إصابة بفيروس الفيروس المضخم للخلايا. الطرق الحالية لعلاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا

عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMVI، أو تضخم الخلايا) هي مرض فيروسي بشري مزمن، يتميز بمجموعة متنوعة من أشكال العملية المرضية، من العدوى الكامنة إلى التعميم المهم سريريًا، ويسمى المرض.

كودي على MKL-10
ب25. مرض الفيروس المضخم للخلايا.
ب27.1. كريات الدم البيضاء الفيروسية المضخمة للخلايا.
35.1 ريال. عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية.
ب20.2. المرض الناجم عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بسبب مظاهر مرض الفيروس المضخم للخلايا.

مسببات (أسباب) عدوى الفيروس المضخم للخلايا

في تصنيف الفيروسات، يتم تضمين فيروس CMV تحت اسم النوع Cytomegalovirus hominis في عائلة Herpesviridae، وجنس Betaherpesviridae، وجنس Cytomegalovirus.

مميزات CMV :

الجين DNA العظيم؛
- انخفاض القدرة على الإمراضية الخلوية في زراعة الخلايا؛
- النسخ المتماثل الكامل.
- ضراوة منخفضة.

يتم تعطيل الفيروس عند درجة حرارة 56 درجة مئوية، ويتم تخزينه لمدة ثلاث ساعات في درجة حرارة الغرفة، ويتم تعطيله بسرعة عند تجميده إلى -20 درجة مئوية. CMV حساس بشكل ضعيف للإنترفيرون وغير حساس للمضادات الحيوية. هناك 3 حالات إصابة بالفيروس مسجلة: 169 م، ديفيس وكير.

وبائيات عدوى الفيروس المضخم للخلايا

تضخم الخلايا – عدوى واسعة النطاق. تصل نسبة الأفراد إيجابيي المصل بين السكان البالغين في الاتحاد الروسي إلى 73-98٪. مؤشر مرض CMV في البلاد، 2003. تصبح 0.79 لكل 100.000 نسمة، وفي الأطفال حتى سن 1 - 11.58؛ 1-2 صخور – 1.01; 3-6 سنوات - 0.44 لكل 100000 في موسكو 2006. ارتفع معدل الإصابة بفيروس CMV إلى 0.59 لكل 100.000 من السكان، وفي الأطفال حتى سن 14 عامًا يبلغ 3.24؛ ويبلغ متوسط ​​عدد السكان البالغين 0.24 لكل 100.000 شخص.

عدوى دزريلو بودنيك- الناس. تتميز عدوى الفيروس المضخم للخلايا بتطور عدوى فيروسية كامنة، والتي تظهر بشكل دوري في الجزء الأوسط من الجسم. يمكن العثور على الفيروس في أي بيئة بيولوجية، وكذلك في الأعضاء والأنسجة التي يتم حصادها لزراعتها. في 20-30% من النساء المهبليات الأصحاء، يوجد الفيروس المضخم للخلايا في البغل، و3-10% في الكمامة، و5-20% في قناة عنق الرحم أو الإفرازات المهبلية. يتم اكتشاف الفيروس في حليب الثدي لدى 20-60% من الأمهات المصابات بالمرض. حوالي 30% من الرجال المثليين جنسياً و15% من الرجال الأصدقاء يحملون الفيروس في حيواناتهم المنوية. حوالي 1% من المتبرعين مصابون بفيروس CMV.

المسارات مصابة.يمكن الإصابة بالعدوى عن طريق مسببات الأمراض الحالة، والحقنية، والعمودية، وكذلك مسببات الأمراض غير الرسمية، والتي يتم ضمانها من خلال آلية الهباء الجوي لانتقال العامل الممرض عبر الجلد أثناء الاتصال الوثيق.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا هي عدوى خلقية كلاسيكية، ويبلغ معدل تكرارها 0.3-3٪ من جميع الأطفال حديثي الولادة. خطر إصابة الجنين بالعدوى الأولية للفيروس المضخم للخلايا (CMV) في المهبل قبل الولادة هو 30-40٪. عندما ينشط الفيروس من جديد، وهو ما يحدث لدى 2-20% من الأمهات، يقل خطر إصابة الطفل بالعدوى بشكل ملحوظ (0.2-2% من الحالات). تحدث عدوى الطفل أثناء الولادة بسبب وجود الفيروس المضخم للخلايا (CMV) في الجهاز التناسلي عند النساء الحوامل في 50-57٪ من الحالات. الطريقة الرئيسية لإصابة الطفل بفيروس نقص المناعة البشرية هي انتقال الفيروس عن طريق حليب الثدي.

يصاب أطفال الأمهات المصابات بالمرض، أي الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية لمدة شهر على الأقل، بالعدوى في 40-76% من الحالات. أيضًا، يصاب ما يصل إلى 3٪ من جميع الأطفال حديثي الولادة بفيروس CMV أثناء التطور داخل الرحم، و4-5٪ - داخل الولادة؛ قبل المصير الأول للحياة، يصبح عدد الأطفال المصابين 10-60%. يلعب انتقال الفيروس عن طريق الاتصال بين الأطفال والشباب دورًا حيويًا. تعتبر الإصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال، مثل الأطفال في سن ما قبل المدرسة، موثوقة (80٪ من الحالات)، وهي أقل من حالات النقاهة "المنزلية" في نفس القرن (20٪). يزداد عدد الأفراد إيجابيي المصل مع تقدم العمر. حوالي 40-80% من الأطفال و60-100% من السكان البالغين لديهم أجسام مضادة من فئة IgG لفيروس CMV. تعد إصابة البشر البالغين بفيروس CMV أكثر خطورة حسب الحالة، وكذلك أثناء عمليات نقل الدم والتلاعب بالحقن. نقل الدم الكامل ومكوناته لتعويض الكريات البيض مما يؤدي إلى انتقال الفيروس بمعدل 0.14-10 لكل 100 جرعة.

هناك خطر كبير للإصابة بمرض شديد أثناء عمليات نقل الدم المتكررة من المتبرعين إيجابيي المصل إلى الأطفال حديثي الولادة، وخاصة الأطفال المبتسرين.

يعد الفيروس المضخم للخلايا (CMV) الذي يتجلى سريريًا أحد أكثر المضاعفات المعدية شيوعًا وخطورة أثناء زراعة الأعضاء. تظهر على حوالي 75% من المتلقين علامات مختبرية لعدوى الفيروس المضخم للخلايا النشطة في الأشهر الثلاثة الأولى بعد عملية الزرع.

في 5-25% من المرضى الذين خضعوا لعملية زرع كبد أو كبد، 20-50% من المرضى بعد زرع الأوعية الدموية الدماغية الخيفي، 55-75% من متلقي أمراض الرئة و/أو القلب يصابون بمسببات الفيروس المضخم للخلايا (CMV)، تزيد عدوى فيروس الهالة الخلوية بشكل كبير من خطر الرفض. تحتل العدوى الواضحة واحدة من الأماكن الأولى في بنية الأمراض الانتهازية لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ويتم تجنبها في 20-40% من المرضى الذين يتناولون SNID، حتى لا يتم التوقف عن تناول العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، ولكن في 3-7% من المرضى، الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يتم اكتشافه عند الإشارة إليه. تم وصف تطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى مرضى الأورام الدموية، والمرضى الذين عانوا من الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية، والسل، والأمراض الأيضية، والصدمات الأفيونية، وفي الأفراد الذين كانوا يتناولون كورتيكوستيرون التريفاليوم. . يمكن أن يكون الفيروس المضخم للخلايا هو سبب ما بعد نقل الدم والتهاب الكبد المزمن وأمراض النساء المختلفة. يتم نقل دور الفيروس المضخم للخلايا كأحد العوامل المساعدة في تطور التهاب الأوعية الدموية الجهازية، وتصلب الشرايين، والانتشار المزمن للرئتين، والغلوبولين البردي في الدم، وعمليات التورم، وتصلب الشرايين، والشلل الدماغي، والصرع، ومتلازمة غيلان باريه، ومتلازمة. الموسمية وتفشي الأمراض والأوبئة ليست نموذجية للأمراض المرتبطة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا.

التسبب في عدوى الفيروس المضخم للخلايا

العامل الرئيسي لتطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) قبل الولادة هو عمر الأم. يؤدي وجود الفيروس في الدم إلى إصابة المشيمة، وشدة إصابة الجنين بالعدوى مع عواقب محتملة في شكل عرقلة التطور داخل الرحم، وهي عملية مرضية تؤثر على الأعضاء الداخلية، أولا مركزيا ї الجهاز العصبي. بسبب وجود فيروس في قناة عنق الرحم للمرأة المهبلية، هناك احتمال لإصابة الجنين بالعدوى (عبر عنق الرحم) دون مغادرة المنزل. تعد إعادة تنشيط الفيروس المضخم للخلايا في بطانة الرحم أحد عوامل الإجهاض المبكر. تحدث العدوى أثناء الولادة بالفيروس عندما يمر الجنين عبر ممرات الولادة المصابة من خلال سحب السائل الأمنيوسي لإزالة الفيروس المضخم للخلايا و/أو الإفرازات من ممرات الولادة، أو من خلال تلف منحنيات الجلد ويمكن أن تؤدي أيضًا إلى تطور مرض شديد سريريًا. . في حالة الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا بعد الولادة، يكون الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي والجهاز التنفسي والقنوات العشبية والتناسلية بمثابة بوابات دخول للجهاز الاستثاري. بعد أن يصيب الفيروس بوابات الدخول ويتكاثر محليا، تتبع فترة قصيرة من الزمن، وتحمل الخلايا الوحيدة والخلايا الليمفاوية الفيروس إلى أعضاء مختلفة. بغض النظر عن المسار الخلوي أو الخلطي، فإن الفيروس المضخم للخلايا يسبب عدوى كامنة مزمنة.

خزان الجزيئات الفيروسية هو الخلايا الوحيدة والخلايا الليمفاوية والخلايا البطانية والظهارية. علاوة على ذلك، مع كبت المناعة البسيط، هناك احتمالية تنشيط "محلي" للفيروس المضخم للخلايا (CMV) من الفيروس الموجود في البلعوم الأنفي أو الجهاز البولي التناسلي. في تشوه izhmunologa glyboid، عندما تكون البستوني، قرف علم الأمراض، ورفض النسخ المتماثلة النشطة، Vremynatsya Zbudnik، قضبان Klinno vijazniy Zakhvorivannya،. نشاط تكاثر الفيروس، وخطر ظهور عدوى الفيروس المضخم للخلايا، يتم تحديد شدة العدوى إلى حد كبير من خلال مدى كبت المناعة، مباشرة قبل مستوى انخفاض تعداد الدم والخلايا الليمفاوية CD4 في الدم.

تشمل عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) مجموعة واسعة من الأجهزة العضوية: الرئتين، والمسالك العشبية، والأوردة فوق العصبية، وعنق الرحم، والدماغ والحبل الشوكي، وشبكية العين. في المرضى الذين يعانون من كبت المناعة والذين يعانون من CMV، يتم الكشف عن انخماص ليفي بعد الوفاة في الساق، وأحيانًا مع الخراجات والخراجات المغلفة. التآكل-فيرازكوفا مع تليف شديد في الكرة تحت المخاطية للقناة والقولون والأمعاء السفلية والأمعاء الدقيقة. نخر ضخم، غالبًا ثنائي الجانب، للأوردة فوق العنقية؛ التهاب الدماغ البطيني، الحبل الشوكي الناخر، إجهاد العين مع تطور التهاب الشبكية الناخر. تتم الإشارة إلى خصوصية الصورة المورفولوجية في عدوى CMV من خلال الخلايا المضخمة للخلايا الكبيرة، وارتشاح الخلايا اللمفاوية، وكذلك التهاب الأوعية الدموية الارتشاحي المنتج مع التحولات المضخمة للخلايا في أنسجة الجدران الجافة، وما إلى ذلك. كل من الشرايين والأوردة لها تاريخ من التصلب. يعمل هذا النوع من تكوين الأوعية الدموية كأساس لتكوين الخثرة، الأمر الذي يؤدي إلى نقص التروية المزمن، والذي يؤدي إلى تغيرات مدمرة ونخر قطعي وسحجات وتليف. يعد التليف الموسع سمة مميزة لعدوى CMV في العضو. في معظم المرضى، قد تكون العملية المرضية المرتبطة بفيروس CMV معممة بطبيعتها.

الصورة السريرية (الأعراض) لعدوى الفيروس المضخم للخلايا

فترة حضانة الفيروس المضخم للخلايا (CMV) المصاب هي 2-12 سنة.

تصنيف

لا يوجد تصنيف مقبول بشكل عام لـ CMV. التصنيف الكامل للمرض كامل.

بريرودجينا TsMVI:
- شكل بدون أعراض.
- شكل واضح (مرض الفيروس المضخم للخلايا).
بريدبانا TsMVI.
- جوسترا تسمفي.
- شكل بدون أعراض.
– كريات الدم البيضاء الفيروسية المضخمة للخلايا.
- CMV الكامن.
- CMVI نشط (إعادة التنشيط، الإصابة مرة أخرى):
- شكل بدون أعراض.
- متلازمة رابطة CMV.
- الشكل الواضح (مرض الفيروس المضخم للخلايا).

الأعراض الرئيسية لعدوى الفيروس المضخم للخلايا

عند الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا (CMV) خلقي، فإن طبيعة التعبير الجنيني تعتمد على مدة الإصابة. Gostra Cytomagalia في الأم خلال العشرين سنة الأولى من الحمل يمكن أن يؤدي إلى أمراض مهمة للجنين، مما يؤدي إلى الحمل على المدى القصير، وموت الجنين داخل الرحم، والموت، والفادي، في معظم الحالات، هراء. عند الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا في أواخر الحمل، يكون تشخيص حياة الطفل ونموه أكثر ملاءمة.

يكون المرض واضحًا سريريًا في الحياة الأولى ويحدث في 10-15٪ من الأطفال حديثي الولادة المصابين بفيروس CMV. يتميز الشكل الواضح لعدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية بتضخم الكبد الطحال، والتهاب الكبد المستمر، والأحشاء النزفية أو الحطاطية الحطاطية، ونقص الصفيحات، وزيادة نشاط ALT ومستوى الإيروبين المباشر في الدم، مما يؤدي إلى انحلال الدم.

غالبًا ما يوصف الأطفال بأنهم سابقون لأوانهم، مع نقص في كتلة الجسم، وعلامات نقص الأكسجة داخل الرحم. علم الأمراض المميز للجهاز العصبي المركزي هو صغر الرأس، وأحيانا استسقاء الرأس، والتهاب الدماغ البطيني، ومتلازمة الأوعية الدموية، وفقدان السمع. عدوى الفيروس المضخم للخلايا هي السبب الرئيسي للصمم الخلقي. التهاب الأمعاء والقولون المحتمل، وتليف القضيب تحت اللسان، والتهاب الكلية الخلالي، والتهاب الغدد اللعابية المزمن مع تليف القضيب، والالتهاب الرئوي الخلالي، وضمور العصب البصري، وإعتام عدسة العين الخلقي، وكذلك الآفات المعممة في الأعضاء مع تطور الصدمة، د. خطر النتيجة المميتة في السنوات الست الأولى من حياة الأطفال حديثي الولادة من CMVI الظاهر سريريًا تصبح 12٪. ما يقرب من 90٪ من الأطفال الذين عاشوا وعانوا من عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) الواضحة قد يكون لديهم تاريخ طويل من المرض، أو انخفاض النمو البصري، أو الصمم الحسي العصبي أو فقدان السمع الثنائي، أو ضعف فهم اللغة مع ضعف السمع، أو متلازمة الأوعية الدموية، أو الشلل الجزئي، أو انخفاض الرؤية.

