Работно време на лекаря по ултразвукова диагностика. Законодателна база на руската федерация
Шановни читатели!
Информираме ви за тези, които 23 септември 2019 годобрение на Министерството на здравеопазването на Руската федерация Проект на Правила за извършване на ултразвукови диагностични услуги(Dalі - Проект на правила).
Проектът е разбит на част 2 на чл. 14 федерален законот 21 ноември 2011 г. № 323-FZ „За основите на опазването на здравето на населението в Руската федерация“, е необходимо Министерството на здравеопазването на Руската федерация да поднови правилата за провеждане на лабораторни, инструментални, патологични и анатомични и други видове диагностични доклади ден.
Показателно е, че на този ден Министерството на здравеопазването на Руската федерация одобри 3 подобни правила, а самото:
- Правила за провеждане на ендоскопски изследвания, утвърдени. Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 06 декември 2017 г. № 974n;
- Правила за извършване на функционални изследвания, утвърдени. Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 26 декември 2016 г. № 997n;
- Правила за провеждане на патологоанатомични изследвания, затв. Със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 24 март 2016 г. № 179n.
Да предположим, че понастоящем има проект за изменение на Указа на Заповедта на Руската федерация от 16 април 2012 г. № 291 За лицензирането на медицински дейности(…)", като в средата, за насърчаване на нова допълнителна лицензионна помощ в случай на медицински дейности - dotrimany от лицензиантите на правилата за провеждане на лабораторни, инструментални, патологични и анатомични и други видове диагностични изследвания (и представянето на правилата по-горе е проектът на правила като такъв і є). Прочетете доклада за това в статията към Факултета по медицинско право "".
Общи норми за провеждане на ултразвуково изследване съгласно Проекта на правилник
Проектът на правила установява реда за организиране и провеждане на ултразвукови диагностични прегледи в медицински и други организации, които медицинска дейностотносно предоставянето на лицензи за предоставяне на vikonannya robit (услуги) от ултразвукова диагностика (наричана по-долу Медицинска организация).
Забележка:
Голямо уважение, че няма правила за провеждане на ултразвукови диагностични изследвания на този човек, който изглежда като здрав човек през деня. Регулирането на храненето, свързано с ултразвуковите диагностични изследвания, е практически намалено до степента, в която определението за хранене, свързано с провеждането им, се определя в рамките на настоящите клинични препоръки и стандарти. медицинска помощтази процедура за предоставяне на медицинска помощ (например в Процедурата за предоставяне на медицинска помощ за възрастни хора с профил "нефрология", одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването на социалното развитие на Украйна от 18 януари, 2012 г. № 17n, Процедурата за предоставяне на медицинска помощ с профил "акушерство и гинекология ")", zatv . Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 01.11.2012 г. № 572n) (наричана по-нататък - редът за акушерство и гинекология, закрити със Заповед № 572н), Ред за предоставяне на медицинска помощ на населението за профила "онкология", бр. Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 15 ноември 2012 г. № 915n и ин.).
Освен това на 10 август 2007 г. главният суверенен санитарен лекар на Руската федерация одобри „Хигиенна помощ за умовете на практикуващите лекари, като култивиране на ултразвукови резултати. 2.2.4. Физически служители на virobnic среда. 2.2.9. Лагерът на здравето се практикува на връзката с лагера на фуражния център. Керівничество R 2.2.4 / 2.2.9.2266-07 (по-нататък - SanPіN 2.1.3.2630-10).
Правилата предвиждат ехографско диагностично проследяване да се извършва с метод(клауза 2 от проектоправилата):
- диагностика;
- Спонтанна проява на социално значими и най-разпространени заболявания вътрешни органи;
- Разкриване на прикачени форми на заболявания.
Ехографско диагностично проследяване извършва се по очевидни медицински показанияпри плащане (клауза 3 от проектоправилата):
- Първична специализирана медико-санитарна помощ;
- Специализирани, вкл. високотехнологична медицинска помощ;
- Shvidky, вкл. shvidkoi специализирана медицинска помощ;
- Палиативна медицинска помощ;
- Медицинска помощ при санаториално лечение.
Пред умовете, в които се извършва ултразвуково диагностично проследяване, с предоставяне на медицинска помощ, беше предоставено (клауза 4 от проектоправилата):
- Амбулаторно (в съзнанието, че те не предават здравните грижи на медицинската помощ и лечение);
- В дневната болница (в съзнанието, че те носят медицинска охрана на тази примамка през деня, но те не изискват здрава медицинска охрана на тази примамка);
- Стационарни (в съзнанието, което ще осигури безопасността на здравните грижи на медицинската охрана и това възвишение).
Провеждането на проследяване с ултразвукова диагностика се извършва при оказване на медицинска помощ в спешни, извънпланови и планирани форми (клауза 5 от проектоправилата).
Проектът на правила в клауза 6 установява, че ултразвуковото диагностично проследяване в случай на nadanny swidkoy, вкл. специалната медицинска помощ се извършва в съответствие с правилата за организиране на дейността на болничната помощ за медицинска помощ, както и с препоръчителните стандарти за персонал и стандарта за оборудване на тази медицинска помощ, установени в Приложения 9-11 към Заповедта на Nadannya vidkoy, вкл. специална медицинска помощ (одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 20.06.2013 г. № 388n).
По свое усмотрение, организацията на дейностите на медицинските организации, за провеждане на ултразвукови диагностични изследвания в рамките на първичната специализирана медицинска и санитарна помощ, специализирана медицинска помощ и медицинска помощ при санаторно-курортно лечение, zdіysnyuєtsya vіdpovіdno to Dodatkіv No. 1-6 от проекта на правилник, с който са одобрени:
- Правилник за организация на дейността на кабинета по ултразвукова диагностика (Приложение № 1);
- Препоръчителен щатен стандарт за кабинета по ултразвукова диагностика (Приложение № 2);
- Стандарт за оборудване на зала за ултразвукова диагностика (Приложение № 3);
- Правилник за организация на дейността в областта на ултразвуковата диагностика (Приложение № 4);
- Препоръчителни щатни норми за ултразвукова диагностика (Приложение № 5);
- Стандарт за оборудване за ултразвукова диагностика (Приложение № 6).
