مونونوکلئوز عفونی - درمان. مونونوکلئوز عفونی چیست و درمان و پیشگیری از مونونوکلئوز عفونی

مونونوکلئوز عفونی ، معروف به بیماری فیلاتوف ، تب غده ، التهاب لوزه ها ، بیماری فایفر. این یک نوع حاد از عفونت ویروسی Ebstein-Barr (EBVI یا EBV - ویروس Epstein-Barr) است که با تب ، لنفادنوپاتی عمومی ، التهاب لوزه ، هپاتوسپلنومگالی (بزرگ شدن کبد و طحال) و همچنین تغییرات خاص در هموگرام مشخص می شود.

مونونوکلئوز عفونی اولین بار در سال 1885 توسط N.F. Filatov کشف شد ، او متوجه یک بیماری تب دار ، همراه با افزایش اکثر غدد لنفاوی شد. 1909-1929 - برنز ، تاید ، شوارتز و دیگران تغییرات در هموگرام را در این بیماری توصیف کردند. 1964 - اپشتین و بار یکی از عوامل بیماری زای خانواده ویروس هرپس را از سلولهای لنفوم جدا کردند ، ویروس مشابه در هنگام مونونوکلئوز عفونی جدا شد.

ویروس اپشتین بار

در نتیجه ، ما به این نتیجه رسیدیم که این ویروس (ویروس Epstein-Barr) ، بسته به نوع دوره ، بیماری های مختلفی را ایجاد می کند:

مونونوکلئوز حاد یا مزمن
- تومورهای بدخیم (لنفوم بریتسا ، سرطان نازوفارنکس ، لنفوگلانولوماتوز) ،
- راه اندازی بیماری های خود ایمنی (با توجه به درگیری ویروس در لوپوس اریتماتوز و سارکوئیدوز) ،
- CFS (سندرم خستگی مزمن).

ویروس اپشتین بار

ویروس اپشتین بار یک ویروس حاوی DNA است که کپسول آن توسط غشای لیپیدی احاطه شده است. از گروه ویروس هرپس است (ویروس هرپس انسانی نوع 4) و دارای اجزای آنتی ژنیک مشترک با ویروسهای دیگر از خانواده هرپس ویریدا است. EBV به لنفاسیت های B دچار تروپیسم (آسیب انتخابی) است ، این ویژگی پاتوژن است ، زیرا در سلول های سیستم ایمنی بدن تکثیر می شود ، و این سلول ها را مجبور می کند DNA ویروسی خود را کلون کنند ، که در نتیجه منجر به نقص ایمنی ثانویه می شود! همچنین ، تروپیسم EBV در بعضی از بافتها وجود دارد - به لنفوئید و شبکه ، این توضیح دهنده لنفادنیت عمومی و هپاتوسپلنومگالی (بزرگ شدن کبد و اشک) است. ممکن است ویژگی های ساختاری و وجود تروپیسم برای سلول های سیستم ایمنی بدن باعث ماندگاری طولانی مدت شده و خطر بدخیمی سلول های آلوده را ایجاد کند.

در محیط خارجی ، به ویژه پایدار نیست ، به دمای بالا (بیش از 60 درجه سانتیگراد) و ضد عفونی کننده ها حساس است ، اما در حالت یخ زده حفظ می شود.

شیوع در همه جا وجود دارد. افزایش میزان بروز بیشتر در فصول بهار و پاییز مشاهده می شود. فراوانی افزایش اپیدمی هر 7 سال یکبار ثبت می شود.

علل عفونت با مونونوکلئوز عفونی

ویژگی های سنی عفونت: کودکان 1-5 ساله بیشتر بیمار هستند. تا یک سال به دلیل وجود ایمنی غیرفعال که به دلیل ایمونوگلوبولین های منتقل شده از مادر به صورت پیوندی (از طریق جفت در دوران بارداری) ایجاد می شود ، بیمار نمی شوند. بزرگسالان بیمار نمی شوند ، زیرا 100-100٪ قبلاً ایمن سازی شده اند ، یعنی یا در کودکی بیمار شده اند و یا به شکل بالینی پاک شده بیمار می شوند.

منبع عفونت افراد بیمار با علائم بالینی مختلف (حتی با علائم پاک شده) است ، جداسازی پاتوژن می تواند تا 18 ماه طول بکشد.

راه های انتقال:

از طریق هوا (به دلیل ناپایداری پاتوژن ، این مسیر در تماس نزدیک اتفاق می افتد) ،
- تماس و خانه (آلودگی وسایل خانه با بزاق بیمار) ،
- تزریقی (تزریق خون ، پیوند - با پیوند عضو) ،
- پیوندی (عفونت داخل رحمی ، از مادر به کودک)

علائم مونونوکلئوز عفونی

دوره عفونت و علائم را می توان به چندین دوره تقسیم کرد:

1. معرفی پاتوژن \u003d دوره جوجه کشی (از لحظه معرفی تا اولین تظاهرات بالینی) ، 4-7 هفته طول می کشد. در این دوره ، ویروس از طریق غشاهای مخاطی (دهانه حلق ، غدد بزاقی ، دهانه رحم ، دستگاه گوارش) نفوذ می کند. پس از آن ، ویروس شروع به تماس با لنفوسیت های B می کند ، آنها را آلوده می کند ، اطلاعات ژنتیکی خود را جایگزین می کند ، این باعث بی نظمی بیشتر سلول های آلوده می شود - علاوه بر DNA خارجی ، آنها "جاودانگی سلولی" را نیز دریافت می کنند - تقسیم تقریبا غیرقابل کنترل ، و این بسیار بد است ، زیرا آنها دیگر عملکرد محافظتی ندارند ، اما به سادگی ناقل ویروس هستند.

2. رانش لنفاوی ویروس به غدد لنفاوی منطقه ای ، که با افزایش برخی از گروه های غدد لنفاوی آشکار می شود (به مدت 2-4 روز و تا 3-6 هفته طول می کشد) ، که در نزدیکی آن عفونت اولیه وجود دارد (عفونت هوا - غدد لنفاوی گردن رحم / زیر فکی و پس سری ، تناسلی - مغبنی ) غدد لنفاوی به قطر 1-5 سانتی متر بزرگ شده اند ، بدون درد هستند ، با هم جوش نمی خورند ، به صورت زنجیره ای قرار دارند - این به ویژه هنگام چرخاندن سر قابل توجه است. لنفادنیت با مسمومیت و تب تا 39-40 درجه سانتیگراد همراه است (همزمان با افزایش غدد لنفاوی ظاهر می شود و تا 2-3 هفته ادامه دارد).

3. گسترش ویروس از طریق رگهای لنفاوی و خونی همراه با لنفادنوپاتی عمومی و هپاتوسپلنومگالی - ظاهر در روز 3-5. این امر به دلیل گسترش سلولهای آلوده ، مرگ آنها و در نتیجه آزاد شدن ویروس از سلولهای مرده و به دنبال آن عفونت سلولهای جدید و همچنین آلودگی بیشتر اندام ها و بافت ها است. شکست گره های لنفاوی و همچنین کبد و طحال با میل ویروس به این بافت ها در ارتباط است. به عنوان یک نتیجه از این ، علائم دیگر نیز ممکن است ملحق شوند:

• زردی پوست و صلبیه ،
• بثورات از طبیعت متفاوت (اگزنتما چند شکل) ،
• تیره شدن ادرار و روشن شدن مدفوع.

4- پاسخ ایمنی: اینترفرون ها و ماکروفاژها به عنوان اولین خطوط دفاعی عمل می کنند. سپس ، برای کمک به آنها ، لنفوسیت های T فعال می شوند - آنها لنفوسیت های B آلوده را لیزر می کنند (جذب و هضم می کنند) ، از جمله جایی که در بافت ها مستقر می شوند ، و ویروس های آزاد شده از این سلول ها CEC (مجتمع های ایمنی در گردش) را با آنتی بادی تشکیل می دهند ، که برای بافتها بسیار تهاجمی هستند - این مشارکت در تشکیل واکنشهای خود ایمنی و خطر ابتلا به لوپوس ، دیابت و غیره ، تشکیل یک IDS ثانویه (حالت نقص ایمنی) را توضیح می دهد - به دلیل آسیب به لنفوسیت های B ، زیرا آنها از اجداد IgG و M ، به عنوان یک نتیجه از این عفونت ، هیچ ترکیبی از آنها وجود ندارد ، و همچنین به دلیل تخلیه لنفوسیت های T و افزایش آپوپتوز آنها (مرگ برنامه ریزی شده).

5- ایجاد عوارض باکتریایی در اثر زمینه سازی IDS ، به دلیل فعال شدن میکرو فلور باکتریایی ما یا اضافه شدن نوع خارجی ایجاد می شود. در نتیجه ، آنژین ، التهاب لوزه ، آدنوئیدیت ایجاد می شود. این علائم تا روز 7 از شروع مسمومیت ایجاد می شوند.

6. مرحله نقاهت یا در صورت IDS شدید ، مونونوکلئوز مزمن. پس از بهبودی ، ایمنی پایدار ایجاد می شود و در صورت سیر مزمن ، عوارض متعدد باکتریایی همراه با سندرم تخمدان و تخریب همزمان.

