Virusinis hepatitas ir negalavimų infuzija į organizmus. Virusinis hepatitas A

Hepatitas yra uždegiminė kepenų liga. Pagal pertraukos pobūdį išskiriamos ligoninės ir lėtinis hepatitas. Gostrіkayut іz vyrazhenoyu simptomatika ir gali turėti du rezultato variantus: išoriškai likuvannya arba pereiti prie lėtinės formos.

Skirtingi hepatito tipai gydomi po vieną skirtingais infekcijos būdais, greitu progresavimu, pasireiškimu klinikinės apraiškos, ligonio prognozės tyrimo būdai Hepatitui būdingas specifinis simptomų kompleksas, jak, pūdymas ligos forma gali pasireikšti stipriau nei kiti.

Kas yra hepatitas?

Hepatitas yra sunkiausias lėtinis kepenų uždegimas, kurį sukelia užsikrėtimas specifiniais virusais ir toksiškos kalbos suleidimas į parenchimos organą (pavyzdžiui, alkoholis, narkotikai, alkoholis, alkoholis).

Virusinis hepatitas – tai grupė plačiai paplitusių ir žmogui nesaugių infekcinių ligų, todėl jos gali ženkliai skirtis tarpusavyje, yra vadinamos įvairių virusų, bet vis tiek gali miegoti ryžiuose – serga, kad kovoti orkaitės viduryje nku žmonių ir šaukdami її padegamieji.

Pagrindiniai hepatito požymiai- pilvas skrandyje, apetito praradimas su daliniu nuovargiu ir vėmimu, galva bil, stiprus silpnumas ir kūno temperatūros padidėjimas iki 38,8 ° C, o esant svarbioms įduboms - pozhovtinnya shkir ir akys.

Žiūrėkite virusinį hepatitą

Hepatitas klasifikuojamas:

  • išsivystant - virusinis, alkoholinis, medicininis, autoimuninis hepatitas, specifinis (tuberkuliozė, echinokokozė ir in), antrinis hepatitas (kaip kitų patologijų paūmėjimas), kriptogeninis (neaiškios etiologijos);
  • srautui (priešiškas, lėtinis);
  • dėl klinikinių požymių (zhovtyanichna, be Zhovtyanichna, subklinikinės formos).

Už mechanizmo infekcijos keliai skirstomi į dvi grupes:

  • Mayut burnos ir išmatų perdavimo mechanizmas (A ir E);
  • Hepatitas, kuris yra kontaktinis su krauju (hemoperkutaninis), o paprasčiau – klojimas per stogą, yra pagrindinis (U, H, D, G – parenterinio hepatito grupė).

Pūdymas hepatito forma, negalavimai gali būti nereikšminga sergančiojo turbulencijos valanda, o 45-55% depresijos atvejų jis yra išoriškai apsirengęs. Lėtinė (post-yna) virusinio hepatito forma gali sutrikdyti liguistai ilgą gyvenimą.

Hepatitas A ir Botkino liga yra labiausiai paplitusi virusinio hepatito forma. Pirmasis inkubacinis periodas (nuo užsikrėtimo momento iki pirmųjų ligos požymių atsiradimo) yra nuo 7 iki 50 dienų.

Tuo pačiu metu žmogus gali užkrėsti kitus. Dauguma virusinio hepatito simptomų pradeda ryškėti po kelių dienų ar vėliau, tačiau pasaulyje jis gali vėluoti mėnesiui, kaip kepenys sunormalėja. Išorinėje suknelės pusėje yra mėnesių pabarstymas.

Virusinis hepatitas B

Zhovtyanitsa apkaltino bilirubino, kuris yra toksiškas organizmui, metabolizmą. Pažeidus kepenų funkcijas, venos kaupiasi kraujyje, išplinta po visą organizmą, nusėda odoje ir gleivinėse ir suteikia joms gelsvą spalvą.

Dažniausiai jie atsiranda dėl kepenų kepenų tėkmės pažeidimo, kurio dalis patenka į kraują ir pernešama organizme: riebalų rūgštys, kurios nusėda prie škirų, stipriai kovoja.

Esant tam tikroms nuotaikoms, išsivysto negalavimai taip pavadinimai bliskavichny gostry hepatitas. Tai labai rimta negalavimo forma, kai masiškai pablogėja audiniai ir atsiranda virškalbiniai simptomai. Už geismo buvimą toks priešiškas hepatitas baigsis žmogaus mirtimi.

Suformuokite rozetę

Virusinio hepatito protrūkio metu pastebimos 4 formos:

  1. Lengvas, dažnai dominuojantis hepatitas C: zhovtyanitsa dažnai per dieną, temperatūra yra subfebrili arba normali, sunkumas dešinėje hipochondrijoje, sumažėjęs apetitas;
  2. Vidutinio sunkumo: sunkesni simptomai ir ryškesni simptomai, ryškesni patinusiose vietose, pykinimas ir vėmimas, apetitas praktiškai kasdien;
  3. Vazka. Є visi simptomai aiškiai išreikšta forma;
  4. Bliskavichnu (žaibinis), kuris nedidėja sergant hepatitu C, tačiau vis dar būdingas hepatitui B, ypač esant skirtingoms koinfekcijoms (HDD / HBV), todėl dažni du virusai B ir D, galintys sukelti superinfekciją.

Sudėtingos pasekmės organizmui

Aš šeimininkauju, t lėtinis hepatitas gali sukelti rimtų pasekmių. Tarp jų varto yra reikšmingas:

  • negalavimų takų uždegėjai;
  • kepenų koma (90% atvejų baigiasi mirtimi);
  • 20% pacientų dėl virusinio hepatito kaltinama kepenų cirozė. Dažniausiai cirozė sukelia hepatitą B ir kitas panašias formas;
  • kepenų vėžys;
  • išplėtimas kraujagyslės ir vidinio kraujavimo pradžia;
  • skuchennya rіdini in tuščias skrandis- Ascitas.

Hepatito gydymas

Hepatito gydymas atsiranda dėl etiologinio veiksnio, kuris sukėlė uždegimo procesą kepenyse. Zrozumilo, alkoholinių ir autoimuninių ligų hepatitui reikės tik simptominio, detoksikuojančio ir hepatoprotekcinio gydymo.

Standartinė hepatito perdavimo taktika:

  • liga, kurią sukelia viruso mažinimo ir organizmo detoksikacijos būdas;
  • lydinčių negalavimų gydymas;
  • kepenų naudojimo atnaujinimas;
  • palaikyti normalų organo gyvybingumą;
  • dotrimannya specialios dietos ir dainavimo sanitarijos ir higienos vizitai į gynybą.

Ūminio hepatito gydymas

Obov'yazkovo džiūgavimas atliekamas ligoninėje. Kremas iš to:

  • nustatyta dieta Nr.5A, napіvlіzhkovy režimas (esant stipriam viršijimui – lova);
  • visų formų hepatito kontraindikacijų atveju alkoholis ir hepatotoksiniai vaistai;
  • kompensuoti kuriama intensyvi detoksikacinė infuzinė terapija
  • kepenų funkcija;
  • skirti hepatoprotekcinius vaistus (esminį fosfolipidą, silimariną, rožių usnio ekstraktą);
  • paskirti tinkamai aukštą klizmą;
  • valiutos kursui koreguoti - kalio, kalcio ir mangano preparatai, vitaminų kompleksai.

Dotrimannya dieta

Vaistų terapijos kremas, negalavimas po obov'yazkovo dotremuvatisya dietos. Kharchuvannya gali būti pagrįsta pažangiomis taisyklėmis:

  • jokio alkoholio (zocrema ir alaus);
  • zaborona ant marinato, rūkytos mėsos, gostra ir riebalų;
  • rekomenduojama neriebi mėsa ir riba;
  • galima naudoti neriebius pieno produktus.

Antivirusinis gydymas kartu su dieta ir lovos režimu gali sukelti visišką apsirengimą. Toliau nurodykite, ko jums reikia dietinis maistas kad terapija būtina ir apsirengus. Kitu atveju praktiškai neatmetama ligos pasikartojimas ir perėjimas sergant lėtiniu virusiniu hepatitu.

Ką galite valgyti:

  • įvairios arbatos, pagamintos iš žolelių ir vaisių, sultys ir kompotai su nedideliu kiekiu cukru;
  • trintos, gerai išvirtos košės;
  • įvairios sriubos ir daržovių tyrės;
  • pieno produktai, pagaminti iš nedidelio kiekio riebalų;
  • neriebių veislių mėsa ir žuvis, virtos garuose;
  • garų omletas;
  • duona yra visivkovy, gyvenimas, sausainių krosnis.

Iš salyklo galima sodinti džiovintus vaisius, nevirti saldymedžio, medaus. Rudi kepti obuoliai, nedidelis kiekis bananų ir uogų.

Ko negalima:

  • duzhe mіtsny arbata, šokoladas, cava;
  • ankštiniai augalai, grybai;
  • rūgštus, sūrus, per saldymedį;
  • zdoba, duona iš lapinės tešlos, miltai, pyragėliai;
  • kovbasnі virobi ir m'yasnі konservai;
  • kiauliena;
  • kiaušiniai vėsūs ir riebūs.

