Sugadintas FVD 1 etapas. Sugedusi ventiliacijos kojelė už netinkamo tipo

Įkvėpimas ir iškvėpimas žmogui nėra tik fiziologinis procesas. Spėkite, kaip mes džiaugiamės skirtingomis gyvenimo sąlygomis.

Baimė, pyktis, bіl - kvėpavimas suspaustas ir suvaržytas. Laimei – norėdami parodyti džiaugsmą, emocijų netraukiame – esame pašėlusiai ant krūtinės.

Kitas galios pavyzdys: kiek laiko žmogus gyvena nevalgęs, nemiega, nevairuoja? Ir be pasikartojimo? Dainavimas, o ne varto tęsti, kalbėjimas apie kvėpavimo prasmę gyvenime.

Dihannia – trumpi vadovai

Ilgametė Indijos jogos praktika tvirtina: „Žmogaus gyvenimas yra tas pats laikotarpis tarp kvėpavimo ir regėjimo, daugiau ruhi, kuriuos matome dvasininkų ūsuose, jie pasirūpins pačia joga“.

Pusiau miręs žmogus taip pat pusiau gyvens. Akivaizdu, kad nori būti nesveika, kitaip kvėpuoti neteisinga.

Kaip galite suklysti, blokuoti skaitytoją, tarsi viskas vyksta be liudininkų dalyvavimo, todėl perkelkite tai „automatiškai“. Rozumnik toliau - dihannyam cheruyut beprotiški atspindžiai.

Tiesa slypi psichologinėse traumose ir įvairiose ligose, kurias kaupiame per užsitęsusį gyvenimą. Labai smirda apiplėšti m'yazi zatushnutymi (pertemptas) arba, navpaki, tingiai. Todėl optimalus dichal ciklo režimas praleidžiamas valanda po valandos.

Kaip mes gauname senovės žmonės nesijaudindama dėl šio proceso teisingumo, pati gamta kovojo už tai.

Žmogaus organų užpildymo procesą galima suskirstyti į tris sandėlius:

1. Raktas (viršutinis). Ore vienas raktikaulis matomas už viršutinių tarpšonkaulinių membranų šonkaulių. Išbandykite, norėdami perekonatizuoti, kad šis mechaninis judesys neatidarytų krūtinės sienelės. Kisenas vartoja mažai, kvėpavimas tampa dalinis, nesuprantamas, kaltina sumišimą ir žmonės pradeda dusti.
2. Vidurinė krūtinė. Su šiuo tipu įeina tarpšonkauliniai šonkauliai ir patys šonkauliai. Krūtinės ląstelė kiek įmanoma plečiasi, todėl ją galima karts nuo karto papildyti. Tsey vaizdas būdinga stresinei aplinkai arba rozmarino įtampai. Atspėk situaciją: tu drovus, ale varto zіtkhnuti ant krūtinės ir viskas žinoma. Tai yra tinkamo kvėpavimo rezultatas.
3. Čerevniškas kvėpavimas. Tokia dihanija, žvelgiant iš anatomijos, yra pati optimaliausia, tačiau akivaizdu, kad ji neatrodo paprasta. Jūs visada galite paspartinti su juo, jei jums reikia imtis rozumovy "įtampa". Atpalaiduokite pilvo skausmą, nuleiskite diafragmą į apatinę padėtį, tada pasukite atgal į išorinę padėtį. Sugrąžinti pagarbą, ramybę galvoje, nušvitusias mintis.

Svarbu! Siūbuodami diafragmą, jūs ne tik gerai kvėpuojate, bet ir nešvaistote savo laiko tuščias skrandis, gerina medžiagų apykaitos procesus ir per daug išgraužia zhzhi. Zavdyaki ruhu diafragmos aktyvina kraujo tiekimą į ėsdinimo organus ir veną.

Žmogui svarbu ne tik tinkamai numirti, bet ir turėti sveiką kūną, kuris pasirūpins šiuo procesu. Postiyny kontrolė virš stovyklos gerklės, trachėjos, bronchų, legenіv yra daug kas sukelia virishennia šių problemų.

Išorinio kvėpavimo stebėjimo funkcija

FVS medicinoje, kas tai? Dėl funkcijų testavimo labas kvėpavimas zastosovuetsya tsiliy metodų ir procedūrų arsenalas, smig zavdannya yah polagay į ob'ektivnіy otsіntsі tampa legionu ir bronchitu, taip pat roztiny ankstyvoje patologijos vystymosi stadijoje.

Dujų apykaitos procesą, kuris jaučiamas kojos audiniuose, tarp kraujo ir į kūną prasiskverbiančio garso, medicina vadina kvapą gniaužiančiu kvėpavimu.

Prieš tyrimo metodus, leidžiančius diagnozuoti įvairias patologijas, meluoja:

1. Spirografija.
2. Kūno pletizmografija.
3. Apsilankykite dujų sandėlyje, kad pamatytumėte, ką matote.

Svarbu! Pirmieji keli metodai ir FDD analizė leidžia išsamiai išanalizuoti jėgas, gyvybę, švokštimą, perteklių ir gilų obsyag legen, taip pat didžiausią swidkist vidihu piką. Tą valandą dujų saugykla patikrinti, scho išeiti iš kojos, vychaetsya už pagalbą specialiu medicininiu dujų analizatoriumi.

Ryšium su cym chitach, galite kaltinti chibne pasireiškimo, kad FVS kliūtis ir spirometrija, tuo pačiu metu. Vėlgi, neabejotina, kad FVS yra visas tyrimų rinkinys, kur įvesti ir spirometrija.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Nurodyta visapusiškam viršutinių kvėpavimo takų funkcijų tyrimui.

Prieš juos galima pamatyti:

1. Pacientai, įskaitant vaikus, kuriems pasireiškia: bronchitas, pneumonija, plaučių audinio emfizema, nespecifinė plaučių infekcija, tracheitas, kitų formų rinitas, laringotracheitas, diafragmos pažeidimai.
2. Diagnozė ir kontrolė bei LOPL (lėtinė obstrukcinė kojos liga).
3. Obstezhennya patsіentsіv, yakі zadіyanі ant skіdlіvіh sklypų vyrobnitstv (pjūklai, lakai, farbi, dobriva, minos, radiacija).
4. Lėtinis kosulys, nugaros buvimas.
5. Viršutinių kvėpavimo takų stebėjimas ruošiantis chirurginėms operacijoms ir invazinei (gyvų audinių paėmimui) obstezhen koją.
6. Obstezhennya lėtinis kurtsіv, kad žmonės, skhilnyh į alergiją.
7. Profesionalūs sportininkai su metodu, leidžiančiu pasiekti maksimalius legeno gebėjimus, ugdant fizines ambicijas.

Vodnocha є obezhennya, yakі nemozhlyulyuyut prodzhennja, per sevnі pateikti:

1. Aortos aneurizma (sienos virpėjimas).
2. Kraujavimas legenijoje ir bronchuose.
3. Tuberkuliozė bet kokia forma.
4. Pneumotoraksas – jei pleuros ertmėje susikaupia daug dujų.
5. Ne anksčiau kaip po mėnesio po perkeltos stuburo ar krūtinės ląstos ištuštinimo operacijos.
6. Patyrus insultą ir miokardo infarktą, tęsti galima po 3 mėn.
7. Intelekto galvanizacija ir psichikos sutrikimas.

Eksperto vaizdo įrašas:

Kaip vykdomi tolesni veiksmai?

Nepriklausomai nuo tų, kurie laikosi MVT procedūros, tai visiškai neskausmingas procesas;

1. FVS klajojo alkanam šliužui ir obov'yazkovo vranci.
2. Porą metų prieš bandymą viščiukai slysdavo į cigaretes.
3. Tolesnio patikrinimo dieną fizinis iššūkis buvo atitvertas.
4. Astma sergantiems pacientams priskiriamos inhaliacijos procedūros.
5. Viprobuvany yra kaltas dėl bet kokių bronchus plečiančių preparatų vartojimo.
6. Nepripraskite prie kavitacijos ir kitų tonizuojančių gėrimų su kofeinu.
7. Prieš testą atlaisvinkite kvėpavimą spaudžiančius drabužius ir jogos elementus (marškinėlius, loveles, diržus).
8. Be to, tuo pačiu metu jums reikės papildomų rekomendacijų, kurias išsakė gydytojas.

