Съдбата на проведените сондажни манипулации. Тема на занятието: манипулации със сонда

Оборудване
1. Спален комплект (2 калъфки, калъфка, носилка).
2. Ръкавици без ръкави.
3. Плюшено мече за температура.

Подготовка преди процедурата
4. Обяснете на пациентите превишаването на по-нататъшната процедура.
5. Подгответе чист бял комплект.
6. Избършете и изсушете ръцете си.
7. Носете ръкавици.

Vikonanny процедури
8. Спуснете перилата от едната страна на леглото.
9. Спуснете нодуларното легло до хоризонтално ниво (което позволява на пациента да стои прав).
10. Повдигнете леко до необходимото ниво (тъй като е невъзможно, променете белотата, dotremuyuchis биомеханиката на тялото).
11. Вземете килима от килима, сгънете го и го закачете на гърба на стила.
12. Perekonaytes, scho чисти легло речи, подготвени от вас, инструктирани.
13. Станете отстрани на леглото, протилеж, като зареждащ (от страната на спуснатия парапет).
14. Променете мнението си, защото няма други специални речи на пациента, върху които има някакви специални речи (като такива речи, spitati, къде да ги поставите).
15. Обърнете пациента по гръб към себе си.
16. Повдигнете парапета (пациентът може да се повдигне в позиция върху ботовете, като се държи за парапета).
17. Включете леглото на леглото, спуснете парапета.
18. Повдигнете главата на пациента и почистете възглавницата (както и дренажните тръби, наведете се, така че вонята да не се огъне).
19. Променете мнението си, няма други думи на пациента на всеки крак.
20. Изтеглете ролката с ролка, която се простира до гърба на пациента и поставете тази ролка на гърба си (като че ли се разтегна силно натрупана (с видения, кръв), за да поставите пелюшка върху нея, така че да не залепва от забрудненка за шкирой пацент и чист поклон).
21. Сгънете чисто двойната гънка по гърба и изравнете централната гънка в центъра на крака.
22. Изправете дължината на вината и запълнете дължината в ъглите на леглото, като използвате метода „нарязване на кутата“.
23. Напълнете средната трета, след това опънете долната трета под матрака, като вдигнете ръцете си с длани нагоре.
24. Zrobiti колкото е възможно по-плоска навита чиста торакална прострация.
25. Помогнете на пациентите да се „обърнат” чрез ци, разпространена към вас; perekonatisya, scho пациентът лежи удобно и дори ако дренажните тръби, тогава вонята не е усукана.
26. Повдигнете парапета отстрани на леглото, коварно упражнено.
27. Отидете на следващата книга.
28. Сменете спалното бельо от другата страна на леглото.
29. Спуснете парапета.
30. Изгорете пило с валяк и сложете йога в торба за мътене.
31. Изправете носилката чисто и пъхнете под матрака на кочана средната й трета, след това горната, след това долната, техника на vicorist в p.p. 22, 23.
32. Помогнете на пациента да се обърне по гръб и да легне в средата на леглото.
33. Напълнете килима в чиста кофа.
34. Изправете килима така, че да виси от двете страни на леглото.
35. Запълнете ръбовете на килима под матрака.
36. Вземете тежка калъфка за възглавница и я хвърлете в плюшено мече.
37. Увийте чиста калъфка за възглавница.
38. Вземете възглавницата от нея kuti през калъфката за възглавница.
39. Издърпайте калъфката върху възглавницата.
40. Повдигнете главата и раменете на пациента и поставете възглавница под главата му.
41. Повдигнете парапета.
42. Направете гънка на килима за пръсти.

Приключване на процедурата
43. Свалете ръкавиците, поставете ги в дезинфектант.
44. Измийте и изсушете ръцете си.
45. Преместете се така, че пациентът да лежи ръка за ръка.

Грижа за очите на пациента

Оборудване
1. Стерилна тава
2. Стерилни пинсети
3. Стерилни марлени сервети - не по-малко от 12 бр.
4. Ръкавици без ръкави
5. Тава за обработен материал
6. Антисептично лечение на слузни очи

Подготовка преди процедурата
7. Консултирайте се с пациента относно разбирането как да пропуснете бъдещата процедура и да се погрижите за нея
8. Подгответе всичко необходимо

Оборудване
9. Подсушете ръцете си
10. Погледнете лигавиците на очите на пациента с метод за проявяване на гнили видения
11. Носете ръкавици

Vikonanny процедури
12. Поставете най-малко 10 порции близо до стерилната тава и ги напоете с антисептичен розин, избутайте излишното по ръба на тавата
13. Вземете сервлет и го разтрийте в задната част на главата си и го разтрийте надолу към звяра или от външния ъгъл на окото към вътрешния
14. Повторете процеса 4-5 пъти, като сменяте порциите и ги поставяте до тавата за обработения материал
15. Избършете излишъка със сух стерилен сервет

Приключване на процедурата
16. Извадете всички використански вещи с допълнителна дезинфекция
17. Помогнете на пациента да заеме позиция на ръката
18. Поставете серветите в контейнер с дезинфектант от по-нататъшно изхвърляне
19. Вземете ръкавици и ги поставете с дезинфектанти
20. Подсушете ръцете си
21. Запишете в медицинската карта реакцията на пациента

Проследяване на артериалния пулс на променевтичната артерия

Оборудване
1. Годишник или хронометър.
2. Температурен лист.
3. Химикал, хартия.

Подготовка преди процедурата
4. Обяснете мета на пациента и прекомерното проследяване.
5. Вземете предвид възрастта на пациента за проследяване.
6. Избършете и изсушете ръцете си.

Vikonanny процедури
7. В часа на процедурата пациентът може да седи или лежи (ръцете са отпуснати, ръцете не са виновни, а върху вазата).
8. Натиснете с 2, 3, 4 пръста (1 пръст е виновен за страната на тялото на кистата), за да промените артериите на двете ръце на пациента и усетете пулсацията.
9. Задайте ритъма на пулса за 30 секунди.
10. Вибрирайте с една ръка за по-нататъшно проследяване на пулса.
11. Вземете годишник или втори часовник и проследете пулсирането на артерията за 30 секунди. Умножете по две (като ритмичен пулс). Сякаш пулсът не е ритмичен - рахува с участък от 1 хвилини.
12. Стиснете артерията по-силно, спуснете се по-рано до променевтичната киста и определете силата на пулса (ако пулсацията протича със спокойна атака - напрежението е добро; ако пулсацията не е слаба - пулсът на напреженията; ако пулсацията наистина е заседнала - напрежението е слабо).
13. Запишете резултата.

Приключване на процедурата
14. Информирайте пациента за последващия резултат.
15. Помогнете на пациентите да си намерят удобен лагер или да се настанят.
16. Измийте и изсушете ръцете си.
17. Запишете резултатите от проследяването върху температурния лист (или плана за кърмене).

Техника на vimiryuvannya артериален порок

Оборудване
1. Тонометър.
2. Фонендоскоп.
3. Дръжка.
4. Хартия.
5. Температурен лист.
6. Серветка с алкохол.

Подготовка преди процедурата
7. Изпреварвайте пациента на дистанцията за 5 - 10 минути преди първия кочан.
8. Консултирайте се с пациента за причината да се грижите за него.
9. Помолете пациента да легне и да седне до масата.
10. Измийте и изсушете ръцете си.

изпълнение
11. Помогни ми да взема дрехите от ръката си.
12. Поставете ръката на пациента в отворено положение върху хълма, на нивото на сърцето, калта е отпусната.
13. Поставете маншета на 2,5 см над лакътната ямка (дрехите не са виновни за притискане на рамото над маншета).
14. Затворете маншета, така че два пръста да минават между маншета над горната част на рамото.
15. Обърнете позицията на стрелката на манометъра до знака нула.
16. Разберете (чрез палпиране) пулса на променевтичната артерия, внимателно го изпомпвайте многократно в маншета, докато пулсът бъде открит, чудете се на скалата и запомнете показанията на манометъра, внимателно изпуснете всичко отново от маншета.
17. Разберете мястото на пулсация на брахиалната артерия в областта на улнарната ямка и поставете мембрана за стетофонендоскоп върху плацентата.
18. Затворете вентила на крушата и го изпомпайте отново в маншета. Още веднъж натиснете точката, не премествайте налягането в маншета за показанията на тонометъра с 30 mm Hg. Чл., онази река, в която престава да се появява пулсацията на променеусната артерия и Тони Коротков.
19. Vídkriti клапан и правилно, zі swidkіstyu 2-3 mm Hg. след секунда отпуснете маншетите. В същото време трябва да се чуе стетофонендоскоп на брахиалната артерия и да се проследят показанията на манометъра.
20. По времето над брахиалната артерия първите звуци показват реброто на систоличното вице.
21. Prodovzhuyuchi пуснат отново от маншета, показателно за реброто на диастолното налягане, което показва момента на повторение на тоновете на брахиалната артерия.
22. Повторете процедурата след 2-3 пъти.

Приключване на процедурата
23. Закръглете дадените числа до най-близкото число на двойка, запишете дроб пред себе си (за цифрата - систолично AT, за знаменника - диастолично AT).
24. Избършете мембраната на фонендоскопа със сервет, напоен със спирт.
25. Запишете данните за достигане на температурния лист (отчет към плана за наблюдение, амбулаторна карта).
26. Измийте и изсушете ръцете си.

Определена честота, задълбочаваща ритъма на дишането

Оборудване
1. Годишник или хронометър.
2. Температурен лист.
3. Химикал, хартия.

Подготовка преди процедурата
4. Изпреварете пациента за проверка на пулса.
5. Вземете предвид възрастта на пациента за проследяване.
6. Помолете пациента да седне и да легне Горна частйого гърди и/или корем.
7. Измийте и изсушете ръцете си.

Vikonanny процедури
8. Вземете ръката на пациента по такъв начин, че да проверите пулса, хванете ръката на пациента, поставете ръцете си (вашият пациент) на гръдната стена (при жените) или върху епигастралната пластина (при хората), имитирайки пулса и rahu wati dihalni ruhi за 30 секунди, умножавайки резултата по две.
9. Запишете резултата.
10. Помогнете на пациента да приеме добре своя лагер.

Приключване на процедурата
11. Измийте и изсушете ръцете си.
12. Запишете резултата в листа за оценка на сестринските грижи и температурния лист.

Контрол на температурата в дупката на слабините

Оборудване
1. Годишник
2. Медицински максимален термометър
3. Дръжка
4. Температурен лист
5. Кърпа или сервет
6. Mistkist с dezrozchiny

Подготовка преди процедурата
7. Изпреварвайте пациента около 5 - 10 минути преди първия кочан
8. Консултирайте се с пациента за причината да се грижите за него
9. Подсушете ръцете си
10. Променете температурата на термометъра и факта, че показанието на скалата не надвишава 35°C. В другата посока охладете термометъра, така че живачният стълб да падне под 35 °C.

изпълнение
11. Погледнете пахвата, ако е необходимо, избършете я със сервлет или помолете пациента да помогне. Поради наличието на хиперемия, спонтанен аборт на процесите на запалване, контролът на температурата не е възможен.
12. Поставете резервоара на термометъра в областта на слабините, така че вените отстрани на устата да са плътно прилепнали към тялото на пациента (притиснете рамото към гърдите).
13. Оставете термометъра поне 10 пъти по-ниско. Пациентът е виновен, че лежи до леглото и седи.
14. Вземете термометър. Оценявайте показанията, като подрязвате термометъра хоризонтално на нивото на очите.
15. Информирайте пациента за резултатите от термометрията.

Приключване на процедурата
16. Разклатете термометъра по такъв начин, че живачното стъкло да се спусне в резервоара.
17. Вземете термометър на местата, където се дезинфекцира.
18. Измийте и изсушете ръцете си.
19. Проучване на показанията на температурата върху температурния лист.

Алгоритъм за смекчаване на растежа, телесната маса и ИТМ

Оборудване
1. Ростомир.
2. Терези.
3. Ръкавици без ръкави.
4. Сервомашини за еднократна употреба.
5. Хартия, химикал

Подготовка и процедура
6. Обяснете метода на пациента за преодоляване на възможната процедура (обучение за контрол на растежа, теглото на тялото и индикацията за IMT) и го извадете.
7. Измийте и изсушете ръцете си.
8. Подгответе ръста за работа, повдигнете щангата на ръста на по-висока височина от прехвърления ръст, поставете сервлета на майдана на ръста (под краката на пациента).
9. Помолете пациента да заеме това положение до средата на височината на майданчика, така че вертикалните ленти на височината на петите, седалките, междулопатъчния регион и суичъра да стоят.
10. Поставете главата на пациента така, че трагусът на ушната мида и външната гънка на очната ямка да са на една и съща хоризонтална линия.
11. Спуснете лентата за височина върху главата на пациента и я маркирайте върху скалата за височина на пациента по долния ръб на лентата.
12. Помолете пациента да излезе от Майдана с височина на ръста (ако е необходимо, помогнете да излезете). Информирайте пациента за резултатите от лечението, запишете резултата.
13. Обяснете на пациентите необходимостта от задържане на тежестта на тялото веднага, на гладна лодка, след като отидете до тоалетната.
14. Проверете правилността и точността на медицинския vag, задайте изравняване (за механичен vag) или го включете (за електронен), поставете сервет върху maidanchik vag
15. Поканете пациентите да говорят и им помогнете да застанат в средата на площада там, за да извършат назначаването на тялото на пациента.
16. Помогнете на пациентите да излязат от майданчика, запомнете резултата от изследването на масата на тялото, запишете резултата.

Приключване на процедурата
17. Сложете ръкавици, вземете сервети от Майданчик с растеж и терезив и ги поставете в контейнер с дезинфектант. Повърхността на израстъците и vag трябва да се третират с дезинфекционен спрей веднъж или два пъти на интервали от 15 пъти, добре е да се спазват методическите указания за спиране на процеса на дезинфекция.
18. Извадете ръкавиците и ги поставете в стаята с дезинфектант,
19. Измийте и изсушете ръцете си.
20. Значение на IMT (индекс на телесна маса) -
телесно тегло (в kg) st (m 2 ) Индекс по-малък от 18,5 - недостатъчно телесно тегло; 18,5 - 24,9 - нормално телесно тегло; 25 - 29,9 - телесно тегло над света; 30 - 34,9 - затлъстяване 1 етап; 35 - 39,9 - II етап на затлъстяване; 40 и повече - III стадий на затлъстяване. Запишете резултата.
21. Информирайте пациента за IMT, запишете резултата.

Поставяне на затоплящ компрес

Оборудване
1. Хартия за компресиране.
2. Памучна вата.
3. Превръзка.
4. Етилов алкохол 45%, 30 - 50 мл.
5. Ножове.
b. поднос.

Подготовка преди процедурата
7. Консултирайте се с пациента относно причината да преминете през възможната процедура и да я приемате спокойно.
8. Поставете пациента долу с ръка.
9. Избършете и изсушете ръцете си.
10. Нарежете с ножица необходимо (поставете в сферата на zastosuvannya скилидки от бинт или марля и сгънете йога на 8 топки).
11. Поставете компресна хартия: около периметъра, 2 см повече от сварения сервлет.
12. Подгответе парче памучна вата около периметъра с 2 см по-голяма, по-ниска хартия за компресиране.
13. Сгънете топките за компреса на масата, като започнете от топката ovníshny: на дъното - памучна вата, след това - хартия за компресиране.
14. Налейте алкохол в тавата.
15. Накиснете нов сервет, отстранете парчетата и го поставете върху хартията за компрес.

Vikonanny процедури
16. Поставете мустаците на компреса веднага върху необходимостта от кутия за отпадъци (охлаждащо блато) на тялото.
17. Фиксирайте компреса с превръзка, така че вените да лежат плътно до яката, но без да притискате ръцете.
18. Определете часа на поставяне на компреса по картата на болния.
19. Кажете на пациента, че компресът е за 6-8 години, дайте на пациента по-добър лагер.
20. Измийте и изсушете ръцете си.
21. След 1,5 - 2 години, след прилагане на компреса с пръст, без да познавате превръзките, проверете водните крака на сервето. Затворете компреса с бинт.
22. Измийте и изсушете ръцете си.

Приключване на процедурата
23. Измийте и изсушете ръцете си.
24. Вземете компрес чрез поставяне на час 6-8 години.
25. Избършете кожата в областта на компреса и нанесете суха превръзка.
26. Изхвърлете vikoristany материал.
27. Измийте и изсушете ръцете си.
28. Запишете в медицинската карта реакцията на пациента.

Постановка гирчичников

Оборудване
1. Гърчичник.
2. Тава с вода (40 - 45 * C).
3. Кърпа.
4. Марли Серветс.
5. Годишник.
6. Тава за обработен материал.

Подготовка преди процедурата
7. Обяснете симптомите на пациента и възможната процедура
махни йогата.
8. Помогнете на пациентите да заемат позиция на ръцете, легнали по гръб и корем.
9. Избършете и изсушете ръцете си.
11. Налейте вода в тавата с температура 40 - 45*C.

Vikonanny процедури
12. Погледнете екраните на пациента в къщата на поставяне на гирчичници.
13. Zanurit gyrchichniks в един ред от водата, дайте купчина zayvіy вода и я поставете върху кожата на пациента със страната, покрита с gorchitsey или порестата страна.
14. Покрийте пациента с кърпа и килим.
15. След 5-10 минути извадете гърчниците, като ги поставите в тава за обработения материал.

Приключване на процедурата
16. Избършете кожата на пациента с топъл, влажен сервет и я подсушете с кърпа.
17. Vikoristany материал, gyrchichniks, поставете сервлета в тавата за обработения материал, след което го изхвърлете.
18. Откраднете пациента от дясната позиция, пред пациента, който е виновен, че е оставил поне 20 - 30 пера в леглото.
19. Измийте и изсушете ръцете си.
20. Запишете процедурата с виконан в медицинското досие на пациента.

Нагревателни подложки

Оборудване
1. Подгряваща подложка.
2. Pelyushka или кърпа.
3. Глюк с вода T - 60-65 ° C.
4. Термометър (воден).

Подготовка преди процедурата
5. Обяснете на пациентите надхвърлянето на възможната процедура и вземете предвид допустимостта за процедурата.
6. Избършете и изсушете ръцете си.
7. Изсипете гореща (T - 60-65 ° C) вода в скарата, леко стиснете гърлото, освободете удара и го затворете с тапа.
8. Обърнете скарата с капачката надолу, за да проверите водата и я завийте с воал, било то
кърпа за баня.

Vikonanny процедури
9. Поставете грейка върху чиния с чай за 20 перца.

Приключване на процедурата
11. Погледнете кожата на пациента в областта на подгряващата подложка.
12. Вилити вода. Усъвършенствайте скарата с ганчирка, леко напоена с дезинфектант, бактерицидно средство, с интервал от 15 пера.
13. Измийте и изсушете ръцете си.
14. Научете повече за процедурата и реакцията на пациента към нея в болничната карта на пациента.

Поставяне на михур с лед

Оборудване
1. Bulbashka за лед.
2. Pelyushka или кърпа.
3. Парчета лед.
4. Глюк с вода T - 14 - 16 C.
5. Термометър (воден).

Подготовка преди процедурата
6. Обяснете на пациентите за възможната процедура и вземете предвид годината за процедурата.
7 Измийте и подсушете ръцете си.
8. Поставете лед в приготвения във фризера михур и напълнете със студена вода (T - 14 - 1b ° C).
9. Поставете михура върху хоризонтална повърхност, за да сгънете и осветите капака.
10. Обърнете михура с криго надолу с криго, обърнете стегнатостта и превърнете йогото в пелушка или рушник.

Vikonanny процедури
11. Поставете михур върху необходимостта от носилка тила за 20-30 пера.
12. Вземете михур от лед след 20 часа (повторете стъпки 11–13).
13. В света на леда можете да добавите вода към леда и можете да добавите шматочки към леда.
Приключване на процедурата
14. Погледнете кожата на пациента в сферата на поставяне на михура с лед.
15. След приключване на процедурата водата трябва да се третира с ганчирка, напоена с дезинфектант с бактерицидна доза дворазово с интервал от 15 пъти.
16. Измийте и изсушете ръцете си.
17. Научете повече за процедурата и реакцията на пациента към нея в болничния картон.