Prevencija

Profilaktika būtina, kad virusinis hepatitas neapsiverstų, o chroniško pasireiškimo metu nepasireikštų, nenusistovėtų. Prevencija prieštarauja ikiteisminio įžeidimo taisyklėms:

  • alkoholio pašalinimas iš dietos (daugiau);
  • dotrimannya visų gydytojo rekomendacijų (nepraleiskite dozės, teisinga priprasti prie gydytojo recepto recepto);
  • dotrimannya dieta (įskaitant suteptą ir riebią, sūrią ir gostre, konservavimą ir konservavimą);
  • būkite atsargūs kontaktuodami su užterštomis biomedžiagomis (sustabdykite praktikuojančius gydytojus), o patys – prisiekite ZІZ (dėl gynybos).

Kaip atsikratyti hepatito?

Virusinis hepatitas dažnai sukelia rimtai ir nesaugiai, o jų gausa yra ne tik smulkmena, bet ir kelyje.

Polagos prevencija puolime:

  • Mitya rankos priešais ežiuką
  • Prieš gydymą užvirinkite vandenį
  • Pradėkite valgyti vaisius ir daržoves, termiškai apdoroti maisto produktus
  • Unikalus kontaktas su kitų žmonių biologinėmis tėvynėmis, įskaitant kraują
  • Apsaugoti lytinių santykių metu (įskaitant oralinius)
  • Auskarų vėrimas ir tatuiruotės tik naudojant sterilius įtaisus pervargimo centruose
  • Zrobiti skilimas hepatito forma.

Viskas apie hepatitą (alkoholinį, virusinį ir kt.): kas tai yra nuo negalavimų, kaip užsikrečiama, kokie pirmieji požymiai ir pagrindiniai simptomai, kaip veiksmingi vaistai esant perkrovai.

Hepatitas A, kitaip - Botkino liga, viruso infekcija kas sukelia skirtingo sunkumo kepenų pažeidimą. Vaikams tai lengviau, tačiau silpno amžiaus žmonėms gali pasireikšti svarbūs simptomai ir baigtis mirtimi.

Hepatito A priežastys

Šią ligą sukelia hepatito A virusas, kuris išmatomis perduodamas per burną nuo žmogaus iki žmogaus. Tse reiškia, kad galite užsikrėsti per tiesioginį kontaktą su sergančiuoju, jei nevalgote daržovių arba geriate neišvalytą vandenį, jis tiesiog nenusiplauna rankų. Štai kodėl hepatitas A dažnai vadinamas liga. brudnih rankas».
Be to, viruso plitimo priežastys gali būti antisanitarinis plovimas vietovėje, kurioje gausu gyventojų.

Hepatito A simptomai

Po to inkubacinis periodas, Kurie tris kartus nuo dviejų dienų iki mėnesio, kai virusas aktyviai dauginasi organizme, prasideda pirmieji simptomai. Hepatito A burbuliukų laikotarpis vadinamas išankstiniu užsikrėtimu. Paskirti:

    Temperatūros pokytis

  • Nudotu
  • vemti
  • Sverblyachka iš liesų kreivių
  • Galvos skausmai
  • Skausmas m'yazah ir sniego pusnyse
  • Skausmas žvėriui pilve
  • Viduriavimas vaikams
  • Silpnumas

Jei tokiu tapsiu, bandysiu iki dviejų dienų, tobulinsiu save, ateis Žovtyanicos laikotarpis. Naujas pasižymi:

    Pozhovtinnya gleivės, baltos akys, shkiri

    Tamsinimo skyrius

    Dzhe šviesos išmatos

Priklausomai nuo hepatito A sunkumo, simptomai gali būti stiprūs arba silpni vaikams, net jei infekcija pasireiškia kasdien arba be zhovtyanitsa. Vyresni, o ypač silpno amžiaus žmonės yra jautresni hepatitui A. Simptomai praeina savaime, o kepenų funkcijos atsistato patempus kepenis.

Hepatito A diagnozė

Norint tiksliai nustatyti, kad nešvaruolis sąmoningai sukėlė hepatito A virusą ir ypač nesupainioti jo su rimtesniais virusais, būtina atlikti hepatito kraujo tyrimą, kad būtų aptikti to viruso antikūnai. Taip pat atliekamas biocheminis kraujo tyrimas, siekiant įvertinti kepenų fermentų ir bilirubino kiekį (žievinis pigmentas, suteikiantis spalvą esant zhovtyanitsy). Sergant hepatitu, pakyla smarvė.

Hepatito A gydymas

Atrodo, kad hepatitas A praeis savaime, todėl antivirusinio gydymo nereikia. Svarbu skirti ligos valandą, kad išgydytų pažeistas kepenis, kad būtų lengviau pabusti.

Speciali dieta

Kad organizmas po hepatito A atkurtų blužnies ir kepenų funkcijas, būtina laikytis dietos, kad būtų lengviau roboto organams. Sergant hepatitu A, Pevzneriui paskirkite stilių Nr.5. Tsya dieta, skirta sutaupyti neriebių produktų, sunkių kepenims ir mikhurui.

Ko negalima padaryti, dorimuyuchis stilius Nr. 5 Pevzneriui:

Komplikuota po hepatito A gausu kodėl meluoti imuninės reakcijos forma, lėtinės ligos ir gydytojo rekomendacijos.

Botkino ligos pasekmės apima trijų tipų komplikacijas:

    Recidyvas (infekcijos pasikeitimas)

    Maždaug 15 % žmonių, sirgusių hepatitu A, pasikartojo infekcija su panašiais simptomais. Kreipimasis į virusą trunka 1-4 mėnesius po burbuliukų negalavimo. Recidyvas gali kartotis keletą kartų.

    cholestazė.

    Su šia komplikacija dažniausiai prilimpa silpno amžiaus žmonės. Cholestazės sindromas yra kepenų obstrukcija per vidinius arba užpakalinius kepenų kanalus.

    Cholestazės simptomai yra šie:

    Botkino negalavimas (pozhovtinnya shkir ir akys)

    Visoku temperatura kūnas (virš 38ºC)

    Vagos atliekos

    Zastіy Zhovchі komponentams nereikia specialaus poliravimo. Cholestazė praeina natūraliai.

    Pechinkovo ​​nepakankamumas

    Vidmovo kepenys yra paveiktos retos, galimai mirtinos hepatito A komplikacijos. Virusas slopina kepenų darbo procesus, o tai galiausiai sukelia visišką disfunkciją. Žmonės greičiausiai bus protingesni:

    Atidėta chemoterapija

    Su susilpnėjusia imunine sistema

    Anksčiau jiems buvo diagnozuota kepenų liga, tokia kaip cirozė ar hepatitas C

    Kai kurie kepenų nepakankamumo simptomai yra panašūs į hepatito A:

    Žovtyanica

    Nudota ir vemti

    Mieguistumas

    Paini informacija

    Patinimas

    Ascitas

    Kepenų trūkumas gali būti kontroliuojamas, jei reikia pagalbos. Norint visiškai atjaunėti, reikia persodinti kepenis.

Virusinis hepatitas taip pat yra užkrečiamas. Kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu, vanduo ir kiti panašūs priedai yra pagrindiniai infekcijos perdavimo būdai.

Hepatito A vakcina gali apsaugoti nuo užsikrėtimo virusu.

Skiepijimas yra svarbiausia vyresnių vaikų negalavimų profilaktika. Po skilimo imunitetas pradeda reaguoti į kovą su virusu.

Vaikai subrendę ir rimti alerginės reakcijos, traškučiai nevengia.

Kitais atvejais vakcina nuo virusinio hepatito gali turėti šalutinį poveikį:

    aukštos temperatūros

    sunkus kvėpavimas

    greitas širdies plakimas

    akinimo

    zamorochennya

    toma

Esant ūmioms reakcijoms į vakciną, būtina skirti terminą gydytojui.

Kam ypač reikės skiepų nuo infekcijų? Tse:

    Šalies gyventojai, sergantys dideliu hepatitu A.

    Žmonės, yakі perebuvayut odnostatevyh stosunkah

    Žmonės, kenčiantys nuo kraujo užkimimo

    Žmonės ir moterys, gyvenantys aktyvų gyvenimą su skirtingais partneriais

    Žmonės, sergantys VIL ir lėtiniais nirokos ir kepenų negalavimais

    Gydytojai, dirbantys su biologinėmis tėvynėmis ir krauju

Mandrivnikams, išvydusiems deginančio klimato žemes ir antisanitariškai nusiteikusius protus, rekomenduojama atskilti likus bent dviem dienoms iki kelionės.

Higienos taisyklės taip pat yra naudingos apsaugant nuo virusinio hepatito. Atleiskite, kad galėčiau įveikti virusinę infekciją:

    Prieš їzheyu, pittyam, kad po dvіduvannya tualeto reikia negailestingai sušvelninti rankas.

    Geriamasis vanduo gali būti išgrynintas, o ne iš buitinio vandens tiekimo

    Viešo valgymo vieta, neatitinkanti sanitarinių ir higienos standartų, yra unikalumo pėdsakas

    Prieš skiepijimą stipriai nuplaukite daržovėmis ir vaisiais (ypač tropiniais).

Be to, odos priežiūrai būtina, kad sveikata ir kūno kalba būtų analizuojami. Užsikrėtimą virusu galima diagnozuoti atliekant kraujo tyrimus.

Hepatitas A , hepatito A gydymas, hepatologija ,

Hepatitas A ir Botkino liga- sunki virusinė kepenų infekcija, tarsi pažeidžianti organą. Tai pasireiškia kaip bendras apsinuodijimas ir zhovtyanitsa. Hepatitas A perduodamas fekaliniu-oraliniu būdu, kuris dar vadinamas kirkšnies rankų negalavimu.

