Kas yra smegenų cistinis tvirtumas. Kietas cistinis apšvietimas - kas tai? Biologinis elgesys ir dinaminis atsargumas

Glibino lokalizacijos smegenų auglių chirurgija yra vienas iš sudėtingiausių onkoeurochirurgijos skyrių, kuris yra susijęs su nustatytos lokalizacijos naviko prieinamumo svarba, jo artumu prie funkciniu požiūriu svarbių smegenų centrų, yakі vіdpovidat organizmo gyvybei. .

Operacijos pašalinant intracerebrinius glibininės lokalizacijos kuokštelius su aukštųjų technologijų intarpais. kitos kategorijos sulankstymas, kurį lydi didelė chirurginė rizika. Timas ne ką mažesnis, mikroneurochirurgijos pagalbai didelė šių operacijų rizika tampa minimali, bet, matyt, teisinga ir efektyvi.

Tokiai operacijai reikės aukšto operuojančio neurochirurgo profesionalumo, gilesnių klasikinės smegenų topografijos išmanymo, taip pat plačios atviros erdvės.

Ne mažiau svarbią reikšmęšią valandą tokiems pagalbai kuriami modernūs priešoperacinio planavimo ir intraoperacinės neuronavigacijos metodai modernios sistemos, pavyzdžiui, berėmių navigacijos sistemų ir intraoperacinio neurofiziologinio stebėjimo

Prote, ta pačia technika neįmanoma pakeisti tokių operuojančio neurochirurgo ypatybių, kaip vitrimaniškumas, ribinė ramybė, „šiek tiek audeklo“ valandai patinimui, išstumiama intuicija, papildomai padedanti vizualizuoti, kaip atrodo sulankstoma nauja kūryba. vidurio glubino lokalė izatsii.

Rostovo klinikinės ligoninės neurochirurginis skyrius Federalinė valstybės biudžetinė sveikatos įstaiga „Rusijos federalinės medicinos ir biologijos agentūros Pivdenny rajono medicinos centras“ gali turėti pakankamai sėkmės sėkmingai chirurgiškai gydyti įvairius glibino lokalizacijos kuokštus, tausojančius mikroneurochirurgiją.

Žemiau pateikiami geriausi klinikiniai sėkmingos glibino lokalizacijos smegenų kuokštų chirurgijos pritaikymai.

Liga S., 65 m., Lipecko srities išlaisvinimas.

DIAGNOZĖ: Kairiosios galvos smegenų dalies giliųjų venų intramuskulinis išsipūtimas (polimorfoklitino glioblastoma, laipsnis IV ) su kruvinos ir susuktos masės efektu. Išraiškos zagalomozkovy sindromas. Dešinės pusės piramidės nepakankamumas. Simptominė epilepsija.

Nadіyshla į NChO RCH FGU YuMC FMBA RF zі skargami dėl іnintensyvų galvos skausmų, vidurių užkietėjimas, periodinis nuogumas ir vėmimas, silpnumas, slapyvardis ir sudomi dešinėje kіntsіvkah, bendras silpnumas, sumažėjęs apetitas, nemiga. Ligos anamnezė: pjautuvo susirgimas 2013 m., jei atsirado ir pradėjo augti paraudusios skardos ataugos. Išaukštintas konservatyviai su minimaliu poveikiu, ypač likusiems mėnesiams. Viskonalio buvimo metu smegenų kompiuterinė tomografija ir MRT parodė vidurinės kaukolės duobės patinimą. Ji buvo hospitalizuota iki Rusijos federalinės medicinos ir biologijos agentūros Juomtų federalinės biudžetinės įstaigos Respublikinės klinikinės ligoninės Respublikinės klinikinės ligoninės neurochirurgijos paskyrimo pasirengimui prieš operaciją ir po planinės operacijos.

Neurologinė būklė valandai įeisiu: dega stovykla vidutinio sunkumo, lygio, adekvati. Zagalmozkovy sindromas esant regėjimo cefalgijai, sumišimui, periodiniam nuogumui ir vėmimui. Ataksija nuo kritimo yra ryški. Akys pilnai prigludusios, tinkamos formos akysD= S, šviesos reakcija yra adekvati iš abiejų pusių, horizontalus nistagmas žiūrint į kairę. Іnshі FMN - dešinės nosies ir nasolabilios raukšlės išlyginimas. Aktyvus judėjimas, jėga ir tonusas rankose ir kojose – tik šiek tiek sumažintas dešiniarankis. Rankų sausgyslių refleksas ir nė vienas gyvas su anizorefleksijaD> S. Dešinės rankos piramidės nepakankamumas. Meninginių simptomų ir jautrių sutrikimų nėra. Dubens valdymo funkcijos. Žvelgiant atgal, teismo nėra (anamnezėje 3 židinio motorinių priepuolių epizodai su apibendrinimu).

Liga val 1) Šoninio juosmens drenažo įrengimas. 2) Dekompresinė kraniotomija kairiojo skeleto išsiplėtimas, mikrochirurginis intracerebrinio naviko, kairiosios galvos smegenų dalies giliosios venos pašalinimas su ryškiu masiniu efektu, kietojo kietojo kietojo kietojo kietojo kietėjimo kietosios žarnos išplėtimas plastika ki autoaponeurozė.

Operacija atlikta naudojant operacinį mikroskopą, mikroneurochirurginę techniką, ultragarsinę navigaciją.(apie

Žemiau pateikiami kontrolinio ligos stebėjimo MRT praėjus 7 mėnesiams po operacijos ir gydymo chemopromenu duomenys:

Praėjus 7 mėnesiams po operacijos ir gydymo chemopromenu - taboras susirgo, be stiprėjančių neurologinių simptomų požymių, ir toliau nuolat stebiu onkologą.

Khvora Z., 53 uolėtas, maišelis Rostovo sritis.

DIAGNOZĖ: Intracerebrospinalinis patinimas (glioblastoma, laipsnis IV ) gilios užpakalinės-vidutinės-bazinės kairiojo čiobrelio gūbriai ir smegenų duburiai su pratęsimais ant kūno ir kankorėžinės ankšties su masiniu poveikiu. Simptominė epilepsija. Centrinė prosoparezė dešiniajai. Dešinės pusės spazminė hemiparezė dėl sutrikusios vaikščiojimo funkcijos. Smegenų ataksija yra ryški.

Ligos įveikimo ypatybės.

Kreipiausi į Rusijos Federacijos YuMC FMBA federalinės valstybinės institucijos Nacionalinę chorinę klinikinę ligoninę su galvos skausmais dėl galvos skausmo, sumišimo, neryškumo, apatijos, susilpnėjusios atminties, reikšmingo vaikščiojimo funkcijos sutrikimo sąnaryje su progresuojančiu dešinės silpnumu. kinks, periodinė teismų sistema dešinėje intsivkah.

Ligos anamnezė: gerbkite save su likimo negalavimu, jei praradote pagarbą silpnumo progresavimui teisingame kūne. 2014 m. gegužės 16 d Smegenų MRT Vikonal parodė intracerebrinio giliųjų venų pabrinkimo požymius kairiajame čiobrelio-politiniame regione. Ji buvo apžiūrėta Rusijos Federalinės medicinos ir biologijos agentūros JuMC federalinės biudžetinės sveikatos priežiūros įstaigos Respublikinės klinikinės ligoninės Neurochirurgijos skyriuje su papildomos akušerijos, simptominės terapijos ir pasiruošimo prieš operaciją metodu per VMP liniją nuo 20.05 val. iki 01.06.14. Ji buvo hospitalizuota iki Rusijos federalinės medicinos ir biologijos agentūros YuMC federalinės biudžetinės sveikatos priežiūros įstaigos Respublikinės klinikinės ligoninės neurochirurgijos paskyrimo chirurginiam gydymui pagal OMS-VMP liniją.

Neurologinėje būsenoje valandai įvesiu: plyšta svіdomosti - aišku. Retrocerebrinio sindromo raiškos vizualiai cefalalgijai. FMN: zinitsі D=S, fotoreakcija tinkama iš abiejų pusių, centrinė parezė veido nervas dešiniarankiams Sausgyslių refleksai iš aukštų rankų ir nig, D>S. Babinskio simptomas yra teigiamas dešiniarankis. Dešinės pusės spastinė hemiparezė 3 kamuoliams. Dešinės rankos hemihipestezija. Testų koordinavimas vikonuє s іntentsієyu zlіva. Rombergo pozoje rodomas smūgis su kritimu į kairę. Vegetatyvinių-trofinių variacijų nėra. Teismas tuo metu, kai žvalgosi aplinkui, nėra, anamnezėje є (židinio dešinėje kіntsіvkah). Dubens valdymo funkcijos.

Žemiau pateikiami ligos stebėjimo MRT duomenys prieš operaciją:

Liga val Respublikinės klinikinės ligoninės neurochirurginis skyrius bulo vikonano operatyviai vtruchannya ant VMP linijos:

1) tymchacal ovalo juosmens drenažo įvedimas.

2) Dekompresinė kraniotomija kairėje užpakalinėje-vidurinėje-bazinėje ertmėje, užpakalinė intersticinė prieiga, mikrochirurginis intracerebrinio naviko patekimas, kairiojo užkrūčio liaukos gilios užpakalinės-mediobazalinės venos ї ta politinė smegenų bedugnė su pratęsimais kūno audinyje. Ultragarsinis skenavimas, išplėsti kietos plastikos smegenų dangalai.

Operacija atlikta naudojant įvairius operacinius mikroskopus, mikroneurochirurginę techniką ir intraoperacinę ultragarsinę navigaciją.(apie operuojantis neurochirurgas: d.m.s. KILOGRAMAS. Airapet).

Šio tipo elgesio ypatumas slypi tame, kad:

    Pirma, nepaisant tokios naujojo darinio sulenkimo lokalizacijos, didelės chirurginės rizikos pažeisti gyvybiškai svarbias smegenų struktūras, išsipūtimas buvo matomas nuolatinių smegenų audinių ribose dėl sutaupytų svarbių mediobazalinių struktūrų. kairysis pivculus.

    Kitu būdu, nepaisant didelės chirurginės rizikos, negalavimas vis tiek išgelbėjo paskutinę gyvenimo dieną, buvo išrašytas iš neurochirurginės pagalbos ligoninės nepadidėjus neurologiniam deficitui.

srautas pooperacinis laikotarpis sklandžiai, be nerimo. Negalavimas buvo paskirtas nuo ligos pabaigos senoje būsenoje, nepadidėjus neurologiniams simptomams. Išsiųstas gydyti chemopromenu į specializuotą onkologijos skyrių.

Žemiau pateikiami kontrolinio ligos stebėjimo MRT praėjus 6 mėnesiams po operacijos ir gydymo chemopromenu duomenys:

Po operacijos ir gydymo chemopromenu praėjus 6 mėn., susirgau, esu visiškai patenkinta, praktiškai regresavo dešinės pusės hemiparezė, toliau reguliariai tikrinuosi pas onkologą.

Khvoriy D., 39 m., Čečėnijos Respublikos pilietis.

DIAGNOZĖ: Kairiosios priekinės smegenų dalies anaplastinė oligodendroglioma. Stotis po to, kai buvo pašalintas tarpinis patinimas ir її pažengęs augimas (2008, 2011, NDI neurochirurgija pavadinta Burdenko vardu). Nenutrūkstamas patinimo augimas su plėtiniais ant priekinės kaukolės duobės pagrindo, corpus callosum ir priešingos galvos smegenų smailės. Priekinės išraiškos psichopatologinis sindromas. Frontalinė ataksija. Dešinė spastinė hemiparezė. Simptominė epilepsija.