تشخیص مونونوکلئوز عفونی

1. ویروسی (جداسازی پاتوژن از بزاق ، اسمیر دهان ، حلق ، خون و مایع مغزی نخاعی) ، نتایج در عرض 2-3 هفته است
2. ژنتیکی - PCR (واکنش زنجیره ای پلیمراز) - تشخیص DNA ویروس
3. سرولوژی: واکنش هتروهماگلوتیناسیون (استفاده نمی شود ، زیرا کم خاص است و غیر اطلاعاتی است) و ELISA (روش جذب کننده سیستم ایمنی متصل به آنزیم) - بیشترین کاربرد ، زیرا به شما امکان می دهد IgG و M خاص را به طور خاص برای ویروس اپشتین بار ، حتی با مقدار کمی تعیین کنید ، که به شما امکان می دهد مرحله بیماری (حاد یا مزمن) را تعیین کنید.
4. معاینه ایمونولوژیک (ایمونوگرام):

• لنفوسیت های T (CD8 ، CD16 ، IgG / M / A) و CEC - این نشان دهنده پاسخ ایمنی و جبران خوب است.
• CD3 ، CD4 / CD8

5- روش غلظت لکوسیت ها به شما امکان می دهد وجود سلولهای تک هسته ای غیر معمولی و آنتی بادی های هتروفیل را که توسط سلول های تک هسته ای ترشح می شوند ، تعیین کنید. تشخیص این سلولهای غیر معمولی حتی در دوره جوجه کشی نیز قابل ثبت است.
6. روش های بیوشیمیایی: جبران خسارت از اندام ها و سیستم ها را نشان می دهد: - بیلی روبین مستقیم ، ALT و AST ، آزمایش تیمول ، ترانس آمینازها و آلکالین فسفاتاز.
7. معاینه خون (UAC): tsLts ، Lf ، M ، ESR ، Nf با تغییر فرمول به سمت چپ.

درمان مونونوکلئوز عفونی

1. درمان اتیوتروپیک (در برابر پاتوژن): ایزوپرینوزین ، آربیدول ، والسیکلوویر ، آسیکلوویر

2. Patonenetic (مکانیسم عملکرد پاتوژن را مسدود می کند): تعدیل کننده های سیستم ایمنی (اینترفرون ، ویفرون ، تیمولین ، تیموژن ، IRS-19 و غیره) و تحریک کننده های ایمنی (سیکلوفرون) - اما این قرار تحت کنترل ایمونوگرام است ، زیرا با این بیماری خطر بسیار بالایی برای ابتلا به بیماری های خود ایمنی وجود دارد که ممکن است توسط این داروها به خطر بیفتد ،

3. آنتی بیوتیک درمانی با افزودن یک میکرو فلور باکتریایی ثانویه ، آنتی بیوتیک های طیف گسترده ای از گروه سفالوسپورین بیشتر تجویز می شوند تا زمانی که حساسیت پاتوژن به آنتی بیوتیک شناسایی شود و بعد از تمرکز باریک تر.

4- درمان علامتی: تب ، ضد عفونی کننده موضعی و غیره ، یعنی بسته به علامت شناسی غالب.

توانبخشی

مشاهده داروسازی به مدت 6 ماه یا بیشتر با مشارکت پزشک متخصص اطفال ، متخصص بیماری های عفونی ، متخصصان در زمینه های باریک (گوش و حلق و بینی ، قلب ، ایمنی شناس ، هماتولوژیست ، آنکولوژیست) ، با استفاده از مطالعات اضافی بالینی و آزمایشگاهی ه) همچنین ، آزاد شدن از آموزش بدنی ، محافظت در برابر فشارهای روحی - رعایت رژیم امنیتی برای حدود 6-7 ماه. شما همیشه باید در حالت آماده باش باشید ، زیرا هرگونه مصالحه می تواند واکنش های خود ایمنی را تحریک کند.

عوارض مونونوکلئوز عفونی

1. خون شناسی: کم خونی همولیتیک خود ایمنی ، ترومبوسیتوپنی ، گرانولوسیتوپنی. پارگی احتمالی طحال.
2. عصب شناختی: انسفالیت ، فلج عصب جمجمه ، مننژوآنسفالیت ، پلی نوریت. دستگاه گوارش: ایجاد دیابت نوع 1 ، آسیب کبدی.
3. اندام های تنفسی: ذات الریه ، انسداد راه هوایی.
4. قلب و رگهای خونی: واسکولیت سیستمیک ، پریکاردیت و میوکاردیت.

پیشگیری از مونونوکلئوز عفونی

رعایت بهداشت جداسازی بیمار به مدت 3-4 هفته ، با در نظر گرفتن داده های بالینی و آزمایشگاهی. همچنین استفاده از اقدامات تشخیصی قبل و حین بارداری. هیچ پیشگیری خاصی ایجاد نشده است.

پزشک درمانگر Shabanova I.E.

تعریف مونونوکلئوز

مونونوکلئوز عفونی (تب تک یا غده ای) - بیماری ناشی از فیلتر کردن ویروس Epstein-Barr (ویروس B- لنفوتروپیک انسانی) ، که متعلق به گروه ویروس تبخال است. این می تواند به مدت طولانی به صورت عفونت نهفته در سلولهای انسانی وجود داشته باشد.

اغلب اوقات ، کودکان مستعد ابتلا به این بیماری هستند ، شیوع بیماری در طول سال مشاهده می شود ، اما بیشترین میزان آن در ماه های پاییز است. آنها یک بار به بیماری مونونوکلئوز مبتلا می شوند و پس از آن مصونیت مداوم مادام العمر ایجاد می شود.

علل مونونوکلئوز

این بیماری از یک فرد بیمار در یک دوره حاد منتقل می شود و با پاک شدن اشکال بیماری ، ناقل ویروس نیز منبع آن است. معمولاً عفونت از طریق تماس نزدیک رخ می دهد ، هنگامی که ویروس توسط قطرات معلق در هوا پخش می شود ، با بوسیدن ، انتقال از طریق انتقال خون ، هنگام مسافرت در حمل و نقل عمومی ، هنگام استفاده از محصولات بهداشتی دیگران امکان پذیر است.

مونونوکلئوز پس از تحمل استرس ، با استرس جدی روحی و جسمی ، کودکان دارای ایمنی ضعیف را تحت تأثیر قرار می دهد. پس از عفونت اولیه ، ویروس به مدت 18 ماه در فضای خارجی آزاد می شود. دوره کمون 5 تا 20 روز است. نیمی از جمعیت بزرگسالان در دوران نوجوانی بیماری عفونی را حمل می کنند.

در دختران ، مونونوکلئوز عفونی در سن 14-16 سالگی رخ می دهد و پسران در 18-16 سال در معرض بیماری قرار می گیرند. به ندرت ، این بیماری افراد بالای 40 سال را تحت تأثیر قرار می دهد ، زیرا آنتی بادی های ویروس در خون بزرگسالان وجود دارد. دلیل توسعه سریع عفونت در بدن آلوده چیست؟ در طی مرحله حاد بیماری ، برخی از سلولهای آسیب دیده می میرند ، آزاد می شوند ، ویروس سلول های سالم و جدید را آلوده می کند.

هنگامی که ایمنی های سلولی و هومورال نقض شود ، فوق عفونت ایجاد می شود و عفونت ثانویه ایجاد می شود. ذکر شده است که ویروس Epstein-Barr قادر به آلوده كردن بافتهای لنفاوی و مشبك است و در نتیجه ظاهر لنفادنوپاتی عمومی ، بزرگ شدن كبد و طحال می شود.

علائم مونونوکلئوز

مونونوکلئوز با ضایعات حلق (التهاب لوزه) و غدد لنفاوی ، بزرگ شدن لوزه ها ، گلودرد شدید ، بزرگ شدن کبد و طحال ، تغییر در ترکیب خون مشخص می شود ، گاهی اوقات می تواند سیر مزمن داشته باشد. از روزهای اول ، ضعف جزئی ، ضعف ، سردرد و دردهای عضلانی ، احساسات دردناک در مفاصل ، افزایش جزئی دما و تغییرات خفیف در غدد لنفاوی و حلق ظاهر می شود.

بعداً ، هنگام بلع درد وجود دارد. دمای بدن تا 38-40 درجه سانتیگراد افزایش می یابد ، می تواند یک شخصیت مواج داشته باشد ، چنین افت دما در طول روز ادامه دارد و می تواند 1-3 هفته طول بکشد. بلافاصله یا بعد از چند روز خود را نشان می دهد ، همراه با تورم خفیف در لوزه ها ، لکونار با تظاهرات شدیدتر التهاب در هر دو لوزه یا نکروز کننده زخمی با یک فیلم فیبرین مانند.

دشواری شدید در تنفس و ترشحات فراوان مخاطی ، گرفتگی مختصر بینی ، تعریق و ترشحات مخاطی در پشت گلو ، نشان دهنده ایجاد نازوفارنژیت است. در بیماران از نازوفارنکس ، یک پلاک نیزه ای می تواند به پایین آویزان شود ، روی لوزه ها پوشش های زرد سفید و سفت و سفت بسته شده وجود دارد.

این بیماری با آسیب به فک زاویه ای و گره های لنفاوی خلفی گردنی همراه است ، واضح است که آنها در گروه گردن رحم ، در امتداد لبه خلفی عضله استرونوکلئیدوماستوئید به شکل زنجیره یا بسته متورم می شوند. قطر گره ها می تواند تا 2 - 3 سانتی متر باشد. کمتر اوقات ، غدد لنفاوی زیر بغل ، اینگوینال و مکعب افزایش می یابد.

عفونت بر جریان لنفاوی مزانتور روده تأثیر می گذارد ، باعث التهاب می شود ، بثورات پاتولوژیک را به صورت لکه ها ، پاپول ها ، لکه های پیری بر روی پوست تحریک می کند. ظاهر بثورات از 3 تا 5 روز پس از سه روز است ، بدون هیچ ردی از بین می رود. بثورات معمولاً عود نمی کنند.

هیچ سیستم سازی یکنواختی از اشکال بالینی مونونوکلئوز عفونی وجود ندارد ؛ نه تنها انواع معمولی (با علائم) بلکه غیرمعمول (بدون علائم) بیماری نیز وجود دارد. معاینه بافت شناسی درگیری چندین ارگان مهم در این روند را تأیید می کند. التهاب بافت بین ریه (پنومونی بینابینی) ، کاهش تعداد عناصر سلولی مغز استخوان (هیپوپلازی) ، التهاب کوروئید (یووئیت) ایجاد می شود.

