Съдбата на проведените сондажни манипулации. Техника за дуоденално сондиране

ТЕМА на лекция №16: Процедури за сондиране

Мета лекции:оформяне на професионални знания за методите за разработване на сондажни процедури.

План на лекцията

1. Сондови процедури - разберете термина, маркирайте извършените процедури, вижте сондите.

2. Етични и деонтологични сестрински интервенции за часа на сондиране

3. Правила за безопасност при процедури със сонда

4. Алгоритъм за сондиране на фракционен шънт.

5. Алгоритъм за сондиране на фракционна тръба с парентерална капсула.

6. Алгоритъм на дуоденално сондиране

7. Алгоритъм за извършване на измиването на дренажа

8. Помощ от медицинска сестра при повръщане

9. Речник.
Lіkuvalní процедури за сондиране

Залежне сестринска втручаняв случай на корекция на неблагоприятни їzhі, лица, химически речи- Tse promyvannya shlonk. Процедурата в likuvalny ипотека се извършва зад помощта на сондата.

Сондиране - означава z'yasovuvati, otrimuvati vídomosti за присъствието или присъствието на нещо - или за допълнителен обект на наблюдение - сонда.

Цел на сондажните процедури:

Likuvalne - detoksikatsiyna - pripinennya накисване на крехките речи и отстраняване на yogo от тръбата;
Диагностика - лаборатория - паркан вместо дренаж / черво за проследяване.

Отделете сондите от

дуоденална сондав офиса май маслиназа подложката на яката на канала за часа на преминаване на канала в дванадесетопръстника за часа на процедурата за сондиране.
Сондиране (Френски проследяване) - инструментално проследяване на празни и тръбни органи, канали, рани за допълнителни сонди.

Противопоказания:

1) стравохидни и шлункови кървене

2) предпазители на заболяването с намотки на лигавицата на билковия тракт

3) изразена сърдечно-съдова патология

Етико - деонтологична безопасност на сондирането

За много пациенти е лошо да понасят пълненето на сондата. Причината за това движение е рефлексът на кашлица или повръщане, временната чувствителност на лигавицата на кратуната и тревохода. В повечето случаи толерантността към сондиращите процедури е гнила поради негативното психологическо отношение на пациента към процеса на сондиране, което е причина за „страх от проследяване“. За приемането на „борбата на проследяването“ на пациента, обяснете мета на проследяването, його меланхолия, говорете с него по съпричастен, спокоен, любезен начин от началото до края на процедурата.

„Нека да преминем към процедурата сега. Вашето самочувствие е богато защо е остаряло след поведението на звуковия час. На първо място, основното правило е да не се счупват остри рухиви. В други случаи можете да обвинявате кашлицата за досадата. Ти си виновен, че се отпускаш, дихати, не е достатъчно дълбоко. Бъди любезен, отвори си устата, подстрижи ръцете си на коленете. Povіlno, че дълбоко дишайте. Изследвайте дълбоко дъх и проковтнете върха на сондата. Ако е важно за вас да дишате с носа си, дишайте с устата си и внимателно залепете сондата за един час в дъха си.

Когато забравите цацата на whilin, умрете, здрави, не дълбоко, тогава нека направим дълбоко дъх. Вие сте по-добре изковани. Добре, yakbi іnshi patsіenti изковаха сондата толкова лесно.

Правила за безопасност

Точно както в процеса на манипулация на сондиране в отстранения кръвен материал - започнете сондиране!

уважение!

Както при поставяне на сондата, пациентът започва да кашля, задушава се, става цианотичен, след това издърпва сондата небрежно, отпивайки вино към гърлото или трахеята, а не към стравохида.

уважение!

В случай на повишен рефлекс на повръщане при пациент, коренът на езика се третира с аерозол от 10% лидокаин.

уважение!

Противопоказание за всички манипулации на сондата:

Алгоритми за манипулиране

Фракционно сондиране на охлюви по метода на Лепорски

Мета манипулация:

Закупуване на shlunkovogo сок за по-късно.

Противопоказания:

Подготовка на пациента:

Лъжи, сега.

Оборудване:

Стерилна топла тавология, шлункова сонда - хумусна тръба с диаметър 3-5 mm от страничните овални отвори на слепия край. На сондата през кожата 10 см - знаци. Стерилна спринцовка с вместимост 20,0 ml за инжектиране, спринцовка на Жанет за въвеждане на зеле.

Съдове: 7 чисти бутилки с етикети.

Podraznik: зеле vídvar, pídіgrіty до температура от 38 0 C, ръкавици, кърпа, тава, прави:

прав

до клиничната лаборатория

анализ на сок от охлюв, взет за помощта на ентералната под

Пациент: P.І.B., vík

D.S: тръбопроводи

Подпис (лекар):

Обяснете на пациентите реда на процедурата.
Вземете писмо.
Правилно настанете пациента: спираловидно на гърба на столчето, с главата напред.
Wimiti ръце, поставете ръкавици.

Разрахува сонда дожина: размер - 100см.
Стерилни пинсети са достатъчни. Вземете йога в дясната си ръка, а с лявата вдигнете свободния удар.
Напоява се с топла вода (преварена) и се намазва със стерилно вазелиново масло.
Поставете ръба на сондата върху корена на езика, разпространете пациента да работи в слабините, като диша дълбоко през ноздрите.
Влезте до необходимия знак.

Помня!

На сондата през кожата 10 cm марки.

Вземете за помощ 20,0 спринцовки една порция от празното сърце
За допълнителна спринцовка Джанет трябва да инжектира 200,0 зелева вода, затоплена до 38°C.
След 10 перца вместо това изтеглете 10 ml shlunkovogo (спринцовка на Джейн).
След 15 пера извадете целия шлунков вмист (спринцовка Жанет)
Разтягане през 15 нишки 4 порции сок от черупки (стимулирана секреция) (спринцовка 20,0 ml)
Доставка от направления до клинична лаборатория I, IV, V, VI, VII - флакони.

Фракционна тръбна инсуфлация с парентерално инжектиране
Мета манипулация:

Otrimannya на doslіdzhennya shlunkovogo сок.

Противопоказания:

Shlunkov кървене, подуване, бронхиална астма, тежка сърдечна патология.

Подготовка на пациента:

Лъжи, сега.

Оборудване:

Стерилна, топла и водниста shlunk сонда - хумусна тръба, 3-5 mm в диаметър, с овални отвори на слепия връх, на сондата през кожата 10 cm - признаци. Стерилна спринцовка с вместимост 20 мл за ексфолиране.

Съдове: 9 чисти буркана с етикети.

Подразник: разчин хистамин 0,1%, разчин пентагастрин 0,025%.

ръкавици, кърпа, поднос, права:

прав

до клиничната лаборатория

анализ на shlunkovogo сок, получен за помощта на парентерално лекарство

Пациент: P.I.B. вик

Voronezka CRL, тер. изглед, отд.

D.S: тръбопроводи

Подпис (лекар):

Алгоритъм при поставяне на сондата:

1. Обяснете на пациентите реда на процедурата.

2. Вземете писмо.

3. Поставете правилно пациента: спираловидно на гърба на столчето, с главата напред.

4. Wimiti ръце, облечете ръкавици.

5. Поставете кърпа на гърдите на пациента, така че заместващи протезиВземи ги.

7. Стерилните пинсети са далеч. Вземете йога в дясната си ръка, а с лявата вдигнете свободния удар.

8. Накиснете с топла вода (преварена) или намажете със стерилно вазелиново масло.

9. Подканете пациентите да отворят фирма.

10. Поставете ръба на сондата върху корена на езика, разпространете пациента да работи в слабините, като диша дълбоко през ноздрите.

11. Въведете до необходимите знаци.
Алгоритъм за вземане на материала за проследяване:

Приемайте за помощ 20,0 ml спринцовка за една порция на ден.
Чрез разтягане на годината (през кожата за 15 минути) се приемат 4 порции от сок от свиване (не стимулирана или базална секреция).
Въведете доза хистамин 0,1% от дозата: 0,1 ml на 10 kg маса (пред пациента може да е възможно да получите червено знаме, объркване, скука, пентагастрин, прилаган по специална схема, div. инструктирайте tsіyu ).
До края на годината (след 15 минути) 4 порции сок от шлака (стимулира се секрецията).
Направление от направления към клинична лаборатория.

дуоденално сондиране

Мета манипулация:

Otrimannya doslіdzhennya Zhovchi.

Противопоказания:

Shlunkova кървене, подуване, бронхиална астма, тежка сърдечна патология.

Подготовка на пациента:

Лъжи, сега.

Оборудване:

Сондата е за тип шлунков, но на ръба с метална маслина, която може да се отвори. Маслината е необходима за кратко преминаване през портата. Стерилна спринцовка с вместимост 20 мл.

Прибори: бутилки за сок от черупки, поставка с епруветки, маркирани с "A", "B", "C".

Подразник: 40 ml топъл 33% магнезиев сулфат или 40 ml 40% глюкоза.

Ръкавици, кърпа, тава, скара, ролка, права:

прав

до клиничната лаборатория

Жовч

Пациент: P.І.B., vík

Voronezka CRL, тер. изглед, отд.

D.S: тръбопроводи

Подпис (лекар):

Алгоритъм при поставяне на сондата:

Обяснете на пациентите реда на процедурата.
Вземете писмо.
Поставете правилно пациента: облегнат на облегалката на стола, с главата напред.
Wimiti ръце, поставете ръкавици.
Поставете кърпа на шията на гърдите на пациента, за да можете да носите протези, отнесете ги.
Razrahuvat dozhina сонда: zrіst - 100 div.
До сондата достигат стерилни пинсети. Вземете йога в дясната си ръка, а с лявата вдигнете свободния удар.
Навлажнете с топла преварена вода или намажете със стерилен вазелин малък.
Подканете пациентите да отворят фирма.
Поставете върха на сондата върху корена на езика, инструктирайте пациентите да работят с оковите на ruhi, без дъх през носа.
Влезте до необходимия знак.

Помня!

На сонда през кожата 10 см марки.

За помощ със спринцовка от 20 ml отнемете родината на каламутна - шлунков сик. Така че сондата е на shlonk.
Насърчете пациента да ходи правилно, като увиете сондата до 7-ма маркировка.
Поставете пациента на дивана от дясната страна, поставете нагревателя отдясно под гръдния кош, а под таза - ролката (преминаването на маслината в 12-то дебело черво е по-лесно и сфинктерът се отваря).
С участък от 10-60 минути пациентът увива сондата до 9-та маркировка. Външният ръб на сондата на пропуските в контейнера за shlunkovogo сок.

Алгоритъм за вземане на материала за проследяване:

След 20-60 минути, след като поставите пациента на дивана, трябва да намерите стомаха по-често - цялата порция "А" - дуоденална жлъчка, така че да се отстрани от 12-дебелото черво и субдукта ( тайната е да отидете до 12-тото дебело черво) ) . Епруветка "А".
Въведете през епруветка за помощ 20,0 ml спринцовка 40 ml топъл чайник (40% глюкоза или 33% магнезиев сулфат, или масло от розмарин) с метода за идентифициране на сфинктера на ODD.
Уважавайте сондата.
След 5-7 минути, развържете: вземете част от "B" - тъмно маслинено концентрирано zhovch, като идва от zhovchny michur. Тръба "B".
Винаги, когато започнете да намерите отвора на златисто-жълт цвят, порция "С" - черен дроб zhovch. Тръба "C". Кожата на порции трябва да се разтегне 20-30 минути.
Директно в клиничната лаборатория.

Измиване на канала

Показани:

Проблеми: харчови, ликарски, алкохолни и други.

Противопоказания:

Виразки, подпухналост, кървене чревния тракт, бронхиална астма, тежка сърдечна патология

Оборудване:

Стерилна дебела сонда, дължина 100-200 см, на слепия край 2 овални отвора на отвора 45, 55, 65 см от слепия край на марката.

Стерилна тръба за дъвки с дължина 70 cm и стерилна стъклена тръба с диаметър 8 mm.

Стерилна вирва, вместимост 1 литър.

Стерилно вазелиново масло.

Леген за вода за измиване.

Вода от чиста вода със стайна температура за 10-12 литра и литър кухня.

Дъвки ръкавици, престилки.
Алгоритъм на действие:

Изберете система за измиване: сонда, добра тръба, дъвка, лейка.
Носете престилки на себе си и на пациента, сложете йога.
Дръпнете ръкавици.
Навлажнете сондата със стерилно вазелиново масло или топла преварена вода.
Поставете слепия край на сондата върху корена на езика на пациента, разпространете съпротивлението на слабините, дълбоко дишане през носа.
Точно като пациент, който върти ролката, поставете сондата в стравохида.
След като донесете сондата до необходимата маркировка (дължина на поставената сонда: ширина - 100 см), спуснете лейката до нивото на коляното на пациента.
Подрязвайки фунията pohilo, изсипете 30 см по-високо зад главата на пациента.
Повдигнете вирвата на 30 cm по-високо от главата на пациента.

10. Веднага щом водата достигне момичето на девицата, спуснете я под външната позиция.

Разклатете се около таза, докато утихне ела, докато водата премине през щастлива тръба или в противен случай се изгуби в хумусната в дните на водовъртежа.
Започнете отново да напомняте на virva, повтаряйки всички стъпки.
Изплакнете така до "бистра вода".
Vymiryayte kolkíst rídini, scho да бъде въведено и видяно.
Изпратете част от промивната вода в лабораторията.
Wiim сондата. Извършете предстерилизационно почистване на цялата система.

Забележка:

Както при поставяне на сондата, пациентът развива кашлица, започва да се задушава, дърпа сондата небрежно, т.к. като е пил в трахеята, а не в стравохида.

Помощ при повръщане

Рефлекторният обрат се нарича вместо шлюз повръщане.

Оборудване:

Clayonka, кърпа, леген, бутилка вода.

Алгоритъм diy:

1. Когато пациентът е легнал, завъртете главата си настрани. Колко е възможно да се засадят йога.

2. В легнало положение поставете под главата на пациента лепяща подложка и подложка, подобна на врата; в седнало положение нанесете лепило върху гърдите и коляното на пациента и поставете таза на новия.

3. След повръщане дайте на пациента да изплакне устата или да изпразни устата.

4. Почистете легена и лепилото.

5. Погледнете повърнатото и го дезинфекцирайте.

Забележка:

В час на повръщане (особено в легнало положение на пациента) може да се появи аспирация (получаване на повърнати маски на дихалния път). Поради тази причина е необходимо обовъязково да обърнете главата на пациента към клюна.

Bluvotnі masi за nayavnosti в тях кръв matimut търси " дебел кавой- тъмно кафяв цвят.

Дезинфекцията на повръщаните маси се извършва чрез пътека за добавяне към тях на маточна хлорна вана с доза 1: 1 за една година или сухо хлорно изпаряване (200 g на 1 литър повърната маса.)
Нека познаем!

Преди стерилизация почистване и стерилизация на сондите:

Изплакнете с вода в затворен съд, напълнете водата за 1 година с 10% хлор, след което я излейте в канализацията.
Поставете сондите в 3% разтвор на хлорамин за 1 година.
Изплакнете под течаща вода.
Висушити
Сгради в CSO (полагане - bixi)

Стерилизация:

За парен стерилизатор:

порок - 1,1 атм,
температура - 120 0 С,
час - 45 мин.

Безсондови методи

Doslidzhennya shlunkovogo сок. Трябва да се прави само ако е противопоказно, ако се проследява със сонда или ако пациентът се съветва по нов начин. Един от тези методи "Acidotest" се основава на присъствието в секцията на barvnik, който се разтваря в тръбата, когато вътрешната йонообменна смола (жовто драже) се приема със свободна солна киселина. Разход на участъци с различна интензивност в угарите в зависимост от количеството на страната солна киселина. Резултатът е психически валиден.

Оборудване на работната станция:

Шлункова сонда.
Дуоденална сонда.
ръкавици без ръкави
Пинцетата е стерилна.
Бикс.
Грилка, валяк.
Прибори за събиране на анализи:

чисти сухи буркани
стелаж с епруветки и епруветки (буркан за shlunkovoy на място)

Формите са директни.
Тийзъри:
200.0 зелева запарка
0,1% хистамин
40 ml 40% глюкоза.
Спринцовки:
20,0 мл
1,0 - 2,0 мл

2 глави за комплект ампули и инжекции

Дебела сонда, стъклена тръба, дебела дъвка.
фуния.
Престилки 2 бр.
Вятър с вода.
Кухол, вместимост 0,5 - 1,0 л.

Еднаква характеристика на дуоденалната и фракционната интубация

	Дуоденална сондиране	Дробна сондиране
Цил	Otrimannya за по-нататъшно живеене	Otrimannya на doslizhennya shlunkovogo сок
Индикация	Диагностика на чернодробно заболяване	Диагностика на Виражково заболяване, хроничен гастрит
Противопоказание	Shlunkova кървене, подуване, бронхиална астма, тежка сърдечна патология	Shlunkova кървене, подуване, бронхиална астма, тежка сърдечна патология
Изглед на сондата	Сонда за вида шлунков, но на ръба с метална маслина, която може да се отвори	Тънка шлункова сонда с диаметър 3-5 mm от овалните отвори на слепия край
Подготовка на пациента	Лъжи, сега	Лъжи, сега
Положението на пациента под часа на сондиране		Седнало спираловидно на гърба на стила, с главата напред
Тийзъри	40 ml топъл 33% магнезиев сулфат или 40 ml 40% глюкоза	Разтваряне на хистамин 0,1%, разтваряне на пентагастрин 0,025%
Махни тайната	дуоденален йовч, концентриран жовч, Печинкова Жовч	Шлунков сик
Брой порции	3	9
Имена на порции	част "А", част "Б", част "C"	1-9 порции
Час сондиране	1,5 години	2 години

Терминологичен речник

ДУОДЕН - 12 колонии.
Шлункова сонда - Хюмова тръба, 3-5 mm в диаметър, с овални отвори на слепия връх, на сондата през кожата 10 cm - признаци.
дуоденална сонда - сонда от шлунков тип, но на върха с метална маслина, която може да се отвори, през кожата на 10 см от окото.
дуоденално сондиране – сондиране в края на 12-то пало черво.
Фракционно звучене - сондиране, при което се поддържа секреторната функция на шлуба.
блувота - Mimovilne vykidannya вместо тръбата през устата поради спазматичен недостиг на мембраните на тръбата, диафрагмата, коремната преса.
хълцане - рефлекторна недостатъчност на диафрагмата, която извиква силно в дъха с характерен звук.
Печия - относноВиждам черния дроб, той е по-важен за долния стравоход.
Nudota - тежка гледка в празнината на богоявлението и гърлото.
метеоризъм - натрупване на газове в билковия тракт, при подуване на корема, при ветровити, тебеширени болки.
запек - тривала на запушване на дефекацията или затруднено дефекация, повлияно от нарушения на чревната функция
Носителство (диария) - части от rídkí vporozhnennya, obumovlenі rozlady функции на червата.
Бил - неприемливо (и непоносимо) очевидно, за което са виновни силно дразнене на чувствителни нервни окончания, отлагания в органи и тъкани.
Видрижка - mimovilne wikidanny povítrya іz shluka през устата.
кървене - кръвообръщение кръвоносни съдовечрез разрушаване на целостта им.
Stravohod стеноза - звучащо просветление към стравохода.
Дренажна перфорация - Пробийте стената на маркуча.
асфиксия - повреден трафик диви пътища.

