Нові правила оплати за загальнобудинкові потреби: звідки береться. Велике сое в загальному аналізі як прибрати
Абревіатура «ШОЕ» розшифровується як «швидкість осідання еритроцитів». Це неспецифічний лабораторний показник, який визначають за пацієнта.
ШОЕ відноситься до методів початкової діагностики. Правильна інтерпретація дозволяє визначити алгоритм подальших дій лікаря.
Історія та суть методу
У 1918 року було встановлено, що з жінок під час вагітності ШОЕ змінюється. Пізніше з'ясувалося, що зміна показника спостерігається при запальних захворюваннях. Один із методів визначення показника, який до цього дня широко застосовується в клінічній практиці, був розроблений Вестергреном ще в 1928 році.
Щільність червоних кров'яних тілець вища, ніж щільність плазми, і, якщо кров не коагулюється, еритроцити під власним вагою поступово опускаються на дно лабораторної пробірки.
Зверніть увагу:Для запобігання згортанню крові перед проведенням дослідження в ємність додають речовину-антикоагулянт – цитрат натрію (5%- або 3,8%-розчин).
Провідним чинником, що впливає швидкість осідання є агрегація еритроцитів (т. е. їх злипання між собою). У сформованих неподільних частинок відомих як «монетні стовпчики» менше відношення площі до обсягу, тому вони легше долають опір рідини (плазми) і осідають швидше. Чим більші розміри та кількість агрегатів, тим вище ШОЕ.
На агрегацію впливає білковий складплазми та поверхневий потенціал еритроцитів. При розвитку патології інфекційно-запального генезу електрохімічний склад крові змінюється. Основною причиною підвищення агрегації є присутність у крові т.з. «білків гострої фази» – імуноглобулінів, фібриногену, церулоплазміну та С-реактивного білка. Аглютинації в нормі заважає негативний заряд червоних кров'яних тілець, але він має властивість змінюватися при приєднанні антитіл та острофазного фібриногену.
Зверніть увагу:змінений електричний заряд та підвищена схильність до агрегації характерні для атипових форм еритроцитів.
Незначні зниження вмісту альбумінів практично не позначаються на швидкості осідання, але значне зниження концентрації викликає зниження в'язкості сироватки та підвищення показника.
Дослідження за методом Панченкова
Для оцінки ШОЕ за цією методикою використовується спеціальна лабораторна судина – т.з. капіляр Панченкова. Спочатку до нього набирають цитрат натрію до позначки «Р», і переносять антикоагулянт на скло. Потім двічі послідовно набирають досліджувану кров до позначки "К", і з'єднують її з цитратом. Цитратну кров знову набирають капіляр, який фіксують у вертикальному положенні. ШОЕ визначають через 60 хв. або за 24 години; показник виявляється у міліметрах. Цей метод, який найчастіше орієнтуються лікарі нашої країни, дає високу точність при поодиноких дослідженнях. Його головна вада в тому, що для проведення аналізу потрібно порівняно багато часу.
Дослідження за методом Вестергрена
Європейський метод є дещо чутливішим до збільшення ШОЕ. Для проведення аналізу використовуються пробірки Вестергрена діаметром 2,5 мм та градуюванням 200 мм. Матеріалом для досліджень є венозна кровзмішана з цитратом натрію (3,8%) у співвідношенні 4:1 До крові може додаватися такий реактив, як етилендіамінтетраоцтова кислота (ЕДТА). Показник виражається в мм/годину.
Важливо:дослідження з Панченкову і Вестергрену можуть давати різні цифри, причому чим вище ШОЕ, тим більша можлива відмінність. Тому в розшифровці аналізу обов'язково має вказуватися, яким методом робився аналіз. Якщо ви отримали результати в лабораторії, яка визначає ШОЕ за міжнародними стандартами – обов'язково уточніть, чи були наведені результати до стандартів показників Панченкова.
Розшифровка результатів: нормальні показники ШОЕ у дорослих та дітей
Нормальні показники ШОЕ різняться залежно від статі, віку, і навіть деяких індивідуальних особливостей обследуемого.
Межі норми для дорослих:
- для чоловіків – 2-12 мм/годину;
- для жінок – 3-20 мм/година.
