Окситоцинът е латинска рецепта. Окситоцин, адиурекрин, мамофизин и интермедин

Окситоцин(окситоцин). Синтетично лекарство - хормон от пептиден тип, съдържащ 9 аминокиселини, мощна форма на вазопресин и антидиуретично лекарство. Аналог на питуитрин М. Използва се за ускоряване на процеса на нежно, с пост-сляпологично кървене и след мимически аборти. При интравенозно приложение на 5 единици окситоцип в 500 ml 5% разликата между глюкоза и виклика леко се променя до квилин.

Рецепта:
Rp. Oxytocini sinthetici 1.0 (5 единици)
Д.т. д. N. 6 в ампула. S. По 1 ml 1-2 пъти дневно вътрешно

Адиурекрин(Адиурекрин). Прахообразен екстракт от задната част на хипофизата: 1 mg прах за 1 единица. Вдишайте през ноздрите и бързо попийте лигавицата на носа, приближете се до кръвния поток.

С неракови диабетпроменете малко накрайника. Намалете диурезата. Довеждане на домашния любимец vag на обсадата. Zastosovuêtsya през нощта нечовешка секта.
При остър и хроничен ринит, ако е засегната лигавицата, вдишването на adіurekrin е по-трудно. В тези случаи е необходимо да се препоръча болен човек за инжектиране на питуитрин P.

Рецепта:
Rp. Адиурекрин 0,05
Д.т. д. N. 60 в чарта парафин
S. Инхалирайте по 1 прах на всеки 2-3 дни

Мамофизин(Mammophysinum). Лекарство, което може да се използва срещу питуитрин и екстракт от млечни крави на лактиращи крави. Насърчаване на лактацията, ускоряване на постепенния процес. Zastosovuêtsya с пост-сляпологично кървене.

Рецепта:
Rp. Mammophysini 1.0
Д.т. д. N. 10 в ампула.
S. По 1 ml 1-2 пъти дневно вътрешно

Интермедин(Междинен). Мелапоцит-стимулиращ хормон на средната част на хипофизата. Спрей върху пигмента в очите с албинизъм, ретиопатии, миопия, хориоретинит. Подобрете остротата на зората и адаптирането на тъмнината.
Вземете един флакон от 0,05 g (1 единица от лекарството).

Рецепта:
Rp. Sol. Интермединум 5% 10.0
Д.С. В конюнктивалния сак на окото, 3 капки с интервал от 5 капки 2 пъти на ден.

Хормонални препарати и супраневрални язви

Кортикална топка от супранаркални хребетипроизвеждат хормони: глюкокортикоид, минералкортикоид и други хормони: естроген, прогестин и андроген.
Церебрална топка на надирковитеотделя адреналин, норепинефрин - катехоламини. Интензивността на секрецията на хормоните зависи от регулацията на хипоталамо-хипофизната система.

Likuvalnыe препарати се екстрахират от морбили на мозъчната топка на наднервните язви и също се синтезират, остават подобни на същите и се използват широко в медицината, като са още по-активни.
Глюкокортикоидиактивно вграждане на обменни процеси в тялото. Придържайки се към катаболизма - разграждането на протеини, вонята показва интензивността на синтеза на мазнини. Разграждането на протеините допринася за процеса на неоглюкогенеза и насърчава кръвообращението.

Глюкокортикоиди galmuyut възпламенителни процеси и pereskodzhayut utstvennyu щастливи тъкани. Подобно на ACTH, смрадът причинява хиперплазия на лимфоидните елементи в тимуса. Ефикасен при алергични заболявания, колагенози и имунологични процеси.

Глюкокортикоидиспри на първия остра недостатъчностепидермални язви и хронични, с болестта на Адисон. Като заместителна хормонална терапия е необходима за адреналектомия. В случай на болест на Simmonds и Sheehen, ако функцията на супра-нуралните хребети е намалена с дефицит на ACTH, се започва терапията с ACTH, глюкокортикоиди и гонадотропни хормонални препарати.

С хипотоничен и астено-невротичен синдром глюкокортикоиди spryyaє повишаване на тонуса на тялото. Наличието на глюкокортикоиди поради наличието на адреногенитален синдром се дължи на излишък на андрогени. Големите дози глюкокортикоиди намаляват честотата на ACTH хипофизата и могат да доведат до хипоплазия на супраорбиталните лезии.
широк използванеизвестни глюкокортикоиди при ревматични заболявания, ревматични сърдечни заболявания.

Ефективна терапия при обменен артрит и спондилит.
Редица кожни заболявания също се повлияват от глюкокортикоидната конгестия.

При операция глюкокортикоиди zastosovuyutsya в периода на подготовка преди операцията, с шокова терапия, с тежки наранявания.
Zastosuvannya минералкортикоидс враждебна супра-нипелна недостатъчност, с колаптоидни лагери с рязък спад артериален порокводят до нормализиране на водно-солевия обмен. Mineralocorticoid насърчава натриев хлорид ревен в кръвта и дехидратира тялото. Запечатване на движението на артериалното налягане.

Хормони на статуята на супра-нурални язвие аналози на държавните хормони, секретирани от половите жлези. Много от тях се отнемат като препарати от синтетичен алкохол.
Специално уважение добавете стероидни хормониот групата на андрогените и прогестините, улесняващи вирилизиращата активност и може да има активен анаболен ефект върху протеиновия синтез. Вонята се застоява със забавен растеж, инфантилност, деформация, дистрофия при деца.

