Πώς να απαλλαγείτε από τορτικολίους σε ενήλικες. Torticollis σε ενήλικες: σημεία, συμπτώματα, θεραπεία

Πολύ συχνά στο δικό τους ιατρική πρακτική οι ορθοπεδικοί χειρουργοί πρέπει να αντιμετωπίσουν τις παραμορφώσεις και την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης περιοχή του λαιμού τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες ασθενείς. Τα λεγόμενα τορτκόλλια μπορούν να συσχετιστούν όχι μόνο με τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης, αλλά και με άλλες ασθένειες.

Τι είναι το torticollis;

Torticollis - παραμόρφωση του αυχένα, η οποία μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη. Χαρακτηρίζεται από ασύμμετρη διάταξη κεφαλής. Είναι στην τρίτη θέση μεταξύ συγγενών ασθενειών.

Τις περισσότερες φορές, η μυϊκή μορφή τουρτικόλης εμφανίζεται, όταν ο λαιμός παίρνει μια αφύσικη θέση και το κεφάλι φαίνεται κεκλιμένο προς τα πλάγια. Σύμφωνα με το ICD-10 ( διεθνή ταξινόμηση ασθένειες), η διάγνωση της τορτικόλης έχει τον κωδικό Μ 43.6.

Αιτίες των τορκολόλων σε παιδιά και νεογέννητα

Το Torticollis στα νεογέννητα της εμμηνόρροιας και ακόμη και των παιδιών ενός έτους είναι πολύ συχνό φαινόμενο, η θεραπεία του οποίου δεν πρέπει να παραμείνει αργότερα.

Οι κύριοι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν μια ασθένεια σε ένα παιδί:

  • Λόγω παραμόρφωσης ή δομικής αστοχίας υπήρξε αποτυχία των λειτουργιών των σπονδύλων του λαιμού.
  • Το κεφάλι ήταν συχνά σε λάθος θέση στη μήτρα., ενώ στην ίδια πλευρά.
  • Μυϊκή φλεγμονή, που αναπτύχθηκε στο utero. Με την πάροδο του χρόνου, η διαδικασία μετατράπηκε σε χρόνια κατάσταση, η οποία προκάλεσε τη μείωση των μυών, παραβίαση των ελαστικών ιδιοτήτων της.
  • ... Αυτό μπορεί να καθυστερήσει την ανάπτυξη του επιθυμητού μυός.
  • Τα συγγενή ελαττώματα μπορούν να γίνουν ο λόγος για την εκδήλωση των τορτικολών. μύες και μυϊκούς ιστούς του λαιμού, υπερτονικότητα ή υπερκινητικότητα των μυών.

Οι γιατροί λένε ότι κανένα παιδί ή, επιπλέον, ένα νεογέννητο δεν μπορεί να ασφαλιστεί έναντι των τορκοκολών. Αμέσως μετά την υποψία για τορτικολίους, οι γονείς θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν νευρολόγο ή έναν ορθοπεδικό.

Αιτίες τουρτικολίων σε ενήλικες

Ο λόγος για τον σχηματισμό τουρτικολών σε ενήλικες καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής εξαρτάται από τον τύπο της νόσου:

  • μπορεί να προκαλέσει αρθρογενή τορτίκια.
  • Αδύναμη ανάπτυξη του τραπεζίου ή του θωρακικού μυός μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό υποπλαστικής μορφής.
  • Με σημαντική ζημιά στο αυχενικό τμήμα μια δερματογενής μορφή της νόσου μπορεί να σχηματιστεί στον αυχένα.
  • Η ακοή ή η όραση συμβαίνει με έναν αντισταθμιστικό στρόφαλο.
  • Σύνδρομο συντόμευσης αυχενικοί μύες συμβαίνει με σπαστικές τορτίκλες.
  • Πρόσθετοι λόγοι μπορεί να υπάρχουν ανωμαλίες στο σχηματισμό μυών και ιστών, βλάβη στους σπονδύλους.

Ιστορίες από τους αναγνώστες μας!
Θέλω να πω την ιστορία μου για το πώς θεραπεύω την οστεοχόνδρωση και την κήλη. Τέλος, κατάφερα να ξεπεράσω αυτόν τον αφόρητο πόνο στην πλάτη. Οδηγώ έναν ενεργό τρόπο ζωής, ζω και απολαμβάνω κάθε στιγμή! Πριν από μερικούς μήνες, στριφογυρίστηκα στη ντάχα, ένας έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης δεν μου επέτρεψε να κινηθώ, ούτε μπορούσα να περπατήσω Ένας γιατρός στο νοσοκομείο διάγνωσε οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, κήλη δίσκους L3-L4. Συνέγραψα κάποια φάρμακα, αλλά δεν βοήθησαν, ήταν ανυπόφορο να υπομείνω αυτόν τον πόνο. Κάλεσαν ασθενοφόρο, έβαλαν έναν αποκλεισμό και υπαινίχθηκαν μια επιχείρηση, όλη την ώρα σκέφτηκα ότι θα ήμουν βάρος για την οικογένεια ... Όλα άλλαξαν όταν η κόρη μου μου έδωσε ένα άρθρο στο Διαδίκτυο για να διαβάσω. Δεν μπορείτε να φανταστείτε πόσο ευγνώμων είμαι γι 'αυτό. Αυτό το άρθρο με έβγαλε κυριολεκτικά από την αναπηρική καρέκλα μου. Τους τελευταίους μήνες, άρχισα να κινούνται περισσότερο, την άνοιξη και το καλοκαίρι πηγαίνω στη χώρα κάθε μέρα. Ποιος θέλει να ζήσει μια μακρά και ενεργητική ζωή χωρίς οστεοχόνδρωση,

Σημάδια τουρτικολών σε ενήλικες και παιδιά

Τα σημεία και τα ακόλουθα συμπτώματα θα βοηθήσουν στην αναγνώριση της νόσου, η οποία μπορεί να υποδηλώνει το σχηματισμό τουρτικολών σε ενήλικες και παιδιά:

  • Σφραγίδες, που σχηματίζονται στην περιοχή του μαστοειδούς-θωρακικού μυός. Είναι εύκολο να εντοπιστούν από το συναίσθημα.
  • Κράμπες ή σφίξιμο στο λαιμό πόνος που γίνεται ιδιαίτερα αισθητός με ξαφνικές κινήσεις του κεφαλιού.
  • Αξιοσημείωτη μετατόπιση της κλίσης της κεφαλής, συστολή των μυών του αυχένα.
  • Αξιοσημείωτη απόκλιση ασυμμετρίας πρόσωπο και σώμα.

Διαβάστε επίσης

Ταξινόμηση

Το Torticollis, ανάλογα με την αιτία, έχει πολλούς τύπους, αλλά οι ακόλουθοι τύποι νόσων είναι πιο συνηθισμένοι. Το Torticollis μπορεί να είναι τόσο δεξιά όσο και αριστερά.

Σπαστική μορφή τορτικολί:

  • Σχηματίζεται μετά από συχνή ένταση των τραχηλικών μυών.
  • Σύμφωνα με έρευνα, η κύρια αιτία αυτής της μορφής της νόσου είναι η δυσλειτουργία ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου.
  • Η λανθασμένη θέση των μυών προκαλείται από την ένταση τους. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στο λαιμό και το κεφάλι, τον ώμο.
  • Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν οδυνηρές κράμπες.

Άλλες μορφές torticollis:

  • Νευρογενής μορφή. Εμφανίζεται μετά από ενδομήτρια λοίμωξη ή παρατεταμένη όξινη πείνα του εμβρύου. Αναφέρεται στην αποκτηθείσα μορφή και συχνά σχηματίζεται αφού το παιδί έχει υποστεί εγκεφαλική παράλυση, όγκους του νευρικού συστήματος, εγκεφαλίτιδα, πολιομυελίτιδα.
  • Ψεύτικη φόρμα Το torticollis έχει συχνά τα ίδια συμπτώματα με τα φυσιολογικά, οι μύες είναι επίσης τεταμένοι. Αλλά σε αντίθεση με τις συνήθεις μορφές, ο αυχενικός μυς δεν έχει δυστροφικές αλλαγές και η αιτία του προβλήματος μπορεί να είναι μια διαταραχή των λειτουργιών του νευρικού συστήματος.
  • Αποκτηθείσα φόρμα σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της επίδρασης φλεγμονωδών διεργασιών στους μύες, της φυματίωσης των σπονδύλων του αυχένα, της οστεομυελίτιδας ή των ογκολογικών διεργασιών των αυχενικών σπονδύλων. Η αιτία μπορεί επίσης να είναι παράλυση ή, ασθένειες των δακρυϊκών αδένων ή η παρουσία περιοχών με ουλές μετά από εγκαύματα ή άλλους τραυματισμούς.
  • Συγγενής μορφή, με το οποίο το παιδί έχει ήδη γεννηθεί. Μπορεί να προκληθεί από παραμορφώσεις στον στερνοκλειδομαστοειδή μυ, ανωμαλίες στο σχηματισμό των σπονδύλων του λαιμού, χαμηλό επίπεδο ελαστικότητας του δέρματος.

Διαγνωστικά

Η εξέταση, η ανάθεση της έρευνας, η διάγνωση και η θεραπεία για τορτκόλλες συνταγογραφούνται από έναν ορθοπεδικό τραυματία. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ειδικό ΩΡΛ, έναν οφθαλμίατρο, έναν νευρολόγο.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, πρόσθετες μελέτες μπορεί να είναι REG, υπερηχογράφημα της άρθρωσης του ισχίου, νευροσκόπηση.

Οι διαγνωστικές διαδικασίες για τορτίκια σε παιδιά και ενήλικες στις περισσότερες περιπτώσεις καλύπτουν τα ακόλουθα μέτρα:

  • Οπτική επιθεώρηση και διαβούλευση σε τραυματία και ορθοπεδικό, ειδικό ΩΡΛ, οφθαλμίατρο, νευρολόγο. Το παιδί χρειάζεται ειδικούς για παιδιά. Έτσι, μπορείτε να διαγνώσετε όχι μόνο τορτικόλες, αλλά και τη μορφή του.
  • Για τον εντοπισμό ανωμαλιών στη δομή των οστών και των αρθρώσεων, Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε σπονδυλική εξέταση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει ακτινογραφίες, υπολογιστική τομογραφία.
  • Ανάλογα με τα συμπτώματα τουρτικολών στο παιδί, πραγματοποιούνται πρόσθετες εξετάσεις: , ηλεκτρομυογραφία (με νευρογενή τορτίκια), υπερηχογράφημα των τραχηλικών μυών (με μυογονική μορφή της νόσου), υπερηχογράφημα μαλακών ιστών (με δερμο-δεσμογόνο).

