Тема 7: Симптоматика, диагностика, принципи на лечение и профилактика на бронхиална астма, бронхит, хронична обструктивна легения (ХОББ) и легенен емфизем, синдром на дихална недостатъчност.

Мотивация за усвояване на теми

Гостри бронхит и хронична обструктивна болест на крака (ХОББ), бронхиална астма (БА) и емфизем на крака (ЕЛ) са още по-напреднала патология в клиниките за терапевтични заболявания. Гострият бронхит става 1,5% от средната заболеваемост, ХОББ, след обратимост, 70-90% от средната хронична неспецифична болест на краката (ХОББ). Разпространението на бронхиалната астма също е променливо и в различните региони е близо 4-5%. Ще има увеличение на заболеваемостта и значително увеличение на заболеваемостта и смъртността поради патология, от което трябва да се опасяваме през останалата част от десетилетието. Честотата на ХОББ, като причина за смърт от заболявания, се е увеличила с 25% през останалите 30 години.

Контролно хранене по темата за заетостта

Назначаване на бронхиална астма. Етиология, патогенеза, класификация.

Механизъм на развитие и клинична атака на бронхиална астма.

Принципи на лечение и профилактика на бронхиална астма.

Назначаване на остър бронхит.

Етиологичен фактор и патогенеза на острия бронхит.

На тази височина задните триони не отмъщават за високия ривнир на акари-антигени. Жалко е, че е практически невъзможно да се избегнат алергични същества, така че е невъзможно да се предизвикат като домашни същества в кабината, все още има възможност за смислена инжекция чрез прехвърляне на лупи на създанието в огромните места.

Vkray важно е да промените очевидно алергенното navantazhennya, тъй като е възможно. Подобно на домашно същество, живо в кабина, е необходимо да се увеличи максимално часът, такова същество да прекара на чист въздух. Същества не могат да бъдат допускани в спалнята, тъй като те са виновни за влизането в „чиста стая“, тъй като може да имат по-малко алергии. Tse осигурява астматичен средата, като подовата настилка е безплатна, възможно е да се направи, поради алергените, за минимум осем години.

Клиника на остър бронхит.

Лабораторна и инструментална диагностика на остър бронхит. Принципите на ликуването и превенцията.

Обозначение на хронично обструктивно заболяване (ХОББ), етиология, патогенеза и класификация.

Легенда за клиника на хронична обструктивна болест.

Лабораторна и инструментална диагностика на хронични обструктивни заболявания. Принципите на ликуването и превенцията.

Алергия към излюпване: астмата може също да бъде причинена или влошена от хранителна алергия. Imovirno, но не толкова важен, като стимулиращ фактор, като инхалационна алергия, протеоспрей към общата алергенна тенденция на астма. Ако човек е в контакт с алергичен кошер, хистаминът се разглежда като химически стимулант, стимулиращ възпалението в крака и причинявайки симптоми на астма.

Провокатори на астма

Може да има една причина поради факта, че оценката за хранителна алергия при пациенти с астма е ниска, последните често показват симптоми, които се появяват бързо след инфекцията; Въпреки това, поради затруднената реакция на продукта, преценете по-добре причината за симптомите. Повишено проникване канал-чревен трактМожете да позволите на големи антигенни молекули да преминат през лигавичната мембрана, причинявайки сенсибилизация на таралежа. Въпреки че ролята на хранителната алергия като причинител на астмата е двусмислена, изглежда, че хората се възползват от уникалността на проблемните продукти.

Разберете за синдрома на нарушена бронхиална обструкция и клиничните прояви на йога.

Синдром на повишена лекота на легенната тъкан: клиника, диагностика.

Определен емфиземен леген, неговата форма, механизъм на развитие.

Клиника и диагностика на легени емфизем.

Разбирането за дихаловия дефицит е причината за неговото развитие.

Тази опция не е за изпускане поради респект при лека астма. Субективните симптоми и пиковият експираторен поток при 74 деца с астма са наблюдавани в продължение на 16 години и са свързани с броя на бактериалните ендотоксини и гъбичните 1,3-бета-глюканови риви, присъстващи в домашния трион.