في حالة الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا داخل الرحم، قد يكون هناك شكل من أشكال العدوى بدون أعراض مع انخفاض مستوى النشاط، إذا كان الفيروس موجودًا في الطائر أو المخاط، ومستوى مرتفع من النشاط، إذا تم اكتشاف الفيروس في الدم. في 8-15٪ من الحالات، هناك عدوى CMV قبل الولادة، والتي لا تتجلى في أعراض سريرية واضحة، مما يؤدي إلى تطور مضاعفات متأخرة في المظهر، وفقدان السمع، وانخفاض الرؤية، واضطرابات الأوعية الدموية، وعرقلة النمو الجسدي والعقلي. أحد عوامل الخطر لتطور المرض مع اضطرابات الجهاز العصبي المركزي هو الوجود المستمر للحمض النووي المضخم للخلايا (CMV) في الدم الكامل خلال فترة الطفولة حتى 3 أشهر من الحياة. الأطفال المصابون بالفيروس المضخم للخلايا الخلقي مذنبون بالبقاء تحت إشراف طبي لمدة 3-5 سنوات، ويمكن أن يتطور بعض فقدان السمع في المراحل المبكرة من الحياة، ويمكن الحفاظ على العاهات المهمة سريريًا حتى بعد 5 سنوات.

في غياب العوامل الشديدة، يكون الفيروس المضخم للخلايا (CMV) أثناء الولادة أو في وقت مبكر بعد الولادة بدون أعراض، ويظهر سريريًا في 2-10٪ فقط من الحالات، وفي كثير من الأحيان على شكل التهاب رئوي. في الأطفال المبتسرين والضعفاء ذوي الخصوبة المنخفضة والمصابين بالفيروس المضخم للخلايا قبل النوم أو في الأيام الأولى من الحياة عن طريق نقل الدم، حتى السنة 3-5 من العمر، يتطور مرض معمم، ومظاهره هي الالتهاب الرئوي، والحمل لفترات طويلة المرض، فيزيا الكبد، فقر الدم، نقص الصفيحات. المرض ذو طبيعة انتكاسية تافهة.

الحد الأقصى لمعدل الوفيات بعدوى CMV يحدث بين 2 و 4 أشهر.

تعتمد الصورة السريرية لعدوى الفيروس المضخم للخلايا الكاملة لدى الأطفال الأكبر سنًا والبالغين على شكل العدوى (العدوى الأولية، العدوى مرة أخرى، إعادة تنشيط الفيروس الكامن)، وأنماط العدوى، ومرحلة الدليل على شدة كبت المناعة. العدوى الأولية للأفراد ذوي الكفاءة المناعية بالفيروس المضخم للخلايا هي بدون أعراض وفي أقل من 5٪ من الحالات يبدو أن هناك متلازمة تشبه عدد كريات الدم البيضاء، والعلامات الملحوظة عليها هي ارتفاع في درجة الحرارة، والتعبيرات ومتلازمة الوهن الثلاثي في ​​الدم - كثرة الخلايا اللمفاوية، غير نمطي. الذبحة الصدرية وتضخم الغدد الليمفاوية ليست نموذجية. يمكن أن تؤدي العدوى بالفيروس عن طريق نقل الدم أو أثناء زرع عضو مصاب إلى تطور شكل حاد من المرض، والذي يشمل ارتفاع في درجة الحرارة، والوهن، والتهاب الحلق، وتضخم العقد اللمفية، وألم عضلي، وألم مفصلي، وقلة العدلات، ونقص الصفيحات، وغير الخلالي، الخلالي. بسبب وجود اضطرابات مناعية، تصبح عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) كامنة بسبب استمرار وجود الفيروس في البشر. يؤدي تطور كبت المناعة إلى تجديد تكرار الفيروس المضخم للخلايا (CMV)، وظهور الفيروس في الدم وظهور المرض المحتمل. قد تؤدي إعادة إدخال الفيروس إلى جسم الإنسان من قبل المرضى الذين يعانون من عوز المناعة المناعى أيضًا إلى تطور عدوى CMV ذات أهمية سريرية. مع الإصابة مرة أخرى، يحدث ظهور الفيروس المضخم للخلايا (CMV) في كثير من الأحيان ويحدث بسرعة أكبر مما يحدث عند إعادة تنشيط الفيروس.

بالنسبة للفيروس المضخم للخلايا (CMV) لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة، يكون المرض مميزًا على مدار عدة تطورات طويلة، وظهور أعراض تحذيرية مثل الغثيان، والتعب، والضعف، وفقدان الشهية، وانخفاض كبير في المهبل، وحمى تافهة تشبه الحمى من النوع الخاطئ مع ارتفاع درجة حرارة الجسم أعلى من ذلك. 38.5 درجة مئوية، وأحيانا مع التعرق ليلا، وآلام المفاصل وألم عضلي.

تسمى هذه المجموعة من الأعراض "متلازمة CMV-association".

في الأطفال الصغار، يمكن أن يحدث المرض دون تسمم الأذن الشديد بسبب الحمى العادية أو المنخفضة الدرجة.

تسبب عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) مجموعة واسعة من آفات الأعضاء، حيث تكون الليجينيا هي أول من يعاني. هناك سعال جاف أو غير منتج، يتفاقم تدريجياً، ويموت الحلق، وتزداد أعراض التسمم. قد تكون علامات الأشعة السينية لعلم أمراض ليجين يوميًا، ولكن خلال فترة المرض، غالبًا ما يُظهر حشرات المن لطفل ليجين المشوه والمعزز ظلالًا ثنائية قابلة للتفتيت ومتسللة، مذابة وهي مهمة في الأجزاء الوسطى والسفلية من الساق. إذا لم يتم التشخيص في الوقت المناسب، فمن المحتمل أن يكون هناك تطور لـ DN و RDS والوفاة. تختلف مرحلة شدة الرئة لدى المرضى الذين يعانون من CMV من الالتهاب الرئوي الخلالي المعبر عنه إلى الحد الأدنى إلى التهاب القصيبات الليفي الشامل والتهاب الحويصلات الهوائية مع أشكال التليف متعدد الأجزاء الثنائي في الرئتين.

في كثير من الأحيان يصيب الفيروس المسالك العشبية. الفيروس المضخم للخلايا هو العامل المسبب الرئيسي للعيوب الفيروسية في المسالك العشبية لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. نوادي Likhomank، وتحميل Likhomanc، وبيل بيل، مع مرور Gibs، والعرق غير جيليست هو جولات nlyness من Virazi من Viddil Stravoda البعيدة، تتميز آفة الفرج بوجود مظاهر حادة وحادة. تشمل الصورة السريرية لالتهاب القولون CMV أو التهاب الأمعاء والقولون الإسهال وآلام البطن المستمرة وألم القولون عند الجس وانخفاض وزن الجسم والضعف الشديد وارتفاع درجة الحرارة. يكشف تنظير القولون عن تآكلات وآفات الغشاء المخاطي في الأمعاء. يعد التهاب الكبد أحد الأشكال السريرية الرئيسية لفيروس CMV لدى الأطفال المصابين بالعدوى عبر المشيمة لدى المتلقين بعد زرع الكبد، والمرضى المصابين بالفيروس أثناء عمليات نقل الدم. خصوصية تلف الكبد في عدوى CMV - جزء من التطور قبل العملية المرضية لمسارات المضغ. يتميز التهاب الكبد CMV بتطور سريري خفيف، ولكن مع تطور التهاب الأقنية الصفراوية المصلب، وألم في الجزء العلوي من البطن، والتعب، والإسهال، وضعف الكبد، وزيادة نشاط LF وGGTT، واحتمال حدوث ركود صفراوي.

آفة الكبد هي من طبيعة التهاب الكبد الحبيبي، وفي بعض الحالات يمكن أن تؤدي إلى تليف الكبد وتليف الكبد. إن أمراض تحت المزمار لدى المرضى المصابين بعدوى CMV عادة ما تكون بدون أعراض أو لها صورة سريرية غير واضحة مع زيادة تركيز الأميليز في الدم. قد تحدث حساسية عالية تجاه الفيروس المضخم للخلايا (CMV) في خلايا ظهارة القنوات المختلفة للأوردة اللمفاوية، وهي شائعة بشكل خاص. تصبح التغييرات المحددة لدى كبار السن المصابين بعدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) لدى الأطفال أكثر وضوحًا في معظم الحالات. بالنسبة للمرضى البالغين المصابين بفيروس CMV، فإن التهاب الغدد اللعابية ليس نموذجيًا.

يعد الفيروس المضخم للخلايا أحد أسباب أمراض القصور فوق العصبي (غالبًا عند المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية) وتطور القصور فوق العصبي الثانوي، والذي يتجلى في انخفاض ضغط الدم المستمر والضعف وفقدان الوزن وفقدان الشهية وضعف الأداء والأمعاء. وسلسلة من الأمراض العقلية، ومؤخرًا فرط تصبغ الجلد والأغشية المخاطية. سيتطلب الكشف عن DNA CMV المريض في الدم، وكذلك انخفاض ضغط الدم المستمر، والوهن، وفقدان الشهية، مستوى كبير من البوتاسيوم والصوديوم والكلوريد في الدم، ودراسات هرمونية لتحليل النشاط الوظيفي لمئات من الثقوب. يتميز التهاب الغدة الكظرية CMV بأعراض تشبه أعراض الحصبة مع انتقال العملية إلى الحصبة العميقة، ثم إلى جميع كرات الحصبة.

غالبًا ما يحدث الفيروس المضخم للخلايا (CMV) الواضح مع اضطرابات الجهاز العصبي مثل التهاب الدماغ البطيني، والتهاب النخاع، واعتلال الجذور، واعتلال الأعصاب في الأطراف السفلية. يتميز التهاب الدماغ CMV لدى المرضى المصابين بعدوى IL بأعراض عصبية ضعيفة (الصداع المستمر، والارتباك، والرأرأة الأفقية، وشلل جزئي في العصب الفقري، والاعتلال العصبي في العصب الوجهي)، وتغيرات في الحالة العقلية (تغيرات خاصة، وفقدان شديد للذاكرة، ونشاط فكري). ، ضعف حاد في النشاط العقلي والسمعي، ضعف التوجه في مكان الوقت، فقدان الوعي، انخفاض السيطرة على وظيفة أعضاء الحوض). غالبًا ما تصل التغيرات العقلية والفكرية إلى مرحلة الخرف. الأطفال الذين عانوا من التهاب الدماغ CMV يظهرون أيضًا زيادة في النمو العقلي والعقلي.

تظهر فحوصات السائل النخاعي الشوكي (SMR) زيادة في كثافة البروتين، ووجود تفاعل ملتهب أو كثرة الخلايا وحيدة النواة، ومستويات طبيعية من الجلوكوز والكلوريد. تتميز الصورة السريرية لاعتلال الأعصاب واعتلال الجذور بمتلازمة الألم في الأجزاء البعيدة من الأطراف السفلية، وأحيانًا في الجزء السفلي من الأطراف السفلية، وتنمل الحس، وفرط الحس، والسببية، وفرط الحركة. مع اعتلال الجذور المتعددة، قد يكون هناك شلل جزئي طفيف في الأطراف السفلية للساقين، والذي يصاحبه انخفاض في الألم وحساسية اللمس في الأجزاء البعيدة من الساقين. في مرضى SMR، يتم الكشف عن اعتلال الجذور عن طريق إزاحة البروتين وكثرة الخلايا الليمفاوية.

يلعب الفيروس المضخم للخلايا دورًا رائدًا في تطور التهاب النخاع لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. آفة النخاع الشوكي منتشرة بطبيعتها وهي مظهر متأخر لعدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV). في بداية المرض، هناك صورة سريرية لاعتلال الأعصاب أو اعتلال الجذور، ثم، على الأرجح إلى مستوى مهم من الضرر الذي لحق بالحبل الشوكي، يتطور الشلل الرباعي التشنجي أو الشلل التشنجي في الأطراف السفلية، وعلامات إيراميد، مما يعني انخفاضًا في جميع الأنواع الحساسية، تكون أولاً في الأجزاء البعيدة من الساقين؛ الاضطرابات الغذائية. تعاني جميع الأمراض من اضطراب جسيم في وظيفة أعضاء الحوض، وخاصة النوع المركزي. في SMR، هناك إزاحة طفيفة للبروتين، كثرة الخلايا الليمفاوية.

يعد التهاب الشبكية الفيروسي المضخم للخلايا (CMV) السبب الأكثر شيوعًا لإضاعة المرضى للوقت في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. تم وصف هذا المرض أيضًا لدى متلقي الأعضاء، والأطفال المصابين بفيروس CMV الخلقي، وفي الحالات الفردية - عند النساء الحوامل. تظهر الأمراض على البقع العائمة، والبقع، والحجاب أمام العينين، وانخفاض الحدة والعيوب في مجال الرؤية. عند تنظير العين على شبكية العين على طول محيط قاع العين يكشف الوسط عن لون أبيض مع وجود نزيف تحت الساعة من أوعية الشبكية. يؤدي تطور العملية إلى تكوين ارتشاح كبير منتشر من مناطق ضمور الشبكية ومناطق النزف على سطح الآفة. تصبح أمراض الكلى في عين واحدة بعد 2-4 أشهر ذات طبيعة ثنائية ويؤدي وجود العلاج الموجه للسبب إلى معظم النوبات حتى فقدان العين. في المرضى الذين يعانون من عدوى فيروس العوز المناعي البشري والذين لديهم تاريخ من التهاب الشبكية الفيروس المضخم للخلايا (CMV)، والذين يعانون من حشرات المن، قد يتطور تطور محتمل للمرض كمظهر من مظاهر متلازمة إعادة تنشيط الجهاز المناعي.

يحدث الصمم الحسي العصبي عند 60% من الأطفال المصابين بعدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) الخلقية الشديدة سريريًا. من الممكن أيضًا فقدان السمع لدى الأفراد البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والذين يعانون من CMV واضح. تعتمد عيوب السمع المرتبطة بفيروس CMV على الالتهاب والضرر الإقفاري للعصب السمعي.

تثبت الأدلة المنخفضة دور الفيروس المضخم للخلايا (CMV) كعامل مسبب للمرض في أمراض القلب (التهاب عضلة القلب، اعتلال القلب المتوسع)، الطحال، الغدد الليمفاوية، عنق الرحم، السائل النخاعي مع تطور قلة الكريات الشاملة. عادة ما يستمر التهاب الكلية الخلالي، المسمى CMV، دون ظهور مظاهر سريرية. بيلة بروتينية دقيقة محتملة، بيلة دموية دقيقة، بيلة كريات الدم البيضاء، ونادرا ما المتلازمة الكلوية الثانوية ونقص النيتريك. في المرضى الذين يعانون من عدوى CMV، غالبًا ما يتم تسجيل نقص الصفيحات، وفقر الدم الشديد في بعض الأحيان، ونقص الكريات البيض، ونقص اللمفاويات، وكثرة الوحيدات.

تشخيص الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا

يتطلب التشخيص السريري لمرض CMV تأكيدًا مختبريًا إلزاميًا.