Бдение над държавните органи на държавата и посредничеството на жената

Оборудване
1. Gleek с топла (35–37°C) вода.
2. Глиниране pelyushka.
3. Ниркоподобна тава.
4. Съд.
5. Мек материал.
6. Корцанг.
7. Място за пускане на викоактивен материал.
8. Екран.
9. Ръкавици без ръкави.

Подготовка преди процедурата
10. Обяснете на пациента причината за прекратяването на проследяването.
11. Вземете годината на пациента за манипулация на vikonannya.
12. Подгответе се за нуждите. Налейте малко топла вода в ледника. Поставете памучни тампони (сервети), клещи в тавата.
13. Пазете пациента с параван (за консумация).
14. Измийте и изсушете ръцете си.
15. Носете ръкавици.

Vikonanny процедури
16. Спуснете възловото легло. Обърнете пациента с главата надолу. Поставете накисната пелушка под пациента.
17. Поставете съда в непосредствена близост до леглото на пациента. Обърнете я по гръб, така че пролуката да се наведе над отвора на съда.
18. Помогнете да заемете оптималната позиция на ръцете за процедурата (позиция на Фаулър, краката леко свити в коленете и изпънати).
19. Станете с дясна ръка като пациент (като дясна медицинска сестра). Поставете табла с тампони или сервети в непосредствена близост до себе си. Затворете тампона (сервета) с щипка.
20. Подстрижете планера от лявата ръка и корнетата от дясната ръка. Изсипете вода върху гениталиите на жената, с тампони (сменяйки ги), натиснете рухи към звяра надолу, от ингвиналните гънки към гениталиите, след това към ануса, като измиете: а) с един тампон - пубиса; б) на други - ингвиналната област е дясна и лява ръка; в) даде дясно и ляво състояние (големи) устни;
21. Изсушете пубиса, ингвиналните гънки, гениталиите и областта на аналния отвор на пациента в същата последователност, по същия начин, по същия начин, както при повдигане, смяна на сервите след етапа на кожата.
22. Обърнете пациента настрани. Почистете кораба, глюеона и пелито. Обърнете пациента в изходна позиция по гръб. Поставете глюона и пелушката в контейнер за изхвърляне.
23. Помогнете на пациента да вземе удобен лагер. Vkrit я. Perekonatisya, тя ще се чувства комфортно. Вземете екрана.

Приключване на процедурата
24. Изпразнете съда с място и го поставете в съд с дезинфектант.
25. Извадете ръкавиците и ги поставете в тавата за устойчиви материали за по-нататъшна дезинфекция и изхвърляне.
26. Измийте и изсушете ръцете си.
27. Отбележете процедурата и реакцията на пациента към документацията.

Катетеризация на сито михур на жена с катетър на Фоли

Оборудване
1. Стерилен катетър на Фоли.
2. Ръкавиците са стерилни.
3. Чисти ръкавици - 2 залога.
4. Стерилни средни порции - 5-6 бр.

6. Gleek с топла вода (30–35°C).
7. Съд.


10. 10-30 ml физиологично разредена стерилна вода в катетър.
11. Антисептичен розчин.

13. Сечоприймач.

15. Мазилка.
16. Ножове.
17. Стерилни пинсети.
18. Корнцанг.
19. Mistkist с дезинфектант rozin.

Подготовка преди процедурата
20. Консултирайте се с пациента за възможността за преминаване през възможната процедура и изваждането му.
21. Пазете пациента с параван (тъй като процедурата се провежда в отделението).
22. Поставете глинена пелушка под таза на пациента (в противен случай глинена пелушка).
23. Помогнете на пациента да заеме необходимата позиция за процедурата: легнал по гръб с разтворени крака, сгънати в коленете.
24. Измийте и изсушете ръцете си. Носете чисти ръкавици.
25. Извършвайте хигиенно почистване на външните органи, уретрата, чатала. Извадете ръкавиците и ги поставете в контейнер с дезинфектант.
26. Измийте и изсушете ръцете си.
27. В тавата стерилен сервет е голям и среден за допълнителни пинсети). Накиснете средните порции с антисептичен прах.
28. Носете ръкавици.
29. Дръж таблата между краката си. За да разпръснете в страни с лявата си ръка (все едно сте дясна ръка) малко състояние на устата.
30. Третирайте входа на уретрата със сервет, напоен с антисептична превръзка (тримат с дясната ръка).
31. Покрийте входа на ануса със стерилен сервет.
32. Вземете ръкавици и ги поставете в контейнер за викоривен материал.
33. Измийте ръцете си с антисептик.
34. Инжектирайте спринцовка и я напълнете със стерилен физиологичен разтвор или вода 10 - 30 ml.
35. Отворете флакон с глицерин и го изсипете в чаша.
36. Отворете опаковката с катетъра, поставете стерилния катетър в таблата.
37. Носете стерилни ръкавици.

Vikonanny процедури
38. Вземете катетъра на разстояние 5-6 см, от отвора на хълбока и вземете йога при спадикса с 1 и 2 пръста, външния връх с 4 и 5 пръста.
39. Покрийте катетъра с глицерин.
40. Вкарайте катетъра в отвора на уретрата за 10 см или до появата на разрез (насочете урината в таблата).
41. Спуснете разфасовката в тавата.
42. Напълнете балона на Foley катетъра с 10-30 ml стерилен физиологичен разтвор или стерилна вода.

Приключване на процедурата
43. Извадете катетър от тръбата за събиране на секцията (sechopryymach).
44. Прикрепете резачката с найлон към юргана или ръба на крака.
45. Perekonatisya, scho тръби, sho zadnuyut катетър и semnost, не се прегъват.
46. ​​​​Почистете водоустойчива пелушка (мушама и пелушка).
47. Помогнете на пациента да легне и да почисти екрана.
48. Vikoristany материал трябва да се постави в контейнер от des. на дребно.
49. Извадете ръкавиците и ги поставете в магазин за дезинфектанти.
50. Измийте и изсушете ръцете си.
51. Zrobiti запис за процедурата vikonan.

Катетеризация на sich michur на човек с катетър на Foley

Оборудване
1. Стерилен катетър на Фоли.
2. Ръкавиците са стерилни.
3. Ръкавиците са чисти два парижа.
4. Стерилни сервети средни 5-6 бр.
5. Стерилни големи порции - 2 бр.
b. Gluck с топла вода (30 - 35 ° C).
7. Съд.
8. Бутилка със стерилен глицерин 5 мл.
9. Стерилна спринцовка 20 мл - 1-2 бр.
10. 10 - 30 ml физиологично разредена или стерилна вода в катетър.
11. Антисептичен розчин.
12. Тави (чисти и стерилни).
13. Сечоприймач.
14. Глинена пелюшка или клейонка с пелюшка.
15. Мазилка.
16. Ножове.
17. Стерилни пинсети.
18. Мисткист с дезинфектант.

Подготовка преди процедурата
19. Обяснете на пациентите същността на това прекъсване на възможната процедура и го успокойте.
20. Защитете пациента с екран.
21. Поставете пелушка под таза на пациента, която изберете (в противен случай лепило и пелушка).
22. Помогнете на пациентите да заемат необходимото положение: легнали по гръб с разтворени крака, свити в коленете.
23. Измийте и изсушете ръцете си. Носете чисти ръкавици.
24. Извършва хигиенен преглед на държавните органи. Вземете си ръкавиците.
25. Измийте ръцете си с антисептик.
26. В тавата стерилен сервет е голям и среден за допълнителни пинсети). Накиснете средните порции с антисептичен прах.
27. Носете ръкавици.
28. Подстрижете главата на държавния член със сервет, напоен с антисептична превръзка (подстрижете с дясната си ръка).
29. Увийте пениса на артикула със стерилни сервети (страхотно)
30. Извадете ръкавиците и ги поставете в стаята с дез. на дребно.
31. Измийте ръцете си с антисептик.
32. Поставете чиста тава между краката си.
33. Инжектирайте спринцовка и я напълнете със стерилен физиологичен разтвор или вода 10 - 30 мл.
34. Отворете флакон с глицерин.
35. Отворете опаковката на катетъра, извадете стерилния катетър от таблата.
36. Носете стерилни ръкавици.

Vikonanny процедури
37. Вземете катетър на разстояние 5-6 см, от страната на отвора и подрежете кочана с 1 и 2 пръста, външния връх с 4 и 5 пръста.
38. Покрийте катетъра с глицерин.
39. Въведете катетъра в уретрата I postpovo, пресечете катетъра, изсушете йога glibsha в уретрата и членът на статуята на „pidtyagut“, yak bi napet yogo, докладван от краткотрайния zyillane, доковете не нула (урината се досеща до тавата) .
40. Спуснете разфасовката в тавата.
41. Напълнете балона на Foley катетъра с 10-30 ml стерилен физиологичен разтвор или стерилна вода.

Приключване на процедурата
42. Извадете катетър от тръбата за вземане на секция (sechoprymach).
43. Прикрепете резачката към юргана на ръба на крака.
44. Perekonatisya, scho тръби, sho zadnuyut катетър и semnost, не се прегъват.
45. Почистете водоустойчивата пелюшка (кърпа и пелюшка).
46. ​​​​Помогнете на пациента да легне с ръце и да почисти екрана.
47. Vikoristany материал трябва да се постави в контейнер от des. на дребно.
48. Извадете ръкавиците и ги поставете в магазин за дезинфектанти.
49. Измийте и изсушете ръцете си.
50. Zrobiti запис за процедурата vikonan.

Почистваща клизма

Оборудване
1. Гуртка Есмарх.
2. Вода 1-1,5 литра.
3. Стерилен накрайник.
4. Вазелин.
5. Шпатула.
6. Престилка.
7. Таз.
8. Глиниране pelyushka.
9. Ръкавици без ръкави.
10. Статив.
11. Термометър за вода.
12. Смес с дезинфектанти.

Подготовка преди процедурата
10. Обяснете на пациента същността на това превишаване на възможната процедура. Вземете предвид нуждите на пациента за продължителността на процедурата.
11. Измийте и изсушете ръцете си.
12. Носете престилка и ръкавици.
13. Отворете пакета, издърпайте върха, донесете върха в кухнята на Есмарх.
14. Затворете вентила на кухнята на Есмарх, изсипете в него 1 литър вода със стайна температура (при спастичен запек температурата на водата е 40-42 градуса, при атоничен запек - 12-18 градуса).
15. Монтирайте кухнята на триножник на височина 1 метър от нивото на дивана.
16. Отворете вентила и разгневете трохите през върха.
17. Използвайте шпатула, за да намажете върха с вазелин.
18. Поставете пелюшка на дивана, която вдигате, която виси в таза.

20. Кажете на пациентите необходимостта от задържане на вода в червата с участък от 5-10 нишки.

Vikonanny процедури
21. Отворете седалките 1 и 2 с пръстите на лявата ръка, като с дясната ръка внимателно вкарайте върха в аналния отвор, като го натиснете в ректума до пъпа (3-4 см), а след това успоредно на билото на дълбочина 8-10см.
22. Отворете крана, така че водата да тече правилно в червата.
24. Подканете пациента да диша дълбоко със стомаха.
24. След като въведете всичко, го вкарайте в червата, затворете клапата и внимателно издърпайте върха.
25. Помогнете на пациентите да станат от дивана и да отидат до тоалетната.

Приключване на процедурата
26. Отдайте съвет от кухнята на Есмарх.
27. Съхранявайте використан, притежаващ дезинфектант.
28. Извадете ръкавиците и ги поставете в дезинфекциращ розин от обидно изхвърляне. Вземете престилката и я върнете за изхвърляне.
29. Измийте и изсушете ръцете си.
30. Помислете отново, че процедурата е минала добре.
31. Отбележете процедурата и реакцията на пациента.

Провеждане на сифонна чревна промивка

Оборудване


3. Ръкавици без ръкави.
4. Контейнер от дезинфектант.
5. Място за отвеждане на промивните води за последваща обработка.
6. Капацитет (вятър) с вода 10 -12 литра (T - 20 - 25 * C).
7. Съд (леген) за наливане на промивна вода за 10 - 12 литра.
8. Две водоустойчиви престилки.
9. Глиниране pelyushka.
10. Kukhol или glechik за 0,5 - 1 литър.
11. Вазелин.
12. Шпатула.
13. Серветки, тоалетна хартия.

Подготовка преди процедурата
14. Консултирайте се с пациента относно причината за преминаване през възможната процедура. Вземете предвид годината на манипулацията.
15. Измийте и изсушете ръцете си.
16. Пригответе се.
17. Носете ръкавици, престилка.
18. Поставете пелушка на дивана, който вдигате, с качулка надолу.
19. Помогнете на пациентите да легнат на лявата страна. Краката на пациента са виновни, но свити в коленете, а трохите са доведени до стомаха.

Vikonanny процедури
20. Извадете системата от опаковката. Покрийте слепия край на сондата с вазелин.
21. Отворете страните 1 и 2 с пръстите на лявата ръка, с дясната ръка вкарайте заоблените краища на сондата в червата и натиснете йогото на дълбочина 30-40 cm: първите 3-4 cm - на правата линия на пъпа, далеч - успоредно на билото.
22. Елате до края на сондата virva. Trimati virva беше леко болна, леглото на пациента е на ниво. В него се налива 1 литър вода по стената на чашата.
23. Подканете пациентите да звучат дълбоко. Повдигнете вирвата на височина 1 м. Веднага щом водата достигне момичето на вирвата, спуснете я над легена за миещи води по-ниско от нивото на седалката на пациента, не размахвайте водата от нея, доковете на фунията няма да се напълни напълно.
24. Налейте вода в съд (леген за вода за измиване). Забележка: първите преводи могат да бъдат взети от банката за последващи действия.
25. Напълнете вирвата с офанзивна част и повдигнете хълма на височина 1 m. Почекайте, доковете ще се напълнят с миещи води и ще ги ядосат в таза. Повторете процедурата до чиста вода за изплакване, като излеете всички 10 литра вода.
26. Отстранете сондата от сондата след приключване на процедурата, оставете сондата близо до червата за 10 нишки.
27. Вкарайте сондата от червата с повече движения напред, като прекарате йога през сервлета.
28. Занурите сондата и вирвата в стаята с дезинфекционен метод.
29. Избършете кожата в областта на аналния отвор с тоалетна хартия (при жените директно пред гениталиите) или вземете пациента в случай на безпорадност.

Приключване на процедурата
30. Попитайте пациента за самочувствието. Бъдете сигурни, че се чувствате нормално.
31. Осигурете безопасно транспортиране до отделението.
32. Виталност чиста вода в канализацията, при очевидни показания да се извърши дезинфекция предварително.
33. Да се ​​извърши дезинфекция на викориозни инструменти с последващо изхвърляне за еднократна употреба.
34. Свалете ръкавиците си. Измийте и подсушете ръцете си.
35. Попълнете медицинското досие на пациента за процедурата и реакцията към нея.

Хипертонична клизма

Оборудване


3. Шпатула.
4. Вазелин.
5. 10% натриев хлорид или 25% магнезиев сулфат
6. Ръкавици без ръкави.
7. Тоалетна хартия.
8. Глиниране pelyushka.
9. Поднос.
10. Капацитет от вода Т - 60°С под хипертоничен диапазон.
11. Термометър (воден).
12. Бутилка Myrna.
13. Намажете с дезинфектант

Подготовка преди процедурата

15. Преди поставяне на хипертонична клизма, предварително, по време на един час манипулация в чревния процес, е възможна болка.
16. Измийте и изсушете ръцете си.
17. Доведете хипертоничното налягане до 38 ° C във водна баня, проверете температурата на медицинската лаборатория.
18. Въведете балон с крушовидна форма или спринцовка на Джанет с хипертоничен дизайн.
19. Носете ръкавици.

Vikonanny процедури






26. Изпреварете пациента, че сегашният ефект от хипертоничната клизма е налице след 30 минути.

Приключване на процедурата

28. Съхранявайте використан, притежаващ дезинфектант.
29. Вземете ръкавици и ги поставете далеч от disrozchins.
30. Измийте и изсушете ръцете си.
31. Помогнете на пациентите да отидат до тоалетната.
32. Преценете, че процедурата е минала добре.
33. Запишете процедурата и реакцията на пациента.

Клизма Olijna

Оборудване
1. Крушовиден балон и спринцовка Жанет.
2. Стерилна газова тръба.
3. Шпатула.
4. Вазелин.
5. Oliya (vazelinova, roslinna) от 100 - 200 ml (по препоръка на лекаря).
b. ръкавици без ръкави
7. Тоалетна хартия.
8. Глиниране pelyushka.
9. Скрин (тъй като процедурата се провежда в отделението).
10. Поднос.
11. Съд за отглеждане на маслини с вода Т – 60°С.
12. Термометър (воден).
13. Бутилка Myrna.

Подготовка преди процедурата
14. Информирайте пациента за необходимата информация за процедурата и вземете предвид правото на процедурата.
15. Поставете екран.
16. Измийте и изсушете ръцете си.
17. Загрейте маслото до 38 ° C на водна баня, проверете температурата на маслото.
18. Въведете крушовиден балон или спринцовка за Zhane топло масло.
19. Носете ръкавици.

Vikonanny процедури
20. Помогнете на пациентите да легнат на лявата страна. Краката на пациента са виновни, но свити в коленете, а трохите са доведени до стомаха.
21. Покрийте газовата тръба с вазелин и вкарайте 15–20 см в ректума.
22. Издърпайте надолу крушовидния балон на спринцовката на Джанет.
23. Донесете крушовиден балон към газовата тръба или спринцовката на Жанет и е правилно да инжектирате oliya.
24. Не се опитвайте да извадите крушовиден балон от йога (спринцовката на Жанет) през газова тръба.
25. Отстранете тръбата за движение на газ и я поставете едновременно с крушовиден балон или спринцовката на Джанет в таблата.
26. Като безнадежден пациент, избършете кожата в областта на аналния отвор с тоалетна хартия и обяснете, че ефектът ще дойде след 6-10 години.

Приключване на процедурата
27. Почистете накиснатата пелюшка, поставете я в контейнер за изхвърляне.
28. Извадете ръкавиците и ги поставете близо до таблата за допълнителна дезинфекция.
29. Покрийте пациента с килим, помогнете му да вземе удобен лагер. Вземете екрана.
30. Съхранявайте використан, притежаващ дезинфектант.
31. Измийте и изсушете ръцете си.
32. Запишете процедурата и реакцията на пациента.
33. Оценете ефективността на процедурата след 6-10 години.

Медицинска клизма

Оборудване
1. Крушовиден балон и спринцовка Жанет.
2. Стерилна газова тръба.
3. Шпатула.
4. Вазелин.
5. Ликарски засиб 50-100 мл (чай от лайка).
6. Ръкавици без ръкави.
7. Тоалетна хартия.
8. Глиниране pelyushka.
9. Екран.
10. Поднос.
11. M_stk_st за pіdіgіvu likarskogo zasobu с вода Т -60°С.
12. Термометър (воден).
13. Бутилка Myrna.

Подготовка преди процедурата
14. Информирайте пациента за необходимата информация за процедурата и вземете предвид правото на процедурата.
15. Ще почистя клизмата на пациента 20-30 минути преди прилагането на лекарствената клизма
16. Поставете параван.
17. Измийте и изсушете ръцете си. Сложи си ръкавиците.

