Хидронефроза на дясната страна. Хидронефроза

Хидронефротична трансформация или хидронефроза на nirk - цялото заболяване, в резултат на което се инициира патологично разтягане на системата чаша-мляко. Патологичният процес на заблудите е, че процесът на клане се разпада сред нирките. По правило заболяването засяга само едно нирку. Най-голямата болест на болестта на младите жени.

Етиология

Вартото на рамото е значително, което разграничава вродената хидронефроза и набутиум. Появата на хидронефроза може да се дължи на следните фактори:

запушване на пътищата;
грешен ротационен канал.

Ако е необходимо да се развие пълна форма на това заболяване, тогава, като правило, може да се развие върху листни въшки на такива заболявания:

процеси на запалване в режещи пътища;
mochekam'yana болест;
подуване на матката, ситовидните пътища, предните гребени и яйчниците;
метастази, злокачествени процеси в областта празен стомах;
наранявания на гръбначния мозък, които водят до разрушаване на естествения поток на секцията.

В допълнение, унищожаването на процеса на естествения поток на секцията може да бъде белязано от анатомични характеристики.

Етапи на развитие

Има три етапа на лява (дясна) хидронефроза:

етапът е компенсиран - на който етап се натрупва в Балтика в незначително количество. За функциите на nirk се грижи целият свят.
хидронефроза 2 етап - има силно влошаване на тъканите, което води до намаляване на скоростта на производство на органа с 40%;
трети етап - органът практически не може да се справи с функциите си, става хроничен недостатъчност на нир.

Симптоми

На ранен етап развитието на симптомите на заболяването практически не съществува. В някои случаи на заболявания можете да страдате от следните симптоми:

колики;
по-често sechovipuskannya, за да не донесе облекчение;
висцерална тежест в сферата на гниене на органа.

В света развитието на вродена хидронефроза или обикновена може да се види като матово, нишко бяло в празнината напречно. Локализацията на симптомите на болката се дължи на факта, че самата нирка е засегната. След това можете да наблюдавате следните симптоми:

бил в долната част на корема;
слабост;
повишена температура;
скука;
атакуват болката в областта на гниещите органи;
подуване на корема;
движение на артериалното налягане.

Ако болен човек има повишаване на температурата (над 37 ° C), трябва да се отбележи наличието на инфекциозен процес, особено ако има съмнение за хидронефроза при деца.

В някои случаи болният няма описаните по-горе симптоми, с изключение на едно клане с къща от кръв. Такова увреждане ще изисква не-гей попарване от лекаря.

Хидронефроза на левия нирк

Хидронефрозата на левия ръб е едно от най-разпространените заболявания на мастната система. Основният провокативен фактор е камък, който може да блокира напречното сечение. При това, подобно на камък до седалищния канал, се наблюдава двустранна хидронефроза.

Първият и най-разпространеният симптом при такова заболяване е болката от лявата страна, която е в крака. По същия начин внимавайте за злонамереното клане с къщата от кръв и слуз. В някои случаи на заболяване не можете да уринирате, ако искате да се обадите преди sechovipuskannya.

При такива симптоми не бива да се ходи направо на лекар за точна диагноза и негей лечение. Майжа винаги е планирана за операция.

Хидронефроза на дясната страна

Хидронефроза на дясната нирка е урологично заболяване, подобно на запушване на мастните канали. В основната рискова група са хората в немощна възраст и тези, които са отровени с алкохол.

Симптомите на хидронефроза на дясната тибия са същите като в случай на локализиране на патологичния процес в отделението на лявата тибия. Разликата е само във факта, че при хидронефроза на дясната нирка може да се види всичко.

Хидронефроза при деца

По правило хидронефроза при деца е естествено заболяване. Такава патология може да бъде обвинена при новородени, тъй като хидронефроза е диагностицирана с вагина. При новородени патологията често избухва от двете страни едновременно.

С помощта на специална диагностика е възможно да се диагностицира хидронефроза в плода. Поради това формата на хидронефроза при деца се диагностицира по-често.

Хидронефроза в плода и причината за развитието на такава патология в нов може да бъде значителна в ранните редове, което дава възможност за rozpochat lykuvannya едновременно и след това ще бъде по-ефективно. Такова заболяване при новородени може да бъде повлияно от такива фактори:

стеноза на съседната система;
високо vídkhodzhennya sechovoda;
звънене на врата на сич мичур.

Хидронефрозата при деца е по-успешна, по-ниска при възрастни, оскалът се диагностицира в ранните етапи.

Лечение на хидронефроза при деца

Лечението на хидронефроза при деца и новородени се извършва само след точна диагноза и потвърждаване на диагнозата. В obov'yazkovoї програма за диагностика, за да въведете следното:

див анализ на напречно сечение и кръв;
Ултразвуков нирок;

По правило лечението на хидронефроза при деца се извършва само своевременно и на два етапа:

висяща тъкан за разширяване на пътеката;
анастомоза - podshivannya sechovoda на Бали.

Не заплашвайте живота с такава операция, за ума на компетентността на хирурга. Рехабилитационен периодопитайте не дълго, но през този период трябва да завършите диетата. Tsya обзавеждане не е достатъчно за нови хора.

Хидронефроза с вагини

Хидронефроза с вагина може да има същите симптоми, както е посочено в случая по-горе. Varto показват, че хидронефроза в това положение често се развива в дясната страна, по-ниско в лявата. Tse zumovleno tim, scho sichovid zdavlyuêtsya чрез разширяването на матката.

Още по-важно е да се отбележи, че болестта е заразна по време на бременността, тя е вродена. Вдясно, във факта, че хидронефроза с вагина може да предизвика развитие на патология при новородено.

Оперативното въвеждане в такава позиция е невъзможно. По правило се предписва консервативно лечение поради минималното предписване на лекарства. От тази гледна точка, преди реката, радост народни тайни, но само за съвет от лекар. Важно е да се грижите за диетата, но без шкоди за деца.

Диагностика

Ако се оглеждам около лекаря за един час, мога да диагностицирам хидронефроза предварително, като погледна палпацията. Сферата на органа вероятно ще бъде укрепена. Така че, до степен на уважение, се вземат симптомите на болен човек и необузданото здравословно състояние. За точна диагноза се предписват инструментални и лабораторни анализи:

рентгеново изследване.

Въз основа на анализа се поставя точна диагноза и се предписва правилен курс на лечение. Тъй като е невъзможно да се направи точна диагноза въз основа на резултатите от такива изследвания, лекарят може да назначи последващо CT сканиране и MRI.

Празненство

Най-често предписаната операция. Особено, когато заболяването се диагностицира при деца.

Ако има лек за заболяване при възрастни, тогава той е победоносен като консервативно лечение, така че се извършва операцията. Всички лежат като стадий на развитие на заболявания и се разболяват. Важно е за периода на радост да завършите диетата.

Консервативно, по-добре е да се напиете преди реката в ранен стадий на развитие на заболяването. Като част от терапията се предписват лекарства от следния спектър:

болкоуспокояващо;
протизапално;
за понижаване артериален порок;
антибактериално (т.е. инфекция).

Проте, като доказателство за практиката, в ранен стадий най-добри резултати дава операцията.

Диета

Не оставяйте място за ликуващите, които заемат диета. Диетата се предписва от лекаря индивидуално. От включената диета са включени следните продукти:

солена сол;
по-дебел;
пушени;
малц;
алкохол;
намазани с месо и гостри страви.

Заместникът на тази диета е виновен за включването на следното:

зеленчуци и плодове;
млечни продукти;
протеини.

Такава диета в комплекса правилните ликуваниядава положителни резултати. Преди речта диетата може да помогне за подобряване на обмена на реч, което е полезно за целия организъм.

Ликуване с народните традиции

Народните средства за лечение на хидронефроза често са победоносни, но само в тандем с медицинския метод на лечение и след време с лекаря.

Народни подаръци за празник тази болестпредставени на оглед:

фитовидварив за перорално приложение;
тинктури;
компресори;
затоплящи лосиони.

В тандем с основното ястие усилията на такива хора ще дадат положителни резултати. Особено добри хора помагат да помогнат стадий на кочанразвитие на болестта.

Особено уважение към онези, които са възвишени от народните засоби, може да започне само след потвърждаване на диагнозата. И ако не, тогава не можете просто да им помогнете, дори ако можете да помогнете на страстния лагер на пациента. Следователно, с появата на първите симптоми, които ще бъдат показателни за развитието на патология, е необходимо да отидете на лекар по небрежен начин.

Хидронефроза нирки е сложно и опасно заболяване. Въпреки това, ако в същото време екзалтацията на хидронефроза, тогава заболяването ще се окаже по-сложно без развитие.

Чи всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Дайте съвет в такъв случай, тъй като имате доказателство за медицински познания

- Това е прогресивно разширяване на пелвикалицеалния комплекс с по-нататъшна атрофия на паренхима на nirk, който се развива след разрушаването на ишиаса от nirk. Проявява се с болка в напречната част (слабо или върху kshtalt nirk колики), хематурия, болна част от секрета, артериална хипертония. Диагнозата може да се основава на ултразвук на ситото на михур и нирок, катетеризация на сито михур, вътрешна урография, цистоуретрография, CT или MRI нирок, пиелография, сцинтиграфия нирок, нефроскопия. Likuvannya хидронефроза, прехвърляща ликвидацията на причината за унищожаването на преминаването на секцията; метод помогнее нефростомия.