إن اختبار دم المريض بحثًا عن وجود أجسام مضادة محددة من فئة IgM و/أو أجسام مضادة من فئة IgG لا يكفي لإثبات حقيقة تكرار الفيروس المضخم للخلايا (CMV) النشط، ولا لتأكيد الشكل الواضح للمرض. يشير وجود الأجسام المضادة IgG المضادة للـ CMV في الدم إلى وجود الفيروس.

يتم استخراج الأجسام المضادة IgG من حديثي الولادة من الأم، ولا تعتبر دليلاً على الإصابة بفيروس CMV. لا ترتبط المستويات العالية من الأجسام المضادة IgG في الدم بوجود المرض، أو بوجود شكل نشط من العدوى بدون أعراض، أو بخطر إصابة الطفل بالعدوى داخل الرحم. إن الزيادة في كمية الأجسام المضادة IgG المضادة للفيروس المضخم للخلايا (CMV) في 4 مرات أو أكثر في "الأيتام المتزوجين" عند الصيام على فترات تتراوح من 14 إلى 21 يومًا قد يكون لها قيمة تشخيصية أعلى.

يشير وجود الأجسام المضادة IgG لـ CMV في المرضى الذين لديهم أجسام مضادة IgM محددة إلى وجود عدوى CMV. يعد اكتشاف الأجسام المضادة لـ CMV IgM لدى الأطفال في الحياة المبكرة معيارًا مهمًا للعدوى داخل الرحم بالفيروس؛ إذا كان هناك نقص خطير في الأجسام المضادة IgM، فغالبًا ما يتم استخدامها عند اكتشاف عملية معدية نشطة وغالبًا ما تكون هناك نتائج إيجابية. يتم تأكيد وجود عدوى CMV الحادة عن طريق تحييد الأجسام المضادة IgM الموجودة في الدم لمدة لا تزيد عن 60 يومًا قبل وقت الإصابة بالفيروس. إن مؤشر الطمع لـ IgG المضاد لـ CMV، والذي يميز سيولة وشدة ارتباط المستضد بالجسم المضاد، له قيمة تشخيصية وإنذارية كبيرة. يؤكد الكشف عن انخفاض مؤشر شدة الأجسام المضادة (أقل من 0.2 أو أقل من 30٪) الإصابة الأولية الحديثة (أكثر من 3 أشهر) بالفيروس. يعد وجود أجسام مضادة منخفضة الرؤية في المهبل علامة على ارتفاع خطر انتقال العامل الممرض إلى الجنين عن طريق زرع الأعضاء. وفي الوقت نفسه، فإن وجود الأجسام المضادة منخفضة الرؤية لا يستبعد تمامًا الإصابة الأخيرة.

الطريقة الفيروسية، التي تعتمد على اكتشاف الفيروس المضخم للخلايا (CMV) من المصادر البيولوجية في زراعة الخلايا، هي طريقة محددة ولكنها شاقة وصعبة ومكلفة وغير حساسة لتشخيص الفيروس المضخم للخلايا (CMV).

في مجال الحماية الصحية العملية، يتم استخدام طريقة ثقافية بسيطة للكشف عن المستضد الفيروسي في المواد البيولوجية عن طريق تحليل الخلايا المصابة في المزرعة. يُظهر اكتشاف مستضدات CMV المبكرة والكامنة وجود فيروس نشط لدى المرضى.

ومع ذلك، فإن طرق اكتشاف المستضدات تضحي بحساسية الطرق الجزيئية المعتمدة على PLR، مما يجعل من الممكن اكتشاف DNA CMV مباشرة في المواد والأنسجة البيولوجية على المدى القصير. ومع ذلك، فإن الأهمية السريرية للحمض النووي ومستضد CMV في مختلف البلدان البيولوجية ليست واضحة.

إن وجود المنبه في الأرنب يعمل كعلامة للعدوى ويشير إلى النشاط الفيروسي الحالي. إن وجود الحمض النووي أو مستضد CMV لدى الشخص يؤكد حقيقة الإصابة والنشاط الفيروسي النشط، والذي قد يكون كبيرًا، خاصة في المراحل الأولى من الحياة. القيمة التشخيصية الأكثر أهمية هي اكتشاف الحمض النووي أو مستضد الفيروس في الدم الكامل، مما يؤكد التكاثر النشط للغاية للفيروس ودوره المسبب للمرض في أمراض الأعضاء الواضحة. يعد اكتشاف DNA CMV في دم المرأة الحامل هو العلامة الرئيسية لارتفاع خطر إصابة الجنين وتطور CMV الخلقي. يتم تأكيد حقيقة إصابة الجنين عن طريق اكتشاف DNA CMV في المنطقة السلوية أو دم الحبل السري، وبعد ولادة الطفل يتم تأكيد الحمض النووي للفيروس في أي منطقة بيولوجية في أول عامين من الحياة. يتم تحديد ظهور الفيروس المضخم للخلايا (CMV) عند الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة من خلال وجود الحمض النووي للفيروس المضخم للخلايا (CMV) في الدم؛ أما في الأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة (متلقو الأعضاء الذين يعانون من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية)، فمن الضروري إدخال جبيرة هناك الحمض النووي للفيروس في الدم. يشير بشكل موثوق إلى طبيعة الفيروس المضخم للخلايا للمرض، بدلاً من الحمض النووي CMV في الدم الكامل، فهو أكثر من 3.0 أو أكثر من log10 في 105 كريات الدم البيضاء. المستوى العالي من DNA CMV في الدم له أهمية إنذارية كبيرة. ظهور والتحول اللاحق للحمض النووي CMV في الدم الكامل يسبق بشكل كبير تطور الأعراض السريرية. إن اكتشاف الخلايا المضخمة للخلايا في الفحص النسيجي للخزعة ومواد التشريح يؤكد طبيعة الفيروس المضخم للخلايا في أمراض الأعضاء.

معيار التشخيص

انسداد مهبل الزوجة لإثبات وجود عدوى CMV النشطة وخطر الانتقال العمودي للفيروس إلى الجنين.



تتراوح قيمة تركيز IgG المضاد لـ CMV في الدم من 14 إلى 21 ديسيبل.
اختبار الدم الذي يحيط بالجنين ودم الحبل السري لوجود DNA CMV (كما هو محدد).

من المقرر إجراء اختبار الدم والعينات للتأكد من وجود الحمض النووي أو مستضد الفيروس مرتين على الأقل كل ساعة من الحمل أو للمؤشرات السريرية.

اختبار الأطفال حديثي الولادة للتأكد من الإصابة قبل الولادة بفيروس CMV (CMV الخلقي).

فحص قسم أو كشط الأغشية المخاطية للفم لوجود DNA CMV أو مستضد الفيروس في أول عامين من حياة الطفل.
فحص الدم الكامل بحثًا عن وجود DNA CMV أو مستضد الفيروس في أول عامين من حياة الطفل؛ إذا كانت النتيجة إيجابية، فإن وجود DNA CMV في الدم الكامل يكون مهمًا.
فحص الدم لوجود الأجسام المضادة من فئة IgM لـ CMV باستخدام طريقة ELISA.
قياس مستوى الأجسام المضادة IgG في الدم بفاصل 14-21 ديسيبل.

من الممكن اختبار دم الأمهات والأطفال بحثًا عن الأجسام المضادة لـ CMV IgG لمعادلة قوة الأجسام المضادة IgG في "الأشقاء المقترنين".

مراقبة الأطفال لتأكيد العدوى أثناء الولادة أو بعد الولادة المبكرة بفيروس CMV والكشف عن فيروس CMV النشط (لوجود الفيروس في الدم والخنازير والفأر، ومضاد CMV IgM خلال أول عامين من الحياة).

فحص عينات الحشائش لوجود DNA CMV ومستضد الفيروس في أول 4-6 سنوات من حياة الطفل.
فحص الدم الكامل بحثاً عن وجود DNA CMV أو مستضد الفيروس في أول 4-6 سنوات من حياة الطفل؛ إذا كانت النتيجة إيجابية، فإن وجود DNA CMV في الدم الكامل مهم للغاية.
فحص الدم لوجود الأجسام المضادة من فئة IgM لـ CMV باستخدام طريقة ELISA.

تقييد الأطفال في مرحلة الطفولة المبكرة والأطفال والبالغين للاشتباه في الإصابة بفيروس CMV.

فحص الدم الكامل لوجود DNA CMV ومستضد الفيروس.
التحقيق في وجود الحمض النووي CMV ومستضد الفيروس.
فحص الدم لوجود الأجسام المضادة من فئة IgM لـ CMV باستخدام طريقة ELISA.
تحديد مؤشر الرغبة في الأجسام المضادة من فئة IgG لـ CMV باستخدام طريقة ELISA.
يتراوح تركيز الأجسام المضادة IgG في الدم من 14 إلى 21 ديسيبل.

عرقلة المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بمرض CMV النشط والشكل الواضح للمرض (مرض CMV).

فحص الدم الكامل لوجود DNA CMV ومستضد CMV مع قيم عضلية هيكلية انسدادية بدلاً من DNA CMV في الدم.
أهمية الحمض النووي CMV في SMR، والعينات الجنبية، وعينات من غسل القصبات الهوائية، وخزعة من أنابيب الشعب الهوائية والأعضاء للحصول على دليل على نوع من أمراض الأعضاء.
الفحص النسيجي للخزعة ومواد التشريح لوجود الخلايا المضخمة للخلايا (المحفوظة بالهيماتوكسيلين والأيوسين).

التشخيص التفريقي لعدوى الفيروس المضخم للخلايا

يتم إجراء التشخيص التفريقي للفيروس المضخم للخلايا الخلقي مع الحصبة الألمانية، وداء المقوسات، والهربس الوليدي، والزهري، والعدوى البكتيرية، ومرض انحلال الدم عند الأطفال حديثي الولادة، وصدمات الولادة، ومتلازمات التشنج. من الأهمية بمكان التشخيص المختبري المحدد للمرض في الحياة المبكرة للطفل، والفحص النسيجي للمشيمة باستخدام طرق التشخيص الجزيئي. في حالة المرض الشبيه بمرض عدد كريات الدم البيضاء، تشمل العدوى فيروس ESV، وفيروسات الهربس من النوعين 6 و7، والعدوى الحادة بفيروس نقص المناعة البشرية، بالإضافة إلى التهاب اللوزتين العقدي وبداية سرطان الدم الحاد. في حالة تطور مرض CMV في أعضاء الجهاز التنفسي لدى الأطفال في سن مبكرة، ينبغي إجراء التشخيص التفريقي للسعال والتهاب القصبات الهوائية الجرثومي أو التهاب الرغامى القصبي والتهاب الرغامى القصبي الهربسي. في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة، يمكن تمييز عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) الواضحة عن الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية، والسل، وداء المقوسات، والالتهاب الرئوي الميكوبلازما، والإنتان الجرثومي، والزهري العصبي، واعتلال بيضاء الدماغ الحليمي التدريجي، والالتهابات اللمفاوية. التهاب الرأس. يتم تمييز مسببات اعتلال الأعصاب واعتلال الجذور المضخم للخلايا (CMV) عن اعتلال الجذور المتعدد الناجم عن فيروسات الهربس ومتلازمة غيلان باريه واعتلال الأعصاب السام المرتبط باستخدام المخدرات والكحول والكلام المخدر والمؤثرات العقلية. من خلال إجراء تشخيص مسبب للمرض على الفور، وتقييم الحالة المناعية، والاختبارات المعملية القياسية، والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والحبل الشوكي، يتم إجراء اختبارات الدم لوجود DNA CMV، ويتم إجراء اختبارات مفيدة مع اختبارات CMR، وغسل نوي راديني، الجنبي انصباب، خزعة مواد لوجود الحمض النووي من الماضي .

مؤشرات قبل التشاور مع الأطباء الآخرين

تشمل المؤشرات قبل التشاور مع المرضى الذين يعانون من CMV أهمية الرئتين (طبيب الرئة وطبيب السل)، والجهاز العصبي المركزي (طبيب الأعصاب والطبيب النفسي)، والعينين (طبيب العيون)، وأعضاء السمع (طبيب الأنف والأذن والحنجرة)، والمخيخ الكيسي (طبيب الأورام).

مثال على صياغة التشخيص

يتم صياغة تشخيص CMV الواضح على النحو التالي:

عدوى الفيروس المضخم للخلايا Gostra، كريات الدم البيضاء الفيروسية المضخم للخلايا.
- عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية، في شكل واضح.
- الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، مرحلة المرض الثانوي 4 ب (SNID): عدوى الفيروس المضخم للخلايا (الالتهاب الرئوي والتهاب القولون).

مؤشرات قبل دخول المستشفى

في حالة الإصابة بفيروس CMV الشديدة سريريًا، تتم الإشارة إلى دخول المستشفى.

علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا

وضع النظام الغذائي

ليست هناك حاجة لنظام علاج خاص للمرضى الذين يعانون من CMV، حيث يتم وضع قيود على مغادرة المريض وتوطين العدوى.

العلاج بدون أدوية

الأدوية التي تم إثبات فعاليتها من خلال الدراسات الخاضعة للرقابة في علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا والوقاية منها، تشمل الأدوية المضادة للفيروسات جانسيكلوفير، فالجانسيكلوفير، فوسكارنيت الصوديوم، سيدوفوفير. إن أدوية الإنترفيرون والمصححات المناعية ليست فعالة في علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا.

في حالة وجود فيروس CMV نشط (وجود الحمض النووي CMV في الدم)، فإن الدواء المفضل لدى المريض هو الغلوبولين المناعي للفيروس المضخم للخلايا البشرية (neocytotect). لمنع العدوى العمودية للجنين بالفيروس، يوصف الدواء بجرعة 1 مل/كجم لكل جرعة عن طريق الوريد، 3 حقن بفاصل 1-2 أيام.

للوقاية من ظهور المرض لدى الأطفال حديثي الولادة المصابين بعدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) النشطة أو في الشكل الواضح للمرض مع مظاهر سريرية بسيطة، يُوصف نيوسيتوتيكت بجرعة 2-4 مل/كجم لكل جرعة مكونة من 6 حقن (كل يوم أو يومين). في حالة وجود أطفال مصابين بفيروس CMV أو مضاعفات معدية أخرى، يمكن استبدال neocytotect بالبنتاجلوبين بجرعة 5 مل / كجم كل 3 أيام، تكرر حسب الضرورة للدورة أو الكريات المناعية الأخرى الجديدة للإعطاء الداخلي.

لا تتم الإشارة إلى استخدام neocytotect كعلاج وحيد في المرضى الذين يعانون من المظاهر السريرية، أو الأمراض التي تهدد الحياة، أو ظهور حالات العدوى الفيروسية المضخمة للخلايا (CMV).

