Строки проведення ревакцинації проти гепатиту ст. Вакцина гепатиту В рекомбінантна (рДНК) Перша вакцинація від гепатиту в проводиться

Гепатит В - це небезпечне інфекційне захворювання, яке широко поширюється серед людей усіх вікових категорій. Воно негативно позначається як життя. Зараження відбувається через кров, її компоненти, інші біологічні рідини, які виділяє людина. Попередити інфікування можна за допомогою своєчасної профілактики. Щеплення від гепатиту У дорослих необхідне так само, як і дітям. Завдяки їй в організмі активується вироблення захисних антитіл, які згодом зможуть швидко знешкодити хвороботворних збудників.

Імунізація проти гепатиту є обов'язковим заходом у всіх розвинених країнах. Особливо це стосується співробітників, які контактують із великою кількістю людей (педагоги, медпрацівники). Вакцинацію здійснюють шляхом запровадження медикаменту, що містить вірусний білок. Він є компонентом, що діє, і на відміну від життєздатного збудника не несе небезпеки.

Попри поширену думку, рекомбінантна вакцина від гепатиту В не здатна спровокувати зараження гепатитом. До найбільш ефективним препаратамзараховують Серум інститут, Ебербіовак, Еувакс, Регевак, Біовак. Дані вакцини є моновалентними, крім них використовують комбіновані ліки. Їх головною перевагою вважається періодичність та широкий спектрдії.

Необхідність щеплення

Щоб запобігти інфікуванню гепатитом В, недостатньо дотримання санітарно-гігієнічних правил. Ризик зараження підвищується при відвідуванні стоматологічного кабінету, салону краси та перукарень. Саме в цих місцях найчастіше відбувається контакт із зараженими біологічними матеріалами. Масова вакцинація дорослого населення призвела до зниження кількості хворих. Завдяки цьому гепатит В став менш небезпечним.

Щеплення від гепатиту можна зробити будь-якій людині, вік якої менше 55 років. Вакцинацію часто проводять перед хірургічним втручанням та виїздом із країни. Процедуру здійснюють лише за відсутності протипоказань. Імунізацію від гепатиту В роблять, враховуючи графік, підібраний лікарем. Антитіла виникають після першої ін'єкції, але для закріплення ефекту потрібно ще два уколу. Якщо пацієнт планує відвідати неблагополучний район, то йому доведеться пройти прискорену вакцинацію.

Дозування залежить від віку людини. Норма повнолітнього пацієнта перевищує дозу, яку вводять дитині. Приводом для її зниження може стати алергічна реакція, яка виявилася при попередніх введеннях вакцини проти гепатиту В. Дія препарату триває протягом 8 років.

Графік вакцинації для дорослих

Стандартна схема імунізації передбачає наступний порядок введення препарату: між першою та другою вакцинацією має пройти 30 днів, третє щеплення ставлять ще через 5 місяців. Імунітет від гепатиту В формується лише після встановлення всіх ін'єкцій. Перед проведенням процедури пацієнт має пройти діагностичне обстеження. Це дозволить запобігти розвитку негативних проявів та оцінити ризик появи можливих ускладнень.

Імунізація від гепатиту В протипоказана, якщо:

  • пацієнт страждає від індивідуальної непереносимості дріжджі;
  • після першої ін'єкції з'явилися побічні ефекти;
  • відбулося інфекційне зараження, прогресує запальний процес;
  • в останні півроку людина хворіла на менінгіт;
  • пацієнт вже хворий на гепатит В.

За наявності об'єктивних причин ревакцинацію переносять. Якщо пропустили друге введення вакцини, її здійснюють протягом наступних 4 місяців. Чим менше часу мине, тим сильнішою буде захисна функція. Останній укол можна встановити протягом 1,5 років після другої ін'єкції. Якщо процедуру не було проведено вчасно, профілактичний курс доведеться розпочати заново. Це пов'язано з тим, що вироблених антитіл буде недостатньо.

Пацієнт може віддати перевагу схемі, що включає 4 ін'єкції від гепатиту В. Друге щеплення ставлять через 30 діб. Між початковим і третім – 4 тижні, останній раз вакцину роблять через рік після першої. Захисні антитіла виробляються вже за 14 днів. Люди, що живуть у небезпечних областях, можуть здійснювати імунізацію проти гепатиту кожні 4 роки.

