Таблетки за понижаване на менгеме капотен. Капотен с висок порок

Артериална хипертония - заболяване, което се среща между 1/5 от зрялата и ½ от населението в немощна възраст. Капотен - це текущо лекарство, Предполага се, че е необходимо да се намали артериалното налягане.

При хипертонични заболявания е важно да знаете колко пъти на ден можете да биете слепоочието с качулка. Препоръчва се като моно- или комплексна терапия.

нарушаване на функциите на сърцето корабна болеств хронична форма;
stіyke растеж кръвно менгеме(Индикатори 140/90 и повече);
инфаркт на миокарда;
сложни патологични промени в кръвния поток на нирк, като съпътстващо заболяване с диабет от 1-ва степен на тежест (диабетна нефропатия).

Razberosya, как да пиете Kapoten с високо налягане, извикано по различни причини. За майките у дома е необходимо, че Kapoten се извършва в таблетки (25 mg всяка) под егидата на руската фармакологична индустрия, в Съединените американски щати, Австралия, Испания и други страни.

Таблетките Kapoten са мили към хората, тъй като от време на време се сблъскват с проблеми високо менгеме. Лица се считат за едни от най-ефективните, достъпни и за всички намерения и цели безопасни. Той е в целия достъпен ценови сегмент. Едно от основните предимства на хапчетата с качулка е, че миризмата идеално отговаря на различни категории заболявания, включително летни хора.

Kapoten таблетки - каква воня?

Kapoten е класен ACE инхибитор. Основната реч на лицето е каптоприл. Самият zavdyaki youmu Kapoten ефективно намалява количеството на ензима ангиотензин в тялото - същата реч, чрез която съдиите звучат и pidskakuє заместник. С промените в ангиотензина, съдиите постепенно се разширяват и състоянието на заболяването се нормализира.

Качулката е насочена главно към централните артерии, а венозното легло не се разширява. Таблетките в хватката на Капотен се дават за постигане на оперативен ефект, но миризмата в тялото се вижда по-лесно. Чрез този еднократен прием на лекарства не стига и ни е лошо да пием по една цаца таблетки на ден.

Основните индикации преди затваряне на капака могат да бъдат както следва:

хипертония (във всички форми);
циркулаторен диабет;
диабетна ангиопатия на кинцивок;
хепатопатия;
нефропатия;
рехабилитация след инсулт и миокарден инфаркт.

Всички видове таблетки повдигнат порокПрепоръчително е да вземете капака за целия курс, без да прекъсвате и да не хвърляте примамката преди час. Редовният прием на таблетки се усвоява приятно от организма - стимулира се микроциркулацията на кръвта в други съдове, той става по-самоуверен, предпазва от атаки.

Как да приемате хапчета при високо налягане Kapoten?

Тривалността на курса на лечение и дозирането на качулката, на първо място, се предписват само от лекаря, по друг начин те се избират индивидуално за пациента на кожата. Започнете най-доброто лечение с най-ниските дози (6,25 mg трих на ден). Ако е необходимо, дозата се увеличава постепенно. Смути - не превишавайте максималната доза от 150 мг. Независимо от диагнозата се вземат лица в средата.

Най-големият супер-задушител извиква храна, пие чи капотен или лежи език. Изберете начина на приемане на хапчета, за да легнете в диагнозата. Повечето лекари препоръчват Капотен да се пие с голямо количество вода. Освен това, лицата бяха по-ефективни, препоръчва се хапчетата да се пият в един и същи час всеки ден (и трябва да е около година преди деня). В някои случаи успоредно с капотена се предписват бримкови диуретици.

Полагането на Kapoten под езика е разрешено само при виняткови депресии - например с остър пристъп, хипертонична криза или риск от растеж на йога с рязко подстригване. tsey методът за приемане на likіv pospriyaê yogo yaknaishvidshim инфузия. Rozchinyayuchis под езика, Capoten през слузта ще вземем в кръвта и децата, shvidshe, по-ниско zvichayno. Както показа практиката, с освобождаването на облекчаващи таблетки, той се разтяга dekilkoh khvilin след приемането му.

В някои случаи на заболяване трябва да вземем две таблетки под езика. За да се борите с це с малка почивка (до полугодини). В същото време след първата таблетка е много важно да се поддържа контрол.

За тези, как правилно да вземете Kapoten под езика, лекарят е виновен. Zrozumilo, не е възможно да се прилага лекарството самостоятелно и по-често в спешни ситуации.

Капотен - хипотензивен.

Силно специфичен конкурентен АСЕ инхибитор. Трансформацията на ангиотензин I в ангиотензин II (судинно звучене на речта).

Фармакодинамика

Промени в OPSS (постнавигация), пренавигация и opir в legenevyh съдове; увеличаване на забавянето на сърцето и толерантността към физическа амбиция. В случай на тривиална конгестия, има промяна в проявата на хипертрофия на миокарда на левия канал, като се избягва прогресията на сърдечната недостатъчност и се увеличава развитието на дилатация на левия канал.