Важливо:з віком показник підвищується, значно виходячи межі норми. У людей похилого віку може визначатися швидкість 40-50 мм/год, і це далеко не завжди є ознакою інфекції, запалення або іншої патології. Для жінок старше 60 років нормою вважаються цифри в межах 2-30 мм/год, а для чоловіків того ж віку -2-20 мм/год.
Межі норми для дітей різного віку (мм/год):
- новонароджені – до 2;
- від 2 до 12 місяців - 2-7;
- від 2 до 5 років – 5-11;
- від 5 до 12 років – 4-17;
- хлопчики віком від 12 років 2-15;
- дівчинки віком від 12 років – 2-12.
Найчастіше зустрічаються відхилення у бік збільшення цифр. Неточність аналізу може бути зумовлена порушенням правил проведення. Кров на ШОЕ здають обов'язково натще в ранковий час. Якщо обстежуваний напередодні голодував чи, навпаки, надто щільно повечеряв – результати спотворюються. У таких ситуаціях рекомендується перездати аналіз через 1-2 дні. На результат ШОЕ впливають умови зберігання біологічного матеріалу до проведення дослідження.
Про що говорить збільшення ШОЕ?
Аналіз на ШОЕ славиться своєю простотою та дешевизною, але інтерпретація результатів нерідко становить певні труднощі. Цифри в межах норми далеко не завжди свідчать про відсутність активного патологічного процесу.
Встановлено, що у ряду пацієнтів з діагностованими злоякісними захворюваннями цей показник менший за 20 мм/годину. Що стосується онкологічних хворих, то значне збільшення швидкості осідання червоних тілець більш характерне для осіб із солітарними пухлинами, ніж для пацієнтів із злоякісними захворюваннями крові.
В окремих випадках жодного захворювання не виявляється у обстежуваних із ШОЕ 100 мм/годину і вище.
Основні причини збільшення ШОЕ:
- гострі та хронічні бактеріальні інфекції(інфекційні захворювання респіраторної та сечовидільної системи, а також);
- вірусні інфекції(в т.ч. );
- грибкові інфекції (системні кандидози);
- злоякісні захворювання (пухлинні новоутворення, лімфоми та мієломна хвороба);
- ревматологічні захворювання;
- хвороби нирок.
Підвищення ШОЕ характерне і для деяких інших захворювань та станів, серед яких:
- анемії;
- хронічний гранулематозний періодонтит;
- запалення органів малого тазу (наприклад, передміхурової залози чи придатків);
- ентероколіти;
- флебіти;
- значні травми (в т. ч. забиті місця);
- висока напруженість;
- стани після проведених операцій.
Важливо:підвищення швидкості осідання еритроцитів понад 100 мм/год найчастіше виявляється при активному інфекційному процесі (у т. ч.), злоякісних пухлинах, онкогематологічних захворюваннях, системних ураженнях сполучної тканини та хворобах нирок.
Зросла ШОЕ не обов'язково говорить про наявність патології. У межах 20-30 мм/годину вона підвищується у вагітних жінок, при менструаціях, а також на фоні прийому деяких фармакологічних препаратів – зокрема саліцилатів (Ацетилсаліцилова кислота, ), комплексів, що містять
Що таке соя та чим вона корисна? Це питання цікавить практично кожного. З чим це пов'язано? Справа в тому, що останнім часом у звичні для нас продукти харчування почали додавати все більше і більше згаданого інгредієнта. Таким чином він став поступово замінювати м'ясо, а також інші компоненти.
То що таке соя і чим вона корисна? Фото цього продукту та його особливості будуть представлені нижче.
Загальні відомості
Соя – що таке? Ця однорічна трав'яниста рослина, що належить Культурна соя, активно обробляється у Південній Європі, Австралії та Азії, а також у Південній та Північній Америці, Південній та на островах Індійського та Тихого океану.
Особливості продукту
Соя – що таке? Насіння цієї рослини є досить поширеним продуктом харчування. Згідно з твердженнями фахівців, такі плоди мають такі характеристики:
- високий вміст білка (до 50%);
- висока врожайність;
- можливість профілактики серцево-судинних захворюваньта остеопорозу;
- наявність великої кількості вітамінів групи В, кальцію, заліза, поліненасичених жирних кислотта калію.
Як використовуються?
Соя - що таке, і які властивості мають аналізовані плоди? Їх унікальні властивостідозволяють виготовляти широкий спектр різних продуктів.