Общи сведения

Хидронефроза или хидронефротична трансформация на нирка е по-късно увреждане на физиологичния проход на секцията, което води до патологично разширяване на празната нирка, промени в интерстициалната тъкан на нирка и атрофия на паренхима. При жени на възраст от 20 до 60 години, честотата на развитие на хидронефроза на тялото при жените, което се обяснява с причините, свързани с бременността и гинекологичните онкологични заболявания. След 60 години хидронефроза често се развива при хора, най-важното върху листни въшки на аденом на простатата или рак на предната лезия.

Причини за хидронефроза

Причините за заболяването са променливи, но те могат да бъдат разделени на две групи: запушване или преход към седалищната система і, zomovleny невъзможност на клапите на ситото михур. Поради локализацията и естеството на причинителите на хидронефроза, те могат да бъдат вътрешни, външни и функционални.

На уретрата.Сред вътрешните лезии на ишиаса, развитието на хидронефроза е придружено от дивертикули, стриктури на уретрата, атрезия на ишиаса. Значителни промени, като правило, са хиперплазия и рак на простатата.
По линията на sich mihur.От страна на сито михур, вътрешните фактори за развитието на хидронефроза могат да бъдат заболяване на сехокамия, цистоцеле, карцином, дивертикул на сито михур, контрактура на шията на михур. Zovnishnya reshkoda за потока на изрязване от изрязания мичур може да бъде обвинен за тазовата липоматоза.
На rіvní sechovodіv.Вътрешните причини за развитието на хидронефроза често са подуване, фиброепителни полипи, кръвни съсиреци, камъни, гъбични инфекции на уретрата (аспергилома, мицетом), уретероцеле, туберкулоза, ендометриоза и др. Покана за резекция за преминаване на секцията, вагиност, рак на шийката на матката, пролапс на матката, кисти на яйчниците, тръбно-овариален абсцес, изпъкналости на простатата, аневризма на цьолиакия аортна клапа, лимфоцеле, необичайно prostashovanoy нирк артерия, който мачка сечовода.

В случай на хидронефроза на увреждане на седалищния тракт на различни нива, то може да бъде свързано и с вродена дискинезия и запушване на седалищните канали, техните наранявания, възпаления (уретрит, цистит), инфекции на ухото на гръбначния мозък. При локализиране на прохода за потока на секцията под тазово-сехоидалния сегмент се наблюдава разширяване не само на топката, но и на секцията, което води до хидроуретеронефроза. Преди разрушаването на функционалния ред може да се види наличието на неврогенен рефлукс на sich michur и michur-sich.

Патогенеза

Ophennya Strum Sechі да даде pydvishennya на поклонението на sechovod, който е bastle, похвалата на шкафа на плата на falttrack, функциите на nirki, pylolіmphatic скоба и pyloarterial tu е pyloilic кръвен поток. Резултатът от хидронефроза е атрофията на нирковите тубули и смъртта на структурните единици на нирк - нефроните.

Класификация

В продължение на един час развитието на хидронефроза може да бъде първично (вродено) или набутимно (динамично). За tyazhkіstyu perebіgu се вижда лесна, pomírny и важна хидронефроза; по локализация - едностранни и двустранни. В практическата урология със същата честота се развива хидронефроза на дясното и лявото бедро; двустранна хидронефротична трансформация се среща в 5-9% от случаите.

Счупването на хидронефроза може да бъде враждебно и хронично. За първи път, за правилна корекция, е възможно да се подобрят отново йерархичните функции; в друг функциите на nirok се използват безвъзвратно. Угар в присъствието на инфекция може да се развие хидронефроза за асептичен или инфекциозен тип.

Симптоми на хидронефроза

Покажете патологията на депозита по отношение на локализацията, грапавостта, развитието и обструкцията на сегмента на sich лентите. Тежестта на симптомите се определя от степента на разширяване на пиелокалцеалните комплекси на нирка. Враждебната хидронефроза се развива бързо, при което има прояви на пароксизмална болка от типа на нирк колики с разширяване по кутикулата, в чатала, слабините, чатала, гениталната област. Може да бъде по-рано, повикване за sechovipkannya, його болезненост, скука и повръщане. При хидронефроза кръвта се вижда в секцията, видима с окото (обща хематурия) или лабораторно (микрохематурия).

Едностранната асептична хронична хидронефроза продължава латентно. В повечето случаи има дискомфорт в областта на напречно-ребрената кута, периодична тъпа болка в напречната, която ескалира след физическа амбицияили ще получа голям брой родини. С течение на годините се наблюдава хроничен прогрес, въпреки че намаляването на праксиса, поради преходна артериална хипертония, се проявява с хематурия.

Когато температурата на тялото се повиши, като правило трябва да се мисли за инфекции на хидронефроза и враждебен гноен обструктивен пиелонефрит. В този момент в сектата се установява гниене (пуурия). Патогномоничният признак за хидронефроза е способността на пациента да спи по корем, фрагментите от такава ситуация трябва да бъдат доведени до промяна на вътречерепното налягане и намаляване на изтичането на среза от засегнатия нирк.

усложнение

Хроничната хидронефроза често придружава причината за sechokam'yanoy заболявания и пиелонефрит, хипертонични заболявания, които допълнително затягат клиниката на хидронефротична трансформация на кожата. При листни въшки, заразени с хидронефроза, понякога се развива сепсис. Преодоляването на хидронефроза може да се влоши от развитието на дефицит на nirk. В този случай, особено при двустранна хидронефроза, смъртта на пациента настъпва поради интоксикация с продукти на азотния метаболизъм и увреждане на водно-електролитния баланс. Животозастрашаващи усложнения на хидронефроза могат да станат спонтанно отваряне на хидронефротична мечка, след което се превръща в напречно сечение в задното пространство.

Диагностика

В случай на хидронефроза диагностичният алгоритъм се основава на събиране на анамнестични данни, физическо обследване, лабораторни и инструментални изследвания. В хода на медицинската история лекарят-нефролог обяснява очевидните причини, които могат да лекуват развитието на хидронефроза. Физическите данни са неинформативни и неспецифични.

При дълбоко палпиране на корема може да се види разтягане на мрежестия михур, при деца и тънки възрастни пациенти нирка се увеличава. При перкусия на корема в диланса на променено зърно при малка хидронефроза се установява тимпанит. В случай на ниркови колици, напрежението и подуването на корема често преминават в катетеризация на sich míkhur. Vivilnennya през катетъра на големия задължителен разрез може да бъде доказателство за запушване на уретрата или видим отвор на изрязания михур. Основни методи за диагностициране на хидронефроза - рентгеново и ултразвуково проследяване.

Ехография.Ултразвукът nirok vykonuyut polypositional, doslіdzhuyuchi късно, напречни, наклонени проекции в позицията на пациента на стомаха и на бедрата. Когато се извършва ехография, се прави оценка на rozmіrіv nirok, стан на чаша хляб комплекси, наличие на адитивни сенки и стъбло на sichovodіv. Ако е необходимо, допълнително да се извърши ултразвук на sich michur с определен брой sich, ултразвук на съдове nirok. Разкриват промени в зоната на тазово-сехоидния сегмент, а навко-сехоидалната клетка позволява визуализация на ендолуминалната ехография.
Рентгенова диагностика.Приоритети за откриване на хидронефроза са рентгеноконтрастните изследвания, например екскреторна урография и ретроградна уретеропиелография, които ни позволяват да преценим видимата функция на нирка. В някои случаи, за да се идентифицират причините за обструкцията, nirks при хидронефроза отиват на хромоцистоскопия, nirk ангиография, трансторакална антеградна пиелография, MRI и CT сканиране. Радиоизотопна динамична нефросцинтиграфия и реноангиография се използват за оценка на органния кръвен поток.

За визуализиране на прехода за потока на секцията с хидронефроза могат да се използват ендоскопски методи - уретероскопия, цистоскопия, уретероскопия, нефроскопия. Признаците за нарушена функция на нирока при хидронефроза позволяват да се разкрие последващата кръв и секцио. Биохимичните показатели на кръвта се характеризират с повишаване на нивото на креатинина, сеховина и промяна в електролитния баланс (натрий, калий). Общ анализ на секцията показва левкоцитурия, пиурия, хематурия. За консумация се изисква тестът на Reberg, Zimnitsky, Nechiporenok, Addis-Kakovsky, bakposiv раздел.

Хидронефрозата се проявява със симптоми, подобни на състояния, които не са усложнени от хидронефротична трансформация на нирка - нирковокамяно заболяване, нефроптоза, поликистоза, рак на нирка.

Честване на хидронефроза

Консервативната терапия е неефективна. Тя може да бъде насочена към използване на синдрома на болката, предотвратяване и потискане на инфекцията, намаляване на AT, коригиране на дефицита на nirk в предоперативния период. Метод за незаменима помощ при остра хидронефроза е чрез кожна (перкутанна) нефростомия, която ви позволява да внесете натрупания разрез и да намалите натиска върху ниртите.

Вижте хирургическата екзалтация на хидронефроза може да бъде различна и да бъде причината за това. Всички методи за хирургично лечение на хидронефроза са разделени на реконструктивни, органосъхраняващи и органоотстраняващи. Показания за реконструктивна пластика са запазването на паренхимната функция и възможността за радикално намаляване на причината за хидронефроза. В случай на стриктури на уретрата или стриктура на синусите се извършва балонна дилатация, бужуване, ендотомия, стентиране на синусите.