Фармакокинетика

Ако взема средата на 75% от лекарството, лесно се намокря от чревния тракт. C max в кръвната плазма е в рамките на една година. Едночасов прием подобрява усвояването на лекарството с 30-40%. Свързването с кръвните протеини да стане 25-30%. T 1/2 да стане по-малко от 3 години и да се увеличи с Дефицит на Nirk. Над 95% от лекарството се вижда през nirk, 40-50% по същия начин, другата част - във видимите метаболити.

Форма за освобождаване и склад

таблетки

Реч на Дюча:каптоприл 25 мг.

взаимодействие

Диуретици, вазодилататори, ганглийни блокери, адренергични блокери в случай на едночасова конгестия добавят антихипертензивен ефект към лекарството Kapoten.
Индометацин и други нестероидни противовъзпалителни средства, както и клонидин, могат да намалят антихипертензивния ефект на Kapoten.

Предозиране

симптоми:изразяване на понижение на артериалното налягане.
ликуване:ефективно приложение на плазмени аминови препарати и хемодиализа.

Как да приемате, курс на приемане и дозировка

Дозата се определя от лекаря индивидуално. Започнете с 6,25-12,5 mg 2-3 пъти на ден. След това, ако е необходимо, можете да увеличите до 25-50 mg 3 пъти на ден. Средната допълнителна доза Kapoten е 150 mg.

Противопоказание

Анамнеза за свръхчувствителност (включително към други АСЕ инхибитори), болест на Quincke (рецесия или стагнация на АСЕ инхибиторите в историята), прояви на нарушена чернодробна и ракова функция, хиперкалиемия, двустранна стеноза нирк артерииили стеноза на артерията на единичния нерв с прогресивна азотемия, пост-трансплантация на нерва, стеноза на аортното рамо и подобни обструктивни промени, които затрудняват притока на кръв, вагината и периода на фертилитета на гърдите.

особено vkazіvki

За целите на вниманието, Kapoten се разпознава при колагенози като повишен риск от неутропения и агранулоцитоза.
Ако лекарството се предписва на пациенти с тежки нарушения на водно-електролитния баланс, е необходимо да се извърши корекция на това състояние. По време на лечението с капотен не се препоръчва приемането на калий-съхраняващи калиеви препарати, особено при пациенти с изразено нарушение на функцията на нирок.
Ангионевротичен оток на носа, лицето, устните, лигавиците, езика, фаринкса или ларинкса се наблюдава при пациенти със стагнация на АСЕ инхибитори, включително каптоприл. Сякаш подуването е заобиколено от лица и устни, такъв лагер звучи да премине след прилагането на лекарството. За облекчаване на клиничните симптоми може да има някои антихистаминови препарати. Заболяването се дължи на промяна под наблюдението на лекар до появата на симптомите. Сякаш задушаване на езика, фаринкса или ларинкса от заплахата от развитие на обструкция диви пътища, Слайд инжектирайте s / c 0,5 ml 0,1% адреналин.
В часа на радост с капотен е показано да се спазва диета с ниско съдържание на натрий.
Kapoten може да има много положителна реакция при анализ на напречното сечение за ацетон.
Мустаци в педиатрията
Безопасност и ефикасност на лекарството при деца не са ваксинирани.

Качулка, показана преди замразяване

Артериална хипертония (при монотерапия и в комбинация с други антихипертензивни препарати, особено с тиазидними уретиками), сърдечна недостатъчност (в състава на комбинираната терапия), инфаркт на миокарда (за лечение на болни от нарушения на функциите на левия шлуночка след инфаркт, в стабилно клинично състояние), диабет нефропатия (микроалбуминурия над 30 mg/dobu) при инсулинозависим диабет.

кратки срещи

Kapoten - АСЕ инхибитор, суха кашлица - частичен страничен ефект на лекарството

Измийте спестяванията

Лекарството трябва да се съхранява на сухо, недостъпно за деца място при стайна температура.

АСЕ инхибитор

Форма за освобождаване, склад и опаковка

таблетки от бяло до бяло с кремав оттенък на цвят, квадратно със заоблени ръбове, двойно с кръстообразна резба от едната страна и щамповани с надпис "SQUIBB" и номер "452" - на друга, с характерна миризма ; допуска се лек мрамор.

Допълнителни изказвания:микрокристална целулоза - 40 mg, царевично нишесте - 7 mg, стеаринова киселина - 3 mg, лактоза - 25 mg.

10 бр. - блистери (4) - опаковки от картон.
14 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.
14 бр. - блистери (4) - опаковки от картон.

Фармакологична активност

АСЕ инхибитор. Игнорирайте освобождаването на ангиотензин II и използвайте iogo васкуларно сондиране на артериалните и венозните съдове.