Перш ніж розповісти вам про те, чим шкідлива соя, слід розповісти, що її дуже часто використовують як недорогий замінник м'яса та молочних продуктів. Також плоди входять до складу кормів для сільськогосподарських тварин.
Користь продукту
Які властивості має соя? Користь та шкода (для здоров'я) цього продукту є предметом частих суперечок багатьох фахівців. При цьому більшість з них вважають такі плоди унікальними за цілим рядом показників.
Вчені з'ясували, що аналізований продукт містить у собі величезну кількість генестеїну, фітинової кислоти та ізофлавоноїдів. Саме вони роблять дію, яка схожа на дію такого жіночого статевого гормону, як естроген. Ця особливість сої спричиняє її деякі цілющі властивості, а саме здатність зменшувати ризик виникнення онкологічних захворювань.
Також слід зазначити, що пригнічує розвиток доброякісних та злоякісних пухлин, а генестеїн є унікальною речовиною, що уповільнює зростання онкологічних новоутворень.
Основні властивості
Соя - що таке і які її властивості? які були отримані шляхом бродіння, часто включають в повсякденний раціон і дорослих, і підлітків. Такі страви використовують не тільки як профілактичний засіб, але і для лікування діатезу, цукрового діабету, різного роду алергічних реакцій, сечокам'яної та жовчнокам'яної хвороб. Більше того, соя показана при захворюваннях серцево-судинної системита печінки.
Нещодавно фахівцями було виявлено, що до складу аналізованого продукту входить лецитин, ацетилхолін і фосфатидилхолін. Ці речовини ефективно відновлюють і реконструюють клітини головного мозку та нервової тканини, а також сприятливим чином впливають на здатність до навчання, розумові здібності та пам'ять.
Не можна не сказати і про те, що всі вищезгадані елементи відіграють важливу роль у підтримці сексуальної функції та репродуктивної системилюдини. Крім того, вони відновлюють сили після розумової та моральної напруги, а також підтримують рухову активністьхворого.
Чим ще корисний аналізований продукт? Лецитин, що входить до його складу, здатний контролювати рівень холестерину в крові, посилювати метаболізм жирової тканини та брати участь в інших обмінних процесах організму. Також цього компонент гальмує деградації тканин та процеси старіння, зменшує ознаки артеріосклерозу, лікує амнезію, дистрофію м'язів та глаукому.
Чим шкідлива соя у продуктах?
Крім значного списку корисних властивостейрозглянутого продукту, у нього є і велика кількість шкідливих якостей. До речі, останні можуть легко звести нанівець всі вигоди її використання в повсякденному раціоні.
Більшість соєвих продуктів, які представлені на місцевому ринку, є небезпечною для здоров'я їжею. Винятком є лише та їжа, яка була отримана за допомогою бродіння.
Найнебезпечнішою є соя генетично модифікована. Фахівці стверджують, що такий інгредієнт забруднений залишками гербіцидів і не сприяє підтримці нормального здоров'я.
Як одержують ГМ-сою?
Чому така небезпечна генетично модифікована соя? Справа в тому, що в процесі її вирощування сільгоспвиробники обробляють плантації величезною кількістю такого сильнодіючого отруйного гербіциду, як Roundup. Останній призначений не тільки для боротьби з бур'янами, а й значного підвищення врожайності.
Як впливає на здоров'я людини?
У ході численних досліджень фахівці з'ясували, що регулярне вживання соєвих продуктів викликає розвиток хвороб органів шлунково-кишкового тракту, дисфункцію залози щитовидної, захворювань імунної системи, порушень у репродуктивній функції та а також безпліддя, проблем із серцем і навіть раку.
Перерахуємо деякі наслідки, пов'язані з частим вживанням сої та соєвих продуктів:
- рак молочної залози;
- камені в нирках;
- ушкодження головного мозку;
- харчова алергія (серйозні форми);
- порушення у роботі залози щитовидної;
- захворювання імунної системи;
- порушення у статевій сфері у жінок.
Також слід зазначити, що американські вчені виявили, що у представників сильної статі, що вживали соєві продукти 3 рази на тиждень протягом тривалого часу, ризик розвитку хвороби Альцгеймера зростав практично в 2 рази. Також зловживання цією їжею нерідко призводило до послаблення пам'яті, зменшення маси головного мозку та порушення розумових процесів.
