На які інфекції беруть. Мазок на флору у жінок

Аналіз мазка на флору – один із найважливіших методів діагностики в гінекології. Забір мазка проводиться зі слизової оболонки піхви, шийки матки або сечівника. Даний аналіз дозволяє оцінити стан мікрофлори сечостатевої системи та виявити присутність патогенних мікроорганізмів.

Аналіз мазка на флору у жінок виконується під час профілактичного огляду у гінеколога та за наявності скарг з боку сечостатевої системи. До них відносяться: болючі відчуття внизу живота, свербіж, печіння у піхву, виділення, що вказують на можливий запальний процес. Також цей аналіз бажано робити після закінчення курсу антибіотикотерапії з метою профілактики молочниці та при плануванні вагітності.

Навіщо призначається даний аналіз?

Зазвичай мазок із піхви є частиною планової медичної перевірки жінок. Він проводиться спеціалістом під час гінекологічного огляду. Також забір біологічного матеріалу здійснюється з сечівника та шийки матки.

Дана діагностика дозволяє виявити можливі проблеми із жіночим здоров'ям, такі як запальний процес або захворювання, причиною якого є інфекція. У медичній термінології таке дослідження має й іншу назву – бактеріоскопію.

Гінекологічний мазок беруть за підозри на такі захворювання:

  • або вагініт;

Призначати взяття мазка фахівці можуть за таких скарг пацієнтки:

  • Болючість при статевому акті.
  • Неприємно пахучі рясні виділення зі зміною кольору.

Мазок беруть при плануванні вагітності та після антибактеріальної терапії. Крім того, мазок дозволяє контролювати ефективність терапії під час лікування гінекологічних захворювань.

Переваги методу:

  • Безболісність процедури.
  • Прості правила підготовки до складання мазка.
  • Контролює ефективність лікування жіночих хвороб.
  • Можливість визначення безлічі захворювань сечостатевої системи.

З профілактичною метою жінкам періодично необхідно проводити дану діагностику. Це допоможе запобігти можливим небажаним наслідкам.

Підготовка до здачі

Деякі лікарі кажуть, що цей аналіз не вимагає спеціальної підготовки, однак це не так. Для достовірності результатів пацієнту рекомендується не ходити в туалет протягом 2-3 годин, оскільки сеча може змити всі патогенні бактерії та інфекції, лікареві буде важко визначити причини вашого патологічного стану.

Спринцювання, вагінальні свічки та антибактеріальне мило теж сприяють недостовірним показникам. Жінкам потрібно обов'язково здавати цей аналіз після закінчення менструації і до того ж усім пацієнтам слід утриматися від будь-яких статевих контактів за 2 дні до взяття біоматеріалу.

Як здається?

Аналіз найчастіше бере лікар, коли ви приходите до нього на звичайний прийом у поліклініку або, коли ви просто звертаєтеся до платної лабораторії, де акушери та медичний персонал беруть у вас біоматеріал.

Гінеколог, акушер або будь-який інший медичний працівник злегка проводить спеціальним одноразовим шпателем у формі палички за трьома точками-піхвою, уретрою та цервікальним каналом.

У чоловіків уролог або інший лікар вставляє спеціальний одноразовий зонд в уретру, кілька разів повертає навколо осі і бере аналіз. Вважається, що дослідження не викликає больових відчуттів, однак це не виключає необережність лікаря, а також індивідуальну чутливість або наявність того чи іншого захворювання, що може викликати дискомфорт.

Значення букв на бланку аналізу

Медики використовують не повні назви, а скорочення – перші літери кожного із параметрів аналізу. Для розуміння нормальної мікрофлори піхви дуже допоможе знання буквених позначень.

Отже, що це за літери:

  1. скорочення зон, звідки здійснюється забір матеріалу, позначають літерами V (вагіна), С (цервікальна ділянка шийки) та U (уретра або канал сечовипускання);
  2. L - лейкоцити, величина яких може не збігатися в нормі та при патології;
  3. Еп – епітелій або Пл. Еп – епітелій плоский;
  4. GN - гонокок («винуватець» гонореї);
  5. Trich – трихомонади (збудники трихомоніазу).

У мазку можливе виявлення слизу, що вказує на нормальне внутрішнє середовище (PH), корисні палички Додерлейна (або лактобацили), величина яких дорівнює до 95% від усіх корисних бактерій.

Деякими лабораторіями береться правило ставити позначки щодо змісту конкретного виду бактерій. Наприклад, десь використовують для цього знак +. Його проставляють по 4 категоріям, де один плюс - незначний зміст, а максимальне значення (4 плюси) відповідає їхньому розмаїттю.

За відсутності будь-якої флори в мазку проставляють абревіатуру «abs» (лат. немає цього типу флори).

Що лікарі не бачать при мікроскопії?

За допомогою цього аналізу не можна визначити такі стани чи захворювання організму:

1) Рак матки та шийки матки. Щоб діагностувати злоякісне переродження ендометрію, потрібний гістологічний матеріал, причому у великій кількості. І забирають його безпосередньо з матки при роздільному діагностичному вишкрібанні.

2). Щоб її визначити, мазок не потрібен і не важливо, який результат він покаже. Необхідно здати аналіз крові на ХГЛ, пройти гінекологічний огляд у лікаря чи зробити УЗД матки. Можна визначити хоріонічний гонадотропін в сечі, але не в статевих органів, що відокремлюється!

3) РШМ та інші патології ( , лейкоплакія, койлоцитоз, ВПЛ ураження, атипові клітини та ін) ставлять за результатами цитологічного дослідження. Даний аналіз береться безпосередньо з шийки матки, із зони трансформації, за певною методикою з фарбуванням за Папаніколау (звідси і назва аналізу – ПАП-тест). Ще його називають онкоцитологією.

4) Не показує такі інфекції (ЗППП) як:

  • (хламідії);
  • (мікоплазмоз);
  • (Уреаплазмоз);

Перші чотири інфекції діагностуються методом ПЛР. А визначити наявність вірусу імунодефіциту за мазком з високою точністю неможливо. Потрібно здати аналіз крові.

Норми мазка на флору

Отримавши результати аналізів, часом дуже важко розібратися в цифрах і літерах, написаних лікарем. Насправді все не так уже й складно. Для того щоб зрозуміти, чи маєте ви гінекологічні захворювання, потрібно при розшифровці аналізу мазка на флору знати показники норми. Їх не багато.

В аналізах мазка у дорослої жінки показники норми такі:

  1. - Присутня повинна, але тільки в невеликій кількості.
  2. (L) – допускається наявність цих клітин, оскільки допомагають боротися з інфекцією. Нормальним вважається кількість лейкоцитів у піхві та сечівнику не більше десяти, а в області шийки матки – до тридцяти.
  3. (пл.эп.) – у нормі його кількість має бути не більше п'ятнадцяти клітин на полі зору. Якщо цифра більша, то це свідчення запальних захворювань. Якщо менше – ознака гормональних порушень.
  4. Палички Дедерлейна – у здорової жінки їх має бути багато. Невелика кількість лактобацил говорить про порушену мікрофлору піхви.

Присутність у результатах аналізу грибів роду Кандида, дрібних паличок, грам(-) коків, трихомонад, гонококів та інших мікроорганізмів, свідчить про наявність захворювання та потребує більш глибокого дослідження та призначення лікування.