Променя периферното съдово съпротивление, следнатоварването, понижава артериалното налягане. Променя предразположението, понижавайки налягането в дясното предсърдие и малко количество кръвообращение.

Промени в зрението на алдостерон в надкожните гънки.

Максималният хипотензивен ефект се наблюдава в продължение на 60-90 минути след приемане по средата. Нивото на намаляване на AT е еднакво в положението на пациента в изправено и легнало положение.

Ефикасността и безопасността на приема на каптоприл при деца не е установена. В литературата, описваща околната среда, се съобщава за прием на каптоприл при деца. Децата, особено новородените, могат да бъдат по-психически здрави до развитието на хемодинамиката странични ефекти. Имаше признаци за повишаване на развитието на надземно, тривиално и нетрансферно повишаване на артериалното налягане, както и усложнения, свързани с него, включително олигурия и судоми.

Фармакокинетика

опушена баня

Когато се вземе в средата, той се измита от лигавицата на чревния тракт. Cmax в кръвната плазма се достига след около 1 час след приложението. Бионаличността на каптоприл да стане 60-70%. Едночасов прием подобрява усвояването на лекарството с 30-40%.

розподил

Свързването с кръвните протеини да стане 25-30%.

визия

T 1/2 да стане 2-3 часа.

показване

- артериална хипертония, вкл. реноваскуларен;

- хронична сърдечна недостатъчност (в склада за комбинирана терапия);

- нарушена функция на левия канал след миокарден инфаркт с клинично стабилно състояние;

- диабетна нефропатия при листни въшки от диабет тип 1 (с албуминурия > 30 mg/dobu).

Противопоказание

- ангиоедем (оток на Квинке) в анамнезата, дължащ се на стагнация на АСЕ инхибитори;

- рецесивен/идиопатичен ангиоедем;

- тежко увреждане на функцията на нирок;

- тежко увредена чернодробна функция;

- рефрактерна хиперкалиемия;

- двустранна стеноза на долните артерии или стеноза на артерията на единичния канал с прогресивна азотемия;

- станция след трансплантация на нирка;

- аортна стеноза и подобни обструктивни промени, които затрудняват виждането на кръв от левия канал;

- нощно лечение с алискирен и алискирен-съдържащи лекарства при пациенти със захарен диабет или нарушена функция (GFR под 60 ml/min);

- непоносимост към лактоза, лактазен дефицит и синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза;

- суета;

- период на кърмене (растеж на гърдите);

- до 18 години (ефективност и безопасност не са установени);

- повишена чувствителност към компонентите на лекарството и други АСЕ инхибитори.

З спестовностлекарството трябва да бъде показано за важни автоимунни заболявания на здрави тъкани (включително VKV, склеродермия); потискане на кистозната церебрална хематопоеза (риск от развитие на неутропения и агранулоцитоза); исхемия на мозъка; циркулаторен диабет(Повишен риск от развитие на хиперкалиемия); първичен хипералдостеронизъм; IXC; страни, които са придружени от намаляване на BCC (включително повръщане, диария); хипотония; нарушени функции на нирок и / или черен дроб; хронична сърдечна недостатъчност; провеждане на оперативна интервенция / обща анестезия; пациенти, които са подложени на хемодиализа; на пациенти, които допълват диета с обмен на натрий; по време на хемодиализа с заместващи висококачествени мембрани (например AN69), десенсибилизираща терапия, нискокачествена липопротеинова афереза; едночасов прием на калий-съхраняващи диуретици, калиеви препарати, калиеви заместители, литиеви препарати, имуносупресори, алопуринол, прокаинамид (риск от неутропения, агранулоцитоза); пациенти в немощна възраст (необходима е корекция на дозата); пациенти от черна раса.

дозиране

Лекарството се приема в средата 1 час преди лягане. Режимът на дозиране се задава индивидуално.

при артериална хипертония Дозата на кочана става 12,5 mg (1/2 табл. 25 mg) 2 пъти / добу. При необходимост дозата се увеличава постепенно (с интервал от 2-4 пъти) до постигане на оптимален ефект. при лека и смъртоносна артериална хипертонияподтримуюча доза да стане 25 mg 2 пъти / добу; максимална дозамагазин 50 mg 2 пъти / добу. при важна артериална хипертонияДозата на кочана става 12,5 mg (1/2 табл. 25 mg) 2 пъти / добу. Дозата постепенно се намалява до максимална допълнителна доза от 150 mg (50 mg 3 пъти на доза).

при хронична сърдечна недостатъчностПочаткова добова доза става 6,25 mg (1/4 табл. 25 mg) 3 пъти/доб. Ако е необходимо, увеличете дозата постепенно (с интервал не по-малък от 2 цикъла). Увеличете дозата до 25 mg 2-3 пъти / доза. Максималната допълнителна доза е 150 mg. Още преди предписването на лекарството Kapoten е проведена терапия с диуретици, е необходимо да се включи наличието на изразено намаляване на наличието на електролити и BCC.

