Будова капілярів. Капіляри: безперервні, фенестровані, синусоїдні Які утворення є в стінці капілярів

Будова судин
Серцево-судинна система (ССС) складається з серця, кровоносних та лімфатичних судин.
Судини в ембріогенезі формуються із мезенхіми. Вони утворюються з мезенхіми крайових зон судинної смужки жовткового мішка або мезенхіми зародка. У пізньому ембріональному розвитку та після народження судини формуються шляхом брунькування від капілярів та посткапілярних структур (венул та вен).
Кровоносні судини поділяються на магістральні судини (артерії, вени) та судини мікроциркуляторного русла (артеріоли, прекапіляри, капіляри, посткапіляри та венули). У магістральних судинах кров тече з великою швидкістю і не відбувається обміну крові з тканинами, в судинах мікроциркуляторного русла кров тече повільно для кращого обміну крові з тканинами.
Всі органи серцево-судинної системи є порожнистими і, крім судин системи мікроциркуляторного русла, містять три оболонки:
1. Внутрішня оболонка (інтима) представлена ​​внутрішнім ендотеліальним шаром. За ним розташовується подендотеліальний шар (РВСТ). Подендотеліальний шар містить велику кількість малодиференційованих клітин, що мігрують у середню оболонку, та ніжні ретикулярні та еластичні волокна. В артеріях м'язового типу внутрішня оболонка відокремлена від середньої оболонки внутрішньою еластичною мембраною, що є скупченням еластичних волокон.
2. Середня оболонка (медіа) в артеріях складається з гладких міоцитів, що розташовуються по пологій спіралі (майже циркулярно), еластичних волокон або еластичних мембран (в еластичних артеріях типу); У венах у ній можуть бути гладкі міоцити (у венах м'язового типу) або переважати сполучну тканину (вени безм'язового типу). У венах, на відміну артерій, середня оболонка (медія) значно тонше проти зовнішньої оболонкою (адвентицією).
3. Зовнішня оболонка (адвентиція) утворена РВСТ. В артеріях м'язового типу є тонша, ніж внутрішня – зовнішня еластична мембрана.

Артерії
Артерії мають у будові стінки 3 оболонки: інтиму, медіа, адвентицію. Артерії класифікуються в залежності від переважання еластичних або м'язових елементів на артерії: 1) еластичного, 2) м'язового та 3) змішаного типу.
В артеріях еластичного та змішаного типіву порівнянні з артеріями м'язового типу значно товщі підендотеліальний шар. Середню оболонку в артеріях еластичного типу формують еластичні мембрани — скупчення еластичних волокон із зонами їх рідкісного розподілу («вікнами»). Між ними є прошарки РВСТ із одиничними гладкими міоцитами та клітинами фібробластичного ряду. В артеріях м'язового типу багато гладком'язових клітин. Чим далі від серця, тим розташовуються артерії з величезним переважанням м'язового компонента: аорта — еластичного типу, подключичная артерія — змішаного, плечова — м'язового. Приклад м'язового типу також – стегнова артерія.

Відня
Відня мають у будові 3 оболонки: інтиму, медіа, адвентицію. Відня поділяються на 1) безм'язові та 2) м'язові (зі слабким, середнім або сильним розвитком м'язових елементів середньої оболонки). Відня безм'язового типу розташовуються лише на рівні голови, і навпаки — вени із сильним розвитком м'язової оболонки на нижніх кінцівках. Відня з добре розвиненою м'язовою оболонкою мають клапани. Клапани утворюються внутрішньою оболонкою вен. Такий розподіл м'язових елементів пов'язаний з дією сили тяжіння: з ніг важче піднімати кров до серця, ніж з голови, тому в голові - безм'язового типу, в ногах - з сильно розвиненим м'язовим шаром (приклад - стегнова вена).
Кровопостачання судин обмежено зовнішніми шарами середньої оболонки та адвентицією, тоді як у венах капіляри досягають внутрішньої оболонки. Іннервація судин забезпечується вегетативними аферентними та еферентними нервовими волокнами. Вони формують адвентиційне сплетення. Еферентні нервові закінчення досягають, в основному, зовнішніх областей середньої оболонки і є переважно адренергічними. Аферентні нервові закінчення барорецепторів, що реагують на тиск, формують локальні подендотеліальні скупчення у магістральних судинах.
Важливу роль у регуляції судинного м'язового тонусу, поряд з вегетативною нервовою системою, грають біологічно активні речовини, зокрема гормони (адреналін, норадреналін, ацетилхолін тощо. буд.).

