Спайковий процес у малому тазі діагностика. Симптоми спайок у малому тазі. Рецепти відварів для спринцювання

Багато людей чули про таке захворювання як спайки, але не всі мають уявлення, що це таке і через що утворюється. Залежно від локалізації спайкиможуть виявлятися різною клінікою: серцебиттям, болем, задишкою, порушенням прохідності їжі тощо. У цій статті ми розповімо, що таке спайки, різновиди спайок, яклікувати спайки народними засобами.

Що таке спайки та як їх лікувати?

Спайкова хвороба, або як кажуть у народі – спайки– це такий стан, що характеризується появою спайок в органах малого тазу та черевної порожнини.

Причини виникнення спайок у малому тазі

- Запальні захворювання. Сюди відносять різні інфекційні захворюванняматки, придатків матки та тазової очеревини (ендометрит, парометрит, сальпінгоофорит, пельвіоперитоніт);
- Тривале носіння внутрішньоматкової спіралі;
- Вишкрібання порожнини матки (аборт);
- ІПСШ (інфекції, що передаються статевим шляхом);
- Запальні захворювання органів очеревини (апендицит);
- будь-яке механічне пошкодження одного або кількох елементів малого тазу та очеревини;
- будь-який крововилив у черевну порожнину. Це може бути наслідком розриву маткової труби через позаматкову вагітність, апоплексію яєчника тощо;
- ендометріоз - це таке захворювання, яке характеризується розростанням ендометріоїдної тканини за межі ендтометрія (внутрішній шар матки);
- оперативне втручання;

Симптоми спайки малого тазу

Спайки можуть проявлятися по-різному, залежно від форм захворювання:
Гостра форма
Хворі з цією формою захворювання відзначають виражені болючі відчуття. Їх турбують нудота, блювання іноді підвищується температура тіла, також збільшується частота серцевих скорочень. При натисканні на живіт відзначається різка болючість, через спайки, що утворилися, виникає кишкова непрохідність, яка характеризується різким падінням тиску, зменшенням кількості виділеної сечі, хворі відзначають слабкість, сонливість. Стану таких хворих (з гострою формоюспайок) прийнято оцінювати як важке.
Інтеррмітує форма
Ця формазахворювання характеризується періодично що виникають больовими відчуттями, також пацієнти можуть скаржитися на запори чи пронос.
Хронічна форма спайок
Хронічна форма характеризується прихованою течією. Як така клініка відсутня, але можуть виникати рідкісні ниючі болі в нижніх відділах живота.
Хронічна форма спайок найбільш поширена у гінекології. Перебіг прихованого спайкового процесу викликає непрохідність маткових труб ( спайки маткових труб), що призводить до безпліддя.

Спайки кишечника

Спайки кишечникаабо спайкова хвороба черевної порожнинихарактеризується «зрощуванням» органів між собою (кишка-кишка, сальник-кишка). Виявляється така спайкова хвороба залежно від порушення функції органів, що «зрослися»:
1) безсимптомний прояв спайок кишечнику;
2) больова форма спайок кишечника. Зазначається біль у животі, найчастіше у сфері післяопераційних рубців (післяопераційні спайки);
3) больова форма спайок кишечникаіз порушенням функцій внутрішніх органів. Дана форма може проявлятися проносами, запорами, почуттям розпирання після їди, здуттям живота, тощо;
4) гостра спайкова кишковая непрохідність.

Лікування спайок

Існує кілька способів лікування спайок, це консервативні хірургічні методи. Але слід пам'ятати про те, що на ранніх стадіях лікувати спайкиможна, можливо народними засобами.

Берете дві столові ложки лляного насінняі завертаєте їх у марлеву тканину. Це мішечок занурюєте в киплячу воду на три хвилини, потім остуджує, віджимає воду, а марлевий мішечок з насінням розподіляєте на хворому місці. Так протримати протягом усієї ночі.