Ligos istorija: negalavimų, pavadintoje NDI Neurochirurgijoje buvo operuoti du pacientai. N.M. Burdenko (2008, 2011) su anaplastine oligodendroglioma ir progresuojančiu augimu kairėje priekinėje smegenų dalyje. Po negalavimų operacijos, išklausęs DHT kursą ir skaitinį chemoterapijos kursą. Smegenų kontrolinio MRT su vidiniu kontrastu duomenys 2012-03-05 parodė nuolatinio kairės priekinės dalies išsipūtimo augimo požymius, atsiradusius dėl protoilegne pivculus augimo. Hospitalizavimas Rusijos FMBA YuOMC FDM Respublikinės klinikinės ligoninės neurochirurgijos skyriuje dėl pakartotinės citoredukcinės operacijos.

zagalny subkompensacijos stovykla, įrodymai yra aiškūs; ryškaus priekinio psichopatologinio sindromo požymiai; pažinimo sutrikimas. Retrocerebrovaskulinio sindromo raiškos cefalalgija, sumišimas. Frontalinės apraksijos, astazijos, abazijos požymiai. Ochni schilini S=D, zinitsiD= S, kumpis - konvergencijos parezė, reakcijos į šviesą nepagailėta, nėra žvairumo, horizontalus nistagmas, veido nervo parezė išilgai centrinis tipas dešiniarankiams Sausgyslių anizorefleksijaDS. Babinskio simptomas yra teigiamas dešinėje. Dešinės pusės spastinė hemiparezė 3 balams, hemihipestezija. Priekinė ataksija su kritimu į kairę. Negalavimas gali praeiti tik dėl pagalbos su otochuyuchih zvyazku su priekine ataksija ir hemipareze. Sudominalinis sindromas dėl lėtinių retų židininių Džeksonijos priepuolių.

Žemiau pateikiami sergančio asmens MRT stebėjimo duomenys iki trečiosios operacijos pabaigos:

Svarbu tai, kad išvada dėl trečiojo tumescencijos pasikartojimo buvo konsultacijos Nacionaliniame neurochirurgijos institute, pavadintame M. M., pabaigoje. Burdenko mieste, Maskvoje, sergantis vyras buvo gydomas pakartotiniu chirurginiu gydymu, putlumas nebuvo toli.

Serganti Respublikinės klinikinės ligoninės neurochirurgijos skyriuje vikonano trečia operatyviai vtruchannya: Cistoplastika bifrontalinė rekraniotomija su viršutinio sagitalinio sinuso perrišimu, mikrochirurginiu anaplastinio augimo pašalinimu glijos patinimas kairioji priekinė smegenų dalis su priekinės kaukolės duobės pagrindo išplėtimu, kūno ragu ir priešinga šonkauliu tarp matomų nuolatinių audinių .

Operacija buvo atlikta naudojant įvairius operacinius mikroskopus ir mikroneurochirurginius metodus.(veikiantis)neurochirurgas: d.m.s. KILOGRAMAS. Airapet).

    Visų pirma, negalavimas buvo nugabentas į federalinio neurochirurgijos skyriaus chirurgijos skyrių, putlumas nebuvo toli.

    Kitu būdu, nepaisant tokios sulankstomos naujagimio lokalizacijos, kūno ypatumų, randinio audinio retumo, reikšmingo anatomijos pokyčio, išsipūtimas buvo matomas nuolatinių galvos smegenų audinių ribose nuo svarbių mediobazalinių struktūrų išsaugojimas smegenų pivculum (vidinė kapsulė, baziniai branduoliai).

    Trečia, iš paburkimo audinio tolumoje matėsi priekinių smegenų arterijų įžeidimai, taip pat jų hilarų diakonai be sužalojimų, visiškai apsaugoti kraujagyslės sienelę.

    Ketvirta, nepaisant didelės operacijos rizikos ir didelės operacijos, pacientui regresavo hemiparezė ir priekinė ataksija, negalavimai pasidarė savaime persigalvoti, kai buvo išrašytas, gyveno tya, ligoninės receptai neurochirurginei pagalbai. be neurologinio deficito padidėjimo.

Žemiau pateikiami paciento kontrolinio MRT stebėjimo duomenys praėjus 6 mėnesiams po operacijos (nėra duomenų apie tinimo procedūrą, abiejų priekinių dalių žandikaulio-atrofinių pakitimų požymius):

Praėjus 6 mėnesiams po trečios operacijos, ligonis susirgo, nepadidėjus neurologiniams simptomams, pacientei buvo atliktas chemoterapinis gydymas specializuotame onkologijos skyriuje.

Khvoriy T., 70 metų, Rostovo srities pilietis.

DIAGNOSTIKA: Dešiniojo užkrūčio liaukos smegenų dalies giliųjų venų glioblastoma su dešiniojo šono dešiniojo šono augimu su ryškiu masės efektu. Kairioji hemiparezė.

Ligos įveikimo ypatybės.

Įstojęs į Rusijos Federacijos federalinės medicinos ir biologijos agentūros Juomtų federalinės valstybinės įstaigos Respublikinės klinikinės ligoninės nacionalinį chorą, kentėjo nuo galvos skausmo, sumišimo, gudrumo vaikščiojant, progresuojančio kairiųjų galūnių silpnumo.

Ligos anamnezė: gerbkite save už užsitęsusį mėnesį, jei tai pasireiškė praeityje ir prasidėjo cefalalgija, progresuojant likimo randams. 2012 m. rugpjūčio 24 d. VHMK pacientui, kuriam buvo diagnozuota pidozrojus, buvo atlikta galvos smegenų kompiuterinė tomografija, kurios pagrindu buvo nustatyta. apšvietimo apimtis dešinėje čiobrelių-potilichny dilyance smegenyse su ryškiu iškilimu. Hospitalizavimo negalavimai Rusijos federalinės medicinos ir biologijos agentūros YuOMC FDM Respublikinės klinikinės ligoninės neurochirurgijos skyriuje tolesniam mokymuisi ir pasirengimui operaciniam gydymui.

Prie neurologinės būklės valandai įeisiu: Subkompensacijos stovykla. Svіdomіst yra aiškus, adekvatus. Retrocerebrovaskulinio sindromo raiškos cefalalgija, sumišimas. Zіnits D=S, fotoreakcija gyva iš abiejų pusių. M'azovy judesio tonas kairėje kintsіvkah. Sausgyslių anisorefleksija S>D. Kairės pusės negyva spastinė hemiparezė. Teigiamas Babino zlivo simptomas. Parodyta ataksija Rombergo pozicijoje su kritimais dešine ranka. Dubens organų funkcijos nepažeidžiamos. Vegetatyvinių-trofinių variacijų nėra. Meninginių požymių nėra. Apsižvalgymo metu nėra sudomnogo sindromo.

Duomenys iš smegenų MRT tyrimo prieš operaciją:

SergantiRusijos Federacijos federalinės medicinos ir biologijos agentūros Juomtų federalinės biudžetinės sveikatos priežiūros įstaigos Respublikinės klinikinės ligoninės neurochirurgijos skyriuje,: Cistinė-plastinė kraniotomija esant dešiniajam skeleto-timono-politiniam išsiplėtimui, mikrochirurginė giliųjų skilvelių intracerebrinio naviko vizualizacija dešiniojo laikinojo smegenų latako užpakalinio krašto dešinėje užkrūčio dalyje tarp matomų, nekintančių audinių.

Šio tipo elgesio išskirtinumas slypi tame, kad:

  • Pirma, šiame sergančiame maišelyje jis yra suplėšytas dešiniosios smegenų dalies užkrūčio liaukos giliosiose pocentrinėse venose su suglebusio latako ataugomis, taigi, ar tiesioginės manipuliacijos šioje zonoje gali sukelti didelį neurologinį deficitą.
  • Kitaip, sergant, nepaisant specialios navigacinės sistemos pobūdžio, didelio paburkimo gylio ir vietinio smegenų audinio paburkimo, bulo viconan užpakalinės mikrochirurginio paburkimo projekcija, gailėtis, o ne nukreipti. prieiga per dešiniojo viršutinio skeleto keteros vidurinę-užpakalinę angą.
  • Trečia, po operacijos trūkumas ne tik nepastebėtas, bet ir kairiosios pusės hemiparezės regresija nuo naujo normalaus vaikščiojimo atkūrimo.

SCT valdymas po operacijos parodytas žemiau:

Pooperacinio laikotarpio perėjimas vyksta sklandžiai, be komplikacijų. Receptų liga lagerio gale, su gyvenimo kokybei prilygstančia apranga, su visiška hemiparezės regresija, nukreipianti į atstumą džiūgavimo chemopromeneve.

Liga B., 37 m.

DIAGNOSTIKA: Milžiniška kairiojo smilkininio latako parasteminė glioblastoma su vidurinių bazinių latakų pažeidimais kairėje smegenų skeleto dalyje, corpus callosum, kairiuoju talamu ir rožine virizka smegenėlių apnašos šoniniame latake su masiniu poveikiu.

Ligos įveikimo ypatybės.

Nadіyshla į NHO RCH FGU YuOMTS FMBA RF zі skargami ant vorazhenі galvos bіl, galas, zamorochennya, movnі rasladi, zagalnu heikkokіst.

Ligos anamnezė: sergate 1,5 mėnesio, jei pirmiausia atsiranda stiprus galvos skausmas, mieguistumas, negalavimas, apatija. Tiesiogiai medicinos neurologui Vikonalui buvo atliktas smegenų magnetinio rezonanso tomografinis tyrimas su kontrastu, kuris parodė MRT vaizdą – masinį tūrinį kairiojo smegenų pertvaros apšvietimą, šoninio išnirimo požymius. Ji buvo hospitalizuota Rusijos federalinės medicinos ir biologijos agentūros YuMC Respublikinės klinikinės ligoninės Neurochirurgijos skyriuje dėl operacijos.

Prie neurologinės būklės valandai įeisiu: vidutinio sunkumo stovykla; svіdomіst yra aiškus; Liga yra asteninė. FMN: linijos D=S, fotoreakcija tinkama iš abiejų pusių. Sausgyslių refleksai iš rankų ir apatinių smilkinių, D≥S. Teigiamas dvišalis Babinskio simptomas. Išraiška drebulys ramus dešiniajame banginiame. Rombergo padėtis šiek tiek kliudo be šonų. Koordinuojantis mėginys vikonu z dismetrija dešiniarankis. Vegetatyvinių-trofinių variacijų nėra.

Žemiau pateikiami ligos stebėjimo MRT duomenys prieš operaciją:

Liga valRespublikinės klinikinės ligoninės neurochirurginis skyriusbulo vikonano greitai pristatė: Cistinė-plastinė kraniotomija kairiajame skeleto-laiko tarpelyje, mikrochirurginiu būdu pašalintas kairiojo šoninio smegenų latako patinimas matomų nuolatinių audinių pakraščiuose.

Operacija atlikta naudojant geriausią operacinį mikroskopą ir mikroneurochirurginę techniką, truko 6,5 metų (operuojantis neurochirurgas MD K.G. Airapetovas).