Таблиця розшифровки норми мазка у жінок (флора)

Розшифровка результатів аналізу мазка на флору у жінок представлена ​​в таблиці нижче:

Показник Значення нормальних показників
Піхва (V) Канал шийки матки (C) Уретра (U)
Лейкоцити 0-10 0-30 0-5
Епітелій 5-10 5-10 5-10
Слиз Помірно Помірно
Гонококки(Gn) ні ні ні
Трихомонади ні ні ні
Ключові клітини ні ні ні
Кандиди (дріжджі) ні ні ні
Мікрофлора Велика кількість Грам+ паличок (палички Дедерлейна) ні ні

Ступені чистоти по мазку на флору

Залежно від результатів мазка розрізняють 4 ступені чистоти піхви. Ступені чистоти відбивають стан мікрофлори піхви.

  1. Перший ступінь чистоти: Кількість лейкоцитів у нормі. Більшість мікрофлори піхви представлена ​​лактобактеріями (паличками Додерлейна, лактоморфотипами). Кількість епітелію – помірна. Слизу – помірковано. Перший ступінь чистоти говорить про те, що у вас все в нормі: мікрофлора в порядку, хороший імунітет і запалення вам не загрожує.
  2. Другий ступінь чистоти: Кількість лейкоцитів у нормі. Мікрофлора піхви представлена ​​корисними лактобактеріями нарівні з коковою флорою або дріжджовими грибками. Кількість епітелію – помірна. Кількість слизу – помірна. Другий ступінь чистоти піхви також відноситься до норми. Проте склад мікрофлори вже не ідеальний, а отже, місцевий імунітет знижений і є більш високий ризик запалення в майбутньому.
  3. Третій ступінь чистоти: Кількість лейкоцитів вище за норму. Основна частина мікрофлори представлена ​​хвороботворними бактеріями (коками, дріжджовими грибками), кількість лактобактерій мінімальна. Епітелія та слизу багато. Третій ступінь чистоти - це запалення, яке необхідно лікувати.
  4. Четвертий ступінь чистоти: Кількість лейкоцитів дуже велика (все поле зору, часто). Велика кількість хвороботворних бактерій, відсутність лактобактерій. Епітелія та слизу багато. Четвертий ступінь чистоти говорить про виражене запалення, що вимагає негайного лікування.

Перший і другий ступені чистоти зустрічаються в нормі і не вимагають лікування. При цих ступенях дозволені гінекологічні маніпуляції (біопсія шийки матки, вишкрібання матки, відновлення цноти, гістеросальпінгографія, різні операції і т.д.)

Третій і четвертий ступеня чистоти – це запалення. За цих ступенів протипоказані будь-які гінекологічні маніпуляції. Вам потрібно спочатку пролікувати запалення, потім повторно здати мазок.

Що таке кокова флора в мазку?

Коки – це бактерії, що мають кулясту форму. Вони можуть зустрічатися як у нормі, так і при різноманітних запальних захворюваннях. У нормі в мазку виявляються поодинокі коки. Якщо імунний захист знижується, кількість коккобацилярної флори у мазку збільшується. Коки бувають позитивні, (гр+), та негативні (гр-). У чому відмінність гр+ та гр-коків?

Для детального опису бактерій мікробіологи, крім вказівки форми, розмірів та інших характеристик, фарбують препарат за спеціальним методом, який називається «забарвлення за Грамом». Мікроорганізми, що залишаються фарбованими після промивання мазка, вважаються «грампозитивними» або гр+, а які знебарвлюються при промиванні є «грамнегативними» або гр-. До грампозитивних відносяться, наприклад, стрептококи, стафілококи, ентерококи, а також лактобацили. До грамнегативних коків належать гонококи, кишкова паличка, протей.

Що таке палички Додерлейна?

Палички Додерлейна або, як їх ще називають, лактобацили та лактобактерії – мікроорганізми, що захищають піхву від хвороботворних інфекцій шляхом вироблення молочної кислоти, що сприяє підтримці кислого середовища та знищенню патогенної флори.

Зменшення кількості лактобацил свідчить про порушений кислотно-лужний баланс мікрофлори у піхву та зрушення його в лужний бік, що часто має місце у жінок, які ведуть активне статеве життя. На pH піхви істотно впливають і патогенні мікроорганізми, і умовно-патогенні (які іноді зустрічаються в піхві в нормі).

Мазок на флору під час вагітності

Мікрофлора у кожної жінки суворо індивідуальна, і в нормі складається на 95% лактобактерій, які виробляють молочну кислоту і зберігають сталість РН внутрішнього середовища. Але в піхві є в нормі і умовно-патогенна флора. Свою назву вона отримала тому, що стає патогенною лише за певних умов.

Це означає, що доки у піхву є кисле середовище, умовно-патогенна флора не завдає ніяких незручностей і активно не розмножується. До них відносяться дріжджоподібні грибки, які за певних умов можуть викликати кандидоз піхви, а також гарднерелли, стафілококи, стрептококи, які в інших умовах можуть викликати у жінки бактеріальний вагіноз (запальний процес).

Флора у жінки може змінюватися в силу різних причин - при зниженні імунітету, прийомі антибіотиків, при загальних інфекційних захворюваннях і цукровому діабеті. Одним із таких факторів, що може змінити мікрофлору, є зміна гормонального фону. Так, у вагітної жінки до кінця вагітності практично не виробляються естрогени, а виробляється у великій кількості гормон прогестерон. Це гормональне тло дозволяє паличкам Додерлейна збільшитися в 10 разів, так організм намагається захистити плід від можливого зараження під час вагітності. Тому дуже важливо до запланованої вагітності пройти обстеження та виявити ступінь чистоти піхви. Якщо цього не зробити, то під час вагітності умовно-патогенна флора може активуватися і викликати різні захворювання піхви.

Кандидоз, бактеріальний вагіноз, гарднереллез, гонорея, трихомоніаз – ось далеко неповний перелік захворювань, які послаблюють та розпушують стінки піхви. Це небезпечно тим, що під час пологів можуть статися розриви, чого могло б і не бути, якби піхва була чистою і здоровою. Такі захворювання, як мікоплазмоз, хламідіоз та уреаплазмоз, при аналізі мазка не виявляються, і виявити ці патогенні мікроорганізми можна лише при аналізі крові методом ПЛР (полімеразно-ланцюгова реакція) за допомогою спеціальних маркерів.

Аналіз мазка у вагітної жінки береться під час постановки на облік, а потім для контролю у терміні 30 та 38 тижнів. Зазвичай для оцінки стану мікрофлори піхви медики говорять про так звані ступені чистоти піхви, які жінка повинна знати і стежити за тим, щоб під час вагітності зберігався необхідний ступінь.

(Visited 19 474 times, 1 visits today)

Мазок на флору – обов'язкова діагностична процедура, яка проводиться у рамках гінекологічного огляду.

Вона вказує стан мікрофлори жіночих статевих органів. Результати досліджень дозволяють отримати інформацію про наявність чи відсутність захворювань.

Мета аналізу

Регулярне здавання мазкасприяє ранній діагностиці хвороб, що передаються статевим шляхом. Взяття мазка відбувається кожному прийомі гінеколога.

Процедура безболісна,Проте її користь важко переоцінити.

Особливо важливо здавати мазок у таких випадках:

  • при неприємних симптомах (свербіж, печіння, зміна виділень);
  • прийом препаратів з урахуванням гормонів;
  • вагітність чи період лактації;
  • контроль у межах лікування;
  • підготовка до діагностичних процедур чи операції.

Поганий результат мазка свідчить про захворювання.

