Vikasol tokom laktacije. Vikasol - upute za uporabu, sastav, oblik oslobađanja, indikacije, nuspojave, analozi i cijena
Instrukcije
za medicinsku upotrebu
lijek
VICASOL-DARNITSA
Trgovačko ime
Vikasol-Darnitsa
Međunarodno vlasničko ime
Menadione natrijum bisulfit
Dozni oblik
Rastvor za injekcije 1% 1 ml
Sastav
Sadrži 1 ml rastvora
aktivna supstanca -vikasol (menadion natrijum bisulfit) 10 mg,
pomoćne tvari:natrijum metabisulfit (E 223), 0,1 M solna kiselina, voda za injekcije.
Opis
Prozirna bezbojna ili blago žućkasta tečnost
Farmakoterapijska grupa
Hemostatika. Vitamin K i drugi hemostatici. Vitamin K. Menadione.
ATX kod B02B A02
Farmakološka svojstva
Farmakokinetika
Nakon intramuskularne primjene, lako se i brzo apsorbira u sistemsku cirkulaciju. Vezivanje na proteine \u200b\u200bplazme je reverzibilno. Krv pacijenata s vrlo niskim sadržajem albumina slabo veže vitamin K ili ga uopće ne veže. Akumulira se uglavnom u jetri, slezini, miokardu. Najintenzivniji metabolički proces događa se u miokardu, skeletnim mišićima, nešto slabiji - u bubrezima. Izlučuje se putem bubrega i žučom gotovo isključivo u obliku metabolita. Metaboliti vitamina K (monosulfat, fosfat i diglukuronid-2-metil-1,4-naftokinon) izlučuju se urinom - do 70%. Visoke koncentracije vitamina K u izmetu rezultat su činjenice da ga sintetizira crijevna mikroflora.
Farmakodinamika
Vitamin K dolazi u nekoliko oblika. Glavni oblik vitamina K, vitamin K 1 (filokinon), nalazi se u biljkama, posebno u zelenom lisnatom povrću. Drugi oblik vitamina K je vitamin K 2 (menakinon), koji se može apsorbirati u ograničenim količinama. Stvaraju ga bakterije u donjem dijelu tankog i debelog crijeva.
Vikasol-Darnitsa je sintetički analog vodotopivog vitamina K i smatra se vitaminom K 3 (menadion), pospješuje sintezu protrombina i prokonvertina, povećava zgrušavanje krvi povećavajući sintezu faktora koagulacije II, VII, IX, X. Ima hemostatski efekat (s nedostatkom vitamina K dolazi do pojačanog krvarenja). U krvi se protrombin (faktor II) u prisustvu tromboplastina i Ca 2+, uz učešće prokonvertina (faktor VII), faktor IX (božićni faktor, X (Stuart-Prower-ov faktor) pretvara u trombin, pod uticajem kojeg se fibrinogen pretvara u fibrin, koji je osnova krvnog ugruška (tromba) Vikasol-Darnitsa kao supstrat stimulira K-vitamin reduktazu, aktivirajući vitamin K i osiguravajući njegovo učešće u hepatičkoj sintezi faktora hemostaze ovisnih o K-vitaminu u plazmi.
Uloga vitamina K kod ljudi i životinja nije ograničena na učinak na biosintezu prokoagulansa. Utječe na bioenergiju i brojne anaboličke procese. Važan je za razmjenu visokoenergetskih spojeva, za stvaranje ATP-a. Nedostatak K-vitamina dovodi do nedostatka ATP i slabljenja opskrbe energijom biosinteze mnogih jedinjenja. Potonji uključuju ne samo prokoagulanse, već i druge brzo obnovljive proteine, uključujući niz enzima koji nisu direktno povezani sa procesom zgrušavanja krvi. S nedostatkom vitamina K, oslabljena je i biosinteza nekih biološki aktivnih supstanci ne-proteinske prirode: serotonina, histamina, acetilholina. Efekat počinje 8-24 sata nakon intramuskularne injekcije.
Indikacije za upotrebu
Krvarenje i na pozadini hipoprotrombinemije uslijed žutice, kod akutnog hepatitisa, kapilarnog i parenhimskog krvarenja
Nakon hirurških intervencija i povreda
Krvarenje kod čira na želucu i dvanaesniku
Teški simptomi akutne radijacione bolesti
Produženi nos i hemoroidno krvarenje
Hemoragični fenomeni u nedonoščadi
Maternična premenopauza i juvenilno krvarenje
Spontano krvarenje
Priprema za operaciju, ako postoji rizik od krvarenja u postoperativnom periodu, plućnog krvarenja, sa hemoragičnim pojavama u pozadini septičkih bolesti
Krvarenje i hipoprotrombinemija uzrokovani predoziranjem fenilina, neodicumarina i drugih antikoagulansa - antagonista vitamina K
Način primjene i doziranje
Lijek se primjenjuje intramuskularno.