Основен:

Мухина С.А., Търновска И.И. Практическо ръководство по предмета "Основи на сестринството", GEOTAR-Media, 2012 г.

Додаткова:

1. Островска И.В., Широкова Н.В. Основи на сестринската помощ: Майстор за мед. уч-щ и колежи ..-М. : GEOTAR-Media, 2008 -320s.

Мухина С.А., Търновска И.И. Теоретични основи на сестринската помощ: Майстор за мед. уч-щ и колежи. -Различен изглед, Випр. тази добавка.-М. : GOETAR-Media, 2009. -366s. :I л.

Манипулации със сонда

Студентът е длъжен да знае:

реснички, сондиращи билковия тракт;

техниката на въвеждане на шунтова сонда през устата;

техниката на въвеждане на тънка шунтова сонда през устата;

показания и противопоказания за промиване на дренажа;

методи за приемане на shlunkovogo vmіstu vyznachennya секреция;

реснички дуоденално сондиране;

универсален zapobízhní идват при работа с вземане на проби;

методи за обеззаразяване на сонди, lyoks, спринцовки.

Ученикът отговаря за:

поставете тънка сонда в тръбите през нишите и през устата;

поставете тънка сонда в тръбите;

почистете маркуча;

вземете promivnі води за doslіdzhennya;

обяснете на пациентите по-нататъшното преминаване на дванадесетопръстника на мястото и на мястото на дванадесетопръстното черво и жовчния михур;

Храна за самообучение :

cili, svídchennya, противопоказания за сондажни процедури;

деонтологична безопасност на сондажните процедури;

оборудване за сондови манипулации;

алгоритъм за дробно сондиране по метода на Лепорски;

алгоритъм за разделяне на фракционна интубация с парентерален стимулант;

алгоритъм за дуоденално сондиране;

алгоритъм за dií promyvannya sluka;

положителни и отрицателни страни на прилагането на методи за последващо маневриране вместо метода на Leporsky и парентерално инжектиране.

тактика на медицинската сестра в случай на реакция на пациента към въвеждането на хистамин;

тактика на медицинската сестра по време на деня по една на порция по време на дуоденално сондиране (две възможни причиниКакво);

тестване на безсондови методи, техните положителни и отрицателни страни;

извършване на измиване на дренажа при непознат пациент;

повръщане и помощ при повръщане.

Терминологичен речник

срок

обяснение

Атония

Отслабен тонус, тобто напрежение, раздразнителност на тъканите и органите

Хипокинезия

Недостатъчен Рух

интубация

Поставяне на специална тръба в гърлото

кардия

Viddíl slunka, sho go след stravokhod

Регургитация

Zvorotny strum (radini)

pH-метрия

Назначаване на рН на мястото на различни канали и дванадесетопръстни черва.

Стеноза

Звучащо просветление

Подкардинал Видил

Част от слайда по-долуардия

Теоретична част

Etiko - деонтологична сигурност

За много пациенти е лошо да понасят пълненето на сондата. Причината за това е рефлекс на кашлица или повръщане, слепоочна чувствителност на лигавицата на фаринкса и стравохода. Най-често преносимостта на манипулациите със сондата се дължи на негативното психологическо отношение на пациента към процеса на сондиране, което е причина за "страх от проследяване". За usunennya "poivannya doslіdzhennya" на пациента трябва да обясни мета doslіdzhennya, yogo меланхолия, rozmovlyat категорично, спокойно, любезно от кочана до края на процедурата.

Приятелски разговор между практикуващ лекар и пациент в часа на поставяне на сондата:

„Нека да преминем към процедурата сега. Вашето самоусещане е богато на това, което се дължи на поведението ви в часа на изследване. На първо място, основното правило е да не се счупват остри рухиви. В други случаи можете да обвинявате кашлицата за досадата. Вие сте виновни да се отпуснете и да дихате повилно и дълбоко. Бъдете любезни, оправете устата си, подстрижете ръцете си на коленете. Povіlno, че дълбоко дишайте. Изследвайте по-дълбоко zіtkhannya и prokovtnіt върха на сондата. Ако е важно за вас да дишате с носа си, дишайте с устата си и в продължение на един час в дъха си, внимателно поставете сондата. Когато забравиш цацата на whilin, умри, здрава, не дълбока, тогава нека дишаме дълбоко. Вие сте по-добре изковани. Любезно, други пациенти са подправили сондата толкова лесно.

Правила за безопасност

Увага !

Като в процеса на манипулация на сондиране в отстранения кръвен материал - сондиране, за да донесете това обаждане на лекаря!

Дори когато сондата е поставена, пациентът започва да кашля, задушава се, става цианотичен, след това сондата се усуква небрежно, като е пил вино в гърлото или трахеята, а не в стравохида.

В случай на повишен рефлекс на повръщане при пациент, коренът на езика се третира с аерозолен 10% разтвор на лидокаин.

Противопоказания за всички манипулации на сондата: шлунково кървене, разширени венивени на стравохода, подуване, бронхиална астма, тежка сърдечна патология.

Сондирането на билковия тракт се извършва както с ликувал, така и с диагностичен метод. За допълнително сондиране можете да получите вместо маркуч за допълнителна помощ, пропуснете маркуча. При остра експанзия (атония) на шънта, особено в началото постоперативен период, за високо чревна непроходимостза помощта на поставената сонда има отделна стая, включително газове. С помощта на сонда, поставена в тръбата, можем да използваме един от начините на парче от пациента. Чрез сонда, въвеждане в билковия тракт, можете да въведете лекарствени продукти.

Фракционно сондиране на тръбата с парентерален биберон

Алгоритъм за въвеждане на шунтова сонда през устата.

Мета: след изсушаване на сока от черупката, измиване на черупката .

Противопоказания: противопоказания за всички манипулации със сонда: лигавично кървене, разширени вени на стравохода, подуване, бронхиална астма, сърдечна патология.

Оборудване : Стерилна шлункова сонда - тръба за дъвка с диаметър 3 - 10 mm. със странични овални отвори на сляп (вътрешен) край. На сондата има три белега: 1) 50-55 см (растеж от разрезите до входа на тръбата); 2) 60-65 см 3) 70-75 см Ръкавици, кърпа, глицерин.

Обяснете на пациентите реда на процедурата, вземете го предвид.

Отворете опаковката със стерилна сонда. Успокойте се с помощта на стерилни пинсети и ги поставете в стерилна табла. Вземете сондата от таблата в дясната ръка по-близо до слепия (вътрешен) връх, а с лявата ръка повдигнете свободния връх.

Обяснете на пациентите, ако е възможно, че:

когато сондата е поставена, е възможно да се почувствате зле и да повърнете, тъй като можете да се задавите, сякаш дълбоко през носа;
не е възможно да стиснете лумена на сондата със зъби и да я размахате.

Забележка : в случай на неадекватно поведение на пациента е необходимо да се следва процедурата за помощ на болногледач: след като спечели задачата за фиксиране на ръцете и ръцете, помощникът фиксира главата си с ръка. За utrimannya компания на пациента vikoristovuyut rotorozshiryuvach.

Размер - 100см.
Видстан от лоб вуха до върха на носа и до пъпа.
До 2 или 3 точки.

Накиснете вътрешния край на сондата с преварена вода или глицерин.

Застанете с дясна ръка като пациент (yakscho сте „дясна ръка“)

Подканете пациентите да отворят фирма.

Поставете върха на сондата върху корена на езика и вдъхновете пациента да работи и окова, дишайте дълбоко и правилно през нис (бажано).

Въведете правилно и равномерно до необходимата маркировка.

Алгоритъм за извличане на материал за проследяване

(частично звучене)

Оборудване :

Стерилна шлункова сонда - тръба за дъвка с диаметър 3 - 10 mm. със странични овални отвори на сляп (вътрешен) край. На сондата има три белега: 1) - 50-55 см (растеж от разреза до входа на тръбата); 2) - 60-65 см 3) - 70-75 см

_____

Направо в клиничната лаборатория

шлунков сик, отнемане с помощта на парентерално лекарство (пентагастрин)

9 порции

Пациент: P.I.B.__________________________

Дата___________ Подпис на медицинската сестра________

Глицеринът е стерилен.

Съдове: 9 чисти буркана или епруветки с етикети.

Стерилна спринцовка - 20.0 мл за ексфолиране.

Стерилна спринцовка - 2.0 мл

Подразник: дозиране на хистамин 0,1% или дозиране на пентагастрин 0,025%.

Чанти за алкохол (алкохол - 70 °).

Забележка: след кожния дефект на канала, каналът е виновен, че е празен!

Фракционно сондиране по метода на Лепорски

Предназначение: за запазване на черупковия сок .

Противопоказание : противопоказания за всички манипулации със сонда: лигавично кървене, подуване, бронхиална астма, тежка сърдечна патология.

Оборудване :

Тънка стерилна сонда - гумна тръба с диаметър 3 - 5 mm. със странични овални отвори на сляп (вътрешен) край. На сондата има три белега: 1) - 50-55 см (растеж от разреза до входа на тръбата); 2) - 60-65 см 3) - 70-75 см

Глицеринът е стерилен.

Съдове: 7 чисти буркана или епруветки с етикети.

Стерилна спринцовка - 20,0 ml или вакуумно устройство за ексфолиация.

Ръкавици, кърпа, стерилна тава, прави:

________ отделение №___

Директно в лабораторията на клиниката

1, 4, 5, 6 и 7 порции

Пациент: P.I.B.______________

Дата на_____

подписГоспожица________

Ентерален подразник - зелева настойка 200мл, температура до 38°С.

Забележка : Кремът от зелева варя може да служи като ентерален подразник: месен бульон, кофеин и др.

Алгоритъм за вземане на сок от метода на Leporsky

Обяснете на пациента реда на процедурата преди вечерта, че сондирането трябва да се прави повече, така че пациентът да не пие нищо, да не пие, да не пуши(като звучене в офиса, след това пред пациента за тези, които не забравят да вземат чиста кърпа със себе си).

Поставете правилно пациента: облегнат на гърба на позата, с главата напред, тъй като пациентът е на леглото, след това в слепоочието на Фаулър. Като пациент е невъзможно да се даде седнало положение или nap_lezhachi, можете да лежите на краката си без възглавница.

Wimiti ръце, поставете ръкавици.

Поставете кърпа на шията на гърдите на пациента, сякаш носят протези, извадете ги.

Поставете сонда (див. алгоритъм за въвеждане на шунтова сонда през устата).

Vityagti за помощ 20,0 ml спринцовка вместо дренаж на сърцето -първапорция

С помощта на цилиндър със спринцовка от 20,0 ml (с викарна фуния, достигнала върха на сондата) се впръскват 200 ml зелева запарка, затоплена до 38°C.

След 10 перца, вземете 10 ml shlunkovogo заедно.приятелпорция.

След 15 минути издърпайте целия ръкав.трети част, тубата може да е празна.

Чрез издърпване на годината през кожата 15 перца за помощта на 20,0 ml спринцовка с общо 4 порции на мястото на маркуча.четвърти, п'ята, шоста і сомапорции.

Внимателно вземете сондата зад помощта на кърпа или голям сервет, поставете я в dezrozchin.

Избършете компанията на пациента и му помогнете да го постави в позиция за ръка.

Свалете ръкавиците си, сложете ги в дезрозчин, дръжте ръцете си навън.

Изпратете в лабораторията1, 4, 5, 6 и 7 порции наведнъж от право напред.

При вземане от лабораторията е грешно да се залепи в картона на пациента.

Помня ! За каквато и да е техника, трябва да я съберете възможно най-много и без прекъсване! С появата на значителна къща от кръв, героите трябва да бъдат закрепени, извикани на лекаря, да ги покажат заедно и децата за йога.

допълнителни данни

Оборудването на сондовите процедури за кожния пациент е индивидуално.

Фракционното изследване по метода на Leporsky Niní vikoristovuєtsya рядко поради техническа неспособност и пропускане на по-малко надеждни резултати от изследването.

Частично проследяване за допълнителни парентерални подразделения:

парентералните дози са физиологични, но по-силни от ентералните, прецизно се дозират и когато са задръстени, винаги е чист slukovy sik. С въвеждането на хистамин е възможно да се странични ефектиизглеждате объркани, забелязвате топлина, понижаване на кръвното налягане, гадене, затруднено дишане и т.н. В случай на тези симптоми трябва да подготвите едно от антихистаминовите лекарства за парентерално приложение: дифенхидрамин, супрастин, пиполфен. Понякога, с метода за предотвратяване на алергични реакции в случай на заместващ хистамин, 30 минути преди първата инжекция, приложете дифенхидрамин 1% - 1 ml подкожно.
с колапс анафилактичен шок- разр. алгоритми за помощ при колапс и анафилактичен шок. Пентагастрин странични ефектиМайже не се обаждай. Трябва да се прилага подкожно в доза от 6 mcg (0,006 mg) на 1 kg от тялото на пациента.
Dosledzhennya да прекарате vrantsі natshe. Вечерта преди предния ден пациентът не е виновен, че живее грубо, hostroj, vranci преди термина, не яде, не пие, не пуши.
В някои случаи, за лесно поставяне на сондата в тръбата, 1,5 години преди процедурата, сондата се поставя близо до фризера.
След притискане на кожата на shlunkovoy вместо външния край на сондата се прилага скоба или вената се огъва и пациентът подрязва сондата в ръката (както вената може), или тя става възел.
След използване, сондите се дезинфекцират чрез кипене при дестилирана вода с интервал от 30 минути от момента на кипене при пълно зануряване. След това ще преминем през процес на предварителна стерилизация, точно като спринцовки (само те не могат да се почистват с щитове), след което ще изсушим в повдигнат вид като сляп край нагоре, индивидуална опаковка и стерилизация по метода на пара, режим, който е нежен и повече в 6% воден пероксид (тоди не ги опаковат).Номер на поръчката 345.

Можете да дезинфекцирате при 3% от самопочистването на дребно за 1 година.

Не е възможно сондите да се дезинфекцират с препарати за отстраняване на хлор;

Всички измерени части от шлунковия вместо да се насочват към лабораторията, те определят количеството, цвета, консистенцията, миризмата, външния вид на къщите (жовч, слуз и др.). За допълнително титруване на сок от шланк с 0,1 N натриев хидроксид, ние определяме общата киселинност в кожната част и след това, след формулата, увеличаваме базалното и стимулирано производство (дебит) на солна киселина.

За съжаление, на практика не е необичайно да се доведе майката вдясно с резултатите от помилването на частичното озвучаване. За да се измъкнете, е необходимо да осигурите две мебели. На първо място, сондата след поставяне в тръбата може да заеме грешна позиция (свиване, промяна в горната част на тръбата твърде тънка). Ето защо, когато излезете от прозореца, няма достатъчно shlunkovogo на място, е необходимо да се каже за целта на лекаря. В този случай, за помощ при рентгенологично проследяване, можете да промените позицията на сондата при шунта. От друга страна, препоръчаните дози слаби стимуланти на секретната секреция (например зелева супа, месен бульон, кофеин и др.) обективно не предизвикват секретна киселинна секреция. Като стимулант те се лекуват с хистамин или (при очевидни противопоказания) пентагастрин.

Безсондов метод и проследяване на шунта

Вътрешно празен Ph -метрия

Един от съвременните методи за постигане на киселинообразуващата и киселинно неутрализиращата функция на тръбатае вътрешно празен Ph -метрия -назначаване Phвместо различни канали и дванадесетпръсти черва за помощ за смекчаване на електроразрушителната сила, която се утаява от йоните на водата. За тази задача, zastosovuyut специаленPh-метрична сонда. Нормални показанияPhзвънене 1.3 - 1.7.

При Останалата част от скалитеи у нас, и в чужбина, методът на вътрешно изпразване (24-годишно) непрекъснато наблюдениеPhпълнеж с широка ширина в специални ипотечни стоки. Заради fakhіvtsіv, методът е богат на tocily. Vimiryuvannya rчпри просветлението на шлюза, стравохода или дванадесетото дебело черво, което се извършва чрез разтягане на доби с подобряване на междинната и нощна секреция на киселина - най-безопасно в случай на виразково заболяване - да се постави този метод в редиците на най-информативните, точни, физически логически грундирани.

Радиотелеметричен метод

Р чshlunkovogo вместо zaznachayut іnodi і за помощта на специални „pіgulok“ (радиокапсули), обезпечени с миниатюрен радиосензор. След като се произведе такава радиокапсула, сензорът предава информация заPh, температура и хидростатично налягане в лумена на канала и дванадесетопръстното черво, докато се приема от приемащото прикрепване.

На пациента се изковава радиокапсула, заздравена върху тънък конец или върху сонда, за да може капсулата да се извади в необходимото място на билковия тракт. След това на пациента поставят колан, който има отпред монтирана антена за приемане на сигнали от радиокапсулата, и включват механизма за разтягане.

Радиотелеметричният метод за проследяване е най-физиологичният метод на секреторната и подвижната функция на канала.

"Ацидотест"

Използването на йонообменни смоли за по-нататъшна шлункова секреция се основава на свойството на смолите да се обменят с йони в кисела среда. Този принцип се основава на методологията "Acidotest". Методът на основата върху барвника, който се разкрива в секцията на барвника, който се разтваря в тръбата с взаимодействието на вътрешно приетата йонообменна смола (жълто драже) със солна киселина. Като ентерален подразник служи кофеин (повече таблетки). Интензитетът на инфекцията се измерва по стандарт (цветна скала) в лабораторията.

Преди деня на обследването, пациентът не е виновен за приемане на лекарствени препарати и оцелели продукти, които ще спрат клането. Dosledzhennya за ремонт на vrants в сърцето, не по-рано от 8 години по-късно.

Независимо от това, че методът „Ацидотест” не е сондажна процедура, авторите уважават възможността за прилагането му във всеки раздел.

Навчане на пациента по метода "Acidotest"

(Когато се извършва в амбулаторни мозъци)

Оборудване: две места за рязане

Консултирайте се с пациента за напредъка на това бъдещо проследяване и се погрижете за него.

Оценете здравословното състояние на пациента преди да започнете.