Указания за прилагане на Окситоцин за профилактика и лечение
гинекологични заболявания при женските селскостопански и домашни животни
(Организация-търговец: CJSC "Mosagrogen", Москва)

I. Общи сведения
Търговско наименование лекарствен препарат: Окситоцин
Международен непатентно име: окситоцин.

Лекарствена форма: розчин за инжекции.
Лекарството в 1 ml като деконгестант на речта към окситоцин 5 или 10 MO, като допълнителен компонент на nipagin - 0,5 mg, както и вода за инжекции.
отзад старомоден видНаркотикът е прозрачен с безпръстен лозин.

Лекарството се доставя в опаковки от 10, 20 и 100 ml в стъклени бутилки с висока плътност, запушени с хуминови запушалки, подсилени с алуминиеви капачки.

Лекарственият препарат се приема от затворената опаковка на производителя на сухо, защитено от пряка сънна обмяна, отделно от хранителни продукти и храни, при температура от 1°C до 25°C.
Срокът на приложимост на медицинската помощ при спасяване на умовете е 2 години от датата на избор. След отваряне на флакона
неизползваните излишъци от лекарството за спестяване не се вземат. Изборът на лекарството след изтичане на срока на йога прием се защитава. Спестете пари от място, което е недостъпно за деца.
Всяко немедицинско лекарство се изхвърля в съответствие със законодателството.

II. Фармакологични органи
Фармакологична група - хормони и техните антагонизми.
Окситоцинът е синтетичен полипептиден аналог на хормона на задната част на хипофизата. Възстановява стимулиращ ефект върху гладката мускулатура на матката, особено например при вагинизъм, както и при удължаване на раждането.
Окситоцинът стимулира секрецията на мляко, като потенцира производството на пролактин от предната част на хипофизата. Скъсяване на миоепителните клетки по протежение на алвеолите на млечните жлези, стимулиране на притока на мляко в големия канал или синус, с по-силно увеличаване на притока на мляко. Практически облекчава вазоконстрикторните и антидиуретичните лекарства (само във високи дози), не предизвиква бърза мукозна слуз и червата. Ефектът се запазва след 1-2 минути при подкожно и интралингвално инжектиране, три пъти по 20-30 минути; с интравенозно - след 0,5-1 мин.

В съответствие с класификацията GOST 12.1.007-76 лекарството може да се прилага за речи от 4-ти клас на опасност - речи с малка опасност.

III. Стоп поръчка
Окситоцинът се влива в женски от силни и домашни същества: при слаб цикъл на раждане, забавено раждане, рефлексна агалактия, мастит и маточно кървене.

Лекарството е противопоказано при плосък допомоз при голям плод, увлечение по йога, а също и при неправилна позиция.

Окситоцинът трябва да се прилага на животни подкожно, вътрешно, вътрешно, ако е необходимо, в комбинация с новокаин, епидурално в дози, посочени в таблицата:

* ME - международни единици.

Симптомите на предозиране при същества не са разкрити.
Няма специфични характеристики на диуретичното лекарство в случай на його първа конгестия и в случай на його съпътстващо лекарство.
В случай на увеличаване на интервала между две дози от лекарството, йога трябва да се приложи възможно най-скоро преди предишната доза.
Когато лекарството е претоварено, разумно е да следвате инструкциите странични ефектитова усложнение сред sіlskogospodarskih същества, като правило, не трябва да се страхува.
Употребата на лекарството не включва употребата на други лекарствени продукти.
В периода на стагнация на окситоцина няма място за природни продукти за хората.

IV. Посетете Специална профилактика
Когато работите с Окситоцин, проследете глобални правиласпециални хигиенни и предпазни средства, предаване на работа с лекарствени препарати. След това роботизираните ръце бяха последвани от топла вода със сладко.
В случай на нестабилен контакт на лекарствения препарат с кожата, отидете с лигавиците на окото, е необходимо да се измие с голямо количество вода. Хората със свръхчувствителност към компонентите на лекарството не трябва да имат директен контакт с окситоцин. Понякога се появяват алергични реакции или когато лекарството се консумира в тялото, човекът ще се обърне небрежно към лечебно заведение(Ако съберете майка иnstruktsiyu schodo zastosuvannya лекарство или етикет).

Празните бутилки от s-pіd likarskogo се консервират с vicorist за butovy цели, вонята се използва за изхвърляне с butovyh vídkhodami.

Производителна организация: ЗАТ "Мосагроген"; 117545, Москва, 1-ви Дорожний проезд, буд. 1.

Такова лекарство като Окситоцин е просто необходимо в медицината.

За търсенето на вина, те са победители в случай на маточно кървене, за леки склонове и в богати и други падини.

За йогата на силата, механизма на инжектиране, плюсове и минуси за нашата роза днес.

Фармакологична активност

Pharmaceutical zasib Окситоцинът е отделен хормон, който циркулира в хипоталамуса и се натрупва в хипофизната жлеза. Поради естеството си вината могат да бъдат доведени до бели речи и сградата активира краткотрайната дейност на матката преди сенниците и първия час от зимната ваканция.

В същото време фармакологията печели синтетично за производството на окситоцин, който вече е изчистен от други хормони, но от естествения. Tse ви позволява да прегледате накратко вибрационната активност на лекарството Окситоцин върху миометриума. Синтетичната реч е пощадена от бялото, така че може да бъде спечелена без страх да се предизвика за вътрешни инжекции.


Лекарство за миомерни клетки

Инжектирането на лекарствения продукт Окситоцин въздейства върху миомерните клетки със специална инфузия, след което миризмата става по-будна и податлива на калиеви йони.

За такъв ефект се подобрява яркостта на честотата и тривалността на скоростите на матката.

Също така, употребата на лекарството Окситоцин е положително показана за секрецията на кърмата и повишеното производство на пролактин. Zasib може да има антидиуретична инжекция с неизразен характер и слабо повлиява промяната в артериалното налягане.