Негативний вплив на людину
Як було сказано вище, у сої міститься фітинова кислота. Її надмірне надходження в організм сприяє блокуванню повноцінного засвоєння цинку, кальцію, заліза та магнію. Крім того, за допомогою соєвих продуктів вчені навчилися контролювати рівень народжуваності лабораторних тварин. Справа в тому, що у великих кількостях фітоестроген здатний придушити репродуктивну функціюорганізму та значно знижувати його здатність до зачаття.
Не можна не відзначити і те, що багато виробників додають сою в дитячі молочні суміші. Нерідко це призводить до раннього статевого дозрівання дівчаток і порушень у розвитку (фізичному) у хлопчиків. У зв'язку з цим введення соєвих продуктів у дитяче харчування є абсолютно неприпустимим.
Хоча ШОЕ є дуже важливим показником, більшість людей мало про нього знають. Дехто може навіть не знати, яка норма. Однак давайте спочатку дізнаємося, що це за показник.
Що означає ШОЕ?
Насправді, це не термін, а аббривеатура. Повне розшифрування ШОЕ - це швидкість осідання еритроцитів.
Вивчати цей показник почали у 1918 році, коли шведський учений Робін Фареус виявив, що у різному віці і при вагітності, а також під час різних недуг еритроцити поводяться по-різному. Пізніше інші вчені, Вестергрен та Уінтроп, почали працювати над створенням методик вивчення їхньої поведінки. Навіть зараз цей параметр вимірюється в ході Однак коли ШОЕ підвищено, що це означає мало хто розуміє. Але від такої новини не варто бездумно панікувати, занадто багато факторів можуть. І навіть якщо у вас з'явилося якесь запалення чи хвороба, то цілком імовірно, що тепер ви зможете їх вилікувати легко. Головне, терміново звернутися до фахівця.
Яка норма ШОЕ?
На норму впливають такі чинники, як вік та стать.
Причини підвищеного ШОЕ в крові у жінок також можуть полягати у вагітності. Але, звичайно, існує й багато інших факторів. Наступна таблиця ШОЕ для жінок допоможе визначити вашу норму (зверніть увагу, що ці показники не враховують особливих станів організму, про які буде розказано трохи згодом).
У всіх молодших 14 років норма ШОЕ однакова. Значення має лише вік, тому, якщо шукайте норму тільки для дівчаток і не можете знайти, то не треба переживати.
Вік – не єдиний критерій. Чинники можуть бути найнесподіванішими, наприклад, надто щільний сніданок у кращому випадку, а в гіршому – злоякісна пухлина.
Якщо це означає?
Причин такого результату аналізів може бути багато. Але в основному лікарі поділяють 6 основних причин, з яких у жінок ШОЕ вище за норму:
Відхилення еритроцитів від норми може бути як збільшення, і зменшення. Здебільшого зустрічається підвищення ШОЕ, але і випадків його зниження. Факторів може бути багато: як отруєння, гепатити і просто патології крові. Як правило, останнє з'являється вже у дорослому віці. Також за деяких умов спричинити зміну рівня еритроцитів може вегетаріанство.
Існує три методи, якими зазвичай відстежують цей параметр: Вестергрена, Падченкова, Вінтроба.
Найуніверсальніша методика, якою в усьому світі користуються визначення ШОЕ, - це методика Вестергрена. Кров із вени змішують з цитратом натрію і залишають на час (близько години) у пробірці. Результати, отримані з цього методу, вважаються точнішими.
Спосіб Паченкова відрізняється від попереднього лише тим, що кров береться з капілярів та використовується лише у країнах колишнього СРСР. Результати виходять такі ж, як і в першому методі, але зазвичай Вестергрену довіряють більше.
Останній, метод Вінтроба, особливий тим, що кров не розводять, а додають до неї антикоагулянт та аналізують у спеціальній трубці. У цьому способі є недоліки, тому що при занадто великій швидкості осідання еритроцитів (більше 60 мм/год) зробити аналіз неможливо.
Від чого залежить результат аналізу?
Численні фактори можуть вплинути на діяльність еритроцитів, тому при визначенні результатів і того, наскільки вони відповідають нормі, враховуються багато деталей. Причини підвищеного ШОЕ в крові у жінок можуть полягати в часі проведення процедури, віці, способі життя, стані здоров'я та інших нюансах.
В основному на показник впливають:
- прийом пероральних засобів контрацепції;
- анемія;
- час проведення процедури;
- імуноглобуліни в організмі;
- алергія;
- менструація;
- надто ситний сніданок;
- запалення.
