Švedų pagalbos brigadų žūties nustatymas. Sekimo kortelės išdavimas ligoniui mirus greitosios medicinos pagalbos brigadoje

1. Roztashuvannya.Asmens (moters) kūnas randamas ant lovos (ant lovos), gulint ant nugaros (pilvo), galvą pakėlus į galvą (pėdos iki durų), rankos – tuluba. Be įrodymų.

2. Anamnezė. PIB (kaip buvo žinoma) buvo atskleista tokiu tapti sinomu (susidka) PIB apie 00 metų 00 min. Giminaičiai (susidai) atliko gaivinimo vizitus (kaip ir buvo) šiais atvejais: (prikelti, jei ir kada). Už nuodėmės žodžių (susidki), kančia - (lėtinių ligų perpasakojimas). Lіkuvavsya - (nurodykite veidus). Nurodykite tos valandos poilsio gyvūno medicininei pagalbai datą, nes likusias 7-10 dienų tai buvo tokia bula.

3. Objektyviai. Išlenkti odasblyškus (sirogo vіdtinku, mirtinai blyškus, cianotiškas), šaltas (šiltas) ant dotik. (Shkіra pavidalu, šepečiai tampa silpni šalti po 1,5-2 metų. Dіlyanki shkіri, padengti drabužiais, įšyla iki 6-8 metų.)
Klaidžiojimų buvimas ant shkir ir odyaz. Shkіrnі pokrivi dovkola kompanija zabrudnіnі vem masas (krauju).

Lavono nerijakryžminių ir pečių ašmenų srityje stadijoje - hipostazė - jie dažniau atsiranda užpuolimo (po 2-4 metų) arba difuzijos metu - išblunka, bet nebepasirodo (po 14-20 metų) arba imbibitas - neišblyškti užpuolimo metu (po 20-24 metų)

Lavonas įdegęs Pavyzdžiui, jį silpnai išreiškia m'yazah. Kitose m'yaziv grupėse nėra lavoninio įdegio požymių. (Negyvas kūnas išsivysto per 2–4 metus, pradedant nuo maskavimo, paimami šepečiai ir 2–3 dobiai.)

Dihal ruhіv ne. Auskultatyvinis: triukšmai neklausyk.

Pulsasant pagrindinių arterijų kiekvieną dieną. Tonio širdelės neklausyk.

Zinitsiišsiplėtė, šviesa nereaguoja. Ragenos refleksasŠiandien.
Belogazovo simptomas("katės akies" simptomas) teigiamas arba nepasireiškęs (teigiamas 10-15 biologinės mirties plunksnų, nestabilus, pastebimas po 50-120 plunksnų).
Plyami Larcher(praėjus 4-5 metams po dabartinės mirties ant skleros akių raukšlių srityje susidaro horizontalūs smogai ar trikotažo audros) nėra ryškūs (aiškiai išreikšti). Matyt poshkodzhennya ant kūno neatskleista (atskleista; duota – aprašymas).

D.S. . Hulk vyro (PIB) mirtis buvo nustatyta maždaug 00-osios hvilinijos 00-aisiais metais.
arba
D.S. . Biologinės mirties pareiškimas (00:00 00 hv).

(Tikrinimo valanda gali būti keičiama atvykimo valandą 10-12 val.).

Teritoriniai duomenys N poliklinikos, pavadintos UVS. Nusikaltimo ar vaiko mirties metu obov'yazkovo suteikiamas atvykusio policijos pareigūno (vyresnės grupės) laipsnio slapyvardis.

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Klinikiniai užpakaliai

Žmogus iš 30 likimų pasireiškimų būryje be gyvybės ženklo, kuris kabo už kilpos. Prie žuvusio vyro kelnių vidurio buvo atskleistas savižudybės raštas. Odrazu w vyklikano ShMD ir policija. Už būrio žodžių vyriškis stovėjo prisidengęs narkologu, stipriai išgėręs. Mėnesį gyvenęs alkoholiu, penkias dienas išbuvęs nusiraminęs, supuvusiai miegojęs ar nemiegojęs naktimis.

Objektyviai. Žmogaus kūnas yra vertikalioje padėtyje, juda po privačios būdelės akmenine siena, kojos kabo po rąstais. Ant kaklo užveržiama motuzo kilpa, motuzka ištempiama, tvirtinama prie šviestuvo. Kelnės kirkšnių srityje šlapios, išmatų kvapas. Svіdomіst vіdsutnya. Dihanija nepasirodo. Tonų širdelės nenusvyra. Pulsas įjungtas miego arterijos nepasirodo. Nurodomas reikšmingas išsiplėtimas, teigiamas Beloglazovo ženklas. Shkіra šilumos ant dotik. Nėra lavoninių dėmių (lavono lopai scenoje ... regione ...). Išvaizda yra cianotiška, ant odos ir junginės yra kruvinas kraujas. (Išpjovus kilpas ant shkіrі shiї – pasmaugimo vaga, kurios liemuo yra maždaug 7 mm.) M'yazah įdegusio lavono nesimato. Kitos kūno ausys nebuvo atskleistos.
Ds. Mirties konstatavimas (nustatymo valanda) (T71)

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Zhіnka 84 akmeninis. ShMD pašaukė savo dukrą. Gromadyanka Ivanovas M.I. Bulo be gyvybės ženklo apie 6.00 atskleidė dukra. Reanimacijos vizitai nebuvo atlikti. Už dukters žodžių mama sirgo onkologine liga: dėl latako vėžio su metastazėmis kepenyse ji nuolat dairėsi pas ilgametį gydytoją, likusieji prieš dvi dienas. Tramadolį nuo skausmo ilgai vartodavau po injekcijų. Ilgą laiką tyzhnya buvo neramus. Likusioje doboje girdėjosi ūžesys, čiulbėjimas, merginos vėmė tamsiai rudomis vėmalų masėmis. Dvichi dukra iškvietė SMD, suteikė simptominę pagalbą.

Objektyviai. Moters kūnas rastas ant lovos ant nugaros, kojomis iki lango, galva į duris, rankos į paltą. Be įrodymų. Shkіrnі krivi blyškiai-zhovtyanichnogo zabarvlennya, šalta ant dotik. Kacheksija. Trocho galva pasukta dešine ranka. Burnos napіvvіdkritiy, griuvėsiai, dešinysis skruostas zabrudnіnі vėmimo masės tamsiai rudos spalvos. Lavonai su dėmėmis tūbos galiniame paviršiuje, stegonas, homilokas difuzijos stadijoje. Negyvas kūnas yra silpnai išreikštas m'yazakh užmaskuota. Kitose m'yaziv grupėse nėra lavoninio įdegio požymių. Laukinių sūpuoklių nėra. Auskultinis kvėpavimas negirdimas. Centrinių arterijų pulsas yra kasdien. Tonio širdis nesvyruoja. Zіnitsі išsiplėtė, nereaguokite į pasaulį. Ragenos refleksas dienos metu. Belogazovo simptomas yra teigiamas. Lyarchet liepsnos nėra ryškios. Ant kūno jokių matomų dėmių nebuvo.

Ds . Mirties deklaracija (06.30) ( R96.1)

Apie mirtį buvo pranešta policijos departamentui.

Jei namai mato nelaimę ir kažkur arti žmogaus gyvenimo, tada negalite prisiminti kainos, bet daugiau laiko praleidžiate savo artimųjų širdyse. Ir vis dėlto kai kurie iš jūsų artimųjų dalyvauja laidotuvių organizavimu, pradedant nuo pirmųjų minčių išleidus tai, ką išleidote. Pats laikotarpis yra pagrindas teisingai atlikti visus būtinus formalumus ir dėl to greitai bei laiku atlikti dokumentus.

Mirusiojo artimieji turi gyventi tokiais veiksmais:

  • skambinti policijos pareigūnams;
  • prašyti medicinos įstaigų (poliklinikų, skubios pagalbos) atstovų;
  • nugabenti kūną į lavoninę;
  • surašykite visus prieš jus esančius dokumentus.

Viklik policija

Pirmoji ir pati svarbiausia diena pirmąjį ketvirtį po nelaimingo įvykio. Viklik Spіvrobіtnikі v polіtsії zdіysnyuєtsya numeriams: 02 (iš miesto) ir 112 (iš mobiliojo telefono). Po to, kaip velnias priėmę Jūsų prašymą, netikrindami, ar atvyko operatyvinė grupė, paruoškite velionio pasą, taip pat bet kurio iš savo artimųjų pasą. Policijos spivrobitnikai atlikti vizualinį tos vietos kūno apžiūrą, kurioje yra žinoma, surašyti protokolą. Garsas, tsikh diy iš operatyvinės grupės pusės, užtenka. Būna situacijų, kai teisėsaugos pareigūnai rašo, kad yra nukreipti į laivo medicininę apžiūrą:

  • sužavėta mirtis;
  • mirtis, kuri stovėjo gatvėje;
  • Policijos praktikai buvo įtariami smurtiniu mirties pobūdžiu.