Фармацевтично лекарство Окситоцин след вътрешно въведениезапочват да се вливат веднага, а след вътрешния език след 3-5 whilins. При първия вливането на три години е близо до 1 година, а при другия - от първата година до 3 години. Часът на чести посещения да стане 1-6 hvilin, което зависи от индивидуалността на тялото на жената. Окситоцинът се екскретира чрез нирките.

Формуляр за склад и освобождаване

Lіkarskiy zasіb Окситоцинът най-вероятно се намира в ампули в ампули.

1 ml съдържа 5 MO окситоцин. Опаковката съдържа 5 ампули.

Също така е възможно да се използва лекарството в очите на pigulok.

Индикация преди застосуване

Likarskiy zasib Окситоцинът се използва при депресии:

  • Съдебни спорове за очевидност на медицински показания;
  • стимулиране на родовата активност;
  • Под часа на цезаровата роза;
  • Атония на матката, povyazanih z tsim yashchem, кървене;
  • Липса на инволюция на матката;
  • Лохиометър.

Використ е и лекарственият препарат Окситоцин за премахване на вагината.

Противопоказание

В определени ситуации употребата на лекарството Окситоцин не е безопасна за живота, по-вероятно е да се препоръча, ако:

  1. Є свръхчувствителност към всеки компонент;
  2. Пациентът страда от движението на порока;
  3. Є увреждане на страната на сърцето на този кораб;
  4. Възможно разкъсване на матката;
  5. Размерът на плода е по-голям, по-нисък таз на родителя;
  6. Є белези върху матове;
  7. Plіd знаят в напречно или наклонено положение;
  8. Тазът на жената звучи;
  9. Є пидозра на предната част на плацентата;
  10. Є плацента превия;
  11. Vidbulasya вътрематочна хипоксия на плода;
  12. Є контракция на матката с хипертоничен характер;
  13. Развива се тежка преекламптична токсемия.

Странични ефекти

Vykoristannya likarskogo zasobu във viglyadí razchiny може да предизвика нежелани реакции не само при жената, но и при плода, което е показано по-подробно в таблицата.

Жената показва:

№ п / стрИмето на органната системаСтранични реакцииот likarskogo zasobu
1 Хемопоетична и лимфна системи- тромбоцитопения;
- дефицит на фактор I;
- Хипотромбинемия.
2 Имунна система- трансцендентална чувствителност към компоненти;
- анафилактичен шок.
3 Шлунково-чревен тракт и обмен на реч- Нудота / повръщане;
- Хиперхидратация.
4 Нервна система- zamorochennyam;
- главоболие.
5 Сърдечносъдова система- аритмия;
- брадикардия;
- рефлексна тахикардия;
- шлуночкова екстрасистола;
- Понижено артериално налягане/повишаване на артериалното налягане.
6 Репродуктивна система и млечни фоликули- кървене към тазовите органи;
- спазми на матката.
7 усложнение- Смърт след пологов час;
- кървене след лек наклон;
- хипертонус на матката;
- руптура на матката.

Детето/плодът показва:

Медицинско взаимодействие


Окситоцин и флуоротан

Lіkarskiy zasіb при viglyadí razchiny мощен корабозвучаващ ефект на симпатикомиметици.

Внимателно следвайте лекарството Окситоцин и флуоротан, Циклопропан поради тези причини, които могат да доведат до артериална хипотония.

Анестезията изглежда отслабена чрез вдишване, инжектиране на окситоцин в недостига на матката и простагландините се облекчават.

Окситоцин и алкохол

Такива сериозни лекарствени препарати като Окситоцин не могат да се приемат с алкохолни напитки.

Дозиране и прекаляване

Дозата на лекарството се определя от лекарството. В случай на предозиране при жена и за малко бодрост се наблюдава плода, дали има странични реакции към лекарството Окситоцин.

Основен видеоклип:

Инструкция от zastosuvannya

Lіkarskiy zasіb Окситоцин pіd h pologіv vikoristovuyut в количество от 0,5 до 2 MO, въвеждайки vnutrishnyom'yazovo. Лекарството може да се приема на интервали от 30 или 60 пъти.

За интравенозно уиски 5 MO, разредете с 500 ml глюкоза 5%.

Как да предотвратим кървене след постепенно инжектиране на окситоцин в продължение на три дни след 5 или 8 мес.

В случай на цезарово сечение, инжектирайте директно в стената на матката, само след като детето е ударено. Дозиране може да се промени от 3 на 5 МО.

Окситоцинът е стимулант на родовата дейност, полипептиден аналог на хормона на задната част на хипофизата, който повишава бързата активност на миометриума, което стимулира секрецията на кърмата.

Форма за освобождаване и склад

Окситоцинът се освобождава в обидни лекарствени форми:

  • Rozchin за интравенозно и интравенозно приложение (1 ml на ампула: 10 ампули за контурна опаковка, 1 опаковка за картонена опаковка; 5 ампули за блистерна опаковка, 2 опаковки за картонена опаковка);
  • За инжекции (1 ml на ампула, 10 ампули на контурна пластмасова опаковка, 1 опаковка на картонена опаковка);
  • Rezchin за инфузия и масова инфузия (1 ml в неутрални ампули: в картонена кутия 10 ампули с ампулен скарификатор; в контурна компактна опаковка 5 ампули, в картонена опаковка 1 или 2 опаковки и ампула scarifac1; картонена опаковка qci 1 опаковка с ампулен скарификатор (поради наличието на ампули с разрез и връх или с пръстен, ампулният скарификатор не се дава на зло).

Склад 1 мл

  • Активна съставка: синтетичен окситоцин - 5 MO;
  • Речеви добавки: октова киселина, хлорбутанол хемихидрат (хлорбутанол хидрат), вода за инжекции.