Ganciclovir و valganciclovir هما الدواءان المفضلان للعلاج والوقاية الثانوية والوقاية من عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) الواضحة. يتم علاج CMV الظاهر باستخدام ganciclovir وفقًا للمخطط التالي: 5 مجم / كجم داخليًا مرتين لكل جرعة بفاصل 12 عامًا لمدة 14-21 يومًا في المرضى الذين يعانون من التهاب الشبكية. 3-4 سنوات - مع شدة شديدة في الساق أو العشب. 6 مجلدات أو أكثر – لعلم أمراض الجهاز العصبي المركزي. يتم إعطاء Valganciclovir عن طريق الفم بجرعة علاجية قدرها 900 ملغ مرتين لكل جرعة لعلاج التهاب الشبكية والالتهاب الرئوي والتهاب المريء والتهاب الأمعاء والقولون من مسببات الفيروس المضخم للخلايا (CMV). فعالية وفعالية فالغانسيكلوفير مماثلة للعلاج بالحقن مع غانسيكلوفير. معايير فعالية العلاج وتطبيع حالة المريض هي ديناميات إيجابية كبيرة في نتائج التحقيقات الفعالة للحمض النووي CMV في الدم. فعالية غانسيكلوفير في المرضى الذين يعانون من أمراض CMV في الدماغ والحبل الشوكي محدودة، أولا، من خلال التأخر في إنشاء التشخيص المسبب للمرض والبدء غير المناسب للعلاج، إذا كانت هناك بالفعل تغييرات لا رجعة فيها في الجهاز العصبي المركزي. يمكن مقارنة فعالية غانسيكلوفير، وتكرار وشدة الآثار الجانبية عند علاج الأطفال الذين يعانون من مرض CMV مع تلك الخاصة بالمرضى البالغين.

عندما يعيش الطفل حياة خطيرة من الإصابة بفيروس CMV الواضح، يكون العلاج بالجانسيكلوفير ضروريًا. لعلاج الأطفال الذين يعانون من CMV الوليدي الواضح، يوصف غانسيكلوفير بجرعة 6 ملغم / كغم داخل الأدمة لمدة 12 سنة على مدار يومين، بعد ظهور التأثير الإكليلي للعلاج، سوف يتوقف الدواء عند جرعة 10 ملغم / كغم. كجم كل يومين لمدة 3 أشهر.

من أجل نقص المناعة، فإن انتكاسات مرض CMV أمر لا مفر منه. بالنسبة للمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين خضعوا للعلاج من فيروس CMV الواضح، لمنع انتكاس المرض، يوصف العلاج الداعم (900 ملغم / جرعة) أو غانسيكلوفير (5 ملغم / كغم / جرعة). يجب إجراء العلاج الداعم للمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين عانوا من التهاب الشبكية CMV على خلفية العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (HAART) حتى يزيد عدد الخلايا الليمفاوية CD4 إلى أكثر من 100 خلية في 1 ميكرولتر، والتي لا يتم الحفاظ عليها أقل من 3 مللي ثانية. مدة الدورة المدعومة للأشكال السريرية الأخرى لفيروس CMV لا تقل عن شهر واحد. في حالة الانتكاس، يتم وصف دورة علاجية متكررة. ينتقل علاج التهاب القزحية، الذي يتطور مع تجديد الجهاز المناعي، عن طريق إعطاء الستيرويدات جهازيًا أو حول العين.

في هذا الوقت، في المرضى الذين يعانون من عدوى الفيروس المضخم للخلايا النشطة، يوصى باستخدام استراتيجية العلاج المسبب للسبب "الاحتياطية" لوقف ظهور المرض.

معايير التعرف على العلاج الوقائي هي وجود كبت مناعي شديد لدى المرضى (بالنسبة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية - عدد الخلايا الليمفاوية CD4 في الدم أقل من 50 خلية في 1 ميكرولتر) وقيمة DNA CMV في تركيز الدم المرتفع بما يزيد عن 50 خلية في 1 ميكرولتر. 2.0 جين lg10/ مل أو اكتشاف DNA CMV في البلازما. الدواء المفضل للوقاية من عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) الواضح هو فالجانسيكلوفير، وهو مستقر عند جرعة 900 ملغم / جرعة. الدورة صالحة لمدة شهر على الأقل. معيار إدارة العلاج هو وجود DNA CMV في الدم. بالنسبة لمتلقي الأعضاء، يتم تنفيذ العلاج الوقائي لعدة أشهر بعد عملية الزرع. الآثار الجانبية للجانسيكلوفير أو فالجانسيكلوفير: قلة العدلات، قلة الصفيحات، فقر الدم، ارتفاع مستويات الكرياتينين في الدم، ترهل الجلد، الحكة، عسر الهضم، التهاب البنكرياس التفاعلي.

معيار الحمام

دورة العلاج: غانسيكلوفير 5 ملغم/كغم مرتين لكل جرعة أو فالغانسيكلوفير 900 ملغم مرتين لكل جرعة، تصبح مدة العلاج 14-21 يومًا قبل اختفاء أعراض العدوى واختفاء الحمض النووي للفيروس المضخم للخلايا (CMV) من الدم. في حالة انتكاسة المرض، كرر دورة العلاج.

العلاج الداعم: فالجانسيكلوفير 900 ملغ يومياً لمدة شهر على الأقل.

العلاج الوقائي لعدوى CMV النشطة في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة لمنع تطور عدوى CMV: valganciclovir 900 mg يوميًا لمدة شهر على الأقل حتى يصبح DNA CMV واضحًا في الدم.

العلاج الوقائي لفيروس CMV النشط أثناء الحمل لمنع العدوى العمودية للجنين: نيوسيتوتيكت 1 مل/كجم لكل جرعة داخليًا، 3 حقن على فترات كل 2-3 سنوات.

العلاج الوقائي لعدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) النشطة عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار لمنع تطور الشكل الواضح للمرض: نيوسيتوتيكت 2-4 مل/كجم لكل جرعة داخليًا 6 يُعطى تحت السيطرة على وجود الحمض النووي للفيروس المضخم للخلايا (CMV) في الدم.

تنبؤ بالمناخ

مع التشخيص المبكر للالتهاب الرئوي المضخم للخلايا (CMV)، والتهاب المريء، والتهاب القولون، والتهاب الشبكية، واعتلال الأعصاب والبدء الفوري بالعلاج الموجه للسبب، يكون تشخيص الحياة والحفاظ على الحياة مناسبًا. يؤدي الاكتشاف اللاحق لأمراض الفيروس المضخم للخلايا في شبكية العين وتطور كثافته العالية إلى انخفاض مستمر في الرؤية أو فقدانها المتكرر. يمكن أن تسبب عدوى CMV في الساقين والأمعاء والغدد فوق العصبية والدماغ والحبل الشوكي إعاقة لدى المرضى أو تؤدي إلى الوفاة.

المصطلحات المفاهيمية لسوء الحظ

يتم تقليل فعالية المرضى الذين يعانون من مرض CMV بما لا يقل عن 30 نقطة.

الفحص الطبي

أثناء الحمل، تخضع النساء لفحوصات معملية لاستبعاد عدوى الفيروس المضخم للخلايا النشطة. تتم مراقبة الأطفال الصغار المصابين بفيروس CMV عن طريق الولادة من قبل طبيب أعصاب وطبيب أنف وأذن وحنجرة وطبيب عيون.

يتم فحص الأطفال الذين عانوا من عدوى CMV الخلقية الشديدة سريريًا في المستوصف من قبل طبيب أعصاب. يجب اختبار الأمراض بعد زرع السائل النخاعي للأعضاء الأخرى في النهر الأول بعد الزرع مرة واحدة على الأقل شهريًا لوجود DNA CMV في الدم الكامل. يجب فحص المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، حيث يكون عدد الخلايا الليمفاوية CD4 أقل من 100 خلية في 1 ميكرولتر، من قبل طبيب عيون ويخضعون لإجراء للكشف عن DNA CMV في خلايا الدم مرة واحدة على الأقل لمدة 3 أشهر.

الوقاية من عدوى الفيروس المضخم للخلايا

يمكن التمييز بين الأساليب الوقائية لـ CMV وبين مجموعة المخاطر. من الضروري تقديم المشورة للنساء الحوامل (وخاصة المصليات) فيما يتعلق بمشكلة الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا والتوصيات لاستخدام وسائل منع الحمل الحاجزة في حالة الاتصال الجسدي، والحفاظ على قواعد النظافة الخاصة عند مراقبة الأطفال في سن مبكرة. من الضروري نقل النساء السلبيات المصلية المهبلية اللاتي يعملن في أجنحة الرضع ووحدات المرضى الداخليين للأطفال والمرافق من نوع الحضانة إلى العمل بشكل عاجل، وهو ما لا يرتبط بخطر الإصابة بفيروس CMV. إحدى الخطوات المهمة في الوقاية من فيروس CMV في زراعة الأعضاء هي اختيار متبرع سلبي مصليًا كمتلقي سلبي مصليًا. لا يوجد لقاح مضاد للفيروس المضخم للخلايا حاصل على براءة اختراع.

ما هي عدوى الفيروس المضخم للخلايا؟

عدوى الفيروس المضخم للخلايا(عدوى الفيروس المضخم للخلايا البشرية، CMV -INCOPENSIA، Cytomague، Virusna of the Herring of the Slunny Clined، INCLUZIIN CITOMELIA، HIGHT INTRODUS) - Anthroponic، Prochika، Pro، اتصل بـ Lently، Latenly Abo. القلق بشأن حالات نقص المناعة المختلفة والحمل (بسبب خطر إصابة الجنين بالعدوى داخل الرحم).

مرة أخرى في عام 1882 اكتشف عالم الأمراض الألماني هـ. ريبرت أنه في أنابيب النيتريك لطفل ميت توجد خلايا عملاقة بها شوائب في النواة. على مر السنين، أزالت الرائحة الكريهة اسم الخلايا المضخمة للخلايا (Goodpasture E.، Telbot F.، 1921). في وقت لاحق، رأى L. Smith وW. Rowe (1956) فيروسًا يسبب المرض مع تطور تضخم الخلايا المميز. ويسمى الفيروس المضخم للخلايا (CMV)، ويسمى المرض نفسه عدوى الفيروس المضخم للخلايا.

ما الذي تثيره عدوى الفيروس المضخم للخلايا؟

النشرة الإخبارية لعدوى الفيروس المضخم للخلايا- فيروس الحمض النووي الجينومي من جنس الفيروس المضخم للخلايا (الفيروس المضخم للخلايا هومينيس) Pedrodini Vetaherpesvirina من عائلة Herpesviridae. هناك 3 حالات فيروس: ديفيس، AD-169 وكير. التكاثر الكامل للفيروس في الخلايا ممكن دون علاج. يتم تعطيل الفيروس عند تسخينه أو تجميده، ومن الأفضل حفظه في درجة حرارة الغرفة. عند -90 درجة مئوية، يستمر لمدة ثلاث ساعات، ويكون مستقرًا بشكل متساوٍ عند درجة الحموضة 5.0-9.0 وينهار بسرعة عند درجة الحموضة 3.0.

الخزان وخزان العدوى- شخص يعاني من مرض كامن شديد. يمكن أن يتواجد الفيروس في إفرازات بيولوجية مختلفة: المخاط الذي يصرف البلعوم الأنفي، الدموع، الجروح، الإفراغات، سوائل الأنف، إفرازات عنق الرحم.

آليات النقلمختلف، طرق النقل- تعويذة البوفيتريانو والاتصال (المباشر وغير المباشر - من خلال الأدوات المنزلية) والمشيمة. من الممكن أن تصاب بهذا الفيروس أثناء زراعة الأعضاء الداخلية (سواء القلب أو القلب) أو نقل الدم من متبرع مصاب. تحدث إصابة الرضع المصابين بالعدوى داخل الولادة في كثير من الأحيان أكثر من العدوى عبر المشيمة. ويكون الأمر أكثر خطورة على الجنين إذا أصيبت الأم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. في مثل هذه الحالات، هناك أعلى وتيرة لانتهاك التطور داخل الرحم.

الناس ودودون بشكل طبيعيعدوى كامنة عالية أو واسعة النطاق. المظاهر السريرية للعدوى التي تحدث قبل الأمراض الانتهازية قد تؤدي إلى نقص المناعة الأولي أو الثانوي.

العلامات الوبائية الرئيسية لعدوى الفيروس المضخم للخلايا. يتم تسجيل المرض في كل مكان، وتنتشر الأجسام المضادة للفيروسات على نطاق واسع، والتي يتم اكتشافها في 50-80٪ من البالغين. يشير تنوع أنماط الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا (CMV) وتعدد أشكال الصورة السريرية إلى الأهمية الوبائية والاجتماعية لعدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV). يلعب هذا المرض دورًا مهمًا في زراعة الأعضاء، ونقل الدم، وأمراض الفترة المحيطة بالولادة، والتي يمكن أن تسبب الخداج، وولادة جنين ميت، والعيوب الخلقية. في البالغين، تزداد الإصابة بفيروس CMV كمرض مصاحب بسبب حالات نقص المناعة المختلفة. إن احتقان السوائل المفرطة، وركود الخلايا ومثبطات المناعة، والتي ستستمر، سوف يسبب زيادة في وتيرة الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا. وفي الآونة الأخيرة، أصبح هذا القلق ذا أهمية خاصة بين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. في النساء الحوامل المصابات بعدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) الكامنة، لا تظهر أعراض الجنين على الفور. انتشار العدوى داخل الرحم هو المصدر الرئيسي للعدوى للنساء أثناء الحمل. لم يتم تحديد أي أمراض موسمية أو مهنية محددة.

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) أثناء الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا

بطرق مختلفة، يمكن أن تنتقل العدوى من خلال الأغشية المخاطية للقنوات التنفسية العليا، والجهاز الهضمي أو غيرها من الأجهزة. يدخل الفيروس إلى المنزل؛ ينتهي فيروس الدم قصير المدى بسرعة بتوطين العامل الممرض عند إدخاله إلى كريات الدم البيضاء والخلايا البالعة وحيدة النواة، حيث يبدأ تكاثره. يزداد حجم الخلايا المصابة (تضخم الخلايا)، وتطور شكلاً نموذجيًا مع شوائب نووية، وهو ما يمثل اكتساب الفيروس. ويرافق إنشاء الخلايا المضخمة للخلايا تسلل الخلايا اللمفاوية الخلالية، وتطور الارتشاح العقدي، والتكلسات والتليف في مختلف الأعضاء، والهياكل الغدية في الرؤوس وليس الدماغ.

الفيروس طويل الأمد ويستمر بشكل خفي في الأعضاء الغنية بالأنسجة اللمفاوية، ويحميه تدفق الأجسام المضادة والإنترفيرون. يمكن لهذه الساعة بالذات أن تثبط المناعة الخلوية عن طريق التسريب المباشر للخلايا اللمفاوية التائية. في حالات نقص المناعة المختلفة (في مرحلة الطفولة المبكرة، في حالة الحمل، تناول مثبطات الخلايا ومثبطات المناعة، الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية) وخاصة في حالة ضعف المناعة الخلوية، بالإضافة إلى ذلك، من خلال التسريب المباشر للفيروس، إمكانية إعادة تنشيط العامل الممرض وتعميمه الدموي يؤثر على جميع الأعضاء والأنظمة تقريبًا. وبهذا المعدل، فإن الظهارة الظهارية للفيروس لها أهمية كبيرة. وهو واضح بشكل خاص فيما يتعلق بظهارة الأنسجة الوريدية، والتي، عندما يتدفق الفيروس، تتحول إلى خلايا مضخمة للخلايا.

تعتبر عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) النشطة مؤشرًا على وجود عيوب في المناعة الخلوية، وهي مدرجة في مجموعة المحطات المرتبطة بـ SNID.