Бадан для лікування спайок

Для лікування спайокцим народним засобомнеобхідно підготувати настій. Робиться це так – берете 60 грам кореня бадану(подрібненого) і заливаєте гарячою водою(60 градусів) у кількості 350 грам. Потім відвар потрібно наполягти протягом 8 годин. Після того як настій настоявся, його слід поставити в холодильник. Настій використовують для спринцювання, яке проводиться вранці та ввечері (для спринцювання розвести дві столові ложки настою бадану на літр кип'яченої води).

Звіробій для профілактики та лікування спайок

Дуже корисно у реабілітаційний періодвикористовувати трав'яні засобияк доповнення до основного лікування. Для таких цілей добре використовувати звіробій, висушений та подрібнений. Для приготування відвару берете столову ложку звіробою та залити однією склянкою окропу. Відвар слід кип'ятити протягом 15 хвилин, після чого остудити та процідити. Приймати цей засіб по ¼ частини склянки тричі на день.

Для профілактики спайок необхідно регулярно спостерігатися у гінеколога, проводити гінекологічний масаж, вчасно лікувати урогенітальні інфекції, відмовитися від абортів, народжувати лише через природні родові шляхи, та вести регулярне статеве життя.

Інструкція

Огляд досвідченого хірурга може виявити спайкиале тільки в запущеній стадії хвороби. Коли їх не дуже багато, органи черевної порожнини залишаються рухливими, а на дотик їх не визначити. Спайкові процеси в малому тазі у жінок може діагностувати гінеколог при звичайному огляді на кріслі, матка стає нерухомою або малорухливою. Ось тому і зачаття часом неможливо, щоб завагітніти і виносити малюка, матка має бути вільна від кайданів спайок.

Діагностика на апараті УЗД використовується виявлення спайок. Але тільки новий та потужний апарат може зафіксувати спайки, а у соціальних поліклініках такої апаратури, на жаль, немає. Тому зверніться до будь-якої платної лікарні або досягніть направлення до районного діагностичного центру. Ультразвукове дослідження не може бути на 100% вірним способом діагностики, тому на підставі висновку УЗД вам не робитимуть порожнинну операцію з видалення спайок.

Найточніший і вірний спосіб – лапароскопія. Виробляється через невеликий розріз, апарат виводить загальну картину на монітор комп'ютера. Якщо вам пропонують такий спосіб виявити спайки- Погоджуйтеся. Шви будуть невеликими та непомітними. Якщо ваше захворювання підтвердиться, вам проведуть операцію видалення спайкового процесу. Але не завжди призначають оперативне втручання, у деяких випадках допомагають лікувальні масажіта фізіолікування.

Процес утворення в черевній ділянці та органах малого тазу спайок (сполучнотканинних тяжів) називається спайковою хворобою. Механізм їх утворення запускають інфекційно-запальні захворювання органів малого тазу, травматичні ушкодження та оперативні втручання. У ряді випадків утворення спайок набуває прогресуючого перебігу з невстановленими причинами. Спайки утворюються під час переходу запального процесу в хронічний, а період загоєння розтягується за часом.

Інструкція

Лікування захворювання залежить від ступеня його тяжкості. Може бути як хірургічним, і консервативним. Часто потрібне поєднання обох методів.

При хронічному спайковому захворюванні застосовують виключно консервативне лікування. Після з'ясування причин розвитку проводять терапію, спрямовану ліквідацію основного захворювання. Призначають антибактеріальні та протизапальні препарати. Можливе застосування гормонального лікування, десенсибілізуючої та симптоматичної терапії

Для розсмоктування невеликих спайок застосовують ферментотерапію – фібринолітичні препарати, які здатні розчиняти фібрин (Лонгідаза, Хімотрипсин, Трипсин).

За відсутності проявів гострої інфекціїзастосовують фізіотерапію - зовнішню магнітно-лазерну терапію, внутрішню лазерну.

При низькій ефективності вищезгаданого лікування та при подальшому поширенні спайкового процесу застосовують лікувально-діагностичну лапароскопію. Хірург, як правило, діагностує спайкову хворобу безпосередньо на операційному столі та проводить розсічення та видалення спайок. Можливі три способи лапароскопії: лазеротерапія (розсічення спайок лазером), аквадиссекція (розсічення спайок водою під тиском), електрохірургія (розсічення спайок електроножем). Вибір методу лікування визначається лікарем під час лапароскопії залежно від поширеності та розташування спайок.