Tolesnio darbo algoritmas:

Įtarus obstrukciją, dėl kurios sutrinka bronchų medžio praėjimas, nuo skilimo atliekama plaučių skilvelio funkcija.

Koks tai išbandymas kaip joga?

Spirometrija klasikiniu variantu suteikia maksimalų, bet ne naujausią kojos ir bronchų funkcinės būklės nustatymą. Tokiu būdu, sergant astma, pakartotinis kvėpavimo tyrimas prietaisais, neblokuojančiais bronchus plečiančių vaistų, tokių kaip Ventolin, Berodual ir Salbutamolis, nesukelia bronchų spazmo ir venų nepakankamumo.

Ankstesni rezultatai yra paruošti per sekundę, o tada gydytojas iššifruoja ir interpretuoja. Tai būtina norint nustatyti ligos prievartavimo strategiją ir taktiką, kad ji atsirastų.

FZD rezultatų iššifravimas

Atlikus visus bandomuosius važiavimus, rezultatai įvedami į mįslę apie spirografą, kur programinės įrangos pagalba jis bus apdorojamas ir bus grafinė smulkmena – spirograma.

Kompiuteriu sulankstytas priekinis visnovokas išreiškiamas taip:

• norma;
• obstrukcinis pažeidimas;
• ribojanti žala;
• ventiliacijos pažeidimai.

Iššifravęs ovnishny dihannya funkcijos požymius, jų įrodymus ir neatitikimą gydytojo norminėms galioms, gydytojas priims liekamąjį nuosprendį, jei tapsiu sveiku pacientu.

Papildomos indikacijos, FZD norma ir galimi leidimai pateikti šioje lentelėje:

Pokazniki	norma (%)	Umovna norma (%)	Lengvas žingsnio pažeidimas (%)	Vidutinis žalos lygis (%)	Sunkus sužalojimo laipsnis (%)
FZhEL – „force-on-life“ legenda	≥ 80	79,5–112,5 (m)	60-80	50-60	< 50
FEV1/FVC – modifikuotas. Tiffno indeksas (Ji išreiškiama absoliučia verte)	≥ 70	84,2–109,6 (m)	55-70	40-55	< 40
FEV1 – priverstinis matymas per vieną sekundę	≥ 80	80,0–112,2 (m)	60-80	50-60	< 50
MOS25 - maksimalus sausumo tūris 25% vienam FZhEL	> 80	70-80	60-70	40-60	< 40
MOS50 - didžiausias sausumo tūris 50% FZhEL pavidalu	> 80	70-80	60-70	40-60	< 40
SOS25-75 - vidutinis iškvėpimo srauto tūris, esant 25-75% FZhEL	> 80	70-80	60-70	40-60	< 40
MOS75 - maksimalus sausumo tūris 75% FZhEL	> 80	70-80	60-70	40-60	< 40

Svarbu! Iššifruodamas ir interpretuodamas FVS rezultatus, gydytojas ypatingą dėmesį skiria pirmųjų trijų indikacijų rezultatams, kurių dauguma yra FVC, FEV1 ir indeksas Tiffno bei yra diagnostiškai ir informatyviai reikšmingi. Pagal spivvіdnoshnyu z-pomіzh juos vіdbuvaєtsya vznachennya tipo ventiliacijos stūmoklių.

Išskirsiu šį pavadinimą iš obstezhennya metodo, leidžiančio užšaldyti didžiausią švediškumo tūrį esant priverstiniam (maksimalaus stiprumo) regėjimui.

Atrodytų, paprastesnis, šis metodas leidžia paskirti bet kuriam konkrečiam pacientui apiplėšti tuos, kurie praneša tam maksimaliai susilla. Taip iškreipiamas dyhal kanalų garsas.

Didžiausio srauto matavimai ypač reikalingi pacientams, sergantiems astma ir LOPL. Geriausias dalykas yra gauti objektyvius duomenis apie terapinių vizitų rezultatus.

Maksimalus srauto matuoklis yra itin paprastas priedas, kuris surenkamas iš vamzdelio su graduota skale. Koks vynas gaminamas individualiam atvejui? Liga savarankiškai gali atlikti vartojamų vaistų dozavimo bandymus ir požymius.

Grindų dangos pritaikymas yra paprastas, kad vaikai su ja galėtų išdygti, bet apie suaugusius. Prieš kalbą, ypač vaikams, yra keletas paprastų prietaisų modelių.

Kaip atliekama piko srauto matavimas?

Testavimo algoritmas yra labai paprastas:

Kaip interpretuoti duomenis?

Spėliokime, kas yra piko srauto matavimas, kaip vienas iš legendų FVS tyrimo metodų, fiksuojant vaizdo įrašo didžiausią greitį (PSV). Norint teisingai interpretuoti, turi būti nustatytos trys signalo zonos: žalia, geltona ir raudona. PSV dainavimo diapazoną apibūdina smarvė, kuri garantuoja maksimalius ypatingus rezultatus.

Siekime užpakalio psichikos ligoniui, vikoristo tikrosios technikos:

1. Žalia zona. Šiame diapazone svarbu kalbėti apie astmos remisiją (susilpnėjimą). Viskas, kas turi daugiau nei 80% PSV, būdinga visam malūnui. Pavyzdžiui, specialus sergančio PSV rekordas yra 500 l / min. Viroblyaemo kūdikis: 500 * 0,8 \u003d 400 l / min. Nuimkite apatinę žaliosios zonos ribą.
2. Žovtos zona. Vaughn apibūdina aktyvaus bronchinės astmos proceso burbulą. Čia apatinė riba yra 60% PSV. Barstymo būdas identiškas: 500 * 0,6 = 300 l / min.
3. Chervonos zona. Rodikliai, kurie šiame sektoriuje rodo apie aktyvią astmą. Kaip matote, visos vertės, mažesnės nei 60% PSV, yra šioje nesaugioje zonoje. Mūsų „virtualios“ atsargos nesiekia 300 l/val.

Neinvazinis (nesiskverbiantis į vidų) kraujo rūgštingumo kiekio nustatymo metodas, išbraukiant pulsoksimetrijos pavadinimą. Jis pagrįstas kompiuteriniu spektrofotometriniu hemoglobino kiekio kraujyje įvertinimu.

IN Medicininė praktika Yra dviejų tipų pulsoksimetrija:

Dėl vimirivo įžeidimų tikslumo metodai yra identiški, tačiau praktiniu požiūriu akivaizdžiausias yra kitas.

Pulso oksimetrijos taikymo sritis:

1. Laivų ir plastinė chirurgija. Šis metodas naudojamas rūgštumui prisotinti (prisotinti) ir sergančio žmogaus pulsui kontroliuoti.
2. Anesteziologija ir reanimacija. Vikoristovuєtsya pagal valandą perkelti ligonius nustatant cianozę (mėlynos gleivės ir oda).
3. Akušerijos. Vaisiaus oksimetrijai fiksuoti.
4. Terapija. Metodas itin svarbus norint patvirtinti tyrimo veiksmingumą ir fiksuoti apnėją (kvėpavimo patologiją, gresiantį danties skausmu) ir kvėpavimo nepakankamumą.
5. Pediatrija. Vikoristovuetsya kaip neinvazinė priemonė sergančio vaiko stovyklai stebėti.

Pulso oksimetrija skiriama esant pažengusioms ligoms:

• pasunkėjusi LOPL (lėtinė obstrukcinė kojų liga);
• nutukimas;
• legenevo širdis (dešinės širdies išplėtimas ir išsiplėtimas);
• metabolinis sindromas (kalbos mainų sutrikimo kompleksas);
• hipertenzija;
• hipotirozė (endokrininės sistemos liga).