Διαγνωστικά

Θεραπεία των τορτικολών σε ενήλικες

Για κάθε μεμονωμένη περίπτωση τορτικολών σε ενήλικες, πρέπει να αναπτυχθεί ένα σύμπλεγμα θεραπείας για την εξάλειψή του. Μετά τη διάγνωση, συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τέτοιες διαδικασίες.

  • Προσαρμογή του προγράμματος εργασίας, έγκαιρη ανάπαυση
  • Χωρίς υπέρταση (τόσο ηθικό όσο και σωματικό) και γυμναστική.
  • Είναι επίσης απαραίτητο να διατηρηθεί η σωστή θέση κατά τη διάρκεια του ύπνου. και εάν είναι απαραίτητο, φροντίστε να φοράτε διορθωτικά για να διορθώσετε τη θέση του λαιμού.

Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να περιλαμβάνει αντικαταθλιπτικά φάρμακα, τα οποία συνταγογραφούνται μόνο από νευρολόγο. Αυτά τα κεφάλαια θα σας επιτρέψουν να μην αισθανθείτε μυϊκούς σπασμούς και εγκαίρως να ευθυγραμμίσετε τους αυχενικούς μύες.

Οι ενέσεις αλλαντικής τοξίνης θα βοηθήσουν επίσης στην εξάλειψη των σπασμών. Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι με τα τορτίκια, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, είναι αδύνατο να το ξεφορτωθούμε μόνο με φάρμακα.

Φυσιοθεραπεία και μασάζ:

  • Μασάζ οι κατεστραμμένες περιοχές πρέπει να είναι μόνο ειδικοί.
  • Είναι σημαντικό να επιλέξετε τον κατάλληλο χρόνο για τη διαδικασία. Δεν πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης.
  • Ταυτόχρονα, μπορείτε να κάνετε μια πορεία ηλεκτροφόρησης με ιώδιο. Μην παραμελείτε τους ενήλικες και την άσκηση.
  • Εκτελεί φυσιοθεραπεία (ειδικά την πρώτη συνεδρία) και μόνο ένα έμπειρο ειδικό καταρτίζει το πρόγραμμα.

Σε δύσκολες καταστάσεις, είναι απαραίτητη η επέμβαση χειρουργών.

Θεραπεία των τορτικολών σε παιδιά

Όπως και με τη θεραπεία των τορτικολών σε ενήλικες, πρέπει να χρησιμοποιείται ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα για παιδικές ασθένειες.

Μασάζ

Για να επιτευχθεί αποτέλεσμα κατά τη χρήση του μασάζ, πρέπει να γίνεται 3 φορές την ημέρα για 5-7 λεπτά. Για μασάζ μωρού, μην ασκείτε μεγάλη δύναμη.

Ο Δρ Komarovsky προειδοποιεί ότι μόνο ένας επαγγελματίας γιατρός πρέπει να κάνει ιατρικό μασάζ για ένα βρέφος!

Χαρακτηριστικά μασάζ μωρού για αυχενικό λαιμό:

  • Το παιδί είναι στην πλάτη του. Το μασάζ ξεκινά χαϊδεύοντας την περιοχή των άνω και κάτω άκρων, στήθος... Μετά από αυτό, πιέστε απαλά το μυ στην προβληματική πλευρά και το μάγουλο στο αντίθετο.
  • Ελαφρύ μασάζ πραγματοποιείται από την ανεπηρέαστη πλευρά του λαιμού.
  • Επόμενο στάδιο - εύκολη κίνηση του χεριού πάνω από την κοιλιά, τα πόδια, τον αυχενικό νωτιαίο μυελό. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιούνται ελαφρές κινήσεις μασάζ.
  • Εάν η διαδικασία εκτελείται σε νεογέννητο, στη συνέχεια, βάλτε το στο στομάχι σας, πραγματοποιήστε την εναλλακτική του στροφή από τη μία πλευρά στην άλλη. Παράλληλα, γίνονται κινήσεις του λαιμού και της πλάτης.
  • Το τελικό στάδιο της διαδικασίας - ελαφρύ χαϊδεύοντας τα άκρα.

Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας μπορούν να πραγματοποιηθούν από τους ίδιους τους γονείς στο σπίτι, αλλά μετά από υποχρεωτική διαβούλευση με έναν ειδικό. Οι ασκήσεις γίνονται καλύτερα μαζί. Μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία στο παιδί. Επομένως, πρέπει να πραγματοποιούνται με προσοχή, αλλά πολύ επίμονα.

Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από την άσκηση:

  • Το μωρό ξαπλώνει πίσω σε σκληρή επιφάνεια... Ένας ενήλικας κρατά το κεφάλι, ο δεύτερος κρατά τα χέρια και το σώμα. Σε αυτήν την περίπτωση, το κεφάλι και ο λαιμός πρέπει να τοποθετηθούν έτσι ώστε να βρίσκονται πέρα \u200b\u200bαπό την άκρη της επιφάνειας.
  • Το κεφάλι και ο λαιμός πρέπει να υποστηρίζονται από ενήλικες αυτή τη στιγμή.ώστε να μην τραυματίζονται ακόμη περισσότερο οι μύες. Όταν η στήριξή τους χαλαρώσει ελαφρώς, οι προσβεβλημένοι μύες θα αρχίσουν να τεντώνουν ελαφρώς.
  • Στην αντίθετη κατεύθυνση, πρέπει να σηκώσετε αργά το κεφάλι μέχρι το στήθος να έρθει σε επαφή με το πηγούνι.
  • Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα. 4 φορές για κάθε προσέγγιση.
  • Ένας ενήλικος κρατά ένα παιδί στην αγκαλιά τουελαφρώς στηρίζοντας το κεφάλι σας.
  • Να τεντώσει τους μυς του λαιμού, το στήριγμα της κεφαλής πρέπει να χαλαρώσει για λίγα δευτερόλεπτα και στη συνέχεια σηκώστε απαλά το μωρό στην αρχική του θέση, ώστε να μπορεί να ξεκουραστεί. Επαναλάβετε τις ασκήσεις τουλάχιστον 3-4 φορές την ημέρα.

Ασκήσεις και θεραπεία άσκησης για μανιβέλα

Ένα καλό αποτέλεσμα της θεραπείας των τορτικολών μπορεί να επιτευχθεί μόνο εάν πραγματοποιηθεί σύνθετη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει μασάζ, φυσικές διαδικασίες, θεραπεία άσκησης. Κατά μέσο όρο, το επιθυμητό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μόνο μετά από 4 κύκλους τέτοιων θεραπειών.

  • Η σωστή στάση για ύπνο σε κούνια - όχι μόνο μέρος της θεραπείας των τορκοκλών, αλλά και υποχρεωτικό προληπτικό μέτρο. Αυτό μπορεί να τεντώσει τον προσβεβλημένο μυ.
  • Οι ενήλικες πρέπει να προσέχουν όχι μόνο στη θέση του παιδιού κατά τη διάρκεια του ύπνου, αλλά και στα αξεσουάρ κρεβατιού στο παχνί.
  • Για τη θεραπεία και την πρόληψη των τορτικολών τα νεογέννητα κοιμούνται μόνο σε σκληρά στρώματα. Είναι καλύτερα να απορρίπτετε τα μαξιλάρια, ειδικά όταν πρόκειται για παιδιά κάτω του ενός έτους. Εάν πρέπει να κάνετε ανύψωση κάτω από το κεφάλι του μωρού, είναι καλύτερα να διπλώσετε πάνα αρκετές φορές.
  • Να κάνει το τραυματισμένο μυ να τεντωθεί ακούσια, Είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης το κεφάλι του παιδιού (ειδικά του νεογέννητου) να στραφεί προς τον προσβεβλημένο τραχηλικό μυ. Εάν είναι δύσκολο να το κάνετε αυτό, μπορείτε να δελεάσετε το μωρό με έντονα παιχνίδια ή νυχτερινό φως.

Φυσικά, το παιδί θα θέλει να κυλήσει προς την άλλη πλευρά τη νύχτα. Για να κοιμηθεί το παιδί στη δεξιά πλευρά, μπορεί να τοποθετηθεί και να στερεωθεί με μικρούς κυλίνδρους ή ειδικά ορθοπεδικά μαξιλάρια.

Αξίζει να θυμόμαστε ότι αυτή η μέθοδος απαγορεύεται να χρησιμοποιείται σε παιδιά που συχνά υποχωρούν. Η θέση τους κατά τον ύπνο είναι μόνο στο πλάι τους.

Συντηρητές

Προκειμένου να εξαλειφθούν τα τορτίκια σε παιδιά και ενήλικες, οι συνδετήρες χρησιμοποιούνται με τη μορφή:

  • που μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Χρησιμοποιείται επίσης για νεογέννητα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για υπερεκτικότητα, κινητική δυσλειτουργία, κοντό λαιμό, τραύμα κατά τον τοκετό, συχνές καταθλιπτικές καταστάσεις.
  • Μαλακά ελαστικά. Έχει συνταγογραφηθεί για μικρές παραβιάσεις στους αυχενικούς σπονδύλους. Έχουν θερμαντικές ιδιότητες.
  • Βορότνικοφ, που έχουν ημι-άκαμπτη δομή. Θα βοηθήσουν στις ασθένειες των αυχενικών σπονδύλων να δημιουργήσουν τις απαραίτητες καμπύλες.
  • Επίδεσμοι, που έχουν μια άκαμπτη δομή. Οι επιθυμητές περιοχές είναι καλά στερεωμένες. Χρησιμοποιείται συχνότερα μετά από σοβαρό τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση.

Το Torticollis είναι μια ασθένεια όταν το κεφάλι γέρνει στη μία πλευρά λόγω παραμόρφωσης των αυχενικών σπονδύλων, ενώ το πρόσωπο θα γυρίσει προς την αντίθετη κατεύθυνση και ελαφρώς χαλαρό. Σε μια ιδιαίτερα σοβαρή περίπτωση, το πρόσωπο του ασθενούς μπορεί να παραμορφωθεί. Αυτή η παθολογία είναι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η 3η θέση στις συγγενείς και επίκτητες παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος.

Torticollis σε ενήλικες και τους τύπους του

Το Torticollis σε ενήλικες μπορεί να αναπτυχθεί για πολλούς λόγους - μπορεί να είναι είτε η συγγενής του μορφή, είτε μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας διαταραχής στην ψυχή, όταν η ψυχοσωματική εκδηλώνεται σε παρόμοια καμπυλότητα του αυχένα, τραύμα ή άλλους λόγους.

Το Torticollis σε ενήλικες είναι συγγενές και αποκτάται.

