Наслідки сильного отруєння. Харчове отруєння: причини, симптоми, наслідки

Харчове отруєння– назва, що поєднує гострі розлади травлення, спричинені їжею та напоями неналежної якості.

Загальні симптоми

Для всіх харчових отруєнь характерні такі симптоми:

нудота;
блювання;
діарея;
загальна слабкість, апатія;
втрата апетиту;
бліді шкірні покриви (легко визначити за кольором губ та обличчя);
різкий біль в епігастральній ділянці або животі;
підвищене потовиділення;
зневоднення;
невелике підвищення температури (375-380).

Симптоми харчового отруєння можуть проявитися як через пару годин після їжі, так і наступного дня, залежно від типу отрут, що діють, та індивідуальних особливостей. У маленьких дітей симптоми виникають швидше та виявляються яскравішими, ніж у дорослих. У разі перших симптомів харчового отруєння не можна ігнорувати стан хворого, а терміново надати першу допомогу.

Без виклику лікаря не обійтися за таких симптомів:

симптоми інтоксикації не проходять протягом двох та більше годин;
температура тіла тримається на позначці 39 та вище;
з'явився дуже різкий біль у животі, сильні спазми;
у стільці чи сечі помітні сліди крові;
на тілі проявляється шкірний висип;
виникли запалення та болі в суглобах;
пацієнт перебуває у непритомному стані;
почалася головний біль;
живіт хворого став твердим на дотик, здувся;
постраждалий зазнає труднощів із ковтанням, у нього почастішало дихання;
ви підозрюєте, ягодами або.

В особливо важких симптомах можливі посилена слинотеча, порушення м'язового тонусу, двоїння в очах та зменшення об'єму сечі.

Класифікація та особливості харчових отруєнь

Поки ви очікуєте лікаря, постарайтеся з'ясувати джерело токсинів, щоб полегшити діагностику та лікування. Їжу, яку вживав постраждалий, у жодному разі не можна викидати – її потрібно передати до лабораторії для аналізу. Збережіть невелику кількість у герметичній ємності.

Вирізняють харчові отруєння двох видів.

Інфекційні отруєння викликають віруси, мікроби, найпростіші, а також результати їхньої життєдіяльності, що потрапили з їжею. Таке отруєння виникає через недотримання санітарно-гігієнічних норм, порушення правил приготування та зберігання продуктів. Концентрація мікробів у їжі має бути досить висока (понад 10 тис. од. на грам продукту).

До з'ясування симптомів харчового отруєння потерпілого необхідно ізолювати від інших членів сім'ї, виділивши окремі столові прилади і посуд. Бажано обробити предмети (наприклад, дверні ручки), що найчастіше використовуються в будинку, дезінфікуючим засобом.

Ігнорувати симптоми та не діяти.
Лікувати хворого народними методами- відварами трав, настоянками.
Надавати постраждалому антибіотики та інші ліки без консультації лікаря.
Вживати алкоголь.

Можливі наслідки

Наслідки харчового отруєння залежить від кількох чинників: типу токсичних речовин, ступеня тяжкості, час надання допомоги.

Особливо небезпечні жінки. Деякі види мікробів здатні проникати крізь плацентарний бар'єр і шкодити плоду.

Харчові отруєння можуть спровокувати захворювання.

Дизентерія (збудник – бактерія шигела) – сильна інтоксикація, що характеризується запаленням кишечника та здатна викликати його розриви;

Сальмонельоз (збудник – сальмонела) – вражає шлунково-кишковий тракт, Надалі викликає хронічну ниркову недостатність;

Ешеріхоз – порушує роботу ШКТ, призводить до розвитку гострих ентероколітів та ентеритів;

– один із найнебезпечніших видів інтоксикацій, здатний викликати незворотні патології. нервової системи, і навіть смерть.

Неінфекційні харчові отруєння не менш небезпечні та здатні погіршити роботу всіх систем організму. Так, руйнує клітини печінки та призводить до токсичному гепатиту, гострою ниркової недостатності. Найменше з можливих зол – дисбактеріоз, який усувають призначення відповідної дієти. Повне відновлення після будь-якої харчової інтоксикації має відбуватися під наглядом лікаря.

10 правил профілактики

Щоб уникнути харчових отруєнь, намагайтеся дотримуватись профілактичних заходів:

Свідомо ставтеся до вибору місця придбання продуктів. Не варто купувати їх на стихійних ринках, у переходах метрополітену, кіосках. Особливо це стосується м'яса, риби, молока та інших інгредієнтів, що швидко псуються.
Перевіряйте термін придатності перед покупкою. Нерідко нечесні продавці підробляють етикетки. У разі сумніву вимагайте підтвердження (прибуткову накладну на партію товару) або виберіть інший магазин.
Не купуйте алкоголь без ліцензії.
Уникайте т.зв. «небезпечних продуктів» - лісових грибів, якщо ви невпевнені в їхній якості, сирих яєць, швидкопсувних і жирних страв у літню спеку. Дотримуйтесь правильного режимухарчування.
Мийте фрукти та овочі перед вживанням.
Утримуйте в чистоті дошки, ножі, посуд, особливо після обробки сирого м'яса. Регулярно міняйте кухонний рушник та знищуйте комах у будинку.
Зберігайте приготовані страви в холодильнику не більше трьох днів, а при появі неприємного запаху- Викиньте. Навіть тривала термообробка неспроможна знищити всі види патогенних мікроорганізмів.
Завжди фільтруйте та кип'ятіть питну воду.
Слідкуйте за цілісністю посуду – подряпана емаль або антипригарне покриття можуть доповнити ваш раціон важкими металами.
Дотримуйтесь правил особистої гігієни та привчайте до них усіх членів сім'ї, незалежно від віку.

Поразка внутрішніх органів (печінки, нирок, легень, мозку)
Чи проводиться судово-медична експертиза, якщо людина померла від отруєння?

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Діагностика отруєнь

Щоб призначити правильне лікування, лікареві спочатку необхідно виставити точний діагноз, з'ясувати причину отруєння, тобто зрозуміти, якою речовиною отруїлася людина.

Для встановлення діагнозу лікар використовує:

опитування пацієнта;
огляд та клінічне обстеження пацієнта;
дані лабораторних аналізів.

Опитування пацієнта

Під час опитування лікар уточнює скарги пацієнта, а також збирає інформацію про обставини отруєння, про характер та час появи певних симптомів тощо.

Під час опитування лікар може запитати:

Що турбує пацієнта?В даному випадку слід перерахувати абсолютно всі скарги, які пацієнт пов'язує зі своїм нинішнім захворюванням.
Коли вперше з'явилися симптоми, що описуються?Бажано згадати точну дату та ( якщо можливо) час появи всіх симптомів по порядку.
Чи було у пацієнта блювання?Якщо так - скільки разів і чим ( рідиною, з'їденою їжею, жовчю, кров'ю)?
Чи був у пацієнта пронос?Якщо так – скільки разів, який був характер стільця ( рідкий, рідкий, з домішкою крові і так далі)?
Що пацієнт вживав перед появою симптомів?Мають значення всі харчові продукти, з'їдені протягом останніх 24 - 48 годин. Обумовлено це тим, що прихований ( безсимптомний) період шлунково-кишкової інфекції може тривати більше доби.
Чи контактував пацієнт із якими-небудь хімічними речовинамипротягом останніх 2 – 3 діб?Якщо так – потрібно назвати дані речовини та по можливості описати обставини цього контакту ( коли це сталося, як довго людина знаходилася поблизу хімікату і так далі).
Чи пацієнт приймав алкогольні напої протягом останніх 24 годин? Якщо так – які та в якій кількості?
Чи є схожі симптоми у когось із знайомих чи родичів пацієнта?Якщо так – цих людей слід також обстежити, оскільки вони також могли отруїтися.
Чи приймав пацієнт якісь медикаменти?Якщо так – які, в якій дозі, хто і з якою метою він їх призначив? Це також важливі питання, оскільки симптоми отруєння можуть бути зумовлені прийомом ліків.
Чи приймав пацієнт колись наркотики?Якщо так – які, скільки і як давно приймав останню дозу?
Чи страждає пацієнт на будь-які хронічні захворювання ( нирок, печінки, серцево-судинної, дихальної та інших систем)? Це також важливо враховувати, оскільки розвиток отруєння або лікування, що призначається, може порушити функції і без того уражених органів.

Огляд та клінічне обстеження пацієнта

Під час обстеження лікар звертає увагу на об'єктивні ознаки захворювання, які могли б допомогти виставити діагноз, а також оцінити тяжкість стану пацієнта та спланувати подальше лікування.