Осідають еритроцити внаслідок дії сили тяжкості, оскільки вони важать більше плазми. Сам собою ШОЕ не покаже, у чому проблема, але разом з іншими параметрами вже можна буде поставити діагноз. Також аналіз може допомогти виявити приховані недуги та патології, за рахунок чого можна буде вчасно розпочати їхнє лікування. Будь-який терапевт зможе визначити можливий діагноз при інших симптомах, але в деяких конкретних випадках знадобиться більш детальна діагностика.
Як повернути ШОЕ у норму?
Коли в організмі щось виходить за рамки здорового стану, у будь-якої людини виникає природне бажання повернути все в норму.
І як це зробити? Тільки вилікувати причину, тобто захворювання, яке викликало збільшення ШОЕ. Звичайно, самолікування ні до чого доброго не призведе. Замість шукати необхідні антибіотики та інші препарати самостійно в Інтернеті, краще відразу ж звернутися до фахівця. Саме він випише необхідний курс лікування після визначення діагнозу. Після успішного лікування від хвороби ШОЕ повернеться в норму через деякий час (2-4 тижні у дорослих та до 6 тижнів у дітей).
При анемії відновити показник допоможуть залізовмісні продукти, білки та деякі народні методиАле в цьому випадку теж краще проконсультуватися з лікарем.
Якщо ви просто сидите на дієті, постите або переживаєте особливий фізіологічний стан (вагітність, лактація, менструація), то показник повернеться до потрібного рівня, як тільки встановиться ваш нормальний фізичний стан. У такому разі хвилюватися нема про що.
Підвищена ШОЕ у дітей
Якщо ж ви переживаєте за свою дитину, то знайте, що цей показник збільшується часто при інфекційних захворюванняхта запаленнях, особливо разом із порушенням норми інших показників аналізу крові та загальним погіршенням фізичного стану, а також із типовими симптомами хвороб. Ще одним фактором може стати прийом деяких препаратів.
Нижче наведено список хвороб, що характеризуються збільшенням ШОЕ під час обстеження: інфекції (ГРЗ, бронхіт, гайморит, пневмонія, цистит, гепатит, грибок, цистит та інше), захворювання печінки, нирок, жовчних шляхів, анемія, туберкульоз, захворювання крові, шлунково-кишковий тракт, серцево-судинної системи, порушення обміну речовин, дисфункція ендокринної залози (діабет), онкологія, кровотечі, травми
У дитячому віцібільшість хвороб та недуг переносяться легше, ніж у свідомому або тим більше похилому віці, але тільки якщо вчасно їх виявити. Тому дуже важливо регулярно показувати дитину лікареві.
Висновок
Ми змогли розібратися з тим, що означає ШОЕ, якою є його норма, через що можуть бути порушення, і як від них не постраждати. Пам'ятайте, що коректні висновки про результати аналізів може зробити лікар.
Якщо після отримання результатів аналізу крові ви хочете дізнатися про причини підвищеного ШОЕ в крові у жінок, то спочатку переконайтеся, що ваш фізіологічний стан перебуває в нормі. Якщо ваш організм не впливають ніякі особливі чинники з перелічених вище (пост, вагітність тощо. буд.), варто пройти докладніше обстеження в лікаря. Тільки фахівець зможе, враховуючи індивідуальні особливості організму, вирахувати, що з вами не так, після детальної діагностики. Саме тому важливо регулярно проходити профілактичне обстеження всією сім'єю, адже бажання залишатись здоровим відіграє ключову роль. І хоча цей фактор був відкритий вже давно, він все ще продовжує допомагати лікарям виконувати клятву Гіппократа, а простим смертним – насолоджуватися здоровим життям.
Однією з показників, досліджуваних під час клінічного аналізу крові (загального аналізу), виступає швидкість осідання еритроцитів, позначеного короткої абревіатурою ШОЕ, чи РОЭ. Його значення для діагностики захворювань хоч і не специфічне, але досить велике, оскільки підвищена ШОЕ в крові є приводом для подальшого діагностичного пошуку. Основні причини такого роду відхилень від норми наведено у цій статті.
У якому разі говорять про прискорення ШОЕ
Загальноприйнята норма показника швидкості осідання еритроцитів становить:
- Для дорослих осіб чоловічої статі – 1-10 мм/год;
- Для дорослих осіб жіночої статі – 2-15 мм/год;
- Для осіб віком від 75 років – до 20 мм/год;
- Маленькі діти незалежно від статі дитини – 3-12 мм/год.