Относно насочване за ултразвук
Клауза 8 от проектоправилата е редактирана, че ултразвуковите диагностични проследявания се извършват според указанията на лекаря (или фелдшера, акушерките имат различни функции на лекаря)с подобряване на правата на пациента, vplinuv върху избора на медицинска организация.
Прехвърляне на информация, yakí mаut buti директно за извършване на ултразвуково диагностично проследяване, вмъкване на стр. 11 и 12 от проекта на правилата.
Клауза 10 от проектоправилата пояснява какво се изисква за провеждане на ултразвукови диагностични изследвания в рамките на първичната специализирана медицинска и санитарна помощ, специализирана медицинска помощ и медицинска помощ при санаторно-курортно лечение:
- С необходимостта от медицинска помощ в извънболничните умовелекарят (фелдшер, акушерка) съставя направление за ехографско диагностично проследяване, като се попълва произволно на ръка или в различен вид, заверява се със специален подпис и печат на лекаря (фелдшер, акушерка), че (или) в името на пациента Dnta или yogo законен представител на формата на електронен документ, квалифициран електронен подпис на лекар (лекарски асистент, акушерка), подписан с победите;
- Когато се оказва медицинска помощ в съзнанието на дневна болница, стационарни умове Likar (фелдшер, акушерка) да ограби запис от листа, разпознава същата Viconnia, да бъде в медицинската карта на Statzionar Hero (Dali - Liszt List), за вида на нелюбезния ултразвуков диоастик преди -Slizni ABO, външните органи La режисура;
- При получаване на медицинска помощ в санаторно-курортно лечениеЛекарят трябва да направи бележка в списъка с показания, които трябва да бъдат записани в медицинската карта на пациента, за вида на необходимото ултразвуково диагностично проследяване или, ако е изпратено до друга медицинска организация, издаване на направление.
Относно ултразвука
Zgídno z n 13 от Проекта на правила за ултразвукова диагностика трябва да се извършва в медицинска организация въз основа на запис в списъка с медицински показания или директно подадена от пациента.
С които е дадено, че пациентите, които се очаква да получат медицинска помощ в стационарните умове и в умовете на дадено лечебно заведение, както и прехвърлянето им по медицински причини за обмежение, вкл. чрез определяне на режим на изследване, ултразвуково диагностично проследяване може да се извърши без посредничество в структурната поддръжка на медицинската организация, в която се променя вонята, с помощта на преносимо диагностично оборудване(т. 23 от проектоправилника).
Fakhіvtsem, ние ще насърчим развитието на ултразвукови диагностични изследвания, лекарят по ултразвукова диагностика (клауза 9 от проектоправилата).
Кога на кой лекар по ултразвукова диагностика е дадено право да има диагностично сгънати флуктуации с метода на обвинение за резултатите от ултразвуковото диагностично проследяване, да провежда консултации с други лекари-преподаватели в медицински организации, как да провежда ултразвукова диагностика запор, или лекари-fahivtsiv, които изпратиха пациент, както и други лекари медицински. организации, зокрема. от стагнацията на телемедицинските технологии (клауза 19 от проектоправилата).
* Забележка: най-добро уважение, какво се дава повече норми за тези, че ултразвуковото изследване може да се извършва изключително от лекар по ултразвукова диагностикааз същото в медицинска организация, която има лиценз, която извършва viconannnya работи (услуги) за ултразвукова диагностика, superechat іnhimнаправете го в дадения час нормативни правни актове
Така че, наред с други предимства, е ясно, че ултразвукът може да се прилага при лекари от други специалности. Например, лекар-кардиолог може да провежда ултразвукови изследвания на съдове (разпоредено със Заповед на Министерството на практиката на Русия от 14 март 2018 г. № доследяване на мозъка интраоперативно) в артериите на мозъка интраоперативно (Заповед на Министерството на практика на Русия от 14.03.2018 г. № 141n „За одобряване на професионалния стандарт на медицинския неврохирург“), и лекар-уролог - ултразвуково изследване на нирок, сич михура, уретра и човешки органи (Заповед от 14.03. 2018 г. № , 137n "За потвърждаване на професионален стандарт "Ликар-уролог").
Също така, в параграф 8.4 от SanPiN 2.1.3.2630-10 е установено, че ултразвуковото устройство може да се раздава в кабинета на гинеколог, но такова устройство не изисква специални умове за поставяне и проверка от лекар.
Относно съставянето на ултразвуковия протокол
Резултатите от ултразвуковото диагностично проследяване в деня на сесията се дължат на гънки протокол за проследяване с ултразвукова диагностика(Dali - протокол) (клауза 14 от проектоправилата). В случай на ултразвуково проследяване като част от спешна медицинска помощ в спешна форма, протоколът се съставя веднага след проследяването и не се прехвърля директно на лекаря (фелдшер, акушерка) (параграф 18 от проекта на правилата ).
Протоколът се съставя на хартиен нос, попълнен на случаен принцип от ръката или в различен вид, заверен със специален подпис на лекаря по ултразвукова диагностика, който след извършване на ултразвуково диагностично изследване е (или) за на пациента или законния представител се издава под формата на електронен документ, подписан с подписа на лекар по ултразвукова диагностика, извършил ултразвуково диагностично изследване.
Като лекар по ултразвукова диагностика по диагностично сгъваем начин е получен за консултация още един лекар .19 Проект на правилник).