Обяснете метода на "Acidotest":

vrantsі natshe през (9 години след почивката на рецепциониста) пациентът изпразва sich míkhur (не приемайте тази част);
след отстраняването на sich michur веднага вземете 2 таблетки кофеин;
изпразнете sich míkhur след 1 година върху буркан с капацитет (обозначен с етикет с надпис „Контролна част“);
вземете 3 жълти дражета, изпийте ги с малко количество вода;
изпразнете sich mіkhur след 1,5 години на другия еmnіst (обозначен с етикет с надпис „Последна порция“);
доставят директно в лабораторията този капацитет с контрола и крайните части на среза.

Помолете пациента да повтори метода "Acidotest". Променете, какво беше началото на ефективния. За консумация дайте писмени инструкции.

дуоденално сондиране

За проследяване на zhovch се извършва сондиране на дванадесетпръстното черво, което помага при диагностицирането на заболяването на zhovchovidnyh пасажи, zhovchnoy mikhur, subslinging дебелото черво и дванадесетпръстното черво. Дуоденалното сондиране трябва да бъде блокирано с ликьорен метод (например за изхвърляне на дъвка при намалена двигателна функция при дъвчене на мичур).

По-нататъшното проследяване се извършва с помощта на специална дуоденална сонда с диаметър 4 - 5 mm и дължина до 1,5 m, която може да бъде на вътрешния край на металната маслина с отвори. Такива хуминови сонди, но в същото време изпускат сонди от полимерни материали, имат маслина, която служи като топене на месинг на вътрешния ръб. Всички дуоденални сонди правят белези през кожата на 10 см.

Отстранете части от дванадесетопръстника, вместо да правите микроскопско изследване, тъй като това позволява да се разкрие възпаление в дъвчене на мичурии живи пътища (левкоцити, клетки и епител), разкриващи различни бактерии и най-простите (например ламблия). Кремът на това може да бъде разкрит: атипични клетки, заболяване на zhovchnokam'yanu (за наличието на куче в zhovchі), показват увреждане на колоидния склад на zhovchi (има голям брой кристали в холестерола) тънко.

Като правило, по време на дуоденално сондиране се вземат три порции:

"А" - Vmіst dvenadtsyatipaloї черва, нейният склад - sіk dvenadtsyatipalї черва + sіk pіdshlunkovoї дере + zhovch;

"IN" - Михурова Жовч;

"С" - zhovch из vnutrishnyopechnkovyh zhovchnyh канали.

В някои депресии се появява четвърта част - „BC“, така че редиците на рефлекса на мичур, като правило, са налични при деца с хипокинезия на дъвчене на мичур и при по-възрастни пациенти с бъгове.

Помня ! Порция "BC" - цялата порция "C" върху третата порция "B" .

Здравословно важна диагностична стойност на порции, сестри, как да се проведе дуоденалносондиране,необходимо е да се провери цвета на жовчите при поръчка на порции "В" и "В". Част от "VS" трябва да се вземе в епруветка и да се напълни с валиден знак.

При определени заболявания, например при запушване на жовчния канал с камък, не приемайте порция "В".

Алгоритъм за дуоденално сондиране

(Дробен метод)

Цил : диагностичен .

Оборудване : стерилна дуоденална сонда в опаковка, стойка с епруветки, стимулатор за бързо преминаване на мучер (25 - 40 mm 33% разтвор на магнезиев сулфат или 10% алкохолен разтвор на сорбитол или хилецистокинин), спринцовка 20,0 ml за аспирация, спринцовка ), грил ка, ролер, ръкавици, кърпа, малък магазин.

Консултирайте се с пациента за хода на процедурата, вземете предвид правото на процедурата(като звучене в офиса, след това изпреварете пациента за тези, които не забравят да вземат чиста кърпа с вас).

Wimiti ръце, поставете ръкавици.

Помолете пациентите да седнат на дивана.

Поставете кърпа върху гърдите на пациента.

Отворете торбичката със стерилна сонда, вземете вътрешния връх на сондата с дясната си ръка с 10-15 см навивка, с лявата ръка вземете външния връх.

Важно е да се отбележи, че пациентът е виновен за сондиране на сондата, хълцащи вени, наклонени в субкардиналната вена на канала (в средата, близо до 45 см) и в дванадесетото дебело черво: излезте от устните и надолу по предна цервикална стена, schob маслини roztashovuvalas 6 cm под пъпа.

Подканете пациентите да отворят устата, поставете маслината на корена на езика, пациентът изковава маслината, медицинската сестра му помага да я увие, внимателно залепвайки сондата по-леко. Пациентът продължава да се увива. В случай на кожен обрив на яйчниците, сондата трябва да се избута до дренажа до необходимата маркировка (4-та или 5-та). Под часа на увиване на сондата пациентът може да седи или да ходи.

Проверете мястото на сондата, като сте стигнали до края на спринцовката и вместо това аспирирайте. Как трябва спринцовката да пасва на kalamutna родния на жълтия цвят - маслината perebuvaє на shlonk; yakscho nі - издърпайте сондата върху себе си и го помолете да увие сондата отново.

9. Като сонда при шунта - поставете пациента на дясната страна, натиснете ролката под таза към килима, а под дясното горно ребро - загрейте нагревателната подложка. В това положение пациентът продължава да увива сондата до 7-8 точки. Тривалност на заковтването от 40 до 60hv.

Забележка : стелажът с епруветките е монтиран по-ниско от нивото на дивана. В случай на значителни маслини в дванадесетте черва, в епруветката трябва да се постави златисто-жовта нативна - дуоденална кухина - част А . За 20 - 30 перца се вземат 15 - 40 ml в пространството на дванадесетопръстното черво (2 - 3 епруветки). Ако не искате да се приближавате до епруветката, трябва да проверите неправилното използване на сондата за допълнително вкарване в новата спринцовка след допълнителната спринцовка и да изследвате епигастралната област с фонендоскоп. Ако сондата е в дуоденалното черво, тогава въвеждането на сондата не е придружено от нормални звуци, ако сондата все още е в тръбата, тогава при повторно поставяне се показват характерни скърцащи звуци

10. Когато увивате сондата до 9-та маркировка (80 - 85 cm), спуснете външния край на епруветката.

11. След като вземете порцията"А" , със спринцовка, инжектирайте стимулант за гладуване на zhovchnoy michur (25 - 40 ml 33% магнезиев сулфат, или 10% алкохол сорбитол, или zhovchogenny хормонален характер, например холецистокинин - 75 od. in / m). Преместете сондата близо до епруветката.

12. След 10 - 15 часа след въвеждането на стимуланта, част от« В" – михура йовч. Тривалостта на налятата порция« В" - За 20 - 30ч. - 30 - 60 ml живи (4 - 6 епруветки).

Забележка : за своевременното проявление на порциона " ND" внимавайте за цвета на порцията « В" . Когато се появи светъл цвят, преместете сондата в друга епруветка, след това, когато се появи тъмен цвят, преместете сондата отново. Вземете порция "слънце" .

13. След като вземете порцията« В" преместете сондата близо до крака « С" - порция бисквитки. Тривалостта на налятата порция« С" – за 20 - 30hv - 15 - 20 ml (една - две епруветки).

14. Внимателно издърпайте сондата зад помощта на кърпата или серветите с повече движения напред, като същевременно разтривате йога.

15. Занурите сондата при дезрозчините.

16. Свалете ръцете си, свалете ръкавиците си, поставете ги в дезрозчин, дръжте ги и изсушете ръцете си.

17. Изпратете всички порции директно в клиничните и бактериологичните лаборатории.

18. В случай на otrimannі vídpovіdі z laborаії negay podklїti я я я я я я я я я я пациента.

_______ Отделение #___

Директно в клиниката

лаборатория

Пациент PIB_______________

_______ Отделение #___

Директно в бактериологичния

лаборатория

Жовч - порции "А", "Б", "В".

Пациент PIB_______________
дата________ подписан m/s_____

Доставено в лабораторията

назначавам Физическа сила(цвят!. яснота, количество" на домашния любимец вага, реакция);

извършване на химично проследяване (концентрационна функция на дъвката, стабилност на дебелото черво на дъвката (целеви протеин, билирубин, уробилин, мастни киселини, холестерол));

Животът на дъщерята е нормален, за да не отмъсти за ежедневните елементи на кръвта, но количеството холестерол е незначително.

В случай на патология те се проявяват заедно левкоцитиЛевкоцити: Били кръвни клетки. При възрастен здрав човек в 1 µl кръв има 5-9 тис. л. Броят на L. може да бъде както zbíshuvatisya (левкоцитоза), така и zmenshuvatisa (левкопения). При зрелите хора левкоцитите стават главният ранг на кистозния мозък. Левкоцитите могат да бъдат като амеба, да участват в реакциите на имунната система. Определя се левкоцитната формула: kіlkіsne spіvvіdnennia mіzh okremi форми L., което е показано в клиничния анализ на кръвта, е suttєvim в случай на заболяването. От друга страна, а именно, победните функции на L. се разделят на гранулоцити и агранулоцити: гранулоцитите са 60% от L. Цитоплазмата има гранулирана структура. Гранулоцитите се подразделят на три вида: базофили (произвеждат хепарин, който пренася кръвта), неутрофили (изпълняват фагоцитна функция, натрупват се в зоната на тъканно разграждане или проникване в тялото на микроби), еозинофили (участват в снешкоденни) и разрушени. . Агранулоцитите (негранулираните левкоцити) се подразделят на лимфоцити и моноцити. Лимфоцитите се установяват в лимфните възли, сливиците, далака и кистозния мозък. Различните групи фоцити реагират по различни начини на чужд протеин, или viroblyayuschie или ензими, които разрушават протеините на тялото (микроби, вируси), или специфични антитела, те действат и неутрализират чуждия блок. Моноцитите могат да бъдат подобни на амеба и да се характеризират с висока фагоцитна активност, но за други, по-ниски неутрофили, мозъци, които се появяват в средата на възпалението в последния етап и се подготвят за регенерация.» | слуз, епител - признаци на възпаление; еритроцитите, холестеролните кристали, билирубинът са признаци на жлъчнокаменна болест.

Изход на част А от 12-то черво на дебелото черво - патологията в niy потвърждава патологията в части B и C или патологията на канала и 12-то черво на дебелото черво.

Порция С - от вътрешните чернодробни пътища; заболяване - холангит.

Дори и да не знаете как да вземете порция, можете да помислите за хипертоничната форма на дискинезия на чернодробните пътища. Подобно на порция свръхестествено богата, може да се мисли за хипотонична форма на дискинезия.

Най-простите лямблии или хелминти (описторгосп) се оказват най-чести, възможна е етиология на заболяването.

Измиване на канала

С враждебни разстройства в големи дози лекарствени препарати, Вземете го в средата, с лоша киселина, алкохол, гъби и т.н., измийте тръбата през дебела или тънка сонда. (В часа на fahіvtsі в галерията на токсикологията vvazhayut измиване на маркуча с тънка сонда не е безопасна процедура).

Помня ! Измиването на дренажа на пациента, който е на непозната станция, за наличие на кашлица и ларингеални рефлекси за предотвратяване на аспирация на белите дробове се извършва само след предна трахеална интубация, възможно най-скоро от фелдшер.
Дори когато сондата е поставена, пациентът започва да кашля, задушава се, става цианотичен, след това издърпва сондата по небрежен начин - след отпиване в гърлото или трахеята.

Обеззаразяването на сондите трябва да се извършва редовно до последните нормативни документи. Сондата за кожата е виновна за опаковане в чанта okremu. Тази опаковка йога се охлажда във фризер за 1,5 години преди поставяне, което значително улеснява процедурата по поставяне на сондата.

Алгоритъм за промиване на маркуча с тънка сонда

Мета: почистете канализацията от отстраняване и токсини.

Индикация :

Противопоказания:

Оборудване : система за измиване на тръбата (2 нишки - с диаметър до 1 см. стерилни тръбни сонди, затворени със стъклена тръбичка, сляпа точка в едната сонда), стъклена наливачка с вместимост 1 - 1,5 литра, кърпа, сервети, стерилни bno коригирани в лабораторията), капацитет с вода T ° - 18 ° - 25 ° - 10 l, кухненски бокс, капацитет за изливане на вода за измиване, ръкавици, 2 водоустойчиви престилки, глицерин.

Забележка :

Víd'єdnati líyka и издърпайте сондата за помощ кърпа или servvetki. Поставете замърсените предмети в контейнер, който не се намокря. Vity promivnі вода в близост до канализацията.

Свалете ръкавиците си, свалете ръцете си.

Промиване на канализацията с тънка сонда

Мета: почистете канала от токсините .

Индикация : хоспитализирани с големи дози лекарствени препарати, приети вътрешно, с лоша киселина, алкохол и гъби.

Противопоказания: органични звуци към стравохода, остро стравохидно и шлунково кървене, тежко химическа опикалигавицата на ларинкса, стравоход, охлюв със слюдени киселини и ливади (след една година след разкъсването), инфаркт на миокарда, увреждане на мозъчното кръвообращение, злокачествено подуване на охлюв, стравоход, кратуна.

Оборудване : тънка сонда shlunk, спринцовка на Джанет, кърпа, сервети, стерилен контейнер за вода за измиване (тъй като е необходимо да ги носите в лабораторията), контейнер с вода T ° - 18 ° - 25 ° - 10l, контейнер за вода за измиване, ръкавици без ръкави , престилка, глицерин.

Консултирайте се с пациента за хода на този метод на манипулация (като пациент при свидетел) и го успокойте.

Носете престилки на себе си този пациент.

Поддържайте ръцете си хигиенични, сложете ръкавици, намажете ръкавиците с антисептик за ръкавици.

Вкарайте тръбната сонда до поставения знак през устата n_c (божествен алгоритъм за вкарване на тръбната сонда през устата n_c).

Изтеглете 0,5 литра вода в спринцовката на Jean, донесете я до сондата и инжектирайте вода в тръбата.

Затегнете буталото на аспириращата (опъваща) вода от маркуча.

Забележка : при необходимост вземете водата за проследяване (по препоръка на лекаря):

Ще въведа отново цялата част от репичките в маркучите;

в случай на съмнение за отравяне с трици, които са запоени, незабавно вземете първата порция вода за измиване;

повторете точки 5 - 6 и вилите измийте вода в стерилен съд, покрийте с капак.

Забележка : понякога се появява кръв във водите за измиване, помогнете на лекаря по небрежен начин, без да вземете сонда, покажете водата за измиване на лекаря!

Повторете въвеждането на вода в епруветката и я аспирирайте до чиста вода за измиване (всичките 10 литра вода могат да бъдат източени).

Открийте спринцовката на Джанет и издърпайте сондата с помощта на кърпа или сервет. Поставете замърсените предмети в контейнер, който не се намокря. Vity promivnі вода в близост до канализацията.

Вземете престилки, занурит ги на водоустойчив капацитет

Вземете пациента, сложете йога на леглото, скрийте го.

Свалете ръкавиците си, свалете ръцете си.

Пишете директно и изпратете подкана до лабораторията.

Направете запис за манипулацията и реакцията на пациента към нея в медицинската карта.

Разгледайте сайтовете:

http://video.yandex.ru/users/nina-shelyakina/collections/?p=1 в колекциятаPM 04 филми за №№ 192, 193, 194 и повторете всички манипулации по темата.

От Интернет

ДУОДЕНАЛНО СОНДИРАНЕ

В някои случаи на болното лице е показано дуоденално сондиране?
Дуоденална интубация се извършва при заболявания на черния дроб и чернодробни пътища, както с диагностична, така и с лечебна цел. Когато става въпрос за дванадесетопръстника, или парентерално прилагане на различни подразделения, тъй като стимулира свиването на жлъчния мехур, отпуска сфинктера на канала на жлъчния мехур и преминаването на жлъчния мехур от жлъчния мехур към дванадесетопръстника.
Какъв вид реч vikoristovuyut като podrazniki, scho инжектирани в дванадесетопръстника с дуоденално звучене?
Като чаена лъжичка победа, 30-50 ml топъл 25% магнезиев сулфат. Парентерално се прилагат 2 мл. гастроцепин.
Какво е дуоденална сонда?
За дуоденална интубация стерилна сонда за еднократна употреба Vicorist с диаметър 3 ml и дължина 1,5 m. На сондата има 3 маркировки: на стойката 40-45 см в маслини, 70 см и 80 см в маслини. Останалата маркировка е ориентирана по посока на предните зъби към голямата папила на дванадесетото дебело черво (зърното на Фатер).
Как да се подготвим преди процедурата за сондиране?
Крем на сондата, преди процедурата за дуоденално сондиране, подгответе скоба за сондата, стойка с епруветки, спринцовка с вместимост 20 ml, епруветки стерилни за инокулация, табла, лекарства (25% магнезиев сулфат) .
Като подготовка на болния предстоящата вечер се предписват вътрешно 2 таблетки но-шпи. Вечерята е лесна; Газообразуващите продукти (черен хляб, мляко, картофи) се изключват.
Как се извършва дуоденалното сондиране?
Dosledzhennya да прекарате в бъдеще. Посочва се на сондата от пъпа до предните зъби на болния, който е в изправено положение. Ако някой е болен, трябва да му се даде табла със сонда в ръцете му. Дълбоко за корена на езика на пациента поставете маслина, предлагайки робити ковтални рухи и дълбоко дихайте (отпред маслината може да се намаже с глицерин). Nadali заболявания послушно изковават сонда и с появата на повръщане rukhіv zatushka с устните си и ограбват цаца от дълбоки вдишвания. Ако сондата е достигнала първата маркировка, маслината може лесно да бъде намерена в тръбата. Болният се полага на дивана от дясната страна, под който се поставя (на линията на долните ребра и дясната подребрие) ролка със сгънат килим или възглавници. Поставете гореща скара върху ролката, осветена в кърпа.
Какво представлява част А за дуоденално сондиране?
Като маслина, изпила в червата, започва да се вижда златисто-жълт отвор на родината - порция А (сума от чревен сок, тайната на охлюва и жовчи). Родината свободно се извива от външния връх на сондата, спусната в епруветката или се инжектира със спринцовка. За анализ вземете епруветка с прозрачна леща.
Как да изберем порция за дуоденално изследване?
Въведете един от подразниците през сонда (често 40-50 ml топъл 25% магнезиев сулфат). Сондата се затваря със zatiskache (или се завързва с възел) за 5-10 нишки, след това се отваря, спуска стария край в епруветката и се взема концентриран тъмно маслинен míkhurovu jovch (друга част -). Ако не друго, можете да повторите въвеждането на магнезиев сулфат след 15-20 минути.
Как да изберете част от С по време на дуоденално сондиране?
След пълното израждане на zhovchnoy michur в епруветките трябва да има златисто-zhovta (светлина за част А) на празнината, без къщи, част C - сумата от zhovch z vnutrishnyopechinkovy zhovchnyh пасажи и сокове от дванадесетте -пръстовидно черво. След притежанието на част, сондата се вийма.
Как се извършва подборът на материал за бактериологично изследване?
За бактериологично изследване част от черния дроб от кожната част се взема от стерилна епруветка. До следващия ден пълненето на епруветки в южния район се извършва над полусветлите палници и се прилагат всички останали правила за стерилност.
Взетите порции от дуоденалната смес се доставят в лабораторията възможно най-скоро, фрагменти от протеолитичния ензим на субдукталния слой на левкоцитите. В охладеното място на дуоденалната ламблия, парчетата воня престават да се разпадат. За да защитите охлаждането на епруветките, поставете ги близо до колбата топла вода(39-40°C).
Как да оценим функционалното състояние на яйчниковата система въз основа на данните от дуоденалното сондиране?
Otrimannya zhovchi сочат преминаването на zhovchny пътеки, а порциите - за запазване на концентрацията и краткотрайните функции на zhovchny michur. В продължение на 2 години не можете да натиснете маслината на сондата в дванадесетопръстника, продължете да я притискате.
Какво е толкова хроматично дуоденално сондиране?
За по-точно разпознаване на михура жовчи, те преминават в хроматично дуоденално звучене. За предната вечер, приблизително 12 години преди термина (около 21.00-22.00 и не по-рано от 2 години след датата на приемане, дайте последните 0,15 g метиленово синьо в желатинова капсула.
Вранците при сондиране на михура жовч изглеждат заразени със синьо-зелени цветове. Те означават час, който след като е минал от момента на въвеждане на подразника, до появата на порциите, те са готови за ядене.
Какви са особеностите на дуоденалното сондиране при деца?
При деца дуоденалното сондиране е толкова важно, колкото и издишването на сока от канала. Въведете сонда със зехтин на дълбочина около 25 см, за деца на 6 месеца - с 30 см, 1 година - с 35 см, 2-6 години - с 40-50 см, по-големи - с 45-55 см. черва от розмарин 0,5 мл 25% дажба на 1 кг масло за тяло. В различен ред техниката на сондиране е същата като при възрастните.