Як проводиться вакцинація

Завдяки дотриманню рекомендацій лікаря можна убезпечити себе від зараження на 98%. Навіть якщо інфікування відбудеться, ймовірність розвитку негативних наслідків є мінімальною. Якщо імунізація проведена в дитячому віці, то імунітет зберігається на 22 роки. Щоб перевірити рівень захисту, застосовують тест на антитіла. Процедура не триває багато часу.

Перед процедурою обов'язково проводять підготовку. В алгоритмі є такі пункти:

  • Очищення організму від шлаків та токсинів.
  • Коригування раціону харчування.
  • Відмова від алкоголю та наркотичних речовин.
  • Проходження діагностичного обстеження.
  • Консультація вузькопрофільних спеціалістів.

Укол роблять підшкірно та внутрішньом'язово. Останній варіант вважається ефективнішим. При підшкірному введенні знижується реакція організму, нерви ушкоджуються. Пацієнт сам може вибрати місце (стегно чи плече). Це пояснюється полегшенням доступу до м'язової тканини.

Вакцини нового покоління від гепатиту В розроблені біологами та генними інженерами за допомогою спеціального обладнання. Вірусний білок (HbsAg) спочатку виділяють із геному, а потім очищають. Взаємодія з іншими білковими сполуками призводить до утворення австралійського антигену. Збільшення культури клітин відбувається до краю. Носієм вірусного білка стає алюміній. Це зумовлено його властивостями:

  • Елемент не піддається впливу рідини.
  • Віддача вірусного білка відбувається поступово.

Вакцина проти гепатиту В може бути імпортною чи вітчизняною. Процес виготовлення та склад зазвичай не відрізняються. Багато пацієнтів вважають, що користь щеплення має відносний характер. Лікарі стверджують протилежне, препарат від гепатиту В має такі переваги:

  • Швидке формування стійкого імунітету.
  • Відсутність побічних реакцій.
  • Місце уколу не потребує особливої ​​уваги. Мочити область, куди зроблено ін'єкцію, категорично заборонено.
  • Якщо процедура проведена у повній відповідності до графіка вакцинації, то імунітет проти гепатиту В буде довічний.


Щоб уникнути негативних проявів, хворому слід забути про спиртні напої. Вагітним жінкам і матерям, що годують, не можна ставити щеплення. Невідомо, як вакцина гепатиту В вплине на організм пацієнтки.

Побічні ефекти

Препарат від гепатиту може спровокувати появу негативних явищ. Їх виникнення зумовлено наявністю добавок. Ртуть – консервант, який негативно впливає стан нервових клітин. Одна доза складається з 124 мкг цього компонента. Додатковим інгредієнтомє алюміній, кожна вакцина містить 500 мкг інгредієнта.

Ці отруйні речовини можуть негативно вплинути стан паренхіматозного органу. Хворому потрібно очистити кров та вивести токсини. Якщо пацієнт скаржиться на запори, йому потрібно пройти симптоматичну терапію. Для загального зміцнення організму лікар призначає гепатопротектори, комплекси, що включають мікроелементи і вітаміни.

Запобіжні заходи дозволять уникнути простудних патологій, ризик виникнення яких зростає через ослаблення імунної системи. Серед інших мінусів вакцини від гепатиту виділяють:


  • підвищення температури;
  • сильний головний біль;
  • дратівливість;
  • хворобливі відчуття у сфері ін'єкції;
  • надмірна агресивність;
  • оніміння тіла;
  • диспептичний розлад;
  • артралгія, міалгія, парестезія;
  • слабкість у всьому тілі;
  • надмірна пітливість;
  • зниження апетиту;
  • загальне нездужання;
  • набряклість.

У повнолітніх пацієнтів побічні ефекти виникають нечасто. Вони відрізняються малою інтенсивністю та короткочасністю. Високий рівень захисту, що забезпечується вакциною, компенсує всі можливі незручності. Ускладнення можуть завдати сильної шкоди, якщо хворий проігнорує рекомендації лікаря. У цьому випадку анамнез часто доповнюється кропив'янкою, вузлуватою еритемою, анафілактичним шоком, висипання на шкірних покривах.


Пацієнт може відмовитися від вакцинації проти гепатиту В, при цьому він повинен врахувати загальне самопочуття. можливі способипередачі вірусу та місце роботи. Своє рішення він підтверджує підписом у бланку, який надає лікар. Щеплення від гепатиту стає обов'язковою процедурою, якщо людина планує виїзд за кордон. За обставин, що склалися, її потрібно проводити у зазначений термін. Лікаря необхідно повідомити про наявні показання, прийняті медикаменти та реакцію, що виникла після попередніх щеплень.