Vikonanny процедури
18. Доведете лечебното растение до 38 ° C във водна баня, проверете температурата с воден термометър.
19. Напишете крушовиден балон или спринцовка, за да пие Джанет лайка.
20. Помогнете на пациентите да легнат на лявата страна. Краката на пациента са виновни, но свити в коленете, а трохите са доведени до стомаха.
21. Покрийте газовата тръба с вазелин и вкарайте 15–20 см в ректума.
22. Издърпайте надолу крушовидния балон на спринцовката на Джанет.
23. Донесете крушовиден балон до газовата тръба или спринцовката на Жанет и е правилно да въведете лекарствена проба.
24. Не roztiskayuchi крушовиден балон под формата на йога или спринцовка на Джанет през газовата тръба.
25. Отстранете тръбата за движение на газ и я поставете едновременно с крушовиден балон или спринцовката на Джанет в таблата.
26. Като безнадежден пациент, избършете кожата в областта на аналния отвор с тоалетна хартия.
27. Обяснете, че след манипулация е необходимо да прекарате поне 1 година на легло.

Приключване на процедурата
28. Почистете накиснатата пелюшка, поставете я в контейнер за изхвърляне.
29. Свалете ръкавиците и ги поставете близо до таблата за по-нататъшна дезинфекция.
30. Покрийте пациента с килим, помогнете му да вземе удобен лагер. Вземете екрана.
31. Съхранявайте використан, притежаващ дезинфектант.
32. Измийте и изсушете ръцете си.
33. За една година, нахранете пациента, чувствате се като вино.
34. Запишете процедурата и реакцията на пациента.

Поставяне на назогастрална сонда

Оборудване

2. Стерилен глицерин.

4. Спринцовка Жанет 60 мл.
5. Левкопластир.
6. Затискач.
7. Ножове.
8. Щепсел за сондата.
9. Безопасна фиби.
10. Поднос.
11. Кърпа.
12. Серветок
13. Ръкавици без ръкави.

Подготовка преди процедурата
14. Обяснете на пациента същността на възможната процедура и вземете предвид годината на пациента за процедурата.
15. Измийте и изсушете ръцете си.
16. Подготовка за притежание (сондата да се съхранява във фризер 1,5 години преди началото на процедурата).
17. Решете как да поставите сондата (плъзнете от върха на носа към лоба на ухото и надолу по предната гръбначна стена, така че оставащият отвор на сондата да е по-ниско в мечовидния венец).
18. Помогнете на пациентите да приемат високия лагер на Фаулър.
19. Покрийте гърдите на пациента с кърпа.
20. Измийте и изсушете ръцете си. Сложи си ръкавиците.

Vikonanny процедури
21. Леко покрийте слепия край на сондата с глицерин.
22. Помолете пациента леко да наклони главата си.
23. Вкарайте сондата през долната ноздра на разстояние 15–18 cm.
24. Дайте на пациента бутилка вода и сонда за пиене. Поискайте да пиете със сухи изковки, обвивайки сонда. Можете да добавите shmatochki лед към водата.
25. Помогнете на пациента, увийте сондата, натискайки йога в кратуната за един час на кожния овален рух.
26. Промяна, така че пациентът да може да говори ясно и свободно.
27. Леко натиснете сондата до желания знак.
28. За да промените позицията на сондата на маркуча: поставете спринцовката до сондата и издърпайте буталото на вените; спринцовката е виновна за необходимостта да се побере в тръбата (вода и тръбата sik).
29. По време на консумация оставете сондата за три часа, затворете йога за допълнителен пластир на носа. Вземете кърпата.
30. Затворете сондата с тапа и я прикрепете с безопасна фиби към дрехите на пациента на гърдите.

Приключване на процедурата
31. Свалете ръкавиците си.
32. Помогнете на пациента да заеме добра позиция.
33. Запазете избрания материал за дезинфекция от по-нататъшно изхвърляне.
34. Измийте и изсушете ръцете си.
35. Запишете процедурата и реакцията на пациента.

Копнеж през назогастрална сонда

Оборудване
1. Стерилна сонда-тръба с диаметър 0,5 - 0,8 cm.
2. Глицерин или вазелиново масло.
3. Бутилка с вода 30 - 50 ml и сонда за пиене.
4. Спринцовка Janet или спринцовка с обем 20,0.
5. Левкопластир.
6. Затискач.
7. Ножове.
8. Щепсел за сондата.
9. Безопасна фиби.
10. Поднос.
11. Кърпа.
12. Серветок
13. Ръкавици без ръкави.
14. Фонендоскоп.
15. 3-4 колби жива сума и колба топла преварена вода.

Подготовка преди процедурата
16. Обяснете на пациента същността на възможната процедура и вземете предвид годината на пациента за процедурата.
17. Измийте и изсушете ръцете си.
18. Подгответе се за процедурата (сондата е длъжна да престои във фризера 1,5 години преди процедурата).
19. Решете как да поставите сондата (плъзнете от върха на носа към лоба на ухото и надолу по предната гръбначна стена, така че оставащият отвор на сондата да е по-ниско през мечовидния венец).
20. Помогнете на пациентите да приемат високия лагер на Фаулър.
21. Покрийте гърдите на пациента с кърпа.
22. Измийте и изсушете ръцете си. Сложи си ръкавиците.

Vikonanny процедури
23. Леко покрийте слепия край на сондата с глицерин.
24. Помолете пациента леко да наклони главата си.
25. Вкарайте сондата през долната носна кухина 15 - 18 див.
26. Дайте на пациента бутилка вода и сонда за пиене. Поискайте да пиете със сухи изковки, обвивайки сонда. Можете да добавите shmatochki лед към водата.
27. Помогнете на пациентите, увийте сондата, бутайки йога в кратуната за един час на кожата овал рух.
28. Промяна, така че пациентът да може да говори ясно и свободно.
29. Леко натиснете сондата до желания знак.
30. Преместете сондата на правилното място в тръбата: донесете спринцовката до сондата и издърпайте буталото; спринцовката трябва да бъде обвинена, че трябва да влезе в тръбата (вода и тръбата sik) или да поставите спринцовката отново за помощ в тръбата под контрола на фонендоскоп (чуват се характерни звуци).
31. Издърпайте спринцовката от сондата и поставете скобата. Vіlniy kínets сонда място в тавата.
32. Отстранете скобата от сондата, донесете спринцовката на Жана без бутало и я спуснете до нивото на маркуча. Напълнете спринцовката troch с Zhane и налейте вода, доведете до 37–38 °C. Постепенно повдигнете доти, доковете не достигат до канюлата на спринцовката.
33. Спуснете спринцовката на Джанет до нивото на кочана и въведете следващата порция таралеж. Въвеждането на необходимата сума се извършва на малки порции от 30-50 ml, на интервали от 1-3 минути. След въвеждането на кожната част, затегнете отново дисталната тръба на сондата.
34. Почистете сондата с преварена вода или физиологична разлика след годишнината. Поставете цип на края на сондата, издърпайте спринцовката на Жана и я затворете с тапа.
35. Ако е необходимо, оставете сондата за три часа, затворете я за допълнителен пластир на носа и я прикрепете с безопасна фиби към дрехите на пациента на гърдите.
36. Почистете кърпата. Помогнете на пациентите да вземат по-добър лагер.

Приключване на процедурата
37. Запазете използването на притежание на дезинфектант с последващо изхвърляне.
38. Извадете ръкавиците и ги поставете в rozchin, каква дезинфекция, с по-нататъшно изхвърляне.
39. Измийте и изсушете ръцете си.
40. Запишете процедурата и реакцията на пациента.

Измиване на шлюза със сонда

Оборудване
1. Стерилна система с 2 дебели шунтови сонди с прозрачна тръба.
2. Стерилна вирва 0,5 - 1 литър.
3. Ръкавици без ръкави.
4. Кърпа, средни салфетки.
5. Контейнер от дезинфектант.
b. Мисткист за анализ на промишлени води.
7. Капацитет от вода 10 литра (T - 20 - 25*C).
8. Съд (леген) за наливане на промивна вода за 10 - 12 литра.
9. Вазелиново масло или глицерин.
10. Две водоустойчиви престилки и пелушка за накисване, така че измиването да се извършва в легнало положение.
11. Kukhol или glechik за 0,5 - 1 литър.
12. Роторошировач (според изискванията).
13. Мовкотримач (според изискванията).
14. Фонендоскоп.

Подготовка преди процедурата
15. Обяснете начина на преминаване на възможната процедура. Обяснете, че след като поставите сондата, можете да се отегчите и да повърнете, сякаш можете да се задавите, сякаш дълбоко в себе си. Вземете предвид годината на процедурата. Вимирайте артериалното налягане, повдигнете пулса, сякаш лагерът на пациента ви позволява да растете.
16. Пригответе се.

Vikonanny процедури
17. Помогнете на пациента да заеме необходимата за процедурата позиция: седнал, придържайки се към облегалката на седалката и леко накланяйки главата си напред (или я поставете на дивана на пейката). Извадете зъбните протези от пациента, дори и така.
18. Облечете престилка, която не се мокри, върху себе си и пациента.
19. Wimiti ръце, облечете ръкавици.
20. Поставете таза до подбедрицата на пациента или до главата на дивана или леглото, така че процедурата да се извърши в легнало положение.
21. Определете дълбочината, на която може да се вкара сондата: размер минус 100 см или вижте долния разрез до лоба на ухото и до мечовидната пъпка. Поставете маркировка върху сондите.
22. Извадете системата от опаковката, напоете слепия край с вазелин.
23. Поставете слепия връх на сондата върху корена на езика и помолете пациента да работи с чатала.
24. Поставете сондата до необходимата маркировка. Оценете позата на пациента след сондиране на сондата (ако пациентът кашля, тогава сондата се издърпва и поставянето на сондата се повтаря, след като пациентът бъде поправен).
25. Сменете сондата в епруветката: изтеглете отново 50 ml в спринцовката на Jean и отидете до сондата. Въведете повторение на тръбите под контрола на фонендоскоп (чуват се характерни звуци).
26. Донесете лейката до сондата и я спуснете под нивото на маркуча на пациента. Напълнете вирвата с вода, подрязвайки я болна.
27. Повдигнете вятъра нагоре с 1 м и контролирайте преминаването на водата.
28. Веднага щом водата достигне момичето на коритото, правилно спуснете коритото до нивото на коляното на пациента, излейте водата за измиване в леген за водата за измиване. Забележка: първите преводи могат да бъдат взети от банката за последващи действия.
29. Повторете измиването на цацата веднъж до появата на чисти води за измиване, замествайки цялата вода, като я излеете в легена. Трябва да се отбележи, че броят на въведените части от реката е равен на броя на наблюденията на промивни води.

Приключване на процедурата
30. Вземете вирва, вземете сондата, като прекарате йога през сервлета.
31. Поставете инструментите в съд с дезинфектант. Promivní vodi се изхвърлят в канализацията, преди време, изпратете ги дезинфекцирани по време на прекъсването.
32. Вземете престилките от себе си и от този пациент и ги поставете в стаята за изхвърляне.
33. Свалете ръкавиците си. Поставете в магазин за дезинфектанти.
34. Измийте и изсушете ръцете си.
35. Дайте възможност на пациентите да изплакнат устата и да ги придружат (доставят) до отделението. Топло се скрийте, пазете лагера.
36. Robiti vídmіtku vykonannya процедура.

Разреждане на антибиотици във флакони и вътрешни инжекции

Оборудване
1. Спринцовка за еднократна употреба с обем от 5,0 до 10,0 с допълнителна стерилна игла.
2. Бутилка бензилпеницилин натриева сол, 500 000 единици всяка, стерилна вода за инжекции.


5. Кожен антисептик.
6. Ръкавици без ръкави.
7. Стерилни пинсети.
8. Нестерилна пинсета за отваряне на флакона.
9. Съдове с дезинфектант за заразяване на викориозното растение

Подготовка преди процедурата
10. Консултирайте се с пациента за информация относно необходимото лекарство и годината на инжекцията.
11. Помогнете на пациента да заеме легнало положение на ръката.
12. Измийте и изсушете ръцете си.
13. Носете ръкавици.
14. Проверете: плътността на спринцовката и иглата, срока на годност; наименование на likarsky zasib, срок на приложимост за флакони и ампули; опаковане с пинсети условия на приложимост; опаковки с мек материал условия на приложимост.
15. Извадете стерилната табла от опаковката.
16. Изберете спринцовка за еднократна употреба, проверете проходимостта на гърлото.
17. Използвайте нестерилни пинсети, за да отворите алуминиевата капачка на бутилката и изпилете ампулата при търговеца.
18. Пригответе памучни топки, напоете ги с кожен антисептик.
19. Напълнете капака на флакона с памучен плик, напоен с алкохол и ампула с търговец на дребно, отворете ампулата.
20. Напълнете спринцовката с необходимото количество от търговеца за антибиотично разреждане (1 ml от разредения антибиотик - 200 000 OD).
21. Пробийте тапата на бутилката с иглата на спринцовка от търговец на дребно, | въведете търговец на дребно при бутилката.
22. Докато разклащате флакона, достигнете пълното разпределение на праха, изтеглете необходимата доза в спринцовката.
23. Сменете иглата, проверете отново спринцовката.
24. Поставете спринцовката в стерилната табла.

Vikonanny процедури
25. Определете мястото преди инжекцията, палпирайте йога.
26. Третирайте мястото със сервет или памучен плик с навит антисептик.
27. Опънете кожата в средата с два пръста или направете гънка.
28. Вземете спринцовка, вкарайте иглата в месото под ъгъл от 90 градуса, на двете трети от dozhina, с малкия пръст pririmuyuchi канюла.
29. Освободете гънката и използвайте пръстите на лявата ръка, за да издърпате буталото на спринцовката към вас.
30. Натиснете буталото, напълнете лекарството докрай.

Приключване на процедурата
31. Изпънете врата си, като притиснете мястото със сервет или памучна торбичка с навит антисептик.
32. Робете лек масаж, без да взимате порциите или памучните топки за месеца на инжектиране (угар за медицинските грижи) и помагайте да станете.
33. Vikoristany материал, притежаващ възможност за дезинфекция с по-нататъшно изхвърляне.
34. Свалете ръкавиците, хвърлете ги в леговището с дезинфектант.
35. Измийте и изсушете ръцете си.
36. Попитайте пациента за йога самочувствието след инжектиране.
37. Запишете процедурата с виконан в медицинското досие на пациента.

Вътрешна инжекция

Оборудване
1. Спринцовка за еднократна употреба 1,0 ml, допълнителна стерилна глава.
2. Ликарский засиб.
3. Тавата е чиста и стерилна.
4. Стерилни торбички (памучни и марлени) 3 бр.
5. Кожен антисептик.
6. Ръкавици без ръкави.
7. Стерилни пинсети.

Подготовка преди процедурата

10. Помогнете на пациентите да заемат позиция на ръцете (седнали).
11. Измийте и изсушете ръцете си.
12. Носете ръкавици.



16. Пригответе 3 памучни топки, напоете 2 торбички с кожен антисептик, изсушете едната суха.



Vikonanny процедури
21. Определяне на мястото на предната инжекция (средната вътрешна част на предницата).
22. Третирайте мястото на инжектиране със сервет или памучен плик с навит антисептик, след това със сух плик.
23. Разтегнете кожата на мъглата in'єktsії.
24. Вземете спринцовка, поставете главата в отвора на главата, като с остър пръст подрязвате канюлата.
25. Натиснете буталото, правилно е да инжектирате лекарството с ръката, която дърпа кожата.

Приключване на процедурата
26. Протегнете врата си, не obroblyayuchi mistse іn'єktsії.


29. Измийте и изсушете ръцете си.

Подшкирна ин'єкція

Оборудване
1. Спринцовка за еднократна употреба с обем 2,0 допълнителна стерилна игла.
2. Ликарский засиб.
3. Тавата е чиста и стерилна.
4. Стерилни торбички (памучни или марлени) не по-малко от 5 бр.
5. Кожен антисептик.
6. Ръкавици без ръкави.
7. Стерилни пинсети.
8. Съдове с дезинфектант за заразяване на викориозни растения

Подготовка преди процедурата
9. Консултирайте се с пациента за информация относно необходимостта от лекарството и се възползвайте от инжекцията.

11. Измийте и изсушете ръцете си.
12. Носете ръкавици.
13. Проверете: плътността на спринцовката и иглата, срока на годност; ¦ лекарствен етикет ¦ наименование, срок на годност върху опаковката и ампулите; опаковане с пинсети условия на приложимост; опаковки с мек материал условия на приложимост.
14. Извадете стерилната табла от опаковката.
15. Изберете спринцовка за еднократна употреба, проверете проходимостта на гърлото.

17. Отворете ампула от медицинска лаборатория.
18. Вземете медицински резултат.
19. Сменете иглата, проверете отново спринцовката.
20. Поставете спринцовката в стерилната табла.

Vikonanny процедури


23. Вземете shkíra от мъглата in'єktsії от гънката.
24. Вземете спринцовка, поставете главата под шията (под разреза 45 °) на две трети от задната част на главата.
25. Освободете гънката на яката и натиснете буталото с пръстите на лявата ръка, инжектирайте лекарството правилно.

Приключване на процедурата
26. Изпънете врата си, притискайки мястото със сервет или памучна торбичка с антисептик.
27. Vikoristany материал, притежаващ възможност за дезинфекция с по-нататъшно изхвърляне.
28. Свалете ръкавиците, хвърлете ги в леговището с дезинфектант.
29. Измийте и изсушете ръцете си.
30. Попитайте пациента за самовъзприемането на йога след инжектирането.
31. Добавете запис на процедурата с виконан към медицинското досие на пациента.

Вътрешна инжекция

Оборудване
1. Спринцовка за еднократна употреба с обем от 2,0 до 5,0 с допълнителна стерилна глава.
2. Ликарский засиб.
3. Тавата е чиста и стерилна.
4. Стерилни торбички (памучни или марлени) не по-малко от 5 бр.
5. Кожен антисептик.
b. ръкавици без ръкави
7. Стерилни пинсети.
8. Съдове с дезинфектант за заразяване на викориозни растения

Подготовка преди процедурата
9. Консултирайте се с пациента за информация относно необходимостта от лекарството и се възползвайте от инжекцията.
10. Помогнете на пациента да заеме удобно легнало положение.
11. Измийте и изсушете ръцете си.
12. Носете ръкавици.
13. Проверете: плътността на спринцовката и иглата, срока на годност; ¦ лекарствен етикет ¦ наименование, срок на годност върху опаковката и ампулите; опаковане с пинсети условия на приложимост; опаковки с мек материал условия на приложимост.
14. Извадете стерилната табла от опаковката.
15. Изберете спринцовка за еднократна употреба, проверете проходимостта на гърлото.
16. Пригответе памучни топки, напоете ги с кожен антисептик.
17. Отворете ампула от медицинска лаборатория.
18. Вземете медицински резултат.
19. Сменете иглата, проверете отново спринцовката.
20. Поставете спринцовката в стерилната табла.

Vikonanny процедури
21. Определете мястото преди инжекцията, палпирайте йога.
22. Третирайте мястото със сервет или памучна торбичка с навит антисептик.
23. Опънете шкира в мъглата с два пръста.
24. Вземете спринцовка, вкарайте иглата в месото под ъгъл от 90 градуса, на две трети от dozhina, с малкия пръст pririmuyuchi канюла.
25. Издърпайте буталото на спринцовката.
26. Натиснете буталото, напълнете лекарството докрай.

Приключване на процедурата
27. Издърпайте главата; притискане на мястото със сервет или памучна торбичка с ролка антисептик.
28. Робити лек масаж, без да се отнемат порциите и памучните торбички от месеца на инжектиране (утайка от лекарското предписание) и помагат да станете.
29. Vikoristany материал, притежаващ възможност за дезинфекция с по-нататъшно изхвърляне.
30. Свалете ръкавиците си, хвърлете ги в леговището с дезинфектант.
31. Измийте и изсушете ръцете си.
32. Попитайте пациента за йога самочувствието след инжектиране.
33. Добавете запис на процедурата с виконан към медицинското досие на пациента.

Състояние на бюджета инсталационно осветление

средата професионално образование

"Лабински медицински колеж"

отдел за опазване на здравето Краснодарски край

Предимно методическа разработка

практическо занимание за викладач

от дисциплината "Основи на сестринството"

за vіddіlennya "Сестра отдясно" II курс

Викладач основи на сестринските грижи

Николаева Нина Павловна Розробка е тествана на 2-ра година от институцията "Сестра отдясно"

прегледани

на заседанията на цикловата комисия по Основи на сестринството

Протокол № _______ vid __________ Ръководител _____ Kovalenko I.V.