Rodoma:

• kisnedoterapijos metu;
• kvėpavimo nepakankamumas;
• kitais atvejais įtariama hipoksija;
• po trivialios anestezijos;
• lėtinė hipoksemija;
• pooperaciniu reabilitacijos laikotarpiu;
• apnėja chi sukelti youma.

Svarbu! Su krauju, paprastai prisotintu hemoglobino, rodiklis gali būti sveikesnis 98%. Kai lygi, artėjant iki 90%, pastebima hipoksija. Prisotinimo greitis gali būti beveik 95%.

Dosledzhennya dujų kaupimas kraujui

Žmonių dujų sandėlis kraujo, žiedas, stabilus. Apie patologijas organizme kalbėti apie šios laidos sunaikinimą per vieną valandą.

Indikacija prieš atlikimą:

1. Patvirtinimas sergančiam žmogui dėl legenevo patologijos, buvimas yra rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimo požymis. Tai pasireiškia tokiomis ligomis: LOPL, cukrinis diabetas lėtinis nirkovo trūkumas.
2. Stebėjimas už stovyklos sąmoningai serga apsinuodijus dūmais, su methemoglobinemija - rodomas kraujyje padidėjęs vietoj methemoglobino.
3. Ligonių stovyklos kontrolė, tokie ryšiai su primus ventiliacija.
4. Anesteziologo prieš procedūrą reikalingi duomenys chirurginės operacijos ypač ant kojų.
5. Vyznachennya porushen rūgščių-šarmų stovykla.
6. Biocheminės kraujo grupės įvertinimas.

Kūno reakcija į dujų kaupimo kraujo pasikeitimą

Rūgščių ir mėnulio pH balansas:

• mažiau nei 7,5 - kūno pervargimas anglies rūgštimi;
• daugiau nei 7,5 - organizme jį aplenkia pieva.

Dalinis slėgio išlyginimas PO 2: nukrenta žemiau normaliosios vertės< 80 мм рт. ст. – у пациента наблюдается развитие гипоксии (удушье), углекислотный дисбаланс.

Chastkovy (dalinis) anglies dioksido PCO2 slėgis:

1. Rezultatas yra mažesnis už normalią 35 mm Hg vertę. Art. - organizmas suvokia angliarūgštės trūkumą, hiperventiliacija viršija visišką apsėstą.
2. Rodiklis yra didesnis nei 45 mm Hg norma. Art. – Organizme per daug angliarūgštės, sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis, ligonį stulbina nepagrįstas nerimas.

Skaldytas bikarbonatas HCO3:

1. Žemiau normos< 24 ммоль/л – наблюдается обезвоживание, характеризующее заболевание почек.
2. Rodiklis didesnis nei normalioji reikšmė > 26 mmol/l – galima įtarti esant viršpasaulinei ventiliacijai (hiperventiliacijai), metabolinei alkalozei, perdozavus steroidinės kalbos.

FMV plėtra medicinoje yra svarbiausias įrankis paimti giluminius duomenis apie žmogaus proto darbo ir organų būklę, juos suleidus į visą gyvenimo procesą ir tą veiklą, neįmanoma pervertinti.

1. Sumažėjęs regėjimo sandarumas.

2. Sumažintas PSV.

3. Sumažėjęs FEV1.

4. Tiffno indekso sumažėjimas (Tiffno indeksas = (FEV1 / VC) x 100%, norma yra 70-80%).

5. Sumažėjęs MVL (papildomas MVL = VC X 35).

Ribojantis DN tipas

Išteisinimo priežastis:

1) legenijos fibrozė (pneumokoniozė, sklerodermija);

2) emfizema legeni;

3) pleuros padidėjimas;

4) eksudacinis pleuritas, hidrotoraksas;

5) pneumotoraksas;

6) alveolitas, plaučių uždegimas, kojos tinimas;

7) vydalnya dіlyanki legen.

Pakeiskite FZD su ribojančiu DN tipu

1. Sumažėjęs VC.

2. Sumažėjęs MVL.

Zmishany (obstrukcinis-ribojantis) DN tipas

Jai būdingas obstrukcinių ir ribojančių tipų požymis DN.

Gostra DN

Pagal terminą gostroy DN suprasti.

1. Raptove Viniknennya DN.

2. Laipsniškas DN vystymasis iki kritinės būsenos, dėl kurios reikės intensyvios terapijos ir reanimacijos.

DN valstybinės statybos etapai

Aš scenoje- Počatkova.

Funkcijos:

Sergančiųjų Vimushene stovykla – ortopedinė;

Odos ir gleivinių cianozės išraiškos;

Pažeistas, neramus, atsitiktinis, haliucinacijos;

Paspartinkite greitį iki 40 viename;

Papildomų dyhalnyh m'yaziv likimas į dyhannya aktą;

Tachikardija iki 120 už 1 whilin;

Pomirnos arterinė hipoksemija (Ra Pro 2 – 60-70 mm Hg) ir normokapnija (Ra CO 2 – 35-45 mm Hg).

II etapas- Gili hipoksija.

Funkcijos:

Stovyklos ligonis vagia sunkų;

Dihannya yra paviršutiniška, negalavimai traukuliai griebia burną;

Stovas yra ortopedinis;

Cherguvannya pabudimo iš mieguistumo laikotarpiai;

Kvėpavimo dažnis viršija 40 1 val.;

Širdies dažnis whilinai yra greitas, daugiau nei 120;

Kraujyje matoma hipoksija (P a O 2 - 50-60 mm Hg) ir hiperkapnija (P a CO 2 - 50-70 mm Hg).

III etapas- Hiperkapninė koma.

Funkcijos:

Svіdomіst vіdsutnya;

Difuzinės cianozės išraiškos;

Šaltas lipnus augintinis;

Zіnitsі razshirenі (mіdriaz);

Dihannya paviršutiniškas, raudonas, dažnai aritmiškas iki Cheyne-Stokes tipo;

Kraujyje yra aštri hipoksija (P a O 2 - 40-55 mm Hg) ir ryški hiperkapnija (P a CO 2 - 80-90 mm Hg).

Lėtinio dichalinio nepakankamumo stadijos

Etapai	aš (kompensavau)	II (perdėta subkompensuota)	III (dekompensuota)
Zadishka	Už prof. ambicinga	Su visa tuštybe	Taikoje
cianozė	Sveiki	Pasirodo žengiant į priekį	Greita difuzija
Papildomų m'yazіv likimas į dihannya aktą	Nedalyvauk	Prisiminkite nuotykio likimą	Dalyvaukite iš ramybės
BH (per 1 min.)	m.b. norma	Ramiai virš 20	Ramiai virš 20
Širdies ritmas (1 min.)	norma	Ponadas 90	Ponadas 90
Vėdinimo pažeidimai	Indikacijų sumažėjimas iki 80-50 proc.	Indikacijų sumažėjimas iki 50-30 proc.	Rodymo sumažėjimas žemiau 30 %

Paskaita: Bronchito ir legeni emfizemos simptomatika ir diagnostika

Gostry bronchitas- visas uždegiminis procesas trachėjoje, bronchuose ir (ar) bronchiolėse, kuriam būdingi ūmūs perpildymai ir difuziniai atvirkštiniai pažeidimai, yra svarbesnis už gleivinę.

Ūminio bronchito etiologija

1. Infekciniai veiksniai – gripo virusai, paragripas, adenovirusai, mikoplazmos (kurios yra ūminių kvėpavimo takų infekcijų priežastis).

2. Fiziniai veiksniai - karšta gaiva ir hipotermija, ionizuyuche viprominuvannya.

3. Cheminiai veiksniai – rūgščių garai, pievos, toksiškos kalbos (kraujo dujos, azoto oksidas).

4. Pjautinių dalelių infuzija .

Draugiški veiksniai:

Vištiena;

alkoholizmas;

Širdies ir kraujagyslių ligos(levošlunočkovos nepakankamumas);

Nosies užgulimo pažeidimas;

Lėtinės nosiaryklės infekcijos;

Sunkios ligos, mažinančios organizmo imunologinį reaktyvumą.

