Двойка черепни нерви - лицев нерв, централна и периферна пареза на мимичните мускули. черепномозъчни нерви

Развитието на черепните нерви е тясно свързано с: 1) развитието на централната нервна система, диференциацията на първичната неврална тръба, 2) развитието на мускулатурата и гръбначните извивки (подобни сомити), 3) първичните зародиши на вътрешните органи и сърдечно-съдовата система.

Факторите, които определят сгъването на развитието на черепните нерви, са: развитието на органите на сетивата и висцералните дъги и намаляването на сомитите на главата.

Рухови нерви обвиняват пътя за растеж в полагането на нервните влакна от руховите ядра в счупения мозък.

Чувствителните нерви обвиняват растежа на нервните клитини, които се намират в нервните възли, като пътека. Някои деца на тези клетки растат в мозъка, други - в кожата или лигавиците. Чувствителните възли на черепните нерви се развиват по същия начин, като гръбначните възли, за подпомагане на миграцията на нервните клетки от ганглийните гънки.

Първата и другата двойка черепни нерви е яростта на мозъка, самият мозък, се извежда в периферията: първата двойка е вятърът на ароматния (кинцев) мозък, другата двойка е средната. За тяхното ежедневие и приключения вонята заема специален лагер в средата на черепномозъчните нерви, за да не поставя ядра в мозъка и като чувствителни нерви не прави чувствителни възли. Otzhe, qi нерви - самият мозък, вонята не изисква ядра.

Третият, четвъртият, шоста залог в своето развитие е свързан от средния мозък (ядрото на първия залог се намира в града) и три глави (предимно) миотоми, от които се развиват m'yazi на вътрешната ябълка (фиг. 1). При първия миотът преминава през третия нерв, при другия - през четвъртия нерв, а при третия - през шестия нерв.

Пет, седем, девет, десет, единадесет двойки черепни нерви в тяхното развитие са свързани с ромбоиден мозък и висцерални арки (фиг. 1). Tse нерви на зимния поход.

мал. 1.: III-XII - черепни нерви; 1-5 - висцерални арки; 6 - предна миотома; 7 - зад миотоми.

Първа висцерална дъга - мандибуларна. Зад него е свързано развитието на петата вена на черепния нерв. На тази основа се развива дъвкателен апарат: дъвчене на м'язи, м'язи на дъното на компанията.

Друга висцерална дъга - хиоидна. Зад нея е свързано развитието на залога somoi, с оглед на което осмият нерв е далеч. На базата на дъгата на cíêí се образуват сублингвална киста и мимически мускули.

Трета висцерална дъга- от дъгата се развива деветият нерв, от дъгата се развива стило-фарингеалната слуз.

Четвърта висцерална дъга- їy vydpovidaє десети нерв, rozhivayutsya m'yazi ларинкса, m'yazi фаринкса, небцето.

P'yata висцерална арка- 11-ти нерв, развива се стерноклеидомастоидната и трапецовидната маса.

Дванадесет двойки черепни нерви се развиват като вена на горните цервикални гръбначни нерви и са свързани зад гърба на миотомите, от които се установява m'yazy на езика.

Будова на черепните нерви по принцип не прониква в пъпките на гръбначния мозък, въпреки че има редица характеристики: бързане; 2) черепните нерви, както и гръбначните нерви, се задържат в собствения си склад, чувствителни и вегетативни влакна, но не всички нерви са смесени.

Можем да разгледаме плана на живота на черепномозъчния нерв, който може да се усети само от чувствителни влакна, видими от задната кора на гръбначния нерв. Такъв нерв на obov'yazkovo може да бъде vuzol с чувствителен псевдо-униполярен клитиний в мозъка и чувствителни ядра в мозъка, който е подобен на чувствителните ядра на задните рога на гръбначния мозък.

Краниалният нерв може да замени само rukhovi или rukhovi и вегетативни влакна, които се простират до предната кора на гръбначния нерв. В тази посока нервът може да бъде ruhoví i вегетативни ядрав мозъка, като в спиналния нерв. Въпреки това симпатиковите вегетативни влакна преминават в склада на черепните нерви, а парасимпатиковите влакна в склада на черепните нерви. І, нарешти, е черепните нерви, които в техния склад могат да бъдат чувствителни, груби и парасимпатикови влакна.

Първа двойка - nervi olfactorii

Обонятелни нерви (близо 20) - чувствителни нерви, а не анатомично оформени чувствителни ядра и възли. Изградени са от чувствителни клитини на мирисния епител - filia olfactoria. Малкият размер на тънките обонятелни нерви и фиксирането им в отворите на lamina cribrosa на твърдата мозъчна обвивка могат да бъдат разширени или релефни в случай на наранявания, подпухналост и подуване на мозъка и др., които могат да бъдат намалени или да използват аромата .

Ароматът е прегледан за допълнителен набор от миризливи есенции за кожата.

Друга двойка - nervus opticus

Здравият нерв е част от самия мозък, която не се нуждае от ядро. Като нерв със специална чувствителност, той няма анатомично проектиран възел. Образува се от кълнове на многополюсни клитини на мрежата. Кожа соровски нервсъставен е от приблизително милион влакна, които изпращат сигнали от мрежата към мозъка. По хода на нерва има 4 части: 1) вътреочна, pars intraocularis, 2) орбитална, pars orbitalis, 3) канал, pars canalis и 4) вътречерепна, pars intracranialis. Другата, третата и четвъртата част на нерва са заострени с черупки на мозъка и гръбначния мозък.

При офталмолозите има таблици за повторна проверка на състоянието на сутринта и аксесоари за целите на поливането на зората.

Povniy poshkodzhennya zorovogo нерв, водещ до слепота, chastkove - до падането на okremikh dilyanok поле zoru - се появи като наклон.

Трети, четвърти, шоста залог - n. oculomotorius, n. trochlearis, n. абдуценс

Паротидният нерв може да се съхранява в собствен етаж от подвижни и вегетативни влакна. Очевидно руховото ядро ​​се състои от 5 групи клетки. Влакна от другите групи на ядрото инервират пеетата на m'yazi на вътрешната ябълка: горната права линия, m'yaz, която повдига горната повика, долната шишка, средната и долната права линия на м'язи. Парасимпатиково ядро, n. accessorius nervi oculomotorii, или ядрото на Якубович, инервация на m'yaz, звук на брадичката, m. sphincter pupillae и ядрото на Pearl е n. caudatus centralis, инервация на цилиарния m'yaz, m. ciliaris, който участва в настаняването.

Блокът и зрителните нерви са чисто рухови. Блокът инервира горната изпъкналост на m'yaz, а външната - външната права m'yaz на ябълката на окото (фиг. 2, 3). По-късно три нерва регулират глаукомата на очната ябълка, а пароксизмалният нерв също контролира стъпките на кривината на кристала в процеса на фокусиране и звънене на окото в случай на ярка светлина.

мал. 2..

мал. 3. (по С. Ю. Стебелска).

Ядрата на третия, четвъртия, шестия нерв имат двустранна кортикална инервация, т.е. tr. corticonuclearis отива на собствената си и протрактилна страна, функцията на нервите в случай на едностранно увреждане на ядрата не страда.

Всички нерви, излизащи от мозъка, първо са в субарахноидалното пространство, след което пробиват твърдата церебрална мембрана; по различен начин, да премине през горния прозорец; трето, преминават през кавернозния синус. Ето защо увреждането на периферните нерви се причинява от 1) менингит и арахноидит; 2) при наранявания и издутини в областта на горната орбитална фисура и 3) при възпаление или тромбоза на кавернозния синус.

Разчитайки на познаването на топографията на нервите и техните ядра, роботизирани m'yazyv, те се инервират от тях, лекарят, независимо от профила, е виновен да направи топографска диагноза и да насочи болния човек към невролог в свое време , така че отокът на мозъка се развива бързо и за теч съм сигурен, че сте зли. Например при болен лъв окото се обръща надясно, следователно левият трети нерв е нормален, а в Русия се подува наляво и левият нерв не работи. Патологичният процес се развива не в очите, а в далечината, когато левият нерв излиза от мозъка, на нивото на долния ръб на моста, където нервите са разширени встрани (фиг. 4).

мал. 4.: I-XII - черепномозъчни нерви; 1 - много ябълка; 2 - скронева част на пивкулите на големия мозък; 3 - долен мозък; 4 - мъгла; 5 - малък мозък; 6 - пирамида на мозъка на лястовича опашка; 7 - гръбначен мозък.

Пети нерв - n. тригеминус

Тристранният нерв е в своя склад от груби и чувствителни влакна. Няма вегетативни. чувствителен wuzol тристранен нервда лежи в областта на тристранната депресия на пирамидата на скелетната киста и да носи името Gasser vuzol.

Тристранният нерв излиза от моста при кордона със средните малкомозъчни долни две коренчета - чувствителен и грапав. Периферните кълнове на псевдоуниполярните клитини на тристранния възел развиват три игли (фиг. 5). Влакната Rukh са прикрепени само към третата игла.

мал. 5. Схема на връзките на парасимпатиковите влакна на третия, седмия и деветия черепни нерви с парасимпатиковите възли и gilkami на петия черепномозъчен нерв: 1 - n. офталмикус; 2 - n. максиларис; 3 - n. мандибуларис; 4 - n. фронталис; 5 - n. лакрималис; 6 - n. supraorbitalis; 7-п. назоцилиарис; 8 - гангл. реснички; 9-п. зигоматичен мускул; 10; 11-п. infraorbitalis; 12-нн. alveolares superiores; 13 - n. букалис; 14 - гангл. pterygopalatinum; 15 - n. lingualis; 16 - n. al-veolaris inferior; 17 - n. менталис; 18 - гангл. отициум; 19 - n. auriculotemporalis; 20-н. petrosus major; 21 - гангл. submandibulare; 22-п. petrosus minor; 23-п. хорда тимпани; 24 - radix motoria.

Пърша Гилка - очен нервпрониква в ямката през горния офталмологичен процеп, друг - горен спонгиозен нервпреминават през кръглия отвор, а третият долно-черепен нерв- през овалния отвор на черепа.

Тристранният нерв инервира дъвкателните мускули и друга слуз, която се развива от първата висцерална дъга. Предпазва чувствителната инервация на кожата на лицето, конюнктивата на окото, лигавиците на носа и устната кухина и зъбите. В чувствителните ядра на тригеминалния нерв започва тристранна бримка, lemniscus trigeminalis, тъй като завършва в поясната гърбица; постцентрален.

По хода на трицепсния нерв са разпространени парасимпатикови ганглии, в които се превключват парасимпатиковите влакна, които лежат на третия, шестия и деветия нерв.

Постганглионарните парасимпатикови влакна стигат далеч до органа в склада на 5-ия нерв, заместващи влакна като "летви" (фиг. 5, 6, 10).

мал. 6 .: 1 - тристранен вузол; 2 - нерв на долната челюст; 3 - голям каменист нерв; 4 - лицев нерв; 5 - ухо-skronevy нерв; 6 - моя нерв; 7 - букален нерв; 8 - долен алвеоларен нерв; 9- нервно прищипване; 10 - нерв на криловидния канал; 11 - крилопиднебинной вузол; 12 - възли; 13 - горни алвеоларни нерви; 14 - инфраорбитален нерв; 15 - тимусен нерв; 16 - щастлива глава; 17 - слузен нерв; 18 - супра-фосилен нерв; 19 - фронтален нерв; 20 - къси нерви; 21 - цилиарен вузол; 22 - назофарингеален нерв; 23 - очен нерв; 24 - горен срязан нерв.

При едностранно увреждане на руксичното ядро ​​на тригеминалния нерв, дъвкателната функция не страда, тъй като ядрото премахва tr влакната. corticonuclearis в два pivkul.

В случай на poshkodzhenni trichastic нерв, yogo rukhovyh hilok спазъм (тризъм) или парализа на дъвченето m'yazyv и íx атрофия, и в случай на увреждане на чувствителен hilok - болка при печенев зоните на излизане на горната част на бедрата от черепа. Болезнен натиск върху точките Чи (метод на компресия на петия нерв). Кожата на трите хилума на тригеминалния нерв се инервира от третината на хранопровода (фиг. 7) - има три зони на периферна инервация на хранопровода на 5-ия нерв.

мал. 7 .: 1 - очен нерв; 2 - максиларен нерв; 3 - нерв на долната челюст.

От друга страна, влакната на петия нерв, които инервират кожата на лицето, пренасят раздратването от пените на кожата до пеенето на ядрото, n. spinalis nervi trigemini (фиг. 8). Влакната, които преминават през медиалните отделения на индивида, завършват в горните вени на ядрото, независимо, в допълнение, в складовете на три миризми на смрад. Влакната, които излизат от страничните вени на кожата, завършват в долните вени на ядрото. Също така, в инервацията на shkiri се вижда сегментност. Tsya сегментарност се проявява в случай на увреждане на n. spinalis nervi trigemini. В тези случаи областите на вариабилност на чувствителността във външния вид не се припокриват с зоните на розацея в хребетите на 5-ти нерв, а имат сегментен, „цибулин“ характер - при тези, които изглеждат като дъговидни мургави, пет зони на Zelder .

мал. 8..

Соми нерв - n. фациалис

Лицевият нерв е нервен нерв, който може да бъде в собствен склад, чувствителни и парасимпатикови влакна. Специален нерв zdіysnyuê rukhovu іnnervatіyu mіmіchnyh m'yaziv i m'yazіv, подобно на други висцерални арки.

В склада на лицевия нерв старите анатоми описват крайбрежния нерв, така че, за да избегнете неточности, не го наричайте тринадесети нерв. Лицевият нерв и междинният могат да имат едно развитие, преплетени, протео, цервикални нерви. Специалният нерв през влакната на междинния нерв е примордиалният нерв за предните две трети от mov и парасимпатиковия секреторен нерв за всички синуси на индивида, пурпурната вулва.

Лицевият нерв излиза от мозъка в церебелопонтинния дуктус и след това преминава през канала на лицевия нерв на скелетната киста. Вулвите на лицевия нерв към мимическите язви преминават във вулвата на вулвата (фиг. 9).

мал. 9. На върха на нервите на главата и shii: 1 - rami temporalis VII p.: 2 - n. supraorbitalis на петия нерв; 3-рр. zygomatici VIIn.; 4 - n infraorbitalis на петия нерв; 5-рр. букали VIIn.; 6 - n. фациалис; 7-п. менталис; 8-р. marginalis mandibularis VIIn.; 9-р. коли VIIn.; 10-п. напречни коли; 11 - nn. supraclaviculares; 12-п. аксесоар; 13 - n. auricularis magnus; 14 - n. occipitalis minor; 15 - n. окципиталис майор; 16 - n. auriculotemporalis.

Методи за проследяване на лицевия нерв. При оглеждане се разкрива асиметрията на кожните гънки, клепачите и дори стоенето на гънките на устата. Mіmіchnі m'yazi doslіdzhuyut при ruhovої navantazhennі, proponuyuchi сплескани сплескване обиди очите, повдигане на вежди, показване на зъби, сгъване на устните с тръба и свирка, затворете устните си и издуйте бузите си. Smak на предните две трети на езика, звук на женско биле и кисело, кисело, капе редки разлики на езика.

При нарушена рухова функция на нерва се наблюдава парализа на мимическите мускули. При едностранно нараняване асиметрията на индивида възниква след натиска на здравата страна. Krim tsgogo, не трепти, zalishaetsya vіdkritoy очнащилинупрез кръговата м'яза на окото. Porazka кръгла m'yaz компания и бузата m'yazi водят до трудността при движение и приемане на кучето.

Патологичният процес в моста започва не само от ядрото на осмотичния нерв, но също така инструктира ядрото на шестия нерв, добавяйки към симптомите на увреждане на шевния нерв.

Осми нерв - n. vestibulocochlearis

Предно-кохлеарният нерв е чувствителен, той провежда слухови импулси към спиралния орган и информация за положението на тялото и ориентацията на главата и тялото в пространството.

Кохлеарният (спирален) вузол се намира в спиралния канал на равликата, вестибулумният вузол се намира във вътрешния слухов проход. Viyshovshi от вътрешния слухов канал, осмият нерв навлиза в мястото в областта на понтоцеребралната кута.

Увреждането на вестибуларната част на нерва сома се проявява с объркване, нарушена стабилност на тялото в покой, нарушена координация на ръката, а увреждането на слуховата част се проявява с намален слух или глухота. В нормата човек е виновен, че почти шепне в един глас на разстояние 4-6 метра.

Вестибуларният апарат се проверява на специален стол. След 10 увивания на фотьойла в едната посока и 10 - в другия случай човек е виновен да измине 10 метра прав.

