Kas yra trumpas insulinas. Trivalo di insulinas ir pagrindinės jogos zastosuvannya indikacijos

Insulinas (lot. insula- ostrivets) yra baltyminis peptidinis hormonas, kurį gamina požeminio kalnagūbrio Langerhanso salų β-klitinai. Fiziologiškai β-klitinuose insulinas metabolizuojamas į preproinsuliną, vieno lancetinio baltymo baltymą, sudarytą iš 110 aminorūgščių liekanų. Po pernešimo per trumpojo endoplazminio tinklo membraną 24 aminorūgščių signalinis peptidas išsiskiria kaip preproinsulinas ir proinsulinas metabolizuojamas. Ilgalaikis proinsulino pistoletas Golgi aparate yra supakuotas į granules, o hidrolizės metu kai kurios pagrindinės aminorūgščių liekanos pašalinamos iš insulino ir C-galo peptido (fiziologinė nevidomos C-peptido funkcija) .

Insulino molekulė sudaryta iš dviejų polipeptidinių strypų. Viename iš jų yra 21 aminorūgšties liekana (Lance A), kitame – 30 aminorūgščių liekanų (Lance B). Lantsyugus jungia dvi disulfido vietos. Trečioji disulfidinė vidurinio strypo susidarymo vieta A. Bendra insulino molekulės molekulinė masė yra apie 5700. Insulino aminorūgščių seka laikoma konservatyvia. Dauguma rūšių yra vienas insulino genas, kuris koduoja vieną baltymą. Vynmedžiai tampa niūrūs ir pelės (išskiria du insulino genus), jie turi du insulinus, į kuriuos įšvirkščiama dviejų aminorūgščių perteklius B-lance.

Pirminė insulino struktūra įvairiose biologinėse rūšyse, zocrema. o skirtingose ​​šalyse skirtumas yra nedidelis. Žmogaus insulino struktūrai artimiausias yra kiaulių insulinas, kurį žmogus pasisavina viena aminorūgštimi (Lancey aminorūgšties treonino perteklius pakeičiamas alanino pertekliumi). Žmonių bandymuose su aminorūgščių likučiais rastas rykštės insulinas.

Istorinis įrodymas. 1921 metais Frederikas G. Bantingas ir Charlesas G. Bestas, dirbę Johno J. R. McLeodo laboratorijoje Toronto universitete, pamatė šunų šliužų ekstraktą eksperimentinių kraujo tyrimų diabeto kraujyje. pіdshlunkovoї zoloza ekstraktas buvo pristatytas pirmajam pacientui - 14 metų Leonardui Thompsonui, kuris sirgo diabetu, ir jie patys buvo vryatulya yoma life. 1923 metais p. James B. Kollip sukūrė ekstrakto valymo metodą, kuris matomas iš povandeninio šlakelio, kuris leido pašalinti iš kiaulių atplaišų didelį raguotą plonumą ir aktyvius ekstraktus, kurie duoda rezultatus, kurie yra įgyvendinami. 1923 metais p. Bantingas ir McLeodas buvo apdovanoti Nobelio fiziologijos ir medicinos premija už insulino atradimą. 1926 metais J. Abelis ir V. DuVigneau insuliną paėmė iš skaidrios akies. Turėti 1939 m. Insulinas yra daugiau nei patvirtintas FDA (Maisto ir vaistų administracijos). Frederikas Sengeris iššifravo insulino aminorūgščių seką (1949-1954). Turi 1958 p. Sangeris buvo apdovanotas Nobelio premija už darbą iššifruojant baltymų, ypač insulino, struktūrą. Turi 1963 p. buvo susintetintas masinis insulinas. Pirmasis rekombinantinis žmogaus insulinas gavo FDA patvirtinimą 1982 m. Itin trumpos dozės insulino analogas (insulinas lizpro) gavo FDA patvirtinimą 1996 m.

Dії mechanizmas. Realizuojant insulino poveikį, vaidmenį vaidina sąveika su specifiniais receptoriais, kurie yra lokalizuoti ląstelių plazminėje membranoje, ir insulino-receptorių komplekso sukūrimas. Komplekse su insulino receptoriumi insulinas prasiskverbia į klitiną, išeikvoja į ląstelių baltymų fosforilinimo procesus ir pradeda skaitines vidines ląstelių reakcijas.

Savtsіv іnsulіnovі receptoriai praktiškai randami visuose klitinuose – tiek klasikiniuose į insuliną nukreiptuose klitinuose (hepatocituose, miocituose, lipocituose), tiek kraujo, smegenų ir arterijų klitinuose. Receptorių skaičius vienam skirtingi klitinai kolivaetsya vіd 40 (eritrocitų) iki 300 tūkst. (hepatocitai ir lipocitai). Insulino receptorius nuolat sintetinamas ir skaidomas, gėrimo valanda tampa 7-12 metų.

Insulino receptorius yra didelis transmembraninis glikoproteinas, sudarytas iš dviejų α-subvienetų, kurių molekulinė masė yra 135 kDa (odos kerštas – 719 arba 731 aminorūgšties perteklius dėl mRNR susiliejimo) ir dviejų β-subvienetų su 5 rūgštimis 0, kurių molekulinė masė . Subvienetai jungiasi disulfidiniais ryšiais ir sudaro heterotetramerinę struktūrą β-α-α-β. Alfa-subvienetas roztashovanie zaklіtinno ir miglos dіlyanki, kurie suriša insuliną, yra receptorių atpažinimo dalis. Beta subvienetas sukuria transmembraninį domeną, keičia tirozino kinazės aktyvumą ir signalo perdavimo funkciją. Insulino prisijungimas prie insulino receptoriaus α-subvienetų, siekiant stimuliuoti β-subvienetų tirozino kinazės aktyvumą per tirozino pertekliaus autofosforilinimą, α, β-heterodimerų agregaciją ir hormonų-receptorių kompleksų internalizavimą. Insulino receptoriaus aktyvinimas sukelia biocheminių reakcijų kaskadą, zocremą. kitų baltymų fosforilinimas vidurinėse ląstelėse. Pirmoji iš šių reakcijų yra kai kurių baltymų, vadinamų insulino receptorių substratais, fosforilinimas – IRS-1, IRS-2, IRS-3 ir IRS-4.

Farmakologinis insulino poveikis. Insulinas praktiškai švirkščiamas į visus organus ir audinius. Tačiau pagrindiniai taikiniai yra kepenys, mėsa ir riebalinis audinys.

Endogeninis insulinas – svarbiausias angliavandenių apykaitos reguliatorius, egzogeninis – specifinis kraujotakos sumažėjimas. Pridedant insulino į angliavandenių apykaitą, jis padeda padidinti gliukozės pernešimą klitino membrana ir її panaudojimas audiniuose, purškiant gliukozės pavertimą glikogenu kepenyse. Be to, insulinas slopina endogeninės gliukozės gamybą, nes slopina glikogenolizę (glikogeno skilimą į gliukozę) ir gliukoneogenezę (gliukozės sintezę iš ne angliavandenių gerelių, pavyzdžiui, iš aminorūgščių, riebalų rūgštys). Hipoglikeminis kremas, insulinas gali turėti silpną kitokį poveikį.

Insulino antplūdis į riebalų apykaitą pasireiškia sumažėjusia lipolize, dėl kurios sumažėja laisvųjų riebalų rūgščių suvartojimas kraujyje. Insulinas viršija ketoninių kūnų absorbciją organizme. Insulinas sustiprina riebalų rūgščių sintezę ir tolesnį esterifikaciją.

Insulinas dalyvauja baltymų apykaitoje: padidina aminorūgščių pernešimą per klitino membraną, skatina peptidų sintezę, keičia baltyminių audinių stiklakūniškumą, aminorūgščių galmuinį pavertimą keto rūgštimis.

Insuliną lydi daugybės fermentų aktyvinimas arba slopinimas: stimuliuojama glikogeno sintetazė, piruvato dehidrogenazė, heksokinazė, slopinami lipidai (hidrolizuojantys riebalinio audinio lipidai ir griovelis, dėl kurio pasikeičia riebalinio kraujo „drumstumas“ jo gavus).

Fiziologinis insulino biosintezės ir sekrecijos reguliavimas per poodinį lataką Pagrindinis vaidmuo Gliukozės koncentracija kraujyje: padidėjus її vietoj insulino sekrecijos pagerėja, sumažėjus nurimsta. Elektrolitai (ypač Ca 2+ jonai), aminorūgštys (įskaitant leuciną ir argininą), gliukagonas, somatostatinas suleidžiami į insulino sekreciją, gliukozės kremą.

Farmakokinetika. Insulino preparatai turi būti švirkščiami po oda, į veną arba į veną (į / injekuoti tik trumpo veikimo insulinus ir tik tuo atveju, jei sergate diabetu ir komi). Insulino intraveninės suspensijos leisti negalima. Leidžiamo insulino temperatūra priklauso nuo patalpos temperatūros, nes šaltas insulinas pagerėja. Optimaliausias poinsulininės terapijos būdas klinikinėje praktikoje ir pirminis įvedimas.

Kiek laiko reikia mirkyti burbuolę iki insulino poveikio atsigulti įvedimo mėnesį (skambinti insuliną, kurį reikia suleisti į pilvą, stegna, sidnitsy, viršutinė dalis rankos), dozė (suleidžiamo insulino tūris), insulino koncentracija preparate ir viduje.

Insulino absorbcijos į kraują greitis lašinimo laikotarpiu priklauso nuo daugelio veiksnių - insulino tipo, injekcijos laikotarpio, insulino kraujotakos greičio, insulino aktyvumo greičio, insulino kiekio. insulino ir skiriamo o (rekomenduojama skirti ne daugiau kaip 12-16 OD vienam vaistui ). Dažniau insulinas yra šalia kraujo iš priekinės ventralinės sienelės poodinio audinio, daugiau - iš peties, priekinio antklodės paviršiaus ir dažniau - iš pomentinės srities ir sidnitsa. Ce su išvardytų sričių poodinių riebalų ląstelių vaskuliarizacijos stadija. Insulino profilis yra labai šaltas tiek skirtingiems žmonėms, tiek kai kuriems žmonėms.

Kraujyje insulinas jungiasi su alfa ir beta globulinais, normaliai - 5-25%, tačiau ryšys gali padidėti, kai išsivalo dėl pilkšvų antikūnų atsiradimo (antikūnai prieš egzogeninį insuliną sukelia atsparumą insulinui; šiuolaikiniai labai išgryninti preparatai insulino). T 1/2 iš kraujo tampa mažiau nei 10 minučių. Daugiau insulino, kurio reikia kraujyje, kepenyse ir nirkoje vyksta proteolitinis skilimas. Švidko į organizmą įvedamas kramtukai (60%) ir kepenys (40%); iš nekeičiamo taikiklio pjūvio matosi mažiau nei 1,5 %.