В случаи на обструкция, причинена от хиперплазия или рак на предния канал, може да бъде показана резекция на простатата, дилатация на уретрата, простатектомия или хормонална терапия. В някои случаи на каменна болест е показана литотрипсия или хирургично отстраняване на камъни от зоната на обструкция. Показания за операция са показани при вторична тумесценция, аортна аневризма, невъзможност за извършване на ендоскопско стентиране или перкусионна хиларна литотрипсия. Преди нефректомията - отстраняването на променената нирка - те отиват в процеса на загуба на функция и сложността на проблема.

Прогноза и профилактика

Бързото отстраняване на причините за хидронефроза позволява на ниртите да възстановят функциите си за баланса на големите резервни възможности. При тривална обструкция, увреждане на други заболявания или случайна инфекция, прогнозата за хидронефроза е сериозна. Преди развитието на хидронефроза е разрешено преминаването на периодично обследване при уролог с ултразвуково сканиране, предотвратяване на заболяването на семенните пътища.

Хидронефротична трансформация или хидронефроза на нирка е заболяване, основният признак на прогресивно разширяване на чашково-млечната система на нирка. Тази патология се развива след разрушаването на тока на секцията, което води до повишаване на хидростатичното налягане в чаши и топки.

Чрез натиска на съдовете храненето се нарушава, което води до атрофия на тъканите и значително влошаване на техните функции. Най-често хидронефроза се среща при млади жени. По правило има по-малко от една нирка. Хидронефрозата на дясното и лявото зърно се проявява с еднаква честота.

Какво е?

Хидронефрозата е заболяване, което се характеризира с постоянно и прогресивно разширяване на нирк-млечната система. Tse v_dbuvaєtsya чрез разрушаване на потока на секцията, което води до атрофия на тъканта nirk.

Причинете отмъщение

Най-разпространената причина за вродена хидронефроза при деца е нарушаването на живота на развъдника в Нирково Бали. Например, ако sichovod влезе малко твърде високо, той обвинява йога. Tse унищожава vidtik sich от nirk и sprya я стагнация. Налягането може да бъде затруднено от неправилно пробита нирк артерия.

Други причини за хидронефроза:

суетност.
Гинекологични заболявания: рак на шийката на матката, четки на яйчниците, ендометриоза, абсцеси (абсцеси) фалопиевите тръбии яйчниците.
Pukhlini, roztashovaní, поверени от sechovodami и изстискване на техните камбани.
Гъбична инфекция на sechovodіv и sichivnik.
Заболяване на sich michur: дивертикули, отоци, падане на sich от sich michur в наклонена вода поради недостатъчна функция на клапите.
Аневризма на аортата.
Инфекция на предния фоликул: простатит, доброкачествен простатен аденом, злокачествен оток.
Sechokam'yana khvoroba (запушване с камък на sechovod).
Наранявания на сич развъдчици и сич михура.

Възпаление на органите на седалищната система: уретрит (възпаление на седалищните води), цистит (възпаление на седалищната михура).

Класификация

В зависимост от тежестта на паренхимната атрофия се разграничават 4 етапа на хидронефроза:

Етап 1 - паренхимът е запазен,
Етап 2 - незначително влошаване на паренхима,
3-та стъпка - което означава poshkodzhennya,
Етап 4 - наличие на паренхим, нирка не функционира.

Виждаме три етапа в развитието на това заболяване:

Етап I - разширява се само топката на нирка, функцията на нирка не се променя, но се унищожава от светлия свят.
Етап II - разширяването на нирка се намалява с 15-20%, балансът се разширява значително, стената става по-тънка. Евакуаторната сграда на Бали е значително повредена. Функцията nirk е намалена с 20-40%.
Етап III - разширяването на нирка е намалено с 1,5-2 пъти. Тазът и чашките са силно разширени, нирката е празна с богата камера. Има сериозни щети в евакуационната сграда на Бали. Функцията на нирка е намалена с 60-80% или започва през деня.

Причината за хидронефроза може да бъде вродена или естествена.

Придобитата хидронефроза може да се извика чрез разфасовки на каменни клонки, подуване и нарязвания на разрези.
с вродена хидронефростеноза може да има дефект в клитиновата структура на нефрона или стеноза на пиелоуретералния сегмент, като стеноза, клапа на лигавичната мембрана на канализацията, натиск върху придатъчния съд и др.

Подобно на ражданията, така че nabuty хидронефроза може да бъде асептична или инфекциозна.

Симптоми на хидронефроза

Хидронефрозата е враждебна и нейните симптоми често са подобни на тези на пиелонефрит.

За хидронефроза са най-характерни следните симптоми:

Пациентите могат да се оплакват както от болка в белите дробове, така и от дискомфорт в долната и средната част на корема (вариабилността на локализацията на болката се дължи на различни фактори, които са причинили заболяването).
Болезнено, изглежда, че носи бърз, по-скоро подобен на атака характер, можете да въздишате за един час. Бил вика, че капсулата на нирка се разтяга под натиска на стискане от страна на органа, че расте;
Повишаването на телесната температура е повече от 38 ° C, вероятно е да се появи в моменти преди инфекция с хидронефроза;
Дизуричен срив (разграждане на sechovipkannya), като намаляване на броя на разфасовките, потъмняване или мътност, свързани със застояли процеси в sechovidniy система.

Други признаци на интоксикация ( глава билповръщане, слабост и сънливост) могат да се появят независимо в случай на очевидност или наличие на инфекция.

Диагностика

За най-малко подозрение за хидронефроза е необходимо да се установят диагностични методи за потвърждаване на диагнозата, за определяне на причината за хидронефроза, за определяне на етапа на развитие;

Извършва се цялостно обследване: кръвни изследвания, напречни сечения.
Рентгеновото изследване на nirk е основният метод за диагностициране на хидронефроза. Рентгенограмата на Оглядова дава възможност да се определи разликата между нирока и външния вид на камъка, например вонята. На серия от вътрешни урограми е възможно да се види увеличаване на натрупването на контрастен модел в разширените топки (bagats) и чашките. На урограмите се вижда разширена, заоблена форма на топката, разширена чаша. При значително нарушена функция на нирка, контрастните разлики могат да се натрупат в достатъчна концентрация само след 1-2 години, но не можете да видите нирка на заболяването.
За да се определи нивото на увреждане на функцията на nirok, трябва да се извърши радиоизотопно проследяване и сканиране на nirok.
Ултразвуков анализ на нирка - ви позволява да определите увеличаването на размера и размера на нирка и чаша нирка, стъпките на тяхното разширяване и набор от тъкани на нирка.

За изясняване на диагнозата е възможно да се проведе ангиография, компютърно и магнитно резонансно изображение.

Продължава

Дефицитът на Нирков може да е последната хидронефроза. По това време нирка престава да практикува и не филтрира кръвта. Чрез интоксикация на тялото може да настъпи смърт.

Още по-често сечокамянските заболявания се дразнят като супутня с хидронефроза. Не по-малко опасно е спонтанното спукване на топките или чашките на нирка и разрязването на празния стомах, причинявайки урогенен сепсис. Също така, при развита хидронефроза може да се развие уремия. Следователно, в случай на подозрение за nirkov, болестта последва negainoly се обърна към fahіvtsya.

Честване на хидронефроза нирка

Терапията на заболяването може да бъде директно насочена към използването на йога, което води до запазване на функцията на nirok. Вероятно по-консервативен хирургично лечениехидронефроза. Медицинските методи на лечение се използват за намаляване на синдрома на болката, намаляване на артериалното налягане, намаляване на уремията и намаляване на вторичната инфекция.

Как да се предпише за хидронефроза:

антибактериални лекарства широк обхват- Защита от пеницилини (Аугментин), цефалоспорини (Цефадокс), флуорохинолони (левофлоксацин, ципрофлоксацин);
β2-адреномиметик хексопреналин (гинипрал) - вин, понижаващ тонуса и разширяващ лумена на семето;
миотропни спазмолитици - дротаверин (no-shpa), папаверин;
sechoginn – предимно бримка (фуроземид, торасемид);
антихипертензивни лекарства - най-ефективни са АСЕ инхибиторите (enap, prestarium) и блокерите на калциевите канали (амлодипин);
болкоуспокояващи - опиоиди (морфин, промедол) в случай на никотин или нестероидни противовъзпалителни средства (мувалис, нимезил).

За да се намали уремията, трябва да се използват аферентни методи за детоксикация: плазмафереза, хемодиализа.

Хирургични методи на лечение

Хирурзите използват при лечението на хидронефротични трансформации на nirki kilka на ключови техники.

В ранните етапи на преодоляване на болестта е ефективно да се разшири просветлението на производителя на семена, а в късните етапи се показва пластичността на топката и корекцията на израстъците. Въпреки че хидронефротичната трансформация признава правата на nirk, тогава при хирургично лечение съществува значителен риск от затихване на лющенето.

Преди операцията се монтира катетър или цистостомия, за да се улесни въвеждането на секцията и да се намали напрежението върху органа. С частна спестовна функция нирките фахивци печелят една от следните операции:

Създаването на допълнително момиче между нирка и нож.
Пластична хирургия на Клаптев.
Ендотомия на стиктурата, която е необходима за промяна на размера на баланса.
Пластична хирургия на нирка от развитието на лапароскопската техника.
Buzhuvannya sechovoda.