Fazės plėtra ūminis bronchitas

1. Reaktyvioji hiperemija arba neurorefleksas:

Hiperemija ir gleivinės patinimas;

Poshkodzhennya epitelis;

Mukociliarinio klirenso pažeidimas;

Padidėjusi gleivių gamyba.

2. Infekcinė fazė:

Tvirtinimas ant gleivinės bakterinės infekcijos;

Pūlingo uždegimo vystymasis.

Šeimininko bronchito klasifikacija

I. Etiologinis pareigūnas.

1. Priešiškas infekcinis bronchitas.

2. Priešiškas neinfekcinis bronchitas.

II. Gaisro prigimtis.

1. Katarinis.

2. Supuvęs.

3. Pūlingas-nekrozinis.

III. Traumos lokalizacija.

1. Proksimalinis.

2. Distalinis.

3. Priešiškas bronchiolitas.

IV. Funkcinės savybės.

1. Netrukdantis.

2. Obstrukcinis.

V. Nutekėjimai.

1. Gostro - iki 2 bilietų.

2. Priveržimas – iki 4 smūgių.

3. Recidyvas – kaltinti 3 ir daugiau kartų ilgą laiką.

Priešiško bronchito klinika

Skargi

1. Kosulys.

2. Vіddіlennya skrepliai.

3. Iškvėpimas atgal (su bronchų obstrukcijos sindromu).

4. Dešrainis.

5. Apsinuodijimo požymiai.

apsižiūrėti

1. Karščiavimo požymiai: išvaizdos hiperemija, akių blizgesys, girtumas.

2. Difuzinė cianozė (su bronchų obstrukciniu sindromu).

3. Krūtinė nepakeista.

Perkusija ir palpacija krūtinė

Patologiniai pokyčiai nepasireiškia.

Auskultuojanti koja

1. Žorstke dihannya.

2. Subarachnoidinė regėjimo fazė (su bronchų obstrukcijos sindromu).

3. Sausas švokštimas.

Instrumentiniai gostricho bronchito diagnozavimo metodai

1. Kojos radiologinis stebėjimas: kūdikio kojos stiprinimas šaknų zonose; šaknies kojos pratęsimas.

2. Vivchennya funktsії zvnіshny dihannya.

Bronchų obstrukciniam sindromui būdingi:

Sumažėjusi Tiffno indekso reikšmė;

Sumažėjęs vaizdo įrašo didžiausias greitis (PSV);

Sumažėjęs maksimalios ventiliacijos legendos (MVL).

Laboratoriniai ūminio bronchito požymiai

1. Karšta analizė kraujas: neutrofilinė leukocitozė su ryškia neutrofilų branduoline formule kairėje; greitas SOE.

2. Biocheminė kraujo analizė: padidėjęs C reaktyvaus baltymo, seromukoido, fibrinogeno, glikoproteinų, sialo rūgščių kiekis.

3. Mikroskopinis skreplių tyrimas: didelis leukocitų skaičius su neutrofilų pertekliumi; bronchų epitelis.

Lėtinis obstrukcinis negalavimas (LOPL)- liga, kuriai būdingas lėtinis difuzinis bronchų uždegimas, pasireiškiantis kosuliu su skrepliais ir nugara, dėl kurio laipsniškai blogėja plaučių ventiliacija ir dujų mainai į obstrukcinį tipą.

Epidemiologinis LOPL apibrėžimas (PSO)

Jei sergate LOPL, reikia tylėti, tiems, kurie kosėja ir mato skreplius, yra ne mažiau kaip 3 mėnesiai upėje, 2 metai miegas protui, kad šie negalavimai pasirodė sergantys , jie taip pat gali pasireikšti simptomais (lėtinė pneumonija, bronchektazė, tuberkuliozė ir niežulys).

LOPL etiologija

Chinniki risiku rozvitku LOPL

LOPL formavimo etapai

І etapas- Grasina viniknenny negalavimai.

Egzogeninių ir endogeninių rizikos veiksnių buvimas: vištienos tyutyun; trivaliy vpliv pjūklas ir kiti teršalai (podraznikiv); GRZ dalys (daugiau nei 3 kartus per upę); nosies užgulimas; genetinis schilnіst kad іn.

II etapas- Prieš ligą.

Būdingi bronchų gleivinės pokyčiai: perebudova sekrecijos aparatas; mirksinčio epitelio pakeitimas taurių ląstelėmis; gleivių raukšlių hiperplazija; mukociliarinis trūkumas.

Klinikinis pasireiškimas: vištienos kosulys; užsitęsę ir pasikartojantys ūminio bronchito epizodai.

III etapas- Kliniškai susiformavusi LOPL.

IV etapas- pasunkėjęs: emfizema yra legenda; bronchektazė; hemoptizė; dyhal trūkumas; chroniškai legendinė širdis.

LOPL patogenezė

Bronchų hiperreaktyvumo pasireiškimas

Esant normalioms FDD indikacijoms būti atliktas FZD іz fіzіchnym navantazhennyam(6 - keli tyrimo protokolai) - obstrukcijos požymio atsiradimas (IT, FEV1 sumažėjimas 15% ir daugiau), rodantis patologinio bronchų spazmo išsivystymą fizinės skubos atveju, siekiant bronchų hiperreaktyvumo. .

FZD su narkotikų testu (inhaliacija su bronchus plečiančiu poveikiu) būti atliktas dėl kliūties žymens išoriniame FDD, atskleisti її vilkolakius. FEV1, IT pagerėjimas 12% ir labiau tikėtinas susijęs su bronchų obstrukcijos (bronchų spazmo) grįžtamumu.

Peakflowmetrija

Atlikta metodika. U prilad peakflowmeter negalavimai vyresni nei 5 metai rob vidih. Už bėgiko rodmenų skalėje, tinkamumą kontroliuoja PSV - didžiausias vaizdo įrašo greitis l/hv, kurį galima koreliuoti su FEV1. PSV rodikliai lyginami su normatyviniais džinsais – iki 11 metų, rodikliai mažiau krenta dėl amžiaus statuso, nuo 15 metų – į statusą, augimą ir amžių.

Vidutinės PSV reikšmės (l/hv) vaikams ir paaugliams

Dydis (cm)	PSV (l/hw)	Dydis (cm)	PSV (l/hw)

Pagal normą skaičiai yra keptigali, bet ne mažiau kaip 80 % vidutinio standarto(„žalias koridorius“)

PSV reitingavimo ir vakaro duomenų galimybė – kintamumas tarp jų nekalta pakartotinai apsilankyk 20 proc.(-1 pav.), paros trukmės pokytis virš 20% - papildomas kolitas (pav.-2).

Yra skirtumas tarp žaizdos indikatoriaus ir vakaro prieš dieną - net daugiau nei 20% - bronchų hiperreaktyvumo požymis (" rango nesėkmė"- -3 pav.).

Didžiausio srauto matavimo rodikliai matuojami siekiant kontroliuoti gydymo adekvatumą – padidėjus kraujospūdžiui tarp ankstyvų ir vakarinių verčių, reikės daugiau gydymo.

• PSV rodiklių patekimas į „geltonąjį koridorių“ - 60–80% vidutinių norminių verčių, rodančių galimą išpuolio vystymąsi.

  PSV indikacijų kritimas į „raudonąjį koridorių“ - mažiau nei 60% vidutinių norminių verčių rodo astmos priepuolį, o tai reiškia nepalankius triumfuojančius įėjimus.

Paskutiniai skrepliai

Kіlkіst for bounty

Išsklaidyta išvaizda (serozinė, gleivėta, supuvusi, kruvina)

Mikroskopinis tyrimas:

• Charcot-Leiden kristalai (eozinofilų skilimo produktai) - su bronchų astma.

  Kuršmano spiralės (bronchų gleivių gleivinės) – sergant bronchine astma.