Preparatai insulinui, kurie yra sustingę, laikomi žemo ženklo, zocrema, atveju. už zherelom podzhennya, trivališkumas, pH skirtumas (rūgštis ir neutralus), konservantų (fenolio, krezolio, fenolio-krezolio, metilparabeno) buvimas, insulino koncentracija - 40, 80, 100, 200, 500 OD / ml.

Klasifikacija. Insulinai skirstomi pagal jų elgesį (rykštės, kiaulės, žmogaus, taip pat žmogaus insulino analogai) ir trivališkumą.

Pūdyme įvairių rūšių gyvūninės kilmės insulino turėjimas (pagrindinė kiaulių insulino preparato eilė), žmogaus insulino gamyba sintetiniu pagrindu (gaunama iš kiaulių insulino fermentinės transformacijos būdu), preparatas. žmogaus insulino genų inžinerijos būdu (rekombinantinė DNR, palaikoma genų inžinerijos būdu).

Medicininiais tikslais insulinas anksčiau buvo šalinamas daugiausia nuo poodinių ligų, turinčių didžiojo raguoto plonumo, vėliau nuo kiaulių poodinių ligų, vrahovoyuchi, nes kiaulių insulinas yra artimiausias žmogaus insulinui. Oskilki rykštė insulinas, kuris įkvėpiamas į žmogaus bandymus su aminorūgštimis, dozavimas dažnai skamba alerginės reakcijos, Šią dieną vynai praktiškai nestovi. Kiaulienos insulinas, panašus į žmogaus insuliną su viena aminorūgštimi, dažniau sukelia alergines reakcijas. At vaistiniai preparatai Nepakankamai išgrynintas insulinas gali būti naminis (proinsulinas, gliukagonas, somatostatinas, baltymai, polipeptidai), šalutinių reakcijų. Šiuolaikinės technologijos leisti pašalinti išgrynintus (monopinius - chromatografiškai išgrynintus, kad pamatytumėte insulino „smailę“), labai išgrynintus (vieno komponento) ir kristalizuotus insulino preparatus. Iš gyvulinės kilmės insulino preparatų pirmenybė teikiama vieno piko insulinui, kuris paimamas iš kiaulių. Insulinas, kuris kontroliuojamas genų inžinerijos metodais, atkartoja žmogaus insulino aminorūgščių sandėlį.

Insulino aktyvumas nustatomas biologiniu metodu (sumažinti gliukozės kiekį triušių kraujyje dėl sveikatos) arba fizikiniu-cheminiu metodu (elektroforeze ant popieriaus arba chromatografija ant popieriaus). Vienam vienetui tarptautiniu arba tarptautiniu mastu imamas 0,04082 mg kristalinio insulino aktyvumas. Išgerkite iki 8 mg insulino (maždaug 200 OD).

Insulino paruošimas trivaliui, skirstant jį į trumpojo ir ultratrumpojo padalijimo preparatus - imituoja normalią fiziologinę insulino sekreciją poduktiniu lataku stimuliacijos, paruošimo atveju vidutinis nepastovumas kad vaistas trivalo dії – imituoja bazinę (fono) insulino sekreciją, taip pat kombinuoti vaistai(baikite įžeidinėti dії).

Skiriamos šios grupės:

(hipoglikeminis poveikis pasireiškia per 10-20 valandų po pirmojo įvedimo, pikas pasiekia vidurį po 1-3 metų, trivalencija tampa 3-5 metai):

insulinas lizpro (Humalog);

Insulinas aspartas (NovoRapid Penfil, NovoRapid FlexPen);

Insulinas glulizinas (Apidra).

Trumpo veikimo insulinai(burbuolės dії garsas po 30-60 min; maksimalus dії po 2-4 metų; trivališkumas iki 6-8 metų):

Genetinis insulinas [žmogaus genetiškai modifikuotas] (Actrapid HM, Gensulin R, Rinsulin R, Humulin Regular);

Mažmeninė prekyba insulinu [sintetinis žmonėms] (Biogulin R, Humodar R);

Mažmeninė prekyba insulinu [kiaulių monokomponentas] (Actrapid MS, Monodar, Monosuinsulin MK).

Ilgo veikimo insulino preparatai- apima preparatus ir vidutinį trivalumą di ir preparatus trivalo di.

(burbuolė po 1,5-2 metų; pikas po 3-12 metų; trivališkumas 8-12 metų):

Insulinas-izofanas [žmogaus genetiškai modifikuotas] (Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Basal GT, Insuran NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH);

Insulinas-izofanas [žmogaus sintetinis] (Biogulin N, Humodar B);

Insulinas-izofanas [kiaulių monokomponentas] (Monodar B, Protafan MS);

Insulino-cinko suspensijos sandėlis (Monotard MS).

Trivalo insulinai(burbuolė po 4-8 metų; pikas po 8-18 metų; sunkus trivalumas 20-30 metų):

Insulinas glarginas (Lantus);

Insulinas detemiras (Levemir Penfil, Levemir FlexPen).

Kombinuoti insulino preparatai(dvifaziai preparatai) (hipoglikeminis poveikis prasideda po 30 min. po pradinio įvedimo, maksimalus pasiekia po 2-8 metų ir nuo 3 iki 18-20 metų):

Dvifazis insulinas [žmogaus sintetinis] (Biogulin 70/30 Humodar K25);

Dvifazis insulinas [žmogaus genetiškai modifikuotas] (Gansulin 30R, Gensulin M 30, Insuman Comb 25 GT, Mikstard 30 NM, Humulin M3);

Dvifazis insulinas aspartas (NovoMix 30 Penfil, NovoMix 30 FlexPen).

Ultra trumpų dozių insulinai- Žmogaus insulino analogai. Matyt, endogeninis insulinas subdurinės ertmės β-klitinuose, taip pat hormonų molekulės trumpojo nuotolio insulino diapazonuose, kurios išsiskiria, polimerizuojasi ir yra heksamerai. Vartojant heksamerinę formą po oda, neįmanoma sukurti didžiausios hormono koncentracijos kraujyje, panašios į sveiko žmogaus po ežio. Pirmasis trumpalaikis insulino analogas, kuris yra 3 kartus galingesnis už žmogaus insuliną, insulinas lizpro. Insulinas lizpro yra panašus į žmogaus insuliną, jis nėra būdas pertvarkyti dvi aminorūgščių liekanas insulino molekulėje (lizino ir prolino 28 ir 29 B lanceto padėtyse). Insulino molekulės modifikavimas sutrikdo heksamerų įsisavinimą ir užtikrina vaisto patekimą į kraują. Kažkada po poodinės injekcijos į audinius insulino lizpro molekulės tarsi išskiria heksamerus į monomerus ir atsiranda kraujyje. Antrasis insulino analogas - insulinas aspartas - pakeis proliną B28 neigiamo krūvio asparto rūgštyje. Panašiai kaip insulinas lizpro, po s / c įvedimo vin taip pat patenka į monomerus. Gliuzino insulino absorbciją taip pat padidina žmogaus insulino aminorūgšties asparagino pakeitimas B3 padėtyje lizinu ir lizinu B29 padėtyje glutamo rūgštimi. Ultra trumpos dozės insulino analogai gali būti vartojami prieš pat valgį arba po jo.

Trumpo veikimo insulinai(jie taip pat vadinami mažmenine prekyba) - buferiniai su neutraliomis pH vertėmis (6,6-8,0). Smarvė atpažįstama dėl sub-shkirnogo, daugiau vidinės kalbos įvado. Jei reikia, suleiskite į veną. Švidką skrudina smarvė ir ji pasižymi hipoglikeminiu diyu. Poveikis po sub-shkirnoi іn'єktsії išlieka po 15-20 minučių, maksimalus pasiekia po 2 metų; pasaulinis trivalumas, kad taptų maždaug 6 metų amžiaus. Jie daugiausia gydomi ligoninėse skiriant insulino dozę, reikalingą sergančiai dozei, taip pat, jei pastebimas būtinas trumpalaikis (skubus) poveikis esant diabetinei komai ir precom. Vartojant į veną, T 1/2 turi būti 5 minutės, po to, esant diabetinei ketoacidozinei komai, insulinas turi būti lašinamas į veną. Trumpo veikimo insulino preparatai taip pat skiriami kaip anaboliniai vaistai, kaip taisyklė, mažomis dozėmis (4-8 OD 1-2 kartus per dieną).

Vidutinio trivalumo lygio insulinai daugiau roschinnі, povilniche vmoktuyutsya z pіdshkіrnoї kіtkovinі, po kurio gali būti daugiau trivaly efekto. Trivala diya tsikh preparatai pasiekia specialų prailgintoją - protaminą (izofaną, protafaną, bazalinį) arba cinką. Insulino rūkymo padidėjimą preparatuose, kurie gali būti naudojami prieš insuliną cinką sulankstančioje suspensijoje, rodo cinko kristalų buvimas. NPH-insulinas (neutralus protaminas Hagedorn arba izofanas) - suspensija, kuri stechiometriniu santykiu derinama su insulinu ir protaminu (protaminas - baltymas, išskyrimas iš šonkaulių pieno).

Prieš insulino tyrimus Insulinas glarginas, žmogaus insulino analogas, paimtas DNR rekombinantinės technologijos metodu, yra pirmasis insulino preparatas, kuris neturi ryškios smailės. Insulinas glarginas pašalinamas dviem modifikacijomis insulino molekulėje: 21 padėtyje esantį A-lancetą (asparaginą) pakeičiant glicinu ir pridedant du papildomus argininus prie B-lancelio C-galo. Preparatas skaidrus, kurio pH 4. Rūgšties pH stabilizuoja heksamerą ir insuliną bei užtikrina saugų gydymą ir vaisto pernešimą į poodinį audinį. Tačiau dėl rūgštinio pH insulino glargino negalima derinti su trumpo veikimo insulinais, todėl pH gali būti neutralus. Vienkartinis insulino glargino vartojimas užtikrina 24 metų glikemijos kontrolę be piko. Dauguma insulino preparatų gali turėti vadinamųjų. dozės pikas, kuris nurodomas, jei insulino koncentracija kraujyje pasiekia maksimalią. Insulinas glarginas neturi ryškaus smailės, skeveldros kraujuje nuvysta nepaprastai greitai.