Кровоносні капіляри
Кровоносні капіляри містять ендотеліоцити, що лежать на базальній мембрані. Ендотелій має апарат для обміну речовин, здатний виробляти велику кількість біологічно активних факторів, у тому числі ендотеліни, оксид азоту, фактори, що протизгортають і т.д., що контролюють судинний тонус, проникність судин. Тісно належать до судин адвентиційні клітини. В освіті базальних мембран капілярів беруть участь перицити, які можуть бути розщеплені мембрани.
Розрізняють капіляри:
1. Соматичний тип. Діаметр просвіту 4-8 мкм. Ендотелій безперервний, не фенестрований (тобто не витончений, фенестра - віконце в перекладі). Базальна мембрана безперервна, добре виражена. Добре розвинутий шар перицитів. Є адвентиційні клітини. Такі капіляри розташовуються в шкірі, м'язах, кістках (те, що відносять до соми), а також в органах, де треба захистити клітини – у складі гістогематичних бар'єрів (мозок, гонади тощо)
2. Вісцеральний тип. Просвіт до 8-12 мкм. Ендотелій безперервний, фенестрований (в області вікон практично відсутня цитоплазма ендотеліоциту і його мембрана прилягає безпосередньо до базальної мембрани). Між ендотеліоцитами переважають усі типи контактів. Базальна мембрана витончена. Перицитів та адвентиційних клітин менше. Такі капіляри зустрічаються у внутрішніх органах, наприклад, нирках, де потрібно забезпечити фільтрацію сечі.
3. Синусоїдного типу. Діаметр просвіту понад 12 мкм. Ендотеліальний шар уривчастий. Ендотеліоцити утворюють пори, люки, фенестри. Базальна мембрана уривчаста або відсутня. Періцитів немає. Такі капіляри необхідні, де відбувається як обмін речовин між кров'ю і тканинами, а й «обмін клітинами», тобто. у деяких органах кровотворення (червоний кістковий мозок, селезінка), або великих речовин – у печінці.

Артеріоли та прекапіляри.
Артеріоли мають діаметр просвіту до 50 мкм. Їхня стінка містить 1-2 шари гладких міоцитів. Ендотелій подовжений протягом судини. Його поверхня рівна. Клітини характеризуються добре розвиненим цитоскелетом, великою кількістю десмосомальних, замкових, черепичних контактів.
Перед капілярами артеріолу звужується і перетворюється на прекапіляр. Прекапіляри мають тоншу стінку. М'язова оболонка представлена ​​окремими гладкими міоцитами.
Посткапіляри та венули.
Посткапіляри мають просвіт меншого діаметру, ніж у венул. Будова стіни подібна до будови венули.
Венули мають діаметр до 100 мкм. Внутрішня поверхня нерівна. Цитоскелет розвинений слабше. Контакти, переважно прості, в «стик». Нерідко ендотелій вищий, ніж у інших судинах мікроциркуляторного русла. Через стінку венули проникають клітини лейкоцитарного ряду, переважно у зонах міжклітинних контактів. Зовнішні шари за особливостями будови аналогічні капілярам.
Артеріоло-венулярні анастомози.
Кров може надходити з артеріальної систем до венозної, минаючи капіляри, через артеріоло-венулярні анастомози (АВА). Виділяють справжні АВА (шунти) та атипові АВА (напівшунти). У напівшунтах приносить і виносить судини з'єднані через короткий, широкий капіляр. В результаті до венули потрапляє змішана кров. У справжніх шунтах обміну між судиною та органом не відбувається і у вену потрапляє артеріальна кров. Справжні шунти поділяються на прості (один анастомоз) і складні (кілька анастомозів). Можна виділити шунти без спеціальних замикальних пристроїв (роль сфінктера грають гладкі міоцити) і зі спеціальним скоротливим апаратом (епітеліоїдні клітини, які при набуханні здавлюють анастомоз, закриваючи шунт).

Лімфатичні судини.
Лімфатичні судини представлені мікросудинами лімфатичної системи (капілярами та посткапілярами), внутрішньоорганними та позаорганними лімфатичними судинами.
Лімфатичні капіляри починаються в тканинах сліпо, містять тонкий ендотелій та витончену базальну мембрану.
У стінці середніх та великих лімфатичних судин є ендотелій, подендотеліальний шар, м'язова оболонка та адвентиційна. За будовою оболонок лімфатична судина нагадує вену м'язового типу. Внутрішня оболонка лімфатичних судин формує клапани, які є невід'ємним атрибутом усіх лімфатичних судин після капілярного відділу.