Συγγενείς τορκικόλες. Τα χορτοκόλλια σε παιδιά συγγενής φύσης μπορεί να είναι νωρίς και αργά, αλλά σε κάθε περίπτωση, θα εκδηλωθεί σταδιακά. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα των τορτικολών εκδηλώνονται σε ένα παιδί τις πρώτες μέρες της ζωής - μια φωτογραφία μιας τέτοιας παθολογίας μπορεί να δει στο Διαδίκτυο ή σε εξειδικευμένη βιβλιογραφία και οφείλεται στο γεγονός ότι ο στερνοκοκκικός μυς μειώνεται. Η παθολογία εκδηλώνεται συχνότερα στις 4-6 εβδομάδες μετά τη γέννηση - οι αιτίες της συγγενούς μορφής μπορεί να είναι:

Για την πρόληψη και τη θεραπεία των ασθενειών των ενώσεων, ο τακτικός αναγνώστης μας χρησιμοποιεί την ολοένα και πιο δημοφιλή μέθοδο μη χειρουργικής θεραπείας, που συνιστάται από κορυφαίους γερμανούς και ισραηλινούς ορθοπεδικούς. Αφού το εξετάσαμε προσεκτικά, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.

Συγγενείς τορκικόλες

  • τραύμα κατά τη γέννηση που ελήφθη κατά τη γέννηση - τα ψυχοσωματικά της νόσου οφείλονται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της παράδοσης του παιδιού, ο μαιευτήρας θα μπορούσε να τραβήξει ανακριβώς ενώ περνά το κανάλι γέννησης ή να είναι μια συγγενής παθολογία στη δομή των μυών.
  • το παιδί αναπτύσσει ισχαιμική νέκρωση των μυών - κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου, ο ώμος πιέζει ένα μέρος του λαιμού και, ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται λιμοκτονία, δυστροφία του τραχήλου της μήτρας.
  • Τα συγγενή τορτίκια μπορούν επίσης να αναπτυχθούν λόγω της αρνητικής επίδρασης της παθογόνου μικροχλωρίδας στη διαδικασία ανάπτυξης και ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου.

Τα επίκτητα τορκολίδια σε ενήλικες μπορεί να εμφανιστούν για διάφορους λόγους, όταν τραύμα, εγκαύματα ή ψυχοσωματικά μπορεί να προκαλέσουν παθολογία. Με αυτό κατά νου οι γιατροί διακρίνουν τις ακόλουθες μορφές:

Εξάρθρωση των αυχενικών σπονδύλων

  1. Ατροφική μορφή παθολογίας - προκύπτει από εξάρθρωση των αυχενικών σπονδύλων.
  2. Υποπλαστικές τορτίκλες, οι οποίες αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της υποανάπτυξης ή της βλάβης στους μυς του λαιμού και του στήθους - συχνότερα είναι ο τραπέζιος ή ο στερνοκλαβικός μυς.
  3. Δερματογόνο μορφή - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού, δερματικών αλλοιώσεων αυχένιος, για παράδειγμα σε περίπτωση εγκαύματος.
  4. Οστική μορφή - σε αυτήν την περίπτωση, η παθολογία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης στους σπονδύλους της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
  5. Μια νευρογενής μορφή παθολογίας - η εμφάνισή της οφείλεται στην ήττα των νευρομυϊκών σχηματισμών της αυχενικής σπονδυλικής στήλης. Σε αυτήν την περίπτωση, η νευρολογική ψυχοσωματική της προέλευσης της παθολογίας εκδηλώνεται σαφώς.
  6. Σπαστική μορφή - προκαλείται από μια διαταραχή του νευρικού συστήματος, όταν η ψυχοσωματική της παθολογίας εκδηλώνεται σε ακούσια συστολή των μυών, στροφές στο κεφάλι και κλίση.

Ως παθολογία, τα τορτίκια έχουν διαφορετικές αιτίες, αλλά με την έγκαιρη διάγνωση και τον εντοπισμό της βασικής αιτίας, μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία.

Γιατί είναι επικίνδυνο τορτίκι;

Torticollis

Torticollis - η διάγνωση ακούγεται αρκετά τρομακτική. Οι συνέπειες των τορτικολών εκδηλώνονται κυρίως με τη μορφή δυστροφικών αλλαγών στους μυς του λαιμού και στον εκφυλισμό του μυϊκού ιστού στη συνδετική του μορφή. Επιπλέον, ο ασθενής έχει αποτυχία στην ανάπτυξη του προσώπου του κρανίου - τα οστά στην πληγείσα πλευρά θα σχηματιστούν και θα αναπτυχθούν λανθασμένα, τα μάτια θα είναι μικρότερα λόγω της μείωσης των ραχιαίων ρωγμών, του επιπέδου των φρυδιών και τα αυτιά κατεβαίνουν, το πρόσωπο αποκτά ασύμμετρα σχήματα.

Η ίδια η παθολογία πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως, διότι, εκτός από εξωτερικά, αισθητικά προβλήματα, τα τορτίκια μπορούν επίσης να προκαλέσουν τέτοιες παραβιάσεις:

  • εκροή αίματος από τον εγκέφαλο - ο ασθενής θα διαταραχθεί από συνεχείς πονοκεφάλους και προβλήματα με τη μνήμη, την προσοχή.
  • Η διανοητική ανάπτυξη σε έναν ενήλικα και ένα παιδί διαταράσσεται επίσης.
  • υπάρχει αποτυχία στην εξωτερική αναπνοή του ασθενούς λόγω του γεγονότος ότι η ίδια η θέση του λαιμού, η τραχεία αλλάζει και η δεξιά ή αριστερή πλευρά του στήθους, από την πλευρά της κλίσης του κεφαλιού, θα υποφέρει κατά την ανάπτυξή του.
  • η εργασία της καρδιάς διακόπτεται λόγω παραμόρφωσης του ίδιου του θώρακα, η ακοή μειώνεται και η ομιλία εξασθενεί, ο στραβισμός αναπτύσσεται σε ενήλικα ή παιδί.

Συμπτώματα τουρτικοκόλης

Τα σημάδια των τορτικολών ως παθολογία για όλους τους τύπους της είναι σχεδόν πανομοιότυπα και εκδηλώνονται:

Διάγνωση παθολογίας

Η θεραπεία της τορτικόλης σε ενήλικες σήμερα ξεκινά με μια ολοκληρωμένη διάγνωση - στην αρχή, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, συλλέγει μια αναισθησία της παθολογίας και συνταγογραφεί πρόσθετες μέθοδοι διαγνωστικά. Για να γίνει ακριβής διάγνωση, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί τους ακόλουθους τύπους εξετάσεων:

  • Ακτινογραφία των αυχενικών σπονδυλικών στηλών.
  • διεξαγωγή ρεοεγκεφαλογραφίας των αγγείων της σπονδυλικής στήλης, πιο συγκεκριμένα, της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
  • Μαγνητική τομογραφία και ηλεκτρομυογραφία.

Πώς να προσδιορίσετε τορτικόλλες - ένας ειδικός πρέπει να αντιμετωπίσει αυτό το ζήτημα, δεν πρέπει να ασκείτε ανεξάρτητη διάγνωση, διάγνωση και ακόμη περισσότερο για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας.

Αποτελεσματική θεραπεία των τορτικολών

Κολάρο γιακά

Το Torticollis παρέχει σύνθετη θεραπεία - πρόκειται για μια σειρά φαρμάκων, καθώς και συνεδρίες μασάζ και θεραπείας άσκησης, χειροκίνητη θεραπεία και χρήση χαλαρωτικών μυών. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για τορτίκια, όλα εξαρτώνται από τη βασική αιτία που προκάλεσε τις παθολογικές αλλαγές. Πώς να διορθώσετε ταρτικόλλες - χρησιμοποιώντας μεθόδους συντηρητικής ή ριζοσπαστικής θεραπείας.

Εάν υπάρχει τραυματισμός στον αυχένα και τους αυχενικούς σπονδύλους, ο γιατρός συνταγογραφεί μέτρα για τη διευκόλυνση της σωστής σύντηξης. Γι 'αυτό, αμέσως μετά τον τραυματισμό, ο ασθενής φορά ένα κολάρο Shants, το οποίο αποτρέπει τη μετατόπιση των κατεστραμμένων σπονδύλων, αποτρέπει την ασυμμετρία του τόνου του στερνοκλαβικού μυός. Εάν η κήλη είναι η αιτία των τορτικοκολλών, θα πρέπει να απομακρυνθεί αμέσως.

Εάν η νευρολογία έγινε η βασική αιτία των τορτικοκολλών, τότε, πρώτα απ 'όλα, συνιστάται στον ασθενή να ομαλοποιεί τον ύπνο του και να εργάζεται ρουτίνα, να μάθει να ξαπλώνει σωστά, αλλάζοντας το συνηθισμένο κρεβάτι με φτερά για ένα ορθοπεδικό στρώμα και μαξιλάρι. Εάν το κλασικό σχήμα θεραπείας είναι αναποτελεσματικό, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση, η ουσία της οποίας είναι η αποκοπή του στερνοκοκκικού μυός, με περαιτέρω πλαστική χειρουργική... Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής φοράει ένα μαλακό τύπο αυχενικού κολάρου για κάποιο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια εφαρμόζεται ένας κατάλληλος επίδεσμος γύψου.

Όσον αφορά τον τρόπο αντιμετώπισης των τορτικολών, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί μια πορεία φαρμακευτικής θεραπείας, σε συνδυασμό με το μασάζ και τη χρήση ηλεκτρικής φωσφόρου, το διορισμό χαλαρωτικών και αντικαταθλιπτικών, τα οποία εμποδίζουν τις νευρικές παρορμήσεις στις μυϊκές ίνες, ανακουφίζουν τους σπασμούς και χαλαρώνουν τους μυς .

Όπως σημειώνουν οι γιατροί, τα τορτίκια μπορούν να θεραπευτούν εφαρμόζοντας μασάζ, το οποίο βελτιώνει τη ροή του αίματος σε μια συγκεκριμένη, θωρακική και αυχενική ομάδα μυών, ομαλοποιώντας τον τόνο τους και χαλαρώνοντας. Το κύριο πράγμα είναι ότι ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις για συνεδρίες μασάζ. Εκτός από το μασάζ, επιτυγχάνονται επίσης εξαιρετικά αποτελέσματα θεραπείας με ηλεκτροφόρηση για τορτικόλες. Κατά τη διαδικασία προθέρμανσης, το ιώδιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως φυσικό αντισηπτικό, καθώς και για ψύξη και χαλάρωση τζελ και κρέμες, αλοιφές.
Εκτός από αυτές τις μεθόδους θεραπείας των τορτκόλλων, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν μια πορεία χειροκίνητης θεραπείας - συνήθως συνταγογραφείται εάν η αιτία της ανάπτυξης παθολογίας είναι τραύμα και λόγω της πορείας εκφυλιστικών-δυστροφικών ασθενειών. Η θεραπεία άσκησης αποτελεί επίσης αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας της παθολογίας, όταν επιλέγεται μια πορεία ειδικών ασκήσεων σε ατομική βάση, λαμβάνοντας υπόψη τον λόγο που προκάλεσε τορτίκλες και την κατάσταση του ασθενούς.