Під час огляду та обстеження пацієнта лікар оцінює:

Свідомість.Порушення свідомості можуть спостерігатися при отруєнні психотропними речовинами, медикаментами, алкоголем або іншими токсинами, що діють на рівні центральної нервової системи.
Становище хворого.Оцінюється хода пацієнта ( чи не хитається він через запаморочення, чи не відчуває болю в животі при пересуванні і так далі). Якщо хворий лежить, оцінюється його поза в ліжку. Так, наприклад, поза «ембріона» ( з притиснутими до живота ногами та руками) може свідчити про виражені болі в животі .
Масу тіла пацієнта.Зниження маси тіла може спостерігатися при хронічному отруєнні парами ртуті або іншими токсинами, які порушують обмін речовин в організмі. Також важливо запитати у пацієнта, чи не втратив він у вазі протягом останніх 2 – 4 місяців ( якщо втратив – потрібно уточнити, скільки саме кілограмів та за який термін).
Вираз обличчя пацієнта.Стражденний вираз обличчя може спостерігатися у пацієнтів, які мають сильний біль.
Стан шкірних покривів.Насамперед оцінюється колір шкіри. Її синюшність може вказувати на розлади дихання, тоді як блідість – на виражену крововтрату або низький артеріальний тиск. Далі лікар оцінює еластичність шкіри. Для цього він збирає пальцями шкіру на тильній стороні долоні пацієнта в складку, а потім відпускає її. У нормальних умовах складка має одразу розправитися. Якщо цього не відбувається ( тобто якщо на шкірі залишаються зморшки), це свідчить про можливе зневоднення організму. Також під час огляду лікар повинен визначити, чи немає на шкірі пацієнта слідів від внутрішньовенного введеннянаркотиків, хімічних опіків чи інших ушкоджень.
Стан очей.Оцінюється колір слизової оболонки ока ( її жовтушність може вказувати на ураження печінки або на виражене руйнування клітин крові). Також лікар може оцінювати симетричність зіниць, їхнє звуження або розширення, реакцію на світло. Це дозволяє оцінити ступінь ураження центральної нервової системи, а також запідозрити інтоксикацію тими чи іншими препаратами.
Стан дихальної системи.Оцінюється частота, глибина та ритмічність дихання, наявність або відсутність кашлю, а також патологічних хрипів при вислуховуванні легень.
Стан серцево-судинної системи.При вислуховуванні серця лікар оцінює ритмічність його скорочень, після чого вимірює артеріальний тиск та частоту пульсу у пацієнта.
Стан живота.Спочатку лікар оглядає живіт пацієнта, коли він лежить на спині. Оцінюється наявність або відсутність асиметрії або здуття живота. Далі лікар пальпує ( промацує) внутрішні органирукою через передню черевну стінку, оцінюючи у своїй реакцію пацієнта. Виражена болючість при дотику до передньої черевної стінки може свідчити про тяжке ураження шлунково-кишкового тракту або внутрішніх органів черевної порожнини.
Температура тіла.Підвищення температури вище за норму може спостерігатися при більшості отруєнь або інтоксикацій.

Лабораторні аналізи ( крові, сечі)

Після обстеження пацієнта лікар має виставити ймовірний діагноз. Для його підтвердження, а також для оцінки загального стану пацієнта, фахівець може призначити додаткові лабораторні дослідження та аналізи.

При отруєнні лікар може призначити:

Загальний аналіз крові.Дозволяє виявити крововтрату, яка може спостерігатися внаслідок кровотеч ( при ураженні слизових оболонок шлунково-кишкового тракту отрутами) або через руйнування еритроцитів ( червоних клітин крові) токсинами, що потрапили в системний кровотік. Крім того, загальний аналіз крові дозволяє виявити наявність інфекційно-запального процесу в організмі, що спостерігається при отруєнні патогенними бактеріями або токсинами. На це вказуватиме підвищення загальної кількості лейкоцитів ( клітин імунної системи, що захищають організм від чужорідних інфекцій).
Загальний аналіз сечі.При дослідженні сечі визначається її колір, густина, наявність або відсутність у ній еритроцитів, лейкоцитів та інших патологічних включень, які можуть з'являтися при ураженні ниркової тканини токсинами. Також важливо оцінювати кількість сечі, що виділяється пацієнтом за добу. добовий діурез), оскільки зменшення добового діурезу може вказувати на ураження нирок.
Біохімічні аналізи крові.Біохімічний аналіз дозволяє оцінити концентрацію різних речовин у крові. На підставі даних лікар судить про функціональний стан внутрішніх органів, а також про тяжкість загального стану пацієнта. Так, наприклад, за допомогою біохімічного аналізу можна оцінити функції печінки ( дослідження печінкових проб, білірубіну, білка крові) та нирок ( дослідження концентрації сечовини, креатиніну та сечової кислоти в крові). Більше того, оцінка насичення крові киснем та електролітного складу крові ( тобто визначення концентрації натрію, калію, хлору та інших електролітів у ній) дозволяє виявити ті чи інші порушення внутрішнього середовища організму та своєчасно провести їх корекцію, тим самим знизивши ризик розвитку ускладнень.
Бактеріологічні дослідження.Метою даного аналізу є виділення патогенних бактерій з організму людини ( із шлунково-кишкового такту при харчовому отруєнні). Для проведення дослідження лікар може брати проби з блювотних мас, калових мас або нещодавно з'їденої їжі, які потім направляє до лабораторії для детального вивчення. Це дозволить підтвердити діагноз та підібрати максимально ефективне лікування.
Серологічні аналізи.Дані аналізи дозволяють визначити навіть найменші концентрації патогенних мікроорганізмів або їх токсинів у крові. За допомогою серологічних досліджень можна виставити правильний діагноз, навіть якщо бактеріологічний аналіз не дав жодних результатів.
Аналізи наркотиків.Сліди наркотичних препаратів можуть бути виявлені як у крові пацієнта, так і в сечі навіть через кілька тижнів після вживання останньої дози.
Інші специфічні аналізи.Залежно від передбачуваної причини отруєння лікар може призначати найрізноманітніші дослідження виявлення крові пацієнта солей важких металів, різних отрут, шкідливих газів, змінених форм гемоглобіну ( пігменту крові, відповідального за транспортування кисню) і так далі.

Перша долікарська допомога ( що робити при отруєнні?)

Перше, що потрібно зробити за будь-якого отруєння, це запобігти подальшому надходженню отруйної речовини в організм. Далі слід оцінити загальний стан пацієнта і з'ясувати, чи не загрожує його життя.

Безпосередню загрозу для життя може становити:

Несвідоме стан.У разі людина може захлинутися блювотними масами ( якщо почнеться блювота). Також у несвідомому стані може статися заходження мови в горлянку, що призведе до смерті від ядухи. Щоб запобігти цьому, пацієнта слід перевернути набік, злегка нахиливши голову обличчям вниз і притримуючи її.

Відсутність дихання.У разі потрібно негайно починати штучну вентиляціюлегень ( рот у рот чи рот у ніс), тому що в іншому випадку людина помре від кисневого голодування протягом 3 - 4 хвилин.
Відсутність серцебиття.В даному випадку слід негайно почати виконувати непрямий масаж серця - перевернувши людину на спину, слід ритмічно натискати складеними в замок руками на середину грудної клітки. із частотою близько 100 разів на хвилину). Це дозволить підтримати кровообіг у головному мозку на мінімальному рівні, тим самим запобігаючи загибелі нервових клітин у ньому.

Перша допомога при алкогольних та харчових отруєннях ( промивання шлунка сольовим розчином, розчином марганцівки, розчином соди)

Якщо безпосередньої загрози для життя пацієнта немає, слід зайнятися заходами, спрямованими на видалення токсинів та отруйних речовин з організму. Перше, що потрібно для цього зробити – промити пацієнтові шлунок. Метою даної процедури є видалення токсичних речовин із шлунково-кишкового тракту, що дозволить запобігти їх подальшому всмоктуванню в системний кровотік.

Для промивання шлунка можна використовувати:

Сольові розчини.Сіль має антибактеріальну дію, внаслідок чого може знищувати патогенні мікроорганізми, що перебувають у шлунку. Для приготування розчину потрібно розчинити 1 – 1,5 столові ложки солі в 1 літрі кип'яченої води. Спочатку хворому слід випити 1 – 3 склянки розчину залпом ( дитині – не більше 1 склянки зараз). Якщо після цього блювання не виникне самостійно, її можна викликати за допомогою роздратування кореня язика ( до нього потрібно доторкнутися кінчиками пальців). Після стихання блювання процедуру можна повторити ще 2 – 3 рази. Важливо відзначити, що розчин для промивання шлунка має бути кімнатної температури, тобто трохи прохолодним. Не можна використовувати з цією метою теплу або гарячу воду, оскільки вона розширюватиме кровоносні судинислизової оболонки шлунка, тим самим сприяючи всмоктуванню токсичних речовин.
Розчин соди.Даний розчин також має певну антибактеріальну дію і може бути використаний для промивання шлунка при харчовому отруєнні. Для приготування розчину 1 столову ложку харчової соди слід розчинити у 1 літрі кип'яченої води. Схема промивання така сама, як із використанні сольового розчину.
Розчин марганцівки ( перманганат калію) . Для промивання шлунка в 1 літрі води слід розчинити 10 кристаликів перманганату калію. Розчин при цьому повинен вийти слабко рожевим. Схема промивання така сама, як із інших розчинів.

Слід зазначити, що сьогодні багато фахівців не рекомендують використовувати розчин марганцівки для промивання шлунка. Справа в тому, що у разі приготування занадто концентрованого розчинуможливе отруєння ним самим, що виявлятиметься ще сильнішими болями в животі, посиленою блювотою і проносом. Набагато безпечніше ( і не менш ефективно) застосовувати з цією метою звичайні сольові розчини.