2007 m. balandžio 12 d. Maskvos sveikatos apsaugos komiteto Tsі dії pravomirnі ir vіdpovidіt įsakymas Nr. 300 informacijos saugumas, Maskvos mirtingumo atsiradimo ir analizės sistema“. Dėl esamo poreikio organizuojant teismo medicinos ekspertizę policijos pareigūnai tiesiog pateikia protokolo kopiją. Taip pat teisėsaugos institucijų atstovai gali propaguoti galingo ritualinio agento paslaugas. Palaukite jų chi nі - jūsų pasirinkimas, reikšmingai tik, kad teigiamo sprendimo atveju tse vimagatime jūsų atveju papildomi mokesčiai, kad galėtumėte sumokėti už rekomendacijas.

Savaitės gydymo įstaigų atstovai

Ateinantis laikas po operatyvinės grupės prašymo. Iškviesti medikų atstovai gali būti siunčiami iškart, kai pateikiamas prašymas teisėsaugos institucijoms, taip pat medikų atstovams išvykus į policiją. Mirčiai konstatuoti būtina nurodytu adresu kviesti poliklinikos gydytoją, kaip budėtoją. Tačiau net mirtis įvyko darbo dienomis nuo 20.30 iki 8.00, savaitgaliais nuo 16.00 iki 8.00 val., o paskui padėjo sargybiniai pagalbininkai. Norėdami paprašyti klinikos atstovo, kreipkitės į registro įstaigą. Kaip paskambinti Aš padėsiu švidkai, skambinkite numeriu 03 (iš mažo telefono) arba 112 (iš stilingo telefono).

Svarbus momentas: įtarus smurtinę mirtį, policijos pareigūnai kviečia į specialiąją tarnybą, nes jie užsiims palaikų pargabenimu iš lavoninės ir nereikės vykti į medicinos depozitą.

Atstovai nustatyti mirtį gydymo įstaigos taip pat būtina paruošti mirusiojo pasą, medicinos politika, ambulatorinė kortelė (kaip yra po ranka), taip pat bet kurio iš artimųjų pasas. Jūsų iškvietimui gali ateiti velniškas ar dilikas gydytojas, vyriausioji slaugytoja, terapinės priežiūros vadovas. Nors medikus galima pristatyti ir patiems, svarbu šį procesą paspartinti. Kai aš apžiūrėsiu kūną, medicinos depozito atstovas atims iš jūsų pareiškimą apie mirtį.

Poliklinikos specialistas gali išsikviesti dainavimo ritualų agentūros paslaugas. Tai taip pat brangiau kainuoja įtraukus vadinamųjų aukščiausios kokybės asmenų laidotuvių organizavimą.

Kūno gabenimas į lavoninę

Tikimasi, kad paslauga bus teikiama nemokamai, nes mirusiojo kūnas gabenamas paskirties adresu priskirtoje teritorijoje: Mitіnsky, Troykurivsky, Khovansky, Liublinsky, Mykolo-Arkhangelsky morgai. Jei norite nugabenti mirusįjį į kitą morgą, turite sumokėti administracinę hipoteką, o už mirusiojo kūno pervežimo organizavimą bus apmokestinta jūsų sąskaita.

Dokumentų registravimas

Jeigu užeis visi asmenys, tarsi organizuojant laidotuves, teks vykti į polikliniką, nes teritorija priskirta mirusiojo adresu. Būtina paruošti tokius dokumentus: specialų pasą, mirusiojo pasą, taip pat medicininę kortelę (kaip ir po ranka), medicinos polisą. Geras, tarsi dodatkovo Jūs matimate popierius, tarsi jie galėtų nušviesti mirties priežastį. Gydymo įstaigos gydytojas, prieš atsisukdamas atgal, gali pamatyti medicininę pažymą apie mirtį arba turi būti išsiųstas apžiūrai.

Pasiūlymai „Klaidingas ritualas“

Visi reabilituoti otai ant pečių guli velionio artimiesiems pačiu svarbiausiu laikotarpiu – pirmą dieną po artimo žmogaus mirties. Atminkite, kad svarbu būti šios akimirkos viduryje ir racionaliai mąstyti, kad toks darbas būtų atliktas. Būtent dėl ​​šios priežasties Maskvos ritualinės tarnybos „Miskslužba-Ritual“ praktikai pasiruošę prašyti jų pagalbos ruošiant tą laidotuvių organizavimą. Į kainą įskaičiuota:

  • priimtinos viso ritualinių paslaugų komplekso kainos;
  • kūno gabenimas į Maskvos lavoninę;
  • visų medicininių ir antspaudų dokumentų registravimas;
  • dokumentų rengimas valstybės paramai gauti;
  • dokumentų registravimas tsvintarui ir krematoriumui;
  • mirusiojo priežiūros šventykloje organizavimas;
  • pridbir maidanchika už laikymą atminimo valgis ir kitas paslaugas.

Mes palaikome jus, suspaudę visą ritualinių paslaugų kompleksą reikiamu lygiu, subtiliai ir be kliūčių!

Brigadų viklikai, susiję su nusikalstamomis situacijomis, savęs naikinimas ir prieš juos vykstantys teismai, tampa nemaža vipadkivų skaičiumi tarp mūsų, padeda vizdіv shvidkoї. Nadannya Medicininė pagalba tokiose situacijose gali būti specialių ypatybių ir specialaus medicinos personalo apmokymo, susijusio su mąstymu ir darbu bei veikla tyrimo ir tyrimo institucijose.
Sveikatos apsaugos ministerija patvirtino medicinos pagalbos teikimo tvarkos instrukciją, jei nusikalstamo elgesio, savęs nuvertinimas ir savęs nuvertinimo sūpuoklės. Instrukcija reglamentuoja vizniečių brigadų ir dispečerinės tarnybos darbą, kaip ji priima ir perduoda iškvietimus. Straipsnyje robotas pažvelgs į tsikh lanok darbą.
Pirmasis nusikaltėlį telefonu „03“ išvaro – iškviečiamas stoties operatyvinio pareigūno evakuatorius. Skambinkite gydytojui iš vidurinės šviesos. Už iškvietimą vinui užpildau pagalbos kortelę, o ji aplaidžiai perduoda operatyvinio pareigūno vyresniajam dispečeriui. Medicinos evakuatorius kaltas būtent dėl ​​to, kad atsitiktinai užpildė savaitės žemėlapį. Po tarptinklinio ryšio su abonentu valandą vynas yra kaltas, kad atiduoda duoklę garbei ir pagarbai. Esant visiems sumnivnyh pakeitimams ir elektros tiekimui, evakuatorius perjungia abonentą į skambinančiojo gydytojo nuotolinio valdymo pultą "03". Vyresnysis dispečeris, greitai apžiūrėjęs vilkiką ir iki mėnesio pavadinęs kitą pastotę, siunčia dispečeriui tvarkyti komandas. Medicinos evakuatorius ir nusikaltimo dispečeriai yra sumіzhny salėse, todėl perkėlimas į savaitraštį trunka mažiausiai valandą.
Brigados vadovybės dispečeris jau telefonu siunčia skambutį dėl nenutrūkstamos vikonanijos pastotės dispečeriui, kuris užvaldo brigadą.
Iš karto po iškvietimo perdavimo į pastotę krypties dispečeris paskambins GUVS stoties budinčiam inspektoriui ir nustatys siuntimo bei iškvietimo valandą į signalą kortelėje. Chergovy іnspektor milіtsії nukreipia į Jūsų adresu perkeltą operatyvinę grupę. Toks prieinamumo turtingumas priimant ir perduodant iškvietimus iš medicininio evakuatoriaus į pastotės dispečerį yra tik subkategorijos stotyse, kurios upėje kainuos 2 mln. ir daugiau skrydžių. Kitose vietose to informacijos perdavimo priėmimas vykdomas pavieniui arba ant dekilkomos asmenų, pagal įprastą maketą. Siuntimo tarnyba, priimanti ir perduodanti tokius skambučius, yra atsakinga už pagarbą, kurią būtina pateikti prieš registruojant. Neteisingas adreso ar kitos informacijos įrašymas gali būti sustabdytas atvykus brigadai ir medicinos pagalbai nukentėjusiajam. Atvykusi į išvykimo vietą brigada ėmė skambinti operatyvinei grupei, lyg būtų pradėjusi tyrimą. O čia brigados funkcijos – tik padėti nukentėjusiajam.
Iškvietimų susisiekti su nusikalstamomis situacijomis tarnybos valanda tarp medicinos personalo ir policijos atstovų gali užmegzti operatyvinį bendradarbiavimą. Operatyvinė gūžių grupė turėtų būti nuvežta pas gydytojus, kurie nukentėjo (pasimatyti pašalinius iš ligoninės ar kitaip pamatyti, padėti perkeltam nukentėjusiajam, iš pasirinktos reikiamos informacijos, tada).
Kvieskite operatyvinės veiklos specialistus, kad jie gerai žinotų savo pareigas ir paruoštų juos visu etatu darbui su mūsų brigadomis.
Medicinos personalas kategoriškai susilaiko nuo supertrenerio prisijungimo prie mitybos specialistų, nes negali dirbti apgalvotai. Operatyvinė grupė savo nuožiūra, siekdama užtikrinti sėkmingą medicininę pagalbą nukentėjusiajam, atliks visus būtinus organizacinius vizitus į ligoninę. Galimai „konfliktus“ tarp šveicarų ir operatyvinės tarnybos bendrai pažeidžia vyresnysis juodasis gydytojas „03“ ir GUVS apygardos juodasis inspektorius.
Operatyvinės grupės delsimo metu sargybinių brigada padėjo gyvai, aplankė, kaip išsaugoti kalbos įrodymus ir galimus blogio pėdsakus. Šiam mėnesiui šalina trečiųjų šalių osibus, neleidžia pertvarkyti baldų, perkelti daiktų, tvarkyti ar mažinti popierių, taisyti dokumentus, taisyti ar taisyti duris, langus ir pan. kitų dalykų, kurie yra žodiniai įrodymai, šlakstė.
Daugeliu terminų brigada kalta dėl neatsargaus medicininės pagalbos suteikimo sužeistiesiems, atlikimo reikiamų medicininių manipuliacijų. Tačiau žodinius įrodymus ir blogio įrodymus galima perkelti į privatų lygmenį.