Одиниця виміру звучить як кількість міліметрів, на яку осідають еритроцити за одну годину. В основі такого діагностичного тесту лежить дослідження здатності еритроцитів під дією власної ваги випадати в осад при перебуванні у вертикальній скляній скляній посудині в умовах позбавлення здатності крові до згортання. Тому величину ШОЕ визначає вміст еритроцитів та склад плазми, а також їх функціональні здібності та повноцінність.
Важливо пам'ятати! Про підвищення чи прискорення ШОЕ говорять тоді, коли вікову норму показника перевищено. Це підвищення може бути як незначним (на кілька міліметрів), так і вираженим (десятки мм/год). Чим більше виражене відхилення від норми, тим вища діагностична цінність цього показника!
Фізіологічне прискорення
Існує цілий ряд станів, за яких висока ШОЕ має право розцінюватися як варіант норми. Причини підвищення такого роду:
- Будь-які терміни вагітності, особливо на тлі токсикозу;
- Лактація та грудне годування;
- Прийом препаратів, що містять гормональні речовини (статеві гормони, оральні контрацептиви);
- Анемія будь-якого виду та походження;
- Зниження маси на фоні недостатності харчування (дієта чи піст);
- Надмірна вага з ожирінням та підвищенням кількості холестеринових фракцій крові;
- Формування імунітету і натомість перенесених інфекційних процесів чи щеплень.
ШОЕ як сигнал наявності інфекції в організмі
Запальні реакції
Запалення в будь-якій ділянці людського організму, рано чи пізно, призведе до підвищення ШОЕ. Це з тим, що під час запалення відбувається постійне виділення у кров специфічних речовин, змінюють заряд мембрани еритроцитів чи якісний склад плазми крові. Чим інтенсивніше виражене запалення в організмі, тим більше пришвидшуватиметься ШОЕ. Специфіку щодо локалізації процесу за цим показником визначити не можна. Це можуть бути запальні процеси в головному мозку та його оболонках, м'яких тканинах кінцівок, внутрішніх органахі кишечнику, лімфатичних вузлах, нирках та сечовому міхурі, серці та легень. Тому при оцінці підвищеної ШОЕ в крові обов'язково звертається увага на наявні у пацієнта клінічні симптоми та ознаки хвороби.
Нагножувальні процеси
Більшість випадків хвороб, що супроводжуються гнійним розпадом тканин, діагностує не так показник ШОЕ. Вони характеризуються яскравою клінічною картиноюі вимагають великого діагностичного пошуку. Але іноді за оцінкою здатності еритроцитів до осідання можна запідозрити наявність нагноєльних процесів. Найбільш це характерно для осіб із зниженням імунітету. У таких людей за наявності великих гнійників (абсцесів, флегмон, фурункульозу, сепсису) навіть лейкоцити можуть не виходити за межі норми.
Аутоімунні захворювання
Дуже сильно ШОЕ підвищується та тривало зберігається на високому рівні при захворюваннях аутоімунного характеру. До них можна віднести різні васкуліти, тромбоцитопенічну пурпуру, червоний вовчак, ревматичний та ревматоїдний артрит, склеродермію. Подібна реакція показника пов'язана з тим, що всі ці захворювання настільки змінюють властивості плазми, що вона перенасичується імунними комплексами, роблячи кров неповноцінною.
Підвищення швидкості осідання еритроцитів у поєднанні із збільшенням кількості лейкоцитів свідчить про наявність гострих запальних захворювань.
Злоякісні новоутворення
Помірне, але стійке прискорення ШОЕ в осіб після 40 років без видимих ознак будь-якої патології має насторожувати щодо потенційної можливості раку. Злоякісні новоутвореннябудь-якої локалізації однаковою мірою здатні вплинути на здатність еритроцитів до осідання. Ось чому його не відносять до специфічних маркерів певних видів раку. Такі пацієнти повинні пройти процедуру профілактичного онкологічного огляду, яка може бути розширена додатковими методамиза наявності показань. Особливо ШОЕ збільшено при раковій трансформації кісткового мозку – лейкозі та будь-яких видах хвороб, пов'язаних з кровотворною тканиною.