Під час проведення деяких процедур їхня присутність небажана. Наприклад, під час перевірки маткових трубконтрастний розчин може рознести інфекцію по всій ділянці малого тазу. Це ускладнить перебіг наявного захворювання.

Коли потрібно здавати

Час, коли здається мазок, залежить від його призначення. Якщо забір матеріалу здійснюється для профілактики, то мазок краще брати у проміжку з 10 по 20 день циклу.

Жінці з довгим циклом можна здавати аналіз пізніше.

Під час вагітності здавання мазка роблять не менше трьох разів – при підтвердженні факту зачаття, на 8-му місяці та безпосередньо перед пологами.

Остання здача потрібна, щоб унеможливити зараження дитини інфекцією при його просуванні по родових шляхах. Напередодні перед забором матеріалу не можна займатися сексом. Це може впливати на результат.

Не слід використовувати для очищення засоби побутової промисловості. Деякі можуть впливати на склад мікрофлори піхви.

Підготовка до здачі

Правильна підготовка забезпечує отримання найточніших результатів аналізу. Аналіз проводиться у певні дні циклу.

Як готуватись до мазку на флору? З останнього дняменструації має пройти не менше трьох днів. Інакше, кров'яні клітинипотраплять у матеріал, що помітно спотворить підсумковий результат.

Підготовка до аналізу вимагає виконання наступних принципів:

  • напередодні потрібно утриматися від статевої близькості – мазок на флору після сексу може спотворити результати;
  • заборонено використовувати засоби для чищення, які можуть впливати на стан мікрофлори;
  • за два дні до забору крові слід відмовитися від препаратів, що використовуються методом вагінального введення;
  • за два тижні до аналізу слід припинити прийом антибіотиків та будь-яких протизапальних препаратів.

Безпосередньо перед відвідуванням кабінету гінеколога не можна відвідувати туалет, не варто проводити будь-які гігієнічні процедури.

На прийом потрібно взяти з собою одноразову пелюшку та змінне взуття. У приватних клініках все потрібне надають на місці.

У деяких випадках потрібне повторне дослідження. Результат буде помилковим. Особливо це стосується тих випадків, коли порушено правила здачі.

Алгоритм забору матеріалу

Процедура взяття мазка не завдає жінці суттєвого дискомфорту. Вона проходить швидко та безболісно.

Алгоритм взяття:

  • розміщення пацієнтки у гінекологічному кріслі;
  • введення інструментів, що розширюють стінки піхви та відкривають огляд гінекологу;
  • забір виділень із задньої стінки піхви медичним шпателем;
  • фіксація мазка на склі.

Інші маніпуляції проводяться безпосередньо в лабораторії. Зразок виділень може братися не тільки з піхви, а й із сечівника або шийки матки.

Етапи дослідження

Аналіз піхвового секрету жінки здійснюється в обладнаній лабораторії.

Спочатку проводиться фарбування мазка способом Грама.

Для фарбування використовується метиленова синь. Цей процес сприяє найшвидшому поділу бактерій за різновидами.

Наступним кроком лаборант повинен здійснити підрахунок кожного типу клітин.

Оцінюється кількість лейкоцитів та ступінь чистоти вагінального секрету.

У державній клініці тривалість вивчення матеріалу може досягати семи днів,У платних установах результат аналізу можна отримати вже наступного дня.

Скільки придатний

Результати кожного медичного дослідження мають певний термін придатності.

Мазок на флору придатний протягом десяти днів після забору матеріалу.

Це досить обмежені рамки проти іншими видами досліджень. Аналіз на онкоцитологію може здійснюватися лише раз на рік. Дослідження, що виявляє наявність збудників грибів Кандіда, не має сенсу проводити більше одного разу на місяць.

При отриманні помилкового результату аналіз можна зробити повторнобез урахування наведених термінів придатності. На частоту досліджень може впливати курс лікування.

Його ефективність вимірюється динамікою змін мазка. Нехтувати відвідуванням гінеколога в жодному разі не варто.

Взяття мазка – абсолютно нешкідлива процедура. Вона дозволяє виявити захворювання на самому початку розвитку. Це суттєво заощадить час та сили, які доведеться витратити на лікування.

Незважаючи на активну пропаганду безпечних інтимних відносин, захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), поширені серед дорослого населення. Приховані інфекції у жінок, список яких наведено нижче, є небезпечними своїми наслідками.

Статеві інфекції нерідко називають прихованими, оскільки перебіг багатьох з них проходить безсимптомно, виявляються вони вже при проведенні глибокого обстеження у разі явних ускладнень. Найчастіше ЗПСШ передаються при незахищеному інтимному контакті, рідше – побутовим способом або при передачі від матері до дитини під час вагітності.

Загальні симптоми

До первинних симптомів наявності ЗПСШ у жінок належать:

  • свербіж та печіння в області статевих органів;
  • нехарактерні інтимні виділення за запахом, кольором, консистенцією, кількістю;
  • дискомфорт та біль під час сечовипускання з частими позивами;
  • висипання на статевих органах;
  • дискомфорт та біль під час або після статевого контакту.

Поява цих ознак є серйозною причиною негайного звернення до лікаря для комплексного обстеження.

Більш складними та відстроченими симптомами можуть бути:

  • порушення менструального циклу;
  • безпліддя чи невиношування дитини;
  • хворобливі відчуття у малому тазі.

Кожна з прихованих інфекціймає і свої характерні симптоми, особливості перебігу та перелік серйозних наслідків для організму з поширенням не тільки на сечостатеву систему, а й на інші системи та органи тіла.

Вірус герпесу

Викликається різними типами вірусу герпесу (зокрема Herpes simplex virus 2), який назавжди залишається в організмі.

Цілком вилікувати герпес неможливо, він має тенденцію до рецидиву при різкому зниженні імунітету.

Виявляється як висип на шкірі та слизових оболонках характерних груп бульбашок.

Виявляється дискомфортом, болем, свербінням у промежині, які з кожним днем ​​наростають, погіршується самопочуття, підвищується температура, виділення з піхви стають ряснішими. Далі виникає пухирцева висипка на статевих органах і навколо них. Через деякий час бульбашки лопаються, рідина витікає, а на їхньому місці залишаються струпи.

До ускладнень належать:

  • кон'юнктивіт,
  • кератит,
  • поразка ЦНС,
  • енцефаліт,
  • менінгіт.

Вірус папіломи людини

Папіломавірус або ВПЛ (HPV) – сімейство вірусів, що призводить до появи на шкірі та слизових утворень у вигляді бородавок та кондилом.

Для цього захворювання характерно тривалий та прихований перебіг без явних симптомів. Загострення відбувається у період різкого зниження імунітету, а виявляється найчастіше під час обстежень при вагітності та онкологічні захворювання.

Припустити наявність ВПЛ можна з появою на тілі бородавок, гострих кондилом на статевих органах і області паху, в порожнині рота і губах, діагностуванні ерозії шийки матки.

Можливі наслідки:

  • рак шийки матки,
  • рак молочних залоз,
  • інші злоякісні новоутворення.

Гарднереллез

Бактеріальний вагіноз або дисбактеріоз (дисбіоз) піхви, спричинений бактерією Гарднерелла вагіналіс (Gardnerella vaginalis). Вона присутня у нормальній мікрофлорі піхви у малій кількості, але під час зниження імунітету та інших порушень, що ведуть до загибелі молочних бактерій лактобацил, починає безконтрольно розмножуватися.