Промивання шлунка абсолютно протипоказане:

Пацієнтам із порушеннями свідомості.Вони можуть захлинутися блювотними масами, що може закінчитися смертельними наслідками. Якщо при алкогольному отруєнніпацієнт сонливий і загальмований, можна дати йому понюхати ватку з нашатирним спиртом. При легкому і помірному сп'яніння це може привести хворого до тями, що дозволить виконати промивання шлунка.
Пацієнтам із ознаками шлунково-кишкової кровотечі.Якщо з блювотними масами або випорожненням виділялася червона або темна кров, це може вказувати на наявність кровотечі. Промивати шлунок при цьому категорично забороняється, оскільки це може спровокувати ще більше пошкодження слизової оболонки та посилення кровотечі.
Вагітним жінкам.Блювота може спровокувати ушкодження плода.

Клізма при харчових отруєннях

Одним із методів очищення організму при отруєнні є клізма ( введення рідини через анальний отвір у товстий кишечник з подальшим її видаленням). Ця процедура може бути ефективна при харчових отруєннях і токсикоінфекціях, коли бактерії та їх токсини накопичуються у просвіті товстого кишечника, вражаючи його стінки. У той самий час, при отруєнні алкоголем клізма малоефективна, оскільки більшість спиртного всмоктується в системний кровотік у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту.

Для виконання клізми в домашніх умовах рекомендується використовувати звичайну кип'ячену воду кімнатної температури ( не гарячу). Застосовувати сольові розчини або розчини марганцівки в домашніх умовах не слід, оскільки це може призвести до пошкодження слизової оболонки кишківника.

Суть процедури ось у чому. Пацієнт оголює нижню частину тіла, лягає на бік, притискає коліна до живота та охоплює їх руками. У спеціальну гумову грілку або грушу для клізми набирають кип'ячену воду, яку потім вводять у пряму кишку пацієнта ( використовуючи при цьому спеціальний наконечник). Після введення приблизно 1 літра води пацієнту слід випорожнюватись, під час чого разом з водою з кишечника виділятимуться і токсичні речовини. Процедуру можна повторити кілька разів ( поки що виділяється з кишечника вода не стане чистою, прозорою).

Як і промивання шлунка, клізма протипоказана при виділенні крові з каловими масами, тому що при цьому підвищується ризик розвитку або посилення кровотечі.

Перша допомога при отруєнні чадним газом

Якщо людина отруїлася чадним газом, слід якнайшвидше вивести ( або винести) його із задимленого приміщення на свіже повітря. Якщо людина непритомна, її слід укласти на спину, негайно розстебнути або розірвати весь верхній одяг ( яка може стягувати грудну клітинуі горло, утруднюючи дихання) і перевірити, чи дихає він. Якщо дихання відсутнє або ослаблене, необхідно постаратися привести потерпілого до тями. Для цього можна побризкати йому на обличчя холодною водою, прикласти до обличчя шматочки льоду або сніг ( в зимову пору року), злегка поплескати долоньками по щоках. Якщо перелічені заходи неефективні ( тобто якщо людина не починає дихати самостійно), необхідно негайно розпочинати штучне дихання.

Якщо після виходу на свіже повітря людина свідома, слід змусити її дихати максимально часто і глибоко, а краще кілька разів прокашлятися. Це дозволить вивести надлишки чадного газу з легенів, а також сприятиме збагаченню крові киснем.

Лікування отруєнь

Лікувальна тактика при отруєннях залежить від виду отруйної речовини та шляхи її проникнення в організм, а також від виразності інтоксикації та тяжкості загального стану пацієнта. Метою лікувальних заходів при цьому також є видалення токсичних речовин з організму, запобігання подальшому ураженню внутрішніх органів та розвитку ускладнень.

Який лікар лікує отруєння?

Першу допомогу людині, що отруїлася, може надати будь-який лікар ( лікар швидкої допомоги чи приймального спокою). Надалі ( за потреби) пацієнт може бути поміщений до лікарні, де його лікуванням займатимуться одразу кілька спеціалістів.

Лікуванням отруєнь можуть займатися:

Нарколог– при отруєнні наркотичними речовинами, медикаментами, алкоголем.
Інфекціоніст– при харчових отруєннях та токсикоінфекціях.
Токсиколог– при отруєнні різними хімікатами, отрутами та іншими речовинами.

Також у лікувальному процесі можуть брати участь:

Гастролог- При ураженні шлунково-кишкового тракту.
Нефролог- При ураженні нирок.
Пульмонолог– при ураженні дихальних шляхів та легень.
Дерматолог– при ураженні шкіри.
Невролог- При ураженні нервової системи.
Кардіолог– при ураженні серцево-судинної системи.
Гематолог- При ураженні системи крові.
Хірург– при розвитку кровотеч, пов'язаних із ураженням шлунка чи кишечника токсичними речовинами.
Реаніматолог– при вираженому порушенні функцій життєво важливих органів.

Перша медична допомога ( ПМП) при харчовому отруєнні

Мета першої медичної допомоги при харчових отруєннях також полягає у детоксикації організму, тобто у видаленні токсинів із шлунково-кишкового тракту та із системного кровотоку.

З метою детоксикації організму лікарі можуть використати:

Промивання шлунка через зонд.В даному випадку немає необхідності викликати блювання, тому що рідина вводиться в шлунок і видаляється з нього через спеціальну пластикову трубку.
Очищення кишківника.Для цього можуть використовуватися повторні клізми.
Форсований діурез.Якщо функцію нирок у пацієнта збережено, лікар може стимулювати утворення та виділення сечі. Для цього внутрішньовенно вводиться велика кількість рідини ( близько 1 літра), а також призначаються сечогінні препарати. Внаслідок цього спостерігається розведення крові та видалення токсичних речовин з неї.
Медикаментозну терапію.Призначаються препарати, які уповільнюють всмоктування токсинів із шлунка до крові.

Харчове отруєння – консультація фахівця

Перша медична допомога при отруєнні кислотами та лугами

Отруєння кислотами або лугами ( при попаданні їх у шлунково-кишковий такт) супроводжується ураженням слизової оболонки стравоходу та шлунка. Чим довше токсин контактує зі слизовою оболонкою, тим глибше і важче буде її поразка. Отже, перше, що потрібно зробити в даному випадку, це промити шлунок, видаливши тим самим кислоту ( або луг) з нього.

Перша медична допомога при отруєнні кислотами чи лугами полягає у багаторазовому промиванні шлунка холодною водою. З цією метою в шлунок пацієнта через ніс вводять спеціальний зонд - трубку, через яку вводитиметься і виводитиметься рідина. Категорично забороняється промивати шлунок, викликаючи блювання, тому що при цьому може статися розрив слизової оболонки або стінки шлунка, пошкоджених кислотами або лугами, а також попадання блювотних мас дихальні шляхищо призведе до вираженого пошкодження легень.

При отруєнні кислотами категорично забороняється промивати шлунок содовими розчинами, а при отруєнні лугом – розчинами кислот. Справа в тому, що при взаємодії лугу з кислотою утворюється велика кількість газу, який може просто розірвати стінку шлунка.

Також важливо відзначити, що при отруєнні кислотами або лугами пацієнт страждає від вираженого больового синдрому. Ось чому перед початком будь-яких лікувальних заходів слід провести адекватне знеболювання ( за допомогою наркотичних знеболювальних засобів).

Перша медична допомога при отруєнні чадним газом

Основною проблемою при інтоксикації чадним газом є порушення транспортування кисню через ураження червоних клітин крові. Метою лікувальних заходів при отруєнні чадним газом є відновити доставку кисню до тканин, а також видалити надлишки Вуглекислий газз організму. Якщо пацієнт у свідомості і дихає самостійно, лікар може надіти йому на обличчя кисневу маску. Це дозволить підвищити концентрацію кисню у повітрі, що вдихається ( з 21% до 50 – 60%), що забезпечить покращене збагачення ним крові.

Якщо пацієнт непритомний, а також якщо у нього відзначається порушення дихання, лікар може застосувати штучну вентиляцію легень ( ШВЛ) за допомогою спеціальної маски або за допомогою введення в трахею пацієнта спеціальної трубки, підключеної до апарату для ШВЛ. Це дозволить підтримати легеневу вентиляціюна нормальному рівні, а також створить умови для видалення чадного газу із крові хворого.

Після забезпечення адекватної вентиляції легень лікар повинен призначати симптоматичне лікування, метою якого є нормалізація порушених функцій життєво важливих органів та систем.

Антидоти ( протиотрути) при отруєнні фосфорорганічними речовинами, метиловим спиртом, опіатами, солями важких металів

Антидоти – це спеціальні речовини, які можуть бути використані для лікування отруєнь певними токсинами чи отрутами. Суть антидотів полягає в тому, що вони блокують токсичну дію отруйної речовини, внаслідок чого вона не може шкодити тканинам організму.

Антидоти при різних отруєннях

Отруйна речовина	Специфічний антидот	Механізм дії антидоту
Фосфорорганічні речовини(ФОС)	*атропін*	Механізм дії ФОС полягає у блокуванні ферменту холінестерази, внаслідок чого підвищується кількість медіатора ацетилхоліну в місцях передачі нервових імпульсів від нервів до тканин. Це і викликає клінічні проявиотруєння. Атропін блокує ефекти ацетилхоліну, тим самим усуваючи ознаки інтоксикації.
*Метиловий спирт*	етанол(етиловий спирт)	Токсичність метилового спирту обумовлена не ним самим, а побічними продуктами, що утворюються при потраплянні спирту в організм. Етиловий спирт запобігає утворенню даних токсичних речовин, внаслідок чого знижується вираженість інтоксикації організму.
*Опіати*	*налоксон;* *налтрексон;* *налмефен*	Токсичність опіатів зумовлена їхньою взаємодією зі специфічними рецепторами на рівні центральної нервової системи. Антидоти блокують дані рецептори, тим самим усуваючи токсичні ефекти опіатів.
*Солі важких металів*	*Унітіол*	Це лікарський засібвзаємодіє з солями важких металів, перетворюючи їх на нешкідливі водорозчинні сполуки, які швидко виводяться з організму.