Щоб зробити щеплення від гепатиту У дітей та дорослих, необхідно звернутися до досвідченого лікаря. Вакцину потрібно вибирати, орієнтуючись з його вказівки. Після здійснення процедури пацієнт повинен протягом півгодини залишатись у поліклініці. Саме в цей проміжок часу ризик виникнення побічних ефектів є найвищим. Також пацієнту слід запастись антигістамінними, знеболюючими, жарознижувальними препаратами.

Гепатит В – небезпечне захворювання, яке при відсутності лікування може призводити до смерті. Навіть своєчасне лікування не дає гарантії, що людина зможе жити повним життям, не піддаючи себе обмеженням. Щоб максимально убезпечити свій організм від подібної патології, не обов'язково повністю уникати хворих людей або відмовитися від косметологічних та інших послуг, де є ризик зараження. Сучасна медицина пропонує пацієнтам кілька вакцин проти гепатиту В. Вона захищає людину навіть від прямого контакту із зараженою хворобою. Зробити вакцинацію можна практично у будь-якій поліклініці приватної чи державної мережі.

Щеплювати себе від захворювання фахівці рекомендують усім здоровим людям, але особливо важливо ввести антитіла в таких випадках:

  • у сім'ї чи близькому оточенні виявлено носій чи заражений вірусом;
  • студенти медичних навчальних закладіві всі ті, хто працює у лікарнях;
  • пацієнти, яким потрібні регулярні переливання крові, які зазвичай перебувають на гемодіалізі;
  • дорослі, які мали прямий контакт із кров'ю, зараженою вірусом, своєчасна вакцинація дозволить уникнути зараження, робити її слід негайно;
  • зайнятим на виробництві з виготовлення медикаментів на основі крові, особливо під час роботи з великою кількістю гострих предметів;
  • хворі з онкогематологічної групи, оскільки їхня печінка ослаблена і потребує підтримки;
  • перед операціями, особливо при великій ймовірності втрати крові та необхідності вливання донорських клітин.

Увага! Якщо не вдалося виявити захворювання на ранніх стадіях розвитку, швидко знижується імунітет організму. У результаті заражений стикається з кровотечами, печінковою недостатністю та множинними запальними процесами.

Схема вакцинації проти гепатиту В

Щеплювати хворих можна за кількома схемами. Все залежить від причини вакцинації та обраного виду лікарського препаратупідвищення імунітету. Одна із схем лікування передбачає схему 0-1-6. Це означає, що спочатку вводиться перша група антитіл, після чого робиться другий укол через 30 діб. Ще через 5 місяців вводиться остання доза антитіл проти гепатиту.

Іноді проводять екстрену вакцинацію, зазвичай це пов'язано з виїздом за кордон або після безпосереднього контакту із зараженою людиною. Схема у разі виглядає так 0-7-21. Перша група антитіл вводиться на день 0, через тиждень вводиться друга доза активної речовиниі за два тижні – остання доза вакцини. Після такої схеми обов'язковому порядкупроводиться ревакцинація. Її проводять за рік після останнього уколу.


Третя схема створена для хворих, які постійно потребують очищення крові за допомогою апарату гемодіалізу. З урахуванням стану хворого його потрібно вакцинувати між процедурами за графіком 0-1-2-12 місяців. При цьому потрібно постійно контролювати стан здоров'я хворого, щоб не зашкодити йому.

Увага! Антитіла вводяться внутрішньом'язово-дельтовидний м'яз. Іноді, коли у хворого спостерігаються проблеми зі згортанням крові лікарський засібможна ввести підшкірним способом.

Протипоказання до використання вакцини

Лікарський засіб може бути небезпечним, якщо у пацієнта існують такі проблеми.

  1. Хворий не переносить хлібопекарські дріжджі. У такому разі йому стає погано після вживання хліба, булочок та інших здобних продуктів.
  2. Після першого уколу у хворого значно підвищується температура, з'являється озноб, сильна слабкість, можуть з'явитися ознаки застуди та інтоксикації.
  3. Антитіла не вводяться при вірусних та бактеріальних ураженнях, у тому числі при застуді. У такому разі захворювання може знизити ефективність лікування або спровокувати небажані побічні ефекти.
  4. Вакцина не вводиться протягом півроку, якщо до цього вакцинований переніс менінгіт. У такому разі потрібно дати час на відновлення організму, щоб не спровокувати алергійну реакцію.