Характерні симптоми:

  • Рясні виділення білого чи сірого кольору з неприємним запахом, іноді пінистої консистенції. Згодом вони можуть стати жовто-зеленими, густими та липкими.
  • Біль, печіння та свербіж, які посилюються під час статевого акту.

Ускладнення:

  • уретрит,
  • запалення піхви,
  • запалення матки, її придатків та шийки,
  • викидень,
  • передчасні пологи.

Кандидоз

Поширена побутова назва – молочниця, що викликається дріжджоподібними грибками роду Кандіда (Candida albicans).

Ці грибки містяться у мікрофлорі піхви у невеликій кількості, при безконтрольному розмноженні викликають вагінальний кандидоз.

Характерні симптоми:

  • білі сирні виділення;
  • посилюється свербіж і печіння статевих органів;
  • хворобливі відчуття при статевому акті та сечовипусканні.

Вважається, що кандидоз не несе відстроченої загрози здоров'ю жінки, але дає сильний дискомфорт.

Мікоплазмоз

Явно помітних характерних симптомів не виявляється, можливі мізерні чи рясні прозорі виділення з піхви, хворобливі відчуття під час сечовипускання чи інтимного контакту.

Мікоплазмоз провокує захворювання:

  • сечівника,
  • піхви,
  • придатків,
  • порожнини та шийки матки,
  • безпліддя,
  • невиношування плоду,
  • багатоводдя,
  • порушення розвитку плаценти.

Уреаплазмоз

Викликається бактерією Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum).

Специфічних симптомів немає, крім прозорих виділень з піхви і печіння під час сечовипускання і статевого акту, які виявляються який завжди.

Ускладнення:

  • запалення маткових труб,
  • освіта спайок,
  • патології вагітності та плоду,
  • стриктура (звуження) уретри.

Хламідіоз

Одна з найпоширеніших прихованих інфекцій, спричинена внутрішньоклітинним мікроорганізмом Хламідія (Chlamydia trachomatis).

У більшості випадків перебіг хламідіозу безсимптомний або з незначними скаргами на свербіж та хворобливі відчуття при сечовипусканні, часті позиви.

На запущеній стадії можуть проявитися: загальне нездужання, висока температура, біль унизу живота, порушення менструального циклу.

Наслідки прихованого хламідіозу ураження:

  • шийка матки,
  • матки,
  • фалопієвих труб,
  • яєчників,
  • очеревини,
  • пряма кишка.

Цитомегаловірус

Цитомегалія – захворювання, спричинене різновидом вірусу герпесу людини типу 5 – цитомегаловірусом (Cytomegalovirus, CMV).

При сильній імунній системі захворювання протікає приховано, а вірус перебуває у пригніченому стані кілька років.

Симптоматика загострення цитомегалії збігається із симптомами ГРЗ та ГРВІ: підвищена температура, головний біль, загальна слабкість, що ускладнює її діагностику. Найважче захворювання протікає у людей з ослабленою імунною системою(наприклад, ВІЛ-інфіковані, онкологічні хворі або після трансплантації органів).

Ускладнення:

  • пневмонія,
  • гастроентерит,
  • гепатит,
  • артрит,
  • енцефаліт,
  • запалення селезінки,
  • викидні,
  • внутрішньоутробна загибель плода,
  • передчасні пологи.

Аналіз на приховані інфекції

Для діагностування прихованих інфекцій виконують такі види аналізів:

  • Загальний мазок – дослідження зіскрібка з піхви під мікроскопом.
  • Бактеріологічний (БАК) посів на мікрофлору та чутливість до антибіотиків. У сприятливому поживному середовищі збудники ЗПСШ активно ростуть, і через кілька днів утворюється чиста культура, на якій можна визначати підвищену чутливість до тих чи інших ліків.
  • Імуноферментний аналіз (ІФА) – ґрунтується на принципі специфічної імунологічної реакції на конкретних збудників у біологічному матеріалі. Це аналіз із високим рівнем чутливості, але ІФА виявляє лише реакцію, а не самого збудника.
  • Реакція імунофлюоресценції (РІФ) – змішування біологічного матеріалу зі спеціальними реагентами, що фарбують, і подальше їх вивчення під флюоресцентним мікроскопом.
  • Полімерна ланцюгова реакція (ПРЦ) – виявлення ДНК та РНК збудників статевих інфекцій у різноманітному біологічному матеріалі. З його допомогою визначають як збудника інфекції, а й отримують його кількісну оцінку, і навіть тривалість захворювання.

Щоб аналізи були максимально достовірними, бажано дотримуватися таких правил:

Найкращий період для забору біологічного матеріалу у жінки – 5-6 день менструального циклу.

  • За 2-3 тижні до дня обстеження припинити прийом антибіотиків, противірусних та протимікробних препаратів.
  • 2 дні перед аналізом уникати статевих контактів.
  • За 1 добу до обстеження не можна використовувати місцеві контрацептиви, антисептики, засоби для інтимної гігієни, проводити спринцювання

Кожній представниці жіночої статі, особливо якщо вона вже вступила в статеве життя, рекомендується мінімум раз на рік відвідувати гінеколога та здавати аналізи з профілактичною метою, щоб своєчасно діагностувати зміни або захворювання статевих органів.

Гінекологічний мазок на флору, як метод діагностики, рекомендований кожній жінці, навіть якщо вона не має приводів для занепокоєнь.

Що таке бактеріологічний мазок із піхви?

Гінекологічний мазок на флору або, як його ще називають, бактеріологічний мазок дозволяє оцінити стан клітин епітелію, а також виявити патогенні мікроорганізми, такі як дріжджі, трихомонада, гарднерелла.

Також завдяки дослідженню на флору можна оцінити ті мікроорганізми, які вважаються нормальними для жіночої піхви, оскільки піхву, на відміну від матки, орган не стерильний.

У жіночому піхву в нормі можна виявити Кандіду - грибок, що є умовно-патогенним, стрептококи, стафілококи. Аналіз на флору дозволить оцінити зміни у складі мікроорганізмів і своєчасно виявити бактеріальну патологію або, як варіант, запідозрити захворювання іншого походження.

На відміну від мазка на флору, гінекологічний мазок на цитологію є складнішим для оцінки матеріалом. Щоб правильно оцінити результати дослідження на цитологію, лікар повинен мати спеціальну навичку. Щоправда, і сам діагностичний захід несе зовсім іншу інформацію.

Будь-які аналізи, що оцінюють цитологію, насамперед розглядають клітинну будову та зміни в ній. Таким чином, можна запідозрити на ранній стадії, наприклад, запальний процес або інші несприятливі зміни клітинного складу піхви.

Мазок на цитологію, крім запального процесу, допомагає діагностувати пухлинні захворювання та папіломавірусну інфекцію, яка може виступати пусковим механізмом у розвитку раку шийки матки.

Як підготуватися до здачі аналізу

Аналізи на цитологію чи флору не вимагають спеціальних підготовчих заходів, проте для достовірних результатів мазка в гінекології жінці доведеться дотримати ряд простих рекомендацій.

Поради щодо підготовки:

  • За кілька днів до дослідження рекомендується відмовитися від спринцювання, вагінальних пігулок та мазей, щоб ніщо не впливало на флору піхви (оптимальною буде відмова від процедур за 2-3 дні до здачі аналізу).
  • За 1-2 дні до діагностичного заходу рекомендується утриматися від статевих контактів.
  • Увечері перед процедурою здійснюються гігієнічні процедури без використання інтимної гігієни.
  • Безпосередньо перед дослідженням здійснювати гігієнічні процедури не потрібно (прямо перед взяттям мазка у гінеколога можна легко обмити зовнішні статеві органи теплою водою, але не більше).
  • Найкраще утриматися від випорожнення сечового міхура за кілька годин до дослідження.