  Elastinės skaidulos – sergant tuberkulioze, irstant legeniniam audiniui (pūliniui).

  Dietrich kamščiai - supuvę kamščiai - su bronchektaze.

  Kocho lęšiai - ryžių grūdų išvaizdos sprendimas - tuberkuliozė dėl legenevo audinio irimo.

  Clitini išsipūtęs.

  Hemosiderofagai yra kojos hemosiderozės, kojos infarkto požymis.

Bakteriologiškai nustatyti skrepliai– sėjai nuo tuberkuliozės, patogeninės floros

Pleuros efuzijos stebėjimas

Uždegimo prigimtis - eksudatas

• Pitoma vaga ponad 1015

  Baltymų kiekis – daugiau nei 2-3 proc.

  Teigiama Rivalt reakcija (norma neigiama)

  Neutrofilai – sunkaus bakterinio uždegimo požymis

  Limfocitai – su tuberkulioze

Nezapalnoi gamta - transudati

• Baltymų mažiau nei 30 g/l

  Leukocitų yra mažiau nei 2000 1 kubiniame mm, vyrauja mononuklearinės ląstelės.

Kardiologija

Viršutinė projekcija širdies nauji žmonės randami 4 interribuose,

iš 1,5 uolų - ties 5 interribu.

Verkhivkovy paštas l lokalizacija:

Iki 1,5 metų ties IV, vėliau ties V interribu (horizontali linija).

Vertikali linija iki 2 metų - 1-2 cm nuo pavadinimo į kairę SKL.

2-7 metai - 1 cm SKL pavadinimai.

7-12 metų – pagal kairiąją SKL.

Vyresniems nei 12 metų – 0,5 cm SKL viduryje.

plotas- 1 x 1, vyresniems vaikams 2 x 2 dal.

Liva Mezha OST zbіgaєtsya su viršutiniu paštu.

Išorinio širdies nuobodulio ir skersinio širdies skersmens kordonai

	Vikas vaikas
				Vyresni nei 12 metų
	Parasterninės linijos teisės	Dešinės parasterninės linijos viduryje	Viduryje tarp dešiniosios parasterninės ir dešinės krūtinkaulio linijų	Viduryje tarp dešiniosios parasterninės ir dešinės krūtinkaulio linijų, arčiau likusių, toliau – dešinioji krūtinkaulio linija.
		II tarpšonkaulinis tarpas
	2 cm pavadinimas kairėje vidurio raktikaulio linijoje	1 cm vardas kairėje vidurio raktikaulio linijoje	Kairėje vidurio raktikaulio linijoje	Viduryje 0,5-1 cm kairiojoje vidurio raktikaulio linijoje
Skersinis rozmiras

Tonų garsas slypi vіd vіku:

Per pirmąsias 2-3 gyvenimo dienas 1-ame auskultacijos taške (viršuje) II> I, tada I = II ir nuo 2-3 mėnesių gyvenimo viršujeaštonas >II.

Remiantis širdimi(2 ir 3 auskultacijos taškai) 1 gyvavimo ciklą I>II, tada I=II, nuo 3 metųII> aš.

Normalus nuo 2 metų gyvenimo iki 12 metųIItonas baigtas legeno arterija(levoruchas) stipresnisIItonusas virš aortos (dešiniarankis) („sustiprintiIITony per l / a"). Iš 12 uolų šių tonų skambesys yra padalintas.

Normoje gali būti ir trečias tonas (tylus, trumpas, po antro tono) - tik gulint, 5-ame auskultacijos taške, stovint padėtyje.

Normalus tonas skamba- Spivvіdnoshennia I і II tonai vіdpovіdaє vіkovym ypatumais (nuo 2-3 mėnesių gyvenimo I\u003e II tono viršuje).

Normalus tonas yra aiškus - neskaidomas, kompaktiškas. Ale gali buti fiziologinis skilimasIITony- per ne vieną valandą užsidarius aortos ir legeninės arterijos vožtuvams arba ne vieną valandą trukus skilvelių trumpumui (diastolinis skilvelio uždarymas per didesnį kraujo tūrį). vislukhovuetsya širdies pagrindu, nepaliaujamai.

Pulso ritmas - sveiki 2-11 metų vaikai gali turėti dikalinė aritmija(Įkvėpus padažnėja širdies susitraukimų dažnis, kvėpuojant pulsas tampa ritmingas).

Neorganinis triukšmas

Funkcinis- sergant kitų organų ir sistemų ligomis, o širdis sveika.

• Šiek tiek aukščiau legendinės arterijos(daugiau viršuje) dėl kraujo turbulencijos, pasikeitusio kraujo klampumo, didelės šoko kraujotakos:

  • VVD, anemija, sandėliavimas, tirotoksikozė, lėtinis tonzilitas.

Fiziologinis= nekaltas = atsitiktinis = širdį formuojantis triukšmas - sveikiems vaikams, AFO CCC - dažniau ikimokyklinio amžiaus vaikams ikimokyklinio amžiaus, Lengvai virš legendinės arterijos(Iki 7 metų, kai vidiniame endokardo paviršiuje atsiranda trabekulinio tinklo raidos, didesnė kraujotaka, platesnis kraujagyslių skersmuo, netolygus vožtuvų ir stygų augimas).

Neorganinio triukšmo požymiai	Organinio triukšmo požymiai
Tik sistolinis	Gali būti sistolinis, diastolinis, sistolinis Distolinio ūžesio buvimas rodo jogo organinę genezę
Nesusijęs su tonais	Skambinkite tonais
Ne daugiau kaip 1/3-1/2 sistolės	Trivali – daugiau nei pusė sistolės
Dažniausiai virš l / a, arčiau viršaus	Kabantis bet kuriame taške, žemesnis dviejuose – organinė genezė
Nešvitinti	Švitinimo buvimas yra organinių medžiagų požymis
Tyliai chi ramiai	Koks storas, grubus – organinė genezė
Susilpninkite arba išmokite giliai kvėpuoti	Nekeiskite giliai įkvėpti
Tuštybės atveju jie atsiranda arba keičiasi	Jei ambicijos nekeičiamos, bet jos sustiprinamos
Greičiau šiek tiek dantiraščio padėtyje (gulint), pereinant į ortopoziciją, susilpnėja arba pakyla	Pereinant prie ortopozicijos jie išsaugomi arba sutvirtinami
FKG - maža amplitudė, žemo dažnio	FCG - didelės amplitudės, aukšto vidutinio dažnio
EKG nėra ryškių pokyčių	EKG – plaučių hipertrofijos požymiai
Remiantis Echo-KG, organinio širdies pažeidimo požymių nėra (normalus tuščio miokardo išsiplėtimas, didelė negerųjų dalis (EF didesnis nei 65%), nepakitę vožtuvai, didelis perikardo tarpas).	Echo-KG - endokardito požymiai, valvulita, UPU arba pridbanih vad sertsya

Triukšmas ant amarų Marse- Triukšmas prie kordono.

MARS - sulaužyta širdies forma, kurią lydi sisteminės hemodinamikos pokyčiai, širdies augimas ir greitas atsigavimas. Tse dodatkovі akordai, anomalijos roztashuvannya akordai, mitralinio vožtuvo prolapsas.

Nestabilus plojimai ar dme ar muzikinio šou triukšmas, nevykdomi, stovėti šiek tiek trumpiau.

Randų nėra, hemodinamikos sutrikimo požymis, normalus tarpširdis.

Rivnės stigmatizavimas (trumpi, išlenkti mažieji piršteliai), uždėti pažeidimai, aušros organas, parodyti HMS.

Triukšmas trina perikardą

Chi neveikia su tonais. Posilyuєєєєєє kai spaudžiamas prieš stetoskopą, kai zatrymtsі giliai kvėpuoja, kai silpnas į priekį.

Apatinė nugaros dalis nusvyra vietinėje srityje – ji nenuklysta nuo vožtuvų auskultacijos sričių, vėliau išsiplečia į visą širdies plotą.

