Vaikų gydymas purkštuvu Bronchinės astmos gydymas purkštuvu

Purškimo terapija yra vienas iš efektyviausių bronchogenetinių ligų gydymo būdų. Shche zovsіm neseniai dėl didelio vikoristannya purkštuvų įvairumo ir sulankstymo buvo sustabdyti tik gydymo įstaigos tačiau, Likusios uolos smarvė ėmė sparčiai plėstis kaip buitinis prietaisas. Šio straipsnio užduotis yra pateikti svarbų teiginį apie purkštuvus ir purkštuvų terapiją.

Kas yra purkštuvas?

Nebulizatorius(Vid lot. Nebula – rūkas) – medicinos prietaisas, užtikrinantis reto vaistinio preparato virsmą aerozoliu dalelių plėtimosi fone.

Nebulizatoriaus terapijos privalumai

  • Tikslas yra tiekti vaistą į žaizdos židinius (viršutiniame, viduriniame ir apatiniame dikalo takus), o tai sukelia šviesos efektą.
  • Vіdsutnі risiki opіkіv gleivinės membranos (ant vіdmіnu, pavyzdžiui, vіd garų ir aliejaus inhaliatoriai).
  • Kvėpavimo sinchronizuoti papildomomis rankomis nebūtina (pavyzdžiui, paspausiu purkštuvo dozatorių), todėl purkštuvas gali sėkmingai sustoti vaikų džiaugsmui tarp žmonių.
  • Galimybė įkvėpti sergant sunkiais negalavimais.
  • Dienos metu erzinti distalinius mažmenininkų ir dujų vežėjų kelius (ant vіdmіnu vіd dozuojamų aerozolių inhaliatorių).
  • Galima perskaityti didelių vaistinių preparatų dozių dozavimą ir parinkimą.

Indikacijos, kaip sustabdyti purkštuvą

Būtina gydyti purkštuvu tokioje vipadkoje:

  • ūmūs ir sunkūs bronchinės astmos ir kitų lėtinių obstrukcinių kojų ligų (LOPL) atvejai (lėtinis bronchitas, bronchektazė, negalavimai, cistinė fibrozė);
  • LOPL gydymas po inhaliacijos;
  • poreikis švediškai pajusti alkoholinių gėrimų poveikį, kai vartojamos didelės alkoholio dozės;
  • vykoristannya likarskih zabіv, mokyklų mainai negalvokite apie іndivіdualnyh іnhalatorіv;
  • paciento nesugebėjimas savarankiškai naudoti kitus prietaisus inhaliacinei terapijai;
  • sergant lengva LOPL (bronchinė astma, lėtinis bronchitas, bronchektazė, cistinė fibrozė);
  • vasaros ligonių ir vaikų gydymui;
  • gydymo veiksmingumui gerinti ir palengvinti nuo rinito, faringito, sinusito, laringito, tracheito, bronchito;
  • plaučių uždegimo profilaktikai pooperaciniams ligoniams, jeigu jie yra banalaus pastelinio režimo, sergantiesiems sunkiomis širdies ir kraujagyslių bei onkologinėmis ligomis, pakarpomis;
  • gleivinės pamušalui laukiniai būdai ir kvėpavimo takų ligų prevencija.

Kaip veikia purkštuvai?

Pagal padalijimo principą išskiriami 3 purkštuvų tipai:

1) Kompresorių purkštuvai Jomis sukuriamas aerozolinis mišinys papildomai vėjo srovei, kurią formuoja kompresorius. Tokie purkštuvai šiuo metu yra patys plačiausi, jie išsiskiria aukštu slėgiu, vienoda žema kaina ir plačiu zastosovuvannyh vaistinių preparatų asortimentu. Iki nedidelio kompresorinių purkštuvų kiekio galima matyti nepaprastai didelį triukšmą, aukštą triukšmo lygį, taip pat neįmanoma įkvėpti gulint.

2) Elektroninių dalių (tinklinių) purkštuvai. Juose per vibruojančią metalinę tinklinę membraną su mikroskopinėmis angomis suformuotas aerozolinis sumišinys, skirtas retos medicinos pagalbos apsaugai. Elektroninio sieto technologija yra dar efektyvesnė ir leido sukurti žarnyno formato purkštuvus. Tokie purkštuvai pasižymi itin kompaktiškais matmenimis, daugybe gydomųjų savybių, tokių kaip sąstingis, netriukšmingumas, taip pat galimybe nugalėti horizontalioje padėtyje. Vienintelis trūkumas yra lygus aukštajam vartistui.

3) Ultragarsiniai purkštuvai Ultragarsinio kolivingo pagalba sukurkite aerozolių sumą, kurią generatorius perduoda į vandenį, o tada atskiriame vaistinis preparatas. Esant aukšto dažnio kolivavimo antplūdžiui, vaistinis rozchinas purškia (kaip vanduo prie fontano) ir virsta smulkiai išsklaidytu aerozoliu. Jie pasižymi netriukšmingumu, gali būti veikiami įvairių sustingusių vaistinių preparatų.(Kai kurie preparatai negali išsaugoti molekulinės struktūros, kai jie apdorojami ultragarsu).

Kokie yra vaistiniai preparatai ir vikoristai purkštuvuose?

Įkvėpus, purkštuvo pagalba rekomenduojama naudoti vikoristus, specialiai skirtus šiai vaistinių preparatų įvairovei. Būtina tuo įsitikinti ultragarsiniai purkštuvai Mayut obezhennya zastosuvannya daug vaistinių preparatų.

Vaistas \ Purkštuvo tipasKompresoriusElektroninė bendruomenėultragarsinis
M-cholinolitikai
Atroventas(Boehringer Ingelheim), paruoštas inhaliacijai 20 ml buteliukuose, 1 ml užpildytas 250 mcg ipratropio bromido. Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas yra ipratropio bromidas.+ + +
B2 agonistai
Steri-Neb Salamol 2 ml arba Genas-salbutamolis 2,5 ml ampulėse paruoštoje formoje. Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas yra salbutamolis.+ + +
Berotek(Boehringer Ingelheim) 20 ml buteliukuose, kurių dozė yra 1 mg/ml, paruošta. Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas yra fenoterolis.+ + +
Kombinuoti vaistai
Berodual(Boehringer Ingelheim) - kombinuotas vaistas: fenoterolis + ipratropiumo bromidas. Galima įsigyti 20 ml, 1 ml buteliukuose, kuriuose yra 250 mcg ipratropio bromido ir 500 mcg fenoterolio.+ + +
inhaliuojamųjų kortikosteroidų
Budezonidas - suspensija, skirta įkvėpti per purkštuvą. Prekiniu pavadinimu Pulmicort (AstraZeneca) galima įsigyti plastikiniuose induose po 2 ml dviem dozėmis - 0,25 mg / ml, 0,5 mg / ml.+ + n/a
Membranos stabilizatoriai pavojingoms ląstelėms
Cromohexal- Prekinis vaisto pavadinimas. Dozavimo forma: inhaliacijai buteliukuose (2 ml/2 mg)+ + n/a
Antibiotikai, antiseptikai
Fluimucilis - antibiotikas(Zambino grupė). Kombinuotas vaistas acetilcisteinas ir tiamfenikolis, antibiotikas. Didelis pasirinkimas dії. Norint paruošti gėrimo davinį, į butelį su sausais preparato milteliais įpilama 5 ml mažmenininko.+ n/a-
Tobramicinas(Mažmeninėje prekyboje). Plataus spektro aminoglikozidų grupės antibiotikas.+ + -
Dioksidinas 0,5% mažmeninė prekyba Dezinfekavimas zasib plataus spektro veiklos.+ + -
Furacilinas gatavoje formoje 0,02% skirtumas.+ + -
Mukolitikai
Lazolvanas(Boehringer Ingelheim). Rozchin inhaliacijoms 100 ml buteliuose+ + n/a
Fluimucil(Zambino grupė). Galima įsigyti 2 ml ampulėse. Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas yra acetilcisteinas.+ + n/a
Pulmozyme(Roche). Rozchin inhaliacijai ampulėse 2,5/2,5 ml plastikinėse ampulėse. Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas yra dornaea alfa.+ + n/a
Imunomoduliuojantys vaistai
Interferonas leukocitinis žmogaus sausas. Išleistas ampulėse. Tirpinamas vandeniu iki 2 ml.+ + -
Kita
Fiziologinė analizė 0,9 %. Atgaivina viso її protyazi gleivinę nuo burnos ir ryklės iki kitų bronchų, padeda sušvelninti katarinius pasireiškimus ir rečiau dalį bronchų sekrecijos.+ + +
Lidokainas gali turėti anestezijos galią, sumažinti kosulio receptorių jautrumą ir veiksmingai slopinti kosulio refleksą.+ + n/a

n/a – duomenų nėra

Prieš zastosuvannyam likarskih obov'yazkovo pasikonsultuokite su z fahіvtsem. Tilki fahivets zdatny teisingai parinkti vaistinį preparatą ir dozavimą.

  • Pabandykite išsiaiškinti, už ką atkeršyti eteriniai aliejai.
  • Suspensijos ir veislės, kurios yra pakabintos iš keršto, įskaitant užpilus, užpilus, žolelių užpilus.
  • Eufilinas, papaverinas, platifilinas, difenhidraminas ir panašūs, kad substratas nenusiplautų ant gleivinės.