Sergantiems kitais hepatitais (B, C, E) ši liga laikoma gera. Jų atveju hepatitas A nesukelia lėtinių pakitimų ir gali turėti mažą mirtingumą – mažiau nei 0,4 proc. Nesudėtingo perpildymo atveju ligos simptomai pasireiškia 2 dienas, o kepenų funkcijos atsistato antrą mėnesį.

Negalavimai vis dėlto skhilnі і cholovіki i zhіnki razny vіku. Vaikai iki 10 metų gali ištverti ligą nesunkiai, tačiau tų metų žmonės negali turėti sunkios ligos. Po to perkeliami negalavimai jei neteksite stipraus imuniteto, tada vieną kartą susirgsite hepatitu A.

Hepatito A infekcijos statistika. Už PSO duoklę 1,5 milijono žmonių gali ištverti ligas. Iš tiesų, negalavimų skaičius kartais būna didesnis. Dešinėje 90% vaikų ir 25% suaugusiųjų kenčia nuo besimptomės ligos formos.

Virusinis hepatitas A plinta žemose sanitarinėse šalyse Egipte, Tunise, Indijoje, Šiaurės Azijos, Šiaurės Amerikos ir Karibų jūros šalyse. Apie tse varto prisiminimus turistams, yakі vrushayut ant vіdpochinok į spekonyh kraїn. Kai kuriose galiose grindinio liga yra plati, todėl vaikai serga iki dešimtainio amžiaus. SND teritorija pasiekia sienas su vidutine užsikrėtimo rizika – 20-50 negalavimų 100 tūkstančių žmonių. Čia pjautuvėje matomas sezoninis ligos protrūkis – pavasaris ant burbuolės.

Istorija. Hepatitas A senovėje buvo vadinamas Zhovtyanichnaya liga. Didžiulės epidemijos išgelbėjo karo valandą, jei žmonių masės buvo apsvaigusios nuo antisanitarinių sąlygų, vadindavo hepatitą „tranšėjos zhovtyanitsa“. Gydytojai ilgą laiką dainavo negalavimą tik dėl zhovchovivіdnyh būdų užsikimšimo. 1888 m. Roci Botkin, pakabinęs hipotezę apie tuos, kurie turi infekcinio pobūdžio negalavimą, šiais metais pavadino Yogo Im'yam.
Hepatito virusas buvo aptiktas tik XX amžiaus aštuntajame dešimtmetyje. Taip pat tapo įmanoma sukurti vakciną, tarsi ji apsaugotų nuo infekcijos tipo.

Hepatito A viruso dominavimas

Hepatito A virusas arba HAV priklauso pikornavirusų šeimai (itališkai „mažas“). Tiesa, kaip kiti darbininkai atrodo net ir nedideliais dydžiais – 27-30 nm.

Budovas. Virusas yra apvalios sferinės formos ir su vienu RNR lancetu įdedame jį į baltyminį apvalkalą – kapsidą.

HAV gali turėti 1 serotipą (veislę). Todėl po perkeltos ligos kito žmogaus antikūnai išsaugomi kraujyje ir liga nesivysto pakartotinai užsikrėsti.

Atsparumas senam vidurio keliui. Nepriklausomai nuo tų, kurių virusas neturi lukštų, vynai ilgą laiką išsaugomi nuo išorinio vidurio:

  • pakabinus ant vvitku daiktų - iki 7 deb;
  • vandens viduryje ant maisto produktų 3-10 mėnesių;
  • sušilus iki 60°C, išsilaiko iki 12 metų;
  • kai užšaldoma žemesnėje - 20 °C temperatūroje, išsaugoma uolienose.

Zneshkozhuyut virusas verda per 5 kvilinus arba dezinfekavimo priemones: chloro vapno, kalio permanganato, chloramino T, formalino. Vrakhovuuchi atsparumas virusui, dezinfekcija patalpose, kur buvo negalavimų, būtina atlikti ypač santykinai.

Gyvavimo ciklas HAV. Netgi virusas patenka į burnos ir žarnyno gleivinę. Vyno garsas prasiskverbia į kraują ir kepenis.

Nuo to momento, kai virusas patenka į organizmą, iki ligos pasireiškimo praeina nuo 7 dienų iki 7 dienų. Dažniausias inkubacinis laikotarpis yra 14-28 dienos.

Tada virusas prasiskverbia į kepenų ląstelių vidurį – hepatocitus. Kaip žinote, dosi nėra nustatyta. Ten venos išeina iš tunikos ir susiformuoja prie klitino ribosomos. Vіn perebudovuє robotas tsikh organelės tokio rango, kad sukūrėte naujas viruso kopijas - virioni. Naujus virusus praryja žarnynas ir jie išsiskiria su išmatomis. Kepenų ląstelių infekcijos gyvena ir miršta, o virusas migruoja į kraujagyslių hepatocitus. Šis procesas yra tris kartus didesnis nei dokai organizme nesukuria pakankamai antikūnų, tarsi apsisaugotų nuo virusų.

Perdavimo mechanizmas yra fekalinis-oralinis.

Liga, kurią žmonės mato su išmatomis didingo virusų skaičiaus viduryje. Smarvė gali gerti vandenį, valgyti maistą ir pasiimti daiktus. Jei valgysite sveiką žmogų sveiko žmogaus burnoje prieš užsikrėtimą, tada prasidės hepatitas.

Tokiose situacijose galite užsikrėsti hepatitu A

  • Maudynės zabrudnenih baseinuose ir vandens keliuose. Virusas patenka į burną iš gėlo vandens jūros vanduo.
  • Fermentuotų produktų implantavimas. Dažnai uogos būdavo tręšiamos žmonių išmatomis.
  • Vzhivannya in їzhu sirih moluskіv ir midijos іz zabrudnennyh vodov, ant jakų klestėti valandą zbudnik negalavimai.
  • Kai vikoristanny purvinas grynas vanduo. Užterštą vandenį saugu ne gerti, o laimėti indus pirštinei.
  • Gyvenant su negalavimų suma, infekcija įvedama per bagažinės daiktus (durų rankenas, rankšluosčius, žaislus).
  • Su valstybiniu kontaktu mes sergame. Šis būdas ypač perkelia homoseksualų vidurio ekspansiją.
  • At vidinis įvadas vaistai su nesteriliu švirkštu. Virusas cirkuliuoja kraujyje ir per kaklą perduodamas nuo vieno žmogaus kitam.

Pareigūnai, kuriems gresia hepatitas A

  • nedotrimannya specialios higienos taisyklės
  • perebuvannya didžiojo žmonių susibūrimo vietose: internatuose, kareivinėse
  • perebuvannya mintyse, de vіdsutnіy vіdsutnіy vodіnі skanіlіzatsіya: tabori bіzhentsiv vіyskovosluzhovtsiv
  • kelionės į vietoves, kuriose yra didelis susirgimų lygis, be išankstinės vakcinacijos
  • gyvena su žmonėmis, sergančiais hepatitu A
  • nemokama prieiga prie saugaus geriamojo vandens

Simptomas Vystymo mechanizmas Kaip chi garsai pasirodo diagnozuojant
Predzhovtyanichny laikotarpis yra 3-7 dienos
Ūminio apsinuodijimo požymiai pateikiami kaip inkubacinio laikotarpio pavyzdys Kepenų ląstelių irimo produktai sunaikina sergančiųjų organizmą, įskaitant nervų sistemą negalavimas
Temperatūros poslinkis. Pirmosiomis dienomis negalavimai 50% negalavimų reakcija Imuninė sistema dėl viruso buvimo kraujyje Šaltkrėtis, karščiavimas, temperatūra pakyla iki 38-39
Zhovtyanichny laikotarpis trys dienos 2-4 dienos
Zhovtyanitsa pasirodo 5–10 dieną kaip liga ant burbuolės Kraujas kaupia gyvą pigmentą – bilirubiną. Tai yra eritrocitų skilimo kepenyse produktas. Paprastai pigmentas yra susijęs su kraujo baltymais. Bet jei kepenų funkcija yra pažeista, ji negali būti „sutaisyta“ kepenyse, o bilirubinas virsta krauju. Viršutinė gleivinės dalis yra po liežuviu ir akių sklera, tada oda prisipildo geltonos, šafrano spalvos. Reikėtų pagalvoti, jei bilirubino koncentracija kraujyje viršija 200-400 mg/l
Atsiradus Zhovtyanitsa, temperatūra grįžta į normalią
Tamsinimo skyrius Kraujyje yra per daug bilirubino ir urobilino, kad jis būtų pašalintas per pjūvį. Skerdimas užpildo tamsaus alaus spalvą, kick
Snebarvlennya išmatos Sergant hepatitu, sumažėja sterkobilino tiekimas į žarnyną. Tse pigmentas iš sugadintų eritrocitų, kurie zabarvlyu išmatose Predzhovtyanichny laikotarpiu išmatos pradeda išsipūsti žingsnis po žingsnio - mes patinstame, tada tampame vis labiau nebarstyti.
Bіl dešinėje pіdreber'ї Virusai priešinasi kepenų ląstelėms ir šaukia jų mirtį, vystosi neryškiai. Kepenys auga plečiantis ir plečia jautrią kapsulę Šiek tiek plyšo, buvo tas sunkumas dešiniajame šonkaulyje. Kepenys padidėja, vystantis negalavimams, jaučiamas skausmas.
Blužnies padidėjimas Susijęs su imuniniu atsparumu infekcijoms ir toksinių toksinų stiprėjimu Kai skatinama, blužnis padidėja
Dispepsinės apraiškos Problemos dėl ėsdinimo, susijusios su kepenų funkcijos sutrikimu. Žovčas sustingsta kramtyti michuriį žarnyną neprarykite pakankamo kiekio Nuogumas, vėmimas, sunkumas maiše, švokštimas, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas
Skausmas m'yazah ir sniego pusnyse Skausmas, susijęs su toksinų kaupimu, dėl kurio miršta virusas ir kepenų ląstelės. Skausmai tіlі, bіl m'yazah
Odos niežulys Padidėjęs zhovchny rūgščių kiekis kraujyje turėtų būti susijęs su jų kaupimu odoje ir alergine reakcija. Škiri sausumas, kurį lydi nuvertimas
Tvarstymo laikotarpis yra trys kartai nuo 1 dienos iki pristatymo
Simptomai palaipsniui silpnėja, kepenų funkcijos atsistato.