2013

Змист

п/п

Име на дистрибуции

Магазин

Педагогическо образование

Виписка з работни програми

Интеграционни връзки

програми:

- №1 референтно резюме "Вижте секреторната функция на тръбата"

- № 2 тестов контрол за избор на правилните показания, със стандарта на показанията

12-16

- № 3 мултимедиен проект

17-22

- № 4 инструктаж за техниката на безопасност

- № 5 Терминологичен речник

- № 6 манипулационни алгоритми:

25-30

- № 7 ситуационна задача

31-32

- № 8 методически указания на учениците за изпълнението икономка

Списък с референции

Педагогическо образование от тех

Методическото разпределение е съставено в съответствие с изискванията на Суверенния стандарт за осветление към минимален паричен размер и равностойна подготовка на студент за специалност 060501 „Сестра отдясно“.

Признава се методическа разработка на кандидатите при подготовката на практическо занятие на тема „Сондова манипулация” от началната дисциплина „Основи на сестринството” в 4-ти семестър за 2-ра година. В деня на сватбата им се определят 6 години за работна програма.

В началото на обучението студентите ще бъдат запознати с различните видове сондови манипулации: начин на извършване, показания, противопоказания, подготовка на пациента за фракционно проследяване на поставяне на дуоденална сонда, дуоденално сондиране.

Шлунково и дуоденално сондиране допълнителни методиобследване на пациента за установяване на диагнозата, контрол върху провеждането на лечението. Том важен смисълМоже и подготовка на пациента преди манипулация, което от своя страна е важно за бъдещето на здравия пациент, а понякога и за живота му.

Витяг с работни програми

Наименуване на темите

Лекция

Практикувайте

Самостоятелна работа на студент

6.22

Манипулации със сонда

7

-

6

1

6.22 Практически дейности

Тема: "Манипулации със сонда"

Змист

Проследяване на секреторната функция на канала чрез метода на сондата. Цел на извършване на фракционно сондиране. Подготовка на пациента преди манипулация. Противопоказание може да се сгъвас частично проследяване на shlunkovogo vmistu. Взети за анализ на shlunkovogo вместо за помощ на ентералните и ентералните подразделения (на фантоми). Безкамерни методи за проследяване на шлунковия секрет. Дуоденална интубация: разбиране, цилиарно, противопоказания и възможно влошаване в случай на виконна манипулация. Техника за пълнене на дуоденалната сонда. Последователността на деня преди часа на подготовка и завършване на процедурата. Стимуланти за скоростта на дъвчене на мичур. Изготвяне на насочване към лабораторията за по-нататъшно транспортиране, транспортиране. Дезинфекция на сонди, предстерилизационно почистване и стерилизация, спринцовки, сонди.

Студентът е длъжен да знае:

    целта за поддържане на секреторната функция на канала и провеждане на дуоденално сондиране

    ентерални и парентерални подразделения на шлюнковата секреция

    противопоказания и възможни усложнения по време на манипулации

    безкамерен метод и проследяване на мукозния секрет

Ученикът отговаря за:

    обяснете на пациентите деня на манипулацията и правилата за подготовка преди нея

    извършване на шунтиране и дуоденално сондиране с парентерални подразделения (на фантом)

Самостоятелна работа:

Сгънете справочното резюме: Вижте крайната секреторна функция на шлюза.

Методическа карта за практическа работа

Форма на организация на обучението: практическа дейност

Тривалност на заетостта: 270 hwilin

Място на събитието: OSD офис

Предмет:„Манипулации със сонда“

Цели на професията:

Осветление:

Прочетете учениците основно Ще разбера тези, които са усукани; процесът на кърмене се нуждае от един час, за да завърши манипулациите със сондата; самостоятелна работа, попълване на медицинска документация

Разработване:

Развийте логически идеи, начинаещи на независима практика на розумова, способност за самообладание и другари

Затворете сестринския процес в случай на нарушено удовлетворение на пациента

Да се ​​развият уменията за vikonanniya сондиращи манипулации и комуникация с пациенти.

Виховни:

Уважение към живота на този здрав пациент;

Методи на обучение:

Формиране на интересни методи преди започване:клиничен процес; независима първоначална дейностстудент vyshennya ситуационни задачи.

Перцептивни методи:

На линия

глаголен

практичен

Логически методи:

    • дедуктивен

гностик:

    • Пошуков

      репродуктивен

Методи за контрол:

Тестови решения

Взаимен контрол

Virishennya ситуационни задачи

Форми на организация на първоначалния процес:

Групова

Индивидуален

Интеграционни връзки

Вътрешни тематични връзки

Междупредметни връзки

1. Контрол на инфекциите и превенция на VLI.

Сестра вдясно на терапия с курс на PMP:

2. Раздел 3. Техника на манипулиране.

Сестрата отдясно в хирургията:

    "Профилактика на хирургична вътрешна инфекция".

    "СП при заболявания на органите на празния стомах".

3. Сестрински процес: разбиране на този термин.

Сестра вдясно по педиатрия:

    "СП при заболявания на органи на отравяне при деца в по-голяма възраст".

4. Лабораторни методи за проследяване.

Анатомия:

    "Анатомия и физиология на органите на билковия канал".

5. Инструментални методи за проследяване.

Фармакология:

    „Ридки лекарствени форми, особено zastosuvannya, vimogi пред тях.

    „Уверете се какво да добавите към функциите на органите за ецване, какво да спрете, когато има недостатъчно или излишно отделяне на сок от охлюв.“

    "Антисептични и дезинфектанти".

Инфекциозна безопасност:

    „Дезинфекция: разбиране, чистота, задача. PSO".

    "Стерилизация".

Хронологична карта на заетостта

Наименование на структурния елемент на заетостта

Ориентировъчен час

(мин)

Организационен момент

Информирайте тези, маркирайте плана за работа. Мотивация

Назначаване на външни равни знания:

Домашна работа

Тести

Брифинг на Викладач:

Обяснение на нов материал

Инструктаж за техниката на безопасност на работното място

Демонстрация на манипулации:

"Провеждане на шънт и дуоденална интубация с парентерален стимулатор (на фантом)"

Самостоятелна работа на учениците

Фиксиране на нов материал

Домашна работа

Pіdbittya pіdbagіv зает

Организация на края на заетостта

Usyogo

Начално-методическа карта на занятията

Името на структурния елемент на професията

Викладач дежурство

Продължителност на студентите

Методично грундиране

1. Организационен момент

Витае ученици,

Perevіryaє стар вид,

Броене на дни

Главата нарича дните, причините за дните.

Vihovannya, организация, изобилие от себе си

Накарайте учениците да работят

2. Информиран от тези за плана за заетост

Напомнете ми за темата, целта и плана на урока

Запишете тема, план на урок за учениците, разберете

Организация на заетостта.

Уточняване на целите.

Назначаване obyagu и последователност на работа.

Фокусиране върху крайния резултат от бъдещата работа

Концентрация на уважение

3. Контрол на външно ниво на знания.

Преглед на домашното: референтно резюме: "Вижте секреторната функция на тръбата" (Допълнение 1)

Тести (Допълнение 2)

Диагностика на външното ниво на знания

Анализ на помилванията

Показване на оценки

Дайте храна, кълнете се след един сам.

Dopovnyuyut, коригирайте един по един.

Navchannya колективна работа. Развитие на практиката сред екипа. Развитие на логическата мисъл. Назначаване на външно ниво на знания

4. Инструктаж на викладач:

Обяснение на новия материал с обучаемите, с демонстрация на мултимедиен проект

(Приложение 3)

Инструктаж за техниката на безопасност на работното място

(Приложение 4)

Терминологичен речник (Приложение 5)

Демонстрация на манипулации:

"Провеждане на шънт и дуоденална интубация с парентерален стимулатор (на фантом)"

(Приложение 6)

Roz'yasnennya нов материал с тези, които се преподават

с акцент върху хранителните стойности

Предпишете името на медицинските термини в заглавието дощци,

Демонстрирайте на екрана слайд от мултимедиен проект

Организирайте работно пространствои демонстрирайте манипулации с доклад, обясняващ етапа на кожата

Учениците се чудят, анализират, запомнят, задават запасите за каквото е необходимо

Развитие на уважение, логично клинично мислене

Развитие на култура на поведение

Стимулиране на розовата креативност на учениците и м'азовата активност

5. Самостоятелна работа на учениците:

Овладяване и консолидиране на otrimanih умения

Виза директна

контрол,

коригиране на пропуските за прием, оценяване и коригиране на работата на учениците, изслушване на резултатите от самоконтрола.

Да победим манипулацията, да контролираме едно по едно, да обсъдим допускането на помилвания.

Анализирам. Използва се алгоритъм, пишете директно

Взаимна манипулация под контрола на vikladach

Обучение за колективна работа

Възход на vidpovіdalnostі, уважение, chuynostі и спонтанност

Не забравяйте да напълните мед. документация

6. Фиксиране на нов материал:

Virishennya ситуационни задачи

(Приложение 7)

Оценъчен лист

(Приложение 8)

Revíryaє vydpovidі vyrіshenih zavdan

Правилно правилни извинения за прием на студенти,

Оценяване на студентските задачи.

Взаимен контрол:

Оценете, поправете допуснатите помилвания.

Да коригира устно допуснатите помилвания.

Стимулиране на розовата креативност на учениците

Консолидирани умения и ум

7. Домашна работа

(Приложение 9)

Напомня ми на темата за обидната заетост и домашна работа, храна за самоподготовка.

Слушайте, разбирайте, слагайте храна, приемайте я на уважение

Организация самостоятелна работавкъщи.

8. Pіdbitya pіdbagіv заети.

Оценете работата на групата с взрив. Индивидуално.

Видях най-добрите знаци.

Слушайте, разбирайте, слагайте храна, отнасяйте я до степен на уважение.

Оценете постигнатите цели на заетостта

Формиране на съвършенство за резултатите от вашата работа.

Интересува се от най-добрите ученици

9. Организация на завършване на работата.

Задължение на учениците за работа.

Организирайте почистването на работните помещения.

Кажете сбогом на учениците.

Черговите подреждат публиката.

Vihovannya vidpovidalnosti, дисциплина,

спретнатост.

Допълнение 1

Синопсис: "Вижте секреторната функция на тръбата"

мустак ясно вижОстаналата секреторна функция на канала се подразделя на: сонди ібезсондов . е основният метод за клинично и лабораторно лечение на мукозен секрет. Най-информативният фракционен метод за изтегляне на слузен сок от ентерална и парентерална субдоза .

Мета манипулация:

Противопоказания:

Подготовка на пациента:

Лъжи, сега.

Мета манипулация:

Противопоказания:

Shlunkov кървене, подуване, бронхиална астма, тежка сърдечна патология.

Подготовка на пациента:

Лъжи, сега.

Безсондови методи

Doslidzhennya shlunkovogo сок. Трябва да се прави само ако е противопоказно, ако се проследява със сонда или ако пациентът се съветва по нов начин. "Ацидо - тест" основата на барвника, който се разкрива в секцията на барвника, който се разтваря в тръбата, когато вътрешната йонообменна смола (жовто драже) се приема в комбинация със солна киселина. Разход на участъци с различна интензивност в угарите в зависимост от количеството на страната солна киселина. Резултатът е психически валиден.

Допълнение 2

Тесто мухъл храна

(Инструкция: за ваше уважение, предлага се задача, в която може да има един правилен съвет).

Опция 1

    Трябва да се извършват манипулации на сондата:

а) след сън

б) бърза

в) по всяко време

г) чрез обиди

а) използваме свита сонда

в) тънка shlonkovoy сонда

г) Кухлем на Есмарх

а) жовч

б) шлунков сик

в) на мястото на маркуча

г) храчки

    Фракционното сондиране ви позволява да правите следното:

г) опушена сграда

а) 0,1% атропин

в) 0,1% разлика спрямо хистамин

г) 10% глюкоза

а) от дъвчене мичур

б) от zhovchny канали

в) от 12-то двоеточие

г) от маркуча

а) ацидо тест

б) магнезиев сулфат

в) повишаване на хистамин

г) зелева чорба

8. Дължина на въвеждане на сондата с дуоденална сонда:

а) размер - 35см

б) височина - 100см

в) размер + 100см

г) без стойност

9. С какъв метод да спрете фракционното сондиране с парентерална инжекция:

г) владение на приливни води

10. Подразник за фракционно сондиране на канала по метода на Leporsky:

а) ацидо тест

б) магнезиев сулфат

в) повишаване на хистамин

г) зелева чорба

Тесто мухъл храна

(Инструкция: „Вашето уважение получава задача, в която може да има само един правилен съвет).

Вариант 2

1. Фракционното сондиране ви позволява да правите следното:

а) секреторна функция на канала

б) zhovch 12 дебело черво

в) zdatnіst perezavlyuvat червата

г) опушена сграда

    Когато се получи дуоденално сондиране:

а) жовч

б) шлунков сик

в) на мястото на маркуча

г) храчки

    За стимулация с дуоденално сондиране vicorist:

а) 0,1% атропин

б) 33% магнезиев сулфат

в) 0,1% разлика спрямо хистамин

г) 10% глюкоза

    С дуоденална сонда се взема част от "С":

а) от дъвчене мичур

б) от zhovchny канали

в) от 12-то двоеточие

г) от маркуча

    В края на сока от черупки, използвайки метода на победа без сонда:

а) ацидо тест

б) магнезиев сулфат

в) повишаване на хистамин

г) зелева чорба

    Дуоденално сондиране за извършване:

а) използваме свита сонда

б) тънка шлонкова сонда с маслина

в) тънка shlonkovoy сонда

г) Кухлем на Есмарх

7. Манипулации на сондата, които трябва да се извършат:

а) след сън

б) бърза

в) по всяко време

г) чрез обиди

8. С какъв метод да спрете фракционното сондиране с парентерална инжекция:

а) otrimannya за по-нататъшен живот

б) otrimannya за doslіdzhennya слуз

в) послушание за запазване на сока

г) владение на приливни води

9. Разник за сондиране на фракционен шънт по метода на Лепорски:

а) ацидо тест

б) магнезиев сулфат

в) повишаване на хистамин

г) зелева чорба

10. Дължина на въвеждане на сондата с дуоденална сонда:

а) размер - 35см

б) височина - 100см

в) размер + 100см

г) без стойност

Еталон на одобрения за предоставяне на тестова форма

Опция 1

Вариант 2

1. А

2. А

3. Б

4. Б

5. А

6. Б

7. Б

8. Правете

9. Г

Критерии за оценяване:

    1 помилване - оценка "5"

    2 помилвания - оценка "4"

    3 помилвания - маркировка "3"

    4 и повече помилвания - оценка "2"

Допълнение 3

Допълнение 4

Правила за безопасност




Допълнение 5

Терминологичен речник

ДУОДЕН - 12 колонии.

Шлункова сонда - Хюмова тръба, 3-5 mm в диаметър, с овални отвори на слепия връх, на сондата през кожата 10 cm - признаци.

дуоденална сонда - сонда от шлунков тип, но на върха с метална маслина, която може да се отвори, през кожата на 10 см от окото.

дуоденално сондиране - сондиране по време на stolidzhuyut zhovch z 12-пръстни черва.

Фракционно звучене - сондиране, при което се поддържа секреторната функция на шлуба.

блувота - mimoly vikidannya вместо тръбата през устата поради спазматичната недостатъчност на мембраните на тръбата, диафрагмата, коремната преса.

Nudota - тежка гледка в празнината на богоявлението и гърлото.

кървене -кръвообръщение кръвоносни съдовечрез разрушаване на целостта им.

Stravohod стеноза - звучащо просветление към стравохода.

Дренажна перфорация - Пробийте стената на маркуча.

асфиксия - Повредено движение диви пътища.

противоотрова - лекарствена реч, която неутрализира otruynu diyu ще бъде изтрита или предозирана друга лекарствена реч.Например, dimercaprol е антидот за mish'yaku, живак и други важни метали.

Допълнение 6

Алгоритми за манипулиране

Фракционно сондиране на охлюви по метода на Лепорски

Мета манипулация:

Закупуване на shlunkovogo сок за по-късно.

Противопоказания:

Shlunkova кървене, подуване, бронхиална астма, тежка сърдечна патология.

Подготовка на пациента:

Лъжи, сега.

Оборудване:

Стерилна топла тавология, шлункова сонда - хумусна тръба с диаметър 3-5 mm от страничните овални отвори на слепия край.

На сондата през кожата 10 см - знаци.

Съдове: 7 чисти бутилки с етикети.

Стерилна спринцовка с капацитет 20,0 ml за избистряне, спринцовка на Джанет за въвеждане на зеле, различни подразделения: зеле, изсъхнало, загрято до температура 38 0 C, ръкавици, кърпа, тава, права.

прав

анализ на сок от охлюв, взет за помощта на ентералната под

Пациент: P.І.B., vík

D.S: Обеззаразен

Дата на:

Подпис (лекар):


А Алгоритъм при поставяне на сондата:

    Обяснете на пациентите реда на процедурата.

    Вземете писмо.

    Правилно настанете пациента: спираловидно на гърба на столчето, с главата напред.

    Стерилни пинсети са достатъчни. Вземете йога в дясната си ръка, а с лявата вдигнете свободния удар.

    Напоява се с топла вода (преварена) и се намазва със стерилно вазелиново масло.

    Поставете ръба на сондата върху корена на езика, разпространете пациента да работи в слабините, като диша дълбоко през ноздрите.

    Влезте до необходимия знак.

Помня!

На сондата през кожата 10 cm марки.

    Вземете за помощ 20,0 спринцовки една порция от празното сърце

    За допълнителна спринцовка Джанет трябва да инжектира 200,0 зелева вода, затоплена до 38°C.

    След 10 перца вместо това изтеглете 10 ml shlunkovogo (спринцовка на Джейн).

    След 15 пера извадете целия шлунков вмист (спринцовка Жанет)

    Разтягане през 15 нишки 4 порции сок от черупки (стимулирана секреция) (спринцовка 20,0 ml)

    Доставка от направления до клинична лаборатория I, IV, V, VI, VII - флакони.

Фракционна тръбна инсуфлация с парентерално инжектиране

Мета манипулация:

Otrimannya на doslіdzhennya shlunkovogo сок.

Противопоказания:

Shlunkova кървене, подуване, бронхиална астма, тежка сърдечна патология.

Подготовка на пациента:

Лъжи, сега.

Оборудване:сладък; 2 сървъра; кожен антисептик; стерилни памучни топки; ємност из 70% алкохол; стерилна тава; тава за обработвания материал; ємности с дезрозчинами ( 3% и 5% хлорамин); спринцовка за еднократна употреба 2 гр.; еднократна глава за pidshkirnoy іn'êktsії; манекен; покриване на стерилна табла със стерилни инструменти (пинсети); маска за стерилни ръкавици; ампула с лекарствен препарат, пила за изрязване на ампулата; комплект за първа помощ "Anti-SNID"; 2 кърпи (за медицинска сестра и пациент); стерилна тънка шлункова сонда (за еднократна употреба); спринцовка с вместимост 20 ml за аспирация на шунта на място (електрически смоктувач); nabіr за pidshkírny въвеждане; 0,025% пентагастрин; стелаж с 9 епруветки; контейнер за събиране на шлунков сок; контейнери с дезинфектанти; фонондоскоп.