Πρόληψη των τορτικολών

  • αλλάξτε ένα κανονικό στρώμα και μαξιλάρι σε ορθοπεδικά μοντέλα.
  • εκτελείτε προληπτικές ασκήσεις για την περιοχή του αυχένα και του ώμου κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη μέρα.
  • Οι περιοδικές περιποιήσεις μασάζ στον αυχένα και τους ώμους είναι επίσης μια εξαιρετική πρόληψη.

Η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος - βιταμίνες, ανοσορυθμιστές και διεγερτικά, καλή διατροφή - θα κάνει τη ζωή μακρά και ευτυχισμένη και υγιή υγεία. Οι συστάσεις είναι απλές, αλλά όλες παίζουν σημαντικό ρόλο.

Το πολυαναμενόμενο μωρό σας χαμογελά και περπατά, κοιτάζοντας στα βάθη της ψυχής του με το αφοσιωμένο και στοργικό βλέμμα του. Πιάζεις κάθε νέα κίνηση, χαμόγελο, ήχο ... Και ξαφνικά παρατηρείς ότι κάτι πήγε στραβά ...

Το μωρό γυρίζει πάντα το κεφάλι του μόνο προς μία κατεύθυνση, ακόμα κι αν θα ήταν πιο βολικό να κάνει ακριβώς το αντίθετο, διατηρεί το κεφάλι του πάντα προς μία κατεύθυνση.

Να είστε προσεκτικοί, ίσως το μωρό σας να έχει τορκιόλες!

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε:

    • Το νεογέννητο γυρίζει το κεφάλι του μόνο προς μία κατεύθυνση. Γυρίζει στην αντίθετη κατεύθυνση με δυσκολία και όχι εντελώς.
    • Το κεφάλι είναι ελαφρώς κεκλιμένο προς τα πίσω.
    • Το πρόσωπο μπορεί να αλλάξει και να χάσει την ασυμμετρία του. Η μία πλευρά είναι ελαφρώς λοξή, το μάτι στενεύει. Σε περίπτωση ακραίων επιπλοκών, αναπτύσσεται ακόμη και ο στραβισμός.
    • Μια βαθιά κατάθλιψη εμφανίζεται μεταξύ του ώμου και του λαιμού στη μία πλευρά.
    • Το ένα από τα μισά του σώματος είναι υψηλότερο από το άλλο. Η ζώνη ώμου δεν μοιάζει πλέον με το γράμμα "Τ".
  • Ο αυχένας είναι λοξός από την πλευρά της καμπυλότητας.

Αυτά τα συμπτώματα δεν μπορούν πάντοτε να σημαίνουν την παρουσία τορκολιλίων σε ένα μωρό.

Υπάρχει επίσης ένα ψεύτικο τορτίκι - αυτό είναι μια εκδήλωση υπερτονικότητας των μυών της αυχενικής περιοχής ως αποτέλεσμα της γενικής υπερτονικότητας των μυών του σώματος. Αυτό δεν είναι πλέον ορθοπεδικό, αλλά ένα νευρολογικό πρόβλημα και οι επιπλοκές από αυτό είναι πολύ ευκολότερες και λιγότερο έντονες.

Τα κολοκύθια στα βρέφη μπορούν να χωριστούν σε διάφορους βασικούς τύπους (ανάλογα με την αιτία εμφάνισης):

    • μυογόνο - μυϊκό ελάττωμα,
    • αρθρογενές - πρόβλημα των αρθρώσεων,
    • νευρογενείς - νευρολογικές διαταραχές,
    • οστεογενής - παραβίαση της ανάπτυξης της οστικής βάσης,
    • δερμο-δεσμογόνος - δερματικές παθήσεις,
  • δευτεροβάθμια (αντισταθμιστική) - ως αποτέλεσμα ή επιπλοκή λόγω άλλων ασθενειών.

Η πιο συνηθισμένη μορφή τορκολόλης στα βρέφη είναι μια συγγενής παθολογία του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός.

Οι λόγοι για το σχηματισμό και την ανάπτυξη των τορκολόλων σε ένα μωρό μπορεί να είναι τα ακόλουθα φαινόμενα:

    • Στη μήτρα της μητέρας, το κεφάλι του μωρού βρισκόταν για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μια αναγκαστική θέση, πιεσμένο σφιχτά στα τοιχώματα της μήτρας, τα οποία, με τη σειρά τους, το πίεζαν. Ένας μυς που παραμορφώνεται κατά τη διάρκεια της τορτίκλης, στην περίπτωση αυτή, ενώ βρίσκεται ακόμα στη μήτρα, υφίσταται δομικές αλλαγές.
    • Όταν μειώνεται ο στερνοκλειδομαστοειδής μυς, εμφανίζεται εκφυλισμός σε ανελαστικό ιστό. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει με ενδομήτρια μυϊκή φλεγμονή και παρατεταμένη χρόνια μυοσίτιδα.
    • Ως αποτέλεσμα ενός τραυματισμού κατά τη γέννηση, όταν ένας μυς σχίζεται ή υπερβολικά τεντώνεται, οι ελαστικές του ιδιότητες διαταράσσονται. Μια ουλή του συνδετικού ιστού παρεμβαίνει στην ελεύθερη ανάπτυξη και την ευκαμψία του μυός.
  • Με συγγενή ελαττώματα και μειωμένη περαιτέρω ανάπτυξη του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός.

Τι διατρέχουν τα παιδιά

Τις δύο πρώτες εβδομάδες της ζωής του μωρού, είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί η τάση να αναπτύσσεται τορκοκολί. Μπορεί να υπάρχουν παρόμοια συμπτώματα, αλλά είναι συχνά φανταστικά.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα μωρά που γεννιούνται με μια παρουσίαση. Όταν το μωρό τραβιέται από το κεφάλι κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορεί να εμφανιστεί τέντωμα ή σχίσιμο του μυός που είναι υπεύθυνος για τη συμμετρία της θέσης του λαιμού. Μπορείτε να αρχίσετε να διακρίνετε τα συμπτώματα της νόσου ήδη στην αρχή της τρίτης εβδομάδας της ζωής.

Η μαμά είναι απίθανο να αισθανθεί τη διαφορά μόνη της, αλλά ένας έμπειρος παιδίατρος θα το παρατηρήσει σίγουρα. Θα πρέπει να αισθανθεί την περιοχή του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός και να αποκλείσει το σχηματισμό πάχυνσης. Εάν φοβάστε ότι το μωρό σας κινδυνεύει, φροντίστε να ζητήσετε από το γιατρό σας να ελέγξει αυτή τη στιγμή κατά τη διάρκεια της προστασίας.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε: η μέγιστη πάχυνση του μυός εμφανίζεται κατά την περίοδο από 5 έως 6 μήνες. Αυτή είναι η στιγμή που ακόμη και μια μητέρα μπορεί να παρατηρήσει εμφανή συμπτώματα ανάπτυξης τορκοκλών σε ένα μωρό. Αλλά έως 7-8 μήνες, το πάχος μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς και το παιδί θα εμφανίσει πιο σοβαρά και έντονα σημάδια ήδη σε συμπεριφορά και κινήσεις.

Σε μωρά κάτω του ενός έτους, οι μυϊκές παραμορφώσεις δεν είναι πολύ έντονες, αλλά αυτό δεν δείχνει τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας στο μέλλον. Ωστόσο, η έγκαιρη ανίχνευση παραβιάσεων, η θεραπεία και η πρόληψη μπορούν να σώσουν τη μητέρα και το παιδί από έναν πιο δύσκολο αγώνα με την ασθένεια στο μέλλον.

Εάν δεν αντιμετωπίσετε εγκαίρως την αποβολή των τορκοκολών στα βρέφη, δευτερεύοντα συμπτώματα θα αρχίσουν να εμφανίζονται έως την ηλικία των 3-6 ετών. Το μυϊκό σύστημα και ακόμη και ο σκελετός του παιδιού προσαρμόζονται σταδιακά στη μη τυπική θέση των μυών και αρχίζει η παραμόρφωση ολόκληρου του σώματος.

Το πρόσωπο του ασθενούς υφίσταται έντονες αλλαγές. Η προσβεβλημένη πλευρά είναι μειωμένη σε μέγεθος σε σύγκριση με την ατροφία της υγιούς πλευράς, των κινητών μυών. Σχηματισμός έντονης σκολίωσης σχήματος S - ένα σχεδόν αναπόφευκτο αποτέλεσμα απουσία έγκαιρης θεραπείας.

Υπάρχουν επίσης διμερείς τορκόλλες σε βρέφη. Κατά κανόνα, μία από τις πλευρές επηρεάζεται περισσότερο και στη συνέχεια η ασθένεια διαγιγνώσκεται ως μονόπλευρη, με έμφαση στην έντονη πλευρά. Σε αυτήν την περίπτωση, με την πάροδο του χρόνου, και τα δύο μισά της ζώνης ώμου του παιδιού μπορούν να υποστούν παραμορφώσεις.

Όχι πάντα η καμπυλότητα της βάσης του λαιμού και η μονόπλευρη θέση του κεφαλιού σημαίνει ότι το μωρό έχει τορτίκια. Οι ακόλουθες ασθένειες διακρίνονται από παρόμοιες εκδηλώσεις:

    • Σύνδρομο Klippel-Feil;
    • την παρουσία λαιμού πτερυγοειδούς ·
    • την παρουσία συγγενών αξεσουάρ σε σχήμα σφήνας στο λαιμό.
    • την παρουσία επιπρόσθετων νευρώσεων στο λαιμό.
    • Νόσος του Grisel
    • τορτικόλιες ως αποτέλεσμα εγκεφαλίτιδας.
  • παραβίαση της στάσης του λαιμού λόγω τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης.

Για την ακριβή διάγνωση της παθολογίας, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν ακτινογραφίες και νευροσκόπηση της τραχηλικής σπονδυλικής στήλης.

Πώς να θεραπεύσετε τα τορτίκια σε ένα παιδί

Οι άγρυπνες μητέρες δεν πρέπει να πανικοβάλλονται αμέσως όταν εντοπίζονται συμπτώματα τορκολόλης. Με έγκαιρη έκκληση προς έναν ορθοπεδικό, μπορείτε να καθορίσετε ποιοι από τους τρόπους για την εξάλειψη του προβλήματος θα πρέπει να ακολουθήσουν. Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι θεραπείας για ταρτικολίους στα παιδιά: συντηρητικό και λειτουργικό.