Odrasli pojedinačna doza - 10 mg, maksimalna pojedinačna doza - 15 mg, maksimalna dnevna doza - 30 mg.
Trajanje liječenja je 3-4 dana, nakon 4-dnevne pauze kurs se po potrebi ponavlja.
Za hirurške intervencije s mogućim jakim parenhimskim krvarenjem, propisuje se 2-3 dana prije operacije.
Za djecu: do 1 godine - 2-5 mg / dan, 1-2 godine - 6 mg / dan, 3-4 godine - 8 mg / dan, 5-9 godina - 10 mg / dan, 10-18 godina - 15 mg / dan dana Doza je podijeljena u 2 primjene. Trajanje liječenja određuje liječnik.
Nuspojave
Hiperemija lica, osip na koži (uključujući eritematozne, urtikariju), svrab na koži, bronhospazam
- hemolitička anemija, hemoliza kod novorođenčadi sa urođenim nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze ili kod pacijenata sa nedostatkom vitamina E, tromboembolija
Prolazno smanjenje krvnog pritiska, tahikardija, slabo pulsiranje
- reakcije na mjestu injekcije: bol i otok na mjestu injekcije, promjena boje kože u obliku mrlja s ponovljenim injekcijama na istom mjestu. Vikasol može izazvati lokalnu sklerodermiju
- drugi: hiperbilirubinemija, žutica (uključujući nuklearnu žuticu kod novorođenčadi), vrtoglavica, obilno znojenje, promjena okusa, osjećaj vrućine.
Kontraindikacije
Preosjetljivost na komponente lijeka
Hiperkoagulacija, tromboembolija
Hemolitička bolest novorođenčeta
Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze
Teško zatajenje jetre.
Interakcije s lijekovima
Uz istovremenu upotrebu s oralnim antikoagulansima, moguće je smanjenje antikoagulantnog učinka. Slabi učinak indirektnih antikoagulansa (uključujući derivate kumarina i indandiona). Ne utječe na antikoagulantnu aktivnost heparina. Istovremena upotreba sa antibioticima širokog spektra, kinidinom, kininom, salicilatima u visokim dozama, sulfonamidima zahteva povećanje doze vitamina K.
Istodobnom primjenom hemolitičkih lijekova povećava se rizik od neželjenih efekata.
Kada se istovremeno primenjuju sa agregatima i inhibitorima fibrinolize, pojačava se njihov hemostatski efekat.
specialne instrukcije
Treba imati na umu da kada se koristi Vikasol, agregacija trombocita može biti inhibirana. U hemofiliji, trombocitopeničnoj purpuri i Werlhofovoj bolesti, lijek nije učinkovit.
Za prevenciju hemoragijske bolesti novorođenčadi, fitomenadion je bolji od natrijevog menadion-bisulfita, jer rijetko uzrokuje hiperbilirubinemiju i hemolitičku anemiju kod novorođenčadi (uključujući i nedonoščad).
Djeco
Lijek se koristi u pedijatrijskoj praksi.
Trudnoća i dojenje
Propisuje se oprezno tokom trudnoće.
Vikasol-Darnitsa je rizičan lijek tijekom trudnoće. Upotreba lijeka u Ι i ΙΙ tromjesečju moguća je prema indikacijama ako korist za majku premašuje rizik za fetus. Profilaktička primjena vitamina K u trećem tromjesečju trudnoće je neučinkovita zbog njegove niske propusnosti kroz placentu.
Ako je potrebno propisati lijek ženama koje doje, dojenje treba prekinuti za vrijeme liječenja.
Karakteristike uticaja leka na sposobnost upravljanja vozilima i posebno opasni mehanizmi
Lijek ne utječe na brzinu reakcije prilikom vožnje ili upravljanja drugim mehanizmima. Ako se tokom liječenja primijeti vrtoglavica, snižavanje krvnog pritiska treba se suzdržati od vožnje i rada s pokretnim mehanizmima.
Nekompatibilnost
Vikasol je nekompatibilan sa sulfa drogama, PASK, salicijalatima, oksikumarinom. Nije kompatibilno sa otopinama alkalija i kiselina u istom špricu. Aktivna supstanca lijeka brzo se raspada kada je izložena direktnoj sunčevoj svjetlosti.
Predoziranje
Simptomi: hipervitaminoza K, koja se manifestuje hiperprotrombinemijom i hipertrombinemijom, hiperbilirubinemijom, žuticom, povećanom aktivnošću jetrenih enzima; zabilježeni su bolovi u trbuhu, zatvor ili proljev, opće uznemirenost i uznemirenost, te kožni osip. U izoliranim slučajevima djeca razvijaju toksikozu koja se manifestuje konvulzijama.