Държавна бюджетна осветителна инсталация

средата професионално образование

"Лабински медицински колеж"

Министерството на здравеопазването на Краснодарския край

СОФТУЕР ЗА САМООБУЧЕНИЕ ЗА УЧЕНИЦИ

за практически опит

от дисциплините: "Основи на сестринството"

за vіddіlennya "Сестра отдясно" II курс

по теми:

^ „МАНИПУЛАЦИЯ НА СОНДА“

2012 рик

Обяснителна бележка

Помощта се увеличава към Държавния стандарт за осветление до минималния размер на парите и се равнява на подготовката на абсолвент по специалността 060501 „Сестра отдясно“.

Системата за обучение на висококвалифициран медицински факултет има голямо значение за самостоятелната работа на студентите над основния материал, засилване на ролята на кандидатите за развитие на нови умения сред студентите, за развитие на тяхната творческа активност и nіtіativnostі.

Викладач, който е дисциплиниран от първите дни на обучение от първоначална ипотекаотговаря за обучението на ученика на рационалната последователност на работата, усвояването на практиката, планирането на йога.

В този помощник се предлага различен метод за контролиране на усвояването на материала. Методическата помощ включва виж различни тестови глави, Попълване на таблици, ситуационни задачи, кръстословици. Този помощник насърчава учениците самостоятелно да съставят алгоритъм от манипулации, да анализират и анализират ситуацията, да разкрият нарушено потребление, да идентифицират проблема, да подобрят работата на сестрата.

Tsey помощник може да щипе учениците самостоятелна работас книгата, че vminnya знае, че се koristi необходимата информация за преглед на конкретна задача. Задачата на проблемния характер е да насърчава развитието на независима познавателна дейност, самоконтрол и самопросветление, както и да вибрира логично и творчески.

Подготовка и провеждане

шлуново и дуоденално сондиране

Основни цели:

Учениците трябва да знаят:

Броят на индикациите за фракционно проследяване на дуоденална интубация, дуоденална интубация, лигавицата на канала;
Подготовка на пациента;
Подготовка на сонди;
Манипулационни техники.

Студентите отговарят за:

Подгответе пациента;
Извършете предстерилизационен тест на сондите;
Подгответе всичко необходимо за дуоденално дуоденално дуоденално сондиране, измиване на дванадесетопръстника;
Вмъкване на сонда, сондиране на виконати;
Пишете директно в лабораторията.

Храна за самообучение

Цили, индикации и противопоказания за провеждане на сондови манипулации.
Деонтологична безопасност на сондовите процедури,
Апаратура за сондови процедури.
Алгоритми diy:

фракционен анализ на черупковия сок по метода на Лепорски;
фракционно проследяване на shlunkovogo сок с парентерална биберон;
дуоденално сондиране;
измиване на маркуча.

Положителни и отрицателни аспекти на стосуването на методите за проследяване на черупковия сок след метода на Лепорски и парентералния подразник.
Нормативни показания за завършване на сок от черупки.
Тактика на медицинска сестра наведнъж:

отговор на въвеждането на хистамин;
наличието на една порция дуоденална интубация (2 възможни причини);

Zastosuvannya без сонда методи, техните положителни и отрицателни страни.
Извършване на измиване на дренажа при непознат пациент;
Повръщането, което nadannya помага при повръщане.

Etiko - деонтологична сигурност

Ясно разбиране на разговора на практикуващ лекар с пациент в часа на поставяне на сондата:

Правила за безопасност

уважение!

Теоретична част

Име на манипулацията

Фракционно сондиране на охлюви по метода на Лепорски

Мета манипулация:

Закупуване на shlunkovogo сок за по-късно.

Противопоказания:

^ Подготовка на пациента:

Лъжи, сега.

Оборудване:

Стерилна топла тавология, шлункова сонда - хумусна тръба с диаметър 3-5 mm от страничните овални отвори на слепия край.

На сондата през кожата 10 см - знаци. Стерилна спринцовка с вместимост 20,0 ml за инжектиране, спринцовка на Жанет за въвеждане на зеле.

^ Прибори: 7 чисти бутилки с етикети.

Тийзър:зеле vіdvar, pіdіgіty до температура от 38 0 C, ръкавици, кърпа, тава, прави:

прав

В клиничната лаборатория

анализ на сок от охлюв, взет за помощта на ентералната под

Пациент: P.І.B., vík

D.S: тръбопроводи

Подпис (лекар):

Обяснете на пациентите реда на процедурата.
Вземете писмо.
Правилно настанете пациента: спираловидно на гърба на столчето, с главата напред.
Разрахува сонда дожина: размер - 100см.
Стерилни пинсети са достатъчни. Вземете йога в дясната си ръка, а с лявата вдигнете свободния удар.
Напоява се с топла вода (преварена) и се намазва със стерилно вазелиново масло.
Поставете ръба на сондата върху корена на езика, разпространете пациента да работи в слабините, като диша дълбоко през ноздрите.
Влезте до необходимия знак.

Помня!

На сондата през кожата 10 cm марки.

Вземете за помощ 20,0 спринцовки една порция от празното сърце
За допълнителна спринцовка Джанет трябва да инжектира 200,0 зелева вода, затоплена до 38°C.
След 10 перца вместо това изтеглете 10 ml shlunkovogo (спринцовка на Джейн).
След 15 пера извадете целия шлунков вмист (спринцовка Жанет)
Разтягане през 15 нишки 4 порции сок от черупки (стимулирана секреция) (спринцовка 20,0 ml)
Доставка от направления до клинична лаборатория I, IV, V, VI, VII - флакони.

Име на манипулацията

Фракционна тръбна инсуфлация с парентерално инжектиране

Мета манипулация:

Otrimannya на doslіdzhennya shlunkovogo сок.

Противопоказания:

Shlunkova кървене, подуване, бронхиална астма, тежка сърдечна патология.

^ Подготовка на пациента:

Лъжи, сега.

Оборудване:

^ Прибори: 9 чисти буркана с етикети.

Тийзър:разчин хистамин 0,1%, разчин пентагастрин 0,025%.

Ръкавици, кърпа, поднос, прави:

прав

В клиничната лаборатория

анализ на shlunkovogo сок, получен за помощта на парентерално лекарство

Пациент: P.I.B. вик

Лабинска ЦРЛ, тер. изглед, отд.

D.S: тръбопроводи

Подпис (лекар):

Алгоритъм при поставяне на сондата:

1. Обяснете на пациентите реда на процедурата.

2. Вземете писмо.

3. Поставете правилно пациента: спираловидно на гърба на столчето, с главата напред.

4. Wimiti ръце, облечете ръкавици.

5. Поставете кърпа на врата на гърдите на пациента, сякаш носите протези, махнете ги.

7. Стерилните пинсети са далеч. Вземете йога в дясната си ръка, а с лявата вдигнете свободния удар.

8. Накиснете с топла вода (преварена) или намажете със стерилно вазелиново масло.

9. Подканете пациентите да отворят фирма.

11. Въведете до необходимите знаци.

Алгоритъм за вземане на материала за проследяване:

Приемайте за помощ 20,0 ml спринцовка за една порция на ден.
Чрез разтягане на годината (през кожата за 15 минути) се приемат 4 порции от сок от свиване (не стимулирана или базална секреция).
Въведете доза хистамин 0,1% от дозата: 0,1 ml на 10 kg маса (пред пациента може да е възможно да получите червено знаме, объркване, скука, пентагастрин, прилаган по специална схема, div. инструктирайте tsіyu ).
До края на годината (след 15 минути) 4 порции сок от шлака (стимулира се секрецията).
Направление от направления към клинична лаборатория.

Име на манипулацията

дуоденално сондиране

Мета манипулация:

Otrimannya doslіdzhennya Zhovchi.

Противопоказания:

Shlunkova кървене, подуване, бронхиална астма, тежка сърдечна патология.

^ Подготовка на пациента:

Лъжи, сега.

Оборудване:

^ Прибори:бутилки за shlunkovogo сок, стелаж с епруветки, маркирани с "A", "B", "C".

Тийзър: 40 ml топъл 33% магнезиев сулфат или 40 ml 40% глюкоза.

Ръкавици, кърпа, тава, скара, ролка, права:

прав

В клиничната лаборатория

Жовч

Пациент: P.І.B., vík

Лабинска ЦРЛ, тер. изглед, отд.

D.S: тръбопроводи

Подпис (лекар):

Алгоритъм при поставяне на сондата:

Обяснете на пациентите реда на процедурата.
Вземете писмо.
Поставете правилно пациента: облегнат на облегалката на стола, с главата напред.
Wimiti ръце, поставете ръкавици.
Поставете кърпа на шията на гърдите на пациента, за да можете да носите протези, отнесете ги.
Razrahuvat dozhina сонда: zrіst - 100 div.
До сондата достигат стерилни пинсети. Вземете йога в дясната си ръка, а с лявата вдигнете свободния удар.
Навлажнете с топла преварена вода или намажете със стерилен вазелин малък.
Подканете пациентите да отворят фирма.
Поставете върха на сондата върху корена на езика, инструктирайте пациентите да работят с оковите на ruhi, без дъх през носа.
Влезте до необходимия знак.

Помня!

На сонда през кожата 10 см марки.

За помощ със спринцовка от 20 ml отнемете родината на каламутна - шлунков сик. Така че сондата е на shlonk.
Насърчете пациента да ходи правилно, като увиете сондата до 7-ма маркировка.
Поставете пациента на дивана от дясната страна, поставете нагревателя отдясно под гръдния кош, а под таза - ролката (преминаването на маслината в 12-то дебело черво е по-лесно и сфинктерът се отваря).
С участък от 10-60 минути пациентът увива сондата до 9-та маркировка. Външният ръб на сондата на пропуските в контейнера за shlunkovogo сок.

Алгоритъм за вземане на материала за проследяване:

След 20-60 минути, след като поставите пациента на дивана, трябва да намерите стомаха по-често - цялата порция "А" - дуоденална жлъчка, така че да се отстрани от 12-дебелото черво и субдукта ( тайната е да отидете до 12-тото дебело черво) ) . Епруветка "А".
Въведете чрез епруветка за помощ 20,0 ml спринцовка 40 ml топъл подразник (40% глюкоза или 33% магнезиев сулфат или олии) с метода на инжектиране на сфинктера ODD.
Уважавайте сондата.
След 5-7 минути, развържете: вземете част от "B" - тъмно маслинено концентрирано zhovch, като идва от zhovchny michur. Тръба "B".
Винаги, когато започнете да намерите отвора на златисто-жълт цвят, порция "С" - черен дроб zhovch. Тръба "C". Кожата на порции трябва да се разтегне 20-30 минути.
Директно в клиничната лаборатория.

Име на манипулацията

Измиване на канала

Показани:

Проблеми: харчови, ликарски, алкохолни и други.

Противопоказания:

Виразки, подуване, кървене на чревния тракт, бронхиална астма, тежка сърдечна патология.

Оборудване:

Стерилна тръба за дъвки с дължина 70 cm и стерилна стъклена тръба с диаметър 8 mm.

Стерилна вирва, вместимост 1 литър.

Стерилно вазелиново масло.

Леген за вода за измиване.

Вода от чиста вода със стайна температура за 10-12 литра и литър кухня.

Дъвки ръкавици, престилки.

Алгоритъм на действие:

Изберете система за измиване: сонда, добра тръба, дъвка, лейка.
Носете престилки на себе си и на пациента, сложете йога.
Дръпнете ръкавици.
Навлажнете сондата със стерилно вазелиново масло или топла преварена вода.
Поставете слепия край на сондата върху корена на езика на пациента, разпространете съпротивлението на слабините, дълбоко дишане през носа.
Точно като пациент, който върти ролката, поставете сондата в стравохида.
След като донесете сондата до необходимата маркировка (дължина на поставената сонда: ширина - 100 см), спуснете лейката до нивото на коляното на пациента.
Подрязвайки фунията pohilo, изсипете 30 см по-високо зад главата на пациента.
Повдигнете вирвата на 30 cm по-високо от главата на пациента.

10. Веднага щом водата достигне момичето на девицата, спуснете я под външната позиция.

Разклатете се около таза, докато утихне ела, докато водата премине през щастлива тръба или в противен случай се изгуби в хумусната в дните на водовъртежа.
Започнете отново да напомняте на virva, повтаряйки всички стъпки.
Изплакнете така до "бистра вода".
Vymiryayte kolkíst rídini, scho да бъде въведено и видяно.
Изпратете част от промивната вода в лабораторията.
Wiim сондата. Извършете предстерилизационно почистване на цялата система.

Забележка:

Име на манипулацията

Помощ при повръщане

Рефлекторният обрат се нарича вместо шлюз повръщане.

Оборудване:

Clayonka, кърпа, леген, бутилка вода.

Алгоритъм diy:

1. Когато пациентът е легнал, завъртете главата си настрани. Колко е възможно да се засадят йога.

3. След повръщане дайте на пациента да изплакне устата или да изпразни устата.

4. Почистете легена и лепилото.

5. Погледнете повърнатото и го дезинфекцирайте.

Забележка:

Bluvotni masi за наличието на кръв в тях изглежда като "каво дебел" - тъмно кафяв цвят.

Нека познаем!

Преди стерилизация почистване и стерилизация на сондите:

Изплакнете с вода в затворен съд, напълнете водата за 1 година с 10% хлор, след което я излейте в канализацията.
Поставете сондите в 3% разтвор на хлорамин за 1 година.
Изплакнете под течаща вода.
Висушити
Сгради в CSO (полагане - bixi)

Стерилизация:

За парен стерилизатор:

порок - 1,1 атм,
температура - 120 0 С,
час - 45 мин.

Безсондови методи

Doslidzhennya shlunkovogo сок. Трябва да се прави само ако е противопоказно, ако се проследява със сонда или ако пациентът се съветва по нов начин. Един от тези методи "Acidotest" се основава на присъствието в секцията на barvnik, който се разтваря в тръбата, когато вътрешната йонообменна смола (жовто драже) се приема със свободна солна киселина. Zabarvlennya раздел с различна интензивност на угар количество свободна солна киселина. Резултатът е психически валиден.

Оборудване на работната станция:

Шлункова сонда.
Дуоденална сонда.
ръкавици без ръкави
Пинцетата е стерилна.
Бикс.
Грилка, валяк.
Прибори за събиране на анализи:

чисти сухи греди
чисти сухи буркани
стелаж с епруветки и епруветки (буркан за shlunkovoy на място)

Формите са директни.
Тийзъри:

200.0 зелева запарка
0,1% хистамин
40 ml 40% глюкоза.

Спринцовки:

20,0 мл
1,0 - 2,0 мл
2 глави за комплект ампули и инжекции

Дебела сонда, стъклена тръба, дебела дъвка.
фуния.
Престилки 2 бр.
Вятър с вода.
Кухол, вместимост 0,5 - 1,0 л.

Терминологичен речник

ДУОДЕН - 12 колонии.

Шлункова сонда - Хюмова тръба, 3-5 mm в диаметър, с овални отвори на слепия връх, на сондата през кожата 10 cm - признаци.

дуоденална сонда - сонда от шлунков тип, но на върха с метална маслина, която може да се отвори, през кожата на 10 см от окото.

дуоденално сондиране - сондиране по време на stolidzhuyut zhovch z 12-пръстни черва.

Фракционно звучене - сондиране, при което се поддържа секреторната функция на шлуба.

блувота - mimoly vykidannya вместо изтичане през устата, след спазматичен недостиг на устата, диафрагмата, коремната преса.

хълцане - рефлекторно задух на диафрагмата, който извиква силно в дъха с характерен звук.

Печия - Виждам черния дроб, важен е за долния до стравохода.

Nudota - трудно се вижда в празнината на богоявлението и гърлото.

метеоризъм - натрупване на газове в билковия тракт, при подуване на корема, при вятър, болка.

запек - тривална обструкция на изпразването или затруднено изпразване, повлияно от нарушения на чревната функция

Носителство (диария) - Части и rídkí voporozhnennya, zumovlenі rozlady функции на червата.

Бил - очевидно неприемливо (и непоносимо), което се дължи на силно дразнене на чувствителни нервни окончания, отлагания в органи и тъкани.

Видрижка - mimovilne wikidanny povítrya іz shluka през устата.

кървене - Изтичане на кръв от кръвоносните съдове чрез нарушаване на целостта им.

Stravohod стеноза - звучащо просветление към стравохода.

Дренажна перфорация - Пробийте стената на маркуча.

асфиксия - увреждане на преминаването на дихалните канали.