при нарушена функция на левия канал след инфаркт на миокардапри пациенти, които са в клинично стабилно състояние, приложението на Kapoten може да започне още 3 дни след инфаркт на миокарда. Началната доза става 6,25 mg / ден (1/4 табл. 25 mg), след това допълнителната доза може да се увеличи до 37,5-75 mg за 2-3 приема (в зависимост от поносимостта към лекарството) до максимум 150 mg / доза.

при диабетна нефропатиялекарството се предписва в доза от 75-100 mg, разделена на 2-3 приема. при диабет тип 1 с микроалбуминурия(Клирънс на албумин 30-300 mg/dobu) дозата на лекарството става 50 mg 2 пъти/dobu. При протеинурия над 500 mg / dobu, лекарството е ефективно в доза от 25 mg 3 пъти / dobu.

Пациенти с нарушена функция на нирока на етапа на смърт (CC ≥ 30 ml / min / 1,73 m 2) Kapoten се прилага в доза от 75-100 mg / ден. при тежко увреждане на функцията на nirok (QC<30 мл/мин/1.73 м 2) дозата на кочана трябва да бъде не повече от 12,5 mg / ден (1/2 табл. 25 mg). Ако е необходимо, увеличете дозата стъпка по стъпка (с големи интервали) и след това намалете дозата, намалете дозата, увеличете дозата на лекарството.

За пациенти в крехка възрастдозата се коригира индивидуално. Препоръчително е да започнете с доза от 6,25 mg (1/4 табл. 25 mg) 2 пъти на доза и, ако е възможно, да я увеличите на същото ниво.

Ако е необходимо, допълнително предписват "бримкови" диуретици, а не диуретици от тиазидната серия.

Побична дия

Определена честота на нежеланите реакции: често (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

От страна на сърдечно-съдовата система:рядко - тахикардия или аритмия, ангина пекторис, сърцебиене, ортостатична артериална хипотония, повърхностно понижение на артериалното налягане, синдром на Raynaud, прилив на кръв към горната част на лицето, blidіst; по-рядко - сърцебиене, кардиогенен шок.

От страна на дихалната система:често - суха непродуктивна кашлица, задишка; рядко - бронхоспазъм, еозинофилен пневмонит, ринит, конгестия на белите дробове.

От страна на shkíri и pídshkírnih тъкани:често - sverbizh shkir, с висящи или без тях, висящи на shkir, алопеция.

Алергични реакции:рядко - ангиоедем подуване на носа, лицето, устните, лигавиците, езика, фаринкса и ларинкса; рядко - ангиоедем на червата; рядко - кропивянка, синдром на Stevens-Johnson, еритема мултиформе, фоточувствителност, еритродермия, пемфигоидни реакции, ексфолиативен дерматит, алергичен алвеолит, еозинофилна пневмония.

От страна на нервната система:често - сънливост, объркване, безсъние; рядко - главоболие, парестезия; рядко - атаксия; още по-рядко - объркване, депресия, мозъчен кръвоизлив, включително инсулт и синкоп, замъглено зрение.

От страна на хемопоетичната система:по-рядко - неутропения, агранулоцитоза, панцитопения, лимфаденопатия, еозинофилия, тромбоцитопения, анемия (включително апластични и хемолитични форми).

От страна на имунната система:по-рядко - повишаване на титъра на антинуклеарните антитела, автоимунно заболяване.

От страна на билковата система:често - гадене, повръщане, дразнене на лигавицата на лигавицата, болка в празния стомах, диария, запек, нарушен вкус, сухота на лигавицата на празната уста, диспепсия; рядко - анорексия; рядко - стоматит, афтозен стоматит; по-рядко - глосит, руптура на лигавицата, панкреатит, ясна хиперплазия, нарушена чернодробна функция и холестаза (включително жълтеница), повишена активност на чернодробните ензими, хепатит (включително хепатонекроза един по един), хипербилирубинемия.

От страна на кистично-мязовата система:рядко - миалгия, артралгия.

От страна на ситовата система:рядко - нарушена функция на nirok (включително дефицит на nirkov), полиурия, олигурия, ускорено sechovipakannya; рядко - нефротичен синдром.

От страна на репродуктивната система:рядко - импотентност, гинекомастия.

в противен случай:рядко - периферен оток, болка в гърдите, повишен стомулизъм, видимо общо неразположение, астения; рядко - хипертермия.

Лабораторни показания:по-рядко - протеинурия, еозинофилия, хиперкалиемия, хипонатриемия, повишаване на сеховиновия азот, билирубин и креатинин в кръвта, намален хематокрит, намален хемоглобин, левкоцити, тромбоцити, хипогликемия.

Предозиране

симптоми:рязко понижаване на артериалното налягане, шок, ступор, брадикардия, нарушение на водно-електролитния баланс, циркулаторна недостатъчност.