Важливо пам'ятати! Оцінюючи ШОЕ, обов'язково звертається увага на клітинний склад крові. Неприпустимо лише за характеристиками цього показника робити остаточні висновки про наявність захворювань!
Руйнування тканин
Будь-які деструктивні зміни в тканинах асептичного характеру можуть викликати підвищення ШОЕ. Як правило, воно виникає через якийсь час після виникнення проблеми. До таких станів можна віднести інфаркт міокарда та постінфарктний період, порушення кровопостачання нижніх кінцівок, великі травми та опіки, оперативні втручання, будь-які отруєння.
Причин підвищення ШОЕ дуже багато. Тому оцінку цього показника можна довірити тільки фахівцю, що дійсно знає. Не варто самостійно робити те, що впевнено не може бути правильно визначено.
Щодня у світі медицини з'являються нові й нові способи діагностики хвороб. Незважаючи на це, загальний аналіз крові до сьогодні є найважливішим. Це перше дослідження, на яке направляють лікарі за будь-яких скарг. У загальному аналізіоцінюють лейкоцити, гемоглобін, тромбоцити та інші значимі компоненти. Поряд із ними одним із головних показників, що допомагають оцінити стан хворого, буде і ШОЕ.
Що таке ШОЕ?
ШОЕ – цей термін розшифровується за великими літерами повної назви – «швидкість осідання еритроцитів». Тепер давайте докладно розберемо, що це за показник, про що він може говорити?ШОЕ має дуже велике значення. Будь-яке його відхилення від нормальних показниківбуде говорити про наявність у людини в організмі певного запального вогнища. Щоб правильно визначити рівень ШОЕ, аналіз необхідно здавати вранці, натщесерце. Інакше результати можуть виявитися недостовірними.
ШОЕ показує нам ступінь, з яким осідають еритроцити за певний часовий проміжок.
Аналіз на ШОЕ дозволяє у комплексі з іншими показниками зробити оцінку стану організму. Також його можна використовувати для відстеження динаміки захворювання, судити про правильність вибору конкретного лікування.
Цей показник дуже чутливий, зазвичай він реагує на ранніх стадіях хвороби, коли ще немає жодних клінічних симптомів. Рівень ШОЕ підвищується при інфекційних, ревматологічних, онкологічних захворюваннях.
Буває, що ШОЕ може підвищуватися навіть за сильному стресіфізичної втоми, обмеження в харчуванні. Але в цьому випадку його збільшення має короткостроковий характер.
Важливо!Якщо рівень ШОЕ високий тривалий час, слід ретельно обстежитись для встановлення причини.
Як визначають ШОЕ
ШОЕ в крові зазвичай визначають двома методами: за Вестергреном та за Панченковим.Методика, якою найчастіше виконують аналіз – це спосіб Панченкова. Суть його полягає у змішуванні капілярної крові з цитратом натрію (антикоагулянтом), після чого вона розділиться на два шари. У нижньому шарі будуть еритроцити, у верхньому шарі – плазма та лейкоцити.
Можна виділити ряд факторів, які впливатимуть на швидкість осідання еритроцитів:
- Число еритроцитів. Якщо їх кількість у крові знижена, отже, осідання проходитиме швидше. Відповідно, якщо їх зміст буде підвищено, то осідати вони будуть повільніше.
- При попаданні інфекції імунна системавідповідатиме виробленням спеціальних антитіл, через що ШОЕ збільшується.
- При підвищеній кислотності крові ШОЕ також буде збільшено.
Норма ШОЕ у крові
Норми ШОЕ відрізняються варіабельністю, можуть залежати від віку, статі, психологічного стану, ваги пацієнта, його індивідуальних особливостей.- норма для чоловіків: 1-12 мм/год
- норма для жінок: 2-16 мм/год
- у вагітних ШОЕ завжди буде підвищеним: до 45 мм/год.
- норма у дітей:
- у перші дні життя – 1мм/год;
- 0-6 місяців – 2-4 мм/год;
- 6 місяців – 1 рік – 4-9мм/год;
- 1-10 років – 4-12 мм/год;
- до 18 років – 2-12 мм/год.
ШОЕ: норма, причини підвищення (відео)
Подивившись це відео, ви зможете отримати уявлення про те, що таке ШОЕ, трохи ознайомитися з його нормами і дізнатися, чому воно може бути підвищено.