В случай на препращане към ултразвуково проследяване е видяно под формата на електронен документ, след това на медицинската организация, която е изпратила пациента, се изпраща копие от протокола, съставен под формата на електронен документ (клауза 21 от проектът на заповедта).
Преди протокола се добавят изображения (включително цифрови снимки, видео файлове на електронен носител), с изключение на часа на ултразвуковото диагностично проследяване, ако са направени (или) направени на който и да е нос (параграф 17 от проектоправилата) .
Преводът на изявленията, който може да бъде в протокола, е приписан на параграфи 15 и 16 от проектоправилата.
Протоколът се съставя с двама съучастници, единият от които се вписва в медицинската документация на пациента, издадена от медицинската организация, извършила ултразвуковото диагностично изследване, а другият се вижда от пациента (негов законен представител) (параграф 20 от Проект на правила).
Също така по заявка на пациент (ваш законен представител), изпратена вкл. в електронен вид, медицинска организация, тъй като извърших ултразвукова диагностика, може да се види копие от протокола (клауза 22 от проекта на процедура) ( забележка: за съжаление проектът на правила не уточнява реда за сгъване и насочване на такава електронна заявка).
НАЧАЛНИК САНИТАРНО-ЕПИДЕМИОЛОГИЧНО УПРАВЛЕНИЕ
1. Назначена тази област на използване.
1.1 Препоръки за разработване на разработване на "Санитарни норми и правила за роботи с правомощия, които създават ултразвук, които се предават чрез контактен път към ръцете на практикуващите" № 2282-80 с метод за оптимизиране и подобряване на умовете на медицинските практикуващи в кабинета iv ултразвук.
2. Хигиенна помощ преди притежаване на ехографски кабинети
2.1 Наемане на помещения, признати за притежаване на кабинети за ултразвук,
се изисква да включва:
Заявка за извършване на диагностични изследвания от проучването е не по-малко от 20 m2 на единица;
Място за преобличане и преобличане на болен човек с площ най-малко 7m2;
Помещението за лечение е 1,2 m2 на болен, не по-малко от 10 m2.
2.2 Поставянето на ултразвукови кабинети в сутерена, етажа и сутеренните помещения е блокирано.
2.3 Заявлението за ултразвук се дължи на майката:
- естествено и частно осветление;
- мивка с подаване на студена и топла вода;
Топлообменната вентилационна система със скорост на обмен 1: 3 е разрешена за използване на климатици BK-1500.
2.4 Стените в кабинета на ултразвуковото сканиране бяха изпълнени с маслинени фарбои в светли тонове. Стените са покрити с керамични плочки.
2.5. Еквивалент на шум в работни зони не повече от 40 dB.
За намаляване на шума в помещенията се препоръчва стените да се облицоват със звукоизолиращи материали /например „Акмигран”/.
2.7 Диванът (с регулируема височина) трябва да бъде поставен в центъра на седалката или на стената.
2.8 При извършване на допълнително осветление се извършва следното осветление, оставя се само подовата лампа, прозорците в офисите се затъмняват със завеси.
2.9 В близост до ултразвуковия кабинет нямаше следи от електрическо оборудване, което налагаше промяна в работното време на ултразвуковата инсталация.
3. Хигиенна помощ преди организиране и провеждане на ехография.
До работа с ултразвуково оборудване се допускат лица под 18-годишна възраст, които са преминали курс за напреднало обучение и инструктаж по техника на безопасност.
Vrahovyuchi, scho тривалността на диагностичните изследвания се брои на големите граници, голям брой пациенти, като един практикуващ лекар, не е виновен за преразглеждане на 10-11 случая.
За провеждане на комплекс от гимнастически права, физиотерапевтични процедури, а след това. На медицинския персонал, работещ с ултразвукови апарати, се препоръчва да правят две десет почивки по време на работния период.
За защита на ръцете на персонала при инфузия на контактен ултразвук трябва да се носят два чифта ръкавици: долна бавовняно-хартия, горна дъвка.
Не е разрешено поставянето на незащитени ръце върху повърхността на сканиращия работен ултразвуков преобразувател.
При нанасяне върху зоната на доследжуване на контактното масло остават следи от шевове, така че е завлечено в ръцете на практикуващ лекар.
4. Likuval-профилактичен подход за избягване на неблагоприятното инжектиране на високочестотен ултразвук и съпътстващи фактори.
4.1 Ликувално-профилактичен комплекс за влизане включва:
- медицински преглед, клиничен преглед;
- физиотерапевтични процедури;
специален комплекс от virobnichoy гимнастика;
Поставете го точно за очите;
Психологическо развитие.
4.2 заповед на Министерството на здравеопазването N 700 (от 19.06.84 г.).
ДОКУМЕНТАЦИЯ ЗА КАБИНЕТ ПО ЕХОГРАФИЯ
Работна документация на кабинета за ултразвукова диагностика:
1. Журнал на предишния запис за последващи действия. Мета към дневника - планира да се ангажира с роботизиран кабинет. При всеки пациент те се разпределят между лекарите според разпределението на работата им за областите на проследяване ( празно сърце, нирки, тироиден ръб, млечни ръбове и др.). Името на дневника може да бъде победоносно около ръба на арки, тъй като zazdalegіd се дава на регистъра.
2. Журнал за регистриране на резултатите от проследяването. Кое списание може да има бути:
дата на проследяване;
Пореден номер на проследяването;
Паспортни данни на пациента (PIB, rík narodzhennya);
Медицинска ипотека, освен името на лекаря изпратиха болния на проследяване;
Предварителна клинична диагноза (подлежи на всяка диагностична процедура);
Kílkіst провежда doslіdzhen (код, шифър toshcho);
Висновок ултразвуково проследяване (резултати от проследяване).
В останалата колона се записва накратко лекарската бележка, извършена след изследването, а копие от протокола с докладно описание на ехографската снимка и счупените белези на виновния се съхранява в архива, за да могат може лесно да бъде известен за необходимата информация.
