3. Mikrocirkulációs ágy: osztályok, felépítés, funkciók.

4. Vénás rendszer: általános szerkezeti terv, a vénák anatómiai jellemzői, vénás plexusok. A vér centripetális mozgását biztosító tényezők a vénákban.

5. A szívfejlődés fő szakaszai.

6. A magzati vérkeringés jellemzői és változásai a születés után.

7. Szív: topográfia, kamrák és szelepek szerkezete.

8. A pitvarok és a kamrák falának szerkezete. A szív vezető rendszere.

9. A vér vérellátása és beidegzése. Regionális nyirokcsomók (!!!).

10. Pericardium: felépítés, orrmelléküregek, vérellátás, vénás és nyirokkiáramlás, beidegzés (!!!).

11. Aorta: osztályok, topográfia. A felemelkedő szakasz és az aortaív ágai.

12. Közös carotis artéria. A külső nyaki artéria, topográfiája, valamint az oldalsó és a terminális ág általános jellemzői.

13. Külső carotis artéria: elülső ágcsoport, azok topográfiája, a vérellátás területei.

14. Külső carotis artéria: mediális és terminális ágak, domborzatuk, a vérellátás területei.

15. Maxilláris artéria: topográfia, ágak és a vérellátás területei.

16. Subclavia artéria: topográfia, ágak és a vérellátás területei.

17. Az agy és a gerincvelő (belső carotis és csigolya artériák) vérellátása. A nagy agy artériás körének, ágainak kialakulása.

18. Belső nyaki véna: topográfia, belső és extracranialis mellékágak.

19. Az agyi erek. A dura mater vénás orrmelléküregei, kapcsolataik a vénák külső rendszerével (az arc mély és felszínes vénái), a emissziós és a diploicus vénákkal.

20. Az arc felületes és mély vénái, domborzatuk, anastomosisok.

21. Superior vena cava és brachiocephalicus vénák, kialakulásuk, domborzatuk, mellékfolyók.

22. A nyirokrendszer felépítésének és működésének általános alapelvei.

23. Mellkasi csatorna: képződés, részek, domborzat, mellékágak.

24. Jobb nyirokcsatorna: képződés, részek, domborzat, a vénás ágyba való összefolyás helyei.

25. A nyirok kiáramlásának módjai a fej és a regionális nyirokcsomók szöveteiből és szerveiből.

26. A nyirok kiáramlásának útjai a nyak és a regionális nyirokcsomók szöveteiből és szerveiből.

14. Külső carotis artéria: mediális és terminális ágak, domborzatuk, a vérellátás területei.

A külső nyaki artéria mediális ágai:

Emelkedő garatartér (a. pharyngea ascendens) a külső nyaki artéria belső félköréből indul el elején, felemelkedik a garat oldalfaláig. A felszálló garat artériától a következő ágak nyúlnak ki:

1) garatágak (rr.garatmirigyek) a garat, a lágy szájpadlás, a nádor mandula, a hallócső izmaira irányulnak;

2) hátsó agyhártya artéria (a. meningea posterior) a nyaki nyíláson keresztül következik a koponyaüregbe;

3) alsó dob artéria (a.tympanica inferior) a dobcső alsó nyílásán keresztül behatol a dobüregbe a nyálkahártyájáig.

A külső nyaki artéria terminális ágai:

1. Felszíni temporális artéria (a.temporalis superficialis) a nyaki artéria törzsének meghosszabbítása, amely a fülkagyló előtt felfelé nyúlik (a bőr alatt a temporális izom fasciáján) az időbeli régióba. Élő embernél a zigomatikus ív felett ennek az artériának a lüktetése érezhető. A frontális csont szupraorbitális peremének szintjén a felületes temporális artéria fel van osztva frontális ramus (r.frontdlis) és parietális ramus(r. parietalis), táplálja a supracranialis izmot, a homlok és parietális bőrt, és anastomozódik az occipitalis artéria ágaival. A felületes temporális artéria számos ágat ad ki:

1) a fültőmirigy ágai (rr.parotidei) az azonos nevû nyálmirigy felsõ részén a zigomatikus ív alatt indulnak el;

2) az arc keresztirányú artériája (a.transversa faciei) a fültőmirigy ürítőcsatornája mellett (a zigomatikus ív alatt) megy előre a bukkális és infraorbitalis régiók arcizmaihoz és bőréhez;

3) elülső fül ágai (rr.auriculdres anteriores) az aurikulumhoz és a külső hallójárathoz mennek, ahol a hátsó fülartér ágaival anasztomozódnak;

4) zigomatikus orbitális artéria (a.zygomaticoorbitdlis) a zygomatikus ív fölött indul el a pálya laterális szögéig, vérrel látja el a szem körkörös izmát;

5) középső temporális artéria (a.temporalis media) átszúrja a temporális izomzat fasciáját, amelyet ez az artéria vért szolgáltat.

2. Maxilláris artéria (a.maxillaris) a külső nyaki artéria terminális ága is, de nagyobb, mint a felületes temporális artéria. Az artéria kezdeti részét oldalirányban az alsó állkapocs egyik ága borítja. Az artéria az oldalsó pterygoid izom szintjén ér el az infratemporalisig, majd tovább a pterygo-palatinus fossa felé, ahol terminális ágakra hasad. Ennek megfelelően a maxilláris artéria topográfiája három szakaszra oszlik: állkapocs, pterygoid és pterygo-palatin. A benne lévő maxilláris artériából állkapocs osztály a következő artériák indulnak el:

1) mély artéria (a.auricularis profunda) a temporomandibularis ízülethez, a külső hallójárathoz és a dobhártyához vezet;

2) elülső dob artéria (a.tympanica anterior) a temporális csont petrotimpan repedésén keresztül követi a dobüreg nyálkahártyáját;

3) az alsó alveoláris artéria (a.alveolaris inferior) nagy, belép az alsó állkapocs csatornájába, és útján feladja a fogágakat (rr.dentales). Ez az artéria az állnyíláson keresztül távozik a csatornából, mint mentális artéria (a.mentalis), amely elágazik az arcizmokban és az áll bőrében. Az alsó alveoláris artériából a csatornába történő bejárat előtt egy vékony szublingvális ág (r.mylohyoideus) elágazik az azonos nevű izom és a digasztrikus izom elülső hasa felé;

4) középső agyhártya artéria (a. meningea media) - az agy dura materét tápláló artériák közül a legnagyobb. Ez az artéria a sphenoid csont nagy szárnyának gerinces nyílásán keresztül jut be az agyüregbe, leadja a felső dobartériát (a.tympdnica sup6rior), elhagyva a dobhártyát nyújtó izom csatornáját, a dobüreg nyálkahártyájáig, valamint a frontális és parietális ágakig (rr. frontalis et parietalis) az agy dura mater-jéhez. Mielőtt belépne a spinosus foramenbe, egy újabb ág (r.accessorius) indul el a középső agyhártya artériától, amely először az agyüregbe jutás előtt vérrel látja el a pterygoid izmokat és a hallócsövet, majd az ovális foramenen átjutva a koponyába, elágazásokat küld a az agy dura mater és a trigeminus csomópontig.

Belül pterygoid a rágó izmokat tápláló ágak elágaznak a maxilláris artériától:

1) rágóartéria (a.masseterica) az azonos nevű izomhoz megy;

2) elülső és hátsó mély temporális artériák (aa.tempordles profundae anterior et posterior) bemennek a temporális izom vastagságába;

3) pterygoid ágak (rr.pterygoidei) menjen az azonos nevű izmokhoz;

4) bukkális artéria (a. buccalis) a szájüregbe és a szájüreg nyálkahártyájába kerül;

5) hátsó felső alveoláris artéria (a.alveolaris superior posterior) az azonos nevű lyukakon keresztül a tuberkulcsban felső állkapocs behatol a maxilláris sinusba, és vért juttat a nyálkahártyájába, valamint fogaágaiba (rr.dentales) - a felső állkapocs fogaiba és ínyébe.

A harmadiktól - pterygo-nádori osztály a maxilláris artériának három terminális ága van:

1) infraorbital artéria (a.infraorbitdlis) az alsó palpebralis hasadékon keresztül jut el a pályára, ahol ágakat ad a szem alsó rectusának és ferde izmainak. Ezután az infraorbitális foramen keresztül ez az artéria az azonos nevű csatornán keresztül kilép az arc felé, és ellátja a mimikai izmokat, amelyek a felső ajak vastagságában, az orr és az alsó szemhéj régiójában találhatók, valamint az őket ellepő bőrt. Itt az infraorbitális artéria az arc és a felületes temporális artériák ágaival anasztomózik. Az infraorbitalis csatornában az elülső felső alveoláris artériák (aa. Alveoldres superiors anteriores) távoznak az infraorbital artériából, és a fogak ágait (rr.dent & les) a felső állkapocs fogaiig adják;

2) a leszálló artéria (a.palatma descendens), először a pterygoid csatorna (a.canalis pterygo "idei) artériáját a garat és a hallócső felső részébe juttatva, és egy kis nádori csatornán áthaladva, a nagy és a kis palatinus artériákon (aa.palatinae major) átadja a kemény és puha szájpadot. ék alakú artériát (a.sphenopalatina) ad, amely az azonos nevű lyukon át az orrüregbe, az oldalsó posterior orr artériákba (aa.nasales posteriores lat-erales) és a hátsó septum ágakba (rr. septales posteriores) az orrnyálkahártyára.

A külső nyaki artéria (a. Carotis externa) kezdetben mediálisan helyezkedik el a belső nyaki artériánál. A pajzsmirigy porcának felső szélének szintjétől a temporomandibularis ízületig megy (393. ábra). A fossa retromandibularis alsó állkapcsa ágának hátsó széle közelében a fültőmirigy veszi körül, mélyebben helyezkedik el, mint az arc- és a hypoglossalis idegek ágai, m. digastricus (hátsó has), m. stylohyoideus és a mandibula vénája. Elülső és oldalsó fekvésű a belső nyaki artériánál. Közöttük m. styloglossus és m. stylohyoideus.

A külső nyaki artéria ágai 4 csoportra oszthatók: elülső, hátsó, mediális és terminális.

393. A külső carotis ágai. 1 - r. frontalis a. temporalis superficialis; 2 - a. temporalis profunda; 3 - a. maxillaris; 4 - a. angularis; 5 - a. alveolaris superior posterior; 6 - a. facialis; 7 - a. labialis superior; 8 - a. labialis inferior; 9 - a. thyreoidea superior; 10 - a. carotis interna; 11 - a. carotis externa; 12 - a. nyelv; 13 - a. facialis; 14 - v. jugularis interna; 15 - a. occipitalis; 16 - a. alveolaris inferior; 17 - a. auricularis posterior.

Elülső ágcsoport, a) A felső pajzsmirigy artéria (a. thyroidea superior) átmérője 2-3 mm, a külső nyaki artéria elején kezdődik, mediálisan és a pajzsmirigybe vezet. Az esetek 30% -ában a közös nyaki artéria egyik ága. A pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy mellett vért juttat a hyoid csonthoz, a sternocleidomastoid izomhoz és a gégéhez.

A felső pajzsmirigy artéria legnagyobb ága a felső gégeartéria, amely a membrana hyothyroidea keresztül jut be a gégébe, és az artériás plexust képezi a gége nyálkahártyájában.
b) A nyelvartéria (a. lingualis) az előző artéria felett 1-1,5 cm-rel kezdődik a hyoid csont nagy szarvának szintjén. Felmegy és mediálisan több kanyart hajt végre. Kezdeti rövid része a carotis háromszögben helyezkedik el, majd áthalad a hyoid-lingualis izom hátsó felülete mentén, behatolva a digastricus izom közbenső ínje alá a Pirogov-háromszögbe. A háromszögből az artéria átmegy a nyelv gyökerébe, ahol számos ágra oszlik. Kívül a hyoid csont felett fekvő izmok borítják. Vérrel látja el a nyelvet, a hyoid csontot, a nyelv alatti nyálmirigyet, a nyelvi és a nádori mandulákat. Anastomózisok az artéria ágaival a trigonum submandibulare-ben, a nyál submandibularis mirigyének kapszulájában.
c) Az arcartéria (a. facialis) a nyelvi artéria felett 0,5-1 cm-rel kezdődik. Az esetek 20% -ában közös törzsből származik a. lingualis. Az arcartéria előre és felfelé irányul, eléri az alsó állkapocs szögének belső felületét, amely m felett helyezkedik el. stylohyoideus és n. hypoglossus, hátsó has m. digastricus. Ezután a submandibularis nyálmirigy mellett áthaladva az artéria elülső szélén meghajlik. az alsó állkapocs testének szélén és az arcra. Az arcrégióban a szájzug, az orrszárny és az anasztomózisok közelében helyezkedik el a pálya mediális sarkában a. dorsalis nasi (a. ág. ophthalmica). Az ágak elágaznak az arcartériától a lágy szájpadig és a palatinus manduláig, a garatig, a submandibularis nyálmirigyig, az állig, az alsó és felső ajkakig, a külső orrig, az alsó szemhéjig. Az arc vastagságában az arcartér ágai három artériás plexust alkotnak, amelyek a bőrben, a szubkután szövetben és a submucosalis rétegben helyezkednek el. A nyálkahártya kapilláris hálózatai az íny régiójában anastomóznak az a. maxillaris.