Клінічне значення.
1. В організмі до атеросклерозу найбільш чутливі артерії та особливо еластичного та м'язово-еластичного типів. Це пов'язано з гемодинамікою та дифузним характером трофічного забезпечення внутрішньої оболонки, значним її розвитком у цих артеріях.
2. У венах клапанний апарат найбільш розвинений у нижніх кінцівках. Це значно полегшує рух крові проти градієнта гідростатичного тиску. Порушення структури клапанного апарату призводить до грубого порушення гемодинаміки, набряків та варикозного розширеннянижніх кінцівок.
3. Гіпоксія та низькомолекулярні продукти руйнування клітин та анаеробного гліколізу є одними з найпотужніших факторів, що стимулюють формування нових кровоносних судин. Таким чином, області запалення, гіпоксії і т. д., характеризуються подальшим бурхливим зростанням мікросудин (ангіогенез), що забезпечує відновлення трофічного забезпечення пошкодженого органу та його регенерацію.
4. Антиангіогенні фактори, що перешкоджають зростанню нових судин, на думку ряду сучасних авторів, могли б стати однією з ефективних протипухлинних груп препаратів. Блокуючи зростання судин у пухлини, що швидко ростуть, лікарі, тим самим, могли б викликати гіпоксію і загибель ракових клітин.

    капіляри з безперервним ендотеліальним шаром – соматичного типу, локалізуються в мозку, м'язах, шкірі;

    фенестровані капіляри - вісцерального типу, з витоками цитоплазми ендотелію - (капіляри клубочків нирки, ворсинки кишечнику);

    капіляри з щілиноподібними отворами в ендотелії та базальній мембрані – капіляри синусоїдного типу (у селезінці, печінці та ін. органах).

Артеріоло-венулярні анастомози (ABA).Ця частина мікроциркуляторного русла забезпечує прямий перехід артеріальної крові до вен, минаючи капіляри. ABA локалізуються майже в усіх органах.

Розрізняють дві групи анастомозів:

    справжні ABA (шунти), якими скидається чиста артеріальна кров. Вони у свою чергу за будовою поділяються на дві групи:

    прості ABA - мають межу переходу артеріоли до венули, яка відповідає ділянці, де закінчується середня оболонка артеріоли. Регуляція кровотоку здійснюється гладкими м'язовими клітинами середньої оболонки самої артеріоли без спеціальних скорочувальних апаратів;

    ABA, що мають спеціальні скорочувальні пристрої у вигляді валиків або подушок в подепітеліальному шарі, утворені поздовжньо розташованими гладкими м'язовими клітинами. Скорочення м'язових подушок, які виступають у просвіт анастомозу, призводить до припинення кровотоку.

До цієї ж підгрупи відносяться ABA епітеліоїдного типу (прості та складні).

У простих ABA епітеліального типу м'язові клітини поступово до венозного кінця замінюються на короткі овальні світлі клітини (Е-клітини), схожі на епітеліальні. У складних і клубочкових, артеріола, що приносить, розділяється на дві-чотири гілочки, які переходять у венозний сегмент.

    атипові ABA (напівшунти) це сполуки артеріол і венул; через коротку судину капілярного типу. Тому кров, що скидається у венозне русло, є не повністю артеріальною.

З'єднання артеріальної та венозної систем, минаючи капіляри, має велике значення для регуляції кров'яного тиску, кровопостачання органів, артеріалізації венозної крові, мобілізації депонованої крові, регуляції струму тканинної рідини у венозне русло

Венули. Розрізняють три різновиди венул:

    посткапілярні,

    збиральні,

М'язові.

Посткапілярні венули за своєю будовою нагадують венозний відділ капіляра, але у стінці цих венул відзначається більше перицитів, ніж у капілярах.

У збиральних венулах з'являються окремі гладкі м'язові клітини і чіткіше виражена зовнішня оболонка.

М'язові венули мають один-два шари гладких міоцитів у середній оболонці та порівняно добре розвинену зовнішню оболонку.

Венозний відділ МЛР разом з лімфатичними капілярами виконує дренажну функцію, регулюючи гемолімфатичну рівновагу між кров'ю та позасудинною рідиною, видаляючи продукти метаболізму тканин. Через стінки венул, як і через капіляри, мігрують лейкоцити. Повільний кровотік та низький кров'яний тиск, а також розтяжність цих судин створюють умови для депонування крові.

Відня(Venae) забезпечують повернення крові до серця, депонування крові. Загальний план будови вен такий самий, як і артерій, але має свої особливості:

    стінка вени тонша, ніж у відповідної артерії;

    у венах переважають колагенові волокна, а еластичні волокна розвинені слабо;

    відсутня зовнішня еластична мембрана, внутрішня еластична мембрана розвинена слабо;

    просвіт вени на препараті часто має неправильну форму, тоді як у артерій він круглий;

    відносно найбільшу товщину у венах має зовнішня оболонка, а артеріях - середня оболонка;

    наявність клапанів у деяких венах.

Відня класифікуються в залежності від розвитку м'язових елементів у її стінці:

Відня безм'язового типу Відня м'язового типу

Відня зі слабким розвитком м'язових елементів

Відня із сильним розвитком м'язових елементів

Відня безм'язового типу.До вен цього типу відносять безм'язові вени твердої та м'якої мозкових оболонок, вени сітківки ока, селезінки, кісток та плаценти. Стінка судин зсередини вистелена ендотелієм на базальній мембрані. Середня оболонка відсутня. Зовнішня оболонка представлена ​​тонким шаром пухкої волокнистої сполучної тканиною, що зростається з навколишніми тканинами, внаслідок чого ці вени не спадають і відтік крові по них відбувається легко.