Ramiesiems, neturintiems kvėpavimo problemų, jei kvėpavimas priimamas kaip protas, o turtingiems pacientams – ne. Laukiniai būdai tiesiogiai liečiasi su labiausiai dirginančiais poveikiais, o tai lydi įvairių poskyrių, alergenų ir patogeninių mikroorganizmų antplūdis. Inhaliacijos yra vienas iš seniausių ir tradicinių laukinių būdų skystinimo būdų, kuris atsisako jūros klimato, druskos urvų, garų pirčių ir inhaliacijų purkštuvų pagalba. Vologda, druskos jonų kiekis ore, arba džiūgaujančių aerozolių įkvėpimas, atskleidžia reikšmingas spūsties prevencijos, dispepsijos nuo tuščios nosies iki alveolių gydymo ir gydymo galimybes.

PARI inhaliatorius yra pakeitus zastosuvannya praktiką, veiksmingą laukinių būdų išaukštinimo priedą. Šiame straipsnyje rasite informacijos apie laukinių būdų gyvenimą, pagrindines inhaliacinių prietaisų funkcijas ir turtingą praktiniai malonumai apie tuos, kaip atlikti likuvannya pagalba įkvėpus. Prašome apsilankyti svetainėje http://pari.com.ru/, galite sužinoti daugiau ir žiūrėti vaizdo įrašą apie įkvėpimą, pateikti savo mitybos konsultantus internete.

Laukinių būdų anatomija

Kvėpavimo takai psichiškai skirstomi į:
Viršutiniai dyhalny būdai
nіs, paranaliniai sinusai
batas
gerklę
Žemutinės dyhalny būdai
trachėjos
bronchai, bronchioliai ir alveolės

Inhaliacijos – paprastos, greitos, sveiki!

Ir keletas trumpalaikių inhaliacijų prieš vartojant vaistus per vidurį: įkvėpimo valandą veidai pristatomi distaliniu keliu, todėl jums pačiam reikia jogos. Taip lengvai pasiekiamas puikus efektas. Pagal ilgalezny likovanniy, toks ne-niekšas reaguoja į vaistus yra vinika nabhagato, NIZH po vicoristan tabletės sub-formų vaistų ir depilai vieną kartą pristatymo neapsaugotą -sergecto į MISTSI DISTOI DISTED.

Inhaliacijos vyksta savaiminio apsivalymo ir kvėpavimo takų uždegimo metu, o tai padeda palengvinti kvėpavimo takų ligoms būdingus sausumo ir erzinimo simptomus. Dėl zdіysnennya іngalіatsії, schob veidai pasiekė єї meth, smarvė virsta dribniy aerozoliu. Retus veidus paversti aerozoliu galima įvairiais būdais. Įkvėpus, aerozolis nusėda ir vaistas prasiskverbia į kvėpavimo takų gleivinę. Kur bus aerozolio ir de vin diyatime pristatymas iogo dalelių rozmіru. Didžiojo rozmarino dalys paimamos šalia viršutinių venų: prie tuščios nosies, burnos ryklės, gerklų, trachėjos. Mažesnės aerozolio dalelės pasiekia apatinius dikalinių takų kvėpavimo takus: bronchus, bronchioles, alveoles. Gydant apatinius dikalinius kanalus, svarbu naudoti aerozolį, kuriame yra daug mažesnių nei 5 mikronų dalelių, ypač inhaliuojamiems vaikams ir ne vaikams.



Purškimo terapijos privalumai:

Įkvėpus purkštuvu, malonus poveikis jaučiamas tiesiai ant kvėpavimo takų gleivinės.
Reikiamą vaisto dozę galima pristatyti per trumpą valandą.
Prakaitavimas į poveikį.
Inhaliavimo purkštuvu procedūra nereikalauja specialių kvėpavimo technikų.
Galimybė keisti aerozolio sklaidą pūdyme, priklausomai nuo pažeidimo lygio (Smulkios aerozolio sklaidos spinduliui giliau prasiskverbti į dikalinį kelią).
Minimumas šalutiniai poveikiai: sisteminis poveikis organizmui.
Mažas vaistų suvartojimas viduryje(Nebulizatorius, kuris yra aktyvuotas įkvėpus - 30%, DAI - 80%).
Veiksmingiausias ir patogiausias būdas pristatyti aerozolinius preparatus vaikams amžiaus pradžios ir sunkiai sergantiems pacientams.
Pataisykite treniruotę „dihalni m'yazi“.

Inhaliacinė terapija: stosuvannya įžvalgos ir sferos

Priklausomai nuo ligos pobūdžio, priklausomai nuo paciento poreikių, skirtingų inhaliacinės terapijos sistemų poreikis. Visi kvapai skiriasi turtingais parametrais, pavyzdžiui, zastosuvannya metodu ir sfera, veikimo mechanizmu.

Sausų miltelių inhaliatoriai arba purškalai

Miltelių inhaliatoriai dažnai naudojami nereikšmingam skysčių įsisavinimui, pro stink tinka tik šiems pacientams, nes jie gali sunkiai ir kietai dirbti ore, o po to šaukiami veidai iš lauko. Purškiami arba dozuojami aerozoliniai inhaliatoriai yra tokie patys kaip miltelių inhaliatoriai. Įprasta inhaliacinių vaistų forma žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis kvėpavimo takų infekcijos. Daugumą vaistų, įskaitant kombinuotus vaistus, galima įsigyti iš DAI. Įkvėpus naudojant DAI, reikės kruopščiai suderinti inhaliatoriaus įjungimą ir įkvėpimą. Tačiau tyrimai parodė, kad beveik trečdalis DAI korystuvų nėra pakankamai geri tokiai koordinacijai pasiekti, tam gali turėti įtakos gydymo rezultatai, tačiau didžioji dalis vaisto nusėda ant ryklės galo ir yra išbandoma. Norėdami optimizuoti įkvėpimą iš DAI, laimėkite tarpiklis (padalijimas vietoje), Vožtuvo kamera, kurioje vaistas su DAI užpurškiamas ant burbuolės, o tada įkvepiamas aerozolis. Jei tarpiklis sugenda, padidėja vaisto dozavimo su DAI greitis, aerozolis išsilaiko tarpiklio kameroje valandą, pacientas gali ramiai ir giliai kvėpuoti. Tai ypač svarbu vartojant inhaliuojamus gliukokortikosteroidus, kad būtų sumažintas šalutinis poveikis dėl vaisto nusėdimo burnos ertmėje.

Vologijos inhaliacijos

Jei vanduo įkvepiamas per purkštuvą, kvėpavimo takų įkvėpimui naudojamas papildomas derinys su miltelių inhaliatoriais arba purškalu. Tai gali būti svarbu, nes gausiai sergančiųjų skeveldros lydi distalinių kanalų gleivinės sausumo simptomai. Inhaliacijos naudojant purkštuvą netrukdo dainavimo dichal manevrui ar koordinacijai, kuri lengvai dvokia vaikams, silpno amžiaus žmonėms ir sunkiai sergantiems pacientams. Kai vologіy іngalіatsії zmіshuvati raznі prіznі preparatai, yakshcho tse posledієєєєєєєєєєєєєє єє prie narkotikų. Inhaliaciniam purkštuvui galite naudoti solistas esant skirtingoms koncentracijoms. Ramus kvėpavimas įkvėpus purkštuvą valandą laikomas patogiu atsipalaidavimo metodu. Todėl depresija sergančių pacientų inhaliacinė terapija purkštuvu yra vienintelis kvėpavimo takų ligų profilaktikos ir gydymo būdas.

Vandens aerozolių gamybos technologijos

1. Ultragarsiniai purkštuvai

Sukurkite aerozolį p'zoelektrinio elemento pagalba. Šis purškimo būdas netinka visiems laižymams; Štai kodėl ultragarsinis įkvėpimas lengviau įveikia daedalus.

2. Strumene purkštuvas

Labiausiai išplėsta retų transformacijos forma vaistinių formų aerozolyje, jei kompresoriaus oras vėl suspaudžiamas, kad praeitų pro purkštuvo antgalį, ir dėl fizinio Venturi reiškinio motina suskaidoma į mažas oro daleles nuo 1 iki 15 mikronų. Potik aerozolis turi būti prie kandiklio ir gali būti įkvėptas. Іsnuyut kerovanie kvėpavimo purkštuvai, jei vožtuvai pučiami ore ir padidėja aerozolio gamyba paciento ore, o oras keičiasi. Pakeiskite įkvėpimo valandą ir netrukus išleiskite aerozolį gerklės viduryje.

3. Membraniniai purkštuvai

Dažniausia aerozolių susidarymo forma. Aerozolio pašalinimo mechanizmo esmė yra perforuotos šiurkščios membranos vibracija po elektroninio signalo infuzijos, todėl per įtrūkusią membranos angą išsiskiria retas vaistas ir jis virsta aerozoliu. qia moderni technologija leidžia greitai, praktiškai tyliai, esant reikalui, autonominio ryšio su baterijomis režimu atlikti inhaliacijas, kurios žymiai pagerins gyvenimo kokybę sergant sunkiomis ar lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis. Tačiau naudojant membraninius purkštuvus, vaisto, kurio negalima išleisti, perdozavimo problema nėra visiškai išspręsta.

kaip tu dirbi?

Nebulizatoriaus sistemą sudaro kompresorius ir inhaliacinis purkštuvas. Kompresorius ir purkštuvas yra sujungti vamzdžiu-vamzdžiu, šiek tiek suspaudus, įtraukiamas į purkštuvą. Purkštuvo korpuse vaistas paverčiamas aerozoliu. Tada aerozolis įkvepiamas per kaukę arba kandiklį, sujungtą su purkštuvu.


Nebulizatoriaus tipas

Purkštuvas yra pagrindinė inhaliacinės sistemos dalis, dėl savo vidinės struktūros, kurioje telpa aerozolio dalelių tūris ir erdvė. Šiuolaikiniuose purkštuvuose yra inhaliacinių vožtuvų sistema, leidžianti ekonomiškai išleisti vaistus.