Šio tipo elgesio išskirtinumas slypi tame, kad:

  • Pirma, negalavimai buvo gydomi chirurgijos klinikoje ne tik Rostovo prie Dono mieste, bet ir kai kuriose federalinės valstijos medicinos įstaigose dėl didelės operacijos chirurginės rizikos.
  • Kitu būdu, nepaisant tokios nesaugios ir sulankstomos naujagimio lokalizacijos, išsipūtimas buvo pastebėtas nekintamų smegenų audinių tarpueiliuose, nes buvo išsaugotos svarbios kairiojo stuburo vidurio bazinės struktūros (talamus, corpus callosum, baziniai ganglijos, apatinė smegenų dalis). ), taip pat laivai su vamzdžiais prie palapinės galerijos .
  • Trečia, nepaisant didelės chirurginės rizikos, negalavimas didžiąja dalimi išgelbėjo gerą gyvybę, buvo išrašytas iš neurochirurginės pagalbos ligoninės be neurologinio deficito (!!!).

Žemiau pateikiami sergančiojo SCT stebėjimo duomenys praėjus 14 dienų po operacijos:

Pooperacinio laikotarpio perėjimas vyksta sklandžiai, be komplikacijų. Liga buvo paskirta suaugusiam pacientui be neurologinio deficito. Siekiama keitimo terapija onkologo profilyje.

Graži paciento šypsena registracijos dieną iš neurochirurginės priežiūros (nuotrauka įdėta gavus paciento ir artimųjų sutikimą):

Po operacijos pacientas išklausė nuotolinės gama terapijos ir 4 chemoterapijos kursus su Temodal.

Pateikti MRT stebėjimo duomenys praėjus 10 mėnesių po operacijos ir adjuvantinio gydymo (pasikartojančių duomenų apie patinimo pasikartojimą nėra):

Pacientas 10 mėnesių po operacijos (nuotrauka patalpinta gavus paciento ir artimųjų sutikimą):

Hvora T., 39 m., atleistas iš Krasnodaro krašto.
DIAGNOZĖ: Stotis pašalinus mazginę glioblastomą dešiniajame užkrūčio liaukos centriniame smegenų regione (Krasnodaras, 2012). Prodovzheniya smegenų dešiniosios užkrūčio liaukos glioblastomos augimas kartu su ragelio dygimu, smegenų laikinųjų kanalų obstrukcijos augimas ir smegenų vidinių venų grupės išsiplėtimas iš venų sistemos. Galenas. Zagalmozkovy sindromas. Kairioji spastinė hemiparezė.

Ligos įveikimo ypatybės.

Nadiyshla į NHO RCH FGU YuOMTS FMBA RF zі skargami ant vorazhenі galvos bіl, galas, zamorochennya, movnі razlady, zagalnuyu silpnumas, progresuojantis silpnumas kairėje kіntsіvkah. Ligos anamnezė: 17.05.12 operuota Krasnodare dėl dešiniosios smegenų dalies užkrūčio liaukos anaplastinės astrocitomos varo, po to išklausė chemoterapijos ir chemoterapijos kursą. Pažeidimas su 1,5 mі ruožu, jei silpnumas prasidėjo kairiosiose galūnėse. Bula buvo ištiesinta atliekant MRT tyrimą, kuris 2012-08-07 parodė, kad dešinėje smegenų dalyje toliau auga glioma. Ji buvo hospitalizuota iki Rusijos federalinės medicinos ir biologijos agentūros YuMC federalinės biudžetinės sveikatos priežiūros įstaigos Respublikinės klinikinės ligoninės neurochirurgijos paskyrimo operatyviniam gydymui.

Neurologinė būklė prie įėjimo: Svidomo yra aiškus, dominuoja transgalomoskulinis sindromas regos cefalalgija, sumišimas. Zіnitsi D=S, horizontalus nistagmas dešiniarankis. Fonacija, kalimas, pasimėgavimas nenutrūksta. Kairiosios nosies ir lūpų raukšlės išlyginimas. M'azovy judesio tonas kairėje kintsіvkah. Kairioji spastinė hemiparezė už 3 balus. Kairės pusės hemihipestezija. Meninginiai simptomai neatpažįstami. Vegetatyvinė-trofinė nesantaikos: ne. Teismo nėra. Vietinė būklė: vizualiai tim'yanіy srityje iš abiejų pusių, linijinis kelmo randas iki 15 cm, turtingas, tinkamas.

Toliau pateikiami ligos stebėjimo iki kitos operacijos MRT duomenys:

Svarbu pažymėti, kad nustatant patinimo procedūrą juodos konsultacijos metu Krasnodaro srityje. klinikinė medicina, negalavimai buvo gydomi kartotinio chirurginio gydymo metu, putlumas matėsi netoli nuo didelės chirurginės rizikos.

Liga valRespublikinės klinikinės ligoninės neurochirurginis skyriusbulo vikonano greitai pristatė: Rekraniotomija buvo išplėsta dekompresiškai ties tinkamu tim'yanіy dilyantsі nuo nustatymo už vidurinės linijos, meningolizės, mikrochirurginės intersticinės transkranijinės dešiniarankės prieigos, mikrochirurginio subtotalinio dešinės užkrūčio liaukos dalies intramuskulinio augimo glialinio paburkimo su korpuso daigais. smegenys iš Galeno venų sistemos.

Operacija atlikta naudojant geriausią operacinį mikroskopą ir mikroneurochirurginę techniką, truko 6 metus (operavo neurochirurgas: medicinos mokslų daktaras K.G. Airapetovas).
Žemiau pateikiami kontrolinės ligos progresavimo SCT duomenys 10-osios pooperacinės operacijos metu (per didelis pažeidimo gleivinės sistemos užpakalinių skilvelių pabrinkimo fragmentas):

Šio tipo elgesio išskirtinumas slypi tame, kad:

  • Pirmiausia negalavimai buvo nuvežti į chirurginę pagalbą pragyvenimui, apkūnią buožę atpažino visai netoli per didelės chirurginės rizikos lanką.
  • Kitaip, nepaisant tokios sulankstomos naujai susiformavusio lokalizacijos, dvišalio augimo gleivinės sistemoje, gyvenimo ypatumų, randinio audinio išsiplėtimo, ženkliai pakinta anatomija, maksimaliai galimas patinimas ( 95%) yra matoma ties smegenų audinių ribomis, kad būtų išsaugotos svarbios vidurinės bazinės smegenų struktūros (talamo branduoliai, mezialiniai tymai, kvadrigemina).
  • Trečia, pašalinus užpakalinio korpuso pažeidimus iš patinimo audinio, buvo galima pamatyti smegenų vidinių venų grupę iš Galeno venos sistemos, nepažeidžiant viso kraujagyslės išsaugojimo. siena.
  • Ketvirta, nepaisant didelės chirurginės rizikos, tos didžiosios operacijos objagos, pacientei regresavo hemiparezė, liga jos priėmimo metu išgelbėjo jai gyvybę, ji buvo išrašyta iš neurochirurginės pagalbos ligoninės, nesusirgus neurologiniu deficitu.

Pooperacinio laikotarpio perėjimas vyksta sklandžiai, be komplikacijų. Negalavimas buvo paskirtas lovos gale, ištiesintas per atstumą cheminis gydymas pas profilinį onkologą.

Khvoriy A., 64 metų, Rostovo srities pilietis.
DIAGNOSTIKA: vidinis kairiojo šoninio pūslelio trikotažo srities išsipūtimas (glioblastoma) su išsiplėtimu kairiojo šoninio latako apatiniame rage ir kairiojo smegenų smegenų dalies medialinės-bazinės raukšlės, turinčios masinį poveikį.

Ligos įveikimo ypatybės.

Patekus į Rusijos Federacijos federalinės medicinos ir biologijos agentūros federalinės valstybinės įstaigos Juomtų Respublikinės klinikinės ligoninės nacionalinį chorą, dešinėje buvo skardžių už vadovavimą, sumišimą, atminties sugadinimą, periodinį laivo apgaudinėjimą. kryptys, variklio judėjimo pažeidimas. Už negalavimų komandos žodžių jie elgiasi neadekvačiai, periodiškai kaltina agresijos priepuolius, apgaudinėja žodžius, dažnai є beprasmę logorėją.

Ligos anamnezė: rūpinamės nuo 2011 metų lapų kritimo, jei po to, kai atsirado atsitiktinumas ir prasidėjo ateities skargos augimas. Dėl nestiprių galvos skausmų ir psichopatologinių simptomų atsiradimo, kai neurologas vadovavo smegenų MRT, buvo masinio kairiojo užkrūčio liaukos-skronevalinės smegenų srities giliųjų raumenų nykimo požymių. Liga buv visapusė obstezheniya z urakhuvannyam RostGMU. Hospitalizacija Rusijos FDM YuOMTS FMBA 1-osios klinikinės ligoninės Neurochirurgijos skyriuje operatyviniam gydymui.

Prie neurologinės būklės valandai įeisiu: Subkompensacijos stovykla. Svіdomіst formaliai suprato. Ant psichopatologinio sindromo, logėjos, pasireiškimų ribos. Semantinės ir amnestinės afazijos elementai. Zagalmozkovy sindromas esant napolozhnoy cefalalgijai, sumišimas. Zіnits D=S, dešinės nasolabialinės raukšlės išlyginimas. M'azovy judesio tonas kіntsіvkah, daugiau dešiniarankių. Dešinės rankos piramidės nepakankamumas. Sausgyslių anisorefleksija D>S. Dešinės rankos hemihipestezija. Dubens organų funkcijos nepažeidžiamos. Vegetatyvinių-trofinių variacijų nėra. Meninginių požymių nėra. Židininis sudominalinis sindromas

serga atRespublikinės klinikinės ligoninės neurochirurginis skyriusbulo vikonano greitai pristatė: Dekompresinė kraniotomija kairiajame skeleto-politinio laiko tarpelyje, mikrochirurginis priėjimas prie kairiojo smilkininio latako trikotažo, mikrochirurginis priėjimas prie kairiojo smilkininio latako smegenėlių naviko iš hennyam pločio apatiniame rіg і medio-bazinis vіdvdі paliko.
Operacija atlikta naudojant įvairius operacinius mikroskopus ir mikroneurochirurginę techniką (operavo neurochirurgas: medicinos mokslų daktaras K.G. Airapetovas).

Šio tipo elgesio išskirtinumas slypi tame, kad:

  • Pirma, sergančiam asmeniui buvo patarta atlikti chirurginį stebėjimą keliose Rostovo prie Dono miesto medicinos įstaigose dėl didelės operacijos rizikos.
  • Kitu būdu, nepaisant tokios nesaugios ir sulankstomos naujagimio lokalizacijos, buožės išsipūtimas buvo visiškai matomas nepakitusių smegenų audinių ribose, nes buvo išsaugotos svarbios vidurinės bazinės kairiojo galvos smegenų raumens struktūros, parazitų kraujagyslės.
  • Trečia, nepaisant didelės chirurginės rizikos, negalavimai išgelbėjo paskutinę gyvenimo dieną, po operacijos su taikios hemiparezės apraiškomis. Psichopatologinio sindromo, kuris buvo pastebėtas sergančiam žmogui prieš operaciją, raiškos regresavo.

Žemiau pateikiami sergančiojo SCT stebėjimo duomenys praėjus 10 dienų po operacijos:

Pooperacinio laikotarpio perėjimas vyksta sklandžiai, be komplikacijų. Stabilios būklės išrašymo iš ligoninės liga su dešinės pusės hemiparezės apraiškomis. Siuntimas promenu terapijai pas specializuotą onkologą.