Причини зниження ШОЕ
Низькі показники ШОЕ не завжди свідчать про проблеми зі здоров'ям. Вирізняють такі причини:- Холецистит, захворювання печінки. Внаслідок цих захворювань відбувається вироблення підвищеної кількості жовчі.
- Підвищена кількість еритроцитів.
- Серцева недостатність.
- Підвищення кислотності крові.
- Дефіцит вітамінів та мінералів. Можливо низьким у веганів, у разі розглядається як варіант норми.
- Серповидно-клітинна анемія. Еритроцити мають неправильну форму, відповідно, повільніше осідають.
Причини підвищення ШОЕ
Причин, через які швидкість осідання еритроцитів може підвищуватися, дуже багато. Почнемо з того, що на це можуть бути просто фізіологічні причини.До них відносяться:
- обмеження в харчуванні, всілякі дієти та голодування;
- вагітність;
- наявність менструацій на момент взяття аналізу;
- алергії;
- аналіз крові був узятий не на голодний шлунок (не можна їсти за 8 годин до здачі крові);
- гельмінтози.
- Аутоімунні захворювання та колагенози: системний червоний вовчак, васкуліти, ревматизм, склеродермія, дерматоміозит, вузликовий періартеріїт, ревматоїдний поліартрит, бронхіальна астмата ін.
- Інфекційні захворювання. Гострі респіраторні вірусні інфекції, бронхіт, гайморит, фарингіт, грип, цистит, пієлонефрит та інші. Всі ці захворювання викликають сильну імунну відповідь і підвищену вироблення антитіл. А висока концентрація імуноглобулінів у крові збільшує ШОЕ.
- Онкологія.
- Туберкульоз легень.
- Інфаркт міокарда. Пошкоджена серцева м'язова тканина ініціює запальну відповідь, внаслідок чого посилено синтезується фібриноген, що веде до збільшення ШОЕ.
- Ендокринні захворювання. Цукровий діабет, гіпотиреоз, гіпертиреоз
- Захворювання нирок - Гідронефроз, гломерулонефрит, сечокам'яна хвороба.
- Стани, при яких збільшується в'язкість крові. Харчові токсикоінфекції з тяжким перебігом, кишкова непрохідність, переливання крові.
- Травми, опіки.
- Захворювання пов'язані з порушенням обміну речовин. Муковісцидоз, ожиріння.
Підвищення ШОЕ у крові у жінок та чоловіків
У жіночої статі збільшення ШОЕ може бути зумовлене:- прийомом оральних контрацептивів;
- менструаціями;
- періодом вагітності та грудного вигодовування;
- порушеннями у харчуванні. Жінки часто зловживають низькокалорійними дієтами.
У деяких чоловіків (їх приблизно 5-8%) ШОЕ трохи збільшено, це також варіант норми. Справа може бути в способі життя, зловживанні шкідливими звичками або просто в особистих особливостях.
Підвищення ШОЕ у крові у дитини
Висока ШОЕ у дітей найчастіше зумовлена тими самими причинами, що й у дорослих людей.- інфекційні захворювання;
- алергії;
- сильна інтоксикація організму;
- травми;
- порушений обмін речовин;
- глисти.
Зверніть увагу!Якщо ШОЕ підвищено трохи, причина може бути іншою: нестача вітамінів, прорізування зубів, прийом ліків.
Щоб з'ясувати причину, батьки повинні подбати про ретельне обстеження дитини.
Як знизити ШОЕ
Високий показник ШОЕ сам собою – не патологія. Він лише свідчить у тому, що у організмі є якась хвороба. Нормалізація його відбудеться тоді, коли недуга буде повністю вилікувана.Найчастіше потрібна ліквідація запального процесу у організмі. Для визначення точного діагнозу проводяться додаткові дослідження. Після цього лікар виносить свій вердикт та призначає належне лікування. Після лікування хвороби ШОЕ знижується.
Найчастіше погані аналізи крові бувають пов'язані з проблемами печінки. Вона може страждати через неправильне харчування, алкоголь, надмірну вагу, інфекційні та вірусних захворювань. У результаті печінка не встигає виконувати функцію очищення організму від токсинів, і вони потрапляють у кровоносне русло. Внаслідок ШОЕ може відхилятися від нормальних показників. Тоді лікувальні заходи мають бути спрямовані на усунення цієї проблеми. Можна попити лікарські засобидля підтримки роботи печінки, печінкові трав'яні збори.