Задача за самоподготовка

№	Храна	препоръчителна литература
1.	Вижте свитите и дуоденалните тръби	S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Spirny часовник за заболявания" стр. 202
2.	Помощ за пациенти с повръщане, които се опитват да останат в кабинета на лекаря и да станат непознати	S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Напрегната бди над болните" страна. 202 – 203, V. A. L’ova „Методически стандарти за сестрински манипулации“ стр. 111-112
3.	Измиване на шлюза със сонда	S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Напрегната бди над болните" страна. 204 – 206, V. A. L’ova „Методически стандарти за сестрински манипулации“ стр. 109-111
4.	Проследяване на секреторната функция на канала с парентерална закачка	С.А.Мухина, И.И.Търновска "Горещата бди над болните" стр. 208 - 210, В.А. Левина "Методически стандарти и сестрински манипулации" ул.
5.	Безкамерен метод за проследяване на шлунковия секрет	S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Напрегната бди над болните" страна. 211-210
6.	дуоденално сондиране	S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Напрегната бди над болните" страна. V.A. L'ova "Методически стандарти и сестрински манипулации" stor. 114-115
7.	Помощ при лигавично кървене	S.A.Mukhina, I.I.Tarnovska "Spirny часовник за заболявания" стр. 203
8.	Дезинфекция на сонди	„Контрол на инфекциите. Предотвратяване на VLI. Поръчка № 408, стандарт Галузев - OST

Задачата на самоконтрола

Терминологична диктовка

Брифинг: да се пропагандират назначения за заместване на медицинската терминология.

Mimovilne vykidannya вместо тръба през устата, след спазматичен недостиг на язви на тръбата, диафрагмата, коремното налягане …
Рефлекторно закъснение на диафрагмата, което извиква увлечено силно в дъха с характерен звук ...
Погледнете черния дроб, той е важен за долната вятърна мелница ...
Трудно се вижда ...
Натрупването на газове в билковия тракт, за подуване на корема, за вятър, болка ...
Тривала при запушване на дефекацията или затруднено дефекация, повлияно от нарушения на чревната функция ...
Части и rídkí vyporozhnennia, obumovlenі rozlady функции на червата ...
Недопустимо (и непоносимо) очевидно, което е виновно за силно дразнене на чувствителни нервни окончания, отлагания в органи и тъкани ...
Mimovilne wikidanny povіtrya zі shlunka през устата. .. .
Изтичане на кръв от кръвоносните съдове чрез разрушаване на тяхната цялост ...
Сондиране, с което doslіdzhuyut zhovch іz 12-колон ...
Сондиране, с което се поддържа секреторната функция на шлюза ...
Озвучаване на просветлението на стравохода …
Преминаване на стената на шлюза ...
Повреда на преминаването на дивите пътища …

Контролен тест за избор на правилната дисперсия

Брифинг: „Вашето уважение се пропагандира от задачата, в която може да има само едно правилно мнение. Посочете буквите на правилните думи.

Болката в случай на заболяване на хълбока е локализирана:

а) долната част на корема

б) в епигастралното пространство

в) в областта на десния хипохондриум

Трябва да се извършват манипулации на сондата:

а) след сън

б) бърза

в) по всяко време

а) тънка сонда за дъвка

б) сонда с метална маслина

в) тънка свита сонда

При измиване на тръбата сондата се вкарва в отвора:

а) 100 см

в) височина на пациента минус 100 cm

За измиване на маркуча е необходимо да подготвите:

а) 10-12 литра вода

б) 1 - 1,5 литра вода

в) 5 литра вода

При повръщане за предотвратяване на асфиксия е необходимо да хвърлите главата си назад:

а) обратно

в) напред, подтримуючи за челото

Дуоденално сондиране за извършване:

а) използваме свита сонда

б) тънка шлонкова сонда с маслина

в) тънка shlonkovoy сонда

Когато се получи дуоденално сондиране:

а) жовч

б) шлунков сик

в) на мястото на маркуча

Фракционното сондиране ви позволява да правите следното:

а) секреторна функция на канала

б) zhovch 12 дебело черво

в) zdatnіst perezavlyuvat червата

За частично озвучаване е необходимо да се подготви:

а) тънка шлункова сонда с лийкой

б) 9 буркана

в) сонда от метална маслина

За стимулация с дуоденално сондиране vicorist:

а) 0,1% атропин

б) 33% магнезиев оксид на сярната киселина

в) 0,1% разлика спрямо хистамин

С дуоденална сонда се взема част от "С":

а) от дъвчене мичур

б) от zhovchny канали

в) от 12-то двоеточие

В края на сока от черупки, използвайки метода на победа без сонда:

а) киселинен тест

б) магнезиев сулфат

в) повишаване на хистамин

Когато се появи кръв в близост до водата за измиване, е необходимо:

а) продължете банята

б) поставете михур с лед върху епигастриума

в) поставете нагревателна подложка върху епигастралната област

С дуоденална сонда се взема порция "А":

а) от жлъчните пътища

б) от 12-то двоеточие

в) от дъвчене мичур

Стимулирането на производството на сок от черупки трябва да се извърши:

а) след 5 порции

б) след 1 порция

в) преди 5 порции

Оттеглянето на shlunkovy sik да насочи:

а) в биохимичната лаборатория

б) до клиничната лаборатория

в) до бактериологичната лаборатория

Хумусните сонди се стерилизират при следните условия:

а) 180 брошки 60 перца

б) при 2,2 атм., Т 132 с издърпване на 20 нишки

в) при 1,1 атм., Т 120 с издърпване на 45 нишки

Хумусните сонди се стерилизират:

а) в сухи топлинни шкафове

б) в автоклави

в) в 3% хлорамин

Фармацевтични препарати, необходими при кървене:

а) викасол

б) магнезиев сулфат

в) глюкоза

Кръстословица

Хоризонтално:

Манипулацията да се извърши с допълнителна сонда.

Rozchin, който се използва за дезинфекция на сонди.

Например, сонда за дуоденално сондиране.

Тръба за сондиране.

Doslіdzhuvany тайна, която се приема при

дуоденално сондиране.

Подразник, като використ на фракция

Сондиране.

3 .

Вертикално:

1. Сондиране, който има нужда от препитание.

2. Брой порции за дуоденално сондиране.

3. Проучване, кой има нужда от slug sik.

4. Начин на въвеждане на подразника под часа на дуоденално сондиране.

5. Броят порции за фракционна интубация с парентерална биберон.

Задайте правилната последователност за алгоритмите:

Помощ за пациенти с повръщане (без повръщане)

Помощ за пациенти с повръщане

	Седнете пациента и поставете престилката върху новата лепилна част.
	Успокойте пациента.
	Сложете престилка и ръкавици.
	Под час на повръщане подстрижете пациента за холо.
	Отнеми сините води за последващи действия.
	Помогнете на пациента да легне.
	Дръжте се до таза на пациента.
	След повръщане оставете пациента да изплакне устата си.
	Посрещане на пациента с параван, тъй като процедурата се провежда в отделението.

Измиване на канала

	Поставете пациента.

	Сложете стерилни ръкавици.
	Помогнете на пациента да постави таза.
	Застанете с пациента отстрани.
	Представете се като пациенти.
	Достатъчно е да вдигнете вирва нагоре.
	Преди сондата добавете лейка и я спуснете до нивото на коляното на пациента.
	Покрийте слепия край на сондата с вазелин.
	Поставете слепия връх на сондата върху корена на езика на пациента и правилно натиснете сондата до желаната маркировка.
	Уверете се, че знаете как да поставите сондата.
	Веднага щом водата достигне момичето на девицата, спуснете го във външна позиция и го завъртете около таза.
	Подрязване на фунията на реката, коляното на пациента е малко болно, налейте малко вода.
	Повторете процедурата до чиста вода за измиване.
	След края на измиването извадете лейката, поставете сондата от маркуча, поставете пациента в лижко.
	Поставете върху себе си и върху пациента залепващите части на престилката.

Проследяване на секреторната функция на канала


	Обяснете на пациентите мета на възможна манипулация.

	Донесете спринцовката до свободния край на сондата и завийте тръбата.
	Представете се като пациенти.
	Поставете пациента ръчно.
	Сложете стерилни ръкавици.
	Въведете 0,1% хистамин или инсулин, пентагастрин.
	Подканете пациента да отвори устата, поставете слепия връх на сондата върху корена на езика, след което я вкарайте дълбоко в гърлото.

	С участък от годината, охлювът се приема, променяйки капацитета за сок през кожата 15 влакна (базална секреция).
	Прекарайте сондата до необходимата маркировка.
	През частта от годината охлювът се поглъща, променяйки капацитета за сок през кожните 15 влакна (стимулира се секрецията).
	Всички порции ще бъдат доставени от направленията до лабораторията.

дуоденално сондиране

	Поставете пациента ръчно.
	Поставете кърпа на гърдите на пациента.
	Представете се като пациенти.
	Сложете стерилни ръкавици.
	Обяснете на пациентите мета на възможна манипулация.
	Погрижете се за пациента.
	Покрийте лепкавия край на сондата с вазелиново масло.
	Изберете датата на поставяне на сондата.
	Поставете пациента на дивана от дясната страна, поставете таза отдолу.
	Насърчавайте пациентите да отворят устата, да поставят маслината на сондата върху корена на езика и да работят с утробата.
	Помолете пациента да продължи правилно да увива сондата за 15-20 cm с разтягане от 20-30 нишки.
	Донесете спринцовката до свободния край на сондата и я извадете вместо маркуча.
	Въведете през сондата със спринцовка 30 - 50 ml топъл 33% магнезиев сулфат или 40% глюкоза, напълнете отново сондата с натискане.
	Спуснете края на сондата в епруветката и вземете част "А" (дуоденален жлъчен мехур).
	След 5 - 7 минути отстранете скобата и спуснете дължината на сондата в епруветка "B" и отстранете дъвката от дъвка.
	Спуснете сондата в подножието на епруветката и вземете zhovch от zhovchnyh канали - част "C".
	Вземете сондата, поставете пациента на леглото.

Ситуационни задачи

Брифинг: при назначените командири е необходимо да се оцени ситуацията и да се избере тактика медицински сестри.

1. С въвеждането на тънка шунтова сонда пациентът започва да кашля, да се задушава. Какво беше трапилос? Каква е тактиката на медицинската сестра?

Пациентът се лекува в терапевтичния отдел. С метода на самоубийство, след като е изпил голяма доза snodіnyh хапчета, не е уморен. Вашите действия в тази ситуация.
Пациентът дойде до priimalne vіddіlennyaс otruєnyam otstovoy киселина. По какъв начин е необходимо да се измие маркуча?
При измиване на охлюв за 10 khvilin се появи кръв в близост до водите за измиване. Каква е тактиката на медицинската сестра?
Вечери, след 18 години, преди дуоденалното сондиране, на пациента е даден черен хляб, картофено пюре, пресен огиркив. Можете ли да извършите последващи действия?
Когато извършвате дуоденално сондиране, не включвайте част "А", вместо 12-дебелото черво. Какво беше трапилос? Сестрински тактики.
Когато се извърши сондиране, след въвеждането на парентерален подразник 0,1% хистамин, пациентът се обърка в главата, почерня на външен вид, започна да се задушава, появи се лек страх и боклук в гърдите. Тактика на медицинската сестра?
Преди chergovoi медицинска сестра, пациентът се обърна с белези по билката в епигастричния дилянци, повръщайки с черна маса. Какъв е пациентът? Тактика на медицинската сестра?
За часа на дуоденално сондиране не включвайте порция "Б", вместо дъвчене на мичур. Какво беше трапилос? Тактика на медицинската сестра?
Пациентът се преглежда в хирургичното отделение с цел извършване на хранителна операция за изтласкване на подутата тръба. При пациента хранително отравяне. Възможно ли е да се работи с канализацията чрез метода на сондата?

Тести

Инструкция: "Попълнете фразата."

1. Цел на дуоденалната интубация – отриманя……. за проследяване.

За извършване на дуоденално сондиране е необходимо да се подготви ……….. сонда от …………… в края.
Стерилизацията на хумусните проби се извършва при …………….. при режим на …………………
Shlunkovy sik за проследяване се получава за помощ ……………… сондиране.
Порция "А" с дуоденално сондиране - це вмист …………………..
Метафракционно скрито сондиране - отриманя …………………. сок.
Обсебените Zhovchі харчат за помощ ……………… звучи.
За да се извърши дуоденално сондиране, пациентът се поставя на …………………… бик, подклавши под ……………….. пидреберя ………………………..
В края на черупковия сок, използвайки метода без сонда, се взема проба от vicorist от ……………..
При дуоденално сондиране порцията "В" се смесва …………………………
За стимулиране на шулето по време на фракционно сондиране на використ, 0,1% от разликата ………………..
За измиване на маркуча е необходимо да се подготви ……………… задвижване.
С появата на …………….. в процеса на извършване на процедура за сондиране е необходима манипулация ………………
Хюм сондите са дезинфекцирани в ………….% от продажбите на дребно ……………
За стимулация по време на дуоденално сондиране, затоплете 33% от разновидностите ……………………………………
Shlunkovy sík при …………………..сондиране през кожата …………………..hvilin.
Порция "С" - це вмист ……………………
Базална секреция – части от …………….. за ………………..
За да измиете плужека vicorist ………………. shlunkovoy сонда.
Изпреварете пациента, който след въвеждането на хистамин в новия може да вини ………………. shkiri, zamorochennya, досада.

Еднаква характеристика на дуоденалната и фракционната интубация

Инструкция: попълнете таблицата.

	Дуоденална сондиране	Дробна сондиране
Цил
Индикация
Противопоказание
Изглед на сондата
Подготовка на пациента
Положението на пациента под часа на сондиране
Тийзъри
Махни тайната
Брой порции
Имена на порции
Час сондиране

Един от съвременните методи за оценка на киселинно-образуващите и киселинно-неутрализиращите функции на канала е ph-метрията на вътрешното изпразване - определянето на ph вместо различните канали и дванадесетото черво за помощта на електрическите сили за контрол на увреждането, които се правят натрупване на вода от йоните. За тази задача трябва да се монтира специална pH-метрична сонда.

Споделете работата в социалните мрежи

Ако този робот не ви се е показал в долната част на страницата, има списък с подобни роботи. Можете също да ускорите с бутона за търсене

Оренбурски институт за начини за получаване на клон на федералния държавен бюджет монтиране на осветлениевисше професионално образование

Самара държавен университетначини за успех"

Оренбургски медицински колеж

PM.04, PM.07

Млада медицинска сестра

МДК 04.03, МДК 07.03

Решаването на проблемите на пациента в помощ на сестринските грижи.

За специалност 060501 Сестра вдясно

За специалност 060101 Ликувална вдясно

Тема 3.10. „Манипулации със сонда“

Лекция

Розробила

Викладач

Дрючина Н.В.

Узгоджено

на заседанията на СМС

Протокол №_____

тип "___" _______2014г

Ръководител ЦМК

Тупикова Н.М.

Оренбург 2014 г

Лекция

Предмет 3.10. „Манипулации със сонда“

Ученикът е виновен за появата на майката:виж shlunkovyh и дуоденални тръби.

Студентът е длъжен да знае:

вижте shlunk и дуоденални сонди;

реснички, противопоказания и възможни усложнения при дуоденална и дуоденална интубация;

ентерални и парентерални подразделения на шлюнковата секреция;

podrazniki, yakí zastosovuetsya по време на дуоденално сондиране;

План на лекцията

1. Вижте shlunkovyh и дуоденални тръби.

2. Ентерални и парентерални подразделения на шланковата секреция.

3. Тийзъри, които се забиват по време на дуоденално сондиране.

4. Реснички, противопоказания и възможни усложнения при дуоденална и дуоденална интубация.

Лекция

Предмет 3.10. „Манипулации със сонда“

1. Вижте свитите и дуоденалните тръби

Изследването на секреторната активност на канала е най-важният начин за оценка на вашето функционално състояние. С помощта на метода на девети, звъни, използват различни сонда методи за проследяване.

С метода на сондата се вкарва тънка сонда за сгъване (еднократно вмъкване на bagatora). Въведена в тръбата, сондата се прикрепя към спринцовката или вакуумната единица за непрекъснато извличане на сока от тръбата. Долната част на гърба се извива вместо изтичане на празното сърце и тогава се нарича стимулирана секреция, след въвеждането на различни речи, които стимулират процесите на секреция.

За събуждане на секрецията на слуз в останалата част от часа трябва да се поставят парентерални и ентерални подразделения. Кой от podraznikiv vikoristovuvaty в определен тип, virishuê likar-лаборант. Полезните измерени порции сок от черупки трябва да бъдат изпратени в лабораторията, като се обозначава неговото количество, цвят, консистенция, мирис, наличие на къщи (жовч, слуз и др.)

Един от съвременните методи за постигане на киселинообразуваща и киселинно неутрализираща функция на тръбата е вътрешното изпразванеч -metriya - обозначение rч вместо различни канали и дванадесетпръсти черва за помощ за смекчаване на електроразрушителната сила, която се утаява от йоните на водата. За тази задача е необходим специален rч -метрична сонда. Vimiryuvannya rч при просветлението на шлюза, стравохода или дванадесетото дебело черво, което се извършва чрез разтягане, за да се постигне подобряване на междинната и нощната секреция на киселина - най-безопасният в случай на виразково заболяване - да се постави този метод в редица от най-информативните, точни, физически логически грундирани.

pH на shlunkovoy вместо да се използва понякога за помощта на специални "прасета" (радиокапсули), снабдени с миниатюрен радио сензор. След като бъде произведена такава радиокапсула, сензорът предава информация зач , температура и хидростатично налягане в лумена на канала и дванадесетопръстното черво, докато се приема от приемащото прикрепване. Пациентът изковава радиокапсула, закрепена върху тънък конец или върху сонда (за изваждане на капсулата в необходимата част на билковия тракт). След това на пациента поставят колан, който има отпред монтирана антена за приемане на сигнали от радиокапсулата, и включват механизма за разтягане.

За дуоденална интубация се фиксира сонда с метална маслина в края.

2. Подготовка на пробни проби (ентерални добавки)

1. Зелева варя.7% - 21 г сухо зеле на 500 мл вода. Вари се 30-40 минути, докато се изпразнят 300 мл, след което се прецежда през две топки марля. Запазете от хладилника.

Ако нямате сухо зеле, можете да вземете прясно - 500 г прясно зеле на литър вода. Вари се 30 минути, след което се прецежда през две топки марля. Запазете от хладилника.

2. Хлебна закуска.50 гр. бял хляб се натрошава и се смесва в 400 мл. топла вода. След подуване е достатъчно сумата да се загрее до кипене и да се остави на раната. Вранците се прекарват през две топки марля.

3. Месен бульон. 1 кг. сварете тънко месо с ниско съдържание на мазнини в два литра вода до готовност. 200 мл топъл бульон за въвеждане в черупките през сонда.

4. Кафе лека закуска.0,2 гр. кофеин или 2 мл. В 300 мл се добавя 20% кофеин. сварена вода.

Забележка: Примерни доклади се изготвят от пощенската сестра преди последващите действия.

Парентерални podrazniki, които vikoristovuyutsya с

фракционен последващ шлюз

Хистамин дихидрохлорид 0.008 mg/kg sc;
Хистамин фосфат 0.01 mg/kg sc;
Пентагастрин 0,006 mg/kg s.c.