Khvoriy O., 57 metų, Rostovo srities meškanas.
DIAGNOZĖ:Pasikartojantis difuzinis glijos patinimas ( protoplazminė astrocitoma) kairiosios priekinės smegenų dalies medialinių-parasagitalinių skilvelių su plėtiniais ant priekinio ventralinio korpuso ir kairiojo šoninio smegenų latako priekinio rago. Stotis po cistinės-plastinės kraniotomijos kairiajame frontaliniame-timoidiniame tarpelyje su protoplazmine astrocitoma ir medialinėmis skilvelių ertmėmis kairėje priekinėje smegenų dalyje (2008-04-09). Dešinės rankos piramidės nepakankamumas. Simptominė epilepsija.

Ligos įveikimo ypatybės.

Patekę į NHO RCH FGU YuOMTS FMBA RF zі skargami on vtrati svodomosti z sudomy, zavjat slavny bіl, sporodichnі sudomni posmikuvannya in prіvnyh kіncivkah, sugadintas motorinis mov.

Ligos istorija: negalavimas dėl lapų kritimo 2007 m., jei praeityje jis numatė periodines teisėjų šypsenas iš dešinės rankos. GUOZ ROKB 2008-04-08 p. Vikonan cistinė-plastinė kraniotomija prie kairiojo priekinio-timono išsiplėtimo nuo kairiosios priekinės smegenų dalies medialinių skilvelių tolimo intracerebrinio išsipūtimo. Registracijos numeris 29936-29949 2008-04-09 - protoplazminė astrocitoma. Pajamos buvo pakartotos prieš 1,5 metų, jei pirmą kartą pamatėte nuosprendį dešinėje nosyje. Per likusius 6 mėnesius nosies tyrimai buvo dažnesni iki 3 kartų per mėnesį. Gydytojas neuropatologas buvo išsiųstas MRT stebėjimui, 2013 m. vasario 21 d. pasikartojo kairiosios priekinės galvos smegenų dalies patinimas. Hospitalizavimas RCH FDM YuOMTS FMBA RF neurochirurgijos skyriuje dėl operatyvaus priėmimo.

Neurologinė būklė valandos pradžioje: Kompensacijos stotis. Tiesa yra aiški. Zagalniy stovykla yra rami. Apsižvalgymo metu nebuvo transcerebrinio ir meninginio sindromo. Zіnitsi teisingos formosD= S, lengva reakcija pakanka iš abiejų pusių, kumpis nesulaužytas. Dešiniosios nosies ir lūpų raukšlės išlyginimas. Aktyvus judėjimas, jėga kіncіvkah visiškai obsyazі. Sausgyslių anisorefleksija nurodoma iš rankų ir nigD≥ S, patologinis Babinskio refleksas dešiniarankis Yra nedidelis koordinacijos sutrikimas su refleksais Rombergo padėtyje be šono. Šiuo metu žiūriu aplinkui, kad teismas yra kvailas.

Žemiau pateikiami sergančio žmogaus MRT duomenys prieš kitą operaciją:

serga atRespublikinės klinikinės ligoninės neurochirurginis skyriusbulo vikonano greitai pristatė: išplėstinė cistinė plastinė chirurgija priekinėje-thim'yanіy srityje zlavіv z nustatymas už vidurinės linijos, įsikišęs mikrochirurginės prieigos; mikrochirurginis medialinių-parasagitalinių skilvelių difuzinio glialinio paburkimo recidyvo gydymas matomuose, nepakitusiuose audiniuose.
Operacija atlikta naudojant įvairius operacinius mikroskopus ir mikroneurochirurginę techniką (operavo neurochirurgas: medicinos mokslų daktaras K.G. Airapetovas).

Šio tipo elgesio išskirtinumas slypi tame, kad:

  • Pirma, neatsižvelgiant į neoplazmo susilankstymą priekinėje centrinėje rukhovy zonoje, taip pat priekinės smegenų arterijos eigos zonoje, svogūnėlio išsipūtimas buvo visiškai matomas nuolatinių smegenų audinių ribose. su visais sutaupyti funkciškai reikšmingų kairiojo pivculumo smegenų struktūrų.
  • Kitaip, nepaisant akivaizdžiai didelės chirurginės rizikos, ligos po operacijos išgelbės gerą gyvybę, nepadidindamos neurologinių simptomų.

Žemiau pateikiami sergančiojo MRT stebėjimo duomenys praėjus 6 mėnesiams po operacijos ir pooperacinės terapijos kursas:

Pooperacinio laikotarpio perėjimas vyksta sklandžiai, be komplikacijų. Išskyros iš ligos gana stabilios būklės be neurologinio deficito. Praėjus 6 mėnesiams po operacijos ir promenados terapijos kurso, pacientas jausis gana gerai.

Khvoriy Sh., 38 metai, Meshkanets iš Krasnodaro krašto.
DIAGNOZĖ: Intramukozinis storosios žarnos išsipūtimas (glioblastoma) ir smegenų korpuso priekiniai skilveliai su dvipusėmis išaugomis abiejų priekinių įdubimų ir smegenėlių šonų vidurinėse ventralinėse raukšlėse ir ryškus masės efektas. Frontalinis psichopatologinis sindromas, disforija, negatyvizmas. Išraiškos zagalomozkovy sindromas. Pagal centrinį piktybiškumo tipą yra daug veido raumenų parezės išraiškų. Buvo daug kairiosios pusės spastinės hemiparezės. Sudominalinis sindromas.

Ligos įveikimo ypatybės.

galvos plakimas, žymus atminties pažeidimas, kairės rankos jautrumo pažeidimas, padidėjęs drovumas, priepuolis praleisti atminimą (už artimųjų žodžių kritimas, švaistymas prisiminimas, nėra nuosprendžio, tai iki 15 hvilinų).

Ligos anamnezė: leiskite sau susirgti nuo žindymo 2013 m., jei pirmiausia atsiranda galvos skausmas. 2013-03-07 Atlikdama smegenų KT tyrimą, ji atskleidė priekinės venos pjautuvo formos ataugos patologinio sergamumo KT požymius. 2013 m. balandžio 3 d. MRT Nr. 1350 parodė apie corpus callosum. Gydant afrodiziakais, deksametazonas pastebimai padidina polipų susidarymą. Hospitalizavimas Rusijos FMBA YuOMC FDM Respublikinės klinikinės ligoninės Neurochirurgijos skyriuje taikant chirurginio gydymo metodą.

Prie neurologinės būklės valandai įeisiu: vidutinio sunkumo stovykla; įrodymai aiškūs, smegenėlių sindromas atrodo cefalalginis. Frontalinis psichopatologinis sindromas, disforija, negatyvizmas. Astenijos negalavimai. FMN: linijos D=S, fotoreakcija adekvati iš abiejų pusių, nedidelis horizontalus nistagmas, veido raumenų parezė pagal centrinį piktybinio naviko tipą, levorucho nukrypimas. Patikimų jautrumo pažeidimo įrodymų nebuvo atskleista. Sausgyslių refleksai iš rankų ir kojų D

Žemiau pateikiami sergančio asmens MRT stebėjimo duomenys prieš operaciją:

Svarbu, kad, remiantis tinimo išvadomis, konsultacijos su Nacionaliniu neurochirurgijos institutu M.M. Burdenko mieste, Maskvoje, operatyvus gydymas nebuvo mirtinas dėl labai didelės chirurginės rizikos, rekomenduota daryti stereotaksinę naviko biopsiją, tokiu atveju buvo matyti paciento artimieji. Dėl gyvenimo Krasnodaro regioninėje klinikinėje ligoninėje sergančiu žmogumi rūpinosi chirurgas, putlumas nebuvo toli
Respublikinės klinikinės ligoninės neurochirurginis skyriusbulo vikonano greitai pristatė: 1) Šoninio juosmens drenažo įrengimas. 2) Cistinė-plastinė kraniotomija priekinėje-thim'yanіy dilyance iš abiejų pusių, daugiau dešiniarankių, mikrochirurginis mizhnapіvkulny transkalozny prieiga dešiniarankiams, mikrochirurginis intracerebrinio kelio ir priekinio akytkūnio patinimo pašalinimas su dvipusiu augimu. terpėje pamatė abu matomus nepakitusius audinius .
Operacija atlikta naudojant įvairius operacinius mikroskopus ir mikroneurochirurginę techniką (operavo neurochirurgas: medicinos mokslų daktaras K.G. Airapetovas).

Šio tipo elgesio išskirtinumas slypi tame, kad:

  • Pirma, federalinėje neurochirurginės valstijos medicinos įstaigoje operacija buvo pripažinta nepaklusnia, nors šiam pacientui buvo gyvybei pavojingas intracerebrinis tumimas procesas.
  • Kitu būdu, nepaisant tokios sulankstomos naujai sukurto, ypač išsiplėtusio ant vidurinės smegenų struktūros, lokalizacijos, išsipūtimas buvo matomas nuolatinių smegenų audinių tarpuose dėl svarbių vidurinių smegenų struktūrų išsaugojimo ( talamas, vidinė kapsulė, baziniai branduoliai).
  • Trečia, nepaisant didelės chirurginės rizikos, didelio operacijos įsipareigojimo ir sunkaus pooperacinio periodo pertraukimo (3 dienas pacientas buvo ligoninėje gaivinimo metu), registruojantis iš ligoninės, pacientas jau buvo momentinis savęs peresuvatisya, regreso į psichopatologinio sindromo išraiškų krašto.

Žemiau pateikiami sergančio paciento, kuris sirgo 10-ąja po operacijos, SCT stebėjimo duomenys:

Pooperacinio svarbaus srautas yra stabilus su reikšminga teigiama dinamika, be komplikacijų. Liga dėl recepto dėl stabilios sveikatos būklės su rekomendacija pragyvenimui gydyti chemopromenu.

Khvoriy K., 22 roki, Meshkanets iš Krasnodaro krašto.
DIAGNOZĖ:Milžiniškas į raumenis susiformavęs (laipsnis aš) dešiniojo užkrūčio liaukos smegenų dalies giliųjų venų glialinis cistinis-kietasis išsipūtimas su pratęsimais dešiniajame šone ir dešiniajame talamuose, turintis ryškų masės efektą. Pomіrno vyrazheny zagalomozkovy sindromas. Antrasis ekstrapiramidinis sindromas. Kairiosios pusės piramidės nepakankamumas.

Ligos įveikimo ypatybės.

Įvedę NHO RCH FDM YuOMTS FMBA RF zі skargami onpomirzhenі galva bіl, dvynys žiūrint į visas puses, svarbu į tolį, sumaištis keičiant kūno padėtį.

Ligos anamnezė: sirgome apie 1,5 mėn., jei galvos skausmai atsirado anksčiau, dvyniai atsirado apie 2 kartus vėliau, kai 2013-05-04 buvo atliktas smegenų MRT. ir 2013 04 10, yakі parodė intracerebrinį apšvietimą dešinėje politinėje-tim'yanoї regione. Hospitalizavimas Rusijos FMBA YuOMC FDM Respublikinės klinikinės ligoninės Neurochirurgijos skyriuje taikant chirurginio gydymo metodą.

Prie neurologinės būklės valandai įeisiu: stovykla arčiau normalios; matomumas aiškus, orientacija, adekvati, zagalomozkovy sindromas esant regos cefalalgijai, sumišimas. FMN: linijos D=S, fotoreakcija tinkama iš abiejų pusių. Diplopija. Nėra nistagmo. Strabizmas neatrodo objektyviai. Atotrūkio ribos ties orientaciniu stebėjimu prie normos. Sausgyslių refleksai iš aukštų rankų ir nig, S>D. Babinskio simptomas yra kairiarankis sumnivny, dešiniarankis neigiamas. Virusinis rukhovy tremoras rankose. Rombergo pozicijoje ji yra stabili. Koordinuojantys testai vikonu z dismetrija ir ryškus blogio intensyvumas. Vegetatyvinių-trofinių variacijų nėra.