Az arcartéria anasztomózissá válik az orbitális, temporális, maxilláris és nyelv artériákkal.

Hátsó ágcsoport, a) A sternocleidomastoid artéria (a. sternocleidomastoidea) az arc artéria szintjén elágazik, majd oldalirányban és lefelé halad a megfelelő izomhoz.
b) Az occipitalis artéria (a.occipitalis) az arcartéria szintjén indul el, az emésztőizom hátsó hasa mentén megy fel és vissza a mastoid folyamatig, a bőr és a fej aponeurosis között fekszik. Vérrel látja el a nyakszirt, az masztoid folyamat izmait és a dura materet. Anastomosisok a felületes temporális és hátsó fül artériákkal.
c) A hátsó fülartéria (a. auricularis posterior) 0,5 cm-rel magasabbra indul, mint az előző (az esetek 2,5% -ában - közös törzs), követi és visszavezet a koponya styloid folyamatához. Egy ág, amely vért juttat az arcideghez, távozik tőle. Ezután áthalad az auricle és az mastoid folyamat között. Vért juttat a mastoid csonthoz, a dobüreghez, a fülizmokhoz és a fülkagylóhoz.

Mediális ágak csoportja, a) A felszálló garatartér (a. pharyngea ascendens), vékony (átmérője 1-2 mm) ugyanazon a szinten kezdődik az a-val. lingualis, és néha a közös carotis artéria osztódásának helyén. Eredetileg a belső és a külső carotis között fut. Ezután a tetején a belső carotis artéria és a felső garat-összehúzó között helyezkedik el. Vaskularizálja a garatot, a dura mater-t a hátsó fossa-ban, a dobüreg nyálkahártyáját és a hallócsövet.

Fiókcsoport vége... A maxilláris és a felületes temporális artériából áll.

A maxilláris artéria (a. Maxillaris) az infratemporális fossa-ban található (393. ábra). Terminális része eléri a pterygopalatine fossa-t. Topográfiailag ez az artéria három szakaszra osztható: mandibuláris, infratemporális és pterygopalatin (394. ábra).

394. A maxilláris artéria ágai (ábra).
1 - a. temporalis superficialis; 2 - a. maxillaris; 3 - a. carotis externa; 4 - a. alveolaris inferior; 5 - a. masseterica; 6 - a. pterygoidea; 7 - a. buccinatoria; 8 - aa. alveolares superiores anteriores; 9 - aa. alveolares superiores posteriores; 10 - a. infraorbitalis; 11 - a. sphenopalatina; 12 - a. canalis pterygoidei; 13 - a. palatina descendens; 14 - a. temporalis profunda anterior; 15 - a. temporalis profunda posterior; 16 - a. meningea hozzáférés; 17 - a. meningeae média; 18 - a. tympanica anterior; 19 - a. auricularis profunda.

Az artéria mandibuláris része a medialis oldalról a temporomandibularis ízület köré hajlik, és 3 ágat ad: 1) az alsó alveoláris artéria (a.alveolaris inferior), az alsó állkapocs ága és a medialis pterygoid izom között lefelé haladva a mandibuláris csatornába. Vért biztosít az alsó fogakhoz, az alsó állkapcshoz és az ínyhez. Végső ága a. mentalis - az állon az azonos nevű lyukon keresztül jön ki, ahol az a ágakkal anasztomózik. facialis. Az alsó alveoláris artériából a mandibuláris csatornába való belépés előtt m. mylohyoideus az azonos nevű izom vérellátására;
2) mély fülartéria (a. Auricularis profunda), felfelé és felfelé haladva a külső hallójárat és a dobhártya vérellátása érdekében. Anastomosisok az occipitalis és a posterior fül artériákkal;
3) elülső dobüreg (a.tympanica anterior), amely gyakran az előzővel közös törzsből indul ki. A fissura petrotympanica révén behatol a dobüregbe, ahol vaszkularizálja nyálkahártyáját.

Az állkapocsartér infratemporális szakasza a pterygoid izmok közötti infratemporális fossa-ban helyezkedik el. 6 ág távozik az állkapocs artéria ezen részéből.
1. A középső agyhártya artéria (a. Meningea media) az laterális pterygoid izom belső felülete mentén halad és vérrel látja el. Aztán átfolyik. spinosum koponyává. Vért szállít a dura mater, csomópont trigeminus ideg és a dobüreg nyálkahártyája.

2. A mély temporális artériák - az elülső és a hátsó (aa. Temporales profundae anterior et posterior) párhuzamosan irányulnak a temporális izom széleivel, amelyekben elágaznak.

3. A rágóartéria (a. Masseterica) az incisura mandibulákon át a rágóizomba jut.

4. Posterior superior alveoláris artéria (a. Alveolaris superior posterior) - több ága a tubercle lyukain keresztül behatol a felső állkapocs vastagságába. Vérellátást biztosít a nagy molárisok, az íny és a maxilláris sinus nyálkahártyáján.

5. A szájüreg (a. Buccalis) vért juttat az arc izmaihoz és nyálkahártyájához. Anasztomózisok az arcartér ágaival.

6. Pterygoid ágak (rr. Pterygoidei), amelyek száma 3-4, vért juttatnak az azonos nevű rágóizmokhoz. Anastomosisok a hátsó alveoláris artériákkal.

A maxilláris artéria pterygopalatin szakasza terminális. A belső rágóizom elülső szélén lévő maxilláris artéria fordul a mediális oldalra, és a pterygopalatine fossa felé megy. 3 artéria a pterygopalatin régióból származik.
1. Az infraorbitális artéria (a. Infraorbitalis) a fissura orbitalis inferioron keresztül jut be a pályára, az infraorbitális barázdában fekszik és az azonos nevű lyukon keresztül megy ki az arcon. Az infraorbital sulcus (vagy néha a csatorna) alján az elülső felső alveoláris artériák (aa. Alveolares superiores anteriores) az artériából származnak, az elülső felső fogakig és az ínyig jutnak. A pályán vérrel látja el a szemgolyó izmait, az arcon pedig a bőrt, az izmokat és a felső állkapocs egy részét. Ágakhoz csatlakozik a. facialis és a. szemgyulladás.

2. Az ereszkedő palatinus artéria (a. Palatina descendens) a canalis palatinus majoron megy le a kemény és lágy szájpadlásig, a-ra végződik. palatina major et aa. palatinae minores. A leszálló artéria elejétől indul a. canalis pterygoidei, amely vért juttat az orr garatához.

3. A sphenoid-palatin artéria (a. Sphenopalatina) „az azonos nevű lyukon keresztül jut be az orrüregbe, aa-ra ágazva. nasales posteriores, laterales et septi. Anasztomózisok a. nagy nádor.

A felületes temporális artéria (a. Temporalis superficialis), a külső nyaki artéria végső ága, az alsó állkapocs ízületi folyamatának nyaka szintjén, a fültő nyálmirigy vastagságában keletkezik, majd a külső hallójárat porcos része előtt halad el, és a bőr alatt helyezkedik el a temporalis tenyérrészben, ahol könnyen ... Aurikuláris, frontális, parietális és occipitalis ágakat ad.

Vért biztosít a fejbőr és az izmok számára. Anastomosisok az occipitalis és a ocularis artériák ágaival.

A külső nyaki artéria ágainak angiogramjai
Az arckoponya artériái csak akkor láthatók röntgenfelvételek után, ha kontrasztanyagot vezettek be a külső carotisba, a közös carotisba vagy az arcartériába. Az angiogramokon megkülönböztetnek egy vérellátási zónát, az elágazás jellemzőit, az anasztomózisokat. Az injekció beadásának pillanatától kezdve egy nagy artéria 3 - 5 s, 6-7 s múlva megtöltődik kontrasztanyaggal, 8-9 s - vénák után az arteriolák és a kapillárisok.

Külső carotis artéria, a. A carotis externa felfelé haladva kissé elöl és középen megy a belső nyaki artériába, majd kifelé.

Először is, a külső nyaki artéria felszínesen helyezkedik el, a nyak szubkután izma és a nyaki fascia felületi lemeze borítja. Ezután felfelé haladva elhalad a digasztricus izom hátsó hasa és a stylohyoid izom mögött. Kissé magasabban az alsó állkapocs elágazása mögött helyezkedik el, ahol behatol a fültőmirigy vastagságába, és az alsó állkapocs kondiláris folyamatának nyaka szintjén a maxilláris artériára oszlik, a. maxillaris és felületes temporális artéria, a. temporalis superficialis, amelyek a külső nyaki artéria terminális ágainak csoportját alkotják.

A külső nyaki artéria számos ágat eredményez, amelyek négy csoportra oszthatók: elülső, hátsó, mediális és terminális ágcsoportra.

Első ága ágak. 1. Felső pajzsmirigy artéria, a. a pajzsmirigy felső része, közvetlenül a külső nyaki artériától indul el az utóbbi származási helyén a közös nyaki artériától a hyoid csont nagy szarvának szintjén. Kissé felfelé irányul, majd ívesen mediálisan meghajlik, és a pajzsmirigy megfelelő lebenyének felső széléig követve az elülső mirigyágat parenchymájába küldi, r. glandularis elülső, hátsó mirigyág, r. glandularis posterior és laterális mirigyág, r. glandularis lateralis. A mirigy vastagságában a felső pajzsmirigy artéria ágai anasztomozálódnak az alsó pajzsmirigy artéria ágaival, a. pajzsmirigy inferior (a pajzsmirigy törzséből, truncus thyrocervicalis, a subclavia artériától, a. subclavia-tól).

Útközben a felső pajzsmirigy artéria számos ágat ad ki:

a) subhyoid ág, r. infrahyoideus, ellátja a hyoid csontot és a hozzá kapcsolódó izmokat; anasztomózisok az ellenkező oldalon azonos nevű ággal;

b) sternocleidomastoid ág, r. az instabil sternocleidomastoideus vért juttat az azonos nevű izomhoz, megközelítve azt a belső felület oldaláról, annak felső harmadában;

c) a gége felső artériája, a. a gége felső része, a mediális oldalra megy, áthalad a pajzsmirigy porcának felső szélén, a pajzsmirigy-hipoid izom alatt, és átlyukasztva a pajzsmirigy-hyoid membránt, vért juttat az izmokhoz, a gége nyálkahártyájához, részben a hyoid csontjához és az epiglottishoz:

d) cricothyroid ág, r. cricothyroideus, ellátja az azonos nevű izomzatot és íves anasztomózist képez az ellenkező oldal artériájával.

2. Nyelvartéria, a. lingualis, vastagabb, mint a pajzsmirigy felső része, és kissé felette kezdődik, a külső nyaki artéria elülső falától. Ritka esetekben az artériával közös törzszel indul, és arc-arc törzsnek, truncus linguofacialisnak hívják. A nyelvi artéria kissé felfelé halad, átmegy a hyoid csont nagy szarvain, előre és befelé haladva. Ennek során először a digastricus izom hátsó hasa, a stylohyoid izom borítja, majd a hyoid-lingualis izom alatt halad (belülről a garat utolsó és középső összehúzója között), megközelíti, behatolva az izmok vastagságába.