Liječenje. Otkažite lijek. Antikoagulanti se propisuju pod kontrolom pokazatelja sistema zgrušavanja. Terapija je simptomatska.
Oblik puštanja i pakovanje
1 ml lijeka u staklenim ampulama.
Ampula je označena samoljepljivim premazanim papirom ili gravurnom tintom za staklene proizvode.
5 ampula, zajedno s nožem za otvaranje ampula, smješteno je u blister traku (kasetu).
Dva paketa konturnih ćelija, zajedno s uputama za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku, smještena su u paket.
10 ampula, zajedno s uputama za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku i nožem za otvaranje ampula, smješteno je u kutiju s valovitim umetkom.
Pri pakiranju ampula obojenim prelomnim prstenom ili obojenom točkom prekida isključeni su noževi za slaganje za otvaranje ampula.
Uslovi skladištenja
Čuvati u originalnom pakovanju na temperaturama između 2 ° C i 8 ° C.
Čuvajte van dohvata djece!
Period skladištenja
Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti
Uslovi izdavanja iz apoteka
Na recept
Proizvođač / paker
PJSC "Farmaceutska firma" Darnitsa "
Ukrajina, 02093, Kijev, ul. Boryspil, 13.
Nositelj odobrenja za stavljanje lijeka u promet
PJSC "Farmaceutska firma" Darnitsa ", Ukrajina
Adresa organizacije koja prihvata tvrdnje potrošača o kvalitetu proizvoda na teritoriji Republike Kazahstan -
telefon / faks: (+ 380 44) 207 73 27
Jeste li dobili bolovanje zbog bolova u leđima?
Koliko često imate bolove u leđima?
Možete li tolerirati bol bez uzimanja sredstava za ublažavanje bolova?
Saznajte više o upravljanju bolovima u leđima što je brže moguće
Upute za upotrebu:
Vikasol pripada grupi vitamina dobivenih sintetički. Analog vitamina K.
farmakološki efekat
Analog prirodnog vitamina K topiv u vodi, dobiven laboratorijski. Učestvuje u stvaranju protrombina. Normalizira pokazatelje zgrušavanja krvi. Nedostatak vitamina K dovodi do povećanog krvarenja.
Obrazac za puštanje
Vikasol se proizvodi u prahu, u tabletama od 0,015 g i u ampulama od 1 ml sa 1% rastvorom.
Indikacije za upotrebu Vikasola
Upotreba Vikasola preporučljiva je u sljedećim slučajevima:
Žutica, koja se razvija kao rezultat neblagovremenog ulaska žuči u crijeva;
Kapilarno i parenhimsko krvarenje;
Krvarenje koje se javlja kod čira na želucu i dvanaesniku;
Trombocitopenična purpura;
Zračenje;
Perzistentno krvarenje iz nosa i hemoroida.
Prema uputama, Vikasol se propisuje trudnicama u posljednjem tromjesečju kako bi se spriječilo krvarenje novorođenčadi.
Moguće je koristiti Vikasol kod novorođenčadi sa hemoragičnom bolešću (pojačano krvarenje).
Injekcije i tablete Vikasol propisane su za maloljetničko materničko i disfunkcionalno krvarenje iz maternice prije puberteta i u predmenopauzalnom periodu.
Upotreba Vikasola je preporučljiva u slučaju krvarenja kod tuberkuloze, septičkih bolesti, smanjene koagulabilnosti, upotrebe antikoagulansa, antagonista vitamina K, fenilina, neodikumarina i drugih lijekova sa sličnim učinkom.
Imenovanje otopine injekcije Vicasol i tableta za hemofiliju i Werlhofovu bolest ne donosi željeni terapeutski učinak.
Upute za upotrebu Vikasola i doze
Vikasol tablete uzimaju se oralno. Otopina za injekciju daje se intramuskularno. Prosječna doza za odrasle: Vicasol tablete od 0,015 do 0,3 g dnevno; rastvor za injekcije od 0,01 do 0,015 g. Najveća dozvoljena doza za odrasle: tablete Vikasol istovremeno ne više od 0,03 g, dnevno - ne više od 0,06 g; intramuskularno u injekcijama ne više od 0,015 g po injekciji i ne više od 0,03 g dnevno.
Vikasol je moguće koristiti za djecu mlađu od godinu dana. U ovom slučaju, dozvoljena dnevna doza je od 0,002 do 0,005 g. Djeca mlađa od tri godine mogu uzimati Vikasol u dozi od 0,006 grama, u dobi od 3 do 4 godine - 0,008 g, u dobi od 5 do 9 godina može se propisati 0,01 g Vikasola, od 10 do 14 godina, 0,015 g. Dnevna doza podijeljena je u 2 ili 3 doze, Vikasol se uzima prema uputama tri ili četiri dana zaredom, zatim se pravi četverodnevna pauza i kurs se opet ponavlja.