Žemiau pateikiami sergančio asmens MRT stebėjimo duomenys prieš operaciją:

serga atRespublikinės klinikinės ligoninės neurochirurginis skyriusbulo vikonano greitai pristatė: Cista-plastinė kraniotomija ties dešiniuoju thym'yanii dilyance, mikrochirurginis milžiniško cistinio-kietojo intracerebrinio naviko pašalinimas, giliai dešinėje užkrūčio liaukoje, dešinėje b dešiniajame talamuose ir dešiniajame talamuose prie matomų, nepakitusių audinių ribos.
Operacija atlikta naudojant įvairius operacinius mikroskopus ir mikroneurochirurginę techniką (operavo neurochirurgas: medicinos mokslų daktaras K.G. Airapetovas).

Šio tipo elgesio išskirtinumas slypi tame, kad:

  • Pirma, nepaisant sulankstyto glibino lokalizacijos, milžiniško naujai sukurto išsiplėtimo, jo išsiplėtimo ant vidurinių gyvybinių smegenų struktūrų, lemputės išsipūtimas buvo matomas visiškai nekintamų smegenų audinių ribose, sutaupant viso funkciškai reikšmingos dešiniojo pivculum smegenų struktūros.
  • Kitaip, nepaisant akivaizdžiai didelės chirurginės rizikos, ligos po operacijos išgelbės sveiką gyvenimo lygį ne tik nepadidėjus neurologiniams simptomams, bet ir visiškai regresuojant galvos skausmui, trejus metus ivok.

Pooperacinio laikotarpio perėjimas vyksta sklandžiai, be komplikacijų. Ligos išrašymas iš ligoninės gana stabilios būklės be neurologinio deficito su neurologo rekomendacija dėl gyvenamųjų patalpų priežiūros.

Khvoriy Shch., 57 metai.
DIAGNOZĖ:
a) pagrindinis: Masinis kairiosios kapšelio dalies glioblastomos recidyvas su rožine ant sylvio plyšio, kairioji salos dalis, vidurinės kaukolės duobės pagrindas, kairysis kaverninis sinusas ir priekiniai smegenų kamieno slanksteliai buvo spinduliuojami yum zor nervas, supraklinoidinis vіddіl vіddіl іntrіshnyої miego arterija, її šakutė, vidurinė smegenų arterija, paausinis nervas ir tulžies kolos užpakalinių venų kraujagyslės su ryškiu galvos smegenų stovburio išnirimu , vydalennya pohlin (21.02.13 p., LShMD Nr. 2). Išraiškos zagalomozkovy sindromas. Motorinė afazija yra pažymėta. Kairės pusės oftalmoplegija. Dešiniarankio veido nervo centrinė parezė. Dešinės pusės spastinė hemiparezė su reikšmingu vaikščiojimo funkcijos sutrikimu.
b) kartu: dismetabolinės genezės miokardo distrofija. Komplikuotas širdies ritmo sutrikimas: sinusinė bradikardija, plaučių ekstrasistolija, paroksizminė prieširdžių virpėjimas, supraventrikulinė tachikardija.
Pacientas ant burbuolės 2013 m sėkminga operacija LShMD-2, kai buvo sumažintas kairiosios smegenų dalies gliuzinis patinimas.
Žemiau pateikiami sergančio asmens MRT stebėjimo duomenys prieš pirmąją operaciją:

Atrodė, kad problema buvo ta, kad dėl skausmingų bėrimų, promenev terapijai, pacientas, deja, neatėmė būtino pooperacinės ir promenevalinės chemoterapijos kurso, dėl kurio venų patinimas turėtų būti kartojamas greitai po 5 val. mėnesius po pirmųjų operacijų.

Žemiau pateikiami sergančio asmens MRT stebėjimo duomenys prieš kitą operaciją:

Atkrytis pasirodė labai platus, pavojingas gyvybei, be to, pacientas bijojo sutrikusio ritmo. Sergančiam vyrui buvo patarta atlikti antrą operaciją Rostovo prie Dono ir Rostovo srities objektuose, nustatyta, kad patinimas neoperuojamas.

Sergančiam žmogui už gyvenimo demonstracijasRespublikinės klinikinės ligoninės neurochirurginis skyriusbulo vikonano greitai pristatė:
1) timcha elektrokardiostimuliatoriaus įvedimas iš poraktinės kairiosios prieigos.
2) Išplėsta dekompresinė rekraniotomija ir kairiojo priekinio-temporalinio-timono tarpo peržiūra, mikrochirurginė tarpinė suma (98%) masinio glioblastomos pasikartojimo kairėje smegenų dalyje su išsiplėtimu Sylvia in schilinu, liūto ostrivtsevo liūtas, priekiniai langai smegenėlių palapinės su osorinio nervo, vidinės miego arterijos supraklinoidinės venos, jungties, vidurinės smegenų arterijos, paausinio nervo ir užpakalinių ventralinių arterijų smegenų kamieno kraujagyslės.
Operacija atlikta naudojant įvairius operacinius mikroskopus ir mikroneurochirurginę techniką (operavo neurochirurgas: medicinos mokslų daktaras K.G. Airapetovas).

Šio tipo elgesio išskirtinumas slypi tame, kad:

  • Pirma, esant labai didelei chirurginei rizikai, šis negalavimas buvo atliktas pakartotinės operacijos metu Rostovo prie Dono ir Rostovo srities patalpose, buvo nustatyta, kad putlumas buvo neoperuojamas. Gydymas chemopromeneve su tokiu atkryčiu yra kontraindikuotinas kartu su galimu patinimu ir grėsmingu smegenų išnirimu.
  • Kitu būdu, nepaisant sulankstytos glibinos lokalizacijos, gigantiško naujai sukurto išsiplėtimo, jogo išsiplėtimo ant vidurinių gyvybinių smegenų struktūrų ir didžiojo kaukolės pagrindo kraujagyslės, bulos išsipūtimas buvo praktiškai matomas beveik visiškai ( 98%) iš burnos funkciškai reikšmingų smegenų struktūrų ir kairiojo pivculus kraujagyslių santaupų. Ant pagrindinės arterijos šakų tarpkočio cisternos projekcijoje buvo nedidelis patinimas (apie 2 % viso patinimo), todėl tai buvo labai nesaugu pacientui.
  • Trečia, neatsižvelgiant į itin didelę chirurginę riziką (skamba kaip širdies sutrikimai, taip pat į pačios operacijos sudėtingumą), negalavimai po operacijos vėl išgelbės gyvybę be didelio neurologinių simptomų padidėjimo (būtina parodykite, kad dešinės rankos parezė vis dar prarasta).

Žemiau pateikiami sergančio žmogaus SCT stebėjimo 1 ekstrahavimo po operacijos duomenys:

Pooperacinio laikotarpio perėjimas vyksta sklandžiai, be komplikacijų. Ligos išrašymas iš ligoninės stabilioje stabilioje stotyje su rekomendacija dėl pooperacinio chemopromeninio gydymo specializuotame onkologijos skyriuje.

Khvoriy M., 72 metai, Dagestano Respublikos pilietis.
DIAGNOSTIKA: Bnutrimoskalinis pūlinys (glioblastoma, 4 laipsnis) dešiniojo skeleto gilieji skilveliai, utilitarinės ir užkrūčio liaukos ragenos raukšlės ir pratęsimai į dešinį šoną, užpakalinis ragenos kūnas ir dešinysis talamas su ryškiu masės efektu. Pomіrno vyrazheny zagalomozkovy sindromas. Ekspresijos vestibulo-ataksinis sindromas. Kairiosios pusės piramidės nepakankamumas.

Ligos įveikimo ypatybės.

Įvedę NHO RCH FDM YuOMTS FMBA RF zі skargami onužsispyręs galvos skausmas, zamorochennya, gudrumas vaikštant, stiprus silpnumas, nedidelis kairiųjų galūnių silpnumas, pagreitėja išskyros, ypač naktį.

Ligos anamnezė: rūpinamės savimi nuo 2013 metų kirmino, jei dėl bendros sveikatos amarų buvo silpni galvos skausmai, ataksija. Po gydytojo siuntimo atlikti galvos smegenų MRT (04.07.13) buvo pastebėti dešinės smegenėlės glialinio paburkimo požymiai su masiniu poveikiu. Apsigyvenęs obstezhennі ir likuvanni pas neurochirurginį slaugytoją pagal gyvenamąją vietą nuo 09.07 iki 18.07.13, jis buvo išleistas atlikti antrojo tipo operaciją. Po operacijos pacientas buvo hospitalizuotas iki Rusijos FDM YuOMTS FMBA Respublikinės klinikinės ligoninės neurochirurgijos tolesnio mokymo ir paruošimo operaciniam gydymui metodu.

Neurologinė būklė valandai įeisiu: subkompensacijų stovykla, aiškumas, adekvatus, orientacija. Yra daug zagalomozkovy sindromo apraiškų, pasireiškiančių cefalalgija, sumišimu. FMN: linijos D=S, fotoreakcija tinkama abiejose pusėse, kumpis bendras manija, nėra diplopijos. Rankų ir kojų sausgyslių refleksai S≥D. Babinskio simptomas yra teigiamas levoruchas. Kairiosios pusės piramidės nepakankamumas. Parezės ir paralyžiaus nėra. Rombergo pozicijoje smūgis pasuktas į kairę. Koordinuojantys mėginiai laimi intensyvumu iš abiejų pusių. Vegetatyvinių-trofinių variacijų nėra. Teismas šiuo metu apsižiūriu, jos anamnezėje nėra.

Gyvenamajai vietai (Dagestano Respublika) sergantysis gydytas chirurginiu skysčiu, putlumas nežinomas, chirurginė rizika didelė.

Žemiau pateikiami sergančio asmens MRT stebėjimo duomenys prieš operaciją:

Sergančiam žmogui už gyvenimo demonstracijasRespublikinės klinikinės ligoninės neurochirurginis skyriusbulo vikonano greitai pristatė: Dekompresinė kraniotomija dešiniajame skeleto-tim'yano-potilo išsiplėtimas, mikrochirurginis subtotalinis difuzinio intracerebrinio dešiniojo skeleto giliųjų venų patinimas, dygstančios smegenėlių veleno dalys ir išplėtimas dešiniajame šone, galinės ventiliacijos angos. .
Operacija atlikta naudojant įvairius operacinius mikroskopus ir mikroneurochirurginę techniką (operavo neurochirurgas: medicinos mokslų daktaras K.G. Airapetovas).

Šio tipo elgesio išskirtinumas slypi tame, kad:

  • Visų pirma, esant didelei chirurginei rizikai, tą šimtmetį sergantis pacientas buvo paimtas į operaciją dėl gyvenamosios vietos, apkūnumas buvo neoperuojamas. Gydymas chemopromeneve su tokiu atkryčiu yra kontraindikuotinas kartu su galimu patinimu ir grėsmingu smegenų išnirimu.
  • Kitu būdu, nepaisant sulankstytos glibinos lokalizacijos, didelio naujai sukurto išsiplėtimo, jogo išsiplėtimo gyvybinių smegenų struktūrų viduryje, bulio išsipūtimas buvo matomas nuolatinių smegenų audinių pakraščiuose su bendras visų funkciškai reikšmingų smegenų struktūrų sutaupymas dešinėje ї pіvkuі mozku.
  • Tuo atveju, nekviestas ant vicepirmininko chirurgo Riziko, Zbonistya Zborizhilny Ryven Jitti chirurgijos sėlena nėra tokia, kad neurologiniai simptomai išnyks, o mes praeisime neurologinius simptomus.