Pažiūrėkime į 2 kritimus

Pirmas užpakalis

Tako apačioje atvykusi brigada lavoną rado. Gydytojas, o jogos atveju vienas iš vidutinių gydytojų konstatuoja mirtį. Būdami vietoje, jie bando išgelbėti neišvengiamą situaciją ir gali sekti blogį. Kurį laiką iš policijos ir vyresniojo chergovy gydytojo "03" aukos lavonas gali būti atimtas lauke tolesniems tyrimams atlikti. Tai pats paprasčiausias užpakalis, tačiau tokiu atveju gali prireikti transporto, pavyzdžiui, jei lavonas randamas gatvėje ar dideliame mieste. Išvežusi policiją evakuacijai, brigada, vyresniojo čergovyko gydytojo nurodymu, nugabeno kūną į vieną iš laivo medikų lavoninių.

Kitas užpakalis

Nukentėjusįjį su gyvybės ženklais aptiko brigada. Būtina suteikti skubią medicinos pagalbą visapusiškai, įskaitant gaivinimo vizitus. Ir čia gydytojai savarankiškai nustato pagalbos teikimo tvarką. Naudojant galimų išdykimo pėdsakų ir žodinių įrodymų išsaugojimo metodą, pagalba gyvenimo srityje yra svarbi. Pervežti nukentėjusįjį į kitą vietą, į automobilį, padėti jam tiesiog kitoje vietoje, medicinos personalas gali padėti be pertraukos. Traplyayetsya, scho operatyvinės praktikos, pragmatiškai pasirūpinti sužeistuoju yra svarbu tyrimui, prašykite medicinos personalo pasirūpinti hospitalizavimu. Gydytojai kalti dėl supratimo, išmokę šlakstyti žodžius, pasak hienai, jie gali labai padėti išspręsti bėdą. Tačiau tuo pačiu visais paslaugų atvejais esame tiesiogiai nukreipiami į medicininę pagalbą nukentėjusiajam. Z'yasuvannya podstavin podії, scho in new osіb ir kiti panašaus pobūdžio žmonės gali būti tik su gydytojų leidimu, suteikus aukai papildomą pagalbą ir urakhuvannyam jogo stovyklą.
Vietoje gali sutaupyti pinigų, ar kitų dalykų, piktumo, tarsi gali įrodyti vertę. Medicinos personalas gyvena pakeliui į savo santaupas, o priešgaisrinė signalizacija perduoda kvitą operatyvininkams. Tarsi šarvai būtų įsprausti į sulinkusiojo rankas, jie atima iš operatyvinės grupės, kol ten patenka. Kilpos, kurios priklijuojamos smaugimo didinimui, neatriša, o nupjauna daugiau nei apatinis mazgas, ištraukdamas jį iš mazgo (mazgo surišimas gali būti individualus mazgo ypatumas ir žodinis įrodymas).
Deyakі vikliki z drive otruєnnya nіdomimi otrutami gali būti atiduotas nusikaltėliui. Per savo vikoną medicinos personalas ypač kaltas dėl to, kad elgiasi atsargiai su pasibaigusiais buteliais. Būtina pasirūpinti, kad nežymus stiprių garų įkvėpimas galėtų rimtai susižaloti. Kartais, nuvalykite oro kvapą, mes toleruosime vaizdą. Pavyzdžiui, apsinuodijus vandenilio cianido rūgšties druskomis ir nitrobenzenu, galima pastebėti, kad kvepia karštais migdolais. Išorinis aukos vaizdas kvepia tiofosu, karbofosu, acetonu arba alkoholiu, o tai rodo otruennya tsimi otrutami.
Vienas svarbiausių momentų – Višnovkovo liudijimas apie mirties priežastį. Švedijos gydytojai padeda kaltiems bajorams, kad Švedijos medicinos pagalbos stotis neturi teisės matyti laivo medicininių ir ekspertinių vizų.
Obov'yazok brigados swedkoї medicininė pagalba - tik pareiškimas apie aukos mirtį. Ūsai būtini atpažinimo organų tyrimo po laivo medicininės apžiūros tyrimui. Papasakojus mūsų darbuotojams apie tos mirties termino priežastį, pasekmės gali būti neteisingai orientuotos ir iškeliamos į malonės versijų kūrimą. Mirties konstatavimas, bendravimas su policijos ir prokuratūros atstovais – gydytojo kompetencija, o dėl šios priežasties – paramediko atsakomybė.
Kai vikonannі chergovy (linijinis) vyklik brigados shvidkoy pagalba gali susidoroti su greita raptov mirtimi, de, pažvelgus į situaciją, galite pradėti smurtinius veiksmus.
Mirties nusikalstamumą gali rodyti puikios lavono apžiūros duomenys: trauminės ausys, mechaninė asfiksija, sužalojimo požymis, pavyzdžiui, vėmimo pėdsakas, cheminis opikiv navkoro kompanija, maskuotis, shiї. Šiuo metu būtina jo žodžiais priminti vyresniajam chergovy gydytojui „03“ ir vaikams. Tokia juodaodžio gydytojo informacija reikalinga maistingam lavono transportavimui. Įvairiose baudžiamosiose bylose, įtariamuose smurtiniuose nusikaltimuose, lavonas nuo mėnesio vežamas su policijos leidimu, dėl smurtinės mirties gatvėse, prie didžiulių vietų, vietiniu transportu, jei galima prisišaukti žuvusiuosius. korpusai Apsunkina roboto transportavimą ir montavimą. Taip pat policijos ar prokuratūros atstovai bet kuriuo metu, tuomet praktikuojantys švedai padeda įsiminti lavono padėtį, užrašo automobilių numerius (esant kelio ir transporto sąlygoms), liudininkų vardus ir adresus bei kiti duomenys.
Mirusio vyro iš Morzės dokumentus, centus ir vertybes priima kolekcininkas, kuris yra dokumentuojamas. Gydytojas, esantis surinkėjui, apžiūri lavoną ir registruojasi į kortelę, kad galėtų greitai padėti atpažinti dokumentus ir vertybes. Taigi būtina eiti į ligonius iš niūrios svіdomіstyu arba osіb, yakі perebuvayut ne alkoholikų sp'yanіnnya stovykloje.
Usі vіdomosti schodo nadannya medichnoї podopogo už nusikalstamą vpadkіv є "zakritimi" ir medicinos personalas neturi teisės pasisakyti zmіst podії, aukų skaičiaus ir kitų duomenų. Vіdomosti perduodami tik stoties administracijai, pagalbai ir tyrimo institucijoms. Gaila, kad kai kurie gydytojai pasakoja apie teisę į trečiuosius asmenis. Rezultatai yra šiek tiek išplėsti.