Ennek során a nyelvi artéria számos ágat bocsát ki:

a) szuprahyoid ág, r. a hyoid csont felső széle mentén futó suprahyoideus ívesen anasztomózik a másik oldalon az azonos nevű ággal: vérrel látja el a hyoid csontot és a szomszédos lágy szöveteket;

b) a nyelv háti ágai, rr. A kis vastagságú dorsales linguae a hyoid-lingualis izom alatt lévő nyelvartériától meredeken felfelé haladva megközelíti a nyelv hátsó részének hátsó részét, vért juttatva nyálkahártyájához és mandulájához. Terminális ágaik az epiglottisba és az anastomosisba mennek át, az ellenkező oldalon azonos nevű artériákkal;

c) a hyoid artéria, a. sublingualis, a nyelv vastagságába való belépés előtt távozik a nyelvi artériától, elöl irányul, a maxilláris-hyoid izom felett halad át a mandibuláris csatornától; majd a hyoid mirigyről érkezik, amely vért juttat hozzá a közeli izmokhoz; a szájpadló nyálkahártyájában és az ínyben végződik. Több ág, a maxilláris-hyoid izomot átszúrva, anastomose a submentalis artériával, a. submentalis (az arcartér ága, a. facialis);

d) a nyelv mély artériája, a. a profunda linguae, a nyelvartéria legerősebb ága, amely annak folytatása. Felfelé haladva belép a nyelv vastagságába az áll-nyelv izom és a nyelv alsó hosszanti izma között; majd előre kanyargva követi el a csúcsát.

Ennek során az artéria számos ágat bocsát ki, amelyek táplálják saját izmait és a nyelv nyálkahártyáját. Ezen artéria terminális ágai megközelítik a nyelv frenumját.

3. Arcartéria, a. facialis, a külső carotis artéria elülső felszínéről származik, kissé a nyelvi artéria felett, előre és felfelé haladva befelé halad a digastricus izom és a stilohyoid izom hátsó hasától a submandibularis háromszögbe. Itt vagy a submandibularis mirigyhez csatlakozik, vagy átlyukasztja annak vastagságát, majd kifelé megy, az alsó állkapocs testének alsó széle körül meghajlik a masszírozó izom rögzítése előtt; felfelé hajolva az arc oldalfelületére, megközelíti a szem mediális szögének felületét a felületes és a mély arcizmok között.

Ennek során az arcartéria több ágat bocsát ki:

a) a felszálló palatinus artéria, a. a palatina ascendens, elszakad az arcartéria kezdeti szakaszától, és felemelkedve a garat oldalfalán, áthalad a styloid és a stylopharyngealis izmok között, vérrel ellátva őket. Ennek az artériának a terminális ágai elágaznak a hallócső garatnyílásának régiójában, a palatinus mandulákban és részben a garat nyálkahártyájában, ahol anasztomóznak a felmenő garati artériával, a. pharyngea ascendens;

b) amygdala ág, r. tonsillaris, felmegy a garat oldalfelületére, átlyukasztja a garat felső összehúzódását és számos ággal végződik a nádor mandulájának vastagságában. Gallyasort ad a garat falához és a nyelv gyökeréhez;

c) ágak a submandibularis mirigyhez - mirigyes ágak, rr. mirigyek, amelyeket számos ág képvisel, amelyek az arcartér fő törzsétől nyúlnak ki azon a helyen, ahol a submandibularis mirigy szomszédos;

d) submentalis artéria, a. a submentalis meglehetősen erőteljes ág. Elölről haladva halad a digasztrikus izom elülső hasa és a maxilláris-hyoid izom között, és vérrel látja el őket. A szublingvális artériával anasztomozálva a submentalis artéria áthalad az alsó állkapocs alsó szelepén, és az arc elülső felületét követve ellátja az áll és az alsó ajak bőrét és izmait;

e) alsó és felső labialis artériák, aa. labiales inferior et superior, különböző módon indulnak el: az első - kissé a szájzug alatt, a második - a szög szintjén követi a száj körizomának vastagságát az ajkak széle közelében. Az artériák vért juttatnak a bőrbe, az izmokba és az ajkak nyálkahártyájába, anasztomozálva az ellenkező oldalon lévő azonos nevű edényekkel. A felső labialis artéria az orrszeptum vékony ágát adja le, r. septi nasi, az orrszeptum vérellátó bőre az orrlyuk régiójában;

f) az orr oldalsó ága, r. lateralis nasi, - egy kis artéria, amely az orr szárnyához megy, és vért juttat e terület bőréhez;

g) szög artéria, a. az angularis az arcartér terminális ága. Felmegy az orr oldalfelületén, apró gallyakat engedve az orr szárnyához és hídjához. Ezután megközelíti a szem sarkát, ahol az orr hátsó artériájával anasztomózik is. dorsalis nasi (a szem artéria egyik ága, a. ophthlmica).

Vissza ága ág.1. Sternocleidomastoid ág, r. sternocleidomastoideus, az arcartéria kezdetének szintjén vagy kissé magasabbra tér el az occipitalis artériától vagy a külső carotistól, és középső és felső harmadának határán lép be a sternocleidomastoid izom vastagságába.

2. Nyaki artéria, a. occipitalis, visszafelé megy. Kezdetben a digasztrikus izom hátsó hasa borítja, és keresztezi a belső carotis artéria külső falát. Ezután a digasztrikus izom hátsó hasa alatt hátrafelé tér el, és bemegy a mastoid folyamat nyaki artériájának barázdájába. Itt az occipitális artéria a nyakszirt mély izmai között ismét felfelé irányul, és medialisan lép ki a sternocleidomastoid izomzat rögzítési helyére. Továbbá, átlyukasztva a trapézizom rögzítését a felső nuchal vonalhoz, kilép az ínsisak alatt, ahol leadja a terminális ágakat.

A következő ágak nyúlnak el a tarkó artériától:

a) sternocleidomastoid ágak, rr. sternocleidomastoidei, 3-4 mennyiségben ellátja az azonos nevű izmokat, valamint a nyakszirt közeli izmait; néha leereszkedő ágként elágaznak egy közös törzs formájában, r. leszármazottak;

b) mastoid, r. mastoideus, - vékony szár, amely a mastoid nyíláson keresztül behatol a dura mater-be;

c) fülág, r. auricularis, előre és felfelé haladva látja el a vért az auricle hátsó felületén;

d) nyakszirt ágai, rr. az occipitales terminális ágak. A supracranialis izom és a bőr között helyezkednek el, anasztomozálnak egymás között, és a szemközti oldalon azonos nevű ágakkal, valamint a hátsó artéria ágaival is. auricularis posterior és felületes temporális artéria, a. temporalis superficialis;

e) agyhártya ág, r. meningeus, - vékony szár, behatol a parietális nyíláson át az agy kemény héjáig.

3. A hátsó fülartéria, a. auricularis posterior, - egy kis ér, amely a nyaki artériából származik, az occipitalis artéria felett, de néha egy közös törzsben nyúlik el vele.
A hátsó aurikuláris artéria felfelé, kissé hátrafelé és befelé irányul, és kezdetben a fültőmirigy takarja. Ezután a styloid folyamat mentén felemelkedve a mastoid folyamathoz megy, és az aurikulum között fekszik. Itt az artéria elülső és hátsó terminális ágakra oszlik.

Számos ág húzódik a hátsó fülartériától:

a) szteroid artéria, a. A vékony stylomastoidea áthalad az azonos nevű lyukon az arccsatornába. A csatornába való belépés előtt egy kis artéria távozik belőle - a hátsó dobér artéria, a. tympanica posterior, a köves dobhasadékon keresztül behatol a dobüregbe. Az arcideg csatornájában kis mastoid ágakat ad le, rr. mastoidei, a mastoid folyamat sejtjeihez és a kengyelághoz, r. stapedialis, a tűző izomhoz;

b) a fül ága, r. auricularis, áthalad az auricle hátsó felülete mentén és átlyukasztja az ágakat az elülső felületen;

c) nyakszirtág, r. occipitalis, a mastoid folyamat alapja mentén hátrafelé és felfelé irányul, anasztomozálva a terminális ágakkal, és. occipitalis.

Mediális ágcsoport.A felemelkedő garatartér, a. a pharyngea ascendens, a nyaki artéria belső falától indul. Felmegy, megy a belső és a külső carotis artériák között, megközelíti a garat oldalfalát.

A következő fiókokat küldi ki:

a) garatágak, rr. a kettő vagy három garat a garat hátsó fala mentén irányul, és annak hátsó részét a nádor mandulával látja el a koponya tövéig, valamint a lágy szájpad egy részét és részben a hallócsövet;

b) hátsó agyhártya artéria, a. meningea posterior, követi a belső carotis artériát is. carotis interna, vagy a nyaki nyíláson keresztül; majd áthalad a koponyaüregbe és elágazik az agy kemény héjában;

c) az alsó dob artéria, a. tympanica inferior, - vékony szár, amely a dobcsövön keresztül behatol a dobüregbe, és vért juttat a nyálkahártyájába.

Terminálfiókcsoport. I. Maxilláris artéria, a. maxillaris, a külső nyaki artériától derékszögben távozik az állcsont nyakának szintjén. Az artéria kezdeti szakaszát a fültőmirigy fedi. Ezután az artéria, vergődve, vízszintesen előre irányul az alsó állkapocs ága és a sphenoid-mandibularis szalag között.

A maxilláris artériából nyúló ágak az egyes szakaszainak domborzata szerint hagyományosan három csoportra oszthatók.

Az első csoportba tartoznak a fő törzsből kinyúló ágak a. Az állcsont nyakához közeli maxillarisok a maxilláris artéria mandibuláris részének ágai.

A második csoport az adott részlegtől kezdődő fióktelepekből áll a. A maxillaris, amely az oldalsó pterygoid és a temporális izmok között fekszik, a maxilláris artéria pterygoid részének egyik ága.

A harmadik csoportba az ettől a telephelytől átnyúló ágak tartoznak a. A maxillaris, amely a pterygo-palatine fossa-ban található, a maxilláris artéria pterygo-palatinus részének ágai.

A mandibuláris rész ágai. 1. Mély fülartéria, a. auricularis profunda, - egy kis ág, amely a fő törzs kezdeti szakaszától indul. Felfelé irányul, és ellátja a temporomandibularis ízület ízületi kapszuláját, a külső hallójárat alsó falát és a dobhártyát.

2. Elülső dobér artéria, a. tympanica anterior, gyakran a mély fül artéria egyik ága. A köves-dobhasadékon keresztül behatol a dobüregbe, vért juttatva a nyálkahártyájába.

3. Alsó alveoláris artéria, a. Az alveolaris inferior egy meglehetősen nagy, lefelé irányított edény, amely az alsó állkapocs nyílásán keresztül az alsó állkapocs csatornájába jut, ahol az azonos nevű vénával és ideggel együtt halad. A csatornában a következő ágak ágaznak el az artériától:

a) fogászati \u200b\u200bágak, rr. a dentales vékonyabb parodontálisba kerül;

b) parodontális ágak, rr. peridentales, fogakhoz, periodontiumhoz, fogászati \u200b\u200balveolusokhoz, ínyekhez, az alsó állkapocs szivacsos anyagához;
c) a maxilláris-hyoid ág, r. mylohyoideus, mielőtt az alsó állcsatorna csatornájába lép, az alsó alveoláris artériától távozik, bemegy a maxilláris-hyoid barázdába, és ellátja a maxillary-hyoid izmot és a digastricus izom elülső hasát;

d) állramus, r. mentalis, az alsó alveoláris artéria folytatása. Az arcon lévő nyíláson keresztül távozik, számos ágra szakadva, az állát és az alsó ajkát vérrel látja el, az anasztomózisokat pedig az ágakkal a. labialis inferior és a. submentalis.

Pterygoid ágak. 1. Középső agyhártya artéria, a. a meningea media a legnagyobb ág, amely a maxilláris artériából nyúlik ki. Felfelé küldve a gerinces nyíláson át a koponyaüregbe jut, ahol elülső és parietális ágakra oszlik, rr. frontalis et parietalis. Ez utóbbiak az agy kemény héjának külső felületén mennek végig a koponya csontjainak artériás barázdáiban, vérrel látják el őket, valamint a héj időbeli, frontális és parietális területeit.

A középső agyhártya artéria folyamán a következő ágak ágaznak le róla:

a) felső dobüreg, és. tympanica superior, - vékony edény; miután belépett a dobüregbe a kis köves ideg csatorna hasadékán keresztül, vért juttat a nyálkahártyájába;

b) köves ág, r. petrosus, a gerinces foramen fölött ered, oldalirányban és hátul követi, bejut a nagy köves ideg csatorna hasadékába. Itt anastomózik a hátsó fülartér ágával - a styloid artéria, és. stylomastoidea;

c) pályaág, r. a vékony orbitalis elöl irányul, és a látóideget kísérve bejut a pályára;

d) anasztomotikus ág (a könny artériával), r. anastomoticus (cum a. lacrimali), a felső orbitális hasadékon keresztül behatol a pályára, és anastomoses a könny artériával, a. lacrimalis, - a szem artéria egyik ága;

e) pterygoid-meningealis artéria, a. pterygomeningea, még a koponyaüregen kívül is távozik, vért juttat a pterygoid izmokhoz, a hallócsőhöz és a szájpad izmaihoz. Az ovális nyíláson keresztül az agyüregbe jutva a trigeminus csomópontot vérrel látja el. Közvetlenül indulhat a. maxillaris, ha ez utóbbi nem az laterális, hanem a laterális pterygoid izom mediális felületén fekszik.