Žemiau pateikiami sergančio žmogaus SCT stebėjimo 1 ekstrahavimo po operacijos duomenys:

Pacientas 14 dienų po operacijos iki neurochirurginės išrašymo (nuotrauka patalpinta gavus paciento ir jo artimųjų sutikimą):

Pooperacinio laikotarpio perėjimas vyksta sklandžiai, be komplikacijų. Išrašyti negalavimus iš neurochirurginės priežiūros esant gana stabiliai būklei, rekomenduojus pooperacinį gydymą chemopromenu specializuotame onkologiniame skyriuje.

Khvoriy B., 38 metų, Rostivo srities pilietis.
DIAGNOZĖ: Smegenėlių palapinės užpakalinių šoninių venų parasteminės meningiomos yra pažeidžiamos sub-supratentorinės išaugos, pasireiškiančios smegenėlių smegenėlių stulpelio masiniu poveikiu ir išnirimu, lūžio subkompensacija. Pernelyg didelis raumenų ir kaulų bei vestibulo-taksinis sindromas.

Ligos įveikimo ypatybės.

Įvedę NHO RCH FDM YuOMTS FMBA RF zі skargami onperiodiniai galvos skausmai prakaituojant, sumišimas, mieguistumas, silpnumas ir kairiųjų krešulių atsiradimas.

Ligos anamnezė: susirgau 2013 m. mėn., jei atkreipiau dėmesį į stabilią cefalgiją, buvo neurologo siuntimas magnetinio rezonanso tomografijai, rodė smegenėlių palapinės meninginę karą nuo viršūnės iki subtentorinių ataugų, dislokacijų ny sindromas. Hospitalizacija Rusijos federalinės medicinos ir biologijos agentūros YuMC Respublikinės klinikinės ligoninės FDM neurochirurgijos skyriuje chirurginiam gydymui.

Prie neurologinės būklės valandai įeisiu: subkompensacinė stovykla; suskaidytas svіdomosti yra aiškus, dešcho adinaminis. Zagalmozkovy sindromas, pasireiškiantis cefalgija, sumišimas. FMN: sinits D=S, fotoreakcija adekvati iš abiejų pusių, kairiosios individo pusės hipestezija, dešinės nosies ir lapinės raukšlės lygumas, dešiniarankių kuta rota depresija. Nistagmas yra vidutinio dydžio, labiau levorutinės išraiškos. Sausgyslių refleksai iš rankų ir kojų D=S. Babinskio simptomas yra neigiamas. Rombergo poza pataikė į kairę. Testų koordinavimas vikonu su ryškiu intensyvumu ir praeina iš abiejų pusių.

Žemiau pateikiami sergančio asmens MRT stebėjimo duomenys prieš operaciją:

Šio paciento meningiomijos lokalizacija yra labai sulankstoma, su rausvais paburkimais, kaip virš smegenėlių palapinės, o po ja – šviesus smegenėlių palapinės šydas, užpakalinės vіddіlі vіllіzієva kolos indai ir cisternos, lankeliai.
Sergančiam vyrui buvo patarta pasidaryti operaciją Rostovo prie Dono ir Rostovo srities medicinos įstaigose, dėl kurios rekomenduota grįžti į Nacionalinį neurochirurgijos tyrimų institutą, pavadintą M. M. vardu. Burdenko RAMS, m. Maskva. Pacientų stovykla buvo greitai atnaujinta ir gauti kvotos Neurochirurgijos institutui nebuvo įmanoma.
serga atRespublikinės klinikinės ligoninės neurochirurginis skyriusbulo vikonano greitai pristatė:
1) Priekinė vitrikulupunkcija dešinėje su išorinio skilvelio drenažo ir orendi sistemos įrengimu.
2) Cistos-plastinė kombinuota kraniotomija kairėje užpakalinėje pakaušio pakaušio pakaušio kraniotomijoje, mikrochirurginė laiko transtentorinė pažeidimo patekimas į užpakalinę infratentorinę supracerebellar prieigą, mikrochirurginis visiškas parastemos meninio pašalinimas.
Operacija atlikta sergančioje padėtyje, sėdint ant operacinio stalo su operaciniu mikroskopu ir mikroneurochirurgine technika, operacijos trukmė 10 metų (operavo neurochirurgas gyd. K.G. Airapetovas).
Žemiau parodyta paciento padėtis ant operacinio stalo, odos atidarymo planavimas ir operuojančio chirurgo atidarymas:

Šio tipo elgesio išskirtinumas slypi tame, kad:

  • Pirma, esant sulankstomam patinimui, patinimui ir didelei chirurginei rizikai, pacientas susirgo Rostovo prie Dono ir Rostovo srities medicinos įstaigose operacijos metu, todėl buvo rekomenduota grįžti į NDI neurochirurgiją, pavadintą NDI. M.M. Burdenko RAMS, m. Maskva. Pacientų stovykla buvo greitai atnaujinta ir gauti kvotos Neurochirurgijos institutui nebuvo įmanoma.
  • Kitu būdu kuokštas buvo matomas iš dviejų prieigų – bula vikonana užpakalinė dalis buvo pakitimo potilinė kraniotomija, mikrochirurginė potilinė transtentorinė pažeidimo prieiga, vėliau – pakaušio pakaušio pakaušio pakaušio pakaušio pakaušio pažeidimas ir infratentorinis supracerebellar pažeidimas.
  • Trečia, nepaisant lokalizacijos lankstymo ir gylio, didelio naujai sukurto išsiplėtimo ir išsiplėtusio ant vidurinių smegenų gyvybinių struktūrų, buožės išsipūtimas buvo matomas visiškai iš viršutinių augimo zonos aukščių ir sutaupyta visų funkcionaliai. reikšmingų kraujagyslių akių struktūros mano galusi.
  • Ketvirta, nepaisant didelės chirurginės rizikos, negalavimai po operacijos vėl išgelbės sveiką gyvenimo kokybę ne tik nepadidėjus neurologiniams simptomams, bet ir bendrai regresuojant visiems simptomams.

Žemiau pateikiami paciento SCT stebėjimo 13 dienų po operacijos duomenys:

Pooperacinio laikotarpio perėjimas vyksta sklandžiai, be komplikacijų. Iš neurochirurginės priežiūros negalavimus išleiskite gana stabiliai, prižiūrint gydytojui neurologui.

Pacientas praėjus 8 dienoms po operacijos (nuotrauka patalpinta su maloniu paciento ir jo artimųjų leidimu):

Tokiu būdu funkcionaliai tausojančios mikroneurochirurgijos strategijos sukūrimas leidžia saugiai ir be tarpinių rezultatų pasiekti patenkinamų rezultatų net ir po įvairių intrakranijinių išpūtimų sulenkimo operacijos.glibino lokalizacija.

Šią dieną smegenyse atsiranda cista - dozuojant dažnai susergama, todėl reikia tinkamai diagnozuoti veiksmingas džiaugsmas. Svarbu žinoti, kas yra tas pats, kas її gausa. Vizualiai tai atrodo taip: tse mikhur, primenantis tėvynę, lokalizacija to, kas įmanoma smegenyse.

Dažniausiai smegenų smegenėlių cista gali būti voratinkliuose, kurie dengia pivkulo žievę, todėl apatinis smegenėlių rutulys yra uždegimas dėl išorinių veiksnių, įskaitant uždegimą ir sužalojimą, antplūdžio. Simptomai ne visada atsiranda iš karto, dažnai negalavimai tiesiog kenčia nuo lašų arterijos vice. Ale navіt su nedideliais simptomais, smegenu cista, sho tse i yak diagnoze, sekant odos kilnuma, skeveldras aiskiai nematyti niekam, kamuoja jogo sveikata negalavimai ar negalavimai.

Razmіri mіhura, kad apsigyvenę galime skirtis. Nors apšvietimas ir nedidelis, simptomai silpni, didžiausias priekinės cistos išsiplėtimas, galima sakyti, „spaudimas“ ant tunikos, su kuriuo pacientas pažįstamas:

  • Sutrikusi klausa tą aušrą;
  • Galvos skausmo dalys, kurios nėra užšaldomos papildomiems medicininiams preparatams;
  • Gilus miegas gali būti tų, kurie serga cistine forma, įrodymas. tvirtas apšvietimas;
  • Vidsutnistinė koordinacija – cistos išsidėstymo smegenyse rezultatas;
  • Rankų ir nіg kіntsіvok paralyžius, kuris dažnai pasireiškė;
  • Nesveika psichoemocinė būsena;
  • Visų m'yaziv kūno grupių pasaulinė įtampa;
  • Chutnіst trečiųjų šalių triukšmai;
  • Vtrata roza, sudomnі priepuolis;
  • Impulsai galvoje;
  • Pūtė, beveik nudoti, kaip ne mano;
  • Matyti ydą galvoje;

Ligos pobūdis parodomas atsižvelgiant į paveikto kaimo lokalizaciją, o tai rodo dainavimo funkcijų pažeidimą. Ypatinga prasmė vaidina zonos vaidmenį, nes ligos priežastis pilama, skeveldros yra gyvybingi dėl simptomų pasireiškimo.

Pavyzdžiui, smegenėlių cista, kuri rodo koordinaciją, atpažinus patologinius pokyčius, gali išprovokuoti sutrikusią koordinaciją, vadinti gudrumu ir nestabilumu, teisinga vikonannya, destabilizuojanti susidorojimo ir peresuvatizmo kūrimą.

Tuo miglos, kaip z'єdnuє tim'yanu ir skronevu zona, kaupia tėvynę. Po perkeltos lankstymo ligos atliekama operacija arba galvos smegenų pažeidimas, kad pradėtų kauptis pasenusio audinio srityje, ją pakeičiant. Tiek, kiek susikaupęs kalbos plyšys, viršijantis leistiną normą, pradeda augti mikhuro vanduo, sutraiškydamas lukštus. Otzhe, dėl kokių priežasčių kaltinate tsієї negalavimus:

  • Įgimta smegenų cista nusėda įsčiose;
  • Multicistinė encefalomalacija;
  • Hematomos, lūžiai, mechaninis galvos skausmas;
  • infekcijos;
  • Meningitas;
  • porencefalija;
  • Pažeisti, vėliau kai kurie smegenų apvalkalo audiniai, kuriuos pakeis cista;
  • Pažeistas kraujo tiekimas;

Įgimta smegenėlių cista

Laiku nepasireiškus tokiai diagnozei, žmogaus cista gali padidėti ir sukelti tokius pokyčius:

  • cistinė - smegenys;
  • Nadmirniy vpliv ant vіdmerl audinio;
  • Epidermoidas;
  • Dešinysis viršutinis plyšinis sinusas;
  • Sutrikusi kraujotaka;
  • Matyti didesnį audinio plotą po insulto;
  • Infekcija po encefalomielito;
  • koloidas;
  • kraujagyslių sistemos atrofija

Ramiais atvejais, jei diagnozė nebuvo atlikta iš karto arba buvo sugaišta valanda nustatant tikslią diagnozę, pasekmės gali būti nesaugios:

  • Sugriuvo pastate;
  • Pogіrshennya zdatnostі bachiti kad chuti;
  • Postiyne sukaupta zayvoї rіdini;
  • biologinė mirtis;

Porencefalinė cista – kas tas pats ir kaip džiaugtis kaip kilnumo pėdsakais, išgelbėti prasidėjusį kitą. Suskambėkite, nereikšmingų rytojų pasireiškimas pastebimas, kai jus apsunkina kita liga. Tokiais atvejais būtina išankstinė vaistų terapija. Esant didesnio dydžio porencefalinei smegenų cistai, mikhuras laikomas operacijos būdu.

terapija

Šepečio poliravimo procesas prasideda po naujo kuto aušinimo, nes jis atliekamas kompiuterinio magnetinio rezonanso tomografijos metodu. Toks sekimo būdas leidžia ataskaitiškai pažvelgti į pasaulį, formą, priskirti atskleisto apšvietimo kodą.