ликуване:изплакване на тръбата, въвеждане на адсорбент и натриев сулфат за 30 минути след приема на лекарството, въвеждане на 0,9% натриев хлорид или други плазмени аминови препарати (преведете пациента пред пациента в хоризонтално положение на ниска възглавница, след това отидете за кръвоизливът), кръвоизлив. При брадикардия или тежки вагусови реакции - въвеждането на атропин. Можете да погледнете застосуването на парче вода в ритъма. Перитонеалната диализа не е ефективна за въвеждане на каптоприл в тялото.

медицинско взаимодействие

При пациенти, които приемат диуретични симптоми, Capoten може да потенцира хипотензивните ефекти. Това е подобно на богата родина и вкус на студа до приемането на кухненска сол (без диетични соли), хемодиализа. Звучи свръхсветовното понижение на артериалното налягане през първата година след приема на първата предписана доза от лекарството Kapoten.

Вазодилататорите (например нитроглицерин) в комбинация с лекарството Kapoten трябва да се съхраняват в най-ниските ефективни дози поради риска от надземно понижение на артериалното налягане.

Трябва да се внимава при едночасово прилагане на лекарството Капотен (без или с диуретик) и лекарства, които трябва да се инжектират в симпатиковата нервна система (например ганглийни блокери, алфа-адренергични блокери).

В случай на хронична употреба на лекарството Kapoten и индометацин (и вероятно други НПЗЗ, например ацетилсалицилова киселина), може да се очаква намаляване на хипотензивната активност, особено при артериална хипертония, която е придружена от ниска активност. При Patsіnyntiv с факторите на Rizika (Khiliy VIK, GIPOVOLOKA, еднократна игра DIRETICHIV, Vorushennya Direct Nirok) веднъж стагнация на NPZ (включително Ingіtori TsOG-2), това е случаят на случая на функциониране на функционирането на функцията. Обадете се на счупените функции на nirok в такива ситуации стават върколаци. Трябва периодично да преразглеждаме функцията на лекарствата при пациенти, които приемат лекарството Kapoten и NPZZ.

При лечението с препарат Капотен калийзберигателни диуретици (например триамтерен, спиронолактон, амилорид), препарати калий, калиеви добавки, заместители на соли (съдържащи значителни количества йони калий) трябва да се посочи само при доведената хипокалиемия, поради което приложението им показва риск от развитие на хиперкалиемия.

При стагнация на АСЕ инхибиторите за един час (особено когато се използват с диуретици), тези лекарства, съдържащи литий, могат да повишат нивата на литий в кръвния серум вместо литий, както и токсичността на лекарствата, съдържащи литий. Плъзгащи се периодично означават вместо литий в кръвния серум.

С едночасовото прилагане на инсулин и хипогликемичните забивания за приемане на всичко, като похидни сулфонили, с АСЕ инхибитори, включително Капотен, може да се намали концентрацията на глюкоза в кръвта по целия свят. Необходимо е да се контролира концентрацията на глюкоза в кръвта в началото на лечението с Kapoten и, ако е необходимо, да се коригира дозата на хипогликемичното лекарство.

Подвийна блокада на RAAS, предизвикана от едночасовото приложение на инхибиторите на APF и антагонистите на рецепторите на ангиотензин II или алискирен и алискиренсъдържащи препарати, асоциирана с повишената честота на развитие на побичните ефекти, като артериална хипотензия, хиперкалиемия, намаляване на функцията на нирок (включвайки гостру нирковутност).

Употребата на лекарството Kapoten при пациенти, които приемат алопуринол или прокаинамид, повишава риска от развитие на неутропения и / или синдром на Stevens-Johnson.

Употребата на лекарството Kapoten при пациенти, ако премахнат имуносупресори (например циклофосфацин или азатиоприн), увеличава риска от развитие на хематологични нарушения.

особено vkazіvki

Преди кочана, както и редовно в процеса на лечение с Kapoten, трябва да се следи функцията на nirok. При пациенти с хронична сърдечна недостатъчност Капотен трябва да бъде под подходящ лекарски контрол.

При стосуване на АСЕ инхибитори се наблюдава характерна непродуктивна кашлица, последвана от прилагане на терапия с АСЕ инхибитори.

В редки случаи, при стагнация на АСЕ инхибиторите, има синдром, който започва с появата на холестатични жълтици, които се превръщат в хепатонекроза с мехури, понякога с фатален резултат. Механизмът за развитие на този синдром на невдомия. Ако пациент, който откаже терапия с АСЕ инхибитори, развие жълтеникавост или показва повишаване на активността на чернодробните ензими, тогава започва лечение с АСЕ инхибитори и се поставя нащрек за пациента.