Зверніть увагу

Спайкова хвороба – дуже грізне захворювання. У несприятливих випадках та за відсутності грамотного лікування можливі такі ускладнення, як кишкова непрохідність, безплідність, позаматкова вагітність та ін.

Корисна порада

Для якнайшвидшого одужання після лікування спайкової хворобирекомендуються фізіотерапевтичні процедури, фізичний спокій до півроку, раціональна дієта, що унеможливлює підвищене газоутворення.

Отіт- Запалення середнього або зовнішнього вуха. Найчастіше виникає внаслідок ускладнення хвороби або як самостійне захворювання. Іноді запалення викликається вірусами та бактеріями, рідше грибковими збудниками. Визначити отит легко, симптоми хвороби яскраво виражені та несхожі із проявом інших захворювань.

Інструкція

Приблизно третього дня можуть з'являтися гнійні виділення з слухового проходу. Частіше після цього людина починає йти на виправлення, температура знижується, а болі проходять. Але це за умови, що призначено належне лікування захворювання. ОтітВи дуже небезпечні у всіх своїх проявах, в поодиноких випадках гній виходить не назовні, а всередину черепної коробки - в мозок.

Зверніться до лору. Лікар огляне вухо, призначить лікування та випише не лише антибіотики, а й антибактеріальні краплі. Підібрати належне лікування вкрай складно. Інтенсивність терапії визначається характерною вираженістю симптомів. Також призначають і процедури, що прогрівають. Якщо вчасно не звернутися за допомогою, можуть утворитися спайки внаслідок несвоєчасного лікування, приглухуватість. Вилікувати ускладнення не завжди можливо.

Відео на тему

Зверніть увагу

Коли на біль у вусі скаржиться маленька дитина, не займайтеся самолікуванням, негайно відвідайте лікаря. Краплі не завжди допомагають перемогти отит, ви можете лише збити гострий запальний процес, який надалі перейде у хронічну форму.

Усі внутрішні органи людини покриті слизькою оболонкою, яка дозволяє їм бути рухливими, проте під впливом деяких факторів ці оболонки можуть склеюватися між собою, утворюючи спайки, які завдають чимало дискомфорту своїм власникам.

Інструкція

Проконсультуйтеся у лікаря-гінеколога та пройдіть усі необхідні обстеження, насамперед це УЗД та аналізи. Тільки після цього можна встановити діагноз і скласти індивідуальний планлікування, яке складається з різних лікувально-профілактичних заходів. Наприклад, це можуть бути фізіотерапевтичні процедури, ферментотерапія, гінекологічний масаж.

Через підвищення температури відзначається сухість шкірних покривів, лущення. Приєднуються ознаки зневоднення та інтоксикації організму. Це в свою чергу позначається на серцево-судинній і на нервової системи, що проявляється прискореним серцебиттям та головним болем.

Крім характерних ознак пневмонії знижується апетит. На щоках може проступити рум'янець, особливо з боку ураженої легені. Нерідко приєднуються герпетичні висипання навколо губ та ніздрів. Через зневоднення сеча набуває темного кольору і виділяється в невеликій кількості.

Тяжким наслідком пневмонії є набряк легень. Найчастіше він веде до смерті. Але навіть при сприятливому результаті хвороби можуть залишатися спайки (заміщення легеневої тканини більш щільну), які порушують функціональні здібності легень.

Щоб уникнути всіх непередбачених наслідків пневмонії, варто звернутися до лікаря за перших ознак на її підозру, наприклад, при болях під час кашлю (навіть маловиражених), оскільки осередкова пневмонія, коли в запальний процес залучаються окремі ділянки легені, може протікати зі слабкою симптоматикою. Проте несприятливі чинники можуть спричинити її загострення.

Джерела:

• як розпізнати пневмонію

Загинув маткипередбачає неправильне розташування даного внутрішнього органу. При зміні вертикального положення маткиговорять про її опущення, піднесеність або випадання. А у разі її усунення навколо своєї осі може відбутися перекручування органу. Зміна його положення по горизонталі призводить до перегину або нахилу матки.