Hepatito A gydymas

Hepatito A gydymas vaistais

specifinis medikamentinis gydymas hepatito A nėra. Terapija yra nukreipta į simptomų pašalinimą, intoksikacijos pašalinimą ir naujausią normalus darbas kepenys.



Narkotikų grupė mechanizmas likuvalnoy diї atstovai Jakas zastosovuvati
Vitaminai Pakeiskite kraujagyslių prasiskverbimą, sumažinkite kepenų audinio patinimą, padidinkite organizmo atsparumą virusui. Askorutin, Askorutin, Undevit, Aevit 1 tabletė 3 kartus per dieną
Hepatoprotektoriai Atsiprašau už prisiminimą ir rozpodil poshkozhenikh klitino kepenyse. Pateikite struktūrinius elementus, reikalingus hepatocitų klinikinių membranų gyvenimui Essential, Karsil, Hepatofalk 1-2 kapsules 3 kartus per dieną
Enterosorbentas Toksinų pašalinimui iš žarnyno ir pilvo pūtimui šalinti Smecta, Polyphepan Po 2 metų po vartojimo ant odos
fermentiniai preparatai
Su vidutinėmis ir svarbiomis formomis
Imti baltymų, riebalų ir angliavandenių padalijimą ir ryškiausią zhzhi mirkymą žarnyne. Creon, Mezim-Forte, Pankreatinas, Festal, Enzistal, Panzinorm Valandai odos suvartojimo їzhi 1-2 tabletės
Gliukokortikoidai
At sunkiai sužeistas aš tapsiu
Suteikti antialerginį antialerginį poveikį, sumažinti imuninių ląstelių (limfocitų ir leukocitų) ataką ant pažeistų kepenų ląstelių. Prednizolonas, metilprednizolonas 60 mg / dozė per burną arba 120 mg / dozė į veną 3 dienas
Imunomoduliatoriai Gaukite imunitetą darbui. Skatinti antikūnų, kovojant su hepatito A virusu, gamybą Timalinas, Timogenas Suleisti į veną po 5-20 mg vienai dobai 3-10 dienų.
T-aktyvinas Sušvirkškite 1 ml 0,01% kasdien 5-14 dienų.
Detoksikacijos produktai Surišti toksinus, kurie cirkuliuoja kraujyje Gemodezas, Geopoliglukinas
į veną lašinamas 300-500 ml į vieną dobą
Zhovchoginnі zasobi Usuvayut zastіy zhovchi orkaitėje, spriyat її valymo ir mažinimo ofortas. sorbitas
Magnio sulfatas
1 arbatinį šaukštelį preparato praskieskite stikline šilto virinto vandens ir išgerkite nakčiai

Šią valandą gydytojai yra priklausomi nuo nebūtinų vaistų, skiria tik būtiną minimumą simptomams palengvinti.

Kam reikalinga hospitalizacija gydant hepatitą A?

Sergant hepatitu A, hospitalizuoti reikia iki infekcinės iškrovos šiais atvejais:


  • su sudėtingomis hepatito A formomis
  • sergant lėtinėmis Botkin ir kitomis hepatito ligomis
  • su alkoholio žala kepenims
  • senų pacientų tie vaikai yra jaunesni nei 1 gimtadienis
  • susilpnėjusiems pacientams, turintiems sunkių gretutinių negalavimų

Dieta sergant hepatitu A

Gydant hepatitą A, rekomenduojama laikytis 5 dietos. Kovoje su infekcija didelį vaidmenį vaidina linksmas valgymas. Tai sumažins spaudimą kepenims ir užtikrins kaltinamojo saugumą. Rekomenduojama valgyti mažomis porcijomis 4-6 kartus per dieną.

  • fermentuotų pieno produktų : neriebus siras, kefyras, jogurtas, neriebi grietinė padažui
  • liesa mėsa: yalovichina, vištiena, triušis.
  • virobi z m'yasa: virtiniai garuose, kotletai, kotletai, dešrelės ir virtas karvių ešerys iš yalovichini
  • liesa žuvis: zanda, lydeka, karpis, jūrų lydeka, pollock.
  • daržovių: bulvės, cukinijos, žiediniai kopūstai, sidras, burokėliai, morkos, kopūstai, pomidorai
  • Garnyrai: grūdai (ankštinių augalų ir perlinių miežių grietinėlė), makaronai
  • sriuba ir neriebios daržovės, pieno produktai su grūdų priedais
  • duona vchorashnіy, krekeriai
  • kiaušiniai: kiaušinienė, 1 kiaušinis aštrus dobui
  • desertai: putėsiai, želė, želė, zefyras, marmeladas, zefyras, pūstoji orkaitė, medus, naminiai džiovinti vaisiai
  • riebalai: Vershkov aliejus 5-10 g, roslinnі olії iki 30-40 g
  • prisigerti: juodoji arbata, žolelių arbata, kompotas, sultys, uzvar, spishini vіdvar, cava su pienu, balos mineralinis vanduo 5% dekstrozės gliukozės.
  • pasiruošimas registracijai Elektrolitų balansui pagerinti rekomenduojami Regidron, Humana Electrolyte, Hydrovit Forte.

Išjunkite dietą:

  • apteptos rūkytos mėsos stravi
  • konservai ribnі, m'yasnі, vegovі
  • riebių veislių mėsa: kiauliena, ganderis, pikis
  • riebios žuvies: eršketas, botagai, aštrūs oseletai, ikrai
  • riebalų: taukai, taukai, margarinas
  • vipichka iš sveikos ir lapinės tešlos, šviežios duonos
  • riebūs pieno produktai: nezbirano pienas, viršūnės, riebus pone, sūdytas pone
  • sriuba ir ant koncentruotos mėsos, žuvies sultinio, rūgščios sriubos
  • daržovių: ridikai, ridikai, rauginti kopūstai, rūgštynės, cibulos, petražolės, marinuotos daržovės, grybai
  • desertai: ledai, šokoladas, grietinėlė wirobi, zukerki, rozmarinas
  • prisigerti: mіtsna kava, kakava, soda, alkoholis.

Dietos reikia laikytis ligos valandą 3-6 mėnesius po apsirengimo. Riebalų ir paprastų angliavandenių mažinimas leidžia išvengti riebalų degeneracijos kepenyse. Paprasto ir sauso maisto įsisavinimui lengva gerti trumpesnę žovčių srovę ir normalizuoti ėsdinimą.

Dar svarbiau laikytis gėrimo režimo. Norint pašalinti toksinus, būtina išgerti bent 2 litrus gryno vandens be dujų.

Ar galima gydyti hepatitą A namuose?

Sergant lengva liga, hepatitą galima gydyti namuose. Kam reikalingas protų skaičius:

  • negalavimų proishov obstezhennya, davęs analizę, ir reguliariai lankytis pas gydytoją
  • negalavimų nutekėjimas lengvu nesudėtingu pavidalu
  • є galimybė izoliuoti ligonius okremіy kіmnati
  • dotrimannya dieta ir gerti lovos režimą

Iki tol, kol pasirodo Zhovtyanitsy, negalavimai tampa praktiškai nesaugūs sergantiems. Galite valgyti prie vieno stalo su šeima, prisiglausti prie miegamojo tualeto ir vonios.

Mainai. Neįmanoma priversti ligonių ruošti їzhi. Visi šios šeimos nariai privalo griežtai laikytis specialios higienos taisyklių ir negailestingai plauti rankas įėję į tualetą.

Režimas Predzhovtyanichny laikotarpis yra būtinas lovos poilsis. Liga, stiprus silpnumas ir energijos padidėjimas gali sukelti papildomą spaudimą kepenims. O horizontalioje padėtyje organo negalavimas ima daugiau kraujo, o tai padeda prisotinti matomiausius drabužius.

Zhovtyanichny laikotarpis- Nap_vpost_lny režimo leidimai. Atslūgus ligos simptomams, aktyvumą galima palaipsniui didinti. Tse spryaє fizinio atgimimo Aš tapsiu emocinga.

Komplikacija nebūdinga hepatitui A. Sergamumas sudaro mažiau nei 2% atvejų. Rizikos grupėje žmonės, kurie nesilaiko dietos, nesulaukia gydytojo prisipažinimo, apsinuodija alkoholiu, serga kepenų patologija.