Индикация преди застосуване

  • Стимулиране и възбуждане на раждането (при индикации преди преждевременно раждане поради резус конфликт, прееклампсия, вътрематочна смърт на плода; първична и вторична слабост на раждането; st; управлението е щадящо при изместване на таза);
  • Лечение/профилактика на хипотония кървене от маткатаслед аборт (включително операции при големи срокове на бременност), в постнаталния период за ускоряване на постнаталната инволюция на матката; в случай на цезарово сечение за укрепване на краткотрайната матка (след отстраняване по-късно);
  • Хиполактация след леки склонове.

Също така, подготовката на використ се използва за лечение на предменструален синдром, който е придружен от увеличаване на вагиите на тялото, ивици.

Противопоказание

  • Хроничен дефицит на нирков;
  • Артериална хипертония;
  • Vuzky таза (клинико-анатомични);
  • Напречно това наклонено положение на плода;
  • Специално отлагане на плода;
  • Матка след bagatorazovykh сенници;
  • Наличие на постоперативни белези по постелките;
  • Надземно разтягане на матката;
  • Заплашително разкъсване на матката;
  • Chastkove плацента превия;
  • Инвазивен цервикален карцином;
  • Сепсис на матката;
  • Хипертонус на матката (изглежда сплескана);
  • Здрав плод.

Начин на подклаждане и дозиране

Окситоцинът се инжектира интраназално, интраназално (накапване и дрънкане докрай), подкожно, в долната част на шийката на матката или стената на матката, интраназално (вливане в носа, отидете на допълнителни пипети).

В случай на интравенозно приложение, единична доза се определя индивидуално по редовен начин клинична картина, и може да стане 0,4-2 ml (2-10 MO), при венозни вливания (струменево или капково) - по 1-2 ml (5-10 MO).

За събуждане на генеричната активност се предписват интралингвални инжекции в доза от 0,1-0,4 ml (0,5-2 MO), по време на консумация се прилагат 30-60 перчета.

Преди интравенозни капкови инжекции за индукция, разредете 2 ml от лекарството (10 MO) с 1000 ml изотонична декстроза (5%). Започнете инфузията с 5-8 капки на перче, след това, угар поради естеството на дейността на предците, постепенно увеличавайте скоростта, но не повече от 40 капки на перце. С развитието на надземни маточни вени, промяната в скоростта на инфузията на лекарството може да доведе до леко намаляване на активността на миометриума. В часа на приложение е необходимо постоянно да се контролира честотата на маточните вени и сърдечната честота на плода.

При мимичен аборт (аборт при инсулт) венозно, интравенозно по 20-40 капки на 1 час, се прилагат 2 мл Окситоцин (10 МО), разпределени в 500 мл изотонична декстроза (глюкоза).

За лечение на хипотонично маточно кървене се предписват 2-3 пъти на ден интравенозни инжекции в доза от 1-1,6 ml (5-8 MO) в продължение на 3 дни. Възможно е също да се извърши инфузионна капкова инфузия на 2-8 ml от лекарството (10-40 MO), приложена в 100 ml донорска кръв. За предотвратяване на хипотония на матката в продължение на 2-3 дни, интравенозно, прилагайте 0,6-1 ml (3-5 MO) 2-3 пъти на ден. След отстраняване на плацентата е допустимо да се извърши вътрешно инжектиране в доза от 2 ml (10 MO).

За стимулиране на лактацията в пренаталния период 5 минути преди навършване на 1 година, интраназално или интраназално инжектирайте 0,1 ml (0,5 MO), с метод за увеличаване на млякото за профилактика на мастит - 0,4 ml (2 MO).

При сенници в тазова предразположеност се предписват 0,4-1 ml (2-5 MO) вътрешно.

При цезарово сечение Окситоцин се прилага на стената на матката (след отстраняване по-късно) в доза 0,6-1 ml (3-5 MO).

Странични ефекти

По време на лекарствената терапия могат да се появят следните нежелани реакции: понижено артериално налягане, аритмия / брадикардия (при майката на плода), повишено артериално налягане и субарахноидно кървене, шок, бронхоспазъм, повръщане, гадене, неонатален стоматит, mka drive, алергични реакциинамаляване на количеството фибриноген в плода

Преди признаците на предозиране са: маточен тетанус, pyslyapologicheskoe кървене, водна интоксикация, руптура на матката, хипоксия, утеро-плацентарна хипоперфузия, хиперкапния, судоми; в плода - асфиксия, натиск, леки наранявания, брадикардия.

В случай на тези симптоми е необходимо да се спре заболяването, бързо да се въведе диуреза, да се проведе форсирана диуреза, да се нормализира електролитния баланс, да се приложи хипертонична доза натриев хлорид, както и барбитурати (с изключително внимание). .

особено vkazіvki

Окситоцинът трябва да побеждава изключително под медицинско наблюдение за умовете на болницата. В часа на лечение е необходимо да се контролира фебрилното състояние на пациента, показателите за артериалното налягане, краткосрочната активност на матката и състоянието на плода.

Медицинско взаимодействие

При комбиниране на окситоцин с други лекарствени методи е възможна поява на взаимни реакции:

  • Симпатикомиметични амини - задушаване на пресора диа;
  • Инхибитори на моноаминооксидазата - повишава се заплахата от повишаване на артериалното налягане;
  • Циклопропанът и халотанът повишават риска от артериална хипотония.

Условия и спестяване на ума

Пазете при температури между 8 и 20 °C на места, защитени от светлина и недостъпни за деца.

Срок на принадлежност - 2 години.

Хормони на задната част на хипофизата.

ATC код HO1B B02.