Інструкція

Подумайте, можливо, ви помічали дискомфорт чи якісь відхилення в районі тазу чи піхви, які довго не проходять. В цьому випадку не варто відкладати візит до гінеколога.

Пройдіть ультразвукове обстеження. Це допоможе виявити становище матки. У разі невеликого (помірного) опущення піхви через загин маткиПозитивний результат можуть дати спеціальні вправи, спрямовані на діафрагму тазу. Найбільш тяжкі випадки опущення можна коригувати оперативним шляхом.

Спайки після видалення матки є частим ускладненням і трапляються у 90% прооперованих жінок. Це небезпечний наслідокоперативного втручання, тому що в результаті можуть виникнути різні функціональні порушенняу роботі внутрішніх органів, аж до симптомів кишкової непрохідності.

Що таке спайки

Великі спайки внутрішніх органів лікарі ще називають спайковою хворобою. Однак важливо відрізняти фізіологічний процес утворення спайок від патологічного.

Видалення матки (гістеректомія) завжди супроводжується утворенням сполучнотканинних рубців на місцях шрамів та розрізів. Рубці, що утворюються - це і є фізіологічні спайки. Рубцювання рани поступово припиняється, завдяки чому нормальне функціонування органів відновлюється, а симптоми запалення минають.

Важливо! Процес утворення спайок (або рубців) після видалення матки – це нормальний фізіологічний стан, який не має нічого спільного з патологією. Якщо утворення сполучної тканини не припиняється, а фіброзні тяжі розростаються та проростають в інші внутрішні органи – це патологія, що називається спайковою хворобою. Вона має свою симптоматику і потребує серйозного медичного втручання.

Ці патологічні фіброзні тяжі мають білуватий відтінок. Вони схожі на волокнисті утворення, що з'єднують внутрішні органи. Міцність тяжів висока, через що доводиться вдаватися до повторної операції з їхнього видалення.

Причини утворення спайок після видалення матки

В організмі спайки виникають в основному тільки після великих операцій, які вимагають видалення одного або двох органів. Причини їх виникнення різноманітні і від ряду чинників:

• Наскільки довго тривала операція.
• Об'єм оперативного втручання.
• Об'єм крововтрати.
• Внутрішня кровотеча в післяопераційному періоді. У цьому випадку відбувається активне розсмоктування крові, що накопичилася в черевній порожнині, а це спричиняє виникнення спайок.
• Інфікування ран у післяопераційному періоді.
• Генетична схильність. Пов'язано це з тим, що в генетично схильному організмі не утворюється спеціальний фермент, здатний розсмоктувати фібринові накладення, що призводить до виникнення симптомів спайкової хвороби.
• Люди астенічної статури.
• Крім цього, виникнення спайок залежить і від дій самого хірурга. Тут важливим є те, наскільки правильно було зроблено розріз, які використовувалися шовні матеріали, наскільки професійно накладався сам шов.
• Відомі випадки, коли хірурги залишали сторонні предмети в черевній порожнині. Це також сприяє розвитку спайок після видалення матки і виникненню симптомів спайкової хвороби.

Симптоми виникнення спайок після операції

Запідозрити спайкову хворобу у жінки, якій нещодавно було здійснено видалення матки, можна за такими симптомами:

• Ниючі або тягнучі болі внизу живота, що змушують приймати антальгічну (вимушену) позу. Болі можуть мати постійний або періодичний характер, досягати високої інтенсивності.
• Затримка та інші розлади сечовипускання та дефекації, аж до відсутності сечі та калу.
• Симптоми диспепсичних розладів: біль у всьому животі, метеоризм і газоутворення, «овечий кал», відчуття посиленої перистальтики кишечника та інші.
• Субфебрильна або фебрильна температура тіла (збільшення до 38-40°С).
• Відчуття сильного болю при промацуванні післяопераційного шраму, його почервоніння та припухлість.
• Біль під час статевого акту. Виділення із піхви кров'янистого характеру.
• Якщо після видалення матки пройшло кілька тижнів, то при появі цих симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря (гінеколога).