Назначаване на бронхиална астма. Етиология, патогенеза, класификация

Доказано е, че чувствителността към гъбични алергени е рисков фактор за тежка астма, която застрашава живота. Изолирани са гъбични култури от бронхиален секрет при 13 пациенти с астма и 91 пациенти с атопичен дерматит. Екологично унищожаване на гъбички, както и вътрешни противогъбични лекарстваследващата проверка за един час тестване, положително за реактивност към тези организми.

Типична клинична картина на вентилационните дисфункции здравей дъх. Методи за проследяване на функцията на дихателните пътища (спирометрия, пневмотахометрия, спорография, пикфлуометрия).

Класификация на дихалната недостатъчност според скоростта на развитие и особеностите на клиничната картина на други форми.

Практическа част от занятието

1. Провеждане на обследване (пиене, оглеждане, палпация, перкусия, аускултация) гръден кош) заболявания с бронхит на гостоприемника, хронична обструктивна болест на крака, бронхиална астма, емфизем на крака (отд. Ръководител на заетостта, стр. 1, 2, 4, 6, 9,14).

Назначаване клинични признацисиндром на недостатъчност на функцията на нормалната дихателна функция (див. Ръководител на заетостта, стр.15, 17).

Симптоми на бронхиална астма

Процесите Qi са необходими за почистване вирусна инфекция; Защитните наслагвания на ранен етап чрез стартиране на лагера за предпазители по най-дивите пътища могат да облекчат симптомите. Риновирус е наблюдаван при 16 пациенти с астма, както и при контролите. Скорошен преглед от източника, след като разгледахме документите за 15-ия период; епидемиологични изследвания и доклади за заболявания. Вторият вирус с най-вероятно свързани симптоми на астма е респираторният синцитиален вирус.

Какво да причини бронхиален звън?

Вътрешно и провокативно объркан. Увеличаване на броя на твърдите частици, които се вдишват, като пушене на цигари, tyutyunovy dima довкила, vikopny paliva или печки на дърва, може да облекчи симптомите на астма. Летливите органични вещества и формалдехидът в приложението, в газовете, лепилото, мебелите и домакинските материали, които влизат, също могат да намалят риска от астматични пристъпи. Токсичност на важни метали при възпаление на астма?

Интерпретация на данни от рентгенови находки, спирография, пневмотахометрия, ЕКГ, бронхоскопия, лабораторни находки при пациенти враждебен бронхит, ХОББ, BA и EL (див. ръководител на заетостта, стр. 7, 10, 16).

1. Обозначение на бронхиална астма. Етиология, патогенеза, класификация

Бронхиална астма- хронично възпаление на бронхите, при което участват таргетните клетки - предпазни клетки, еозинофили, лимфоцити, които са придружени от леки случаи на хиперреактивност и променлива обструкция на бронхите, които трудно се проявяват като пристъпи на отрова.

В етиологията се наблюдава бронхиална астма.

1. Приятелски служители: депресия, атопия, бронхиална хиперреактивност.

2. Причинни фактори (предизвикват бронхиална астма в леки случаи): алергии (бутови, епидермални, насекоми, пилки, гъбички, личинки, лекарствени, професионални), респираторни инфекции, тютюнопушене, повтарящи се замърсители.

3. Фактори, които помагат за лечение на остра бронхиална астма (тригери): алергии, ниска температура и висока влажност на атмосферния въздух, замърсяване с вредни вещества, физически стрес и хипервентилация, значително повишаване или намаляване на атмосферното налягане, земните магнитни полета.

Патогенезата на бронхиалната астма

Развитието на алергична бронхиална астма се основава на алергични реакции от 1-ви тип (негаин) и по-вероятно от 3-ти тип (имунокомплекс).

Патогенезата на алергичната бронхиална астма има 4 фази.

Фаза 1: имунологична (секреция на специфични антитела (муноглобулин Е) и тяхното фиксиране върху повърхността на опасни клетки и базофили.

Фаза 2: имунохимична (патохимична) (в случай на многократно нагнояване на алергена с антитела на повърхността на опасни клетки, поради дегранулация поради медиатори на възпаление и алергии - хистамин, простагландин, левкотрини.).

Фаза 3: патофизиологична (бронхоспазъм, подуване на лигавицата, инфилтрация на бронхиалната стена с клитинови елементи, хиперсекреция на слуз, причинена от притока на медиатори на възпаление и алергии).