Фармакологични органи

Фармакодинамика

Механизъм на действие

Окситоцинът е цикличен нонапептид, който контролира пътя на химичния синтез. Тази синтетична форма е идентична с естествения хормон, който се синтезира в задната част на хипофизата и се открива в системния кръвоток при фетален дистрес по време на кърмене и раждане.

Окситоцинът стимулира гладката мускулатура на матката, по-силно до края на бременността, половин час по-късно и секунда по-късно. В този час броят на окситоциновите рецептори в миометриума се увеличава. Окситоцинови рецептори - G-протеин свързващи рецептори. Активирането на окситоциновите рецептори води до загуба на калций от вътрешните клетъчни депа и по този начин води до бърза миометрия. Окситоцинът предизвиква ритмични потрепвания в горния сегмент на матката, подобни по честота, сила и лекота на потрепванията, които се пазят от по-бавния час.

Тъй като е синтетичен, окситоцинът не пречи на вазопресурата, но предизвиква слаб вазопресиноподобен антидиуретичен ефект в чисто изглеждащ окситоцин.

Зад данните, in vitro проучвания на инжектиране на тривалиум на окситоцин причиняват десенсибилизация на окситоциновите рецептори, което очевидно е свързано с намаляване на регулацията на окситоцин-свързващите рецептори, дестабилизиране на mRNA-рецепторите в окситоцин и интернализация на окситоциновите рецептори.

Еквивалентност в плазма и кочан/тривалност към ефекта

венозна инфузия.

С въвеждането на окситоцин чрез метода на непрекъсната интравенозна инфузия в дози, които могат да се използват за индукция или стимулация, реакцията на матката се повишава стъпка по стъпка и достига стабилно ниво с участък от 20-40 нишки. При същото ниво на окситоцин в плазмата е възможно да се сравни с тези в спонтанния първи период на стагнация. Например, равно на окситоцин в плазмата при 10 жени жени по отношение на вагината, 4 ml единици на перце окситоцин са измерени чрез интравенозна инфузия, добавени са 2-5 микроединици/ml. След инфузия или значително намалениескорости на инфузия, например, по време на хиперстимулация, активността на матката е рязко намалена или може да продължи с ниска скорост.

Фармакокинетика

абсорбция

Еквивалентен на окситоцин в плазмата на вагусни жени по отношение на вагусност след интравенозна инфузия на 4 ml.

Розподил

Стационарният обем се повиши до 12,2 l или 0,17 l/kg при 6 здрави случая след вътрешно инжектиране. Свързването на окситоцин от плазмените протеини е незначително. Vin прониква през плацентата и в двете посоки. Окситоцинът може да се открие в малки количества в майчиното мляко.

Биотрансформация/Метаболизъм

Окситоциназата с гликопротеин аминопептидаза, която осцилира под час на вагина, влиза в плазмата, изгражда окситоцин. Окситоциназата се среща както в организма на майката, така и в организма на плода. Черният дроб и черният дроб играят важна роля в метаболизма на окситоцин и елиминирането му от плазмата. По този начин черният дроб, ниркът и системният кръвен поток абсорбират биотрансформацията на окситоцин.

Елиминиране

Периодът за колапс на окситоцин трябва да бъде от 3 до 20 минути. Метаболизмът се отделя от тялото от тялото, по-малко от 1% окситоцин се отделя от тялото по непроменен начин. Клирънсът на окситоцин в тялото на вагитната жена трябва да бъде до 20 ml/kg/min.

Недостатъчност на Нир

Doslіdzhennya при болни хора дефицит на ниркне са били извършени. Въпреки това, чрез противодействие на екскрецията на окситоцин и намаляването на антидиуретичната сила на окситоцин, натрупването на окситоцин може да доведе до удължаване на действието.

Недостатъчност на Печинков

Не са провеждани проучвания при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Промени във фармакокинетиката при пациенти с увредена чернодробна функция с ниско молекулно тегло, малки количества от метаболизиращия ензим окситоциназа са по-чести в черния дроб и окситоциназата в плацентата значително се повишава. Следователно биотрансформацията на окситоцин при наличие на увредена чернодробна функция не може да се отдаде на действителните промени в метаболитния клирънс на окситоцин.

Индикация преди застосуване

В предоперативния период:

Индуциране на склонове по медицински показания, например по време на пренос на бременност, ранно разкъсване на феталните мембрани, хипертония, гинекологична вагилност (прееклампсия);

стимулиране на трудовата дейност при хипотония на матката;

На ранни условиявагина като адювантна терапия в случай на неповтарящ се, неизбежен аборт, който не е известен.

В пост-сляпологичния период:

При извършване на цезарово сечение, ейл след разкъсване на детето;

Профилактика и лечение на постсляпологична атония на матката и кървене.

Противопоказание

Свръхчувствителност към пухкави или допълнителни речи.

Хипертонус на матката, механично преминаване към щадящи естествени пътища при раждане, дистрес на плода.

Лагерът е дал начало или на плода, с някои мимикрия навеси през естествени пътища за раждане, не е здрав и / или е противопоказан:

Клинично тесен таз;

Неправилно положение на плода:

Плацента превия чи съдин;

Отстраняване на плацентата;

Просрочено чи випадания на пъпната връв;

Прекомерното разтягане е заплаха за растежа на матката, например с богата вагина;

Многоводя;

Матка след bagatorazovykh сенници;

Наличие на следоперативен белег върху матките, сепсис след цезарово сечение. Окситоцинът не се забавя при пациенти от инконтиненция на матката до окситоцин, тежка преекламптична токсемия и тежки сърдечно-съдови нарушения.

Окситоцинът не спира 6 години след откриването на вагиналните простагландини (разд. раздел "Взаимодействие с други медицински проблеми").