Doza Vikasola za novorođenčad ne smije prelaziti 0,004 grama.
Porođajnim ženama se odjednom propisuje Vikasol u dnevnoj dozi za odrasle, ako se porođaj ne dogodi, poželjno je korištenje Vikasola nakon 12 i 24 sata.
Nuspojave
Moguće nuspojave su naznačene u uputama za Vikasol. Oni uključuju:
Hipervitaminoza vitamina K, uslijed čega dolazi do povećanja protrombina i trombina, bilirubina;
Toksikoza kod djece koja se manifestira u obliku napadaja.
Kontraindikacije za upotrebu Vikasola
Vikasol je kontraindiciran u slučaju povećanog zgrušavanja krvi i kod tromboembolije (blokada krvnih žila krvnim ugrušcima).
Vikasol za menstruaciju
Vikasol za vrijeme menstruacije ima sposobnost da smanji količinu iscjetka, ako ih ima u izobilju. Ali Vikasol tijekom menstruacije ne donosi uvijek željeni učinak. Stoga se ne preporučuje samostalno uzimanje Vikasola za vrijeme menstruacije, morate biti pregledani kod ginekologa. Treba imati na umu da Vikasol može propisati samo liječnik.
Upute za Vikasol
Uputa upozorava pacijenta na kontraindikacije za uzimanje Vikasola (tablete i ampule), njihove nuspojave, a također detaljno opisuje režim doziranja lijeka. Ovdje možete pročitati i cijene i kritike o Vikasolu.
Oblik, sastav, pakovanje
Proizvođač proizvodi lijek u obliku tableta za oralnu primjenu i otopine za injekcije za intramuskularnu primjenu.
Aktivna supstanca lijeka je sintetički analog vitamina K i natrijum bisulfita menadiona u potrebnim omjerima.
Farmakologija
Farmakološka svojstva lijeka svedena su na pružanje hemostatskog efekta. Povećanju zgrušavanja krvi olakšava vitamin K, analog topiv u vodi, koji svojim djelovanjem povoljno utječe na proces sinteze prokonvertina i protrombina.
Učinkovitost lijeka očituje se u rasponu od 8 do 24 sata nakon intramuskularne injekcije.
Indikacije za upotrebu Vikasol-a
Lijek je propisan za liječenje pacijenata zbog sljedećih indikacija:
- u preventivne svrhe i za liječenje hipoprotrombinemije;
- sa opstruktivnom žuticom;
- u prisustvu poremećaja apsorpcije u crijevima;
- sa bolestima glutena (celijakija);
- s kršenjem funkcionalnosti tankog crijeva;
- u slučaju kvara na radu pankreasne žlijezde;
- s formiranjem crijevne opstrukcije (resekcije);
- sa dugotrajnim proljevom;
- s dizenterijom;
- kronova bolest,
- sa ulceroznim kolitisom;
- za parenteralnu prehranu novorođenčadi da primaju mješavinu neutvrđenog tipa ili one koja su prirodno hranjena;
- sa hemoragičnom bolešću dojenčadi za prevenciju i liječenje.
Kontraindikacije
Propisivanje lijeka se ne preporučuje ako pacijent pati od preosjetljivosti ili ako mu je dijagnosticirano tromboembolijsko ili hiperkoagulabilno stanje. Takođe, ako se hemolitička bolest otkrije odmah nakon rođenja.
Vikasol upute za upotrebu
- Intramuskularna injekcija... Za odraslu osobu u jednoj dozi od deset ili petnaest miligrama, u dnevnoj dozi od trideset miligrama.
- Oralna primjena u tabletama... Za odraslog pacijenta petnaest ili trideset miligrama dnevno. Djeca u dobi od deset do četrnaest godina, petnaest miligrama dnevno, od pet do devet godina, 10 mg / dan, od tri do četiri godine, osam miligrama dnevno, do dvije godine, šest miligrama dnevno, do godinu dana od dvije do pet miligrama dnevno, neposredno nakon rođenja, četiri miligrama dnevno.
Trajanje terapije je obično do četiri dana. Moguće je ponoviti kurs tretmana sa razmakom od četiri dana.
U slučaju planirane operacije s prognozom za ozbiljno parenhimsko krvarenje, pacijentu se propisuje uzimanje lijeka nekoliko dana prije nego što se provede.
Nuspojave
Alergija
- U obliku razvoja bronhospazma, hiperemije kože lica, osipa na koži, praćenog svrabom.