Nepakliūkite į bėdą matydami ir galvokite apie šiukšles, tarsi diagnozė būtų akivaizdi, nes kolonijos cista 3 žinojo savo patvirtinimą. Net jei tai nėra onkologinė liga, tai praktiškai visada usuvaetsya likuvannyam. Jei atliekamas MRT, įvedamas toks tyrimas, kuris tiksliai parodo, ką turi smegenys: putli cista. Periodiškai rekomenduojama atlikti tokį stebėjimą, kad būtų galima kontroliuoti organizmo gyvybinius procesus.

Tada nustatykite tikslią pateisinimo priežastį, kad toli esanti priežastis neleistų atsirasti naujiems ligos folikulams. Kam laikyti matyti kitaip doslіdzhennya, schobnіstyu perekonatisya diagnozėje. Plačiausi diagnostikos metodai, jau seniai įžengę į tarptautinę areną, yra:

  • Dosledzhennya dopleris, nukreipiantis galimą indų zondavimą, kuriuo stogus galima pasiekti iki ląstelių. Sutrikusi kraujotaka tampa audinių ir pilkos kalbos mirties priežastimi, dėl kurios susidaro priekinės smegenų dalies cista;
  • Ekg maє mistse, schob atskleisti širdies nepakankamumo galimybę;
  • Kraujo sukūrimas dėl padidėjusio cholesterolio kiekio toje vietoje ir pakartotinio paciento sveikatos patikrinimo. Padidėjusi ryklės ir cholesterolio perteklius gali išprovokuoti apnašų susidarymą kraujagyslėse;
  • Tonometro rodmenų kontrolė, siekiant išvengti insulto ir jogos pasekmių;
  • Kraujo donorystė dėl jos infekcinių ligų;

Likuvannya skiriama atsižvelgiant į ligą išprovokavusių priežasčių paūmėjimo rezultatus. Nepakeičiama pagalba maє buti nadana:

  • Su nuolatiniais teismo puolimais;
  • Viniknennya hidrocefalija;
  • Auginimo šepečiai;
  • Wikidi kraujas;
  • Vіdmirannya tkanin navkolko kutai;

Vis labiau nereikšmingas augimas priklauso ne nuo atliekamos operacijos, ko negalima pasakyti apie dinamišką ir staigų augimą, jei jį galima pripažinti geriausiu, bet tai galima padaryti chirurginiu būdu.

Universaliai likuvannya yra įsišaknijusi sąstingyje medicininis gydymas, kuri yra nukreipta į ligų išsivystymo pershoprinimų šalinimą Gydytojai bando atpažinti vaistus, gerinančius kraujotaką, ar normalizuojančius cholesterolio kiekį, normalizuoti sveikatą ir užkirsti kelią ligoms. Vipisyuchi pacientų veidai, tokie kaip pikamilonas, instenonas, gali prisotinti ląsteles reikiamu gliukozės ir rūgšties kiekiu. Antioksidantai suteikia spaustuvei ištvermės.

Kardinaliai nusprendžiama vartoti vaistą, jei diagnozės apraiškomis negalima pasikliauti papildomai vaistų terapijai, tokiu atveju skiriama operacija, jei ją galima atlikti įvairiais būdais, atsižvelgiant į tai, pacientui reikia:

  • Manevravimo būdas atliekamas drenažo vamzdžių pagalba. Per tokį vamzdelį mikhuras džiovinamas, o tai lemia sienų augimą. Varto reiškia, kad toks rizikos būdas gydyti infekcinę ligą, ypač tais atvejais, kai šuntas tris kartus per dieną yra prie kaukolės smegenų dėžutės;
  • Endoskopijos operacija atliekama ties nutolusia smegenų spenoidinio sinuso cista su punkcijos taku. Šis metodas dažnai nėra lengvas. Ale є maža kontraindikacija, yakі zaboronyatnya tokia operacija ї ї pacientai іz porushennym zora. Tokia operacija atliekama tik tam tikro tipo prausimuisi;
  • „Vtruchannya“ dėžutės kaukolės trepanacijos atlikimo būdas jau yra veiksmingas, tačiau varto rodo, kad sužalojimo rizika yra didelė.

Nelabai laimingiems priskiria tą patį, jei cistinė šviesa yra dinamikoje, saugoma matmenimis, kad mažylio gyvybei pasidarytų nesaugu. Prieš atliekant operaciją, pranešėjui perduodama relė prie kompiuterio, kad nužudytų kūną, kad būtų priimtas teisingas sprendimas ir veiksmingai pašalintas negalavimas, pavyzdžiui, galvos cista.

Atlikta chirurginės operacijos lenkia dabartį, nesaugus gyvybei, tas sveikas palikimas, nusinešantis tokią ligą, kaip skronevalinės smegenų dalies cista. Tokiems naslіdkіv vіdnosya vtrat zdatnostі chuti, bachiti, tarkim, postiyna galva bil, raidos proceso gerinimas, psichikos sutrikimai

Jei operacija praėjo be incidentų, tada reabilitacijos laikotarpis artėja prie dienos pabaigos, po kurio pacientas gauna receptą tolesniam įspėjimui iš klinikos gydytojo. Šiuolaikiniai tokio likuvannya diagnozavimo metodai leidžia išvengti pasikartojančių ligos požymių atsiradimo, taip pat rimtų pasekmių.

Vaizdo įrašas

Pacientams buvo diagnozuoti cistinės-gliozės pakitimai smegenyse maitinti, scho. Šiai indikacijai būdingos dvi skirtingos patologijos. Šepečiai šalia smegenų glialinės erdvės yra besimptomiai. Gliozė arba glialinio audinio augimas gali sukelti neurologinius pažeidimus.

Neuroglialiniai šepetėliai – norint gerai žinoti MRT diagnostikos rezultatus. Dobryakіsne kistozne udovlennja potenzіyno mozhe vyniknuty be-yakoy mіstsі smegenis. Glialiniai audiniai atlieka savotiško cemento vaidmenį, kuris sudaro erdvę neuronams ir juos apsaugo. Dėl pagalbos gії vіdbuvaє zhurchuvannya neuronų audinio. Ant ženklų vizualizuojami parenchiminiai šepečiai su lygiais užapvalintais kraštais ir minimaliu signalu. Rankos glaukoma neviršija 1% intrakranijinių cistinių protezų.

Dauguma glijos šepetėlių matomi dėl įgimtų patologijų, dėl kurių vaisiaus nervinio vamzdelio išsivystymas valandą laiko, jei glijos ląstelės perauga ties tunikos audiniu, kurio vidurys bus baltasis stuburo audinys. laidas. Įvaikinimas gali būti intra- arba ekstraparenchiminis, o pirmojo tipo šepečiai dažniau yra padidinami. Lobna chastka Smegenų smegenys laikomos tipiškiausia lokalizacijos vieta.

Rentgeno ar kompiuterinės tomografijos metu matomas tuščias kūnas, užpildytas skysčiu, su patinusiu audiniu, dėl kurio pykinate. Tuščias qi nesukietėja. Būtina gydyti voratinklinį šepetį, perivaskulinės erdvės išsiplėtimą, neurocisticerkozę (užkrėstą rykštės vištos lervomis), ependimines ir epidermoidines cistas.

Garso glial šepečiai jokiu būdu nerodo savęs, atsigulkite į vapadkovy požymius po poveikio valandą kitų sutrikimų ir ligų. Viena iš MRT diagnostikos atleidimų yra pažeisto glijos šepetėlio sulenkimas ir smegenų audinio gliozė arba degeneracija.

Glії randai

Cistiniai-glialiniai pakitimai smegenyse – reakcija esant centrinėms glialinėms ląstelėms nervų sistema dėl insulto sužalojimo. Šiam procesui būdingas rando audinio susidarymas dėl astrocitų dauginimosi uždegimo srityje. Nespecifinė reakcija stimuliuoja daugybę glialinio klitino rūšių.

Glіoz viklikaє žemi pokyčiai molekuliniame lygmenyje, yakі vіdbuvayutsya ilgos dienos. Smegenų ir nugaros smegenų glialinės ląstelės išprovokuoja pirminį imuninį atsaką į traumų ar kitų ausų audinių amarus. Gliozės atsiradimas gali būti nesaugus ir ėsdinti centrinę nervų sistemą:

  1. Randai padeda apsaugoti ląstelių sveikatą nuo tolimos degimo proceso plėtros. Poshkozhenі, užkrėsti chi ruynovanі neuronai iš tikrųjų rodo blokavimą. Audinių apsauga nuo nekrozės teigiama pusė randai.
  2. Gliozės vystymasis yra smegenų galva: patys randai sukelia negrįžtamą žalą neuronams. Nenuolatiniai randai taip pat paveikia audinių perteklių dėl traumos ar išemijos, kraują blokuojančių akmenų.

Nukrito dėl gliozės proceso platumo, ji gali būti arginali, ji gali būti po smegenų apvalkalais; izomorfinis, arba anіііizomorfinis, arba chaotiškas; difuzinis; perivaskulinė (navkolo sudin) ir subependiminė.

Pagrindinės patologijos apraiškos

Gliozė yra nespecifinė reakcija į traumą ir centrinės nervų sistemos pažeidimą, kuri gali atsirasti bet kurioje smegenų dalyje. Randai susidaro po to, kai glijos ląstelės paima ūsus ir miršta neuronai. Randas yra kliūtis apsaugoti sveikus audinius nuo nekrozuotų darbuotojų.

Patologų klinikinės apraiškos slypi smegenų ir nugaros smegenų, jakų bula poshkodzhen, srityje. Ankstyvosiose stadijose randai neturi įtakos nervų sistemos funkcijoms. Todėl dėl audinių regeneracijos išsiplėtimo pacientai gali žinoti apie stazinius ir uždegiminius neurologinius simptomus:

  1. Stiprus galvos skausmas bandant rūpintis Rozum praktika, dirbti, rašyti ir rašyti. Dažniausiai skeleto dalyse atsiranda potrauminių pokyčių požymių.
  2. Arterijos rankenos kirpimas arterijų ir venų spaudimo fone su kakliais centrais. Suprovodzhuyutsya zamorochennyam, nudota, kad sugriovė aušrą.
  3. Epilepsijos priepuoliai galimi sergant potraumine glioze, taip pat po chirurginių smegenų operacijų. Pūdymas paveiktoje zonoje gali būti kartu su vidutinio sunkumo simptomais.

Pagerėja šiurkšti reakcija, susilpnėja klausa, sutrinka protas, baiminamasi dėl laikinų atminties sutrikimų ir sunkumų dainuojant frazes. Panašios atakos bando troch daugiau nei 1,5 quilin.