تظاهرات بالینی این بیماری خواب ناچیز ، حالت تهوع ، درد شکم ، گاهی اوقات است. مونونوکلئوز با ظهور تومورهای داخل صفاقی مشخص می شود و همچنین با بروز لنفوم های لنفاوی در بیماران با کاهش ایمنی همراه است.

تشخیص مونونوکلئوز

مونونوکلئوز عفونی کاملاً گسترده است ، تشخیص اشکال خفیف آن دشوار است. ویژگی این ویروس این است که ترجیح می دهد بافت لنفاوی ، که در لوزه ها ، غدد لنفاوی ، طحال و کبد است ، آلوده شود ، بنابراین ، این اندام ها بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند.

در معاینه اولیه ، پزشک علائم اصلی بیماری را براساس شکایت تعیین می کند. اگر به مونونوکلئوز مشکوک هستید ، آزمایش خون (آزمایش مونوسپات) تجویز می شود که سایر بیماری ها را که می توانند علائم مشابه ایجاد کنند ، از مطالعه خارج می کند. دقت در تشخیص تنها در هنگام جمع آوری اطلاعات بالینی و آزمایشگاهی امکان پذیر است.

در فرمول خون ، معمولاً افزایش لنفوسیتها و وجود سلولهای غیرهسته ای غیر معمولی در خون مشاهده می شود. مطالعات سرولوژی می تواند آنتی بادی های هتروفیلیک به گلبول های قرمز حیوانات مختلف را شناسایی کند.

این ویروس در بزاق مشاهده می شود:

• پس از دوره انکوباسیون عفونت ؛
• در طول توسعه آن
• 6 ماه پس از بهبودی

ویروس های اپشتین بار به صورت نهفته در لنفوسیت های B و در بافت مخاطی غشای حلقی باقی می مانند. جداسازی ویروس در 10-20٪ از بیمارانی که در گذشته دچار مونونوکلئوز عفونی شده اند مشاهده می شود. در آزمایشگاه های مدرن ، هنگام آزمایش نمونه برداری از ماده ، تشخیص آزمایشگاهی بیماری بر روی تجهیزات مدرن و با استفاده از ابزارهای استریل یکبار مصرف انجام می شود.

یک نتیجه مثبت وجود عفونت در بدن ، انتقال بیماری به شکل مزمن و همچنین دوره فعال سازی روند عفونی را روشن می کند. نتایج منفی به معنای عدم ابتلا به بیماری در اوایل بیماری است. آزمایش خون باید هر سه روز انجام شود تا روند عفونت ردیابی شود.

پیامدهای مونونوکلئوز

عوارض مونونوکلئوز عفونی بسیار نادر است ، اما در صورت بروز بسیار خطرناک خواهد بود. عوارض هماتولوژیک شامل افزایش تخریب گلبول های قرمز (همولیتیک خود ایمنی) ، کاهش تعداد پلاکت های محیطی (ترومبوسیتوپنی) و کاهش تعداد گرانولوسیت ها (گرانولوسیتوپنی) است.

بیماران مبتلا به مونونوکلئوز ممکن است دچار پارگی طحال ، انسداد مجاری تنفسی شوند که گاهی کشنده است. خطرات ناشی از انواع عوارض عصبی - از انسفالیت ، فلج عصب جمجمه ، آسیب به عصب صورت و در نتیجه ، فلج عضلات صورت وجود دارد. Meningoencephalitis ، سندرم Guillain-Barré ، آسیب عصبی متعدد (polneuritis) ، میلیت عرضی ، روان پریشی ، عوارض قلبی ، پنومونی بینابینی نیز از عوارض مونونوکلئوز محسوب می شوند.

پس از یک بیماری ، کودکان معمولاً حدود نیم سال خسته می شوند ، آنها نیاز به خواب بیشتر دارند ، از جمله در طول روز. این قبیل دانش آموزان باید کمتر تحت بار کلاسهای مدرسه قرار بگیرند.

درمان مونونوکلئوز و پیشگیری از مونونوکلئوز

در درمان مونونوکلئوز ، از درمان علامتی استفاده می شود. در دوره تب ، از داروهای تب بر و نوشیدن مایعات فراوان استفاده می شود. با کمک داروهای انقباض کننده عروق مانند افدرین ، گالازولین و ... مشکل تنفس بینی را برطرف کنید.

آنها از داروهای حساسیت زدا استفاده می کنند که از بروز واکنش های آلرژیک ، اینترفرون ، داروهای مختلف تحریک کننده سیستم ایمنی یا سایر داروهای ضد ویروسی م thatثر یا در زرادخانه پزشکان جلوگیری یا ضعیف می کند. برای بیماران شستشوی گلو با محلول های گرم furacilin ، محلول سودا و آب نمک تجویز می شود.

ایبوپروفن ، استامینوفن برای تسکین سردرد و کاهش تب توصیه می شود. برای از بین بردن درد ، کاهش تورم لوزه ها ، گلو و طحال ، توصیه می شود از کورتیکواستروئیدها استفاده کنید ، همیشه تحت نظارت مداوم پزشک معالج. اقدامات پیشگیرانه ویژه برای مونونوکلئوز همانند ARVI است. با افزایش ایمنی و بسیج نیروهای داخلی بدن انسان نقش مهمی ایفا می کند.

اعتقاد بر این است که برای درمان اشکال خفیف و متوسط \u200b\u200bبیماری ، ماندن بیمار در حالت استراحت ، یعنی استراحت در رختخواب ، تغذیه متوسط. لازم است غذاهای رژیمی انتخاب شود تا کبد مبتلا بیش از حد بار نیاید. وعده های غذایی باید بصورت کسری (5-4 بار در روز) با محتوای کامل پروتئین ، چربی های گیاهی ، کربوهیدرات ها ، ویتامین ها باشد.

بنابراین ، محصولات لبنی ، ماهی و گوشت بدون چربی ، میوه ها ، توت های شیرین ، سبزیجات و سوپ از آنها ترجیح داده می شود. می توانید فرنی ، نان درشت بخورید. کودک از مصرف کره ، غذاهای سرخ شده ، دودی ، ترشی ، کنسرو ، ترشیجات ، ادویه های گرم منع شده است. قدم زدن در هوای تازه ، فضای آرام و شاد در خانه و روحیه خوب مفید خواهد بود.

مشاوره منظم یک متخصص کبدی با کودک تداخل نمی کند ، ضروری است که از واکسیناسیون پیشگیرانه معاف شوید. هیپوترمی و گرمازدگی منع مصرف دارد ، فعالیت بدنی ، ورزش ، انجام تمرینات فیزیوتراپی مفید است.

مونونوکلئوز به آن دسته از بیماری ها گفته می شود که در عمل پزشکان مدرن بسیار نادر است. با این حال ، باید توجه داشت که این یک بیماری بسیار خطرناک است. مخصوصاً وقتی صحبت از کودکان است. علاوه بر این ، در بیشتر موارد ، بیماری به طور ناگهانی ظاهر می شود. بنابراین ، ما پیشنهاد می کنیم بفهمیم چه چیزی در پشت تشخیص "مونونوکلئوز" پنهان است ، چه نوع بیماری است و چگونه کودک را از بیماری محافظت می کنیم.

مشخصه

طبق آمار ، مونونوکلئوز در بزرگسالان بسیار نادر است. تقریباً 90 درصد مردم از ویروس اپشتین بار مصون هستند ، زیرا این عفونت در دوران بلوغ منتقل شده است. وجود آنتی بادی در خون نشان می دهد که آنها حداقل باید یک بار به این بیماری مبتلا شده باشند. اغلب ، ویروس در بزرگسالان و کودکان رخ می دهد. دختران در سن 14-16 سالگی و پسران - در سن 16-18 سالگی بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند.

مونونوکلئوز چه نوع بیماری است؟ این یک بیماری عفونی حاد است که توسط ویروس Epstein-Barr ایجاد می شود. در محیط خارجی کاملا پایدار است. ویروس باعث عفونت خاص اولیه می شود. از هر 10 نفری که به آن آلوده می شوند ، حدود 9 نفر به صورت مزمن در می آیند. با دوره های حاد همراه نیست.

بنابراین ، این افراد حامل مادام العمر ویروس هستند. آنها هرگز از فرم حاد بیماری زنده نخواهند ماند. در همان زمان ، حاملان بدون بیمار شدن ، ویروس را با بزاق ترشح می کنند. به همین دلیل است که اغلب این سال مطرح می شود: "مونونوکلئوز - آن چیست؟" ، می توانید پاسخ را بشنوید: "بیماری بوسیدن".

این بیماری نام های زیادی دارد. به عنوان مثال: بیماری فیلاتوف ، آنژین مونوسیتیک ، بیماری فایفر ، تب غده ای ، بیماری افراد تازه وارد ، عفونت ویروس اپشتین بار ، عفونت EBV و بیماری بوسیدن.

شرح

به دلیل شیوع کم بیماری ، تعداد کمی از افراد می دانند که بیماری مونونوکلئوز چیست. همانطور که در بالا ذکر شد ، این یک بیماری حاد از نوع ویروسی است.

این خود را با افزایش قابل توجه دما ، آسیب به غدد لنفاوی و لوزه های پالاتین نشان می دهد. علاوه بر این ، این بیماری منجر به بزرگ شدن طحال و کبد می شود. عامل ایجاد کننده بیماری به ویروس های تبخال نوع 4 تعلق دارد.

ویژگی خاص آن آسیب انتخابی به سلولهای سیستم ایمنی بدن است. لنفوسیت های B تحت تأثیر ویروس قرار می گیرند. این منجر به تغییر در اندامهایی می شود که در آنها وجود دارد - طحال ، غدد لنفاوی ، کبد.