Ilgo veikimo insulino preparatų yra įvairių vaistinių formų, kuris suteikia įvairaus trivalumo hipoglikeminį poveikį (nuo 10 iki 36 metų) Prailginimo efektas leidžia keisti injekcijų skaičių. Smarvė sklinda nuo viglyadі suspensijų, todėl reikia įvesti tik subtiliai arba viduje. Diabetinės komos ir prieškomos atveju vaisto vartojimo pratęsimo negalima atidėti.

Kombinuoti vaistai ir insulinas yra suspensijos, kurios susidaro iš neutralios mažmeninės insulino trumpos dozės ir insulino-izofano (vidutinės trivalės dozės) esant sunkiems simptomams. Taigi, viename preparate naudojant įvairias insulino dozes, pacientas gali atlikti dvi injekcijas, padalinus kitų preparatų dozę.

Indikacija. Pagrindinės indikacijos prieš insulino vartojimą cukrinis diabetas 1 tipo, tačiau dainuojantiems protams joga skiriama sergant 2 tipo cukriniu diabetu, įsk. esant atsparumui burnos hipoglikeminėms ligoms, sergant sunkiomis gretutinėmis ligomis, ruošiantis operacijai, sergant cukriniu diabetu, moterims. Trumpo veikimo insulinai zastosovuyut ne tik sergant kraujotakos diabetu, ale ir kai kuriais kitais patologiniais procesais, pavyzdžiui, esant ūminiam paūmėjimui (kaip anabolinė liga), furunkuliozei, tirotoksikozei, esant gleivių slinkimui (atonijai, virškinimo traktui). ptozė), lėtinis hepatitas, kepenų cirozės burbuliukų formų, taip pat kai kurių psichikos ligų (didelių insulino dozių įvedimas – vadinamoji hipoglikeminė koma); Kiti vynai naudojami kaip „poliarizuojančių“ veislių komponentas, kuris yra naudojamas siekiant išaukštinti ūminį širdies nepakankamumą.

Insulinas yra pagrindinis specifinis kraujotakos diabeto gydymo metodas. Kraujotakos diabeto gydymas atliekamas pagal specialiai sukurtas schemas su skirtingais įvairaus lygio insulino preparatais. Vaisto vibracija nukrenta dėl ligos įveikimo sunkumo ir ypatumų, sunkios ligos ir staigaus tsukroznizhuvalnoy vaisto atsiradimo ir trivališkumo.

Usі preparatai ir іnsulіn zastosovyvaetsya protui obov'yaskovy dotrimanny mitybos režimas su obezmennyami energetinė vertė zhі (vіd nuo 1700 iki 3000 kcal).

Vartojant paskirtas insulino dozes, nurodoma vienoda glikemija dietoje ir tempimo doby, taip pat vienoda gliukozurijos tempimo doby. Liekamosios dozės koregavimas turi būti atliekamas kontroliuojant hiperglikemijos, gliukozurijos ir bendros ligos būklės sumažėjimą.

Kontraindikacija. Insulino kontraindikacijos sergant ligomis ir būsenomis, atsirandančiomis su hipoglikemija (pvz., insulinoma), Gostrih serga kepenys, subdurinės raukšlės, nirokas, virulentinis latakas ir dvyliktoji gaubtinė žarna, dekompensuotos širdies ydos, ūminis vainikinių arterijų nepakankamumas ir kiti negalavimai.

Zastosuvannya su vagity. Pagrindinis medicininis kraujotakos diabeto gydymo metodas makšties valandą yra insulino terapija, kuri atliekama nuotoliniu būdu. Sergant 1 tipo cukriniu diabetu, gydymas tęsiamas insulinu. Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, dietine terapija rekomenduojama atlikti geriamąją hipoglikemiją.

Gestacinis cerebrovaskulinis diabetas (diabetes vagitnyh) - tse žala angliavandenių apykaitai, kuri buvo pirmą kartą nėštumo. Gestacinis diabetas yra susijęs su padidėjusia perinatalinio mirtingumo rizika, įgimtų akmenų atsiradimo dažniu, taip pat per 5-10 metų po kritimo rizika progresuoti iki diabeto. Gestacinio cerebrodiabeto gydymas atstatomas dietine terapija. Jei dietinis gydymas yra neveiksmingas, nustokite vartoti insuliną.

Pacientams, sergantiems ankstyvuoju ar gestaciniu cukriniu diabetu, svarbu pailginti visą vagitą, kad būtų išlaikytas tinkamas medžiagų apykaitos procesų reguliavimas. Insulino poreikis gali keistis 1 nėštumo trimestre, o padidėti 2-3 trimestrais. Po nuožulnios valandos ir po jų insulino poreikis gali smarkiai sumažėti (padidėja hipoglikemijos išsivystymo rizika). Mintyse svarbiausia kontrolė yra vietoj gliukozės kiekio kraujyje.

Insulinas neprasiskverbia pro placentos barjerą. Tačiau motinos IgG antikūnai prieš insuliną praeina per placentą ir vis dėlto gali sukelti vaisiaus hiperglikemiją dėl insulino, kuris išsiskiria į vaisius, neutralizavimo. Kita vertus, insulino ir antikūnų kompleksų disociacija gali sukelti naujagimių vaisiaus hiperinsulinemiją ir hipoglikemiją. Įrodyta, kad perėjus nuo laukinių / kiaulių insulino preparatų prie vienkomponentinių preparatų, sumažėja antikūnų titras. Ryšium su cym makšties atveju rekomenduojama vartoti vicorist preparatus ir žmogaus insuliną.

Insulino analogai (kaip ir praeityje buvo sukurti organizme) yra kruopščiai skiriami makšties gydymui, nors nėra patikimų duomenų apie nepriimtinas infuzijas. Pagal FDA (Food and Drug Administration) rekomendacijas, kuriose nurodoma, kad nėštumo metu gali užsikrėsti LZ, preparatai ir insulinai pagal lėkštėje nurodytą racioną gali būti klasifikuojami iki B kategorijos (gyvūnų reprodukcija nebuvo ї ant moterims nebuvo atliktas tinkamas ir griežtai kontroliuojamas), arba iki C kategorijos (gyvūnų reprodukcinis poveikis nėštumui buvo nepriimtinas, o tinkami ir griežtai kontroliuojami tyrimai su moterimis nebuvo atlikti, tu tikrai yogo vikoristannya, nepriklausomai nuo išradingas rizik). Taigi insulinas lzpro priskiriamas B klasei, o insulinas aspartas ir insulinas glarginas – C klasei.

Sudėtinga insulino terapija. Hipoglikemija. Per didelių dozių įvedimas, taip pat net angliavandenių trūkumas gali sukelti hipoglikeminės būklės virškinimą, dėl atminties praradimo, sudomų ir širdies nepakankamumo gali išsivystyti hipoglikeminė koma. Hipoglikemija taip pat gali išsivystyti kartu su papildomais veiksniais, tokiais kaip padidėjęs jautrumas insulinui (pavyzdžiui, epidermio nuosėdų nepakankamumas, hipopituitarizmas) arba padidėjęs gliukozės kaupimasis audiniuose (fizinis laipsnis).

Prieš ankstyvi simptomai hipoglikemija, jakі in prasmingas pasaulis susijęs su simpatinės suaktyvėjimu nervų sistema(Adrenerginiai simptomai) tachikardija, peršalimas, drebulys, suaktyvėjus parasimpalinei sistemai - stiprus alkis, nuovargis, taip pat pastebimas dilgčiojimas lūpų ir liežuvio srityje. Atsiradus pirmiesiems hipoglikemijos požymiams, būtina apsilankyti terminologijoje: sergantieji kalti geria saldymedžio arbatą arba z'isti šprotus shmatkiv tsukru. Esant hipoglikeminei komai, į veną suleisti 40% gliukozės 20-40 ml ir daugiau, kol negalavimai išnyks iš komos (ne daugiau 100 ml). Hipoglikemija taip pat gali būti gydoma į veną arba po liežuviu leidžiant gliukagoną.

Padidėjęs kūno svoris su insulino terapija jis yra susijęs su gliukozurijos vartojimu, tikrojo kalorijų kiekio padidėjimu, apetito padidėjimu ir lipogenezės stimuliavimu insulino įtakoje. Už racionalaus mitybos principų įtvirtinimą šalutinis poveikis tu gali išnykti.

Šiuolaikinių didelio grynumo hormonų preparatų (ypač genetiškai modifikuotų žmogaus insulino preparatų) naudojimas yra žinomas retai. atsparumas insulinui kad persekioja alergijos Tačiau tokie variantai neįtraukti. Išsivysčius ūmiai alerginei reakcijai, taikomas nenaudingas desensibilizuojantis gydymas ir vaisto pakeitimas. Jei atsiranda reakcija į laukinių/kiaulių insulino preparatus, jį reikia pakeisti žmogaus insulino preparatais. Mіstsevі ir sistemnі reakcijos (sverbіzh, vietinis ar sisteminis regėjimas, pіdshkіrnih vuzlikіv mіstsі іn'єktsiї) svіzanі z nepakankamas valymas іnsulіzas v Ourge chi kiaulienos insulino, kurie laikomi žmogaus aminorūgščių seka.

Dažniausios alerginės reakcijos yra shkirn, kurią sukelia IgE antikūnai. Yra sisteminių alerginių reakcijų, taip pat IgG antikūnų sukeliamo atsparumo insulinui požymių.

Sunaikinta aušra. Paskutinis akies refrakcijos pažeidimas kaltinamas insulino terapijos burbuole ir praeina savarankiškai po 2-3 dienų.

Triukai. Pirmoji dabartinė terapija taip pat kaltinama dėl praeities problemų, susijusių su ryšiu iš zatrimkoy rіdina organizme, sov. insulino iškilimai.

Iki mistinių reakcijų lipodistrofija pakartotinių injekcijų atveju (šiek tiek sudėtinga). Galite pastebėti lipoatrofiją (padidėjęs riebalų praradimas) ir lipohipertrofiją (padidėjęs riebalų kiekis). Qi du tampa skirtinga prigimtimi. Lipoatrofija yra imunologinė reakcija, kurią sukelia nešvarių valymo preparatų įvedimas į insuliną natūraliu būdu, iš kurių nė vienas nėra praktiškas. Lipohipertrofija išsivysto vartojant labai grynus žmogaus insulino preparatus ir gali būti kaltinama dėl pažeistų injekcijų metodų (peršalimo, alkoholio vartojimo po oda), taip pat dėl ​​paties anabolinio vaisto. Lipohipertrofija sukuria kosmetinį defektą, kuris yra pacientų problema. Be to, per kurį defektą absorbuojamas vaistas. Siekiant išvengti lipohipertrofijos išsivystymo, rekomenduojama palaipsniui keisti injekcijų plotą ties vienos srities ribomis, persidengiant tarp dviejų dūrių ne mažiau kaip 1 cm.