3. Журнал за анализ на откритата патология. Най-важно е да се води дневник според органно-нозологичния принцип (орган - заболяване - броят на проявите на симптоми на месец, тримесечие, pіvrichchya, rík). Naytsіkavіshi vipadki може да фиксира okremo (от назначената анамнеза, резултати от ултразвук, операция, раздели).
4. Архив (картотека). Системата на организация на архива може да бъде различна и да се депозира в профила на ипотека за алкохол и задължение за извършване на дългове. В малки отделения (кабинети) за ултразвукова диагностика могат да се архивират други копия на протоколите, да се записват от папки или да се добавят към документите за датите.
Също така е възможно да се създаде картотека по азбучен ред за роботите.
На големите срещи, където се провеждат различни профилни изследвания, е необходимо да се поддържат архиви в хронологичен ред и тематично (за органите и заболяванията).
Вземете копие от ултразвуковия протокол и признаците на възрастен пациент 5 съдби (с проявата на патология) и 1 rіk (поради наличието на патологични промени) rahuyuchi с оглед на останалата част от външния вид. Резултатите от ултразвуковото проследяване на децата се съхраняват в архивите на най-малките 5 rokiv, независимо от естеството на разкритите промени.
5. Протокол за ехографско проследяване. Що се отнася до протокола, не се изисква специален формуляр, задължително се посочва името на адреса медицинска ипотека, датата на попълване и името на лекаря, извършил прегледа. Висновок медицински документПредпочитам да се обежа с друг лекар за очевидността на специален лекар.
Заповед на Министерството на здравеопазването на SRSR N 581 от 21.06.1988 г.
ПРАВИЛНИК ЗА ПЕРСОНАЛ ЗА МЕДИЦИНСКИ ПЕРСОНАЛ НА ВИДДИЛЕН (СТАЯ) ЗА УЛТРАЗВУКОВА ДИАГНОСТИКА НА ЛИКУВАЛНОПРОФИЛАКТИЧНИ ИНСТАЛАЦИИ (Приложение 7).
1. Медицински персонал. Заводът лекарите по ултразвукова диагностика се инсталират редовно в съответствие със задължителната работа и здравословни rozrahunkovyh норми за един час на ултразвуково проследяване. Назначените насаждения се поставят в границите на плана за работа и разпределение за заплати. Кабинетът на ръководителя на кабинета е създаден за присъствието на най-малко 3 лекари в състояние на ултразвукова диагностика, кабинетът на 0,5 растения лекар.
2. Среден медицински персонал. Кабинетът на медицинската сестра е създаден в съответствие с кабинета на лекарите по ултразвукова диагностика, включително кабинета на началника на отделението. Мандатът на старшата медицинска сестра се установява редовно до назначаването на ръководителя на кабинета 0,5 от назначаването на медицинската сестра.
3. Млад медицински персонал. Медицинските сестри са инсталирани с rozrahunka от 0,5 растения на 1 растение на лекаря по ултразвукова диагностика, включително растението на ръководителя на кабинета, но не по-малко от 1 растение.
Забележка: Инженерната безопасност на функционирането на ултразвукови диагностични звена (офиси) се извършва от персонал, който назначава такова лице да бъде инспектирано в стандартните щатове от ключови практици, специалисти, военнослужещи и здравни работници.
***МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО RRFSR ЗАПОВЕД № 132, 02.08.91 ЗА ИЗЯВНАТА ДИАГНОСТИЧНА УСЛУГА (vitrimka) НАКАЗВАМ: ...
здравословно хранене относно организацията на базата на лечебно-профилактични институции и клиники на медицинските
научен -предишни институции vіddіlіv (vіddіlen) на promenev диагностика, която включва рентгенова и радиологична,
Рентгенова диагностика (стаи), радионуклидна, ултразвук, компютър,
магнитен резонанс и други видове диагностика за подобряване на умствената дейност, организиране на работата им
s “Правила за viddіl (vіddіlennі) promenevї ї diagnostiki”, yogo pídrozdіlа i персонал”... Допълнение N 1 към заповедта на Министерството на здравеопазването на RRFSR от 2 serp 1991 r. диагностика на базата на медицински и превантивни заведения , клиники на медицински и научноизследователски институти и е тяхното структурно подразделение 1.2 - резонансна, радионуклидна, ултразвукова, патоморфологична и други видове диагностика, угар в съзнанието на умовете. сърдечносъдова система) да организира в склада за предоставяне на диагностика. 2. Ръководството на отделите (кабинета) за ултразвукова диагностика се определя от ръководителя на отделението. 3. Работата на отдела (кабинета) за ултразвукова диагностика се организира в съответствие с Правилника за прилагане на променевтична диагностика, който правилник и други нормативни документи. 4. Основните задачи, възложени на (офис) є: 4.1. Грижи за пациенти с клинично подготвени висококвалифицирани диагностични тестове помогнеултразвукови методи от прилагането на допълнителни специални техники. 4.2. Комбиниране на резултатите от работата с други диагностични и клинични изследвания с метод за изясняване на диагнозата и назначаване на задължителна медицинска помощ. 5. Visnovkіv за резултатите от ултразвуковото обследване не по-късно от следващия ден след проследяването. Допълнение № 18 към заповедта на Министерството на здравеопазването на RRFSR от 2 септември 1991 г. N 132 ПРАВИЛА ЗА LIKAR VIDDILENNYA (ОФИС) НА УЛТРАЗВУКОВА ДЕСТИНАЦИЯ (VIDDDILENNYA) ИЗЯВНА ДИАГНОЗА DILENNYA) ИЗЯВНА ДИАГНОЗА СЕ НАЗНАЧАВА LіCAR, МОЖЕ spec іalnu podgotovka z ултразвукова диагностика. 