پس از مونونوکلئوز ، فرد دچار ایمنی قوی می شود. به طور مکرر بیمار نشوید.

علل آسیب شناسی

منبع اصلی این بیماری افرادی هستند که خون آنها حاوی ویروس Epstein-Barr است. فرد آلوده آن را در محیط خارجی رها می کند. علاوه بر این ، ویروس نه تنها توسط بیماران با فرم باز منتشر می شود. شکل پاک شده مونونوکلئوز نیز خطرناک است. مطالعات نشان داده است که به مدت 18 ماه پس از آلودگی ، ویروس در محیط آزاد می شود. این اتفاق می افتد حتی در صورت عدم وجود تظاهرات بالینی.

مسیر اصلی توزیع از طریق هوا انجام می شود. در هر صورت، همیشه صادق نخواهد بود. این ویروس می تواند به دهان حلق شخص سالم و از طریق تماس با خانه نفوذ کند ، به عنوان مثال با بوسه. این اتفاق خیلی بیشتر از عطسه می افتد. علاوه بر این ، ویروس می تواند از طریق انتقال خون به بدن وارد شود. لازم به یادآوری است (اگر ما در مورد مونونوکلئوز صحبت می کنیم) که این یک بیماری عفونی است.

به محض ورود ویروس به مخاط دهان (مساعدترین شرایط برای آن) ، وارد لنفوسیت ها می شود. اینجاست که تولید مثل می کند. در سراسر بدن ، عفونت از طریق مسیر هماتوژن گسترش می یابد و در طول مسیر آن را آلوده کرده و علائمی را که مونونوکلئوز را مشخص می کنند ، تحریک می کند. علائم بیمار نشانگر عفونت است.

علائم مشخصه

دوره کمون بیماری 4 تا 6 هفته است. در بیشتر موارد ، مونونوکلئوز حاد عفونی آغاز می شود. علائم مشخصه این بیماری تقریباً بلافاصله ظاهر می شود.

علائم اصلی بیماری عبارتند از:

1. سردرد
2. بزرگ شدن طحال و کبد.
3. التهاب غدد لنفاوی.
4. آنژین تک هسته ای (فیلم هایی با رنگ خاکستری کثیف بر روی لوزه ها ظاهر می شوند ، می توان آنها را به راحتی با موچین از بین برد).
5. گره های لنفاوی متورم (لمس به اندازه کافی دردناک است ، می توانند به اندازه تخمک برسند).
6. درد مفاصل و عضلات.
7. ضعف.
8. تب.
9. ضایعات تبخال پوستی ممکن است مشاهده شود.
10. از دست دادن اشتها.
11. خونریزی لثه.
12. گلو درد.
13. آبریزش بینی.
14. حالت تهوع.
15. گرفتگی بینی.
16. افزایش حساسیت به عفونت ها.

در این حالت ، علائم اصلی مشخص کننده مونونوکلئوز خستگی شدید ، تب شدید ، تورم غدد لنفاوی و گلو درد است.

این بیماری با کسالت عمومی آغاز می شود ، مدت آن از چند روز تا یک هفته متغیر است. پس از آن ، افزایش دما مشاهده می شود ، گلودرد رخ می دهد ، و غدد لنفاوی افزایش می یابد. همانطور که در بالا ذکر شد ، این علائم است که علائم مشخص کننده مونونوکلئوز عفونی است. حداکثر دمای بدن گاهی به 39 درجه می رسد. گلو کاملا ملتهب است ، ممکن است چرک در دیواره پشت ظاهر شود.

اشکال بیماری

این بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

1. شکل معمولی این مونونوکلئوز عفونی در کودکان با علائم توصیف شده در بالا مشخص می شود.
2. فرم غیر معمولی با این فرم ، برخی از علائم وجود ندارد. گاهی اوقات تظاهرات غیر مشخصی از بیماری وجود دارد:

• یک فرم بدون علامت قابل تشخیص است. در این حالت ، کودک به طور انحصاری ناقل عفونت است که فقط با روش های آزمایشگاهی تشخیص داده می شود.
• با فرم پاک شده ، تمام علائم عفونت ضعیف بیان می شود. خیلی زود ناپدید می شوند.
• فرم احشایی با آسیب و بزرگ شدن اندام های داخلی مشخص می شود.

تشخیص بیماری

داروهای زیر کاملاً موثر تلقی می شوند:

• "Arbidol" ؛
• "ایمودون"؛
• آنافرون؛
• "مترونیدازول".

با وجود رسوبات چرکی در لوزه ها ، توصیه می شود که برای درمان گلو داروهایی برای درمان استفاده کنید. محلول های ضد التهابی و اسپری موثر هستند. این قرار ممکن است شامل داروها باشد:

• هگزورال ؛
• تانتوم ورد.

اگر علائم احتقان بینی در کودکان مونونوکلئوز ایجاد کرده است ، توصیه می شود به طور مرتب آن را با محلول های مبتنی بر آب دریا بشویید. برخی از م effectiveثرترین ابزارها عبارتند از:

• Aqua Maris؛
• سالین
• "ماریمر"؛
• "آکوالور".

علاوه بر این ، حفره های بینی باید حدود هشت روز با قطره های خاص تزریق شود. موثر در این مورد به معنی "Protargol" است. کودک همچنین به داروهای منقبض کننده عروق نیاز خواهد داشت. توصیه می شود از داروها استفاده کنید:

• "تیزین"؛
• "رینونورم".

در صورت سیر شدید بیماری ، پزشک ممکن است گلوکوکورتیکوئیدهای "دگزامتازون" و "پردنیزولون" و همچنین پروبیوتیک "بیفیدومباکترین" ، "آسیپول" را تجویز کند.

کنترل رطوبت در اتاق بیمار ضروری است. این توصیه ساده نفس کشیدن از طریق بینی را برای کودک شما بسیار آسان کرده و از خشک شدن گلو جلوگیری می کند. اگر از مرطوب کننده استفاده می کنید ، افزودن یک روغن ضروری مفید است (بهترین گزینه کاج و اکالیپتوس).

نوشیدنی های گرم زیادی به کودک خود بدهید. این کار او را از خطر کم آبی محافظت می کند.

تهیه تغذیه مناسب برای کودک بسیار مهم است. به هیچ وجه نباید بیش از حد طحال و کبد را بارگذاری کنید. این رژیم باید شامل وعده های غذایی سبک غنی شده با ویتامین ها باشد. غذاهای چرب ، شیرین ، شور ، دودی و ادویه ای کاملاً ممنوع است.

کودک در صورت تشخیص مونونوکلئوز دائماً خسته است. درمان بیش از دارو درمانی است. در این حالت خواب برای کودک مفید است. این باعث بهبود سریع بدن می شود.

لازم به یادآوری است که با این تشخیص ، کودک باید در برابر اعمال جسمی محافظت شود. به هیچ وجه آسیب به شکم مجاز نیست ، زیرا مونونوکلئوز در بزرگسالان و کودکان افزایش قابل توجهی در طحال را تحریک می کند. اندام حتی از زیر دنده ها شروع به بیرون زدگی می کند. هرگونه ضربه به این ناحیه می تواند طحال را پاره کند.

چگونه کوماروفسکی درمان مونونوکلئوز را توصیه می کند؟ دکتر معروف بر جنبه های زیر تمرکز دارد:

• نوشیدن مایعات فراوان ؛
• هوای تازه؛
• حفظ رطوبت و دما بهینه در اتاق.

دوره نقاهت

اکنون می دانید که منظور از تشخیص "مونونوکلئوز" چیست ، چه نوع بیماری است. با این حال ، درمان فقط با تسکین علائم پایان نمی یابد. این بیماری بدن را بسیار خسته می کند. تب بالا ، بزرگ شدن غدد لنفاوی دردناک ، ویروس خطرناکی در خون - همه اینها قدرت بیمار را می گیرد. به همین دلیل بدن کودک نیاز به توان بخشی طولانی مدت دارد.

بنابراین ، با وجود این واقعیت که کودک از بیماری مانند مونونوکلئوز بهبود یافته است ، درمان در کودکان باید ادامه یابد.

1. در طول ماه اول ، بیمار کوچک احساس خوبی ندارد ، او اغلب می تواند از ضعف ، بی حالی شکایت کند. در این زمان ، او به ویژه به استراحت و خواب نیاز دارد.
2. فراموش نکنید که کودک تا شش ماه دیگر ناقل ویروس است. بنابراین توصیه می شود ظرف جداگانه ای برای کودک تهیه کنید. این باعث می شود دیگر اعضای خانواده آلوده نشوند.
3. پزشک به شما توصیه می کند آزمایش های کنترل ادرار و خون را انجام دهید. انجام چنین نظرسنجی هایی بسیار مهم است. آنها وضعیت بدن کودک را نشان می دهند.
4. برای بهبودی ، پزشک به شما توصیه می کند که یک دوره ویتامین درمانی انجام دهید. به عنوان یک قاعده ، یک ویتامین و مواد معدنی باید به مدت یک ماه مصرف شود. این می تواند باشد: "Vitrum" ، "Multi-tabs" ، "Kinder Biovital".
5. داروهای تعدیل کننده سیستم ایمنی مورد نیاز است. آنها به شما امکان می دهند بدن را تقویت کنید و از عوارض ناخواسته جلوگیری کنید.

داروهای تعدیل کننده سیستم ایمنی م thatثر که کودک برای دوره توانبخشی نیاز دارد:

1. قطره "Derinat". عملکردهای ترمیمی و تقویت کننده مخاط بینی را فراهم کنید.
2. شمع "ویفرون". این یک ماده ضد ویروسی است. این متعلق به گروه اینترفرون ها است ، دارای خواص ضد ویروسی است و ایمنی را بازیابی می کند.
3. داروی "ایمودون". این یک روش تنظیم کننده ایمنی ، موضعی عالی است. برای پیشگیری و درمان بیماری های دهان حلق طراحی شده است.