Krvožilni sistem
- U obliku hemolitičke anemije, kao i mogući razvoj hemolize kod novorođenčadi s nedostatkom kongenitalne prirode glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Lokalno
- Bolno oticanje na mjestima ubrizgavanja, u obliku kožnih oštećenja (mrlja) kada se injekcija ponovi na istom mjestu.
miscellanea
- U obliku razvoja hiperbilirubinemije, žutice. U rijetkim slučajevima uočene su nuspojave u obliku vrtoglavice, varijabilnosti okusa, prolaznog pada krvnog pritiska, tahikardije i slabog pulsa.
Interakcije s lijekovima
Uz istovremenu primjenu Vikasola s drugim lijekovima, primjećuje se sljedeće:
- indirektni antikoagulansi - njihova efikasnost je oslabljena;
- antacidi - smanjuju apsorpciju lijeka;
- heparin - nema smanjenja njegove antikoagulantne aktivnosti;
- antibiotici - potrebno je povećanje doze vitamina (K);
- upotreba daktinomicina, kolestiramina, sukralfata, kolestipola, kao i mineralnih ulja pomaže u smanjenju apsorpcije vitamina (K), što propisuje povećanje njegove doze;
- kombinacija sa hemolitičkim lijekovima povećava rizik od neželjenih efekata.
Dodatne upute
Kada propisuje Vikasol, treba uzeti u obzir njegovu nisku efikasnost u slučaju pacijenta sa hemofilijom.
Ako pacijent ima poremećaja u procesu odljeva žuči, lijek treba davati isključivo injekcijom.
Budući da u trećem tromjesečju trudnoće propusnost posteljice postaje vrlo niska, jednostavno je neučinkovito propisivati \u200b\u200blijek u tom periodu.
Analozi Vikasola
Ako trebate zamijeniti lijek u liječenju, možete koristiti njegove analoge: Dicinon, Tranexam, Etamzilat, Tachacomb.
Cijena vikazola
Cijene lijeka ugodno iznenađuju jeftinošću i kreću se od 11 do 80 rubalja, ovisno o obliku doziranja.
Vikasol recenzije
U pregledima pacijenata postoji značajna raznolikost pohvalnih epiteta za lijek.
Nada: Vikasol, uzet na vrijeme u obliku tableta, spasio me potrebe za transfuzijom krvi u slučaju velikog gubitka krvi (krvarenje iz maternice). Predivan lijek.
Marina: Držim lijek u svojoj kućnoj ambulanti za hitne slučajeve. Bilo je slučajeva kada sam samo iskrvarila od obilnih menstruacija, a nakon uzimanja jedne ili dvije tablete, proces se normalizirao. Lijek za spašavanje života.
Sadržaj
Uz slabu hemokoagulaciju (loše zgrušavanje krvi), ljudska trauma ili operacija mogu dovesti do velikog gubitka krvi, čak i smrti. Vitamin K kontrolira proizvodnju faktora koagulacije, a njegov nedostatak negativno utječe na homeostazu ljudskog tijela. Kako ljudi mogu brzo nadoknaditi sadržaj ovog vitamina? Vikasol je sintetizirani analog K3. Promovira sintezu proteina koji regulišu proces koagulacije krvi, stoga je nezamjenjiv u liječenju mnogih bolesti povezanih s hipoprotrombinemijom.
Upute za upotrebu Vikasola
Sintetički analog vitamina K topivog u mastima Vikasol (Menadion natrijum bisulfit) ima hemostatska svojstva. Učestvuje u sintezi proteina koji pružaju dovoljnu hemokoagulaciju. Nedostatak ovog vitamina može dovesti do unutrašnjih krvarenja. Liječnici prate razinu fibrinogena u krvi pacijenata kako bi spriječili rizike povezane s nedostatkom vitamina K.
Sastav i oblik izdanja
Vikasol je dostupan u obliku tableta i 1% rastvora za intramuskularnu injekciju u ampulama od 1 ili 2 ml. Pripravak tablete pakuje se u staklene bočice od 30 tableta ili blistere od 10 komada. Jedno pakiranje sadrži 2 ili 3 blistera. Ampule su pakovane u 10, 50, 100 komada u kartonskoj kutiji. Upute navode sljedeći hemijski sastav lijeka:
Farmakodinamika i farmakokinetika
Menadion natrijum bisulfit povećava tjelesnu homeostazu stimulirajući jetru da proizvodi faktore koagulacije u plazmi (proteine) kao što su:
- Protrombin. Pospješuje stvaranje krvnog ugruška koji zatvara kapilare i zaustavlja gubitak krvi. Enzim je aktivan sa dovoljnom količinom kalijumovih jona.
- Prokonvertin (kabriolet). Pretvara protrombin u trombin uz učešće kalija.
- B-globulin. Aktivira proces homeostaze. Jedan od najvažnijih u stvaranju protrombinaze.
- Stuart-Prower. Zajedno sa B-globulinom, poboljšava proces koagulacije (proizvodnja fibrina - osnova tromba).