Συντηρητική μέθοδος θεραπείας του καβάλου του παιδιού

Από την ηλικία των δύο εβδομάδων, το μωρό μπορεί να αρχίσει να πολεμά με μια τρομακτική ασθένεια με την πρώτη ματιά. Ένας έμπειρος ορθοπεδικός ή θεραπευτής μασάζ θα βάλει το μωρό στα πόδια του με τακτικές ασκήσεις, βοηθώντας τους μυς να αναπτύξουν και να εξαλείψουν την παθολογία.

Όπως γνωρίζετε, το σώμα του μωρού έως ενός έτους μπορεί να κάνει θαύματα. Οι πιο τρομερές ασθένειες εξαφανίζονται τόσο γρήγορα όσο εμφανίστηκαν, αν αντιδράσετε έγκαιρα και ζητήσετε εξειδικευμένη βοήθεια από έναν έμπειρο ειδικό.

Πώς μπορεί να βοηθήσει η μαμά

Περιστρέψτε τακτικά το κεφάλι από την υγιή πλευρά στην πληγείσα πλευρά χωρίς να ασκείτε πίεση. Οι ασκήσεις γίνονται απαλά και απαλά. Με ένα παιδί απλά πρέπει να παίξετε και να το χαϊδεύσετε. Ταυτόχρονα, θα ενεργοποιήσει τον ανθυγιεινό μυ και θα τον αναπτύξει με την ίδια συχνότητα.

Η πληγή μπορεί να μασάζ ελαφρώς με απαλές κινήσεις χαϊδεύοντας, χωρίς πίεση ή τσίμπημα. Τα χέρια της μαμάς όχι μόνο βοηθούν στην ενεργοποίηση των κινήσεων του μωρού, αλλά το τρέφουν με θετική ενέργεια, του δίνουν δύναμη, ηρεμεί το νευρικό σύστημα και δίνει θετικά συναισθήματα. Με ένα τέτοιο σύνολο «εργαλείων», η μητέρα σίγουρα θα βοηθήσει το μωρό να ξεπεράσει την ασθένεια!

Για λόγους πρόληψης, το παιδί πρέπει να βρίσκεται σε ένα υγιές μισό, στραμμένο προς τον τοίχο. Ως αποτέλεσμα, ένα παιδί περίεργο το ίδιο θα επιδιώξει επίμονα να γυρίσει το κεφάλι του προς την εξασθενημένη πλευρά για να παρατηρήσει τα γεγονότα στο δωμάτιο. Το φυσικό ένστικτο για να εξερευνήσετε το περιβάλλον θα βοηθήσει το μωρό να ξεπεράσει τα τορτίκια εάν οι γονείς δημιουργήσουν τις απαραίτητες προϋποθέσεις για την ανάπτυξη μυών που υστερούν.

Βάλτε το συχνά στην κοιλιά σας. Αυτή η θέση είναι ευεργετική για τα βρέφη με πολλούς τρόπους, και ένα από τα ευεργετικά αποτελέσματα αυτού του ξαπλώματος είναι να ενεργοποιήσετε όλους τους μυς του λαιμού και να διευκολύνετε το μωρό να γυρίσει το κεφάλι του.

Κρατώντας το μωρό στα χέρια σας ενώ κάθεστε, απλώστε το με την κοιλιά σας στην αγκαλιά σας. Και όταν περπατάτε μαζί του, κρατήστε το στήθος σας οριζόντια στο χέρι σας. Όσο περισσότερο το μωρό σηκώνει το κεφάλι σε αυτήν τη θέση, τόσο καλύτερα θα αναπτύσσεται ο μυς του στερνοκλειδοδοματοειδούς. Εάν το μωρό χρειάζεται να τον κρατήσει σε όρθια θέση, σηκώστε το, περιορίστε την άποψή του από την υγιή πλευρά και τότε θα αρχίσει ενεργά να στραφεί προς την εξασθενημένη πλευρά.

Οι προσπάθειες της μητέρας από μόνη της μπορεί να μην είναι αρκετές, αυτή είναι απλώς μια συμπληρωματική θεραπεία στη γενική περίπλοκη θεραπεία. Παράλληλα, πρέπει να πραγματοποιείται φυσιοθεραπεία επαναρρόφησης (για παράδειγμα, ηλεκτροφόρηση). Τα ευεργετικά αποτελέσματα του μασάζ από ειδικό, η επιμέλεια της μητέρας και οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων οδηγούν σε θετικά αποτελέσματα. Το παιδί καταφέρνει να απαλλαγεί από τορκοκόλες.

Χειρουργική θεραπεία των τορτικολών σε ένα παιδί

Εάν από την ηλικία των 11-12 μηνών δεν υπάρχει θετική δυναμική, τότε πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.

Ανάλογα με τον βαθμό και τον τύπο των τορκολιλίων, οι επεμβάσεις πραγματοποιούνται σε δύο κύριες κατευθύνσεις: τομή του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός ή επιμήκυνση του πλαστικού του.

Πρόληψη ασθενειών για τους άγρυπνους γονείς

Από τη γέννηση, διακοσμήστε το παχνί του μωρού με μια φωτεινή πλευρά σε όλες τις πλευρές. Το μωρό θα γυρίσει το κεφάλι προς όλες τις κατευθύνσεις, αναπτύσσοντας εξίσου τους μυς του λαιμού. Το ίδιο πρέπει να γίνει και για τα παιχνίδια. Πρέπει να απλώνονται σε όλες τις πλευρές του παχνιού.

Εάν το κρεβάτι είναι στον τοίχο, τότε το μωρό θα ακολουθήσει τον κόσμο γύρω του σε μία μόνο κατεύθυνση. Τοποθετήστε το παχνί στο κέντρο του δωματίου. Προσεγγίστε το από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Μπορείτε να κρεμάσετε φωτεινά κινητά ή μπάλες γύρω από το δωμάτιο.

Ένα σκληρό στρώμα θα βοηθήσει το μωρό, το κεφάλι δεν θα πέσει, ο σχηματισμός της στάσης του σώματος θα ξεκινήσει από τις πρώτες μέρες της ζωής, εάν δώσετε στο μωρό ένα ελαφρύ φορτίο που δεν τον πιέζει.

Εναλλακτική ιατρική για την καταπολέμηση των τορτικολών στα βρέφη

Μπορείτε να αυξήσετε το φορτίο στους αυχενικούς μύες δημιουργώντας τον δικό σας εκπαιδευτή για την ανάπτυξη μυών. Ένας σφιχτός κύλινδρος περιστρέφεται από μια πετσέτα ή ένα ρολό γάζας και τοποθετείται κάτω από το λαιμό του μωρού.

Μια τσάντα με δημητριακά, χοντρό αλάτι ή άμμο, τοποθετημένη και στις δύο πλευρές του λαιμού του μωρού, θα χρησιμεύσει ως εναλλακτική λύση για το μασάζ. Περιστρέφοντας συνεχώς το κεφάλι, το παιδί θα κάμψει τους στάσιμους μύες.

Προσοχή! Εάν το μωρό φτύνει συχνά, τότε ένας τέτοιος προσομοιωτής μπορεί να αποτελέσει πηγή κινδύνου για αυτόν.

Η άσκηση σε μια πισίνα ή μια γεμάτη μπανιέρα με νερό σε μια άνετη θερμοκρασία είναι μια από τις θαυματουργές μεθόδους που καταπολεμούν ενεργά τα τορτίκια στα βρέφη.

Τι θα συμβεί στο μωρό εάν δεν αντιμετωπιστεί;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να περιμένουμε απότομες αλλαγές στην εμφάνιση: ασυμμετρία του προσώπου, ζώνη ώμου, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Συνεπώς: ανάπτυξη στραβισμού, δεμένα στη γλώσσα, πιθανώς ακόμη και χωλότητα.

Ο υποσιτισμός του εγκεφάλου οδηγεί σε νευρολογικές διαταραχές. Η εργασία του φυτικού-αγγειακού συστήματος του σώματος διακόπτεται, η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο καθίσταται ανεπαρκής, η πείνα οξυγόνου εμφανίζεται, και ως αποτέλεσμα - νευρολογία διαφόρων βαθμών και εκδηλώσεις.

Ένα τέτοιο μωρό θα καθίσει, θα αρχίσει να σέρνεται και να περπατήσει αργότερα από τα άλλα. Τα παιδιά με τορτικόλλες σέρνονται ασύμμετρα. Αναπτύσσουν επίπεδα πόδια και μειώνουν τη μυοσκελετική λειτουργία τους και την ικανότητα να διατηρούν καλή ισορροπία.

Ως αποτέλεσμα της παραμόρφωσης του κρανίου και των μυών του προσώπου, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα ακοής και όρασης στο εξασθενημένο μισό.

Οι πονοκέφαλοι και η βλαστική-αγγειακή δυστονία είναι συνεχείς σύντροφοι ενός μωρού με τορχιόλες χωρίς θεραπεία.

Τι προκαλεί επιπλοκές;

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας είναι πολύ απλός. Λόγω της έλλειψης δραστηριότητας του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός, μειώνεται και πυκνώνει. Όλο το μυϊκό σώμα του λαιμού και του προσώπου στη σταθερή περιοχή παραμορφώνεται όλο και περισσότερο.

Ως εκ τούτου, οι γιατροί έχουν δείξει από την αρχή της δεύτερης εβδομάδας της ζωής να θεραπεύσουν ενεργά τα τορτίκια με μασάζ, θεραπεία άσκησης και φυσιοθεραπεία προκειμένου να αυξήσουν την κυκλοφορία του αίματος σε αυτήν την περιοχή, να αναπτύξουν μυς, να αποτρέψουν τη δημιουργία ουλών και να διαλύσουν τα αιματώματα, εάν είναι σχηματίστηκε ως αποτέλεσμα τραυματισμού.

Όπως έχει δείξει η πολυετής εμπειρία όλων των μητέρων στον κόσμο, τα τορτίκια μπορούν να εξαλειφθούν για πάντα στον πρώτο χρόνο της ζωής. Είναι απαραίτητο να κάνετε μια προσπάθεια, να αγαπήσετε βαθιά το μωρό σας, να του δώσετε εμπιστοσύνη στις ικανότητές του, εργαζόμενοι για την καταπολέμηση της νόσου κάθε ώρα - σε στιγμές ύπνου, περιπάτων, παιχνιδιών και κολύμβησης. Και το μωρό σίγουρα θα ανακάμψει!

Σε ενήλικες, μπορεί να αναπτυχθούν σπαστικές τορτίκλες. Είναι μια νευρολογική ασθένεια που συνοδεύεται από αυξημένο τόνο των τραχηλικών μυών λόγω του οποίου το κεφάλι παίρνει μια ανώμαλη θέση. Αυτή η παθολογία συνήθως εξελίσσεται στην ηλικία των 20-40 ετών και, αξιοσημείωτα, η πιθανότητα ανάπτυξής της στις γυναίκες είναι 2 φορές μεγαλύτερη από ό, τι στους άνδρες. Το Torticollis σε ενήλικες συνήθως έχει μια επίκτητη μορφή της νόσου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, υπάρχουν δέκα άρρωστοι ανά εκατό χιλιάδες του πληθυσμού που πάσχουν από αυτή την ασθένεια.