Увага! Лікарський засіб ніколи не запроваджується повторно після того, як хворий пройшов повну схему лікування протягом 5 років. Якщо ігнорувати це правило, можна значно знизити імунітет і спричинити множинні побічні ефекти, у тому числі розвиток гепатиту В.

Що робити за порушення схеми введення?

Якщо з якоїсь причини вакцинований пропустив другий укол, його можна зробити протягом 4 місяців. При цьому варто розуміти, що чим швидше здійснять імунізацію, тим сильнішим буде імунітет та захист від вірусу. Якщо минуло понад 16 тижнів, слід проводити повторну імунізацію за повною схемою.

У тому випадку, коли було пропущено третю вакцину, її проводять протягом 1,5 років з моменту введення другої порції антитіл. Якщо після цього терміну не вдалося зробити укол, вакцинацію потрібно проводити за новою, оскільки фахівець не може гарантувати повний захист організму.

Увага! Тільки правильна схема запровадження щеплення від гепатиту гарантує максимально сильний імунітет від гепатиту В. В інших випадках фахівець не може гарантувати 100% захист, що вимагає від хворого дотримання всіх термінів лікування.

Правила поведінки після вакцинації від гепатиту В

Як і будь-яке інше щеплення, вакцина проти гепатиту В може мати досить сильні негативні наслідки для організму. Щоб ваша печінка та інші органи легше перенесли введення чужорідних антитіл, слід точно дотримуватися вказівки лікаря. Для цього буде призначений індивідуально підібраний препарат для підтримки здоров'я печінки, оскільки спочатку антитіла активно її атакуватимуть.


Також слід знати, що купання протягом 2-3 днів після уколу також заборонено. Особливо важливо дотримуватися цього правила, якщо у хворого спостерігалася підвищена температуратіла після введення вакцини Можна вмиватися, доглядати вуха і шию, але за жодних обставин вода не повинна потрапляти на місце уколу. Якщо з якоїсь причини уникнути цього не вдалося, слід акуратно промокнути рану та не допускати її повторного намокання.

Щоб ефект був повним, слід захищати себе від інших вірусів та застуди. Необхідно дати час організму на формування стійкого імунітету, що можливо лише за відсутності в організмі інфекцій та інших шкідливих організмів.

Лікарі зазначають, що алкогольні напої після вакцини не заборонені. Але печінка в цей період і так буде ослаблена через необхідність виробляти посилений імунітет до патогенних збудників. Тому краще дати час органу та не виснажувати його додатковими проблемами.

Увага! Обов'язково після вакцинації буде призначено вітамінний комплекс, найчастіше використовуються полівітаміни. Вони забезпечують корисними мінералами всі органи людини, не дозволяючи знижувати їхню функцію.

Препарати для вакцинації проти вірусу гепатиту групи В

ПрепаратКраїна виробник
Енджерікс-ВБельгія
HB-ВоллСША
Рекомбінантна вакцинаРосія, Німеччина, США
Вакцина дріжджоваРосія, Німеччина, США
Сай-Бі-ВакІзраїль
Ебербіовак HBРосія та Куба спільно
Шанвак-ВІндія

Увага! При виборі вакцини слід звертати увагу на її чистоту та кількість ускладнень після неї. Дізнатись відповіді на ці запитання можна у свого лікаря або ознайомившись із даними в інтернеті.

Після введення антитіл у деяких хворих можуть виникнути сильні або ниючі болі в животі та м'язах. Іноді пацієнти скаржаться на сильне блювання, нудоту. Можуть виникнути проблеми зі стільцем.


З місцевих реакцій пацієнти скаржилися на висипання та кропив'янку. При підвищеній чутливості до препарату могли розвиватися набряк Квінке та анафілактичний шок.

У невеликого відсотка пацієнтів спостерігалися такі побічні ефекти, як м'язові судоми, параліч, менінгіт. Відразу після введення активної речовини можливе відчуття нестачі повітря, хворий може знепритомніти. У деяких випадках помітно збільшувалися лімфатичні вузли, загальному аналізікрові падав рівень тромбоцитів

Увага! Поява будь-яких небажаних наслідків – сигнал термінового звернення по допомогу до фахівця. У деяких випадках потрібна негайна госпіталізація хворого для нормалізації стану хворого.


4

Гепатит В – це вірусне захворювання, що часто призводить до ураження печінки та інших ускладнень. Серед усього населення земної кулі 350 мільйонів людей заражені цим вірусом, їх близько 250 тисяч щорічно помирає від хронічних захворювань печінки. Щороку реєструють лише у Росії до 50 тисяч нових випадків гепатиту У, а загалом налічується до 5 мільйонів носіїв вірусу.