2. Лекарят по ултразвукова диагностика без посредническо подчинение на ръководителя на кабинета по крайбрежна диагностика; 3. Лекарят по ултразвукова диагностика в своя робот се подчинява на Правилника за отдела (офиса) за ултразвукова диагностика, Правилника за отдела (офиса) за обменна диагностика, Правилника на CIM и други нормативни документи. 4. Изисква се до началника на кабинета по ултразвукова диагностика, лекарят ще се погрижи за това: 4.1. Провеждането на ултразвуково диагностично проследяване се основава на ясно формулирани показания и взема остатъчно решение как да се процедира, като се посочва необходимият задължителен и рационален начин на проследяване, провеждане на диагностични и кувалдиагностични инвазивни манипулации, включително такива с визия за масата. 4.2. Усвояване и внедряване на нови диагностични техники и апаратура. 4.3. Консултативна работа по използването на ултразвук в диагностиката и възможностите на йога в медицинска практика. Съдбата на анализа на сгънатата симптоматика и извиненията в диагностиката, разкрити и анализ на причините за съпоставката на ултразвуковите находки с патологоанатомични и оперативни данни. 4.4. Водене на медицинска и звездообразна документация, анализ на зъбен камък и други показания на работа. 4.5. Повишаване на квалификацията на средния и младия медицински персонал и контрол върху йога работата, подобряване на правилата за техника на безопасност и защита на труда. 4.6. Контрол върху спестяванията и рационалното използване на оборудването и технически компетентната експлоатация. 5 . Ултразвукова диагностика на гуша: 5.1. Подобрете квалификацията си по предписания начин, овладейте ново оборудване и нови методи за провеждане на ултразвукови диагностични изследвания. 6 . Лекарят по ултразвукова диагностика има право на: 6.1. Дава заповеди и инструкции на средния и младия медицински персонал. 6.2. Изпратете се на администрацията, инсталирайте подходящи поддръжници за вас, докато не искате да поставите контракцията. 6.3. Представете предложения на администрацията, инсталирайте захранване за подобряване на работата на офиса, организирайте умовете на практиката. 6.4. Съдбата на наградите, конференциите, на които се разглежда храната, е свързана с кабинета по ултразвукова диагностика. Допълнение № 19 към заповедта на Министерството на здравеопазването на RRFSR от 2 септември 1991 г. N 132 ПРАВИЛА ЗА МЕДИЦИНСКАТА СЕСТРА (VIDDILENNYA) КЪМ ОФИСА НА УЛТРАЗВУКОВОТО УСЛОВИЯ НА VIDDDILU НА ОТГОВОРНОСТ НА ДИАГНОСТИКА í диагностично оборудване и оборудване за безопасност. На площадката на сестринския кабинет, където се извършват инвазивни манипулации под ултразвук и ултразвуков контрол, е назначена медицинска сестра, която да работи в хирургично или реанимационно отделение. 2. В неговата роботизирана медицинска сестра кабинетът за ултразвукова диагностика е предмет на Правилника за регулиране на диагностиката на промените, отдела (кабинета) за ултразвукови изследвания и Правилника. 3. Основните задачи на медицинската сестра в кабинета по ултразвукова диагностика са подготовката на изтриващи и мазни материали, ултразвукова апаратура за проследяване, подготовката на пациента преди проследяването на ултразвуковата диагностика и съдбата на други процедури, снимки страница на изображението в процеса на извършване на проследяване и регистриране на тези записи в съответните наклонени документи, регулиране на потока на обследуваните осиб, в комплекта за първа помощ с лекарства за наддаване спешна помощ, охрана на оборудването, притежаване на държавния инвентар, поддържане на санитарния режим, участие в поддържането на архива и сигурността на сигурността на медицинската информация. В случай на инвазивни манипулации към нея obov'yazkіv въведете pídtrimka в офиса режим на чиста превръзка или хирургическа, подготовка на стерилни инструменти, материали, престилки, както и необходимия набор от препарати, болни от инвазивна манипулация и медицинска помощ по време на първото час. 4. Медицинска сестраКабинетът за ултразвукова диагностика може да подобри своята квалификация, за да спазва стриктно правилата за техника за безопасност, вътрешния трудов ред, техническия стандарт на оборудването и да води необходимата oblіkovo-zvítnu документация.
Допълнение N 22 към заповедта на Министерството на здравеопазването на RRFSR
ПРИЛОЖЕНИЯ НА РОЗРАХУНКОВИ НОРМАЛНИ ЧАСОВЕ ЗА УЛТРАЗВУКОВИ ОТДЕЛЕНИЯ
Ултразвуково изследване на органите на хепатобилиарната система:
Бисквитка + дъвчене михур 20 мин.
Zhovchny míkhur іz vyznachennymi funkії 60 минути.
Подшлункова зала 20 мин.
Спленка, 20 век
Ехографско проследяване на органите на секодържавната система:
Nirki + nadnirkoví лагуни 20 мин.
Сич михур от обозначеното залишково сич 15 век.
Передмихурова золоза + тестис 20 мин.
Ултразвуково изследване на женски органи:
С гинекологични заболявания на 25 век.
При свободно място от 30 мин.
Ултразвуково изследване на вътрешните органи на плода:
във II и III триместър на бременността 30 мин.
Ултразвуково изследване на органите на новороденото:
мозък 30 мин.
вътрешни органи 30 мин.
Ултразвуково изследване на повърхностни структури:
Тироидна гънка 15 мин.
Молочна зала 20 мин.
Slinní zalozi 20 мин.
Лимфни възли, 20 век
Периферни съдии 20 мин.
Доплерометрия на съдове със спектрален анализ
в постздравния режим на 50 век.
Проследяване на съдовете от цветен доплер
карвинг 60 мин.
Меки тъкани 20 век
Ултразвуково изследване на органите на гръдния кош :
Средата на 20 век
Плевралната празна 20 минути.
Ехокардиография с цветно картографиране, 60 век.