[Κρύβω]

Χαρακτηριστικά της παθολογίας

Τι είναι το torticollis; Αυτή είναι μια παθολογία που συνοδεύει την κλίση του κεφαλιού με μια συγκεκριμένη στροφή προς την αντίθετη κατεύθυνση. Μπορεί να είναι αριστερή και δεξιά. Αυτή η ασθένεια είναι κυρίως συχνή στα νεογνά, αν και συμβαίνει, εμφανίζεται επίσης σε ενήλικες. Στα νεογέννητα, είναι συχνά νοσοκομειακή. Και σε ενήλικες, προκαλείται από έναν αριθμό τραυματισμών και ασθενειών.

Προαπαιτούμενο για τορτικολίς είναι μια καταστροφική διαδικασία σε ένα ή περισσότερα ανατομικά στοιχεία του λαιμού. Συχνά, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν ο στερνοκλειδομαστοειδής μυς επηρεάζεται από παθολογικές διαδικασίες. Η αναγνώριση της αιτίας της νόσου καθορίζει ποιος γιατρός θα την αντιμετωπίσει. Αυτοί μπορεί να είναι ειδικοί όπως ορθοπεδικοί, νευρολόγοι, ειδικοί μολυσματικών ασθενειών, παιδίατροι και άλλοι.

Αιτίες εμφάνισης

Η ασθένεια που σχετίζεται με μια ανώμαλη θέση της κεφαλής είναι συγγενής και αποκτάται. Στα παιδιά, συχνά εμφανίζεται συγγενής, και σε άτομα στην ενηλικίωση, εμφανίζεται μια επίκτητη ασθένεια. Θα εξετάσουμε τα αποκτηθέντα torticollis.

Πιστεύεται ότι η βάση των τορτικολών είναι η δυσλειτουργία του εξωπυραμιδικού συστήματος. Αυτό το μέρος του εγκεφάλου μας είναι αρχικά υπεύθυνο για αυτόματες κινήσεις στερεοτυπικού χαρακτήρα. Όταν προκύπτει μια ανισορροπία των νευροδιαβιβαστών σε ένα τέτοιο σύστημα (είναι ουσίες που μεταδίδουν πληροφορίες μεταξύ νευρώνων), διακόπτεται η συναπτική ανταλλαγή μεταξύ νευρώνων. Ως αποτέλεσμα, η φύση της κίνησης του σώματος αλλάζει.

Οι κύριες αιτίες των σπαστικών τορκολιλίων:

  • ασθένειες του ενδοκρινικού αδένα
  • νεοπλάσματα στον εγκέφαλο
  • κεντρική παράλυση
  • χορεία;
  • νευρο-μόλυνση;
  • παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα εγκεφαλικά αγγεία.
  • δηλητηρίαση (εργασία σε επιχείρηση με επιβλαβείς συνθήκες εργασίας, υπερβολική δόση ναρκωτικών).

Σχετικά συμπτώματα

Η αυχενική δυστονία (άλλο όνομα για την ασθένεια) είναι ένας σπασμός των μυών του αυχένα. Είναι περιοδικό ή ακούσιο τονωτικό. Οι σπασμοί συμβαίνουν ακόμη και όταν το άτομο κοιμάται. Οι γιατροί θεωρούν ότι αυτή η ασθένεια είναι μία από τις ποικιλίες εστιακής δυστονίας.

Το πιο βασικό σύμπτωμα της νόσου είναι οι ανώμαλες περιστροφές της κεφαλής. Το κεφάλι του ασθενούς μπορεί να γείρει σε διαφορετικές κατευθύνσεις: κάθετα, έντονα προς τα εμπρός, στον ώμο, στην πλάτη. Και επίσης η ίδια η διαδικασία της κίνησης είναι διαφορετική. Μπορούν να πραγματοποιηθούν πολύ αργά, και σε αυτήν την περίπτωση μιλάμε για τονωτική μορφή τορτικολών. Υπάρχουν επίσης συχνές κρούσεις στο κεφάλι διαφορετικές πλευρές, που είναι μια κλωνική μορφή της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, καταγράφεται μια μικτή φόρμα.

Οι σπαστικοί τορκόλλοι σε ενήλικες μπορούν να προκαλέσουν τρόμο και διάφορα δυστονικά σύνδρομα, τα οποία αντιπροσωπεύονται από σπασμούς του προσώπου, σπαστική δυσφωνία, σπασμό γραφής και δυστονία του ποδιού. Το πρωί, τα σημάδια είναι ήπια. Αυξάνονται κατά τη διάρκεια του περπατήματος, του τρεξίματος και των καταστάσεων άγχους

Το Torticollis σε ώριμα άτομα αναπτύσσεται πολύ αργά. Σπάνια για αρκετές εβδομάδες, συχνά για πολλούς μήνες. Συνήθως, οι έντονες επιπλοκές γίνονται αισθητές μόνο πέντε χρόνια μετά την εμφάνιση των πρωτογενών συμπτωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να δώσει ύφεση. Ωστόσο, ο έντονος πόνος σχετίζεται σχεδόν πάντα με τονωτικούς σπασμούς.

Διαγνωστικά

Η θεραπεία των σπαστικών τορτικολών ξεκινά με μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Αρχικά, ο γιατρός διεξάγει μια πλήρη εξέταση του ασθενούς, συλλέγει μια αναμνηστική πορεία της νόσου και την κατευθύνει σε πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους.

Τύποι εξετάσεων για τον προσδιορισμό της ακριβούς διάγνωσης:

  • Ακτινογραφία της αυχενικής μοίρας
  • ρεοεγκεφαλογραφία των αγγείων της σπονδυλικής στήλης στην αυχενική μοίρα
  • ηλεκτρομυογραφία.

Το ζήτημα της ταυτοποίησης των τορτικολών πρέπει να αντιμετωπιστεί από έναν ειδικό, επειδή μόλις διαγνώσει σωστά και συνταγογραφήσει θεραπεία. Μην ασκείτε διαγνωστικά μόνοι σας!

Κίνδυνοι και συνέπειες

Η διάγνωση της τορτικόλης ακούγεται πολύ δυσάρεστη. Αυτή η ασθένεια έχει πολλές συνέπειες. Συνδέονται με δυστροφικές αλλαγές στους μυς του λαιμού και με τον εκφυλισμό των μυϊκών ιστών στη συνδετική τους μορφή.

Υπάρχουν επίσης συνέπειες όπως η εμφάνιση δυσλειτουργιών στην ανάπτυξη του προσώπου του κρανίου. Πιο συγκεκριμένα, τα οστά στην πληγείσα πλευρά δεν σχηματίζονται και αναπτύσσονται σωστά. Σχισμές ματιών μείωση, και ως αποτέλεσμα, η ορατότητα θα είναι περιορισμένη. Τα φρύδια και τα αυτιά γέρνουν. Το ίδιο το πρόσωπο γίνεται ασύμμετρο.

Αυτή η παθολογία πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως, καθώς εκδηλώνεται όχι μόνο εξωτερικά, αλλά και αισθητικά προβλήματα.

Παραβιάσεις που προκαλούν torticollis:

  1. Η εκροή αίματος από τον εγκέφαλο επιδεινώνεται. Αυτή η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα μνήμης, επίμονους πονοκεφάλους και μειωμένη προσοχή.
  2. Η πνευματική ανάπτυξη αναστέλλεται σημαντικά.
  3. Υπάρχει αποτυχία στις αναπνευστικές διαδικασίες, η οποία προκαλεί παραβιάσεις της θέσης του λαιμού και της τραχείας.
  4. Η εργασία της καρδιάς επιδεινώνεται λόγω αλλαγών στο στήθος. Λόγω αυτού που υπάρχει απώλεια ακοής, διαταραχή της ομιλίας. Ο στραβισμός αρχίζει να αναπτύσσεται.

Ταξινόμηση ειδών

Αυτή η ασθένεια σε ενήλικες χωρίζεται σε συγκεκριμένους τύπους. Κάθε είδος αντιστοιχεί σε ορισμένους λόγους εμφάνισης:

  1. Αρθρογενής εμφάνιση. Αναπτύσσεται μετά από εξάρθρωση ή υπερχείλιση του σπονδύλου της αυχενικής μοίρας.
  2. Υποπλαστικό. Προκύπτει από την ατελή ανάπτυξη του τραπέζιου μυός και των στερνοκλειδομαστοειδών μυών.
  3. Δερματογόνος. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της βλάβης του δέρματος στο λαιμό. Συχνά η αιτία της δερματογόνου παθολογίας είναι τα εγκαύματα, στα οποία το δέρμα τσαλακώθηκε και ξεκίνησαν οι εξιδρωτικές διαδικασίες γύρω από το λαιμό - φλέγμα, έλκη, λεμφαδενίτιδα, αποστήματα.
  4. Αντισταθμιστική άποψη. Αναπτύσσεται μετά από σοβαρή μείωση της οπτικής ή ακουστικής δραστηριότητας.
  5. Οστό. Εμφανίζεται μετά από οποιεσδήποτε βλάβες (συμπεριλαμβανομένων τραυματικών) των σπονδύλων που βρίσκονται στην αυχενική μοίρα.
  6. Νευρογενής. Προκαλεί φλεγμονώδεις (λαμβάνοντας υπόψη αυτοάνοσες) ή μολυσματικές βλάβες των νεύρων, των μυών της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ταυτόχρονα, μειώνεται η λειτουργικότητα των μυών. Η νευρογενής μορφή μπορεί να είναι σπαστική ή παραλυτική.
  7. Ανακλαστική ή σπαστική εμφάνιση. Ο πιο συνηθισμένος τύπος torticollis σε ενήλικες. Αναπτύσσεται μετά από παθολογικές συσπάσεις των μυών στον αυχένα (δεδομένης βλάβης στους νευρικούς κόμβους).

Μέθοδοι θεραπείας

Το πιο σημαντικό ερώτημα παραμένει, πώς να θεραπεύσετε αυτήν την ασθένεια; Υπάρχουν λοιπόν πολλές μέθοδοι για τη θεραπεία των τορτικολών. Αλλά η επιλογή της μεθόδου γίνεται αποκλειστικά από το γιατρό αφού προσδιορίσει τις αιτίες της νόσου.

Οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι:

  • φυσιοθεραπεία;
  • λήψη μυοχαλαρωτικών.
  • μασάζ;
  • ηλεκτροφόρηση.

Σε περίπτωση τραυματισμών των αυχενικών σπονδύλων, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η πιθανότητα κανονικής και σωστής σύντηξης. Αμέσως μετά τον τραυματισμό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση ειδικού επιδέσμου. Ένα τέτοιο προϊόν θα αποτρέψει τη μετατόπιση των σπονδύλων και δεν θα επιτρέψει το σχηματισμό ασύμμετρου τόνου των στερνοκλειδομαστοειδών μυών.