Медикаментозне лікування отруєнь ( таблетками та іншими ліками)

Для боротьби з токсичною дією отруйних речовин, а також для нормалізації порушених при отруєнні функцій організму застосовуються лікарські засобиіз різних медикаментозних груп.

Сорбенти ( активоване вугілля, полісорб, ентеросгель, фільтрум, лактофільтрум)

Сорбенти - це група препаратів, які при попаданні в шлунково-кишковий тракт пов'язують бактерії та їх токсини, отрути, солі важких металів та інші токсичні речовини, перешкоджаючи їх подальшому всмоктуванню та сприяючи якнайшвидшому видаленню з організму. При отруєннях сорбенти слід приймати лише після промивання шлунка, оскільки наявність залишків їжі може знизити ефективність.

Сорбенти при отруєннях

Розчини електролітів ( регідрон)

Якщо при отруєнні у пацієнта починається рвота або пронос, разом з рідиною він втрачає і електроліти ( натрій, хлор та інші). Втрата великої кількості електролітів може порушити сталість внутрішнього середовища організму, що призведе до порушення функцій життєво важливих органів. зокрема серцевого м'яза та центральної нервової системи). Ось чому дуже важливо при боротьбі з зневодненням одночасно відновлювати і електролітний склад плазми крові.

З метою поповнення втрат електролітів може призначатися регідрон та інші подібні препарати ( тригідрон, гідровіт і так далі). До складу регідрону входять вуглеводи, а також хлорид калію, хлорид натрію та цитрат натрію. Після прийому внутрішньо в малих дозах препарат сприяє відновленню електролітів крові, а також надає певне енергетичне ( поживне) дія.

Препарат випускається у пакетах у вигляді білого порошку. Для приготування розчину вміст пакета слід розчинити в 1 літрі теплої кип'яченої води. Приймати регідрон рекомендується після кожного рідкого випорожнення або блювання ( по 50 – 100 мл), а за їх відсутності – по 50 – 100 мл кожні півгодини. Максимальна добова дозане повинна перевищувати 30 мл на 1 кілограм маси тіла пацієнта, тому що при цьому може спостерігатися надлишкове надходження електролітів у кров, що також супроводжується поруч побічних реакцій.

Антибіотики

Антибактеріальні препарати доцільно призначати у разі, коли харчове отруєння викликано патогенними бактеріями. При інших отруєннях антибіотики можна використовувати лише з профілактичною метою ( наприклад, для запобігання розвитку бактеріальної інфекціїпісля отруєння кислотами або лугами та утворення великої ранової поверхні на слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту).

Антибіотики при отруєннях

Назва препарату	Механізм лікувальної дії	Спосіб застосування та дози
*Цефтріаксон*	Блокує процес утворення бактеріальної клітинної стінки, що призводить до загибелі бактерій.	Дорослим та дітям старше 12 років призначається внутрішньовенно або внутрішньом'язово по 1 – 2 г один раз на добу. Курс лікування становить 5-7 днів.
*Тетрациклін*	Блокує утворення білків у бактеріальних клітинах, запобігаючи їх подальшому розмноженню.	Внутрішньо по 0,25 – 0,5 г 4 рази на добу.
*Ванкоміцин*	Вражає генетичний апарат бактерій, а також порушує утворення клітинних стінок.	Дорослим призначається внутрішньовенно по 500 мг 4 рази на добу або 1000 мг 2 рази на добу.

Знеболюючі засоби

Необхідність в знеболюванні може знадобитися при отруєнні кислотами, лугами або іншими дратівливими речовинами, що вражають великі ділянки слизових оболонок, оскільки при цьому спостерігатиметься виражений больовий синдром. З метою знеболювання при цьому можуть застосовуватися препарати з різних фармакологічних груп, які мають різні механізми дії.

Знеболення при отруєннях

Група препаратів	Представники	Механізм лікувальної дії	Спосіб застосування та дози
*Спазмолітики*	*Но-шпа*	Усуває спазм гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту, тим самим сприяючи зниженню болю при харчових отруєннях.	Внутрішньом'язово або внутрішньовенно по 40 – 80 мг 2 – 3 рази на добу.
Нестероїдні протизапальні препарати(НПЗП)	*Німесіл*	Пригнічують активність запального процесу в тканинах, тим самим знижуючи вираженість больового синдрому. Варто зазначити, що більшість нестероїдних протизапальних засобів надають шкідливу дію на слизову оболонку шлунка, внаслідок чого при харчових отруєннях і ураженнях шлунково-кишкового тракту застосовувати їх слід з обережністю.	Внутрішньо по 100 мг 2 рази на добу.
Нестероїдні протизапальні препарати(НПЗП)	*Індометацин*		Внутрішньо по 25-50 мг 2-3 рази на день або внутрішньом'язово по 60 мг 1-2 рази на день. Курс лікування має перевищувати 14 днів.
*Наркотичні болезаспокійливі засоби*	*Морфін*	Впливають на центральну нервову систему, усуваючи відчуття болю.	При сильному больовому синдромі призначається внутрішньом'язово або внутрішньовенно у дозі 5-10 мг кожні 4-6 годин.
*Наркотичні болезаспокійливі засоби*	*Омнопон*		внутрішньом'язово або внутрішньовенно по 1 мл 2% розчину 2 - 4 рази на добу.

Проносні

Проносні засоби прискорюють процес випорожнення кишечника, тим самим сприяючи видаленню токсинів з нього. При харчових отруєннях використовувати проносні слід тільки в тому випадку, якщо у пацієнта не спостерігається рясного проносу. При цьому рекомендується застосовувати так звані сольові проносні ( сульфат натрію, сульфат магнію). Механізм їхньої дії полягає в тому, що вони підвищують осмотичний тиск у просвіті кишечника, тим самим притягуючи туди воду. Це сприяє розм'якшенню калових мас та полегшує їх виділення.

Чи потрібно приймати протиблювотні ( церукал) та протидіарейні препарати ( смекту) при отруєнні?

Використовувати протиблювотні засоби ( типу церукала) при отруєнні не рекомендується. Справа в тому, що блювання – це захисна реакція організму, спрямована на очищення його від токсинів. Механізм дії церукалу полягає в тому, що він стимулює поступ шлункового вмісту в кишечник, а також пригнічує блювотний рефлекс. При отруєнні це сприятиме всмоктування токсичних речовин та ще більшої інтоксикації організму.

Застосування протидіарейних ( від проносу) засобів також не рекомендовано, оскільки разом із проносом виділяються і патогенні бактерії з їх токсинами. У той же час, використання таких препаратів як смекта може надати деяку позитивну дію. Механізм протидіарейної дії даного медикаменту полягає в тому, що він пов'язує патогенні бактерії, запобігаючи їх токсичному впливу на кишкову стінку та сприяючи видаленню їх із просвіту кишечника. При гострому харчовому отруєнні даний препаратрекомендується приймати внутрішньо по 1 пакетику тричі на добу протягом 1 тижня.

Лікування харчових отруєнь народними засобами в домашніх умовах

Народні методи лікування можуть сприяти очищенню та зміцненню захисних сил організму, а також знижувати токсичний вплив патогенних мікроорганізмів на нього.

При харчових отруєннях можна використовувати:

Настій із квіток ромашки.Має протимікробну та протизапальну дію, а також сприяє прискореному виведенню токсинів із шлунково-кишкового тракту. Для приготування 5 столових ложок квіток ромашки слід залити 500 мл гарячої кип'яченої води. Охолодити при кімнатній температурі, процідити та приймати внутрішньо по 50 – 100 мл 3 – 5 разів на добу.
Відвар із кори дуба.Має протимікробну, протизапальну та в'яжучу дію ( пов'язує токсини в шлунково-кишковому тракті та сприяє їх видаленню з організму). Для приготування відвару 100 г подрібненої кори дуба слід залити 400 мл води, довести до кипіння і протримати на водяній бані протягом 30 хвилин. Охолодити, процідити і приймати внутрішньо по 50 мл 2-3 рази на день або використовувати для промивання кишечника ( клізми) з метою видалення токсичних речовин із нього.
Зелений чай.Знижує вираженість шкідливої дії токсинів на рівні слизової оболонки кишечника, а також має антиоксидантну активність ( тобто попереджає пошкодження тканин у вогнищі запалення на клітинному рівні).
Настій із трави звіробою.Має протимікробну та протизапальну дію, а також помірну заспокійливу дію. Для приготування настою 4 столові ложки подрібненої трави звіробою слід залити 400 мл гарячої кип'яченої води і настоювати при кімнатній температурі протягом години. Потім настій слід процідити та вживати всередину по 1 столовій ложці 3 – 5 разів на добу.

Дієта ( живлення) при отруєннях ( що є після отруєння?)

Завданням дієтотерапії при отруєнні є забезпечити організм поживними речовинами, що легко засвоюються, а також запобігти травмуючій дії харчових продуктів на уражену слизову оболонку шлунка. Для цього будь-яка їжа повинна бути добре оброблена ( подрібнена). Приймати її слід у теплому ( не гарячим) вигляді, оскільки вплив підвищених температур також може надавати негативний впливна запалену слизову. Харчуватися при цьому слід 4 - 6 разів на добу малими порціями, що дозволить знизити навантаження на шлунок і запобігатиме розвитку блювоти.