прав

в клиничната лаборатория за

проследяване

анализ на shlunkovogo сок, получен за помощта на парентерално лекарство

Пациент: P.І.B., vík

Лабинска ЦРЛ, тер. вид., отделение №5

D.S: Обеззаразен

Дата на:

Подпис (лекар):


Алгоритъмът на медицинската сестра:

    Обяснете метода на пациента за преодоляване на евентуалната манипулация, вземете предвид доброто здраве на манипулацията;

    Perekonatisya, че пациентът правилно следва вашите препоръки и се подготвя за манипулация;

    Определете теглото на пациента, намалете артериалното налягане, разберете дали не е имало по-ранни алергични реакции към въвеждането на лекарството пентагастрин;

    Подсказвайте правилно пациентите и внимателно седнете (почти не се облягайте назад на гърба стили леко разклатете главата си напред), дайте на пациента сервлет в ръцете и отпред, така че като разтегнете последния участък от виното, той е виновен за вдигане на слина в сервлета;

    Покрийте гърдите на пациента с лепило и пелушка;

    Obrobit ръцете на хигиенична равна, поставете ръкавици;

    Ясно е, че пациентът е виновен, ако трябва да се рине сондата (Размер в см - 100).

    Отворете опаковката, извадете стерилна шулкова сонда от новата, вземете я с една ръка на разстояние 10-15 см от страната на слепия връх и я докоснете с лявата ръка с лявата ръка.

    Подканете пациентите да отворят устата, поставете слепия връх на сондата върху корена на езика и след това залепете йога глибшето в тиквата. Пациентът е виновен за активен труд по команда на медицинската сестра и диша дълбоко през nis, пациентът обвива сондата до марката;

Забележка: като пациент, който кашля, дърпа сондата небрежно.

    Проверете позицията на сондата, като донесете спринцовката на Жана в системата и я поставете отново, като сонда в дренажа, след което над областта на дренажа ще се чуе звук от преминаване през родината;

    Поставете пациента от лявата страна на леглото, след като поставите сондата в тръбите.

    Издърпайте 5 нишки със спринцовка или електрически маркуч вместо маркуч (излишък от гладен маркуч), след което намалете обема му и го изсипете в съд.

    Аспирирайте 60 нишки от базалния сгъстен секрет без прекъсване, като промените капацитета на кожата на 15 нишки (2-ра, 3-та, 4-та, 5-та порции). В същото време намалете обема на кожната 15-хилинозна част, добавете 5-10 ml секрет в епруветките за проследяване и излейте излишъка в контейнера.

    Обробете ръкавиците с памучни топки в 70% алкохол, изхвърлете ръчно изработените торбички в тавата за използвания материал;

    Изтеглете доза пентагастрин (6 mcg на килограм телесно тегло) и инжекция виконат от спринцовката;

    Vygayte за дълго време в охлюв, променяйки капацитета през кожата 15 разреждания (6-а, 7-ма, 8-а, 9-а порции), дръжте ги стегнати, добавете 5-10 ml за последно и излейте излишното.

    Помогнете на системата на пациента, издърпайте сондата през стерилен сервет, вземете сервлета, изхвърлете сондата и сервета от таблата за третирания материал;

    Дайте на пациента бутилка топла вода, изплакнете празната уста, пациентът се оттича в тавата;

    Вземете от пациента лепило, пелушка;

    Perekonatisya, scho пациентът се чувства комфортно да прави йога;

    Obrobit ръце на хигиеничен равен.

Доставете в лабораторията всички останали порции от посочените във формуляра за одобрение, P.І.B., статистика, век, vag на пациента, задължителни порции, характер на проследяването.

дуоденално сондиране

Мета манипулация:

Otrimannya doslіdzhennya Zhovchi.

Противопоказания:

Shlunkova кървене, подуване, бронхиална астма, тежка сърдечна патология.

Подготовка на пациента:

Лъжи, сега.

Оборудване:

    Сондата е за тип шлунков, но на ръба с метална маслина, която може да се отвори. Маслината е необходима за кратко преминаване през портата.

    Флакони за черупков сок, стойка с епруветки с надпис "А", "В", "С".

    Стерилна спринцовка с вместимост 20 мл.

    Подразник: 40 ml топъл 33% магнезиев сулфат или 40 ml 40% глюкоза.

    Ръкавици, кърпа, тава, скара, ролка, права:

прав

в клиничната лаборатория за проследяване

Жовч

Пациент: P.І.B., vík

Лабинска ЦРЛ, тер. изглед, отд.

D.S: Обеззаразен

Дата на:

Подпис (лекар):


Алгоритъм при поставяне на сондата:

    Обяснете на пациентите реда на процедурата.

    Вземете писмо.

    Поставете правилно пациента: облегнат на облегалката на стола, с главата напред.

    Wimiti ръце, поставете ръкавици.

    Поставете кърпа на шията на гърдите на пациента, за да можете да носите протези, отнесете ги.

    До сондата достигат стерилни пинсети. Вземете йога в дясната си ръка, а с лявата вдигнете свободния удар.

    Навлажнете с топла преварена вода или намажете със стерилен вазелин малък.

    Подканете пациентите да отворят фирма.

    Поставете върха на сондата върху корена на езика, инструктирайте пациентите да работят с оковите на ruhi, без дъх през носа.

    Влезте до необходимия знак.

Помня!

На сонда през кожата 10 см марки.

    За помощ със спринцовка от 20 ml отнемете родината на каламутна - шлунков сик. Така че сондата е на shlonk.

    Насърчете пациента да ходи правилно, като увиете сондата до 7-ма маркировка.

    Поставете пациента на дивана от дясната страна, поставете нагревателя отдясно под гръдния кош, а под таза - ролката (преминаването на маслината в 12-то дебело черво е по-лесно и сфинктерът се отваря).

    С участък от 10-60 минути пациентът увива сондата до 9-та маркировка. Външният ръб на сондата на пропуските в контейнера за shlunkovogo сок.

Алгоритъм за вземане на материала за проследяване:

    След 20-60 минути, след като поставите пациента на дивана, трябва да намерите стомаха по-често - цялата порция "А" - дуоденална жлъчка, така че да се отстрани от 12-дебелото черво и субдукта ( тайната е да отидете до 12-тото дебело черво) ) . Епруветка "А".

    Въведете през епруветка за помощ 20,0 ml спринцовка 40 ml топъл чайник (40% глюкоза или 33% магнезиев сулфат, или масло от розмарин) с метода за идентифициране на сфинктера на ODD.

    Уважавайте сондата.

    След 5-7 минути, развържете: вземете част от "B" - тъмно маслинено концентрирано zhovch, като идва от zhovchny michur. Тръба "B".

    Винаги, когато започнете да намерите отвора на златисто-жълт цвят, порция "С" - черен дроб zhovch. Тръба "C". Кожата на порции трябва да се разтегне 20-30 минути.

    Директно в клиничната лаборатория.

Допълнение 7

Ситуационни задачи

Инструктаж: при назначените ръководители е необходимо да се оцени ситуацията и назначаването на ръководителя.

Завданя №1.

При фракционно сондиране пациентът започва да кашля, да се задушава и става синкав.

Управител:

Задача №2.

По време на фракционната интубация на пациента е поставена парентерална инжекция от 0,1 хистамин. Незабравимият пациент забелязва объркване, усеща топлина, скука, затруднено дишане, AT 90/50.

Управител:

    Можете да помислите какъв лагер.

2. Разкриване на нарушена консумация.

3. Разкрийте релевантни, приоритетни, потенциални проблеми.

4. Тактика на медицинската сестра.

Задача №3.

Пациентът е приет на дуоденално сондиране. В rozmovi z медицинска сестра z'yasuvalis, scho заболявания страх от бъдещи нещастия.

Управител:

    Сестрински тактики.

Задача №4.

Когато провеждате дуоденално сондиране, не вземайте част "А" в епруветката.

Управител:

    Сестрински тактики.

Задача номер 5.

Когато извършвате дуоденално сондиране, след въвеждането на подразник в епруветката, не включвайте част "В".

Управител:

1. Можете да помислите за какъв лагер.

    Сестрински тактики.

Еталон на видоповидей на ситуационни задачи

Завданя №1.

    Сонда след ядене на трахеята в гърлото.

    Бъдете здрави, нормален дъх, нормален сън, грижете се за любимия си прав

    Справочни проблеми:кашлица, повтаряща се настинка, цианоза на външния вид; Приоритетни проблеми: кашлица, недостатъчна от време на време;

Потенциални проблеми:асфиксия.

    Плъзгане negainoly издърпайте сондата.

Задача №2.

    алергична реакцияза парентерални инжекции.

    Бъдете здрави, нормално дишане, поддържайте специална сигурност, грижете се за любимото си право.

Справочни проблеми:осъзнаване на объркване, усещане на топлина, скука, затруднено дишане, AT 90/50.

Приоритетни проблеми:затруднено дишане.

Потенциални проблеми:асфиксия.

    Плъзгане небрежно zastosuvannya лекарство, обаждайки се на лекаря.

Задача №3.

    За usunennya "pobojuvannya doslіdzhennya" медицински сестрислед това обяснете мета-dosledzhennya на пациента, yogo меланхолия, rozmovlyat chemno, спокойно, любезно на кочана, останалата част от процедурата.

Задача №4.

    Shvidshe за всичко, сондата светна или не въвежда необходимите знаци.

    Издърпайте сондата назад, в противен случай ще можете да вземете знака в рентгеновата стая.

Задача номер 5.

    Сфинктерът на Оди не се отваря.

    Необходимо е да се приложи 1,0% доза атропин на пациентите за облекчаване на спазъма на сфинктера. Дори и да не е от помощ - прищипете звука.

Критерии за оценяване:

    Правилно решение на стандарта – 5 точки

    Ситуационната задача бе нарушена с неточности – 4 топки

    Ситуационна задача виришено с явни извинения - 3 топки

    Задачата не беше вярна - 2 топки

    Без образец на поръчката - 0 точки

Допълнение 8

Методически постановкиученици за домакинство

Темата на обидния практически материал: « Лабораторни методи».

    Уважително се запознайте с теоретичния материал, разберете йога.

    Зная:

Целите на бъдещите лабораторни изследвания

Основни видове лабораторни изследвания

Техника за безопасност при едночасова работа с биологичен материал

3. Под часа на победоносното завданя цитирайте следната литература:

Основен- Т.П. Обухивец "Основи на сестринската практика".

Додаткова- И.Х. Абяков, С.И. Двийникова. "Основи на сестринството"

Wikoristan литература за vikladach

Основен:

    И.Х. Абясов, С.И. Двийников, Л.А. Карасов. Основи на сестринството. 2007 г

    S.A. Мухина, И.И. Търновска. Теоретична засада на помощта на сестрата, част I.

    S.A. Мухина, И.И. Търновска. Практическо ръководство по предмета "Основи на сестринството". Москва 1998г

Додаткова:

    Ю.Д. Єлисєєв. Ръководство за медицинска сестра. Москва 2001г

    Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоцветова. Инфекциозна безопасност. 2006 г

    Т.П. Обухивец. Основи на сестринската практика - семинар. 2006 г

    Шпирн О.И. Навчално-методическа помощ от основите на сестринството. Москва 2003 г

    Т.С. Щербаков. Сестра вдясно: довидник. 2000 r.

Оценъчен лист

П.И.Б. студент

Будинок. мениджър

Тестови контрол

Фронтален опит

Задачата на манипулацията

Ситуационни задачи

оценка на подчантата

Андросова ул.

Бадалян Л.

Вишнякова Д.

Михева В.

Пигилева Н.

Сотникова Н.

Стребкова Г.

Фартух Н.

Фартух С.

Шопина Р.

Държавна бюджетна осветителна инсталация

средно професионално образование

"Лабински медицински колеж"

Министерството на здравеопазването на Краснодарския край

СОФТУЕР ЗА САМООБУЧЕНИЕ ЗА УЧЕНИЦИ

за практически опит

от дисциплини: "Основи на сестринството"

за vіddіlennya "Сестра отдясно" II курс

по теми:

^ „МАНИПУЛАЦИЯ НА СОНДА“

2012 рик

Обяснителна бележка

Помощта се увеличава към Държавния стандарт за осветление до минималния размер на парите и се равнява на подготовката на абсолвент по специалността 060501 „Сестра отдясно“.

Системата за обучение на висококвалифицирани медицински кадри има голямо значение за самостоятелната работа на студентите по изходен материал, засилване на ролята на учителите в развитието на тези умения сред учениците, в развитието на тяхната творческа активност и инициативност.

Викладач, който е дисциплиниран от първите дни на обучение от първоначална ипотекаотговаря за обучението на ученика на рационалната последователност на работата, усвояването на практиката, планирането на йога.

В този помощник се предлага различен метод за контролиране на усвояването на материала. Методическата помощ включва виж различни тестови глави, Попълване на таблици, ситуационни задачи, кръстословици. Този помощник насърчава учениците самостоятелно да съставят алгоритъм от манипулации, да анализират и анализират ситуацията, да разкрият нарушено потребление, да идентифицират проблема, да подобрят работата на сестрата.

Tsej posіbnik може да прикачи към учениците начинаещите самостоятелна работа с книга, която vminnya знае, че се използва необходимата информация за изучаване на конкретна задача. Задачата на проблемния характер е да насърчава развитието на независима познавателна дейност, самоконтрол и самопросветление, както и да вибрира логично и творчески.

Подготовка и провеждане

шлуново и дуоденално сондиране

Основни цели:

Учениците трябва да знаят:


  • Броят на индикациите за фракционно проследяване на дуоденална интубация, дуоденална интубация, лигавицата на канала;

  • Подготовка на пациента;

  • Подготовка на сонди;

  • Манипулационни техники.

Студентите отговарят за:


  • Подгответе пациента;

  • Извършете предстерилизационен тест на сондите;

  • Подгответе всичко необходимо за дуоденално дуоденално дуоденално сондиране, измиване на дванадесетопръстника;

  • Вмъкване на сонда, сондиране на виконати;

  • Пишете директно в лабораторията.

Храна за самообучение


  1. Цили, индикации и противопоказания за провеждане на сондови манипулации.

  2. Деонтологична безопасност на сондовите процедури,

  3. Апаратура за сондови процедури.

  4. Алгоритми diy:

  • фракционен анализ на черупковия сок по метода на Лепорски;

  • фракционно проследяване на shlunkovogo сок с парентерална биберон;

  • дуоденално сондиране;

  • измиване на маркуча.

  1. Положителни и отрицателни аспекти на стосуването на методите за проследяване на черупковия сок след метода на Лепорски и парентералния подразник.

  2. Нормативни показания за завършване на сок от черупки.

  3. Тактика на медицинска сестра наведнъж:

  • отговор на въвеждането на хистамин;

  • един ден дуоденална интубация (2 възможни причиниКакво);

  1. Zastosuvannya без сонда методи, техните положителни и отрицателни страни.

  2. Извършване на измиване на дренажа при непознат пациент;

  3. Повръщането, което nadannya помага при повръщане.

^

Etiko - деонтологична сигурност

За много пациенти е лошо да понасят пълненето на сондата. Причината за това движение е рефлексът на кашлица или повръщане, временната чувствителност на лигавицата на кратуната и тревохода. В повечето случаи толерантността към сондиращите процедури е гнила поради негативното психологическо отношение на пациента към процеса на сондиране, което е причина за „страх от проследяване“. За приемането на „борбата на проследяването“ на пациента, обяснете мета на проследяването, його меланхолия, говорете с него по съпричастен, спокоен, любезен начин от началото до края на процедурата.

Ясно разбиране на разговора на практикуващ лекар с пациент в часа на поставяне на сондата:

„Нека да преминем към процедурата сега. Вашето самочувствие е богато защо е остаряло след поведението на звуковия час. На първо място, основното правило е да не се счупват остри рухиви. В други случаи можете да обвинявате кашлицата за досадата. Ти си виновен, че се отпускаш, дихати, не е достатъчно дълбоко. Бъди любезен, отвори си устата, подстрижи ръцете си на коленете. Povіlno, че дълбоко дишайте. Изследвайте дълбоко дъх и проковтнете върха на сондата. Ако е важно за вас да дишате с носа си, дишайте с устата си и внимателно залепете сондата за един час в дъха си.

Когато забравите цацата на whilin, умрете, здрави, не дълбоко, тогава нека направим дълбоко дъх. Вие сте по-добре изковани. Добре, yakbi іnshi patsіenti изковаха сондата толкова лесно.

Правила за безопасност

уважение!

уважение!

уважение!

уважение!


^

Теоретична част

Име на манипулацията

Фракционно сондиране на охлюви по метода на Лепорски

Мета манипулация:

Закупуване на shlunkovogo сок за по-късно.

Противопоказания:

^ Подготовка на пациента:

Лъжи, сега.

Оборудване:

Стерилна топла тавология, шлункова сонда - хумусна тръба с диаметър 3-5 mm от страничните овални отвори на слепия край.

На сондата през кожата 10 см - знаци. Стерилна спринцовка с вместимост 20,0 ml за инжектиране, спринцовка на Жанет за въвеждане на зеле.

^ Прибори: 7 чисти бутилки с етикети.

Тийзър:зеле vіdvar, pіdіgіty до температура от 38 0 C, ръкавици, кърпа, тава, прави:


прав

В клиничната лаборатория

анализ на сок от охлюв, взет за помощта на ентералната под

Пациент: P.І.B., vík

D.S: тръбопроводи

Подпис (лекар):


  1. Обяснете на пациентите реда на процедурата.

  2. Вземете писмо.

  3. Правилно настанете пациента: спираловидно на гърба на столчето, с главата напред.



  4. Разрахува сонда дожина: размер - 100см.

  5. Стерилни пинсети са достатъчни. Вземете йога в дясната си ръка, а с лявата вдигнете свободния удар.

  6. Напоява се с топла вода (преварена) и се намазва със стерилно вазелиново масло.


  7. Поставете ръба на сондата върху корена на езика, разпространете пациента да работи в слабините, като диша дълбоко през ноздрите.

  8. Влезте до необходимия знак.

Помня!

На сондата през кожата 10 cm марки.


  1. Вземете за помощ 20,0 спринцовки една порция от празното сърце

  2. За допълнителна спринцовка Джанет трябва да инжектира 200,0 зелева вода, затоплена до 38°C.

  3. След 10 перца вместо това изтеглете 10 ml shlunkovogo (спринцовка на Джейн).

  4. След 15 пера извадете целия шлунков вмист (спринцовка Жанет)

  5. Разтягане през 15 нишки 4 порции сок от черупки (стимулирана секреция) (спринцовка 20,0 ml)

  6. Доставка от направления до клинична лаборатория I, IV, V, VI, VII - флакони.

Име на манипулацията

Фракционна тръбна инсуфлация с парентерално инжектиране

Мета манипулация:

Otrimannya на doslіdzhennya shlunkovogo сок.

Противопоказания:

Shlunkova кървене, подуване, бронхиална астма, тежка сърдечна патология.

^ Подготовка на пациента:

Лъжи, сега.

Оборудване:

Стерилна, топла и водниста shlunk сонда - хумусна тръба, 3-5 mm в диаметър, с овални отвори на слепия връх, на сондата през кожата 10 cm - признаци. Стерилна спринцовка с вместимост 20 мл за ексфолиране.

^ Прибори: 9 чисти буркана с етикети.

Тийзър:разчин хистамин 0,1%, разчин пентагастрин 0,025%.

Ръкавици, кърпа, поднос, прави:


прав

В клиничната лаборатория

анализ на shlunkovogo сок, получен за помощта на парентерално лекарство

Пациент: P.I.B. вик

Лабинска ЦРЛ, тер. изглед, отд.

D.S: тръбопроводи

Подпис (лекар):

Алгоритъм при поставяне на сондата:

1. Обяснете на пациентите реда на процедурата.

2. Вземете писмо.

3. Поставете правилно пациента: спираловидно на гърба на столчето, с главата напред.

4. Wimiti ръце, облечете ръкавици.

5. Поставете кърпа на врата на гърдите на пациента, сякаш носите протези, махнете ги.

7. Стерилните пинсети са далеч. Вземете йога в дясната си ръка, а с лявата вдигнете свободния удар.

8. Накиснете с топла вода (преварена) или намажете със стерилно вазелиново масло.

9. Подканете пациентите да отворят фирма.

10. Поставете ръба на сондата върху корена на езика, разпространете пациента да работи в слабините, като диша дълбоко през ноздрите.

11. Въведете до необходимите знаци.

Алгоритъм за вземане на материала за проследяване:


  1. Приемайте за помощ 20,0 ml спринцовка за една порция на ден.