رعایت این توصیه ها به شما امکان می دهد بدن کودک را پس از بیماری مانند مونونوکلئوز خیلی سریعتر ترمیم کنید. درمان نباید فقط به مدیریت علائم محدود شود ، بلکه باید تا دوره بهبودی ادامه یابد.

کودکان به مدت یک سال از انواع واکسیناسیون های پیشگیرانه معاف هستند. آنها باید فعالیت بدنی را محدود کنند. علاوه بر این ، کودکانی که مونونوکلئوز داشته اند باید از قرار گرفتن در معرض آفتاب محافظت شوند. در تابستان آینده ، آفتاب گرفتن باید بسیار مراقب باشد. آفتاب فعال برای چنین کودکانی کاملاً منع مصرف دارد.

یک مزیت بزرگ این است که با درمان مناسب و رعایت اقدامات توانبخشی ، بیماری کاملاً بهبود می یابد.

غذای رژیمی

از آنجا که مونونوکلئوز عفونی در کودکان بر اندام های حیاتی مانند کبد و طحال تأثیر می گذارد ، کودک به تغذیه کم نیاز دارد. پزشکان جدول رژیم غذایی شماره 5 را تعیین می کنند.

در این حالت ظروف به صورت آب پز یا پخته شده پخته می شوند. توصیه می شود 5-6 بار در روز غذا مصرف کنید.

1. آب میوه و میوه توت غیر اسیدی. آب گوجه فرنگی مفید است. ژله ، کمپوت مجاز است. این رژیم شامل چای ضعیف ، قهوه همراه با شیر است. توصیه می شود از جوشانده گل رز استفاده کنید.
2. نان چاودار یا گندم ، فقط کالاهای پخته دیروز است. کلوچه های نپخته
3. شیر کامل ، خشک ، غلیظ شده. کمی خامه ترش ، پنیر دلمه ای کم چرب ، پنیر ملایم.
4. انواع سوپ ها ، منحصراً روی آبگوشت سبزیجات. میوه و محصولات لبنی مفید هستند.
5. سبزیجات ، کره - بیش از 50 گرم در روز مجاز نیست.
6. گوشت های بدون چربی (کم چرب) ، آب پز یا پخته.
7. فرنی شل. توصیه می شود اولویت را به گندم سیاه و بلغور جو دوسر بدهید.
8. انواع ماهی های کم چربی - سوپ پیک ، کپور ، ماهی ، ماهی گاو کوهی ، پیکه ، جوجه نقره ای. منحصراً به صورت بخار یا آب پز.
9. سبزیجات ، گیاهان ، به ویژه گوجه فرنگی مفید است. ترشی کلم غیر اسیدی مجاز است.
10. این رژیم غذایی نمی تواند بیش از یک تخم مرغ در روز باشد (به شکل املت).
11. مربا عزیزم شکر مجاز است.
12. انواع میوه ها و انواع توت ها مفید هستند. در عین حال ، غذاهای اسیدی غیر قابل قبول هستند.

غذای رژیمی به معنی حذف دسته های غذایی زیر از رژیم غذایی است:

1. نان تازه ، کالاهای پخته شده. شما باید کیک ، پنکیک ، پای سرخ شده را کنار بگذارید.
2. چربی ، پخت و پز چربی ها
3. سوپ های گوشتی ، ماهی ، آبگوشت قارچ.
4. حبوبات ، اسفناج ، قارچ ، خاکشیر ، پیاز سبز ، تربچه ، تربچه.
5. گوشت چرب - گوشت خوک ، گوشت بره ، گوشت گاو ، اردک ، غاز ، مرغ.
6. تخم مرغ آب پز یا سرخ شده
7. ماهی های چرب - بلوگا ، ماهیان خاویاری ، ماهیان خاویاری ، گربه ماهی.
8. مواد غذایی کنسرو شده ، سبزیجات ترشی ، خاویار ، گوشت های دودی.
9. توت و میوه های ترش ، قره قاط.
10. فلفل ، ترب کوهی ، خردل.
11. قهوه سیاه ، نوشیدنی های سرد ، کاکائو.
12. محصولات خامه ای ، بستنی ، شکلات.
13. به بزرگسالان توصیه می شود که مشروبات الکلی را کنار بگذارند.

نتیجه

با وجود چنین علائم ناخوشایند و سیر شدید بیماری ، کودکانی که از مونونوکلئوز عفونی رنج می برند صاحبان مصونیت مداوم نسبت به آن می شوند. علیرغم این واقعیت که ویروس برای همیشه در بدن باقی مانده است ، اما هرگز فرد مبتلا به بیماری را تحت عذاب های جدید قرار نخواهد داد ، زیرا تقریباً هیچ عود بیماری وجود ندارد.

منبع عفونت ، یک خطر بالقوه می تواند خود بیمار باشد ، با یک دوره مشخص آسیب شناسی ، کمتر - یک حامل بالینی یک ویروس بیماریزا.

راه های اصلی نفوذ عفونت ویروسی در بدن:

1. حفره دهان - با بزاق حامل ویروس ، خلط و هنگام سرفه. این متداول ترین راه برای ورود ویروس بیماریزا به بدن است.
2. در مورد استفاده از وسایل متداول خانگی: می تواند لباس و کارد و چنگال معمولی و همچنین حوله و موارد دیگر باشد.
3. هنگام انجام انتقال خون: در صورت استفاده از سرنگ های قابل استفاده مجدد ، اما قبلاً ضد عفونی نشده است.
4. در زمان مقاربت ، یا از طریق جفت از مادر آلوده به نوزاد ، یا هنگام عبور جنین از کانال زایمان.

گروه خطر همه اعضای بیمار آلوده را شامل می شود ، تیمی که شیوع ویروس بیماریزا در آن ثبت شده است. ویروس به صورت قطره های منتقل شده در هوا منتقل می شود و اغلب پزشکان در مورد حساسیت برابر بدن به نوع حاد یا مزمن مونونوکلئوز صحبت می کنند. تنها تفاوت این است که در حالت دوم ، بیماری به صورت نهفته و تار پیش می رود و کاهش ایمنی و ضعیف شدن به گسترش عفونت کمک می کند.

فرم حاد و مزمن آسیب شناسی

در طی دوره نهفته ، نهفته ، ویروس به هیچ وجه خود را به عنوان علائم منفی نشان نمی دهد ، بنابراین ما در مورد یک فرم مزمن دوره صحبت می کنیم. در همان زمان ، در طول دوره و ایجاد شکل حاد مونونوکلئوز ، بیمار افزایش می یابد تا 38-40 درجه در دمای بدن و گلودرد ، وخیم شدن وضعیت عمومی و در دوره مزمن بیماری ، چنین علائمی وجود ندارد.

شکل مزمن پاتولوژی اغلب هنگامی رخ می دهد که قدرت دفاعی بدن ضعیف می شود ، یا اگر درمان بی کیفیتی در طی فرم حاد انجام شده باشد ، یا فرم حاد برای مدت زمان کافی طولانی بدون درمان و توجه لازم ادامه یابد. همانطور که پزشکان متذکر می شوند ، بیمار در دوره پاییز / تابستان بهتر می شود: با این وجود ، در دوره زمستان ، با کمبود مزمن ویتامین ها و اشعه ماورا بنفش ، خطر تشدید بیماری نیز افزایش می یابد.

علائم روند آسیب شناسی

علامت گذاری فرآیند منفی به طور مستقیم توسط شکل فعلی مونونوکلئوز تعیین می شود. روند پاتولوژیک به دو شکل حاد و مزمن تقسیم می شود - سپس علائم نشان دهنده هر یک از آنها را گسترش خواهیم داد.

در شکل حاد ، بیماری در دوره خود با تظاهرات علائم واضح مشخص می شود - پس از نفوذ ویروس بیماریزا به بدن ، اول از همه ، علائم گلو و کبد خود را نشان می دهد ، علائم سو a عملکرد طحال ظاهر می شود.

در طول بیماری چه اتفاقی برای بدن می افتد:

1. در همان آغاز ، حمله تب خود را نشان می دهد - این اولین نشانه از روند یک آسیب شناسی ویروسی است ، همراه با افزایش درجه حرارت بدن تا 38-40 درجه ، که می تواند تا یک و نیم تا دو هفته طول بکشد.
2. مسمومیت بدن نیز خود را نشان می دهد - این ضعف عمومی و خستگی سریع حتی با اندکی بار ، حملات لرز و سرگیجه ، سردرد و کم اشتهایی است.
3. فرآیندهای آسیب شناختی نیز در دهان و گلو رخ می دهد - التهاب حلق و سایر تظاهرات گلودرد نیز ایجاد می شود. چنین علائمی همراه با تب می تواند در ابتدای روند عفونت رخ دهد - بلعیدن آن برای بیمار دشوار است و قرمزی غشای مخاطی ، بزرگ شدن لوزه ها و دیواره حلق خلفی وجود دارد.
4. افزایش اندازه تحت تأثیر ویروس و غدد لنفاوی نیز خود را نشان می دهد - غدد لنفاوی خلفی به ویژه قابل توجه هستند ، که به تدریج در اندازه آنها افزایش می یابد. اما در این حالت ، آنها با بافتهای سالم اطراف ادغام نخواهند شد و خود را دردناک نشان نمی دهند.
5. تحت تأثیر ویروس: اندازه کبد و طحال افزایش می یابد ، در حالی که دومی چندین برابر بزرگتر می شود ، که نه تنها حالت تهوع ، بلکه درد در پهلو ، دوره های استفراغ را نیز تحریک می کند.