أعراض الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا

التصنيف الدولي للمرض مراجعة X
التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، النسخة المنقحة العاشرة لعام 2006 لا تصنف عدوى الفيروس المضخم للخلايا على أنها عدوى تنتقل عن طريق المرض والأمراض المرتبطة بالفيروس المضخم للخلايا.
B25.0 مرض الفيروس المضخم للخلايا
B25.0 الالتهاب الرئوي الفيروسي المضخم للخلايا
B25.1 التهاب الكبد الفيروسي المضخم للخلايا
B25.2 التهاب البنكرياس الفيروسي المضخم للخلايا
B25.8 الأمراض الأخرى الناجمة عن الفيروس المضخم للخلايا
B25.9 مرض الفيروس المضخم للخلايا غير محدد
B27.1 كريات الدم البيضاء الفيروسية المضخمة للخلايا
P35.1 عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية

من بين الخيارات المختلفة للتغلب على عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV)، أهمها الأشكال تحت السريرية والحمل الفيروسي الكامن. وتتجلى العدوى سريريا في عقول المصابين بنقص المناعة. لا يوجد تصنيف سريري واحد لعدوى CMV. وفقا لأحد التصنيفات، تظهر عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) الخلقية في الأشكال الحادة والمزمنة والعدوى الأولية للفيروس المضخم للخلايا (CMV) في عدد كريات الدم البيضاء الحادة الكامنة أو الأشكال المعممة.

عدوى CMV الخلقية. في معظم الحالات، لا تظهر النوبات سريريًا في المراحل الأولى من حياة الطفل، ولكن في المراحل اللاحقة من نموها تكشف عن مجموعة متنوعة من الأمراض: الصمم، والتهاب المشيمية والشبكية مع ضمور الأعصاب البصرية، وفقدان الذكاء، والدمار. من اللغة. في الوقت نفسه، في 10-15٪ من حالات الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا الخلقية، تتطور متلازمة الفيروس المضخم للخلايا الواضحة. ويجب أن يبقى ضمن شروط إصابة الجنين خلال ساعة الحمل.

.
- في وقت مبكر من vagutnostiيؤدي إلى وفاة الجنين داخل الرحم أو ولادة طفل بأنواع مختلفة من النمو: صغر الرأس، صغر حجم الجنين، نقص تنسج الساق، رتق، شذوذات في البطن، عيوب الحاجز بين الأذينين والبطينات، سبر جوف الساق.

إذا أصيب الجنين في أواخر فترة الحملعندما لا يتشكل النمو، تظهر أسنان الأطفال حديثي الولادة منذ الأيام الأولى من الحياة علامات على أمراض مختلفة: المتلازمة النزفية، وفقر الدم الانحلالي، والنزيف من أصول مختلفة (بسبب التهاب الكبد الخلقي، وتليف الكبد، ورتق الكبد النبلاء). قد يكون هناك مجموعة متنوعة من المظاهر السريرية التي تشير إلى تلف الأجهزة والأنظمة المختلفة: الالتهاب الرئوي الخلالي، والتهاب الأمعاء والتهاب القولون، تحت المزمار متعدد الكيسات، التهاب الكلية، التهاب السحايا والدماغ، استسقاء الرأس.

- Gostra عدوى CMV الخلقيةمع تطور متلازمة الفيروس المضخم للخلايا الواضحة، هناك ميل إلى التعميم والانتقال الشديد والالتهابات الثانوية. في كثير من الأحيان هناك نهاية مميتة لا مفر منها للسنوات الأولى من حياة الطفل.

عدوى CMV الخلقية المزمنة. صغر حجم العين المميز، استسقاء الرأس، صغر الرأس، جسم بلوري غائم ومنحدر.

عدوى بريدبانا CMV.
- في الأطفال الناضجين وكبار السنفي معظم الحالات، تستمر النوبات بشكل مخفي، ويبدو أنها بدون أعراض، أو يكون لها شكل تحت الإكلينيكي مع تكرار مزمن.

- شكل Gostra من عدوى CMV العرضية. في كثير من الأحيان قد لا تكون هناك أعراض سريرية دقيقة، على الرغم من أن المظاهر السريرية الرئيسية تشبه الأنفلونزا أو عدد كريات الدم البيضاء المعدية أو التهاب الكبد الفيروسي.

- عند البالغين الذين يعانون من حالات نقص المناعةبأنواعها المختلفة (مثل مثبطات المناعة الفسيولوجية في حالات القابلية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية)، وكذلك عند الأطفال حتى عمر 3 سنوات، تظهر إعادة تنشيط الفيروس المضخم للخلايا (CMV) في شكل معمم من التأثيرات المختلفة للأعضاء والأنظمة. قد تشمل العملية الجهاز العصبي المركزي، الفيلق، الكبد، الأعصاب، القناة الهضمية، الجهاز الانتصابي، إلخ. التشخيصات الأكثر شيوعًا هي التهاب الكبد، والالتهاب الرئوي الخلالي، والتهاب الأمعاء والقولون، والتهاب الأعضاء المختلفة (عادة عند النساء)، والتهاب الدماغ. في حالة التهابات الأعضاء المتعددة، يعطل المرض عملية مهمة، مما قد يؤدي إلى الإنتان. والنتيجة غالبا ما تكون غير سارة.

قد تنفتح طيات السترافوخود والشلونكا والأمعاء (السميكة والرفيعة). يمكن أن تؤدي الفيروسات إلى النزيف، ومع حدوث ثقب، يتطور التهاب الصفاق. غالبًا ما يتطور التهاب الكبد الفيروسي المضخم للخلايا. في المرضى الذين يعانون من SNID، غالبًا ما تؤدي عدوى الفيروس المضخم للخلايا إلى تطور التهاب الدماغ المزمن أو تطور اعتلال الدماغ المتقدم. يزداد اللامبالاة ويتحول خلال الأشهر القليلة المقبلة إلى الخرف. يمكن أن يسبب فيروس تضخم الخلايا تطور التهاب الشبكية، والذي يمكن أن يؤدي إلى العمى لدى المرضى الذين يعانون من SNID، وكذلك في الأشخاص الذين خضعوا لزراعة الأعضاء. تظهر مؤامرات النخر على الشبكة، حيث تتوسع تدريجياً.

عيون مبهجةمن الضروري التمييز عن التغييرات المماثلة التي يجب تجنبها في حالة داء المقوسات وداء المبيضات والعدوى الهربسية.

يعد كريم عدوى الفيروس المضخم للخلايا المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية عاملاً إمراضيًا مهمًا يعقد عمليات زرع الأعضاء. عند زرع الكبد أو القلب أو الكبد، يسبب الفيروس المضخم للخلايا هبوط، نقص الكريات البيض، التهاب الكبد، الالتهاب الرئوي، التهاب القولون، التهاب الشبكية. في أغلب الأحيان يستمر لمدة 1-4 أشهر بعد الجراحة. تجدر الإشارة إلى أنه أثناء الإصابة الأولية، يكون التقدم أكثر أهمية مما هو عليه بعد تنشيط عدوى الفيروس المضخم للخلايا الكامنة. تعتمد شدة الاضطراب والمظاهر السريرية على مرحلة كبت المناعة ونوع الأدوية المثبطة للمناعة المستخدمة.

الالتهاب الرئوي الفيروسي المضخم للخلايايتطور في حوالي 20٪ من المرضى. خضع لعملية جراحية لزراعة نخاع العظم. معدل الوفيات في هذه المجموعة من المرضى هو 88٪. لوحظ الحد الأقصى لخطر تطور المرض من 5 إلى 13 سنة بعد الزرع. والأهم من ذلك، أن تضخم الخلايا يحدث عند كبار السن. في الأفراد الذين خضعوا لعملية زرع الأعضاء، قد تسبب عدوى الفيروس المضخم للخلايا خللًا في الكسب غير المشروع.

- إظهار الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا في المهبل. العدوى المهبلية CMV لها مجموعة متنوعة من الأشكال السريرية. مع العدوى الحادة، قد تتطور التهابات الكبد والساق والدماغ. كقاعدة عامة، يتميز المرض بالمرض والصداع والتعب والإفرازات المخاطية من الأنف وإفرازات زرقاء مزرقة من الأعضاء التناسلية وزيادة الألم والألم في الجيوب الأنفية تحت الجلد. تظهر بعض الأعراض المميزة بشكل معقد: التعبيرات المقاومة للعلاج، فرط التوتر في جسم الرحم، التهاب المهبل، التهاب القولون، تضخم، فرش والمشيمة القديمة قبل الأوان، غنية بالمياه. على هذه الخلفية، غالبًا ما يتجاوز وزن الجنين عمر الحمل، ويتجنب أيضًا الارتباط الحميم للأنسجة المشيمية للمشيمة، ونقل المشيمة المتوسعة بشكل طبيعي، وفقدان الدم خلال ساعة المظلة، والذي يصل إلى 1٪ بالنسبة للنساء، عيادة التهاب بطانة الرحم بعد التبويض مع تطور اضطرابات الدورة الشهرية بعد ذلك.

في أغلب الأحيان، تحدث عدوى الفيروس المضخم للخلايا كعدوى كامنة مع تفاقم دوري. عند إجراء التشخيص، تكون النتائج المخبرية ذات أهمية قصوى. وهناك دور إضافي يلعبه وجود تاريخ توليدي معقد، والتهديد بانقطاع الشغور الأمامي، والمظلات الأمامية، وولادة أطفال مرضى يعانون من مشاكل في النمو. في النساء المصابات بالفيروس المضخم للخلايا المزمن، يكون التآكل الكاذب في عنق الرحم، والتهاب بطانة الرحم، وضعف المبيض، والأمراض خارج الأعضاء التناسلية (التهاب الكبد، والتهاب المرارة المزمن، والتهاب البنكرياس، ومرض سيتشوكاميانا، والتهاب الجيوب الأنفية المزمن) أكثر شيوعًا وما إلى ذلك، والالتهاب الرئوي، والأمراض المزمنة في العمود الفقري والأنف.

يعتبر أي مظهر من مظاهر الإصابة بفيروس CMV بمثابة مؤشر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. في هذه الحالة، من الضروري اختبار المريض للأجسام المضادة لVIL.

مضاعفات عدوى الفيروس المضخم للخلايا
تختلف المضاعفات على نطاق واسع وتكمن في المتغيرات السريرية للمرض: الالتهاب الرئوي الخلالي أو القطعي، وذات الجنب، والتهاب عضلة القلب، والتهاب المفاصل، والتهاب الدماغ، ومتلازمة غيلان باريه، وإلا فإن الحذر نادرًا جدًا. بعد المرحلة الحادة، يستمر الوهن واضطرابات الأوعية الدموية الخضرية لسنوات عديدة.

تشخيص الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا

التشخيص التفريقي لعدوى CMVومن الممكن أن نفهم من خلال تنوع أو تنوع المظاهر السريرية.

ل تشخيص عدوى CMVمن الضروري إجراء 2-3 اختبارات معملية في الساعة. متابعة الصرف، ومياه الغسيل، والإزالة من غسل القصبات الهوائية، والشتلات، والخمور، والدم، وحليب الثدي، والمواد المقطعية، والخزعة. ونظرًا لطبيعة الفيروس القابلة للحرارة، يجب تسليم المادة المراد فحصها إلى المختبر في موعد لا يتجاوز أربع سنوات بعد جمعها.

يتم تنفيذ الانسداد باستخدام الطرق الفيروسية والخلوية والمصلية. يعد الكشف عن تغييرات محددة في خلايا CMK هو الطريقة الأكثر سهولة للوصول، حيث تصل معلوماتها إلى 50-70٪. والأكثر موثوقية هو اكتشاف الفيروس نفسه أو الحمض النووي الخاص به في المادة. لم تعد الطريقة الفيروسية هي المعيار الذهبي. هذا هو الأكثر موثوقية، ولكن لهذا التشخيص يستغرق الكثير من الوقت، وبالتالي فإن الطبيعة الرجعية للتشخيص لا تسمح بالعلاج والوقاية المناسبين.

للتشخيص، ليس من الضروري رؤية الفيروس نفسه، يكفي رؤية المستضد. لهذا الغرض، يتم استخدام تفاعل التألق المناعي (RFI)، ومقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA)، وتهجين DNA-CMV، وتفاعل بوليميراز لانزوغ (PLR) على نطاق واسع.

طريقة PLRنظرًا لحساسيته العالية، فإنه يكتشف أجزاء الحمض النووي للفيروس المضخم للخلايا (CMV) ويُسمح له بالتطور. الميزة الأكثر أهمية هي القدرة على تشخيص المراحل المبكرة من العملية، العدوى الكامنة والمستمرة، والتي لها عيبان رئيسيان. بادئ ذي بدء، ترجع القيمة التنبؤية المنخفضة إلى حقيقة أن PLR يكتشف الحمض النووي للفيروس في حالته الكامنة. وبعبارة أخرى، هذه الطريقة ليست محددة بما فيه الكفاية.

وفي السنوات المتبقية من التوسع الأكبر للفيضان طريقة ايفا، والذي يسمح باكتشاف مستضد CMV والأجسام المضادة المحددة من الفئتين G و M. كما أن اكتشاف IgG له أهمية أخرى. قد يكون من الضروري الكشف عن IgM على الفور، خاصة لتشخيص العدوى الأولية. إذا تم اكتشاف IgG مرة واحدة، فإن تحليل مستوى شغفه (امتصاص المستضد) يمكن أن يساعد في التمييز بين العدوى النشطة والمستمرة.

يجب أن تدرك الأمهات أنه قد لا يتم اكتشاف أجسام مضادة معينة لدى الأفراد الذين يعانون من انخفاض المناعة، أو نقص البروتين، وما إلى ذلك. ويجب إجراء اختبار IgG على الأشقاء الذكور على فترات لا تقل عن 10 أيام جديدة.

يتم تشخيص الشكل المتكرر للفيروس المضخم للخلايا (CMV) عندما يتم اكتشاف الفيروس مرة أخرى لدى الأفراد المصابين بالفيروس.

يتم تشخيص CMV داخل الرحم خلال السنوات الثلاث الأولى من الحياة. يشير وجود IgM عند الأطفال حديثي الولادة حتى عامين من العمر إلى وجود عدوى داخلية في الرحم، وبعد ذلك - حول البداية.

تقارب ورؤية الأجسام المضادة
أدت أهمية تشخيص الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا الأولية لدى المرضى إلى تطور قوة الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم استجابة للعدوى.

تم تحديد قوتين رئيسيتين للأجسام المضادة:
الألفة - مرحلة الألفة المحددة للجسم المضاد لمستضد الجسم
التوفر هو مرحلة ربط جزيء الجسم المضاد بجزيء المستضد

تم إنشاء علاقة وثيقة بينهما، حيث كلما زاد الألفة، قل ارتباط الجسم المضاد بالمستضد (كلما زاد الألفة). تتيح مراحل الألفة والجشع تحديد عمر الأجسام المضادة من الفئة G وإصدار حكم جديد حول مدة العدوى ومرور العملية المعدية (المرور الكامن، الانتكاس). يتم الحكم على المرحلة الأولى من العدوى من خلال وجود الأجسام المضادة IgM الخاصة بالفيروس، والتي يحدث وجودها في الجسم على مدار عدة أشهر. يحدث تعزيز مستوى IgG على مدى سنوات عديدة. يتم إنشاء أجسام مضادة منخفضة الألفة في الكلى، والتي يتم إنشاؤها عندما يتكاثر الفيروس بشكل نشط في الجسم ويتم تخزينها لمدة تصل إلى 1.5 شهر. أنا أشعر بالمرض على قطعة خبز. ثم ينتج الجسم أجسامًا مضادة عالية الألفة من فئة IgG، مما يوفر الوقت. يتم فقدان الأجسام المضادة عالية الألفة في الجسم على الفور، مما يوفر مناعة ضد العدوى.