Labiausiai paplitusi hepatito A komplikacija

  • zhovchovividnyh būdų diskinezija- Sutrikęs zhovchovividnyh būdų judrumas, po kurio gedimas yra dėl zhovch stagnacijos. Simptomai: bіl ties dešiniuoju pіdreber'ї, sсho vіddaє prie dešiniojo peties, vinikaє pіslаїїє tas fizinis susirūpinimas. Skauda burną, nuobodulys, vėmimas, nepriimtinas kvapas iš burnos.
  • Cholecistitas- zhovchny mіkhur sienelių uždegimas, kurį lydi zhovchі stagnacija. Simptomai: ūmus skausmas dešinėje pošonkaulinėje srityje, kuris matomas iš dešinės dalies per tą shii. Pagalba su Rus, kosulys, kūno padėties keitimas. Dešinė ventralinės sienelės pusė yra įtempta. Galbūt zhovtyanitsa, sverbіzh shkir, nuobodulys, vėmimas. Sergant lėtiniu beakmeniu cholecistitu, gali būti kaltas nuobodus skausmas dešinėje pilvo pusėje.
  • Lėtinis pankreatitas- chroniškai uždegta podshlunkovoj griovys. Simptomai: pūslės latakas kairiajame pošonkauliniame plote, skausmas gali būti nuolatinis arba periodiškas, spinduliuojantis į nugarą, širdį, dažnai būna operatyvinio pobūdžio. Negalavimus lydi praeina, nuobodulys ir gali sukelti kraujotakos diabetą.

Hepatito A prevencija

Hepatito A prevencija tiesiogiai apima šprotus.

  1. Dezinfekcija hepatito A viduryje

    Dezinfekcija atliekama sergančiojo bute. Medicinos personalas moko šeimos narius, kaip apdoroti daiktus, su kuriais jie liečiasi su negalavimais.

    • Tų drabužių baltumą reikia išvirti 2% mažmeninės prekybos mylios (20 g bet kokių miltelių litrui vandens) 15 khvilin, o tada išplauti kaip zavzhdi.
    • Indai po virinimo 15 hvilin 2% soda mažmeninė prekyba
    • Kilimovo dangą reikia nuvalyti 1% chloramino suvilgytu šepetėliu.
    • Paklotai ir kiti paviršiai yra karšti su 2% mylių arba soda. Toje pačioje eilėje yra apipjaustytos tualeto durų rankenos ir cisterna, kuri zmivaє.
  2. Skiepijimas nuo hepatito A

    Vakcinacija yra tiesiogiai susijusi su jautrumo virusui mažinimu.

    • Žmogaus imunoglobulinas yra normalus. Vaistas į veną lašinamas žmonėms, gyvenantiems tame pačiame bute su šia liga. Vaistas yra paruoštas naudoti donorų antikūnus prieš hepatitą A ir kitas infekcijas. Jogo vikoristannya kilkoje kadaise sumažino riziką susirgti.
    • Hepatito A vakcina- Sumish zneshkogenih valymo virusai. Reaguodamas į vakcinos įvedimą, organizmas gamina specifinius antikūnus. Į tai, kai tik pastebima infekcija, liga nesivysto – antikūnai greitai plinta į virusą.
    Vakcina neįtraukta iki odos pleiskanų sąrašo per її way varіst.
    • Mandrivniki, yakі vіdbuvayut krašte su žemu higienos lygiu
    • Viyskovosluzhbovtsam, kaip trival valandą, jie perebuvayut ne sekso protus
    • Žmonės moterų stovyklose ir kitose vietose, kur neįmanoma laikytis higienos taisyklių per vandentiekį ir kanalizaciją
    • medicinos personalas
    • uogų pramonės įmonių praktikai
  3. Higienos taisyklės
    • santykinai miti rankas po vіdvіduvannya tualeto
    • gerti mažiau virinto vandens
    • miti ovochi, vaisiai ir žalumynai
    • nesimaudyti šalia vandens telkinių, iki kurių galėtų atsigerti vandens
    • kruopščiai išvirkite ir gamindami aptepkite produktus
  4. Užsukite dėl savo kontaktinių duomenų

    Siekdami užkirsti kelią infekcijos plitimui, medikai saugo su šia liga kontaktavusius žmones:

    • Karantinas grupėse ir vaikų kolektyvuose 35 deb terminu nuo likusių sergančiųjų izoliavimo momento.
    • Atsargiai visiems, kurie susisiekė. Jie persvarsto, kad ant gleivinės ir skleros nebūtų pageltimo, kad nepadidėjusios kepenys. Atsiradus į gripą panašiems simptomams, būtina izoliuoti
    • Kraujo tyrimas dėl specifinių antikūnų prieš hepatito A virusą (IgG)

Hepatitas A gerbiamas dėl geros nuotaikos ligų, tačiau jam reikės rimto gydymo. O jei ne, tai jogos pėdsakai gali būti matomi tempiant mėnesius ir metus.

Hepatitas A (Botkino liga)- simptomai ir likuvannya

Kas yra hepatitas A (Botkino liga)? Kaltinimo priežastys, diagnozė ir tyrimo metodai buvo analizuojami 12 metų patirtį turinčio infekcinių ligų specialisto daktaro Aleksandrovo P.A. straipsnyje.

Ligos paskyrimas. Ligos priežastys

Virusinis hepatitas A(Hepatito A virusai, HAV) – šeimininkas infekcinė liga, kurį sukelia hepatito A virusas, kuriam kliniškai būdingas ūminės infekcinės intoksikacijos sindromas, sutrikusios pigmento apykaitos sindromas, enterito, cholestazės, kepenų padidėjimo, o kai kuriais atvejais ir blužnies sindromai. pažeistoms kepenų funkcijoms, svarbiausia geranoriškus nutekėjimus.

Etiologija

karalystė – virusai

karalystė – RNR kerštas

рід – enterovirusai

šeima - Picornavirus (Picornaviridae)

poklasis – Hepatovirusas

rūšis – hepatito A virusas (HAV)

Viriono skersmuo yra 28-30 nm. Є RNR virusas. Nukreipkite specifinius baltymus į kapsidą, proteazes P2, P3 ir RNR polimerazę. Vienas viruso serotipas ir kiti genotipai.

Dovkіllі duzhe stіyky: esant vidutinei terpės temperatūrai, artimai 4 ° C, imamas mėnesių šprotas, 2 ° C temperatūroje - rokšivo šprotas, kambario temperatūroje - šprotas. Jei Gvinėjoje yra chloro teršalų (0,5–1 mg / l), kai metų ruožas yra 2,0–2,5 mg / l, kai ruožas yra 15, ultravioletiniai spinduliai sukelia mirtį dėl sruogų ištempimo, verdant išsaugoma iki 5 sruogų. Rūgščioje terpėje ginekos nėra.

Reikšmingiausias virusinio hepatito A žymuo yra M klasės antikūnai (anti-HAV IgM), kurie patvirtinami užsikrėtimo burbuolės periodu ir atsiranda iki 5 mėnesių. Anti-HAV IgG (praėjusios infekcijos žymuo) atsiranda po 3–4 dienų nuo užsikrėtimo. Viruso antigenas išmatose aptinkamas 7-10 dienų ant akivaizdžių (aiškiai pasireiškusių) negalavimų apraiškų.

Epidemiologija

Dzherelo infekcija – žmogus gyvas (liga įvairiomis ligos formomis ir virusų nešiotoja). Negalavimai su tipiškomis formomis - galvos džereloma išsiplėtė iki viruso (paskutinio tipo ir viso zhovtyanichny periodo).

Pasaulyje užregistruota apie 1,5 mln. susirgimų (lengvai pasireiškia nemažai subklinikinių ir besimptomių formų).

Dowkill virusas yra svarbiau matomas išmatose.

Perdavimo mechanizmas: fekalinis-oralinis (būdai - vanduo, kontaktinis-pobutovy, grub), parenterinis (retai kraujo perpylimo atveju), būklė (oralinis-analinis kontaktas).

Gyventojų spontaniškumas didelis.

Užsikrėtimo rizikos pareigūnai:

  • didelis gyventojų šykštumas;
  • specialios higienos taisyklių ir maisto produktų taupymo, derliaus nuėmimo ir paruošimo taisyklių trūkumas;
  • nepatenkinama vandens tiekimo objektų stotis;
  • pobutov vognishche zahvoryuvannya.

Būdingas rudens-pavasario sezoniškumas, padidėja jautrumas spekotnyh pivdennih regionams.

Imunitetas po perduotos ligos yra stabilus, dovіchny.

Jei turite panašių simptomų, kreipkitės į gydytoją. Neužsiimkite saviapgaule – tai nesaugu jūsų sveikatai!

Hepatito A simptomai

Liga išgydoma žingsnis po žingsnio. Inkubacinis laikotarpis yra 7-50 dienų.

Virusinio hepatito A sindromai:

  • pasaulinė infekcinė intoksikacija;
  • pigmento mainų pažeidimas (zhovtyanitsa);
  • enteritas (gleivinės plonosios žarnos uždegimas);
  • cholestazė (zhovchі skaičiaus pokytis, kuris turėtų būti dvylikapirštėje žarnoje);
  • hepatolienalny (per didelis kepenų ir blužnies kiekis);
  • nabryakovy;
  • sutrikusi kepenų funkcija.