Nakon uzimanja tablete ili uvođenja otopine Vikasol intramuskularno, lijek brzo ulazi u krvotok. Njegova akumulacija u tjelesnim tkivima je minimalna. Aktivna supstanca tableta podvrgava se aktiviranju metaboličkih procesa u jetri, gdje se oksidira u metabolite. Akumulacija i povlačenje:
- Sredstvo se izlučuje iz tijela uglavnom putem bubrega. Manji dio izlazi sa žuči.
- Uz injekcije otopine Vicasol, aktivna tvar se akumulira u jetri, slezini i srednjem mišićnom sloju srca.
- Metabolički proces se uglavnom događa u miokardu, a manje u bubrezima.
- Do 70% metabolita izlučuje se urinom.
Indikacije za upotrebu
Lijek Vikasol koristi se za liječenje i prevenciju bolesti povezanih s hipoprotrombinemijom (problem zgrušavanja krvi). Nedostatak protrombina je urođen i stečen. Hipoprotrombinemija se može razviti zbog:
- bolesti jetre;
- nedostatak vitamina K;
- upotreba za liječenje drugih bolesti antagonista vitamina K (kumarini, salicilati, neki antibiotici).
Vikasol se često propisuje ženama s menstruacijom u slučaju dugog, jakog iscjetka (menoragija). U slučaju ozbiljnih povreda i hirurških intervencija, upotreba lijeka sprečava veliki gubitak krvi. Liječnici koriste ovaj lijek kao dio kompleksne terapije za:
- hipovitaminoza vitamina K;
- dugotrajni proljev;
- dizenterija;
- žutica;
- hepatitis;
- ciroza jetre;
- krvarenja koja prate čir na želucu i dvanaesniku;
- produženo krvarenje iz nosa i hemoroida;
- krvarenje desni;
- tuberkuloza;
- zračenja, itd.
Kako uzimati Vikasol
Trajanje liječenja Vikasolom bilo kojeg oblika je 4 dana. Ponovno imenovanje je moguće 4 dana nakon kursa. Lijek se koristi 2-3 puta dnevno, ovisno o dobi i zdravlju pacijenta. Prije operacije, lijek se propisuje 2-3 dana prije operacije. Kako ljudi stare, postaju osjetljiviji na menadion natrijum bisulfit. Starije osobe prepisuju lijekove na osnovu minimalnih doza.
Vicasol tablete
Uzimajte tablete Vikasol nakon obroka sa puno vode. Za oralnu primjenu lijek se propisuje u skladu sa sljedećim dozama:
Starost pacijenta (godina) | Pojedinačna doza (mg) | Maksimalna dnevna doza (mg) |
Vicasol u ampulama
Lekar određuje dozu i raspored injekcija menadion natrijum bisulfita pojedinačno za pacijenta. Za odrasle je najveća dopuštena dnevna doza u obliku otopine 30 mg. Za ostale dobne kategorije doza Vicasola za injekcije je ista kao i kod uzimanja tableta. Učinak lijeka postiže svoj maksimalni terapeutski učinak 8-18 sati nakon primjene, ovisno o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela. Injekcije se daju samo u bolnici pod nadzorom ljekara.
specialne instrukcije
Upotreba Vikasola bez lekarskog recepta može dovesti do opasnih posledica. Liječnici znaju da se ovaj lijek mora propisati uzimajući u obzir neka pravila:
- Terapijski učinak lijeka javlja se najranije 8 sati nakon injekcije i 18 sati nakon uzimanja tableta;
- Za liječenje hemofilije, Verlhofove bolesti, lijek nije učinkovit, ali se može koristiti za zaustavljanje krvarenja kod ovih bolesti.
- Imenovanje menadion natrijum bisulfita kod urođenog nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze može izazvati hemolizu kod novorođenčadi.
- Ako su funkcije odljeva žuči oštećene, pacijentu se lijek prepisuje samo u obliku injekcija.
Tokom trudnoće
Za neke žene postoji rizik od nehotičnog prekida trudnoće u prvom tromjesečju. Simptomi su vaginalno krvarenje. Ginekolog propisuje Vikasol za krvarenje iz maternice, analizirajući sve patološke pojave. Samoliječenje trudnica može dovesti do opasnih posljedica. U posljednjem tromjesečju trudnoće imenovanje ovog lijeka je nepraktično, jer posteljica ima malu propusnost.
U djetinjstvu
Pedijatri koriste Vikasol za liječenje mladih pacijenata prema posebno razvijenoj dozi. Bolju je dnevnu dozu lijeka podijeliti u dvije doze za djecu. Priprema tableta preporučuje se za upotrebu u pedijatriji od 2 godine starosti.