При виборі дня, коли проводитимуться аналізи, варто враховувати цикл менструації. Для мазка на флору або цитологію ідеальним часом вважаються кілька днів після закінчення менструального циклу або перед його початком. Докладніше про те, як правильно розрахувати менструальний цикл →

На відміну від мазка на флору, мазок на цитологію здається в середині менструального циклу, тобто не раніше ніж на п'ятий день після початку менструації, але і не пізніше, ніж за п'ять днів до початку наступної. В іншому підготовка аналогічна.

Якщо передбачити менструальний цикл не вдалося, то аналізи доведеться перенести на більш пізній час. Найчастіше дату дослідження призначає лікар, з анамнезу жінки, тому такі випадки досить рідкісні і трапляються лише за нестабільному циклі.

Як беруть мазок із піхви

Мета процедури взяття мазка на флору – отримання слизу з піхви, уретри та шийки матки. Зазвичай дослідження проходить у три основні етапи.

Перед взяттям мазка на флору жінці обов'язково необхідно пройти загальний гінекологічний огляд за допомогою «дзеркала» – спеціального інструменту, завдання якого полягає у розширенні стінок піхви.

Гінекологічний огляд – процедура поширена, безпечна та дешева, але іноді вона може завдавати незручності через різницю температур між інструментом і тілом жінки. Лікарі зазначають, що огляд із «дзеркалом» проходить простіше, якщо пацієнтка розслаблюється та дихає рівно.

Коли візуальна оцінка стану стінок піхви буде закінчена, фахівець стерильним тампоном збере слиз. Ця процедура зазвичай не викликає дискомфорту, але дотик тампона до шийки матки може відкликатися легким болем, який проходить відразу, як скінчиться маніпуляція.

Отриманий зразок слизу переноситься на предметне скло, після чого його доставляють до лабораторії, де він досліджується під мікроскопом. Жінка, залежно від завантаженості лабораторії, отримує результати мазка на флору у проміжку часу від кількох годин до трьох діб.

Мазок на цитологію виконується за подібною методикою, але оцінюються у лабораторії під мікроскопом інші дані.

Які хвороби можуть бути виявлені

Бактеріологічний мазок, проведений за всіма правилами, дозволяє визначити наявність або відсутність у жінки ряду типових запальних процесів, що провокуються патогенними мікроорганізмами.

Відповідно, в ході дослідження діагностується низка патологій:

  • Вагініт – запальне захворювання, що вражає вагінальні стінки.
  • Цервіцит – патологія, що має запальну природу та вражає канал шийки матки.
  • Вагіноз бактеріального типу – захворювання, що розвивається у тому випадку, якщо відбуваються зміни у нормальній мікрофлорі піхви.
  • Молочниця або кандидоз – грибкова поразка статевих органів, що виникає через надмірну наявність кандиду (вони є умовно-патогенними і можуть бути присутніми в мазку в нормі). Детальніше про молочницю→

За допомогою бактеріологічного мазка діагностується також низка захворювань, що передаються статевим шляхом. До них відносять:

  • Хламідіоз – віддається переважно лише статевим шляхом і викликається хламідіями.
  • Гонорея – запальне захворювання, яке провокується гонококовими патогенними мікроорганізмами.
  • Трихомоніаз – інфекція, збудником якої є трихомонада.
  • Уреаплазмоз та мікоплазмоз – провокується мікробами ураплазми та мікоплазми, що вражають не тільки статеві органи, а й дихальну систему.

Якщо виникає необхідність в уточнення результатів мазка на флору, то можуть виконуватися культуральні дослідження (вони продемонструють, скільки мікробів є у статевих шляхах), а також полімеразна ланцюгова реакція, яка є методом діагностики багатьох захворювань сечостатевої системи.

Цитологічне дослідження показує інші патології. Усього по цитології виділяють п'ять типів мазків, які дозволяють будувати висновки про стан статевих органів жінки.

Існує 5 типів мазків за цитологією, залежно від результатів аналізів виділяють:

  1. Клітинних змін не виявлено, шийка матки перебуває у нормальному стані;
  2. Є клітинні зміни типу запального процесу чи легкої дисплазії, у разі рекомендується лікування запалення і повторення аналізу;
  3. Клітинні зміни відповідають помірному або вираженому типу дисплазії, потрібні додаткові діагностичні заходи;
  4. Передраковий стан, потрібна консультація онколога чи онкогінеколога;
  5. Рак потрібне лікування в умовах онкологічного диспансеру.

Незважаючи на категоричність опису типів мазків жінкам необхідно пам'ятати про те, що мазок – показник клітинних змін, а дізнатися про їх точну причину можна тільки після проходження повного обстеження.

Клітинні зміни останніх стадій, крім онкологічного процесу, можуть означати наявність наступних захворювань:

Що робити при поганому мазку

Погані результати бактеріологічного мазка не повинні викликати у жінки сильного страху чи нервового потрясіння. Їй потрібно пам'ятати у тому, що це інфекції, які показує бактеріологічний аналіз, піддаються лікуванню.

Якщо результати незадовільні, то варто дотриматися трьох простих правила:

  1. Пройти щонайменше ще одну консультацію у гінеколога, щоб він мав можливість визначити причину захворювання, а якщо це неможливо, то призначити додаткові діагностичні заходи.
  2. Прислухатися до порад лікаря щодо лікування виявленої патології.
  3. Не займатися самостійними спробами вилікуватися в домашніх умовах, щоб не посилити процес.

При поганому бактеріологічному мазку жінкам також накладається заборона процедури спринцювання. Пов'язано це з тим, що вона може ще більше порушити мікрофлору піхви, посиливши перебіг захворювання. При поганому цитологічному дослідженні схема дій жінки майже аналогічна.

Лікар, визначивши згубні зміни у клітинному складі органу, обов'язково відправляє пацієнтку на проходження додаткових діагностичних досліджень, таких як кольпоскопія та біопсія шийки матки. Остаточний діагноз ставиться вже за наслідками цих досліджень, після чого починається лікування патології.

Оскільки аналізи на цитологію є скринінговими, здебільшого патологічні зміни вдається діагностувати на ранніх стадіях, коли ще добре піддаються лікуванню, якщо їм займатися своєчасно і правильно.

Цитологічний і бактеріологічний аналізи в гінекології відіграють велику роль не тільки як скринінгові дослідження, але і як діагностичні.

Кожній представниці жіночої статі, особливо якщо вона вже вступила в статеве життя, рекомендується мінімум раз на рік відвідувати гінеколога і здавати ці аналізи з профілактичною метою, щоб своєчасно діагностувати зміни або захворювання статевих органів і почати лікування з максимальною можливою ефективністю.