Девети нерв (n. Glossopharyngeus)

Езиково-фарингеалният нерв, според неговата функция, е нарушен, има груби, чувствителни и парасимпатикови влакна. Езиково-фарингеалният нерв излиза от дорзалния мозък от дорзо-латералния жлеб и от празния череп през югуларния отвор, в средата на който има чувствителни възли. След това нервът се разширява между вътрешната каротидна артерия и вътрешната югуларна вена, преминава към шило-фарингеалното месо и се разпада в края на фаринкса.

Деветият нерв е чувствителният нерв за задната трета на езика, меката долна част на корема, средното ухо и фаринкса, руховият нерв за фарингеалната слуз и секреторният нерв за фаринкса.

Десети нерв - n. вагус

Blukayuschie нерв, така zmіshany нерв. Десетият нерв се дразни от фаринкса, мекия фаринкс, ларинкса, лигавицата, всички органи на гръдния кош и цереброспиналните изпражнения до сигмоидното дебело черво.

Изпъкналият нерв излиза от дорзолатералната бразда на гълъбовия мозък, през югуларния отвор изпълва черепа. В областта на шията нервът преминава в склада на съдово-нервния сноп едновременно от дълбоката каротидна артерия и вътрешната югуларна вена в междинните пространства на каротидния трикуспидал. През горния отвор се изтегля в изпразването на гръдната кост, раменната кост се разкъсва в горната средна част, а след това в задната (фиг. 10-12). преминавам cherevnu празенпрез стравохидния отвор, освен това, левият изпъкнал нерв установява предната клюка към стравохода и шлюза, а десният - задната. Зоната на инервация на нерва се простира до сигмоидното дебело черво.

мал. 10.: I - n. оптикус; 2 - n. окуломоториус; 3 - n. офталмикус; 4 - n. челюсти; 5 - n. мандибуларис; 6 - n. окципиталис майор; 7 - radix inferior ansa cervicalis; 8 - ramus superior ansa cervicalis XII n.; 9-п. auricularis magnus; 10-п. аксесоар; II - n. вагус; 12 - rami muscularis; 13 - nn. supraclaviculares; 14 - n. френикус; 15 - n. фронталис; 16 - n. лакрималис; 17 - n. infraorbitalis; 18 - rami alveolares superiores posteriors; 19 - ramus alveolaris superior medius; 20-н. lingualis; 21-п. alveolaris inferior; 22-п. хипоглосус.

мал. 11.: 1 - м. styloglossus; 2 - truncus sympathicus; 3 - n. вагус; 4 - n. cardiacus cervicalis superior; 5-р. cardiacus cervicalis superior; 6 - n. ларингеални рецидиви; 7-п. cardiacus cervicalis inferior; 8 - м. скален преден; 9-п. хипоглосус; 10 - гангл. цервикален превъзходен; 11-п. вагус.

мал. 12.: I - придатък нерв; 2 - долен вузол на изпъкналия нерв; 3 - вътрешна каротидна артерия; 4 - езиково-фарингеален нерв; 5 - фарингеална игла на изпъкналия нерв; 6 - каротидна артерия; 7 - десен изпъкнал нерв; 8 - ротационен ларингеален нерв; 9 - раменна глава stovbur; 10 - десен главен бронх; II - лява дясна легенева вена; 12 - легенев стовбур; 13 - клюки до клюките; 14 - Леви изпъкнал нерв; 15 - лявата част на черния дроб; 16 - червен стовбур; 17 - черепната част на аортата; 18 - дванадесет черва.

Рядко се наблюдава изолиране на увреждане на деветия или десетия нерв. Когато два нерва са уловени в процеса, изковката е повредена (влачи се в ларинкса или се извива в празната носна кухина), гласът става бръмчащ. Извън провала на функциите на изпъкналия нерв не е смисъл на живот.

Единадесети нерв - n. аксесоар

Нервът на придатъка е нервът rukhovy. Vídpovіdno две rukhovy ядра в нерва е черепен и гръбначен мозък. Гръбначният корен се повдига през големия tilichny отвор, той се залепва с черепния корен и вонята веднага изпълва черепа през югуларния отвор.

Добавковият нерв инервира ума: стерноклеидомастоиден и подобен на трапец. При увреждане на нерва се развива парализа и атрофия на лигавиците.

При двустранно увреждане главата виси на гърдите.

Дванадесети нерв - n. хипоглосус

Сублингвалният нерв също е руховият нерв. От гълъбовия мозък излиза в коринтите през вентралатералната бразда, от празния череп - през canalis hypoglossalis. Той се спуска между вътрешната каротидна артерия и вътрешната югуларна вена в долната цепка на трикуспида (фиг. 10, 11).

Тук нервът поема горния корен от предните хилуми на 1-ви-2-ри цервикални гръбначни нерви, който отива до осветяването на дълбоката цервикална бримка. С разтягане от 2 см, този корен се плъзна заедно с подезичния нерв, vicorous yogo обвивка в качеството на кабела. След излизането на горния кортекс на дълбоката цервикална бримка, субдисеалният нерв създава дъга и навлиза във вената на движението, инервирайки його м'язи.

Когато нервът е наранен, има парализа на m'yazív на protileous страна. Когато затворите, помнете yogo почивка в bík на нараняване, така че като здрави m'yazi виси mov по-силен.

Джерела и литературата

Специален нерв е zmіshanim. Руховият за осъществяване на пътя на нерва е двуневронен. Централният неврон на разширенията в мозъчната кора, в долната трета на прецентралните звивини. Аксоните на централните неврони са насочени към ядрото на лицевия нерв, което е набраздено на страничния хълбок в моста на мозъка, където се намират периферните неврони на ручалния път. Аксоните на тези неврони образуват корена на лицевия нерв.

Лицевият нерв, преминавайки през вътрешния слухов отвор, направо в пирамидата на скелетната киста, разпространявайки се в специален канал. Те позволяват на нерва да излезе от скелетната киста през стиломастоидния отвор, навлизайки в паротидния синус. В синусовите фоликули на другаря нервът е разделен на пет дръжки, които задоволяват нервната клюка.

Rukh влакна VII на двойката черепно-мозъчни нерви инервират мимическата маска на m'yazi, yak pragnet m'yaz, m'yazi на външната раковина, черепа, pidshkirnu m'yaz shii, digastric m'yaz (її задни коремчета).

В специален канал на пирамидата на скелетната киста три игли влизат в лицевия нерв: големият каменист нерв, съдебният нерв и барабанната струна.

Големият каменист нерв преминава през крилчатите канали и завършва в крилчатите небуларни възли. Датският нерв е отговорен за инервацията на мукозната ямка с път за изчистване на анастомозата с мукозния нерв след разкъсването в тилния възел. Парасимпатиковите влакна влизат в склада на големия каменист нерв. Съдебният нерв създава инервацията на съдебния ум, извиквайки напрежението, което създава ума за формоването на най-добрата финост.

Барабанната струна инервира предните 2/3 от движението, действайки за предаване на импулси по време на различни димни дразнения. Krym tsgogo, барабанната струна zdіysnyuє парасимпатикова инервация pіd'yazikovoї и pіdshelepnoi sinnyh sinh.

Симптоми на нараняване. В случай на разхлабени влакна се развива периферна парализа от страната на лезията, която се проявява чрез асиметрия на индивида: половината от индивида от страната на лезията на нерва става неувреден, подобен на маска, челото и назолабиалните гънките са изгладени, очите от страната на лезията не са извити єtsya, razshiryuєtsya ochnashchilinu, kut компания на пропуски надолу .

Вижда се феноменът на Бел - ръбът на зеницата на окото изгаря при опит за затваряне на очите от страната на удара. Очаквайте паралитична слезотеча след мигане през деня. Изолиране на парализа на мимическата мускулатура на индивида, което е характерно за разкъсване на ядрото на търбуха на лицевия нерв.

По време на увреждане на пирамидните влакна до клинични симптоми на периферна парализа на лицевия нерв, синдром на Miylard-Gubler се формира с централна парализа на прегъванията отстрани, пролиферативна лезия на лицевия нерв).

При увреждане на лицевия нерв в церебелопонтинния дуктус може да се появи пурпурна парализа на мимичните мускули, загуба на слуха или глухота, наличието на корнеален рефлекс, което е доказателство за едночасово увреждане на слуховия и тричестотния нерв. Патологията се дава в случай на възпалена област на церебелопонтинния възел (арахноидит), акустична неврома. Появата на хиперакузия и загубата на удоволствие да се говори за нерва до изхода на големия петрозен нерв в специалния канал на пирамидата на скелетната киста.

Увреждането на нерва е по-голямо от тимпаничната струна и по-ниско от изхода на стапедиалния нерв, характеризира се с разногласие с наслада, лакримация.

Парализа на мимическата мускулатура в случай на лакримация, причинена от лезии на лицевия нерв под входа на тимпаничната струна.

Възможно е увреждане само на кортикално-ядрения път. Клинично се наблюдава парализа на долната половина на лицето в случай на хемипареза на протрактилната кухина на страната.

VIII двойка черепни нерви - предно-кохлеарен нерв

В нервния склад влизат два корена: охлювът, който е долният, и входната врата, който е горният.

Извийте част от нервае чувствителен, чуващ. Започва от клитина на спиралния възел, в лабиринта. Дендритите на клетките на спиралния възел отиват към слуховите рецептори - космените клетки на органа на Корти.

Клитинът на аксона на спиралния възел е разширен във вътрешния слухов канал. Нервът преминава в пирамидата на скелетната киста, след което улавя мозъка в stovbur на нивото на горната част на мозъка на лястовича опашка, завършвайки в ядрата на кохлеарната част (предна и задна). По-голямата част от аксоните в нервните клитини на предното кохлеарно ядро ​​се пресичат, преминавайки към пролифериращия мост на мозъка. По-малка част от аксоните не участват в пресичането.

Аксоните завършват на клитините на трапецовидното тяло и горната маслина от двете страни. Аксоните в мозъчните структури образуват странична примка, която завършва в квадригемината и върху клитините на медиалното колонно тяло. Аксоните на задното кохлеарно ядро ​​образуват кръстосване в областта на средната линия на фундуса на IV канал.

На протилния крак влакната се свързват с аксоните на страничния контур. Аксоните на задното кохлеарно ядро ​​завършват в долните издатини на квадригемината. Част от аксоните на задното ядро, която не участва в пресичането, се пресича с влакната на страничната бримка от собствената си страна.

Симптоми на нараняване.

В случай на увреждане на нервите, слухови халюцинации, симптоми на дразнене, загуба на слуха и глухота могат да се появят на различни нива. Намален слух или глухота от едната страна поради увреждане на нерва на рецепторната линия, с субкохлеарна част на нерва и нейните предни или задни ядра.

Също така симптомите на дразнене могат да се появят при вида на свирене, шум, пращене. Това се обяснява с развитието на морбили в средната част на горната линия на скелета с различни патологични процеси в тази област, например подпухналост.

Предверна част.Във вътрешния слухов канал се отваря вестибуларният вузол и първите неврони правят пътя на вестибуларния анализатор. Дендритите на невроните задоволяват рецепторите на лабиринта на вътрешното ухо, те се разпространяват в малките торбички и в ампулите на каналите.

Аксоните на първия неврон сгъват червеникавата част на VIII двойка черепни нерви, която се разширява в скелетната киста и се оттича през вътрешния слухов отвор в речта на мозъка в областта на церебелопонтинния дуктус. Нервните влакна на предната част на тялото завършват на невроните на вестибуларните ядра, макар и с други неврони, за да проведат пътя на вестибуларния анализатор. Ядрата на предната част на рострума се разпространяват в деня на V канала, в задната част и са представени от странични, медиални, горни, долни.

Невроните на латералното ядро ​​на предната част пораждат вестибуло-спиналния тракт, който навлиза в гръбначния мозък и завършва на невроните на предните рога.

Аксониневроните на това ядро ​​образуват медиален долен фасцикулус, който се простира в гръбначния мозък от двете страни. Главата на влакната в снопа може да бъде две прави: надолу и навън. Падналите нервни влакна участват в затворената част на предната връв. Вишидни влакна се издигат до ядрото на париеталния нерв. Влакната на медиалния заден сноп се свързват с ядрата на III, IV, VI двойки черепни нерви, поради което импулсите от вентрикулните канали се предават към ядрата на паротидните нерви, извиквайки гънките на офталмологичните ябълки, когато позицията на тялото се променя в пространството. Има и двустранни връзки с малкия мозък, ретикуларната формация и задното ядро ​​на изпъкналия нерв.

Симптомите на нараняване се характеризират с обидна триада: объркване, нистагъм, нарушена координация. Обвинете вестибуларната атаксия, която изглежда като хитър ход, облекчавайки болен човек в последствие. Zamorochennya се характеризира с атаки на тривиалност до края на годината, тъй като те могат да бъдат придружени от скука и повръщане. Атаката е придружена от хоризонтален или хоризонтален копиращ нистагъм. Когато нервът е наранен от едната страна, има развитие на нистагъм в хълбока, противоположната лезия. При дразнене на вестибуларната част се развива нистагъм в клюна на нараняването.

Периферното увреждане на предно-кохлеарния нерв може да бъде от два вида: лабиринтен и коронарен синдром. И в този, и в останалите случаи се наблюдава еднодневно нарушение във функционирането на слуховия и вестибуларния анализатор. Синдромът на Korintsevy на периферно увреждане на предно-кохлеарния нерв се характеризира с ежедневно блокиране или може да се прояви чрез увреждане на нерва.

IX двойка черепномозъчни нерви - Глософарингеален нерв

Датски нерв на объркване. Чувствителен за провеждане на нервен път е три-неврон. Телата на първите неврони са разпространени във възлите на лингвофарингеалния нерв. Техните дендрити завършват с рецептори в задния третинум, мекото небце, фаринкса, фаринкса, слуховите тръби, изпразването на тимпана, предната повърхност на епиглотиса.

Аксоните на първите неврони навлизат в мозъка зад маслината, завършват върху клитините на ядрото на единичен път и други неврони. Аксоните им се пресичат, завършват върху таламичните клитини, разграждайки телата на трети неврони. Аксоните на третите неврони преминават през задната долна вътрешна капсула и завършват в кортикалните клитини на долната част на постцентралните звивини.

Rukhovy за извършване на път е два неврона. Първият неврон е разположен в долната част на прецентралния пръстен. Аксоните завършват върху клитините на субвариантното ядро ​​от двете страни, а други неврони се отделят. Їx аксоните инервират влакната на стило-фарингеалната пулпа. От клитина на предния хипоталамус вземете ухо от парасимпатиково влакно, завършващо на клитина на долното слюнчено ядро. Аксоните задоволяват тимпаничния нерв, който влиза в склада на тимпаничната клюка. Влакната завършват на клитините на ушния възел, чиито аксони осигуряват инервацията на фаринкса.

Симптомите на нараняване включват нарушение на вкуса в задния третинум, загуба на чувствителност в горната половина на фаринкса и вкусови халюцинации, които се развиват, когато кортикалните проекционни области са раздразнени, гниещи в страничната част на мозъка. Самото дразнене на нерва се проявява с пронизващи, различни по интензитет болки в областта на корена на езика и сливиците в продължение на 1-2 минути, излъчващи се към дъното на гърлото, гърлото и ухото. Bíl provokuê rozmov, priyom їzhі, smіh, pozіhannya, Rukh глави. Характерен симптом на невралгия в средата на атаката е болезненост зад върха на долната фисура при палпация.

Х двойка черепномозъчни нерви - изпъкнал нерв

Blukayuchy нерв е zmіshanim. Чувствителен за провеждане на път е три неврона. Първите неврони създават възли на изпъкналия нерв. Техните дендрити завършват с рецептори на твърдата мозъчна обвивка на задната черепна ямка, лигавицата на фаринкса, ларинкса, горната част на трахеята, вътрешните органи, външната обвивка на ушната мида, задната стена на външния слухов канал. Аксоните на първите неврони завършват върху клитините на ядрото на единствения път в мозъка на лястовича опашка и върху други неврони. Техните аксони завършват на таламичните клитини и на третите неврони. Аксоните на третите неврони преминават през вътрешната капсула, завършвайки в клетините на морбилите на постцентралните звивини.

Rukhovy за извършване на пътека започва в клиниката на морбили precentral zvivini. Техните аксони завършват върху клитините на други неврони, разположени в долното ядро. Аксоните на други неврони инервират мекия фаринкс, ларинкса, епиглотиса, горната част на стравохода, напречно тъмните фарингеални мускули.

Вегетативните нервни влакна на изпъкналия нерв са парасимпатикови. Вонята произхожда от ядрата на предния вентрален хипоталамус, завършвайки до автономното дорзално ядро. Аксоните от невроните на спиналното ядро ​​отиват към миокарда, гладките мускули на вътрешните органи и съдовете.

Симптоми на нараняване.