  2. Чрез разтягане на годината (през кожата за 15 минути) се приемат 4 порции от сок от свиване (не стимулирана или базална секреция).

  3. Въведете доза хистамин 0,1% от дозата: 0,1 ml на 10 kg маса (пред пациента може да е възможно да получите червено знаме, объркване, скука, пентагастрин, прилаган по специална схема, div. инструктирайте tsіyu ).

  4. До края на годината (след 15 минути) 4 порции сок от шлака (стимулира се секрецията).

  5. Направление от направления към клинична лаборатория.

Име на манипулацията

дуоденално сондиране

Мета манипулация:

Otrimannya doslіdzhennya Zhovchi.

Противопоказания:

Shlunkova кървене, подуване, бронхиална астма, тежка сърдечна патология.

^ Подготовка на пациента:

Лъжи, сега.

Оборудване:

Сондата е за тип шлунков, но на ръба с метална маслина, която може да се отвори. Маслината е необходима за кратко преминаване през портата. Стерилна спринцовка с вместимост 20 мл.

^ Прибори:бутилки за shlunkovogo сок, стелаж с епруветки, маркирани с "A", "B", "C".

Тийзър: 40 ml топъл 33% магнезиев сулфат или 40 ml 40% глюкоза.

Ръкавици, кърпа, тава, скара, ролка, права:


прав

В клиничната лаборатория

Жовч

Пациент: P.І.B., vík

Лабинска ЦРЛ, тер. изглед, отд.

D.S: тръбопроводи

Подпис (лекар):

Алгоритъм при поставяне на сондата:


  1. Обяснете на пациентите реда на процедурата.

  2. Вземете писмо.

  3. Поставете правилно пациента: облегнат на облегалката на стола, с главата напред.

  4. Wimiti ръце, поставете ръкавици.

  5. Поставете кърпа на шията на гърдите на пациента, за да можете да носите протези, отнесете ги.

  6. Razrahuvat dozhina сонда: zrіst - 100 div.

  7. До сондата достигат стерилни пинсети. Вземете йога в дясната си ръка, а с лявата вдигнете свободния удар.

  8. Навлажнете с топла преварена вода или намажете със стерилен вазелин малък.

  9. Подканете пациентите да отворят фирма.

  10. Поставете върха на сондата върху корена на езика, инструктирайте пациентите да работят с оковите на ruhi, без дъх през носа.

  11. Влезте до необходимия знак.

Помня!

На сонда през кожата 10 см марки.


  1. За помощ със спринцовка от 20 ml отнемете родината на каламутна - шлунков сик. Така че сондата е на shlonk.

  2. Насърчете пациента да ходи правилно, като увиете сондата до 7-ма маркировка.

  3. Поставете пациента на дивана от дясната страна, поставете нагревателя отдясно под гръдния кош, а под таза - ролката (преминаването на маслината в 12-то дебело черво е по-лесно и сфинктерът се отваря).

  4. С участък от 10-60 минути пациентът увива сондата до 9-та маркировка. Външният ръб на сондата на пропуските в контейнера за shlunkovogo сок.

Алгоритъм за вземане на материала за проследяване:


  1. След 20-60 минути, след като поставите пациента на дивана, трябва да намерите стомаха по-често - цялата порция "А" - дуоденална жлъчка, така че да се отстрани от 12-дебелото черво и субдукта ( тайната е да отидете до 12-тото дебело черво) ) . Епруветка "А".

  2. Въведете чрез епруветка за помощ 20,0 ml спринцовка 40 ml топъл подразник (40% глюкоза или 33% магнезиев сулфат или олии) с метода на инжектиране на сфинктера ODD.

  3. Уважавайте сондата.

  4. След 5-7 минути, развържете: вземете част от "B" - тъмно маслинено концентрирано zhovch, като идва от zhovchny michur. Тръба "B".

  5. Винаги, когато започнете да намерите отвора на златисто-жълт цвят, порция "С" - черен дроб zhovch. Тръба "C". Кожата на порции трябва да се разтегне 20-30 минути.

  6. Директно в клиничната лаборатория.

Име на манипулацията

Измиване на канала

Показани:

Проблеми: харчови, ликарски, алкохолни и други.

Противопоказания:

Виразки, подуване, кървене на чревния тракт, бронхиална астма, тежка сърдечна патология.

Оборудване:

Стерилна дебела сонда, дължина 100-200 см, на слепия край 2 овални отвора на отвора 45, 55, 65 см от слепия край на марката.

Стерилна тръба за дъвки с дължина 70 cm и стерилна стъклена тръба с диаметър 8 mm.

Стерилна вирва, вместимост 1 литър.

Стерилно вазелиново масло.

Леген за вода за измиване.

Вода от чиста вода със стайна температура за 10-12 литра и литър кухня.

Дъвки ръкавици, престилки.


Алгоритъм на действие:


  1. Изберете система за измиване: сонда, добра тръба, дъвка, лейка.

  2. Носете престилки на себе си и на пациента, сложете йога.

  3. Дръпнете ръкавици.

  4. Навлажнете сондата със стерилно вазелиново масло или топла преварена вода.

  5. Поставете слепия край на сондата върху корена на езика на пациента, разпространете съпротивлението на слабините, дълбоко дишане през носа.

  6. Точно като пациент, който върти ролката, поставете сондата в стравохида.

  7. След като донесете сондата до необходимата маркировка (дължина на поставената сонда: ширина - 100 см), спуснете лейката до нивото на коляното на пациента.

  8. Подрязвайки фунията pohilo, изсипете 30 см по-високо зад главата на пациента.

  9. Повдигнете вирвата на 30 cm по-високо от главата на пациента.
10. Веднага щом водата достигне момичето на девицата, спуснете я под външната позиция.

  1. Разклатете се около таза, докато утихне ела, докато водата премине през щастлива тръба или в противен случай се изгуби в хумусната в дните на водовъртежа.

  2. Започнете отново да напомняте на virva, повтаряйки всички стъпки.

  3. Изплакнете така до "бистра вода".

  4. Vymiryayte kolkíst rídini, scho да бъде въведено и видяно.

  5. Изпратете част от промивната вода в лабораторията.

  6. Wiim сондата. Извършете предстерилизационно почистване на цялата система.

Забележка:

Както при поставяне на сондата, пациентът развива кашлица, започва да се задушава, дърпа сондата небрежно, т.к. като е пил в трахеята, а не в стравохида.

Име на манипулацията

Помощ при повръщане

Рефлекторният обрат се нарича вместо шлюз повръщане.

Оборудване:

Clayonka, кърпа, леген, бутилка вода.

Алгоритъм diy:

1. Когато пациентът е легнал, завъртете главата си настрани. Колко е възможно да се засадят йога.

2. В легнало положение поставете под главата на пациента лепяща подложка и подложка, подобна на врата; в седнало положение нанесете лепило върху гърдите и коляното на пациента и поставете таза на новия.

3. След повръщане дайте на пациента да изплакне устата или да изпразни устата.

4. Почистете легена и лепилото.

5. Погледнете повърнатото и го дезинфекцирайте.

Забележка:

В час на повръщане (особено в легнало положение на пациента) може да се появи аспирация (получаване на повърнати маски на дихалния път). Поради тази причина е необходимо обовъязково да обърнете главата на пациента към клюна.

Bluvotnі masi за nayavnosti в тях кръв matimut търси " дебел кавой- тъмно кафяв цвят.

Дезинфекцията на повръщаните маси се извършва чрез пътека за добавяне към тях на маточна хлорна вана с доза 1: 1 за една година или сухо хлорно изпаряване (200 g на 1 литър повърната маса.)

Нека познаем!

Преди стерилизация почистване и стерилизация на сондите:


  1. Изплакнете с вода в затворен съд, напълнете водата за 1 година с 10% хлор, след което я излейте в канализацията.

  2. Поставете сондите в 3% разтвор на хлорамин за 1 година.

  3. Изплакнете под течаща вода.

  4. Висушити

  5. Сгради в CSO (полагане - bixi)

Стерилизация:

За парен стерилизатор:


  • порок - 1,1 атм,

  • температура - 120 0 С,

  • час - 45 мин.

Безсондови методи

Doslidzhennya shlunkovogo сок. Трябва да се прави само ако е противопоказно, ако се проследява със сонда или ако пациентът се съветва по нов начин. Един от тези методи "Acidotest" се основава на присъствието в секцията на barvnik, който се разтваря в тръбата, когато вътрешната йонообменна смола (жовто драже) се приема със свободна солна киселина. Zabarvlennya раздел с различна интензивност на угар количество свободна солна киселина. Резултатът е психически валиден.

Оборудване на работната станция:


  1. Шлункова сонда.

  2. Дуоденална сонда.

  3. ръкавици без ръкави

  4. Пинцетата е стерилна.

  5. Бикс.

  6. Грилка, валяк.

  7. Прибори за събиране на анализи:

  • чисти сухи греди

  • чисти сухи буркани

  • стелаж с епруветки и епруветки (буркан за shlunkovoy на място)

  1. Формите са директни.

  2. Тийзъри:

  • 200.0 зелева запарка

  • 0,1% хистамин

  • 40 ml 40% глюкоза.

  1. Спринцовки:

  • 20,0 мл

  • 1,0 - 2,0 мл

  • 2 глави за комплект ампули и инжекции

  1. Дебела сонда, стъклена тръба, дебела дъвка.

  2. фуния.

  3. Престилки 2 бр.

  4. Вятър с вода.

  5. Кухол, вместимост 0,5 - 1,0 л.
Терминологичен речник

ДУОДЕН - 12 колонии.

Шлункова сонда - Хюмова тръба, 3-5 mm в диаметър, с овални отвори на слепия връх, на сондата през кожата 10 cm - признаци.

дуоденална сонда - сонда от шлунков тип, но на върха с метална маслина, която може да се отвори, през кожата на 10 см от окото.

дуоденално сондиране - сондиране по време на stolidzhuyut zhovch z 12-пръстни черва.

Фракционно звучене - сондиране, при което се поддържа секреторната функция на шлуба.

блувота - mimoly vykidannya вместо изтичане през устата, след спазматичен недостиг на устата, диафрагмата, коремната преса.

хълцане - рефлекторно задух на диафрагмата, който извиква силно в дъха с характерен звук.

Печия - Виждам черния дроб, важен е за долния до стравохода.

Nudota - трудно се вижда в празнината на богоявлението и гърлото.

метеоризъм - натрупване на газове в билковия тракт, при подуване на корема, при вятър, болка.

запек - тривална обструкция на изпразването или затруднено изпразване, повлияно от нарушения на чревната функция

Носителство (диария) - Части и rídkí voporozhnennya, zumovlenі rozlady функции на червата.

Бил - очевидно неприемливо (и непоносимо), което се дължи на силно дразнене на чувствителни нервни окончания, отлагания в органи и тъкани.

Видрижка - mimovilne wikidanny povítrya іz shluka през устата.

кървене - Изтичане на кръв от кръвоносните съдове чрез нарушаване на целостта им.

Stravohod стеноза - звучащо просветление към стравохода.

Дренажна перфорация - Пробийте стената на маркуча.

асфиксия - увреждане на преминаването на дихалните канали.

Задача за самоподготовка




Храна

препоръчителна литература

1.

Вижте свитите и дуоденалните тръби

S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Spirny часовник за заболявания" стр. 202

2.

Помощ за пациенти с повръщане, които се опитват да останат в кабинета на лекаря и да станат непознати

S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Напрегната бди над болните" страна. 202 – 203, V. A. L’ova „Методически стандарти за сестрински манипулации“ стр. 111-112

3.

Измиване на шлюза със сонда

S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Напрегната бди над болните" страна. 204 – 206, V. A. L’ova „Методически стандарти за сестрински манипулации“ стр. 109-111

4.

Проследяване на секреторната функция на канала

с парентерална закачка


С.А.Мухина, И.И.Търновска "Горещата бди над болните" стр. 208 - 210, В.А. Левина "Методически стандарти и сестрински манипулации" ул.

5.

Безкамерен метод за проследяване на шлунковия секрет

S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Напрегната бди над болните" страна. 211-210

6.

дуоденално сондиране

S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Напрегната бди над болните" страна.

V.A. L'ova "Методически стандарти и сестрински манипулации" stor. 114-115


7.

Помощ при лигавично кървене

S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Spirny часовник за заболявания" стр. 203

8.

Дезинфекция на сонди

„Контрол на инфекциите. Предотвратяване на VLI. Поръчка № 408, стандарт Галузев - OST

Задачата на самоконтрола


  1. Терминологична диктовка

Брифинг: да се пропагандират назначения за заместване на медицинската терминология.


  1. Mimovilne vykidannya вместо тръба през устата, след спазматичен недостиг на язви на тръбата, диафрагмата, коремното налягане

  2. Рефлекторно закъснение на диафрагмата, което извиква увлечено силно в дъха с характерен звук ...

  3. Погледнете черния дроб, той е важен за долната вятърна мелница ...

  4. Трудно се вижда ...

  5. Натрупването на газове в билковия тракт, за подуване на корема, за вятър, болка ...

  6. Тривала при запушване на дефекацията или затруднено дефекация, повлияно от нарушения на чревната функция ...

  7. Части и rídkí vyporozhnennia, obumovlenі rozlady функции на червата ...

  8. Недопустимо (и непоносимо) очевидно, което е виновно за силно дразнене на чувствителни нервни окончания, отлагания в органи и тъкани ...

  9. Mimovilne wikidanny povіtrya zі shlunka през устата. .. .

  10. Изтичане на кръв от кръвоносните съдове чрез разрушаване на тяхната цялост ...

  11. Сондиране, с което doslіdzhuyut zhovch іz 12-колон ...

  12. Сондиране, с което се поддържа секреторната функция на шлюза ...

  13. Озвучаване на просветлението на стравохода

  14. Преминаване на стената на шлюза ...

  15. Повреда на преминаването на дивите пътища

  1. Контролен тест за избор на правилната дисперсия

Брифинг: „Вашето уважение се пропагандира от задачата, в която може да има само едно правилно мнение. Посочете буквите на правилните думи.


  1. Болката в случай на заболяване на хълбока е локализирана:
а) долната част на корема

б) в епигастралното пространство

в) в областта на десния хипохондриум


  1. Трябва да се извършват манипулации на сондата:
а) след сън

б) бърза

в) по всяко време


а) тънка сонда за дъвка

б) сонда с метална маслина

в) тънка свита сонда


  1. При измиване на тръбата сондата се вкарва в отвора:
а) 100 см

в) височина на пациента минус 100 cm


  1. За измиване на маркуча е необходимо да подготвите:
а) 10-12 литра вода

б) 1 - 1,5 литра вода

в) 5 литра вода


  1. При повръщане за предотвратяване на асфиксия е необходимо да хвърлите главата си назад:
а) обратно

в) напред, подтримуючи за челото


  1. Дуоденално сондиране за извършване:
а) използваме свита сонда

б) тънка шлонкова сонда с маслина

в) тънка shlonkovoy сонда


  1. Когато се получи дуоденално сондиране:
а) жовч

б) шлунков сик

в) на мястото на маркуча


  1. Фракционното сондиране ви позволява да правите следното:
а) секреторна функция на канала

б) zhovch 12 дебело черво

в) zdatnіst perezavlyuvat червата


  1. За частично озвучаване е необходимо да се подготви:
а) тънка шлункова сонда с лийкой

б) 9 буркана

в) сонда от метална маслина


  1. За стимулация с дуоденално сондиране vicorist:
а) 0,1% атропин

б) 33% магнезиев оксид на сярната киселина

в) 0,1% разлика спрямо хистамин


  1. С дуоденална сонда се взема част от "С":
а) от дъвчене мичур

б) от zhovchny канали

в) от 12-то двоеточие


  1. В края на сока от черупки, използвайки метода на победа без сонда:
а) киселинен тест

б) магнезиев сулфат

в) повишаване на хистамин


  1. Когато се появи кръв в близост до водата за измиване, е необходимо:
а) продължете банята

б) поставете михур с лед върху епигастриума

в) поставете нагревателна подложка върху епигастралната област


  1. С дуоденална сонда се взема порция "А":
а) от жлъчните пътища

б) от 12-то двоеточие

в) от дъвчене мичур


  1. Стимулирането на производството на сок от черупки трябва да се извърши:
а) след 5 порции

б) след 1 порция

в) преди 5 порции


  1. Оттеглянето на shlunkovy sik да насочи:
а) в биохимичната лаборатория

б) до клиничната лаборатория

в) до бактериологичната лаборатория


  1. Хумусните сонди се стерилизират при следните условия:
а) 180 брошки 60 перца

б) при 2,2 атм., Т 132 с издърпване на 20 нишки

в) при 1,1 атм., Т 120 с издърпване на 45 нишки


  1. Хумусните сонди се стерилизират:
а) в сухи топлинни шкафове

б) в автоклави

в) в 3% хлорамин


  1. Фармацевтични препарати, необходими при кървене:
а) викасол

б) магнезиев сулфат

в) глюкоза


  1. Кръстословица

Хоризонтално:

1.

Манипулацията да се извърши с допълнителна сонда.

2.

Rozchin, който се използва за дезинфекция на сонди.

3.

Например, сонда за дуоденално сондиране.

4.

Тръба за сондиране.

5.

Doslіdzhuvany тайна, която се приема при

дуоденално сондиране.

6.

Подразник, като використ на фракция

Сондиране.

1.

4.

3 .

2.

1.

2.

3.

5.

4.

5.

6.

Вертикално:

1. Сондиране, който има нужда от препитание.

2. Брой порции за дуоденално сондиране.

3. Проучване, кой има нужда от slug sik.

4. Начин на въвеждане на подразника под часа на дуоденално сондиране.

5. Броят порции за фракционна интубация с парентерална биберон.


  1. Задайте правилната последователност за алгоритмите:

Помощ за пациенти с повръщане (без повръщане)


Помощ за пациенти с повръщане

Седнете пациента и поставете престилката върху новата лепилна част.

Успокойте пациента.

Сложете престилка и ръкавици.

Под час на повръщане подстрижете пациента за холо.

Отнеми сините води за последващи действия.

Помогнете на пациента да легне.

Дръжте се до таза на пациента.

След повръщане оставете пациента да изплакне устата си.

Посрещане на пациента с параван, тъй като процедурата се провежда в отделението.

Измиване на канала


Поставете пациента.



Сложете стерилни ръкавици.

Помогнете на пациента да постави таза.

Застанете с пациента отстрани.

Представете се като пациенти.

Достатъчно е да вдигнете вирва нагоре.

Преди сондата добавете лейка и я спуснете до нивото на коляното на пациента.

Покрийте слепия край на сондата с вазелин.

Поставете слепия връх на сондата върху корена на езика на пациента и правилно натиснете сондата до желаната маркировка.

Уверете се, че знаете как да поставите сондата.

Веднага щом водата достигне момичето на девицата, спуснете го във външна позиция и го завъртете около таза.

Подрязване на фунията на реката, коляното на пациента е малко болно, налейте малко вода.

Повторете процедурата до чиста вода за измиване.

След края на измиването извадете лейката, поставете сондата от маркуча, поставете пациента в лижко.

Поставете върху себе си и върху пациента залепващите части на престилката.

Проследяване на секреторната функция на канала




Обяснете на пациентите мета на възможна манипулация.



Донесете спринцовката до свободния край на сондата и завийте тръбата.

Представете се като пациенти.

Поставете пациента ръчно.

Сложете стерилни ръкавици.

Въведете 0,1% хистамин или инсулин, пентагастрин.

Подканете пациента да отвори устата, поставете слепия връх на сондата върху корена на езика, след което я вкарайте дълбоко в гърлото.



С участък от годината, охлювът се приема, променяйки капацитета за сок през кожата 15 влакна (базална секреция).

Прекарайте сондата до необходимата маркировка.

През частта от годината охлювът се поглъща, променяйки капацитета за сок през кожните 15 влакна (стимулира се секрецията).

Всички порции ще бъдат доставени от направленията до лабораторията.

дуоденално сондиране


Поставете пациента ръчно.