Ob'yazki vyznogo personalas vekliks shdo o vіshenya chi pabandykite voіshennia

Nadannya medicinos pagalba pіd hovіshennya chi užduso maє є ї ї svoї soblivnostі. Jei atvykus į viliką brigada atskleidžia lavoną, tai medikai vedami prie lavono kilpos, kuriai sruogą nupjauna aukščiau arba žemiau nei mazgas. Dėl to vienas iš praktikuojančių gydytojų yra kaltas, kad bandė apipjaustyti lavoną, kad jogos kritimo proga nebūtų pomirtinių mirčių, kad būtų lengviau atlikti tyrimą. Pažiūrėkime į gerą. Prie nukentėjusiojo atvyksta brigada, jau ištraukta iš kilpos. Trumpalaikio gyvenimo Zavdyaks asfiksijos stovykloje, sergantysis išgelbėjo svarbių funkcijų gyvybę - širdies veiklą ir dihaniją. Tačiau trumpalaikė smegenų hipoksija lemia jautriausių smegenų tymų bado ląstelių mirtį. Viščis pamatė centrinį nervų sistema yra įtraukti. Nukentėjusiajam nurodomas informacijos įsipainiojimas arba її vіdsutnіst, rіzke motorinis nervingumas. Gali saugoti teisėjus, pulti. Šie negalavimai yra nesaugūs dėl jų neatitikimų ir negruntuotų priedų. Їх sena išvaizda suteikti charakteristiką: hiperjudėjimo atsiradimas, ochnі obuoliai vypirayut іz orbitos, kvailumo išvaizda, svіdomіst paklydęs. Dažnai būna skausminga rėkti, o šis šauksmas yra ne kaip žmogaus, o kaip laukinės būtybės riaumojimas. Pabusti galima, kūno ausų galva nuramins. Toks kenčiantis gali išlipti pro langą, iš kameros, iškristi iš naštos. Medikai turi atsinešti jogą, prisitvirtinti prie naštos ir tokios būklės įnešti į automobilį. Cі dії gali iššaukti giminaičių ar ateivių pasakojimus, nes praktikuojančių gydytojų elgesio nesuprato. Z tsієї sukelia mozhlivі konfliktus ir randus. Darbas su tokiomis aukomis yra susijęs su dideliu fizinių ir psichinių jėgų vitratu, dideliais emociniais potraukiais, kurie įkvepia mediką maksimaliai taktiškai ir pagarbiai.

Dії brigados shvidkoї padeda bandant nusižudyti.

Prieš iškviečiant savižudybės testus, iškviečiami įvairūs bandymai susinaikinti, vartojant griuvėsius ar kitus narkotikus, pūvančios venos, naudojant peilius, ugnies žaizdos, savaime kylantis, krintantis iš aukščio, bandyti mesti save po dangumi perkrovimo transportas, otruєnnya chadnym chi gaminsime su dujomis, kurios ін. Savęs naikinimo išbandymą turėtų apsvaiginti asmenys, turintys psichikos sutrikimų (su tamsumu, sunkia depresija, iš švyturių motyvų), dažnai labiau nei priklausomi nuo alkoholio ar narkotikų, kartais demonstraciniu metodu.
Esant šiems negalavimams, atidžiau pažvelgus į odos vingius, galima rasti senų randų nuo daugybės savižudybės testų, vadovautis patarimais.
Medicininė pagalba, esant visų tipų simptomams, simptominė, apsaugo nuo visų krizių, susijusių su savižudybės problema, gali būti vienas esminis momentas - sužeistųjų hospitalizavimas į specializuotą ligoninę.
Vežant tokius negalavimus, jiems reikalingas saugus regėjimas, kad būtų išvengta pasikartojančių savižudybių bandymų (negalavimai gali tvarstyti, išlipti iš automobilio, per anksti pasirūpinti medikais).
Sekite obov'yazkovu hospitalizacijos pіd valandą zґvaltuvannya atminties. Nukentėjusįjį tokiu atveju reikėjo paguldyti į ligoninę, kaip palaiminimą naujajam, kai jį paėmė. Ginekologinė pagalba švedų protui nevykdoma.
Suteikus medicininę pagalbą, atlikite šiuos veiksmus: esant trynimams, būtina per zondą nepraleisti aukos žarnos, be to, buvo paimtas otrut arba tai buvo daugiau nei jo pavyzdys.
Šiuo metu artimieji bando įtikinti medikus atimti iš aukos būdelę, šiukšlių kalbos šukės nebuvo priimtos. Apsaugos brigados, padedančios padėti, nėra kaltos, kad puola tokius aferistus. Negalite kaltinti, kad žmogus yra atimtas konfliktinėje situacijoje, aš vėl neimsiu šiukšlių, ar nedaryti jokio smurto prieš save, ar otochyuchimi. Pats bandymas susinaikinti gūžį yra žiūrėti į žmogų kaip į negalavimą, nes tai reikalauja ypatingo dėmesio. Tse duzhe svarbus momentas mūsų darbe, tam brigada yra verta tų sveikų, sergančių, nuskriaustų namų gyvybės.
Pabaigoje reikia pasakyti, kad straipsnis negali perteikti visų skirtingų gyvenimo aspektų. Už pagalbą vaikams susidariusiai situacijai, už susidariusios situacijos gerinimą atsakinga budėtojų brigada, konsultuojantis dėl visų abejotinų situacijų su vyresniuoju gydytoju „03“.


Karščiavimą mažinančius vaistus vaikams skiria pediatras. Bet būna situacijų padėti kelionės metu, jei reikia vaikui neatsargiai duoti veidus. Tada tėvai imasi gaivinimo ir nutraukia karščiavimą mažinančius preparatus. Ką galima duoti kūdikiams? Kaip sumažinti temperatūrą vyresniems vaikams? Kokie veidai yra patys saugiausi?

Roztashuvannya. Asmens (moters) kūnas randamas ant lovos (ant lovos), gulint ant nugaros (pilvo), galvą pakėlus į galvą (pėdos iki durų), rankos – tuluba. Be įrodymų.

2. Anamnezė. PIB (kaip buvo žinoma) buvo atskleista tokiu tapti sinomu (susidka) PIB apie 00 metų 00 min. Giminaičiai (susidai) atliko gaivinimo vizitus (kaip ir buvo) šiais atvejais: (prikelti, jei ir kada). Už nuodėmės žodžių (susidki), kančia - (lėtinių ligų perpasakojimas). Lіkuvavsya - (nurodykite veidus). Nurodykite tos likusios mėnesio valandos medicinos pagalbos datą, nes tai truktų 7-10 dienų.

3. Objektyviai. Išlenkti odas blyškus (sirogo vіdtinku, mirtinai blyškus, cianotiškas), šaltas (šiltas) ant dotik. (Shkіra pavidalu, šepečiai tampa silpni šalti po 1,5-2 metų. Dіlyanki shkіri, padengti drabužiais, įšyla iki 6-8 metų.)
Klaidžiojimų buvimas ant shkir ir odyaz. Shkіrnі pokrivi dovkola kompanija zabrudnіnі vem masas (krauju).

Lavono nerija keterų ir pečių ašmenų srityje stadijoje - hipostazė- vėl atsiranda užpuolus (po 2-4 metų) arba difuzija- Blіdnut, ale povnіstyu nežinau (per 14-20 metų) arba imbibitsii- paspaudus neišblyšk (po 20-24 metų)

Lavonas įdegęs Pavyzdžiui, jį silpnai išreiškia m'yazah. Kitose m'yaziv grupėse nėra lavoninio įdegio požymių. (Negyvas kūnas išsivysto per 2–4 metus, pradedant nuo maskavimo, paimami šepečiai ir 2–3 dobiai.)

Dihal ruhіv ne. Auskultatyvinis: triukšmai neklausyk.

Pulsas ant pagrindinių arterijų kiekvieną dieną. Tonio širdelės neklausyk.

Zinitsi išsiplėtė, šviesa nereaguoja. Ragenos refleksasŠiandien.
Belogazovo simptomas("katės akies" simptomas) teigiamas arba nepasireiškęs (teigiamas 10-15 biologinės mirties plunksnų, nestabilus, pastebimas po 50-120 plunksnų).
Plyami Larcher(praėjus 4-5 metams po dabartinės mirties ant skleros akių raukšlių srityje susidaro horizontalūs smogai ar trikotažo audros) nėra ryškūs (aiškiai išreikšti). Matyt poshkodzhennya ant kūno neatskleista (atskleista; duota – aprašymas).

D.S. Hulk vyro (PIB) mirtis buvo nustatyta maždaug 00-osios hvilinijos 00-aisiais metais.
arba DS. Mirties pareiškimas (00:00 00 min.).

(Tikrinimo valanda gali būti keičiama atvykimo valandą 10-12 val.).

Poliklinikos teritoriniai duomenys, vadinami UVS. Nusikaltimo ar vaiko mirties metu obov'yazkovo suteikiamas atvykusio policijos pareigūno (vyresnės grupės) laipsnio slapyvardis.

Priešiškas koronarinis sindromas dėl ST subdiomų

I21 Priešiškas miokardo infarktas

I21.9 Priešiškas miokardo infarktas, vieta nepatikslinta
I22 Pasikartojantis miokardo infarktas

TIPINIS SCARGI

- Intensyvus skausmas už krūtinkaulio ir spaudžiamo ar sutraukiančio pobūdžio širdies erdvėje (intensyvesnis, mažesnis esant stipriam krūtinės anginos priepuoliui).