Важливо! Симптоматика спайкової хвороби неспецифічна. Це означає, що якщо жінка подає подібні скарги, то говорити з повною впевненістю, що у неї утворилися спайки в малому тазі, не може жоден кваліфікований лікар. Для підтвердження діагнозу необхідні інструментальні та лабораторні методи обстеження.

Діагностика спайкового процесу у післяопераційному періоді

Попередній діагноз ставиться після ретельного збирання анамнезу, скарг хворого та симптомів захворювання. Щоб підтвердити наявність спайок, лікар призначає додаткове обстеження:

• Загальний аналіз крові. Необхідно, щоб проконтролювати, чи є у вас запалення в організмі. Також оцінити активність фібринолітичної системи крові.
• УЗД черевної порожнини та порожнини малого тазу. Візуальний метод обстеження допомагає зі 100% гарантією сказати про те, чи є спайковий процесу малому тазі після операції видалення матки.
• Рентгенологічне обстеження кишківника за допомогою контрастних (фарбуючих) речовин. Допоміжний метод, що дозволяє судити про прохідність кишечника та ступеня звуження його просвіту
• Також застосовується лапароскопічна діагностика, в процесі якої розсікають та видаляють окремі спайкові утворення, також вирішується питання про повторне оперативне втручання.

Хірургічне лікування спайок

Переважно спайкову хворобу лікують оперативним шляхом. Пов'язано це з тим, що консервативне лікування неефективне, його застосовують лише як профілактика в післяопераційному періоді та для зняття симптомів захворювання.

Застосовується 2 види операції:

1. Лапароскопічна операція. Проводиться за допомогою спеціальної оптоволоконної техніки. При цьому на шкірі передньої черевної стінки проводиться 2-3 невеликі надрізи, а потім у цих місцях черевну стінку проколюють. Через ці проколи здійснюється доступ до черевної порожнини. Перевага такої операції в тому, що розсічення спайок проводиться під контролем оптичної системи з мінімальною травматизацією внутрішніх органів. За допомогою спеціальних лапароскопічних інструментів відбувається розрізання фіброзних тяжів з наступним гемостазом. Болі та ускладнення після такого оперативного втручання спостерігаються вкрай рідко. Відновлювальний період займає кілька діб, симптоми спайкового процесу зникають практично відразу, рухова активність можлива вже наступного дня після операції.
2. Лапаротомія. Показана у двох ситуаціях:
   • Немає можливості провести лапароскопічну операцію.
   • Наявність симптомів великого спайкового процесу у черевній порожнині.

   У цьому випадку для початку використовують нижньосередній доступ, а потім розширюють його вгору до 15-20 см. Це робиться для того, щоб ретельно оглянути всі органи і видалити спайки, що розрослися. Така операція є високо травматичною, має ризик виникнення післяопераційних ускладнень або рецидиву захворювання. Відновлювальний період триває близько двох тижнів.

Після операції розсічення спайок необхідно постійно відвідувати лікаря, щоб спостерігати за процесами, що відбуваються в малому тазі.

Важливо! Жоден лікар не дасть повної гарантії того, що спайкова хвороба не повернеться до вас знову. Видалення спайок - така сама операція, як і видалення матки, а значить фіброзні тяжі між органами можуть утворитися знову. Щоб цього не сталося, у післяопераційному періоді дотримуйтесь рекомендацій лікаря та проводьте профілактику рецидиву захворювання.

Профілактика утворення спайок

Якщо вам призначено операцію з видалення матки, уважно підійдіть до вибору хірурга. Від нього багато в чому залежить перебіг післяопераційного періоду.

Що зробить лікар

Для зашивання рани використовує тільки хірургічний шовний матеріал, що розсмоктується. Це необхідно, оскільки гістеректомія – велика та високо травматична операція. Нитки - це стороннє тіло, які будуть обростати сполучною тканиною і в подальшому формувати спайки.

Професійно накладає шов, коли краї рани стикаються протягом усього один з одним.