Корисне відео про профілактичний огляд у гінеколога

Mama66.ru

якщо мазок хороший чи можуть бути інфекції

У розділі Хвороби, Ліки на запитання Підкажіть, якщо зробити простий мазок по гінекології, він покаже чи є інфекції? Або тільки на всі інфекції потрібно здати? заданий автором найкраща відповідь Мазок на мікрофлору показує тільки наявність гонореї, трихомоніазу, кандидозу. Традиційний мазок на флору не найдостовірніший метод дослідження. Він може не виявити хронічні мляві трихомоніаз і гонорею. Набагато точніше бак. посів та аналізи методом ПЛР. Мазок на мікрофлору не показує хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз, папіломовіруснусну інфекцію, цитомегаловірусну інфекцію. Всі ці інфекції необхідно лікувати, оскільки вони можуть призвести до серйозних наслідків. Наприклад, онкогенні штами папіломовірусної інфекції можуть призвести до ерозії, дисплазії та раку шийки матки. Останнім часом почастішали безсимптомні форми ІПСШ через знижений імунітет у населення. ІПСШ (інфекції, що передаються статевим шляхом) досить підступні і без лікування може викликати неприємні ускладнення: кольпіт (запалення піхви), ендоцервіцит (запалення шийки матки), ерозію шийки матки, дисплазію шийки матки, ендометрит (запалення слизової оболонки) і м'язової оболонок матки), сальпінгоофорит (запалення придатків), цистит (запалення сечового міхура), пієлонефрит (запалення ниркових балій), спайкового процесуу малому тазі, безпліддям. ІПСШ можуть призвести до викиднів, передчасних пологів, вагітності, що завмерла. пневмоніям, менінгітам, енцефалітам, менінго-енцефалітам у новонароджених. Останнім часом з'являються дані про зв'язок довготривалих ІПСШ (зокрема трихомоніазу, мікоплазмозу, уреаплазмозу) з розвитком міом матки. Бажано здати такі аналізи: ПЛР гонорея антиген-гонорея ПЛР трихомоніаз бак. посів на трихомоніаз ПЛР хламідіоз ПЛР уреаплазмоз біовари ПЛР мікоплазмоз Бак посів на уреаплазмоз Бак посів на мікоплазмоз ПЛР ВПЛ (вірус папіломи людини) з типуванням ПЛР цитомегаловірус ПЛР Candida albicans ПЛРплазм

Відповідь від Лука [експерт] Він покаже тільки частину інфекцій, деякі знаходяться глибше ... ну звичайно якщо вони є! є на виключення розвитку раку шийки матки (на жаль, часто буває). Так само він розглядається і на наявність захворювань, що передаються статевим шляхом (година Відповідь від Йоергій Юрійович Буянов [гуру] Звичайного мазка на флору за очі вистачить. Гонорея, трихомонада, дисбактеріоз виявляються. Посіви на внутрішньоутробні інфекції слід зробити ближче до запланованої вагітності. не потрібно нічого робити і виявляти. Відповідь від Squirrel [гуру] мазок беруть на онкологію, на бактерії, на інфекції - методи дослідження різні і їх вказує або лікар або ви самі після консультації з фахівцем.. пиши в личку і я розповім які аналізи здавала по крові а які по мазку.. .у мене папкОтвет от 2 ответа[гуру] Привіт! Ось ще теми з потрібними відповідями:

2oa.ru

Мазок на приховані інфекції у жінок - процедура аналізу та можливі результати

Ні для кого не секрет, що з розвитком технологій, медицини та підвищенням якості життя кількість різних хвороб не тільки не зменшується, а й постійно зростає. На сьогоднішній день на інфекційні захворювання статевої системи страждає кожен п'ятий, причому часто людина дізнається про хворобу занадто пізно. Саме тому лікарі рекомендують користуватися контрацептивами і регулярно проходити дослідження на приховані інфекції.

Мазок на інфекції: призначення

Мазок на інфекції має важливе значення, оскільки може виявити приховані захворювання

Приховані інфекції зустрічаються у багатьох людей. Вони небезпечні тим, що дуже довгий час ніяк не виявляються, чим і зумовлено їхню назву. Так само це спричиняє їх поширення серед людей, які активно живуть статевим життям.

Інфекція може розвиватися протягом кількох місяців і навіть років і лише потім дати себе знати. Якщо вчасно не виявити хворобу і не вилікувати її, можливий розвиток важких захворювань, а також безпліддя та ракові пухлини, причому схильні до цього однаково чоловіки і жінки.

До прихованих інфекцій відносять уреаплазмоз, хламідіоз, мікоплазмоз, ВПЛ.

Вони передаються при незахищеному статевому контакті, часто важко піддаються лікуванню.

Необхідно обов'язково здати аналіз на приховані інфекції у таких випадках:

  • У вас відбувся незахищений статевий контакт із малознайомою людиною. Взагалі даних ситуацій слід уникати всіма можливими способамиБо незнайомий партнер може передати цілий «букет» різних захворювань, про які навіть і не замислюється. Після такої ситуації необхідно негайно звернутися до лікарні та здати аналізи, щоб унеможливити зараження або вчасно розпочати лікувальні заходи. Найкращий захист – це профілактика, тому контрацептиви завжди мають бути у вас під рукою.
  • При плануванні вагітності чи зачатті дитини. Дуже багато інфекцій можуть вплинути на розвиток плода, аж до викидня. Крім того, вони здатні передаватися від матері до дитини та викликати вроджені патології. Вагітній жінці необхідно пройти всі обстеження, щоб знати стан свого організму для найкращого перебігу вагітності.
  • З появою неприємних відчуттів у галузі геніталій, незвичайних виділень, сверблячки чи подразнення. Деякі інфекції та захворювання можуть виникати через неправильну гігієну, після сильних стресівта з інших причин, відмінних від незахищеного статевого контакту. Пам'ятайте: хворобу легше попередити, ніж вилікувати, тому періодичні обстеження допоможуть вам утримувати своє тіло у здоровому стані та не допускати розвитку захворювань.

Аналіз мазка: різновиди та цілі дослідження

Мазок у жінок на приховані інфекції

Мазок береться як з виявлення інфекцій. Це дослідження, яке є найдоступнішим і проводиться практично при кожному огляді гінеколога. Аналіз здатний виявити будь-які відхилення від норми у жінки, щоб надалі провести глибші дослідження та вчасно розпочати лікування.

Бувають такі різновиди мазків:

  • Мазок на флору. Це той самий аналіз, який обов'язковий на прийомі у гінеколога. Він робиться швидко і здатний виявити будь-які запальні процеси у статевих органах, а також контролювати ефективність лікування при різних захворюваннях.
  • Мазок на приховані інфекції. Це глибший аналіз, оскільки він допомагає виявити, який саме збудник викликав запальні процеси. Він допомагає розпізнати хламідіоз, гонорею, кандидоз, гарднереллез, мікоплазмоз, генітальний герпес, вірус папіломи людини та інші інфекції. Іноді для уточнення діагнозу робиться сівба мазка, наприклад, при підозрі на кандидоз.
  • Мазок на онкоцитології. Процедура така сама, проте вона допомагає виявити розвиток ракових клітин на початкових стадіях. Цей аналіз проводиться рідше, ніж перші два, проте лікарі рекомендують здавати його регулярно всім жінкам у профілактичних цілях. Це дозволить вчасно розпізнати небезпеку та розпочати лікування, якщо все-таки почався розвиток пухлини.

Підготовка до дослідження

Правильна підготовка – запорука достовірного результату

Лікар може сам розповісти про деякі нюанси, які слід враховувати перед здаванням аналізу.