– ataka neįtikėtinai trivialus, daugiau nei 15 min.

- Galima švitinti į kairę arba į dešinę plaštaką, kaklą, apatinį plyšį, po kairiuoju pečių ašmenimis, epigastrinę sritį.

- Pabudimų liga, neramus, reiškia mirties baimę.

- nitratų priėmimas po liežuviu neveiksmingas arba netinkamai vartojamas, arba palaikoma trumpa valanda;

- Bet kuriam variantui būdingi ir šie simptomai: odos kreivės pabėrimas, hiperhidrozė (kartais „šalta dėmė“ ant kaktos), staigus stiprus silpnumas, matyt, vėl nepatenkinamas.

Tipiškas klinikinis vaizdas negali būti miokardo infarkto įrodymas.

MIOKARDO INFRAKTO KLINIKINĖS GALIMYBĖS

Bolovija

Krūtinės angina bіl, jakas atsigulti į padėtį ir kūno padėtį, į vіd ruhіv і kvėpavimą, stіyka į nіtraіv. Bilas gali spausti, smaugti, peršti ar plėšyti pobūdį, lokalizuojantis už krūtinkaulio, ties visą priekinę krūtinės ląstos sienelę su galimu apšvitinimu pečių, kaklo, rankų, nugaros, epigastralinėje kasoje. Būdinga hiperhidrozė, staigus perštėjimas, odos linkių blanšavimas, pabudimas, rausvas neramumas.

Pilvo

Epigastrinio skausmo su dispepsiniais pasireiškimais dažnis: nuovargis, kad nepalengvėtų vėmimas, kokliavimas, švokštimas, staigus pilvo pūtimas, galima apšvitinti nugaros skausmus, gimdos kaklelio sienelės įtempimą ir skausmą palpuojant epigastriume.

Atipinis bolovikas

Skausmo sindromas gali turėti netipinę lokalizaciją (pavyzdžiui, tik švitinimo vietose: gerklėje ir apatinėje plyšyje, pečiuose, rankose).

astma

Užpuolimo priepuolis (matyt, nuolat kartojamas - atitinka krūtinės anginą), kuris yra ūminio širdies nepakankamumo (širdies astmos ar kojos perkrovos) pasireiškimas.

Aritmiškas

Nepaisykite sutrikusio ritmo.

smegenų kraujagyslių

Sutrikusios smegenų kraujotakos požymiai: nemiga, sumišimas, nuovargis, vėmimas, galbūt vidutinio sunkumo neurologiniai simptomai.

Asimptominis (besimptomis)

Labiausiai sulankstomas atpažinimo variantas, kuris dažnai diagnozuojamas retrospektyviai EKG duomenims.

Galimos skausmo priežastys sergant krūties vėžiu IXC
Gastroezofaginis refliuksas Skausmo trivališkumas – 5-60 min. Jis yra visceralinis, retrosterninis, be švitinimo; Stravokhodo spazmas (kardiospazmas) Bil trivaє 5-60 plunksnų. Bіl visceralinis, spontaniškas, retrosterninis, susiejantis su šaltos žievės suvartojimu, atsipalaiduokite pavartoję nitratų.
Virazkovo liga Jau treji metai, visceralinis su kepenimis, epigastrinis, atsipalaidavęs po ar po antacidinių vaistų. Kramtomojo michuro liga Bil visceralinis, epigastrinis su apšvitinimu į tarpkapulinę sritį, trivalis - metų amžiaus, galimas lengvas T inversija EKG.
Cervikobrachialgija Trivališkumas žeidžia skausmą. Bіl paviršutiniškas, pozicinis, lokalizavimas – mūsų rankose Kostocartilagininis sindromas, kostochondritas Aseptinis vienos ar kelių šonkaulių kremzlių uždegimas jų jungties su krūtinkauliu vietoje. Garsas kenčia II-III, šalia - I ir IV šonkauliai. Vietinis šonkaulio kremzlės skausmas, kurį pablogina palpacija ir gilus kvėpavimas. Daugeliu atvejų elgesys gali būti susijęs su fiziniais interesais.
Tiroiditas Bіl stіyky, posilyuєєtsya ne kovtannі, palpuojant ї shї vіdnazhayut padermė.
Hiperventiliacija Bil - 2-3 hvilinai. Sužavi tahіpnoe, nerimas, baimė.

EKG MIOKARDO INFRAKTO KRITERIJAI:

Gostro poshkodzhennya: Lankinis ST segmentas išsipūtęs į viršų, o tai pyksta ant teigiamos T bangos arba pereina į neigiamą T bangą (gali būti ST segmento lankinis įdubimas žemyn).

Dribno-medialinė nekrozė: neigiamos simetriškos T bangos atsiradimas progresyvioje dinamikoje.

Didelė viršenybė arba transmuralinė nekrozė: patologinės Q bangos atsiradimas ir R bangos arba R bangos amplitudės pasikeitimas ir QS susidarymas.

Coosvenna miokardo infarkto požymis, neleidžiantis nurodyti proceso fazės ir gylio: tarnauti kaip apatinio Hisa pluošto (dažnai kairiojo) blokada. Yakshcho at tsomu є krūtinės angina bіl arba її ekvivalent, diagnozė: GCS, buvo atskleista kairiojo apatinio Hiso pluošto blokada. Dopomoga jakas su GCS su pidyom ST.

N.B. Dėl naujos kairiojo His pluošto blokados akivaizdumo, taip pat kasdienių klinikinių apraiškų (krūtinės anginos ir kitų atitikmenų), nes nėra archyvinių EKG ir anamnezės ataskaitų, patvirtinančių blokados amžių, negalavimas apie būtinybę. hospitalizacija su diagnoze: Anksčiau buvo atskleista neaiškios trukmės LNPH blokada. Kai reikia pagalbos, pvz., sergant nestabilia krūtinės angina.

PAPILDOMAS:
EKG (EKP).

ACETILSALICILO RŪGŠTIS(Aspirinas) 125-250 mg kramtyti vandeniu.
Dėl skausmo:
NITROGLICERINAS 0,4 mg purškimo arba

ISOSORBIDE DINITRATAS(Izoket-spray) 1-2 dozės miltelių į burną; venų kateterizacija.
Morfinas iki 10 mg į veną, sušaudytas
Gabenant avariniam pirminiam PCI:

KLOPIDOGRIVAS(Plavix) 600 mg arba
TICAGRELOR 180 mg per burną.
Neįmanoma 90 minučių hospitalizuoti į ligoninę su galimybe skubiai atlikti PCI, o simptomų pasireiškimo trukmė ne ilgesnė kaip 3 metai, esant plačiai išemijos zonai ir maža kraujavimo rizika (mažiau nei 65 metai) dėl proto. nereikšmingas TLT:
KLOPIDOGRIVAS(Plaviks) 300 mg į vidų, susirgus pirmą kartą per 75 metus - 75 mg;

NATRIO HEPARINAS 60 MO/kg viduje, ne daugiau 4000 MO arba
ENOXAPARIN NATRIO 1 mg/kg kūno svorio.
Taktika
Hospitalizacija į ligoninę su galimybe per trumpiausią įmanomą pirmosios brigados atlikti skubią supermasto intervenciją, tarsi būčiau atvykęs pas ligonius. Transportas guli ant naštos.
Hospitalizavimo atveju - turtas "03" po 2 metų, pakartotinio priėmimo atveju - turtas LPZ ir OKMP.

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

1. Baisus abortas. Simptomai: sunkumas;
2. Kas yra abortas. Atgailaukite iš skausmo dėl tų kruvinų vizijų iš valstybės kelių
3. Abortas juda. Simptomai: stiprus praeinantis skausmas, stiprus kraujavimas (pvz.: anamnezėje - menstruacijų mikčiojimas, gydytojas turėtų nustatyti diagnozę: makštis. Šiais metais buvo kraujavimas iš takų būklės...)

Diagnozė: nėštumas 34 dienos. Preeklampsija

Kortelės užpildymo užpakaliukas į vikliku: skargi įjungtas, mirksėdamas „skraido“ prieš akis, kraujuoja į epigastriją, išpūtė vienkartinį vėmimą.
Anamnezė: Aš, priklausomai nuo moters išvaizdos konsultacijos. 2 tizhnі iki to buvo atskleista (145/95 mm Hg. Art.), Į ligoninę forma buvo paimta.
Objektyviai: odelės kreivos, išvaizda papūsta, AT = 160/100 mm. rt. Art., mėšlungis ant kojų.