Za novorođenčad
Nedostatak vitamina K kod novorođenčadi dovodi do hemoragijske bolesti. Krvarenje iz nosa i pupka, potkožno krvarenje manifestacija su ove bolesti kod djece. Mogu ih povezati s uzimanjem antikoagulansa od strane porodilja. Vicasol se daje parenteralno novorođenčadi. Pedijatri smatraju da je fitomenadion bolje koristiti za prevenciju hemoragijske bolesti, jer rijetko izaziva hiperbilirubinemiju i hemolitičku anemiju.
Vicasol i alkohol
Vikasol je kompatibilan s alkoholom. Ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol često imaju hipovitaminozu, pa menadion natrijum bisulfit može nadoknaditi nedostatak vitamina K. Vrijedno je zapamtiti da alkohol smanjuje apsorpciju lijeka.
Interakcije s lijekovima
Interakcijom sa određenim supstancama i lijekovima, menadion natrijum bisulfit gubi svoja hemokoagulantna svojstva:
- Neodikumarin ili Fenilin, propisani istovremeno sa Vikasolom, blokiraju njegovu efikasnost i slabo pokazuju njihov terapeutski učinak.
- Kada se koristi složena terapija kininom, kinidinom, sulfonamidima, salicilatima, potrebno je povećati dozu lijeka, jer je antagonist navedenih lijekova.
- Ne utječe na antikoagulantnu aktivnost heparina.
- Nije kompatibilno s otopinama lužina i kiselina.
Nuspojave
Pregledi pacijenata i kliničke studije pokazuju da upotrebu menadion natrijum bisulfita ponekad mogu biti praćene nuspojavama - to su:
- bronhospazam;
- oticanje, eritem;
- osip (kožni osip) praćen svrabom;
- promjena ukusa;
- hiperbilirubinemija;
- žutica;
- hemolitička anemija;
- vrtoglavica;
- snižavanje krvnog pritiska;
- konvulzije;
- mučnina;
- tahikardija;
- znojenje.
Kontraindikacije
Potrebno je biti oprezan pri propisivanju menadion natrijum bisulfita trudnicama. Dojenje treba prekinuti dok uzimate ovaj lijek. Lijek je kontraindiciran ako pacijenti imaju:
- preosjetljivost na supstance koje čine lijek;
- tromboembolija;
- otkazivanje jetre;
- hemolitička bolest kod novorođenčadi;
- hiperkoagulabilnost;
- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Uslovi prodaje i skladištenja
Ljekarna Vikasol se izdaje bez liječničkog recepta. Rok upotrebe, počev od datuma puštanja lijeka u promet - 3 godine. Zabranjeno je koristiti lijek kojem je istekao rok trajanja. Uslovi skladištenja:
- temperatura ne viša od + 25 ° S;
- mračno mjesto;
- nepristupačnost za djecu.
Analogi
Ako je iz nekog razloga upotreba menadion natrijum bisulfita nemoguća, liječnici propisuju hemostatske lijekove slične u farmakološkim djelovanjima:
- Dicinon. Stimulira faktore zgrušavanja krvi. Poboljšava mikrocirkulaciju krvi.
- Tranexam. Antialergenski hemostatik. Ometa uništavanje krvnih ugrušaka.
- Etamsilat. Aktivira stvaranje tromboplastina. Smanjuje krhkost kapilara i normalizira propusnost kapilara.
- Tachocomb. Apsorbujuće hemostatsko sredstvo za lokalnu upotrebu. U kontaktu s ranom, faktori koagulacije krvi oslobađaju se iz sastava njene kolagene spužve i doprinose stvaranju fibrina.
Vikasol cijena
Trošak Vikasola nije visok. Unutar Moskve cijena lijeka blago varira.
Jedna ampula (1 ml rastvora) sadrži: trenutno veentiteti: vikazol - 10 mg; Pomoćne tvari: natrijum metabisulfit E223, hlorovodonična kiselina, voda za injekcije.
Farmakoterapijska grupa
Vitamin K i drugi hemostatici.
ATX kod- B02BA02.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Analog vitamina K topiv u vodi (vitamin K3), pospješuje sintezu protrombina i prokonvertina, povećava zgrušavanje krvi povećavajući sintezu faktora koagulacije II, VII, IX, X. Ima hemostatski efekat (kod nedostatka vitamina K dolazi do pojačanog krvarenja).
U krvi protrombin (faktor II) u prisustvu tromboplastina i jona kalcijuma, uz učešće prokonvertina (faktor VII), faktora IX (faktor Christmass), X (faktor Stewart-Prower) prelazi u trombin, pod uticajem kojeg se fibrinogen pretvara u fibrin, koji osnova krvnog ugruška (tromba). Supstrat stimulira K-vitamin reduktazu, koja aktivira vitamin K i osigurava njegovo učešće u hepatičkoj sintezi faktora hemostaze ovisnih o K-vitaminu. Efekat se javlja nakon 8-24 sata (nakon intramuskularne injekcije).