Burbuolės negalavimo laikotarpis Gali likti nuo 2 iki 15 dienų

  1. į gripą panašus - į gripą panašus kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 °C, silpnumas, reumatas, šaltkrėtis, difuzinės (difuzinės) lokalizacijos galvos skausmas, mialgija ir artralgija (bіl in m'yazah ir suglobah), negyvi, sausa kosulys, vtrata rūkymo banketas;
  2. dispepsija – apetito praradimas, skausmo, sunkumo ir diskomforto pojūtis dešinėje pošonkaulinėje srityje, skambutis iki nuobodulio, vėmimas, nestabilūs stiletai;
  3. astenovegetatyvinis - progresuojantis silpnumas, drastiškai, mieguistumas, neaiškios lokalizacijos galvos skausmas ir sumišimas, silpnai išreikšta temperatūros reakcija;
  4. mišrus variantas.

Apsidairius padidėja kepenys, sumažėja ramybė, blužnis, jautrumas kepenų kraštui, padažnėja širdies susitraukimų dažnis (pulsas), kraujavimas iš nosies. Pavyzdžiui, laikotarpiu pjūvis yra tamsus, o išmatos tampa ryškios.

Ateinantis laikotarpis (zhovtyanichny) 7-15 dienų trivalumui būdingas simptomų sunkumo sumažėjimas priekiniame periode ( taip, kad su Zhovtyanitsa išvaizda save suvokia). Stiprėja burnos ir ryklės sklera, sklera ir gleivinės. Pjūvis užpildo tamsaus alaus spalvą, kal baltą. Yra stiprus silpnumas, bloga savijauta, nešvarus apetitas, sunkumo ir perpildymo jausmas dešiniajame dubenyje, negalavimai patys žinomi per odos kritimą (lichenifikatsija), ant odos atsiranda petechijos (išsausėjęs kraujas).

Su medicinine pagalba pastebimas kepenų ir blužnies padidėjimas, stulbinamai teigiamas Ortnerio simptomas (skausmas mušant delno kraštu išilgai dešinės šonkaulių ertmės), hipotenzija (galbūt ir normotonija), toksinė bradikardija (sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis). , yra periferiniai i. ).

Dali, maloniai persirgus (dėl didesnių svyravimų), regresuoja klinikiniai simptomai, pašviesėja pjūvis ir patamsėja išmatos, labiau pablogėja oda, sklera ir gleivinės.

Su tipišku cikliniu viršijimu – po Žovtyanicos (ligos plitimo) laikotarpio – dabar sveikimo laikotarpis (tvarstymas): degimo stovykla normalizuojasi, pigmentų mainų pažeidimo požymiai ištrinami, kaltinama „pigmento krize“ – odos ir gleivinių pageltimo pasikeitimu, pjūvio pašviesėjimu ir išmatų patamsėjimu. Pastebima aiški tendencija normalizuotis patologinių laboratorinių rodiklių, ypač kepenų aminotransferazių, bilirubino ir protrombino, pokyčių.

Su retu fulminatiniu nuotėkiu(metus ar dvejus) gostra hepatinė encefalopatija (ūminio kepenų nepakankamumo sindromas – kepenų dydžio pasikeitimas, kepenų kvapas iš burnos, neadekvatus elgesys, teigiamas peletrūno lapo testas, vėmimas) kavoi guschavini“, staigus ALT ir AST lygio padidėjimas), greitai išsivysto koma ir mirtis.

Hepatito A patogenezė

Vartai virusui prasiskverbti į organų gleivinę Virškinimo traktas de yogo pirminis dauginimasis endotelio gleivinėje plonoji žarna ir mezenteriniai limfmazgiai.

Be to, hematogeninis viruso dalelių išsiplėtimas ir jų prasiskverbimas į kepenis, smarvės yra lokalizuotos Kupfferio retikulohistocitinėse ląstelėse ir hepatocituose. Po to atsiranda poshkodzhennya klitinas:

  • viruso įsiskverbimas į klitiną;
  • užima lizosoma;
  • baltymo apvalkalo sunaikinimas virusui;
  • baltymų parinkimas viruso RNR programai;
  • vbudovuvannya tsikh bilkiv ląstelės citoleme;
  • patologinės eglės priėmimas obolonci ląstelėse;
  • Nadkhodzhennya natrio ir vandens jonų ląstelės viduje;
  • balionų distrofija (ląstelių ultrastruktūrų sunaikinimas ir didelių vakuolių susidarymas) su prasidėjusia nekroze (jogo obsyag, kaip taisyklė, obmezheniya);
  • ląstelių mirtis ir limfocitinė imuninė reakcija, kuri sukelia pagrindinį sužalojimą.

Nadal virusas patenka į skrandį, kartu su juo vynas prasiskverbia į žarnyną ir išskiriamas žarnyno viduryje su išmatomis. Dėl kompetentingų imuninės infekcijos reakcijų viruso dauginimasis baigsis, organizmas susirgs.

Hepatito A klasifikacija ir vystymosi stadija

Dėl tų pačių pasireiškimų skirtumo pastebimos dvi hepatito A formos:

  • kliniškai išreikšta (zhovtyanichna, be zhovtyanichna, ištrinta);
  • subklinikinis (nepastebimas).

Kalbant apie trivalumą, yra dvi hepatito A formos:

  • gostra ciklinis (iki trijų mėnesių);
  • gostra užsitęsė (daugiau nei trys mėnesiai).

Hepatito A sunkumo laipsniai:

  • lengvas;
  • vidutinio dydžio;
  • garai;
  • fulminatas (bliskavič).

Vіdpovidno iki TLK-10 (Tarptautinė dešimtosios revizijos negalavimų klasifikacija), liga skirstoma į tris tipus:

Hepatito A komplikacija

Liga gali sukelti tokias komplikacijas:

  • kepenų koma (centrinės nervų sistema, dėl svarbių kepenų pažeidimų – retai skauda);
  • cholecistocholangitas (skausmo pasireiškimas dešinėje pošonkaulinėje srityje, zhovtyanitsa ir raudonmedžio škiri augimas);
  • hemolizinis-ureminis sindromas, svarbiausias vaikams ( hemolizinė anemija, Trombocitopenija, gostra nirkova trūkumas);
  • I tipo autoimuninio hepatito vystymasis.

Hepatitas A nesukelia lėtinių formų susidarymo, tačiau uždegimo proceso metu gali atsirasti nereikšmingų likutinių (perteklinių) apraiškų:

  • zhovchovivіdnyh būdų diskinezija (sumažėjęs judrumas);
  • hepatomegalija po hepatito (per didelis kepenų augimas dėl sveikų audinių augimo);

Hepatito A diagnozė

Prieš metodus laboratorinė diagnostika būti matomas:

  • Klinikinė kraujo analizė – normocitozė arba leukopenija, limfomonocitozė, neutropenija, NCO normalus arba sumažėjęs.
  • Biocheminė kraujo analizė - bendro bilirubino kiekio padidėjimas ir didesnis jogo frakcijos pasaulis (Ehrlich reakcija), alanino aminotransferazės ir aspartataminotransferazės padidėjimas, protrombino indekso sumažėjimas, timolio testo p judėjimas (albumino sumažėjimas ir gama globulino padidėjimas). ), gama globulino padidėjimas, gama glutamo padidėjimas Indikacijos.
  • Skyriaus biocheminė analizė - urobilino ir zhovchnyh pigmentų atsiradimas tiesioginiam bilirubinui. Anksčiau, ypač esant piktoms jėgoms, pasireiškus negalavimams burbuolės stadija buvo praktikuojama išbandyti Razino testą: vranciuose atlikti orientacinio namelio nuleidimą į skerdimą (dėl urobilino akivaizdumo jis pakeis spalvą), o karinę tarnybą ligos atveju, hospitalizavimą miręs obstezhennya. Urobilino testas tampa teigiamas pačioje ligos ausyje - pavyzdžiui, inkubacinis laikotarpis sergant kepenų kirminu.
  • Serologiniai tyrimai - anti-HAV IgM ir anti-HAV IgG nustatymas ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) metodu įvairiais HAV RNR infekcijos laikotarpiais su papildoma PLR diagnostika (polimerazės lanceuge reakcija) priešišku periodu.
  • Tuščio skrandžio organų ultragarsinis tyrimas - kepenų ir kitų blužnies padidėjimas, reaktyvūs kepenų audinio struktūros pokyčiai, kepenų limfadenopatija.

Diferencinė diagnostika atliekama su šiomis pagrindinėmis ligomis:

Hepatito A gydymas

Kai kurių lengvų hepatito A formų gydymas gali būti atliekamas namuose (dėl proto akivaizdumo). Formos, pradedant nuo vidurio, kaltos, kad džiaugiasi infekcinių ligų skyriuje, prižiūrint medicinos personalui.

Prieš miegą arba miego režimas. Sergant hepatitu A sutrinka energijos atgavimo procesai mitochondrijose, todėl atsiranda tripalimentai.

Parodyta dieta Nr. 5 Pevzneriui (mechaniškai ir chemiškai tausojanti, padidinto žievės ir vitaminų kiekio implantavimas, alkoholio vartojimas).

Etiotropinė terapija (skirta nustatyti ligos priežastis) nėra skirstoma. Atsižvelgiant į sunkumo laipsnį ir specifines apraiškas, gliukozės ir druskos pokyčiams skiriama infuzinė terapija, praturtinta vitaminais. Rodomas sorbentų naudojimas, preparatai energijos ištekliams skatinti, jei reikia, skiriami hepatoprotektoriai, sergant sunkia depresija - hormoniniai preparatai, kraujo preparatai, hiperbarinė oksigenacija ir plazmaferezė

Negalavimų sąrašas stebimas pasirodžius stabiliai ir ryškiai klinikinio pagerėjimo tendencijai, taip pat sumažėjus laboratorinėms indikacijoms.