Padidėjus patologijai, sutrinka rankų koordinacija, kaltinamas paralyžius, susilpnėja intelektas. Vykstant pasklidusiam procesui, atsiranda sumišimas, visiškai nekompetentingas ir nesugebėjimas patenkinti valdžios poreikių.

Gliozė jutiminėje žievėje veda prie to paties svyravimo apatinių kūno dalių galūnėse, motorinėje žievėje – staigus silpnumas ir kritimas vidury dienos. Randai potilo dalyje yra sujungti su išlaužtomis akimis.

Gliozės priežastys

Smegenų ir nugaros smegenų sužalojimai ir ligos sukelia audinių pakeitimo procesą. Makrofagų ir mikroglijų migracija į užsikimšusio mėnesio mėnesį yra pagrindinė gliozės priežastis, kuri greičiausiai įvyks po kelerių metų po audinių pažeidimo.

Praėjus kelioms dienoms po mikrogliozės, pastebimas remiliacija, oligodendrocitų progresorių ląstelių šukės nukreipiamos į patologinę duobę. Po to susidaro glialiniai randai, nes otochuyuchi astrocitai pradeda formuoti plyšių centrus.

Kraniocerebrinių traumų nusikaltimas, plačiausiai gliozės priežastys yra:

  1. Insultas – tse stovykla Medicininė pagalba, kai smegenys nustoja funkcionuoti dėl nešvarios kraujotakos. Pažeistas kraujavimas bet kurioje erdvėje gali sukelti neuronų nekrozę. Vidmirannya audiniai su randų išvaizda.
  2. Rozsiyany sklerozė - nervų sistemos uždegimas, dėl kurio sutrinka smegenų ir nugaros smegenų nervinių ląstelių mielino apvalkalas. Uždegimas naikina centrinės nervų sistemos ir kitų kūno dalių ryšius. Mielininės membranos irimas išprovokuoja bėrimą ir klitino mirtį, randus.

Gliozė vystosi ir kitų etapų anatomija:

  • infekciniai smegenų dangalų ir smegenų pažeidimai;
  • chirurginės procedūros;
  • spindžio aterosklerozė ir hipertoninė liga vėlyvoje stadijoje;
  • svarbi alkoholizmo forma;
  • senas nervinis audinys, trofinis pablogėjimas;
  • depresijos mainai (riebalų apykaitos sutrikimas).

Patologijos išaukštinimas

Gliozės išaukštinimas tiesiai į jogos usuneniją sukelia tą pakylėjantį randų formavimosi procesą, kaip imuninės sistemos reakciją į tai, ar ushkodzhennia centrinėje nervų sistemoje, ar ne. Terapinis metodas yra nukreiptas į astrocitų proliferacijos mažinimą. Likuvannya gali praeiti prižiūrint gydytojui, kol pacientui bus paskirta diagnostika.

Smegenų cistinė-gliosna transformacija pereina į normalias reakcijas į traumą. Norint nustatyti didelio rando priežastį, būtina atlikti keletą obstezheniya:

  • MRT arba KT leidžia nustatyti pasaulio ir patelės prigimties lokalizaciją;
  • kraujo tyrimas rodo paaukštinimas cholesterolio;
  • Nugaros smegenų punkcija, įskaitant infekciją.

Neurologas renka ligos istoriją, kad atskleistų silpnumą arterinio spaudimo pažangai, anamnezėje teiraujasi apie chirurgines procedūras ir hormoninius sutrikimus.

Siekiant pagerinti cistinių-gliarinių pokyčių progresavimą, gydymą sustabdyti preparatus, greta nukreiptus į nervinio audinio funkcijos normalizavimą:

  • antihipertenziniai vaistai;
  • statinai ir dieta nuo padidėjusio cholesterolio kiekio;
  • vaistai nuo širdies ligų.

Tuo pačiu metu veidai yra pergalingi, nes normalizuoja smegenų aprūpinimą krauju, padidina klitino antioksidacinę apsaugą ir pagerina bioelektrinį aktyvumą. Diagnozavus pochemines patologijas, skiriami B grupės vitaminai. Chirurginis gydymas nepersiųsta.

Karina Žarkova, Cholovik, 77 metai

Labas vakaras. Batko prieš 77 metus, prieš trejus metus, laisvę praleidęs namuose. Iškvietė švidką, sakydami gydytojui, kad tai insultas, bet klinikai tai nereikalinga, tato pats nenorėjo, nes tuo momentu jau jaučiasi gerai. Švidko gydytojas rekomendavo kreiptis į neurologą dėl gyvenamosios vietos. Artėjanti diena pas tėvą tapo siauresnė aukšta yda 209 už 90 і vіn tampa troch gauti. Nuėjome pas neurologą, kuri dar kartą patvirtino, kad mane ištiko insultas, ir išrašė krūvą vaistų į ydą. Tačiau nuo to nepagerėjo, dabar atmintyje ėmė kilti problemų ir tapti labiau savimi pasitikinčiu tėvu. 2 sichnya vrantsі vіn prokinuvshis і tampa skarzhitisya, schos s galva ne taip. Tapus robiti viskas kaip reikia... Pamirštame, kaip mus vadinti, kaip vadinti Jogu, jei gimtume. Mes rėkėme ant švidkos, kad kažkada jie patys gulėjo į ligoninę NDI genelly, kad atsikratytų. Esant pirmapradžiui ramybei, tato elgėsi netinkamai, nesuprato de mi, ką pasakyti, sakydamas būk kaip slaugytoja paprasto maisto dvasia. Po MRT paaiškėjo, kad tai ne insultas! Ir smegenų apšvietimo tūris! Mes buvome mokykloje! Jogas buvo paguldytas į ligoninę. Dilgėlinė pradėjo veikti, o kitą dieną vynai atkeliavo pas jus. Viską atspėjęs ir viskas pavykęs. Rugsėjo 6 d. buvo atliktas pakartotinis MRT kontrasto valdymui. Diagnozė: naujai suformuotos kairiosios politinės dalies MR nuotrauka su įdubimu ir šoniniu išnirimu. Smegenų baltosios kalbos, daugiau ymovirno, kraujagyslių genezės atskirų ertmių MR nuotrauka. Smegenų atrofijos požymiai vietiškai plečiant išorines ir vidines skysčių erdves. Šviesa su neryškiu nelygiu kontūru, 5,8 x 2,3 x 2,4 cm dydžio, nevienalytės cistinės kietos struktūros, susmulkintos smegenų patinusios kalbos zonos. plazdėjimas? Ką galite padaryti, kad padėtumėte savo tėvui? O baisiausia mūsų simų maistui – kodėl jį gamina glioblastoma? Iš anksto dėkoju už patarimą. Aš pridedu tirpalą į mri su kontrastu.

Nuotrauka pridėta prie maisto

Karina! Mes nežinome jūsų patirties internete supratimo, daugiau jūsų tato yra žinomas, geriau viskam, neurochirurgijos srityje. Kodėl tu nevalgai visko, ką parašė neurochirurgas? Tim daugiau apie operacijos poreikį. Kozhen neurochirurgas turi savo idėją. Operacijos tokioje situacijoje ypač vertos. Kaip galiu pasakyti, kad operacija yra „galima“ – tai įmanoma, galima operuoti bet kuriuo metu ir bet kuriuo metu. Maistas gali būti buti inshe – dabar? jausmas? Pavyzdžiui, pagalbos planas yra mažesnis gliukokortikoidų kiekis. Glioblastoma chi nі – gali „pasakyti“ mažiau histologinių patologinio audinio požymių.

Karina Žarkova

Labas vakaras! Neurochirurgijos vadovui tėvas dar nespėjo padirbėti prie operacijos, todėl šventa ir її dirbti tik instituto direktorei Dženelidzei.... Mitybos esmė – operacija padėti? Kaip ji gali tęsti savo tėvo gyvenimą? Chi jausmas? Chi є tėtis turi galimybę gyventi ilgiau su operacija chi jak є tuo pačiu metu ........ otrimuyuchi mažiau teigiamas?

Karina! Emocijos kartosis – „Odos neurochirurgas turi savo idėją. Operacijos tokioje situacijoje ypač vertos“. Aš jums pasakysiu vieną dalyką, Dzhenelidze nayimovіrnіshe pasakyti kitaip. 77-erių likimai, svdshe už viską, blogis apkūnus geranoriški pūpsai ne buvaє) operuoti didžiojo sensu asmens neįmanoma. Chi ne zovsіm zrozumіv mitybos dopomomo? – Ar planuojate atkurti psichines funkcijas? - vis labiau abejotina, kad skeveldros iki senumo smegenų audinio pakitimų, ateroskleroziniai pakitimai, vis dar gali pasiekti paburkęs blužnis ir narkotinė depresija. Toliau gyventi tikrai negalima. Kas su operacija, kas be su piktais pūtimais, terminas gyvenimas yra daugiausiai 2 metai. Ypač mano mintis, kad yra daugiau šansų, kad su tavimi bus tvarka - jei vartosite deksametazoną, bet ne sechoginnu.

Cistinis-kietas smegenų patinimas gali būti matomas iki mišrus tipas. Jis sulankstytas į vieną minkštą mazgą, iškaltą kapsule iš putlių klitinų, kurių viduryje yra paaštrintas lygiasienių šepečių skaičius.

Pabrinkimo priežastys

Pagrindinė cistinių pūslelių, taip pat kitų smegenų neoplazmų atsiradimo priežastis yra įvairių kancerogeninių veiksnių įvedimas į žmogaus kūną, tokiems zarahuvato pėdsakams:

  • jonizuojantis viprominyuvannya;
  • mieguistosios šviesos epidemiologinė šviesa;
  • Virobnichesky kontaktas su kancerogenais (asbestu, akrilnitrilu, benzenu, benzidino pagrindu pagamintais barniketais, vinilo chloridu, anglies ir benzino dervomis, fenolio formaldehidu ir kt.);
  • onkogeniniai virusai (adenovirusai, herpes virusai, retrovirusai).

Daugeliui bruožų naujai sukurtas gali turėti recesyvinę etiologiją ir išsivystyti kaip genetinių mutacijų palikimas.

Cistinio kieto smegenų patinimo pėdsakai

Tiesioginis naujos kūrybos rezultatas, kuris išsiplėtė, bjaurių audinių ir klitino suspaudimas (slėgis) jako rankoje gali sukelti naują kintsivoko desensibilizaciją, darbo sunaikinimą. Virškinimo traktas, sechovividnyh organai. Dėl patinimo patinimo galima atsižvelgti į tas komplikacijas, kurios išsivysto po gydymo (promenevas ir chemoterapija).

Išpūtimo gausa

Operuotini naujagimiai džiaugiasi išvydę chirurginę intervenciją. Tsej sposіb oskladnyuєtsya tim, scho reikia pašalinti patinimą, schob niknutih galimus pasikartojimus, kad operacijos eigoje matosi dalis sveikų ląstelių. At likti akmenuotas neurochirurginėje praktikoje aktyviai diegiami mažiau invaziniai metodai ir atliekamos panašios procedūros naudojant ultragarso ir lazerinę metodiką. Naujo kūrinio vientiso mazgo vizija turėtų būti derinama su aspiracija cistų vietoje, kurių sienelės negali būti pašalintos.

Kadangi pūstuvas neveikia, naudojami šie metodai:

  • simptominė farmakoterapija (її meta - pagerinti paciento deginimo būklę ir sumažinti ligos simptomus);
  • Promeneva terapija;
  • chemoterapija.