Ar gali kilti tokių miglotų reakcijų, kaip buvo įžangoje.

Sąveika. Insulino preparatus galima gerti po vieną. Bagato LZ gali palengvinti hipoglikemiją arba hiperglikemiją arba pakeisti sergančio žmogaus reakciją į diabetą, kad jis išgydytų. Slysta vzahovuvati vzaєmodіyu, mozhliva su vienos valandos zastosuvannі іnsulіnu і іnshimi likarskimi zabom. Alfa adrenoblokatoriai ir beta adrenerginiai agentai padidina endogeninio insulino sekreciją ir padeda vaistui. Hipoglikemija su insulinu skiriami geriamaisiais hipoglikeminiais preparatais, salicilatais, MAO inhibitoriais (įskaitant furazolidoną, prokarbaziną, selegiliną), AKF inhibitoriais, bromokriptinu, oktreotidu, sulfanilamidu, anaboliniais steroidais. audinių atsparumą insulinui ir padidinti audinių atsparumą gliukagonui, o tai gali sukelti hipoglikemiją, ypač esant atsparumui insulinui, gali tekti sumažinti insulino dozę), somatostatino analogai, guanetidinas, dizopiramidas, klofibratas, ketokonazolas, ličio preparatai, mebendazolas. , pentamidinas, piridoksas, piridas , fenfluraminas, ličio preparatai, kalcio preparatai, tetraciklinai Chlorokvinas, chinidinas, chininas mažina insulino skaidymą ir gali padidinti insulino koncentraciją kraujyje bei sumažinti hipoglikemijos riziką.

Karboanhidrazės (ypač acetazolamido) inhibitoriai, stimuliuojantys kasos β ląsteles, sugeria atsparumą insulinui ir padidina audinių receptorių jautrumą insulinui; Nors vienos valandos gydymas LZ insulinu gali sukelti hipoglikemiją, poveikis gali būti neperduodamas.

Ši LZ serija sukelia hiperglikemiją sveikiems žmonėms ir padeda įveikti ligą pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Sumažinkite hipoglikemiją insulinu: antiretrovirusine LZ, asparaginaze, peroraliniu hormoniniai kontraceptikai, gliukokortikoidai, diuretikai (tiazidai, etakrino rūgštis), heparinas, H2 receptorių antagonistai, sulfinpirazonas, tricikliai antidepresantai, dobutaminas, izoniazidas, kalcitoninas, niacinas, simpatomimetikai, danazolas, klonidinas, K, eozidino, pfeninolotinos, vaistai.

Gliukokortikoidai ir epinefrinas periferiniams audiniams daro panašų poveikį kaip insulinas. Taigi, sisteminių gliukokortikosteroidų tyrimai gali sukelti hiperglikemiją, iki cirozės diabeto (steroidinio diabeto), kuris gali pasireikšti apie 14% pacientų, jei jie ilgą laiką vartoja sisteminius kortikosteroidus arba su nežymia vietinių kortikosteroidų sąstingiu. LZ slopina insulino sekreciją be tarpininkų (fenitoinas, klonidinas, diltiazemas) arba dėl kalio atsargų pasikeitimo (diuretikų). Skydliaukės hormonai pagreitina insulino metabolizmą.

Svarbiausia dažnai į insuliną pridėti beta adrenoblokatorių, geriamųjų hipoglikeminių preparatų, gliukokortikoidų, etanolio, salicilatų.

Etanolis slopina gliukoneogenezę kepenyse. Šis poveikis pastebimas visiems žmonėms. Tuo zv'yazku z cym kita motina ant uvazi, scho alkoholiniai gėrimai nuo amarų іnsulіnoterapії gali sukelti sunkios hipoglikeminės būklės vystymąsi. Nedidelis alkoholio kiekis, prie kurio tuo pat metu pripranti, neatrodo kaip problemos.

Beta adrenoblokatoriai gali slopinti insulino sekreciją, keisti angliavandenių apykaitą ir padidinti periferinį atsparumą di-insulinui, todėl gali išsivystyti hiperglikemija. Tačiau smarvė taip pat gali slopinti katecholaminų gliukoneogenezę ir glikogenolizę, kuri yra susijusi su sunkių hipoglikeminių reakcijų rizika pacientams, sergantiems smegenų kraujagyslių diabetu. Be to, ar beta adrenoblokatoriai gali užmaskuoti adrenerginius simptomus, kuriuos sukelia sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje (įskaitant tremorą, širdies plakimą), sutrikdant paciento hipoglikemijos atpažinimą. Selektyvūs beta1 adrenoblokatoriai (įskaitant acebutololį, atenololį, betaksololį, bisoprololį, metoprololį) rodo ci poveikį mažesniame pasaulyje.

NPZZ ir salicilatai didelėmis dozėmis slopina prostaglandino E sintezę (kuris slopina endogeninio insulino sekreciją) ir taip sustiprina bazinę insulino sekreciją, padidina latako β-klitino jautrumą gliukozei; Dėl hipoglikeminio poveikio vienos valandos stazės atveju gali reikėti koreguoti NPSH arba salicilatų ir (arba) insulino dozę, ypač esant tris kartus bendram vietiniam vartojimui.

Išsiskiria nemažai insulino preparatų – zocrema. otrimanih іz pіdshlunkovyh vzrynkovyh vzrynkovih kenkėjai ir sintezuojami genų inžinerijos metodais. Pasirinkti preparatai insulino terapijai ir genetiškai modifikuoti labai išgryninti žmogaus insulinai, kurie gali turėti minimalų antigeniškumą (imunogeninį aktyvumą), taip pat žmogaus insulino analogai.

Insulino preparatai išduodami stikliniuose buteliukuose, hermetiškai uždarytuose humuso kamščiais su aliuminio įbėgimu, specialiomis sov. insulino švirkštai ir švirkštų rašikliai. Naudojant švirkšto švirkštimo priemonę, preparatai yra specialiuose buteliukuose-užtaisuose (penfils).

Kuriamos intranazalinės insulino formos ir insulino preparatai, skirti vartoti per burną. Kartu su insulinu ir plovikliu ir aerozoliu sušvirkščiant į nosies gleivinę, veiksmingas lygis plazmoje pasiekiamas taip pat lengvai, kaip ir į veną leidžiant boliusą. Insulino preparatai, skirti vartoti į nosį ir per burną, yra kuriami arba atliekami klinikiniai tyrimai.

Preparatai

Paruošimas - 883 ; Prekiniai pavadinimai 134 ; pūkuotos kalbos - 22

pūkuota kalba Prekiniai pavadinimai
Informacija kasdien










































Žmogui, turinčiam absoliučią hormono insulino trūkumą, gydymo būdas yra kuo arčiau natūralios sekrecijos – tiek bazinės, tiek stimuliuojamos. Šis straipsnis yra apie teisingą bazinio insulino dozės pasirinkimą.

Tarp sergančiųjų cukriniu diabetu populiarus virusas yra „gydytis tolygiai“, kuriam reikia tinkamos pailginto insulino dozės.

Insulino pailgėjimas

Kad mamos galėtų imituoti bazinę sekreciją, pergalingas insulinas skatino veikimą. Diabetinis slengas turi diabetines frazes:

  • "ilgalaikis insulinas",
  • „bazinis insulinas“,
  • "bazinis",
  • "Insulino eiga",
  • "Dovgy insulinas".

Visi šie terminai reiškia insuliną trivalentės infuzijos pavidalu. Šiandien gaminami dviejų tipų insulinai.

Vidutinio lygio insulinas - yogo diya trivaє iki 16 metų:

  1. Biosulinas N.
  2. Insuman Bazal.
  3. Protafanas NM.
  4. Humulin NPH.

Insulinas ultradovgoї dії - pratsyuє vyresniems nei 16 metų:

  • Levemiras.
  • Lantus.

Levemir ir Lantus yra gydomi kitais insulinais ne tik su skirtingu trivališkumu, bet ir su savo absoliučiu aiškumu, kaip ir pirmosios grupės preparatai, jie gali būti labiau kalamutne zabarvlennia, o prieš įvedant jų bno važiavimą slėniuose , tada rozchin tampa vienodai kalamutny.

Tokias žinias patvirtina įvairūs preparatų insulinui ruošimo būdai, bet ne mažiau. Vidutinio trevališkumo preparatai laikomi piko, todėl їх dії mechanizmuose nėra per daug posūkių, kaip trumpuose insulinuose, bet vis tiek pikas yra.

Insulinas ir ultradovgo dії vvazhayutsya be smailių. Renkantis bazinio preparato dozę, būtina imtis ypatingų atsargumo priemonių. Viso plano apsaugos taisyklės visiems insulinams yra vienodos.

Svarbu! Insulino dozė ilgą laiką kaltina, bet parinkta taip, kad gliukozės koncentracija kraujyje būtų tarp normų. Leidžiamas nedidelis kiekis, ne didesnis kaip 1-1,5 mmol / l.

Kitaip tariant, vartojant tinkamą dozę, gliukozės kiekis kraujyje gali ne mažėti, o didėti. Pokaznik gali būti stabilus doby ruožas.

Būtina paaiškinti, kad insulino injekcija veiks skrandyje arba viduryje, bet ne gyvenime ir ne rankoje. Tik taip galima užtikrinti sklandesnį mirkymą. Trumpas insulinas turi būti švirkščiamas į ranką arba pilvą, kad būtų pasiektas didžiausias piko kiekis, dėl kurio pailgėja mirkymo laikotarpis.

Insulinas dovgy – dozė nakčiai

Rekomenduojama pradėti nuo dabartinės insulino dozės naktinės dozės. Ligos dėl kraujo diabeto yra kalta dėl gliukozės elgesio kraujyje naktį. Kam per odą 3 metus reikia atlikti žieminį lovelį, pradedant nuo 21 metų ir baigiant ateinančios dienos 6 metų jubiliejumi.

Tačiau vienu iš intervalų labai padidėja gliukozės koncentracija pacientui, kai padidėja arba, be to, pacientui sumažėjus, reikia pažymėti, kad vaisto dozė buvo pasirinkta neteisingai. .

Esant panašiai situacijai, reikia valandėlę plačiau apžiūrėti kaimą. Pavyzdžiui, pacientas atsigaus nuo gliukozės 6 mmol/l. Apie 24:00 indikatorius pakyla iki 6,5 mmol/l, o apie 03:00 pakyla iki 8,5 mmol/l. Žmogaus žaizda jau sustorėjusi dėl didelės cukraus koncentracijos.