Важна стойност е диетата, която влияе на намаленото количество протеин и по-голямото намаляване на клетъчната тъкан. Tse ви позволява да намалите натиска върху увреждането на органа и да улесните живота на пациента. Периодът на заема е близо 14 децибела.

В останалите етапи на патологичния процес се наблюдава нирк. Решението се взема след резултатите от диагностичното обследване, тъй като функцията на органа е изразходвана.

Хидронефроза при новородени

В по-голямата част от флуктуациите причината е запушване на каналите на sich (sechovid в различни торбички с nirkoy или sich mikhur, както и запушване на синуса) или, в по-редки флуктуации, везикоуретерален рефлукс (увредена клапа функция на mi със sechovod и sechovi míkhur, което е вид преминаване към портното надмощие на sechovividnik и nirku от sich michur). Звукова хидронефроза разкрива в плода още един час вагина, предстои ултразвук и лекарите са готови да правилният изборнеобходимото изобилие и предпазливост.

Лечение на хидронефроза при деца

Повечето от децата ще бъдат погрешни за ултразвуково проследяване приблизително веднъж на всеки три месеца през първия живот, така че фахивците да могат правилно да определят етапа и прогресията на хидронефроза. Много деца с диагноза пренатална хидронефроза се лекуват под внимателно наблюдение на лекари, така че текущото състояние на сградата да се нормализира независимо без хирургическа интервенция. В повечето случаи на леки и средно тежки форми на хидронефроза е необходим по-периодичен контрол.

В резултат на хидронефроза при дете може да се влоши за един час или да се диагностицира сериозна форма, може да се наложи медицинска намеса. Операцията трябва да се обмисли от детски уролог. Най-модерната процедура, която се извършва за корекция на хидронефроза, е пиелопластиката. Пиелопластиката помага при далечни звуци или увреждане на запушване на части от канализацията и след това повторно допускане до здрава част от дренажната система. Успеваемостта и резултатът от пиелопластиката е близо 95%. Има колебания, ако може да се нуждаят от други операции.

Хидронефроза с вагини

По време на вагината хидронефрозата се превръща в сериозно изпитание за жената. Plіd, scho растеж, можете да фиксирате порок на sechovod и по същия начин ще организирате нормална секция.

Често с вагината хидронефрозата прогресира бързо, причинявайки пиелонефрит. Ето защо, бъдещата майка трябва да бъде сигурна за обов'язково при лекаря. При откриване на хидронефроза във вагитите се провежда консервативно лечение за подобряване на положението на жената и с минимален риск за плода. По време на нужда хирургическата интервенция е неизбежна, така че е необходима за онези, които с уважение пазят лагера си.

Прогноза

Прогнозата за хидронефроза може да даде различни показания. Всички депозирани след операцията може да се сгъва. При половината от пациентите след операбилно поставяне има усложнение, което води до повторни операции, системна хоспитализация и непрекъсната терапия.

Ако хидронефрозата се развива само с лява или дясна ръка, тогава прогнозата е изключително благоприятна, така че в случай на тежка форма на заболяването може да се види един удар и по същия начин целият организъм може да бъде унищожен в форма на инфекция и отдалечени заболявания.

В случай на подвариантна диагноза не е възможно своевременното въвеждане на диагнозата. Ако подвариантната хидронефроза се развива по-рядко, пациентът може да не живее без трансплантация, ако са посочени само един нирки, в повечето случаи са посочени и двете, които са от съществено значение за живота. Ако въпреки това обидите на nirk са vryatuvati, тогава се проявява кожната недостатъчност на другия пациент. Що се отнася до другите заболявания, прогнозата е лъжлива по отношение на срока и стадия. Колкото по-рано се направи операцията, толкова повече шансове за по-добър и по-здравословен живот.

Резултатът от заболяването е следният: децата до тригодишна възраст при 90% от пациентите след операцията водят нормален начин на живот. Добри резултати се наблюдават при 80% от децата от 3 до 15 години. Възрастните все още са достатъчни за носене на петдесет хиляди vipadkiv.

Хидронефрозата с орехи се пренася като "вода в нирките". Хидронефрозата е по-разпространена при вродени заболявания или лагер, тъй като засяга приблизително 1 от 500 души. Въпреки това, хидронефроза може да се появи и в късния период животът е като при децата, така е и при възрастните, към които напречното сечение в sich mіkhur е по-вероятно да бъде повече, толкова по-ниско е следващото b, и в резултат на това до степен, че кръстът се натрупва в nirkovy balії в по-голямо количество, толкова по-ниско следващото ще бъде унищожено от самите нас нормална работаниркс. Хидронефрозата може да засегне един нирк (едностранно) или да нарани нирк (двустранно). Хидронефрозата е "пренатална" или "антенатална", както и постнатална. Терминът "пренатален" или "антенатален" означава, че хидронефрозата се проявява при деца преди раждането. Постнатална означава, че хидронефроза се е проявила след раждането.

Запушването и запушването е най-честата причина за хидронефроза. Може да бъде причинено от проблеми, които се обвиняват за часа на вагината, в плода (пренатално), или може да е физиологично състояние за вагина. Приблизително 80% от вагиналните жени развиват хидронефроза или хидроуретер. Според мисълта на експертите, tse vinikaê, zokrema, чрез вливането на прогестерон в канализацията, което, по моя линия, понижава тонуса ми.

В наши дни хидронефрозата, като правило, се диагностицира предимно при пренатален ултразвуков преглед. Проявата на хидронефроза в този час, докато детето почива в утробата, се е разширила поради високия обхват в областта на сублогичното ултразвуково проследяване. Преди разработването на тази технология беше невъзможно за деца, родени с хидронефроза, да поставят точна диагноза дотит, техните докове не започваха да показват симптоми на болестта на nirk и често хидронефроза периодично не се проявяваше. Много деца с диагноза пренатална хидронефроза може да успеят да изградят независимост в бъдеще ранна възрастбез медицинска помощ.

Факти за хидронефроза

Хидронефрозата е разкъсване на нирок с често или пълно увреждане на потока на ситото от нирк към сич михур.
Хидроуретер е nabryak sechovod - канал, като nirku с sich míkhur.
Запушването (запушване или запушване) може да бъде същото.
В зависимост от причината хидронефрозата може да бъде едностранна (когато е засегната една нирка) или двустранна (като са засегнати и двете брюноки).
Порок на движението, Причинен от хидронефроза, потенциално може да застраши функцията на nirok, която изобщо не може да бъде намалена.
Симптомите на хидронефроза да легнат в случай, че тя ще премине рязко или прогресира стъпка по стъпка. Якщо це гостра непроходимостсимптомите могат да включват силна болка, гадене и повръщане.
Лечението на хидронефроза и хидроуретер се изправя на притока на участък от засегнатия нирк.

Анатомия на нирка

Нирки- момчета бобовидни органи, разрошени vzdovzh задната стена на празния стомах. Левът на нирка се пръсна повече за дясната страна на нирка, за това дясната страна на черния дроб е много повече за лъва. Nirks, на vіdminu vídminu víd іnshih organіv zhevnoї празен, raztashovanі zzadu и vídі ї и залепване z m'yazami назад. Nirks са усъвършенствани с топка от мастни клетки, което ще ги накара да изглеждат като у дома си и ще ги предпази от физическите уши. Nirks също са филтър за обмен на речи, твърде много йони химически речипри кръвта, завдяки, на които се извършва клането.

Сечоводте са чифт тръби или канали, като носене на обсада от нирок при сито михур. Dovzhina sechovodіv става приблизително 10-12 см и преминава по лявата страна правилната странакорпус и успоредно на гръбначния стовп. Силата на гравитацията и перисталтиката на гладката m'yazovoy тъкан в стените на режещите канали преместват разреза близо до правия разрез. Краищата на sich водите са по-близо до sich míkhur, trochs са разширени и стеснени в точката на входа на самия sich míkhur, което прави клапана т.нар. Tsі клапани zapobіgayut v_dok sech_ обратно към nirok.

Сич михуртова е празен орган във формата на мечка, той е победител от тялото за избора на тази сутрешна част. Sechovy míkhur roztashovaniya uzdovzh средната линия на тялото в долната част на таза. Срезът, който идва от резачката, запълва напълно празния срез на среза, разтягайки еластичните му стени, което позволява да се нарежат от 600 до 800 милилитра срез.

Наклонената черта с нирами се транспортира през ситото до ситото михур. Sechovy míkhur напомня на разреза и спестява доти, doki няма да бъде готов, докато не го видите. Ако обемът на sich mihur достигне приблизително 150 до 400 ml, тогава стените на ишиаса започват да се разтягат, потапяйки се в техните рецептори, изпращайки сигнали към главата и гръбначния мозък. Тези сигнали водят до мимическо отпускане на вътрешния сфинктер на уретрата и човекът осъзнава необходимостта от уриниране. Sechovipkannya може да се отложи до последния празник, докато sich mikhur надвиши максималното си задължение, но нервните сигнали, които растат, се натрупват до голям дискомфорт и bazhannya до sichovipkannya.

Хидронефроза при деца

Причини за хидронефроза при деца

Редица умове могат да бъдат доведени до хидронефроза. Fahіvtsі в халуса на детската урология работят индивидуално с кожен пациент, разкривайки причината за хидронефроза при дете на кожата, така че можем да създадем индивидуален планизобилие. При някои деца не може да се възстанови първата причина за хидронефроза.