Поставете кърпа на гърдите на пациента.

Представете се като пациенти.

Сложете стерилни ръкавици.

Обяснете на пациентите мета на възможна манипулация.

Погрижете се за пациента.

Покрийте лепкавия край на сондата с вазелиново масло.

Изберете датата на поставяне на сондата.

Поставете пациента на дивана от дясната страна, поставете таза отдолу.

Насърчавайте пациентите да отворят устата, да поставят маслината на сондата върху корена на езика и да работят с утробата.

Помолете пациента да продължи правилно да увива сондата за 15-20 cm с разтягане от 20-30 нишки.

Донесете спринцовката до свободния край на сондата и я извадете вместо маркуча.

Въведете през сондата със спринцовка 30 - 50 ml топъл 33% магнезиев сулфат или 40% глюкоза, напълнете отново сондата с натискане.

Спуснете края на сондата в епруветката и вземете част "А" (дуоденален жлъчен мехур).

След 5 - 7 минути отстранете скобата и спуснете дължината на сондата в епруветка "B" и отстранете дъвката от дъвка.

Спуснете сондата в подножието на епруветката и вземете zhovch от zhovchnyh канали - част "C".

Вземете сондата, поставете пациента на леглото.

  1. Ситуационни задачи

Инструктаж: при назначените ръководители е необходимо да се оцени ситуацията и да се избере тактиката на медицинската сестра.

1. С въвеждането на тънка шунтова сонда пациентът започва да кашля, да се задушава. Какво беше трапилос? Каква е тактиката на медицинската сестра?


  1. Пациентът се лекува в терапевтичния отдел. С метода на самоубийство, след като е изпил голяма доза snodіnyh хапчета, не е уморен. Вашите действия в тази ситуация.

  2. Пациентът дойде до priimalne vіddіlennyaс otruєnyam otstovoy киселина. По какъв начин е необходимо да се измие маркуча?

  3. При измиване на охлюв за 10 khvilin се появи кръв в близост до водите за измиване. Каква е тактиката на медицинската сестра?

  4. Вечери, след 18 години, преди дуоденалното сондиране, на пациента е даден черен хляб, картофено пюре, пресен огиркив. Можете ли да извършите последващи действия?

  5. Когато извършвате дуоденално сондиране, не включвайте част "А", вместо 12-дебелото черво. Какво беше трапилос? Сестрински тактики.

  6. Когато се извърши сондиране, след въвеждането на парентерален подразник 0,1% хистамин, пациентът се обърка в главата, почерня на външен вид, започна да се задушава, появи се лек страх и боклук в гърдите. Тактика на медицинската сестра?

  7. Преди chergovoi медицинска сестра, пациентът се обърна с белези по билката в епигастричния дилянци, повръщайки с черна маса. Какъв е пациентът? Тактика на медицинската сестра?

  8. За часа на дуоденално сондиране не включвайте порция "Б", вместо дъвчене на мичур. Какво беше трапилос? Тактика на медицинската сестра?

  9. Пациентът се преглежда в хирургичното отделение с цел извършване на хранителна операция за изтласкване на подутата тръба. При пациента хранително отравяне. Възможно ли е да се работи с канализацията чрез метода на сондата?

  1. Тести

Инструкция: "Попълнете фразата."

1. Цел на дуоденалната интубация – отриманя……. за проследяване.


  1. За извършване на дуоденално сондиране е необходимо да се подготви ……….. сонда от …………… в края.

  2. Стерилизацията на хумусните проби се извършва при …………….. при режим на …………………

  3. Shlunkovy sik за проследяване се получава за помощ ……………… сондиране.

  4. Порция "А" с дуоденално сондиране - це вмист …………………..

  5. Метафракционно скрито сондиране - отриманя …………………. сок.

  6. Обсебените Zhovchі харчат за помощ ……………… звучи.

  7. За да се извърши дуоденално сондиране, пациентът се поставя на …………………… бик, подклавши под ……………….. пидреберя ………………………..

  8. В края на черупковия сок, използвайки метода без сонда, се взема проба от vicorist от ……………..

  9. При дуоденално сондиране порцията "В" се смесва …………………………

  10. За стимулиране на шулето по време на фракционно сондиране на використ, 0,1% от разликата ………………..

  11. За измиване на маркуча е необходимо да се подготви ……………… задвижване.

  12. С появата на …………….. в процеса на извършване на процедура за сондиране е необходима манипулация ………………

  13. Хюм сондите са дезинфекцирани в ………….% от продажбите на дребно ……………

  14. За стимулация по време на дуоденално сондиране, затоплете 33% от разновидностите ……………………………………

  15. Shlunkovy sík при …………………..сондиране през кожата …………………..khvilin.

  16. Порция "С" - це вмист ……………………

  17. Базална секреция – части от …………….. за ………………..

  18. За да измиете плужека vicorist ………………. shlunkovoy сонда.

  19. Изпреварете пациента, който след въвеждането на хистамин в новия може да вини ………………. shkiri, zamorochennya, досада.

  1. Еднаква характеристика на дуоденалната и фракционната интубация

Инструкция: попълнете таблицата.


Дуоденална

сондиране


Дробна

сондиране


Цил

Индикация

Противопоказание

Изглед на сондата

Подготовка на пациента

Положението на пациента под часа на сондиране

Тийзъри

Махни тайната

Брой порции

Имена на порции

Час сондиране

Кяхтинская филия

Суверенна ипотека за автономно осветление

средно професионално образование

„Байкалски основен медицински колеж

Министерство на здравеопазването на Република Бурятия»

Т. Д. Дансарунова

Главна помощот самоподготовка

за студенти

Професионален модул 04. ПМ.04.

МДК 04.01.технология медицински услуги, организиране на сейф довкилаза участници в ликувално-диагностичния процес

340201 Сестра вдясно

Манипулации със сонда

Одобрен на заседанието на Централния комитет Одобрен метод. за да угоди на колежа

О.Л. Лисеня ____________ O.L. Лисеня

Обяснителна бележка

Помощта е сгъната до нивото на Федералния стандарт за осветление до минималната сума пари и се равнява на подготовката на абитуриент по специалността 340201 „Сестра отдясно“.

Професионален модул 04 е основата, необходима за развитието на клиничните дисциплини, поставяйки основата за цялата бъдеща практическа работа.

Първоначалната работа на професионалното обучение по специални дисциплини е отговорност на майката с професионален ръководен характер. С метода за насърчаване на интереса към задълбочено развитие на специализирани дисциплини, творческо развитиеспециалност, прикрепване на елементи от миналата култура в реда на традиционните форми, необходимо е активно да се развиват допълнителни, самодостатъчни форми на обучение и обучение на студенти, фрагменти от напълно развита система за качество на обучение за подготовка на висококвалифицирани медицински fahs іvtsіv смрад може да бъде от голямо значение.

Викладач, който ръководи дисциплината, от първите дни на обучение от първоначалната ипотека, може да научи ученика на рационалната последователност на работата и неговото планиране.

В този помощник се насърчава различен метод за контрол върху материала на volodin. Методическото ръководство включва различни видове тестови задачи: ситуационни задачи, таблици, кръстословици и дава възможност на учениците самостоятелно да съставят алгоритъм за манипулиране, верификация и анализ на ситуационната задача.

Tsey помощник може да бъде в състояние да прикачите към учениците начинаещите в самостоятелна работа с книга, достатъчно умни, за да знаят необходимата информация за изучаване на конкретна задача. Задачата е да се насърчи развитието на независима познавателна дейност, самоконтрол, viroblya vminnya логически rozmirkovuvat и творческо мислене.

Подготовка и провеждане

измиване на канализацията

Основни компетенции:

    Цветове и показания за измиване на маркуча

    Вижте сгънатите сонди

    Измиване на канала

    Особености на извършената манипулация на пациент, който е

стават непознати

    Вземане на вода за изплакване за последващи действия

    Дезинфекция на викарно растение

    Гледайте с повръщане;

    Подготовка на пациента;

    Подготовка на сонди;

    Манипулационни техники.

Професионални компетенции:

    Подгответе пациента;

    Подгответе необходимото оборудване за измиване на канализацията;

    Вмъкване на сонда, сондиране на виконати;

    Zdíysniti zabír promivnyh води за лабораторно проследяване;

    Пишете направо в лабораторията;

    Извършете тест преди стерилизация на сондите.

Храна за самообучение

    Vivchiti анатомична budovu shlonk;

    Цили, индикации и противопоказания за провеждане на сондови манипулации.

    Деонтологични аспекти на такава манипулация.

    Необходима апаратура за сондажни процедури.

5. Алгоритми на процесите при измиване на маркуча.

6. Изучаване на безсондови методи, техните положителни и отрицателни страни.

7. Провеждане на измиване на маркуча при непознат пациент;

8. Bluvoto че nadannya за помощ при повръщане.

9. Вижте сондите.

10. Дезинфекция и предстерилизационно почистване на сондите

Etiko - деонтологична сигурност

Сондиращи манипулации - не е лесно да се направи психологическа процедура за пациентите. Много пациенти трудно понасят манипулациите, причинени от пломбите на сондата. В часовете на процедурата се появяват кашлица, повръщане и лющене, което се обяснява с повишената чувствителност на лигавицата на фаринкса и стравохода. Следователно значението на психологическото настроение на такъв болен човек е важно. За приемането на „борбата с проследяването“ на медицинската сестра, обяснете мета-финансирането на пациента, його меланхолията, да говорите с него с нещо, спокойно, любезно, на кочана, останалата част от процедурата.

Добрата подготовка на пациента, точната причина за часа на процедурата, за да позволи промяната на невъзможността да се забележи.

Необходимо е да запомните цацата прости правилапредпазни мерки:

Когато в материала, който се отделя от сондирането и измиването, се появи кръв, тогава е пренебрежимо закрепването му.

Понякога, като пациент, който е започнал да се задушава, кашля, посинява, след което внезапно навива сондата, след като е изпил парчетата вино в дисталния път.

След това дайте възможност да се покаете за болния и да повторите делото за цаца на хрипове.

Проведете визуален инструктаж на пациента:

„Вашето самоусещане е богато на това защо сте остарели след провеждането на часа на изследване. Найголовнише - не се отклонявайте от остри движения. В други случаи можете да обвинявате кашлицата за досадата. Ти си виновен, че се отпускаш, дихати, не е достатъчно дълбоко. Ръцете следват подстригване на колене. Povílno, че дълбоко dihati. Zrobivshi дълбоко дъх, започнете robiti kovtalní ruhi. Важно е да дихате с носа си, възможно е чрез компанията.

Правила за безопасност

Помня:

    Точно както в процеса на манипулация на сондиране в отстранения кръвен материал - започнете сондиране!

    Дори когато сондата е поставена, пациентът започва да кашля, задушава се, става цианотичен, след това сондата се усуква небрежно, като е пил вино в гърлото или трахеята, а не в стравохида.

    В случай на повишен рефлекс на повръщане при пациент, коренът на езика се третира с аерозол от 10% лидокаин.

    Противопоказания за всички манипулации със сонда: лигавично кървене, оток, бронхиална астма, тежки сърдечни заболявания.

теоретична част.

Име на манипулацията

Измиване на канала

Показани:

Проблеми: харчови, ликарски, алкохолни и други.

Противопоказания:

Виразки, подуване, кървене на чревния тракт, бронхиална астма, тежка сърдечна патология.

Оборудване:

Стерилна дебела сонда, дължина 100-200 см, на слепия край 2 овални отвора на отвора 45, 55, 65 см от слепия край на марката.

Стерилна тръба за дъвки с дължина 70 cm и стерилна стъклена тръба с диаметър 8 mm.

Стерилна вирва, вместимост 1 литър.

Стерилно вазелиново масло.

Леген за вода за измиване.

Вода от чиста вода със стайна температура за 10-12 литра и литър кухня.

Дъвки ръкавици, престилки.

Алгоритъм на действие:

    Изберете система за измиване: сонда, добра тръба, дъвка, лейка.

    Носете престилки на себе си и на пациента, сложете йога.

    Дръпнете ръкавици.

    Навлажнете сондата със стерилно вазелиново масло или топла преварена вода.

    Поставете слепия край на сондата върху корена на езика на пациента, разпространете съпротивлението на слабините, дълбоко дишане през носа.

    Точно като пациент, който върти ролката, поставете сондата в стравохида.

    След като донесете сондата до необходимата маркировка (дължина на поставената сонда: ширина - 100 см), спуснете лейката до нивото на коляното на пациента.

    Подрязвайки фунията pohilo, изсипете 30 см по-високо зад главата на пациента.

    Повдигнете вирвата на 30 cm по-високо от главата на пациента.

10. Веднага щом водата достигне момичето на девицата, спуснете я под външната позиция.

    Разклатете се около таза, докато утихне ела, докато водата премине през щастлива тръба или в противен случай се изгуби в хумусната в дните на водовъртежа.

    Започнете отново да напомняте на virva, повтаряйки всички стъпки.

    Изплакнете така до "бистра вода".

    Vymiryayte kolkíst rídini, scho да бъде въведено и видяно.

    Изпратете част от промивната вода в лабораторията.

    Wiim сондата.

    Извършете предстерилизационно почистване на цялата система.

Име на манипулацията

Помощ при повръщане

Повърнатото е гръбначно-мозъчна течност вместо тръба за именуване през устата.

Оборудване:

Клейонка, кърпа, леген, бутилка вода, електрическа вода или крушовиден балон, части от лепило на престилки, сервизи от марля, ръкавици за дъвки

чист сух стъклен буркан, контейнери с дезинфекциращо покритие

Алгоритъм diy:

1. Когато пациентът е легнал, завъртете главата си настрани. Колко е възможно да се засадят йога.

2. В легнало положение поставете под главата на пациента лепяща подложка и подложка, подобна на врата; в седнало положение нанесете лепило върху гърдите и коляното на пациента и поставете таза на новия.

3. След повръщане дайте на пациента да изплакне устата или да изпразни устата.

4. Почистете легена и лепилото.

5. Погледнете повърнатото и го дезинфекцирайте.

Забележка:

В час на повръщане (особено в легнало положение на пациента) може да се появи аспирация (получаване на повърнати маски на дихалния път). Поради тази причина е необходимо обовъязково да обърнете главата на пациента към клюна.

Bluvotni masi за наличието на кръв в тях изглежда като "каво дебел" - тъмно кафяв цвят.

Дезинфекция на повърнати маси: те се пият с дезинфектант.

Преди стерилизация почистване и стерилизация на сондите:

    Поставете сондата в дезинфектант.

    След излагането го измийте под течаща вода.

    Висушити.

    Сгради в CSO (полагане - bixi)

Стерилизация:

За парен стерилизатор:

    порок - 1,1 атм,

    температура - 120 0 С,

    час - 45 мин.

Терминологичен речник

Шлункова сонда- Хюмова тръба, 3-5 mm в диаметър, с овални отвори на слепия връх, на сондата през кожата 10 cm - признаци.

дуоденална сонда- сонда от шлунков тип, но на върха с метална маслина, която може да се отвори, през кожата на 10 см от окото.

дуоденално сондиране- сондиране по време на stolidzhuyut zhovch z 12-пръстни черва.

Фракционно звучене- сондиране, при което се поддържа секреторната функция на шлуба.

повръщам - Mimovilne vykidannya вместо тръбата през устата поради спазматичен недостиг на мембраните на тръбата, диафрагмата, коремната преса.

хълцане -рефлекторна недостатъчност на диафрагмата, която извиква силно в дъха с характерен звук.

Печия - околоВиждам черния дроб, той е по-важен за долния стравоход.

Nudota -тежка гледка в празнината на богоявлението и гърлото.

метеоризъм -натрупване на газове в билковия тракт, при подуване на корема, при ветровити, тебеширени болки.

запек -тривала на запушване на дефекацията или затруднено дефекация, повлияно от нарушения на чревната функция

Носителство (диария) -части от rídkí vporozhnennya, obumovlenі rozlady функции на червата.

Бил -неприемливо (и непоносимо) очевидно, за което са виновни силно дразнене на чувствителни нервни окончания, отлагания в органи и тъкани.

Видрижка- mimovilne vykidannya povítrya іz shlunk през устата.

кървенекръвообращението от кръвоносните съдове чрез увреждане на тяхната цялост.

Stravohod стеноза- звучащо просветление към стравохода.

Дренажна перфорация- Пробийте стената на маркуча.

асфиксия- Повреда на преминаването на дивите пътища.

Задача за самоподготовка

Храна

Вижте свитите и дуоденалните тръби

Т.П. Обухивец "Зален часовник за болни";

Помощ за пациенти с повръщане, които се опитват да останат в кабинета на лекаря и да станат непознати

А.Г. Чиж "Манипулации отдясно на сестрата"

Измиване на шлюза със сонда

Т.П.

А.Г. Чиж "Манипулации отдясно на сестрата"

Помощ при лигавично кървене

С.А.Мухина, И.И.Търновска "Ревностен бдител на болестите"

Дезинфекция на сонди

„Контрол на инфекциите. Предотвратяване на VLI. Поръчка № 408, OST 42-21-2-85

Задачата на самоконтрола

    Терминологична диктовка

Задача: допълнете речта с термини.

    Mimovilne vykidannya вместо тръбата през устата чрез спазматичен недостиг на m'yazyv тръбата - tse

    Рефлекторно закъснение на диафрагмата, което извиква увлечено силно в дъха с характерен звук - це ...

    Внимавайте за черния дроб, важно е в долната вятърна мелница на стравохода - це ...

    Неприемливо зрение в епифалното пространство и глотиса ...

    Закупуването на газове за подуване на корема, за вятърни мелници - ce ...

    Тривала запушване чрез нарушение във функцията на червата-це ...

    Части и rídkí vyporozhnennia, obumovlenі rozlady функции на червата - tse ...

    Не разбирам какво е виновно за силно дразнене на чувствителни нервни окончания, отлагания в органи и тъкани ...

    Mimovilne Wikipedia .. .

    Изтичане на кръв от кръвоносните съдове чрез разрушаване на тяхната цялост ...

    Контролен тест за избор на правилната дисперсия

Задача: изберете един верен отговор.

    Болката в случай на заболяване на хълбока е локализирана:

а) долната част на корема

б) в епигастралното пространство

в) в областта на десния хипохондриум

    Трябва да се извършват манипулации на сондата:

а) след сън

б) бърза

в) по всяко време

а) тънка сонда за дъвка

б) сонда с метална маслина

в) тънка свита сонда

    При измиване на тръбата сондата се вкарва в отвора:

в) височина на пациента минус 100 cm

    За измиване на маркуча е необходимо да подготвите:

а) 10-12 литра вода

б) 1 - 1,5 литра вода

в) 5 литра вода

    При повръщане за предотвратяване на асфиксия е необходимо да хвърлите главата си назад:

в) напред, подтримуючи за челото

    Когато се появи кръв в близост до водата за измиване, е необходимо:

а) продължете банята

б) поставете михур с лед върху епигастриума

в) поставете нагревателна подложка върху епигастралната област

    Оттеглянето на shlunkovy sik да насочи:

а) в биохимичната лаборатория

б) до клиничната лаборатория

в) до бактериологичната лаборатория

    Хумусните сонди се стерилизират при следните условия:

а) 180 брошки 60 перца

б) при 2,2 атм., Т 132 с издърпване на 20 нишки

в) при 1,1 атм., Т 120 с издърпване на 45 нишки

    Хумусните сонди се стерилизират:

а) в сухи топлинни шкафове

б) в автоклави

в) в 3% хлорамин

Ситуационни задачи

Инструктаж: при назначените ръководители е необходимо да се оцени ситуацията и да се избере тактиката на медицинската сестра.

1. С въвеждането на тънка шунтова сонда пациентът започва да кашля, да се задушава. Какво беше трапилос? Каква е тактиката на медицинската сестра?

    Пациентът се лекува в терапевтичния отдел. С метода на самоубийство, след като е изпил голяма доза snodіnyh хапчета, не е уморен. Вашите действия в тази ситуация.