2. Mély temporális artériák, aa. temporales profundae, amelyet az elülső mély temporális artéria képvisel, és. temporalis profunda anterior és a hátsó mély temporális artéria, a. temporalis profunda posterior. Elszállnak a maxilláris artéria fő törzséből, felmennek a temporális fossa-ba, a koponya és a temporális izom között fekszenek, és vérrel látják el az izom mély és alsó részét.

3. Rágóartéria, a. A masseterica néha a hátsó mély temporális artériából származik, és az alsó állkapocs bevágásán át az alsó állkapocs külső felületéig haladva a rágóizom belső felületéről megközelíti a vért.

4. Posterior superior alveoláris artéria, a. alveolaris superior posterior, a felső állkapocs tubercle közelében kezdődik, egy vagy két vagy három ággal. Lefelé haladva az alveoláris nyílásokon keresztül behatol a felső állkapocs azonos nevű tubulusaiba, ahol kiadja a fogágakat, rr. dentales, áthaladva a parodontális ágakba, rr. peridentales, elérve a felső állkapocs és az íny nagy őrlőfogainak gyökereit.

5. Bukkális artéria, a. buccalis, - egy kis edény, amely előre és lefelé irányul, áthalad a buccalis izom mentén, vérrel, a száj nyálkahártyájával, a felső fogak ínyével és számos közeli arcizommal látja el. Anasztomózisok az artériával.

6. Pterygoid ágak, rr. A csak 2–3 pterygoidei az laterális és a medialis pterygoid izmokra irányul.

A pterygo-nádor rész ágai. 1. Infraorbital artéria, a. infraorbitalis, áthalad az orbitális alsó hasadékon a pályára és az infraorbital sulcusba, majd áthalad az azonos nevű csatornán, és az infraorbital foramen keresztül az arc felszínére kerül, a terminális ágakat az arc infraorbitalis régiójának szöveteihez juttatja.

Útjában az infraorbitális artéria elülső felső alveoláris artériákat küld, aa. alveolares superiores anteriores, amelyek a maxilláris sinus külső falának csatornáin haladnak át, és a hátsó felső alveoláris artéria ágaival összekapcsolódva adják le a fogágakat, rr. dentales és periodontális ágak, rr. peridentales, amely közvetlenül ellátja a felső állkapocs fogait, az ínyeket és a maxilláris sinus nyálkahártyáját.

2. Az ereszkedő palatinus artéria, a. palatina descendens, kezdeti szakaszában megadja a pterygoid csatorna artériáját, a. canalis pterygoidei (önmagában visszavonulhat, feladva a garatágat, a r. pharyngeust), lefelé halad, behatol a nagy nádori csatornába és felosztódik kis és nagy nádér artériákra, aa. palatinae minores et major, és egy nem állandó garatág, r. garat. A kis nádor artériák áthaladnak a kisebb nádor foramenen, és vért juttatnak a lágy szájpad és a mandula szöveteihez. A nagy palatinus artéria a nagy palatinus nyíláson keresztül elhagyja a csatornát, a kemény szájpad palatinus sulcusába kerül; vérellátás nyálkahártyájához, mirigyeihez és ínyéhez; előre haladva halad felfelé a metszőcsatornán és anastomózik a hátsó septumággal, r. septalis posterior. Egyes ágak anasztomóznak a növekvő palatinus artériával, a. palatina ascendens, - az arcartér egyik ága, a. facialis.

3. A sphenoid-palatinus artéria, a. sphenopalatina, a maxilláris artéria terminális edénye. Átmegy az ék-nádor nyílásán az orrüregbe, és itt számos ágra oszlik:

a) laterális posterior orrartériák, aa. nasales posteriores laterales, - meglehetősen nagy ágak, a vér kiömli a középső és az alsó héj nyálkahártyáját, az orrüreg oldalfalát és a frontális és maxilláris sinusok nyálkahártyáján végződik;

b) hátsó septum ágak, rr. A septales posteriors két ágra (felső és alsó) osztva vérrel látja el az orrszeptum nyálkahártyáját. Ezek az artériák, előrefelé haladva, a szem artéria ágaival (a belső carotisból), valamint a metszőcsatorna területén - a nagy palatinás artériával és a felső ajak artériájával - anasztomóznak.

II. Felszíni temporális artéria, a. temporalis superficialis, a külső carotis második terminális ága, amely annak folytatása. Az alsó állkapocs nyakából származik.

Felfelé halad, a külső hallójárat és az alsó állkapocs feje között a fültőmirigy vastagságában halad át, majd felületesen a bőr alatt fekve a zigomatikus ív gyökere felett következik, ahol érezhető. Kicsit a zigomatikus ív fölött az artéria terminális ágaira oszlik: a frontális ágra, r. frontalis és parietális ág, r. parietalis.

Ennek során az artéria számos ágat ad le.

1. A fültőmirigy ágai, rr. a parotidei, csak 2 - 3, a parotid mirigyet látja el vérrel.

2. Az arc keresztirányú artériája, a. transversa facialis, először a fültőmirigy vastagságában helyezkedik el, vérrel ellátva, majd vízszintesen halad át a masszírozó izom felszíne mentén a zigomatikus ív alsó széle és a fültőcső között, elágazásokat adva az arcizmoknak és anasztomozálva az arcartér ágaival.

3. Elülső fül ágai, rr. Az auriculares anteriores, csak 2-3, az auricle elülső felületére irányul, és vérrel látja el a bőrt, a porcot és az izmokat.

4. Közép temporális artéria, a. a temporalis media, felfelé haladva, áttört a zygomatikus ív fölötti temporális fascián (a felszíntől a mélységig), és a temporális izom vastagságába lépve vérrel látja el.

5. A szemartéria, a. zygomaticoorbitalis, a zygomatikus ív felett előre és felfelé irányítva, elérve a szem körkörös izomzatát. Vérrel látja el az arc számos izmát, és anasztomózik a. transversa facialis, r. frontalis és a. lacrimalis A-ból. szemészeti.

6. Elülső ág, r. frontalis, - a felületes temporális artéria egyik terminális ága megy előre és felfelé, és ellátja az occipitalis-frontális izom frontális hasát, a szem körkörös izomzatát, az ínsisakot és a homlok bőrét.

7. Parietális ág, r. parietalis, - a felületes temporális artéria második terminális ága, valamivel nagyobb, mint a frontális ág. Felküldve és utólag, vért juttat az időbeli régió bőréhez; anasztomózisok az ellenkező oldalon azonos nevű ággal.

A felső pajzsmirigy artéria (a. Thyreoidea superior) eleinte a külső nyaki artériától indul el, a nagy szarv-hyoid csont szintjén, előre és lefelé halad, a pajzsmirigy lebenyének felső pólusán pedig elülsőés hátsó mirigyágak(rr.glandulares anterior et posterior). Az elülső és a hátsó ágak eloszlanak a pajzsmirigyben, anastomozálódnak a mirigy vastagságában egymással, valamint az alsó pajzsmirigy artéria ágaival. A pajzsmirigy felé vezető úton a következő oldalágak elágaznak a felső pajzsmirigy artériától:

1. felső gége artéria(a.laryngea superior) az azonos nevű ideggel együtt mediálisan megy át a pajzsmirigy porcának felső szélén a pajzsmirigy-hipoid izom alatt, átfúrja a pajzsmirigy-hyoid membránt, és vért juttat a gége, az epiglottis izmaihoz és nyálkahártyájához;
2. szubhoidális ág(r.infrahyoideus) a hyoid csonthoz és az ehhez a csonthoz tapadó izmokhoz megy;
3. sternocleidomastoid ág(r.sternocleidomastoideus) instabil, belső oldaláról közelíti meg az azonos nevű izomzatot;
4. cricothyroid ág(r.criocothyroideus) ellátja az azonos nevű izmokat, az anastomosisok a másik oldal azonos artériájával.

A nyelvi artéria (a.lingualis) a külső nyaki artériától a felső pajzsmirigy artéria felett, a hyoid csont nagy szarvának szintjén ágazik el. A hyoid-lingualis izom alá megy, ezen izom (oldalirányban) és a garat középső szűkítője (mediális) között megy át a submandibularis háromszög tartományába. Ezután az artéria alulról bejut a nyelv vastagságába. Útja során a nyelvi artéria több ágat bocsát ki:

1. szuprahyoid ág(r.suprahyoideus) a hyoid csont felső pereme mentén halad, ellátja ezt a csontot és a vele szomszédos izmokat;
2. a nyelv háti ágai(rr.dorsales linguae) a hyoid-lingualis izom alatt lévő nyelvi artériától indulnak, felmennek;
3. nyelv alatti artéria(a.sublingualis) megy előre a hyoid csontra a maxilláris-hyoid izom felett, a hyoid nyálmirigy csatornájához képest oldalirányban, ellátja a szájpadló és az íny nyálkahártyáját, a nyelv alatti nyálmirigyet, az anastomózisokat a nyelv alatti artériával.
4. a nyelv mély artériája(a.profunda linguae) nagy, a nyelvi artéria terminális ága, az áll-nyelvű izom és az alsó hosszanti izom (nyelv) között a nyelv vastagságáig megy fel a csúcsáig.

Az arcartéria (a.facialis) a mandibula szögének szintjén, a nyelvi artéria fölött 3-5 mm-rel tér el a külső carotis artériától. A submandibularis háromszög területén az arcartéria a submandibularis mirigy szomszédságában van (vagy áthalad rajta), így mirigyes ágak(rr.glandulares), majd az alsó állkapocs széle fölé hajlik az arc felé (a masszírozó izom előtt), és felfelé és előre megy, a szájzug felé, majd a szem mediális sarkának területére.

A következő ágak nyúlnak ki az artériától:

1. emelkedő palatinus artéria(a.palatina ascendens) az arcartéria kezdeti részéből felmegy a garat oldalfalára, behatol a styloid és a stylopharyngealis izmok közé (vérrel látja el őket). Az artéria terminális ágai a palatinus mandulára, a hallócső garat részére, a garat nyálkahártyájára irányulnak;
2. amygdala(r.tonsillaris) felmegy a garat oldalfalán a nádor manduláig, a garat faláig, a nyelv gyökeréig;
3. submentalis artéria(a.submentalis) az áll-hyoid izom külső felületét követi a hyoid csont felett elhelyezkedő áll- és nyakizmokig.

Az arcon, a száj sarkában vannak:

1. alsó labialis artéria(a.labialis inferior) és
2. felső labialis artéria(a.labialis superior).

Mindkét artéria az ajkak vastagságába megy, anasztomózis, hasonló artériákkal az ellenkező oldalon;

1. szögletes artéria(a.angularis) az artéria terminális ága, a szem mediális szögéig megy. Itt az orr hátsó artériájával anasztomózik - a szem artéria egyik ága (a belső nyaki artéria rendszeréből).

A külső nyaki artéria hátsó ágai:

Az occipitalis artéria (a.occipitalis) az arcartériával szinte azonos szinten távozik a külső carotisból, visszamegy, áthalad az emésztőizom hátsó hasa alatt, majd az azonos nevű temporális csont barázdájában fekszik. A sternocleidomastoid és a trapezius izmok között a fej hátsó felületéig nyúlik, ahol a nyakszirt bőrében elágazik. nyakszirt ágai(rr.occipitales), amelyek hasonló artériákkal anasztomozálnak a szemközti oldalon, valamint izomágakkal csigolya artéria és a mély nyaki artéria (a subclavia artéria rendszeréből).

Oldalsó ágak elágaznak az occipitalis artériától:

1. sternocleidomastoid ágak(rr.sternocleidomastoidei) az azonos nevű izomhoz;
2. fül ága(r.auricularis), a hátsó artéria ágaival anasztomozálva; megy a fülkagylóhoz;
3. mastoid(r.mastoideus) behatol az azonos nevű lyukon át az agy dura materjéig;
4. leszálló ág(r.descendens) a nyak háta izmaira irányul.