Εάν οι ειδικοί διαγνώσουν έναν δίσκο με κήλη σε έναν ασθενή, τότε μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Χωρίς αυτό, ένα κανονικό σύνδρομο πόνου θα αρχίσει να σχηματίζεται, το οποίο θα προκαλέσει αύξηση του τόνου των μυών του αυχένα. Εάν δεν εκτελέσετε τη λειτουργία, τότε η καμπύλη του λαιμού θα λυγίσει ακόμη περισσότερο με την πάροδο του χρόνου.

Όταν οι σπαστικές παραμορφώσεις του sternocleidomastoid μυών προκαλούνται από νευρολογικούς λόγους, χρησιμοποιείται το ακόλουθο σχήμα θεραπείας παθολογίας:

  • Ομαλοποιεί τον ύπνο και την εργασία.
  • Διασφαλίστε τη σωστή στάση του σώματος κατά τη διάρκεια του ύπνου (θεραπεία στάσης).
  • Θεραπεία πλαισίου (χρησιμοποιούνται διορθωτές θέσης τραχήλου της μήτρας).
  • Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν είναι αποτελεσματικές, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση με εκτομή μυών.

Άσκηση

Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας για αυτήν την ασθένεια στοχεύουν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής κινητικής δραστηριότητας των μυών και στην αποκατάσταση της φυσικής θέσης του κεφαλιού. Η άσκηση απαιτείται να πραγματοποιείται τακτικά, δύο φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ). Μπορούν να γίνουν στο σπίτι.

Ασκήσεις άσκησης θεραπείας:

  1. Σηκώνοντας και χαμηλώνοντας το κεφάλι. Πρέπει να ξαπλώσετε ανάσκελα σε μια επίπεδη επιφάνεια όπως το πάτωμα. Στη συνέχεια, ξεκινήστε αργά να σηκώσετε το κεφάλι σας και να το πετάξετε πίσω. Οι κινήσεις πρέπει να είναι προοδευτικές. Αυτή η άσκηση χαλαρώνει και τεντώνει τους στερνοκλειδομαστοειδείς μύες. Επαναλάβετε το οκτώ ή δέκα φορές. Όσοι έχουν ασταθείς αυχενικούς σπονδύλους πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί.
  2. Τέντωμα των μυών ενώ ξαπλώνετε στο πλάι. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στη μία πλευρά, ο οποίος είναι υγιής. Στη συνέχεια, μπορείτε να αρχίσετε να σηκώνετε το κεφάλι σας, κρατώντας το σε στατική θέση για 3 ή 5 δευτερόλεπτα και, στη συνέχεια, κατεβάζοντάς το. Επαναλάβετε την ενέργεια 6 ή 8 φορές.
  3. Το κεφάλι γέρνει προς τα δεξιά, αριστερά. Μπορείτε να το κάνετε τόσο σε επιρρεπή θέση όσο και σε καθιστικό. Έχοντας πάρει αυτή τη θέση, αρχίστε να περιστρέφετε το κεφάλι σας προς τα πλάγια, ενώ προσπαθείτε να αγγίξετε το αυτί σας στον ώμο σας. Επαναλάβετε το 8 ή 10 φορές.

Πρόκειται για ένα κατά προσέγγιση πρόγραμμα θεραπείας άσκησης, το οποίο μπορεί να διορθώσει ο γιατρός, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της ασθένειάς σας και τις συνακόλουθες ασθένειες, εάν υπάρχουν.

Μασάζ

Το μασάζ πρέπει να γίνεται από ειδικό γιατρό - έναν κινησιοθεραπευτή. Αφού εκτελέσετε ένα σύμπλεγμα μασάζ, ένας κινησιολόγος μπορεί να επαναφέρει τους σπονδύλους σας σε κανονική θέση. Αυτή η διαδικασία γίνεται πιο προσεκτικά από την τυπική μη αυτόματη θεραπεία. Η κινησιοθεραπεία είναι κατάλληλη τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά.

Το μασάζ του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός θα αποκαταστήσει τον τόνο του και θα βελτιώσει τη ροή του αίματος. Εάν ο ασθενής έχει σπονδυλίωση ή οστεοχόνδρωση, το μασάζ μπορεί να αυξήσει τον πόνο. Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε εντελώς τις σπαστικές χελώνες με μασάζ. Παράλληλα με αυτό, συνταγογραφούνται θεραπευτικές ασκήσεις και ηλεκτροφόρηση ιωδίου. Όμως η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης λόγω υπερχείλισης που προκύπτει από τραύμα εξαλείφεται με χειροκίνητη θεραπεία.

Βίντεο "Ασυμμετρία λαιμού"

Σε αυτό το βίντεο θα μάθετε πώς να θεραπεύετε τα τορτίκια σε ενήλικες.

Είναι μια ασθένεια στην οποία υπάρχει κλίση του κεφαλιού με ταυτόχρονη στροφή προς την αντίθετη κατεύθυνση. Εμφανίζεται λόγω παθολογικών αλλαγών στα οστά, τα νεύρα και τους μαλακούς ιστούς του λαιμού. Μπορεί να είναι συγγενής ή να αποκτηθεί. Αυτό εκδηλώνεται με μια σταθερή ή μη σταθερή αλλαγή στη θέση της κεφαλής. Η συνέπεια της παθολογίας μπορεί να είναι παραμορφώσεις του κρανίου και της σπονδυλικής στήλης, νευρολογικές διαταραχές, μειωμένη διανοητική ανάπτυξη, μειωμένη μνήμη και προσοχή και επιδείνωση της αναπνευστικής λειτουργίας. Η διάγνωση γίνεται με βάση δεδομένα εξέτασης, αποτελέσματα ακτίνων Χ και άλλες μελέτες. Η θεραπευτική τακτική εξαρτάται από την αιτία των τορκοκολών, είναι δυνατή η συντηρητική και η χειρουργική θεραπεία.

ICD-10

M43.6 Q68.0

Γενικές πληροφορίες

Το Torticollis είναι μια παθολογική κατάσταση που συνοδεύεται από κλίση του κεφαλιού με ταυτόχρονη στροφή προς την άλλη πλευρά. Είναι μια ευρεία παθολογία στα νεογέννητα, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε μεγαλύτερη ηλικία. Περιλαμβάνει μια ομάδα ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα. Η αιτία του torticollis είναι η ήττα μιας ή περισσοτέρων ανατομικών δομών του λαιμού, συχνότερα αυτή η κατάσταση εμφανίζεται με παθολογικές αλλαγές στην περιοχή του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός. Ανάλογα με την αιτία της ανάπτυξης της νόσου, παιδιατρικοί ορθοπεδικοί, παιδιατρικοί χειρουργοί, ειδικοί μολυσματικών ασθενειών, νευρολόγοι και άλλοι ειδικοί μπορούν να θεραπεύσουν τορτικολίλια.

Αιτίες τουρτικόλλες

Το συγγενές τορτκόλλι σχηματίζεται κατά την προγεννητική περίοδο. Η αιτία ανάπτυξης μπορεί να είναι μια ανώμαλη θέση του εμβρύου, μια ανώμαλη δομή της λεκάνης της μητέρας, μολυσματικές ασθένειες, ορισμένες κληρονομικές ασθένειες και χρωμοσωμικές μεταλλάξεις. Είναι η τρίτη πιο συνηθισμένη συγγενής ανωμαλία του μυοσκελετικού συστήματος μετά το πόδι και το συγγενές εξάρθρωση του ισχίου. Τα κορίτσια υποφέρουν συχνότερα από τα αγόρια.

Η αιτία της ανάπτυξης επίκτητων τορκολών μπορεί να είναι παθολογικός τοκετός, που συνοδεύεται από εμπλοκή του ομφάλιου λώρου, ισχαιμία ή τραυματισμό των μυών του λαιμού. Σε μεγαλύτερη ηλικία, η καμπυλότητα του λαιμού μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα τραυματισμών, μολυσματικών ασθενειών και ασθενειών του νευρικού συστήματος. Η πιο συνηθισμένη και πιο εύκολα επεξεργασμένη μορφή επίκτητων τορκολών είναι η καμπυλότητα του αυχένα λόγω περιστροφικής υπερχείλισης C1.

Συμπτώματα τουρτικοκόλης

Οι συγγενείς παραλλαγές της νόσου περιλαμβάνουν ιδιοπαθή, μυογόνο, οστεογονική, νευρογενή και αρθρογενή μορφή παθολογίας.

Idiopathic torticollis - αποκαλύπτεται μια ελαφρά μη σταθερή κλίση κεφαλής. Οι λόγοι για τον σχηματισμό είναι άγνωστοι, αλλά έχει αποδειχθεί ότι η παθολογία εμφανίζεται συχνά με περίπλοκο τοκετό και παθολογική εγκυμοσύνη. Κατά την ψηλάφηση, προσδιορίζεται ο στερνοκλειδομαστοειδής μυς φυσιολογικού μήκους και σχήματος, ο οποίος βρίσκεται σε κατάσταση υπερβολικής έντασης. Σε παιδιά με ιδιοπαθή τορτίκια, συχνά εντοπίζεται ανεπάρκεια τμηματικής τραχήλου της μήτρας και περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας.

Μυογενείς τορκιόλες - η πιο συνηθισμένη μορφή torticollis. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης και της μείωσης του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός. Οι συγγενείς μυϊκές τορτίκλες μπορεί να είναι νωρίς και αργά. Νωρίς ανιχνεύεται κατά τη γέννηση, αργά - στην ηλικία των 3-4 εβδομάδων. Η αιτία της ανάπτυξης μπορεί να είναι μια εγκάρσια θέση ή η πυελική προσκόλληση του εμβρύου, στην οποία το κεφάλι του παιδιού παραμένει κεκλιμένο στον ώμο για μεγάλο χρονικό διάστημα - αυτή η θέση προκαλεί μείωση της ελαστικότητας και της μυϊκής ίνωσης. Κατά την εξέταση, το κεφάλι του παιδιού κλίνει προς τον προσβεβλημένο μυ και στρέφεται προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Η ψηλάφηση αποκαλύπτει μια ομοιόμορφη συμπίεση μυϊκού ιστού ή μια τοπική στρογγυλή συμπίεση στα όρια του μέσου και του κάτω τρίτου του μυός. Οι παθητικές κινήσεις είναι επώδυνες. Η ανεπεξέργαστη μυογενής τορτκόλη είναι η αιτία της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης, της μειωμένης ανάπτυξης του κρανίου και της ζώνης των ώμων. Το πρόσωπο του παιδιού γίνεται ασύμμετρο, τα οστά στην πλευρά της βλάβης ισιώνονται, το αυτί, το φρύδι και η οφθαλμική πτώση σε σύγκριση με το υγιές μισό. Μερικές φορές υπάρχει αμφίπλευρη μυογενής τορτίλι, συνοδευόμενη από κλίση του κεφαλιού στο στέρνο και απότομο περιορισμό της κίνησης.