Farmakokinetika
Nakon intramuskularne primjene, lako se i brzo apsorbira. U malim količinama se akumulira u tkivima. Nakon prolaska kroz ciklus metaboličke aktivacije, on se u jetri oksidira u diolni oblik. Izlučuje se putem bubrega i žuči, uglavnom u obliku metabolita. Visoke koncentracije vitamina K u fecesu posljedica su njegove sinteze u crijevnoj mikroflori.
Indikacije za upotrebu
Hemoragični sindrom povezan sa hipoprotrombinemijom; hipovitaminoza K (uključujući opstruktivnu žuticu, hepatitis, cirozu jetre, produženi proljev);
krvarenja nakon rana, trauma i operacija;
kao dio složene terapije disfunkcionalnih krvarenja iz maternice, menoragije. Liječenje i prevencija hemoragijske bolesti novorođenčeta;
predoziranje lijekovima antagonistima vitamina K (fenindion, acenokumarol, itd.).
Kontraindikacije
Preosjetljivost na komponente lijeka. Povećano zgrušavanje krvi, tromboembolija. Hemolitička bolest novorođenčeta.
Trudnoća i dojenje
Pažljivo: nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, zatajenje jetre.
Način primjene i režim doziranja
Lijek se primjenjuje intramuskularno.
Za odraslepojedinačna doza je 10-15 mg, maksimalna pojedinačna doza je 30 mg, a maksimalna dnevna doza je 60 mg.
U pedijatriji:
novorođenčad - 0,4 mg / kg / dan;
do 1 godine - 2-5 mg / dan;
1-2 godine - 6 mg / dan;
3-4 godine - 8 mg / dan;
5-9 godina - 10 mg / dan;
10-14 godina - 15 mg / dan.
Od 15. godine lijek se propisuje na isti način kao i za odrasle pacijente. Trajanje tretmana 3-4 dana, nakon četvorodnevne pauze ponoviti 3-4 dana. Dnevna doza se može podijeliti u 2-3 doze. Za hirurške intervencije s mogućim jakim parenhimskim krvarenjem, propisuje se 2-3 dana prije operacije.
Kod pacijenata s oštećenjem jetre, lijek treba primjenjivati \u200b\u200bs oprezom.
Primjena u gerijatrijskoj praksi
Donji kraj raspona doziranja preporučuje se starijim pacijentima.
Primjena u akušerskoj i ginekološkoj praksi
Upotreba lijeka tokom trudnoće i dojenja je kontraindicirana.
Nuspojava
Alergijske reakcije: ispiranje lica, osip na koži (uključujući eritematozne, urtikariju), svrbež kože, bronhospazam.
Iz krvnog sistema: hemolitička anemija, hemoliza novorođenčadi sa urođenim nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Lokalne reakcije: bol i otok na mjestu ubrizgavanja, kožne lezije u obliku mrlja s ponovljenim injekcijama na istom mjestu.
Ostalo: hiperbilirubinemija, žutica (uključujući kernicterus kod novorođenčadi), vrtoglavica, prolazno smanjenje krvnog pritiska, "obilno" znojenje, tahikardija, "slabo" punjenje pulsa, promjene ukusa.
Mjere predostrožnosti
U hemofiliji, von Willebrandovoj bolesti i Werlhofovoj bolesti, lijek je neučinkovit. S nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, može uzrokovati hemolizu.
Pri dugotrajnoj upotrebi lijekova Vikasol, svakodnevno treba pratiti pokazatelje zgrušavanja krvi; terapiju treba nastaviti dok se ne normaliziraju. Takođe je potrebno povremeno pratiti sadržaj faktora koagulacije krvi koji zavise od vitamina K.
Primjena tokom trudnoće i dojenja
Upotreba tokom trudnoće i porođaja je kontraindicirana (rizik od hemolitičke anemije, hiperbilirubinemije i nuklearne žutice kod fetusa i novorođenčeta). U tim slučajevima, ako je potrebno koristiti vitamin K, propisuje se fitomenadion.
Tokom upotrebe lijeka prestaje dojenje.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i upotrebu mehanizama
Interakcija s drugim lijekovima
Slabi učinak indirektnih antikoagulansa (uključujući derivate kumarina i indandiona).
Ne utječe na antikoagulantnu aktivnost direktnih antikoagulansa (uključujući heparin).
Istodobna primjena sa antibioticima širokog spektra, kinidinom, kininom, salicilatima u velikim dozama, sulfa lijekovima zahtijeva povećanje doze vitamina K.
Kolestiramin, kolestipol, mineralna ulja, sukralfat, daktinomicin smanjuju apsorpciju vitamina K, što zahteva povećanje njegove doze.
Istovremena primjena s hemolitičkim lijekovima povećava rizik od neželjenih efekata.