Вакцина від гепатиту В є єдиним надійним способом профілактики вірусу жовтяниці. Це небезпечна інфекція, яка іноді дає специфічних симптомів. Захворювання може супроводжуватися загальною слабкістю організму, втратою апетиту, відразою до жирної їжі, захворюваннями печінки, свербінням та пожовтінням шкірного покриву. На жаль, гостра форма гепатиту не завжди виліковна і 5-10% випадків переходить у хронічну форму. Тоді це може призвести до цирозу печінки та розвитку раку печінки. У крайніх випадках пошкодження печінки відбувається настільки серйозно, що може призвести до смерті.

Види гепатиту В

Гепатит існує кілька різновидів і проявляється у двох формах:

  • гостра;
  • хронічна.

Гепатит у гострій формі розвивається відразу після передачі вірусу людині і має виражені симптоми. У деяких випадках захворювання переходить у важку та небезпечну для життя форму, яку називають фульмінантною. Більше 90% дорослих пацієнтів з гострою формоюгепатиту успішно виліковуються, в інших захворювання набуває хронічного характеру.

Якщо новонароджена дитина заразилася гепатитом від матері, у 95% випадків хвороба перейде у хронічну форму. Тяжкість симптоматики при такій формі захворювання може бути різною і змінюватись у широкому інтервалі від носійства, без будь-яких симптомів, до активної хронічної стадії гепатиту, що переходить у цироз печінки. Це серйозне захворюванняхарактеризується особливим станом тканин печінки Відбувається зміна структури, формування рубцевих ділянок, унаслідок чого порушуються основні функції органу.

Шляхи зараження гепатитом

Вірус гепатиту виявляється у всіх біологічних рідинах пацієнта, зараженого вірусом. Найбільша кількість містить кров, сперма, вагінальні виділення. Значно менше вірусу в поті, слині, сльозах, сечі та інших фізіологічних виділеннях людини.

Вірус передається безпосередньо при контакті слизової або пошкодженої ділянки шкіри з біологічною рідиною хворої людини.

Вакцинація проти гепатиту В

У більшості країн світу вакцина проти гепатиту В обов'язково є в медичній установі. Першорядне значення має щеплення новонароджених дітей від вірусу у першу добу їхнього життя. Також обов'язково проходять вакцинацію та такі категорії населення, як:

  • пацієнти із захворюваннями, які потребують ін'єкцій, гемодіалізу або переливання крові;
  • персонал усіх медичних закладів;
  • студенти медичних навчальних закладів;
  • дошкільнята та учні середньої школи;
  • члени сім'ї з хронічним носієм гепатиту;
  • особи, які часто здійснюють поїздки в райони з високою частотою захворюваності;
  • люди, які раніше не робили щеплення проти вірусу.

Тим, хто не входить до жодної категорії ризику, вакцина проти гепатиту В вводиться за їх бажанням. Ступінь необхідності щеплення оцінюється виходячи з того, як часто відвідуються стоматологічні та косметичні кабінети, манікюрні, перукарські салони, пункти здачі тощо. буд. постійного статевого партнера.

Схема вакцинації

Вакцинація від гепатиту В проводиться внутрішньом'язово тричі протягом першого року життя, а потім її повторюють на 14 році життя підлітка з інтервалом 0-1-6 місяців. Вакцинація проти гепатиту В призводить до вироблення захисних антитіл організмом. Процедура проводиться також особам, які не були вакциновані до 14 років, працівникам охорони здоров'я та студентам медичних напрямків, пацієнтам із хронічними захворюваннями та особам із їхнього середовища. Вірусний гепатит у 5-10% випадків переходить у хронічну форму, яка може призвести до цирозу печінки або раку печінки.

Вакцинація проти гепатиту В проводиться у кілька етапів. Це обов'язкова процедура для дітей. Схема вакцинації:

  • перша доза – у першу добу після народження, малюкові вводиться вакцина внутрішньом'язово;
  • друга доза – у 6-8 тижнів життя вакцина вводиться внутрішньом'язово;
  • третя доза – на 7-й місяць життя вакцина вводиться так само.

Методи імунізації немовлят проти гепатиту характеризуються так званою тривалою імунною пам'яттю, тобто. Після введення вакцини кількість антитіл протягом тривалого часу зберігається на високому рівні. Якщо є ризик зараження та стійкість до вірусу впала, виникає необхідність проведення повторної вакцинації.