Yra du pagrindiniai purkštuvų tipai: iškvėpimu aktyvuojamas purkštuvas, skirtas nuolatiniam įkvėpimui, ir iškvėpimu aktyvuojamas purkštuvas su alsuokliu.
Jungiklio mygtukas spaudžiamas kiekvieną įkvėpimo valandą, o tai reiškia, kad įkvėpimas atliekamas trumpiau nei valandą. Perjungimo mygtukas nespaudžiamas valandai matyti, tobto. pjovimas nutrauktas.

Elektroninis purkštuvas

Aerozolis sukuriamas perforuotos membranos aukšto dažnio vibracijos pagalbai ir vaisto pratekėjimui per ją, kuris dėl to virsta aerozoliu, esančiu prie akumuliacinio purkštuvo, po kurio pacientas įkvepia aerozolis per kandiklį ir matosi per vožtuvą matau ant kandiklio.



VELOX – dažnai dedamas maistas

1. Ar Velox papildai gali būti naudojami retkarčiais inhaliacijoms pacientams, sergantiems cistine fibroze?

Vrahovyuchi, dauguma pacientų, sergančių cistine fibroze, yra kalti dėl to, kad tą dieną atliko purkštuvą, dezinfekuoja purkštuvą, tada atsižvelkite į tai, kad purkštuvas ir aerozolio (membranos) generatorius yra padengti 365 inhaliacijomis ir 52 dezinfekcijomis. (div. naudojimo instrukcija). Tokiu būdu, dažnai inhaliuojant bagatorazę, galima dažniau keisti membraną.

Valdymo bloko pasirinkimo terminas ne trumpesnis nei 3 metai, gamintojo garantija 2 metai. Tam tikrai pacientų grupei svarbu, kad „Velox“ būtų prieinamas tik valandomis, pavyzdžiui, kelionėse, kaip mobilusis įrenginys.

2. Koks yra tinkamas laikas įkvėpti VELOX?

Suporuotas su kompresoriniais inhaliatoriais, tinklinis VELOX inhaliatorius reikalauja aktyvesnio kvėpavimo. Po pjovimo ausies reikia pradėti kvėpuoti aerozoliu per kandiklį ir per kaukę. Kai timu slydo namagatisya dihati be pertraukų. Kai tik reikės padaryti pertrauką, išjunkite inhaliatorių. Įkvepiant aerozolį per kandiklį, jis neseka kvėpavimo su nosimi, todėl veidas netelpa į kvėpavimą burnoje.

3. Ar po odos įkvėpimo reikia naudoti purkštuvą, kad išvalytumėte laikymo dalis?

Taigi, tai būtina, kaip nurodyta Viktorijos instrukcijoje: „Padėkite visas detales ant maždaug 5 plunksnų šalia vandens tiekimo šilumos, įpilkite nedidelį kiekį miyuchy zasobu (pіdіyde neutral miyuchy zasіb indams). Kruopščiai nuplaukite visas detales begantis vanduo. Kad greičiau išnyktų vandens lašeliai, bailiai kam visos smulkmenos.

Pagarba! Kad apsaugotumėte aerozolį nuo generatoriaus, nedėkite indo skysčiams prie mikrovėjo krosnelės ar indaplovės. Mechaninis valymas šepečiu gali neigiamai paveikti pastato praktiškumą.

Dar svarbiau po valymo ir dezinfekcijos išdžiovinti visus sandėlius. Ypač єmnіst už likіv іz vbudovanim aerozolių generatorių.

4. Kaip dažnai reikia valyti membraną su VELOX Care?

Membranos plovimas, vbudovanoї skysčių kameroje VELOXcare pagalbai, užtikrina mechaninį aerozolių generatoriaus membranos valymą. Tai būtina, kad membrana neužsikimštų ir tarnavo ilgiau. Kaip dažnai atliekate membranų valymą su VELOXcare pagalba, tada terminas membranos paslauga bus dažnesnis. (Dirbti reikia rečiau nei kartą per dieną, o su bugoros tipo inhaliacijomis dienos ruožas – parą).

Ko man reikia įkvėpti?

Zavzhd vіrno ateik: Jūs privalote eiti per obstezhennya prieš bet kokio džiaugsmo burbuoles. Vikoristovuvat reikia tik gydytojo pripažintus ir rekomenduojamus vaistus. Jūsų gydytojas kaltas dėl vyriškumo, nes likuvannya jums tinka geriausiai. Žinome Jūsų diagnozę ir galime parinkti Jūsų poreikius atitinkantį vaistą bei nustatyti optimalią dozę. Jūsų vaistininkas taip pat gali padėti jums su maistu susijusių vaistų.


Visiškai netinka įkvėpti: vaistai nuo kosulio, skalavimo priemonės, balzamai ar lašai, kurie kremuoja kaip tepalai karštas vanduo jakas "zasib voniai", roslinnі olії ir panašiai. Panašūs preparatai dažnai būna lipnūs ir tiršti; smarvės gali visam laikui pakenkti įkvėpimo sistemos darbui (užblokuoti antgalį). Be to, tokie preparatai gali atkeršyti eterinius olius, kurie, esant padidėjusiam bronchų jautrumui, gali sukelti astmos priepuolį. Būkite atsargūs su tokiais vaistais. Jei turite kokių nors abejonių, būkite malonūs, kreipkitės į gydytoją.


Prieš įkvėpus

Būkite malonūs, laikykitės instrukcijų, kaip įveikti tą higieną, kaip prieš pirmąjį purkštuvo paspaudimą, o tada sulaužykite.

Patikrinkite, ar purkštuvas išvalytas po likusios dienos. Nuimkite vidinę purkštuvo dalį ir pripildykite vaistų pagal gydytojo rekomendaciją (didžiausias tūris 8 ml). Pritvirtinkite kandiklį ir vidinę dalį. Taip pat PARI kaukė vaikams ar suaugusiems (pasirinktinai), vožtuvas netelpa į orą. Įdiekite kompresorių ir purkštuvą.

Dabar jūs baigėte pasiruošimą ir galite pradėti įkvėpti.

Kaip teisingai atlikti įkvėpimą (ant PARI LL purkštuvo užpakalio)

1. Sėdėkite tiesiai ir atsipalaiduokite. Įjunkite kompresorių.

2.
"a" Sutrinkite kandiklį dantimis, apveskite lūpas ir paspauskite alsuoklio klavišą į kvėpavimą. Ramiai kvėpuokite yakomog.

"b" Atleiskite perevalniko raktą ir pamatysite teisingai. Jei matote, kad matote, eikite pro kandiklyje esantį vožtuvą (vožtuvas atsidaro).

Pakartokite veiksmus „a“ ir „b“, dokai nekeičia garso tono, kurį mato purkštuvas. Tse reiškia, kad vaistas baigėsi. Apverskite, išleiskite aerozolį iš kandiklio (paspauskite papildymo mygtuką). Įkvėpkite, jei garai išeina nereguliariai.

Norint atlikti nepertraukiamą įkvėpimą, pererivniko raktą galima užblokuoti pasukus po metų rodyklės.

Pagarba higienai

Nustatyti naujus higienos procedūrų standartus: purkštuvų sistemų valymas, dezinfekavimas ir sterilizavimas.


Šiandienos inhaliacijos yra standartinė lėtinių dispepsijos ligų gydymo dalis. Inhaliacinėje terapijoje svarbų vaidmenį atlieka purkštuvo sistemos. Tačiau skirtingų tipų šių sistemų pergales lemia infekcijos rizika, sergančių žmonių skeveldros prasiskverbia į sistemą, neatsižvelgiant į tuos, kuriems taikomi efektyvūs valymo procesai. PARI zapobіgaє podіbnіbnіbnіy situatsії, zabezpechayuchi jums patinka coristuvacha іnhalatsіynoї sistema su ataskaitomis stebėti, kad higiena.


Nebulizatorius PARI rozroblenі ypač bagatorazovy vikoristannya ir zastosovuyutsya tiek klinikose (turtingiems pacientams), tiek namų mintyse (vienam pacientui). Būtinos specialios higienos procedūros, pūdymas pagrindinėje purkštuvo srityje.


PARI primygtinai rekomenduoja visiems pacientams, turintiems inhaliacines sistemas ir purkštuvus klinikose, ligoninėse ir namuose, laikytis higienos nurodymų.

PARI purkštuvo sistemos priežiūra ir priežiūra

Pakeičiamos dalys
1. Purkštuvas

Būkite malonūs, reguliariai tikrinkite purkštuvo sandėlius ir pakeiskite jį atsiradus defektui (pažeidimui, pažeidimui, deformacijai). Reguliariai keičiant purkštuvą PARI LC PLUS reikia keisti kartą per dieną, o PARI LL purkštuvą kartą per dvejus metus.


2. Laimingas vamzdis

Jei gavote purkštuvo vamzdelį, jį reikia keisti maždaug kartą per dieną, kitaip jis praras savo spalvą.


3. Kompresorius
Kompresoriaus efektyvumas turi būti tikrinamas maždaug 2 kartus per dieną su įvairaus laipsnio bandymais PARI techninės priežiūros centruose arba pas platintoją.

4. Patikrinkite filtrą
Du kartus per mėnesį patikrinkite PARI kompresoriaus filtrą, ar nėra užteršimo ar trečiųjų šalių objektų, ir, jei reikia, jį pakeiskite. Vykoristuyte tik įdėk-filtras PARI.

Praktiškas rinkinys įprastam pakeitimui:

Į komplektą įeina visos atsarginės dalys, skirtos purkštuvų sistemoms PARI TurboBIY ir PARI JuniorBIY: PARI TurboBIY ir PARI JuniorBIY rinkinys (taip pat visus kitus priedus ir priedus galite įsigyti iš pardavėjo).