В този час има много умове, които водят до хидронефроза, най-разпространените причини за запушване (запушване), като промяна на сградата на обсадата, преминават от nirk към решето mikhura. Препятствието може да включва:

обструкция на сегмента на таза и сечовидния - или блокада, или блокада в точката, denirka zustrichaetsya z sechovodom (тръба, през която секция се прехвърля към sich mikhur).
запушване на сегмента на sechovodo-mikhur - или блокиране, или блокада в точката, където sechovod е zustrichaetsya и заднуetsya с sich mikhur.
клапата на задната уретра е вродено състояние, което е по-рядко при момчетата. Є патологични клапи от тъканта в уретрата (каналът, който води разреза към тялото на името), което позволява преминаването на разреза от разреза михур да преминава свободно.
ureterocele - vinica, ако ситото не се развива в правилен ред и в ситото се установи малка торбичка.

Други причини могат да бъдат:

Mіkhurovo-sechovіdno-lokhankovy рефлукс - vіdbuvaєtsya, ако се изрязва от sich míhura се върнете към sichovod и често обратно към nirki. Ако m'yazi на сфинктера на пръчката на sichovod, този sich míkhur не се практикува в правилния ранг, ще има повратна точка на sich и той ще се срине обратно към nirka.
ектопията на селекционера е вродена аномалия, за която селекционерът вижда клането над сечовия михур.

инфекции на сич пътища.

Враждебна хидронефроза

Хронична хидронефроза

обичайните симптоми избухнаха.

Ако varto се обърнете към лекаря

Диагностика на хидронефроза при деца

Ехографско проследяване
Повечето бащи знаят за ултразвуковото сканиране в момента на вагината. Ултразвукът е за неинвазивни приложения, които вибрират звукови вълни, които предават изображения на екрана. . Ултразвукът преминава през нирките, което ви позволява да определите размера, формата и масата на нирките, да разкриете наличието на камъни в нирките, кисти или други препятствия или аномалии.

Мичийна цистоуретрография
Є специфични рентгенови лъчи до doslіdzhennyam, които doslіdzhuє sechovivіdnі пътеки, които позволяват на fahivtsym да лекува директно изображение на sich mihur и везикоуретерален рефлукс, yakshcho извън є. В уретрата се поставя катетър (празна тръба) и ситото михур се пълни с рядка плевня. Рентгенови знаци се люлеят в света, изпълвайки този отпадък на sich mikhura. Изображенията показват коя е повратната точка на разреза в разреза и/или nirk. Също така вонята показва розмарина и формата на сич михура и сичивник.

Цистоуретрографията е извънредна процедура, но децата и техните бащи трябва да знаят, че въвеждането на катетър може да бъде неприемливо. В такива ситуации се препоръчва използването на анестетичен гел за облекчаване на дискомфорта. M'yako rozmovlyayuchi z дете преди процедурата за възможността за неприемливо внимание, пораснал може да помогне за облекчаване на безпокойството на детето. Chim spokiynisha дете под часа на процедурата, tim по-малко дискомфорт спечели vídchuvatime.

Vimiryuvannya shvidkostі поточна секция
Датският начин често се среща при деца, които се страхуват от неманиакално секцио, нуждата от често секцио, инфекции на сич пътища, хипоспадия, везикоуретерален рефлукс , mihurovo-sechovidny рефлукс, стеноза на месото.

Децата ще бъдат помолени да пият вода преди процедурата, така че sechovy míkhur buv да е удобен за секцията. Детето уринира в специална тоалетна, която може да бъде малка купа на основата за избор на клане. Тази купа е свързана с компютър и върху нея е нанесена вимирувална скала (върху чинията на кухненска чаша за мир). Изграждане на компютър за анализ на информация за потока на сеховизия. Проследяването не е инвазивно и процедурата се извършва от пациента в първия ред.

Vimiryuvannya obyagu zalishkovo sich
Vimiryuvannya obyagu zalishkovoi sich може да бъде vikonan, за да означава, че пациентът може да изпразни sich míkhur. Це звъни, за да се бие без прекъсване vimiryuvannya ob'єmu zalishkovoї раздел. Освен това, докато пациентът уринира с помощта на ултразвук, се получава малко сканиране на sich mihur. Tse ви позволява да говорите, sich на sich беше изгубен от sich mihuri след стартирането на sich. Метод Tseyнеинвазивен.

рентгенови лъчи
Рентгенова снимка може да се използва за идентифициране на причините за коремна болка, за оценка на органите и структурата на мастната система и/или чревния тракт(GIT). Рентгеновите нирок, sichovodіv и sichovogo michur могат да бъдат диагностична процедура, тъй като vikoristovuєtsya за оценка на sichovidіlnoї система или черва.
Рентгеновите лъчи са невидими електромагнитни полета, които се използват за изобразяване на вътрешни тъкани, кости и органи на специален плувец или компютърен монитор. Рентгеновите промени са одобрени за допълнително усъвършенствано изображение за подобряване на образа на тялото, неговите органи и други вътрешни структури за диагностични цели. Рентгеновите промени преминават през тъканта на тялото върху плоча, обработена със специален ранг (подобно на камера за топене) и се борят с "отрицателен" знак (което прави структурата по-твърда и по-тънка, което е по-изразено в топилната) .

Магнитен резонанс ( MRI)
ЯМР е една от най-информативните диагностични процедури. ЯМР дава възможност за създаване на триизмерни и двуизмерни изображения на органи, което в случай на хидронефроза позволява точно да се определи причината за развитието на заболяването, стадия на заболяването, както и да се променят тъканите на кожата . Един от положителни странипри победоносен ЯМР - без победоносно йонизиращо лъчение, контрастна реч, която може да победи преди следващия час, не предизвикват алергии, не е необходимо да се променя позицията на тялото на пациента, за да се коригира изображението към друго тяло или различно ъгъл. Кремът от положителните и отрицателните страни - за проследяване на пациента го инжектирайте в голяма затворена празна тръба - може да облекчи и пристъпа на клаустрофобия (страх от затворени пространства), тъй като имате метални предмети в тялото (зъбни корони, пластини за остеосинтеза, винтове в киста kah), няма да ви бъде позволено да извършвате допълнителни изследвания (чрез тези, които в основата на MRI има по-здрав магнит, можете да откриете метални предмети от тяло, така че не забравяйте да кажете на лекаря за наличието на метални предмети в тялото ви). Процедурата отнема от 20 до 80-90 минути.

Видео уродинамично и уродинамично проследяване.
Уродинамичното проследяване се извършва за vimiryuvannya порок в средата на наклонената черта михур, ако виното е празно, пълнежи и първия час на изпразване. При този метод се използват два тънки катетъра. Единият катетър се вкарва в ситото на пациента през ишиаса, другият катетър се поставя близо до ректума. Potim sich mihur се пълни с вода. Постоянно се контролира налягането на средния отдел на михура, ректума и празния стомах. Tse doslіdzhennya ви позволява да покорите натиска, краткостта на m'yazіv и потенциала на sich mіkhur. По време на уродинамичната процедура се извършва видеоуродинамично проследяване за окончателна визуализация на уретрата, сич михур и ишиас.

Нирков сканира
Tse doslіdzhennya z razdіl nuklї meditsiny, yak vykonuєtsya за прехвърляне на изображения на nirki, yak, за да помогне да се покаже присъствието на тази област на nіrkodzhennja nirki. Нито преди, нито след провеждането на това проследяване, пациентите не са достатъчно силни, за да се хранят по време на хранене или активна дейност. Тази процедура може да отнеме малко повече от година и че бащите се препоръчва да вземат играчки и книги за децата от дома.

Радиоизотопно сканиране на нирок
Радиоизотопното сканиране на нирок е метод за по-нататъшно изследване в областта на нуклеарната медицина, който позволява за допълнителна образна диагностика да се вземе по-подробна информация за функцията на нирока, неговия размер, форма, позиция и запушване на ишиаса. Приложете интравенозно на пациента радиоизотопно маркиране (звук заместващи радиоизотопи технеций или йод) лекарството и визуализирайте натрупаното натрупване в нирките и бързината на зрението. За сега най-доброто лекарство MAG 3 (меркаптоацетилтриглицерин) е важен.

Секция за бактериологични изследвания
От кабинета се взема бактериологичен анализ на стерилен участък, взет от дете. Ако детето е ваксинирано преди да отиде до тоалетната и редовно да уринира в изпражненията, тогава ще видите сградите близо до малка стерилна купа. Ако детето все още не е самостоятелно в тоалетната, тогава се поставя катетър върху гениталиите или малка мечка, която се използва за вземане на клане. Нека да се изпотим в офиса за наличието на патологични къщи, които не са виновни в нормата, като кръв или протеин.

Микроскопски анализ на срез
Vikoristovuyuchi същата технология за събиране на секции, както при бактериологичния метод, незабавно се разпада в лабораторията за по-заровен анализ. Микроскопът се използва за показване на пеещите останки. Този тест се провежда на моменти, ако има съмнение за наличие на инфекция със ситови пътища.

Засяване на раздел
Сякаш гледката на обсадата показва наличието на бактерии, звучи като сеитба на обсадата. Култури от бактерии растат в лабораторията в продължение на 24 години, за да се определи кой тип бактерии и медицински грижинай-ефективният начин е да отидете при ликуващия.