Situacija tokia, kad apie tuos pranešama, kad mažas insulino kiekis buvo nepakankamas ir dozė buvo palaipsniui didinama. Ale є one ale"!

Toks padidėjimas (ir daugiau) nakties metu ne visada gali reikšti insulino trūkumą. Kartais hipoglikemija pasireiškia kaip savotiškas „eksperimentas“, kuris pasireiškia kaip padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje.

  • Norint suprasti ciklo skatinimo nakties metu mechanizmą, reikia sutrumpinti laiką nuo 24:00 iki 03:00 iki 1 metų.
  • Kadangi šioje srityje tikimasi gliukozės koncentracijos sumažėjimo, visiškai įmanoma, kad „progresavimas“ buvo užmaskuotas degtine. Šiuo metu pagrindinio insulino dozę reikia padidinti, bet pakeisti.
  • Be to, bazinio insulino veiksmingumas pridedamas per dieną.
  • Norint teisingai įvertinti bazinio insulino vertę, kraujas nėra kaltas dėl gliukozės ir trumpalaikio insulino, kurį mes nustatėme.
  • Šį vakarą, kuris yra anksčiau nei numatyta, praleiskite jį arba perkelkite į ankstyvesnę valandą.

Tilki zhivvannya їzhі ir įvadai su tsimu trumpu іnsulіn ne vplyat dėl ​​nuotraukos aiškumo. Dėl vakaro priežasčių rekomenduojama mažiau gyventi angliavandenių produktais, tačiau išjungti riebalus ir baltymus.

Šie elementai yra sudrėkinti gausiau ir laikui bėgant gali padidinti cukraus kiekį kraujyje, o tai labai svarbu norint teisingai įvertinti bazinį naktinį insuliną.

Insulinas dovgy - dozė per dieną

Nesunku per dieną išgerti bazinį insuliną, dėl kurio galite šiek tiek išalkti ir per odą nužudyti cucru robit. Tsey metodas padėti jums, tam tikrą laikotarpį, yra padidėjimas, o kai kurie - mažėja.

Nors tai neįmanoma (pavyzdžiui, mažiems vaikams), pagrindinio insulino veikimas turėtų būti peržiūrimas periodais. Pavyzdžiui, pradėkite nevalgyti ir sulėtinkite greitį, kai pabudote ir skirkite pagrindinį dienos insuliną (kaip tokie receptai) ir retkarčiais. Po kelių dienų schema kartojama su įžeidimu, o vėliau – vakare.

Dauguma pailgintos trukmės insulinų turėtų būti skiriami 2 kartus per vieną dobą (tuščia, jei norite pagaminti Lantus, yogo - švirkšti daugiau nei vieną kartą).

Gaukite pagarbą! Dauguma išvardytų vaistų yra insulinas, Levemir ir Lantus kremas, gali pasigirti didžiausiu kiekiu, kuris, kaip taisyklė, atsiranda po 6-8 metų po injekcijos.

Todėl šiuo laikotarpiu galima tikėtis gliukozės kiekio sumažėjimo, kurio palaikymui būtina nedidelė „duonos vieneto“ dozė.

Keičiant bazinio insulino dozę ir dalijant, rekomenduojama kartoti keletą kartų. Svidshe visoms 3 dienoms pakaks, kad kitą dieną pasikeistų dinamika. Vіdpovіdno kol rezultatas svirduliuoti šiek tiek toliau.

Apskaičiuojant pagrindinį paros insulino kiekį, tai gali užtrukti ne mažiau kaip 4 metus, idealiu atveju 5. Tai pagrįsta specifiniu šių insulinų poveikiu.

Jei ilgalaikis insulinas pasirinktas teisingai, galite pasirinkti trumpalaikį insuliną.

Insulino terapija vadinama insulino preparatų išrašymu skysčių metodu. Šis metodas plačiai taikomas ne tik gydant cerebrodiabetą, bet ir psichiatrijos praktikoje, sergant kepenų, vidaus organų patologija, furunkulioze ir skydliaukės ligomis. Іsnuє didinga kilkіst sintetiniai preparatai, yakі pod_lyayat ant grupės pūdymas šios dienos valandą, to jogo trivalumo poveikis.

Trumpas insulinas yra vienas iš alkoholinių gėrimų schemos „dalyvių“. Vіn dosit populiarus tarp vikoristannі, oskolki leidžia greitai sumažinti gliukozės kiekio kraujyje rodiklius. Sochasni zasobi gali turėti didžiausią gydomąjį poveikį nuo minimalaus šalutinio poveikio. Dali pažvelgė, koks yra geriausias trumpasis insulinas ir jo ypatumai.

Preparatų indikacijos

Ant burbuolės dії, shvidkostі dabartinis "pikas" ir efekto trivališkumas skirstomi į tokius vaistų tipus:

  • Trumpas insulinas- Dar vadinamas charchovim. Vіn zdatny kupiruvati pіki ir dіyati vіd 10 iki pіvgodini poslja іn'єktsії. Šiai grupei priklauso ultratrumpų ir trumpų dozių vaistai.
  • Insulino pailgėjimas- kitas pavadinimas - "bazinis". Čia galima pamatyti vidutinio trivalumo ir paruošimo bei trivalo di ї poveikį. Įžangos metafora paremta normalaus insulino kiekio kraujyje palaikymu jį tempiant. Šis poveikis gali pasireikšti nuo 1 iki 4 metų amžiaus.


Paimkite tą patį trumpo insulino įvedimą - abipusį palaikantį cerebrodiabeto gydymo elementus

Nusikaltimas dėl reakcijos sunkumo, siekiant ištirti kitus vaistų grupių skirtumus. Pavyzdžiui, trumpas insulinas suleidžiamas į priekinės pilvo sienelės sritį, kad mirkymas būtų greitesnis. Ilgalaikis insulinas labiau tikėtinas esant susiaurėjimui.

Padarykite itin trumpą ir trumpą dії visam laikui surištą iki patekimo į kūną valandos. Їx įvesti prieš їdi, sumažinti gliukozės rodiklius iki laiko po produktų įvedimo, kurių sandėlyje gali būti angliavandenių. Trivalo dії zastosovuyt ruošimas griežtai pagal švenčių grafiką vakare. Kvapai neturi ryšio su maistu.

Svarbu! Neįmanoma pažeisti išvardintų taisyklių, tačiau skeveldros gali smarkiai paūmėti. Insulino terapijos schemą pasirenka fahivets, kuris yra priimtinas individualiai.

Trumpi insulinai

Odos preparatas turi daug ypatingų savybių ir purslų ant žmogaus kūno, pažiūrėjus ataskaitą.

Instrukcijos dėl zastosuvannya vaistų kalbėti apie tuos, kurie zasib є yra žmogaus insulino analogas. Yogo Budov maє zvorotnu sledovnіst deyakyh aminorūgščių perteklius molekulėje. Trumpai tariant, su mumis insulinas yra galutinis poveikis. Gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas išlieka 15 minučių po injekcijos, tris kartus iki 3 metų.

Indikacijos prieš atpažįstant Humalog:

  • nuo insulino priklausomas diabeto tipas;
  • individualus netoleravimas kitiems preparatams, kurių pagrindą sudaro hormonas;
  • dėl to kaltina hiperglikemija, nes ji nėra koreguojama kitomis priemonėmis;
  • nuo insulino nepriklausomas tipas, atsparus tablečių tsukrozvezhivnyh preparatams;
  • nuo insulino nepriklausoma diabeto forma pacientams, kuriems atliekama chirurginė intervencija arba gretutinė liga, ką galite padaryti, kad parodytumėte "saldymedžio ligą"

Trumpojo insulino dozė parenkama individualiai. Humalog buteliukuose gali būti vartojamas ne tik subtiliai, bet ir į burną, į veną. Kasetėms - imtinai podshkirno. Vaistas skiriamas organizmui prieš vakarienę (iki 6 kartų per dozę), kartu su kitais insulinais.


Humalog yra "trumpas" vaistas, išpilstomas kasetėse ir buteliukuose

Šalutinis zastosuvannya poveikis gali būti tsukra kiekio sumažėjimas kraujyje lengvas žingsnis, precomi, comi, burnos ertmės patologijų, alerginių reakcijų, lipodistrofijos (poodinio riebalų rutulio pakitimas dažnos injekcijos srityje) forma.

Svarbu! Humalog paimamas iš šaldytuvo, tačiau jie neleidžia užšalti, tokiu būdu šukės praras savo efektyvumą.

Vaisto pavadinimas (NM) yra kalbėti apie tuos, kurie yra aktyvi kalba, biosintetinis žmogaus insulinas. Actrapid NM sumažina gliukozės rodiklius pirmaisiais metais, trivalumą - iki 8 metų. Vaistas skiriamas nuo insulino priklausomai „saldymedžio ligai“, taip pat 2 tipo negalavimui tokiose šalyse:

  • jautrumo sacharozės kiekį mažinančioms tabletėms praradimas;
  • gretutinių ligų buvimas (tyla, o tai apsunkino pagrindinės ligos eigą);
  • chirurginis įterpimas;
  • vaiko vyno gamybos laikotarpis.

Actrapid NM indikacijos hiperglikeminėms būsenoms (ketoacidozei, hiperosmolinei komai), padidėjusiam jautrumui ligą sukeliančiai ligai dėl amarų transplantacijos Langerhans-Sobolev amarams.

Trumpo veikimo insuliną galima leisti 3–6 kartus per dieną. Jei pacientui reikia skirti kito žmogaus insuliną, dozavimas nekeičiamas. Keičiant varianto tipo preparatus, dozę reikia keisti 10%.


Aktrapid NM - zasib, yaky maє švidka diya, ale baigti trivaliy valandą jogo utrimuє

Svarbu! Actrapid NM neskiriamas esant mažiems gliukozės kiekio kraujyje požymiams dėl hormonus išskiriančio subduktinio folikulo (insulino) patinimo.

Insuman Rapid

Į sandėlį patenka hormonas, artimas žmogaus insulinui molekulių struktūrai. Jogo sintezei tenka padermių likimas žarnyno lazdelės. Insulino poveikis yra trumpalaikis ir trunka iki 7 metų. Insuman Rapid tiekiamas buteliukuose ir švirkštams skirtuose užtaisuose.