Esant nepatenkinamoms sveikimo formoms (liga, sho oduzhuyut), jie saugo tris mėnesius žvilgsniu ir obstezhennyy ne dažniau kaip kartą per mėnesį.

Prognozė. Prevencija

Prognozė zahvoryuvannya, skambinkite, draugiški. Pacientai bus išrašyti praėjus 1-3 mėnesiams po išrašymo iš ligoninės. Esant vienišoms depresijoms, liga vystosi užsitęsusiai.

Nustatykite nespecifinius metodus, leidžiančius sumažinti infekcijų skaičių:

  • proto saugumas ir saugaus geriamojo vandens (vandentiekio) taupymo veiksniai;
  • išankstinio nuotekų šalinimo saugumas ir kontrolė (kanalizacijos būklė);
  • dotrimannya specialios higienos taisyklės (būtina reguliariai plauti rankas);
  • maisto kokybės kontrolę darbuotojams, susietiems su žolelių pramone;
  • valdymo ir dotrimannya technologijos, skirtos maisto produktų ir vandens taupymui, ruošimui ir transportavimui.

Specifinis profilaktikos metodas yra imunizacija nuo hepatito A: praktiškai 100% atskilusių žmonių susikuria stabilus imunitetas, kuris neleidžia vystytis infekcijai.

Atvejų grupės, kaip parodėme vakcinaciją nuo hepatito A.

Kartkartėmis Žemėje hepatitu A užsikrečia 10 mln. Šis virusas yra užburtas virusas, padedantis suvaldyti epidemijų protrūkį, baltymai nėra tokie nesaugūs kaip hepatitai B ir C.

Kitas ligos pavadinimas yra Botkino liga.

Šiame straipsnyje mes suprantame negalavimų pobūdį, її veikimo mechanizmą, žinome apie simptomus, diagnozę ir veiksmingi metodai gausybė.

Hepatitas A yra sunkiausia kepenų infekcija, tai tas pats virusas. Ne veltui negalavimas vadinamas groteskiškų rankų negalavimu. Pagrindinis infekcijos šaltinis yra vanduo ir maisto produktai.

Hepatito A pavojus nėra toks didelis, kaip hepatito B ir C, nors jis ir nėra lėtinės formos. Tačiau liga gali sukelti simptomus, kurie gali tik pagerinti sveikatą, ir sunkų kepenų nepakankamumą (vadinamąjį „bliskavichny hepatitą“), kuris daugeliu atvejų gali baigtis mirtimi.

Virusas yra stabilus zovnishnіh diy. Vіn іsnuє v per daug vidurio. Virusas vibruoja maisto produktų gamybos procesą, nukreipdamas juos į kovą su bakteriniais patogenais. Virusas atsparus rūgštinei ir vandeninei terpei, vynai neapdorojami chloru ir panašiomis dezinfekavimo priemonėmis.

Kaip užsikrečiate?


Kaip minėta anksčiau, virusinis hepatitas A neturi lėtinės stadijos; Dažniausiai lengva nešiotis.

Po to, kai įvyko infekcija, organizmas pradeda aktyviai gaminti antikūnus, taip provokuodamas imuniteto vystymąsi.

Vienintelis būdas apsisaugoti nuo užsikrėtimo virusu yra skiepai. Tuo pačiu metodu plačiai plinta epidemijų protrūkis besivystančiose šalyse.

Jei virusas patenka į organizmą, venos prasiskverbia į kraujotakos sistemą, kad padėtų epitelio ląstelėms. tuščia burna arba žarnynas. Tada kraujotaka „pristato“ virusą į kepenis. Vicorist viruso dalims dauginti:

  • Hepatocitai yra kepenų ląstelės, dalyvaujančios baltymų sintezėje ir kaupime, cholesterolio sintezėje, pavertime angliavandeniais ir kepenų gamybos procese. Sulenkite 60-80% viso kūno.
  • Clitini Kupfer - smarvė priskiriama kaupimui, kad perdirbant senus kraujo sutrikimus.

Ligos inkubacinis periodas svyruoja nuo 15 iki 50 dienų, mirštamumas dar mažesnis – mažiau nei 0,5% negalavimų skaičiui.

Dėl hepatito A tipų, zgidno tarptautinė klasifikacija, Atskirai:

  • su kepenų koma;
  • šeimininkiškumas;
  • be kepenų komi.

Suformuokite tą etapą

Liga gali išsivystyti taip:

  • Žovtianična
  • Su ištrinta Zhovtyanitsa
  • Bezzhovtyanichna.

Jei kalbame apie ligą, jei ji pasireiškia aiškiai išreikštais simptomais, tada medicinoje jie išskiria šiuos etapus:

  • Inkubacinis periodas. Išdžiūti reikia nuo 15 iki 30 dienų, kai kuriais atvejais tai gali užtrukti iki 50 dienų. Šiuo laikotarpiu simptomai yra kasdien, žmogus neįtaria infekcijos.
  • prodrominis laikotarpis. Trivalumas tapti 3-10 deb. Per valandą išryškėja negalavimo požymiai, kuriuos galima pasakyti apie visuotinį intoksikaciją – švediškas nuovargis, silpnumas, karščiavimas, apetitas.
  • Zhovtyanichny laikotarpis. Trivališkumas – 15-20 dB. Sergant odos danoma, gali skirtis vyriškumo lygis. Lengvais susirgimų atvejais matomi gleivinės gleivinės pažeidimai, sunkesniais – geltona, puri. Šiuo metu daugumos pacientų pagerėjo savęs suvokimas. Pagal Zhovtyanitsі tamsaus skerdimo valandą, її vіdtinok atspėti tamsaus alaus chi mіtsny arbatos spalvą. Kai kuriems sergantiems žmonėms gali būti išmatų.
  • Apsirengęs. Šis laikotarpis ateina po to, kai pasirodys Zhovtyanitsy, kuris skolinasi nuo 2 iki 4 dienų. Per šį laikotarpį visos organizmo funkcijos normalizuojasi, kepenys pradeda dirbti įprastu režimu, o tūris pasikeičia į normalią.

Dovidka! Taip pat yra keletas ligos įveikimo variantų – subklinikinis ir manifestinis.

Simptomai

Pagrindinis veiksnys, lemiantis silpnesnių virusinio hepatito A ir ligos simptomų pasireiškimą. Vaikams tos persirgtos ligos požymiai atpažįstami kaip suaugusio žmogaus simptomai.

Vaikams iki 10 metų virusas praktiškai nesukelia simptomų. Negalavimų požymiai pradeda ryškėti jau vyresniems vaikinams ir vyresniems.

Dėl šios priežasties Zhovtyanitsa kaltina suaugusio žmogaus odos negalavimą. Jei pacientas yra silpno amžiaus, ligos simptomai ir požymiai pablogėja ir smarkiai pablogina kepenų veiklą.

Šimtai mirtinų depresijų, augančių po 40 metų, tokiems negalavimams gydyti prireiks išskirtinai vaistinių protų.

Hepatito simptomai atsiranda po inkubacinio laikotarpio. Pirmieji ligos požymiai:

  • Temperatūros pokytis
  • galva bil
  • Skauda žalsvai mėlyną
  • liga
  • Apetito matomumas
  • Nudota vėmimas
  • Bіl dešinėje pіdreber'ї
  • Discord stilius
  • Švidkos užsispyrimas.

Svarbu!Šiuo laikotarpiu pacientams gali būti diagnozuota ŽIV infekcija, nes simptomai yra panašūs.


Kitame etape atsiranda šie ženklai:
  • Pozhovtinnya gleivės arba odos
  • „Znebarvlennya kalu“ (deyaky vipadkah)
  • Tamsinimo skyrius
  • Didesnės kepenys.

Sukelia tokį viruso perdavimo būdą


Pagrindinė užsikrėtimo priežastis – suvalgius to vandens kepiniai. Jei smarvė užkrėsta kito žmogaus gyvybės išėjimais, jau užsikrėtusiais, tai liga perduodama tiems, kurie, mirę, protui, tarsi neskiepyti.

Virusas visada šalia, diena yra bloga specialios higienos ir antisanitarinių sąlygų arba neprieinamumo diena. yakіsnih produktіv gyvenimą.

Vinas perduodamas fekaliniu-oraliniu keliu, kuris yra užkrečiamas tiems, kurie serga, pavyzdžiui, persekioja nuo negalavimų, miegui skirtus indus, rankšluosčius, higienos priemones.

Krainuose, kuo didesnis viruso plitimas, dažniausiai serga vaikai iki 3 metų.

Taigi, prieš perduodant ligą, reikia turėti:

  • Veikos straipsnių neapsaugojimas nuo asmens, turinčio gostra stadiją
  • Keliaukite į besivystančias, bet neskiepytas šalis
  • Per stogą (labai retai).

Dovidka! Hepatitas A nėra perduodamas dėmėtuoju būdu.

Vaikų ligos ypatumai ir požymiai

Dauguma susirgimų diagnozuojami vaikams. Daugiau nei 60% šia liga sergančių žmonių yra vaikai. Hepatito virusas gali būti kaltas dėl kelių gripo ir, atrodo, mažų epidemijų.