Новонароджена дитина найбільше чутлива до вірусу гепатиту. Якщо інфікування відбулося саме в цьому періоді, ризик переходу захворювання на хронічну форму зростає до 100%. Але при цьому імунний фактор, який створюють сироватки та вакцини у цьому віці, є найстійкішим.

Дітей відразу після народження щеплять ще два рази - через місяць і півроку після першого щеплення. Вакцина від гепатиту має бути у дитячій поліклініці. При правильній схемі щеплень без перепусток забезпечується 100%-й імунітет, що зберігається принаймні років до п'ятнадцяти.

Є випадки, коли вакцина проти гепатиту В не дає імунної відповіді. Це буває у 5% людей від загальної кількостінаселення. Тоді потрібно шукати інші шляхи захисту від вірусу, використовуючи вакцини та щеплення іншого виду.

Ін'єкції проти гепатиту В, дозволені в Росії

На сьогоднішній день розроблено сучасні речовини та препарати для введення в організм людини з метою захисту від вірусу. У Росії використовується вакцина від гепатиту В: "Енджерікс-В", "Регевак В", "Ебербіовак НВ", Sci-B-Vac, рекомбінантна дріжджова вакцина проти гепатиту В. Ці препарати в основному виготовлені на основі очищених поверхневих антигенів вірусу гепатиту В , одержуваних методом генної інженерії завдяки розведенню клітин дріжджів, абсорбованих на гідроокису алюмінію. Дані вакцини індукують вироблення специфічних антитіл проти антигену HBsAg. За даними клінічних випробувань, вакцинація цими препаратами забезпечує ефективний захиствід захворювання у 95-100% новонароджених, дітей та дорослих, які належать до груп ризику. 95% новонароджених та матерів, у яких виявлено антиген, повністю захищені від інфекції гепатиту В після щеплення за схемою 0, 1, 2, 12 міс. чи 0, 1, 6 міс. У здорових осіб до 15 років, щеплених за схемою 0, 1, 6 міс., після семи місяців від першої вакцинації відзначається захисний рівень антитіл. Однак є препарати, дія яких досі не вивчена до кінця. Наприклад, препарат "Еувакс" на сьогоднішній день заборонений для використання в РФ, оскільки він спричинив смерть багатьох дітей у В'єтнамі.

Протипоказання та побічні ефекти

Вакцина від гепатиту має єдине протипоказання у вигляді непереносимості пекарських дріжджів, так як щеплення може містити їх сліди. Крім цього, у недоношених новонароджених може бути низька імунна відповідь на щеплення. Тоді має бути відкладена до підвищення маси дитини до 2 кг.

Іноді після щеплення виникає підвищення температури тіла на один або два дні, що супроводжується загальним нездужанням. Вкрай рідко відзначаються реакції алергічного характеру у вигляді кропив'янки.

Дуже важливо, що вагітність та період лактації не є абсолютними протипоказаннями до проведення вакцинації. В даному випадку не рекомендовано щеплення живими бактеріями, позбавленими вірулентності. Також при вагітності не вводять вакцини проти наступних інфекційних захворювань: кір, краснуха, вітряна віспа, туберкульоз.

Рекомбінантна дріжджова вакцина (створена за допомогою генної інженерії) вітчизняного виробництва та вакцина "Енджерікс-В" виробництва фірми "Сміт-Кляйн Бічем" (Бельгія) містять білок поверхневого антигену вірусу гепатиту В (HBs-Ag). Вакцина являє собою каламутну рідину (суспензію), що при відстоюванні поділяється на два шари: безбарвну прозору рідину і осад білого кольору, що легко розбивається при струшуванні.

Показання:профілактика вірусного гепатитуВ. Застосовують від народження довічно.

Спосіб застосування та дозування:безпосередньо перед введенням флакон з вакциною слід струснути до одержання каламутої суспензії. білого кольорубез сторонніх частинок. Вводиться препарат внутрішньом'язово (крім осіб зі зниженою зсіданням крові, яким він вводиться підшкірно). Новонародженим та грудним дітям – у передньо – бічну поверхню стегна, старшим дітям – у дельтоподібний м'яз плеча. Доза для дітей та підлітків до 19 років – 10 мкг (0,5 мл суспензії).

Вакцину не можна вводити внутрішньовенно!

Реакція на введення:розвивається рідко у перші дні після ін'єкції як незначної місцевої реакції. Дуже рідко розвиваються загальні реакції, біль у суглобах, біль у м'язах, головний біль, запаморочення, нудота, блювання, біль у животі. Всі ці явища слабкі та проходять через 2-3 дні.