Jei turite kitų vaistų, susijusių su terapija purkštuvu, galite juos dėti į Titova Є.L.

Su pagarba,
TOV „PARI sinergija medicinoje“
Titova Olena Leonidivna, dr.

Terapija naudojant purkštuvą yra vienas iš labiausiai paplitusių kojų ligos gydymo būdų. Ne taip seniai purkštuvai dėl didelės vicoro sąstingio įvairovės ir sulankstymo buvo platinami tik ligoninės mintyse, tuo pat metu jie gali būti lengvai zastosovuvat. namų džiaugsmas. Nebulizatoriai padeda sukurti reikiamą vaisto koncentraciją vietiniais atvejais, o tai paaiškina jo populiarumą.

Žiūrėkite purkštuvus

Yra du pagrindiniai inhaliacinių priedų tipai:

  • kompresoriai;
  • ultragarsinis.

Be to, nešiojamieji purkštuvai yra pergalingi, nes jie gauna energiją iš akumuliatoriaus. Tokie inhaliatoriai padeda žmonėms, kuriems reikia greito vaisto vartojimo namuose.

kompresoriaus tipas

Kompresoriniuose purkštuvuose aerozolis fiksuojamas valandą po kameros papildymo.

Kad dujos išeitų per nedidelę angą. Slėgis prie išėjimo sumažinamas, todėl kiekvieną kartą bus galima padidinti vėjo greitį. Vėjui užsidarius, tėvynė skyla į mažus lopinėlius. Dėl ko sklinda smarvė iš plastikinės langinės, kuri dar labiau pakeičia jų dydį. Pirmasis aerozolis paliekamas ant pastato sienų, po to pakartotinai švitinamas, kol aerozolis nusistovi.

ultragarso tipas

Tokio tipo ūkiniuose pastatuose tėvynė virsta aerozoliu papildomoms p'ezodalelių vibracijoms. Kristalas perkelia kolivaniją į rožės paviršių, dygsniai deformuojasi. Esant reikiamam ultragarso dažniui, bangų susikirtimo vietoje susidaro mikrofontanas, nusodinamas aerozolis. Dalelių parametrai slypi signalo stiprume.

Dali dalys, kaip ir kitokio tipo pastate, sulimpa su specialiu poslinkiu. Į aerozolį būtina sunešti svarbiausias daleles, kol jos ištirps. Šis procesas yra visiškai netriukšmingas ir tinka daugiau, žemesnis nei purkštuvo kompresoriaus tipas. Tačiau tokiems tikslams negalima naudoti ultragarsinių purkštuvų. Geriau rinkitės purkštuvus, nes juos reikia užpilti ant bronchų medžio, o veidai pateikiami sūriai.

Preparatai, turintys antibakterinį poveikį, hormonai ir mukolitikai, sunaikinami ultragarso plunksnų antplūdžiu. Todėl jiems reikia rinktis kitokio tipo ūkinį pastatą.

Privalumai ir trūkumai

Inhaliacinė terapija gali būti pranašesnė už kitus metodus. Purškimo terapijos privalumai:

  • esant sunkioms patologinio proceso formoms, reikalinga kompleksinė infuzija, deinhaliacija padeda padidinti gydymo veiksmingumą ir pagreitinti senėjimą;
  • zastosuvanni tsikh pristroїv sauga taip pat svarbi, standartiniuose aerozoliuose yra daug mažmenininkų ir specifinių priedų;
  • nebūtina stipriai kvėpuoti, ištikus astmos priepuoliui, toks kvėpavimas yra idealus. Toks būdas laikomas pidide rekultivacijai po operacijos pacientams, turintiems somatinio reguliavimo sutrikimo požymių;
  • keitimo buvimas šimtmetį - tai yra priežastis, dėl kurios dyhal aparatas gausėja naudojant purkštuvą;
  • praktiškas astmos priepuolių funkcionalumas. Galima nesunkiai vikoristizuoti priedus be gydytojo pagalbos;

Qi perevagi leidžia їх zastosovuvati kompleksinėje terapijoje. Renkantis inhaliacinį prietaisą, būtina saugoti odą. Ninі їх є raznomanіtnіst yra puikus. Nebulizatoriai gali būti naudojami kaip akumuliatorius arba nešiojamasis akumuliatorius.

Prieš trumpą gydymo purkštuvu laikotarpį reikia atsižvelgti į:

  • aerozolių iš suspensijos dozavimo formų ir klampių vaistų neveiksmingumas;
  • yra didelis perteklius, apsėstas narkotikų;
  • preparato pašildymas per valandą vartojimo, o tai veda prie kalbos žlugimo.

Pritvirtinus purkštuvą, reikia patikrinti gėrimo tipą, kad jis būtų sustabdytas įkvėpus. Nerašytinis pasirinkimas gali sukelti vaisto inaktyvavimą, nepasiekus reikiamo rezultato ir užkietėti.

Kokias patologijas galima išvilioti

Bronchų tipo astma

Nebulizatoriaus terapija bronchų astma būti veiksmingos visose ligos stadijose. Šis nešiojamas prietaisas padeda atsikratyti ligos priepuolių esant svarbioms lėtinės ir nestabilios astmos rūšims. Taip pat yra įrodymų apie šio kortikosteroidų ir magnio įvedimo metodo veiksmingumą. Taip pat galite įvesti simpatomimetikus.

Lėtinė kojos obstrukcija

Bet kokios ligos atveju purkštuvas gali būti perpildytas stipriai sulankstytų formų. Mukolitinių ir steroidinių vaistų veiksmingumas naudojant šį vartojimo būdą nėra labai reikšmingas.

cistinė fibrozė

Gydymas purkštuvu bet kokio tipo ligoms turėtų būti taikomas plačiai. Bronchus plečiantis ir kortikosteroidų poveikio kremas, reikalingas bronchų obstrukcijai ir padidėjusiam aktyvumui gydyti, yra svarbus mukoaktyviam poveikiui ir antibakteriniam poveikiui. Įvedus juos, galima sumažinti sunkumą klinikinis vaizdas pagerinti kvėpavimo funkciją ir paciento gyvenimo kokybę.

ŽIV infekcija

Inhaliacijos naudojant purkštuvus gali būti sėkmingos kaip pneumonijos prevencija sergant mikozinio plaučių aparato infekcijomis.

Esminė legenevo hipertenzija

Iloprosto įkvėpus purkštuvu 6–10 kartų, galima pasiekti simptomus mažinantį poveikį. Ši terapija pagerina hemodinamiką ir pagerina praktiką.

Nebulizatoriai gali būti perkrauti esant įžeidžiančioms kvėpavimo takų infekcijoms:

  • kvėpavimo tipo ligoninės patologija;
  • atakuoti nuodus;
  • plaučių uždegimas;
  • deyaki rіznovidi bronchitas;
  • bronchektazinio tipo negalavimas;
  • dysplasia legenia naujagimiams;
  • virusinio tipo bronchiolitas;
  • užsitęsęs sinusitas;
  • fibrozinio idiopatinio tipo alveolitas;
  • obliteracinė bronchiolito stadija.

Paliatyvaus gydymo atveju turiu omenyje tam tikrą simptomų ir skausmo malšinimą nepagydomai sergantiems pacientams. Inhaliacijos padeda esant ugniai atspariam kosuliui, nugaros skausmams, tiršta sekrecija, kuri matoma, bronchų obstrukcija.

Purkštuvai gali laimėti tokiose perspektyviose kryptyse kaip genų terapija, reikiamos koncentracijos kitų vakcinų sukūrimas, imuniteto mažinimas po organų transplantacijos, endokrinologija.

Vaistai, kuriuos galima leisti naudojant purkštuvą

Purškimo terapijai būtina tiekti specialius vaistus, kurie yra buteliukuose arba plastikiniuose induose. Vaisto tūris vienai manipuliacijai nėra kaltas, kad viršijo 5 ml. Rozrahunok nebhodnogo obyagu už inhaliacijos apiplėšimas nedirbamos individualių kūno savybių forma.

Inhaliacijai naudojant purkštuvą naudojamos šios preparatų grupės:

  • įsitikinkite, kad padeda sumažinti skreplių išsiskyrimą ir pagerinti kvėpavimą;
  • simptominė priemonė;
  • vaistai, mažinantys bronchų išsiplėtimą;
  • hormoninės problemos, kurios gali turėti daug šalutinių poveikių, visų pirma, yra deginimo pojūtis ir patinimas;
  • vaistai, turintys antialerginį poveikį;
  • antibakterinės kalbos;
  • antiseptiniai produktai;
  • balos ir druskos preparatai.

Inhaliacijų konstravimo taisyklės

Norint pasiekti reikiamą inhaliacinės terapijos poveikį, būtina laikytis šių taisyklių:

  1. inhaliacijas atlikti ne anksčiau, mažiau po metų po implantacijos arba esant stipriam potraukiui;
  2. gydant inhaliacijomis, būtina išjungti rūkymą. Kadangi tokios galimybės nėra, tuomet po procedūros dvejus metus galėsite išlaikyti akių ramybę;
  3. įkvėpimo valandos nustatyti negalima;
  4. drabužiai nėra kalti dėl pereskodzhati dihannyu;
  5. pažeidžiant nosies ištuštinimą, įkvėpus nosimi ir matant burna be viršpasaulinės įtampos;
  6. esant apatinių dikalinių struktūrų patologijoms, galima oralinė inhaliacija, dusulys gali būti perduotas į plaučius ir plaučius. Tada kvėpuodami kelias sekundes jie bando sugauti kvėpavimą ir tinkamai jį pamatyti;
  7. distalinio akto dalys gali sukelti painiavą, todėl galite nutraukti pirmąją procedūros valandą;
  8. imtis atsargumo priemonių, kai simpatomimetikai yra pergalingi;
  9. prieš manipuliavimą nebūtina zastosovuvat zasosobą, jaką, kad pagerintumėte kvėpavimą, arba skalauti burną kokiais nors antiseptikais;
  10. baigus įkvėpti, burną reikia nuplauti šiltu vandeniu, o kadangi kaukė buvo pergalinga, nuplauti kaukę. Tse dopomozhe pamatyti kalbų likučius, kurie yra įkvėpti;
  11. vieno trivališkumas yra ne didesnis kaip 10 hvilinų. Gydymo kursas yra ne daugiau kaip 15 procedūrų.