В резултат на развитието на хронично възпаление в бронхите на опасните клетки, еозинофилите и техните рецептори са свръхреактивни към притока на студ, миризма, пиене и други задействания, което причинява дегранулация на клетките, което води до бронхоспазъм, подуване на лигавицата и хиперпродукцията.

Класификация на бронхиалната астма

Няма единна класификация на бронхиалната астма. Използвам работна схема, zgídno с някаква форма, степен на тежест, фаза и влошаване на заболяването.

Формуляр BA:

Най-важното е алергичен (екзогенен);

Неалергични (ендогенни);

Змишана;

Неуточнено.

Степени на тежест на БА:

Лека астма, но периодична;

Лека персистираща астма;

Средно голяма персистираща астма;

Тежка персистираща астма.

Фазови заболявания:

Глутатион пероксидазата е ензим, съдържащ целиний, който е заместващ глутатион като кофактор за метаболизма на водния пероксид и по този начин може да предпазва от окислително увреждане. Повече от едно проучване е проведено върху добавки със селен за борба с развитието на лек оксидативен стрес при астматици. Проведено е подсляпо, плацебо-контролирано проучване, при което на пациенти с астма са дадени 100 mcg натриев селенит в продължение на 14 дни.

В тази важна арена са необходими повече успехи. Омега-3 мастни киселини Промишлени и крайни продукти на метаболизма мастни киселиниКакто знаете, поставете силна инжекция в процеса на запалване. Простагландините и левкотриените с метаболизма на арахидоновата киселина са силно възпалителни молекули и играят важна роля в патофизиологията на астмата. Арахидоновата киселина се влияе от фосфолипидното активиране на клетъчната мембрана на имунните клетки в отговор на различни имунологични стимули.

Загострення;

Ремисия.

Механизъм за развитие на клиниката при пристъп на бронхиална астма

Атаката на отровата се дължи на контакта на тялото с алергена и се проявява с алергична реакция, най-често тип I: остър спазъм на гладката мускулатура на бронхите, подуване на лигавиците и появата на гъста вискозна храчка в близост до бронхиален лумен.

Нападът на ядухите може да се развие и под въздействието на неспецифични фактори, които предизвикват дегрануляцията на опасните клетки и унищожаването на тях от медиаторите на алергиите и следствие, които предизвикват възпаление и хиперемия на слизовия вирус, инфилтрация на нейните еозинофили, лимфоцити и други клетки, хиперпродукция на слизу. възпаление и запушване на бронхите.

Бронхиална астма- хронично заболяване, като правило, епизодично. Това е най-важната форма на алергия. При хронично възпаление повишете чувствителността на бронхите към случайна инфузия на dovkil.

Болестта може майка Спадков чи пълна форма. Ще разгледаме бронхиалната астма - патогенеза, клиника, лечение на заболяванията. Още по-важно е да знаете и да правите добро, тъй като в този случай вие сте личност, тъй като страдате от тази патология.

Основно разбиране

Това е сериозна патология, като pereskodzhaê нормално дишане чрез звука на пътя, което води до смърт. Хайде, можете да отидете сами, но в тежка ферма те помагат по-малко медицински грижи. Каква е патогенезата на бронхиалната астма? Схемата на инфекция е такава, че чрез излишък от слуз, спазми и запалително подуване, стените на бронхите се потят и пропастта между тях звучи. В резултат на това не е необходимо да се повтаря в достатъчно количество, което ще доведе до системни атаки на отрова, кашлица, свирещи хрипове и други язви

Според статистиката 5% от европейското население, важна млада възраст, страда от заболявания. По правило децата са под 10 години. Независимо от тези, че медицината постоянно води до патология, свързва се с хиперактивност на бронхите, причинява нейното развитие, а превенцията и профилактиката до края все още не са излекувани. Етиологията и патогенезата на бронхиалната астма често се диагностицират при глухи хора. Но как се развива болестта?

Патогенезата на бронхиалната астма

Патогенезата - механизмът за развитие на заболяването - се състои от 2 етапа:

• Имунологични. При влизане преди имунна система zbudzhuyuchy алерген vіdbuvaєtsya възпалени лигавици.
• Патофизиологични. Естествената реакция на бронхите към процеса на запалване, който се случва в тялото.

Механизмът за появата на бронхоспазъм се изгражда по следния начин: за дълго време в слузта се излива закачка. Лигавицата се издува и предизвиква хиперсекреция и предизвиква атаки. Какво се наблюдава в тялото при развитие на бронхиална астма?