Neapšvitinkite tarp širdžių („mirti ten, gimti“).

Kraujotakos nepakankamumo stadijos (NK)

Visi pulso dažnio, bradikardijos ir tachikardijos kriterijai(V.K. Tatočenko, 1997)

		Bradikardija			Tachikardija
			Pomirna	Reikšmingas		Pomirna	Reikšmingas

Arterinio spaudimo įvertinimas

Normalus AT- AT kreivės 10-89 procentilis.

Šventykla normali(viršutinė normos riba) - 90-94 procentilė.

Arterinė hipertenzija- lygus ir didesnis nei 95 % AT kreivės aukštesniam statusui, aukštesnei ir aukštesnei.

Arterinė hipotenzija– žemiau 3 proc.

Žemas normalus AT(Apatinės ribos normos) – 4-10 procentilių.

Jei sušvelninimo rezultatas išleidžiamas žemesnėje nei 10 ir aukštesnėje nei 90 centilės zonoje, vaikas yra kaltas, tačiau yra ypač prižiūrimas reguliariai kartojant AT vimirą. Esant depresijai, jei AT vaikui vėl atsiranda zonoje žemiau 3 ar aukštesnės nei 95 centilės, parodoma kliūtis. specializuotoje vaikų kardiologijos klinikoje, kad nustatytų priežastis arterinė hipotenzija chi hipertenzija.

Tolesnis MVT – paprastas ir informatyvus būdas įvertinti veiklą dichal sistema. Jei žmogui įtariamas sutrikimas, gydytojas skatina atlikti funkcinę diagnostiką.

Kas yra FZD? Ar kai kurie vipadkos jogai drovisi suaugusio vaiko?

FZD - tse kompleksas doslіdzhen, scho reiškia ventilatіynu zdatnіst legen. Šis supratimas apima naujus, perteklinius obsyag, kartojamus legendose, swidkist ruhu, kartojamą skirtinguose languose. Otrimani reikšmės lyginamos su vidutinėmis statistinėmis, kurių pagrindu vysnovki verpti apie sveiko paciento stovyklą.

Obstezhennja atliekama taikant vidutinius statistinius duomenis apie regiono gyventojų sveikatą, siekiant kontroliuoti gydymo veiksmingumą, dinamiškas budrumas už ligonio stovyklos ir patologijos progresavimo.

FVS yra legenda, kas tai yra, pacientas gali atpažinti iš mažo rando atsiradimo:

• atakuoti nuodus;
• lėtinis kosulys;
• dažnos kvėpavimo takų ligos;
• tarsi asilas būtų, bet širdies ir pakaušio patologija buvo pašalinta;
• nasolabialinio trikotažo cianozė;
• atsiradus dvokiantiems skrepliams su pūliais ar kitais intarpais;
• taip pat laboratoriniai anglies dioksido pertekliaus kraujyje požymiai;
• skausmo atsiradimas krūtinės ertmėje.

Procedūra skiriama net be randų, lėtiniams sportuojantiems ir sportuojantiems. Pirmoji kategorija nabuvay schilnostы į zahvoryuvan dyhalnoy sistemą. Kitas eina į spirometriją, kad įvertintų, kokį rezervą turi sistema. Zavdyaki tsyomu parodyta kaip įmanoma.

Prieš operatyvų FDD įvedimą, rezultatų įvertinimas padės atsižvelgti į patologinio proceso lokalizacijos nustatymą, dychalo nepakankamumo stadiją.

Kadangi pacientas yra gydomas dėl nesuderinamumo, vienas iš etapų yra dychalinės sistemos stebėjimas.

Kokio tipo dikalinės sistemos šono pažeidimas yra kliūtis ta koja?

Kvėpavimo sistemos funkcijos sutrikimas stebimas sergant uždegimu, autoimuninėmis, infekcinėmis kojos ligomis. Prieš juos galima pamatyti:

• LOPL ir astma, patvirtinta ir persistengta;
• bronchitas, pneumonija;
• silikozė, asbestozė;
• fibrozė;
• bronchektazinis negalavimas;
• alveolitas.

FZD metodo atlikimo vaikams ypatumai

Siekiant pakeisti dichal sistemos veikimą, FDD stebėjimo sistema apima imties tipą. Po stebėjimo valandos pacientas gali pasiimti šprotą. Vaikas iki 4-5 metų gali laimėti viską, kas geriausia, tam FVD priskiriamas praeitas šimtmetis. Vaikai paaiškina, kaip gali dirbti, pereidami į žaidimo darbo formą. Iššifruodami rezultatus galite įstrigti dėl netikslių duomenų. Tse atleido už kojos ar viršutinės sistemos galūnės disfunkciją.

Vaikų stebėjimas pirmą kartą atliktas suaugus, yra tam tikrų vaikų populiacijos ypatumų.

Pirmas planas – užmegzti pirmąjį kontaktą su vaiku. Iš toliau pateiktų metodų pasirinkite variantus, kurie yra artimiausi fiziologinei būklei, kuriai reikės reikšmingo zuilo vaiko.

Kaip tinkamai pasiruošti procedūrai: dії algoritmas

Būtina pasiruošti išlaikyti ramų kvėpavimą, nebūtina sulenkti raukšlių:

• išjungti alkoholinę, napo, žėručio arbatą ir kava;
• kelias dienas prieš procedūrą, kai reikia sugyventi daug cigarečių;
• valgyti prieš spirometriją bent 02:00 val.;
• užkirsti kelią aktyviems fizinės ambicijos;
• procedūrai apsivilkite baltą chalatą.

Jei pacientas serga bronchine astma, gali būti užpultas medicinos personalas. Pasiruošę tam, galite padaryti pažangą dėl savęs tobulinimo galimybės. Žarnyno inhaliatorius skirtas skubi pagalba tu gali būti naujame nuo savęs.

Chi galiu valgyti prieš doslіdzhennyam?

Hocha tiesiai žolės sistema jis nesusijęs su dihanijos organais, bet perėjimas prieš FZD pabaigą gali lemti, kad šliužas spaudžia legeni. Per didelis marinavimas, braukimas stravokodu refleksiškai įsilieja į kvėpavimą, o tai dažnai yra joga. Z urakhuvannyam tsikh veiksniai utrimuvatisya vіd їzhі 6-8 metai, vartoja nedaug, bet prieš nuplikymą, varto nėra. Optimali valanda – 2 metai iki procedūros.

Kaip teisinga dihati, jei FZD kovoja?

Norint, kad dikalinės sistemos funkcijos atsipalaidavimo rezultatai būtų patikimi, būtina jį normalizuoti. Pacientas paguldomas ant sofos, guli 15 minučių. FZD stebėjimo metodai apima spirografiją, pneumotachografiją, kūno pletizmografiją, didžiausio srauto matavimą. Zastosuvannya tik vienas iš metodų neleidžia naujai įvertinti dikalinės sistemos būklės. FMV – įrašų kompleksas. Tačiau dažniausiai jie į sąrašą priskiria pirmąjį obstezhennya.

Podikh žmonės pagal procedūros valandą atsigula pagal stebėjimo tipą. Atliekant spirometriją, matuojama kojos talpa, todėl žmogus gali puikiai iškvėpti ir matyti jį prie tvirtinimo, tarsi iš didelio kvėpavimo.

Su pneumotachografija nugali greitis važiuojant laukiniais keliais ramioje stovykloje ir po fizinio nuotykio. Kad būtų užtikrintas gyvybingumas, koja reikia kuo giliau kvėpuoti. Mažmeninė prekyba tarp tsim pokaznik ir obsyagom legen – rezervinė talpa.

Koks yra geriausias laikas pamatyti pacientą?

Dėl to, kad atliekant paciento diagnostiką, būtina paimti visus rezervus laukiniai būdai, gali būti kaltinamas dėl nežymios painiavos Kitu atveju nesukelkite diskomforto.