A hátsó fülartéria (a.auricularis posterior) a nyaki artériától indul el a digasztrikus izom hátsó hasának felső éle felett, és ferdén követi vissza. A hátsó fülartériától a következő ágak nyúlnak ki:

1. fül ága(r.auricularis) az aurikulum hátsó részén halad, amelyet vérrel lát el;
2. nyakszirt ramus(r.occipitalis) hátrafelé és felfelé halad a mastoid folyamat alapja mentén; vérrel látja el a bőrt a mastoid folyamat, az auricle és a fej hátsó részén;
3. styloid artéria(a.stylomastoidea) az azonos nevű lyukon keresztül behatol a temporális csont arcidegének csatornájába, ahol hátsó timpan artéria(a.tympanica posterior), amely a dob húrjának csatornáján keresztül a dobüreg nyálkahártyájához jut, a mastoid folyamat sejtjeihez (mastoid ágak),a tűző izmokhoz (kengyelág).A styloid artéria terminális ágai eljutnak az agy kemény héjáig.

A külső nyaki artéria mediális ágai:

A felemelkedő garatartéria (a.pharyngea ascendens) a külső carotis artéria belső félköréből indul el az elején, a garat oldalfaláig emelkedik. A felszálló garat artériától a következő ágak nyúlnak ki:

1. garatágak(rr.pharyngeales) a garat, a lágy szájpadlás, a nádor mandula, a hallócső izmaira irányulnak;
2. hátsó agyhártya artéria(a. meningea posterior) a nyaki nyíláson keresztül következik a koponyaüregbe;
3. alsó dobüreg artéria(a.tympanica inferior) a dobcső alsó nyílásán keresztül behatol a dobüregbe a nyálkahártyájáig.

A külső nyaki artéria terminális ágai:

A felületes temporális artéria (a.temporalis superficialis) a külső nyaki artéria törzsének meghosszabbítása, amely az aurikula előtt (a bőr alatt a temporális izom fasciáján) nyúlik fel az időbeli régióba. Élő embernél a zigomatikus ív felett ennek az artériának a lüktetése érezhető. A frontális csont szupraorbitális peremének szintjén a felületes temporális artéria fel van osztva frontális ramus(r.frontalis) és parietális ramus(r. parietalis), táplálja a koponya feletti izmot, a homlok és parietális bőrt, és anastomozódik az occipitalis artéria ágaival. A felületes temporális artéria számos ágat ad ki:

1. a fültőmirigy ágai(rr.parotidei) az azonos nevû nyálmirigy felsõ részén levõ íjgyök alatt indulnak el;
2. keresztirányú arcartéria(a.transversa faciei) a fültőmirigy ürítőcsatornája mellett (a zygomatikus ív alatt) megy előre a bukkális és infraorbitalis régiók arcizmaihoz és bőréhez;
3. elülső fül ágai(rr.auriculares anteriores) az aurikulumhoz és a külső hallójárathoz mennek, ahol anasztomozálnak a hátsó fülartér ágaival;
4. zigomatikus orbitális artéria(a.zygomaticoorbitalis) a zigomatikus ív fölött indul el a pálya laterális sarkáig, vérrel látja el a szem körkörös izomzatát;
5. középső temporális artéria(a.temporalis media) átszúrja a temporális izomzat fasciáját, amelyet ez az artéria vért szolgáltat.

A maxilláris artéria (a.maxillaris) a külső nyaki artéria terminális ága is, de nagyobb, mint a felületes temporális artéria. Az artéria kezdeti részét oldalirányban az alsó állkapocs egyik ága borítja. Az artéria az oldalsó pterygoid izom szintjén ér el az infratemporalisig, majd tovább a pterygo-palatinus fossa-ig, ahol terminális ágakra hasad. Ennek megfelelően a maxilláris artéria topográfiája három szakaszra oszlik: állkapocs, pterygoid és pterygo-palatin. A következő artériák elágaznak a maxilláris artériától az állkapocs szakaszán:

1. mély fülartéria(a.auricularis profunda) a temporomandibularis ízülethez, a külső hallójárathoz és a dobhártyához vezet;
2. elülső dobhártya artéria(a.tympanica anterior) a temporális csont petrotimpan repedésén keresztül követi a dobüreg nyálkahártyáját;
3. alsó alveoláris artéria(a.alveolaris inferior) nagy, belép az alsó állkapocs csatornájába, és útján fogágakat (rr.dentales) ad le. Ez az artéria az áll foramenjén keresztül mentális artériának (a.mentalis) távozik a csatornából, amely az arcizmokba és az áll bőrébe ágazik. A csatornába való belépés előtt egy vékony maxilláris-hyoid ág (r.mylohyoideus) elágazik az alsó alveoláris artériától az azonos nevű izomig és a digasztrikus izom elülső hasáig;
4. középső agyhártya artéria(a. meningea media) - az összes artéria közül a legnagyobb, amely az agy dura materét táplálja. Ez az artéria a sphenoid csont nagy szárnyának orsónyílásán keresztül jut be az agyüregbe, és a felső dobartériát (a. Timpanica superior) adja ki, amely a dobhártyát nyújtó izom csatornáján át a dobüreg nyálkahártyájáig, valamint a frontális és parietális ágakig megy át (rr. frontalis et parietalis) az agy dura mater-jéhez. A tüskés foramen bejárata előtt egy további ág (r.accessorius) indul el a középső agyhártya artériától, amely először az agyüregbe jutás előtt vérrel látja el a pterygoid izmokat és a hallócsövet, majd az ovális foramenen átjutva a koponyába, ágakat küld a fej kemény héjába. agy és a trigeminus csomópont felé.

A pterygoid szakaszon a rágó izmokat tápláló ágak elágaznak a maxilláris artériától:

1. rágó artéria(a.masseterica) az azonos nevű izomhoz megy;
2. elülső és hátsó mély temporális artériák(aa.temporales profundae anterior et posterior) bemennek a temporális izom vastagságába;
3. pterygoid ágak(rr.pterygoidei) menjen az azonos nevű izmokhoz;
4. bukkális artéria(a. buccalis) a szájüregbe és a szájüreg nyálkahártyájába kerül;
5. hátsó felső alveoláris artéria(a.alveolaris superior posterior) a felső állkapocs tuberkulájában lévő azonos nevű lyukakon keresztül behatol a maxilláris sinusba és vért juttat a nyálkahártyájába, valamint a fogágakba (rr.dentales) - a felső állkapocs fogaiba és ínyébe.

Három terminális ág húzódik a maxilláris artéria harmadik - pterygo-palatinus részétől:

1. infraorbital artéria(a.infraorbitalis) az alsó palpebralis repedésen keresztül jut el a pályára, ahol ágakat ad a szem alsó rectusának és ferde izmainak. Ezután az infraorbitális foramen keresztül ez az artéria az azonos nevű csatornán keresztül kilép az arcra, és ellátja a mimikai izmokat, amelyek a felső ajak vastagságában, az orr és az alsó szemhéj területén, valamint az őket borító bőrön találhatók. Itt az infraorbitális artéria anastomózik az arc és a felületes temporális artériák ágaival. Az infraorbitalis csatornában az elülső felső alveoláris artériák (aa. Alveolares superiores anteriores) távoznak az infraorbitalis artériából, a fogak ágait (rr.dentales) a felső állkapocs fogaiig adják;
2. ereszkedő palatinus artéria(a. palatina descendens), először a pterygoid csatorna (a.canalis pterygoidei) artériáját a garat és a hallócső felső részébe juttatva, és egy kis nádori csatornán áthaladva, a kemény és lágy szájpadot vérrel látja el a nagy és a kis nádor artériákon keresztül (aa.palatinae major et minores ); az ék-palatinus artériát (a.sphenopalatma) adja át, amely az azonos nevű lyukon át az orrüregbe, az oldalsó hátsó orrartériákat (aa.nasales posteriores laterales) és a hátsó septumágakat (rr.septales posteriores) pedig az orrnyálkahártyára adja.