Парентералните подразници са физиологични, по-силни от ентералните, точно дозирани, със stosuvanni otrimuemo clean slukovy sik.

4. Podrazniki, scho zastosovuyutsya píd час на дуоденално звучене.

1. 25% магнезиев сулфат 40 мл.

2. 40% декстроза 40 мл.

3. 10% алкохолен разтвор на сорбит или холецистокинин.

а) ВЗЕМАНЕ НА СОКА ОТ ЧЕРУПКАТА ПО ФРАЦИОННИЯ МЕТОД.

(шлунково сондиране)

МЕТА: Оценете секреторната и двигателната функция на канала и за тяхното увреждане, разпознайте естеството на заболяването.

ИНДИКАЦИЯ VISNACHUE LICAR.

Противопоказания: лющене, кървене, подуване, бронхиална астма, тежко сърдечно заболяване.

ОБОРУДВАНЕ: стерилна shlonkovoy сонда (за еднократна употреба или bagatoria vikoristannya), 0,5-0,8 cm в диаметър, един от стимулантите на секрецията, спринцовка за инжектиране (като парентерална инжекция), алкохол 70%, ръкавици, градуирани флакони, спринцовка за сок, brunko -като тава, кърпи, стерилна тава (фиг. 1а)

b) LIFETIME 12 колонии

(дуоденално сондиране)

МЕТА: изясняване на склада на zhovchі за диагностика на заболявания на zhovchny míkhur, zhovchnyh пътеки, за бактериологични изследвания, за преценка за функционалното състояние на блатото.

ИНДИКАЦИЯ VISNACHUE LICAR

schlunkova кървене, подуване, бронхиална астма, тежка сърдечна патология.

ОБОРУДВАНЕ: стерилна сонда с маслина, кърпа, спринцовка за въвеждане на стимулант, нирк-подобна тава, стимулатор (25% магнезиев сулфат 40 мл. или 40% разтвор на глюкоза 40 мл. или 10% алкохолен разтвор на сорбитол или холецистокинин), ролка, ръкавици , нагревателна подложка, стерилна тава, сервоприводи, прави. (Фигура 2-а)

Безплатно: шлунково кървене, безсъние, колапс.

1. Както в процеса на манипулация на сондиране в отстранения кръвен материал - започнете сондиране!

2. Дори когато сондата е поставена, пациентът започва да кашля, задушава се, става цианотичен, след това издърпва сондата небрежно, като е изпил вените в гърлото или трахеята, а не в стравохида.

3. В случай на повишен рефлекс на повръщане при пациент, коренът на езика трябва да се третира с аерозолен 10% разтвор на лидокаин.

4. При въвеждането на хистамин е възможно да се предизвика алергична реакция при хора, които изглеждат объркани, усещат топлина, понижаване на артериалното налягане, отегчение и затруднено дишане.Тактика на медицинската сестра:terminovo viklikatiya лекар и се приготвят парентерално преди въвеждането на едно от антихистаминовите лекарства: дифенхидрамин, пиполфен. Не е известно, че пентагастрин има странични ефекти.

5. Усложнени при подкожни инжекции: инфилтрат, абсцес, зачервяване на шията в меките тъкани, мастна емболия, алергични реакции, hibne въвеждане под листа на друго лекарство за замяна на признатото

Храна за самоконтрол

1. Реснички, противопоказания за процедури със сонда.

2. Апаратура за сондови процедури.

3. Тактика на медицинска сестра във времето: отговор на въвеждането на хистамин.

4. Вижте shlunkovyh и дуоденални тръби.

5. Ентерални и парентерални подразделения на дукталната секреция.

6. Podrazniki, scho zastosovuyutsya píd час на дуоденално звучене.

7. Евентуално сгънатипо време на дуоденална и дуоденална интубация.

ЛИТЕРАТУРА

Основен:

1. Мухина С.А., Търновска И.И. Практическа помощ по темата "Основи на сестринството": ас. 2-ри изглед., коригиран. добавям. М.: Geotar-Media 2013.512c: ил.- 271-289с.

2. Лекция лекция.

3. Заповед от 31.05.1996г N 222 „За цялостното обслужване на ендоскопията в здравните заведения Руска федерация. Наредби за медицинската сестра в кабинета, в кабинета, ендоскопската зала.

Додаткова:

1. Основно-методологическо ръководство на "Основи на сестринството" за студенти том 1.2 под редакцията на Shpirna A.I. 582-598s.;

Лесно е да изпратите вашия harn на робота до основите. Победете формата по-долу

Студенти, завършили студенти, млади възрастни, като победоносна база от знания в техните обучени роботи, ще бъдат вашият най-добър приятел.

Поставен на http://www.allbest.ru/

Министерство на образованието на Руската федерация

КраснодарМосковски медицински колеж

Сестрински манипулации в терапията

Краснодар

МИНИСТЕРСТВО НА ОКОЛНАТА СРЕДА

РУСКА ФЕДЕРАЦИЯ

Краснодар Московски медицински колеж

СЕСТРИНСКИ МАНИПУЛАЦИИ В ТЕРАПИЯТА

Навчално-методическа помощ

за студенти от медицински колежи

за специалност 0406 "Сестра отдясно"

Краснодар 2004 г

UDC 616.253.53 616(091):378.661(07.07)

Рецензенти: O.S. Адамчик, доктор на медицинските науки, професор, гл. Катедра по пропедевтика на вътрешните заболявания на KDMA,

В.В. Колесников доктор на медицинските науки, професор ръководител. Катедра по поликлинична терапия с курс на FPC и PPP " Shvidka dopomoga» KDMA

Сестрински манипулации в терапията и основното медицинска помощ. Учебно-методическо ръководство за студенти от медицински колежи за специалност 0406 "Медицинска сестра отдясно". - Краснодар. - 2004 г

Датска методическа помощ за срещи за подпомагане на студенти от медицински колежи с практически умения за лечение на терапевтични заболявания и състояния сестрински процес

образование за медицински сестри

1. ТЕМПЕРАТУРА НА ВИМИР ТЕЕЛ В ПОДДЕРМИШКОВСКАТА ДЪЛБОЧИНА

МЕТА: диагностика, контрол върху състоянието на пациента.

Час при лекаря.

ХАРАКТЕРИСТИКИ: сладък, медицински термометър, серветки от марля, контейнери за дезинфекция, температурни листове, температурен дневник, черна маслина (или химикал), годишник.

ТЕХНИКА ВИКОНАННЯ

Обяснете на пациентите прекомерната манипулация.

Разгледайте пахвата и я опитайте със сервлет. Накиснете сервлет в 3% разтвор на хлорамин за 60 пера.

Разклатете живака на термометъра до знака 35 градуса.

Завъртете термометъра близо до ингвиналната област, така че резервоарът с живак отстрани на устата да полепне по тялото.

Задайте температурата на 10 hvilin.

Вземете термометъра и подпишете резултата в температурния дневник, разклатете живака на термометъра до знака 35o C.

Дезинфекцирайте термометъра в едно от обозначенията - 0,5% хлорамин - експозиция 30 килин, или 2% хлорамин - експозиция 10 килин, или 3% хлорамин - експозиция 5 килин.

Изплакнете йога под течаща вода, изсушете.

Преместете ръцете си и посочете графично резултата върху температурния лист при вида на кривата.

Дръжте термометъра на сухо място (близо до кутията).

2. ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ НА ПУЛСА В ИЗПЪЛНЕНИ АРТЕРИИ

МЕТА: оценка на параметрите на кръвообращението.

ЦЕЛ: определяне на симетрията на пулса, ритъма, честотата, напрежението и напрежението.

Назначаване на лекар, спешна станция.

ОБОРУДВАНЕ: хронометър (годишник със секундарник), червена маслина (или химикалка), карта за грижа за пациента (температурен лист).

ТЕХНИКА ВИКОНАННЯ

Изпреварете пациента относно бъдещата манипулация.

Помолете пациента да седне на леглото.

Подгответе хронометър, червена маслина и хартия.

Дръжте ръцете си топли и сухи с индивидуална кърпа.

Поставете 2-3-4 пръста на двете ръце върху горната повърхност на предницата, а ребрата върху предните повърхности.

Движете се така, че пулсът да е все още на двете ръце.

Вземете втори таймер (годишен) и увеличете броя на пулса за 1 час.

По време на палпацията трябва да определите: симетрия на пулса, ритъм (редовност) на колебанията на пулса и натиск върху пулса (за което е необходимо да стиснете пулсиращата артерия).

Покажете на пациента резултата.

Помогнете на пациентите да дойдат или да легнат.

Дръжте ръцете си сухи, подсушете с индивидуална кърпа.

Регистрирайте данните за внимание в картата за часовник на сестрата (температурна арка в колона "P").

3. ВИМИР НА АРТЕРИАЛЕН ТИСКУ

МЕТА: оценка на сърдечния дебит и съдовия тонус.

ЦЕЛ: определяне на систолното и диастолното артериално налягане по метода на N.S. Коротков.

изповед на лекар, спешни ситуации.

ОБОРУДВАНЕ: тонометър, фонондоскоп, синя маслина или химикал, карта за грижа за пациента (температурен лист).

ТЕХНИКА ВИКОНАННЯ

1. Изпреварвайте пациента с възможната смърт на артериалното налягане за 15 минути (със смъртта на VA) или преди деня (със смъртта на базалния AT) и го инструктирайте за техниката на смъртта.

2. Подгответе тонометър, фонендоскоп, маслина и хартия.

3. Помолете пациента да седне и да легне.

4. Поставете маншета на голото рамо 2-3 см отвъд лакътя и го затворете така, че само 1 пръст да минава между него и рамото.

5. Поставете ръката на пациента в сгъната позиция на дланта нагоре, отпускайки m'yazi. При виминиране в седнало положение помолете пациента да постави стиснат юмрук на свободната си ръка или ролка под лакътя.

6. Свържете манометъра с маншета и завъртете позицията на стрелката към знака нула (ако е необходимо, настройте я на 0).

7. Намажете пулсацията на брахиалната артерия в лакътната ямка и приложете фонендоскоп към ацетабулума.

8. Затворете вентила и напомпайте отново маншета, не пренатягайте налягането с 20-30 mm Hg. Изкуство. този Ривен, който все още има Тони.

9. Отворете вентила правилно (с ширина 1-2 mm за sik), освободете го отново от маншетите.

10. Определете систоличен тик с появата на първите звуци и с остри отслабени или общи тонове - диастолични. Необходимо е да се извърши vimiryuvannya 3 пъти с интервал от 1-2 whilins. В случай на кожна инфекция, маншетите трябва да се освободят отново.

11. Закръглете данните за AT до 5 mm Hg. Изкуство. (При използване на електронни тонометри не е необходимо закръгляване).

12. Повдигнете маншета.

13. Помогнете на пациентите да легнат.

14. Дръжте ръцете си топли, подсушете с кърпа.

15. Регистрирайте данните с настойника на Аркуш (минималният брой систолични и диастолични пороци се записват на визуалната графика).

4. ПАЗЕТЕ СЕ ЗА Диханиям

МЕТА: дестинацията на функционалното състояние на състоянието на ума и проявата на неговото унищожаване.

ЦЕЛ: определяне на честотата на дихалните разкъсвания на 1 whilin, глибин, ритъм, вид на диспнея, симетрия на участието на двете половини на гръдния кош в акта на дихания.

ОБОРУДВАНЕ: хронометър, маслина, карта за грижа за пациента (температурен лист).

ТЕХНИКА ВИКОНАННЯ

1. Пазете ръцете си със сладка и висяща кърпа.

2. Помолете пациента да разкрие гръдния кош и да легне по-удобно.

3. Чудете се на гръдния клитин и го оценете безпогрешно за болните (възможно е палпиране на пулса, за да възстановите уважението на пациента). При повърхностно дишане поставете ръката си на гърдите.

4. Вземете втори таймер (годишно) и възстановете количеството дистален рухив за 1 перо.

5. Определете час на внимание:

· Glibin dihannya (повърхност, gliboke);

Ритъм на дишане (ритмичен, аритмичен);

Тип дишане (гръдно, черно, zmіshany);

Симетрия на движенията на двете половини гръден кош.

6. Помогнете на системата на пациента и се облечете.

7. Пазете ръцете си със сладка и висяща кърпа.

8. Регистрирайте данни за предпазливост с мед. пациентски карти.

5. ЦЕЛ НА ЕКСТРА ДИУРЕЗАТА

МЕТА: диагностика на функционалното състояние на сиеховидната система.

ЦЕЛ: назначаването на допълнително задължение на секцията и spívvіdnennia на броя на видяната родина към броя на въведените.

СОБСТВЕНОСТ: колба за мир, сечоприймач с подил, карта за грижа за пациента (температурен лист).

ТЕХНИКА ВИКОНАННЯ

Изберете части от секцията, като посочите броя на секциите от частта на кожата (колба за мир). Те означават увеличаване на броя на сичовете.

Pіdrakhuyte Zagalna kіlkіst rídini, scho да се прилага на пациента (обемът на rídini, въведен в инжекциите, се избира от признатия списък).

Развеселете сърдечния kіlkіst на родната земя, че сме болни за доброта.

Проверете естеството на изпотяване (300-500 ml инфузия, 150 ml - отнемане), зрение на пот с изпражнения - 200 ml, зрение на пот с диария - 250-300 ml

Съхранявайте индикации за rіdini, въведени в тялото и rіdini, въведени.

Свържете двете числа (разликата е близо 250 ml).

Забележка Метеорологичната диуреза се определя от учениците, числата се въвеждат на гишето на настойника. Болни сме, сякаш се опитваме да спрем на непозната станция, за да въведем катетър, който е фиксиран към юргана с лейкопласт и затворен с нож (по-скоро за еднократна употреба, но с дрехи).

6. Приготвяне на 10% избистрена хлорна вана (маточна) - 10 литра

Метод: Подгответе основния състав на хлорното изпаряване, който ще се използва за приготвяне на работни състави в различни концентрации с метода на дезинфекция, прибори, санитарен фаянс и др.

Оборудване:

3. Сух хлорен вейпинг в стандартна опаковка с обозначение на наименование, дата на приготвяне, срок на прикачване, активност за CL (хлор).

4. Маркирани контейнери за dezrozchinіv 10 литра - 2 бр (емайлирани, гуми с капак, който се затваря силно, или от тъмна гънка със смляна тапа).

5. Течаща вода 9л.

7. Документация: дневник за приготвяне на 10% хлорен вейпинг, дневник за контрол на сухи препарати за активен хлор, химикал.

Обов'язков ум!

4. Не се допускат до работа лица под 18 години с повишена чувствителност към хлор.

vikonanny техника:

2. С метода за безопасност и предотвратяване на инжектирането на токсични речи върху тялото да се носят специални дрехи:

3. Подгответе инвентара: емайлиран или пластмасов съд с плътно затварящ се капак, 1 кг суха хлорна вата, дървена шпатула.

4. Налейте 1,5-2 литра течаща вода в съда.

5. Внимателно, като избягвате плюене и пръскане, налейте 1 кг сух хлорен вап в съд с вода, разбъркайте с дървена шпатула и разпръснете гърдите.

6. Долива се вода до 10 литра, сместа се разбърква до хомогенна маса.

7. Затворете съда с капак и го поставете на 1 ямка на тъмно място, недостъпно за пациента.

Забележка! Хлорът вапно се разпространява на светлината.

8. Познавайте гащеризоните. Дръжте ръцете си топли и сухи с индивидуална кърпа.

9. За да осигурите пълното разпространение на сухата реч близо до водата - смесете сортовете цаца веднъж за производство.

10. След 24г. Да се облече гащеризон (див. Vishche).

11. Подгответе контейнер за маркиране - 10% от основното избистряне на хлорното изпаряване (matkovy). Обърнете плътността на затваряне на капака.

12. Гняв rozchin, scho vídstoyavsya, в подготвения єmnіst не се смесват!

13. Поставете дата на изготвяне, цена и подпис на борсата. Съберете знак за датата и часа на подготовката във формуляра на дневника, поставете своя подпис.

14. Познавайте гащеризоните. Дръжте ръцете си топли и сухи с индивидуална кърпа.

15. Внимавайте за вземане на лекарства от тъмно и студено място, недостъпно за пациента и твърда кора, с изключение на лекарствените препарати. Срокът на приложимост към разликата - 7 деб.

Забележка! В случай на незадоволителни чуждестранни посещения е възможно да се унищожи хлорният вап, сякаш се казва:

· Тежък респираторен дистрес - гърло, нос, кашлица, респираторен дистрес, немъртви и други.

· Razdratuvannyam лигавиците на очите - черен дроб, ríz, сълзене, sverbízh, pokashlyuvannya че іn;

· zamorochennyam, tedium, reddened shkir и ін.

7. Приготвяне на работен разтвор за дезинфектант с различни концентрации

Цел: Подгответе работещ дезинфектант.

Оборудване:

1. Sobi специална хигиена: сладка, индивидуална кърпа.

2. Гащеризони: халат с дълги ръкави, ковпак (или плитка), лепилна престилка, памучно-марлева маска или универсален респиратор RU-60M, окуляри PO2 или PO3, сменяеми или галоши, PVC ръкавици.

3. Дезинфектант на място:

· Роза или концентрат: хлор вапно (утроба роза), Лизетол, Лизоформин 3000, Самаровка, Виркон, Гигасепт и в;

сух прах: хлорамин В, калциев хипохлорид, извършване на тав;

Гранули или таблетки: хидроперит (воден прекис), клорцепт и ин.

4. Маркиране на съдове за работни цели - емайлирано цебро с капак или EDPO съд с вместимост 10 литра.

5. Мирни ємности - 2 бр (първият - до 1 литър, другият - до 10 литра).

6. Дървена шпатула за смяна на цвета.

7. Необходимо количество течаща вода.

Обов'язков ум!

2. За целите на предотвратяването на възможни огнища е необходимо да се подготви в помещенията с приливна вентилация и добра вентилация със специално оборудване и оборудване за наличие на системи на трети страни.

3. До работа с дезинфектанти се допускат лица, преминали соо Vidpovidniy іnruktazh z obov'yazkіv, tehnіkі sekzpeki, zakhodіv и profilaktiki vypadkovy bravo, zatverdzhenih vydpovidnymi правила.

4. Индивиди под 18-годишна възраст, с повишена чувствителност към хлор, не се допускат до работа (в резултат на развъждането лекарството се използва за отмъщение на хлор).

5. За предотвратяване на възможна неприемлива инфузия на дезинфекционни ефекти върху тялото, персоналът и пациентите трябва да се грижат за технологията на приготвяне на работни сортове, нормите на тяхното witrati и един час vitrimka.

6. Роботизираните дезинфектанти се приготвят без посредник преди имплантиране и са еднократни!