Indikacijos prieš pradedant vartoti vaistą yra panašios į Actrapid NM. Jis turi būti vartojamas pusę paros 20 minučių prieš patekimą į kūną, keičiant injekcijos vietą. Insuman Rapid galima derinti su prailginančiais insulinais, kurie gali būti laikomi protamino sandėlyje ir atrodo kaip depą didinanti kalba.

Homorapas 40

Chergovy yra trumpo insulino atstovas, kurio poveikis pasireiškia pirmaisiais metais ir gali siekti 8 metus. Gyvenimo valanda sumažės dėl būsimų veiksnių:

  • vaisto dozė;
  • įvedimo būdas;
  • vieta in'єktsії;
  • individualios paciento kūno savybės

Zasіb geras usuvaє šou neіdkladnyh stanіv (diabetinis komi, prekomi), yra priskirtas veiklos vtruchani laikotarpiu. Homorap 40 indikacijų pacientams vaikui pіdltіtkovu vіtsі, vyno gaminimo vaikų laikotarpiu

Sušvirkškite vaistą iki 3 kartų per dieną, individualiai dozuojant. Jis gali būti skiriamas insulino pompų pagalba arba viename švirkšte su daugybe pailginto insulino.

Svarbu! „Kombinuotų“ injekcijų atveju švirkštu ištraukiamas trumpas insulinas, o tada paimama dozė.

Gliukokortikosteroidų, beta adrenoblokatorių, antidepresantų ir jų derinių perkrovos metu geriamieji kontraceptikai reikia koreguoti hormoninio vaisto dozę.

Remiantis rekombinantiniu žmogaus insulinu. Galima įsigyti kasetėse ir buteliukuose. Peredbachaetsya pіdshkirne (petys, antklodė, priekinė klubo sienelė), vnutrishnyom'yazova kad vidinis įvadas. Užsikrėtimo vieta turi būti keičiama visam laikui, kad pati zona nepasikartotų dažniau nei kartą per 30 dienų.


Humulin Regular yra vienas iš vaistų, kuriuos gali vartoti žmonės

Šalutinės reakcijos:

  • kraujotakos sumažėjimas;
  • Mіstsevі alergіchnі šou (chervonіnnya, pilvo pūtimas ir sverbіzh in mіstsі іn'єktsії);
  • sisteminė alergija;
  • lipodistrofija.

Humulin Regular gali būti laikomas pilietybe. Šiuo atveju vaisto dozė yra rozbuzhuetsya, priklausomai nuo paciento kūno kūno.

Berlinsulinas HU-40

Vypuskaєtsya matė daug formų. Toliau apžvelgiama insulinų lentelė ir specifinės jo savybės.

Pavadinkite insuliną atsargos Paruošimo etapų skaičius Kіlkіst aktyvi kalba 1 ml Trivalitetas dії
H normalus U-40insulinoVienas40 ODIki 8 metų (burbuolė po 15 plunksnų)
H bazinis U-40Insulinas ir protaminasVienas40 ODIki 20 metų (burbuolė po 40 plunksnų)
H 10/90 U-40Insulinas ir protaminasDu4 ODIki 18 metų (burbuolė po 45 plunksnų)
H 20/80 U-40Insulinas ir protaminasDu8 ODIki 16 metų (burbuolė po 40 plunksnų)
H 30/70 U-40Insulinas ir protaminasDu12 ODIki 15 metų (burbuolė po 40 plunksnų)
H 40/60 U-40Insulinas ir protaminasDu16 ODD 15 metų (burbuolė po 45 plunksnų)

Koreguoti insulino terapijos dozes aprašytais vaistais būtina sergant infekcinės kilmės ligomis, operaciniais atvejais, gimdymo laikotarpiu, esant skydliaukės opų patologijai, nirkovo ir supranirkovo nepakankamumui, „saldymedžio ligai“ žmonėms su karščiavimu viku logotipas.

Svarbu! Ar tai būtų su Berlinsulino formomis, jums nereikia maišyti su kitomis insulino formomis. Qi formas galima keisti tik po vieną.

Hipoglikeminį preparatų poveikį gali sustiprinti šios vaistų grupės, kurias reikėtų saugoti renkantis gydymo režimą:

  • antidepresantai;
  • beta blokatoriai;
  • sulfonamidai;
  • kombinuoti geriamieji kontraceptikai;
  • vaistai, kurių pagrindą sudaro testosteronas;
  • antibiotikai (tetraciklinų grupė);
  • verkšlenimas etilo alkoholio pagrindu;
  • heparino;
  • sechoginnі preparatai;
  • ličio preparatai;
  • vaistai nuo hormoninio disbalanso skydliaukėje.

Pasiruošimas trumpam kultūrizmo laikotarpiui

At į dabartinį pasaulį zastosuvanya trumpas іnsulіnіv plačiai vykoristovuєtsya kultūrizmo srityje, tačiau vaistų poveikis yra panašus į anabolinių. Esmė ta, kad hormonas perneša gliukozę į m'yazovu audinį, rezultatas bus apimties padidėjimas.


Augantis m'yazovoi masi trumpi insulinai – metodas, kurio gali prireikti tik visiškai paūmėjus ir pasikonsultavus su gydytoju

Įrodyta, kad panašus zastosuvannya gali būti vartojamas „protingai“, monosacharidų perkėlimas ne tik į tepalą, bet ir į riebalinį audinį gali patekti į insulino funkcijas. Neveiksmingos treniruotės gali sukelti ne m'yazovoi masės padidėjimą, o banalų nutukimą. Todėl preparatų dozavimas sportininkams, kaip ir sergantiems žmonėms, parenkamas individualiai. Bazhano darbo pertrauka 4 mėnesius po 2 mėnesių injekcijų.

Slenkanti pagarba insulino ir jogos analogų taupymo taisyklei. Visų rūšių smarvė vienodai:

  • Butelius ir kasetes reikia laikyti šaldytuve (ne šaldiklyje!). Bajano padėjo juos prie durų.
  • Guilty buti ruošimas išskirtinai uždaram žvilgsniui.
  • Po to, kai vaistas išgydomas, jis gali būti sėkmingas 30 dienų.
  • Transportuoti reikia taip, kad nebūtų tiesioginio kontakto su mieguistais mainais. Cirkuliuoja molekulės į hormoną ir mažina jo efektyvumą.

Prieš tai, kaip laimėti veidus, obov'yazkovo nuslydo iš naujo patikrinti nelaimės esmę, apgultį ar plastiką mažmeninėje prekyboje, priklausymo terminą, išplauti santaupas.

Dotrimannya porad fahivtsіv - aukštos pacientų gyvenimo kokybės ir galimybės išgelbėti pagrindinio negalavimo ligos vystymąsi įkeitimas.

Paskutinį kartą atnaujinta: 2018 m., ketvirtadienį, 18 d

Farmakologinė pramonė naudoja daugybę hormoninių preparatų kraujotakai reguliuoti. Vienas iš jų – trumpalaikis insulinas. Vіn pastatas nedidelę valandą normalizuoti gliukozės kiekį pacientų, sergančių cukriniu diabetu, kraujyje, siekiant apiplėšti jį būtina priežiūra.

Trumpo insulino supratimas

Vos įvedus tokį insuliną, jis pasikeičia, greitai normalizuoja medžiagų apykaitos procesus, taip paskatindamas gliukozės pasisavinimą.

Vaistų pagrindu smarvės susidaro tik nuo gryno hormoninio skirtumo be priedų. Pavadinkite jį aišku, kai įeinu į smarvę, kad kuo greičiau ją pataisyčiau, kad per nepaprastai trumpą valandą jie sumažintų tsukros kiekį kraujyje. Ale, su šiuo smarvu, prisegkite savo šlamštą, žemesnius preparatus ir vidutinį lengvabūdiškumą, kuriame galite pakeisti įžeidžiančios schemos užpakalį:

Kada skiriamas tokio tipo insulinas?

Trumpo veikimo insulinai yra savaime ribojantys arba derinami su ilgai veikiančiais hormonais. Per vieną dobą leidžiama įvesti iki 6 kartų. Dažniausiai jis skiriamas tokiais atvejais, kaip:

  • gaivinimo terapija;
  • nestabilus organizmo insulino poreikis;
  • chirurginis įterpimas;
  • lūžiai;
  • diabeto pasunkėjimas – ketoacidozė.

Kiek jums reikia trumpo insulino ir ar įkandote?

Vartojant po oda, būtinai reikia rasti vaistą, nes jo jau yra 30-40 hvilinų, jei jis yra per daug išgraviruotas.

Išgėrus vaisto, didžiausia insulino dozė pasiekiama per 2-3 metus. Vienos suleistos dozės įnešimo trivalumas:

  • jei 4 OD-6 OD, normalizavimo laikotarpis taps maždaug 5 metų senumo;
  • yakscho 16 OD ir daugiau gali siekti 6-8 metus.

Pasibaigus valandai, vaistas pašalinamas iš organizmo su kontrainsuliniais hormonais.

Insulino vėlavimo preparatų rūšys

Іsnuє anoniminiai preparatai trumpalaikiam insulinui, tarp populiariausių preparatų pateikiami lentelėse:

Insulinų sąrašą gerbia žmogaus genų inžinieriai, aplink Monodarą, kuris guli kiaulei. Vypuskayutsya ne viglyadі rozchiny rozchiny prie buteliukų. Visi smarvės skirti 1 ir 2 tipo diabetui gydyti. Dažnai skiriamas prieš ilgalaikio veikimo vaistus.

Vaistas nėra kontraindikuotinas nėščioms ir nėščioms moterims, nes šio tipo insulinas neprasiskverbia į placentą ir į motinos pieną.

Ultratrumpa insulino dozė

Tse likusi kaltė farmakologijoje. Vіn vіdrіznyаєєєtsya vіd іnshih vіdіv іn іt's praktіc mittєvoyu ієyu, scho normalіzuєє tsukor і krovі. Dažniausiai skiriami šie vaistai:

Qi preparatai yra žmogaus hormono analogai. Gera smarvė esant ramioms nuotaikoms, jei reikia išgerti, bet jei nežinai kiek, jei svarbu sumažinti insulino dozę ėsdinimui. Galite šiek tiek pavalgyti, tada padidinti dozės dozę ir suleisti ligoniui. Taigi, lyg tai būtų insulino badavimas, tada ežiukas nesusigaus.

Šis itin trumpas insulinas yra suskaidomas, kad sustotų esant ramioms depresijoms, jei sergate cukriniu diabetu, sutrikdote mitybą ir vartojate daugiau saldymedžio, rekomenduojama jį sumažinti. Skambinkite tuo metu, kai pamatysite staigų tsukra padidėjimą, kurį galite pakelti į sveikatos būklę. Otodі th gali dopomogti і preparatai. Kartais, jei negalavimai negali atlaikyti beveik 40 khvilinų, bet anksti sugadina maistą, galite vėl susileisti to paties tipo insulino.