1. Böjthelyezze a fronto-parieto-occipital régió rétegeit a megfelelő sorrendbe: 1. Bőr (0) 2. Szubkután zsírszövet (1) 3. Periosteum (4) 4. Inak sisak (2) 5. Intos szövet (3) 6. Subperiostealis szövet (5) 2. Milyen felépítésű a fronto-parietalis-occipitalis régió szubkután zsírszövete? 1. Laza 2. Sejtes 3. Többrétegű 3. A sértettet a parietális régióban kiterjedt fejbőrrel sebezték be a kórházba a lágyrészek leválása miatt. Határozza meg azt a sejtréteget, amelyben a leválás történt: 1. Szubkután zsírszövet 3. Subperiostealis laza szövet 4. A koponyaboltozat lágyrészeinek haematomaja foglalja el a bal parietalis csontnak megfelelő területet. Határozza meg azt a réteget, amelyben található: 1. Szubkután zsírszövet 2. Subgoneurotikus zsírszövet 3. Subperiostealis laza szövet 5. Megállapították, hogy az áldozatnak a fronto-parieto-occipitalis régió lágyrészeinek hematoma van, amely a koponya boltozatának teljes felületén elterjedt. Határozza meg a rostréteget, amelyben található: 1. Szubkután zsírszövet 2. Szubgoneurotikus zsírszövet 3. Subperiostealis laza szövet 6. Ismeretes, hogy a fej és az arc lágyrészeinek sebeit gyorsabb gyógyulás és ritka szennyeződés jellemzi a test más területeinek sebjeihez képest, ami a következőknek köszönhető: 1. A hám magas regeneratív képességei 2. A szövetek jó vérellátása 3. Különböző intervenus anastomosisok jelenléte 4. Számos limfoid szöveti felhalmozódás jelenléte 7. A fejboltozat craniocerebrális sebének elsődleges műtéti kezelése során elsősorban a seb boncolását javasoljuk: 1. Bármelyik irányba 2. keresztirányban 3. Sugárirányban 4. Mindig a seb alakjának megfelelően. 8. Ha a fej lágy szövetei megsérülnek, akkor a seb teljes kerületén általában erős és hosszan tartó vérzés lép fel, ami az alábbiak közül kettőnek köszönhető: 1. A bőr alatti szövetekben nagy erek vannak jelen. 3. Az erek hálózatának kialakulása a szubkután zsírszövetben 4. Az érfal tapadásai a szubkután zsírszövet kötőszöveti hídjaival 5. A fej egészének felületes vénáinak és a dura mater vénás sinusainak kapcsolatainak jelenléte. 9. Hogyan magyarázhatja a frontális-parietális-occipitalis régióban lágyrészi sebek jelenlétében fellépő súlyos vérzést? 1. Nagy edények károsodása 2. Nagy nyomás az edényekben 3. Az érrendszeri adventiák fúziója kötőszöveti hidakkal 4. Nagy számú ér 10. A fronto-parietal-occipitalis régió artériás vérellátásának fő forrása a következő artériák közül a következő négy: 1. Mély temporális artéria 2. Nyaki artéria 3. Arcartéria 4. Supra-blokkoló artéria 5. Supraorbital artéria 6. Felszíni temporális artéria 7. Közép temporális artéria 8. Középső agyhártya artéria 11. A fronto-parietal-occipitalis régió erek nagy része a következő helyen található: 1. Bőr 2. Musculo-aponeuroticus réteg 3. Periosteum 4. Subgoneuroticus szövet 5. Bőr alatti szövet 6. Subperiostealis szövet 12. Osteoplasztikus trepanációk végrehajtásakor a frontális régióban az idegsebész kivág egy bőr-aponeurotikus csappantyút annak érdekében, hogy megőrizze vérellátását és beidegződését az alappal szemben: 1. Fel 2. Le 3. Oldalirányban 4. Mediálisan 13. Amikor a parietotemporalis régióban osteoplasztikus trepanációt hajtanak végre, az idegsebész kivág egy bőr-aponeurotikus csappantyút annak érdekében, hogy megőrizze vérellátását az alappal szemben: 1. Fel 2. Le 3. Előre 4. Vissza 14. Az oszteoplasztikus trepanáció végeztével az occipitalis régióban az idegsebész kivág egy bőr-aponeurotikus fedelet, hogy megőrizze vérellátását az alappal szemben: 1. Fel 2. Le 3. Jobb 4. Bal 15. A fej lágyrészeinek sebből származó vérzés megállításához a következő két módszert alkalmazzuk: 1. Nyírás 2. Ligálás 3. Varrás 4. Tamponád 5. Elektrokoaguláció 16. A koponya boltozat csontjainak szivacsos anyagától való vérzés megakadályozására a következő két módszert alkalmazzuk: 1. Dörzsölje be a viaszpépet 2. Nyírás 3. A seb öntözése hidrogén-peroxiddal 4. Kötözés 17. A dura mater vénás orrmelléküregéből származó vérzés megakadályozására az alábbiak közül hármat használunk: 3. Varrás 4. Kötés 5. Tamponád 6. Elektrokoaguláció 18. A dura mater sérült orrmelléküregéből származó vérzés megállításához megengedett: 1. Szomszéd izom 2. Inak sisak 3. Fascia lata a comb 4. Dura 5. Minden lehetőség 19. A fejbőr szubkután szövetében található tályog esetén a fertőzés a dura materra terjed: 1. emissziós vénák 2. Időbeli és parietális artériák 3. Nyirokerek 4. A koponya arcának vénái 5. Időbeli és parietalis vénák 20. Az orvos a következő tüneteket állapította meg az áldozatban: exophthalmos, a "szemüveg" tünete, az orrból származó folyadék. Előzetes diagnózis felállítása: 1. A koponya boltozatának törése 2. A koponya tövének törése az elülső agykoponyában 3. A koponya tövének törése a középső koponya fossa-ban 4. A koponya alap törése a hátsó koponya fossa-ban 21. A középső agyhártya artéria egy ág: 1. Maxilláris artéria 2. Külső carotis 3. Arc artéria 4. Felületi temporális artéria 5. Belső carotis artéria 22. A középső agyhártya artéria az alapján keresztül jut a koponyaüregbe: 1. Kerek lyuk 2. Ovális lyuk 3. Spinous lyuk 4. Styloid nyílás 23. A középső agyhártya artéria és az időbeli régióban található ágai a következők között helyezkednek el: 1. Periosteum és a temporális csont pikkelyei 2. Temporális csont és periosteum 3. A temporális csont és a dura mater pikkelyei 4. Dura és arachnoid agyhártya 5. Temporális aponeurosis és izom 24. A temporális régió tompa traumájú beteget felvettek a traumára. 2 óra elteltével megjelentek az agyi kompresszió tünetei, és fokozni kezdték. A műtét a temporális csontpikkelyek aprított törését és egy nagy epidurális hematómát tárt fel. Határozza meg a forrását: 1. Superior petrosalis sinus 2. Mély temporális artéria 3. Közép temporális artéria 4. Középső agyhártya artéria 5. Középső agyartéria 25. A következő idegek közül négy halad át a felső orbitális repedésen: 1. Blokk 2. Maxillary 3. Szemészeti 4. Oculomotor 5. Vizuális 6. Arc 7. Kimenő 26. A látóideg átjut: 1. Superior orbitális repedés 2. A vizuális csatorna 3. Supraorbitalis bevágás (lyuk) 4. Alsó orbitális repedés 27. Az arcideg a koponyát külső alján hagyja el: 1. Kerek lyuk 2. Ovális lyuk 3. Spinous lyuk 4. Mastoid lyuk 5. Styloid nyílás 28. A látócsatornában a következő idegek és erek találhatók: 1. A látóideg 2. Az okulomotoros ideg 3. Látóideg 4. Felső szemérem 5. Szem artéria 6. Alsó szemér 29. A szemészeti felső véna a pályán keresztül távozik: 1. Superior orbitális repedés 2. Optikai csatorna 3. Supraorbitalis bevágás (foramen) 4. Alsó orbitális repedés 5. Infraorbital foramen 30. A felső szem vénája a következőkbe áramlik: 1. Kiváló petrosalis sinus 2. Superior sagittalis sinus 3. Wedge-parietalis sinus 4. Alsó sagittalis sinus 5. Barlangi sinus 31. Határozza meg azon vénás erek és szinuszok sorrendjét, amelyeken keresztül a vér az agyféltekék felső oldalfelületéből áramlik: 1. Superior sagittalis sinus (1) 2. Transversus sinus (3) 3. Sigmoid sinus (4) 4. Sinus drain (2) 5. Belső nyaki véna (5) 6. Felületi agyi vénák (0) 32. A következő három szinusz a következő áramlásból a sinus lefolyójába áramlik: 1. Superior sagittalis sinus 2. Nyakszirt 3. Bal keresztirányú 4. Jobb keresztirányú 5. Közvetlen 33. Az orrmelléküregből a vénás vér a következő orrmelléküregeken keresztül folyik át: 1. Superior sagittalis 2. Nyakszirt 3. Bal keresztirányú 4. Jobb keresztirányú 5. Közvetlen 34. Mindkét oldal csigolyaartériája behatol a koponyaüregbe: 1. Nagy occipitalis foramen 2. Condylaris csatorna 3. Megszakadt foramen 4. Jugular foramen 35. Mely diplomások (küldöttek) állandóak? 1. Parietális 2. Nyakszirt 3. Mastoid 4. Frontális 36. A vénás diplomások (emisszárok) vénás kapcsolatot létesítenek a következők között: 1. Diploicus és felszíni vénák 2. A dura mater sinusai és az agy vénái 3. A dura mater felületes vénái és orrmelléküregei 4. Felületi vénák és az agy vénái 37. Az időbeli régió mely sejtterében van az arc zsíros testének időbeli folyamata 1. Bőr alatti szövet 2. Szubgoneurotikus szövet 3. Interaponeurotikus rost 38. Az epidurális hematoma található: 1. A dura mater és az arachnoid között 2. A dura mater és a csont között 3. Arachnoid és lágy membránok között 39. Állítsa be a levelezést: 1. Az epidurális hematoma található (c) 2. A subduralis haematoma található (a) 3. A subarachnoid haematoma található (b) a. A kemény és arachnoid membránok között b. Az arachnoid és a lágy membránok között. A csont és a dura mater között 40. A diagnózist "a koponya boltozatának átható sérülése" állapítja meg: 1. Lágyrész károsodás esetén 2. Csonttörés esetén 3. A dura mater károsodása esetén 4. Ha a lágy membrán megsérült 5. Amikor az arachnoid membrán megsérült 41. A fejsebeket áthatónak nevezik: 1. A koponya boltozatának csontjainak károsodásával társul 2. Az agy anyagának károsodásával jár 3. A dura mater károsodásával jár 4. A pia mater károsodásával társul 5. A seb kiszáradása határozza meg 42. Csak tompa fejsérülés esetén sérülhet csak a csont belső rétege? 1. Igen 2. Nem 43. Osteoplasztikus kraniotómiában a nyílás zárva van: 1. Lágyrész fedél 2. Csontfedél 3. Arcfedél 4. Külön kivett izom 5. Mesterséges lemez 44. Mi magyarázza a sebek gyakran előforduló fejbőr jellegét a koponya boltozatán? 1. A bőr és az aponeurotikus sisak összekapcsolása rostos szalagokkal 2. A subperiostealis szövet jelenléte 3. A laza subgalealis szövet jelenléte 4. Nagy számú ér 5. A vénás diplomások jelenléte 45. A mastoid-barlang a következőkre vetül: 1. Felső külső kvadráns 2. Alsó belső kvadráns 3. Alsó külső kvadráns 4. Felső belső negyed 46. \u200b\u200bA mastoid folyamat 4 kvadránsában a következő képződmények vetülnek ki: 1. Elülső felső negyed (a) 2. Elülső alsó negyed (d) 3. Hátulsó felső negyed (b) 4. Hátulsó alsó negyed (c) a. Mastoid-barlang b. Az arcideg csontcsatornája c. A hátsó koponya fossa d. Sigmoid sinus 47. A mastoid folyamat trepanációja károsíthatja az arc idegét. A Shipo háromszög melyik határának megsértésekor fordul elő ez? 1. Medial 2. Elülső 3. Hátsó 4. Felső 5. Alsó 48. A szigmoid sinus megnyílása a mastoid folyamat trepanációja során akkor lehetséges, ha a Thorn háromszög következő határát sértik: 1. Medial 2. Anterior 3. Vissza 4. Felül 5. Alul 49. Hogyan kerülhet a gyulladás az üreges üregbe az arc felszíni és mély területeinek gennyes folyamatai során? 