Diagnozė: nėštumas 38 dienos. Eklampsija

Skargi už galvos bіl, nuleidžiant aušrą. Apsidairiant aplinkui, atsirado daugiau fibrilinių m'yaziv maskuotės, rankų žvilgsnių, tada atėjo dailūs ir kloniški sprendimai, kvėpavimas niurzgėjo, kaukės cianozė, iš kompanijos pasirodė smeigtukas, suteptas krauju. AT=170/110 mm. rt. Art. Ataka trivav 1.5 hvilini

Diagnozė: stogeliai

Kortelės užpildymo užpakalis į savaitę: anamnezėje nėštumas buvo 39-40 dienų. Skargi nuo trumpalaikių skausmų pilvo apačioje, 2-3 odos plaukeliai 5-7 plaukeliai, skausmas, tempimas, skersai.
Objektyviai: deganti stovykla matomai perpildyta, odos iškrypsta nuostabios spalvos, širdies tonai aiškūs, ritmingi, kvėpavimas pūsliškas plaučiuose, nėra švokštimo, gimdos dugno aukštis stovint, stіlets - pagal normą, sechovipsannya troch pagreitėja, navkoloplіdnі vodi tsili (kitaip pіdtіkayut)

Diagnostikos stogeliai I, terminai

Diagnozė: stogeliai name

Wiki kortelės užpildymo pavyzdys:
Nurodykite makšties terminą.
Objektyviai: pacientas buvo aiškiai priblokštas, su įkalčiais, oda buvo kreivai puikios spalvos, neurologinė būklė be požymių, širdies garsai aiškūs, ritmiški, plaučiai pūsliški, švokštimo nebuvo. Gyvena zbіlsheniy ne zv'yazku z vagіtnіstyu, stovint aukštis gimdos dugno - ties bamba, gyvas minkštas, neskausmingas, paskutinis vidiyshov. Trys statulos būdai neaiškiose šventose vizijose. Fiziologinis valdymas – pagal normą. Ant protėvių sintų priedangos prieš 3 dienas (už pačių tos motinos protėvių žodžių).

Diagnozė: priekiniai stogeliai, ką matėte

Prie kortelės prašome nurodyti skambutį: pridedamas prie SSMD, kad būtų galima skambinti atstovams spaudai, RVVS. Tikrino policiją nuo ... iki ...

Diagnozė: neišnešiojimas. Mirė prieš atvykstant Švedijos medicinos pagalbai

Kortelės nugarėlės užpakalis: moters vaiko lavonas guli ant lovos ant nugaros su mamos nosine, susirangęs prie raudonos spalvos rankšluosčio.
Objektyviai: oda kreiva cianotiška, širdies garsai negirdimi, dusulys nėra, vaisiaus virkštelė 10-12 cm su nuplėštais kraštais. Traumuojančių ausų ant vaisiaus kūno nebuvo. Plіd neišnešiotumas

Diagnozė: Mimovilny gimdos plyšimas. Negyvas pledas

Skargi nuo trumpalaikių pilvo ir skersinių skausmų, jakui prasidėjo beveik 6 metai. atgal.
Objektyviai: judinkite dalis, skauda, ​​bandoma į jas. Veislė nerami. Pagal obstezhennya raptovo valandą pasirodė anksčiau. stiprus plakimas pilvo apačioje, už moters žodžių, tarsi peilio smūgis į gyvą žmogų, po kurio įstrigo generinė veikla, atsirado sumišimas, silpnumas. Auskultuojant vaisiaus širdies plakimas negirdimas, palpuojant per stuburo sienelę matomos vaisiaus dalys.

mastitas

Etapai:
1. Serozinis uždegimas
2. Infiltracija
3. Supūliavimas (pūlingas mastitas)
Klinika: ankstyvas temperatūros pakilimas iki 40 ° C, šaltkrėtis, skausmas pieno folikuluose. Pieno šydas padidintas rozmarine, її apačioje jis apčiuopiamas skausmu, susiaurėja kiemas, virš kurio pažymėta škiro hiperemija. Kirkšnies limfmazgių pagerėjimas žaizdos pusėje, skausmingumas palpuojant. Kai pūliuoja, atsiranda svyruojantis svyravimas, virš jo yra skaisčiai mėlyna spalva.

Dubens skambėjimas
1 st.: p. vera = 11-9 cm.
2 st.: p. vera = 9-7,5 cm.
3 g.: p. vera = 7,5-6,5 cm.
4-osios s. vera - 6 cm ir mažiau.

Stebėjimo požymiai
1) Pamačius gimdą ji pakyla įkalnėn, į dešinę arba į kairę, prieš bambą ir išsipučia, atrodydama kaip šuns metai.
2) Kai šepetėlis paspaudžiamas ant krūtinės, virkštelė neįtraukiama pikso.
3) Ligatūra, virkštelė uždedama ant statulinės iškirptės, nuleidžiama 8-10 cm.

Zovnіshnі būdai matyti po, mokyklų mainai prisikėlė.
1) Abuladzės būdas. Sechu vesti kateteris. Įkiškite gimdą į vidurinę padėtį. Abiem rankomis įkiškite sienos šerdį į klostę ir priveržkite moterį.
2) Genterio metodas. Atsistokite prieš moterų veidus. Rankų pieštukai, suspausti į kumštį, minkštais paviršiais padedami ant gimdos apačios ir mušami paskutiniai.
3) Crede-Lozarevic metodas. Apsupkite gimdą rankų pieštuku; kaip akušerė gražesnė už moterį, taigi, kad 4 pirštų vožtuvo paviršius buvo ant galinės gimdos sienelės, vožtuvas - apačioje, didysis pirštas! - Ant priekinės gimdos sienelės. Pabandykite išmokti paskutinį.

Gimdos plyšimo grėsmė
Stiprūs trumpalaikiai pilvo skausmai, kurie nepasitaiko per pauzes tarp tikrųjų esencijų. Gimda yra įtempta ir skausminga palpuojant. Zatrimka sechovipuskannya. Kai atsiveri, vos tik pradedi, kruvinos takų būklės vizijos. Burkhliva tėvyninė veikla prisiriša (kai paaugi, tai matai), pamačius moterį labai skauda skrandį.
Dažniausiai - su siauru dubens, skersine vaisiaus padėtimi.

Priekinis normaliai pasislinkusios placentos pašalinimas
Gostriy buvo prie skrandžio x.-ra, kuris plyšta. Gimda susiraukšlėjusi, įsitempusi, kruvinas vaizdas iš steve takų. Ženklai

Virkštelės nukirpimas naujagimiui
Ant 12-15 cm tarpelio ant bambos žiedo uždedamas vienas spaustukas, o po 2-3 cm.(Arčiau mamos) - kitas; tarp jų apdorojami spiritu, supjaustomi, apdorojami jodu, uždedamas sterilus servletas.

Embolija
Priešiška burbuolė. Cianozė, asilas, girgždantis kvėpavimas, pušūs skrepliai.

Mirties įrašas

Roztashuvannya.

Asmens (moters) kūnas randamas ant lovos (lovos), gulint ant nugaros (ant pilvo), galva iki kojų iki durų, rankos uždengtos gobtuvu.

Anamnezė.

Buv (a) pasireiškimų tokiuose tampa sinomu (susid, ...) per ... metus ... min. Trys sina poilsio kontaktai...h...min...dd.mm.yy. Pagal medų. dokumentacija (už artimųjų žodžių, ...) kančios: lėtinių ligų pasikeitimas, gydymo metodai, preparatai, kurie pamažu imami. Nurodykite likusios medaus medžioklės valandos datą. padėti.

Prieš atvykstant ShMD, buvo atlikti gaivinimo vizitai (chi nі) kabinete... (nurodykite, jei atvykstate, ilgai, naudokite metodą).

Objektyvi išvaizda.

Gyvybinių funkcijų įvertinimas: Savarankiškas dyhalnі ruhi vіdsutnі. Auskultuojant kojose nesigirdi dyhal triukšmo. Tonio širdis nesvyruoja. Pagrindinių kraujagyslių pulsas nerodomas.

Akių žvilgsnis: Zіnitsі plėtra, reakcijos į pasaulį yra nebylios. Ragenos refleksas kasdien. Belogazovo simptomas yra teigiamas. Lyarshe liepsnos nenukreiptos (aiškiai nukreiptos).

Žvilgsnis į plonas kreives:

a) Shkіrnі pokrivi blіdі (sіrі, mirtinas blіdі, cianotiškas), šaltas (šiltas) ant dotik. Klaidžiojimo buvimas ant škiro ir drabužių (pastogė, vėmalai, ...).

b) Riebalų srityje (pečių ašmenys, ...) hipostazės stadijoje atsiranda lavoninių dėmių, kurios dažniau atsiranda užpuolimo metu.

c) Mimetic m'yazakh išvaizda yra silpnai išreikšta, o ne įdegio lavonas. Kitomis kalbomis kūniško įdegio nėra.

d) Ant kūno nėra matomų ausų (tai ypač svarbu dėl lavonų ir dūmų buvimo, kad būtų galima išsamiai aprašyti).