Патогенезата е придружена от такова увреждане:

Патогенезата на бронхиалната астма се дължи на клинична и патологична обструкция. Промените, които настъпват в тялото, могат да бъдат както вътрешни, така и външни. Zovnіshni фактори, scho vplinili върху развитието на патологията:

• психоемоционално състояние;
• стрес;
• физическо приключение;
• инжектиране на алергени;
• изпръскване на химически подразници;
• неприятен климат.

Вътрешни фактори:

• счупен робот ендокринна система;
• слаб имунитет;
• бронхиална хиперактивност

Домашно приготвената напитка е един от основните провокатори, водещи до астма. Vaughn да отмъсти на много микроорганизми, yakí е силни алергени.

Стъпки на тежестта на атаките

Независимо от патогенезата на бронхиалната астма и заболяването, трябва незабавно да свикнете с него. Една атака може да бъде кратка или да опитате цаца от една година. След ново заболяване той става по-богат и по-добър и е по-лесно да се подобри.

Всички лежат във фазата на заболяването. Човекът може да изпита лека обструкция на дихателните пътища. Тежкият стадий може да се усети за няколко дни и да продължи през следващите няколко дни. Такава форма се нарича Такъв сън не е безопасен и може да провокира смърт.

За кожната форма патогенезата има свои собствени патогенетични механизми. Възможно е да се наблюдава промяна в реактивността и чувствителността на бронхите, което се оценява в случай на физическа или фармакологична активност.

Ако причината е рецесията

Човек с генетична schilnistyu към астма може да не е в състояние да го види, в противен случай тя ще си позволи да знае във всеки случай:

• 50% - детски vіk(до 10 години);
• 30% - до 40 години;
• 20% - след 50 години.

Факторът на рецесия е основната причина за развитието на заболявания. Ако бащите са страдали от астма, тогава вероятността болестта да се предаде на детето ще стане 30%. Проте сама по себе си патологията не може да се прояви, може да бъде провокирана.

Тоест, при комбинацията от вътрешни, външни фактори и факта на рецесионната упоритост, съществува риск от стартиране на механизма на инфекциозно възпаление в цацата.

Провокатори на астма

Дихалните пътища при хора, страдащи от бронхиална астма, са много драстични и чувствителни. Провокативните речи, които предизвикват атаки, също се наричат ​​тригери:

• имайте предвид времето;
• екологична среда;
• пилок, плиснява, гъби;
• емоционални закачки;
• пиле, tyutyunovy дим сум;
• лекарства;
• хранителни продукти;
• домашни кърлежи;
• същества.

При кожен човек патогенезата на бронхиалната астма варира по различен начин и пристъпите могат да бъдат причинени от едно или декилкомно подразделение.

Zovnishhnіy инфузия

Най-често астмата е много длъжностни лица, те го инжектират в тялото наведнъж. Споделете вонята умствено цаца група:

Преди алергени се разглеждат домашно приготвени триони, триони, хранителни продукти, близалки, кома и същества. Инфекциозни заболявания: бактерии, вируси, гъбички. Механични и химически подразници: bavovniany или силикатен трион, дим, pari lugiv и киселини. Преди метеорологичните пръски се усеща промяната във времето и атмосферното налягане.

Астмата може да бъде провокирана от b-блокери, които се използват за борба с хипертонията, болкоуспокояващи и антисептични лекарства. С прекъсване на заболяването тригерите могат да се променят.

Когато проблемът е по средата

Бронхиалната астма може да се развие поради трайно увреждане на имунната система, ендокринната система, обмена на реч, повишени роботизирани рецептори в лигавицата на бронхите, нервна система. Usі qі признаци е naslіkom грешен начин на живот, издържан заразна болестживеещи в лоша екологична ситуация.

Етиология на бронхиалната астма

Етиологията и патогенезата на бронхиалната астма се приписват на тези, които са хетерогенно болни поради клинични и епидемиологични причини, които изискват болнични епизоди. Въпреки това е важно да се има предвид, че това разграничение често е на части и се влива в подкатегорията на класификацията.