Atrankos taisyklės

Nebulizatorius padeda perduoti gydomąją kalbą tiesiai į kvėpavimo aparatą. Tse likuvannya ateiti pas žmones, kurie turi negalavimų, kurie pasiekė kvėpavimo takų ligas. Šios, gleivinės kremas yra tinkamas preparatų įvedimui kitoms indikacijoms.

Renkantis inhaliatorių galite susirgti, kaip šitaip. Taigi, vadovaukitės savo finansinėmis galimybėmis.

Rusijos medicinos prietaisų rinkoje yra priedų, pagamintų Vokietijoje, Japonijoje ir Italijoje. Nebulizatorių neleidžiama išduoti veterinarijos gydytojams. Išsamų odos modelio aprašymą galite gauti iš atstovų, kurie užsiima aksesuarų pardavimu. Renkantis inhaliacinį prietaisą saugosiu pėdą:

  • pjovimo ir kompresorinės dalies charakteristikos;
  • Aš pastatysiu varistą;
  • veikimo terminas;
  • triukšmas darbo metu;
  • joga vaga ta rozmir.

Taip pat svarbu yra pjovimo išvaizda. Tiesūs inhaliatoriai skirti vaikams. Vyresniems vaikams reikia specialios kaukės. Kai vikoristanny subręsta, reikia kandiklio.

Visnovok

Gydymas purkštuvu įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu yra daug žadantis. Norint pasiekti norimą inhaliacijos efektą, reikia pasirinkti tinkamą prietaisą, pasirūpinti manipuliavimo protu, pasitarti su gydytoju, kad būtų galima kontroliuoti likuvannya, teisingai laimėti turėjimą.

Nebulizatoriaus terapija- milteliai likerskogo razchinyį aerozolį ir jogą sergančiojo dishalaliniu būdu inhaliacinei terapijai (pulmonologijoje). Pagrindinis purkštuvų (inhaliacinio) terapijos metodas yra pasiekti maksimalų medicininį gydomąjį poveikį dvišaliuose kanaluose (bronchų spazmų mažinimas, padidėjusios dikalinių kanalų drenažo funkcijos ir mikrocirkuliacija, viršutinių dikalinių kanalų ir bronchų medžio sanitarija, raukšlės pasikeitimas gleivinės ir gleivinės). su nereikšmingais šalutinio poveikio pasireiškimais. Purškimo terapijos pranašumai yra šie:

Pergalės galimybė, pradedant nuo amžiaus pradžios, esant fizinei ligai ir nepriklausomai nuo ligos sunkumo, atsižvelgiant į kasdienį poreikį sinchronizuotis ore su aerozolio srautu (neverčiant lėtų manevrų c) ;
didesnės vaisto dozės sušvirkštimas ir poveikio pašalinimas per trumpesnį laiką, kas iš esmės rodo injekcijos veiksmingumą);
gebėjimas yra lengvas, teisinga tiksliai dozuoti Medicininė priežiūra;
paprasta technika inhaliacijų atlikimas, taip pat ir namuose;
galimybė naudoti įvairias medicinos reikmes (gali naudoti visi standartiniai dydžiai inhaliacijoms) ir deriniams (galimybė infuzuoti vieną valandą dviejų ir daugiau vaistinių preparatų), taip pat infuzijas ir fitoselekcijas;
galimybė prijungti prie deguonies tiekimo grandinės ir įtraukti į ShVL grandinę;
aplinkos saugumas, kasdien matomos skeveldros prie freono.

Purškimo terapija draudžiama esant legendiniam kraujavimui ir spontaniniam pneumotoraksui ant amarų, pūslinei kojų emfizemai, širdies aritmijai ir širdies nepakankamumui, individualiai netoleruojant įkvepiamų vaistų.

Nebulizatorius(iš lot. „ūkas“ – rūkas, niūrus) duoti aerozolį retam vaistiniam preparatui ištraukti ir aerozoliui įkvėpti. Purkštuvas leidžia į kvėpavimo sistemos burnos organus (nis, bronchus, legenijas) įvesti vaistinius preparatus švariai, be namų. Aerozolių, kuriuos gamina dauguma purkštuvų, dispersija yra nuo 0,5 iki 10 mikronų. 8–10 mikronų skersmens dalelės nusėda į tuščią burną ir trachėją, nuo 5 iki 8 mikronų skersmens – į trachėją ir viršutinius dikalinius kanalus, nuo 3 iki 5 mikronų – į apatinius dikalinius kanalus, nuo 1 iki 3 mikronų - bronchiolėse, nuo 0, 5 iki 2 mikronų - alveolėse ( ! purkštuvai yra vienintelis būdas tiekti vaistą į alveoles). Dalelės, kurių dydis mažesnis nei 5 mikronai, vadinamos „įkvepiamąja frakcija“ ir gali turėti didžiausią jaudinantį poveikį.

Atsižvelgiant į robotų purkštuvų principą, jie skirstomi į:

Kompresoriai - vadovaukitės vaisto padalijimu į aerozolį principo, kad papildomai išspaustumėte per siaurą angą šalia kameros, kad būtų atkeršyti perteklinio įtempto oro srauto, kurį pumpuoja kompresorius, angas; suspausto oro naudojimo kompresoriniuose purkštuvuose principas yra inhaliacinės terapijos „auksinis standartas“; pagrindinis kompresorinių purkštuvų privalumas – universalumas (juos galima praktiškai susmulkinti į miltelius, jei pripažįstama, kad gamina inhaliacinius vaistinius preparatus) ir pigumas (taigi yra smarvės); mažo tipo purkštuvai - paaukštinimas kompresoriaus triukšmas; kompresorinių purkštuvų tipai: konvekciniai (kaitinimo tipai), kurie aktyvuojami (kerovan) inhaliaciniai (Venturi purkštuvai), sinchronizuojami su kvėpavimu (dozimetriniai purkštuvai);

Ultragarsas - pagrįstas vaistinių preparatų padalijimo principu papildomam ultragarsui (tai yra aukšto dažnio ultragarsinis membranos skilimas); їх privalumai - kompaktiškumas ir netriukšmas, smarvė netrukdo pakeisti purškimo kamerų; aerozolio kiekis, kuris sunaudojamas ant dyhalinių kanalų gleivinės, viršija 90%, o vidutinis aerozolio dalelių dydis tampa 4 - 5 mikronai, ciomos dribsniai, reikalingas vaistinis preparatas, forma. didelės koncentracijos aerozolis, pasiekiantis є kitus bronchus ir bronchus; nedolіki - є preparatai, kurių koris gali būti sunaikinti naudojant aukšto dažnio ultragarso švilpuką, pavyzdžiui, antibiotikai, hormoniniai preparatai, mukolitikai (i preparatai nerekomenduojami nuo perkrovos ultragarsiniuose purkštuvuose); ultragarsinių purkštuvų pasirinkimas є sutrumpinimas esant įduboms, jei preparato infuzijos zona є drebnі bronchus, o veidai gali susidaryti sūrus raštas;

Tinkliniai purkštuvai (elektroniniai-sitchastі) - padalija medicininį tarpą už papildomos vibruojančios tinklinės membranos (vibracinės tinklelio technologija - "vibracinės tinklelio technologija"): žemo dažnio ultragarso pagalba šaknis "slysta" per membraną tolygiai. mažos angos, ir zmishu є pakartokite; tinkliniai purkštuvai gali išnaudoti savo ultragarsinių ir kompresorinių purkštuvų privalumus: smirdantys ir pirminiai ultragarsiniai purkštuvai gali būti kompaktiški, veikiant netriukšmingi, tačiau, kita vertus, jie gali sumažinti ultragarso dažnį, o tai leidžia tinkliniame purkštuve vikoristuoti ah navit ti vaistai, ultragarsas, o taip pat tinkliniai purkštuvai pasižymi mažiausiai pertekliniu suvartojimu, taip pat leidžia ekonomiškiausiai gydyti vaistus; Nedolіk tinkliniai purkštuvai - didelė kaina poromis su priekiniais modeliais.

Purškimo terapijai yra specialių rūšių vaistinių preparatų, kurie tiekiami buteliuose ir plastikiniuose induose - ūkuose. Skysčio tūris iš pardavėjo vienu metu vienam įkvėpimui yra 2–5 ml. Rozrahunok reikiamas alkoholio kiekis turi būti deponuojamas atsižvelgiant į paciento amžių. Purkštuvo gale užpilama 2 ml fiziologinio tirpalo, tada įlašinamas reikiamas kiekis skysčio lašų. Nebūtina gerti distiliuoto vandens kaip mažmenininkas, nes jis gali išprovokuoti bronchų spazmą, kuris procedūros metu sukels kosulį ir apsunkins kvėpavimą. Vaistinės pakuotės su vaistiniais preparatais laikomos šaldytuve (kitų galimybių nėra) uždarame lange. Kadangi farmacinė pakuotė bula vіdkrita, vaistas turi būti vikoristovuvaty tempimo du tizhnіv. Bagan ant buteliuko, užrašykite datą ant vaisto burbuolės. Prieš vikoristannyam veidus reikia sušilti iki kambario temperatūros.