Дієта при отруєннях

Що можна вживати?

нежирний курячий бульйон;
рибний бульйон;
рисову кашу;
вівсяну кашу;
манну кашу;
сухарі;
картопляне пюре;
курячі яйця ( 1 – 2 на добу);
вершкове масло ( 50 грамівна добу);
відвари трав ( шипшини , ромашки);
фруктовий кисіль.

жирне м'ясо;
смажену їжу;
копченості;
спеції;
мариновані продукти;
ковбаси;
свіжий хліб;
здобну випічку;
солодощі;
морозиво;
свіжі овочі;
макарони;
газовані напої;
чорний чай;
свіжі кислі соки ( лимонад, яблучний сік);
алкоголь;

Чи можна пити чай під час отруєння?

При харчовому отруєнні рекомендується вживати зелений чай, а також чаї на основі трав ( шипшини, ромашки, звіробою і так далі). Ці чаї сприятимуть зв'язуванню токсинів у шлунково-кишковому тракті, розведенню крові та видаленню токсичних речовин з організму. У той же час, у початковому періоді отруєння не рекомендується вживати велику кількість міцного чорно чаю, тому що він має закріплюючу дію, сприяючи затримці токсинів у кишечнику та надходженню їх у системний кровотік. Пити чорний чай можна після повного видалення токсинів з організму, тобто щонайменше через добу після стихання ознак інтоксикації ( нудоти, блювання, проносу, підвищеної температури і так далі).

Чи можна пити кефір при отруєнні?

Кефір можна і потрібно вживати під час та після харчових отруєнь, оскільки він сприяє якнайшвидшому видаленню токсинів із шлунково-кишкового тракту. Механізм лікувальної дії кефіру полягає в тому, що він стимулює розвиток нормальної мікрофлори. молочнокислих бактерій) у кишечнику. У процесі зростання та розмноження дані бактерії пригнічують розвиток інших ( патогенних) мікроорганізмів, тим самим, сприяючи якнайшвидшому одужанню пацієнта.

Пити кефір можна з перших днів отруєння. після стихання блювотних реакцій). Вживати його рекомендується у підігрітому вигляді малими порціями ( по півсклянки) кілька разів протягом дня, проте не більше 1 літра на добу.

Ускладнення та наслідки після отруєнь

Наслідки отруєнь можуть бути пов'язані з безпосереднім ушкоджуючим дією токсичних речовин, а також ураженням внутрішніх органів, що розвинулися на тлі інтоксикації організму.

Поразка шлунка ( гастрит)

Поразка слизової оболонки шлунка спостерігається при харчових отруєннях, а також при попаданні будь-яких токсичних речовин у шлунково-кишковий тракт. При цьому руйнується слизовий бар'єр, що в нормі покриває стінку шлунка, внаслідок чого вона може легко пошкоджуватися. Ушкодження слизової оболонки проявляється її запаленням ( гастритом), внаслідок чого вона червоніє, набрякає. Пацієнт при цьому може відчувати сильні напади болю, пов'язані з перистальтичними скороченнями м'язів шлунково-кишкового тракту.

Після дозволу отруєнь легкого ступенягострий гастрит зазвичай стихає, не залишаючи після себе жодних залишкових явищ. У той же час, варто зазначити, що при частих отруєннях можливий розвиток хронічного гастриту, що протікає з періодичними загостреннями, які можуть бути спровоковані неправильним харчуванням, алкоголем або іншими факторами. Лікування хронічного гастриту полягає у дотриманні дієти та використанні обволікаючих препаратів, що захищають слизову оболонку шлунка

Кровотеча із травного тракту при отруєнні

Кровотеча може розвинутись при отруєнні кислотами, лугами або іншими їдкими речовинами, які при попаданні в шлунок можуть руйнувати його слизову оболонку та пошкоджувати кровоносні судини. Також причиною кровотечі може бути розрив слизової оболонки верхніх відділів шлунка, спровокований частими та сильними блюваннями. Лікувальна тактика і прогноз у своїй залежить від вираженості кровотечі. Якщо воно незначне і саме зупинилося, можна обійтися консервативними лікувальними заходами. щадною дієтою, прикладенням льоду на область живота, використанням кровоспинних препаратів і так далі). Якщо ж спостерігається масивна кровотеча (.вагітності може становити небезпеку для плоду, що розвивається. Це може бути обумовлено не тільки токсичним впливом отруйних речовин, але і змінами, що відбуваються в жіночому організмі при отруєнні.

Небезпека отруєння при вагітності обумовлена:

Внутрішньоутробним ураженням плода.Деякі токсини можуть проникати з крові матері в кров дитини, призводячи до виникнення аномалій розвитку або внутрішньоутробної її загибелі.
Зневоднення.Втрата рідини материнським організмом відразу ж позначиться на стані плода, у якого можуть розвинутися ознаки зневоднення.
Кисневим голодуванням.При ураженні транспортної функції крові хімікатами, а також при крововтраті в результаті ураження судин шлунково-кишкового тракту може порушуватися процес доставки кисню до плоду, що розвивається, в результаті чого у нього можуть розвинутися аномалії центральної нервової системи. У тяжких випадках плід може загинути.
Травмування плода.Під час блювання відзначається виражене скорочення м'язів передньої черевної стінки матері, що може призвести до пошкодження плода. Також плід може бути пошкоджений під час судом, що розвиваються на тлі дії різних отрут та токсинів.
Ризиком передчасних пологів.Отруєння - це сильний стрес, який може порушити гормональний фон жіночого організму. При цьому може спостерігатись підвищене утворення гормону окситоцину, який може стимулювати скорочувальну активність матки.
Неможливістю провести повноцінне лікування. Лікування харчових отруєнь передбачає використання антибактеріальних та інших медикаментів, які можуть бути протипоказані під час вагітності.

Чи можна годувати грудьми при отруєнні?

Годування дитини груддю при отруєнні не рекомендується. Справа в тому, що бактеріальні та інші токсини можуть проникати в грудне молоко, а разом з ним надходити в організм малюка, викликаючи розвиток різних побічних реакцій та ускладнень. Крім того, з грудним молоком можуть виділятися і деякі лікарські препарати, що використовуються для лікування отруєнь ( наприклад, антибіотики). Вони також можуть вступати до дитячого організму, викликаючи розвиток алергічних реакцій.

Отруєння – розлад життєдіяльності організму людини після потрапляння всередину кров'яного русла токсичних сполук довкілля. Симптоми патології різноманітні, залежать від виду отрути та шляхи її проникнення: через шкіру, слизові, шлунково-кишковий тракт. За відсутності лікарської допомоги розвиваються наслідки отруєння, які можуть спричинити інвалідність і навіть смерть потерпілого.

Чому виникає отруєння

Неможливо передбачити, як реагуватиме організм на ту чи іншу отруйну речовину. Смертельна для багатьох людей доза етилового спирту не завдає жодної шкоди громадянам із алкогольною залежністю. Або солодкуватий аромат квітів дурману може спровокувати важку інтоксикацію в однієї людини, а іншою відчує лише невеликий головний біль.

Отруєння вкрай небезпечні для маленьких дітей та підлітків. Обмінні процеси в їхньому організмі протікають швидше, а судинні стінки відрізняються підвищеною проникністю. Це полегшує проникнення токсичних сполук у всі органи та тканини.

Токсикологи класифікують отрути за їх ступенем небезпеки для людини та тяжких наслідків, що розвиваються після інтоксикації:

несвіжі, прострочені продукти або непридатні для харчування новонароджених та малюків;
отрути рослинного та тваринного походження;
побутова хімія: пральні порошки, відбілювачі, дезінфікуючі засоби;
олійні фарби, лаки, клеї, розчинники;
гербіциди, інсектициди, прискорювачі росту та дозрівання, фунгіциди;
алкогольні напої, тютюнові вироби;
фармакологічні препарати

Найважчі для людини наслідки виникають після інтоксикації їдкими лугами, кислотами, ртуттю, хлором, миш'яком, ціаністим калієм. Небезпека отруєння полягає в короткому проміжку часу від проникнення отрути в організм до зупинки серця.

Клінічна картина отруєння

Симптоматика отруєння залежить від класу небезпеки отруйної речовини, стану здоров'я людини та шляхів проникнення ендотоксинів усередину кров'яного русла. Найбільш тяжкі наслідки інтоксикації виникають при вдиханні парів та попадання всередину шлунково-кишкового тракту. Летальний результат найчастіше констатується при гострих отруєннях алкоголем, наркотичними речовинами, миш'яком та ціаністим калієм.

Харчові отруєння завжди протікають на фоні порушення роботи травної системи. Через 2-3 години у постраждалого з'являється нудота, блювання, діарея, метеоризм та біль у шлунку.

Наслідки та симптоми кожного отруєння мають свої відмітні особливості. Але є загальні ознаки, що вказують на проникнення в організм людини отрути:

Гіпотермія або різке підвищення температури, лихоманковий стан, озноб.
Відчуття неприємного смаку у роті, збільшення слиновиділення, відрижка повітрям.
Блідість шкірних покривів, сухість слизових оболонок.
Порушення сечовиділення, зміна кольору та запаху сечі.
Набряклість, печіння, висипання на шкірі, свербіж та почервоніння.
Зниження гостроти зору, двоїння перед очима, відсутність реакцію світло.
Тремор верхніх та нижніх кінцівок, судоми, епілептичні напади.