В случай на увреждане на изпъкналия нерв се развива парализа на фаринкса и стравохода, увреждане на коването, което води до консумация на рядък кошер в нис. Гласът на болен човек има назален звук, той става дрезгав, което се обяснява с парализа гласови повиквания. В случай на двустранно увреждане на изпъкналия нерв е възможно развитие на афония и задух. В случай на увреждане на изпъкналия нерв, дейността на сърдечната маса се нарушава, което се проявява като тахикардия или брадикардия по време на йога. Нарушаването на сърдечната функция ще бъде изразено в случай на двустранно увреждане. При това се развиват нарушения на дихателната, фонационната, фалшивата, сърдечната дейност.

XI двойка черепни нерви - придатък нерв

Извършете движението на придатъка на нерва с два неврона. Първият неврон е преместен в долната част на прецентралния пръстен. Аксониумът навлиза в долния мозък, миста, дорзалния мозък, преминавайки отпред през вътрешната капсула и завършвайки на нивото на предните рога на CI-CV на гръбначния мозък от двете страни.

Влакната на друг неврон излизат от гръбначния мозък по линията CI-CV, улеснявайки дълбокия stovbur, който навлиза в празния череп през големия вентрален отвор. Там дълбокият стовбур се свързва с влакната на ручичното подвариантно ядро ​​X на двойката черепни нерви и в същото време излиза през югуларния отвор от празния череп. След излизането на влакната на придатъка на нерва те инервират трапецоподобния и стерноклеидомастоидния меатус.

Симптоми на нараняване.

При едностранно увреждане на нерва, спускането на раменете се компресира, завъртането на главата настрани е рязко отделено и противоположните удари. В този случай главата се движи по посока на засегнатия нерв. При двустранно увреждане на нерва е невъзможно да се обърне главата настрани, главата се хвърля назад.

При дразнене на нерва се развива тонична судома, която се проявява в спастичен тортиколис (главата се обръща настрани, удря се противоположната). При двустранно дразнене се развиват клонални трептене и стерноклеидомастоидни язви, което се проявява чрез хиперкинезия с появата на кълцане на главата.

XII двойка черепни нерви - подезичен нерв

Нервът е чисто разрушителен. Провеждането на пътя се състои от два неврона. Централният неврон се разширява в кората на долната трета на прецентралните звивини. Влакната на централните неврони завършват върху клитините на ядрото на сублингвалния нерв от протигулярната страна, преминавайки преди cym през вътрешната капсула на мозъка в областта на pontine collina, dougas на мозъка.

Клитини на ядрото XII на двойката черепни нерви с периферни неврони за провеждане на път. Ядрото на сублингвалния нерв беше разперено на дъното на ромбовидната ямка в медулата на лястовича опашка. Влакната на други неврони в руховия тракт преминават през ревмата на мозъка на лястовича опашка и след това запълват йогото, движейки се в областта между маслината и пирамидата.

Rukh влакна на XII pari zdіysnyuyut інервация m'yazіv, raztashovannyh в другаря себе си mov, а също m'yazіv, yakí zdіysnyuyut ruh mov напред и надолу, нагоре и назад.

Симптоми на нараняване.

В случай на увреждане на сублингвалния нерв, на различни нива е възможно да се обвини периферна или централна парализа (пареза) на езика. Периферна парализа или пареза се развива при различни лезии на ядрото на сублингвалния нерв или на нервните влакна, които излизат от това ядро.

С тази клинична проява се развива в половината от m'yazyv mov отстрани, под формата на лезии. Едностранното увреждане на сублингвалния нерв води до незначително намаляване на двигателната функция, което е свързано с преплитането на лингвалните влакна на двете половини.

По-важно увреждане на двоен нерв, което се характеризира с глосоплегия (мови парализа). По време на поражението на парцела, за провеждане на път от централния към периферния неврон, се развива централна парализа. С когото се страхувате да се движите напред в мотора, обратното на удара. Централната парализа на m'yaziv mov често върви с парализа (пареза) на m'yaziv на горния и долния край от една и съща страна.

Използвайте 13 чифта черепни нерви: 0 чифта - терминален нерв, н. terminalis; аз- аромат, п. обонятелен; II- здрав, п. opticus; III - кора, п. oculomotorius; IV- блокиран, п. trochlearis; V - тристранна, п. тригеминус; VI- видвиден, н. abducens; VII - лицеви, n. facialis; Vjjj - охлюв на входната врата, п. vestibulocochlearis; IX - езико-фарингеален, п. glossofaryngeus; X - подуване на корема, н. вагус; XI - допълнителен, п. аксесоар; XII - сублингвално, п. хипоглосус.

РАЗВИТИЕ И ПРИНЦИПИ НА BUDOV черепномозъчни нерви

Nyukhovy и zorovy нерв - специфични нерви на органите на възприятието, се развиват от предния малък мозък и його чрез израстъци. Краниалните нерви са диференцирани от гръбначните нерви и по принцип са подобни на тях. Диференциация и трансформация на първичните гръбначни нерви в краниалния лигамент с развитието на органите на сетивата и зигоматичните дъги с повърхностната мускулатура, както и с намаляването на миотомите в областта на главата (фиг. 227). Краниалните нерви обаче не са подобни на гръбначните нерви, така че се образуват не от предните и задните корени, а само от един преден или заден. черепномозъчни нерви jjj, jV, Vj съвпадат с предните корени. Техните ядра са разположени вентрално, вонята инервира слузта, която се е разпространила от 3-те предни сомита на главата. Reshta front corіnci са намалени.

Други черепни нерви: V, Vjj, Vjjj, X, Xj и Xjj могат да се видят като хомолози на задните коренчета. Cí нервите са свързани със слуз, диференциращи се от мускулите на висцералния апарат и развиващи се от хълбоците на мезодермата. Нервите образуват две игли - предна и задна. При високите гръбначни стълбове задната част на врата звучи късо.

мал. 227.Краниални нерви на човешкия ембрион.

Дъгите на Зябров са маркирани с арабски цифри, нервите - с римски.

Deyakі черепните нерви (X, Xjj) могат да бъдат сгънати, така че да бъдат уредени по пътя на гнева dekílkoh гръбначните нерви. Във връзка с асимилацията на метамерите на тубула на полиличната област на главата, част от гръбначните нерви се движат краниално и навлизат в областта на двойния мозък. Черепните нерви jX и Xj израснаха от централния dzherel - първичния изпъкнал нерв и е като bi yogo игли (Таблица 14).

Таблица 14


мал. 228.Връзка на IX, X и XI двойки черепни нерви.

1 - ромбовидна ямка; 2 - гръбначен мозък; 3 - игли от долния възел на изпъкналия нерв до красив stovbur; 4 - горен ларингеален нерв; 5 - долен вузол на изпъкналия нерв; 6 - ovnishnya galus на придатъчния нерв; 7 - вътрешна игла на придатъка на нерва; 8 - горен вузол на изпъкналия нерв; 9 - долен вузол на езиково-фарингеалния нерв; 10 - дълга гилка на изпъкналия нерв; 11 - горен вузол на езиково-фарингеалния нерв; 12 - черепната кора на придатъка на нерва; 13 - изпъкнал нерв; 14 - езиково-фарингеален нерв.

Краниалните нерви за функционална принадлежност са разделени от обиден ранг. Към соматично-чувствителните нерви лежат I, II, VIII залог, към соматично-ruhovim - III, IV, VI, XI, XII залог, към zmishanih, за да отмъстят за соматично-ruh и висцерално-чувствителни влакна (VII, IX, X залог), както и висцерални влакна, - V, VII, IX, X залог.

С ромбоиден мозък, вратовръзка V, VI, VII, VIII, IX, X, XI, XII pari; от средния мозък - jjj i jV залог; от средата - j и II двойки черепни нерви (фиг. 228).

0 ДВОЙКА - кинцеви НЕРВИ

Терминален нерв (0 двойка), n. terminalis- tse двойка малки нерви, които плътно прилепват към ароматните нерви. Възходяща воня

разкриват се в долните гръбначни стълбове, но присъствието им се проявява в човешките фетуси и в зрелите хора. Вонята на отмъщение за безличните немиелинови влакна и свързването им с малки групи от биполярни и мултиполярни нервни клетки. Кожният нерв преминава през медиалната латерална страна на обонятелния тракт, нокътът им пробива гънката на гръдната четка и се извива в лигавицата на празния нос. Централно, нервът е свързан с малкия мозък близо до предното перфорирано пространство и септалните области. Тази функция е невидима, имотно, виното е основната част от симпатиковата нервна система, тъй като се разширява върху кървави съдиии лющене на лигавицата на празния нос.

I PAIR - ароматични нерви

обонятелен нерв,п. обонятелен,успокояващи 15-20 ароматизирани нишки, fila olfactoria,те са изградени от нервни влакна - растеж на ароматни клетки, които се разпространяват в лигавицата на горната част на изпразването на носа. Ароматните нишки навлизат в празния череп през отвора на роклята с волани и завършват при ароматните цибулини, сякаш се опитват по пътя на аромата, tractus olfactorius(Разделение, стр. 650).

II ЧИФКА - зоров нерв

Зоро нерв,n. opticus,съставен е от нервни влакна, изградени от мултиполярни нервни клитинови клетки на очната ябълка. Нормалният нерв се образува върху задния пивкулус на очната ябълка и преминава в окото към носния канал, звездите отиват в празния череп. Тук, в браздата преди пресичането, обидите на нервите на Зоров се люлеят, умилостивявайки кръста на Зоров, хиазма оптикум.Продължението на златните пътища се нарича златен път, tractus opticus.В ледниковия кръстопът средната група от нервни влакна на кожния нерв преминава в устния тракт от страната на протигелата, а страничната преминава в горния устен тракт. Здравословните трактове достигат до здравните центрове на суб-Кърк.

III ЧИФТА - пароксизмални нерви

паротиден нерв,п. oculomotorius,главно rukhovy, vinikaє в rukhovy ядро, ядро n. oculomotorius,средно-


мал. 229.Очни нерви; страничен изглед.

1 - пароксизмален нерв; 2 - зрителен нерв; 3, 9 - горен прорезен нерв; 4 - горната част на рамото на париеталния нерв; 5 - назокринен нерв; 6 - фронтален нерв; 7 - нерв на долната челюст; 8 - очен нерв; 10 - крилопиднебинной вузол; 11 - цилиарен вузол; 12 - долната шийка на париеталния нерв; 13 - къси нерви; 14 - инфраорбитален нерв.

нов мозък и ядро ​​на парасимпатиковия придатък, nucleus accesorius.Влезте в основата на мозъка в медиалния ръб на мозъчния ствол и отидете напред по горната стена на синуса до горната очна фисура, навлезте във ямката през яка и се разклонете в горната част на шията, r. началник, -към горната директна m'yazi и m'yaz, която повдига клепача, и долната врата, r. по-нисъккъм средните и долните прави и долните наклонени меса. От долния нокът, нокътят навлиза във венозния възел, който е парасимпатиковият корен на його (фиг. 229).

IV ЧИФКА - трохлеарен нерв

трохлеарен нерв,п. trochlearis, rukhovy, вземете кочана в сърцевината rukhovy, ядро n. trochlearis,перфориран в средния мозък на нивото на долния коликулус. Отидете до основата на мозъка, наречена мост и опитайте напред към външната стена на пещерата


мал. 230.Тристранен нерв.

1 - тристранен вузол; 2 - очен нерв; 3 - горен прорезен нерв; 4 - нерв на долната челюст; 5 - дъно jV slunochka; 6 - моя нерв; 7 - нервен до дъвчене m'yaziv.

ти синус. През горната част на брадичката тя попада в ямката и се отваря в горната наклонена m'yazy.

V ЧИФКА - тристранен нерв

тристранен нерв,п. тригеминус,е zmіshanim и отмъщение rukhovі и чувствителни нервни влакна. Вътрешна дъвкателна слуз, кожата на лицето и предната част на главата, твърдата мембрана на мозъка, както и лигавицата на носните и устните канали, зъбите.

Тристранният нерв може да бъде сгънат. Новите са разделени на: 1) ядра (1 движение и 3 чувствителни); 2) чувствителна и груба кожа; 3) тристранен вузол върху чувствителна корона; 4) багажника на тристранния нерв; 5) 3 смущения на трикуспидалния нерв: на пълно работно време, горна цепкаі мандибуларен нерв(фиг. 230).

Чувствителни нервни клетки, чиито неврити задоволяват чувствителните трихоми на тригеминалния нерв, сгънати в тригеминалния възел, ganglion trigeminale.Тристранният вузол лежи върху тригеминалната депресия, impressio trigeminale,пирамидата на предната повърхност на скелетната киста в три части празна, cavum trigeminale,одобрен за разцепване на твърдата мозъчна обвивка. Вузолът е плосък, pivmísyatsevoy форма, dozhinoy 14-29 mm и височина 5-10 mm. При хора с брахицефален череп вената е къса и висока, а при долихоцефален е дълга и ниска.

Клетките на тристранния възел са псевдо-униполярни и дават по един разсад, който в близост до тялото на клетката е разделен на 2: централен и периферен. Форма на централен неврит чувствителен корен,радикс сензория,и през него влизат в церебралния стовбур, достигайки чувствителните ядра на нерва: мостово ядро,nucleus pontinus n. тригемини,в моста спинална(Долно ядро ​​на троичния нерв), nucleus spinalis (inferior) n. тригемини-в долната част на pons medulla и в douglas medulla, както и ядра на пътя на средния мозък,nucleus mesencephalicus n. тригемини-в средния мозък. Периферните дендрити отиват в хранилищата на възстановените цефалични хилуми на тригеминалния нерв.

Рухови нервни влакна поемат кочана ядрото на търбуха на нерва,nucleus motorius n. тригемини,какво се намира в задната част на моста. Назначените влакна излизат от мозъка и правят Рухов корен,radix motoria.Изходът на рухичния корен от малкия мозък и входът на чувствителната розетка при прехода на моста към средната церебеларна нишка. Често (в 25% от случаите) има анастомозни връзки между чувствителните и подвижните коринци на тригеминалния нерв, в резултат на което цацата на нервните влакна преминава от една корина в друга.

Диаметърът на чувствителната корона трябва да бъде 2,0-2,8 mm, вената трябва да бъде 75 000 до 150 000 миелинизирани нервни влакна с диаметър по-важно до 5 микрона. Дебелината на руховото ядро ​​е по-малка - 0,8-1,4 мм. В някои случаи преминават от 6000 до 15 000 миелинизирани нервни влакна с диаметър, обикновено над 5 микрона.

Чувствителен корен с покриващ йома тристранен възел и рухов корен в съвкупност образуват stovbur на тристранен нерв с диаметър 2,3-3,1 mm, който обхваща 80 000 до 165 000 миелинови нервни влакна. rukhovy корен

миниран тристранен вузол и влиза в склада на нерва на долната челюст.

Три цефалични нерва на тригеминалния нерв свързват парасимпатиковите нервни възли: цилиарният възел - с офталмичния нерв, крилопинепалатинният възел - с горните тилни нерви, ушните и долните тилни възли - с долните тилни нерви.

Горният план на разширяването на офталмологичните хилуми на трихомоидалния нерв е следният: кожният нерв (офталмичен, горен процеп и мандибуларен) разширява фаринкса до твърдата мозъчна обвивка; вътрешни галуси към лигавицата на апендикуларните синуси, устни и назални празнини и органи (сълзни кухини, ябълковидни очи, синусови кухини, зъби); външни галуси: медиални - до върха на предните области на индивида и латерални - до върха на страничните области на индивида.

на пълен работен ден NERV

очен нерв,n. ophthalmicus,е първият, най-тънкият g_lkoy на тригеминалния нерв. Функционално нервът е изключително чувствителен. Vín іnnervuê shkíru chola и предни vіddіl сroneїі і im'yanoj области, горна poviki, гръб на носа, както и лигавицата на назалното изпразване, туниката на очната ябълка и slíznu slízn (фиг. 231).

Нервът може да бъде с дебелина 2-3 mm, състои се от 30-70 чифта фини снопчета и обхваща 20 000 до 54 000 миелинизирани нервни влакна, най-вече с малък диаметър (до 5 микрона). За да влезе в тристранния възел, нервът преминава през външната стена на кавернозния синус, през тънки игли до пароксизмалния, трохлеарния и външния нерв, r. тенториус,до знака на малкия мозък и вземете цаца от главата от вътрешния каротиден плексус. В близост до горната орбитална фисура офталмологичният нерв се разделя на 3 клона: мукозен, фронтален и назофарингеален нерв (фиг. 232).

1. слузен нерв,n. lacrimalis, roztashovuetsya близо до старата стена на прозореца, de zadnuetsya късметзі голям нерв, r. communicans cum n. zygomatico.Инервация на слъзната гънка, както и кожата на горната гънка и страничната кута на офталмологичния прорез.