Анализ на последния раздел
Анализът на готовия участък често се наблюдава при деца с камъни при nirkah и sich makhuri. Разфасовката се взема от специален контейнер за пълен 24-годишен период. При събиране на секцио за следващия ден не се включва първият ден на рязане на дете. Нека да вземем порязването през дните и нощите, когато го имаме, и преди порязването да започне обидната рана. Целият анализ се изпраща в лабораторията, където се извършва анализ на разреза, за да се разкрият причините за разтварянето на камъка в човешкото тяло.

Разкъсан креатинин
Проследяване на нивото на креатинина трябва да се извършва при деца с тежки симптоми на септицемия. Креатининът се филтрира от кръвта през кръвоносните съдове. В интерес на истината нирките са лоши за филтриране, нивата на креатинин в кръвта се повишават.

Хидронефроза при деца

Защо имате хидронефроза?
Повечето от децата ще бъдат погрешни за ултразвуково проследяване приблизително веднъж на всеки три месеца през първия живот, така че фахивците да могат правилно да определят етапа и прогресията на хидронефроза. Много деца с диагноза пренатална хидронефроза се лекуват под внимателно наблюдение на лекари, така че текущото състояние на сградата да се нормализира независимо без хирургическа интервенция. В повечето случаи на леки и средно тежки форми на хидронефроза е необходим по-периодичен контрол.

Фетална хирургия
Има редки колебания, ако пренаталната хидронефроза на лигавицата е сериозна, което засяга живота на непоносимия плод. Като правило, това означава, че има риск от малко количество дъждовна вода (лагер, който се нарича ниска вода), блокиране на сеховода на детето, блокиране на дренажа на sich mikhura и двата nirok.

Най-важното хирургично въвеждане в тялото на плода е процедура, подобна на амниоцентезата преди процедурата. Използвайки ултразвук, хирурзите провеждат шънт (малка тръба) през голямата шийка, вкарана през живота на майката без посредник в голямото сито на детето михур. Шунтът позволява на наклонената черта, която се е натрупала в наклонената михур, да се оттича в амниотичната празна.

Navit след раждане на плода, дете след националност, повече за всичко, както и преди, ще е необходимо хирургично лечение, за да се осигури нормален дренаж на sich mikhura и защита на функцията на nirok.

Хирургично лечение
Операцията е необходима само при тежки форми на хидронефроза, но понякога може да бъде приемлива възможност за деца с тежка хидронефроза. Методът на действие е да се промени плетеницата и порокът в nirts с път за подновяване на свободния поток на сектата.

Що се отнася до хирургическата интервенция, най-често се използва пиелопластика, тъй като има най-широк тип запушване, което показва хидронефроза. сечоводово- тазасегмент. След операцията децата излизат от болницата за около три дни и денят на превръзката е около два или три дни по-късно; успеваемостта да стане близо 95%.

Хирургични постижения за помощта на роботиката
Роботизираната пиелопластика е лапароскопска (минимално инвазивна) процедура, при която хирурзите оперират зад допълнителна криогенна камера и тънки инструменти, вкарани в трихотируса чрез малки разрези. Независимо от тези, които отнемат повече от час, за да видят, долната операция, роботизираната пилопластика заема едно и също място: отстраняване на увредения участък от кланицата и повторно приемане на здравата част в nirk. Роботизираната хирургия също предлага нисък риск, включително:

Най-малко следоперативен дискомфорт.
Най-малък брой белези и малкият им размер.
шорти постоперативен период perebuvannya в likarni (обадете се от 24 до 48 години)
Shvidshe vídnovlennya, че mozhlivіst по-рано се обръщат към нова дейност

Хидронефроза при възрастни

Причини за хидронефроза

Хидронефрозата най-често се обвинява за вътрешно запушване на мастните канали или по някаква причина, която нарушава нормалната ви работа.

Горещи причини

Камъните, които се утаяват в нирка, са честа причина за хидронефроза при хора и жени. Всеки път, когато камъкът се нарязва от nirk в фреза, той може да блокира нормалния поток на среза.

Причини за хората

При хората двете най-чести причини за хидронефроза са:

не-злонамерено издуване на предния фоликул (доброкачествена хиперплазия на предния фоликул)
рак на предната гънка

След като се обидите, станете способни да се притиснете в разфасовките, блокирайки потока на разфасовките.

Причини за жените

При жени, които най-вероятно са причините за хидронефроза:

vagіtnіst - pіd vаgіtnіst іn іt hіѕ vаgіtnіstі zbіlshena утроба (утроба) mоzhe іnіti tіk tіsk іn sechovodі.
раци, тъй като се развива в средата на пътищата за отглеждане на сич, като рак на сич михур или рак на нирка.
онкологично заболяване, което се развива в средата репродуктивна системакато рак на шийката на матката, рак на яйчниците или рак на матката

Анормален растеж на тъкан, свързан с рак, може да фиксира порока на резачката или да унищожи работата на рязане и покриване на михур.

Други причини

Други, по-рядко срещани причини за хидронефроза включват:

кръвен съсирек (емболия) - който се развива в средата на ситовидните пътища (причината може да е травма на стените на тези пътища)
ендометриоза - заболяване, дегенерация на тъканите, поради растежа само в майката, за възстановяване на растежа на позата и intermiami. Този аномален растеж понякога може да наруши работата на пътеките на sichway.
Туберкулозата е бактериална инфекция, както звучи, тя се развива в краката, а в някои случаи може да се разпространи и в sich mihur.
увреждане на нервите, yakí контрол sich michur (неврогенен sich michur)
четките на яйчниците са гърбовете на малките топки на майката, които се развиват в средата на яйчниците. По-големите яйчници понякога могат да поправят порока на сито михур или сито.
озвучаване на семепроизводител след наранявания, инфекции и хирургични интервенции.

Симптоми на хидронефроза при деца и възрастни

Повечето новородени с хидронефроза нямат общи симптоми. Децата на по-голяма възраст също може да не са майка на ежедневните симптоми и целият лагер може да изглежда без никакво блаженство.

Симптомите са практически еднакви както при деца, така и при възрастни..
Като заболяване на детето за по-сериозна форма на хидронефроза може да се появи един или повече от следните симптоми:

бил корем, голота и / или повръщане, особено след голямата доброта на родната земя.
болка в бедрата (трохи над тазовата киста) леко се усеща отзад.
хематурия (проливане при секцио) - промяна в цвета на секциото.
инфекции на сич пътища.

Симптомите на хидронефроза може да се дължат на факта, че блокирането на ишиаса е било бързо: бързо (хидронефроза на хоста) или поетапно (хронична хидронефроза).

Като форма на блокиране на скоростта - например в резултат на камък в нирци, симптомите се развиват за дълъг период от време. Тъй като блокадата се развива стъпка по стъпка, като се простира за няколко дни или месеци, може да има малко симптоми или може да започне през деня.

Симптомите могат да бъдат сериозни и да се проявяват в месеца, в който е възникнал проблемът, при липса на един час блокиране на битката, а освен това нирката е разтегната.

Враждебна хидронефроза

Най-разпространеният симптом на остра хидронефроза е силна болка в гърба или бедрата, между ребрата и стегнома. Ще има от страната на ранената нирка или от двете страни, сякаш ранената брънка е наранена. В някои случаи можете да отидете на тестиси (за хора) или pikhvi (за жени).
Bíl zazvichay z'yavlyaєtsya znikaє, но често симптомът се влошава след имплантирането на rídini. Пурпурната болка също може да се дължи на голота и повръщане.

Сякаш ако прорязването през средата на nirk се зарази, симптомите на nirk инфекция могат да бъдат обвинени:

висока температура(треска) от 38 ° C и от.
неконтролирана тремтиня (втрисане).

Тъй като блокадата на сича беше викликана към камъните при нирка, възможно е да се разкрие наличието на кръв в сича. При важни случаи на хидронефроза, една или повече инсулти могат да бъдат подути до точка.

Хронична хидронефроза

Сякаш хидронефрозата е заблудена от блокада, тъй като се развива дълго време, можете да обвините:

тези същите симптоми, като при остра хидронефроза (божествено више).
обичайните симптоми избухнаха.
глупав бил, scho z'yavlyaєsі znikaє в гърба.
заболявания могат да уринират повече, по-слаб звук.

Ако варто се обърне към лекаря?

Винаги отивайте на лекар, тъй като имате:

изпитват силна и постоянна болка
е симптоми, като висока температура, които показват възможна инфекция
забележете нехарактерни промени в честотата на

Диагноза Хидронефроза при възрастни

Диагнозата се основава на разбирането на симптомите, които пациентът познава. Поставяме лекаря директно върху храненето, за да можем да ви кажем от какво се нуждае пациентът, за да се подложи на допълнително обследване. Поглеждайки назад, историята на заболяването, както и фамилната история на заболяването на пациента, могат да бъдат подобни при диагностицирането на хидронефроза.

Като признак на остра поява на симптоми, физическото обостряне може да помогне за разкриване на болка в boci chi mіstsі, deroztashovani nirki. За един час, гледайки корема, можете да инсталирате голямо сито mikhura. Като правило, хората имат ректална обструкция с метод за оценка на размера на простатата. Жените могат да преминат гинекологичен преглед за оценка на състоянието на матката и яйчниците.

Лабораторни изследвания
В зависимост от факта, че в този час се разглежда потенциална диагноза, могат да се извършат лабораторни изследвания:

Анализ на раздела
Показва наличието на кръв, инфекция и анормални клетки.
Това са още разширения на анализа, които могат да бъдат популярни сред богатите лечебни заведения, включително лекарски кабинети, лаборатории и лекарства.