При някои пациенти със заболявания на nirk, особено със значителна стеноза на nirk артерия, се наблюдава повишаване на концентрацията на азот в sechovin и креатинин в кръвния серум след понижаване на артериалното налягане. Предполага се, че увеличението е обратимо след започване на терапията с лекарството Kapoten. В тези случаи може да се наложи да намалите дозата на лекарството Kapoten и/или да приложите диуретици.

При тривално приложение на лекарството Kapoten приблизително 20% от пациентите имат повишаване на концентрацията на сеховин и креатинин в кръвния серум с повече от 20% в съответствие с нормата или обичайните стойности. По-малко от 5% от пациентите, особено със сериозни нефропатии, трябва да бъдат лекувани с повишена концентрация на креатинин.

Не прилагайте подвийна блокада на RAAS, предизвикана от едновременния прием на инхибиторите на APF и антагонистите на рецепторите на ангиотензин II или алискирен и алискиренсъдържащи препарати, в резултат на което тя се асоциира с повишена честота на развитие на побични ефекти, като артериална хипотензия, хиперкалиемия, понижаване на функцията на нирок (включвайки гостру ниркуватност). Ако е необходимо да се прилагат АСЕ инхибитори и ангиотензин II рецепторни антагонисти (подземна блокада на RAAS) през нощта, тогава лечението трябва да се извършва под контрола на лекаря и при постоянен постоянен контрол на функцията на нирок, заедно с електролити в кръвта, а също.

При пациенти с артериална хипертония, когато Kapoten се приема с лекарството, артериалната хипотония се проявява само в редки случаи; Развитието на имовирност на това ще бъде насърчено, когато се увеличи приемът на ридини и соли (например след интензивно лечение с диуретици), при пациенти със сърдечна недостатъчност или те са на диализа. Възможността за рязко понижаване на артериалното налягане може да бъде намалена до минимум с предходно приложение (за 4-7 дни) на диуретика или с повишен прием на натриев хлорид (приблизително един ден преди приема на кочана), или с приемането на лекарството Kapoten на кочан в 1-2,5 дози (16-25 дози) mg/dobu).

За да се защити лекарството, лекарството се предписва на пациенти, които трябва да намалят диетата с намаляване на натрий или сол към диетата (риск от развитие на хипотония и хиперкалиемия).

Повърхностно понижаване на артериалното налягане може да бъде обвинено на пациента за час от големи хирургични операции, както и в случай на претоварване на анестезия, което води до хипотензивен ефект. В подобни случаи, за коригиране на ниско AT, спрете до увеличаването на BCC.

Повърхностното понижение на артериалното налягане поради приема на антихипертензивни лекарства може да увеличи риска от миокарден инфаркт или инсулт при пациенти с исхемична болест на сърцето или мозъчно-съдова болест. С развитието на артериална хипотония пациентът трябва да бъде преместен в хоризонтално положение на ниска възглавница. Може да се наложи да / във въвеждането на 0,9% натриев хлорид.

Следващата стъпка е да се вземат предпазни мерки в случай на хронични АСЕ инхибитори при пациенти с митрална/аортна стеноза/хипертрофична обструктивна кардиомиопатия; в случай на кардиогенен шок и хемодинамично значима обструкция, лекарството не се препоръчва при конгестия.

При пациенти, лекувани с АСЕ инхибитори, са отбелязани неутропения/агранулоцитоза, тромбоцитопения и анемия. При пациенти с нормална функция неутропенията рядко се развива в присъствието на други. В случай на дефицит на nirk, еднодневното приложение на Kapoten и алопуринол води до неутропения.

Лекарството Kapoten трябва да се използва по-внимателно при пациенти с автоимунни заболявания на здрави тъкани, тези, които приемат имуносупресори, алопуринол и прокаинамид, особено ако има очевидно ранно увреждане на функцията на лекарството. Във връзка с това при такива пациенти се развиват по-смъртоносни епизоди на неутропения на фона на стагнация на АСЕ инхибиторите, след контролиране на броя на кръвните левкоцити в тях преди спадикса, през първите 3 месеца - кожа, 2 tizhn, след това 2 - кожата.

При всички пациенти са променени най-важните параметри, броят на левкоцитите в кръвта през първите 3 месеца след началото на лечението с Kapoten, след това - кожата 2 месеца. Ако броят на левкоцитите е по-малък от 4000 / μl, е показано повторение на общия кръвен тест, ако е по-нисък от 1000 / μl - лекарството трябва да се приложи, като се внимава за пациента. Звуково потвърждение на броя на неутрофилите за 2 дни след прилагане на лекарството Kapoten. При 13% от случаите на неутропения е показан летален резултат. В най-важния случай на депресия се подозира летален резултат от неутропения при пациенти с болна тъкан, нервна недостатъчност или сърдечна недостатъчност, на фона на прием на имуносупресори или когато и двата значими фактора са комбинирани.