2. фронтален нерв,п. frontalis, - naytovstіsha gílka на офталмологичния нерв. Преминава се под горната стена на очницата и се разделя на две дръжки: надфосилен нерв,п. supraorbitalis, sho преминават през надфовеалната виризка до шкир хола, т.е супратрохлеарен нерв,п. supratrochlearis,напускане-


мал. 231.Очен нерв.

schy s ochnitsi при нея vnutrіshnyї sínki и инервиращи кожата на горната повика и медиалната гънка на окото.

3. назокринен нерв,п. nasociliaris,лежи в ямката на окото близо до медиалната стена и под блока на горната наклонена кост нерв,п. infratrochlearis,каква е инервацията на слузния сак, конюнктивата и медиалната гънка на окото. На участъка на назокринния нерв можете да видите стъпалото на стъпалото: 1) dovgі vіychastі нерви, стр. дълги ресни,до пълната ябълка; 2) заден решетъчен нерв, п. ethmoidalis posterior,към лигавицата на сфеноидния синус и задните съсиреци на етмоидния лабиринт; 3) преден присаден нерв, п. ethmoidalis anterior,към лигавицата на фронталния синус и изпразването на носа (Rr. Nasales medialis et lateralis)и до върха на кинчика и крилото на носа. В допълнение, назокринният нерв може лесно да влезе в нокътя до лигаментния възел.

вийков вузол,ganglion ciliare(Фиг. 233), лежат с дължина до 2 mm върху страничната повърхност на зрителния нерв, приблизително върху кордона между задната и средната третина на клепачите. В цилиарния възел, както и в другите парасимпатикови възли на тригеминалния нерв, има парасимпатикови многопроцесни (мултиполярни) нервни клетки, на някои преганглионарни влакна, синапсиращи, преминаващи към постганглионарни. Симпатичните и чувствителните влакна преминават транзитно през вузола.

мал. 232.Очни нерви; вид звяр.

1 - м'яз, който повдига горната част на ръката; 2 - слизна зализа; 3 - горен прав m'yaz; 4 - слузен нерв; 5 - странична права линия m'yaz; 6 - средна черепна ямка; 7 - скронева м'яз; 8 - страничен крилоподобен м'яз; 9 - нерв на долната челюст; 10 - допълнителен нерв; 11 - изпъкнал нерв; 12 - езиково-фарингеален нерв; 13 - извита част на предно-кохлеарния нерв; 14 - предна врата на предно-кохлеарния нерв; 15 - лицев нерв; 16 - нерв за влизане; 17 - тристранен нерв; 18, 25 - трохлеарен нерв; 19 - тристранен нерв; 20 - паротиден нерв; 21 - вътрешна каротидна артерия; 22 - горен прорезен нерв; 23 - zorovian нерв; 24 - очен нерв; 26 - горен наклонен m'yaz; 27 - решетъчна плоча; 28 - назофарингеален нерв; 29 - гребен за пън; 30 - супра-фосилен нерв; 31 - фронтален нерв; 32 - блок; 33 - фронтален синус.

Щастливо алчни глави идват на възела, гледайки корените на йога: 1) чувствителен, radix nasociliaris, -от назоцилиарния нерв; 2) парасимпатикова, radix oculomotoris, -от паротидния нерв; 3) сладък, radix sympathicus, -клюка, клюка а. ophthalmica. Víykovy vіyk vіdkіd víd víd 4 до 10 къс

мал. 233. Viykovy вузол (схема).

1 - беше щастлива глава; 2 - горен врат вузол на красив stovbur; 3 - вътрешни спални клюки; 4 - красив корен; 5 - цилиарен вузол; 6 - назофарингеален корен; 7 - паротиден нерв; 8 - кора корен; 9 - къси нерви; 10 - преганглионарни парасимпатикови влакна; 11 - постганглионарни парасимпатикови влакна; 12 - чувствителни влакна; 13 - постганглионарни симпатикови влакна; 14 - симпатиково ядро; 15 - спинален нерв; 16 - преганглионарни симпатикови влакна; 17 - сухи влакна.

венозни нерви, стр. ciliares breves,да влезе в зеницата на окото. Вонята на постганглионарните парасимпатикови влакна, които инервират цилиарната мембрана и сфинктера на брадичката, чувствителните влакна, които инервират черупките на очната ябълка, както и симпатиковите влакна към тракта, които разширяват брадичката.

супраклавикуларен нерв

горен черепномозъчен нерв,п. maxillaris, -друг gílka trichastogo нерв, най-вече чувствителен. Може да бъде с дебелина 2,5-4,5 mm и да се състои от 25-70 малки снопчета, които могат да покрият 30 000 до 80 000 миелинизирани нервни влакна, най-вече с малък диаметър (до 5 микрона).

Горният сфеноидален нерв нервира твърдата мозъчна обвивка, хранопровода на долната част на таза, страничната гънка на окото, предната част на скелетната област, горната част на бузата, крулата на носа, хранопровода и лигавицата на горната устна, лигавицата на задните долни части на изпразването на носа, лигавицата на сфеноидния синус, небцето, зъбите на горния слот (фиг. 234). След като излезе от черепа през кръглия отвор, нервът се изтегля в крилоподобната инфантилна ямка, преминава отзад напред и в средата на името. Dovzhina vídrіzka и yogo позиция в yamtsі легнете във формата на черепа. При брахицефален череп вената на нерва в ямката става 15-22 mm, отворът на ямките в ямката е дълбок - до 5 cm в средата на тимусната дъга. Един нерв в krylopodibnі-pіdnebіnnoї яма затворен с четка гребен. При долихоцефален череп дожината на изпъкналия нерв е 10-15 mm, а вените са по-повърхностно разширени - до 4 cm в средата на тимусната дъга.

В границите на krylopodіbnіbnіbnіbnіbіbіnіnії ямка на горния гъбест нерв víddaє менингеален нокът, r. менингеус,към твърдата мозъчна обвивка и се разделя на 3 хиласа: 1) тъпанчеви хиали, които отиват към арингофарингеалния възел, 2) тъпанчев нерв и 3) инфраорбитален нерв, който е немедианно продължение на горния черепномозъчен нерв.

1. Vuzlov_ g_lki,rr. ganglionares, 1-7 на брой, навлизат в горния сфеноидален нерв на разстояние 1,0-2,5 mm от кръглия отвор и отиват до арингофарингеалния възел, преминавайки през нервите, които произхождат от възела, чувствителни влакна. Deyakí vuzloví gílki минута vuzol и priednuyutsya към йоги gіlki.

Крилопиднебинной вузол,ganglion pterygopalatinum, -просветление на парасимпатиковата част на вегетативната нервна система. Вузол от трикотажна форма, дължина 3-5 mm, за отмъщение на многополюсната клитина


мал. 234.Превъзходен нерв.

и има 3 коринции: 1) чувствителен - възли,стр. pterygopalatini; 2) парасимпатикова - голям каменист нерв,п. petrosus major(Hilka на междинния нерв), изчеткайте влакната до носната кухина, небцето, слъзната кухина; 3) сладък - дълбок каменист нерв,п. petrosus profundus,излизат от вътрешния каротиден плексус, отмъщават на постганглионарните симпатикови нервни влакна от цервикалните възли. Вените излизат от възела, в складовете има секреторни (парасимпатикови и симпатикови) и чувствителни влакна (фиг. 235):

1) фовеални фоликули,rr. orbitales, 2-3 тънки stovburs, проникват през долната ямка на ямката и след това веднага от задния хорникуларен нерв преминават през другия отвор на сфеноидния сфеноидален шев към лигавицата на задните гънки на етмоидния лабиринт и сфеноидния синус;

2) задни горни носни хилари,rr. nasales posteriores superiores,номера 8-14 се простират от криловидната инфантилна ямка през клиновидния инфантилен отвор в носната празнина и се разделят на две групи: странична и медиална. Странични шипове, rr. nasales posteriores superiores laterales(6-10), отиват до лигавицата на задните турбинати на горните и средните носни конхи и носните проходи, задните съсиреци на глотисната киста, горната повърхност на хоаните и фарингеалния отвор на слуховата тръба. Медиални щифтове, rr. nasales posteriores superiores mediales(2-3), razgaluzhuyutsya в лигавицата на горната vіddіlu


мал. 235.Крилопинеален вузол (схема).

1 - горен прорезен нерв; 2 - преганглионарни парасимпатикови влакна на големия петрозален нерв; 3 - постганглионарни симпатикови влакна на дълбокия каменист нерв; 4 - поднебни нерви; 5 - постганглионарни парасимпатикови влакна; 6 - тимусен нерв; 7 - щастлива глава на зигоматичните и слъзните нерви; 8 - слузен нерв; 9 - слизна зализа; 10 - нерв на криловидния канал; 11 - възли на хилуса на горния срязан нерв; 12 - задни носни нерви; 13 - чувствителни влакна.

носна преграда. Едно от медиалните гнезда - назофарингеален нерв,

n. nosopalatinus,да премине между костите и лигавицата на преградата веднага от задната артерия на носната преграда напред, до носния отвор на сакралния канал, през обхвата на лигавицата на предната част на небето. Доволен от назалния гилкой на горния алвеоларен нерв (фиг. 236).

Долни нерви,стр. палатини,разширяване в посока на възела през големия поднебинен канал, установявайки 3 групи нерви:

1) голям долен нерв,n. palatinus major, - naytovstіsha gílka, преминава през големия отвор към небето, разпада се на 3-4 gílki, които инервират по-голямата част от лигавицата на небето и я изкачват на разстоянието от небето до мекия ден;


мал. 236.Мирисов нерв, крилопиднепалнеален вузол и хилари на тригеминалния нерв. 1 - долна носна глава; 2, 4, 7 - виждат се долната, средната и горната носна раковина; 3 - средна носна глава; 5 - нюхова цибулин; 6 - обонятелни нерви; 8 - клиновиден синус; 9 - zorovian нерв; 10, 23 - вътрешна каротидна артерия; 11 - паротиден нерв; 12 - крилопиднебинной вузол; 13 - очен нерв; 14 - горна цепка нерв; 15 - тристранен вузол; 16 - нерв на криловидния канал; 17 - тристранен нерв; 18 - голям каменист нерв; 19 - дълбок каменист нерв; 20, 31 - лицев нерв; 21 - предно-кохлеарен нерв; 22 - вътрешен сън нерв клюки; 24 - моят нерв; 25 - долен алвеоларен нерв; 26 - барабанна струна; 27 - средна менингеална артерия; 28 - горна прорезна артерия; 29 - шилообразен ветробран; 30 - мастоидна пъпка; 32 - паротиден синус; 33 - перпендикулярно на плочата 34 - медиален крилоподобен m'yaz; 35 - поднебни нерви; 36 - меко дъно; 37 - твърдо небе; 38 - горна устна.

2) малки поднебни нерви,стр. малки палатини,влизат в празната уста през малките тазови отвори и се разглъщат в лигавицата на мекия таз и областта на тазовата сливица;

3) долни задни носни хилари,rr. nasales posteriores inferiores,влизат в големия долен канал, запълват го през пукнатините, отварят го и влизат в празната носна раковина, като инервират лигавицата на долната раковина, средните и долните носни проходи и горния синус.

2. бедрен нерв,n. zygomaticus, Vidglyulyuu, горният горен нерв в Krlotbni-Pídnebínino yams проникнах през Nizhneamkov Shilin в yamka, de yide в разговора, за да виси през приложението на скулите към двете

1) зигоматична глава,r. zygomaticofacialis,за излизане през зигоматично-лицевия отвор към предната повърхност на тимуса, в горната част на скротума, през скулата до областта на външната гънка на офталмологичната фисура и към фаринкса до специалния нерв;

2) скула,r. zygomaticotemporalis,излизат от окото през едностранния отвор на форничната киста, пробива skronevu m'yaz и нейната фасция и инервуе skіru на предната част на скелета и задните части на фронталните области. Ще закарам иглата в слъзния нерв, за да отмъстя на секреторните парасимпатикови влакна към слъзния канал.

3. инфраорбитален нерв,п. infraorbitalis,е prodovzhennyam sverhnoschelepnogo нерв и otrimuє името му на vídhodzhennya от останалата част от назначаването по-рано gіlok. Инфраорбиталният нерв напуска аритоподиално-инфантилната ямка през долната ямка на ямката, преминава по долната стена на офталмията едновременно със същите съдове в инфраорбиталната бразда (в 15% от случаите замества браздата и кистозния канал ) и излиза през инфраорбиталния канал noe отворен pid m'yaz, scho повдигнете горната устна, razdіlyayuschsya на kintseví gіlki. Довената на инфраорбиталния нерв е 20-27 mm в брахицефалния и 27-32 mm в долихоцефалния. Положението на нерва в очите показва парасагиталната равнина, проведена през инфраорбиталния отвор.

Характерът на входа на вените също може да бъде различен: rozsipnyh, с някакъв вид stovbur, има числено тънки нерви с голям брой връзки или основен с малък брой големи нерви. По пътя си инфраорбиталният нерв вижда стъпалото на врата:

1) горни алвеоларни нерви,стр. alveolares superiores,инервират зъбите и горната фисура (фиг. 237). Има 3 групи горни алвеоларни нервни влакна:

а) задни горни алвеоларни гребени, rr. alveolares superiores posteriores, vydgaluyuyutsya в инфраорбиталния нерв, като правило, в krilopodіbnі-pіdnebіnnoї фовеа номер 4-8 и rastashovuyutsya заедно със същите съдове на повърхността на туберкула на горната фисура. Част от самите задни нерви преминават по външната повърхност на туберкула надолу към алвеоларния гребен, в противен случай влизат през задната


мал. 237.Превъзходен нерв.

1 - заден горен алвеоларен нокът; 2 - тимусен нерв; 3 - горен прорезен нерв; 4 - нерв на криловидния канал; 5 - очен нерв; 6 - тристранен нерв; 7 - нерв на долната челюст; 8 - барабанна струна; 9 - ушен вузол; 10 - успешен нокът на акрилоидния възел с горния скапуларен нерв; 11 - дъвкателен нерв; 12 - долен алвеоларен нерв; 13 - моя нерв; 14 - крилопиднебинной вузол; 15 - инфраорбитален нерв; 16 - предни горни алвеоларни гребени.

отворете горните алвеоларни канали в алвеоларните канали. Шепне в същото време с долните горни алвеоларни гребени, вонята горен зъбен плексус,plexus dentalis superior,като лежи в алвеоларния израстък на горната фисура над върховете на корените. Клюката е по-дебела, широколистна, опъната по цялата дължина на алвеоларния гребен. Горните ясенови гори влизат в клюките, rr. gingivales superiores,към пародонта и пародонта на разстоянието от горните молари и горните зъби, rr. dentales superiores,до върховете на корените на големите кътници, в празната каша, такава воня гние. В допълнение, задните горни алвеоларни реснички продължават тънки нерви към лигавицата на горния сфеноидален синус;

б) среден горен алвеоларен нокът, r. alveolaris superior medius,в един или повече, по-близки, два стовбурива в инфраорбиталния нерв, по-често в криловидната инфантилна ямка и повече в средата на окото, преминават в един от алвеоларните канали и гледат в

кистозни тубули на горната фисура в склада на горния зъбен плексус. Може да бъде добре приспособен със задни и предни горни алвеоларни ръбове. Инервация за помощ на горните пепелни дървета на пародонта и пародонта на разстоянията на горните премолари, за помощ на горните зъби на зъбите - горните премолари;

V) предни горни алвеоларни гребени, rr. alveolares superiores anteriores,излиза от инфраорбиталния нерв в предната част на офталмологичния регион, след което се оттича през алвеоларните канали, прониквайки в предната стена на синуса, където влиза в склада на горния зъбен плексус. Горните пепелни хилари инервират лигавицата на алвеоларния гребен и стените на алвеолите върху участъците на горните цепнатини и хребети, горните протези - горните цепнатини и хребети. Предните горни алвеоларни гребени разширяват тънък назален ръб до лигавицата на предния алвеоларен под на изпразването на носа;

2) долната част на вратовете на века,rr. palpebrales inferiores,отварят се в инфраорбиталния нерв след напускане на инфраорбиталния нерв, проникват през m'yaz, който повдига горната устна и, рев, инервира кожата на долната задница;

3) zvnіshnі nostovі hílki,rr. sasales externi,инервирайте кожата в областта на крилото на носа;

4) вътрешен назален нокът,rr. вътрешни носове,подход към лигавицата на предната част на празния нос;

5) горни устни,rr. labiales superiores,номер 3-4, преминете между горна цепкаи m'yazom, scho podnimaê горната устна, надолу; инервират кожата и лигавицата на горната устна до върха на устата.

Цялото обновяване на кавернозните кухини на инфраорбиталния нерв създава лигамент с хиларите на лицевия нерв.

мандибуларен нерв

долночелюстен нерв,п. mandibularis, -третата игла на трилистния нерв, е zmíshanim нерв и се формира за ребрата на чувствителните нервни влакна, които излизат от тристранния възел, и руховите влакна на руховата коринца. Дебелината на stovbur на нерва е от 3,5 до 7,5 mm, а дебелината на екстракраниалния stovbur е 0,5-2,0 cm.