یک نشانه مشخص از روند شکل حاد مونونوکلئوز عبارتند از:

1. 3-5 روز پس از عفونت - علائم غیر اختصاصی آسیب شناسی خود را نشان می دهد ، که در ظاهر لکه ها و پاپول ها در بدن ظاهر می شود.
2. بثورات خود در یک مکان قرار ندارند: در سراسر بدن ظاهر می شوند. در همان ابتدای کار ، بثورات روی صورت ظاهر می شوند ، سپس در سراسر بدن پخش می شوند ، کمتر اتفاق می افتد - آنها کام حفره دهان را می پوشانند.

این علامت گذاری همراه با خارش و سوزش نخواهد بود ، بدون هیچ گونه درمانی از بین می رود و جای زخم و زخم باقی نمی گذارد. بثورات بعد از 5-6 روز از بدن ناپدید می شوند.

کافی است توجه داشته باشید که در عمل نوع بثورات جداگانه ای نیز روی بدن وجود دارد - بثورات آمپی سیلین که در صورت درمان با آموکسی سیلین یا آمپی سیلین روی بدن ظاهر می شود. به طور خاص ، از این نوع آنتی بیوتیک ها در دوره درمان آنژین استفاده می شود و این آنها هستند که قادر به تحریک دوره مونونوکلئوز عفونی هستند.

شکل مزمن دوره مونونوکلئوز در طی روند پاتولوژیک با ظهور علائم زیر مشخص می شود:

1. دمای بیمار تا 39-40 درجه افزایش می یابد و برای مدت زمان نسبتاً طولانی ، تا 2 هفته ادامه دارد.
2. خستگی سریع ، حتی با کوچکترین تحرک ، خود را نشان می دهد ، مانند ضعف عمومی بیمار ، به علاوه بی حالی و خواب آلودگی دردناک و حملات سردرد.
3. افزایش اندازه گره های لنفاوی آشکار می شود ، در حالی که لازم نیست ویروس با هم وارد بدن شود.
4. غشاهای مخاطی نیز تحت تأثیر قرار می گیرند - آنها اغلب بثورات چرکی یا تبخالی ایجاد می کنند.

از نظر بالینی ، مونونوکلئوز همچنین خود را به عنوان یک اختلال خواب و همچنین حالت های تهوع ، درد شکم ، کمتر نشان می دهد - حملات دستگاه گوارش ، اسهال و استفراغ. اگر ویروس بیمار با سیستم ایمنی ضعیف ، به عنوان مثال ، با ایدز را آلوده کند ، ایجاد انواع تومورهای داخل شکمی نیز ممکن است خود را نشان دهد.

رفتار

اگر علائم مونونوکلئوز فعلی را شناسایی کردید ، نباید با تکیه بر علائم و همچنین خوددرمانی ، خود تشخیص دهید ، بلکه بلافاصله از پزشک خود ، یا یک درمانگر محلی یا یک پزشک بیماری عفونی کمک بگیرید.

اگر پزشکان ، بر اساس نتایج تشخیص ، یک نوع مونونوکلئوز خفیف یا متوسط \u200b\u200bرا نشان دهند ، درمان یک بزرگسال می تواند با موفقیت در خانه انجام شود. در این حالت ، توصیه می شود اول از همه ، استراحت در رختخواب را مشاهده کنید ، با این حال ، دوره درمان به طور خاص توسط پزشک تعیین می شود ، بسته به شدت علائم مسمومیت.

همانطور که پزشکان متذکر می شوند ، برای جلوگیری از بروز عوارض ، مهم است که قبل از هر چیز رعایت یک رژیم غذایی خاص مطابق با شماره 5. در این رژیم غذایی ، منو باید سرشار از چربی و پروتئین ، کربوهیدرات و همچنین ویتامین ها باشد. همچنین ارزش انتقال رژیم غذایی است که بر اساس اصل کسری ساخته شده است - بهتر است 5-6 بار در روز غذا بخورید ، در بخشهای کوچک.

فرآورده های شیر و ماهی تخمیر ، ترجیحاً غذاهای دریایی ، گوشت کم چرب ، سوپ سبزیجات و سیب زمینی له شده ، مقدار زیادی سبزیجات و میوه جات تازه ، ترجیحاً متناسب با فصل و آنهایی که مشخصه منطقه خاصی از رشد هستند ، باید در رژیم غذایی وارد شوند. ارزش این است که کره ، هر دو کره و سبزیجات ، خامه ترش چرب و پنیرها ، غذاهای تند و سیگار کشیدن ، ترشی و ماریناد را کنار بگذارید.

مونونوکلئوز در بزرگسالان شامل استفاده از داروهای زیر در طول درمان دارویی است:

1. اول از همه ، این یک دوره پذیرش است - اغلب پزشکان Arbidol ، Groprinosin ، را تجویز می کنند.
2. آنها همچنین داروهایی را تجویز می کنند که درجه حرارت بدن را کاهش می دهد ، در نتیجه بهبودی را تسریع می کند و علائم منفی را از بین می برد - پاراستامول ، ایبوپروفن ، در حالی که هنگام تشخیص این بیماری ، آسپرین به عنوان دارو منع می شود.
3. در بعضی موارد ، به منظور جلوگیری و جلوگیری از بروز عوارض ، پزشکان ممکن است بیمار را برای مصرف گلوکوکورتیکوئیدها تجویز کنند ، به عنوان مثال دارویی مانند پردنیزولون و آنتی بیوتیک ها ، با ماده فعال سری آمپی سیلین.
4. در مبارزه با ویروس Epstein-Barr ، استفاده از ایمونوگلوبولین نشان داده می شود و برای از بین بردن پف منفی ، آنتی هیستامین تجویز می شود.
5. در مبارزه با علائم موضعی به صورت حملات گلودرد و خشکی ، آنها استفاده از درمان مخاط با محلول های ضد عفونی را تمرین می کنند. اغلب ، پزشکان جوشانده رنگ داروخانه بابونه یا Furacillin ، Gevalex را تجویز می کنند.

پس از بهبودی ، حداقل به مدت شش ماه ، بیمار تحت نظر داروسازی است - بسته به شدت دوره ، توسط هر دو متخصص محلی درمانی و سایر متخصصان با مشخصات باریک مشاهده می شود. در طول کل دوره درمان ، ارزش این است که تمام فعالیت های بدنی را به حداقل برسانیم ، و همچنین در صورت امکان شرایط استرس زای روانی-روانی را حذف کنیم.

دوره درمان مونونوکلئوز همچنین استفاده از دستور العمل ها و داروهای درمانی از زرادخانه داروهای سنتی را فراهم می کند. همانطور که متخصصان فیتوتراپی خاطرنشان می کنند ، برای تسریع در بهبودی و افزایش اثربخشی درمان دارویی ، استفاده از بودجه از زرادخانه داروهای سنتی و مهمتر از همه برای تقویت سیستم ایمنی بدن مهم است.

به طور خاص ، تنتور گیاه اکیناسه کاملاً به تقویت سیستم ایمنی بدن و افزایش عملکردهای محافظتی بدن کمک می کند. یک داروی طبیعی عالی برای تقویت دفاع بدن جوشانده ریزوم کالاموس و همچنین ریزوم زنجبیل تازه است - آنها به عنوان ضد عفونی کننده طبیعی عمل می کنند و به تسکین گلو درد کمک می کنند. گیاهان کمتر م effectiveثر در مبارزه با سیستم ایمنی ضعیف و حملات سردرد ، عصاره شاه توت و قاصدک هستند.

علاوه بر این ، شما می توانید اسلحه و چنین گیاه دارویی مانند گون را بپوشید - این خاصیت ضد ویروسی دارد و در دوره درمان جایگزین استفاده می شود. از آن تزریق برای درمان استفاده می شود - یک قاشق نمک ماده خام خشک شده در یک لیوان آب داغ بخار داده می شود و به مدت 1-2 ساعت در یک قمقمه اصرار می ورزد. جوشانده در درمان نیز مثر است - فقط گیاه را در حمام آب بجوشانید ، اجازه دهید 15-20 دقیقه دم بکشد و غرغره کنید. نسبت تهیه آبگوشت - 6 گرم ریزوم خشک خرد شده در هر لیوان آب.

با توجه به اقدامات پیشگیرانه ، این برای یک بزرگسال بسیار مهم است ، زیرا هنوز ترکیب خاصی از واکسن ساخته نشده است. پیشگیری شامل رعایت قوانین نه تنها بهداشت شخصی ، بلکه همچنین استراحت خوب ، فعالیت بدنی کافی و تغذیه مناسب است.

از آنجا که خود ویروس توسط متخصصان به عنوان میکرو فلورا با سطح بالایی از عفونت بیماریزا طبقه بندی نشده است ، هیچ ماده ضد عفونی کننده ای وجود ندارد که بتواند توسط خود بیمار ، ناقل ویروس استفاده شود.

جلوه ها

تظاهر مونونوکلئوز با علائم مشخصه می تواند منجر به بروز شدید ، تا شکست ویروس مرکز و همچنین سیستم عصبی محیطی شود. در حالت دوم ، می تواند خود را نشان دهد و همچنین توهم و افسردگی ، فلج بل را نشان دهد. در نتیجه ، در طول بیماری ، در صورت عدم درمان ، کم خونی خود ایمنی و همچنین تشکیل لخته های خون و کمبود لکوسیت ها به تدریج ایجاد می شود.

از جمله اینکه ، ایجاد مونونوکلئوز بدون درمان مناسب و موثر می تواند باعث پارگی طحال و خونریزی داخلی متعاقب آن شود. چنین روند آسیب شناختی می تواند هم در اثر ضربه و هم در نتیجه التهاب خود به خود کلیه و کبد - هپاتیت و نفریت ایجاد شود. همراه با این ، تورم غشای مخاطی می تواند باعث حملات مکرر خفگی و گرسنگی اکسیژن بدن شود.