На молекулярно ниво патогенезата на бронхиалната астма е два вида: алергична и особена. Първият, като правило, е свързан с фамилна анамнеза за такива заболявания:

Pochatkovy проява на патология може да бъде придружено от симптоми, които предсказват тежка настинка, но за няколко дни има бръмчене, свирене, хрипове и други признаци на бронхиална астма.

Симптоми

Угар по степен на тежест и форма може да варира симптомите на бронхиална астма. Етиологията, патогенезата, класификацията се формират зад такива изразени признаци като лека кашлица, хрипове, болки в гърба, болка в гърдите или В случай на оставащи симптоми на обструкция при лекаря, е необходима животоспасяваща процедура.

Ако обследването е преминало и е поставена диагноза, инхалаторът се предписва. Але в тихи настроения, ако йога zastosuvannya се извършва по-често, по-ниско е предписано, е необходимо да се обърнете към лекар за помощ.

Дори ако симптомите не изчезнат в продължение на 1-2 дни и инхалаторът не помогне, ще е необходима хоспитализация. По време на атаките на отровата този труден ход вика на помощ.

Съпътстващи симптоми

В момента на заразяване болният развива реакция към силни миризми и температурни промени. Заслужава да се спомене за процеса на запалване и активирането на лекарствената терапия. Един от най-важните признаци е намаляването на броя на антихистаминовите лекарства (Zirtek, Cetrin и др.) И, очевидно, след вдишване. Допълнителни симптоми:

• zamorochennya, bíl главата;
• диво неразположение, тази слабост;
• тахикардия (ускорен сърдечен ритъм);
• синьо на кльощавата извивка;
• признаци на легенен емфизем.

Невъзможно е да се премахне астматичен статус с традиционна терапия, чийто пристъп е придружен от тревожно дишане и разстроен ум. Такъв лагер може да стане причина за смъртта.

Астматичната реакция на малък брой бронхиални тръби към алерген може да бъде ранен признак. На първия ход атаките започват след 1-2 удара и завършват след 20 удара. Тежестта на астматик ще може да продължи до 2 години. Първият етап се характеризира с бронхиална хиперактивност след 4-6 години, кулминацията е след 8 години. Trivality attack - 12 години.

Безплатно:

• емфизематозни лезии в роботизирания крак;
• гостра;
• когато се удари с удар в плевралната празнота, се развива пневмоторакс.

Зад етиологията има няколко форми на астма:

• екзогенен (провокиран от алерген);
• ендогенни (провокирани от стрес и инфекции);
• объркване генезис.

Най-често има форми, които са обвинени чрез генетична сила за винифициране на алергични реакции.

Какво е важно да знаете

Първото нещо, което трябва да направите, е да отидете на лекар, да преминете през външната страна, да поставите точна диагноза и да дадете препоръки за най-доброто. Само лекарят знае колко болен, как бронхиална астма, етиология, патогенеза, клиника, медицина. Важното е, че ако вие самият сте болни и всички близки до вас, ще сте готови за нови атаки и ще знаете на кого да помогнете.

За да се окаже ефективна помощ, е необходимо да се предостави информация за всички симптоми, етапи и форми на заболяването. Важно е да се знае каква е патогенезата на бронхиалната астма. Накратко можете да дадете следното: можете да съставите ясен план за обучение с инструкции, как да обясните как да работите в случай на враждебни атаки. Бих искал препоръка, невъзможно е да пренебрегнем признанието на лекаря, но е възможно да съсипем живота на пациентите. Лицата се вземат строго за разпознаване, включително при предписани дози и в часа на пеене.

Под ръка, без да сте преодолели заболявания, за някой близък може да се наложи да сте необходими медицински грижи, препарати, как да се даде убедителна помощ и инхалатор Също така е важно да се води запис на симптомите, като се фиксират промените им и се показват признаци, като изливане в лагера на човек. Важно е да не се паникьосвате при първите атаки, а ясно да следвате плана.

Бронхиалната астма се лекува от лекари дълго време. Етиологията, патогенезата, клиниката на заболяването дават възможност да се направи правилна диагноза и знак по-компетентно likuvannya. По правило лекарят предписва инхалатори, аерозоли и антибиотици за наличие на инфекция. В якоста профилактични посещениянай-важната препоръка е да се изключат факторите, които провокират атаки. За които е необходимо да отидете в кабината за чистота, да замърсите уникално околната среда, да хвърлите огън и да вземете всички предписани препарати.