Ехокардиография с доплеров анализ, 60 век.
Ултразвукова доплерография на съдове в пулса
режими 40 мин.
Ликувално-диагностично проследяване под ехографски контрол:
Епидермална диагностична пункция на 45 век.
Чрез кожната диагностична пункция s
експреситологични открития от 70-ти век.
Ликувално-диагностична пункция на кистозни кисти
празно и трансцендентно пространство 70 мин.
Ликувално-диагностична пункция на черепа и плеврата
празен 90 мин.
През кожата на източването на zhovchny míkhur 120 минути.
Над кожата дрениране на жлъчните пътища
ултразвуков и рентгенов контрол 150 мин.
Ултразвукова хистеросалпингография
(екзохидротубация) 60 мин.
Забележка:
Нормата за предпочитание на Розрахунков за лекар по ултразвукова диагностика
при 6,5 работни дни - 33 умствени единици.
За умствена самота се приема тривалност на робота 10
В случай на по-нататъшно забавяне, броят на органите на rozrahunkov
нормите на кожния офанзивен орган се съкращават с 5 whilins.
При удължени деца нормата се увеличава с 10%
Нормата на Розрахун за един час включва:
1. подготвително-заключителен час
2. час немеждинно проследяване
3. час за документация и анализ на работата.
Дробност на работното време на ултразвуков лекар
|
За практикуващите лекари законодателството прие съкратено работно време. Член 350 от Кодекса на труда на Руската федерация установява, че такава валидност може да бъде повече от 39 години на ден. Zalezhno z завод тази (или) специалност тривалност на работното време на практикуващите лекари се определя от заповедта на Руската федерация. Още преди неотдавна Заповедта на Министерството на здравеопазването на SRSR от 11.12.1940 г., с допълненията към които са изпратени лекарите, възстановява работния ден от 6,5 и 5,5 години, но с предупреждения, за шест -дневен работен ден. В "Российская газета", официално издание, от 20 февруари 2003 г. № 33 (3147) е публикуван нов указ със Заповед на Руската федерация "За валидността на работното време на практикуващите лекари в угарите и (или) специалности" от 14 февруари 2003 г. № 101. Работното време на практикуващите лекари е краткотрайно поради земята, която заемат и (или) се създават специалности: И така, в Додатку № 2 - работен ден 33 години - бях назначен. Основното признание на rozrahunkovyh норми на час върху функционалните последващи влияния в техните победи с: Подобряване на правомощията за подобряване на организацията на дейността на кабинетите (приема) по функционална диагностика; планиране и организация на практиката на медицинския персонал на тези пидроздиливи; Анализ на разходите за труд на медицински персонал; Формиране на стандарти за персонал за медицинския персонал във видповидни лечебно-профилактични инсталации. Работният час не може да надвишава 84,5% от работното ви време според нормите за розаркункови. Vikonanny rozrahunkovyh норми chi revikonannya vplyvaet zreshtoy върху вашата заплата. Ако проведете амбулаторна среща, тогава вашият работен ден става на 33 години, а работният ден по правило е 6,5, годината с недоразход може да „спечели“ за 1 работна събота за месец. Вашата дневна норма е 33 доларови банкноти, няма нужда от допълнителни специални маси. По принцип най-важната поликлинична рецепция като цяло гарантира, че работата се извършва до края на нормата и navit revikonannya. Освен това може да ви бъде платена компенсация за работата на бедните умове на работната сила. Със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 15 юли 1999 г. № 377 са одобрени Правилниците за заплащане на здравните специалисти на заплатапрактикуващи в създаването на системата за защита на здравето на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Преди полагането на основите за опазване на здравето трябва да бъдат създадени лечебно-профилактични, санитарно-епидемиологични и други заведения, включени в "Номенклатурата на обещанията за опазване на здравето", която е потвърдена от Министерството на здравеопазването на Русия. Ако работите в обстановката, включена преди номенклатурата, тогава имате право да увеличите заплатата (ставката) с 15% (Приложение № 2 към определената наредба, позиция 1.17 Ще получа увеличение на заплатата (ставки) ) при zv'yazku z опасни за здравето и особено важни умове на практиката "Viddelennya (офиси): ултразвукова диагностика и ендоскопия") |
"Ръководство на счетоводителя по опазване на здравето", 2008 г., N 8
Хранене: Каква беше доблестта на работния ден на лекаря по ултразвукова диагностика, след като изходът беше похвален със Заповед на Руската федерация от 14.02.2003 г. N 101? Вдясно в това, че такава специалност не е посочена в приложенията към назначеното постановление.
В момента медицинският и среден медицински персонал, отговарящ за ултразвукова диагностика в онкологичния диспансер, може да има работно време от 39 години на ден, а специалистите, отговарящи за работа по превода на графика си, за 33-годишен ден (likar , I cue vede включително амбулаторно приемане на заболявания).
Медицински персонал по ултразвукова диагностика за извършване на диагностика на амбулаторни (с указания от онколози в поликлиники) - 85% и стационарни - 15%.
Vidpovіd: Vídpovіdno до член 350 от Кодекса на труда на Руската федерация за практикуващи лекари съкратеното работно време не може да надвишава 39 години на ден. На тези граници безпроблемността на работния ден на практикуващите лекари е застояла и (или) специалностите се определят от Радата на Руската федерация.
Perevoli Posad TA (Abo) специалности на Medic prazivnikiv, организирани и като widfi, камерите, Kabínetivs на умовете на pratsi, роботът в Yaki Deners 36-, 33-, 30-ти 24-годишен размразяване, soliden 14.02.2003 N 101 "Относно валидността на работното време на лекарите в угарите в насажденията и (или) специалността, заета от тях."
Например, към допълнение № 2 е назначено постановление лекарите да извършват амбулаторен прием на болни хора, зокрема, и е установен 33-годишен стаж в диспансерите.