При гострому отруєнні великими концентраціями отруйних речовин постраждалий впадає у глибоку кому. Кровопостачання мозку знижується, що провокує важкі наслідки для організму.У людини відбувається набряк легень та зупинка серця.

Характеристика наслідків інтоксикації

До якого виду відноситься отрута, що викликала отруєння, визначити іноді вкрай важко. Потерпілий перебуває в несвідомому стані, а родичі не в курсі подій, що відбулися. Тому при наданні допомоги медики орієнтуються на симптоми, що виникли, докладають зусиль для їх усунення.

Як правило, встановити вид токсичної сполуки можна при хронічному отруєнні. Часто погіршення стану здоров'я призводить тривале вживання фармакологічних препаратів. Після проведення лабораторних досліджень встановлюється речовина, яка спровокувала отруєння.

До найважчих наслідків інтоксикації відноситься зниження функціональної активності сечовидільної, серцево-судинної, травної та центральної нервової системи організму людини.

Респіраторні порушення

При гострих формахотруєння у постраждалих практично завжди діагностуються порушення дихання. Такі ускладнення провокують вентиляторну недостатність та аспірацію. Розвивається ефект «засмоктування» і натомість різкого зниження тиску. До небезпечним наслідкамдля організму людини належить набряк легень не кардіогенної етіології.

Через деякий час після отруєння у дорослих може виникнути гострий респіраторний дистрес-синдром. Захворювання характеризується появою набряклості легеневої паренхіми, порушенням кровообігу, зниженням вмісту молекулярного кисню всередині кров'яного русла. Дистрес-синдром відноситься до запальних патологій і часто стає причиною смерті.

Тільки своєчасне проведення дезінтоксикаційної терапії здатне врятувати людину. У дітей, підлітків та дорослих після отруєння токсичними сполуками виникають наслідки у вигляді рецидивів бронхоспазму. Це може стати причиною розвитку бронхіальної астмичи частих позасезонних бронхітів.

Серцево-судинні порушення

При отруєнні отрутами рослинного чи тваринного походження, важкими металами, наркотичними речовинами виникають серцево-судинні ускладнення. Наслідками інтоксикації стають: брадикардія, тахікардія, артеріальна гіпертензія. Патологічні стани можуть повністю зникнути після одужання або набути хронічної форми.

Іноді у постраждалого розвивається кисневе голодування клітин головного мозку, зсув показників PH крові у кислу сторону. Знижується тонус гладком'язової мускулатури, що призводить до артеріальної або ниркової гіпотензії. До небезпечних наслідків інтоксикації відноситься ймовірність внутрішньомозкового крововиливу.

Неврологічні порушення

Через кілька годин після потрапляння в організм токсичних сполук у людини можуть виникати епілептичні напади. У медичній літературі були описані випадки збереження судомного синдрому у потерпілого протягом кількох місяців і навіть років. Це з стійким порушенням кровопостачання клітин мозку.

При інтоксикації діагностується зміна рівня свідомості, що проявляється у вигляді збудження, зорових та слухових галюцинацій, депресивного стану. Нерідко після лікування отруєння у постраждалого зберігається емоційна нестабільність. Особливо небезпечна депресія, терапія якої займає місяці чи роки.

Багато людей мають схильність до виникнення наслідків інтоксикації. Наприклад, у людини з низькою опірністю до бактеріальних або вірусним інфекціямпідвищується ймовірність розвитку респіраторних ускладнень.

Наслідки харчового отруєння часто виражаються у придбанні схильності до виникнення алергічних реакцій. Продукти, які раніше нешкідливі для організму, після інтоксикації викликають почервоніння або висипання на шкірі. У важких випадках можливий набряк Квінке та анафілактичний шок.

Харчове отруєння це порушення процесу травлення їжі. Воно виникає після вживання неякісних чи зіпсованих продуктів харчування.

Харчове отруєння може виявлятися у вигляді ешеріхіозу, дизентерії та інших захворювань, збудниками яких є бактерії та віруси.

Бактерії живуть скрізь, набагато важливіше їхній вигляд і кількість. Якщо людина нехтує правилами гігієни, вживає несвіжі продукти, неправильно готує або зберігає їжу, і при цьому має слабку імунною системою, бактерії, що знаходяться в його організмі, можуть негативно вплинути на здоров'я

Причини виникнення харчового отруєння

Воно може виникнути внаслідок потрапляння в організм отруйних, неїстівних речовин, наприклад, грибів або ягід, і в результаті вживання продуктів харчування з високим вмістом токсичних бактерій. Отруєння неякісною їжею відбувається набагато частіше.

Можливе зараження через їжу та воду, у складі яких є патогенні мікроорганізми. Нерідко причиною харчового отруєння стають прострочені кисломолочні продукти, молоко, сирої води і немитих ягод, фруктів. Брудні овочі та зелень, зіпсовані яйця та м'ясо можуть спровокувати виникнення сальмонельозу. Крім того, отруєння може статися через порушення правил гігієни. Саме ця причина харчового отруєння є найпоширенішою у дітей.

Симптоми

Зазвичай через 2-4 години після потрапляння до травного тракту неякісної їжі порушується його функціонування. З'являються біль у животі, рідкий стілець, нудота, багаторазове блювання, змінюється колір обличчя і губ, збільшується пульс, піднімається температура тіла, присутні озноб і загальна слабкість.

Захворювання може протікати по-різному. Його вага визначається такими факторами: вид бактерій, загальний стан здоров'я, вік.

Лікування харчового отруєння

ВІДЕО

Найчастіше негативні наслідки отруєння вдається усунути у домашніх умовах. Але при ускладненому розладі травлення доводиться звертатися за медичною допомогою. У групі ризику знаходяться вагітні жінки, люди похилого віку, грудні та маленькі діти, а також люди із захворюваннями, що протікають у хронічній формі. Таким пацієнтам приділяється особлива увага.

Характер першої допомоги залежить від того, як давно проявилися симптоми отруєння, і як швидко були вжиті будь-які дії. Спочатку потрібно з'ясувати, чи всмокталася заражена їжа в організм. Якщо цього ще не сталося, необхідно зайнятися активним виведенням небезпечних речовин. Зробити це можна шляхом промивання шлунка. Слід випити двовідсотковий содовий розчин (1,5-2 л) чи слабкий розчин марганцівки у тому кількості. Після вживання рідини треба викликати блювання. Щоб шлунок повністю очистився, промивання потрібно повторити.

Якщо всмоктування шкідливих речовин вже відбулося, їх виведення з кишечника необхідно застосувати сорбент. Найпоширенішим засобом такого типу є активоване вугілля. Потрібно приймати по 4 таблетки з періодичністю 3 години.

При рясній діареї або блювоті слід подбати про запобігання зневодненню. Рекомендується пити велику кількість сольових розчинів. Корисним при отруєннях виявляється Регідрон. Для розведення одного пакета цього засобу потрібний літр води. Найкращий ефект досягається при вживанні трьох літрів Регідрону.

Якщо діарея та блювання відсутні, потрібно зупинити процес всмоктування токсичних речовин, прийнявши проносний засіб. З цим завданням добре справляються сульфати натрію та магнію. 1 ст. л. засоби треба розчинити в рідині (0,5 склянки) і вжити, запивши великою кількістю води.

Медичної допомоги потребують люди, у яких присутні такі симптоми: тривала діарея, що супроводжується виділенням слизу або крові, блювання з кров'ю або безперервне блювання, пожовтіння білків очей, підвищена температуратіла, що зберігається тривалий час, біль у животі.

Швидку допомогу потрібно викликати, якщо в результаті отруєння з'явилися проблеми, пов'язані з порушенням функцій дихання та ковтання, здувся живіт, виступив висип, відбулося запалення суглобів або підвищення температури до 39 °С і вище, з'явилися болі в животі спазматичного або гострого характеру, сталася непритомність.

Профілактика

З метою профілактики потрібно дотримуватись таких правил:

перш ніж приступити до приготування чи вживання їжі, ретельно вимийте руки; також очищайте їх після контакту з сирим м'ясом птиці чи тварини;
добре мийте овочі та фрукти;
не давайте мухам сідати на їжу;
не вживайте в їжу яйця, м'ясо та рибу у сирому вигляді;
після обробітку сирого м'яса добре мийте дошку та ніж;
з обережністю вживайте гриби та їжу з громадського харчування;
добре просмажуйте м'ясо та рибу;
уникайте продуктів сумнівної якості (несвіжого вигляду та з неприємним запахом);
провадьте розморожування м'яса безпосередньо перед його приготуванням; можете розморожувати його в мікрохвильовій печі або в холодильнику, але не за кімнатної температури;
якщо консервна банка здулася або тріснула, викиньте її;
стежте, щоб температура повітря в холодильнику постійно становила 3 °С;
якщо картопля проросла, добре її очищайте, а якщо позеленіла – ні в якому разі не вживайте в їжу;
не зберігайте консервацію в банках із металу більше двох років;
ні в якому разі не вживайте в їжу ядра кісточок абрикосів, персиків та слив, оскільки вони отруйні;
не використовуйте для зберігання їжі посуд, виконаний з міді та цинку, також уникайте емальованого посуду з подряпинами; особливо це стосується продуктів, у складі яких є кислоти;
не їжте молоки та ікру скумбрії, миня, окуня, щуки, спійманих у період нересту (у цей час відбувається виділення отруйних речовин);
якщо ви помітили, що банку, в якій знаходяться консерви, пом'ята або на ній відсутня етикетка, відмовтеся від такої покупки; після відкриття банки перемістіть продукт в іншу тару, виготовлену з матеріалу, стійкого до впливу кислот.