Τα επίκτητα τορτίκια μπορούν να ρυθμιστούν, αντισταθμιστικά, αντανακλαστικά, τραυματικά και μολυσματικά. Επιπρόσθετα, τα τορτίκια είναι απομονωμένα για όγκους της σπονδυλικής στήλης. η υστερική μορφή της νόσου, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να ανιχνευθεί σε υστερική ψύχωση · δερματογόνα τορτίκια, η οποία εμφανίζεται με τραχιές ουλές στο δέρμα. δεσμογόνος καμπυλότητα του αυχένα, που προκύπτει από φλεγμονή και εκφυλισμό κυστιατρικών ιστών (μύες, συνδέσμους, ίνες, λεμφαδένες). μυογονική τορτικόλη, η οποία σχηματίζεται μετά από φλεγμονή των μυών του αυχένα (μυοσίτιδα), και μια νευρογενής μορφή της νόσου, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί με βρεφική εγκεφαλική παράλυση ή να γίνει το αποτέλεσμα μιας νευρο-μόλυνσης.

Εγκατάσταση torticollis - αναπτύσσεται εάν το μωρό βρίσκεται σε λάθος θέση στο παχνί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στα όργανα και τους ιστούς.

Αντισταθμιστικές και αντανακλαστικές χελώνες. Η καμπυλότητα του αντανακλαστικού λαιμού μπορεί να εμφανιστεί με πυώδεις διεργασίες στην περιοχή του λαιμού, περιχονδρίτιδα των πλευρών, φλεγμονή της μαστοειδούς διαδικασίας (μαστοειδίτιδα) και μεσαίο αυτί (μέση ωτίτιδα) - σε τέτοιες περιπτώσεις, προκειμένου να μειωθεί ο πόνος, ο ασθενής γέρνει το κεφάλι του η πλευρά. Οι αντισταθμιστικές τορτίκλες μπορούν να αναπτυχθούν με στραβισμό και ασθένειες του εσωτερικού αυτιού (λαβυρινθίτιδα). Στην πρώτη περίπτωση, η κλίση της κεφαλής σάς επιτρέπει να χρησιμοποιείτε καλύτερα το διαθέσιμο οπτικό πεδίο, στη δεύτερη - για να μειώσετε τη ζάλη. Οι κινήσεις στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης με αντισταθμιστικές και αντανακλαστικές μορφές τορτικολών διατηρούνται πλήρως.

Τραυματικές οστεοαρθρικές τορτίκλες - εμφανίζεται έντονα, η αιτία είναι ένα κάταγμα του 1ου τραχήλου της μήτρας. Συνοδεύεται από έντονο πόνο, περιορισμένη κίνηση στην αυχενική σπονδυλική στήλη, πόνο στην ψηλάφηση, ανάπτυξη πυραμιδικής ανεπάρκειας και σύνδρομο βολβού. Ένας άλλος τύπος επίκτητης οστεοαρθρικής τορτίκλης είναι η υποξείδωση C1, η οποία μπορεί να σχηματιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συχνή στα παιδιά. Η αιτία της υπερχείλισης είναι μια απότομη στροφή του κεφαλιού στην καθημερινή ζωή ή κατά τη διάρκεια του αθλητισμού.

Μη τραυματικές (μολυσματικές) οστεοαρθρικές τορτκόλες - μπορεί να ανιχνευθεί σε οστεομυελίτιδα, φυματίωση των οστών και τριτογενή σύφιλη. Η αιτία της ανάπτυξης είναι η τήξη ή τα παθολογικά κατάγματα των αυχενικών σπονδύλων.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση των συγγενών τορτικολών καθορίζεται από έναν ειδικό στον τομέα της τραυματολογίας και της ορθοπεδικής, της παιδιατρικής, της παιδιατρικής χειρουργικής με βάση την αναμνησία, τα δεδομένα εξέτασης και τα αποτελέσματα ακτινογραφίας της αυχενικής σπονδυλικής στήλης. Κατά την εξέταση του μωρού, ο γιατρός ανακαλύπτει ποια ήταν η γέννηση - φυσιολογική ή παθολογική, εάν υπήρχαν προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν οι γονείς παρατήρησαν μια καμπυλότητα του λαιμού - από τις πρώτες μέρες της ζωής ή μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο κ.λπ. Για τον αποκλεισμό διαταραχών από το νευρικό σύστημα, συνταγογραφείται εξέταση νευροπαθολόγος. Εάν είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η κατάσταση των δομών μαλακού ιστού του λαιμού, το παιδί παραπέμπεται σε μαγνητική τομογραφία.

Ο κατάλογος των διαγνωστικών τεχνικών για ύποπτα επίκτητα torticollis εξαρτάται από την ιστορία και τη φύση της παθολογίας. Η εξέταση ακτινογραφίας περιλαμβάνεται στο σχέδιο υποχρεωτικής εξέτασης, και μπορεί να συνταγογραφηθεί τόσο ακτινογραφία της τραχηλικής σπονδυλικής στήλης όσο και ακτινογραφία του πρώτου ή του δεύτερου τραχήλου της μήτρας. Με τον στραβισμό, ενδείκνυται η διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο, με υποψία φυματίωσης - διαβούλευση με έναν φθυσιατρικό, με υποψία σύφιλης - διαβούλευση με έναν αφροδισιολόγο, με υστερική μορφή - διαβούλευση με έναν ψυχίατρο.

Θεραπεία των τορτικολών

Η θεραπεία της συγγενούς μυογονικής παθολογίας μπορεί να είναι συντηρητική και λειτουργική. Στα αρχικά στάδια, χρησιμοποιείται ηλεκτροφόρηση με λιπάση και ιωδιούχο κάλιο, UHF, ειδικές διορθωτικές ασκήσεις και μασάζ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρειάζονται 5-6 μήνες για την πλήρη εξάλειψη της παθολογίας. Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση διασχίζοντας τα κεφάλια του στερνοκλειδοδοματοειδούς μυ. Εάν η μείωση του προσβεβλημένου μυός είναι 40 τοις εκατό ή περισσότερο σε σύγκριση με την υγιή πλευρά, πραγματοποιείται πλαστικό. ΣΕ μετεγχειρητική περίοδος εφαρμόζεται γύψος, το οποίο αντικαθίσταται σε ένα μήνα με κολάρο Shants. Με τα επίκτητα μυϊκά τορτίκια, χρησιμοποιούνται παρόμοιες θεραπευτικές τεχνικές.

Με συγγενή νευρογενή τορτίκια, χρησιμοποιούνται φάρμακα, φυσιοθεραπεία, άσκηση και μασάζ. Με καμπυλότητα του λαιμού που προκύπτει από νευρο-μόλυνση, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, μυοχαλαρωτικά και αντισπασμωδικά. Αφού υποχωρήσει η φλεγμονή, συνιστάται στον ασθενή να φοράει κολάρο Shants και να αποστέλλεται σε θεραπεία άσκησης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική διόρθωση.

Με συγγενή οστεογενή τορτίκια (ασθένεια Klippel-Feil), συνταγογραφείται θεραπεία άσκησης και μασάζ. Για να μειωθεί το καλλυντικό ελάττωμα, οι υψηλές άνω πλευρές αφαιρούνται μερικές φορές. Σε περίπτωση τραυματικής καμπυλότητας του λαιμού, η οποία αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα κάταξης, χρησιμοποιείται έλξη με βρόχο Glisson και επίδεσμοι γύψου, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται χειρουργικές επεμβάσεις. Σε περίπτωση τορτικολών λόγω υπερχείλισης C1, οι τραυματιστές εκτελούν μια κλειστή μείωση χρησιμοποιώντας ένα βρόχο Glisson και εφαρμόζουν ένα κολάρο Shants. Στη μακροπρόθεσμη περίοδο μετά το τραύμα, με την παρουσία οργανικών αλλαγών στη σπονδυλική στήλη, στον αυχένα και στον ιμάντα ώμου, συνταγογραφείται ηλεκτρο-παλμός, ηλεκτροφόρηση, μασάζ και άσκηση.

Οι δεσμογόνοι και δερματογόνοι τορτκόλλοι αποβάλλονται με χειρουργική επέμβαση, αποκόλληση ουλώδους ιστού και εκτέλεση πλαστικών με αυτο-, αλλο- ή ξενομοσχεύματα. Σε περίπτωση όγκων και μολυσματικών οστών, η υποκείμενη παθολογία αντιμετωπίζεται και, στη συνέχεια, πραγματοποιούνται αποκαταστατικές επεμβάσεις.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η πρόληψη καθορίζεται από την αιτιολογία της νόσου. Η πρόγνωση εξαρτάται από τους λόγους για την ανάπτυξη και τη διάρκεια της παθολογίας. Οι περισσότερες συγγενείς και επίκτητες μορφές τορκολόλης ανταποκρίνονται καλά στη διόρθωση με έγκαιρη επαρκή θεραπεία. Εξαίρεση είναι η ασθένεια Klippel-Feil, στην οποία εξακολουθεί να υφίσταται σοβαρός περιορισμός της κίνησης. Η καμπύλη του λαιμού που δεν έχει υποστεί αγωγή μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη ανάπτυξη του παιδιού, στο σχηματισμό ακαθάριστων καλλυντικών ελαττωμάτων και στη συνέχεια της αναπηρίας. Η φαύλη θέση του λαιμού οδηγεί σε εκφυλισμό των μυών, παρεμβαίνει στην κανονική ανάπτυξη του κρανίου και προκαλεί προοδευτική ασυμμετρία του προσώπου.

Η υπερβολική πίεση στα αγγεία του λαιμού, η παροχή αίματος στον εγκέφαλο, προκαλεί πρώτα πονοκεφάλους που μοιάζουν με ημικρανία και, στη συνέχεια, και εξασθένισε τις εγκεφαλικές λειτουργίες. Τα παιδιά υποφέρουν από πνευματική ανάπτυξη. Σε ενήλικες, η προσοχή και η μνήμη επιδεινώνονται. Λόγω της αλλαγής στη θέση της τραχείας, οι λειτουργίες μειώνονται εξωτερική αναπνοή, με συγγενή παθολογία και τορτκόλλες, που εμφανίστηκαν σε νεαρή ηλικία, είναι πιθανό η ανάπτυξη του στήθους να καθυστερήσει στην πλευρά της βλάβης. Η ωτίτιδα και η ιγμορίτιδα αναπτύσσονται συχνά, η ακοή επιδεινώνεται και σχηματίζεται στραβισμός.