Извършва се чрез избор на участък за тялото на пациента в специално качество. Обадете се за анализ, може да се нуждаете от малко количество (30-60 ml) секция. Zrazok doslіdzhuєtsya в медицинска клиника, а също така може да бъде в лабораторията. Битката се оценява визуално за нея старомоден вид(Цвят, каламит, мирис, бистрота), както и за допълнителен макроскопски анализ. Също така е възможно да се извършват анализи на базата на химични и молекулярни мощности на среза и тяхната микроскопска оценка.

Горещ анализкръв
Можете да откриете анемия и потенциална инфекция.

Глобалният кръвен анализ е един от най-признатите кръвни тестове. Най-новият анализ на кръвта и анализ на формата на кръвните елементи. Като правило, rozrahunki се вземат на специални машини, които анализират различни компоненти на кръвта, по-малко за whilin.

Основната част от общия кръвен анализ е проследяването на концентрацията на левкоцити, еритроцити и тромбоцити в кръвта.

Как работи тестът за дива кръв?
Дълбокият анализ на кръвта се извършва чрез притежание на голям брой кръвни проби без посредник в лицето на пациент. Процедурата се извършва в различни болници, включително поликлиники, лаборатории и медицински центрове. Кожата се избърсва с порция алкохол и се вкарва игла през областта на почистената кожа близо до вената на пациента. Кръвта се изтегля със спринцовка през иглата на спринцовката или с помощта на специална вакуумна тръба (която служи като контейнер за кръв), като се стигне до врата. Дадоха го в лабораторията за анализ.

Анализ на електролитна кръв
Може да изглежда кафяво при хронична хидронефроза, парчета нирка могат да се използват като опора и баланс на концентрацията им в кръвта.

Кръвен тест за креатинин
Анализ на кръвта - като помощ за оценка на функцията на nirok.

Приблизително 2% от креатина в човешкото тяло се превръща в креатинин дневно. Креатининът се транспортира чрез кръвта до кожата. Nirks филтрира по-голямата част от креатинина и използва йога в секцията. Оскилки м'язова масав тялото, известно е, че е постоянна стойност ден след ден, нивото на нивата на креатинина остава практически непроменено на нормална основа.

Инструментални песни

Компютърна томография
Компютърната томография на органите на празния стомах може да бъде vikonana за оценка ще бъде в основата на диагнозата хидронефроза. Можете също така да позволите на лечителя да разкрие първите причини за заболяването, включително камъни в нирките или други структури, сякаш за да поправи порока в системата на sichovovividniy и да прескоджае нормалната струма на sich. В зависимост от ситуацията компютърната томография може да бъде прекъсната за допълнителна контрастна реч, като инжектиране във вена, или за допълнително перорално приложение на контрастна реч, която пациентът приема вътрешно преди следващата, което ви позволява да опишете червата. Но най-вече с камъните в нирка не е необходим нито орален, нито вътрешен контраст.

Ехографско проследяване
Ултразвукови изследвания за други изследвания, тъй като показва хидронефроза. В резултат на изследването е необходимо да легнете според професионалното мнение на лекаря, който е виновен за правилната оценка на структурата на органите на скапуларното изпразване и пространството извън захапката. Ултразвуковото проследяване може също да стагнира, когато obstezhennі vagіtnih zhіnok, oskolki vono включват приток на радиационни обмени на каре.

Етапи на хидронефроза

По-важно е да се обърнете към лекар на ранен етап от заболяването. Според степента на тежест на заболяването можете психически да разделите хидронефроза на 3 етапа:

Леко стъпало - ако има незначителни промени в структурата на нирка, незначително разширяване на топката, функцията на нирка е нормална.
Средната стъпка - ако има значителни промени в структурата на нирка, за да се постигне по-силно разширяване на топката, изтъняване на стените на нирка и увеличаване на размерите на нирка с 15-25%. Функцията на нирок значително намалява в съответствие с функцията на здравата нирка с приблизително 25-40%.
Тежка стъпка - когато има важни и необратими промени в структурата и функцията на нирка. Нирка е по-вероятно да расте в рози - до 2 пъти. Тазовете на нирка са много по-разширени, функцията на нирка е критично намалена през деня.

Празненствозрял

Тъй като пациентът е диагностициран с хидронефроза, се установява, че е в първата половина на годината поради причините, предизвикали заболяването и тежестта на запушването на наклонения поток.
Meta likuvannya polygaê в офанзивата:

vydaliti skupchennya sechi и облекчете порока на nirk
Забравете неотменимия ushkodzhennyam nirok
лечение на основната причина за хидронефроза

В повечето случаи на хидронефроза е необходимо хирургично лечение с различни комбинации от различни методи.

Терминът „болест“ е остарял поради наличието на нова инфекция, но има признаци на разпространение на инфекция в кръвта, което показва инфекция на кръвта или сепсис, и може да не е безопасно за живота на пациента. В тези умове не е необичайно да се препоръча операция на същия ден, ако диагнозата се потвърди отново.
Отрицателна операция може да се препоръча и в случаите, когато нараняването на пациента е наранено или ако някой друг има същите симптоми: силна болка, повръщане и отегчение, тъй като е невъзможно да се потърси помощ.
Въпреки че болният няма симптоми, той може да стане психически безопасен, за да премълчи операцията за няколко дни.

Медицинско лечение

Медикаментозно лечение на хидронефроза obmezhenie и vikoristovuєtsya при лечението на синдром на болка, както и за профилактика или лечение на инфекция (антибиотична терапия). Има обаче 2 виновника - орална терапия, която се използва в случай на напречни заболявания, и стероидна терапия в случай на ретроперитонеална фиброза.

Независимо дали става въпрос за медицинско лечение на хидронефроза, то е виновно, но ние ще бъдем признати за лекар fakhivtsy.
Въвеждане на Сич
Първият етап от лечението на хидронефроза е въвеждането на секции от нирока. Tse помага за облекчаване на болката на пациента и помага на бедния нирок.

Катетърът (тънка тръба) се вкарва в ситото míkhur през sichіvnik или директно в nirki през малка междина в shkіrі. Tse позволява на секциите да текат свободно и да променят менгемето на nirks.

Превъзнасяне на основната причина

Веднага щом хватката на нирка отслабне или ще мина отново, причината за смачкването на сектата може да бъде взета. Tse, като правило, се счита за далечна причина за блокиране на тъканите.

Запушване на Sechovoda ( обща каузахидронефроза) се радват на допълнителната операция под името стентиране на канализацията. Включва поставянето на малка тръба в средата на канализацията, тъй като ви позволява да „заобиколите“ запушването. Стентът може да бъде поставен в сеховода, без пациентът да получава големи порязвания по тялото.
Ако обсадата е ядосана и сеховидът е деблокиран, е необходимо да се пристъпи към възвисяване на основната причина за заболяването, за да се предотврати възкресението на хидронефроза.

Деяки възможни причиниче тяхното likuvannya е описано по-долу.

камък в нирка - може да бъде бит за помощ звукови вълничи лазер.
zbílshennya (puhlin) на простатата - можете да се радвате за помощ likív или в единични случаи на извършени операции от отстраняване на определени части или цялата простата.
ракови заболявания - като рак на шийката на матката, рак на простатата, с някои признаци на хидронефроза, можете да използвате допълнителни комбинации от химиотерапия, крайбрежна терапияТази операция е за отстраняване на увредената тъкан.

Диета при хидронефроза

В случай на хидронефроза, диетата ще се основава на vimog, докато не се разболее, или причинява хидронефроза, за да бъде специфична за състоянието на кожата на okremo. Въпреки това, има няколко унифицирани правила за хранене при хидронефроза, които трябва да се спазват:

Pomirne vzhivannya vodi - до 2 литра на ден
Максимално намаляване на употребата на кухненска сол, не повече от 2 грама на ден лимонов сок.
Следвайте пресните зеленчуци при вида на салатите.
Препоръчително е да включите в диетата такива продукти: тлъсто месо, морска риба, бобови растения, пушено месо, крава, месни сосове, шоколад и кава.

Прогноза при хидронефроза

Прогнозата за пациент с хидронефроза е да легне под формата на самоусъвършенстване за помощ на fahivtsiv, както и под формата на самовъзвисяване. Звук за ваша сметка, количеството на носените дрехи и общата сума на дълга е 95%. По време на ранните години на лекаря е възможно да прекарате нирки или да развиете дефицит на нирков, което е важен удар върху физическото, психическото и финансовото състояние на пациента, както и йога sim'ї. Защо е необходим систематичен и редовен преглед на поликлиниките, както и периодично лабораторно и инструментално проследяване с превантивен метод.

Как да се лекува хидронефроза в часа на вагината?

Ако хидронефрозата призовава женското суетство, тогава не е достатъчно да растете за радост, нека го заобиколим като естествен път. Лагерът обаче може да помогне с помощта на редовно рязане на zlivu от nirk през катетъра, като разтегне цялата вагина, за да спаси бедния nirk.

Какво е фетална хидронефроза?