Відня зі слабким розвитком м'язових елементів. Особливість будови їхньої стінки залежить від гемодинамічних умов. Кров у яких рухається під впливом сили земного тяжіння. Ці вени мають погано виражений подендотеліальний шар, у середній оболонці міститься мало гладких м'язових клітин. У зовнішній оболонці вен трапляються поодинокі м'язові клітини. До цієї групи вен відносяться: вени верхньої частини тулуба, шиї, обличчя, верхня порожниста вена.

Відня із середнім розвитком м'язових елементів.Прикладом є плечова вена. Особливості будови: внутрішня оболонка формує клапанний апарат, а також має у своєму складі окремі поздовжньо спрямовані міоцити, внутрішня еластична мембрана не виражена, середня оболонка тонка, в ній циркулярно розташовані гладкі м'язові клітини, зовнішня еластична мембрана відсутня, тому прошарки безпосередньо в пухку волокнисту сполучну тканину зовнішньої оболонки.

Відня із сильним розвитком м'язових елементів. Для цих вен характерний сильний розвиток м'язових клітин у всіх трьох оболонках. У внутрішній та зовнішній оболонках гладкі міоцити розташовуються поздовжньо, а в середній - циркулярній. Характерною рисою цих вен є наявність клапанів. До цих вен відносяться: вени нижньої половини тулуба та ніг.

Клапани- це карманоподібні складки внутрішньої оболонки, відкриті у бік серця. Вони перешкоджають зворотному току крові. Основу клапана складає волокниста сполучна тканина. При цьому на боці, зверненій до просвіту судини, під ендотелією залягають переважно еластичні волокна, а на протилежному боці багато колагенових волокон. В основі стулки клапана може бути невелика кількість гладких міоцитів.

Нижня порожня веназа будовою різко відрізняється від вен, що впадають у неї. Внутрішня та середня оболонки розвинені слабо. Зовнішня оболонка має велику кількість поздовжньо розташованих пучків гладких м'язових клітин і за своєю товщиною в 6-7 разів перевищує внутрішню та середню оболонки, разом узяті. У нижній порожнистій вені відсутні клапани, їх функцію виконують поперечні складки зовнішньої оболонки, що утворюються, що перешкоджають зворотному струму крові.

По калібру вени поділяють на великі, середні та малі.

Лімфатичні судини.

Лімфатична система проводить лімфу від тканин у венозне русло. У функціональному відношенні лімфатичні судини тісно пов'язані з кровоносними судинами, особливо в області судин мікроциркуляторного русла. Саме тут відбувається утворення тканинної рідини та проникнення її у лімфатичне русло.

Класифікація. Серед лімфатичних судин розрізняють:

    лімфатичні капіляри,

    інтралімфатичні судини,

    екстралімфатичні судини,

    грудна протока,

    праву лімфатичну протоку.

Лімфатичні капіляриявляють собою сліпо починаються сплощені канальці, які з тканин надходить тканинна рідина разом з продуктами обміну речовин. Стінка їх утворена лише ендотелією. Базальної мембрани та перицитів немає. Ендотелій пов'язаний з навколишньою сполучною тканиною пучками якірних або стропних філаментів, що перешкоджають спаду капілярів. Між ендотеліоцитами є щілини. Діаметр лімфатичних капілярів може змінюватися від ступеня заповнення їх лімфою. Лімфатичні капіляри виконують дренажну функцію, беручи участь у процесах всмоктування фільтрату плазми зі сполучної тканини.

Лімфатичні судини.У структурі стінки лімфатичних судин багато спільного з венами, що пояснюється подібними умовами лімфо- та гемодинаміки (низький тиск, мала швидкість протікання, напрям відтоку від тканин до серця). Розрізняють судини м'язового та безм'язового типу. Середні та великі лімфатичні судини мають у складі стінки три добре розвинені оболонки (внутрішню, середню та зовнішню). Внутрішня оболонка лімфатичних судин утворює численні складки. клапани. Розширені ділянки судин між сусідніми клапанами називаються лімфангіонами. Середня оболонка більш виражена в судинах нижніх кінцівок. Під час лімфатичних судин розташовані лімфатичні вузли. Особливістю будови стінки великих лімфатичних судин (грудної протоки і правої лімфатичної протоки) є добре розвинена зовнішня оболонка, яка в 3-4 рази товщі за внутрішній і середній разом узятих. У зовнішній оболонці проходять поздовжні пучки гладких клітин. По ходу грудної протоки є до 9 напівмісячних клапанів.