Вони можуть бути індивідуальними, але є деякі загальні правила, які дозволяють отримати найбільш достовірний результат, щоб не довелося проходити процедуру повторно:

  • Мазок потрібно здавати після менструації, найкраще за 1-2 день циклу
  • Перед процедурою необхідний статевий спокій протягом кількох днів
  • Перед відвідуванням лікаря відмовтеся від прийому будь-яких лікарських засобів, у тому числі оральних контрацептивів та антибіотиків, оскільки це може спотворити результати.
  • Не можна робити спринцювання за кілька днів до взяття мазка, оскільки це може змінити мікрофлору піхви.
  • Перед процедурою можна влаштувати провокацію: для цього повечеряйте солоною або смаженою їжею, випийте трохи алкоголю, оскільки ці заходи дозволять виявити приховані інфекції з більшою точністю.
  • Не використовуйте засоби особистої гігієни за кілька днів до процедури
  • Підмитись потрібно ввечері, вранці цього робити не рекомендується
  • Безпосередньо перед відвідуванням не можна мочитися за 1-2 години до прийому

Процедура мазка

Перед відвідуванням лікаря можна заздалегідь придбати одноразову пелюшку та гінекологічний набір. У приватних клініках необхідні інструменти зазвичай надаються в обов'язковому порядкукожній пацієнтці.

Жінці потрібно сісти на гінекологічне крісло та максимально розслабитися. Процедура безболісна, проте в деяких може бути підвищена чутливість і це принесе певний дискомфорт. За наявності дуже сильних запалень можуть бути незначні хворобливі відчуття, але швидко проходять відразу після взяття біоматеріалу.

Лікар вводить у піхву спеціальне дзеркало, яке дозволяє побачити стінки при світлі, після чого вводить тонкий шпатель, на який і збирає матеріал.

Після цього мазок поширюється склом або закупорюється в пробірку і відправляється в лабораторію. Жінка може спокійно одягатися та чекати на результати.

Матеріал може забиратися як з безпосередньо піхви, так і з шийки матки, уретри та прямої кишки. Також існує оральний мазок, який береться значно рідше за інші.

Розшифровка результатів

Мазок на інфекції у жінок: норма та можливі захворювання

У нормальному мазку повинні міститися лейкоцити, клітини епітелію та природна паличкова флора. Про наявність запального процесу може говорити про збільшення числа лейкоцитів, проте по ньому неможливо зрозуміти, яка інфекція стала збудником.

Лікар одразу може зробити висновки про внутрішню мікрофлору піхви та призначити препарати, які допоможуть зменшити запальні процеси. Потім проводяться додаткові дослідження, які дозволять виявити з високою точністю збудника та вчасно розпочати ефективне лікування.

Якщо в мазку спостерігається наявність гною, збільшення числа природних паличок, інші відхилення, то йдеться про приховану інфекцію. Щоб визначити природу збудника, необхідно провести додаткові дослідження, інколи ж посів мазка на флору. Іноді навіть за наявності скарг у мазку немає жодних відхилень від норми. Але це не означає, що все гаразд: можливо, інфекція дуже добре ховається і потрібні інші способи її діагностики.

Деякі інфекції неможливо помітити у мікроскоп при взятті мазка – хламідіоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз.

Тому потрібні інші види досліджень, щоб зрозуміти точну причину скарг пацієнтки. Іноді мазок може визначити лише одну інфекцію, наприклад, кандидоз, який найчастіше супроводжує більше серйозні захворювання. Вилікувавши тільки молочницю, жінка не позбавиться проблеми, і та знову і знову турбуватиме. Крім того, дуже часто аналіз береться неправильно, і результати можуть бути спотворені, наприклад, у тому випадку, коли біоматеріал потрапляє сторонній гній.

Загалом мазок є тією первинною одиницею досліджень, яка дозволяє вчасно розпізнати небезпеку та розпочати здійснення будь-яких заходів щодо її уникнення. Кожна жінка повинна хоча б раз на півроку здавати такий аналіз і відвідувати лікаря з профілактичною метою, оскільки хвороби статевої системи можуть спричинити дуже серйозні наслідки.

Мазок у жінок на інфекції.

Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter, щоб повідомити нас.

diagnozlab.com

Аналіз мазка з гінекології: таблиця норми, що показує, розшифровка та на що беруть?

Взяття гінекологічного мазка – це стандартна процедура під час відвідування жіночого лікаря. Даний аналіз дозволяє отримати відомості про стан мікрофлори піхви, причини можливого нездужання. Від того, які бактерії оселяються на тілі людини, особливо в таких місцях, як Ротова порожнина, кишечник і піхву залежить не тільки його комфорт, але й стан здоров'я в цілому.

Також під час дослідження мазка на флору можна безпомилково визначити наявність осередку запалення, а нерідко й гормональних порушень.

Специфіка аналізу

Гінекологічний мазок беруть як визначення флори. Також за наявності особливих показань у жінки може знадобитися взяття мазка та інші типи аналізів.


Такий комплекс аналізів дозволяє отримати досить цілісну картину жіночого здоров'я.

Для здачі мазка на флору достатньо дотримуватись деяких не дуже серйозних обмежень:

Коли беруть мазок на «стерильність», найчастіше прописують ввести тампон на ніч, після чого, після восьми годин, вилучають його вранці на прийомі у фахівця.

Якщо жінці потрібно здати аналіз на цитологію, слід дотримуватися всіх перерахованих вище правил. Ще варто додати, що за такого типу обстеження необхідно виключити наявність запального процесу у піхву. У разі запалення слід усунути процес, після чого можна буде здійснити взяття матеріалу на цитологічне дослідження.

Аналіз покаже правдивий результат лише в тому випадку, якщо паркан здійснюватиметься до проведення таких процедур, як гінекологічний огляд, кольпоскопія чи ультразвукове дослідження малого тазу. У разі проведення мазок на цитологію беруть після двох днів після процедур.

Коли лікар призначає аналізи на приховані інфекції, може порекомендувати окремі нюанси підготовки для конкретного виду дослідження. Проте крім вищезгаданих загальних правил, для такого типу аналізів нерідко робиться, так звана, провокація. Тоді дослідження показує найдостовірніший результат.

На вечерю напередодні здачі мазка слід використати певні категорії продуктів, такі як:

  • всілякі солоності: оселедці, мариновані овочі, гриби, бринза;
  • невелика кількість смаженої, жирної їжі;
  • гострі страви та приправи.

При цьому звичайно не варто переїдати до поганого самопочуття.

Перед походом на прийом до лікаря, крім стандартного гінекологічного набору, можна придбати в аптеці спеціальну щіточку, яка дозволить фахівцеві взяти матеріал максимально якісно.

До змісту

Проведення аналізу: взяття та дослідження матеріалу

Гінеколог бере мазок зі слизової оболонки піхви або шийки матки, залежно від типу та мети дослідження. Процедура проходить швидко і безболісно: жінку саджають на гінекологічне крісло - і через кілька хвилин вона вже може розслабитися. Лікар наносить мазок на предметне скло або закладає матеріал у пробірку.


Для дослідження кожного типу потрібен свій часовий проміжок. Коли беруть матеріал для стандартного дослідження на флору, потрібно лише день чи два для надання результатів.

Відгук нашої читачки - Вікторії Мирнової

Якщо його відправляють на бактеріальний посів, результатів слід очікувати не раніше ніж за тиждень. У разі проходження обстеження на приховані інфекції результат може бути отриманий наступного дня, або протягом найближчих десяти днів, залежно від обраного методу дослідження.

Поширеною скаргою жінок після взяття мазка є поява крові із піхви. Це з тим, що з якісного проведення паркану часто необхідно злегка зняти поверхневий шар тканини.