Освен това се има предвид, че съгласно член 423 от Кодекса на труда на Руската федерация, до влизането в сила на законите и другите нормативни правни актове, законодателите на актовете на Републиката на RCP трябва да бъдат оставени на Кодекса. Поради тази причина беше установено много, сред тях системата за защита на здравето, доси zmushení zvratatisya до нормативни актове, yakíyali до набиране на ранг от Кодекса на труда на Руската федерация. Такива документи са храна, зокрема, є:
- Указ на Държавния комитет на СССР и Президиума на VTsRPS от 25.10.1974 г. N 298 / P-22 (с измененията на 29.05.1991 г.) „За одобряване на списъка на производителите, цеховете, професиите и насажденията със шкидливими умовете на работниците, работата в някои от тях дава право на допълнителен данък kovu permit that short work day“, раздел XL „Опазване на здравето“;
- Указ на RNC на SRSR от 11.12.1940 г. N 2499 „За тривалостта на работния ден на практикуващите лекари“.
Във всички списъци обаче вече няма постановления, които да регламентират дневното работно време на практикуващите лекари, няма я и специалността „лекар по ултразвукова диагностика“.
Веднага, анализирайки възможността за привеждане на категорията fahivtsiv на лекарите, сякаш провеждане на амбулаторно назначаване на заболявания на изключителна основа, бих искал да възстановя уважението, че законодателят не трябва да отмъщава за розовия ключ амбулаторно приемане на заболявания ". Свързахме се с вас относно прехвърлянето на медицински специалисти към графика на работа с 33-годишния тижни като лекари, които провеждат амбулаторно приемане на болни хора на амбулаторна база, като 85% от амбулаторните и стационарните пациенти 15% е spirnim.
Въз основа на висцералния депозит, според нас, диспансерът е назначен, за да предотврати правото да съкрати 33-годишната възраст като лекар, като провеждане на амбулаторна клиника на амбулаторна база за заболявания, фрагменти от логичното чувство за разбиране "само" следвайте visnov ok за необходимостта от провеждане на 100% допускане до амбулаторни заболявания.
Юридически одитор
фирма "Унико-94"
О.П.СВИСТУНОВА
Политика за поверителност
уебсайт
м Москва
Политиката за поверителност на личните данни (наричана по-долу Политика за поверителност) съдържа цялата информация, поместена на сайта в Интернет на адрес: (наричан по-нататък - Сайтът), като за сайта можете да разгледате Користа вача pіd h vykoristannya Сайт, yogo услуги, софтуер и продукти.
Използването на услугите на Сайта означава безопасността на Потребителя с политиката и инструкциите в съзнанието за обработка на личната му информация; във времена на зло с умовете на Користувача е виновен за бягство от победоносни служби.
1. ТОП ПОЗИЦИИ
1.1. В рамките на Политиката за лична информация на Користувач се разглеждат:
1.1.1. Лична информация, тъй като потребителят нада за себе си независимо в момента на регистрацията oblіkovogo запис) или в процеса на избор на Услуга, включително лични данни на Користувач. На Обов'язков за възлагане на услуги е присвоен специален ранг. За повече информация Користувач се надява на допълнително разследване.
1.1.2. Данни, които автоматично се прехвърлят към услугите на Сайта в хода на избора им с помощта на софтуера, инсталиран на добавката „Користувач“, включително IP-адреси, дадени бисквитки файлове, информация за браузъра „Користувач“ (или други програми). , за помощта на има достъп до услуги), техническа характеристикапритежаването на този софтуер, който се извиква от Потребителя, датата и часа на достъп до услугите, адресите на страните, които се изискват, тази друга подобна информация.
1.1.3. Друга информация за Користувач, чието резюме е предоставено от Goodwill за офертата към Сайта.
1.1.4. Тази Политика за поверителност се отнася само за сайта. Сайтът не е под контрол и не носи отговорност за сайтове на трети страни, можете да отидете на Користувач за съобщения, налични на Сайта.
2. ЦЕЛИ ЗА ОБРАБОТКА НА ЛИЧНА ИНФОРМАЦИЯ
2.1. Сайтът събира и съхранява само онази лична информация, която е необходима за предоставяне на услуги или съдействие в името на договори от Користувачем, за кратко освобождаване, ако законодателството прехвърля задължението за запазване на лична информация с договора на назначен низ закон.
2.2. Личната информация на Користувач Сайтът се обработва по начин:
2.2.1. Идентификация на ползвател, чрез попълване на формата в сайта, за презаписване на списъците, изпращане на SMS известия към инструкциите на мобилния телефон, изпращане на обаждания до ползвателя.
2.2.2. Предоставяне на достъп на Користувачеви до персонализирани ресурси на Сайта.
2.2.3. Монтира се с Користувач zvorotny zv'azku, включително насочване на съдействие, заявяване на заявка към Сайта, предоставяне на услуги, обработка на заявки и заявки от Користувач.
2.2.4. Определеното място със значение на Користувач за сигурността на сигурността, сплашването на шахрайството.
2.2.5. Потвърждение за автентичността и пълнотата на личните данни, предоставени от Користувач.
2.2.6. Създаване на наклонен запис за достъп до отдалечен портал, точно както ползвател изчака създаването на наклонен запис.
2.2.7. Информиране на потребителя на сайта за новостите и промените, които Vlasnik съобщи на сайта.
2.2.8. Nadannya Koristuvachevy ефективна клиентска и техническа поддръжка по време на оправдаване на проблеми, свързани с уебсайта.
2.2.10. Създаване на масови пощенски списъци за имейл списъци, управление на SMS известия, използване на пренасочване на пиксели, за реклама, използване на бисквитки, маркетинг и провеждане на проучвания.