Медикаментозна профілактика спайкової хвороби у післяопераційному періоді. Лікар призначає антибіотики широкого спектрудії (для запобігання інфікуванню, придушенню запалення), антикоагулянти.

Раннє призначення фізіотерапії з електрофорезом ферментів, що руйнують фібрин (лідаз, гіалуронідаз та інші). Вони руйнують щільні спайкові утворення, що сприяє швидкому згасанню симптомів захворювання.

Динамічне спостереження після оперативного втручання, ретельний контроль за станом органів малого тазу за допомогою УЗД.

Що робити вам

Для профілактики спайкового процесу важливою є рання рухова активність після операції видалення матки. Справа в тому, що під час ходьби покращується перистальтика кишечника, що запобігає розвитку спайок.

Другий момент – дотримання дієти. Виключіть солоне, гостре, смажене, алкоголь, газовані напої. Вони порушують травлення, і перистальтика кишківника слабшає. Харчуватися потрібно до 6-8 разів на день дрібними дрібними порціями. Це не перевантажить кишечник, отже він не перетягнеться фіброзними накладаннями.

Що стосується народних методівлікування, то їх можна використовувати як доповнення до медикаментозної терапії і тільки після консультації лікаря. Для профілактики та лікування спайок у народної медицинизастосовують настої та відвари подорожника, кропу, насіння льону, звіробій, листки алое.

Підведемо підсумки

Спайкова хвороба порушує фізіологічне функціонування всіх органів черевної порожнини. Вона є наслідком високо травматичних операцій. Запущені форми спайкової хвороби можна лікувати лише оперативним шляхом, але це також завдає шкоди організму. Щоб цього не сталося, необхідно слідувати рекомендаціям лікаря в післяопераційному періоді та проводити профілактику рецидиву захворювання. З появою перших симптомів, що вказують на наявність спайок в організмі, потрібно відразу ж звернутися до лікаря для консультації та подальшої діагностики.

Відео: Коли боятися спайок? Головні симптоми проблем, що насуваються

Спайки- це своєрідні плівки, що утворилися між внутрішніми органами. Виникають спайки внаслідок подразнення очеревини (оболонки, що покриває внутрішні органи). Спайковий процес зазвичай розвивається після операції на черевній порожнині, після якого відбувається порушення правильної взаємодії органів, але, з іншого боку, спайки, це природна перешкода для розширення запального процесу в очеревині, що, власне, і є перитонітом.

Спайки виникають після операційтому бувають:

• спайки при апендиксі, коли здійснюється хірургічне лікування його непрохідності.
• можуть помітно нашкодити жіночому здоров'ю та виключити можливість нормального зачаття.
• спайки в трубах, в яєчниках, що виникають внаслідок інфекцій та запалення придатків матки найчастіше ведуть до безпліддя.

Невиношування вагітності – основна причина спайок у матці. Виникають вони внаслідок абортів, діагностичного вишкрібання, запальних явищ, або ендометріозу. Після пневмонії або операції можуть виникнути спайки в легенях.

Причини виникнення спайок

Отже, найпоширенішими причинами виникнення спайок є:

• запалення та операції в органах малого тазу,
• апендицит,
• травми живота,
• кровотечі у черевній порожнині,
• ендометріоз.

Симптоми спайок

Симптомами утворення спайок є, наприклад, болі в ділянці таза (спайки у трубах або в матці). Спайки у трубах можуть бути причиною позаматкової вагітності, а спайки на яєчниках – порушення менструального циклу.

Найпоширеніша ознака спайок кишечника, що ускладнює його роботу, це запор. У цьому періодично виникають болю. Спайки провокують напади, що порушують роботу ШКТ. Хронічний спайковий процес призводить до втрати ваги та непрохідності кишечника.

У легенях спайки після операціїдаються взнаки болями при диханні. Болі загострюються «на погоду», перешкоджають активному диханню, вони можуть викликати сколіоз і западання грудної клітини.