При наличие на АСЕ инхибитори може да се посочи протеинурия, главно при пациенти с нарушена функция на лекарството, а също и при наличие на лекарството във високи дози. В по-голямата част от случаите на протеинурия в присъствието на лекарството Kapoten имаше разлика или нивото на проявление се промени в продължение на 6 месеца независимо, в зависимост от приема на лекарството. Индикациите за функцията на nirok (концентрация на азот в кръвта и креатинин) при пациенти с протеинурия винаги могат да бъдат в границите на нормите. При пациенти със заболявания трябва да се използва nirok вместо протеин в секцията преди спадикса и периодично да се удължава курсът на терапия. В някои случаи върху листните въшки стагнацията на АСЕ инхибиторите, вкл. към лекарството Kapoten е възможно да се увеличи наличието на калий в кръвния серум. Rizik Rizvitka Giperkalіmії по време на закрепен iling APF на PACINTIVITAVA Nirokovo Nirodnostyu, I Tsoklovy Diabet, и такива Kaliizbergayuchi, Kaliye, Viklikaytu Kali, в sbilin, в печени в печени в печени в печени Уникален случай на едночасов прием на калий-съхраняващи диуретици и калиеви препарати. Освен това, ако АСЕ инхибиторите се лекуват едновременно с тиазидни нимидуретици, няма риск от развитие на хипокалиемия, така че в такива случаи трябва да се извършва редовно проследяване на калия в кръвта през първия час от лечението.

При провеждане на хемодиализа при пациенти, ако ACE инхибиторите се елиминират, липсва блокиране на диализиращи мембрани с високо проникване (например AN69), мащабиране в такива случаи, съществува риск от развитие на анафилактоидни реакции. Анафилактоидни реакции са наблюдавани и при пациенти, които са били подложени на процедура за нискостепенна липопротеинова афереза с допълнителен декстран сулфат. Нека да разгледаме информацията за приема на антихипертензивни лекарства от различен клас или различен тип диализирани мембрани.

В редки случаи, по време на лечение с АСЕ инхибитори, са наблюдавани животозастрашаващи анафилактоидни реакции при пациенти, подложени на курс на десенсибилизация с помощта на десенсибилизация на перитинчастокрил (бджоли, брадви). При такива пациенти тези реакции са далеч зад пътя на тимчасовото лечение с АСЕ инхибитор. Трябва да се обърне специално внимание по време на десенсибилизация при такива пациенти.

В случай на развитие на ангиоедем, лекарството се прилага и се проследява от постоянно медицинско наблюдение до повторна поява на симптомите. Ангиоедемът на ларинкса може да доведе до фатален изход. Въпреки че е локализиран прикрито, специално лечение не е абсолютно необходимо (за облекчаване на симптомите могат да се използват антихистаминови препарати); в този случай, ако се разшири върху езика, фаринкса или ларинкса и има заплаха от развитие на обструкция на дикалните проходи, е необходимо да се инжектира епинефрин (адреналин) s / c (0,3-0,5 ml в разреждане 1:1000). В редки случаи при пациенти след прием на АСЕ инхибитори се наблюдава ангиоедем в червата, който е придружен от болка при изпразване на корема (с гадене и повръщане или без тях), понякога - с нормални стойности на активността на С-1 -изтребление. Чревната конгестия трябва да бъде включена в спектъра на диференциалната диагностика при пациенти с белези за болка при изпразване на корема в присъствието на АСЕ инхибитори.

При представителите на негроидната раса, развитието на ангиоедем е отбелязано по-често в равен брой с представители на европейската раса.

АСЕ инхибиторите са по-малко ефективни при чернокожите, по-ниски при белите, което може да бъде свързано с по-голямо разпространение на ниска бъбречна активност при чернокожите.

При пациенти със захарен диабет, ако се премахнат хипогликемичните лекарства (хипогликемични лекарства за постоянно приемане или инсулин), гликемичният контрол се контролира силно, особено през първия месец от лечението с АСЕ инхибитори.

При извършване на големи хирургични операции или когато има нужда от хронична анестезия, която може да доведе до хипотензивен ефект, при пациенти, приемащи АСЕ инхибитори, може да се посочи понижаване на артериалното налягане без рецепта. В тези депресии можете да увеличите BCC.

При поглъщане на Kapoten може да се наблюдава чибноположителна реакция при анализа на напречното сечение за ацетон.

Инжектирани в сградата keruvati транспортни средства и механизми

В периода на радост е необходимо да се грижите за превозните средства и да се занимавате с потенциално опасни видове дейности, които ще изискват повишена концентрация на уважение и чувствителност на психомоторните реакции, които могат да бъдат объркани, особено след приемане на доза кочан.

Вагина и лактация

Употребата на Kapoten е противопоказана при бременност.