1. A felső orbitális vénában 2. A maxilláris artéria mentén 3. A pterygoid vénás plexusból a vénás váladék mentén 4. Az alsó orbitális vénában 5. Az arcartérián 50. A beteg vizsgálatakor egy neurológus állapítsa meg az egyik ágának állapotát koponyaidegek ujjakkal nyomja az arc azon területeit, amelyek megfelelnek a szupraorbitális bevágásnak, az infraorbitális és az áll foramennek. Határozza meg, hogy mely ideg állapotát ellenőrzik ezzel a módszerrel: 1. Vándorlás 2. Oculomotor 3. Arc 4. Trigeminális 51. Az arc furunculáját, különösen a felső ajak és a nasolabialis redőket, a cavernous sinus thrombophlebitise bonyolíthatja, mivel a fertőzés a vénás ágy mentén terjed. Határozza meg az ezt az utat alkotó vénák sorrendjét: 1. Felső szemvénák (4) 2. Arcvénák (0) 3. A szemhéjak mediális vénái (3) 4. Intervenous anastomosisok (2) 5. Cavernous sinus (5) 6. Szögvénák ( 1) 52. A pterygoid (vénás) plexus található: 1. A temporo-pterygoid sejttérben 2. A rágóizom alatti szövetben 3. A bukkális izom alatti szövetben 4. A periopharyngealis szövettérben 53. A hipotermia után egy páciensnél az arc fele izmainak bénulása jelentkezett, ami gyulladást jelez: 1. Maxilláris ideg 2. Arcideg 3. A mandibuláris ideg 4. Az infraorbitalis ideg 5. A trigeminus ideg 54. Az arc zsíros testének folyamatai vannak: 1. Időbeli 2. Bukkális 3. Szárny-nádor 4. Arcápolás 5. Orbital 55. A fültő nyálmirigy kapszulájának gyenge pontjai a következők: 1. A mirigy kiválasztó csatornája mentén 2. Az arcideg ágai mentén 3. A külső hallójáraton 4. A külső nyaki artéria mentén 5. A hátsó maxilláris véna mentén 6. A mirigy garatfolyamatánál 56. Az arcideg belép a parotid nyálmirigy vastagságába, és ágakra oszlik: 1. Időbeli 2. Zigomatikus 3. Bukkális 4. Mandibularis 5. Az alsó állkapocs marginális ága 6. Nyaki 57. A fültőmirigyben az alsó állkapocs ága mögött halad: 1. Belső nyaki artéria 2. Külső carotis artéria 3. Arcartéria 4. Arcvénák 58. A fültő nyálmirigyének fontos topográfiai jellemzője a következő idegek egyikének elhelyezkedése benne: 1. Maxillary 2. Arc 3. Mandibularis 4. Trigeminalis 5. Ear-temporal 59. Parotitisben szenvedő gyermeknél az orvos a palpebralis repedés laza záródását és a szájzugor lecsukódását találta, ami jelzi a gyulladásos folyamatban való részvételt: 1. Maxilláris ideg 2. Arcideg 3. Mandibularis ideg 4. Infraorbitalis ideg 60. Az arc mély régiójában található egy temporo-pterygoid sejttér, amely a következőket tartalmazza: 1. Mandibularis ideg 2. Maxilláris artéria 3. Vénás pterygoid plexus 4. Nyelvideg 61. A meningealis középső artéria eltér: 1. Mandibularis artéria 2. Maxilláris artéria 3. Arcartéria 4. Külső carotis artéria 5. Belső carotis artéria 62. A fültő nyálmirigyének csatornája megnyílik a szájüregben: 1. A nyelv tövében 2. Az első és a második alsó őrlőfog között 3. Az első és a második felső őrlőfog között 4. A nyelv frenumának területén 63. Melyik ideg halad át a fültő nyálmirigyének vastagságán? 1. Nyelvi 2. Trigeminális 3. Arc 4. Nyelv alatti 64. Egy függőleges vonal mentén, amely a pálya felső peremének középső és középső harmadának határán húzódó pont mentén húzódik, és mely ideg érzékeny ágai kerülnek ki? 1. Arc 2. Trigeminális 3. Nyelv 65. A gennyes parotitis megnyitásakor félni kell a következők károsodásától: 1. Külső carotis artéria 2. Belső nyaki artéria 3. Az arcideg ágai 4. A nyálmirigy csatornája 5. Mandibularis ideg 66. Nevezze meg a fertőzött váladék terjedésének valószínű módjait a fültő-rágó területéről: 1. Temporo-pterygoid szövet 2. Inter-pterygoid szövet 3. A periopharyngealis szövet 4. A maxilláris sinus 5. Külső hallójárat 67. Az arc mély területe a következő képződményeket tartalmazza: 1. Rost 2. Pterygoid vénás plexus 3. Maxilláris artéria 4. Mandibularis ideg 5. Arcideg 68. Az arcideg motoros ágai megközelítik az arcizmokat: 1. Az izmok külső felületére 2. Az izmok belső felületére 3. Vigye át az izmot 69. A fültő nyálmirigy kapszulája a következő kapcsolatban áll a mirigygel 1. A kapszula lazán kapcsolódik a mirigyhez. 2. A kapszula szorosan csatlakozik a mirigyhez 3. A kötőszöveti sarkantyúk a kapszulából indulnak a mirigy vastagságába 70. A gennyes parotitis metszését két irányban végezzük, a következőktől: 1. Bárhol, a legnagyobb ingadozási ponton keresztül 2. Sugárirányban a fül tragusától 3. Függőlegesen, visszahúzódva a tragus fülétől 1 cm-re. 4. Ívelt a fültő nyálmirigyének széle mentén 5. Ívelt a tragus fülből, hajoljon az állkapocs sarkába 71. Az arcartéria digitális nyomásának pontja található: 1.a 1 cm-rel a tragus fül alatt 2. 0,5-10 cm-rel a pálya alsó peremének közepe alatt 3. Az alsó állkapocs sarka mögött 4. Az alsó állkapocs testének közepén a masszírozó izom elülső szélén 5. 1 cm-rel a jelmez közepe alatt 72. A vénás pterygoid plexus a dura mater üreges sinusával anasztomózik: 1. emissziós véna (elülső hasadás) 2. Anastomosis az alsó orbitális vénával 3. Anastomosis a felső orbitális vénával 4. Az arc véna 5. A hátsó maxilláris véna 73. Minden ág a maxilláris artériától indul el, kivéve: 1. Alsó alveoláris artéria 2. Középső agyhártya artéria 3. Mély temporális artéria 4. Alsó orbitális artéria 5. Arcartéria 74. A rágó-állkapocs rést közvetlenül felülről közlik: 1. az időbeli régió interaponeurotikus terének rostjai 2. A sejttérrel, amely az időbeli régió aponeurosisában helyezkedik el 3. A fronto-parietal-occipitalis régió subaponeurotikus térének rostjával 4. A fronto-parietal-occipitalis régió subperiostealis szövetével 5. Az temporális régió axilláris szövetével 75. A nyak elülső régiójának külső tereptárgyai minden formációt tartalmaznak, kivéve: 1. Az alsó állkapocs alsó éle 2. Kulcscsont 3. Pajzsmirigy 4. Cricoid porc 5. Sternocleidomastoid izom 76. Az elülső nyakrész a következő párosított háromszögekből áll: 1. Scapularis-clavicularis 2. Lapocka-légcső 3. Scapular-trapéz alakú 4. Submandibularis 5. Álmos 77. A nyak laterális régiójának összetétele a következő két háromszöget tartalmazza: 1. Scapularis-clavicularis 2. Lapocka-légcső 3. Scapular-trapéz alakú 4. Submandibularis 5. Álmos 78. A sternocleidomastoid régió a következők között helyezkedik el: 1. Kulcscsont és masztoid 2. Szegycsont és masztoid 3. A nyak elülső és oldalsó területei 4. A nyak oldalsó és hátsó régiói 79. A submandibularis háromszög korlátozott: 1. Felső (c) 2. Elülső (a) 3. Hát és alsó (b) a. Az emésztőrendszeri izom hátsó hasa b. Az alsó állkapocs éle c. A digasztrikus izom elülső hasa, az állkapocs-hipoid izom 80. Pirogov háromszöge a submandibularis háromszögben korlátozott: 1. Elülső (c) 2. Hátul (a) 3. A (b) felett a. A hátsó has ína m.digastricus b. N.hypoglossus c. M.mylohyoideus 81. Pirogov háromszögének alja a submandibularis háromszögben: 1.M.platysma 2.Milohyoideus 3. M.hyoglossus 82. Pirogov háromszöge a submandibularis háromszögben útmutatásul szolgál az expozícióhoz: 1.A. facialis 2. A.lingualis 3. V. lingualis 4. N. hypoglossus 83. Az álmos háromszög korlátozott: 1. Felül (b) 2. Alul (c) 3. Hátul (a) a. Sternocleidomastoid izom b. A digasztrikus izom hátsó hasa c. A lapocka-hyoid izom felső hasa d. A digasztrikus izom elülső hasa 84. A lapocka-légcső háromszög korlátozott: 1. Mediálisan (c) 2. Felül és oldalra (b) 3. Alul és oldalra (a) a. Sternocleidomastoid izom b. A lapocka-hyoid izom felső hasa c. A nyak középvonala g. Trachea 85. Az V.N. által javasolt osztályozás szerint Shevkunenko a nyakon megkülönböztethető: 1. Két fascia 2. Három fascia 3. Négy fascia 4. Öt fascia 5. Hat fascia 86. Határozza meg a felszíntől a nyak öt fasciájának mélységéig tartó helyzet sorrendjét a lapocka-tracheális háromszögben: 1. Intraclavicularis fascia (3) 2. Scapularis-clavicularis fascia (2) 3. Felületi fascia (0) 4. Prevertebral fascia ( 4) 5. Saját fascia (1) 87. A submandibularis háromszögen belül a következő fascia kettő van: 1. Felszíni fascia 2. Saját fascia 3. Scapularis-clavicularis fascia 4. Intracavicularis fascia 5. Prevertebral fascia 88. A nyaki háromszögen belül a következő fóliák közül négy található: 1. Felszíni fascia 2. Saját fascia 3. Scapularis-clavicularis fascia 4. Intraclavicularis fascia 5. Prevertebral fascia 89. A lapocka-trapéz alakú háromszögen belül a következő fóliák közül három van: 1. Felszíni fascia 2. Saját fascia 3. Scapularis-clavicularis fascia 4. Intracavicularis fascia 5. Prevertebral fascia 90. A lapocka-szubkláv háromszögen belül a következő fóliák közül négy van: 1. Felszíni fascia 2. Saját fascia 3. Scapularis-clavicularis fascia 4. Intraclavicularis fascia 5. Prevertebral fascia 91. A submandibularis mirigy a fascialis ágyban helyezkedik el, amelyet: 1. Felszíni fascia 2. Saját fascia 3. Scapularis-clavicularis fascia 4. Intraclavicularis fascia 5. Prevertebral fascia 92. A submandibularis mirigy eltávolításakor súlyos vérzés formájában jelentkező szövődmények lehetségesek a mirigy melletti artéria károsodása miatt: 1. Emelkedő garat 2. Arc 3. Szubmentális 4. Nyelvi 93. A previsceralis tér a következők között van: 1. Saját és scapularis-clavicularis fascia 2. Scapularis-clavicularis és intra-cervicalis fascia 94. A retroviszcerális tér a következők között van: 1. Az intra-cervicalis fascia parietális és zsigeri lapjai 2. Intracavalis és prevertebralis fascia 3. Prevertebral fascia és gerinc 95. A periopharyngealis teret elülső és hátsó részre osztják a következő izmok: 1. A digasztrikus izom hátsó hasa 2. Styopharyngealis izom 3. A stiloid izom 4. Stylohyoid izom 5. Sternocleidomastoid izom 96. A gennyes mediastinitisben szenvedő beteget a garat tályogának szövődményeként vitték kórházba. Határozza meg a gennyes fertőzés terjedésének anatómiai útját a mediastinumba: 1. Suprasternalis intergaponeurotikus tér 2. Previsceralis tér 3. Prevertebrális tér 4. Retrovisceralis tér 5. A neurovaszkuláris hüvely 97. A prachacheális tér a következők között helyezkedik el: 1. Saját és scapularis-clavicularis fascia 2. Az intra-cervicalis fascia scapularis-clavicularis és parietális levele 3. Az intra-cervicalis fascia parietális és zsigeri lapjai 4. Intraclavicularis és prevertebralis fascia 98. A prachachealis térben a következő két képződmény található: 1. Belső jugularis vénák 2. Közös carotis artériák 3. Párosítatlan pajzsmirigy vénás plexus 4. Alsó pajzsmirigy artéria 5. Az elülső nyaki vénák 99. A gége oldalán két anatómiai képződmény található a következőkből: 1. Sternohyoid izom 2. Sterno-pajzsmirigy izom 3. A pajzsmirigy lebenyei 4. Mellékpajzsmirigyek 5. A pajzsmirigy isthmusa 6. Pajzsmirigy izom 100. A gége előtt a következő 3 anatómiai szerkezet található: 1. Garat 2. Sternohyoid izom 3. Sterno-pajzsmirigy izom 4. A pajzsmirigy aránya 5. A mellékpajzsmirigy 6. A hipoglosszális izom 7. A lapocka-hyoid izom 101. A nyak fő neurovaszkuláris kötegében a közös carotis artéria és a belső jugularis véna egymáshoz viszonyítva az alábbiak szerint helyezkedik el: 1. Artéria mediális, véna oldalirányú 2. Artéria laterális, véna mediális 3. Artéria elöl, véna mögött 4. Artéria hátul, véna elöl 102. A vagus ideg, a közös carotis artériával és a belső jugularis vénával azonos fasciális hüvelyben található, ezen erek vonatkozásában helyezkedik el: 1. Medialis a carotis artéria felé 2. A belső jugularis véna oldalirányú 3. Az artéria és a véna előtt 4. Az artéria és a véna mögött 5. A belső jugularis véna elülső része 103. A jobb visszatérő gégeideg a vagus idegtől a következő szinten tér el: 1. A hatodik nyaki csigolya álmos tuberkulusa 2. Subclavia artéria 3. A brachiocephalis törzs elülső része 4. A szimpatikus törzs csillagcsomópontja felett 104. A bal visszatérő gégeideg a vagus idegtől a következő szinten tér el: 1. A mellhártya bal kupolája 2. A légcső kettéágazása 3. Az aortaív alsó széle 4. A bal oldali subclavia artéria kezdete 5. A mellkasi nyirokcsatorna mögött 105. A légcső előtt elhelyezkedő párosított izmok a következők közül kettőt tartalmazzák: 1. Sternocleidomastoid 2. Sternohyoid 3. Sterno-pajzsmirigy 4. Scapular-hyoid 5. Shield-hyoid 106. A nyakon belül a nyelőcső szomszédos a légcső hátsó falával: 1. Szigorúan a középvonal mentén 2. Kissé balra szólva 3. Kissé jobbra szólva 107. A pajzsmirigy felső pólusát a felső gégeideg innerválja, amely eltér: 1.n. hypoglossus 2.n. glossopharyngeus 3.n. vagus 4. A szimpatikus csomagtartó felső csomópontja 108. A mellékpajzsmirigy található: 1. A pajzsmirigy fasciális hüvelyén 2. A fasciális hüvely és a pajzsmirigy rostos kapszulája között 3. A pajzsmirigy rostos kapszulája alatt 109. Helyi érzéstelenítésben végzett sztumektómiás műtét során, a pajzsmirigy erének szorításakor a beteg rekedtséget kapott: 1. A gége vérellátásának zavara 2. A felső gége idegének összenyomódása. 