Praktinės rekomendacijos(Tyrimui purkštuvu). Pagal negalavimų įkvėpimo valandą žmogus kaltas, kad sėdi sėdimoje padėtyje, nejudinkite tos apdailos ir purkštuvo vertikaliai. Atliekant įkvėpimą nerekomenduojama prisiglausti į priekį, tokios kūno padėties skeveldros palengvina aerozolio patekimą į ventralinį kanalą. Užsikrėtus moliūgų, gerklų, trachėjos, bronchų, aerozolio įkvėpti per burną. Giliai įkvėpus burna, kvėpavimą reikia sugauti 2 sekundes, tada per nosį matysime naują. Geriau naudoti kandiklį ir kandiklį, apatinę kaukę. Esant nosies užgulimui, paranaliniams sinusams ir nosiaryklei, būtina vikoruoti specialių nosies purkštukų (nosies kaniulių) inhaliacijai, inhaliacijai ir regėjimui, būtina dirbti per nosį, ramiai kvėpuoti, be įtampos; Kadangi dažniausiai šis gilus kvėpavimas gali būti supainiotas, rekomenduojama jį pertraukti įkvėpus 15-30 sekundžių. Tęskite inhaliaciją iki dienos pabaigos, kol purkštuvo kamera tuščia (garsas apie 5-10 minučių), įkvėpimo pabaigoje purkštuvą reikia šiek tiek pamušti, kad būtų galima tiksliau parinkti vaistą. Įkvėpus steroidinių vaistų ir antibiotikų, būtina gerai išskalauti burną ir gerklę kambario temperatūros virintu vandeniu. Įkvėpus, purkštuvą paleiskite švariu, jei įmanoma, steriliu vandeniu, sausomis, vikoristinėmis servetėlėmis ir dujų srove (plaukų džiovintuvu). Norint išvengti preparatų kristalizacijos ir bakterinio užteršimo, būtina dažnai plauti purkštuvą.


Dėl citatos: Avdejevas S.M. Šiuolaikinės purkštuvo terapijos galimybės: darbo principai ir nauji techniniai sprendimai // RMZ. Medicininė apžvalga. 2013. Nr.19. S. 945

Užkrato terapijos veiksmingumą lemia ne tik teisingas vaistinio preparato pasirinkimas, bet ir jo patekimo į paciento organizmą būdas. Įkvėpimo būdas medicininiams aerozoliams yra didžiausias efektyviu būdu vaistinių preparatų pristatymas esant kojų negalavimams: vaistas nedelsiant patenka į savo ligos laiką - sergančiojo dishalaliniame kelyje. Zaporukoy sėkminga inhaliacinė terapija kaip vaisto galia (jogo cheminė struktūra), taip pat pareigūnai, kaip optimalios jogos pristatymo sistemos pasirinkimas ir paciento inhaliacijos technologijos mokymas.