Серце(соr) – центральний орган крово- та лімфообігу. Завдяки здатності до скорочень, серце рухає кров.

Стінка серця утворена трьома оболонками:

    ендокардом, (внутрішня);

    міокардів, (середня);

    епікардом, (зовнішня).

Ендокардскладається з чотирьох шарів:

    ендотелій на базальній мембрані;

    подендотеліальний шар - пухка сполучна тканина, багата на малодиференційовані клітини;

    м'язово-еластичний шар - утворений гладкими міоцитами та еластичними волокнами;

    зовнішній сполучно-тканинний шар складається з пухкої волокнистої сполучної тканини, що містить еластичні, колагенові та ретикулярні волокна.

Клапани.

Між передсердями та шлуночками серця, а також шлуночками та великими судинами розташовуються клапани. Вона є покриті ендотелією тонкі фіброзні пластинки з щільної волокнистої сполучної тканини з невеликою кількістю клітин. Клітини, що покривають клапан, частково покривають одна одну у вигляді черепиці або утворюють пальцеподібні втискання цитоплазми однієї клітини до іншої. Кровоносних судин стінки клапанів немає. Будова передсердних та шлуночкових частин стулок клапанів неоднакова. Передсердна сторона має гладку поверхню, тут у подендотеліальному шарі розташовуються густе сплетення еластичних волокон і пучки гладких клітин м'язів. Кількість м'язових пучків помітно збільшується на підставі клапана. Шлуночкова сторона має нерівну поверхню. Вона має вирости, від яких починаються сухожильні нитки. У цій галузі під ендотелією розташовується лише невелика кількість еластичних волокон.

Міокардскладається з серцевої м'язової тканини та прошарків пухкої волокнистої сполучної тканини з судинами та нервами. Розрізняють типові скорочувальні м'язові клітини – кардіоміоцити та атипові – провідні серцеві міоцити, що входять до складу так званої провідної системи серця. Скоротливі міоцити – клітини прямокутної форми із центрально розташованим ядром. У цитоплазмі міофібрили розташовуються подовжньо. У освіті Т-трубочок бере участь базальна мембрана. Поперечно-смугаста серцева м'язова тканина описана в розділі «М'язова тканина».

Система серця, що проводить, об'єднує м'язові клітини, що формують і проводять імпульси до скорочувальних кардіоміоцитів. До її складу входять: синусо-передсердний вузол, передсердно-шлуночковий вузол, передсердно-шлуночковий пучок Гісса. Розрізняють три типи провідних м'язових клітин:

1. Перший тип – водії ритму чи пейсмекерні клітини, здатні до мимовільного скорочення. Відрізняються невеликими розмірами, багатокутною формою, невелика кількість, невпорядковано розташованих міофібрил. Т-системи відсутні.

2. Перехідні – тонкі, витягнуті клітини, міофібрили більш розвинені, орієнтовані паралельно, але завжди.

3. Клітини пучка Гісса – великі, відсутні Т-системи, тонкі міофібрили, розташовані без певного порядку по периферії клітини, ядра локалізуються ексцентрично.

Епікард та перикард. Зовнішня оболонка серця чи епікард є вісцеральним листком перикарда. Епікард складається з тонкої пластинки сполучної тканини, яка покрита мезотелієм.

Між епікардом і перикардом є щілинний простір, що містить невелику кількість рідини, що виконують роль мастила. У перикарді сполучна основа розвинена сильніше, ніж епікарді.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-1.jpg" alt="> Лекція: ГІСТОЛОГІЯ СЕРДІЙНО. Капітонова">!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-2.jpg" alt="> Мета та завдання: 1. Вивчити структуру різних судин, 1. Вивчити структуру різних посудин, вен,"> Цель и задачи: 1. Изучить структуру различных сосудов: артерий, вен, сосудов МЦР 2. Выявить структурно-функциональные корреляции в разных отделах сосудистой системы 3. Сравнить структуру и ультраструктуру миокарда и других видов мышечной ткани. 4. Дать сравнительную характеристику типичных и атипичных кардиомиоцитов. 5. Найти общие и отличительные признаки в строении стенки сердца и крупных сосудов.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-3.jpg" alt=">Схема серцево-судинноїсистеми ">