Техника на изтриване:

2. Дръжте ръцете си топли и сухи с индивидуална кърпа.

3. С метода за безопасност и превенция, инжектирането на токсични речи върху тялото да се носят специални дрехи:

· Znіmіt халат за препарати с дълги ръкави;

· Вземете космато палто или плитка;

· облечете залепващата част на престилката, окулярите, маската;

Носете ръкавици върху ръкавите на халата.

4. Прочетете внимателно името на дезинфектанта и срока на прикрепването му. Обърнете физическата сила на лекарството и преминете от йога привързаност към точката на застой.

5. Съберете от света вместимост (до 10 литра) необходимото количество течаща вода (табл. на разд.). Добавете малко вода (1,5 - 2 l) към подготвения съд за работника (EDPO контейнер или емайлирана вода).

име лекарство	Работен Розчин

	Лекарство	Лекарство
Хлор вапно (Маткови Розчин)

Хлорамин Б




Лизоформин 3000


Самаровка

Ника - дез


Гигасепт



Хидроперит	таблетки

6. Още по-внимателно, като не допуска пръскане и/или пилене, добавете необходимото количество дезинфектант (табл. на разд.). Vilite (visipte) в мирен капацитет (до 1 литър) близо до резервоара за вода за работник.

7. Разбъркайте с дървена шпатула, за да премахнете разрезите, да натрошите гърдите. Долейте водата, която е останала. Разбъркайте отново.

8. Затворете буркана с капак, обърнете маркировката, поставете датата на приготвяне и се подпишете.

9. Носете гащеризони и изхвърлете мечките за треска.

10. Дръжте ръцете си топли и сухи с индивидуална кърпа.

Забележка: Практически всички работни разлики (за аптеката на Gigaseptu - може да спести до 16 децибела, разд. методически препоръкиот zastosuvannya) vikoristovuyutsya без посредник след подготовка, че еднократно!

8. Социални (задни) ръце с ръкавица

Мета: Инфекциозна безопасност на пациента и персонала, механично отстраняване на преходна микрофлора, чистота и хигиена.

Показани:

· Преди да погледна пациента.

· Преди това след приключване на други процедури.

· Преди приготвяне и разпространение на їzhi, преди їzhі.

· Следвайте тоалетната.

· След издухване на носа.

Оборудване:

5. Смес с 3% хлорамин за оползотворяване на сервети.

ТЕХНИКА ВИКОНАННЯ

1. 2. Отворете крана.

· Долоня до долони;

9. хигиенична оребрена ръкавица

Мета: Инфекциозна безопасност на пациента и персонала, механично отстраняване на преходна микрофлора.

Показани:

Преди инвазивни процедури;

· Преди гледане на пациент с отслабена имунна система;

· Преди и след гледам раната с катетър;

· До следващия ден носете ръкавица;

· след контакт с биологични обитатели на тялото или след възможно микробно замърсяване.

Необходим ум: Здрава е тази нешкодженска кожа на ръцете, ноктите, които излизат не повече от 1 мм от възглавничките на пръстите, без лакиране, има много разкрасяване по ръцете.

Оборудване:

1. Кран: liktovy - в стаята за лечение, съблекалнята, хирургичното петно и в плантацията на медицинска сестра за новородени; с овни - в населеното място на отделението м/с, кабинета на амбулаторния регистратор също.

2. Сладък shmatkove или rіdke с дозатор.

3. Индивидуална хавлия, която се сменя не по-рано, по-ниска след 6 години, веднъж сервирана.

4. Приставка за почистване на нокти.

5. Кожен антисептик: 0,5% хлорхексидин диглюконат, Лизанин, Октенисепт, Октенидерм, Сагросепт, Хоспидермин и др.

6. Смес с 3% хлорамин за оползотворяване на сервети.

ТЕХНИКА ВИКОНАННЯ

1. Обърнете целостта на шкира, вземете годишнината и я украсете с ръцете си. Pіdnіmіt r ukava odeagu по-равен от равен liktya.

2. Отворете крана.

3. Моля, дайте ръцете си отпред.

4. Нанесете леко върху дългата повърхност на ръцете (парче сладко може да се разбие само веднъж!).

5. Молете се с ръцете си, като повтаряте skin ruh поне 5 пъти в следната последователност:

· Долоня до долони;

· Права на долината над лявото тяло;

· Líva dolonya над дясната каса;

· Длан към рамото, пръстите на едната ръка в интердигиталните пролуки;

· „Заключване“ - странични повърхности на 1-ва и 2-ра фаланги на пръстите на едната ръка към другата;

· Тилна страна на пръстите към дланта на другата ръка;

· obertalne разтриване на палците;

· явно триене на дланта на ръката си.

6. Зоната под ноктите трябва да бъде почистена за почистване на ноктите под течаща вода.

7. Подстрижете ръцете си, така че четките да са по-познати от лекциите, черупките да не изпъкват.

8. Изплакнете ръцете си с течаща вода, доколкото можете, оставяйки водата да тече свободно по ръцете ви в най-чистата зона.

9. Затворете крана с лакът или кърпа.

10. Подсушете ръцете си с мокри ръце със суха, чиста кърпа или сервет за еднократна употреба.

11. Изхвърлете кърпата, сервета в стаята за обработвания материал.

12. Нанесете върху повърхността на ръцете 2-3 ml от всякакъв вид кожен антисептик от дозатора (0,5% хлорхексидин биглюконат, Лизанин, Октенисепт, Октенидерм, Сагросепт, Хоспидермин и други).

13. С меки ръце разтрийте препарата върху горната част на кожата, докато увисне напълно.

Забележка: Процесът на ръкавицата на ръцете е три пъти повече от 1,5 - 2 пера.

10. ВИКОРИСТАНЕН МЕДИЦИНСКИ ПАРАЧ

Мета: Създаването на бар за разширяване и разпространение на предаването на инфекцията от пациента на персонала и от персонала на пациента. Осигуряване на високо ниво на чистота и хигиена. Защита на здравето на персонала.

за асептични процедури. При всички видове е възможен контакт с кръв, други биологични майки или заразени повърхности, предмети. При възможен контакт с хим. речи: miyuchimi zasoba, дезинфекция zabob.

Противопоказание: Gníynichkove или друго увреждане на кожата, пукнатини, рани.

НЕОБХОДИМО ПОЧИСТВАНЕ: достатъчен брой ръкавици без ръкави, стерилни и нестерилни, за еднократна употреба и пълни с насекоми; преди инвазивни манипулации и контакт със стерилни материали, обекти на инспекция и други процедури се носят само стерилни ръкавици, в други случаи - нестерилни.

оборудване: кран, сладка, индивидуална кърпа, плат антисептик - 0,5% хлорхексидин диглюконат, Lyzanin, Octenisept, Octeniderm, Sagrosept, Hospidermin и други, стерилни ръкавици в стандартна опаковка, стерилен работен лист, в практичен материал, капацитет от 3% rozchiny хлорамин за носене на ръкавици.

ТЕХНОЛОГИЯ vikonannya

1. Знайте годишнината от тази kіltsya, вижте довги нигтиче лакът ги покрива.

2. Повдигнете ръкавите на халата по-високо от разцепа на лакътя.

3. Дръжте ръцете си топли, подсушете ги с индивидуална кърпа, третирайте ги с копринен антисептик.

4. Обърнете херметичността на опаковката на ръкавицата и приложимостта им за работа (срока на приложимост).

5. Използвайте нестерилни ножици, за да отворите оригиналната опаковка на ръкавицата.

6. С помощта на стерилни пинсети извадете ръкавиците от вътрешната опаковка, без да залепвате с ръка, и я поставете върху повърхността на работната маса.

7. Без да спускате ръцете си по-ниско от масата, изхвърлете старата опаковка, ръкавицата в тавата за обработения материал

8. Отворете със стерилна пинсета и завийте горните ръбове на стандартната опаковка. Поставете пинсетите в стерилната табла.

9. С големия пръст на дясната ръка хванете ръба на лявата ръкавица в средата на маншета.

10. Вдигнете ръкавицата над равната маса. Внимателно пъхнете ръката си в средата на ръкавицата и леко я дръпнете на лявата си ръка.

11. Облечен в стерилна ръкавица с пръст на лявата ръка, поставете я под портата на дясната ръкавица от външната страна.

12. Вдигнете ръкавицата над равната маса. Внимателно пъхнете дясната ръка в средата на ръкавицата и леко я издърпайте на дясната ръка.

13. Без да променяте позицията на пръстите, завъртете сгънатия ръб на дясната ръкавица върху ръкава на халата. Така че просто го завъртете и изправете ръба на лявата ръкавица.

14. С пръстите на лявата ръка в ръкавици, хванете повърхността на дясната ръкавица под китката.

15. Издърпайте леко дясната ръкавица по повърхността на кожите и внимавайтеНе нарушавайте целостта на ръкавиците и не разпръсквайте зрението на болния и с ръкавиците завъртете ръкавицата във вихъра.

16. Да вземе ръкавицата, дадена отдясно, в лявата ръка.

17. Страхотен пръстдясната ръка (без ръкавици) влезте в центъра на долния ръб на лявата ръкавица. Погребете вътрешната повърхност на ръкавицата и внимателно, вибрирайки я navivorіt, вземете ръкавицата.

18. Накиснете використан ръкавици в контейнер с 3% разтвор на хлорамин за 60 пера.

19. Дръжте ръцете си топли, подсушете ги с индивидуална кърпа, третирайте ги с копринен антисептик.

Забележка:

Ръкавиците трябва да се сменят, например:

· разруши целостта му;

· След приключване на процедурата;

· между контакти с болни или след контакт със замърсен предмет.

11. ВИКОР СТОЙКА НА МЕДИЦИНСКИ ХАЛАТ

Показания: Трябва да видите професионалната дейност на LPZ.

Оборудване: еднократен или ленен халат с дълги ръкави, костюм от плат, сладък, индивидуална кърпа.

ТЕХНИКА НА ВИКОНАНИ:

1. Дръжте ръцете си топли и сухи с индивидуална кърпа.

2. Облечете чиста медицинска престилка, така че да покривате извивката на специалните (домашни) дрехи или медицински костюм.

3. При излизане от салона (кабинета) медицинският халат се сваля. Тъй като е невъзможно, тогава облечете горна роба и след това се обърнете.

4. Например, промяна на работа, или да свалите халат в момент на объркване, стърчи само на вътрешната повърхност и, вибриращ navivorit, изгаряне.

5. Поставете халата vikoristaniy в торба (контейнер) за по-нататъшно обличане.

12. ВИКОРИСТАН МЕДИЦИНСКИ КАП И МАСКА

Мета: създаване на бариера, която позволява разширяването на предаването на инфекцията. Осигуряване на високо ниво на чистота и хигиена. Защита на здравето на персонала.

Показани:

Медицинска шапка и маска трябва да се носят непрекъснато в продължение на един час в стаята за лечение, съблекалнята, операционната, наклонената кабина, в реанимацията и интензивното отделение. За извършване на инвазивни процедури. В кутии, инфекциозни болести. В периода на епидемия, инфекциозни и копривни инфекции.

Оборудване: чисто спално бельо за еднократна употреба, без мъхединична капачка; маската е чиста (дезинфекцирана) за еднократна употреба или chotirishar марля, bagatorase zastosuvannya, огледало, bix, стерилни пинсети в стерилна кювета, сладка, индивидуална кърпа, 3% хлорамин за дезинфекция на маски.

ТЕХНОЛОГИЯ ВИКОНАННЯ

1. Дръжте ръцете си топли и сухи с индивидуална кърпа.

2. Чудейки се на огледалото, сложете еднократна или ленена медицинска шапка, подредете всичко, което има коса на главата.

3. Дезинфекцирайте със стерилни пинсети или стерилна маска от бикса и я вземете за тасми.

4. Чудейки се на огледалото, сложете маската, така че тя да се сгуши плътно, да извие носа и устата си.

5. Ако е необходимо, поставете окулярите.

6. Ако спечелите, свалете маската, стърчаща по-малко от връв.

7. Накиснете го в съд с 3% разтвор на хлорамин.

Забележка:

· Маската се променя в света на умората и забрудненията, но не по-вероятно да бъде по-ниска през кожата в продължение на 2 години.

· Маските не могат да бъдат запазени за напразно използване, окачване на врата или приемане в червата.

13. Етапи на ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННО ПОЧИСТВАНЕ НА МЕДИЦИНСКИ ИНСТРУМЕНТИ

META: предварителна обработка на инфекциозна безопасност, отстраняване на протеини, мазнини и други замърсители.

НЕОБХОДИМА УМОВА: манипулацията се извършва в шахтното помещение.

Подготовка преди стерилизация.

ОБОРУДВАНЕ: течаща вода, съд с миючим комплекс, термометър за вода, съд с дестилирана вода, Джордж, четка или тампон от памучна марля, мандрин, суха топлинна шафа.

ТЕХНИКА ВИКОНАННЯ

Изплакнете инструментите под течаща вода с участък от 0,5 нишки или докато миризмата на дезинфектант мирише.

Накиснете инструментите на повърхността след zanurivy йога в miyuchy комплекс за 15 направления.

Забележка:

· Vserobi zanuryuyte в комплекса miyuchy е по-малко, отколкото в бръснача.

· За влизане в склада на комплексния комплекс:

1. Синтетичен miyuchy zasib (SMS): "Астра", "Айна", "Лотос", "Прогрес", "Маричка" - 5 гр.

2. Воден прекис 3% - 220 ml, Воден прекис 6% - 110 ml, Перхидрол 33% - 15 ml, Перхидрол 27,5% - 17 ml, или 14 таблетки хидроперит.

3. Вода - до 1л

Miyuchy комплексът на този склад расте не повече от 6 пъти до t 50-55 C0 и може да vikorate до появата на еризипел, но не повече от един.

· „Биолот” на прах – 3 гр. и до 1 литър вода могат да бъдат включени в склада на миючия комплекс. Tsei rozchins се нагряват до t 40-45 C0 и се използват само веднъж.

· От актуалните антисептици за приготвяне на мек комплекс можете да използвате Lizoformin 3000 - 15 ml, Blanisol - 5 ml и до 1 литър вода и в.

Използвайте кожен вириб за помощта на Джордж, щит, тампон от памучна марля в мек комплекс с участък от 0,5 пера.

Изплакнете кожата с течаща вода след победоносен комплекс за отмъщение за SMS: Biolot - 3 quilin, Progress - 5 quilin, Lotus - 10 quilin, Astra - 10 quilin, Aina - 10 quilin.

Измийте кожата с дестилирана вода (0,5 мин.).

Изсушете инструментите на сухо при температура 80 - 85o до пълно избистряне на водата.

14. ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ НА ACOSTIA преди стерилизационно почистване на медицински инструменти:

META: предварителна обработка на безопасността на инфекцията

ПОКАЗАНИЯ: контрол върху ефективността на предстерилизационното почистване на медицински инструменти (самоконтрол в LPZ, контрол на санитарната станция).

ОБЕКТИ ЗА ОТКАЗ ОТ ОТГОВОРНОСТ: 1% на партида инструменти, които са почистени преди стерилизация, но не по-малко от 3-5 единици, а в CSO - за 1 смяна, например, цилиндри и бутала на спринцовки, игли за инжекции.

АЗОПИРАМОВА ТЕСТ (кръвна група)

табла, стерилни пинсети към стерилната кювета (стерилността се запазва за 3 години), две калибрирани стерилни епруветки, поставка за епруветки, стерилна пипета или стерилна спринцовка за дозиране на проби, памучни топки, азопирам реагент или азопирам пероксид вода 3% , stі z дезинфектанти, дневник за проверка на качеството на предстерилизационното почистване на медицински инструменти.

ТЕХНИКА НА ВИКОНАНИ:

Дръпнете ръкавици.

Пригответе азопирам реактив.

Забележка: азопирамов реактив - 1-1,5% разтвор на анилин на солна киселина в 96% етилов алкохол или азопирам С. Vin може да се съхранява в плътно затворена бутилка в хладилник при t 4 C0 в продължение на 2 месеца и на тъмно при стайна температура (t 18 - 23 C0) повече от 1 месец. Pomírne pozhovtinnya реагент в процеса на спасяване на обсадата, без да вижда обсадата, не намалява работоспособността.

Обърнете флакона с реактива за появата на името, срока на допустимостта, концентрацията и наличието на знака за неговата недопустимост.

Смесете в градуирани проби или спринцовки, равни на количеството азопирам и 3% воден пероксид (2-3 ml всяка).

Изтеглете азопирам реактив в пипета или спринцовка. Нанесете йога върху памучен тампон.

Капнете реагент от пипета (спринцовка) в цилиндъра на останалата спринцовка и го прекарайте през спринцовката върху друг памук (цилиндърът на спринцовката е обърнат)

Когато има наличие на петна от кръв върху памучната вата, цилиндрите на спринцовката са издухани или участъкът от 1 whilini е виолетов, след това еризипел-бузкове или бурята на забарвление. Цветната реакция, която се появи по-късно, не е безопасна!

Изхвърлете цветния розчин азопирам. Накиснете епруветки, спринцовки и пипети с 3% хлорамин за 60 минути.

Забележка:

· Работен rozchin mozhe buti vikoristaniy разтягане 1-2 години; при температура довкилаповече от 250 близо до отоплителни уреди и при ярка светлина може да се появи спонтанен еризипел;

АМИДОПИРИНОВ ТЕСТ (кръвна група)

ПРЕКРАСНО: сладко, индивидуална кърпа, ръкавици, стерилнитава, стерилни пинсети в стерилна кювета (стерилността се поддържа 3 години), две калибрирани стерилни епруветки, стойка за тест, стерилна пипета или стерилна спринцовка за разреждане на теста, памучни торбички, бутилки от 5% марка алкохоламидопирин, 30% октова киселина и 3% воден пероксид, флакони с микроби, дневник за качеството на предстерилизационното почистване на медицински инструменти.

ТЕХНИКА НА ВИКОНАНИ:

1. Дръжте ръцете си със сладък, закачете с индивидуална кърпа.

2. Облечете ръкавици.

3. Подгответе реактива за амидопириновия тест.

Забележка: амидопиринов реагент - 5% разтвор на амидопирин в 95% етилов алкохол - може да се съхранява в хладилник във флакон с шлифована запушалка за 1 месец).

4. Обърнете флакона с реактива за появата на наименованието, срока на допустимост, концентрацията и наличието на знака за недопустимост.

5. Смесете в проби или спринцовки равни количества от 5% алкохолен амидопирин, 30% октова киселина и 3% воден пероксид (2-3 ml всяка).

6. Със стерилни пинсети поставете допълнителни инструменти близо до стерилната табла, например цилиндър, бутало и глава.

7. Вземете амидопириновия реагент в пипета или спринцовка. Нанесете йога върху памучен тампон.