Лекарството Capoten не се забави през първия триместър на бременността. Няма други контролирани последващи проучвания на АСЕ инхибитори при жени. Текущите обменни данни за инжектирането на лекарството през първия триместър на бременността трябва да се вземат предвид, че поглъщането на АСЕ инхибитори не води до фетални малформации, свързани с фетотоксичност. Епидемиологичните данни, които показват риск от тератогенност след инжектиране на АСЕ инхибитори през първия триместър на бременността, не са последователни и рискът от повишен риск не може да бъде изключен. Ако приемът на АСЕ инхибитор се счита за необходим, пациентите, които планират да се ваксинират, трябва да бъдат прехвърлени на алтернативна антихипертензивна терапия, която може да възстанови профила на безопасност за използване с вагиност.

Известно е, че дълготрайното влияние на инхибиторите на APF върху действието във II и III тримесечие може да доведе до нарушаване на неговото развитие (понижаване на функциите на нирок, олигохидрамнион, повишаване на осификацията на костния череп) и развитие, усложнено в новонароден (както, ниркова недостатъчност, артериална хипотензия, хиперкалиемия) . Ако пациентът приема лекарството Kapoten през II и III триместър на бременността, се препоръчва да се проведе ултразвуково изследване, за да се оцени състоянието на костите на черепа и функцията на плода.

Стагнацията на АСЕ инхибиторите с вагина може да доведе до нарушено развитие (включително хипотония, неонатална хипоплазия на костите на черепа, анурия, преодолим или непреодолим дефицит на nirk) и смърт на плода. Когато се установи фактът на ваксинация, лекарството Kapoten трябва да се предпише по-бързо.

Приблизително 1% от приетата доза каптоприл се открива в кърмата. В случай на рисково развитие на сериозни нежелани реакции при деца се препоръчва да се започне кърмене или да се обмисли терапия с Капотен при майката за периода на кърмене.

Zastosuvannya в крехко състояние

З спестовносттрябва ли лекарството да бъде показано на пациенти в крехка възраст (необходима е корекция на дозата).

Измийте този термин спестяване

Лекарството се разрешава по лекарско предписание.

Измийте този термин спестяване

Лекарството трябва да се съхранява на сухо място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Срокът на годност е 5 години.

Синтетичен инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим е лекарството Kapoten. Мненията на пациентите изглеждат, че лекарството понижава налягането, действа при сърдечна недостатъчност и диабетна нефропатия. Произвежда се под формата на квадратни таблетки с бял цвят, активният елемент каптоприл се абсорбира в кожата.

Фармакологични органи

Liki ви позволява да намалите артериалното налягане, като същевременно не причинявате тахикардия и намалявате търсенето на миокарда в киселото. Максималната концентрация се наблюдава една година след прилагането. Stіyky терапевтичен ефект poserіgaєtsya чрез kіlka tizhnіv систематично приемане.

Индикация преди застосуване

Лекарството "Kapoten" се препоръчва от лекарите да препоръчват використ за лечение на тип 1, реноваскуларна и други видове артериална хипертония. Лекарството трябва да се приема след инфаркт на миокарда. В склада за комплексно лечение використ се използва за лечение на хронична сърдечна недостатъчност.

Противопоказание

Таблетките Vickory се предотвратяват при хиперкалиемия, ангиоедем, стеноза на аортния канал. Лекарството не може да се използва в случай на нарушена функция на черния дроб и черния дроб, повишена чувствителност към съхранение, За защита на vicoristovuvaty zasib "Kapoten" (прегледите на заболяванията показват възможността за странични ефекти) в случай на мозъчен, циркулаторен диабет, важни автоимунни заболявания, първичен хипералдостеронизъм, летни пациенти. Назначава се да не се ваксинират и възрастни майки, както и деца до навършване на пълнолетие във връзка с деня на клиничните изпитвания.

Странични ефекти на лекарството "Capoten"

Изглежда пациентите смятат, че след като говорят за това, се развива суха кашлица. Страничните ефекти включват тахикардия, периферен оток, бронхоспазъм. Zastosuvannya liki іnodi vyklikaє ангионевротичен оток на ларинкса, фаринкса, филма, kіntsіvok. Когато се включва йога, понякога има объркване, парестезия, атаксия, главоболие и сънливост. Предозирането на лекарството може да доведе до рязък спад на налягането.

Zasib "Kapoten": как да приемате

Таблетките трябва да се приемат една година преди да ги приема. Дозировката е установена като крем за депресия на кожата. При артериална хипертония се приемат две дози на ден по 12,5 mg течност, поетапно след достигане на ефекта за дълго време, дозиране.

Под час на сърдечна недостатъчност лекарството се предписва за неефективност на диуретиците. Pochatkov доза в тази ситуация да стане 6,25 mg, subtrimuyucha - 25 mg. Вземете следващите 3 пъти за период.

След прекаран инфаркт в стабилно състояние, те започват да се лекуват за три дни, като приемат 6,25 mg Kapoten на ден. Мненията на пациентите потвърждават, че с правилния режим на лечение лекарството се понася добре.