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-4.jpg" alt="> ВИЗНАЧЕННЯ Судинна система = ССС ("> ОПРЕДЕЛЕНИЯ Сосудистая система = ССС (система гемоциркуляции) + !} лімфатична система. ССС = серце + артерії + капіляри + вени. Шари судинної стінки: tunica intima, tunica media, tunica adventitia. Мікроциркуляторне русло = судини, видимі лише під мікроскопом (діаметром менше 0.1 мм). Мікроциркуляторне русло = артеріоли + прекапілярні артеріоли + капіляри + посткапілярні венули + венули.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-5.jpg" alt=">Капіляри - це найдрібніші СХЕМА МЦР"> Капилляры - это мельчайшие СХЕМА МЦР функциональные единицы кровеносной системы, они вставлены между артериальным и венозным звеном гемоциркуляции. Они ветвятся, образуя мощную сеть, степень развития которой отражает функциональную активность органа и ткани. Мощные капиллярные сети присутствуют в легких, печени, почках, железах. Вместе с артериолами и венулами капилляры составляют микроциркуляторное русло (диаметр его сосудов менее 100 мкм).!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-6.jpg" alt="> Ендотеліальна вистилка капілярів Кровеносна система має"> Эндотелиальная выстилка капилляров Кровеносная система имеет непрерывную эндотелиальную выстилку, представленную одним слоем эндотелиальных клеток с зазубренными клеточными границами. Снаружи от эндотелия количество клеток и их слоев прогрессивно увеличивается с ростом калибра сосуда.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-7.jpg" alt="> Про капіляри: 1. Більшість клітин організму людини"> О капиллярах: 1. Большинство клеток организма человека находятся не более чем на 50 мкм удаленными от капилляров. 2. В организме человека площадь поверхности капилляров около 600 кв. м. 3. Площадь поперечного сечения всех капилляров в 800 раз больше, чем площадь сечения аорты (сравните скорость кровотока в аорте и в капиллярах). 4. Длина капилляра варьирует от 0. 2 5 до 1 мм (последняя цифра характерна для капилляров мышечной ткани). К коре надпочечников, мозговом веществе почки капилляры могут быть длиной до 5 мм. Общая длина всех капилляров тела человека 0 96, 000 км.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-8.jpg" alt=">Капіляр містить внутрішню оболонку - tunica intima, представлену одним шаром"> Капилляр содержит внутреннюю оболочку – tunica intima, представленную эндотелиальными клетками, лежащими одним слоем на базальной мембране, в то время как tunica media и tunica adventitia значительно редуцированы. Эндотелиальная клетка выглядит как тонкая изогнутая пластинка с овальным или удлиненным ядром. Обычно клетки вытянуты вдоль оси капилляра и имеют сужающиеся концы. В месте содержания ядра клетка выбухает в просвет капилляра. Клетки соединены между собой соединительными комплексами и содержат множество пиноцитозных пузырьков. Стрелками показаны фенестры. Фенестрированный капилляр, TЭM, x 10, 000!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-9.jpg" alt=">Фенестрований капіляр, ТЕМ, x00, x01"> Фенестрированный капилляр, TЭM, x 10, 000 Снаружи от эндотелия располагается прерывистый слой клеток перицитов (стрелка), также обернутых листками базальной мембраны. Некоторые авторы считают, что слой перицитов – это редуцированная tunica media. Перициты – это плюрипотентные клетки, которые могут давать начало другим клеткам, таким как фибробласты. При тканевой травме перициты пролиферируют и дифференцируются с образованием новых кровеносных сосудов и соединительнотканных клеток. В стенке капилляра могут присутствовать небольшое количество коллагеновых и эластических волокон, основного вещества, адвентициальных клеток, фибробластов.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-10.jpg" alt=">Класифікація капілярів Заснована на цел"> Класси- фикация капилляров Основана на целостности эндотелия: они бывают непрерывными, фенестрирован- ными и синусодальным и.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-11.jpg" alt="> Капіляр безперервного типу Безперервні капіляри)"> Капилляр непрерывного типа Непрерывные капилляры *соматический тип) – это такие капилляры, у которых эндотелиальные клетки образуют внутреннюю выстилку без каких-либо межклеточных или внутрицитоплазменных дефектов или прерывистостей. Это выстилка не прерывается ни фенестрами, ни порами. Это наиболее распространенный тип капилляров, в которых вещества транспортируются через стенку посредством пиноцитоза. Такие капилляры присутствуют в мышцах, нервной и соединительной тканях. Они играют важную роль в образовании гемато- энцефалического барьера.