Visnovok.

Nustatyta biologinė mirtis ... metais. … min.

(Išsiaiškinimo valanda gali būti patikslinta atvykimo valandą maždaug 10–15 a.).

Dėl nelaimingų mirties aplinkybių reikia prie vikliku pridėti įrašą kortelėje apie jo plovimą ir pabandyti apsidairyti po kūną, pvz.: “ Į lavonas apžiūrimas purvinu apšvietimu (lichtaro šviesa) neįveikiamoje padėtyje (nejudant), sąsajoje su tolimo kriminalisto kūriniu.».

Įveskite teritorinius duomenis: Poliso numeris, paskutinio gydytojo apsilankymo data. Nusikaltimų metu vaiko mirties obov'yazkovo suteikti spivrobitnik o / m, Nr o / m pavadinimą.

Valandinis skambutis į SPBO Gali būti daugiau iki 7-15 hvilino mirties nustatymo valandą, tai nėra kaltas, kad skambina dėl brigados iškvietimo.

Pastabos:

1) Belogazovo fenomenas(simptomas„katės akis“) yra vienas iš ankstyviausių ir patikimiausių artėjančios biologinės mirties požymių. Vienpusiškai išspaudus visą laiką obuolį, negyva akis išsipučia į ovalo formą. Gyvame žmoguje smakro forma imama atsižvelgiant į 2 veiksnius: pirma - smakro smakro tonusą, kitu būdu - vidinę ydą, kuri keičia akies obuolio formą. Po mirties ta centrinės nervų sistemos funkcija yra prijungta prie blauzdos blauzdos m'yaza inervacijos, todėl kraujotaka ir AT sumažėja iki 0, o tai traukia vidinės dalies kritimą. suspausti

Asmens mirties momento nustatymo taisyklės, įskaitant tokius kriterijus kaip asmens mirties nustatymo tvarka (patvirtinta 2012 m. rugsėjo 20 d. Rusijos Federacijos įsakymu Nr. 950). Biologinė mirtis atkuriama remiantis ankstyvais ir (ar) vėlesniais lavoniniais pokyčiais. Smegenų mirties diagnozė nustatyta sveikatos apsaugos įžaduose, nes gali tekti pagalvoti konstatuojant smegenų mirtį.

Nustatyti mirtį ir žiūrėti į lavoną Norint nustatyti mirtį, jie nurodomi kaip orientaciniai ir patikimi, bet absoliutūs mirties ženklai. Prieš orientyrus galima pastebėti mirties požymius: § Pasyvi, nesuardanti kūno padėtis, § Blіdіst skіrnіkh kreiva, § Vidsutnіst svіdomostі, § Vidsutnіst dusulys, § Vidsutnіst pulsas ir širdies plakimas, § Vidsutnіst pulsas ir širdies plakimas. rožės dratuvannya, § Vіdsutnіst reakcija zіnits ant svіt, § Vіdsutnіst reakcijos zіnits. rago refleksas. § Mirties faktą rodo ir ushkodzhennya gyvenimo nesuderinamumas, kurį valandą matoma dairantis po lavoną.

Mirties konstatavimas ir lavono apžiūra Prieš patikimus mirties požymius galima pamatyti: § Belogazovo ženklą („katės akies“ reiškinys, „katės akies“ fenomenas – akies formos pakitimas, kai akies obuolys sutraiškytas iš šonų, § Rago ir skleros kabėjimas, § Lavonai , § Sumažėjusi kūno temperatūra žemesnė nei +20 o C, § Lavoninių pakitimų buvimas.

Patikimi mirties požymiai Beloglazovo ženklas („katės akies reiškinys“, „katės akies reiškinys“) – išspaudus iš akies obuolio šonų, akis atrodo kaip vertikaliai siauras plyšys arba ovalus. § Tsya ženklas posterіgaєtsya po 10 - 15 kartų po dabartinės mirties, jis nustoja pasirodyti po 40 - 60 kartų po mirties (deakim dzherelami - po 90 kartų).

Patikimų Magnuso (Magnuso-Richardsono) mirties požymių testas – vienas iš „gyvenimo išbandymų“, „senas“ orientuojantis artėjančios mirties ženklas, jei, traukiant pirštą siūlu, uždėjus tvarstį, kuris spaudžia gyvą žmogų, pirštas žemesnis šis spaudimas prisipildo raudonos - melsvos spalvos ir lavono sulenktas pirštas nesikeičia. Magnuso testas yra teigiamas, jei piršto pėdsakas nepasikeičia. R. Magnusas (1490-1558) – olandų fiziologas ir farmakologas. B. W. Richardsonas (1828-1896) – anglų gydytojas.

Konstatuoti mirtį ir žiūrėti į lavoną Ankstyvieji lavono pokyčiai: - Lavono atšalimas, - Lavono nerija, - Lavonas įdegęs, - Wisihannia, - Autoliz. Piznі lavono kaita: - Puvimas, - Mumifikacija, - Riebalinis vaškas, - Durpės raugintos.

Ankstyvieji lavoniniai pakitimai Lavono atšalimą žymi matėjimo takas ir lavono kūno dalių uždengimas chalatu bei termometrija. Šiuo metu miršta šaltis ant sunkiausių kūno vietų: po 1 metų jaučiamas rankų šaltis, po 2-3 metų - veido oda. Svarbu, kad lavono temperatūra nukristų vidutiniškai 1 pro C per metus, o po 6 metų – 1 pro C odos 1, 5 – 2 metus.

Ankstyvieji lavoniniai pokyčiai Lavonai su lopais - vinikayutsya po 1, 5 - 4 metų po mirties ant kūno dalių, kurios yra žemesnės. Liepsnų lavonai gieda purpurine spalva. Gana dažnai ant lavoninių liepsnų amarų galima pamatyti škiri pūgas - pleištus drabužių dalių ar daiktų gniaužtuose, ant kurių guli lavonas. Mirus praeityje, pasikeičia lavoninių pūslių spalva: Ø erysipelatous su apsinuodijimu anglies oksidu, pilkšvai ruda su toksiškomis methemoglobiną formuojančiomis ūdroms (bertoletovos stiprumo, nitrilo liesos).

Lavoninės liepsnos vystymosi stadijos - - - Pirmasis etapas - hipostazės stadija - pasireiškia praėjus 1, 5 - 4 metams po mirties. Hipostazės stadijoje vėl bus žinomas lavono liepsnos užkrėtimas, paspaudus pirštu, o po kelių sekundžių nuo puolimo pradžios apsinuodijimas bus atstatytas. Kitas etapas – difuzija – susiformuoja per 10 – 12 metų po mirties. Lavonai su blusomis šiuo laikotarpiu spaudžiami nepakyla, o išblysta ir paspaudus visiškai atkuria burbuolės spalvą. Trečioji stadija – hipostatinė immbicija – pradeda vystytis iki 1-ojo dobio pabaigos po dabartinės mirties, tęsdama augimą ateinančiais metais. Lavonai su lopais šioje stadijoje nepakyla ir neblunka paspaudus, tačiau išlaiko burbuolės spalvą, nejuda pasikeitus lavono padėčiai.

Lavoninių apnašų aprašymas Apibūdindami lavonines plokšteles, nurodykite jų lokalizaciją, plotį (sucile, puvimo, vidurio), spalvą, užsikrėtimo intensyvumo pokytį antpuolio metu (paprastai pakyla, išnyksta, nesikeičia), taip pat reikiamą valandą. lavoninių blyksčių atnaujinimas (sekundėmis) . Lavoninių dėmių aprašymo variantas: „Lavonai su šviesiai violetinės spalvos dėmėmis, dryžuoti, dryžuoti ant užpakalinio-šoninio kūno paviršių, paspaudus vėl atsiranda, atkuria savo spalvą per 10 sekundžių“ .

Lavonas baigtas Lavonas zadublennya - prasideda 2–4 ​​metus po dabartinės mirties. Naujausia raida cadaveric zadublennya visose m'yaziv grupėse pasiekia 1 doby pabaigą. Dažniausiai lavoninės zadublennya vystymasis stebimas apatiniam tipui, todėl lavinė nugaros dalis yra kramtoma m'yazi, tada m'yazi shii, krūtys, aukščiausios įtampos, pilvas ir, nareshti, apatiniai galai. Dozvіl lavonas zadubіnnya (kambario temperatūroje) zvіdbuvaєtsya iki burbuolės 3 dobi.