Начин на подклаждане и дозиране

Индуциране и стимулиране на наклони.

Окситоцин не е прилаган в продължение на 6 години след натрупването на вагинални простагландини.

Лекарството се прилага чрез интравенозна капкова инфузия, най-важното след допълнителна инфузионна помпа с регулирана течливост. За капкова инфузия се препоръчва използването на 5 MO Oxytocin-Biolic в 500 ml физиологично разреден електролит (например натриев хлорид 0,9%). Пациентите, които се вливат с натриев хлорид, са противопоказани, като търговец на дребно можете да спечелите 5% от сортовете декстроза (разделение "Запобижни заходи"). За да осигурите равномерна ивица, преди vzhivannym єmnіst іz rozchiny, обърнете цацата с главата надолу веднъж.

Початкова бърза инфузия се дължи да стане 1-4 ml/min (2-8 капки/min). Скоростта не може да се увеличава постепенно, по-ниска с 1-2 мили единици / hv с интервал не по-малък от 20 hvilin, доковете няма да бъдат достигнати от краткотрайната активност, която е в съответствие с нормалните навеси. При доносена вагиност на такава скоро е възможно да се достигне бърза инфузия от по-малко от 10 милиона единици/мин (20 капки/мин), препоръчва се максимална скоростстават 20 милиона единици/мин (40 капчици/мин). В тихи случаи, ако е необходима повече инфузия с високо кръвно налягане, например при вътрематочна смърт на плода или при индукция, се препоръчва да се използват по-ранни срокове на бременност, ако матката е по-малко чувствителна към окситоцин, спрете повече концентрации на розчинокситоцин например 10 МО 500 мл.

В случай на заместваща инфузионна помпа, която ви позволява да прилагате по-малко obsyagi в сравнение с уртикария, необходима за изтегляне на необходимата доза окситоцин, концентрацията на следи трябва да се увеличи в зависимост от спецификата на помпата.

Protyazh іnfuzії sіlіd rіtly kontrolіvavat честота, сила и trivalíí skorochení uterus podіlіlі і it's честота на сърдечната честота на плода. Ако достигнете достатъчно ниво на маточна активност (3-4 къси кожи 10 нишки), количеството на инфузията може да се промени. При хиперстимулация на матката и/или страдание на плода, инфузията трябва да се прилага небрежно.

Дори ако инфузия на окситоцин в доза от 5 МО при пациенти с доносена бременност или в срокове, близки до доноса, не може да се постигне редовно изравняване, се препоръчва да се направи тест за индукция на сенниците. Тестът може да се повтори на следващия ден, отново rozpochavshi zí swidkosti іnfuzії 1-4 ml / hv (div. раздел "Противопоказания").

Неповни, неизбежен аборт, без значение какво

Интравенозна инфузия на 5 MO (IU окситоцин, разреден във физиологично различен електролит, се прилага по метода на интравенозна капкова инфузия с участък от 5 нишки или, което е по-важно, за допълнителна инфузионна помпа с четка за регулирана доза), при необходимост инфузия0.

КеСирия Перетин

Интравенозна инфузия на 5 MO (5 MO окситоцин, разреден във физиологично различен електролит, се прилага чрез метода на интравенозна капкова инфузия или, което е по-важно, за допълнителна инфузионна помпа с регулиран swidkistyu, разтягане на 5 khvilin, или, по-важното , за допълнителна инфузия с участък от 5 khvilin) ​​​​веднага след предупреждението ditini.

Профилактика на постсляпологично маточно кървене

Първоначалната доза трябва да стане 5 MO чрез интравенозна инфузия (5 MO окситоцин, разреден във физиологично различен електролит, приложен чрез интравенозна капкова инфузия или, което е по-важно, за допълнителна инфузионна помпа се регулира yu swidkistyu с участък от 5 hvilin ) ​​след плаца. Жените, yakí otrimuvali окситоцин за индукция или стимулация pologіv, іnfuzіyu sled prodzhuvati z pіdvishchennuyu shvidkіst разтягане на третия период pologіv и protyazh десет години след края на yogo.

Likuvannya posleраждане маточно кървене

Интравенозна инфузия на 5 MO (5 MO окситоцин, разреден във физиологично различен електролит, се прилага чрез метода на интравенозна капкова инфузия или, което е по-важно, за допълнителна инфузионна помпа с регулирана течливост, разтягане на om 5 hvilin), след това във важни случаи - инфузия на 20 MO окситоцин 500 ml търговец на електролит, zі shvidkіstyu, nebhіdnoyu за контрол на атонията на матката.

Методът на вливане е интравенозна инфузия.

Специални групи

Недостатъчност на Нир

Не са провеждани проучвания при пациенти с дефицит на nirk.

Недостатъчност на Печинков

Не са провеждани проучвания при пациенти с чернодробна недостатъчност.

деца

Няма последващи проучвания за прилагане на лекарството в педиатричната популация.

лято

Не са провеждани последващи проучвания за това как да се прилага лекарството при лица на възраст 65 и повече години.

Влез по-късно

Окситоцин-Биолик слайд трябва да се прилага изключително чрез интравенозна капкова инфузия.

Не прилагайте лекарството интравенозно като болус, лющенето може да причини остра

краткотрайна хипотония, която е придружена от хиперемия и рефлексна тахикардия.

индукция на наклона

Предизвикването на депресия с помощта на окситоцин трябва да се извършва изключително по строги медицински показания. Въвеждането на окситоцин е по-малко вероятно да бъде в съзнанието на болница с квалифицирана медицинска охрана.