لغرض العدوى الأولية والكامنة نعني تقارب الأجسام المضادة للفئة G. إذا تم الكشف عن IgG منخفض الرغبة في الدم، فهذا يشير إلى الإصابة الأولية. يشير وجود الأجسام المضادة عالية اللزوجة G إلى وجود عدوى كامنة أو سابقة. في حالة وجود الأجسام المضادة عالية اللزوجة G وIgM في الجسم، فمن الممكن السماح للعدوى الكامنة بإعادة التنشيط أو السماح للفيروس بإعادة دخول الجسم. تحدث عن الاستجابة المناعية الثانوية بمجرد دخول الملوث إلى الجسم أو تلوثه (إعادة التنشيط).

في كثير من النواحي، يشار إلى العلاقات باسم مؤشر الطمع.

مؤشر الجشعيشير ما يصل إلى 30% إلى وجود أجسام مضادة منخفضة الرؤية وتدل على وجود عدوى أولية، 30-40% - حول المرحلة المتأخرة من العدوى الأولية أو عدوى حديثة، مؤشر يزيد عن 40% - على المدى الطويل تقريبًا عدوى.

علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا

علاج عدوى الفيروس المضخم للخلاياالوضع صعب، لأن الإنترفيرون والعديد من العوامل المضادة للفيروسات (الأسيكلوفير، فيدارابين، فيرازول) تبين أنها غير فعالة، وفي بعض الحالات يؤدي ركودها إلى ردود فعل متناقضة. يعمل Ganciclovir على تحسين تطور التهاب الشبكية الفيروسي المضخم للخلايا، ولكنه ليس فعالًا جدًا في علاج أمراض أعضاء الساق والدماغ والغدة الدرقية. عقار فوسكارنيت دواء واعد. من الممكن استخدام الغلوبولين المناعي البشري المضاد للفيروسات المضخم للخلايا. لعلاج النساء اللواتي لديهن تاريخ ولادة حاد، يوصى باستخدام مضادات المناعة (ليفاميزول، تي أكتيفين).

لا تتطلب أشكال العدوى المشابهة لمرض عدد كريات الدم البيضاء علاجًا محددًا.

لعلاج أشكال هامة من CMV في الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة و CMV داخل الرحم عند الأطفال حديثي الولادة، يتم استخدام ganciclovir. يتصل بدورة تكاثر الفيروس ويقاطعها. الانتكاسات ممكنة بعد التوقف عن ganciclovir. الدواء له آثار جانبية منخفضة مثل قلة العدلات، نقص الصفيحات، وأمراض الكبد، وبالتالي يوصف للأطفال لمؤشرات تغير الحياة. يتم إجراء الحمام تحت مراقبة فحص دم الجلد لمدة يومين.

يعتبر استخدام الإنترفيرون فعالا.

في المرحلة الحالية، من المهم الجمع بين الأدوية المضادة للفيروسات والإنترفيرون، مما يزيل CMV (الأسيكلوفير المشترك مع الإنترفيرون)، بالإضافة إلى الفعالية المتبادلة للعمل المضاد للفيروسات، مما يقلل من سمية الأدوية (جانسيكلوفير مع محفزات الإنترفيرون، والأكثر أهمية) تركيبة متقدمة). في الوقت نفسه، توصف طرق لتصحيح الخلل المناعي.

يتم إعطاء الغلوبولين المناعي المضاد للفيروس المضخم للخلايا داخليًا، 3 مل يوميًا لمدة 10 أيام. أنه يحتوي على 60% من الأجسام المضادة الخاصة بفيروس CMV.

توصف الغلوبولين المناعي غير النوعي للإعطاء عن طريق الوريد (Sandoglobulin) للوقاية من عدوى CMV لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة. فعاليتها أقل من فعالية الغلوبولين المناعي المحدد.

يعد استخدام الغلوبولين المناعي بالاشتراك مع الأسيكلوفير أو فالاسيكلوفير أمرًا فعالًا للوقاية من عدوى CMV لدى المتلقين سلبيين المصل.

استخدم عن طريق المهبل 0.25٪ بونافتون، أوكسولينوف، رودوكسول، 0.5٪ تيبروفين، فلورينال، 1٪ إنترفيرون، 3-5٪ مرهم حلقي 3-5 مرات يوميًا لمدة 12-15 يومًا (يجب تغيير المراهم الجلدية 10-14 يومًا).

لعلاج الانصبابات عن طريق الفم، استخدم مستحضرات Vikoryst في شكل Rozchiniv، وكذلك 0.5٪ إيتونيا، 1: 5000 فوراتسيلين، 1-5٪ حمض أمينوكابرويك؛ للالتهابات الفطرية - 1٪ يودينول و 0.25٪ مرهم رودوكسول.

بالنسبة لالتهاب الشبكية، والأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي، والالتهاب الرئوي لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة، فإن الأدوية الأكثر فعالية هي ganciclovir أو foscarnet، ومسار العلاج هو 14-21 يومًا.

الوقاية من عدوى الفيروس المضخم للخلايا

الوقاية المحددةلم تنفصل. عند نقل الدم، يتم استخدام دم المتبرعين الأصحاء لتجنب وجود الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا (CMV)، وكذلك قبل زرع الأعضاء الداخلية. يشار إلى إعطاء جلوبيولين مناعي مفرط المناعة محددًا بطريقة وقائية في المجموعات الرايزية (متلقو السائل النخاعي والقلب والكبد والكبد؛ وأولئك المرضى، الذين يتناولون أدوية تثبيط الخلايا، وأولئك المرضى). وفي الوقاية من العدوى الخلقية، فإن تعزيز الاتصال بين المرضى والمرضى له أهمية كبيرة، من أجل الحفاظ على نظام مكافحة الوباء في مناطق إضافية. الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بفيروس CMV ولا تظهر عليهم علامات العدوى لا يستفيدون من الرضاعة الطبيعية. بالنسبة للأطفال المصابين بعدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV)، يمكن التوصية بالحمل المتكرر في موعد لا يتجاوز يومين.

طرق الوقاية من الإصابة بفيروس CMV عند النساء الحوامل
من المستحيل إيقاف خطر الإصابة تمامًا دون اتباع هذه القواعد لتغيير معدل انتشار عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV).

1. اغسل يديك بقوة لمدة 15-20 دقيقة، خاصة بعد تغيير حفاضات حيوانك الأليف
2. لا تقبل أبداً الأطفال على الشفاه حتى يبلغوا 5 سنوات.
3. شاهد بنفسك وبأطفالك مجموعة متنوعة من الأطباق وأدوات المائدة
4. إذا كنتِ تعملين في مرافق رعاية الأطفال (الحضانات، رياض الأطفال)، خذي إجازة خلال ساعة الحمل أو قومي بالحد بشكل حاد من الاتصال بالأطفال.

لا توجد آثار لأي أدوية متاحة إذا كنت مصابًا بعدوى الفيروس المضخم للخلايا.

العدوى

الترقيات والعروض الخاصة

الأخبار الطبية 18/02/2019

في روسيا، لبقية الشهر هناك حالات مرضية في البلاد. ويبدو أن هناك زيادة بأكثر من ثلاثة أضعاف مقارنة بفترة الوصفة النهرية. في الآونة الأخيرة، أصيب نزل في موسكو بالعدوى.

الإحصائيات الطبية

حوالي 5% من جميع الأورام الخبيثة تصبح ساركوما. تتميز الرائحة الكريهة بالعدوانية العالية وانتشار الإفرازات الدموية على نطاق واسع والميل إلى الانتكاس بعد العلاج. تتطور هذه الأورام اللحمية بطرق مصيرية، ولا تظهر شيئًا لنفسها...

لا تطفو الفيروسات في الهواء فحسب، بل يمكن أيضًا أن تنتقل إلى الدرابزين والمقاعد والأسطح الأخرى، وبالتالي تحتفظ بنشاطها. لذلك، عند السفر إلى المدن الكبيرة، من المهم عدم قطع الاتصال بالأشخاص البعيدين، ولكن أيضًا أن تكون مميزًا...

اقلب عينك الطيبة وقل وداعًا للنظارات والعدسات اللاصقة مرة أخرى - موت الأغنياء. الآن يمكنك معرفة الواقع بسرعة وأمان. يتم الكشف عن الإمكانيات الجديدة لتصحيح العين بالليزر من خلال تقنية الفيمتو-ليزك غير التلامسية تمامًا.

مستحضرات التجميل المصممة للعناية ببشرتنا وشعرنا قد لا تكون في الواقع آمنة كما نعتقد

الفيروس المضخم للخلايا هو نوع من فيروس الهربس. يمكن أن ينتشر هذا المرض بسهولة، ولهذا السبب يجتمع الشباب والكبار في كثير من الأحيان. ويمكن لهذا النوع من الفيروسات أن يبقى في جسم الإنسان لفترة طويلة في حالته غير النشطة. وبما أن جهاز المناعة قوي، فلا يوجد خطر يتجلى في شكل نزلة برد أو مرض أو مرض.

وفي حالة سوء الحالة الصحية وأثناء الحمل، يمكن أن يسبب الفيروس المضخم للخلايا مشاكل خطيرة. يصيب الفيروس بسرعة أنسجة الأعضاء المهمة، ويدمر خلاياها ويعطل عملها الطبيعي. تشير المظاهر الخارجية للمرض إلى وجود عدوى أو التهاب رئوي يصاحبه تضخم في الغدد الليمفاوية. وفي هذه الحالة يكون الإنسان في موقف صعب سينتهي قريبًا بالموت. لذلك من المهم معرفة كيفية علاج الفيروس المضخم للخلايا لتجنب المضاعفات الخطيرة.

أساسيات ليكوفانيا

الهدف الرئيسي من علاج الفيروس المضخم للخلايا هو تقليل وقمع التأثير السلبي للعدوى الفيروسية على جسم الإنسان. إذا كنا نتحدث عن مناعة قوية، فإن الهبوط الأول للفيروس يتم بشكل جدي للغاية ولا داعي للتصعيد إلى العلاج.
إذا استمر المرض مع كل الأعراض المصاحبة وتغيرت الحالة الأولية للجسم بشكل كامل، فيجب استشارة الطبيب، والذي يتضمن مجموعة من الاختبارات التي ستؤكد البحيرة أو تشخصها بشكل سريع. إذا تم الكشف عن الفيروس المضخم للخلايا، تتم الإشارة إلى العلاج الشامل.

لا يمكن إصابة الفيروس المضخم للخلايا بشكل كامل.

تركيز جميع الأساليب العلاجية بشكل مباشر على تقليل الأعراض المرضية وتحسين جهاز المناعة وتسريع ظهور انتكاسات المرض.

الطريقة الرئيسية للعلاج هي قمع نشاط الفيروس نفسه، والذي، بعد علاج كبير، لا يزال مفقودًا في جسم الإنسان إلى الأبد. عندما تتاح لك الفرصة لإعادة النظر بشكل كامل في طريقة عيشك، قم بتسريع عملية تناول الطعام. وبالإضافة إلى ذلك، سوف تحتاج إلى تناول مجمعات الفيتامينات باستمرار.

في بعض الحالات، يصف الطبيب دخول المستشفى للمريض المصاب بالفيروس المضخم للخلايا. في هذه الحالة، يوصى بالحد من أي اتصال مع أشخاص آخرين، واتباع قواعد النظافة الخاصة، طوال الفترة بأكملها اتباع نظام غذائي صحي.

علاج بالعقاقير

يمكن أن تساعد الأدوية في تخفيف الأعراض ومنع تطور الفيروس المضخم للخلايا. Likuvannya في هذه الحالة يتكون من:

  • أعراض الأعراض
  • ليكوف لمقاومة الفيروس؛
  • المخدرات ذات الطبيعة المتلازمية.
  • الغلوبولين المناعي والمناعة.
  • مجمعات الفيتامينات والمعادن.

تعمل الحالات المصحوبة بأعراض على تهدئة الالتهاب على الفور وتغييره وتخفيف المرضى. يمكن أن يشمل ذلك قطرات الأوعية الدموية وأقراص تخفيف الألم المختلفة. العلاجات التي تقاوم الفيروس تقمع نشاط العدوى الموجودة في الجسم. تسي بانافير، جانسيكلوفير، فوسكارنيت، سيدوفوفير.

يمكن لبنافير قمع العدوى ومنع انتشار الفيروس نفسه

قد يكون للعديد من الأدوية موانع وتسبب آثارًا جانبية، لذلك لا يمكن ضبط الجرعة بشكل مستقل والانخراط في العلاج الذاتي. في معظم الأحيان، يتم استخدام غانسيكلوفير لعلاج المرض. يتداخل هذا الدواء مع دورة توسع الفيروس ويقاطعها. في هذه الحالة، قم بإجراء فحص الدم لمدة يومين.

تعمل الأدوية ذات الطبيعة المتلازمة على تسريع عملية تجديد الأنسجة والأعضاء التالفة، خاصة عندما يصاحب المرض مضاعفات. وتأتي هذه الأدوية على شكل تحميلة وكبسولة وأقراص وحقن ومراهم مختلفة. تزيل الغلوبولين المناعي الجزيئات الفيروسية العالقة في الجسم، وتربطها ببعضها البعض. ويجب مراعاة الواجبات التالية:

  • سايتوتكت.
  • نيوسيتوتيكت.
  • com.megalotect.

تحقق من التأثيرات المحددة للغة الداخلية والتي ستستمر لمدة خمسة أيام. ومع ذلك، عند وصفه للجلوبيولين المناعي، هناك تأمين وموانع منخفضة. ويشمل ذلك مرض السكري في الدم، وحساسية الجسم لتفاعلات الحساسية، ونقص النيتريك، وفترة الحمل والرضاعة الطبيعية. أيضًا خلال فترة العلاج بالفيروس المضخم للخلايا، يخضع الشخص في نفس الوقت لدورة من العلاجات الأخرى، ثم يتأثر علاج الجلوبيولين المناعي.

يمكن تعزيز فعالية العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات من خلال الارتباط الإضافي للإنترفيرون. للمعدلات المناعية تأثير إيجابي على جهاز المناعة، حيث تعمل على تحسينه وتحفيزه لدى العديد من الأشخاص. تسي نيوفير، ليوكينفيرون، فيفيرون، جينفيرون. أثبتت هذه الأدوية فعاليتها في علاج الالتهابات أثناء الحمل (بعد عمر 12 عامًا) وفي الأطفال.

تساعد مجمعات الفيتامينات والمعادن على دعم الجسم ومناعته، مما يمنع تكرار المرض. يمكن أن يستغرق علاج استمرار مثل هذه الاضطرابات عدة أيام.

علاج الفيروس المضخم للخلايا حتى يتمكن النساء والرجال من القضاء على وفاتهم. يتم وصف الغلوبولين المناعي لممثلي الدولة القوية مع الأدوية المضادة للفيروسات (Ganciclovir، Foscarnet). يتم علاج الفيروس المضخم للخلايا لدى النساء كعامل إضافي مضاد للالتهابات. استدعاء الأسيكلوفير وجينفيرون.

لتقليل درجة الحرارة المرتبطة بهذا النوع من الفيروسات، تناول الباراسيتامول. لا ينصح بتناول الأسبرين لأنه قد يسبب آثارًا جانبية غير مرغوب فيها.