8. За наличие на цветна реакция към памучната вата след няколко секунди избършете с нея буталото, цевта на спринцовката и главата от външната страна.

9. Капнете реагент от пипета (спринцовка) в цилиндъра на останалата спринцовка и го прекарайте през спринцовката върху друг памук (цилиндърът на спринцовката е обърнат).

10. Затворете иглата на спринцовката. Отново капвам реагент в цилиндъра и прекарвам йога през спринцовката и тази глава (главата се тества отново).

11. Ако върху памучната вата има петна от кръв, цилиндрите на спринцовката се раздуват, в противен случай синьо-зеленият пълнеж се оказва синьо-зелен. Колорова реакция, това, което дойде по-късно - не се страхувайте!

Забележка:

· подобно на farbuvannyaможете да се пазите от наличието на излишък на спринцовката лекарствени продукти, хлорамин и сорт потрин;

· след промяната на гаданието, реагентът на спестяването не се прилага;

· При положителна проба цялата група контролни проби подлежи на повторно пречистване.

Фенолфталеинов тест (тип миухи речи)

ПРЕКРАСНО: сладко, индивидуална кърпа, ръкавици, стерилнитабла, стерилни пинсети към стерилната кювета (стерилността се поддържа 3 години), две калибрирани стерилни епруветки, поставка за епруветки, стерилна пипета или стерилна спринцовка за разреждане на пробата, памучни топки, флакон с 1% алкохолен дезинфектант, дневник за контрол на качеството, извършващ предстерилизационно почистване на медицински инструменти.

ТЕХНИКА НА ВИКОНАНИ:

Дръжте ръцете си топли и сухи с индивидуална кърпа.

Дръпнете ръкавици.

Пригответе фенолфталеинов реактив

Забележка: фенолфталеиновият реактив - 1% алкохолен фенолфталеин - може да се съхранява в хладилник в бутилка със запушена запушалка 1 месец.

Обърнете флакона с реактива за появата на наименованието, срока на допустимостта, концентрацията и наличието на знака за недопустимост.

Поставете стерилна пинсета със стерилна табла с допълнителни инструменти, например цилиндър, бутало и глава.

Изтеглете фенолфталеиновия реактив в пипета или спринцовка. Нанесете йога върху памучен тампон.

За наличие на цветна реакция върху памучна вата след няколко секунди избършете с нея буталото, цевта на спринцовката и главата от външната страна.

Капнете реагент от пипета (спринцовка) в цилиндъра на спринцовката, ако е необходимо, и го прекарайте през спринцовката върху друг памук (цилиндърът на спринцовката се обръща).

Затворете гърлото на спринцовката. Отново капвам реагент в цилиндъра и прекарвам йога през спринцовката и тази глава (главата се тества отново).

С наличието на zabrudenen (излишъци от синтетични miyuchy речи) върху памучна вата, цилиндри на спринцовката в един ред или с участък от 1 whilin, те са еризипел. Колорова реакция, това, което дойде по-късно - не се страхувайте!

Накиснете торбичките використан в съд с 3% разтвор на хлорамин за 60 перца.

Изхвърлете неподсладеният амидопирин. Накиснете епруветки, спринцовки и пипети с 3% хлорамин за 60 минути.

Отстранете ръкавиците и накиснете в съд с 3% разтвор на хлорамин за 60 пера.

Дръжте ръцете си със сладък, закачете с индивидуална кърпа.

Съберете информация за теста в дневника за проверка на качеството на почистването на предстерилизационните медицински инструменти.

Забележка: при положителен тест цялата група вируси, които се контролират, трябва да се пречисти.

проба от Судан III (за излишна мазнина)

ХАРАКТЕРИСТИКИ: симпатична, индивидуална кърпа, ръкавици, стерилна табла, стерилни пинсети в стерилна кювета (стерилността се поддържа 3 години), две градуирани стерилни епруветки, стерилна пипета или стерилна спринцовка за разреждане на пробата, с реагент Sudan III , капацитет с дезинфектанти; дневник за повторна проверка на качеството на предстерилизационното почистване на медицински инструменти.

ТЕХНИКА НА ВИКОНАНИ:

1. Дръжте ръцете си топли и сухи с индивидуална кърпа.

2. Облечете ръкавици.

3. Пригответе реактив Судан III.

Забележка: 70 ml 95% етилов алкохол, загрят до 60°С (на водна баня), се смесват с 0,2 g судан III и метиленово синьо. След това се добавят 10 ml амоняк 20-25% и 20 ml дестилирана вода. Датчаните се съхраняват в хладилник в бутилка със запушена запушалка за 6 месеца.

4. Обърнете флакона с реактива за появата на наименованието, срока на допустимост, концентрацията и наличието на знака за неприложимост.

5. Със стерилни пинсети поставете допълнителни инструменти близо до стерилната табла, например цилиндър, бутало и глава.

6. Изтеглете реактив Sudan III от пипета или спринцовка. Нанесете йога върху памучен тампон.

7. При наличие на цветна реакция върху памучна вата след няколко секунди избършете с нея буталото, цевта на спринцовката и главата от външната страна.

8. Капнете реагента от пипетата (спринцовката) в цилиндъра на останалата спринцовка и го прекарайте през спринцовката върху друг памук (цилиндърът на спринцовката е обърнат).

9. Затворете иглата на спринцовката. Отново капвам реагент в цилиндъра и прекарвам йога през спринцовката и тази глава (главата се тества отново).

10. След 10 секунди внимателно измийте барвника с вода от кожата, която е обърната.

11. За наличието на мазнина, забруднен по вените, това е добре, в противен случай 1 разтягане на hvilini е zhovte farbuvannya. Колорова реакция, това, което дойде по-късно - не се страхувайте!

12. Накиснете торбичките використан в съд с 3% разтвор на хлорамин за 60 нишки.

13. Изхвърлете неподсладеният амидопирин. Накиснете епруветки, спринцовки и пипети с 3% хлорамин за 60 минути.

14. Извадете ръкавиците и ги накиснете в съд с 3% хлорамин за 60 квилина.

15. Дръжте ръцете си топли, закачете се с индивидуална кърпа.

16. Намерете знак за теста в дневника за проверка на чистотата на предстерилизационните медицински инструменти.

15. ИНСТАЛИРАНЕ НА BIKSIV (или кутии за стерилизация)

МЕТА: безопасност на умовете за стерилизация, запазване на победите медицинско признание.

Подготовка за стерилизация на медицински изделия за метал, съхранение и гуми, белота за лечебна зала.

ПРЕКРАСНО: сладка, индивидуална кърпа, ръкавици без ръкави, бикси различни формитози размер, белота (прострации, пелушки, тънки халати), видове медицинско разпознаване (пинсети, ниркоподобни тави, спринцовки, тънки ръкавици), превързочен материал (сервети, памучни чували), контейнери с дезинфектанти, ганчиря за обработка на бикс , ленена серветка за vystylannya на bix, серветка за подстригване на ръцете на медицинска сестра, която се побира под капака на bix, индикатори за качеството на стерилизация (3 бр. за кожата bix).

ТЕХНИКА ВИКОНАННЯ

Дръжте ръцете си топли и сухи с индивидуална кърпа.

Обърнете коректността на бикса и неговата стегнатост.

Облечете ръкавиците. Третирайте бикс в средата с един от дезинфектантите (3% с хлорамин, 6% с воден пероксид, 0,5% с кошер и др.).

Свалете ръкавиците. Накиснете ръкавици и використан ganchir'ya в 3% разтвор на хлорамин за 1 година.

Изберете вида на инсталацията и се подгответе съответно:

· За конкретната подредба – еднотипни материали или инструменти;

· за целево полагане: материал или инструменти за една операция или процедура;

· Гъвкаво опаковане: всичко, от което се нуждаете, за да поставите стерилна маса или за един ден работа в стаята за лечение.

Закачете бикс в средата с ленен сервет.

Поставете на дъното на кутията с легло първия индикатор за степента на стерилизация в режим на угар, който е победоносен за този вид virobiv.

Започнете да полагате върху индикаторните материали и плочи: вертикално, пухкаво, сферично и секторно.

Поставете около половината от необходимия материал близо до бикса и поставете друг индикатор в средата на бикса.

Поставете половината от материала в торбата и я покрийте със сервет, който ще окачи торбата близо до „плика“.

Поставете върху сервета сервет за подрязване на ръцете и трети индикатор.

Затворете бикса.

Закачете етикет на дръжката на бикса, за да посочите името на кабинета, вида на стерилния материал, датата на поставяне, името на медицинската сестра, за какво е часът.

Доставете бикса на малкото воднисто мече в CSO (централен стерилизационен отдел). Мечката се използва и за стерилизация едновременно с бикс и викорус за ефективен транспорт на кръвоизлив. При доставка на bix на CSO, вените на йогата се откриват (показани в CSO след стерилизация).

Забележка. Като индикатори печелят термоиндикаторната линия "Винар" ІС 132, ІС 120, сечовин, бензоена киселина и др.

16. САНИТАРНА ОБРАБОТКА НА БОЛНИТЕ

META: хигиеничен часовник за болест.

1. Повна (вана, душ).

2. Часткова (измиване, избърсване, обличане, около частите на тялото).

3. Vídkladena (ако е необходимо, спешна помощ).

ZAVDANNYA: предотвратяване на инфекциозни усложнения, което прави пациента комфортен.

ХИГИЕНИЧНА ВАНЯ

ОБОРУДВАНЕ: баня, индивидуална кърпа и мило, ръкавици, ганчиря, комплект спално бельо и бели кърпи, кърпи за глава и палто, термометър за вода, опора за крака, ножове, гребен, аксесоари за баня (четка, аксесоари за почистване, dez инфекциозни заболявания ), за brudnoї blizni, єmnostі іz dezasobami.

ТЕХНИКА ВИКОНАННЯ

Напълнете ваната със студена вода, а след това с гореща вода на 1/2.

Проверете температурата на водата с воден термометър (t 37-42 C).

Инсталирайте основа за nig.

Поставете пациента във ваната по такъв начин, че водата да достигне мечоподобния израстък на гръдната кост.

Мите пациента в последователността на пеене: глава, тулуб, горни връхчета, корито, напречно, на живо. Продължителността на хигиенните бани да стане 15-30 минути.

За да помогнете на пациентите да излязат от ваната и да се изтрият с топла кърпа или опъната.

Помогнете на пациентите да се обличат, да окачат коси, да се чешат, да подрязват ноктите на ръцете и краката (за консумация).

Рафинирайте ваната с дезинфекционен разтвор (1% разтвор на хлорамин или 0,5% разтвор на хлор).

Дайте белотата на пациента в пералното помещение.

Вземете ръкавици и ги накиснете в 3% хлорамин за 60 килина, а vikoristan ganchir в 1% хлорамин за 60 килина (иначе дезинфектант).

Дръжте ръцете си топли и сухи с индивидуална кърпа.

ХИГИЕНИЧЕН ДУШ

ОБОРУДВАНЕ: душ, индивидуална кърпа и кърпа, комплект постелки и естествена белота, кърпи за главата и тялото на пациента, термометър за вода, лава за пациента или специална опора, оборудване за баня (щит, засиб за почистване, дезинфекция рози ранг, ganchir'ya), чанта за деца с жлъчка, контейнери с дезинфектанти.

ТЕХНИКА ВИКОНАННЯ

Дръжте ръцете си топли, подсушете ги с индивидуална кърпа, поставете ръкавици.

Рафинирайте ваната с 0,5% хлорен разтвор или 1% хлорамин. Къпете се с четка и специална за почистване. Изплакнете ваната. Хвърлете ганчира в стая за обучен ганчир.

Поставете лава до ваната или специална опора и поставете пациента върху нея.

Измерете необходимата температура на водата, насочете водната струя към болния.

Помогнете на пациента да следва същата последователност, както при къпане (от главата до дъното).

Помогнете на пациентите да излязат от ваната, да се избършат с кърпа и да се облекат.

Хвърлете белотата на пациента в коремна торба.

Рафинирайте ваната с 0,5% хлорен разтвор или 1% хлорамин. Къпете се с четка и специална за почистване. Изплакнете ваната.

Накиснете vikoristana ganchira в съд с 1% разтвор на хлорамин за 60 килина. Вземете ръкавици и ги накиснете в 3% хлорамин за 60 килина.

Поддържайте ръцете си сухи със сладка кърпа.

изтриване на болните

Тежък лагер на пациента.

ОБОРУДВАНЕ: параван, ръкавици, съд за вода, клейонка, пелушка или водоустойчива пелушка, сладур, гъба или мека марля серветка, 2 кърпи, плюшено мече за брудно близни, комплект близки или опъната, ємності z дез.

ТЕХНИКА ВИКОНАННЯ

Дръжте ръцете си топли, подсушете ги с кърпа, сложете ръкавиците си.

Защитете пациента с параван.

Дайте на пациента лепило с пелушка или еднократна водоустойчива пелушка.

Унищожи пациента. Вземете дрехите на пациента от мечките за треска.

Накиснете гъба (сервет) във вода (t 37-42 C), наблюдавайте, избършете тялото на пациента в началната последователност: лице, ухо, шия, гърди, при жени - гънки под млечни гънки, слабини, гръб, ръце, слабини гънки, чатала, на живо, юрган, gomilki, стоп.

Избършете пациента на сухо (за тях е необходимо да намигнете кърпа).

Облечете се чисто върху белотата на пациента или го покрийте с чиста тъкан.

Накиснете гъба в съд с 1% разтвор на хлорамин, обработете хартиена кърпа с 1% разтвор на хлорамин (и сякаш са видели болен човек върху нея - след това 3% разтвор на хлорамин).

Изхвърлете кърпата близо до плюшеното мече, накиснете пелушката за еднократна употреба в контейнер с 5% разтвор на хлорамин, след което я изхвърлете.

Извадете ръкавиците, накиснете ги в 3% разтвор на хлорамин за 60 пера. Дръжте ръцете си със сладък, закачете с индивидуална кърпа.

Коригирайте мечката от брудната белота вдясно.

17. Антропометрия

Цел: да се вземат обективни данни за състоянието на пациента.

Показания: първи преглед на пациента, динамична визияв процеса на ликуване.

Противопоказание: в тежко състояние на пациента.

Обаждане на пациента

Оборудване: сладка, индивидуална кърпа, медицински ботуши, лист за охрана за лагера на пациента, чисти ръкавици без ръкави, контейнери с рози за дезинфекция, сервлет за еднократна употреба под краката на пациента (можете да използвате прекрасната арка хартия).

Нужен ум!

Zvazhuvannya zavzhdi се извършва в същите умове - в сърцето, в долната бяла, след изхвърлянето на sich mikhura и червата, без стомаха.

vikonanny техника:

1. Подгответе пациента:

преди манипулацията,

· Насърчаване на изпразването на ситото михур и червата,

· Подканете пациентите да се отпуснат до bіzní и obov'yazkovo zuttja.

2. Обърнете коректността и точността на роботизирания медицински vag.

3. Поставете сервлет за еднократна употреба върху maidanchik vag или голяма хартия за аркуш.

4. Поставете краката на пациента в средата на vaga's maidan с капака надолу.

5. Повдигнете капака на вага, монтирайте лост за допълнителна видимост, разпростиращ се върху горната и долната летва на вага - в резултат на това отстранете тежестта на тялото на пациента.

6. Данните за изтегляне на обов'язково да се въведат до крайната графика на предпазния лист зад лагера на пациента.

7. Сложете ръкавици и сервет за еднократна употреба vikoristan или накиснете отлична аркуш хартия в дезинфектант (5% разтвор на хлорамин за 60 пера).

8. Навлажнете ганчира чисто в контейнер за дезинфекция (1% хлорамин за 60 пера) и два пъти с интервал от 15 khvilinnym избършете maidanchik vag. Изхвърлете vikoristana ganchir'ya в капацитета на 1% от разликата за 60 khvilin.

9. Добавете ръкавици без ръкави и ги накиснете в контейнер с 3% хлорамин за 60 килина за надеждни ръкавици.

10. Дръжте ръцете си топли, закачете индивидуално.

Vimiryuvannya кола ракла

Подобни документи

Основният метод за преброяване на пулса. Характеристика артериален порок. Дребно между систолични и диастолични пороци. Правила за прилагане на AT, регламентирани от 1-ви Dopoviddu експерти на научното партньорство артериална хипертония.

резюме, допълнения 16.09.2010г

Обективна сестра вдясно; целта на теглото на тялото и растежа на пациента, пулса на тези характеристики, артериалния пулс на променеусната артерия и целта на його властите. Вимирюване на артериалното налягане, пазено от естеството на дишането.

управление на робота, допълнения 10.01.2011г

Гледайки вените на шиите. Vimiryuvannya артериален порок. Сила на нормален пулс. Механизмът на subvіyny тон върху периферните артерии. Деяки синдроми в ураженни съдове. Падане между вековете и честотата на пулса. Синдром на артериална хипертония.

лекция, дарение 06.02.2014г

Характеристики на ръчни, инструментални и апаратни методи за изследване на периферните съдове. Характеристики на периферна артериална обструкция, пулсация. Възстановяване на ритмичността на артериалния пулс. Vimiryuvannya артериален и венозен порок.

лекция, дарение 27.01.2010г

Основната характеристика на компонентите на кръвообращението. Артериален пулс, йога движение и сила, ритъм и честота. Артериално налягане, фактори, които определят тази стойност. Методи за регистриране и проследяване на артериален пулс и зам.

резюме, допълнения 04.10.2009г

Регистрация на медицинска сестринска документация. Vimiryuvannya артериален порок. Оборудване шкаф за чипс. Obrobka пъпна рана. Бактериологично изследване на изпражненията. Алгоритъм за настройка на гирчичници. Визия на вътрешни езикови инжекции.

поглед от практиката, допълнения 25.01.2016г

Формоване кръвно менгемехората. Артериално налягане. Вариабилност на артериалното налягане. Циркадни артериални колики. Методи за победа над проклетия порок. Осцилометрична техника за артериално налягане.

резюме, допълнения 16.02.2010г

Критична характеристика на съдовата система и метод на изследване. Честота, ритъм и качество на артериалния пулс. Пълнене на артериите. Стойността е формата на пулсовата вълна. Напрежението на артериалната стена. Сфигмография. Vyvchennya артериален порок.

резюме, допълнения 01/12/2016

Vychennya prebovogo ритъм на артериална хипертония при пациенти. Повишена артериална хипертония и циркулаторен диабет като основна причина за смърт при пациенти със сърдечно-съдови заболявания. Същността на допълнителния мониторинг на артериалното налягане.

поглед от практиката, допълнения 02.10.2014г

Разбиране на кървавата хватка като хидравлична сила, с която кръв се обливат стените на съдовете. Определя се от налягането на кръвта, което увеличава стойността на фактора. График на промените в артериалното налягане при различни пациенти на сърдечно-съдовата система.