Симптоми спайок кишківника можуть бути досить гострими. Наростання болю супроводжується кишковими спазмами, блюванням та проносом, зростає температура, що дуже загострюється при непрохідності кишечника. При цьому виникає блювота з домішкою калу, переслідують різкі болі, частішає пульс. Кишечник здутий, а процес дефекації в значною міроюпорушено. Падає тиск, спостерігається загальна слабкість, блідість, сонливість та сильна спрага. Звичайно, без лікаря тут робити нічого.

Лікування спайок після операції

Спайки лікують із урахуванням стану здоров'я пацієнта. У гінекології застосовують введення препаратів алое та протизапальних медикаментів. Хворі приймають вітамін Е та фолієву кислоту. На жаль, медикаментозне лікуванняможе допомогти лише в початковій стадії. Сучасні засоби, Створені для лікування спайок, роблять еластичніше. Зазвичай лікар призначає їх внутрішньовенно. Додатково при лікуванні спайок малого тазу застосовуються і фізіотерапія у вигляді парафінових аплікацій на живіт та електрофорезу з кальцієм, магнієм, або новокаїном.

Лапараскопія спайок включає розтин їх із застосуванням лазера, напору води, електроніжа. Лапараскопія спайок усуває непрохідність маткових труб.

Гострий перебіг спайкового процесу, зазвичай при кишковій непрохідності, дозволяється хірургічним шляхом, при цьому проводиться надріз та усічення утворень. Подібну операцію проводять і на легенях.

Видалення матки в медицині називають гістеректомією. Такі операції з видалення головного жіночого статевого органу проводять досить часто, якщо на те є певні показання. За статистичними даними, майже третина жінок після 45 років перенесли таку хірургічну процедуру. І багатьох турбує питання, які будуть після неї наслідки?

Найпоширеніший наслідок після такого хірургічного втручання, це утворення спайкового процесу. Що таке спайки, які їх симптоми і чим небезпечні, розгляньмо разом.

Що це таке спайки в матці?

Спайки є ущільненнями з сполучної тканини, що утворюються між очеревиною і внутрішніми органами або між органами. У більшості жінок після проведеної гістеректомії утворюються такі ущільнення. Особливо часто вони з'являються після кесаревого розтину.

Під час операції черевну порожнину розсікають та при закритті перитонеальної рани відбувається порушення процесу розплавлення фібринозних накладень, що впливають на утворення ущільнень.

Причини розвитку спайкової хвороби

Спайковий процес після хірургічного втручання може виникати з багатьох причин.

До них відносяться:

• тривалість самої операції;
• рід травми (що більш травматична операція, тим більший ризик появи ущільнень);
• велика втрата крові;
• кровотечі внутрішніх органів;
• інфікування та запалення статевих органів;
• генетичний фактор;
• гіпоксія чи ішемія тканин;
• висушування тканин під час проведення операції;
• поділ спайок, які були раніше;
• наявність сторонніх тіл у маткових трубах, яєчниках.

Поява новоутворень також може бути обумовлена ​​тим, що в порожнину матки або очеревини потрапляють частки тальку з рукавичок лікаря або тонкі волокна від марлі або ватного тампона.

Ендометріоз теж може стати причиною їхньої появи. При його розвитку невелика кількість менструальної крові потрапляє в порожнину очеревини через маточні труби. Якщо імунітет хороший, то клітини слизової матки видаляються самостійно, якщо ні, є високий ризик появи ущільнених утворень.

Симптоми утворення спайок після операції з видалення матки

Прояв спайкової хвороби після операції може виявлятися у вигляді болю, які можуть бути постійними або періодичними з наростаючою силою.

Крім цього, можуть з'являтися такі симптоми:

• розлад сечовипускання та дефекації;
• метеоризм;
• підвищення температури;
• напади нудоти та блювання;
• зниження тиску;
• загальна слабкість та нездужання.

Спайкова хвороба може розвиватися не тільки після видалення головного органу, сполучнотканинні зрощення можна виявити і в самому органі теж.

Найчастіше вони розташовуються між внутрішньою частиною поверхні стінок матки. При високого ступеняураження маткової порожнини менструація може бути довгий час.