Toks insulinas neskiriamas nuo negalavimų, nes jie atitinka visas valgymo taisykles. Dažniausiai, mažiau kaip shvidka padėjo su aštriu kirpimu tsukr.

Vіn nėra kontraindikacijos vagіtny moterims, kurioms diagnozuotas cirozės cukrinis diabetas. Leidžiama zastosovuvaty, navit yakscho є makšties toksikozė.

Ultrashort insulino melancholija yra susijusi su tuo, kad jis gali:

  • keisti kraujotakos dažnį kraujyje naktį, ypač ant makšties burbuolės;
  • padėti greitai normalizuoti tsukorą būsimai motinai po cezario pjūvio operacijos;
  • mažesnė rizika

Šie preparatai yra veiksmingi, kurie per trumpą laiką gali sunormalizuoti tsukor, su kuriais doze turėtų būti skiriama dosniau, o tai padės išvengti įvairių komplikacijų.

Kaip atlaisvinti trumpą insuliną – formulės diabetikams

Paaiškinkite skirtingus vienos trumpo veikimo insulino dozės skyrimo būdus, kuriuos rasite toliau:

Vyhodyachi s r_vnya glikemija

Rozrahunok dozės, paimtos iš vzhivano їzhi

Ne tik priklausomai nuo gliukozės kiekio kraujyje, bet ir nuo to, ar reikia išgerti vieną dozę trumpos insulino dozės. Taigi, apie rozrahunka, varto vrakhovuvat šiuos faktus:

  • Pasaulio angliavandenių vienetas yra duonos vienetas (XE). Taigi, 1 XE \u003d 10 g gliukozės;
  • Ant odos XE būtina suleisti 1 OD insulino. Tikslesnei dozei paskirtas receptas yra fiksuotas - 1 OD insulinas sumažina hormono kiekį 2,0 mmol/l, o 1 XE angliavandenių kiekį - padidina iki 2,0 mmol/l, iki odos 0,28 mmol/l, todėl jis pakinta 8, 25 mmol/l, suleidus 1 OD vaisto;
  • Net jei nesinaudojate angliavandeniais, hormono kiekis kraujyje praktiškai nesumažėja.

Užpakalis rozrahunka: Dar prieš tai, kai gliukozės lygis turi būti 8 mmol/l, o planuojama suvartoti 20 g angliavandenių arba 2 XE (+4,4 mmol/l), tada po to gliukozės kiekį kraujyje reikia padidinti iki 12,4, tada norma turėtų būti 6 Tada į vaistą reikia išsiųsti 3 OD, kad tsukru rodiklis nukristų iki 6,4.

Didžiausia vienos injekcijos dozė

Ar insulino dozę koreguoja gydytojas, bet ne kaltas, bet daugiau nei 1,0 OD, tai neva reikia mokėti už 1 kg jogos masės. Tse maksimali dozė.

Perdozavimas gali sukelti painiavą.

Kreipkitės į gydytoją, kad jis laikytųsi šių taisyklių:

  • Jei 1 tipo cukrinis diabetas buvo diagnozuotas neseniai, skiriama ne didesnė kaip 0,5 OD / kg dozė.
  • Gerai kompensavus, dozė bus 0,6 OD / kg.
  • Jei 1 tipo cukrinis diabetas yra susijęs su nestabilumu, cucor nuolat kinta, tada imamas 0,7 OD / kg.
  • Diagnozuojant dekompensuotą diabetą, dozė turi būti 0,8 OD/kg.
  • Su ketacidoze imamas 0,9 OD / kg.
  • Yakshcho makštis likusį trimestrą - 1,0 OD / kg.

Kaip suleisti trumpą insuliną? (vaizdo įrašas)

Visų tipų insulinas paprastai skiriamas maždaug tuo pačiu metu prieš valgį. Rekomenduojama rinktis tas vietas žmonių gatvėse, kad nepraeitų pro dideles kruvini teisėjaiє vіdkladennya pіdshkіr riebalų.

Vartojant į veną, insulinas bus kumštinis, o tai nepriimtina reguliariai gydant. Štai kodėl rekomenduojama įvesti vaistą, kuris tolygiai su insulinu patenka į kraują.

Galite pasirinkti pilvo sritį, bet nedurkite 6 cm spinduliu nuo bambos. Prieš injekciją būtina, kad vieta ir rankos būtų šiltos ir sausos. Paruoškite viską, ko reikia procedūrai: vienkartinį švirkštą, vaisto buteliuką ir vatos diskelį. Obov'yazkovo dar kartą patikrinkite tinkamumo vaistui terminą!

  1. Nuimkite dangtelį nuo švirkšto, užpildydami gumos dangtelį.
  2. Sudrėkinkite galvą alkoholiu ir švelniai įšvirkškite į buteliuką su vaistu.
  3. Surinkite reikiamą insulino kiekį.
  4. Pakelkite galvą ir vėl ją atleiskite, stumdami švirkšto stūmoklį, priglausdami insulino lašą.
  5. Su puikiu ir įspūdingu pirštu apverskite mažą raukšlę aplink škiri. Kai įšvirkščiamas plonas kaklo riebalų rutulys, tada kaklas įvedamas 90 laipsnių pjūviu, o plonu kaklu reikia trinti 45 laipsnių pjūviu. Priešingu atveju injekcija bus ne subnacionalinė, o vidinė. Kaip ir negalavimų, tu negali zayvoї vaga, geriau svirduliuoti su plonu su maža galva.
  6. Paskubėkite ir lėtai švirkškite insuliną. Shvidkіst gali būti lygus įvedimo valandai.
  7. Jei švirkštas tuščias, kaklą reikia tvirtai ištraukti iš vyrių ir įleisti raukšlę.
  8. Ant švirkšto galvutės uždėkite rūgštų dangtelį ir uždėkite jogą.

Negalite nuolat švirkšti į tas pačias vietas, bet po vienos injekcijos iki kitos esate kaltas beveik 2 cm. Priešingu atveju galite kaltinti ląstelių riebalų stiprinimą.

Vіd vyboru mіstsya deponuoti shvidkіst vmoktuvannya hormono. Dažniausiai insulinas mirkomas iš priekinės pilvo sienelės, tada eina pečiai ir šonai, vėliau – nuo ​​priekinio stegono paviršiaus.

Geriausia švirkšti į pilvo sritį, kad greičiau, kaip tik šiek tiek, išsipūstų.

Daugiau apie insulino įvedimo techniką galite sužinoti iš šio straipsnio arba šio vaizdo įrašo:

Pabaigoje reikia pažymėti, kad neįmanoma savarankiškai pasirinkti vaisto trumpai dozei, pakeisti jo dozę be gydytojo sutikimo. Priklausomai nuo tokio kiekio režimo, kartu su endokrinologu būtina parengti jogos įvado schemą. Bazhano nuolat keiskite injekcijos vietą, teisingai vartokite vaistą, laikykitės leistinumo sąlygų. І dėl smulkiausių pakitimų lengviau kreiptis į gydytoją.

Farmakologijos moksluose insulinai vadinami specialiais steroidiniais preparatais, kurie įgalina reguliuoti gliukozės molekulių skaičių paciento kraujyje. Šiuolaikiniame pasaulyje farmakologinės medicinos srityje ruošiama daugybė įvairių insulino ligų. Plačiausiai naudojamas trumpasis ir ilgas insulinas. Prie pagrindinių їх vіdmіnnosti vydnositsâ: sirovinės jėgos rūšys, kurioms vibruoja tsey zasіb, vibruojančios kalbos metodai ir diї trivališkumas. Šiandien trumpasis insulinas yra populiariausias.

Jogos trivališkumas tapo nuo valandos iki 8 metų. Toks zasіb gali iki jo pripažinimo - shvidka kupiruvannya pikіv priyomu їzhi, taip pat - kombinuota terapija pirminis kraujotakos diabetas

Ilgalaikis insulinas nugali 24 metus imituojant normalią šio hormono gamybą žmogaus organizme. Pūdymas rіznovidіv narkotikų gali laikotarpis dії vіd nuo 12 iki 30 metų. Kaip ir kitas hormonas, jie mato vidutinio lygio ir lygio preparatus. Ilgalaikis gliukozės molekulių, esančių kraujyje, koncentracijos sumažėjimas pagerina kepenų minkštimo tankį, kol jis tampa molis, pagreitina baltymų struktūrų sintezės procesą, sutrumpina molekulių gamybai reikalingą valandą. kepenų klitinai.

Žmonėms, kurie anksčiau buvo suklupę pirminį gimdos diabetą, natūralu pasakyti tokią mitybą: kaip teisingai pasirinkti insuliną ir kokį insuliną geriau vartoti? Šios akimirkos dar rimtesnės, akmenys tie patys, kad tinkamai parinktų hormonų ir rožinio jogo dozę, kad liktų nuošalyje nuo gyvenimo ir sveiko paciento.

klinikinis vaizdas

Ką gydytojai sako apie diabetą

Medicinos mokslų daktaras, profesorius Aronova S. M.

Jau daug metų dirbu su DIABETAS problema. Baisu, jei daugiau žmonių miršta, o dar daugiau tampa neįgaliais dėl diabeto.

Paskubėsiu pranešti gerą naujieną – Endokrinologija mokslo centras Rusijos medicinos mokslų akademija ėmėsi darbo, kad skleistų žinią, kad vystysis vis daugiau diabeto atvejų. Šiuo metu vaisto veiksmingumas yra beveik 100%.

Dar viena gera žinia: Sveikatos apsaugos ministerija pasiekė specialios programos , už kurį kompensuojama visa vaisto variacija Rusijoje ir Ukrainoje SDI sergantys cukriniu diabetu. prieš gali imti kreditą BE CITAVOS.

Sužinokite daugiau >>

Pirmaujantis geriausias insulino preparatas

Bet kuriam nuo insulino priklausomam diabetu sergančiam žmogui svarbu pasirinkti tinkamą insulino preparato dozę.

Tada pažymėkite, kas jums labiausiai patinka teisingas dozavimas hormono, kuris tinka konkrečiam pacientui, gydytojų galvose gali būti mažiau.

Būtina laikytis pagrindinių taisyklių, kurias parenka gydytojai, norėdami parinkti reikiamą vaisto dozę.