Užkrečiamųjų ligų gydymo veiksmingumas mažiau priklausys nuo teisingo gydymo pasirinkimo, taip pat nuo jo pristatymo į paciento kūną būdo. Medicininių aerozolių įkvėpimo būdas yra veiksmingiausias vaistinių preparatų tiekimo būdas sergant kojos ligomis: vaistas nedelsiant patenka į paskirties vietą – sergančiojo kvėpavimo taku. Zaporukoy sėkminga inhaliacinė terapija kaip vaisto galia (jogo cheminė struktūra), taip pat pareigūnai, kaip optimalios jogos pristatymo sistemos pasirinkimas ir paciento inhaliacijos technologijos mokymas.
Idealus įvedimo įtaisas yra atsakingas už tai, kad būtų užtikrintas saugus didelės vaisto dalies nusėdimas kojose, tačiau jį lengva gauti iš vietinio, aukštesniojo, prieinamo zastosuvannya bet kuriuo metu sunkiomis ligos stadijomis. Pagrindiniai tiekimo sistemų tipai yra: dozuoti aerozoliniai inhaliatoriai (DAI), dozuojami miltelių inhaliatoriai (DPI), standartiniai inhaliatoriai (minkštos dulksnos inhaliatoriai) ir purkštuvai. Šių pristatymo būdų oda gali turėti savų pranašumų ir trūkumų (1 lentelė).
Nebulizatoriai klinikinėje praktikoje naudojami daugiau nei 100 metų. Terminas „purkštukas“ (lot. ūkas – rūkas, migla) pirmą kartą pavartotas 1874 m. dėl „įrankio, kuris retą kalbą paverčia aerozoliu medicininiais tikslais“. Purkštuvai leidžia atlikti gydomosios kalbos įkvėpimą valandą ramaus paciento kvėpavimo, taip pašalinant „ligos – inhaliatoriaus“ koordinavimo problemą. Šiais duomenimis galima išsigydyti sunkiausius negalavimus, chroniškai nesustingusius kitų tipų inhaliatoriais, taip pat „ekstremalių“ amžiaus grupių pacientams – vaikams ir vasarotojams. Nebulizatorių pagalba sergantį asmenį galima pristatyti dishalaliniu būdu ant įvairių preparatų, o prireikus – didelėmis dozėmis.
Kaip matyti iš 2 lentelės (Europos kvėpavimo organų draugijos ir Tarptautinės medicinos aerozolių draugijos rekomendacija, 2011), purkštuvai gali būti sėkmingi pacientams, kurių inhaliacija prastai ir gerai koordinuojama, kai inhaliatorius aktyvuojamas, nepaisant įkvėpimo srauto dydžio. , su kurti.
Nurodymas prieš zastosuvannya
purkštuvai
Nėra daug absoliučių indikacijų, kaip sustabdyti purkštuvą. Smarvė kalta dėl pergalės, jei:
1) vaistinė kalba gali būti pasakyta dichaliniais būdais, naudojant kitus inhaliatorius, nes Reikia vartoti daug vaistinių preparatų, kuriems nebuvo sukurti nešiojamieji inhaliatoriai (DAI ir DPI): antibiotikai, mukolitikai, paviršinio aktyvumo preparatai, prostanoidai ir inhaliatoriai;
2) būtinas vaisto tiekimas į alveoles (pavyzdžiui, vaistas ir paviršinio aktyvumo medžiaga sergant ūminio kvėpavimo distreso sindromu);
3) atsižvelgiant į paciento fizinės būklės sunkumą, neįmanoma teisingai laimėti nešiojamų inhaliatorių. Tai svarbiausias ir reikšmingiausias įkvėpimo technikos pasirinkimo požymis. Nepriklausomai nuo dozavimo inhaliatorių (DI) dozavimo skirtumo - nedideli skirtumai, mažesnis kintamumas, vikoristanijos greitis, jų stosuvannya vimaga aiškus koordinavimas tarp ligonio ir vaistinio preparato vilnennym, taip pat priverstinis manevras. Vasaros Vic dažnai serga teisinga Viktorija visų tipų inhaliacinės technologijos, skirtos purkštuvui. Purkštuvas taip pat yra vienintelis būdas pristatyti aerozolinius preparatus vaikams iki 3 metų amžiaus.
Prie objektyvių kriterijų, kurie rodytų inhaliacijų atpažinimą naudojant purkštuvus, kvėpavimo pajėgumo sumažėjimas mažiau nei 10,5 ml / kg vagos (pvz.< 730 мл у больного массой 70 кг); инспираторный поток больного менее 30 л/мин; неспособность задержки дыхания более 4 с, кроме того, использование небулайзеров показано больным с двигательными расстройствами, нарушением уровня сознания .
Visa kita informacija galioja (todėl tokiais atvejais purkštuvą galima pakeisti kitomis inhaliacinėmis sistemomis):
1) būtinybė parinkti didelę vaisto dozę. Vaistų dozės gali priklausyti nuo funkcinio ligos sunkumo. Didžiausias atsakas į inhaliuojamus vaistinius preparatus esant sunkiai bronchų obstrukcijai gali būti pasiektas tik vartojant didesnes vaistų dozes. Tokio fiziologinio sunkaus bronchų obstrukcijos pablogėjimo priežastys gali būti anatominiai pakitimai (sekrecija, spazmai, gleivių patinimas ir kiti sutrikimai) dėl vaistų patekimo į receptorius ir, galbūt, poreikis didinti jų prieigą prie receptorių. maksimaliam gyvybingumui pasiekti;
2) paciento nerimas, pasireiškiantis tuo, kad daug negalavimų per ligos valandą svarbu geriau perteikti terapiją ir techniką, pergalingai dvokti skambioje, jaukioje aplinkoje;
3) praktinis patogumas. Neatsižvelgiant į tai, kad inhaliacijos technikos efektyvumas naudojant tarpiklį ir purkštuvą įvairiose situacijose yra maždaug vienodas, purkštuvas yra didesnis. paprastas metodas terapija, kuri nereikalauja, kad pacientas išmoktų dyhal manevrą ir gydytojo inhaliacijos techniką. Skirtinguose purkštuvuose vaistas gali būti įlašinamas, kad liga paima tikslią vaisto dozę.
Taip pat atspėkite apie kitus purkštuvo pranašumus, palyginti su kitais tiekimo būdais - tuo pačiu metu valandos įkvėpimo poreikis gali būti rūgštesnis.
Vaisto pristatymas distaliniais takais patenka esant įvairiems veiksniams, iš kurių svarbiausi yra labiausiai paplitęs vaistinis aerozolis. Protiškai paskleiskite bedugnę iki aerozolio laukinių takų pūdyme, galite jį pritaikyti taip (1 pav.):
. daugiau nei 10 mikronų - sedimentacija burnos ir ryklės srityje;
. 5-10 mikronų - nuosėdos burnos gerklėje, gerklėje ir trachėjoje;
. 2-5 mikronai - nusėdimas apatiniuose dikaliniuose keliuose;
. 0,5-2 mikronai - nusėdimas alveolėse;
. mažesnis nei 0,5 mikrono – neapsigyvena legenijoje.
Aerozolinio produkto efektyvumas, jo galia ir patekimas į distalinius kelius priklauso nuo purkštuvo tipo, jo konstrukcijos ypatybių, kompresoriaus-purkštutuvo sistemos ir kt. obladnannya su netinkamu aptarnavimu ir in. (1 lentelė).
Robotų purkštuvų veikimo principas
Ištempę bagatioh rokiv pasenusią energijos pavidalu, kuris tėvynę paverčia aerozoliu, pamatėme 2 pagrindinius purkštuvų tipus: 1) strumenas – tas vikoristines strumin dujas (povitrya arba kisen); 2) ultragarso (JAV) - kuri pergalinga energija kolivano p'ezocrystal. Neseniai (maždaug prieš 3 metus) pasirodė naujas, trečiasis purkštuvų tipas - membranos, kaip ir zavdyaks, naujas darbo principas leidžia pataisyti beasmenį nedolіkіv, kurį sukelia tradicinių purkštuvų stagnacija.
Strumene purkštuvai
Robotinio purkštuko veikimo principas pagrįstas Bernoulli efektu. Patikrinkite, ar garai (darbinės dujos) patenka į purkštuvo kamerą per siaurą angą (kuri vadinama Venturi). Išėjus iš pirmosios angos slėgis krenta, dujų greitis žymiai padidėja, todėl regione rūkoma nuleistas spaustukas Rіdini per vuzkі kanalus iš bako kameros. Kai zustrіchі rіdini z vіtryanym srautas, veikiamas dujų srove, skyla į mažas daleles, kurios skiriasi nuo 15 iki 500 μm - vadinamasis "pirmasis" aerozolis. Nadal tsі dalelės sulimpa kartu su "blyksniu", po kurio nusėda "antrinis" aerozolis - ultradribnі dalelės, kurių dydis nuo 0,5 iki 10 μm (apie 0,5% "pirminio" aerozolio), kuris toliau įkvepiamas ir kt. dažnai pirminis aerozolis (apie 99,5 %) nusėda ant purkštuko kameros vidinių sienelių ir vėl spinduliuoja tol, kol aerozolis ištirps (2 pav.).
Ultragarsiniai purkštuvai
Ultragarsiniai purkštuvai, skirti gaminti aerozolį ir aukšto dažnio kolivavimo energiją į p'ezokristalą. Aukšto dažnio signalas (1-4 MHz) deformuoja kristalą, o vibracija, matyt, persiduoda į vaisto paviršių, deformuoja stovinčias plunksnas. Pakankamu dažnumu
Ultragarso signalas tsikh hvil kryžkelėje mato „mikrofontano“ (geizerio) sukūrimą, tobto. apšviesk tą vilnennya aerozolį. Dalelių pasiskirstymas suvyniotas proporcingai 2/3 žingsnio signalo akustiniam dažniui. Didesnio skersmens dalelės vinguriuoja ant geizerio viršaus, o mažesnės – ant balto pagrindo. Kaip ir reaktyviniame purkštuve, aerozolio dalelės išlenda iš „blyksnio“, didesnės ties angomis atsisuka atgal, o mažesnės – įkvepiamos (3 pav.). Ultragarsinio purkštuvo aerozoliniai produktai yra praktiškai netriukšmingi ir glotnūs su struminu. Tačiau jų trūkumai yra aerozolių gamybos iš suspensijų ir klampių tirpalų neefektyvumas; kaip taisyklė, daugiau perteklinio obsyag; vaisto temperatūros padidėjimas, purškimo valandos skirtumas ir galimybė sugadinti vaisto struktūrą.
Membraniniai purkštuvai
Naujos kartos purkštuvai gali turėti iš esmės naują požiūrį į darbą: vibruojančios membranos kvapas arba plokštelė su daugybe mikroskopinių angų (sietas), reta vaistinė medžiaga praleidžiama per jaką, kuri gamina aerozolį. . Naujos kartos purkštuvai gali būti vadinami: membraniniais, elektroniniais, purkštukais su sieteliu, vibraciniu tinkleliu (Vibrating Mesh Nebulizers – VMN) arba tinkliniais purkštuvais.
Šiuose prieduose „pirminio“ aerozolio dalelėms suteikiamas įkvepiamų dalelių dydis (didesnės nei angų skersmuo), todėl raketų naudoti nereikia. Danijos tipo technologija perduoda įvairius nedidelius pritaikymus, o didesnių legendinių telkinių verčių pasiekiamumas prilygsta svarbiausiems strumine arba ultragarsiniams purkštuvams. Yra 2 membraninių purkštuvų tipai: vikrinė „pasyvi“ membranos vibracija ir „aktyvi“.
Nebulizatoriuose yra „aktyvi“ membranos vibracija, pati membrana vibruoja kaip p'zoelektrinis kristalas. Membranoje esančios poros gali būti baigtinės formos, o didžiausia piro dalis liečiasi su vaistu. Šio tipo purkštuvuose membranos deformacija retų medicininių kalbų metu sukelia membranos „drėkimą“ membranos porose (4 pav.). Membranos deformacija kitą dieną, sukelianti dažnus aerozolius dyhal takų atveju iki dienos pabaigos. AeroNeb Pro ir AeroNeb Go (Aerogen) ir eFlow (Pari) purkštuvuose pažeidžiamas membranos „aktyvios“ vibracijos principas.
Ūkiniuose pastatuose, kurie paremti „pasyvia“ membranos vibracija, keitiklio (šonkaulio) virpesiai supilami į nedidelę gydomąją kalbą ir praleidžiami per sietą, kuris svyruoja nuo šonkaulio dažnio (5 pav.). ). Tradicinių srovių ar ultragarsinių purkštuvų atveju aerozolis, kuris ištirpsta, kai retas medicininis žodis praeina per sieto membraną, neleidžia recirkuliuoti atgal ir gali būti tiekiamas vieną kartą laukiniame kelyje. Membranos „pasyviosios“ vibracijos principas yra pergalingas
OMRON Micro AIR U22 purkštuvas (OMRON Healthcare, Japonija) yra mažiausias purkštuvas pasaulyje.
Ant membraninio neurgilizatoriaus Uz-Nobulizer tradicijų VIDMINE kolivanas P'gokristalas yra paslėptas ne ant roščio iki suspensijos, o ant elemento, tas pats, LIKARSO RUCHOVINI griuvėsių zigrevannya. Šiuos membraninius purkštuvus galima naudoti su baltymų, peptidų, insulino ir antibiotikų įkvėpimu. Dosledenny in vitro Y. Yoshiyama ir in. parodė, kad membraninis purkštuvas OMRON U22 pastatas efektyviai vibruoja aerozolį iš budezonido suspensijos, su kuriuo aerozolis tampa 70% vaisto dozės.
Galimybė miniatiūrines angas užteršti aerozolio dalelėmis gali būti matoma iki galimo membraninių purkštuvų trūkumo, ypač naudojant vietines suspensijas. Rizik zasmіchennya otvіvіv vіd vіd vіd dažnaiіy vіd obrobki іnhalatorіv. Zavdyaki padidina aukštą membraninių purkštuvų efektyvumą, nepaisant to, kad reikia keisti standartines dozes ir daugiau vaistų.
Išsamios strum ir membraninių purkštuvų pasirinkimo instrukcijos pateiktos 3 lentelėje.
Nauji techniniai sprendimai
purkštuvo terapija
Nebulizatorių technologijų galerijoje atsiradus naujiems techniniams sprendimams, galima svarstyti tolesnę tradicinių purkštukų plėtrą. Sukurti kompresorių, purkštuvai, kurių dydžiai yra maži, priartina purkštuvus prie nešiojamųjų tiekimo įrenginių (ir dėl to masiniai „kolegos“ nenukenčia). techninės charakteristikos) (6 pav.). Adaptyvių tiekimo prietaisų klasėje atsirado naujų sprendimų – dozimetrinių purkštuvų, pagrindinė valdžia pvz., produktų pritaikymas ir aerozolio su dikaliniu ligonio modeliu kūrimas. Prietaisas automatiškai analizuoja sergančiojo kvėpavimo valandą ir kvėpavimo srautą, o tada, remdamasis šia analize, aparatas užtikrina produktų saugą ir aerozolio gyvybingumą su pirmaisiais 50% įžeidžiančio iškvėpimo (7 pav.). ). Įkvėpimą tęsia doti, dokai pasiekia tiksliai nustatytą gydomosios kalbos dozę, po to prietaisas pypsi ir taikomas įkvėpimas. Purkštuvo tipo užpakalis yra I-nebTM (Philips Respironics, JAV) ir AKITA Inhalation System (Aktivaero GmbH, Vokietija).
Aš, nareshti, ir toliau kuriu klasikinius strumų purkštuvų modelius. Būtina atsiminti, kad įvairių tipų reaktyvinių purkštuvų (tai yra purkštuvų-kompresorių) sistemos nėra absoliučiai identiškos savo veiksmingumu, todėl renkantis ligoninę ar gimdymo į namus inhaliaciją būtina naudoti liežuvio infekciją. terapija. Tikrasis skirtingų purkštuvų sistemų efektyvumo lygiavertiškumas yra dar labiau kliniškai reikalaujantis. Kokiam klinikiniam poreikiui reikia įvertinti bronchus sukeliančių vaistų veiksmingumą pacientams, sergantiems obstrukcine plaučių liga. Tokio pobūdžio tyrimų atlikimas yra turtingesnis nei darbininko ir labiau derinamas su stendiniais ir laboratoriniais tyrimais, dėl tokio darbo šiandien dar mažiau. Tai nusipelno pagarbos neseniai pristatyto tyrimo rezultatams, priskiriamiems vienodui dviejų skirtingų purkštukų sistemų efektyvumui.
T. Sukumaran ir in. atliko atsitiktinių imčių kontroliuojamą tyrimą, kuriame dalyvavo 60 pacientų, sergančių bronchine astma (7–13 metų vaikai, kurių didžiausias (maksimalus) astmos regėjimas (PSV) buvo mažesnis nei 70 % pagrindinių verčių). Vipadkovy metodu pacientai buvo suskirstyti į 2 grupes: pirmoji pacientų grupė (n=30) buvo gydoma salbutamoliu (0,15 mg/kg kūno svorio, 2 ml fiziologinio laipsnio) purkštuvu NE-C900. (OMRON Healthcare), o kita grupė – ta pati terapija Redimist (RE) purkštuvo pagalba. Siekiant pašalinti priimtas PSV indikacijas, rodikliui įvertinti buvo atlikti ne mažiau kaip trys manevrai prieš inhaliaciją su salbutamoliu ir po 15 ir 30 minučių. po įkvėpimo.
Abiejų grupių savaitės PSV rodikliai buvo vienodi. Vidminnosti vyhіdnogo pokazanka PSV ir pokazanika per 15 min. įkvėpus, taip pat pasibaigus PSV galiojimo laikui ir indikacijai po 30 min. po inhaliacijų buvo patikimos abiem grupėms. PSV rodiklio padidėjimas OMRON NE-C900 purkštuvo grupėje buvo didesnis, mažesnis RE grupėje po 15 min. įkvėpus (p = 0,005). Vidminnosti PSV tarp indikacijų po 15 ir 30 min. po įkvėpimo abiejose grupėse buvo statistiškai reikšmingi. Jei porіvnyannі pakartotinai vymіryanyh povіnіnіnі vіdnіv PEF metodas ANOVA parodo duomenų skaičių ir vimіnnosti dienų skaičiaus pokyčius abiejose grupėse. burbuolės stadija, po 15 ir 30 min. po įkvėpimo.
Tokiu būdu šis tyrimas parodė, kad broncho-reumatinis poveikis (kuris pasireiškia polipsinėmis PSV indikacijomis) po 15 min. po salbutamolio inhaliacijos buvo daugiau išraiškų, kai užstrigo purkštuvas OMRON NE-C900, mažesnis, kai buvo sustabdytas Redimist purkštuvas. Šis tyrimas ne tik aiškiai atskleidė skirtingų purkštukų sistemų efektyvumo skirtumą, kuris yra svarbus optimalios technikos pasirinkimo požiūriu, bet ir gali būti vienodai svarbus verslui. Medicininė praktika, nes Šiuo metu mūsų rinkoje galima įsigyti purkštuvą NE-C900 (OMRON Healthcare) (8 pav.). Nebulizatorius NE-C900 yra kaip priedas prie vikoristannya, įskaitant. tas, kuris yra nejudančioje mintyje. Pagerinus aukštą efektyvumą kliniškai reikšmingose ​​ir techninėse pastato savybėse (kompresorius su galimybe generuoti atvirkštinį srautą iki 7 l / h ir paprasta purkštuvo kamera, susidedanti iš dviejų dalių), OM purkštuvas RON NE-C900 gali būti svarbesnis renkantis tinkamus.efektyvūs ūkiniai pastatai. pristatymas.
Purkštuvų apdorojimo ir dezinfekavimo principai
Vibratoriais platinamų purkštuvų apdorojimo ir dezinfekavimo procedūros gali labai skirtis priklausomai nuo pergalingo priedo prekės ženklo. Vėl ir vėl svarbu laimėti purkštuvų gamybos taisyklių suvienodinimą.
Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centro (SPKC) rekomendacijomis, medicinos instrumentų apdorojimo tvarka, įsk. ir purkštuvai, būtina įtraukti 4 tolesnius etapus: pirštinė, skalavimas, dezinfekavimas ir džiovinimas. Pagal procedūrų valandą personalui ar asmenims, atliekantiems apdirbimą, būtina pasirūpinti gera rankų higiena. Pagrindinės rekomendacijos dėl purkštuvų apdorojimo, skirtos kitus dokumentus, pateikta 4 lentelėje.