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-12.jpg" alt=">Капіляр фенестрованого типу Фенестровані0"> Капилляр фене- стрированного типа Фенестрированные капилляры содержат поры диаметром 60 -70 нм в диаметре, которые обеспечивают более быстрый транскапиллярный транспорт, чем микропиноцитоз в непрерывных капиллярах. Фенестры могут быть перекрыты тонкими диафрагмами. Диффузия через фенестры – это самый важный механизм обмена ыеществами между плазмой крови и интерстициальной жидкостью. Такие капилляры присутствуют в почках, кишечнике, эндокринных железах.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-13.jpg" alt=">Синусоїдальний діаметр капіляра ."> Синусоидальный тип капилляра Синусоидальные капилляры имеют увеличенный диаметр (до 40 мкм). У них прерывистый не только эндотелий, но и окружающая его базальная мембрана. В стенке присутствуют макрофагальные клетки (например, клетки Купфера в капиллярах печени). Прерывистый эндотелий с огромными фенестрами без диафрагм, и прерывистая базальная мембрана обеспечивают усиленный обмен между кровью и тканями. Синусоиды особенно многочисленны в кроветворных органах и печени.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-14.jpg" alt="> ФУНКЦІЇ КАПІЛЯРІВ 1. Проф."> ФУНКЦИИ КАПИЛЛЯРОВ 1. Проницаемость – капилляры служат в качестве селективного барьера проницаемости (с крупными и мелкими порами). Клинические корреляции: v Проницаемость микрососудов может увеличиваться при определенных условиях: (воспаление, высвобождение биологически !} активних речовин, таких як гістамін та брадикінін). v Це може призвести до розвитку набряку периваскулярного простору та посиленої інфільтрації клітинами крові, які мігрують із кровотоку діапедезом через міжклітинні сполуки.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-15.jpg" alt=">Функції капілярів: 2. Метаболічні функції a) активація (перетворення angiotensin I на angiotensin"> Функції капілярів: 2. Метаболічні функції a) активація (перетворення angiotensin I на angiotensin II) b) інактивація – перетворення норадреналіну, серотоніну, брадикініну на біологічно інертні сполуки ) Продукція вазоактивних факторів - ендотелінів, VCAM etc.. 3. Антитромбогенна функція - служать контейнером для крові, що запобігає згортанню.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-16.jpg" alt=">Існує 4 типу МЦР: Типи МЦР ."> Существует 4 типа МЦР: Типы МЦР 1. Обычная Precapil- последовательность: Capillary lary артериола - прекапил- Arteriole sphincter лярная артериола (метартериола) – капил- 1 Post- capillary ляр – посткапиллярная Metarte- venule венула – вена. rioles 2. Артерио-венозные 2 Arterio- анастомозы – отсутствие venous Anasto- капилляров, когда обмен 3 mosis не столь существенен и Capillary важнее всего обеспечить Glome- rular быстрый прогон крови. Capil- laries 3. Артериальная чудесная сеть (в почке). 4. Венозная чудесная сеть (в 4 печени и аденогипофизе). Vein!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-17.jpg" alt="> ПОРІВНЯЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА КЕРІВНИЧА ХАРАКТЕРИСТИКА сої- Веноз -"> СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КАПИЛЛЯРОВ Признак Непрерыв- Фенестри- Лимфати- Синусои- Веноз- Лимф. ный рованный ческий дальный синус капилляр синус Типичная мышцы Большин- Лимфати- Печень, Селе- Лимфа- Локализа- ство ческие селезенка, зенка тические ция внутрен- узлы красный узлы ностей костный мозг Эндоте- Непрерыв- Прерывис- Преры- лий ный тый вистый, с вистый, макрофа- с макро- гами рофа- фагами гами Фенестры нет Много Только в Крупнее нет в эндо- мелких млечных по разме- телии (0. 07 - ходах рам, варь- 0. 1 мкм) ируют (0. 1 -0. 2 mcm) Фагоцитар нет высокая огра- очень ная актив- ничена высокая ность!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-18.jpg" alt="> ПОРІВНЯЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА КЕРІВНИЧА ХАРАКТЕРИСТИКА Веноз- Лімф."> СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КАПИЛЛЯРОВ признак Непрерыв- Фенестри- Лимфатич Синусо- Веноз- Лимф. ный рованный еский иды ные синусы капилляр синусы Диаметр Мелкий (6 - Более Варьиру- Наиболее Круп- просвета 10 мкм), 10 мкм), крупный(1 ющий (5 - круп- ный, правиль- 0 -50 мкм), 30 мкм), ный, непра- ный неправи- непра- виль- льный вильный Базаль- Хорошо Скудная, Отсут- ная развита, или отсут- или преры- ствует мембрана непрерыв- ствует отсутст- вистая ная вует Межкле- нет есть, 0. 1 - варьиру- присут- точные 0. 5 мкм ют ствуют простран- ства перициты присут- отсут- м. б. в отсут- ствуют печени ствуют Соедини- Присутст- Присут- Обычно Отсутств Отсутст- Нет тельные вуют ствуют отсут- уют, кро- вуют данных комплек- ствуют ме селе- сы зенки!