Ускладнення:рідко можливий розвиток алергічних реакцій.

Протипоказання: 1. Підвищена чутливість до дріжджів та інших компонентів вакцини.

2. Алергічні реакції на попереднє введення вакцини.

3. Гострі інфекційні та неінфекційні захворювання, хронічні захворювання на стадії загострення – вакцинацію можна проводити не раніше, ніж через 1 місяць після одужання (настання ремісії).

4.При не тяжких ГРВІ, гострих кишкових захворюваннях та ін – вакцинація проводиться відразу після нормалізації температури.

Умови зберігання та транспортування:при температурі від +2 до +8°С. Препарат не підлягає заморожуванню! Препарат у розкритій ампулі зберіганню не підлягає.

Термін придатності:вітчизняна вакцина - 2 роки, "Енджерікс-В" - 3 роки.

Примітки: 1.Вакцинація не запобігає захворюванням гепатитом В, якщо дитина вже заражена і знаходиться в інкубаційному періоді захворювання.

2.Вакцинацію проти гепатиту В можна проводити в один день з іншими щепленнями календаря, крім БЦЖ та БЦЖ - М, (в різні ділянки тіла) або з інтервалом в 1 місяць.

3.Якщо дитина не щеплена в календарні терміни, щеплення можна зробити в будь-якому віці по стандартною схемою: 0-1-6 місяців (тобто перші ін'єкції з інтервалом в 1 місяць та третя через 6 місяців від початку щеплень).

4.Пацієнтам відділення гемодіалізу, а також дітям, які регулярно отримують кров та її препарати, щеплення проводяться чотириразово за схемою:

три перші щеплення з місячним інтервалом та остання через 6 місяців після введення першої дози (0-1-2-6 міс.). При цьому вводиться подвійна доза відповідно до віку.

5.Екстренная схема вакцинації (0-1-2-12 міс.) – рекомендується для екстреної профілактики новонародженим, народжених від матерів, інфікованих вірусом гепатиту В, і особам, які наразилися на небезпеку інфікування гепатитом В (наприклад, укол пальця ВГВ).

Гепатит В дуже заразний і здатний передаватися від людини до людини. Уникнути інфікування допоможе вакцинація. Щеплення від гепатиту У дорослих не обов'язкове. Але якщо людина хоче убезпечити себе, а тим більше наражається на ризик зараження, варто провести вакцинацію. Процедура відбувається дуже швидко, але потрібно кілька етапів для формування імунітету.

Загальна інформація про хворобу

Гепатит Б – це захворювання інфекційного типу, спровоковане вірусом. В основному впливає на печінку. Інкубаційний періодхвороби становить від 2 до 6 місяців, тому виявити його досить складно.У зовнішньому середовищі при кімнатній температурі вірус здатний зберігатися до декількох тижнів, стійкий до спеки та морозу. Такі властивості пояснюють високий рівень інфікованості гепатитом Б.

Механізми зараження

Інфікування гепатитом відбувається декількома шляхами:

  • під час статевого акту без запобігання;
  • коли порушена цілісність судин, найчастіше через порізи, саден, тріщин на губах або кровоточивих ясен;
  • при проведенні медичних маніпуляцій та введенні ін'єкцій;
  • від хворої на гепатит Б матері дитині.

Симптоматичні прояви

Симптоматичні прояви гепатиту Б обумовлені порушеннями роботи печінки. Вона не здатна знешкоджувати токсичні речовини повною мірою, також порушується відтік жовчі. Тому при гепатиті Б відчувається біль у печінці. З дисфункцією печінки пов'язане пожовтіння та свербіж шкірних покривів, зміна кольору склер. Людина погано спить або зовсім не може заснути, тому відчуває постійну втому. У хворого пропадає апетит, виникають блювотні позиви та тривала нудота. При затяжній хворобі спостерігається знижене артеріальний тискта пульс.

Ускладнення

При адекватному лікуванні такий стан дорослого пройде за кілька місяців. Коли симптоми довго не минають, людина ніяк не може оговтатися, виникає ймовірність розвитку ускладнень:

  • кровотеч;
  • гострої печінкової недостатності;
  • порушення роботи жовчних проток;
  • розвиток додаткового інфекційного процесу.

Кому потрібно зробити щеплення від гепатиту В?