сърдечно-съдовираздор

Oxytocin-Biolik е рисков фактор за защита на пациентите, тъй като може да доведе до миокардна исхемия в лигаментите с анамнеза за сърдечно-съдово заболяване (например хипертрофична кардиомиопатия, патология на сърдечните клапи и / или IXC, включително спазъм на коронарните артерии) и уникално сърце процент .

QT синдром

Окситоцин-Биолик е показан за защита на пациенти със "синдром на нисък QT интервал" или свързани симптоми, както и за пациенти, ако спрат да приемат лекарства за понижаване на QT интервала (раздел. раздел "Взаимодия с други медицински грижи").

ZastosuvannyaОкситоцин-Биоликза индукционни и стимулиращи наклони:

- дистресплод, който умира за плода:прилагане на окситоцин в свръхсветовни дози за предизвикване на хиперстимулация на матката, което може да причини дистрес, асфиксия и смърт на плода, както и хипертоничност, тетания и руптура на матката. Поради това е необходимо да се контролира отблизо честотата на сърдечната честота на плода, както и честотата, силата и тривалността на матката с метода за коригиране на дозировката на лекарството в зависимост от индивидуалната реакция.

Особено внимание е необходимо при наличие на клинично тесен таз, вторична родова слабост, лек или лек стадий на хипертония, причинена от хипертония или сърдечно заболяване, както и при конгестия при пациенти на възраст над 35 години, в противен случай може да има анамнеза за цезарово сечение в долния сегмент на матката.

Дисеминиран вътрешен ларингеален ларинкс (DIC): При единични епизоди на фармакологична стимулация, ефектите на утеротоничните лекарства, включително окситоцин, повишават риска от DIC. Този риск от индукция се дължи на фармакологична индукция, а не на конкретно лекарство. Tsei риск растеж, zocrema, дори и при жена - допълнителен рисков фактор за развитието на DIC, като възраст 35 години и повече, влошаване на часа на празнота и срока на свобода над 40 дни. При тази категория жени трябва да се внимава с окситоцин или друго алтернативно лекарство, което е виновно за бдителността на майката към DVZ-синдрома.

Вътрематочна смърт на плода

По време на вътрематочна смърт на плода и/или наличието на мекониум в амниотичната област на раждането, има следи от уникат, парчета могат да бъдат доведени до емболия от navcoloplidnymi води.

Водна интоксикация

Окситоциновите оксили могат да имат малка антидиуретична активност, но могат да се прилагат интравенозно във високи дози в комбинация с големи ангажименти, например, ако има неизбежен или никакъв аборт, следсмъртно кървене, може да доведе до водна интоксикация qії, pov'yazanoї z хипонатриємиєю. Антидиуретичният ефект на окситоцин на фона на интравенозна хидратация може да доведе до пренапрежение на майката и хемодинамична форма и тежка конгестия без хипонатриемия. За да се измъкнете от тези редки състояния, е необходимо да достигнете Влезпредпазни мерки: в случай на постоянен застой на високи дози окситоцин, е необходимо да се прилага електролит (а не декстроза) като търговец на дребно, за да се определи количеството окситоцин, което трябва да се прилага (прилагане на високи концентрации на окситоцин, по-ниски препоръчвани за индукционна стимулация нежно), между перорален прием на rіdini, контрол на водата в случай на дисбаланс - означава ríven elektrolitіv іn кръв syrovаtі.

Недостатъчност на Нир

Бъдете внимателни при пациенти с тежък дефицит на nirk във връзка с възможно забавяне на шофирането и натрупване на окситоцин (разд. раздел "Фармакокинетика").

Zastosuvannya в периода на бременност и годишнина грudyu

По-нататъшно размножаване на животни поради излагане на окситоцин не е извършено. Wide dosvid zastosuvannya окситоцин, йога химическа структура, която фармакологичен органимайте предвид тези, че когато се приема лекарството, е възможно да се посочи риск от развитие на аномалии в плода на malomymovirny.

В малки количества окситоцинът се открива в кърмата. Дребно е обаче, че виното е недружелюбно към новите хора. парчета при навлизане в билковия тракт окситоцинът внезапно се инактивира.

Zdatn_st влияе върху swidk_st реакция при keruvannya моторен транспорти роботи с други механизми

Окситоцинът може да предизвика свиване на матката, така че при поглъщане на лекарството не е възможно да се излекува чрез транспорт или механизми. Жените с контракции на матката не са виновни за катастрофите, а по-скоро поради механизми.

Взаимодействие с други лекарствас помощта на

Простагландини и техните аналози

Простагландините и техните аналози се използват за краткосрочна миометрия, следователно окситоцинът може да потенцира ефекта на тези лекарства върху матката и по същия начин (разд. раздел "Противопоказания").

Медицински грижи за продължаване на интервала Q T

Окситоцинът се наблюдава като потенциален аритмогенен фактор, особено при пациенти с по-ниски рискови фактори преходни аритмиинапример, zastosuvannyam likarskih zabіv, shcho podzhuyut QT интервал или синдром на нисък QT в анамнезата (div. razdіl "Zapobіzhní come in").

Инхалационни анестетици

Инхалационните анестетици (например циклопропан, халотан, севофлуран, десфлуран) могат да имат релаксиращ ефект върху матката и да причинят значително намаляване на тонуса на матката, като по този начин намаляват утеротоничния ефект на окситоцин. Нощното излагане на окситоцин може да доведе до нарушаване на сърдечния ритъм. Вазоконстриктори/симптомиметици

Окситоцинът може да потенцира вазопресорните ефекти на вазоконвулсивните и симпатикомиметиците, включително тези, които могат да се използват в локални анестетици,

Каудални анестетици

В случай на конгестия за един час или след каудална анестезия, окситоцинът може да потенцира предполагаемия ефект на симпатикомиметични съдови звучащи нарушения.