Нервът на долната челюст има чувствителна инервация на твърдата мозъчна обвивка, кожата на долната устна, долната устна, долната част на бузата, предната част на ушната мида и външния слухов канал, части от повърхностния тъпанчева мембрана, челюсти на лигавицата, дъното на празната уста и предните две трети от хода, зъбите на долната цепка, както и руховата инервация на всички дъвкателни m'yazyv, цепнатина-pod'yazikovoy m'yazi, предна кутикула на дигастрични м'язи и м'язив, стрес барабанна макараи pіdnebіnnu firanka.

От празния череп нервът на долната челюст излиза през овалния отвор и го влачи в подчерепната ямка, разпространява се близо до центъра на изхода до редица шипове. Обезцветяването на нерва на долната челюст може да бъде или от rozsipny тип(По-често при долихоцефалия) - нервът се разпада на безлични шипове (8-11), или основен тип(По-често при брахицефални) с малък брой стовбури (4-5), които са общи за декалните нерви.

Три възела на автономната нервна система са свързани с иглите на нерва на долната челюст: ухо,ganglion oticum;подмандибуларен,подмандибуларен ганглий;пидазиков,ganglion sublinguale.Постганглионарните парасимпатикови секреторни влакна се простират от възлите до връзките.

Долният сфеноидален нерв показва множество хилуси (фиг. 238, 239).

1. менингеална туберкулоза,r. менингеус,преминават през спинозния отвор веднага от средната менингеална артерия до празния череп, разлагат се в твърдата обвивка.

2. дъвкателен нерв,n. massetericus,най-важното rukhovy, често (особено в основната форма на дегенерация на нерва на долната челюст) може да бъде горният кочан с другите нерви на дъвкателните пътища. Прекарайте името през горния ръб на страничната крилоподобна кал през козирката на долния процеп и преминете в дъвчещата кал. Преди да влезем в m'yaz, ние поставяме тънка игла към skroneo-долно-прорезната глинеста почва, защитавайки чувствителната инервация.

3. дълбоки скелетни нерви,стр. temporales profundi, rukhovі, ​​​​минете по външната основа на черепа на името, заобиколете подкоронния хребет и влезте в skronevu m'yaz от вътрешната повърхност в предната част (P. Temporalis profundus anterior)и отзад (P. Temporalis profundus posterior) vіddіlah.


мал. 238.Будов на нерва на долната челюст.

3. Страничен крилоподобен нерв,n. pterygoideus lateralis, ruhovy, пейте, за да отидете в дълбок багажник със скротален нерв, отидете до същото m'yazі, в един вид рев.

4. медиален крилоподибен нерв,n. pterygoideus medialis,глава ранг rukhovy. За да преминете през ухото vuzol, или легнете до първата повърхност и след това напред и надолу към вътрешната повърхност на едноизмерната кал, прониквайки в яка близо до горния ръб. Освен това, близо до ушния възел n. tensoris tympani, n. тензорис вели палатинии игла на възела.

5. букален нерв,п. buccalis,чувствителен, проникващ между две глави на страничното крилоподобно месо и движещ се по вътрешната повърхност на месото на кората, разпространявайки се далеч едно от друго с съдовете на бузите по външната повърхност на месото на бузата до устата на кутата. По пътя си виждате тънки шийки, които пробиват букалната пулпа и инервират лигавицата на бузите (до чистия 2-ри премолар и 1-ви молар) и бузите до скулите и кутата на устата. Utvoruє добре-g_lku z g_lkoyu лицевия нерв i z външен възел.

мал. 239.Нерв на долната челюст.

1 - горен прорезен нерв; 2 - горен алвеоларен нерв; 3, 4 - инфраорбитален нерв; 5 - букален нерв; 6 - букален m'yaz: 7, 10 - долен алвеоларен нерв; 8 - дъвчене m'yaz (vídsíchena i vіdvernata); 9 - моят нерв; 11 - страничен крилоподобен m'yaz; 12 - дъвкателен нерв; 13 - лицев нерв; 14 - ушен нерв; 15 - скронева м'яз.

6. ухо-skronevy нерв,п. auriculotemporalis,чувствителен, започва от задната повърхност на долния сфеноидален нерв с два корена, като задушаване на средната менингеална артерия, като изпотяване в дълбокия stovbur. Ще видя дали мога да забия възела на ухото с игла. Близо до шията на глинестия растеж на долната фисура на ушно-скроневия нерв, изгорете и преминете през паротидния синус в скроневалната област, разлагайте се на края на шията - повърхностния скронев, r. temporales superficiales.По пътя си ушно-скроневият нерв вижда стъпалото на шията:

1) снежно,r. articulares,към скронево-долната цепка sglobu;

2) прившни,r. паротидеи,към фаринкса. Tsі lki mіstjat, krím чувствителни, парасимпатикови секреторни влакна от ушния възел;

3) нерв на външния слухов канал,n. meatus acustici externi,до върха на външния ушен канал и тимпана;

4) предни външни нерви,п. auriculares anteriores,до върха на предната част на ушната мида и средната част на скелетната област.

7. нервите ми,п. lingualis,чувствителен. Вземете ухото на долния алвеоларен нерв близо до овалния отвор и се разпространява между krylopodibnym слуз преди долния алвеоларен нерв. В горния ръб на медиалния крилоподобен m'yazi или трохите под нерва се спускат барабанна струна,хорда тимпани,като продължение на междинния нерв. В склада на тимпаничната струна секреторните влакна са включени във външния нерв, до долната цепка и сублингвалните нервни възли, и лепкавите влакна към папилите. Външният нерв преминава между вътрешната повърхност на долната фисура и медиалното крилоподобно месо, над субмандибуларната хлабина по външната повърхност на сублингвалното месо до повърхността на прасеца на езика. Mіzh pіd'yazikovoї-movnoї i pіdborіddyа-лингвистичен m'yazami нерв rassipаєєєєєєєєєє на інціїмні хілки, rr. linguales.

По хода на нерва се образуват пищни игли с подезичния нерв и тъпанчевата струна. В празна компания текущият нерв вижда стъпалото на крака:

1) г_лки провлак зива,rr. истми Фауциум,инервиране на лигавицата на фаринкса и задното вентрално дъно на празната уста;

2) подезичен нерв,п. sublingualis,влезте в лингвалния нерв в задния ръб на сублингвалния възел при тънък, удобен нокът и се разширете напред по страничната повърхност на сублингвалната гънка. Инервирайте лигавицата на дъното на празната уста, ясни и сублингвални гребени;

3) мовни гилки,rr. linguales,преминават заедно с дълбоките артерии и вени на mov през мускулатурата на mov напред и завършват в лигавицата на горната част на mov и yogo тялото по линията на кордона. В склада на езиците смоковите влакна преминават към папилите на движението, където преминават от барабанната струна.

8. долен алвеоларен нерв,п. alveolaris inferior,объркване. Дръжката на нерва на долната челюст е най-голямата. Stovbur лежи между криловидните муцуни зад и странично от нерва, между долната фисура и лигамента на сфеноидната долна фисура. Нервът навлиза едновременно със същите съдове в долния прорезен канал, където има множество игли, анастомозиращи помежду си и задоволяващи долен зъбен плексус,plexus dentalis inferior(В 15% от случаите), или без средата на долните зъби

Цини и ясени. Излизане от канала през отвора, разпространение преди навлизане в изхода на нерва и шията. Viddaє стъпки:

1) цепнат сублингвален нерв,і. mylohyoideus,лози близо до входа на долния алвеоларен нерв в долния алвеоларен отвор, се разпространява в същата бразда на долната цепка и отива до челюстно-езичната пулпа и предната кутикула на дигастралната пулпа;

2) долни зъбиі ясени,rr. dentales и gingivales inferiores,вземете кочана от долния алвеоларен нерв в мандибуларния канал; инервират ясни, алвеоли на алвеоларната част на цепнатината и зъбите (премолари и молари);

3) вдигни нервите,п. mentalis,е разширение на стовбура на долния алвеоларен нерв след излизане през вентралния отвор от канала на долната цепнатина, нервът се разделя във флакон с 4-8 хилока, сред които се разграничават: а) гръбначен, rr. mentales,до върха на подборидя; б) долни устни, rr. лабиати inferiores,върху кожата и лигавицата на долната устна.

Вушной вузол,ganglion oticum, -кръгло тяло с диаметър 3-5 mm; roztashovuetsya под foramen ovale на постеромедиалната повърхност на долночерепния нерв. Малкият петрозален нерв (вид лингофарингеален) идва до нов, който носи преганглионарни парасимпатикови влакна. Редица великолепни нокти влизат в възела: 1) към ушно-темпоралния нерв, в който отиват постганглионарните парасимпатикови секреторни влакна, които след това отиват в складовете на фаринкса към фаринкса; 2) до менингеалния нокът, за почистване на влакната, за защита на съдовете на твърдата мозъчна обвивка; 3) към барабанната струна; 4) до крилопиднебиннои и тристранни възли (фиг. 240).

Долен прорез вузол,ганглий,размер 3,0 3,5 mm, разпространява се под stovbur на езиковия нерв и се завързва с него с нодуларни игли, rr. ganglionares.След като тези игли отиват на възела и завършват в ново влакно на барабанната струна. От възела на постганглионарния хилус те инервират субмандибуларния и сублингвалния линус (раздел. Фиг. 235).

Понякога (до 30% от тегленията) е окремичен пидязиков вузол,ganglion sublinguale.

VI ДВОЙКА - нервът за въвеждане

видим нерв, н. абдуценс- движение. ядрото на външния нерв,ядро n. abducentis, roztashovuetsya в предната част на дъното на IV канал. Нервът излиза от мозъка отзад

мал. 240. Vushnoi и pídnizhnoschelepnoy vuzli (схема).

1 - нерв на долната челюст; 2, 10 - преганглионарни парасимпатикови влакна; 3 - maly каменен нерв; 4 - нокътят на ушния възел е свързан с ушно-темпоралния нерв; 5, 15 - постганглионарни парасимпатикови влакна; 6 - средна артерия на твърдата мозъчна обвивка; 7 - ухо-skronevy нерв; 8, 16 - чувствителни влакна; 9 - барабанна струна; 11 - възли на езика на езиковия нерв; 12, 19 - преход на преганглионарни влакна към постганглионарни; 13 - субмандибуларен нерв; 14 - хриле; 17 - movny нерв; 18 - гвоздеят на ушния възел е успешен до джок нерва; 20 - ушен вузол; 21 - възли на хилуса на нерва на долната челюст.


мал. 241.Лицев нерв (диаграма).

1 - дъното на IV тръбата; 2 - ядрото на лицевия нерв; 3 - стиломастоиден отвор; 4 - задна вушна м'яз; 5 - potilichnaya вена; 6 - задна кутикула на дигастрална слуз; 7 - подезичен m'yaz; 8 - щифтове на лицевия нерв за мимически мускули и платизма; 9 - m'yaz, който понижава компанията kut; 10 - брадичка m'yaz; 11 - m'yaz, който спуска долната устна; 12 - букален m'yaz; 13 - кръгла m'yaz компания; 14 - m'yaz, който повдига горната устна; 15 - Klikova m'yaz; 16 - голям м'яз; 17 - кръгло m'yaz око; 18 - m'yaz, набръчкани вежди; 19 - челен m'yaz; 20 - барабанна струна; 21 - моят нерв; 22 - крилопиднебинной вузол; 23 - тристранен вузол; 24 - вътрешна каротидна артерия; 25 - междинен нерв; 26 - лицев нерв; 27 - предно-кохлеарен нерв.

ръба на моста, между него и пирамидата на дълбокия мозък, и призивът от задната част на турското седло да влезе в предпазителя на синуса, де-roztashovuetsya по външната повърхност на вътрешната каротидна артерия. Дали прониква през горната очна фисура в очната ямка и се придвижва напред над пароксизмалния нерв. В предпазителя на синуса към нерва има добри игли от вътрешния каротиден плексус, които отмъщават на симпатиковите нервни влакна. Инервирайте призива директно към очите.

VII ДВОЙКА – ЛИЦЕВИ НЕРВИ

лицев нерв,n. facialis,се развива във връзка с приемането на друга зяброва дъга (фиг. 241),

1 2 3 4 5 6 7 8


мал. 242.Каналните нерви на скелетната киста.

1 - нерв на стремето; 2 - барабанна струна; 3 - барабанна клюка; 4 - главата на лицевия нерв е успешна с тимпанична клюка; 5 - пръстен вузол; 6 - лицев нерв; 7 - междинен нерв; 8 - предно-кохлеарен нерв; 9, 19 - щастлив пирон от възела на пръстена до плексуса на средната менингеална артерия; 10 - голям каменист нерв; 11 - каротидно-тимпаничен нерв; 12 - нерв на малкия камък; 13 - вътрешен сън нерв клюки; 14 - дълбок каменист нерв; 15 - нерв на криловидния канал; 16 - крилопиденбинен нерв; 17 - горен прорезен нерв; 18 - крилопиднебинной вузол; 20 - нервна клюка около средната менингеална артерия; 21 - ушен вузол; 22 - щифтове на ушния възел към ушно-темпоралния нерв; 23 - щастлива игла между външен възел и барабанна струна; 24 - дъвкателен нерв; 25 - нерв на долната челюст; 26 - моят нерв; 27 - долен алвеоларен нерв; 28 - ухо-skronevy нерв; 29 - тимпаничен нерв; 30 - езиково-фарингеален нерв; 31 - горен вузол на изпъкналия нерв; 32 - външен нерв на изпъкналия нерв; 33 - главата на лицевия нерв е доволна от външния клон на изпъкналия нерв; 34 - игли на лицевия нерв към подезичното месо; 35 - игли на лицевия нерв към задната кутикула на дигастралната слуз; 36 - заден външен нерв; 37 - зърновидна лоза.

ки м'язи. Нервът на объркване, който включва грубите влакна на аферентното му мозъчно ядро, както и чувствителните и вегетативните (смакови и секреторни) влакна, които лежат плътно по лицето на лицето междинен нерв,n. intermedius.

Рухова ядро ​​на лицевия нерв,nucleus nervi facialis,разположен в деня на IV канал, в страничната област на ретикуларната формация. Коренът на лицевия нерв излиза от мозъка едновременно с корена на междинния нерв пред предния кохлеарен нерв, между задния ръб на моста и мозъка на маслиновата лястовича опашка. Дали лицевите и проиндустриалните нерви влизат във вътрешните слухови отвори и навлизат в лицевия канал. В специален канал нервните рани правят дълбок стовбур, който прави два завоя в същата посока като вагиналния канал (фиг. 242).

На гърба на главата stovbur roztashovuetsya хоризонтално, право над празния барабан отпред и отстрани. Нека обърнем стовбура надясно настрани към влагалището на лицевия канал и го завъртем право назад, правейки пръстена, geniculum n. фациалис,и вузол на пръстена, ganglion geniculi,лежат на междинния нерв. Преминавайки през празния барабан, stovbur ограбва друг завой надолу, гниейки зад празното на средното ухо. На тази дилянция, в горния stovbur, иглите на медиалния нерв влизат, лицевият нерв излиза от канала през стиломастоидния отвор и лесно навлиза в паротидния синус. Довена на стовбура на екстракраниалния лицев нерв пробива 0,8 до 2,3 cm (обикновено 1,5 cm), а гръдния кош - 0,7 до 1,4 mm; нерв за отмъщение 3500-9500 миелинови нервни влакна, средните от които са по-важни от другите.

На фарингеалния синус, на дълбочина 05-10 см, на външната повърхност има подгънка на лицевия нерв на 2 5 първични игли, така че да се разделя на вторични, клюка,plexus intraparotidus.

Разграничават се две форми на обикновени budovi privushny клюки - мрежови и гръбначни. при мрежеста формастовбурът на нерва е къс (0,8-1,5 cm), в ставата хребетите са разделени на безлични влакна, които могат да образуват множествена връзка между тях, след което се образува тясна бримка. Има множество връзки с трихомите на трихамоналния нерв. при основен (форма stovbur на нерва е изпъкнало дълъг (1,5-2,3 cm), разделен на две шипове (горна и долна), така че те дават всяка цаца от вторични шипове; zv'yazkív между вторичните игли е малък, клюката е с широка линия (фиг. 243).

По пътя си лицевият нерв преминава през игли при преминаване през канала, както и след излизане от нов. В средата на канала редица глави влизат в новия канал.

1. Голям каменист нерв,n. petrosus major,вземете кочана близо до възела на пръстена, затворете канала на лицевия нерв през цепнатината до канала на големия каменист нерв и отидете по същата бразда до накъсания отвор. Прониквайки през хрущяла на външната основа на черепа, нервът се свързва с дълбокия каменист нерв, образувайки нерв на птеригоидния канал,п. canalis pterygoidei,навлиза в криловидния канал и достига до криловидния възел.