Rigor mortis aprašymas Rigor mortis aprašyme kai kuriose m'yazyv grupėse reikšmingi šie požymiai. Išsivysčius lavoniniam kvėpavimui už apatinio tipo, žastikaulis atsiranda kramtomojoje m'yazah dalyje, tada plečiasi ant m'yazi shiy, krūtų, viršutinių galūnių, pilvo ir, nareshti, apatinių žievelių. Kortelėje esantis įrašas, kad „neištariamas kūnas“ yra neteisingas ir kalbama ne apie lavono kvėpavimą, o apie silpną jo išraišką, todėl tai reiškia, kad kai kuriose m grupėse yra ženklų. 'yazyv.

Ant kūno kabantis lavonas. Kabančio lavono požymiai matomi: - žiūrint į akis (debesuoti ragai; gelsvos audringos dėmės ant junginės - Larshe dėmės), - ant pereinamųjų lūpų (tamsiai raudonas dūminis smugas), - ant valstybės narės galvos. , priekinis kapšelio paviršius lūžęs ), ant moters organų gleivinės.

Lavonai VISIKHANNYA Vysihannya prasideda nuo ragų ir baltų akių lukštų, juos pamačius arba pamačius jie vizualiai pasirodo ne anksčiau kaip po 2-3 metų. Ypač virazno tsі zmіni vyznachayutsya tuo vpadku, jei ochі napіvvіdkritі. Kai rausva, gerai matyti drumstą pilkšvai gelsvą spalvą ant skaidraus ir žvilgančio balto lukšto amarų; trikutniko pagrindas yra vaivorykštinis apvalkalas, viršus yra išorinis akies kampas. Tsі drumstumas vadinami Lyarche paplūdimiais.

Liudininkų apžiūros schema Paciento specialybė - ПІБ, tapti, вік Pirmojo aukos ženklo atsiradimo valanda - aukos burbuolės valanda taps. kalimas, paralyžius, sudomi ir pan. fizinės ambicijos, piktnaudžiavimas alkoholiu, stresinės situacijos, perkaitimas, trauma, kūno sužalojimas; liga, perkėlimas į namus (nurodykite diagnozę) ir pan. Trumpas aprašymas Svidkostі razvitku kad sledovnostі porushen, scho vinikli, - raptovy arba pakopinis burbuolė ir kt. ši liga kokie vaistai buvo skirti - diabetas, smegenų kraujagyslių liga, neurologinės ligos ir kt.

Mirties konstatavimas Gali būti gerai dokumentuoti anamneziniai duomenys, įrašai, giminių ir giminaičių, liudininkų otrimanai, lavono apžiūros rezultatai. Žvelgimo į lavoną duomenų aprašymas baigiamas tuo, kad biologinės mirties nustatymo valanda: „Biologinė mirtis buvo nustatyta apie 17:15“. Mirties nustatymo valanda yra ekspromtu zbіgatisya zbіgatisya zbіgatisya zbіgatya viklik valanda.

Mirties konstatavimo aprašymo trūkumai neteisingas objektyvių duomenų aprašymas; Po vieną valandą nurodomi patikimi biologinės mirties požymiai, kurie nepraeina valandomis; Apibūdinus objektyvius duomenis, neatspindi biologinės mirties konstatavimo fakto; Chi nenurodo biologinės mirties nustatymo valandos. Biologinės mirties nustatymo valanda yra maždaug vikliko atvykimo valanda.

Taikyti mirties konstatavimo aprašymo trūkumus „Silpo amžiaus moters kūnas guli ant sofos kojomis į duris, galva į langą. Shkіrnі pokrivi bіdі, šalta ant dotik. Už donkos žodžių ji sirgo IXC, hipertenziniu negalavimu, tuo metu nebuvo pavargusi, nustojo būti dihate. Širdies veikla dieną, arterinis spaudimas 0/0, pulsas ant pagrindinių arterijų nerodo. Dychalny ruhi matomas, auskultacinė dyhannya nėra auskultuota. Negyvas kūnas nėra išreikštas. Lavonai spjaudosi švelniose vietose, kurios užpuolus nepakyla. Zіnitsі platus, rіvnomіrnі, reakcija svіt vіdsutnya. Belogazovo simptomas yra teigiamas. Yaskravo vrazhenі plya Lyarshe. Mirties valanda 14:00 Išsiaiškinimo valanda 15:10

Objektyvių duomenų, nustatant mirtį, aprašymo variantas: „Moters kūnas 80 metų išvaizdai guli prie kambario ant lovos ant nugaros. Shkіrnі pokrivi bіdі. Svodomistas, spontaniškas kvėpavimas, miego arterijų pulsas kasdien. Tonio širdis nesvyruoja. AT nerodomas. Akys plačios, šviesa nereaguoja. Ragenos atspindžių nėra. Belogazovo simptomas yra teigiamas. Visiška atonija, arefleksija. Matoma poshkodzhen ne ovnіshny atrodo neatskleista. EKG: asistolija. Apie 12 metų. 28 min. nustatyta biologinė mirtis“.

Objektyvių duomenų, nustatant mirtį, aprašymo variantas: „Žmogaus kūnas, išvaizdos 70 metų, guli šalia kambario ant lovos ant nugaros. Svodomistas, spontaniškas kvėpavimas, miego arterijų pulsas kasdien. Tonio širdis nesvyruoja. Shkіrnі pokrivi bіdі. Lavonai su dėmėmis galiniame kūno paviršiuje, išsilieję, blyškiai violetiniai, neryškių kontūrų, paspaudus atsiranda ir vėl pasirodo po 30 sekundžių. Kramtymo m'yazіv negyvas kūnas. Akys užpildytos akimis, akys išsiplėtusios, fotoreakcija kasdieninė, jas rodo Larshe dėmės. Matoma poshkodzhen ne ovnіshny atrodo neatskleista. Apie 10 metų. 15 min. Nustatyta biologinė mirtis“.

Gaivinimo skambučių prijungimo taisyklės (Patvirtintos įsakymo sprendimu Rusijos Federacija data 2012-09-20 Nr. 950) Reanimacija įeina, kad atpažintų juos kaip absoliučiai nepatvarius ir sau: nustatant žmogaus mirtį pagal smegenų mirtį; Ø esant neefektyviems gaivinimo iškvietimams, nukreipiant į gyvybiškai svarbių funkcijų atnaujinimą 30 min. Ø dėl naujagimio širdies plakimo po 10 minučių gaivinimo ant burbuolės gabalo ventiliacija legenas, širdies masažas, įterpimas vaistiniai preparatai). Informacija apie gaivinimo iškvietimų priėmimo ir (ar) mirties konstatavimo valandą turi būti įvesta iki medicininius dokumentus mirę žmonės.

Reanimacijos vizitų pradžia CPR pradėti galima tik depresijos atvejais, jei visų galimų metodų gedimas nėra įvardijamas kaip jų veiksmingumo požymis 30 min. Kitą kartą, kai motina atsidurs ant slenksčio, reikia pradėti tinkamu laiku, o ne CPR pradžioje, o nuo to momento, jei jis nustoja būti veiksmingas, tada po 30 minučių elektrinio aktyvumo. širdies.

Kiti kortelių paruošimo defektai po „mirties CMD komandoje“ rezultato Paskutinė apžiūra paciento terminalinėje stadijoje nebuvo pradėtas. ka širdies veikla 22:40“, o vėliau apie 22:42 sergant perkelta į nurodomas pologas, CPR") Nenurodyta širdies legalaus gaivinimo burbuolės valanda (dažnai yra užrašas: "Atvyk į aplaidų gaivinimą") Asistolijos registracijos valanda nenurodyta.

Kiti kortelių paruošimo trūkumai po „mirties CMD komandoje“ rezultato Gydymo ir širdies-teisinio gaivinimo aprašyme nenurodyti vaistinių preparatų skiedimo; Tuo atveju, jei neseniai buvo atliktas orotrachėjos intubacijos tyrimas pacientams, kurių kasdienis kvėpavimas, pasidarymo tvarka, susitikimai Dodatku 19 "Algoritmas" (226 psl.): prieš antrąjį trachėjos intubacijos testą kalta maskovka ShVL 100% kisnem protyazh 1 , 5 min. Techninės įrangos SHVL (chi VVL) atlikimo valanda nenurodyta pagal jos parametrus; Manipuliacijos yra užkoduotos, bet neaprašomos; Neteisingai surašytas buvo padalintas apie metus medicinos vtruchannya.

Defektų kodai, kurie gali būti užblokuoti, jei pateikiamas neišsamus gėrimo ir gaivinimo įrašų aprašymas Ø 3. іv nadannya medicininė pagalba, medicinos pagalbos standartai ir (ar) klinikinės rekomendacijos z mitybos pagalba teikiant medicininę pagalbą: Ø 3. 2. 1 Kas neprilipo prie sveikatos stovyklos; Ø 3 2 3 Ø 3. 2. 5. yaki atnešė mirtiną rezultatą. Savaitės laiku neapmokama ir skiriama 300% vienam gyventojui skirto finansavimo normos dydžio bauda - 43 140 kr.