3. A visszatérő gégeideg összenyomódása 110. A pajzsmirigy részösszeges reszekciójában meg kell tartani a mirigy mellékpajzsmirigy-részét. Ez a rész: 1. Az oldalsó lebenyek felső pólusa 2. Az oldalsó lebenyek hátsó belső része 3. Az oldalsó lebenyek hátsó-külső része 4. Az oldalsó lebenyek antero-belső része 5. Az oldalsó lebenyek antero-külső része 6. A lebenyek alsó pólusa 111. Az áldozatnak súlyos vérzése van a nyak mély részeiből. A külső nyaki artéria lekötése érdekében a sebész a nyaki háromszögben kitette a közös nyaki artéria külső és belső felosztási helyét. Határozza meg a fő jelet, amely alapján meg tudja különböztetni ezeket az artériákat egymástól: 1. A belső nyaki artéria nagyobb, mint a külső 2. A belső nyaki artéria kezdete mélyebbre és a külső kezdetén kívül helyezkedik el. 3. Az ágak elágaznak a külső nyaki artériától 112. A nyaki és a brachialis plexusok a következők alatt alakulnak ki: 1. A nyak második fasciája 2. A nyak harmadik fasciája 3. A nyak ötödik fasciája 113. A lépcső előtti hely a következők között található: 1. Sternocleidomastoid és elülső scalene izmok 2. A nyak longus izma és az elülső scalene izom 3. Az elülső és a középső scalene izmok 114. A létra előtti résben: 1. Subclavia artéria 2. Subclavia véna 3. Brachialis plexus 4. Csigolya artéria 115. A subclavia artériát és a vénát a nyak külső háromszögében választják el: 1. Első skalénizom 2. A középső skalénizom 3. A hátsó skalénizom 116. Közvetlenül a kulcscsont mögött található: 1. Subclavia artéria 2. Subclavia véna 3. Brachialis plexus 117. A lépcső közötti tér a következők között helyezkedik el: 1. Elülső és középső skalénizmok 2. A középső és a hátsó scalene izmok 3. A scalene izmok és a gerinc 118. A lépcsők közötti távolság alulról korlátozott: 1. kulcscsont 2. A lapocka-hyoid izom alsó hasa 3. Az első él 4. A 7. nyaki csigolya keresztirányú folyamata 119. A frenikus ideg vonatkozásában a következő állítás helyes: 1. A sternocleidomastoid izomzatán helyezkedik el a saját fascia fölött. 2. A sternocleidomastoid izomzatán található a saját fascia alatt. 3. Az elülső scalene izmon helyezkedik el a prevertebral fascia felett. 4. A prevertebrális fascia alatt található scalene elülső izmon található 5. A prevertebrális fascia tetején található középső skalénizomra helyezkedik el. 6. A prevertebrális fascia alatt található középső skalénizomra helyezkedik el. 120. A lépcső közötti térben: 1. Subclavia artéria és véna 2. Subclavia artéria és brachialis plexus 3. Subclavia véna és brachialis plexus 121. A brachialis plexus a lapocka-clavicularis háromszögben található: 1. A saját és a scapularis-clavicularis fascia között 2. A scapularis-clavicularis és a prevertebralis fascia között 3. A prevertebrális fascia alatt 122. A külső nyaki artéria ágai a nyaki carotis háromszögben a következők: 1. A.lingualis 2.A. Vertebralis 3. A.facialis 4. A.thyroidea superior 5. A.thyroidea inferior 6. A.transversa colli 123. Alakítson ki egyezést a subclavia artéria és az ezekből a szakaszokból kinyúló artériás ágak között: 1. Mielőtt belépne a csillagközi térbe (a) 2. Az interstelláris térbe c) a. Belső mellkasi artéria b. Csigolya artéria c. A nyak keresztirányú artériája d. A borda-nyaki törzs e. A pajzsmirigy törzse (;) 124. A Vagosympathetic blokádot a következő tereptárgyak segítségével hajtják végre: 1. Első él m. sternocleidomastoideus 2. Hátsó él m. sternocleidomastoideus 3. Hyoid csont 4. Külső nyaki véna 5. Az alsó állkapocs szöge 125. A tű injekciós pontja a vagosimpatikus blokád alatt: 1. A sternocleidomastoid izom hátsó szélén a közepe szintjén 2. A sternocleidomastoid izom hátsó szélén, a külső jugularis vénával való metszéspontjában 3. A sternocleidomastoid izom elülső szélénél a középső szintjén 4. A sternocleidomastoid izom elülső szélén a pajzsmirigy porcjának felső széle szintjén 126. A fentiekből azonosítson három állítást, jellemezve a nyaki nyelőcső operatív hozzáférését: 1. A bal alsó nyakban végezzük 2. A nyak alsó részén, a jobb oldalon végezzük 3. A metszést a sternocleidomastoid izom belső pereme mentén végezzük 4. A metszést a sternocleidomastoid izom külső széle mentén végezzük 5. A nyelőcső expozícióját a sternocleidomastoid izom hüvelyén keresztül végezzük 6. A nyelőcső expozícióját a neurovaszkuláris hüvelyen keresztül hajtják végre 127. A nyak felszínes idegeinek kialakulásának forrása: 1. Nyaki plexus 2. Brachialis plexus 3. Arcideg 4. Trigeminalis ideg 5. Vagus ideg 128. A nyaki plexus érzékeny ágainak kilépési pontja előre van vetítve: 1. A felső harmadik m szintjén. sternocleidomastoideus 2. A m középső harmadának elülső széle mentén. sternocleidomastoideus 3. Az m középső harmadának hátsó széle mentén. sternocleidomastoideus 4. A hyoid csont nagy szarvának szintjén 129. A külső carotisra az alábbiak közül kettő jellemző: 1. A kimenő ágak jelenléte 2. Oldalsó ágak hiánya 3. Mediális hely 4. Oldalsó helyzet 5. Gyenge pulzálás a belső nyaki artériához képest 130. Melyik anatómiai képződés esetén találhatók a submandibularis nyirokcsomók? 1. A nyak mediális háromszögének neurovaszkuláris kötegének fasciás esetben 2. A submandibularis mirigy fasciás esetben 3. Az arc véna fasciális hüvelyében 4. A szájüreg napjának izmainak fasciás hüvelyében 131. A közös carotis bifurkációja gyakran a következő szinten helyezkedik el: 1. Az alsó állkapocs szöge 2. A pajzsmirigy porcának felső széle 3. A hyoid csont szintjén 4. A pajzsmirigy porcjának közepe szintjén 5. A pajzsmirigy porcjának alsó éle szintjén 132. A gége megnyitása - konikototómia - a lig keresztül történik. crycothyroideum 1. Függőleges szakasz 2. Keresztmetszet 133. A gége nyitása - conicotomia - boncolással történik: 1. A hyoid membrán árnyéka 2. Cricothyroid szalag 3. Cricotrachealis szalag 134. Tracheotomia során a beteget meg kell adni: 1. A hátoldalon: a fej hátradobódik, a lapockák alá henger kerül 2. A hátoldalon: a fej balra fordul, a henger a lapockák alá kerül. 3. Hátul: a fej balra fordul, a jobb kar lehúzódik 4. Félig ülő helyzet hátradobott fejjel 5. Fekvés a jobb vagy a bal oldalon 135. Az alsó tracheotomia medián megközelítéssel a prachacheális térbe való behatolás után hirtelen súlyos vérzés lépett fel. Nevezze meg a sérült artériát: 1. Emelkedő nyaki artéria 2. Alsó gége artéria 3. Alsó pajzsmirigy artéria 4. Alsó pajzsmirigy artéria 136. Hol van a nyak reflexogén zónája, amely szabályozza a vér oxigénszintjét? 1. A submandibularis háromszögben 2. Az álmos háromszögben 3. A skalén-csigolya háromszögben 137. A mellkapszula kialakul: 1. A kulcscsont-mellkasi fascia 2. Felszíni fascia 3. A mell saját fasciájának felszíni tájékoztatója 4. A fascián kívül fekszik 138. Az emlőrákban az axilláris nyirokcsomók 5 csoportja közül a metasztázis elsősorban az axilláris nyirokcsomók csoportjában fordul elő: 1. Apikális axilláris nyirokcsomók 2. Oldalsó axilláris nyirokcsomók 3. Mediális axilláris nyirokcsomók 4. Szubkapuláris hónalji nyirokcsomók 5. Központi axilláris nyirokcsomók 139. Milyen módon folyik ki a nyirok az emlőmirigyből? 1. A subclavia nyirokcsomókban 2. A hónalji nyirokcsomókban 3. Az interkostális nyirokcsomókban 4. A peri-sternalis nyirokcsomókban 5. A mediastinalis nyirokcsomókban 140. Az emlőrák metasztázisai a regionális nyirokcsomók különféle csoportjaiban fordulhatnak elő számos specifikus állapot hatására, beleértve a tumor lokalizációját is. Határozza meg a nyirokcsomók legvalószínűbb csoportját, ahol metasztázis fordulhat elő, ha a daganat a mell felső részén található: 1. Külső nyirokcsomók 2. Subclavia nyirokcsomók 3. Axilláris nyirokcsomók 4. Subpectoralis nyirokcsomók 141. A bal mellrákos betegnek kicsi áttétje van a jobb mell medialis szakaszában. A metasztázis legvalószínűbb útja: 1. Hematogén a rosszindulatú sejtek bejutása miatt a mellkasi csatornán keresztül a véráramba 2. Áttéten keresztül a mellkasi és a mediastinalis nyirokcsomókba, ahol a nyirok mindkét emlőmirigyből áramolhat 3. A bal és a jobb emlőmirigy nyirokerekének anasztomózisai által 142. A jobb mellrákban szenvedő betegnek tumoráttétjei vannak a nyak supraclavicularis nyirokcsomóiban. A metasztázis legvalószínűbb útja: 1. Hematogén a rosszindulatú sejtek bejutása miatt a jobb nyirokcsatornán keresztül a véráramba 2. A jobb nyirokcsatornán keresztül retrográd módon a nyaki csatornába, onnan pedig a supraclavicularis nyirokcsomókba. 3. A mirigy nyirokereke által a supraclavicularis nyirokcsomókba közvetlenül vagy a csomópontok közbenső csoportján keresztül 143. Hol található Zorgius nyirokcsomója? 1. Az első borda és a kulcscsont között 2. A belső mellüreg mentén 3. Az elülső mediastinumban 4. A mellizom külső széle alatt a 3. borda szintjén 5. A latissimus dorsi széle alatt 144. Milyen metszéseket használnak műtéti beavatkozásra gennyes tőgygyulladás esetén? 1. Sugaras 2. Kereszttartó 3. Ferde ellentétessel 4. Félkör alakú a mirigy alatt 5. Vízszintes 145. Milyen anatómiai rétegek között helyezkedik el a retromammáris sejttér? 1. Bőr 2. Bőr alatti szövet 3. Felszíni fascia 4. Mellkasi fascia 5. Intrathoracicus fascia 146. Melyik izom külső szélén szokott elérni a subpectoralis flegmon nyitásakor? 1. Subclavia 2. Elülső fogazat 3. Supraclavicularis 4. Nagy mellkas 5. Kis mellkas 147. A mellkasfal melyik rétegében található az interkostális neurovaszkuláris köteg? 1. A mellkasi fascia alatt 2. A bordaközi izmok között 3. A parapleurális szövetben 4. A felületi fascia alatt 5. Különböző szövetek között, a mellkas falának metszeteitől függően 148. Az erek és az ideg elhelyezkedése a bordaközi neurovaszkuláris kötegben fentről lefelé a következő: 1. Artéria, véna, ideg 2. Bécs, artéria, ideg 3. Ideg, artéria, véna 4. Véna, ideg, artéria 149. Az interkostális neurovaszkuláris köteg leginkább a borda széle alól nyúlik ki: 1. A mellkas elülső falán 2. A mellkas oldalfalán 3. A mellkas hátsó falán 150. Melyik vonal előtt található az interkostális neurovaszkuláris köteg, amelyet nem takar az átfedő borda alsó éle? 1. Középklavikuláris 2. Elülső hónalj 3. Közepes hónalj 4. Hátsó hónalj 5. Lapocka 6. Paravertebralis 151. A mellkasfal behatoló sebének elsődleges sebészeti kezelésének elve a következő: 1. Varrni az izmokat, de nem a bőrt 2. Varrni a bőrt, de nem az izmokat 3. A seb minden rétegének varrása 4. Hermetikus nyomású kötés alkalmazása 152. Anterolaterális thoracotomiát végezve a sebész az elülső fal mentén levő bordaközi izmokat túl közel vágta az átfedő borda alsó széléhez, ami a bordaközi neurovaszkuláris köteg egyik felsorolt \u200b\u200belemének károsodásának veszélyét okozta: 1. Artériák 2. Vénák 3. Nerva 153. Miért van súlyos vérzés mindkét végéből, ha a bordaközi artéria megsérült? 1. Az artéria fasciális burkolata szorosan kapcsolódik a bordák periosteumához 2. Anastomosisok intercostalis artériákkal 3. Lassú vénás kiáramlás 4. Anastomosisok a belső mellkasi artériával 5. Az artéria fasciális burkolata szorosan összefügg az intercostalis izmok fasciás hüvelyével 154. A kulcscsont aprított törése esetén az áldozat pleurális kupolája megsérült, amelynek magasságát elölről határozzák meg: 1. 4-5 cm a kulcscsont felett. 2. 2-3 cm-rel a kulcscsont felett 3. A kulcscsont szintjén 4. Az első borda szintjén