    Пациентът надийшла на приимално отделение с отруен отстова киселина. По какъв начин е необходимо да се измие маркуча?

    При измиване на охлюв за 10 khvilin се появи кръв в близост до водите за измиване. Каква е тактиката на медицинската сестра?

    Вечери, след 18 години, преди дуоденалното сондиране, на пациента е даден черен хляб, картофено пюре, пресен огиркив. Можете ли да извършите последващи действия?

    Преди chergovoi медицинска сестра, пациентът се обърна с белези по билката в епигастричния дилянци, повръщайки с черна маса. Какъв е пациентът? Тактика на медицинската сестра?

    За часа на дуоденално сондиране не включвайте порция "Б", вместо дъвчене на мичур. Какво беше трапилос? Тактика на медицинската сестра?

    Пациентът се преглежда в хирургичното отделение с цел извършване на хранителна операция за изтласкване на подутата тръба. Пациентът има хранително отравяне. Възможно ли е да се работи с канализацията чрез метода на сондата?

    Тести

Началник: довършете речта.

1. Стерилизацията на хуминови проби се извършва в …… при режим …………

    За измиване на маркуча е необходимо да се подготви …………… задвижване.

    Когато ...... по време на процеса на сондажна процедура е необходима манипулация ......

    Хюм сондите са дезинфекцирани в ………….% от продажбите на дребно ……………

    За стимулация по време на дуоденално сондиране, затоплете 33% от разновидностите ……………………………………

    Shlunkovy sík на ……………….

    Порция "С" - це вмист ……………………

    Базална секреция – части от …………….. за ………………..

    За да измиете плужека vicorist ………………. shlunkovoy сонда.

    Изпреварете пациента, който след въвеждането на хистамин в новия може да вини ………………. shkiri, zamorochennya, досада.

5.Завданя

Задача: въведете номера на варианта с верния отговор

ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННО ПОЧИСТВАНЕ

1 вариант

2 вариант

Стерилизация на сонди:

(продължете фразата)

Заместник……………………

Температура……………….

Час………………………

6. Ситуационни задачи

мениджър: при назначените ръководители е необходимо да се оцени ситуацията и обратно.

Завданя №1.

При фракционно сондиране пациентът започва да кашля, да се задушава и става синкав.

Задача №2.

По време на фракционната интубация на пациента е поставена парентерална инжекция от 0,1 хистамин. Незабравимият пациент забелязва объркване, усеща топлина, скука, затруднено дишане, AT 90/50.

    Можете да помислите какъв лагер.

2. Разкриване на нарушена консумация.

3. Разкрийте релевантни, приоритетни, потенциални проблеми.

4. Тактика на медицинската сестра.

Задача №3.

Пациентът е приет на дуоденално сондиране. В rozmovi z медицинска сестра z'yasuvalis, scho заболявания страх от бъдещи нещастия.

    Сестрински тактики.

Задача №4.

Когато провеждате дуоденално сондиране, не вземайте част "А" в епруветката.

    Сестрински тактики.

Задача номер 5.

Когато извършвате дуоденално сондиране, след въвеждането на подразник в епруветката, не включвайте част "В".

1. Можете да помислите за какъв лагер.

    Сестрински тактики.

Etalon vidpovidey

    Терминологична диктовка

1. Mimovilne vykidannya вместо тръбата през устата, в резултат на спазматичен недостиг на m'yazyv на тръбата, диафрагмата, коремната преса. повръщане.

    Рефлекторно закъснение на диафрагмата, което извиква увлечено силно в дъха с характерен звук възглас

3. Внимавайте за черния дроб, важно е долната проходилка да ходи - фурна.

    Трудно е да се види в празнината на богоявлението и гърлото - скука.

    Натрупването на газове в билковия тракт, с подуване на корема, с вятър, спазми - метеоризъм.

    Тривала на запушване на деформация или усукване на деформация, засегнати от нарушения на функцията на червата. запек.

    Части и rídkí voporozhnennya, obumovlení razlady функции на червата. преминаване (диария).

    Недопустимо (и непоносимо) очевидно, за което са виновни силно дразнене на чувствителни нервни окончания, отлагания в органи и тъкани - бил.

    Mimovilne wikidanny povіtrya zі sluka през устата - vіdrizhka.

    Изтичане на кръв от кръвоносните съдове чрез разрушаване на тяхната цялост кървене.

Etalon vidpovidey

    Тестови контрол за избор на правилния

Помощ за пациенти с повръщане

Настаняване на пациента и поставяне на новата лепилна част на престилката; с престилка и ръкавици

Успокойте пациента Успокойте пациента

Vdyagnіt vdyagnіt престилка и ръкавици

Под час на повръщане подстрижете пациента по челото

Синя вода

Помогнете на пациентите да легнат

Повдигнете таза на пациента

След повръщане нека пациентите да изплакнат устата си

Насърчавайте пациента с екран, тъй като процедурата се провежда в отделението

Задача: поставете правилните поредни номера пред алгоритъма за следващия час повръщане

Измиване на канала

настанете пациента

Обяснете на пациентите мета на възможна манипулация

Сложете стерилни ръкавици

Помогнете на пациента да постави таза

Застанете с пациента отстрани

Представете се на пациента

Повдигнете вирва нагоре

Донесете лейката до сондата и я спуснете до нивото на коляното на пациента

Покрийте слепия край на сондата с вазелин

Поставете слепия връх на сондата върху корена на езика на пациента и натиснете правилно сондата до желаната маркировка

Vznachte vídstan, на як до вмъкване на сондата

Веднага след като водата е в обсега на момичето на девицата, спуснете го във външна позиция и го оставете на място в таза

Поддържайки вирва на реката, коляното на пациента е малко болно, налейте малко вода

Повторете процедурата до чиста вода за изплакване

След края на измиването извадете лейката, поставете сондата от маркуча, поставете пациента в лижко.

Поставете върху себе си и върху пациента лепилни части от престилката

Справочен стандарт за ситуационни задачи

    Це означава, че сондата е прекарана над стравохида, а ларинкса е трахеята. След това леко издърпайте сондата, успокойте пациента и я поставете отново.

    Измиването на маркуча, тъй като пациентът не е неприятен, трябва да се извършва в позицията на главата върху ботовете, устата е разширена, устата е фиксирана, езикът е фиксиран. Въвеждането на сондата се извършва под контрол до необходимата маркировка, след което трябва да се започне измиването.

    Измиването на моменти се извършва само по метода на сондата.

    Вземи си душ. Viklikati лекар.

    Не е възможно да се извърши сондиране на дванадесетопръстника навреме, парчетата от чи продукти изискват подуване на корема. Резултатът от проследяването може да е ненадежден. Уведомете лекаря, предложете сондиране за 1-2 дни.

    Сондата може да се обърне. Пийте сондата колкото можете повече и по-добре бъдете в рентгеновата стая.

    Поставете пациента в лагера на Fowler медицински грижи(дифенхидрамин, пиполфен, кордиамин и др.)

    Успокойте пациента, сложете го в леглото, помолете лекаря.

    Сфинктерът на Оди не се отваря. Пригответе 0,1% доза атропин, попитайте лекаря, за лекарско предписание поръчайте 1 ml атропин pidshkirno. Yaxcho след 15-20 whilins, не вземайте част от "B", инжектирайте сондиране.

    Измиването на шлюза с пухлина на шлюза е противопоказано. Viklikati на лекаря, vikonati на разпознаването на лекаря.

    Тести

1. Мета дуоденално сондиране - otrimanna Жовчиза проследяване.

    За дуоденално сондиране е необходимо да се подготвите тънка черупкасонда h метална маслинана кинци.

    Стерилизация на хуминови проби се извършва при автоклавипод режима 1,1 атм, 120 0 Z, 45 мин.

    Shlunkovy sík за doslіdzhennya се взема за помощ дробенсондиране.

5. Порция "А" с дуоденална сонда - вместо ce 12 - ти колонии

    Метафракционно сондиране на шънт - otrimannya shlunkovogoсок.

    Мания да живееш, за да харчиш за помощ дванадесетопръстниксондиране.

    За дуоденално сондиране пациентът се поставя на точно bіk, pіdklavshi pіd законгръден кош скара.

9. С края на черупковия сок използвайте безсондовия метод на vicorist, за да вземете проба s тест за киселинност.

10. С дуоденална сонда порция "В" се смесва дъвчене мичур.

    За стимулиране на канала по време на фракционно сондиране на vicorist, 0,1% от роз. хистамин.

    За измиване на маркуча е необходимо да се подготви 10-12 литрашофиране.

    С външния вид кръвв процеса на провеждане дали процедура сонда трябва да се извърши манипулация.

    Хюм сондите се дезинфекцират 3 % на дребно хлорамин.

    За стимулация по време на дуоденално сондиране, vicorist затопля 33% от магнезиев сулфат.

    Shlunkovy sik при дробензвучи през кожата 15 хвилин.

    Порция "С" - цяла чернодробни канали.

    Базална секреция - порции от s 2 от 5

    За измиване на шлюза на використ товстий shlunkovoy сонда.

    Изпреварете пациента, който след въвеждането на хистамин може да бъде обвинен хиперемия shkiri, zamorochennya, досада.

    мениджър

дясно: 2 вариант


10. Ситуационни задачи

Завданя №1.

    Сонда след ядене на трахеята в гърлото.

    Бъдете здрави, нормален дъх, нормален сън, грижете се за любимия си прав

    Чести проблеми: кашлица, повтарящи се заболявания, цианоза на външния вид; Приоритетни проблеми: кашлица, повтаряща се температура;

    Плъзгане negainoly издърпайте сондата.

Задача №2.

    Алергична реакция към парентерални инжекции.

    Бъдете здрави, нормално дишане, поддържайте специална сигурност, грижете се за любимото си право.

Справочни проблеми: видимо объркан, видимо горещ, отегчен, трудно диша, AT 90/50.

Приоритетни проблеми: затруднено дишане.

Потенциални проблеми: асфиксия.

    Плъзгане небрежно zastosuvannya лекарство, обаждайки се на лекаря.

Задача №3.

    За приемането на „борбата с проследяването“ на медицинската сестра, обяснете на пациентите мета проследяването, його меланхолия, говорете категорично, спокойно, любезно, на кочана, останалата част от процедурата.

Задача №4.

    Shvidshe за всичко, сондата светна или не въвежда необходимите знаци.

    Издърпайте сондата назад, в противен случай ще можете да вземете знака в рентгеновата стая.

Задача номер 5.

    Сфинктерът на Оди не се отваря.

    Необходимо е да се приложи 1,0% доза атропин на пациентите за облекчаване на спазъма на сфинктера. Дори и да не е от помощ - прищипете звука.

Критерии за оценка на различни видоверобот

Фронтален опит:

    компетентен povna vіdpovіd на храна - 5 точки

    тест на vidpovidі с очевидни помилвания - 2 топки

    няма vіdpovіdі - 0 точки

    Терминологична диктовка (10 хранения)

    Зададени и разбрани минимум 14 термина – 5 точки

    Поне 12 термина са зададени и разбрани - 4 топки

    Бяха зададени и разбрани поне 9 термина - 3 топки

    Назначени 8 и по-малко за разбиране - 2 топки

    Контролен тест за избор на правилна реакция (10 захранване):

    До 10% - 2 помилвания - оценка "5"

    До 20% - 4 помилвания - оценка "4"

    До 30% - 6 помилвания - оценка "3"

    Повече от 30% - над 6 помилвания - оценка "2"

    Решение на кръстословица:

    Присъдени най-малко 9 за разбиране - 5 точки

    Назначил поне 8 да се разбере - 4 бали

    Назначил поне 7 да се разбере - 3 бали

    Назначени 6 и по-малко за разбиране - 2 топки

    Алгоритъм за победоносни манипулации:

    Алгоритъм dіy беше награден с неточности - 4 топки

    Algorithm diy беше награден с изрично помилване - 3 топки

    Алгоритъмът за DIY сгъване не е правилен - 2 топки

    Virishennya ситуационни задачи:

    Правилно решение на стандарта – 5 точки

    Ситуационната задача бе нарушена с неточности – 4 топки

    Ситуационна задача виришено с явни извинения - 3 топки

    Задачата не беше вярна - 2 топки

    Без образец на поръчката - 0 точки

    Тести (10 хранения):

    Зададени и разбрани минимум 18 термина – 5 точки

    Зададени и разбрани са поне 16 термина - 4 топки

    Поне 14 термина са зададени и разбрани - 3 топки

    Назначени 12 и по-малко за разбиране - 2 топки

    Лоша характеристика на дуоденална и фракционна интубация:

    2 помилвания - оценка "5"

    4 помилвания - оценка "4"

    6 помилвания - оценка "3"

    повече от 6 помилвания - оценка "2"

    Управител:

    Верен отговор - 5 точки

    неправилно мнение с малки корекции - 4 топки

    няма vіdpovіdі - 2 топки

    Управител:

    отделна заявка за храна - 5 точки

    неточно мнение за захранване с дребни корекции - 4 топки

    неточно мнение за захранването с малки промени

ваучер за студенти - 3 топки

    няма vіdpovіdі - 2 топки

    Virishennya ситуационни задачи:

    Правилно решение на стандарта – 5 точки

    Ситуационната задача бе нарушена с неточности – 4 топки

    Ситуационна задача виришено с явни извинения - 3 топки

    Задачата не беше вярна - 2 топки

    Без образец на поръчката - 0 точки

    Въвеждане на практически умения:

    Правилно е манипулациите да се следват ясно

със стандарти - 5 точки

    Манипулация на Виконан с незначителни помилвания - 4 топки

    Манипулацията на Виконан с ясни помилвания - 3 топки

    Манипулацията не е vikonana, ale buli опитайте tse robiti - 2 топки

    Няма извадка от манипулация на vikonannya - 0 точки

    Т. П. Обухивец "Основи на сестринските грижи" 2009 г.

2. В.Р. Weber, G.I. Чуваков, В.А. Лапотников "Основи на сестринството" Москва "Медицина" 2010 г.

3. Ю.Д. Єлисєєв. Ръководство за медицинска сестра. Москва. 2008 г

4. S.A. Мухина, И.И. Търновска "Общ оглед на болните" М, Медицина, 1989г

5. S.A. Мухина, Н.И. Tarnowska Практическо ръководство по предмета "Основи на сестринската практика". Подручник 1998 г.

6. S.A. Мухина, Н.И. Търновски "Атлас на манипулативната техника"

7. S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Теоретични основи на сестринските грижи" Москва 2001г.

8. Т.П. Обухивец „Основи на сестринството. Практикум» Ростов на Дон Феникс 2008.

9. Н. В. Широкова "Колекция от тестови теми от основите на сестринските грижи" Московска федерална държавна образователна институция "VUNMC Roszdrav" 2006 г.

10. Интернет ресурси.

Повръщане - tse сгъване - рефлексен акт на vykidu вместо изтичане през устата или през nіs.

Повръщане на пациента.

ОБОРУДВАНЕ: таз; нестерилна тава; kleyonka abo кърпа; сервети за наблюдение на празната уста; 2% натриев бикарбонат или 0,05% калиев перманганат; elektrovidsmoktuvannya или крушовиден спрей; лепило част престилка; ръкавици без ръкави.

1. Поставете пациента на място. Поставете леген за събиране на повърнати маси.

2. Покрийте гърдите с лепило. Дай ми кърпа.

3. Кажете на лекаря за пациента чрез посредник

4. Носете ръкавици и се предпазвайте индивидуално.

5. Дръжте главата на пациента под часа на акта на повръщане, като поставите ръката си върху його чоло.

6. Погрижете се за пациентите, които изплакват устата си с вода след кожен акт на повръщане.

7. Изсушете външния вид на пациента със сервет.

8. Отървете се от повръщаното до пристигането на лекаря, след като се огледате, ядосайте ме в канализацията и дезинфекцирайте таза.

9. Извадете ръкавиците, дайте дезинфекция. Измийте и подсушете ръцете си.

10. Контролирайте състоянието на пациента.

Пациент на слабости и недъзи

1. Обърнете пациента с главата надолу. Невъзможно е да промените позицията на тялото, завъртете главата си настрани.

2. Вземете възглавницата. Yakshcho є - премахване на протези за протези.

3. Поставете лепило под главата на пациента или покрийте шията с лепило върху гърдите и поднесете поднос, подобен на нирка, към устата.

4. Терминово помощ на пациента на лекаря чрез посредник. Издърпайте ръкавиците и ZIZ.

5. Наблюдавайте празната уста и нос след кожния акт на повръщане - с електрически или крушовиден спрей от празната уста и нос на повърнатото.

6. След края на блеенето задръжте тоалетната за празна компания. Станете свидетели на появата на пациента със сервет.

7. Отървете се от повърнатото до пристигането на лекаря, след като огледате повърнатото, изсипете го в канализацията и дезинфекцирайте таза.

8. Извадете ръкавиците и ги дезинфекцирайте. Измийте и подсушете ръцете си.

3. Проверете мелницата търпелив. Документация за манипулация на vikonannya.

Измиване на маркуча с тънка сонда

отравяне с различни натъртвания, алкохол, лекарствени речи, гъби; vzhivannya зле препоръчан їzhi.

Противопоказания: органично звучене на стравохода; кървене от органите на PCT; виразки и подпухнала шлунка; важни химични опиати на лигавицата на фаринкса, стравохода и охлюва с киселини; инфаркт на миокарда; увреждане на мозъчното кръвообращение; бронхиална астма.

ОБОРУДВАНЕ: стерилно: тава, пинсети, дебела шлункова сонда с дължина 100-200 см с овални отвори на слепия връх, дъвка с дължина 70 см и стъклена тръба с диаметър 8 мм, лейка с вместимост 1 л;

бутилка вода за подвижни протези, кърпа или пелюшка; glechik єmnistyu 1 l; вместимост от вода 8-10 л (20оС); лепилна част престилка - 2 бр.; єmnіst за sbirannya prominnyh води; капацитет за част от shlunkovogo вместо изпращане в лабораторията;

1. Обяснете метода на манипулация, вземете го предвид.

2. Дрехи ZIZ. 4. Носете престилка на пациента.

3. Поставете пациента на кокилата, като притиснете кокилата към задната част на кокилите, леко наклонете главата напред и разгънете коляното.

4.Yakscho є - премахване на зъбите

5. Поставете съд в средата на пациента, за да събирате чиста вода.

6. Посочете къде да изпратите сондата:

по формулата: ръст на пациента см - 100; (Погледнете върха на носа, до лоба на ухото и по-нататък до пъпката, подобна на меч).

7. Извършете хигиенно почистване на ръцете, поставете ръкавици.

8. Напоете лепкавия връх на сондата със стерилно вазелиново масло или с топла преварена вода.

3. Застанете с дясна ръка пред пациента. Помолете пациента да отвори широко устата си и да издиша носа си.

4. Поставете слепия връх на сондата върху корена на езика. Помолете пациента да покълне парче вълнен чакъл.

7. Точно като пациент, за да смачкате останките, залепете сондата в стравохида. Прекарайте сондата през стравохида към маркуча до необходимия знак.

8. Спуснете лейката до нивото на коляното на пациента: тя често има прашка на място.

9. Когато вирвата изчезне, налейте в нея около 1 литър вода.

10. Внимателно повдигнете лейката на 30 см над главата на пациента. Веднага щом водата достигне устието на фунията, спуснете я по-ниско за външна позиция.

11. Ако вирвата се напълни, гняв на мястото на мината за миещите води.

12. Повторете dії p.p. 8-11 до появата на чисти води. Vymirati kolkíst rídini, scho да бъде въведено и видяно.

13. Извадете вирвата, внимателно издърпайте сондата от маркуча, като я увиете с марля.

14. Посъветвайте пациентите да изплакнат устата си с преварена вода.

15. Вземете престилка от пациента. Доставете в леглото и ви помогне да легнете.

16. Част от промивните води от директния път към лабораторията, отвеждайте ги в канализацията.

17. Використан има право да извършва дезинфекция. Свалете ръкавиците, направете дезинфекция. Измийте и подсушете ръцете си.

8. Документиране на манипулациите.