Daugiausia virusų paveikia vaikai nuo 3 iki 7 metų amžiaus. Iki 1 metų vaiką saugo transplacentinis imunitetas.

Daugiau nei 50 % vaikų susirgo hepatitu A, o venos nutekėjo lengvomis formomis. Vaughnui būdingas mažos akcijos temperatūra, silpnai išreikšta intoksikacija ir nedidelis kepenų pablogėjimas. Zhovtyanitsa laikotarpis yra trys per 7–10 dienų, o 20–25% negalavimų forma yra panaši į kasdienę. Tik 5% vaikų bijo užsitęsusio ligos išaukštinimo.

Dovidka! Sunki forma nustatoma 3% pacientų laukinis skaičius užkrėstas. Chim vyresnis vaikas, tim mіtnіshimi gali būti simptomai.

Makšties moterų užkrėtimo ypatumai

Dėl medicininės pagalbos vagitai dažnai būna labiau sergantys iki susirgimo, kiti žemesni užaugę. Tse vіdbuvaєtsya per spontaniškumo skatinimą kūnui pagal vaiko vyno gaminimo valandą.

Paprastai, kai hepatitas A yra nėščia, neigiamo poveikio vaisiaus vystymuisi nėra. Tačiau dėl ligos akivaizdumo moteris nėštumo trimestro metu turėtų būti hospitalizuota savarankiškai.

Tse leidžia fakhіvtsam kontroliuoti ateities kartų stovyklą iki apsirengimo momento. Nepriklausomai nuo sergančių, nesaugu makšties mergaitei, vis dėlto pradėjau kontroliuoti kūną iki pilno apsirengimo.

Botkino liga yra infekcija, kurią sukelia samovylikovuetsy, todėl apsirengimui pakanka gauti specialų režimą. Vynas apima: dietą, keitimąsi bet kokiais emociniais ir fiziniais troškimais, palengvėjimą.

Diagnostika

Gydytojas-infekcinis užsiima šios likuvannyam negalavimų diagnozavimu. Svarbi vertė dėl ligos diagnozavimo klinikiniai požymiai ir epidemiologinė istorija. Apsauginį vaidmenį atlieka laboratorinių tyrimų rezultatai.

Dėl negalavimų dažniau (dešimt ir daugiau kartų) padidėja kepenų fermentų AST ir ALT kiekis kraujyje. Dėl їhnoy kіlkіstyu kraujyje galima spręsti apie kepenų pažeidimo stadiją. Taigi diagnozė nustatoma remiantis akivaizdžiu bilirubino progresavimu.

Antikūnai prieš hepatito A virusą po ūminės fazės yra virobliuojami, todėl jų buvimas yra mažiau tikėtinas, kad patvirtintų diagnozę, tačiau ankstyva diagnozė nekeičia.

Svarbu! Diagnozei patvirtinti pacientui gali būti atliktas kepenų ultragarsinis tyrimas, siekiant įvertinti ligos sunkumą.

Suaugusių vaikų džiaugsmas


Virusinio hepatito A gydymas gali būti atliekamas tiek ligoninėse, tiek namuose. Dažnai po hospitalizavimo gydytojas ligonius priima į namus, net jei liga buvo sulaužyta, ji nėra sunki.
Sandėliai sėkmingam meistriškumui:

  • Pomirna vaistų terapija. Sergančiam žmogui skiriamas mažesnis vaistų perdozavimas minimali suma šalutiniai poveikiai. Priešišku laikotarpiu ruoškitės choleninei dietai. Senėjimo stadijoje - vaistai nuo choleretinio viduriavimo.
  • Specialus rukhovy režimas. Esant sunkioms negalavimų formoms, jis kaltas dėl griežto lovos režimo. Kokia liga lengvas žingsnis, tada priskiriamas pritaikytas režimas. Tačiau horizontali padėtis po yne yra mažesnė ūminiam ligos laikotarpiui. Po to galite žingsnis po žingsnio įjungti dienos režimą mirus nuo fizinio streso.
  • Dieta
  • Bagato vіdpochinku
  • Vartojant vitaminus. Smarvė užtikrins katalizinį fermentų aktyvumą. Paskirs vitaminus B (B1, B2 ir B6), C, PP, A ir E.
  • Liaudies medicina kaip ankstyvas bazinės terapijos gydymas. Gydant ligas, padeda vaistažolės, jago žolelių ir gorobini užpilai, šavlių, citrinų sulčių ir bulvių užpilai.

Dovidka! Pagrindinis viruso džiūgavimo principas yra ramybės terapija, nes pernešama užkrėstų kepenų infekcija.

Kai kuriais atvejais reikalinga hospitalizacija

Jei yra kepenų nepakankamumas, tada paciento obovo kalbos tvarka džiaugtis klinikoje.

Be to, hospitalizavimas sukelia negalavimus, pavyzdžiui, sunkų zhovtyanitsa persileidimą: užsitęsusią formą, sunkių gretutinių ligų pasireiškimą.

Kita osіb grupė, yakі pіdlyagayut obov'yazkovіy hospitalizacija, - dekretas. Prieš ją įeina pensionatų, bendro maitinimosi praktikai, pradinės hipotekos, vaistinės, viešbučiai, grožio salonai ir ind.

Obov'yazkove išaukštinimas ligoninėje skiriamas nėščioms moterims. Siekdami, kad virusas nekeltų grėsmės vaisiui, medikai kalti ryžtingai vaikydami ligos vystymąsi, kol apsirengia.

Kaip pradžiuginti Zhovtyanitsa namų mintyse?

Likuvannya Botkin negalavimai namuose gali būti ant specialios dietos slenksčio, vartojant vaistus pagal gydytojo pripažintą schemą, lovos režimą.

Esant lengvai ir vidutinio sunkumo infekcijai, organizmas su virusu susidoroja pats. Rūpinkitės savimi šią valandą ir nepripažinkite fizinio bei emocinio spaudimo.

svarbų vaidmenį namų malonumas graє savidisciplina serga. Vіn kaltas nepriekaištingai vikonuvaty visi vkazіvki gydytojas. Liga kalta dėl proto, kad miego režimo nustatymas ir specialios valgymo taisyklės yra ne tik gydytojų triukas, o švediškas apsirengimo būdas.

Jei šių taisyklių nesilaikoma, išsivysto rimtos komplikacijos, pavyzdžiui, kepenų koma. Už tokį sergančio žmogaus vystymąsi galima gauti terminą hospitalizuoti.

Dieta

Kepenų valdymas - ėsdinimo proceso normalizavimas ir pagalba per daug išgraviruotų ežių organams. Jei organizmas yra užkrėstas hepatito A virusu, jis negali visiškai susidoroti su šiomis užduotimis. Tam organui turėtų padėti speciali dieta, kuri pati lydi ryškiausią išaukštinimą.

Prieš dietą valgant sergantį vyną, tai ne taip lengvai įsigyjamas ežiukas, turtingas vitaminų ir mikroelementų. Tokie produktai skatina normalų zhovchovidіlennya procesą ir padeda reguliuoti riebalų apykaitą.

Slysdamas apie riebalų ir sausų angliavandenių įvedimą. Galima valgyti sriubas ne sultinyje, neriebią žuvį, paukštieną, dribsnius, troškintas daržoves, duoną be mielių. Valgykite subproduktus 5-6 kartus per dieną.

Kategoriškai zaboronyaєєєєєєєєєєєєєєєєєєєєє su hepatitu їsti zdobna, kad šviežia vіpіchku, saldymedis, riebi žuvis ir mėsa, konservai, rūkyta mėsa, sūdyti produktai, mіtsniy arbata ir kava, riebūs pieno produktai, riebūs pieno produktai.

Sudėtinga ir naslіdki

Hepatito A perdavimas labai retai sukelia komplikacijų ir pasekmių. Nešvarus scenarijus gali išsivystyti tik tuo atveju, jei tai neįvyko linksmybių valandą. To groupi risika vartojama:

  • Negalavimai, kad vaikai nebaigia ligos valandos
  • Negalavimai, kuriuos apsunkina fizinės pretenzijos iškart po apsirengimo
  • Pacientai, turintys kepenų problemų
  • Žmonės, kurie yra priklausomi nuo alkoholio.

Svarbu!Žinokite, kad iki gyvenimo pabaigos žmonės, susirgę hepatitu A, negali tapti donorais – virusas organizme lieka amžinai asimptomiškai.


Esant vienišoms nuotaikoms, liga gali labai paūmėti:
  • Zastіy zhovchі per razhennya zhovchovіdnyh slyahіv
  • Lėtinis pankreatitas
  • Pechinkovo ​​nepakankamumas. Džiaugsmo metu nuveskite pacientą į mirtį.
  • kepenų vėžys. Vinikaє per džiūgavimo režimo sunaikinimą ir laikotarpio pradžią.
  • Cholecistitas.

Visnovok

Laiku pagijus, hepatitas praeis per 1-2 mėnesius, be jokių komplikacijų. Tačiau pirmą kartą, kai pasireiškia pirmieji simptomai, kreipkitės į gydytoją, kad jis nustatytų teisingą diagnozę. Iš esmės gydymas atliekamas namuose ir nereikalauja rimtos medicininės terapijos.

Blogas eiti per miego režimą ir nereikšmingas fiziniai interesai, taip pat specialus maistas, skirtas kepenų funkcijoms palaikyti.