Застосування полину та деревію

З харчовим отруєнням чудово справляються гіркий полин і деревій звичайний. Для приготування відвару рівну кількість трав необхідно подрібнити та змішати. Потрібно взяти 1 ст. л. сировини та залити його окропом (0,5 л). Після того, як відвар настоїться і охолоне, його слід процідити. Засіб рекомендується розділити на 5 прийомів. Для боротьби з наслідками отруєння підходить і корінь кінського щавлю. Потрібно взяти 30 г сировини та залити його 0,5 л окропу. Проціджений відвар настій треба випити протягом дня, здійснюючи щоразу по одному горлянці. Не менш ефективний цей настій при додаванні кореневища зміїного горця. Обидва засоби потрібно взяти в рівній кількості - по 50 г, і заварити в 1 л окропу. Настій рекомендується розділити на 4 прийоми та випити за 1 день.

Лікування мальвою та ромашкою

Квіти завжди використовувалися людьми не лише для прикраси, а й для лікування. Вони допомагають упоратися з харчовим отруєнням. Пропонуємо вам скористатися настоями, приготованими на основі кульбаби, мальви та ромашки. Візьміть квітки ромашки у сухому вигляді, залийте гарячою водою. Настій, що вийшов, випийте протягом дня по 100 г за один прийом. До ромашки можна додати м'яту, репішок, звіробій та подорожник. Збір (20 г) потрібно заварити в 0,5 л окропу.Відновленню нормальної роботиШКТ сприяє вживання відвару з кульбаби. 6 г попередньо подрібненого листя і квітів необхідно залити склянкою води, прокип'ятити та настояти. Засіб потрібно поділити на 3 прийоми. Вживати його слід перед їдою. ефективний засіб- Настій мальви. Квітки (10 г) потрібно залити склянкою окропу. Настій рекомендується вживати невеликими порціями кілька разів на день.
Лікування цикорієм та м'ятою

М'ята – це заспокійливе та усуваюче порушення в роботі травного тракту рослина. Її заварюють окропом і п'ють щогодини. До листя м'яти (80 г) можна додавати траву золототисячника (20 г). Трави потрібно змішати, залити 1 л води. Настій ділять на 3 частини і п'ють за 30 хвилин до їди. Меліса також хороша в боротьбі з харчовим отруєнням. Для заварювання чаю потрібно на 2 склянки гарячої водивзяти 40 г трави у сухому вигляді. Готовий засіб рекомендується пити до їди, розділивши на 4 рази. Можна лікуватися цикорієм. Візьміть сухі трави і квітки (20 г), залийте їх склянкою окропу, наполягайте всю ніч, пийте перед їжею (за 30 хвилин до вживання) по 0,25 склянки. При отруєннях корисний імбирний чай. Візьміть подрібнений засіб (10 г), залийте склянкою окропу. Приймайте настій через кожну годину, дотримуючись дози 1 ст. л.

Використання кропиви та кропу

Непоганим засобом є оман. Для приготування відвару потрібні склянка окропу та мелений корінь оману (40 г). Його слід приймати перед їжею, поділивши на 4 рази.

Щоб отримати настій селери, необхідно взяти його мелений корінь (40 г) та 1 склянку кип'яченої, доведеної до кімнатної температури води. Застосування треба випити за 3 рази.

Можна зробити настій із листя кропиви, заваривши 7 г рослини в склянці окропу. Готовий настій рекомендується розділити на 3 прийоми.

Лікування ягодами

Наші предки при харчових отруєннях лікувалися ожиною. На 1 склянку окропу необхідно взяти одну гілку з листям. Після того як відвар трохи прокипить, його потрібно зняти з вогню, дочекатися, поки охолоне, після чого - випити.

Горіхова настойка – чудовий засіб для домашньої аптечки. На 0,5 л горілки треба взяти 5 незрілих, попередньо подрібнених горіхів. Склад потрібно відправити в щільно закритій банці в прохолодне місце. Через 2 тижні треба розчинити 1 склянку цукру в 0,5 л окропу і вилити цю рідину в настоянку. Рекомендована до вживання доза при отруєнні становить 1 год. Засіб необхідно приймати через кожні 30 хвилин, його дозволяється розводити у теплій воді.

Можна приготувати інший корисний відвар із плодів чорниці (20 г) та окропу (1 склянка). Його потрібно пити протягом дня невеликими порціями.

Підручні засоби для усунення негативних наслідків харчового отруєння

При отруєнні часто відсутні ліки. У разі можна використовувати підручні кошти.

Візьміть соду (6 г), сіль (6 г), цукор (20 г), теплу воду (1 л). Змішайте все та випийте за 2-3 рази.
Полегшити стан може допомогти розчин, виготовлений з картопляного крохмалю (6 г) та води кімнатної температури (1 склянка). Випити його слід за 1 раз.
Розчиніть желатин (1 пачку) у теплій воді (1 склянку) і випийте.
Користь здатний принести яблучний оцет(10 г), розчинений у склянці теплої води.

Отруєння у дітей

Отруїтися може будь-яка дитина, від цього ніхто не застрахований. Нерідко діти, повернувшись додому, не хочуть мити руки чи забувають, і сідають за стіл. Також вони можуть з'їсти на дачі брудні фрукти. Навіть батьки, які ретельно стежать за гігієною, не завжди можуть уберегти дитину від шкідливих мікроорганізмів: палички ботулізму, кишкової палички, сальмонели, стафілококів і т. д. Вони розмножуються в салатах, яйцях, сирі, молоці, птиці та м'ясі. Дитячий організм більш чутливий до токсинів та мікробів, ніж організм дорослої людини. З цієї причини у дітей частіше зустрічається харчове отруєння та проходить воно важче.

Симптоми

У дітей виявляються такі симптоми отруєння: млявість, примхливість, слабкість, біль у животі, трохи пізніше додаються нудота та блювання. Якщо інфекція поширилася організмом, підвищується температура, з'являється пронос. Симптоми з'являються внаслідок дії токсинів на слизову оболонку кишечника та шлунка.

Якщо захворювання було викликане паличкою ботулізму, можуть порушитись мова та дихання, можливе двоїння в очах, біль при ковтанні.

Залежно від збудника симптоми отруєння виявляються через кілька годин, або через кілька днів після потрапляння в організм зараженої їжі.

Якщо їжа вживалася декількома дітьми, найімовірніше отруєння відбудеться у всіх, але симптоми можуть відрізнятися.

Лікування харчового отруєння у дітей

Якщо симптоми свідчать про харчове отруєння, зробіть дитині промивання шлунка. Візьміть теплу кип'ячену воду і проведіть процедуру в перші 2 години після попадання в шлунок неякісної їжі. Якщо вік дитини становить 10-12 місяців, потрібно брати 20 мл/кг, якщо дитині від 2 до 6 років – 16 мл/кг, а якщо їй 7-14 років – 14 мл/кг. Коли дитина вип'є рідину, натисніть на корінь язика, щоб викликати блювоту, після чого дайте йому Ентеросгель і активоване вугілля.

Якщо симптоми отруєння з'явилися пізніше, ніж через 2 години після прийому неякісної їжі, необхідно зробити клізму, використовуючи воду з температурою трохи нижче за кімнатну. Перед проведенням процедури слід укласти на лівий бік. Кінчик клізми треба змастити кремом. Після введення води та виймання клізми малюкові потрібно на деякий час стиснути сідниці. Коли кишківник буде очищений, рекомендується знову дати дитині сорбент.

Оскільки внаслідок проносу та блювання його організм втрачає багато рідини, потрібно запобігти зневодненню. Для цієї мети можна застосувати розчини, що містять глюкозу, калій, сіль та соду. В аптеці продаються різні порошки для приготування розчину, наприклад, Цитраглюкосолан і Регідрон. Для їхнього розчинення зазвичай беруть 0,5-1 л теплої кип'яченої води. Засіб рекомендується вживати протягом доби через кожні 5-10 хвилин, дотримуючись дози 1 ч. л. Кількість рідини підбирається з урахуванням маси тіла дитини. Якщо малюку ще не виповнився рік, на 1 кг маси його тіла потрібно брати 150-200 мл розчину, старшим дітям дають 120-170 мл розчину. Між прийомом ліків малюкові потрібно пити солодкий чай. Варто знати, що надто велика доза розчину може призвести до повторної блювоти. Дитині дають розчин до того моменту, поки не припиняться діарея та блювання. Рекомендована доза водно-сольового розчину після кожного випорожнення кишечника – 10 мл/кг.

При отруєнні не можна відмовлятися від їжі. Після цього треба погодувати. У цей час слід звертати особливу увагу з його раціон. Так як слизова оболонка ШКТ запалена, їжа повинна бути щадною. Підійдуть рідкі та напіврідкі страви, розварені та протерті крупи, фрукти, овочі, дитяче харчування, суфле з риби та м'яса. Бажано, щоб до раціону входили кисломолочні продукти, вони здатні принести величезну користь. Не рекомендується годувати дитину чорним хлібом, жирами у чистому вигляді, повинно бути обмежене споживання вуглеводної їжі, оскільки вона призводить до бродіння. При отруєнні можна їсти не всі фрукти та овочі, бажано виключити зелень, сливи, виноград, апельсини, мандарини, бобові, квашену капусту, редис, редьку, ріпу, буряк та огірки.