علاج الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال والمهبل

اختيار العلاج إذا تطور الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال طوال الحياة. يمكن تخفيف الأعراض غير المقبولة لدى الأطفال دون سن السادسة عن طريق العلاج المحافظ، ويمكن إعطاء الأطفال الأكبر سنًا الأدوية المضادة للفيروسات. الرائحة الكريهة تمنع نشاط العدوى الخطيرة.

إذا أثرت عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) على العينين والساقين، يتم وصف الأدوية القوية (Foscarnet وCidofovir). قد تكون جميع الروائح الكريهة أكثر سمية ولها تأثير سلبي على البيئة. لذلك، لعلاج الطفل، لا تستخدم الرائحة الكريهة إلا إذا كان مهددًا بانعدام الأمن. في كل مرة يتم عقد استشارة يتم فيها تحديد الحالة التغذوية للعلاج المضاد للفيروسات.

فوسكارنت فعال ضد المرض، ولكن قد يكون له عدد من الآثار الجانبية

يتم أيضًا علاج الفيروس المضخم للخلايا لدى المرأة الحامل بعناية، مع احترام صحة الطفل المستقبلي. وبما أن الفيروس يحدث بشكل حاد، فإن المرأة تتناول سايتوتكت (2 مل لكل 1 كجم من السائل المهبلي) لمدة سبعة أيام. إذا اخترقت العدوى قناة عنق الرحم بأكملها، فسيتم وصف Viferon. مدة العلاج بالدواء 21 يومًا.

يمكن تقصير العلاج الراكد أو تأخيره، اعتمادًا على مستوى الآثار الجانبية والصورة السريرية الأساسية. في حالة الديناميكيات السلبية، يجب استبدال الدواء المضاد للفيروسات. إذا استمر تضخم الخلايا بصمت وبشكل سلبي، فلا يوجد علاج للمرض خلال ساعة الحمل.

تعتمد تفاصيل العلاج على الجهاز المناعي

علاج الفيروس المضخم للخلايا لدى الرجال والنساء الذين لديهم مناعة طبيعية لا يتطلب نفس الخطوات المحددة. سيكون العلاج مشابهًا للعلاج الموصوف لنزلات البرد. لأنه يعتمد على خصائص خافض للحرارة ومسكن. وللحد من التسمم ينصح الجسم باتباع نظام غذائي منتظم.

مطلوب علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى المرضى الذين قد يصابون بأدوية خبيثة أو خضعوا لزراعة الأعضاء في رعاية المستشفى. وتستند الأدوية الرئيسية على ganciclovir. ومع ذلك، فإنه قد يثير عددا من الآثار الجانبية، لذلك لا ينصح بهذا العلاج أثناء الحمل، وكذلك بالنسبة لأولئك الذين يعانون من نقص النيتريك. والمحور الذي يؤثر على جهاز المناعة، وظائفه مثل الجانسيكلوفير، محمي ضد الفيروس.

في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، يتم علاج تضخم الخلايا بأدوية مثل فوسكارنيت. بالنسبة لمن يقوم الطبيب بمراقبة القرحة الانسدادية بانتظام، فإن الأجزاء المتبقية من الأوردة، حسب الضرورة، تضبط جرعة الدواء. في بعض الأحيان تكون هناك ردود فعل جانبية على الجسم، مثل الملل وضعف الإفراز والتمثيل الغذائي للكهارل.

مجموعة مختارة من وصفات الطب التقليدي

قد يعتمد علاج الفيروس المضخم للخلايا على الأدوية الموصوفة. من المستحيل التخلص من مثل هذه الأمراض دون استخدام الطب التقليدي. يمكنك أيضًا دعم جهازك المناعي بمساعدة الوصفات الصحية.

الشاي المحضر من أوراق التوت والكشمش الأسود يعطي نتائج جيدة. حتى ذلك الحين يمكنك إضافة القليل من العسل. سيساعد هذا النوع من المشروبات الجسم الضعيف على استعادة قوته وتحسين صحته.

ستضيف أوراق التوت والكشمش المخمرة قوة إلى الجسم الضعيف

لمنع العدوى، يمكنك vikorize الأعشاب والأعشاب الضارة. بنسب متساوية، تحتاج إلى خلط البندق البتولا، Bagno، Leuzea والمنخفض، الخشب، الشوكران والزعتر. ض|عز| خذ 10 جرام من الحليب المصفى وأضف لترًا من الماء المغلي. دع الطعام يتخمر في الترمس طوال اليوم. تناول السوائل الجاهزة المصنوعة في المنزل، 50 مل من التريكا يوميا عند تناول الوجبات.

وبطريقة مماثلة، قم بتحضير خليط من اللوزيا والمخمل وعرق السوس والبابونج والمنخفض والكوبجيس. أو يمكنك خلط بذور الكتان وجذور الخطمي والتوت وأوراق الأم والعُمان والقرع. تؤخذ جميع المكونات بنسب متساوية ويضاف إليها جذر عرق السوس (أربع مرات أكثر) ويخمر الخليط الناتج لمدة ثلاث سنوات. خذ 60 مل قبل القنفذ.

في حالة CMV، من المهم جدًا تشغيل الساعة والاتصال الهاتفي قبل النظام الغذائي. هذه المنتجات عرضة لاتخاذ مظهر جديد. وإذا قمت بذلك بانتظام، يمكنك تقليل خطر الإصابة بالعدوى لدى عدد من الأشخاص.

إذا كان لديك أشخاص قريبون أصيبوا بالفعل بالفيروس المضخم للخلايا، فيمكنك إيقاف انتشار العدوى عن طريق قطع زيت شجرة الشاي في الهواء. أنت بحاجة للعمل في هذه الغرفة إذا كنت مريضًا.

الوقاية من CMV

نظرًا لأن الفيروس المضخم للخلايا ينتقل عن طريق الفيروس، وكذلك عن طريق الوسائل الطبيعية، يجب على الأطباء استخدام الواقي الذكري بشكل وقائي مع شريك غير جدير بالثقة، وكذلك تجنب تقبيل شخص يشعر بالقلق من علامات CMVI. قد تشمل هذه الأعراض الضعف والتهاب الحلق وارتفاع درجة الحرارة.

كن حذرا بشكل خاص مع النساء المذنبات. وبما أن هذا النوع من العدوى يتم الحصول عليه خلال هذه الفترة الهامة، فإنه يشكل تهديدا خطيرا للأطفال. يمكن علاج الفيروسات ونزلات البرد على الفور. من المهم جدًا أن تعتني بجسمك وجهازك المناعي. ولهذا يمكنك استخدام الطرق التالية:

  • تناول المكملات الغذائية.
  • الحفاظ على النظافة الخاصة.
  • خلق النظام الغذائي الصحيح.

يمكنك شرب مشروب عشبة الليمون أو الإشنسا طوال اليوم. وإذا أضفت الجينسنغ إلى هذه المكونات، يمكنك أيضًا التخلص من تأثيره المضاد للالتهابات والمحفز للمناعة.

يتم تشجيع كل من تعامل مع الأمراض الموصوفة على التعرف على أولئك الذين يمكنهم علاج الفيروس المضخم للخلايا. وإلا فلن تتمكن حقًا من الإصابة بالعدوى. بعد ذلك، مع العلاج المعقد الإضافي والتدابير الوقائية المبكرة، يمكن قمع الفيروس، وستكون في حالة سلبية طوال الساعة.

ما هذا؟ الفيروس المضخم للخلايا هو عضو في عائلة فيروسات الهربس. أصبح هذا الفيروس أكثر انتشارًا، ويمكن الآن أن تتطور الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا لدى حوالي 10-15% من الأطفال و40% من البالغين. سنقدم أدناه وصفًا كاملاً لهذا المرض، بالإضافة إلى نظرة على أسباب وأعراض وطرق علاج الفيروس المضخم للخلايا.

أسباب الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا

الفيروس المضخم للخلايا (من اللاتينية Cytomegalovirus) هو في الواقع أحد أقارب فيروس الهربس، وهو جزء من مجموعة فيروسات الهربس، والتي تشمل الهربس والفيروس المضخم للخلايا، واثنين من الأمراض الأخرى مثل كريات الدم البيضاء المعدية و.

ويدل على وجود الفيروس المضخم للخلايا في الدم، والمني، والمني، والمخاط المهبلي، وأيضا في الدموع، مما يعني إمكانية الإصابة به من خلال الاتصال الوثيق مع هذه الأنواع من الكائنات البيولوجية.

كيف يتم اكتشاف العدوى؟ يمكن أن تحدث العدوى بالفيروس المضخم للخلايا:

  • عند إزالة الأشياء المصابة،
  • في حالة نقل الدم والتسريب بطريقة منقط،
  • وأيضا في حالة الاتصال الرسمي،
  • تحت ساعة الضوء والرطوبة.

ويوجد هذا الفيروس أيضًا في الدم، وفي البراز، وفي أنسجة عنق الرحم، وفي الحيوانات المنوية، وفي حليب الثدي.

إذا أصيب الشخص بالفعل بالفيروس المضخم للخلايا، فسوف يحمله لبقية حياته.

لسوء الحظ، لا يمكن التعرف على وجود الفيروس المضخم للخلايا على الفور - فالمرض يخضع لفترة حضانة يمكن أن تستمر حتى 60 يومًا. خلال هذه الفترة، قد لا تتمكن من إخبار نفسك بأنك مريض، إلا إذا كنت تعاني من قلة النوم والنوم السريع، والذي يمكن أن يحدث في معظم النوبات بسبب الإجهاد، أو انخفاض حرارة الجسم، أو انخفاض حاد في جهاز المناعة.

ينتشر الفيروس المضخم للخلايا في الدم، ويثير رد فعل مناعي واضح، والذي يتجلى في الأجسام المضادة للبروتين الجاف المتخمر - الغلوبولين المناعي M و G (IgM و IgG) والتفاعل الخلوي المضاد للفيروسات - الخلايا الليمفاوية التي تم إنشاؤها CD 4 و CD 8.

قد يصاب الأشخاص الذين ليس لديهم جهاز مناعة طبيعي بالفيروس المضخم للخلايا ولا يعرفون شيئًا عنه، لأن أجزاء من الجهاز المناعي يتحكم فيها الفيروس في حالة مكبوتة، ومن ثم يصابون بمرض بدون أعراض دون أن يصابوا بالمرض. في حالات معزولة، في الأشخاص الذين يتمتعون بمناعة طبيعية، يمكن أن يسبب الفيروس المضخم للخلايا متلازمة تشبه داء كريات الدم البيضاء.

في الأشخاص الذين يعانون من ضعف أو ضعف المناعة (عدوى VIL، مرضى السرطان، وما إلى ذلك)، يسبب الفيروس المضخم للخلايا مرضًا شديدًا، وتحدث المستويات التالية:

  • عين،
  • ليجين,
  • نظام الدماغ والأعشاب,
  • مما سيؤدي إلى الوفاة.

الفيروس المضخم للخلايا هو الأكثر خطورة في حالتين. وينطبق ذلك على الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والأطفال الذين أصيبوا بالفيروس أثناء وجود الجنين في الرحم، والذين أصيبوا بالفيروس أثناء الحمل.

أعراض الفيروس المضخم للخلايا لدى النساء

تظهر أعراض الفيروس المضخم للخلايا لدى النساء بشكل منفصل عن شكل المرض. يبدأ المرض مع فترة الحضانة التي تبلغ 20-60 يومًا. في هذا الوقت، يتكاثر المرض بنشاط في الخلايا، وتكون علامات المرض يومية.

وبما أن مناعة المرأة لم تضعف فلن تكون قادرة على تجنب أعراض المرض المعتادة. في مواقف معينة يمكن أن تكون المرأة مضطربة:

  • علامات للتنبؤ بحالة الأنفلونزا
  • ارتفاع طفيف في درجة الحرارة إلى 37.1 درجة مئوية،
  • ضعف،
  • مرض بسيط.

علامات الناس

بناءً على أعراض الفيروس المضخم للخلايا لدى البشر، يمكنك ملاحظة الأعراض التالية:

  • ارتفاع درجة الحرارة؛
  • قشعريرة.
  • الصداع؛
  • تورم الأغشية المخاطية والأنف.
  • زيادة في الغدد الليمفاوية.
  • ميت حي؛
  • معلقة على الجلد
  • الإشعال مريض في الانجرافات الثلجية.

كما يمكنك ملاحظة، فإن المظاهر المدرجة تشبه المظاهر المشار إليها في GRZ وGRVI. ومن المهم التأكد من أن أعراض المرض لا تظهر إلا بعد مرور شهر أو شهرين على الإصابة، أو بعد انتهاء فترة الحضانة.

التشخيص

نحن نعرف ما هو الفيروس المضخم للخلايا، والآن دعونا نتعرف على كيفية تشخيص المرض. لتشخيص العدوى التي تنتقل عن طريق العدوى الفيروسية (IPSS)، يتم استخدام الطرق بناءً على الفيروس المكتشف في الجسم والذي يسبب المرض. ومع ذلك، بالنسبة لهؤلاء المرضى، كل شيء مختلف. ويمكن اكتشاف ذلك أيضًا من خلال فحص خاص للدم والعينات والمسحات والحيوانات المنوية والكاشطات، التي يتم أخذها من الأعضاء أثناء العدوى الأولية أو المستمرة.

  1. تتضمن طريقة التشخيص تحديدًا مختبريًا في الدم لأجسام مضادة معينة للفيروس المضخم للخلايا - الغلوبولين المناعي M و G. يمكن أن يشير وجود الجلوبيولين المناعي M إلى الإصابة الأولية بالفيروس المضخم للخلايا أو إعادة تنشيط عدوى الفيروس المضخم للخلايا المزمنة. ارتفاع عيار IgM في المهبل قد يهدد بإصابة الجنين. تم اكتشاف ارتفاع IgM في الدم بعد 4-7 أيام من الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا ويستمر لمدة 16-20 يومًا.
  2. يتطور ارتفاع الغلوبولين المناعي G خلال فترة انقراض نشاط عدوى الفيروس المضخم للخلايا. يشير وجوده في الدم إلى وجود الفيروس المضخم للخلايا في الجسم، لكنه لا يعكس نشاط العملية المعدية.
  3. لتحديد الحمض النووي للفيروس المضخم للخلايا في خلايا الدم والأغشية المخاطية (في المواد من كشط مجرى البول وقناة عنق الرحم، في البلغم، المخاط، وما إلى ذلك)، يتم استخدام طريقة تشخيص PLR (تفاعل البلمرة لانسين). من المفيد بشكل خاص استخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR)، الذي يوفر معلومات حول نشاط الفيروس المضخم للخلايا والعملية المعدية المرتبطة به.
  4. يعتمد تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا على وجود الفيروس المضخم للخلايا في المواد السريرية أو على زيادة عيار الأجسام المضادة عدة أضعاف.

لاحظ وارتو أنه يجب إجراء اختبارات الفيروس المضخم للخلايا للنساء اللاتي يخططن للحمل. من الضروري أيضًا إجراء تحليل مماثل لأولئك الأشخاص الذين غالبًا ما يعانون من نزلات البرد، لأن نزلات البرد قد تظهر على أنها عدوى.

من الضروري علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا بطريقة شاملة، ويجب أن يشمل العلاج السريري الوظائف التي تهدف بشكل مباشر إلى مكافحة الفيروس، وفي نفس الوقت تلك المسؤولة عن تعزيز الوظائف الضارة للعضو وتغيير وتحسين المناعة. في الوقت الحاضر، لم يتم العثور على مثل هذه الطريقة، والتي بمجرد القضاء على الفيروس المضخم للخلايا بالكامل، يتم فقدانها من الجسم مرة أخرى.