  • Norint gaminti, būtina vieną kartą patikrinti gliukozės kraujyje molekulių skaičių kraujyje. Indikacijos yra normalios: ant alkano maišo - 5-6 mmol / l ir po metų statymo po dienos - 8 mmol / l. Didžiausias atsistatymas nuo likusio rodiklio yra 3 mmol/l.
  • Hormoną reikia gerti tinkamu laiku, kad būtų pasiektas blužnies skaičius angliavandenių raukšlėse, lygus ligonio raukšlėjimui iki kitos dienos.
  • Dodatkovo pagarbos paciento sveikatai pėdsakai, kitų ūminių negalavimų ir lėtinių nutekėjimų buvimas, dažnai kitų vaistų įvedimo forma. Qi indikacijų svarba gali būti ypač svarbi tuo metu, kai atpažįstamas pastovus insulino preparato Trivaloda injekcijų kursas. To priežastis – kasdienis pasenimas per valandą, kai jį vartoju, todėl, kaip ir šios ligos atveju, paciento kraujyje susidaro nuolatinis šio hormono tiekimas.
  • duje svarbus momentas su geros dozės likiv є vedennya atrankos specialaus studento. Prieš tokį atvejį vietoj gliukozės molekulių sergančio žmogaus kraujo sandėlyje įvedamos indikacijos, nedidelis valandos atokvėpis ir viena trumpo insulino preparato angliavandenių dozė. Analizė priimama dirbti vietoje. Daugeliu atvejų vartojamų vaistų ir gyvųjų vienetų skaičius angliavandeniuose tampa santykiu 2 su 1. Dėl to gliukozės molekulių kiekis kraujyje viršija leistiną, todėl reikia papildomai skirti trumpo vaisto.
  • Pradėkite insulino dozės parinkimo procesą nuo naktinių injekcijų. Įvedus hormoną vien rozmarine 10, be pertraukos prieš miegą, kad suprastumėte, kad dozė yra tokia pati, gliukozės vietoje kraujyje ankstyvą valandą bus ne daugiau kaip 7 mmol / l. Jei po pirmosios paciento dozės pacientą pradeda prakaituoti, atsiranda apetitas, pradinę dozę reikia keisti pora vienetų. Insulino dozių, skiriamų kasdien ir naktį, balansas turi būti 2:1.

Kartais, jei vaisto dozė atitinka organizmo poreikius, vietoj gliukozės molekulių kraujyje, ji gali keistis iš didesnės pusės į mažesnę. Molekulinis gliukozės kiekis gali būti nuolat ištemptas.

Kuris insulinas yra geriausias zastosovuvat

Būk atsargus

2 milijonai žmonių miršta dėl Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) dėl diabeto sukelto diabeto ir atsako į jį. Dėl kvalifikuoto palaikytojo organizmas diabetą gali sukelti įvairiomis sąlygomis, palaipsniui naikindamas žmogaus kūną.

Dažniausios komplikacijos yra: diabetinė gangrena, nefropatija, retinopatija, trofinės infekcijos, hipoglikemija, ketoacidozė. Diabetas gali sukelti vėžinių pūslelių atsiradimą. Praktiškai visais atvejais cukriniu diabetu sergantis asmuo arba miršta, kovodamas su liga, arba virsta dešinės negalios žmogumi.

Ką reikėtų daryti diabetu sergantiems žmonėms? Rusijos medicinos mokslų akademijos endokrinologinių tyrimų centras zrobiti zasib sho povnіstyu vilіkovuє tsukrovy diabetas.

Šią valandą Rusijos Federacijos ir SND odos gyventojo rėmuose pradedama federalinė programa „Sveika tauta“. Danio vaistas atrodo BE CITAVOS. Išsamią informaciją žr oficiali svetainė SVEIKATOS MINISTERIJA.

Norint parinkti geriausią insuliną tokiam pacientų skaičiui, būtina pasirinkti bazinį preparatą. Taikant bazinės vibracijos modeliavimo metodą, jie dažniausiai yra padengiami kitais insulino preparatais. Tam tikroje farmakologinėje pramonėje išsiskiria dviejų tipų insulinas:

  • vidutinio amžiaus, kuris tęsiasi iki 17 metų. Šie preparatai apima Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
  • ultradovgoy trivality, diya їх tapti iki 30 metų. Tse: Levemir, Tresiba, Lantus.

Insulinas zasobi Lantus ir Levemir gali turėti esminį poveikį kitiems insulinams. Vіdmіnnostі polagayut tuo, scho veidai є povnіstyu prozorim, kuriems būdingas іnshoy travіlіstі ії ії іn ії organіzm іn diabetu. Pirmojo tipo insulinai gali būti ryškesnis vaizdas ir nelaimės, prieš veido sąstingį reikia išsigąsti.

Vidutiniame lygyje esant vietiniams hormonams, galima aptikti esamos koncentracijos piko momentus. Kito tipo veidai negali turėti tokių ypatingų bruožų.

Ilgalaikio insulino preparato dozavimas gali būti vartojamas taip, kad vaistai galėtų leisti gliukozės koncentraciją intervalais tarp jų priimtinose ribose.

Ilgalaikis insulinas, nes reikia kruopščiai mirkyti, švirkščiamas po oda į dygsniuotą krūtinę. Trumpas - pilve chi rankas.

Rašo mūsų skaitytojai

Tema: Nugalėjo diabetą

Asmens tipas: Liudmila S ( [apsaugotas el. paštas])

Kam: Administracija my-diabet.ru


Per 47 metus man buvo diagnozuotas 2 tipo cukrinis diabetas. Už kilką tizhnіv priaugau 15 kg. Vėluoti, mieguistumas, šiek tiek silpnumas, pradėti sėdėti. Jei buvo 66 metai, tai jau stabiliai dūriau insulinu, viskas jau buvo blogai.

Ašis ir mano istorija

Liga toliau vystėsi, prasidėjo periodiniai priepuoliai, švedas mane tiesiogine prasme apvertė nuo tos šviesos. Visą valandą galvojau apie tai, kada pasirodysime kiti.

Viskas pasikeitė, kai dukra davė man paskaityti vieną straipsnį internete. Jūs neparodote, kiek aš esu už kainą. Šis straipsnis padėjo man atsikratyti cerebrodiabeto, o ne vienos ligos. Likusios 2 akmenys pradėjo labiau byrėti, kaboti ant to įvado kiekvieną dieną į vasarnamį, aktyvus gyvenimo būdas žmogui žinomas, pabrangs. Visi stebisi, kaip aš viską suvokiu, jėgos ir energijos stiliaus žvaigždės, visi negali patikėti, kad turiu 66 likimus.

Kas nori gyventi ilgai, energingai ir amžinai pamiršti šią baisią ligą, pridėkite 5 kreditus ir perskaitykite šį straipsnį.

Eikite į straipsnį >>>

Pirmosios naujojo insulino injekcijos bus atšauktos naktį nuo odos ciklo pabaigos 3 metams. Esant reikšmingiems gliukozės indikacijų pokyčiams, reikia koreguoti teisingą dozavimą. Norint atskleisti naktinio gliukozės kiekio padidėjimo priežastį, būtina patikrinti intervalą nuo 00:00 iki 03:00. Jei indikacijos sumažėja, reikia sumažinti insulino dozę nakčiai.

Tiksliau, reikiamą bazinio insulino kiekį galima nustatyti pagal bendrą gliukozės ir trumpojo insulino kiekį kraujyje. Todėl, vertinant naktinį insuliną, būtina jį išgerti vakare.

Kad vaizdas būtų informatyvesnis, nereikia imti trumpo insulino, ne varto їsti su šiuo baltymu, o riebalų їzhu.

Dėl bazinio hormono reikia vartoti vieną dozę per dieną arba nevalgyti visą dieną. Vimiri su kuo išsigąsti schogodini.

Nepamirškite, kad visi mato, kad insulinai, Lantus ir Levemir kremai, gali turėti didžiausią sekreciją. Didžiausias šių vaistų vartojimo momentas pastebimas po 6-8 vartojimo metų. Šią valandą matosi tsukros sumažėjimas, tarsi gailėtumėtės vien dėl duonos.

Tokius dozavimo patikrinimus būtina atlikti juos keičiant. Kad suprastum, kaip išlaikyti save tsukor dinamikoje, užbaigti tridienius bandymus. Ir tik dėl to, kad būtų atimti rezultatai, pastato vaistas reiškia aiškų to kito vaisto dozavimą.

Nuo bazinio hormono nustatymo dienos metu metodo, geriausio vaisto pasireiškimo, senėjimo momentu reikia atsilošti prieš penkerius metus. Diabetikai, vikoristovuyut trumpą іnsulіn, skolingi vitrimati valandą nuo 6 metų. Trumpų insulinų grupei atstovauja Gensulin, Humulin, Aktrapid. Prieš ultrashortus insulinus galima naudoti: Novorapid, Apidra, Humalog. Ultrashort hormonas pilamas kaip ir trumpas, prote naujajame išvalytas daugiau mažais kiekiais. Tą pačią valandą, kuri zasіb pastatas patenkina organizmo insulino poreikį.

Pateikite nedviprasmišką nuomonę apie mitybą, kuris insulinas yra geriausias, atrodo, kad tai neįmanoma. Gydytojui rekomendavus, galite pasirinkti teisingą bazinės dozės ir trumpų insulinų dozavimą.

Robimo Wisnovki

Skaitydami eilutes, galite auginti visnovok, kad būtų arti savo ligos dėl kraujo diabeto.

Atlikome tyrimą, išstudijavome krūvą medžiagų ir visiškai iš naujo išnagrinėjome daugumą metodų ir preparatų nuo cerebrodiabeto. Verdiktas toks:

Visi preparatai netgi davė, tada tik timchasovy rezultatas, tarsi pripyavsya - negalavimai smarkiai palengvėjo.

Vienintelis vaistas, davęs reikšmingą rezultatą, yra tse Difort.

Šiuo metu vienintelis vaistas, galintis vėl pagerinti kraujotakos diabetą. Ypač stiprus yra D_fort, rodantis kraujotakos diabeto vystymąsi ankstyvosiose stadijose.

Grįžome iš praėjimų į Sveikatos apsaugos ministeriją:

І mūsų svetainės skaitytojams dabar įmanoma
otrimati Defortas BE VARŽTO!

Pagarba! Dažnėjo miltelių pavidalo vaisto Defort pardavimas.
Roblyachy zamovlennya dėl aukštesnio stiprumo, jūs garantuotai paimsite yakіsny gaminį iš oficialaus vibratoriaus. Krіm be to, užburia oficiali svetainė Jūs atsisakysite grąžinimo pristatymo garantijos (įskaitant siuntimo išlaidas), nes už prekę pinigai negrąžinami.