Побична дия"type="checkbox">

Побична дия

Vrahovyuchi широка вариабилност на чувствителността на матката към окситоцин, в някои случаи прилагането на лекарството в малки дози може да доведе до спазъм на матката.

Интравенозното приложение на свръхсветски високи дози окситоцин за индукция и стимулация може да причини дистрес, асфиксия, фетална смърт, както и хипертоничност, тетания, увреждане на меките тъкани и руптура на матката.

Shvidka интравенозно болус инжектиране на окситоцин в дози MO цаца може да доведе до остра краткосрочна хипертония, която е придружена от хиперемия и рефлекторна тахикардия (разделение "Елате в чужбина"), QT интервал. Промените в хемодинамиката могат да причинят миокардна исхемия, особено при пациенти с анамнеза за сърдечно-съдово заболяване.

В някои случаи фармакологичното индуциране на ниски нива на дисплазия на матката, включително окситоцин, повишава риска от постнатално дисеминирано интраваскуларно кръвосъсирване на ларинкса (разделение "Запобижни идват").

Водна интоксикация

Водна интоксикация, причинена от хипонатриемия на майката на плода, се развива при тройни високи дози окситоцин едновременно с големи задължения на майката, за да не отмъсти на електролитиците (разд. отдел "Запобийни влезте") . Антидиуретичният ефект на окситоцин на фона на интравенозно приложение на rіdini може да доведе до хиперхидратация и хемодинамична форма на тежка конгестия без хипонатриемия (разделение "Zapobizhní come in").

Симптомите на интоксикация с вода включват:

Главоболие, апетит, гадене, повръщане, болки в корема. mlavist, сънливост, безпокойство, преценка. Ниска концентрация на електролити в кръвта.

Нежеланите лекарствени реакции (Таблици 1 и 2) са подредени по честота, в зависимост от най-честите, според последните критерии за оценка на честотата: много често (≥1/10); често (≥ 1/100,

Нежеланите реакции, които се основават на постмаркетингови доказателства за стагнация, защитават спонтанните реакции и рецензии от литературни данни. Поради това е невъзможно надеждно да се оцени тяхната честота, тъй като по този начин да се причислим към категорията на "невидимите". Нежелани реакции, отменени от класове органни системи (MedDRA). В дермалния клас на органната система нежеланите реакции са представени в реда на промяна в тежестта.

Таблица 1. Нежелани реакции при майката:

Клас на органна система Странични реакции
От страна на имунната система Рядко: анафилактични/анафилактоидни реакции, свързани с диспнея, хипотония или анафилактичен/анафилактоиден шок.
От страна на нервната система Често: главоболие
От страната на сърцето Чести: тахикардия, брадикардия Нечести: аритмия
От страната на кораба Не се наблюдава: хипертония, хипотония, кръвоизлив
Шлунково-чревни разстройства Често: скука, повръщане
Често: висип
Не се наблюдават: хипертонус, маточни спазми, тетанични контракции на матката, руптура на матката; кръвоизлив в тазовите органи; смъртоносно падане в нисък час; кръвоизлив
Нарушен метаболизъм и хранене С неизвестна честота: интоксикация с вода, хипонатриемия на майката
От страна на дихателните органи, гръден коштази средна стена Nevidomo: gostry nabryak legen
Общи щети и щети при мъглата на въвеждането Не се наблюдава: хиперемия; реакции на мястото на инжектиране, включително хиперемия, sverbіzh.
От страна на кръвта и лимфната система Не се наблюдава: DVD синдром, дефицит на фактор I, хипопротромбинемия, тромбоцитопения
От страна на shkíri и pídshkіrnih тъкани Невидимо: ангиоедем

Таблица 2. Нежелани реакции при плода/новороденото

Клас на органна система Странични реакции
Вагиност, постнатален период и перинатален стадий С неизвестна честота: фетален дистрес синдром, асфиксия, смърт на плода, прекомерно увреждане на централната нервна система
От страна на метаболизма и храненето Невидимо: хипонатриемия на новороденото
От страната на сърцето С неизвестна честота: синусова брадикардия, тахикардия, белодробна екстрасистола, аритмии
От страната на органа Невиждано: кърваво сред новите хора
Последен ден Невидимо: нисък брой резултати по скалата на Апгар при диагностициране след 5 минути след раждането

Предозиране

смъртоносна дозане е инсталирано. Окситоцинът се инактивира от протеолитичните ензими в билковия тракт. Поради това виното не се намокря от червата и няма токсични ефекти при вътрешен прием.

Симптомите и признаците на предозиране са посочени в разделите „Влизане в чужбина” и „Побична дия”.

При окситоциновите препарати се споменава за хиперстимулация на матката, експулсия на плацентата и емболия с цветни води.

Ликуване: в случай на вина, признак на предозиране трябва да се прилага небрежно с инфузия на окситоцин и признаци на родителски kisen. По време на водна интоксикация е необходимо да се увеличи доставката на вода в тялото, да се стимулира диурезата, да се коригира електролитният дисбаланс и да се намали судоми, як и понякога вина. Във времената на Коми е необходимо да се грижим за рутината с рутинни методи, така че човек да може да прекара един час в грижа за пациентите в незабележима станция.

Пакет

1 ml ампули стъкло. 10 ампули наведнъж от инструкциите за медицинска инфузия и скарификатор, даваме възможност за медицинска инфузия, опаковаме в опаковка. При опаковане на ампули с цветен пръстен вложката на скарификатора е изключена.

Измийте разрешителното си

За рецепта.

Професионалистпроизводител

ПАО "ФАРМСТАНДАРТ-БИОЛИК".

Адреси. 61070, Украйна, м. Харков, Помирки.