Щеплення проти гепатиту робляться всім дітям після народження, за відсутності протипоказань. Далі потрібна повторна вакцинація у півроку чи рік. У дитини формується нестійкий імунітет, який захищає від вірусу до 5-6 років. Показаннями до подальшої вакцинації у дорослому віці вважаються:

  1. У сім'ї є переносник захворювання або хворий на гепатит.
  2. Робота та практика під час навчання у медичній сфері.
  3. Наявність хронічного захворювання, при якому необхідне постійне переливання крові.
  4. Людина ніколи не хворіла на гепатит Б і раніше не прищеплювалася.
  5. При контактах із зараженим матеріалом, зібраним на аналіз.
  6. Робота, пов'язана з виробництвом ліків із сироватки крові.
  7. При захворюваннях ракового типу кровотворної та лімфатичної тканини.

Схема вакцинації дорослим

Календар щеплень від гепатиту
ТипКількість щепленьПеріодичність
Стандартна3 Перші два щеплення від гепатиту Б робляться з різницею на місяць, втретє – після 5-ти місяців
Екстрена (при виїзді за кордон)4 Перше щеплення від гепатиту B дорослим робиться в перший день перебування в іншій країні. Препарат обов'язково вводиться знову на 7-й та 21-й день. Повторне щеплення від гепатиту дорослим, необхідне для формування імунітету, проводиться через рік
Для пацієнтів на гемодіалізі4 Після першого введення вакцини дорослим графік вакцинації має такий вигляд: 1 місяць – 2 місяці – рік

Якщо з якихось причин людина не зробила щеплення вчасно, її можна зробити пізніше.Коли дорослий пропустив друге за рахунком введення вакцини, він має не більше 4-х місяців, щоб зробити щеплення. Не слід затягувати з походом до лікаря, адже що менше відставання від графіка, то сильнішим буде сформований імунітет до вірусу. Після того, як 4 місяці спливли, схему вакцинації доведеться починати із самого початку. Якщо дорослий не дотримується схеми вакцинації і не зробив третього щеплення, у запасі є ще 18 місяців. Вакцинація пізніше цього рядка вважається безглуздою, оскільки в крові не накопичиться достатньо антитіл. Пацієнту потрібно буде знову ставити всі щеплення.

Термін дії щеплення від гепатиту

У разі вакцинації від гепатиту у дитинстві терміни ефективності щеплення – близько 22 років. Причому у зразку крові цієї категорії пацієнтів антитіла до вірусу можуть виявлятися. Це з тим, що з заборі крові складно отримати зразок, у якому зі стовідсотковою ймовірністю будуть міститися антитіла. Дорослим потрібна обов'язкова ревакцинація гепатиту через 5 років після першого вакцинування. Якщо у дорослого в крові на даний момент присутня необхідна кількість антитіл проти вірусу, можна робити щеплення від гепатиту через рік.

Види вакцин

Для дорослих застосовується вакцина, яка діє виключно проти гепатиту Б (на відміну від дитячого варіанту, який є сумішшю препаратів). Вакцина називається:

  • "Енджерікс-B" (Бельгія);
  • "HB-Vaxll" (США);
  • вакцина проти гепатиту B рекомбінантна;
  • вакцина гепатиту B рекомбінантна дріжджова;
  • "Sci-B-Vac" (Ізраїль);
  • "Ебербіовак HB" (Росія-Куба);
  • "Еувакс-B";
  • "Шанвак-B" (Індія);
  • "Біовак-B".

Протипоказання до щеплення

Якщо дорослий заразився гепатитом Б, вакцинація немає сенсу. Не рекомендується щеплюватися від гепатиту Б за таких обставин:

  • під час виношування дитини та лактації;
  • вік перевищує 55 років;
  • алергія на дріжджі;
  • підвищена температура;
  • якщо виникла алергічна чи негативна реакція на перше введення вакцини;
  • непереносимість складових препарату;
  • наявність гострих хвороб інфекційного характеру;
  • при загостренні хронічних хвороб.

Як підготуватись до вакцинації?

Вакцинація проти гепатиту У дорослих повинна здійснюватися за графіком, який заздалегідь спланований і погоджений з лікарем, з урахуванням протипоказань. Перед щепленням потрібно пройти ретельний огляд, щоб переконатися, що надалі не виникне ускладнень і організм дорослого впорається. Після введення вакцини пацієнт півгодини перебуває під наглядом медпрацівника. Якщо все гаразд, можна йти додому. Рекомендується відмовитися від активного відпочинку, фізичних навантажень, перебування в людних місцях на пару днів, оскільки щеплення - серйозне навантаження на імунну систему. Після щеплення слід стежити, щоб у місце введення препарату не потрапила вода. Застереження дотримуватися протягом доби.