Якщо крові шийка матки, не слід панікувати, але все ж таки варто звернутися до лікаря, так як в окремих випадках причиною виділення крові може бути патологія, наприклад, ектопія.

У таблицях 1 і 2 наведено стандарти розшифровок гінекологічних мазків:

Таблиця 1 - Мазок на флору з піхви (V)

Показник Норма Відхилення
Плоский епітелій 5-10 од. Нижче норми – нестача жіночих статевих гормонів;

вище за норму – запалення;

наявність базальних, парабазальних клітин - підвищення рівня чоловічих статевих гормонів, запальний процес
Лейкоцити 0-15 од. (під час вагітності до 20 од.) Якщо лейкоцити підвищені – інтенсивне запалення
Слиз Відсутня/У низькій/У помірній кількості Вище норми – наявність інфекції
Гонококи відсутні Присутність свідчить про гонорею
Трихомонади відсутні Присутність свідчить про трихомоніаз
Ключові клітини відсутні Присутність свідчить про бактеріальний вагіноз
Дріжджі відсутні Присутність свідчить про кандидоз
Мікрофлора Велика кількість грампозитивних паличок Дедерлейна Присутність патогенних мікроорганізмів

При заборі матеріалу з шийки матки (C) норми даних показників аналогічні, крім наявності мікрофлори, в нормі в цервікальному каналі всі типи мікроорганізмів відсутні. Також кількість лейкоцитів у зіскрібці з шийки матки може досягати в нормі тридцяти.

Таблиця 2 - Мазок на цитологію. Розшифровка за методикою Папаніколау.

Коли береться матеріал для перевірки на приховані інфекції у жінок, як правило, у розшифровці виявляють, є чи ні конкретний тип збудника, що є причиною нездужання. Кількість позначають за допомогою символу +, збільшення плюсів відповідає збільшенню кількості збудників.




  • нервозність, порушення сну та апетиту.
  • часті головні болі...
  • запах з рота, наліт на зубах та язиці.
  • зміна маси тіла...
  • проноси, запори та болі в шлунку.
  • загострення хронічних захворювань.

Мазок на інфекції дозволить з'ясувати, чи є у жінки, а отже, і у її партнера захворювання, що передаються статевим шляхом.

При цьому частину виявлених хвороб можна отримати в результаті відвідування громадських місць та за відсутності правил дотримання особистої гігієни.

Здавання мазка на наявність прихованих та фактичних інфекційних захворювань показано у наступних випадках:

  • за наявності сирних, гнильних та зелених виділень із статевих органів;
  • при постійних болючих відчуттях внизу живота;
  • при плануванні вагітності, краще у такому разі здати комплексний аналіз;
  • за необхідності проведення хірургічного втручання в органах сечостатевої системи;
  • постійні викидня і початок пологів набагато раніше за термін;
  • неможливість зачаття за наявності добрих результатів аналізів за іншими напрямками;
  • при ревматологічних ураженнях;
  • для оцінки успішності лікування статевих і сечостатевих інфекцій.

Дізнатися результат аналізу можна вже через два дніпісля його здавання.

Здавання матеріалу при мазку відбувається із трьох локацій: слизової оболонки піхви, шийки матки та уретри. Забір клітин лише з однієї області може бути досить інформативним.

Що свідчить аналіз?

За допомогою мазка на інфекції можна виявити наявність або відсутність багатьох захворювань, які при подальшому розвитку можуть призвести до безпліддя, порушень у менструальному цикліта до розвитку ракових захворювань. За результатами аналізу фахівець дає висновок з наступних хвороб та збудників:

  • хламідіоз та уреаплазма;
  • мікоплазмоз;
  • гарднерелла вагінальна;
  • трихомонада та гонококова поразка;
  • цитомегаловірус;
  • трепонема, що провокує сифіліс;
  • кандидоз різної природи (молочниця);
  • вірусне ураження гепатитом;
  • поразка вірусом Епштейна-Барра;
  • віруси папіломи людини, зокрема онкологічного типу.

Отримати можна аналіз за допомогою мазка на інфекції кількісного та якісного типів. Кількісний аналіз більш інформативний, але має вищу вартість.

При отриманні сумнівного чи позитивного результату хворим рекомендується додатково здати кров та зіскрібок. У деяких випадках потрібен також загальний та хімічний аналіз сечі. Повний аналіз дасть більше розгорнута відповідьта допоможе скласти план терапії.

Мазок на інфекції під час вагітності

Під час вагітності аналіз на приховані інфекції може дозволити уникнути розвитку патологій плода, Імовірність яких різко зростає за наявності будь-якої інфекційної поразки. Додатково здача мазка на інфекції показана жінкам, які мають ерозивну поразку.

Під час вагітності розвиток ерозії шийкиматки може бути викликано прихованою інфекцією, яка також негативно позначається на стані здоров'я матері та дитини. Крім цього, ерозія може перейти у фазу онкологічного захворювання.

Виявлення наявності прихованих інфекцій під час виношування малюка також важливе через те, що всі ці хвороби можуть передатися дитиніпід час його проходження родовими шляхами матері. Надалі це може спровокувати розвиток хронічних гінекологічних та урологічних захворювань.

Підготовка до дослідження

Щоб підготуватися до дослідження, варто дотримуватися наступних рекомендацій:

  • за 3-5 днів до передбачуваного дослідження варто утриматися від статевого акту, щоб не змастити реальну картину стану здоров'я;
  • відмовитися від процедур спринцювання, які можуть пошкодити слизову та спровокувати вироблення непотрібних ферментів та частинок;
  • прийом будь-яких антибактеріальних лікарських засобів має бути закінчений не раніше 8 тижнівдо дати призначеного дослідження;
  • проводити лабораторну процедуру варто на 4-5 день циклу після закінчення місячних у доовуляційний період;
  • до здачі мазка варто постаратися не відвідувати жіночу кімнатупротягом двох годин, щоб не занести зайві бактерії в уретру та піхву;
  • прийом лікарських засобів, що вводяться всередину піхви, повинен бути закінчений за 21 день додати проведення мазка;
  • Для більш точної картини за добу хворий рекомендується провести аліментарну провокацію. Вона проводиться вживанням напередодні солодкого чи солоного.

Середня ціна

Вартість аналізу залежить від того, скільки збудників у мазку шукатиме лікар, а також від того, наскільки розрекламовано лабораторію та її фахівців. У середньому комплексний аналіз може коштувати жінці. від 3 до 15 тисяч рублів.

При замовленні аналізу на одиничні збудники вартість послуги нижча, але також відрізняється високою ціною. Так, за аналіз на хламідії можна віддати від 350 до 850 рублів; уреаплазма - 450-750 рублів; Для виявлення вірусу герпесу або цитамегаловірусу доведеться заплатити близько 450 рублів. У середньому вартість аналізу на інфекційні захворюванняскладає 500 рублів. У регіональних центрах вартість процедури нижча на 10-20%. Іноді клініки роблять значні знижки клієнтам, які замовляють комплексні аналізи. У такому разі вартість може знизитися на 5-10%.

У жіночих консультаціях при постійному спостереженні та постановці на облік здати аналіз можна безкоштовно, але лише за наявності напряму від уролога чи гінеколога. У приватних клініках такий напрямок не має жодної сили.

Для власного заспокоєння лікарі рекомендують здавати мазок щорічно та одразу після незахищеного статевого акту з незнайомим партнером. Якщо ж ви впевнені у своєму партнері, і він у вас не змінюється, здавати аналізи на інфекційні захворюванняможна один раз кожні два роки.