3. ПОЧИСТВАНЕ ОБРАБОТКАТА НА ЛИЧНА ИНФОРМАЦИЯ В КОРИСТУВАЧИ В I ЇЇ ПРЕХВЪРЛЯНЕ НА ТРЕТИ ЛИЦА
3.1. Сайтът събира лична информация на Користувачев в съответствие с вътрешните разпоредби на конкретни услуги.
3.2. Всеки път, когато личната информация на Користувача се пази поверителна, престъплението доброволно предоставя на Користувачем информация за себе си за частен достъп до неизключителния дял на osib. С помощта на няколко други услуги на Користувач ще бъде добре, ако част от тази лична информация стане достъпна.
3.3. Сайтът може да прехвърля личната информация на Користувач на трети лица по следните начини:
3.3.1. Користувач наведе глава в такъв ден.
3.3.2. Прехвърлянето е необходимо за победата на службата за пеене на Користувач или победата на пеенето, моля, или договора с Користувач.
3.3.4. Прехвърлянето е извършено от руското законодателство, което се финализира, в рамките на процедурата, установена от законодателството.
3.3.5. По време на продажбата на Сайта, преди началото, преминете през всички нужди на умовете на Политиката, за да премахнете напълно личната информация от нея.
3.4. Обработването на личните данни на Користувач се извършва без граници, по какъвто и да е законен начин, в т.ч. информационни системилични данни от избора на инструменти за автоматизация или без използването на такива инструменти. Събирането на лични данни на Koristuvachs е предмет на спазване на Федералния закон от 27 юли 2006 г. N 152-FZ „За личните данни“.
3.5. В момента на изразходване или разкриване на лични данни Администрацията информира Сайта за загубата или разкриването на лични данни.
3.6. Администриране на сайта на необходимия организационен и технически достъп за защита на личната информация на потребителя под формата на незаконен или неоторизиран достъп, намаляване, промяна, блокиране, копиране, разповядване, както и други незаконни първи и трети осиб.
3.7. Администрацията на сайта изцяло с Користувач на живо всички необходими посещения, за да се избегнат попадания или други негативни последици, причинени от второ или разкриване на лични данни на Користувач.
4. СТРАНИЧНИ НАМОТКИ
4.1. Користувашка гуша:
4.1.1. Предоставете информация относно личните данни, необходими за публикуване от Сайта.
4.1.2. Актуализирайте, допълвайте предоставената информация за личните данни към момента на промяна на тази информация.
4.2. Гуша на мястото на приложение:
4.2.1. Wikoristovuvaty otrimana информация изключително за целите, възложени на тази Политика за поверителност.
4.2.2. Осигурете безопасността на поверителна информация на тайни места, не говорете без предварителното писмено разрешение на Користувач, а също така не предотвратявайте продажбата, обмена, публикуването или разкриването от други лица възможни начинипрехвърлянето на лични данни на Користувач, за потвърждение за прехвърляне към Политиката за поверителност.
4.2.3. Посещенията на живо в чужбина за защита на поверителността на личните данни на Користувач е в реда на нещата, което ще звучи победоносно за защитата на този вид информация в основния бизнес оборот.
4.2.4. Блокиране на лични данни, които следва да се намират пред официалния потребител, от момента на изтичане, или по искане на потребителя, или негов законен представител, или одобрен от органа за защита на правата на субекта на лични данни за периода на проверка в случай на откриване на неточни лични данни повече неправомерни diy.
5. ИЗГЛЕД ОТ СТРАНИ
5.1. Администрацията на сайта, сякаш не се поддаде на гушата си, понесе отговорността за клането, ръководителят на Coristuvachem във връзка с незаконното изписване на лични данни, очевидно пред законодателството на Руската федерация.
5.2. По време на нарушението или разкриването на поверителна информация, Администрацията на сайта не носи никаква поверителност, тъй като поверителна информация се предоставя:
5.2.1. Стана публична забрана, докато не изразходва чи.
5.2.2. Булата е оттеглена от трета страна за администрацията на сайта.
5.2.3. Була се пееше за Користувач.
6. Cherry superchek
6.1. До съдебното заседание с повикване за спорове, които се крият от становищата на Сайт „Користувач“ и Администрацията на сайта, ще предявим иск (писмо предложение за доброволно уреждане на спора).
6.2. Одобряване на рекламации за период от 14 календарни дни от датата на оттегляне на рекламациите, като писмено информира заявителя за рекламациите за резултатите от разглеждането на рекламациите.
6.3. При липса на достъп, моля, спорът ще бъде представен за разглеждане в съда, в съответствие с достойното законодателство на Руската федерация.
6.4. Преди одобрението на Политиката за поверителност и информацията между Koristuvachem и Администрацията, Сайтът се подчинява на строгото законодателство на Руската федерация.
7. ДОПЪЛНИТЕЛНО ПОЧИСТВАНЕ
7.1. Администрация Сайтът има право да прави промени в Политиката за поверителност без разрешението на Потребител.
7.2. Нова политикаПоверителността придобива сигурност от момента, в който е поставена на сайта, тъй като все още не е прехвърлена в новото издание на Политиката за поверителност.
7.3. Моля, обърнете внимание на следната политика за поверителност Моля, обърнете внимание на адреса
7.4. Chinna Политиката за поверителност е публикувана отстрани на адрес:
7.5. Tsya Политика за поверителност е nevid'mnoy част
Информация за информация:
<1>Видно до част 5 на чл. 18 от Федералния закон от 27.07.2006 г. N 152-FZ "За личните данни" при събиране на лични данни, включително за допълнителна информация и телекомуникационни мерки, интернет, оператор на грижа, изясняване (актуализиране, промяна), проучване на личните данни на гражданите на Руската федерация от базите данни, които се намират на територията на Руската федерация, за vinnyatkiv, определени в точки 2, 3, 4, 8, част 1 от чл. 6 от Федералния закон от 27 юли 2006 г. N 152-FZ „За личните данни“.