Нерв за отмъщение на парасимпатиковите влакна към крилатия пателарен възел, както и чувствителни влакна към клитина на пръстеновидния възел. Част от чувствителните влакна на големия петрозален нерв, от крилонатинния възел в склада на лицевия нерв.

мал. 243.Видимост в живота на лицевия нерв.

а - мрежеста будова; б - главна сграда.

1 - лицев нерв; 2 - дъвчене m'yaz.

2. стремен нерв,n. stapedius, -тънък stovbur, vydgaluzhuetsya в специален канал на другия завой, прониква в празния барабан, де инервира стремената на m'yaz.

3. барабанна струна,хорда тимпани,е prodovzhennyam междинен нерв, vіdіlyаеєєєєєє іnі лицевия нерв в долната част на канала над стиломастоидния отвор и влиза през тубула на тимпаничната струна в празния тимпан, лежи под лигавицата между дългата долна ковадла и дръжката на чука . През каменистата барабанна цепка барабанната струна излиза на външната основа на черепа и в долната част на фовеята, бушува с езиковия нерв.

На кръстовището с долния алвеоларен нерв барабанната струна дава добра игла с външен възел. Тимпаничната струна се развива от преганглионарните парасимпатикови влакна до възела на поддолната челюст и симпатиковите чувствителни влакна до предните две трети от движението.

4. Успех с барабанните клюки,r. communicans cum plexo tympanico, -тънка игла; започва от възела на пръстена или от големия каменист нерв, за да премине през барабана празен до барабанната клюка.

След излизането от канала на лицевия нерв се появяват такива игли.

1. заден външен нерв,п. auricularis posterior,влезте в лицевия нерв веднага след излизане от стиломастоида, отворете се, върнете се назад и нагоре по предната повърхност на подобния на зърното израстък, разделяйки се на два клона: ухото, r. аурикуларис,инервирайте гърба vushnu m'yaz, i potilichnu, r. окципиталис,инервират полиличния ръб на черепната пулпа.

2. двучеревцева гилка,r. дигастрикус, vinikaê trochi под външния нерв i, спускащ се надолу, инервация на задния ръб на дигастралната слуз и silopod'lingual слуз.

3. Честит гвоздей с езиково-фарингеален нерв,r. комуняци cum n. глософарингеус,отварят се близо до стиломастоидния отвор и се разширяват напред и надолу по протежение на стило-фарингеалната мембрана, следвайки фарингеалния нерв.

Глави на фишинг клюки:

1. Skroneví g_lki,rr. temporales,в номер 2-4, вървят нагоре и се разделят на 3 групи: предни, инервиращи Горна часткръгли m'yazi очи и m'yaz, набръчкани вежди; среден, инервиращ фронтален м'яз; задна, инервираща рудиментарна слуз на ушната мида.

2. Vilichni gílki,rr. зигоматици,в брой 3-4, разширявайки се напред и нагоре към долните и страничните части на кръговото очно и мравченото очно, яки и инервация.

3. скули,rr. букали,в брой 3-5, вървете хоризонтално напред по външната повърхност на дъвчащото месо и плъзнете кашата в обиколката на носа и устата.

4. Крайовското дефиле на долната цепнатина,r. marginalis mandibularis,да премине по ръба на долния прорез и да инервира m'yazi, да спусне кута на компанията и долната устна, вдигайки m'yaz и m'yaz smіhu.

5. Шийна Гилка, r. коли,спуска се на шията, слиза от напречния нерв на шията и инервацията т. платизма.

междинен нерв,n. intermedius,се състои от преганглионарни парасимпатикови и чувствителни влакна. Чувствителен еднополюсен клитиний, разрошен в горната част на пръстена. Централните клонове на клетките се спускат в складовете на корена на нерва и завършват в сърцевината на един път. Периферните пъпки на чувствителните клетки преминават през тъпанчевата струна и големия каменист нерв към лигавицата на движението и мекото небце.

Секреторните парасимпатикови влакна поемат кочана от горното слюнчено ядро ​​в гълъбовия мозък. Коренът на междинния нерв излиза от мозъка между лицевия и предно-врато-селския нерв, достига до специален нерв и отива в специален канал. Влакната на междинния нерв напускат stovbur на лицето, преминавайки в тимпаничната струна и големия каменист нерв, достигайки субмандибуларните и сублингвалните възли и акрилоидния възел.

ХРАНЕНЕ ЗА САМОКОНТРОЛ

1. Как черепните нерви за пътувания могат да се видят на ума?

2. Какви черепни нерви се развиват от предния малък мозък?

3. Преодолявайте нервите, които инервират окото на ума.

4. Има ли чувствителна инервация на зрителните нерви зад ръцете на някои от тях? Посочете зоните на инервация.

5. Как вените влизат в офталмологичния нерв?

6. Какви нерви инервират горните зъби? Звуците излизат от нервите ви?

7. Pererakhuyte n_ gílki nizhnoschelepnogo нерв.

8. Как преминават нервите в склада на барабанната струна?

9. Как иглите влизат в лицевия нерв по средата на неговия канал? Какво миришат?

10. Как иглите влизат в лицевия нерв в областта на фарингеалния плексус? Какво миришат?

VIII ЧИФКА - предно-кохлеарни нерви

предно-кохлеарен нерв,п. vestibulocochlearis, -чувствителен, съставен от две функционално различни части: пред врататаі кохлеарен.

вестибуларен нерв, н. vestibularis,за провеждане на импулси през статичния апарат на предните и вентрикулните канали в лабиринта на вътрешното ухо. кохлеарен нерв, н. кохлеарис,осигурява предаването на звукови закачки от спиралния орган. Кожната част на нерва може да има чувствителни вени, за да отмъсти на биполярните нервни клетки: вестибуларната част - предверно вузол,вестибуларен ганглий,гниене в долната част на вътрешния слухов апарат пътека;къдрава част - охлюв вузол[спирален вузолен охлюв], ganglion cochleare,който е известен в Равлика.

В вестибюла има две части: горната, par superior,аз отдолу, pars inferior.Периферните израстъци на клетките на горната част на нервите съставляват следните нерви:

1) елипсовиден сакуларен нерв,п. utricularis,към клитина на елиптичното мече от предната част на равликата;

2) преден ампуларен нерв,п. ampullaris anterior,към клитините на чувствителните мъжки на предната напречна ампула на предния тилен канал;

3) страничен ампуларен нерв,п. ampullaris lateralis,към латералната напречна ампула.

В долната част на вестибюла на възела на периферните vídrostki kítin отидете в склада сферично-мускулен нерв,п. saccularis,към слуховото зърно; заден ампуларен нервп. ampullaris posterior,към задната напречна ампула.

Централните vídrostki kítin в вестибюла на възела са одобрени вестибулума(Горен)корен,radix vestibularis (горен),който излиза през вътрешния слухов отвор зад лицевия и междинния нерв и навлиза в мозъка с изхода на лицевия нерв, достигайки в моста до 4 вестибуларни ядра: медиално, латерално, горно и долно.

От кохлеарния възел на периферните кълнове на биполярните нервни клетки отиват към чувствителните епителни клетки на гръбначния мозък

мал. 244.Глософарингеален нерв (диаграма).

1 - лицев нерв; 2 - тимпаничен нерв; 3 - долен вузол на езиково-фарингеалния нерв; 4 - езиково-фарингеален нерв; 5 - ушен вузол на езиково-фарингеалния нерв; 6 - крило-поднебинен вузол; 7 - тристранен нерв; 8 - maly каменен нерв; 9 - голям каменист нерв.

към ралния орган на равли, задоволяващ в съюза на спиралната част на нерва. Централните кълнове на клитина на кохлеарния възел образуват корена на охлюва (долния), radix cochlearis (долен),който отива заедно с горния венец в мозъка до дорзалната и вентралната гънка на ядрата.

глософарингеален нерв

езиково-фарингеален нерв,п. glossopharyngeus, -нерв на третата зябрална дъга, zmіshany. Инервирайте лигавицата на задната трета на езика, субнебуларните дъги, фаринкса, изпразването на тимпана, паротидните синуси и стилофарингеалната слуз (фиг. 244). В нервния склад има 3 вида нервни влакна: 1) чувствителни, 2) груби, 3) парасимпатикови.

Чувствителни влакна -юноши на аферентни клетки горен и долен възел,ganglia superius et inferius.Периферните пъпки следват в нервния склад до органите, обеззаразяват рецепторите, отиват централно до дълбокия мозък, до чувствителното ядро ​​по един единствен път, nucleus solitarius.

руно влакна pochinayutsya в нервните клетки на конюнктивата с изпъкналия нерв на подвариантното ядро, nucleus ambiguus,и преминават в нервния склад към фарингеалната пулпа.

парасимпатикови влакнавземете кочана във вегетативното парасимпатиково долно слюнчено ядро, nucleus salivatorius inferior, yak roztashovane в дълбок мозък.

Коренът на езико-фарингеалния нерв излиза от медулата зад изхода на предния кохлеарен нерв и заедно с изпъкналия нерв изпълва черепа през югуларния отвор. За когото отворен нервът може първо да се разшири - горен вузол,ganglion superius,и на изхода от отвора - друго разширение - долен вузол,ganglion inferius.

Положението на черепа на езиково-фарингеалния нерв лежи на кочана между вътрешната каротидна артерия и вътрешната югуларна вена, а след това

с наклонена дъга на ъгъла на гърба и камбаните на назофарингеалния m'yaz и отиват в средата на езика, движещ се m'yazi до корена на езика, разпространявайки се в края на гърлото.

Глософарингеален нерв:

1. тимпаничен нерв,п. тимпаникус,излиза от долния възел и преминава през тъпанчевия тубул в празната тъпанчева кухина, деформирайки се съвместно с каротидно-тимпаничните нерви барабанни клюки,plexus tympanicus. Plexus tympanum инервира лигавицата на празната тъпанчева тръба и слуховата тръба. Тимпаничният нерв напуска барабана празен през горната стена на яка мали камянист нерв,п. petrosus minor,и отидете до възела на ухото. Преганглионарните парасимпатикови секреторни влакна, които отиват в склада на малкия каменист нерв, се прекъсват в ушния възел, а постганглионарните секреторни влакна навлизат в ушно-скелетния нерв и достигат до етажа на фаринкса.

2. Gilka stylopharyngeal m'yazi,r. musculi stylopharyngei,отидете до същата m'yazy и лигавицата на фаринкса.

3. синусова тръба,r. каротичен синус,чувствителен, ревящ в сънлив гломус.

4. Бадемови горички,rr. тонзилари,отиват към лигавицата на субнемоналната тонзила и арх.

5. Glotkoví gílki,rr. фарингеи,в номер 3-4, отидете до фаринкса и заедно с фарингеалните игли на изпъкналия нерв и симпатиковия стовбур се установяват на външната повърхност на фаринкса гърлени клюки,плексус фарингеус.На ново място фаринксът навлиза в устата на фаринкса и лигавиците, сякаш в собствената си линия се установява интрамуралният нервен сплит.

6. Мовни гилки,rr. linguales-окончания на глософарингеалния нерв: разтягане на чувствителните влакна на смазване към лигавицата на задната трета на mov.

Х ДВОЙКА - БЛОКИРАЩИ НЕРВИ

трептящ нерв,п. вагус, zmіshany, се развива от 4-5-ти zyabrovyhарки, разшири се широко, zavdyaki защо и otrimav името си. Инервация на дихалните органи, органите на храносмилателната система (до сигмоидното дебело черво), щитовидната и паращитовидната кухини, супраменталните кухини, нирк, участващи в инервацията на сърцето и съдовете.

Вълнуващият нерв има чувствителни, подвижни и вегетативни парасимпатикови и симпатикови влакна, както и малки вътрешни нервни възли (фиг. 245).

мал. 245. Blukayuchy и dodatkovy нерв (схема).

1 - щастлив нерв на изпъкналия нерв с лицето; 2 - езиково-фарингеален нерв; 3 - допълнителен нерв; 4 - щастлива гулка на изпъкналия нерв с подезичен; 5 - щастлив изпъкнал нерв с хубав stovbur; 6 - език; 7 - сублингвална киста; 8 - ларинкса; 9 - трахея; 10 - десен ротационен ларингеален нерв;

11 - ливия ротационен ларингеален нерв; 12 - Леви изпъкнал нерв; 13 - аортна дъга; 14 - лъвска легения; 15 - сърце; 16 - диафрагма; 17 - плужек; 18 - черен дроб; 19 - десен nap_v_syachny vuzol целиакия нервен сплит; 20 - нервен вузол на страничната част на аортата; 21 - вдясно от легения; 22 - стравохид; 23 - игли на десния ротационен нерв на гърлото; 24 - горен ларингеален нерв; 25 - трапецовиден m'yaz; 26 - стерноклеидомастоидно месо; 27 - допълнителен нерв; 28 - ядра на изпъкнали и придатъчни нерви; 29 - ядрото на изпъкналия нерв; 30 - лицев нерв.

Чувствителните нервни влакна на отпуснатия нерв са свързани с аферентни псевдо-униполярни нервни клитини, които образуват 2 чувствителни възли на нерва: горен, ganglion superius,гниене в югуларния отвор и по-ниско, ганглий, scho да лежи на изхода от отвора. Централните вени на клитина отиват в дълбокия мозък до чувствителното ядро ​​- сърцевината на един път,nucleus solitarius,и периферни - в нервния склад към съдовете, сърцето и вътрешните органи, завършващи с рецепторни апарати.

Рухови влакна за мека пулпа, фаринкса и ларинкса вземат кочана от горните скилидки подвариантно ядро.

Парасимпатиковите влакна излизат от вегетативните дорзално ядро,nucleus dorsalis n. ваги,и се разширяват в нервния склад до m'yaz на сърцето, m'yazovoy тъкан на мембраните на съдовете и вътрешните органи. Импулсите, които се движат по парасимпатиковите влакна, променят честотата на сърдечната честота, разширяват съдовете, озвучават бронхите, стимулират перисталтиката на тръбните органи на шлунково-чревния тракт.

Вегетативните постганглионарни симпатични влакна навлизат в кълбовидния нерв по протежение на задните вени от симпатиковия ствол до клитините на симпатиковите възли и се разширяват по глобулите на кълбовидния нерв до сърцето, съдовете и вътрешните органи.

Както е трябвало да бъде, в процеса на развитие на фарингеалния нерв, фарингеалният и нервът на придатъка се кремират, така че изпъкналият нерв се свързва с тези нерви, както и с фарингеалния нерв и симпатиковия стовбур за помощ на щастливи глави.

Изпъкналият нерв излиза от куполообразния мозък зад маслините в множество корени, които бушуват в дълбок стовбур, който излиза от черепа през югуларния отвор. Дистанционният нервен нерв е разположен в сгъването, тел - нервен сноп, вътрешна вена на мия отвътре, а долната ривня на горния ръб на тироидния хрущял е мига гориво il с гола сънна артилерия. през горния отвор гръдна клитинаизпъкналият нерв прониква между субклавиалната вена и артерия отдясно и пред аортната дъга, той е ядосан в задната среда. Тук фиксирам виното пред стравохода (нерв Леви) и зад новия (десен нерв) с път на отделяне и звучене между иглите стравоход нервни клюки,плексус езофагеус,як близо до стравохидния отвор на диафрагмата образуват 2 ярки stovburs: отпред, truncus vagalis anterior,и обратно, truncus vagalis posterior,съответстващ-

към ляво и дясно изпъкнали нерви. Обиждайки stovbur да излезе от гърдите празен през stravochidny отвор, дайте иглите на клапана и завършете с инструкциите на края на иглите в целиакия клюки.Под формата на плексус, влакната на изпъкналия нерв се разширяват по иглите на този плексус. По цялото протежение на изпъкналия нерв иглите влизат в новия (фиг. 246).

Гилка на главния клон на изпъкналия нерв:

1. менингеална туберкулоза,r. менингеус,започва от горния възел и преминава през югуларния отвор, достигайки твърдата мозъчна обвивка на задната ямка на черепа.

2. Вушна гилка,r. аурикуларис,преминете през горния възел по антеролатералната повърхност на цибулина на югуларната вена до входа на зърноподобния тубул и по-нататък по задната стена на страничния слухов канал и част от ушната мида на ушната мида. По пътя си правя добри игли с език, гърло и лицеви нерви.

гилки шиен цигуларизпъкнал нерв:

1. Glotkoví gílki,rr. фарингеи,вземете кочана от долния възел или от дъното му. Получават тънки игли от горния цервикален възел на симпатиковия stovbur и между страничните и вътрешните каротидни артерии проникват до фланговата стена на фаринкса, едновременно с фарингеалните канали на симпатиковия нерв и симпатиковия stovbur, за да задоволят фарингеалната клюка innya .