Через це порушується функція овуляції та менструального циклу, відбуваються зміни у будові маткових стінок та подальший розвиток патологій, що призводять до безпліддя. Тому наявність спайок у матці тісно пов'язана з вагітністю.

Причини утворення спайок у матці

Причини, через які може утворитися спайковий процес усередині матки, різноманітні:

• запалення та інфекції в статевих органах;
• травмування статевих органів при викидні, аборті, пологах, встановленні спіралі;
• операції у статевих органах;
• завмерла вагітність;
• порушення гормонального тла;
• розвиток генітального туберкульозу;
• проведення променевої терапії

Основні симптоми наявності спайок у матці

Основна ознака наявності спайкової хвороби – це біль у нижній частині живота. Вони можуть посилюватись у різний період менструального циклу. Якщо утворення розташовуються в нижньому відділі матки, біль буде сильнішим. Кров'янисті виділення при місячних будуть мізерними та довгими. Відбувається зарощення просвіту матки, але це викликає переривання циклу, розвиток запалення.

Такі зміни впливають на майбутню вагітність. Вона може перерватися, або у жінки зовсім не виходитиме зачати дитину. Тому треба регулярно проходити огляди у гінеколога на виключення розвитку синехій.

Освіта на матці спайок після кесарева

При кесаревому перерізі на головному жіночому статевому органі робиться надріз, щоб витягти дитину. На місцях, де було зроблено розріз, залишаються шви.

Так організм відновлює цілісність пошкоджених тканин чи органів. При рубцювання виділяється фібрин, що склеює м'які тканини.

Буває так, що фібрин при склеюванні захоплює петлі кишечника або органи малого тазу.

У результаті виникають синехії, біль яких жінка часто сприймає як нормальну реакцію в післяпологовий відновлювальний період.

Однак після операції при появі больових відчуттів внизу живота, які тривають занадто довго, все ж таки варто насторожитися і звернутися до лікаря.

Отже, до ознак наявності синехій після кесарева відносяться:

• біль у тазі;
• порушення роботи кишківника;
• запори, пронос, сильне здуття;
• непрохідність кишківника.

Синехії після кесарева небезпечні тим, що друга вагітність через певний час може не настати зовсім. Статеві органи склеюються, в результаті плодове яйце не може нормально закріпитися. Найчастіше наступна вагітність виявляється позаматковою.

Проведення діагностики, лікування

Обстеження починається з гінекологічного огляду за допомогою УЗД. Крім цього, робиться магніторезонансна томографія, завдяки якій можна побачити, в якому стані знаходяться статеві органи.

Інший спосіб обстеження – лапароскопія. З його допомогою можна оцінити тяжкість захворювання та провести лікування спайок на ранній стадії. За допомогою мікроманіпуляторів проводиться розсічення та видалення синехій. Видалити синехію можна і методом лазеротерапії, аквадисекції, електрохірургії.

Чим небезпечні спайкові утворення

У запущеній стадії захворювання може призвести до того, що маткові труби склеяться, і запліднена яйцеклітина не зможе по них просунутися далі, щоб закріпитися. У цьому випадку запліднення не виходить. Щоб завагітніти, жінка змушена робити процедуру ЕКЗ і після цього повністю видаляти маткову трубу.

Методи профілактики

Після лапароскопії, щоб не з'являлися нові утворення, застосовуються такі методи:

• обгортання яєчників і труб полімерної плівкою, що саморозсмоктується;
• введення спеціальної бар'єрної рідини - декстрану, повидина;
• фізіотерапія.

Також після операції лікар прописує антибіотики, які прибирають запалення у очеревині. Прописуються антикоагулянти, які розріджують кров та запобігають появі синехій. Призначаються фізіотерапевтичні процедури: електрофорез, ультразвук.

Вони нормалізують функції статевих органів, відновлюють ендометрій та попереджають розвиток рецидиву після проведеної операції.

Таким чином, спайкові утворення, що з'являються після операції, несуть у собі небезпеку. Тому важливо вчасно їх виявити за основними ознаками, пройти повне обстеження та лікування, щоб уникнути серйозних ускладнень, які можуть призвести до безпліддя.