У гострому періоді, особливо при поганому самопочутті, краще зробити харчування дробовим (через кожних 2-2,5 години).

Якщо дитина їсть без особливого полювання або взагалі відмовляється від їжі, не варто її примушувати. Чим краще стає його самопочуття, тим більше наближеним до звичного потрібно робити харчування.

Оскільки при отруєнні шкідливі речовини йдуть з організму разом із вітамінами, після одужання рекомендується вживати вітамінний комплекс.

20.10.2018

Харчове отруєння може виникнути у разі вживання неякісних продуктів чи рідини, у яких відбулося розмноження мікробів чи токсинів. Через деякий час з'являється блювання, нудота та рідкий стілець. Стан пацієнта залежить від кількості вжитого продукту та його придатності.

Види харчових отруєнь поділяються на: токсичні та інфекційні. При токсичному отруєнні зараження відбувається при потраплянні в організм людини хімікатів, важких металів, отруйних грибів та рослин. Інфекційне отруєння дуже поширене, його викликають різні віруси та мікроби, зараження відбувається через продукти харчування: воду, яйця, м'ясо, погано помиті овочі та фрукти, кисломолочні продукти, консерванти.

Розлад шлунка може статися навіть через брудні руки.

У домашніх умовах неможливо визначити точну спалах хвороби, хворий лише передбачає чому виникло отруєння. До харчового отруєння схили люди, зі слабким імунітетом та маленькі діти, тому з великою відповідальністю стежать за їжею для дитини та намагаються давати лише свіжі продукти, ретельно мити овочі та фрукти.

Причини виникнення отруєння

Харчове отруєння може наступити:

Часто виникає харчове отруєння від кондитерських виробів, Особливо зіпсованого крему; молочних продуктів; салатах, що довго зберігалися, з майонезом або сметаною; консерви домашнього приготування; гриби; морепродукти; фрукти та овочі, оброблені хімікатами від шкідників.

Ознаки харчового отруєння

При отруєнні симптоми починаються вже через півгодини і продовжують виражатися у посиленому режимі у перші два дні. Явище небезпечне для оточуючих, у колективі чи сім'ї може виникнути груповий спалах хвороби. Якщо симптоми отруєння не минають через добу, слід звернутися за допомогою.

При харчовому отруєнні виникають такі ознаки:

різко підвищується температура;
млявість та поганий апетит;
запаморочення, мушки перед очима;
здуття та болі в животі;
нудота та блювання;
лихоманка або озноб;
низький тиск;
частий рідкий стілець;
у важких випадках – кома.

Слід звернути увагу, що при легкому отруєнні пронос може і не бути. Але якщо рідкий випорожнення з'явився в перший день, це харчове отруєння, а якщо через кілька днів – бактеріальна кишкова інфекція. Зазвичай такі симптоми супроводжують такі хвороби як дизентерія, холера, черевний тиф.

При сильному отруєнні відбувається зневоднення організму, з'являються такі симптоми як: млявість і слабкість, сухість у роті, запаморочення та рідке випорожнення, іноді може підвищитися температура. Не пускайте хворобу на самоплив, можуть настати ускладнення у зв'язку з неправильно наданою допомогою. При своєчасному та правильному лікуванні покращення може виникнути на другу добу, головне вчасно вжити відповідних заходів.

Симптоми тяжкого отруєння

У кондитерських продуктах найчастіше є стафілокок, інфекція ніяк не впливає на смак і колір їжі, але через годину можуть виникнути такі ознаки отруєння: нудота, блювання, головний біль, рідкий стілець, втрата свідомості. При рибному отруєнні протягом півгодини виникають такі симптоми: біль у животі, блювотний рефлекс, порушення руху, задишка.

При отруєнні молочними продуктами, особливо у період, інтоксикація настає протягом 30 хвилин. Її перші ознаки: коліки, спазми та болі у шлунку, рідкий стілець.

Найнебезпечніше захворювання, отруєння м'ясом, якщо вчасно не буде надано медичну допомогу, може настати смерть людини. Симптоми: лихоманка, озноб, блювотний рефлекс, рідке випорожнення, порушення дихання, тахікардія. Може з'явитися висока температура, у такому разі треба дати жарознижувальні препарати.

Грибне отруєння найпоширеніше і найважче, інтоксикація настає від 20 хвилин до 2-х годин. Ознаки: м'язові боліблювання, рідкий стілець з кров'ю, погіршення дихання, млявість, зниження артеріального тиску, маячний стан.

Отруєння алкоголем настає негайно, і мають такі ознаки: блювання, незв'язне мовлення, слабкість, холодний піт, лихоманка або озноб, непритомність.

Отруєння харчовими добавками зустрічаються дуже часто, симптоми можуть з'явитися відразу або через деякий час - це висипання, свербіж, набряк обличчя або рук, ніг; біль у животі, діарея.

Отруєння консервами має тяжкі наслідки і такі симптоми: головний біль, сухість у ротової порожнини, спрага, підвищення температури, блювання та рідкий стілець.

Коли слід негайно звернутися до лікаря:

Отруєння грибами;
Якщо після їди виникла слабкість, піднялася температура, порушилася мова, з'явилася задишка, відсутність тривалого часу сечі;
Кров'янистий пронос більше доби;
Отруїлася дитина до 3-х років або немовлят;
Ознаки отруєння з'явилися у вагітної жінки;
Отруїлася людина, хвора на рак або ВІЛ;
Симптоми виникли у кількох дорослих чи дітей;
З'явилися ознаки зневоднення: сухі губи, відсутність сечі, плач без сліз;
Різко пожовтіли очі та шкіра;
Набрякання суглобів і висипання по всьому тілу.

Перша допомога при інтоксикації

При незначному отруєнні можна надати допомогу в домашніх умовах, а при сильних ознаках обов'язковому порядкуслід викликати швидку допомогу. Особливу увагу слід приділити при інтоксикації вагітним жінкам та маленьким дітям, не слід займатися самолікуванням, краще показати лікареві, щоб не завдати шкоди ще більше.

Насамперед треба промити шлунок, тобто вивести токсини та мікроби. Для цього треба дати випити воду або слабкий розчин марганцівки, щоб виникло неодноразове блювання. Роблять і очисну клізму. Така методика підійде для дорослої людини, а дітям слід давати воду, мінералку без газу, сік можна дати, попередньо розбавивши водою. Щоб не сталося швидке зневоднення організму, слід давати пити з ложечки регідрон або сольовий розчин.

Дорослим після блювотного рефлексу дають активований кут, розбавивши його з водою. П'ють маленькими ковтками, щоби очистити організм. Розраховують дозу так: 1 пігулка на 10 кілограм. Щоб запобігти зневодненню організму, треба намагатися пити багато кип'яченої води маленькими ковточками, щоб не спровокувати блювання.

При непритомності чи погіршенні стану хворого негайно викликайте швидку допомогу. Сильне отруєння може вразити внутрішні органи, такі як печінка. Перші симптоми – жовтизна в очах, присутність крові у блювотних масах або рідкому стільці. Не займайтеся самолікуванням, не приймайте народні засоби, настоянки, пігулки, визначити точний діагноз та призначити правильне лікування зможе лише фахівець у цій галузі.

У лікарні за допомогою аналізів зможуть з'ясувати причину отруєння: досліджуватимуть кров, блювотні маси та рідке випорожнення, щоб знайти збудника хвороби. Виявляють продукти, які їв пацієнт, і направляють до спеціальних органів для їх перевірки. При перших ознаках отруєння слід звернутися за медичною допомогою, оскільки можуть виникнути тяжкі наслідки. Який вид інтоксикації може визначити лише лікар, на основі питань та вивчення симптомів хвороби. Такі небезпечні захворюванняЯк ботулізм і листериоз можуть призвести до смерті пацієнта. При отруєнні домашніми консервами можуть бути тяжкі наслідки.

Дієта після хвороби

Після покращення стану пацієнта відразу налягати на звичну їжу не рекомендується. Починати треба пити різні компоти, слабкий чорний чай та воду, є каші, приготовані на воді, овочеві супи, відварене м'ясо, рибу та птицю, сухарі. Лікарі рекомендують варити компот із ізюму, в якому багато калію, завдяки чому організм відновиться швидше.

Свіжі фрукти та овочі спочатку вживати не можна, краще їх відварити або запекти в духовці. Такої дієти слід дотримуватися протягом тижня, після одужання, поступово повертаючись до колишнього харчування. Вживають їжу в помірній кількості, в жодному разі, не перевантажують знесилений шлунок, щоб відновити його мікрофлору.

Профілактика отруєння

Необхідно завжди мити руки з милом перед їжею та при приготуванні продуктів. Особливо при контакті з м'ясними та рибними продуктами. Не вживайте сирі яйця, рибу, м'ясо, готуйте до готовності. Використовуйте для м'ясних продуктів окремі дошки. Молочні продукти зберігайте у холодильнику. Обов'язково мийте фрукти та овочі перед вживанням у проточній воді, а потім обдавайте кип'яченою водою. Вживайте продукти зі свіжим терміном придатності та правильно зберігайте.