2. горен ларингеален нерв,п. laryngeus superior,излиза от долния възел и се спуска надолу и напред по страничната стена на фаринкса до средата на вътрешната каротидна артерия. В големия rіzhk, pіd'yazikovої четка е разделена на две игли: zvіshnyu, r. екстернус,и вътрешни, r. internus. Zovnishnya gіlka z'єdnuєtsya z'іlkami vіd vіdnіy svіchny vіdіnі цервикален vіdіn симпатичен stovbіrі вървят по задния ръб на тироидния хрущял до cricоshіtovіdny m'yazіі и долния констриктор на фаринкса, а също и постоянно ііdіє ііdіdіdі є іє іє і іє і и като аритеноидния латерален крикоиден m'yazam. В допълнение, фаринксът прониква през него до лигавицата на фаринкса и щитовидната жлеза. Вътрешната раменна кост е чувствителна, пробива тироидно-подезичната мембрана и наднича в лигавицата на ларинкса над гласните струни, както и в лигавицата на епиглотиса и предната стена на носния отвор на фаринкса. Задоволете иглата с долния ларингеален нерв.

3. Горни цервикални сърдечни хилари,rr. cardiaci cervicales superiores, - minlivy по протежение на торса и равно vídgaluzhennya, звук тънък, вземете кочана между горния и ротационния ларингеален нерв и слезте до цервико-торакалния нервен сплит.

мал. 246. Blukayuchy и език-фарингеален нерв и симпатичен stovbur. 1 - долно цервикално сърце на глоталния нерв; 2 - ротационен мускулен нерв; 3 - горни шийни сърдечни хълбоци; 4 - фарингеална клюка; 5 - pіdyazykovy нерв; 6 - горен ларингеален нерв; 7 - моя нерв; 8 - фаринкса на изпъкналия нерв; 9 - езиково-фарингеален нерв; 10, 11 - игли на придатъка на нерва; 12, 15, 17, 19 - 2-ри, 3-ти, 4-ти и 5-ти шиен спинален нерв; 13 - горна яка на красив стовбур; 14, 16 - изпъкнал нерв; 18 - диафрагмен нерв; 20 - среден врат вузол на красив stovbur; 21 - рамо клюки; 22 - долна шийка вузол на красив stovbur; 23, 24, 26, 28 - 2-ри, 3-ти, 4-ти и 5-ти торакални възли на красивия stovbur; 25 - ротационен ларингеален нерв; 27 - легенда клюки.

4. Долна шийка на сърцето,rr. cardiaci cervicales inferiores,изход от ларингеалния въртящ се нерв и от stovbur на изпъкналия нерв; участват в образуването на цервико-торакалния нервен сплит.

Гръден клон на изпъкналия нерв:

1. Въртящ се ларингеален нерв,n. laringus recurrens,въведете изпъкналия нерв на входа на празния гръден кош. Десният въртящ се ларингеален нерв се излъчва отдолу и отзад към субклавиалната артерия, а левиалният - към аортната дъга. Ранените нерви се издигат в браздата между стравохода и трахеята, разширявайки иглите към тези органи. Кинцева гилка - долен ларингеален нерв,п. долен ларингеус,отидете до ларинкса и инервирайте всички m'yazi на ларинкса, зад трихофития и лигавицата на ларинкса под гласните струни.

От въртящия се гърлен нерв иглите навлизат в трахеята, стравохода, щитовидната и паращитовидната гънки.

2. Гърди сърце шии,rr. cardiaci thoracici,започва от изпъкналия и левия ларингеален ротационен нерв; участват в цервико-торакалния плексус.

3. трахеални шийкиотидете до гръдната трахея.

4. бронхиални тръбиотидете до бронхите.

5. стравохидни хилкиотидете до гръдното рамо на стравохода.

6. перикардни хълмовеинервират перикарда.

В пролуките между празните рамене и гърди, глутето на подуване на корема, серпентини и красиви stovburs образуват цервико-торакален нерв клюки; щитовидна жлеза, трахея, стравоход, легенев, сърдечен.

Gіlki blukayuschikh stovburіv (черевна част):

1. Предни плъзгачизапочва от предния стовбур и се установява върху предната повърхност на предния капак на предния капак на плексуса.

2. Задни плъзгачивлезте в задния стовбур и оформете задния хлътнал плексус.

3. изпълнен с gílkiнавлизат главно в задния стовбур и участват в образуването на целиакия плексус.

4. чернодробни червеивлезте в склада на чернодробните клюки.

5. ниркови гилкиобразуват ниркови клюки.

XI ЧИФКА - придатък на нерв

апендикуларен нерв,п. аксесоар,главно rukhovy, който е кремиран в процеса на развитие на изпъкналия нерв. покайте се

две части - тъп и гръбначен мозък - под формата на рухови ядра в гръбния и гръбначния мозък. Аферентните влакна влизат в stovbur през частта на гръбначния мозък по посока на чувствителните възли.

Blukayucha част да излезе черепни корони,radices craniales,от дъгласовия мозък под изхода на изпъкналия нерв се образува гръбначната част от гръбначен мозък,radices spinalis,излизат от гръбначния мозък между задните и предните коренчета. Гръбначната част на нерва се издига до големия вентрален отвор, навлиза през него в празния череп, който обединява частта със замъглената част и образува дълбокия стовбур на нерва.

В празен череп придаващият нерв се разделя на два клона: вътрешниі звишню.

1. вътрешна игла,r. интернус,отидете до пламтящия нерв. Чрез тази игла към склада на отпуснатия нерв се включват движещите се нервни влакна, така че да се дренира през ларингеалния нерв. Възможно е да се знае, че чувствителните влакна също преминават в изпъкналия и далеч в ларингеалния нерв.

2. Zovnishnya gílka,r. екстернус,излизат от празния череп през югуларния отвор към шията и отиват в задната част на задната кутикула на дигастралното месо, а след това в средата на стерноклеидомастоидното месо. Перфорирайки останалата част, галузната галуст се изправя надолу и завършва с трапецовидно м'язе. Установява се успешна връзка между придатъка и цервикалните нерви. Инервация на стерноклеидомастоида и зърноподобни и трапецовидни маси.

XII ДВОЙКА - ФУНДИНАЛЕН НЕРВ

подезичен нерв,п. хипоглосус,важно rukhovy, в резултат на възпаление, има няколко първични спинални сегментни нерви, които инервират сублингвалната слуз. При сублингвалния нерв той преминава и през други видове влакна. Чувствителните нервни влакна преминават през клитина на долния възел на отпуснатия нерв и вероятно от клитина на гръбначните възли по протежение на задните нерви между сублингвалния, отпуснатия и цервикалния нерв. Симпатиковите влакна навлизат в поддиазиковия нерв по протежение на десния лигамент с горния възел на симпатиковия stovbur (фиг. 247).

Нервните влакна, които образуват инфрадиларния нерв, влизат в клитина коренно ядро,какво да знаете в дълбокия мозък. Нервът излиза от новата средна пирамида и маслинов килком с канела. Формиране на целия стовбур на нерва, за да премине през под-

мал. 247.Подезичен нерв (диаграма).

1 - ромбовидна ямка; 2 - канал на сублингвалния нерв; 3 - става на сублингвалния нерв с горния цервикален възел на симпатиковия stovbur и долния възел на изпъкналия нерв; 4 - pídyazykovy нерв; 5, 6 - gіlki до m'yazív movi; 7 - игли за pіdborіddyа-pod'yazikovoї m'yazі; 8 - сублингвална киста; 9 - врата към гръдно-подезичното месо; 10 - игли към гръдно-подезичното месо; 11 - игли към гръдната кост-щитовидната мембрана; 12 - игла към лопата-pod'yazikovoj m'yazі; 13 - вътрешна югуларна вена; 14 - долния корен на примката на pid'езика; 15 - горен корен на примката на езика; 16 - вътрешна югуларна вена; 17 - вътрешна каротидна артерия; 18 - 1-ви и 3-ти цервикални гръбначни нерви; 19 - ядрото на сублингвалния нерв.

горния канал на шията, разлага раменната кост между яйчника (син) и вътрешните каротидни артерии и след това се спуска под задната кутикула на дигастралната слуз при вида на арките на страничната повърхност на сублингвално-движещите се m'yazi , прегъване на горната страна на трико на Пирогов ; рев в краищата мовни гилки,rr. linguales,инервиращ м'язи език.

В средата на дъгата на нерва надолу по илиачната каротидна артерия горен корен на примката на врата,Radix Superior,което заднуе се от нея долна кора,долен корен,от шийния плексус, в резултат на което се установява sheina loop,ansa cervicalis.През примката на врата цаца чилка се изкачва до врата, разрошена под пискюла на езика.

Позицията на сублингвалния нерв върху shii може да бъде различна. При хора с дълга шия дъгата, украсена с нерв, лежи видимо ниско, а при хора с къса шия - високо. Важно е да се предпазите по време на нервни операции (Таблица 15).

Таблица 15


Prodovzhennya маса. 15

Краят на масата. 15


ХРАНЕНЕ ЗА САМОКОНТРОЛ

1. Как нервите влизат в вестибулума?

2. Perekhuyte gílki yazyco-фарингеален нерв.

3. Как вените навлизат в разклоненията на главата и шията на раздуващия нерв? Какво миришат?

4. Припокриване на гръдните и черепните нерви на отпуснатия нерв. Какво миришат?

5. Какво инервират апендикуларните и сублингвалните нерви?

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

При савиите, включително хората, има 12 двойки черепно-мозъчни (черепни) нерви, при ребрата и земноводните - 10, тъй като те имат XI и XII двойки нерви, които влизат в гръбначния мозък.

В склада на черепно-мозъчните нерви има аферентни (чувствителни) и еферентни (рухови) влакна на периферната нервна система. Чувствителните нервни влакна се инициират от крайни рецепторни окончания, които поемат промените, които се дължат на външната среда на тялото. Затварянето на Cі рецептора може да влезе в органите на възприятието (органи на слуха, ревност, зора, наслада, аромат) или, например, рецептори на кожата, за капсулиране и некапсулиране на затваряне, чувствителни към тактилни, температурни и други стимули. По чувствителните влакна импулсите отиват към централната нервна система. Подобно на гръбначните нерви, в черепните нерви чувствителните неврони се намират зад границите на ЦНС в ганглиите. Дендритите на тези неврони отиват в периферията, а аксоните отиват в малкия мозък, главно в мозъчния ствол, и достигат до външните ядра.

Влакната Rukh инервират скелетната слуз. Вонята се установява върху m'yazovyh влакна на neurom'yazovі синапса. Угар поради факта, че влакната се транспортират до нерва, вените се наричат ​​чувствителни (сензорни) или груби (моторни). Като нерв за отмъщение на влакна от двата вида, vin носят името на смесен нерв. В черепно-мозъчните нерви има два вида влакна, има влакна на автономната нервна система, парасимпатиковия нерв.

I чифт - обонятелни нерви II чифт - устен нерв

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

аз двойка- обонятелни нерви (p. Olfactorii) i II чифт- Нервът на Зоро (n. Opticus) заема определена станция: те се довеждат до гнездото на проводника на анализаторите и се описват заедно със зрителните органи на сетивата. Вонята се развива като яростта на предния михур на мозъка и е проводник на пътища (трактове), а не типични нерви.

III-XII двойка черепно-мозъчни нерви

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

III-XII черепни нерви са подкопани от гръбначните нерви поради факта, че развитието на главата и мозъка е по-ниско, развитието на тулуба и гръбначния мозък е по-ниско. Поради намаляването на миотомите в областта на главата остават малко невротоми. С кой черепномозъчен нерв, който инервира миотома, е хомоложен на неповиалния спинален нерв, който се състои от вентрални (руминални) и дорзални (чувствителни) коренчета. Кожен соматичен черепномозъчен нерв включва влакна, хомоложни на един или два корена. Поглеждайки назад към онези, които при формованата глава поемат съдбата на висцералния апарат, в склада на черепните нерви, освен това влизат влакна, като инервация на светлината, която се развива от мускулите на висцералните дъги.

III, IV, VI и XII двойка черепни нерви

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

III, IV, VI и XII двойки черепно-мозъчни нерви - пароксизмални, трохлеарни, външни и субдиасикови - е rukhovy и подобни на вентралните или предните коринци на гръбначните нерви. Въпреки това, освен rukhovyh влакна, вонята е отмъстен и аферентни, за които следват проприоцептивни импулси от опорно-двигателния апарат. III, IV и VI нерви се развиват в m'yazah на вътрешната ябълка, която прилича на три предни (предни) миотоми, и XII в m'yazakh на mov, който се развива от тиличните миотоми.

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

Двойка VIII - предно-кохлеарният нерв е изграден само от чувствителни влакна и образува дорзалната кора на гръбначните нерви.

V, VII, IX и X двойки черепно-мозъчни нерви

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

V, VII, IX и X двойки - тристранни, лицеви, лингофарингеални и фарингеални нерви са чувствителни влакна и хомоложни на дорзалните коренчета на гръбначномозъчните нерви. Подобно на останалите, вонята се образува от невритите на клетките на чувствителните ганглии на вентралния нерв. В склада на черепните нерви има рухови влакна, които достигат до висцералния апарат. Влакната, които преминават в склада на тристранния нерв, инервират мускулатурата, като vydbulasya z m'yazyv I висцерална, прорезна арка; в склада на лицевата - чиста мускулатура на II висцерална, сублингвална дъга; в склада на лингвално-фарингеалния - задната I зиброва арка и нервния нерв - задната мезодерма на II и всички напредващи зиброви арки.

XI чифт - придатък нерв

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

XI двойка - нервът на придатъка се образува само от ронливите влакна на висцералния апарат и стойността на черепномозъчния нерв е по-малко значима при по-големите гръбначни същества. Нервът на придатъка се инервира от подобно на трапец месо, което се развива от мускулатурата на останалите зигоматични дъги, и стерноклеидомастоидното месо, което се кремира от ssavts под формата на трапец.

III, VII, IX, X двойка черепно-мозъчни нерви

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

III, VII, IX, X черепни нерви заместват свободните от миелин парасимпатикови влакна на автономната нервна система. В нервите III, VII и IX влакната qi инервират гладките мускули на очите и конгестията на главата: слуз, лигавица и лигавица. Нервът X пренася парасимпатиковите влакна до гънките и гладките мускули на вътрешните органи на гръдния кош, гръдното и коремното изпразване. Такава дължина на зоната на разширяване на изпъкналия нерв (звездата и нейното име) се обяснява с факта, че инервацията на тези органи в ранните етапи на филогенезата е близо до главата и в областта на висцералния апарат , а след това продължителната еволюция стъпаловидно се изля обратно, дърпайки нервните влакна зад себе си.

Дисекция на черепно-мозъчните нерви. Всички черепни нерви, след винетка IV, влизат в мозъка ().

III двойка - паротиден нерв

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

III двойка - паротидният нерв (n. Oculomotorius) на невритите на клитиновите ядра на пароксизмалния нерв, който лежи пред централния сироков на речевото водоснабдяване (div. Atl.). В допълнение, cei нервът има придатък (парасимпатиково) ядро. Нервът на объркване, вената, навлиза в повърхността на мозъка през предния ръб на моста между долния мозък и прониква в офталмологичната ямка през горната орбитална фисура. Тук околоруховият нерв инервира всички m'yazi на вътрешната ябълка и горната част на слабините (div. Atl.). Парасимпатиковите влакна след навлизането на нерва във ямката се блокират и насочват към венозния възел. В нервния склад има и симпатикови влакна от вътрешния каротиден плексус.

IV двойка - трохлеарен нерв

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

IV двойка - трохлеарен нерв (n. Trochlearis) се състои от влакна на ядрото на трохлеарния нерв, разпространени пред водоснабдяването. Аксониневроните на тито ядро ​​преминават от противоположната страна, образуват нерва и отиват на повърхността на мозъка от предния церебрален витрил (). Нервът произхожда от долния мозък и през горната орбитална фисура се изтегля във ямката, като деинервира горната плитка на окото (div. Atl.).

V чифт - тристранен нерв

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

Петата двойка - тристранният нерв (n. Trigeminus) се появява на повърхността на мозъка между моста и средната долна част на малкия мозък с два корена: голям - чувствителен и малък - ruhovim (div. Atl.).

Чувствителният корен се образува от невритите на чувствителните неврони на тристранния възел, който се разпространява върху предната повърхност на пирамидата на скелетната киста, близо до върха. Uviyshovshi в мозъка, чи влакната завършват в три прекъсващи ядра, гниещи: в покритието на моста, в дорзума на гръбначния мозък и цервикалния гръбначен мозък, от страната на водоснабдяването. Дендритите на клитина на троичния възел се задоволяват от трите основни нишки на троичния нерв (звезди и име на його): офталмичният, максиларният и долночелюстният нерв, които инервират кожата на хола и индивидите, зъбите, лигавицата на movi, празната уста и нос (div. Atl.; фиг. 3.28). В този ред чувствителното коренче на V pari nervosa е свързано с дорзалното чувствително коренче на спиналния нерв.