Kvėpavimo sistemos organų diagnostika sporografijos ir spirometrijos metodu

Pasibaigus spirometrijos valandai, pacientas turi sėdėti, pūti rankas specialiam pareigūnui (keleiviams). Rezultato registracija bus atlikta specialiu prietaisu. Prie korpuso pritvirtinta žarna, o gale yra vienkartinis kandiklis. Pacientas paima jogą į burną, gydytojas uždaro jogą papildomai sugriebti.

Ši obstezhuvaniya valanda yra pašėlusi, skambinanti besikeičiantiems protams. Dirbkime, kad gydytojo įsakymas kuo geriau įkvėptų ir vėl paleistų. Kiti papildomi pervedimai atliekami pagal prievolę pamatyti vidihu pasibaigus standartinei daliai. Priepuolis yra rezervinis kvėpavimo tūris, kuriam reikia kuo daugiau surinkti krūtinę.

Spirografija – spirometrija su rezultato įrašymu ant linijos. Grafinio vaizdo kremas, sistemos veikla parodoma materialiai. Norint paimti rezultatą iš minimalių nuostolių, būtina atsižvelgti į kartų skaičių.

Kiti FZD stebėjimo metodai

Kiti metodai, patenkantys į kompleksą, turėtų būti tinkamiau tokiu atveju, jei spirometrijos pagalba nežinote, kaip dar kartą nufotografuoti ligą.

Pneumotachometrija

Šie duomenys leidžia nustatyti vėjo judėjimo greitį per įvairius dichal sistemos vožtuvus. Tai bus vykdoma vidihu ir vidihu. Pacientas turi prašyti didžiausio aparate matomo kvėpavimo kiekio. Tokie spirografai vienu metu atlieka spirometrijos ir pneumotachometrijos rodmenų registraciją. Tai leidžia nustatyti ligą, kurią lydi laidumo per dikalinę sistemą klaida.

Bandymas su bronchus plečiančiais vaistais

Spirometrija neleidžia diagnozuoti prijungto dichalo nepakankamumo. Todėl esant netolygiam ligos vaizdui, FVS skiriama nuo gedimo. Gydymas bronchus plečiančiais vaistais bus atidėtas po to, kai jis bus atliktas be vaisto. Intervalas tarp mirčių atsigulti, priklausomai nuo to, kad alkoholio kalba sustingusi. Pavyzdžiui, salbutamolis, tada po 15 minučių ipratropio - 30. Pradėkite testuoti bronchus plečiančiais vaistais.
mes ketiname diagnozuoti patologiją ankstyvoje stadijoje.

Provokuojantis legendos testas

Šis dikalinės sistemos pakartotinio tyrimo variantas atliekamas kaip astmos požymiai, o testas su bronchus plečiančiu preparatu yra neigiamas. Provokacija susijusi su tuo, kad metacholinas pacientui skiriamas įkvėpus. Vaisto koncentracija palaipsniui didėja, o tai apsunkina kvėpavimo takų laidumą. Yra bronchinės astmos simptomų.

Kūno pletizmografija

Kūno pletizmografija yra panaši į ankstesnį metodą, tačiau ji parodo geresnį vaizdą apie procesus, vykstančius dikalinėje sistemoje. Istorijos esmė ta, kad žmogus prisiglaudė sandarioje kameroje. Dії, yakі gali viroblyat pacientą, tі sami, ale krіm obsyagіv registruoti ydą prie kameros.

Ventolin testas

Šis vaistas gali būti naudojamas kaip selektyvus β2-adrenerginių receptorių agonistas, salbutamolis – kaip kalbos agentas. Vartojant po 15 minučių, jis išprovokuoja bronchų išsiplėtimą. Diagnozuojant astmą gali būti svarbu: pacientui turi būti atlikta spirometrija, prieš tai po vaisto vartojimo kartojami viimiryuyuchi kraujotakos parametrai. Priešingu atveju testas rodo ventiliacijos sumažėjimą 15%, testas laikomas teigiamu, 10% - sumnivnoy, mažesnis - neigiamas.

streso testas

Polyagayut pagal pasaulinius dichalinės sistemos darbo rodiklius ramiai po fizinio spaudimo. Toks tyrimas leidžia reikšti susirgimą susirgusią, kuri iš karto pradeda kosėti. Labiausiai to bijo sportininkai.

Difuzijos testas

Pagrindinė kvėpavimo funkcija yra dujų mainai, žmogus įkvepia rūgščių, kurios reikalingos audiniams ir audiniams, išstumti. anglies dioksidas. Kai kuriais atvejais bronchai yra sveiki, tačiau sutrinka dujų mainai, todėl vyksta dujų mainų procesas. Tyrimas rodo tse: pacientas užsimerkia, per kaukę įkvepia daug dujų 3, mato 4 s. Įranga nuolat imituoja sandėlį, kad pamatytų, ką mato ir interpretuoja, kai paimami duomenys.

FDD rezultatų iššifravimas: lentelė - indikacijų normos žmogui, moteriai ir vaikui

Nunešus visnovką į aparatą, būtina išanalizuoti otrimani duomenis, išsiaiškinti, ar nėra patologijos. Smarvę turi iššifruoti tik pulmonologas.
Razbіzhnіst už pokazniki normose gausiai pučia vėjas, žmogaus odos skeveldros gali turėti savo fizinio pasirengimo lygį, aktyvumą.

Obsyag legen patenka į vіku: iki 25-28 metų vertė padidės, iki 50 sumažės.

Norint iššifruoti duomenis, iš paciento paimtų duomenų gaunamos normalios indikacijos. Paprastumo dėlei obyagu ore ir vidihivo verčių apskaičiavimas išreiškiamas procentais nuo kojos gyvybingumo.

Sveikas žmogus yra atsakingas už motinos obsyag FVC (priverstinė gyvenimo trukmė), OVF, Tiffno indeksą (OVF / FVC), o maksimali pakankama kojos ventiliacija (MVL) yra ne mažesnė kaip 80% vertės, kuri parodyta kaip vidutinė statistika. Nors faktinių atvejų sumažėja iki 70%, tai fiksuojama kaip patologija.

Aiškinant testo rezultatus su tikslais, atsiranda indikacijų skirtumas, jis išreiškiamas %. Tse leidžia netyčia atsiduoti rіznitsyu mіzh obsyagom, kad shvidkіst atliko poіtrya. Rezultatas gali būti teigiamas, jei po bronchus plečiančio vaisto vartojimo pacientas parausta arba neigiamas. Šiai progai pasikartojimas nepasikeitė, veidai gali neigiamai įsiskverbti į laukinių būdų stovyklą.

Siekdamas nustatyti laidumo pažeidimo tipą palei dyhal kanalus, gydytojas vadovaujasi FEV, VC ir MVL dažniu. Jei jis atstatomas, sumažinamas legeno vėdinimo korpusas, gerbkite FEV ir MVL.

Kaip laimėti techniką ir įrangą medicinoje analizės tikslais?

Norint atlikti įvairių tipų FZD, reikalinga įvairių tipų įranga:

1. Nešiojamas spirometras su terminiu spausdintuvu ShMD 21/01;
2. Spirografas KM-AR-01 "Diamant" - pneumotachometras;
3. Analizatorius Schiller AG, rankiniu būdu tiriamas mėginiams su bronchus plečiančiais vaistais;
4. „Microlab“ spiroanalizatorius turi jutiklinį ekraną, funkcijų perjungimas yra už papildomo funkcijos piktogramos perjungimo;
5. Nešiojamas spirografas "SpiroPro".

Yra tik nedidelė dalis jungiamųjų detalių, skirtų naujausioms funkcijoms registruoti. Medicinos įrangą gaminančios įmonės siūlo nešiojamus ir stacionarius prietaisus. Smarvė nerimauja dėl galimybių, odos grupės gali turėti savų privalumų ir trūkumų. Ligoninėms ir poliklinikoms aktualiau pritvirtinti kilnojamąjį ūkinį pastatą, kurį galima perkelti į kitą biurą ar pastatą.

Chi parodys FVS astma ir jaku sergantiems vaikams?