Literatūra
1. Taškinas D.P. Aerozolio tiekimo į kvėpavimo takus dozavimo strategijos // Respir Care. 1991 t. 36. R. 977-988.
2. Cochrane MG, Bala MV, Downs K.E. kad in. Kortikosteroidų įvedimas astmos gydymui. Paciento laikymasis, prietaisai ir įkvėpimo technika // Krūtinė. 2000 t. 117. R. 542-550.
3. Avdejevas S.M. Priedai, skirti inhaliaciniams preparatams, kurie yra svarbūs gydant užkrečiamas ligas, tiekti // Rusijos medicinos žurnalas. 2002. V. 10. Nr. 5. S. 255-261.
4. Muers M.F. Ankstyvas gydymo purkštuvu įvertinimas // Krūtinė. 1997 t. 52 (2 priedas). R. 25-30.
5. Boe J., Dennis J.H., O "Driscoll B.R. and in. European Respiratory Social Technology Guidelines on European Nebulizers // Eur Respir J. 2001. Vol. 18. P. 228-242.
6. Laube B.L., Janssens H.M., de Jongh F.H. kad in. Apie ką turėtų galvoti plaučių specialistas nauja inhaliacinės terapijos // Eur Respir J. 2011. T. 37. R. 1308-1331.
7. O'Donohue A. Nacionalinės kvėpavimo takų priežiūros medicinos krypties asociacijos (NAMDRC) konsensuso grupė // Krūtinė. 1996 t. 109. R. 14-20.
8. Douglas JC, Rafferty P., Fergusson R.J. kad in. Salbutamolio neišpūtimas be deguonies į nelegalią žarną: kaip efektyvu ir ar saugu? // Krūtinė. 1985 t. 40. R. 180-183.
9. Barry P.W., O'Callaghan C. Terapiniai aerozoliai // Medicina (Londonas). 1995 t. 23. R. 270-273.
10. Dennisas J.H. Klausimų, susijusių su purkštuvo standartais, apžvalga // J Aerosol Med. 1998 t. 11. R. 73-79.
11. Boe J., Dennis J.H., O "Driscoll B.R. and in. European Respiratory Social Technology Guidelines on European Nebulizers // Eur Respir J. 2001. Vol. 18. P. 228-242.
12. O'Callaghan C., Barry P.W. Mokslas apie purškiamą vaistų tiekimą // Krūtinė. 1997 t. 52 (2 priedas). R. 31-44.
13. Swarbrickas J., Boylanas J.C. Ultragarsiniai purkštuvai. In: Encyclopedia of Pharmaceutical Technology. Niujorkas: Marcel Dekker, 1997, p. 339-351.
14. Dessanges JF. purkštuvai. La Letter du Pneumologue. 1999, II:I-II.
15. Nikander K. Vaistų tiekimo sistemos // J Aerosol Med. 1994 t. 7 (1 priedas). R. 19-24.
16. Dhand R. Purkštuvai, vibruojantys vibracinį tinklelį arba plokštelę su keliomis angomis, kad sukurtų aerozolį // Respir Care. 2002 t. 47. R. 1406-1418.
17. Vecellio L. Tinklinis purkštuvas: naujausios techninės naujovės aerozolių tiekimui // Breathe. 2006 t. 2. R. 253-260.
18. Knoch M., Keller M. Elektroninio buhalterio įdarbinimas: naujoje skystų aerozolinių vaistų tiekimo sistemų kategorijoje // Expert Opin Drug Deliver. 2005 t. 2. R. 377-390.
19. Newman S., Gee-Turner A. Omron MicroAir vibracinės tinklelio technologijos purkštuvas, XXI amžiaus požiūris į inhaliacinę terapiją // J Appl Therap Research. 2005 t. 5. R. 429-33.
20. Yoshiyama Y., Yazaki T., Arai M. ir in. Budezonido suspensijų purškimas pagal naujo dizaino tinklinį purkštuvą. In: Dalby R.N., Byron P.R., Peart J. ir Farr S.F., red. Vaistų pristatymas per kvėpavimo takus VIII. Rolis: Davis Horwood, 2002, p. 487–489.
21. Denyer J. Adaptive Aerosol Delivery (AAD) technologija: praeitis, dabartis ir ateitis // J Aerosol Med. 2010 t. 32. R. 1-10.
22. Sukumaran T., Pawankar R., Ouseph J. Astmos diagnostika ir gydymas - 1009. Klinikinis tyrimas NE-C900 (OMRON) purkštuvas // World Allergy Organization Journal. 2013. T. 6 (1 priedas). P.9.
23. Reychler G., Dupont C., Dubus J.C. supilkite GAT (Groupe Aerosolthérapie de la SPLF) ir le GRAM (Groupe Aerosols et Mucoviscidose de la Société Française de la Mucoviscidose). Hygiène du material de nébulisation: enjeux, sunkiais etapais ir pasiūlymais d'amélioration // Rev Mal Respir. 2007 t. 24. R. 1351-1361.
24. Rutala W.A., Weberis D.J. Dezinfekavimas ir sterilizavimas sveikatos priežiūros įstaigose: ko reikia gydytojams žinių? // Clin Infect Dis. 2004 t. 39. R. 702-709.