мал. 3.28. Тристранен нерв (чувствителен корен):
1 - мезенцефално ядро; 2 - сетивно ядро ​​на кълняемост; 3 - IV тръба; 4 - спинално ядро; 5 - нерв на долната челюст; 6 - горна цепка нерв; 7 - фовеален нерв; 8 - сензорно ядро; 9 - тристранен ганглий

Руховият корен е да забави растежа на клитина на руховото ядро, като да лежи в корицата на моста, медиално на кръстовището на горното сетивно ядро. Разширявайки се до тристранния възел, руховият корен на мина його, влиза в депото на нерва на долната челюст, излиза от черепа през овалния отвор и се грижи за всички дъвкателни и други лигавици, които се развиват от челюстната дъга с техните влакна . По този начин руховите влакна на този корен предизвикват висцерално движение.

VI двойка - външен нерв

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

VI двойка - външен нерв (p. abducens),гънки от влакната на клитина на едно и също по размер ядро, което лежи в ромбовидната ямка. Нервът излиза на повърхността на мозъка между пирамидата и моста, прониква през горната орбитална фисура в очната ямка и инервира директното месо на окото (div. Atl.).

VII двойка - лицев нерв

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

VII двойка - лицевия нерв (p. facialis),гънки от влакната на сърцевината на ruch, която лежи в покритието на моста. Заедно с лицевия нерв се изследва и междинният нерв, чиито влакна са прикрепени към новия. Нарушеният нерв излиза на повърхността на мозъка между моста и гълъба на мозъка, странично от външния нерв. Чрез вътрешния слухов отвор лицевият нерв едновременно прониква в канала на лицевия нерв, прониквайки в пирамидата на скелетната киста. Легнете в канала на лицевия нерв ганглийни части -чувствителен ганглий на междинния нерв. Vín otrimav името му през девицата (пръстен), сякаш правя нерва в девствения канал. Преминавайки през канала, лицевият нерв се отваря от чатала, излиза през стиломастоидния отвор в гръдния кош на фаринкса, разлага се върху краищата на нокътя, което прави "големия гъши крак" (div. Atl.). Tsіlki іnnervuyut всички mіmіchnі m'yazi, pіdshkіrnu m'yaz shiї і іnshі m'yazi, pokhіdnі мезодерма pіd'lаzikovoї дъга. Нервът се довежда в този ред до висцералния апарат.

междинен нервсе състои от малък брой влакна, които влизат нарцистичен ганглий,легнал в кочанната част на лицевия канал. Uvyshovshi в мозъка, чи влакната завършват в покритието на моста (върху клетките на ядрото на единичен пакет). Дендритите на клитина на колинарния възел отиват в складовете на тимпаничната струна - иглите на междинния нерв, след което идват до лингвалния нерв (нокът на V pari) и инервират участъка (подобен на гъба и лист -подобни) папили. Ци влакната, които пренасят импулси в органите за наслада, са хомоложни на дорзалните коренчета на гръбначния мозък. Рещата на влакното на междинния нерв е парасимпатикова, вонята се поема на кочана от горното слюнчено ядро. Ци влакната достигат до крилонатинния възел.

VIII двойка - предно-кохлеарен нерв

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

VIII двойка - vestibulocochlearis нерв (p. vestibulocochlearis),се състои от чувствителни влакна на нерва на дерето и нерва на предната част.

равликов нервпровеждат импулси в органите на слуха и представителства на неврити клитин спирален възел,легнала в средата на кистата равлика.

преден нервпренася импулси към вестибуларния апарат; миризмите сигнализират за позицията на главата и тялото в пространството. Нервни представителства на неврити клитин вестибулум,разпространява се на дъното на вътрешния слухов канал.

Невритите на нерва на предния и овладения нерв излъчват от вътрешния слухов канал в дълбокия вестибуло-кохлеарен нерв, който навлиза в мозъка през междинните и лицевите нерви, латерално от медулата на маслиновия дъглас.

Влакната на нерва на дерето завършват в дорзалните и вентралните слухови ядра на моста, а влакната на предния нерв - във вестибуларните ядра на ромбовидната ямка (div. Atl.).

IX двойка - езиково-фарингеален нерв

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

IX двойка - езико-фарингеален нерв (p. glossopharyngeus), z'yavlyaêtsya на повърхността на гълъбовия мозък, ovní víd olivi, dekílkom coríntsіm (víd 4 до 6); от празния череп, за да излезе с дълбок стовбур през югуларния отвор. Нервът се състои от чувствителни влакна, които инервират папилите на улука и лигавицата на задната трета на mov, лигавицата на фаринкса и средното ухо (div. Atl.). Qi влакна - дендритен клитин на чувствителни възли на фарингеалния нерв, разпространен в областта на югуларния отвор. Невритите на клитиновите възли завършват в комутационното ядро ​​(единичен сноп), под дъното на четвъртия канал. Част от влакната преминават към задното ядро ​​на изпъкналия нерв. Описана е част от лингвафарингеалния нерв, хомоложен на дорзалните коренчета на гръбначномозъчните нерви.

Нервът е zmіshanim. В този склад има и рухови влакна от зимния ход. Вонята започва от руховото (подвинно) ядро ​​на лигавицата на дългия мозък и инервира фарингеалната слуз. Ци влакната представляват нерва на I зябралната дъга.

Парасимпатиковите влакна, които влизат в нервния склад, вземат кочана от долното слюнчено ядро.

Х чифт - изпъкнал нерв

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

X двойка - изпъкнал нерв (p. vagus),като откриете от черепно-мозъчния, излезте от мозъка на Дъглас зад лингвално-фарингеалната декалкома с корени и запълнете черепа през югуларния отвор веднага с IX и XI двойки. Наблизо отворете ганглия на изпъкналия нерв, за да дадете кочана на йога чувствителни влакна(Div. Atl.). Спускайки се по шията в склада на съдово-нервния сноп, нервът се разширява в гръдния празен сноп на стравохода (div. Atl.). Преминавайки едновременно със стравохода през диафрагмата в празния череп, левият нерв се отваря на предната повърхност на канала, а десният влиза в склада целиакия клюки.

Чувствителните влакна на отпуснатия нерв инервират лигавицата на фаринкса, ларинкса, корена на езика, както и твърдата обвивка на мозъка и дендритите на клининума на чувствителните ганглии. Клетиновите дендрити завършват в ядрото на единичен сноп. Това е ядрото, як и подвийно ядро, е zagalnym за нервите на IX и X двойки.

руно влакнана изпъкналия нерв навлиза в клининума на подвариантното ядро ​​на медулата на медулата. Влакната лежат на нерва на втората зябрална дъга; миризмите инервират гнилата мезодерма: слуз от ларинкса, фарингеални дъги, мек фаринкс и фаринкс.

По-голямата част от влакната на изпъкналия нерв са съставени от парасимпатикови влакна, които се вземат от кочана в клитина на задното ядро ​​на изпъкналия нерв и инервират червата.

XI чифт - придатък нерв

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

XI двойка - допълнителен нерв (p. accessorius),сгънати от влакната на клитина на долното ядро ​​(разцепени от IX и X нерви), които лежат в медулата на Дъглас от централния канал, и влакната на гръбначното му ядро, сякаш гниещи в предните рога на гръбначния стълб кабел по дължината на 5-6 цервикални сегмента. Корените на гръбначното ядро, сгънати в дълбок стовбур, навлизат през големия вентрален отвор в черепа, където се свързват с корените на краниоцеребралното ядро. Останете в размер на 3-6, отидете зад маслините, roztashovuyuchi без посредник за короните на X залога.

От черепа нервът на придатъка излиза едновременно с езика и гърлото и отпуснатите нерви през югуларния отвор. Това са йога влакна вътрешен нокътотидете в склада на изпъкналия нерв (div. Atl.).

да влезе в цервикалната клюка и инервацията на трапеца, подобно на стерноклеидомастоидното месо - производно на висцералния апарат (div. Atl.).

7. VII двойка черепномозъчни нерви - лицев нерв

Вин е змишаним. Руховият за осъществяване на пътя на нерва е двуневронен. Централният неврон на разширенията в мозъчната кора, в долната трета на прецентралните звивини. Аксоните на централните неврони са насочени към ядрото на лицевия нерв, което е набраздено на страничния хълбок в моста на мозъка, където се намират периферните неврони на ручалния път. Аксоните на тези неврони образуват корена на лицевия нерв. Лицевият нерв, преминавайки през вътрешния слухов отвор, направо в пирамидата на скелетната киста, разпространявайки се в специален канал. Те позволяват на нерва да излезе от скелетната киста през стиломастоидния отвор, навлизайки в паротидния синус. В синусовите фоликули на другаря нервът е разделен на пет дръжки, които задоволяват нервната клюка.

Rukh влакна VII на двойката черепно-мозъчни нерви инервират мимическата маска на m'yazi, yak pragnet m'yaz, m'yazi на външната раковина, черепа, pidshkirnu m'yaz shii, digastric m'yaz (її задни коремчета). В специален канал на пирамидата на скелетната киста три игли влизат в лицевия нерв: големият каменист нерв, съдебният нерв и барабанната струна.

Големият каменист нерв преминава през крилчатите канали и завършва в крилчатите небуларни възли. Датският нерв е отговорен за инервацията на мукозната ямка с път за изчистване на анастомозата с мукозния нерв след разкъсването в тилния възел. Парасимпатиковите влакна влизат в склада на големия каменист нерв. Съдебният нерв създава инервацията на съдебния ум, извиквайки напрежението, което създава ума за формоването на най-добрата финост.

Барабанната струна инервира предните 2/3 от движението, действайки за предаване на импулси по време на различни димни дразнения. Кремообразен, барабанен низ zdіysnyuє парасимпатикова инервация pіd'yazikovoї и pіdshelepnoy slynyh zoloza.

Симптоми на нараняване. В случай на разхлабени влакна се развива периферна парализа от страната на лезията, която се проявява чрез асиметрия на индивида: половината от индивида от страната на лезията на нерва става неувреден, подобен на маска, челото и назолабиалните гънките са изгладени, очите от страната на лезията не са извити єtsya, razshiryuєtsya ochnashchilinu, kut компания на пропуски надолу .

Вижда се феноменът на Бел - ръбът на зеницата на окото изгаря при опит за затваряне на очите от страната на удара. Очаквайте паралитична слезотеча след мигане през деня. Изолиране на парализа на мимическата мускулатура на индивида, което е характерно за разкъсване на ядрото на търбуха на лицевия нерв. По време на увреждане на коронарните влакна към клиничните симптоми се добавя синдромът на Miylard-Gubler (централна парализа на прегъванията отстрани, протоилегична лезия).

При увреждане на лицевия нерв в церебелопонтинния дуктус може да се появи пурпурна парализа на мимичните мускули, загуба на слуха или глухота, наличието на корнеален рефлекс, което е доказателство за едночасово увреждане на слуховия и тричестотния нерв. Патологията се дава в случай на възпалена област на церебелопонтинния възел (арахноидит), акустична неврома. Появата на хиперакузия и загубата на удоволствие да се говори за нерва до изхода на големия петрозен нерв в специалния канал на пирамидата на скелетната киста.

Увреждането на нерва е по-голямо от тимпаничната струна и по-ниско от изхода на стапедиалния нерв, характеризира се с разногласие с наслада, лакримация.

Парализа на мимическата мускулатура в случай на лакримация, причинена от лезии на лицевия нерв под входа на тимпаничната струна. Възможно е увреждане само на кортикално-ядрения път. Клинично се наблюдава парализа на долната половина на лицето от противоположната страна. Често хемиплегията или хемипарезата от страната на раната се стига до парализа.

От книгата Нервни заболявания автор М. В. Дроздов

50. Увреждане на I и II двойки черепни нерви Първият неврон има два вида разширения: дендрити и аксони. Краищата на дендритите образуват рецептори за мирис, гниещи в лигавицата на празния нос.

От книгата Нервни заболявания автор М. В. Дроздов

51. Увреждане на III и IV двойки черепни нерви. Централен гниещ неврон в морбилните клитини на прецентралната преграда на мозъка. Аксоните на първите неврони установяват кортикално-ядрения път, който е директен към ядрата на кората

От книгата Нервни заболявания автор М. В. Дроздов

53. Увреждане на VI двойка черепномозъчни нерви Увреждането на VI двойка черепномозъчни нерви се характеризира клинично с появата на изкривени кости. Характерен белег на заболявания е двойно изображение, което е зашито в хоризонтална равнина. идвайте често

От книгата Нервни заболявания автор М. В. Дроздов

55. Увреждане на IX-X двойка черепни нерви IX-X двойка черепни нерви. Чувствителен за провеждане на нервен път е три-неврон. Тялото на първия неврон е разпространено във възлите на лингвафарингеалния нерв. Їx дендритите завършват с рецептори в задната трета на движението, меки

От книгата Нервни заболявания автор М. В. Дроздов

56. Травма на XI-XII двойка черепни нерви В този склад са включени две части: тъп и гръбначен. Провеждането на движение е двуневронно. Yogo axony влизат в долния мозък, мъгла, dovgast

автор А. А. Дроздов

1. I двойка черепни нерви - обонятелният нерв Първият неврон има два вида разширения: дендрити и аксони. Краищата на дендритите образуват рецептори за мирис, гниещи в лигавицата на празните

От книгата Нервни заболявания: Бележки за лекции автор А. А. Дроздов

2. Втората двойка черепни нерви - стерналният нерв Първите три неврона извършват склералния път на шиене в очите. Първият неврон представлява пръчици и конуси. Другите неврони са биполярни клетки.Ганглийните клетки са третите неврони

От книгата Нервни заболявания: Бележки за лекции автор А. А. Дроздов

3. III двойка черепномозъчни нерви - пароксизмален нерв Централен гниещ неврон в морбилни клитини на прецентралния мозъчен ствол. Аксоните на първите неврони установяват кортикално-ядрен път, който е директен към ядрата

От книгата Нервни заболявания: Бележки за лекции автор А. А. Дроздов

4. IV двойка черепномозъчни нерви - трохлеарен нерв Централният неврон на разширенията в кората на долната камера на прецентралния гребен. Аксоните на централните неврони завършват в клетините на ядрото на трохлеарния нерв от двете страни. Ядрото гние

От книгата Нервни заболявания: Бележки за лекции автор А. А. Дроздов

5. V двойка черепни нерви - тристранен нерв Vin е zmіshanim. Чувствителният за провеждане път на нерва се състои от неврони. Първият неврон perebuvay в napіvіsyachny възел на тригеминалния нерв, разрошен между листата на твърдата мозъчна обвивка на предната повърхност

От книгата Нервни заболявания: Бележки за лекции автор А. А. Дроздов

6. VI двойка черепномозъчни нерви - външен нерв Централният неврон се намира в долната част на кората на прецентралните звивини. Іх аксоните завършват на клитините на ядрото на външния нерв от двете страни, като периферни

От книгата Нервни заболявания: Бележки за лекции автор А. А. Дроздов

8. VIII двойка черепни нерви - предно-кохлеарен нерв В нервния склад влизат две коренчета: кохлеарен, който е долният и преден, който е горният корен.Кохлеарната част на нерва е чувствителна, слухова. Започва от клитина на спиралния възел, в

От книгата Нервни заболявания: Бележки за лекции автор А. А. Дроздов

9. IX двойка черепномозъчни нерви - езико-фарингеален нерв Чувствителен за провеждане на нервен път е три-неврон. Тялото на първия неврон е разпространено във възлите на лингвафарингеалния нерв. Їx дендритите завършват с рецептори в задната трета на движението, меки

От книгата Нервни заболявания: Бележки за лекции автор А. А. Дроздов

10. X двойка черепни нерви - изпъкнал нерв Vin е zmіshanim. Чувствителен за провеждане на път е три неврона. Първите неврони създават възли на изпъкналия нерв. Техните дендрити завършват с рецептори на твърдата мозъчна обвивка на задната черепна ямка,

От книгата Нервни заболявания: Бележки за лекции автор А. А. Дроздов

11. XI двойка черепни нерви - придатък на нерв В този склад влизат две части: тъп и гръбначен. За провеждане на движещ се път е двуневронен , Първият неврон се намира в долната част на прецентралния звивини. Його аксонията влиза в долната част на мозъка, мъгла,

От книгата Нервни заболявания: Бележки за лекции автор А. А. Дроздов

12. XII двойка черепни нерви - сублингвален нерв на задния нерв - rukhovim, але в новия - малка част от чувствителните влакна на езиковия нерв. Rukhovy за извършване на път е два неврона. Централният неврон се разширява в долната кора