Pacientui išmatuojamos pagrindinės indikacijos, tada nustatoma norma. Pacientui, sergančiam obstrukciniais negalavimais, indikacijos sumažėja žemiau 80% normos, o FEV padidėja iki FVC (Genslerio indeksas) žemiau 70%.

Astmai būdinga grįžtama viršutinių dikalinių kanalų obstrukcija. Tse reiškia, kad FEV / VC padidėjimas po salbutamolio vartojimo padidėja. Kalbant apie astmą, nusikaltimą dėl FDD požymių, kaip kalbėti apie patologiją, pacientas gali turėti buti. klinikiniai požymiai sugadintas.

Stebėjimo laikotarpis nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu

Diagnozuodami ligą visada kaltinkite mitybą, kad galėtumėte sekti sergančias moteris. Ateityje po vaisiaus vyno gamybos valandos žaibiškai galima pastebėti sveikos kvėpavimo sistemos ir sistemos funkcionavimo pažeidimus. Padidinkite kanalų laidumą iki tokio lygio, kad pledas neatima būtinos pareigos rūgti.

Kai kurios moterys normos neturi, jos įrašytos lentelėse. Todėl, siekiant užtikrinti būtiną įsipareigojimą vaisiui, silpnos ventiliacijos rodiklis palaipsniui didinamas 70 % iki nėštumo laikotarpio pabaigos. Kojos tūris, regėjimo greitis veržiasi per diafragmos vaisiaus spaudimą.

Doslіdzhuyuchi funkcija zovnіshny dyhannya, svarbu pagerinti paciento stovyklą, nes reikia bronchus plečiančių vaistų, tada jis neturėtų būti atliekamas. Testai leidžia nustatyti terapijos efektyvumą, išvengti komplikacijų išsivystymo ir išsiugdyti savo nuotaiką. Metodas atliekamas taip pat, kaip ir neneigiamiems pacientams.

Jei anksčiau pacientas nevartojo vaistų astmai gydyti, tai žindymo laikotarpiu bronchus plečiančių vaistų testo atlikti nereikia. Jei reikia, vaikas perkeliamas į maistą gėrimo dauginimosi laikotarpiui.

Kokie yra normalūs FDD rodikliai sergant LOPL ir bronchine astma?

2 pažeidimai laikomi pirmaisiais negrįžtamais ventralinių takų obstrukcijos tipais, kiti - vilkolakiams. Jei atliekamas dyhal testas, tada fahivets prilimpa, kai atsiranda LOPL: VC sumažėja nežymiai (iki 70%), o FEV / 1 rodiklis tampa iki 47%, tada žala smarkiai išryškėja.

Sergant bronchine astma, indikacijos gali būti tokios, į obstrukcinį pažeidimą gali būti atneštos ligos įžeidimo šukės. O atlikus tyrimą su salbutamoliu ar kitu bronchus plečiančiu preparatu, indikacijos pasislenka, todėl kliūtis atpažįstama kaip atvirkštinė. Sergant LOPL nieko nėra, tada per sekundę galime sumažinti FEV, matome, kad perspėja apie susirgimo sunkumą.

Kontraindikacijos prieš stebėjimą

Stočių, kurioms spirometrija neatliekama, perkėlimas:

• ankstyvas pooperacinis laikotarpis;
• širdies mėsos valgymo sunaikinimas;
• arterijos plonėjimas su plyšimais;
• amžius vyresnis nei 75 metai;
• sudomnijos sindromas;
• klausos negalia;
• psichinis žlugimas.

Dosledzhennya sukurti nuotykių ant teisėjo, krūtinės m'yazi, galite padidinti spaudimą kitiems žmonėms, kad viklikati pogreshennya savijauta.

Koks galimas šalutinis poveikis, jei atliekamas FZD?

Nebazhany efekti vіd obstezhennya pov'yazanі z tim, scho nebus svarbu, jei matysite jį prie kandiklio. Per perteklinį rūgštumo potvynį galvoje atsiranda dilgčiojimas, zamorochennya, tarsi jis greitai praeitų.

Kalbant apie bronchus plečiančio vaisto funkciją, ši įžanga išprovokuoja nespecifinių reakcijų gausą: lengvas tremoras kіntsіvok, vіdchuttya kepenų chi pokolyuvannya prie galvos chi iš kūno. Taip yra dėl sudėtingo vaisto veikimo, dėl kurio išplečiamas sprendimas visame kūne.

Pablogėjus ekologinei situacijai, gali padidėti sergamumas ūmaus ir lėtinio pobūdžio bronchogenetinėmis ligomis. Ant burbuolės smarvės dvokas gali turėti slaptą pobūdį, o tai nepastebima. Medicina ištobulino FZD stebėjimo metodą, todėl visi duomenys pereina į automatinį režimą. Pasiruošimas neužima daug laiko, o rezultatas pacientui yra praktiškai iš karto. Norint atlikti tyrimą, žmogaus oda užsikemša. Taip pat galite garantuoti, kad esate geros sveikatos.

Pneumotoraksas atsiranda, kai jis atsiranda pleuros pleuros efuzijoje, dėl kurio kojos iš dalies arba visiškai nusileidžia.

Atskirai uždaryti, atidarytiі vožtuvas pneumotoraksas.

Zacritium pneumotoraksas *****80-A būdingas pleuros gleivių buvimas pleuros ertmėje dėl to, kad padaugėjo gleivių iš išorinės smegenų dalies. Vіn gali būti apkaltintas vėl pradūręs auskarą su legendomis arba per krūtinės ląstos klitiną į pleuros tuštumą su tolimu įleidimo angos okliuzija (kraujo krešulys, legenovo audinys, m'azovim claptem ir kt.). Ir štai tuoj pateks į gilias recesijas dėl plaučių nuosmukio laipsnio, atsiguls dėl pažeisto michuro dydžio. Uždaras pneumotoraksas taip pat vadinamas gabalais: kaverninės tuberkuliozės atveju legenija su ertmės suspaudimo metodu, kad būtų galima nutolti nuo kolapso ir randų. Kadangi uždaras pneumotoraksas nėra likuvalnym, o rozmіr poіtryany mіkhur yra reikšmingas, reikia dar kartą peržiūrėti pleuros tuštumą ir papildomai uždaryti ventiliacijos angą, per šią veną jis prasiskverbė į pleurą.

At į kritišką pneumotoraksas *****80-Bє ryšys tarp tuščios pleuros ir kiaušidžių vidurio, kuris gali atsirasti plyšus legeniniam audiniui dėl emfizemijos, sunaikinus vėžį ar pūlinius legenijoje, prasiskverbiant į sužeistą krūtinę. Vidutinis pneumotoraksas lėmė visišką kojos nuosmukį, o tai reiškia kvėpavimo trūkumo stadiją, dvišalį pneumotoraksą, sukeliantį išorinį kojos nuosmukį ir mirtį dėl išorinio kvėpavimo funkcijos. Atviro pneumotorakso gydymas yra uždaroje angoje, per jaką į pleuros tuštumą, kad vėl ir vėl įeitų su tolimu jungu.

Pats nesaugiausias vožtuvas pneumotoraksas, kuris išsivysto toje įduboje, jei pleuros ertmė atvira, per išmatas vėl įeiti, uždengta audiniu klipte, kuri vėl kerta išėjimą iš pleuros išmatų, bet galima laisvai patekti į pleuros išmatas. *****80-B Tokiu atveju į tuščią pleuros ertmę vis dažniau pumpuojamas pakartotinis, o tai gali sukelti ne tik visišką pleuros efuzijos sumažėjimą, bet ir tarpuplaučio organų sunaikinimą dėl svarbių hemodinamikos sutrikimų. Ši grindų danga nėra saugi gyvybei, tačiau dažniausiai pirmasis chirurgo iškvietimas yra vienašalio vožtuvo pneumotorakso pavertimas atviru oru (žinoma, toliau paverčiant uždaru oru ir tolimesniais sužeisto michūro vaizdais).

Grąžinti rezultatą Nepatenkintas