الطريقة الرئيسية لعلاج الفيروس المضخم للخلايا هي قمع نشاطه.. ويجب على الأشخاص الذين يحملون هذا الفيروس اتباع أسلوب حياة صحي، وتناول الكثير من الطعام وتزويد الجسم بالكمية اللازمة من الفيتامينات.

نظرًا لأنه في معظم الحالات يكون الجسم نفسه قادرًا على الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا، فإن علاج العدوى المرتبطة به غالبًا ما يكون محدودًا بسبب ضعف الأعراض وتغير معاناة المريض.

لتقليل درجة الحرارة، التي تعتبر نموذجية لجميع أشكال عدوى الفيروس المضخم للخلايا، استخدم الباراسيتامول القياسي. لا ينصح بتناول الأسبرينمن خلال الآثار الجانبية المحتملة المرتبطة بالطبيعة الفيروسية للمرض.

ولا يزال من المهم بالنسبة للمصابين بهذا المرض أن يعيشوا أسلوب حياة طبيعي وصحيح، مما سيوفر للشخص الكمية اللازمة من الهواء النقي والوجبات المتوازنة والتدفق وجميع العوامل التي تؤثر على المرحاض.

بالإضافة إلى ذلك، هناك عدد كبير من الأدوية المعدلة للمناعة التي تستخدم لتحسين جهاز المناعة. يمكن أن يكون العلاج باستخدام أجهزة تعديل المناعة ضارًا لكثير من الأشخاص، وهذا يعني العلاج بدون دواء. تجدر الإشارة إلى أن العلاج المماثل ممكن في هذه الحالة، لأن الفيروس المضخم للخلايا كامن، لذلك يتم استخدام الأدوية للوقاية، ولكن ليس للعلاج.

وقاية

من المهم أن نلاحظ أن الفيروس المضخم للخلايا هو الأكثر خطورة في حالة العدوى الأولية، لذلك من الضروري تجنب جميع الحوادث التي تتعلق بالأشخاص المصابين بالفعل ومنع هذه العدوى. وهذه الرعاية مهمة بشكل خاص للنساء الحوامل، لأنهن لا يحملن الفيروس المضخم للخلايا. لحماية صحتك وصحة طفلك، تحتاج النساء المهمات إلى الاهتمام بهذه الحالة.

تتلخص الوقاية من الفيروس المضخم للخلايا للآخرين في اتباع القواعد الأساسية للنظافة الخاصة.

  1. لا يُنصح بالدخول في اتصالات حميمة جديدة بدون الواقي الذكري: فهذه السلسلة من الأطباء تتكرر أكثر فأكثر وهي ذات صلة لا مثيل لها.
  2. عند الاستحمام مع أشخاص مرضى، لا يمكنك استخدام أدوات وأدوات الغسيل فقط، يجب عليك الحفاظ على نظافة حياتك، وغسل يديك بعناية بعد ملامسة الأشياء القذرة وغيرها من الأشياء التي تعامل معها أشخاص آخرون.

بالإضافة إلى ذلك، من المهم الاهتمام بجهازك المناعي، والحفاظ على نظام مناعة صحي، لمنع الدخول السريع للفيروس المضخم للخلايا إلى الجسم، ومنع تطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا الحادة.

زميست

الفيروسات عند دخولها الجسم لا تظهر أي تأثير على مقاومة الجهاز المناعي. حسنًا ، سوف يمرض الناس ويختبرون اقتراب نقص الفيتامينات الموسمية ، كما لو كانوا غير آمنين ، فسوف يدعمون على الفور نقص الصحة ويسببون مضاعفات. الفيروس المضخم للخلايا الخطير بشكل خاص هو أحد أقارب الهربس.

فيروس الفيروس المضخم للخلايا

وهي عدوى تستمر مدى الحياة، ولكنها تتغلغل في أجسام الأطفال والبالغين، وتنضج بدون أعراض لفترة طويلة. وبدون تدفق كبير للعوامل المسببة للأمراض، يمكن أن تمر العديد من الوفيات بمراحل الهدوء والتسامح. تعد عدوى الفيروس المضخم للخلايا عضوًا في عائلة فيروسات الهربس ويمكن تشخيصها في جسم المريض عن طريق الاختبارات المعملية.

يرجى ملاحظة أنه نظرا لوجود أعراض الفيروس، فهو غير آمن للمسافرين إلى الخارج، حيث يمكن أن تنقل الشظايا مرضا غير فيروسي. ومع ذلك، نظرًا لوجود الفيروس المضخم للخلايا، يمكن الآن سحب المعلومات المقدمة من طبيب المستشفى الخاص بك. إذا كان هناك رمز بالرموز MKH-10 في السجل الطبي، فإن فك تشفيره يكون كما يلي: عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى المريض.

كيف ينتقل الفيروس المضخم للخلايا؟

لقد أصبح الناس حاملي العدوى المسببة للأمراض. وتوجد بقايا النبات بتركيزات عالية في المناطق البيولوجية، وتصبح هذه العينات المصدر الرئيسي للنباتات المسببة للأمراض. إن الدليل على كيفية إصابة الأشخاص بالفيروس المضخم للخلايا واضح - من خلال التقبيل أو الاتصال الجنسي أو الشرب أو مشاركة الفيروس. كما أنه من المستحيل القضاء على خطر الإصابة بالعدوى أثناء نقل الدم، وانتقال العدوى إلى الجنين من الأم البيولوجية.

أعراض

هذه هي التشخيصات التي لا يمكن للطب الحالي التغلب عليها. في حالة فيروس الهربس وفيروس نقص المناعة البشرية، من المستحيل إلقاء اللوم على الفيروس المضخم للخلايا مرة أخرى - وهو أمر مفهوم أيضًا. تخترق العدوى المجهرية الدم وتحفز الاستجابة المناعية للجسم على شكل أجسام مضادة بروتينية – lgg و lgm. ونتيجة لذلك، قد يكون هناك قمع لجهاز المناعة وتشكيل النباتات الضارة. مع تطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا بسرعة في مجرى الدم الجهازي، تكون الأعراض في الجسم كما يلي:

  • حمى؛
  • ضعف اللحوم
  • انخفاض حاد في الإنتاجية.
  • التهاب والغدد الليمفاوية.
  • مشاكل في السمع والرؤية والتنسيق بين اليد (في المرحلة المهمة).

في الشكل الكامن للمرض، لا تظهر أعراض مزعجة، ولن يشعر المريض أبدًا بانتشار عدوى قاتلة في الجسم. من غير المرجح أن تصاب بالمرض، ولا توجد أمراض مزمنة أو التهابية مرتبطة بالجهاز المناعي؛ ومن الواضح أن الفيروس المضخم للخلايا هو سبب المرض في الجسم مما يهدده.

للنساء

من الواضح بالفعل أن العدوى تسبب المرض، ولكن من المهم إضافة أنه إذا كنتِ حاملاً، فيجب عليك تقليل خطر الإصابة بالمناعة غير المنتجة. وبخلاف ذلك فإن أعراض الفيروس المضخم للخلايا لدى النساء تشبه أعراض المرض في جسم الإنسان. وهذا يعني أن أعراض الأنفلونزا الأوسع قد تكون واضحة. تسي:

  • درجة حرارة الجسم 37 درجة.
  • آلام الجسم؛
  • المزيد في الثلج.
  • ضعف لحمي.

وهذه الأعراض هي سمة المرحلة الحادة من المرض، كما هي معروفة الآن. يصبح الفيروس المضخم للخلايا مزمنًا وعرضة للانتكاس، خاصة في حالات ضعف المناعة. بالنسبة للمرأة المصابة، فإن المرض خطير بشكل خاص، لأن الحمل المخطط لن يأتي أو ينتهي في عطلة نهاية الأسبوع.

عندما تكونين حاملاً

أثناء التطور داخل الرحم، يتم إضعاف كائن السلالة المستقبلية، وهو عرضة للعدوى ومزيد من التوسع في العدوى المسببة للأمراض. يمكن أن يشكل الفيروس المضخم للخلايا في المهبل تهديدًا خطيرًا للأم والطفل، وقد لا يمكن التنبؤ بالنتيجة السريرية. نصائح لصحة المرأة في "حالة صحية" يمكن أن تكون على النحو التالي:

  • الإجهاض الفوري
  • نزيف الولادة.
  • مياه غنية
  • أمراض المشيمة.
  • أمراض منطقة سيشوستات.
  • موت الجنين
  • عدم وجود الفرج.
  • مشاكل مع أمراض النساء.

الميراث للطفل الذي يبدأ في فترة ما قبل الولادة هو:

  • ولد أصم.
  • نائب القلب.
  • استسقاء الرأس.
  • أمراض العيون والأسنان.
  • تدمير زهرة الورد.

الفيروس المضخم للخلايا عند الأطفال حديثي الولادة

إذا أصيبت الأم بعدوى غير فيروسية عند إصابة الجنين بالنبيذ، فإن الطفل يولد مصابًا بالفيروس المضخم للخلايا. إذا كانت المرأة الحامل تحمل الفيروس بالفعل وقت الحمل، فقد لا تولد بصحة جيدة. وبمجرد اكتشاف جرثومة الفيروس المضخم للخلايا، يقوم الميكروب بتحويل الشخص الجديد إلى شخص معاق منذ الأيام الأولى من حياته. يوصي الأطباء بالوصول إلى المرحلة المخطط لها من الحمل بعناية خاصة.

في الناس

يمكن أن يظهر المرض في جسم الإنسان، في ساعته المؤلمة يتنكر في شكل أعراض كلاسيكية لمرض الهريفي، ويشتد النشاط البدني، ويحدث فقدان القوة. الفيروس المضخم للخلايا التناسلية هو مرض بدون أعراض، ولكن في حالة ضعف المناعة يمكن تصنيف علامات المرض على النحو التالي في الجسم:

  1. العلامات الأساسية. هذا تسمم عام للجسم بسبب الأمراض الحادة وانخفاض درجة حرارة الجسم.
  2. أعراض أخرى. علم الأمراض في منطقة سيكوستات، إذا امتدت العملية المرضية إلى مجرى البول.
  3. أعراض مرضية. ترهل الجلد، تضخم الغدد الليمفاوية، احتقان الأنف، نوبات الصداع النصفي المنهجية، الضعف الكامن في الجسم.

الفيروس المضخم للخلايا - التشخيص

قد يشعر المريض بأنه مصاب بعدوى الفيروس المضخم للخلايا، لكن من الصعب اكتشاف كيفية تشخيص المرض بدقة. ويعمل الممارسون الطبيون أيضًا معًا للتوصية بعلاج شامل يعتمد على تركيز وتركيب المواد البيولوجية في الجسم. الإجراءات التالية ضرورية:

  • المراقبة المصلية لوجود العدوى المسببة للأمراض؛
  • يكشف التحليل الخلوي للأنسجة عن مرحلة تلف هياكل الأنسجة.
  • ELISA للتعرف البسيط والسريع على الأجسام المضادة في الدم؛
  • الفحص المجهري الضوئي لتحديد مستوى تلف الأنسجة والخلايا؛
  • تشخيص الحمض النووي على أساس تعديلات الخلايا؛
  • PLR للعلاج، حدثت عدوى مسببة للأمراض.
  • التحليل الخارجي للقسم لتحديد العمليات المرضية الإضافية في الجسم.

فحص الدم

تساعد الفحوصات المخبرية على تحديد تركيز العدوى في المجتمع البيولوجي ومرحلة تطورها. على سبيل المثال، مع المتابعة المصلية، تشير علامات الفيروس المضخم للخلايا إلى نشاط مرض مميز. وبدلاً من ذلك، فإن الانخفاض في الغلوبولين المناعي M هو ما يميز مرحلة الانتكاس، والزيادة في مستوى الغلوبولين المناعي G هي أكثر دلالة على فترة مغفرة هذا المرض.

كيفية علاج الفيروس المضخم للخلايا

على الرغم من أن الأطباء لم يعملوا، إلا أنهم لم ينفذوا أي أساليب علاجية، ولم يحاولوا إعادة المريض السريري إلى الزي الرسمي. يؤدي علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا إلى تحسين المناعة بشكل مباشر، والعلاج الوقائي، ويقلل من معدل انتكاسات المرض الأساسي. يعرف الأطباء ما هو الفيروس المضخم للخلايا (CMV)، وكيفية القضاء عليه، حتى لا يكتشفوه أبدًا. إن طريقة التعامل مع المشكلة معقدة، بما في ذلك استخدام علاجات القدم:

  1. الأدوية المضادة للفيروسات: بانافير، جانسيكلوفير، فورسكانيت.
  2. الإنترفيرون: فيفيرون، سيكلوفيرون، ليوكينفيرون.
  3. الغلوبولين المناعي: ميغالوتيكت، سيتوتيكت.
  4. علاج الأعراض: للمؤشرات الطبية.

في الأطفال

إذا كان الطفل مريضا، فيجب أن يعتمد اختيار العلاج المكثف على الفئة العمرية. يمكن للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات تخفيف أعراض نزلات البرد باستخدام الطرق المحافظة، ويمكن للأطفال الأكبر سنًا أيضًا تناول الأدوية المضادة للفيروسات لتقليل نشاط العدوى الخطيرة. وفي النهاية، من المهم أن نتذكر أن مثل هذه الأدوية قد يكون لها تأثير سام وقد يكون لها آثار جانبية. قبل علاج الفيروس المضخم للخلايا بالأدوية، عليك استشارة طبيب الأطفال في المستشفى.

تشي الفيروس المضخم للخلايا خطير

يمكن أن تصيب العدوى غير الآمنة الأشخاص الذين يتعاملون مع الآخرين. لا تحتاج إلى أن تكون لطيفًا، لأنه جهاز المناعة لديك. ومع ذلك، فإن جهاز المناعة هذا العام أضعف بشكل ملحوظ، ويقوم الفيروس المضخم للخلايا بتدمير الأعضاء الداخلية باستمرار. الجهاز العصبي يعاني. بالنسبة للمريض المصاب بفيروس مضخم للخلايا الخطير، يؤكد الأطباء دائمًا بحزم أنه لا يهم - ضحية بالغة أو طفل.

وقاية

  1. يعد الحفاظ على قواعد النظافة الخاصة ذا أهمية كبيرة لوقف نشاط العدوى المسببة للأمراض في الجسم.
  2. من الضروري علاج الأمراض الفيروسية والبرد على الفور واتخاذ التدابير الوقائية.
  3. إذا ظهر الفيروس المضخم للخلايا، فمن الضروري فك ملابسك على الفور، وتحديد سبب المرض، وتحديد نظام العلاج.
  4. إذا كانت اللطاخة إيجابية، فسيكون لدى المريض وقت طويل ليفرح.
  5. أفضل طريقة للوقاية من الفيروس المضخم للخلايا هي تحسين جهاز المناعة باستخدام الأدوية والطرق الطبيعية.

فيديو

احترام!المعلومات التي توفرها الإحصاءات ذات طبيعة إعلامية. المواد الإحصائية غير متاحة حتى تحظى باهتمامك الخاص. يمكن للأطباء المؤهلين فقط إجراء التشخيص والتوصية بالعلاج بناءً على الخصائص الفردية للمريض.

هل وجدت فائدة من النص؟ شاهدها، اضغط على Ctrl+Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!