Феталната хидронефроза се нарича още пренатална или антенатална (в превод - плоска) хидронефроза - не означава, че заболяването се е развило и е разкрито като плоска. Хидронефроза - уголемяване на плешивия нирк и / или увеличаване на нирка в ръбовете чрез разрушаване на ишиаса. Целият лагер се свива приблизително 1-5% от падането. Антенатална хидронефроза се наблюдава при плода в първия час от планираните ултразвукови сканирания, които ще звучат през първия триместър на бременността. По-голямата част от vipadkіv не се нуждаят от специфична допологична проверка или радост, но може да е необходимо да бъдете внимателни с лекаря или при такива vipadkah хирургична интервенция след хората.
Назовете причините за развитието на хидронефроза в плода могат да бъдат:

Запушване - може да бъде в областта на сич нирка и сечовода, в областта на сич михура и сечовода или в уретрата (сечивник). Ако е имало запушване, тогава е по-добре всичко да се постави оперативно.
Везикоуретерален рефлукс - поради нарушената работа на клапата между ситото и ситото, което обикновено пресича ишиаса от ситото обратно в ситото и нирк. Приблизително 70-80% от децата, които се раждат с тази диагноза, растат и се самоунищожават, но изискват необходимия постоянен лекарски контрол и е възможно да се поставят антибиотици, за да се предотврати връщането на инфекцията в sechovod и nirk не носят инфекция. Може да се наложи хирургическа интервенция при пациента, но все пак е причинила инфекция, иначе проблемът с рефлукса не е изчезнал от само себе си.

Ако диагнозата фетална хидронефроза е поставена и ако няма усложнения, тогава най-често ще се нуждаете от по-редовно ултразвуково проследяване. Хидронефрозата на плода не се подува дълго време, в случай на изолирани депресии с тежка обструкция може да се наложи да се извърши цезарово сечение на балдахина.

Какво е хидронефроза на новородено?

Хидронефроза на неонатална или постнатална хидронефроза е наследство от антенатална (предпологозна) хидронефроза. Хидронефроза - уголемяване на плешивия нирк и / или увеличаване на нирка в ръбовете чрез разрушаване на ишиаса. В по-голямата част от флуктуациите причината е запушване на каналите на sich (sechovid в различни торбички с nirkoy или sich mikhur, както и запушване на синуса) или, в по-редки флуктуации, везикоуретерален рефлукс (увредена клапа функция на mi със sechovod и sechovi míkhur, което е вид преминаване към портното надмощие на sechovividnik и nirku от sich michur). Здравата хидронефроза се открива в плода за още един час вагина, ултразвукът е завършен и лекарите са готови да изберат правилния избор на необходимото лечение и предпазливост.

След падането, звук трети ден, ще бъде извършен ехографски преглед на новороденото, назначен вътрешни органи, както и проявата на хидронефроза. Веднага след като се избегне популацията на хидронефроза, е необходимо да се проведе цистоуретрограма или сканиране, за да се определи причината за появата на хидронефроза. Сканирането на Нирков е по-добро, за това даваме по-точни резултати. Както вече споменахме, основните причини за хидронефроза са запушването на синусовите канали или везикоуретералния рефлукс. По време на везикоуретерален рефлукс лечението се комбинира с антибиотична терапия (за да се предотврати инфекцията по пътя на разреза от разреза михур обратно до разреза на този разрез) и редовни предпазни мерки при лекаря с периодичен ултразвук, за да за контролиране на лагера на рефлукса. При повечето възрастни и по-големи деца везикоуретералният рефлукс преминава сам. При запушване най-често се налага операция. В някои случаи, ако обструкцията е незначителна, е възможно да се внимава за период от 6 месеца и след това да се прегледа отново, в случай на приятно прекъсване е възможно да се избегне хирургическа намеса.

Хидронефроза nirok, какво е това? Този патологичен процес, изграждане на унищожаване на потока на секцията на фона на разтягане на системата чаша-купа.

Болест, за да доведе до раната nirk (ляво и дясно) и трансформация. Напречното сечение е счупено, корабите са смачкани, атрофията на нирковите тъкани и влошаването на функционалността поради скобата в топките и чашите.

Porazki често pіdlyagaє по-малко от nirka. Заболяване бива:

роден в случай на неправилно гниене на сихоидния канал или запушване;
на фона на развитието на запалителни процеси в сехостатната система, локализиране на подуване в мат, ситови пътеки, в празната линия.

В случай на вродена хидронефроза, естественият вид на участъка от лезии чрез анатомични характеристики или аномален budovu nirk. Хидронефрозата може да има три етапа:

в периода на първия етап нирковият баланс е леко разширен, но функционира стабилно;
на друг етап, увеличаване на броя на отворите в диаметъра, удебеляване на стените;
protyahoy трети етап - трансцендентално zbílshennya nirok 2 пъти, ако се диагностицира недостатъчност на nirkov.

Защо се развива патологията?

Хидронефротичната трансформация на нирка се причинява от звуков пасаж на една от седалищната система. Няма причини за това. Преди факторите, които провокират, вижте:

sechokam'yanu клонки, ако бойното поле се разпадне на фона на претъпкани камъни в nirkah или sich пътища;
лимфом, лимфаденопатия, аденом на простатата, натрупване на възпаление в ишиаса, промяна на структурата;
туберкулоза;

травма на корема, ако е в процес на облъчване на сечовода;
вродени аномалии в budoví sechovod при vídhilenní víd normi диаметър;
локализиране на подуване в съдовите органи, което доведе до притискане на органите на ишиаса, увреждане на потока на урината.

Необходимо е своевременно да се разкрие, че екзалтираната патология, парчета, по различен начин, е неизбежна.

Как се появява?

Хроничната хидронефроза на етап пъпка практически не се причинява, а симптомите са ежедневни. Внимавайте за един час:

усетете тежестта в постелята на сеховода, неравната празнота на михура, за да се навие след сича;
поколюване;
тъп niuchy bil напречно;
признаци на метеоризъм;

Нудота Швидка;
инат;
покачване на температурата;
насърчаване на артериалното налягане

В случай на хидронефроза или хидронефроза, основният симптом е ce bíl в dilyance през угар поради локализацията на хидронефроза и особеностите на патологията.

Хидронефроза на дясната страна по-често се диагностицира при хора, които са отровени с алкохол, както и при хора в крехка възраст. При патологията на левия нирк има запушване на каналите, което се дължи на натрупването на камъни в седалищния канал. Хидронефроза на левия нирк често се среща в детски порок.

В този случай е вероятно да се появят симптоми:

бил през zlіva z víddacheyu в левия крак;
унищожаване на секцията;
появата на цвят на каламут при различни наранявания на лигавицата.

Хидронефроза се среща при вагинални жени и деца. Често се проявява при ненормално развитие на ситовидните пътища, ако в засилен режим се възстановяват нирките по време на бременността и растежа на плода. Тялото започва да компенсира работата на нирока, при жените се проявяват следните симптоми:

скоби на артериалното менгеме;
подуване;
zbіlshennya nirki при rosemіrah, zdatne да доведе до stiskannya в mattsі с развитието на pіzny гестоза;
нарушаване на кръвоснабдяването и притока на кръв към плода, което може да доведе до обструкция на вътрематочното развитие, раждане на дете вече с вродена патология.

Продължава

Хидронефротична трансформация на дясното зърно при развитие на пиелонефрит, хронична ниркована недостатъчност. По време на диагностиката в кръвта се повишава нивото на сеховина и креатинина.

Болестта носи заплаха за живота на жените, понякога лекарите, когато диагностицират двустранна хидронефроза, дори преди зачеването (ако функционират по-малко от нирка и неразположенията не се пият), препоръчват аборт.

При дете 90% от ражданията са склонни към хидронефроза и листни въшки в развитието на мастната система. Тъй като причината за патологията е рецесия с появата на определен антиген в генотипа, симптомите на хидронефроза при деца са по-изразени.

Когато възникне необходимост, лекарят ще се опита да възстанови функционалността на органа. В същото време за възстановяване на увредената зона се разработват следните методи:

уретеропиелоектазия;

операция на клавата;

ендотермичен начин на разширяване на стриктури;

Лапароскопия чрез пластични манипулации.

При хидронефротична трансформация на лявото зърно се извършва нефректомия или при депресии, ако възстановяването вече не е възможно. За да се определи проходимостта на сичовите канали, лекарят по време на операцията ще се опита да нормализира разширяването на нирковите бали или чрез извършване на пластична хирургия с надземно разширяване на стените.

Е, причината за хидронефроза е развитието на зъл оток, новородено се вижда на гърба, провежда се курс на химиотерапия. На третия - последния етап на хидронефроза, който е по-добър за всичко, нирка вече не дава вдъхновение.

Обов'язкова преди провеждане на поддържаща терапия. Диетата при хидронефроза играе първостепенна роля, ако балансът се разшири извън света. Необходимо е да включите в диетата сила, кава и да пиете по-малко вода (до 1,5 литра). Пригответе патладжан на пара.

Продължава

С появата на хидронефроза нирок, който всички пациенти трябва да бъдат диагностицирани. Тази водянка и не е безопасна, защото е по света повредена в течение на участъка, за да доведе до натрупване на камъни. Натрупаното запушва каналите, причинявайки до силно отвращениекъм тялото и често е необходимо да се отворят дупките по време на излизане заедно в космическото пространство.

В резултат на това, в резултат на това, развитието на пиелонефрит, уремия, сечокамяна заболяване е по-сложно. Във времена на стагнация на сектата ще възникне недостатъчност на нир.

Как се радват на хидронефроза на nirky? Само проявлението на това веселие стадий на кочандава доста благоприятни прогнози. Chi varto затяга, действа като примамка на етапа на операцията? Резултатът от заболяване е, че не се дърпате, лекарите гарантират, че ще бъдете излекувани в случай на заболяване.