با توجه به این واقعیت که روند آسیب شناختی سیستم ایمنی بدن را تضعیف کرده و دفاع بدن را تضعیف می کند ، بیماری های ثانویه که منشا عفونی دارند نیز می توانند در روند خود به مونونوکلئوز پیوندند. همراه با این ، عواقب منفی مانند پلی نوریت - ضایعات متعدد سیستم عصبی ، و همچنین میلیت عرضی و انواع مختلف و تظاهرات روان رنجوری خود را نشان می دهد. بیماری و عوارضی را به قلب وارد می کند و فرم بینابینی ذات الریه ایجاد می شود.

اطلاعات مفید از پزشکان

در دوره مونونوکلئوز ، پیش بینی های متخصصان با تشخیص به موقع بیماری و تعیین دوره صحیح درمان بسیار مطلوب است. با این حال ، بیمار پس از بیماری برای مدت طولانی احساس ضعف و ضعف جزئی می کند. دوره نقاهت بیمار 5-6 ماه پس از بهبودی ادامه دارد.

امروزه ، دارو هنوز یک ترکیب واکسن خاص برای پیشگیری و پیشگیری موفقیت آمیز از مونونوکلئوز ایجاد نکرده است. در همان زمان ، پزشکان به طور انحصاری توصیه های کلی در زمینه پیشگیری می کنند - این سخت شدن و رد کردن عادت های بد و همچنین شستن گلو و مجاری بینی در هنگام تشدید عفونت های حاد ویروسی تنفسی است.

علاوه بر این ، پزشکان در طول دوره درمان و پیشگیری ، توصیه ها و توصیه های خود را ارائه می دهند:

1. این بیماری خود به روش خاصی در درمان و همچنین در مرحله بهبودی نیاز دارد - برای 1-2 ماه بیمار باید یک رژیم ورزشی ملایم را مشاهده کند و بیشتر استراحت کند. و خود بیمار کمی حالت بدی خواهد داشت.
2. همچنین درک این واقعیت مهم است که بیمار برای شش ماه دیگر به عنوان یک حامل مخفی و پنهان ویروس عمل می کند. بنابراین ، محافظت از اعضای خانه و افراد نزدیک به او در برابر عفونت احتمالی بسیار مهم است - وسایل و ظروف جداگانه منزل ، وسایل ، همه چیز باید با هنجارها و مقررات پیشگیری مطابقت داشته باشد.
3. همچنین مصرف مجتمع های ویتامین خصوصاً در زمستان مهم است - با در نظر گرفتن سلامت عمومی بیمار ، سطح سیستم ایمنی بدن وی ، بهترین آنها را پزشک می تواند انتخاب کند.
4. برای اطمینان از از بین رفتن کامل بیماری ، انجام آزمایش دوم برای شناسایی ویروس در بدن مونونوکلئوز مهم است. این به شما امکان می دهد تعیین کنید که آیا میکروارگانیسم های بیماریزا در بدن باقی مانده اند و اینکه درمان به چه میزان و به طور صحیح انتخاب شده است.

در پایان ، کافی است توجه داشته باشیم که می توان بر مونونوکلئوز ، با تمام جدیت روند خود و پیامدهای منفی آن غلبه کرد.

نکته اصلی مراقبت از سلامتی خود و مراجعه به موقع به پزشک هنگام تشخیص اولین علائم منفی است. از همه جنبه های دیگر ، در صورت عدم وجود درمان مناسب و موثر و از همه مهمتر ، ارجاع به موقع به متخصصان ، عواقب آن می تواند شدید و غیرقابل برگشت باشد.

مونونوکلئوز عفونی - بیماری ویروسی حاد پلی اتیولوژیکی که بر سیستم رتیکولواندوتلیال تأثیر می گذارد ، که با اختلالات در غدد لنفاوی ، حلق ، طحال ، کبد ، هایپرترمی و تغییرات خاص در ترکیب خون ظاهر می شود. عامل ایجاد کننده بیماری به ویروس های خانواده ویروس های هرپس تعلق دارد.

منبع عفونت ناقلین (افرادی که مونونوکلئوز داشته اند) یا بیمار هستند. راه اصلی انتشار ویروس آئروسل است ، گاهی اوقات عفونت از طریق بزاق اتفاق می افتد. در کودکان ، انتقال پاتوژن می تواند از طریق اسباب بازی های آلوده رخ دهد. راه های تماس و انتقال خون (با خون دهنده) امکان پذیر است.

انواع و طبقه بندی بیماری

در طبقه بندی بین المللی بیماریها ، به دلایلی که باعث مونونوکلئوز شده است ، موارد زیر وجود دارد:

1. سیتومگالوویروس؛
2. عفونی ، نامشخص
3. ویروس هرپس گاما ؛
4. عفونی سایر علل

در 50٪ بیمارانی که با این تشخیص در کلینیک پذیرفته شده اند ، بیماری ناشی از آن است ویروس اپشتین بار، در موارد دیگر - ویروس تبخال نوع 6 و سیتومگالوویروس.

مونونوکلئوز می تواند در رخ دهد حاد (علائمی که به سرعت در حال افزایش هستند و طی چند هفته برطرف می شوند) و مزمن (روند التهابی تا شش ماه طول می کشد) شکل می گیرد.

با شدت ، مونونوکلئوز ویروسی است صاف ، پیچیده ، بدون عارضه و طولانی شده.

2 نوع بیماری وجود دارد:

معمول - همراه با علائم اصلی (آنژین ، بزرگ شدن غدد لنفاوی ، هپاتوسپلنومگالی ، تعداد زیادی مونوسیت در خون).
غیر معمول - شامل انواع بدون علامت ، پاک شده و احشایی (داخلی) بیماری باشد.

2 نوع مونونوکلئوز وجود دارد:

- بیانیه - این شامل نوع معمولی ، احشایی و پاک شده است.
- زیر بالینی - نوع بدون علامت ، هنگام معاینه افراد در تماس با بیمار تشخیص داده می شود.

علائم و نشانه ها

دوره کمون می تواند از چند روز تا 2 هفته ، معمولاً 4-6 روز طول بکشد. دمای بالای 38-40 درجه سانتیگراد به سرعت در برابر پس زمینه رفاه مطلق افزایش می یابد. پدیده های برهم زا به صورت ضعف ، ضعف و تظاهرات آبریزشکی ممکن است. در روز سوم مونونوکلئوز ، هیپرترمی با علائم سمیت به آپوژن خود می رسد ، سردرد ، آرترولژی ، لرز ، میالژی ، افزایش تعریق ایجاد می شود ، سپس گلودرد شدید ظاهر می شود. در ابتدا ، علائم مشابه سیر ARVI است.

مختصر اطلاعات جالب
- مونونوکلئوز عفونی نام های دیگری دارد: بیماری فیلاتوف ، مونونوکلئوز عفونی ، لنفوبلاستوز خوش خیم و آنژین مونوسیتیک.
- در پزشکی ، تاریخچه بیماری از سال 1887 آغاز می شود ، در این زمان بود که N.F. Filatov به ماهیت عفونی مونونوکلئوز اشاره کرد و علائم اصلی را توصیف کرد.
- نام این بیماری توسط دانشمندان آمریکایی ایوانز و اسپرانت گذاشته شد و در سال 1964 اپستین و بار ویروس شبیه هرپس را از سلولهای بیمار جدا کردند.

شاخص های دما ناپایدار هستند ، به طور مداوم "پریدن" ، تب عملا خود را به اثر تب بر داروها نمی بخشد ، فشار خون بالا حدود یک هفته طول می کشد ، به تدریج کاهش می یابد. علامت اصلی این بیماری التهاب لوزه در برابر تب شدید و سمیت است. آنژین می تواند به هر شکلی (کاتارال ، نکروز ، لاکونار یا غشایی) باشد ، شدیدترین دوره معمول با کاهش گرانولوسیت ها در خون است. گلو درد ، درد ، خشکی و خارش ایجاد می شود. غشای مخاطی لوزه هاپرمیک است و با شکوفه ای زرد و سست پوشانده شده است. ممکن است خونریزی مخاطی و هایپرپلازی فولیکولی ایجاد شود.

مونونوکلئوز با پلی آدنوپاتی ، بزرگ شدن غدد لنفاوی زیر فکی ، دهانه رحم ، اینگوینال ، زیر بغل و اکسیپیتال مشخص می شود. گاهی اوقات غدد لنفاوی مزانتریک و داخل قفسه سینه ملتهب می شوند که با درد شکم و سرفه شدید بروز می کند. هنگام لمس ، تشکیلات متحرک ، متراکم و بدون درد مشخص می شود. در برخی موارد ، بافت اطراف غدد لنفاوی متورم است.

در بعضی از بیماران ، بثورات ماکولوپاپولار روی پوست و غشاهای مخاطی ایجاد می شود. به سرعت و بدون ردیابی عبور می کند ، محلی سازی متفاوت دارد ، با سوزش و خارش همراه نیست. بثورات خود مانند سرخک است ، بیش از 3 روز طول نمی کشد و بدون عواقب مانند لایه برداری ، رنگدانه منتقل می شود. دیگر قطره ای وجود ندارد.

علائم معمولاً فقط در کودکان مشخص می شود ، در بیماران بزرگسال ، فقط یک تظاهرات اغلب بیان می شود - سندرم کبد ، در حالی که طحال و کبد بزرگ شده ، ادرار تیره می شود ، زردی پوست و صلبیه ، سو، هاضمه ایجاد می شود.

مونونوکلئوز می تواند با عود به صورت مزمن بدست آید ، به همین دلیل مدت بیماری به 18 ماه یا بیشتر افزایش می یابد. اگر زن یا مردی به این بیماری عفونی مبتلا شده باشند ، پس توصیه نمی شود در طول سال بچه دار شوید. در دوران بارداری ، این بیماری دو برابر خطرناک است. مونونوکلئوز در زنان "در موقعیت" رشد می کند ، بر سلامت عمومی تأثیر می گذارد ، به کودک آسیب می زند و می تواند سقط جنین را تحریک کند. در برخی موارد ، پزشکان اصرار به ختم بارداری دارند.

عوارض

عوارض مونونوکلئوز به ندرت ایجاد می شود ، معمولاً در اشکال شدید بیماری ، کاهش شدید ایمنی و اختلال جدی در عملکرد اندام ها و سیستم ها رخ می دهد:

ترومبوسیتوپنی ، کم خونی همولیتیک ؛
الحاق عفونت ثانویه (استرپتوکوک ، استافیلوکوک) ؛
ذات الریه ، انسداد ، مننژوآنسفالیت ؛
هپاتیت
پارگی طحال ؛
نفوذ بینابینی ریه.

علل بیماری

علل مونونوکلئوز در درجه اول با ویروس Epstein-Barr مرتبط است. این ماده در گروه ویروس های تبخال قرار دارد و عمدتاً بر عنصر لنفوسیتی سیستم ایمنی بدن تأثیر می گذارد. علاوه بر مونونوکلئوز ، ویروس می تواند باعث سرطان و لنفوم بورکیت شود. مقاومت آن در برابر تأثیرات محیطی حداقل است. ویروس در مدت زمان کوتاهی هنگام جوشاندن ، خشک کردن ، اتوکلاو کردن ، تحت تأثیر درجه حرارت بالا و هنگام درمان با هر ماده ضد عفونی کننده از بین می رود.

حیوانات دچار مونونوکلئوز نمی شوند ، این عفونت نوعاً انسانی است. بعد از یک بیماری ، ویروس در طول زندگی نهفته باقی می ماند و حتی در بعضی مواقع فرد می تواند مسری باشد.

سازه های لنفاوی دهانه حلق ، دروازه ورودی است. در آنها ویروس جمع می شود و سپس از طریق لنف یا خون به اندام های دیگر ، در درجه اول کبد ، غدد لنفاوی ، لنفوسیت های B و T و طحال می رسد. دوره پاتولوژیک در آنها تقریبا همزمان توسعه می یابد.

مونونوکلئوز معمولاً کودکان 3 تا 7 ساله و بزرگسالان را درگیر می کند. در موارد منفرد ، این بیماری در بزرگسالان پس از 40 سال رخ می دهد. عفونت نوزادان ممکن است در رحم اتفاق بیفتد. مونونوکلئوز مسری است و در جوانان با هم (خوابگاه ها ، مدارس شبانه روزی ، اردوگاه ها) به سرعت شیوع می یابد. به طور معمول شیوع آن در بهار اتفاق می افتد. قرنطینه در صورت بیماری در تیم اعلام نمی شود. مونونوکلئوز مکرر در موارد جداگانه و فقط در بیماران مبتلا به نقص ایمنی رخ می دهد.

عیب یابی

اول از همه ، لازم است یک متخصص گوش و حلق و بینی بررسی شود و برای تشخیص افتراقی با آنژین ، فارنوسکوپی انجام شود. تشخیص آزمایشگاهی شامل تجزیه و تحلیل دقیق ترکیب سلولی خون است.

در KLA مبتلا به مونونوکلئوز ، لکوسیتوز متوسط \u200b\u200bبا افزایش مونوسیت ها و لنفوسیت ها مشاهده می شود. در خون ، سلولهای تک هسته ای غیر معمولی تشکیل می شوند - سلولهای بزرگ با اشکال مختلف با سیتوپلاسم بازوفیل گسترده. تعداد این سلولها در طول بیماری تا 10-12٪ می رسد و در بعضی موارد حجم آنها از 80٪ کل توده لکوسیتها بیشتر می شود.

در ابتدای بیماری ، سلولهای تک هسته ای غیرمعمول در خون ممکن است وجود نداشته باشند ، زیرا تشکیل آنها تا 3 هفته طول می کشد. اما عدم وجود این سلول ها تشخیص را مستثنی نمی کند. در طی بهبودی ، ترکیب خون به تدریج به حالت طبیعی برمی گردد ، اما سلولهای تک هسته ای غیرمعمول اغلب به طور کامل از بین نمی روند.

با استفاده از PCR می توان ویروس را تشخیص داد ؛ عفونت به راحتی در شستشوی دهانه حلق شناسایی می شود. اما این روش تشخیصی پرزحمت و گران است ، بنابراین عملاً استفاده نمی شود.

آنتی بادی های ویروس Epstein-Barr با یک روش سرولوژیکی تحقیق جدا می شوند. ایمونوگلوبولین های سرمی غالباً در دوره پرودرمال تشخیص داده می شوند و در اوج علائم در همه بیماران مشاهده می شود و 3 روز پس از بهبودی ناپدید می شوند. جداسازی چنین آنتی بادی هایی برای تشخیص دقیق کافی است. ایمونوگلوبولین های G به طور مادام العمر در خون باقی می مانند.

فرد مبتلا به مونونوکلئوز یک آزمایش سرولوژی سه بار (با فاصله سه ماه) برای عفونت HIV انجام می دهد ، زیرا همچنین سلول های تک هسته ای تولید می کند.

تشخیص افتراقی با دیفتری ، آنژین ، هپاتیت ، سیتومگالوویروس و عفونت HIV ، سرخچه ، سرخک و سایر بیماری های عفونی "سست" در دوران کودکی انجام می شود.

رفتار

درمان مونونوکلئوز توسط متخصصان بیماری های عفونی و متخصصان اطفال انجام می شود. درمانی برای ویروس Ebstein-Barr ایجاد نشده است ، در نتیجه این ، تعدیل کننده های سیستم ایمنی (Panavir ، Viferon ، Viruter ، Imunofan ، Imudon) و داروهای ضد ویروس (آسیکلوویر ، Videx ، Kagocel ، Arviron) به مبارزه با بیماری کمک می کنند.

درمان علامتی با عوامل ضد عفونی کننده گلو انجام می شود ، که برای آنژین نیز استفاده می شود: یدوپیرون ، بیوپاروکس ، میرامیستین ، هگزورال ، کلرهگزیدین. بسته به تظاهرات بیماری ، داروهای ضد تب (پاراستامول ، ترافلو ، نوروفن ، آسپرین) ، حساسیت زدایی ، درمان سم زدایی تجویز می شود. پردنیزولون در دوره های کوتاه مدت با تهدید به خفگی و دوره هایپرتوکسیک شدید تجویز می شود.

آنتی بیوتیک ها برای سرکوب فلور باکتریایی توسعه یافته و جلوگیری از عفونت ثانویه ، با ایجاد عوارض شدید ، مانند ذات الریه ، تجویز می شوند. اغلب ، آنتی بیوتیک درمانی با اوکساسیلین ، پنی سیلین ، تتراسایکلین ، آموکسی سیلین انجام می شود. داروهای لوومیستین و سولفانیل آمید به دلیل تأثیر منفی بر روی سیستم خونساز منع مصرف دارند. توجه ویژه ای به ترمیم عملکرد کبد داده می شود ، رژیم غذایی شماره 5 تجویز می شود. اگر طحال پاره شود ، یک مداخله جراحی فوری لازم است - طحال.

جلوگیری

پیشگیری غیر اختصاصی از مونونوکلئوز شامل افزایش ایمنی ، سخت شدن ، مصرف آداپتوژن های سبک ، ویتامین ها ، تنظیم کننده های سیستم ایمنی در صورت عدم استفاده از موارد منع مصرف ، شستن گلو و بینی است. واکسیناسیون (پروفیلاکسی خاص) برای این بیماری ایجاد نشده است. ایمونوگلوبولین برای کودکانی که با بیمار تماس می گیرند تجویز می شود. در کانون مونونوکلئوز ، تمیز کردن و ضد عفونی مرطوب اشیا انجام می شود.

روش های سنتی درمان

داروهای مردمی به تسریع بهبودی بدن در طی بیماری و پس از آن کمک می کنند. تعدیل کننده های ایمنی طبیعی موثرتر تنتور و جوشانده گیاه گون ، ریشه اکیناسه ، بادرنجبویه است. برای تسکین گلودرد ، از چای تهیه شده از زردچوبه و ریشه زنجبیل استفاده کنید. همچنین می توانید استنشاق را روی بخار این آبگوشت انجام دهید.

انگور اورگان و زردچوبه کانادایی به شما کمک می کند تا در برابر کمبود ایمنی به عفونت دیگری ملحق نشوید. از آنها می توان به اشکال مختلف استفاده کرد ، حتی به شکل آب میوه یا مربا. ریشه و برگهای قاصدک از هپاتوسپلنومگالی صرفه جویی می کنند ، گاهی اوقات تازه مصرف می شوند.

با مونونوکلئوز ، رژیم باید دنبال شود. به عنوان مثال ، آبگوشت ساخته شده از مرغ باعث افزایش تولید آنتی بادی می شود. شما باید حداقل 1.5 لیتر آب بنوشید. برای تقویت ایمنی غذاهای کامل بخورید. به دلیل گلودرد ، بیمار در خوردن غذاهای نرم راحت تر است: ماست و سایر محصولات لبنی ، نان تازه ، موز ، غلات مختلف ، سس سیب ، سوپ سبزیجات سبک ، اسموتی ها. از مصرف غذاهای حاوی شکر خودداری شود زیرا آنها سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کنند. همچنین غذاهای دودی و ترشی ، پیاز ، بستنی ، نخود فرنگی ، کیک ، سیر ، انواع قارچ ، لوبیا ، کیک خامه ای ، قهوه طبیعی و ترب را از فهرست حذف کنید.