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-19.jpg" alt="> Порівняльна характеристика кровоносних судин Капіл- Постка"> Сравнительная характеристика кровеносных сосудов Капил- Постка- Собираю- Мышеч- Средние Крупные ляры пилляр- щие(пери- ные вены ные цитарные) венулы венулы) Диаметр 5 -12 мкм 12 -30 30 -50 мкм 50 мкм-3 3 мм-1 >1 cм просвета(8 мкм 40 мкм мм см 3 cм средний и 20 мкм 1 мм 0. 5 cм диапазон) Толщина 1 мкм 2 мкм Нет 0. 1 мм 0. 5 мм 1. 5 мм стенки данных Гладком - - +/- + (много ышечные в адвен- клетки тиции) Эластиче - - +/- + ++ ские волокна Пери- + ++(непол ++++(полн - - циты ный ый слой) слой) Vasa - - - ++++ vasorum!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-20.jpg" alt="> Порівняльна характеристика кровоносних судин Капіл-Постка"> Сравнительная характеристика кровеносных сосудов Капил- Посткап Собираю- Мышеч- Средние Крупные ляры илляр- щие ные вены ные венулы (перици- тарные) Иннерва- - - +++ ция Лимфати - - +/- +++ ческие сосуды Кров. дав- 22 Нет 12 5 3 (м. б. от- ление у данных рицатель- взрослых ным у Hg мм сердца) Скрость 0. 1 Нет 0. 5 5 15 кровотока данных м/секc функции обмен O 2, Как у Проницае Транс- Собира- Несут CO 2, капил- мы, важны порт ют венозную пит. вещест ляров для обмена венозной венозную кровь к вами крови кровь сердцу!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-21.jpg" alt="> СТРУКТУРНО-ФУНКЦІОНТЕРНІЙНІСТЬ до органам"> СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИЙ 1. Артерии несут кровь от сердца к органам и тканям. 2. За исключением легочных и пупочных артерий, все они несут кровь, богатую кислородом. 3. По мере удаления от сердца они уменьшаются в диаметре и увеличиваются в количестве. 4. Артерии классифицируются по размере и преобладанию тканевых элементов в стенке на: v Эластического типа: аорта, легочная артерия (это крупные артерии). v Мышечно-эластические (подключичная, общая !} сонна артеріята ін – це також великі артерії) v М'язового типу (ліктьова, променева, ниркова та ін – це середні та дрібні артерії). Виділяють також гібридні артерії.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-22.jpg" alt="> Аорта, Забарвлення по Вейгерту, 162"> Аорта, Окраска по Вейгерту, 162 x. Стенка аорты содержит 3 слоя: tunica intima (внутренний слой), tunica media (средний слой) и tunica adventitia (наружный слой), четкие границы между которыми отсутствуют.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-23.jpg" alt="> Аорта, забарвлення орсеїном Intima"> Аорта, окраска орсеином Intima Elastica interna Media Adventitia Толщина стенка аорты в 10 раз меньше ее диаметра. Толщ интимы 150 мкм). Состоит из эндотелия, базальной мембраны и субэндотелиального слоя с коллагеновыми и эластическими волокнами и продольными пучками гладкомышечных клеток. Самая толстая оболочка – средняя (2 mm) , содержит окончатых эластических мембран. Адвентиция тонкая, содержит пучки коллагеновых волокон, немного эдастических волокон, кровеносных и лимфатических сосудов.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-24.jpg" alt="> Еластичні мембрани АОРТА в tunica media називаються фене"> Эластические мембраны АОРТА в tunica media называются фенестрированными, так как содержат отверстия (фенестры) облегчающие диффузию питательных веществ и продуктов распада. Соседние мембраны соединены эластическими волокнами (ЭВ). Обильная эластическая сеть в стенке аорты делает ее растяжимой и позволяет поддерживать постоянные кровоток не зависимо от сокращений сердца.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-25.jpg" alt="> Пахвова артерія, забарвлення по Гоморі (забарвлення по Гоморі) артеріях)"> Подмышечная артерия, окраска по Гомори - В смешанных (мышечно-эластических артериях) (наружная сонная, подмышечная) эластические и гладкомышечные элементы смешиваются в средней оболочке. - К гибридным относятся !} вісцеральні гілкичеревної аорти – вони гладком'язові елементи переважають у внутрішніх частинах медії, а елестичні – у зовнішніх.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-26.jpg" alt="> АРТЕРІЇ: v Великі артерії називаються"> АРТЕРИИ: v Крупные артерии называются проводящими, так как их основная функция – отводить кровь от сердца. v Крупные артерии выравнивают колебания кровяного давления, создаваемые ударами сердца. v Во время систолы эластические мембраны !} великих артерійрозтягуються і зменшують тиск, створюваний викидом крові. v Під час діастоли тиск, що створюється викидом крові, різко падає, але еластичні елементи великих артерій скорочуються, вирівнюючи тиск у кровоносному руслі. v Артеріальний тискзменшується в міру віддалення від серця, як і швидкість кровотоку. Коливання тиску між систолою та діастолою при цьому нівелюються.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-27.jpg" alt="> Артерія м'язового типу Вони можуть бути великими, як і"> Артерия мышечного типа Они могут быть крупными (как бедренная, почечная) и мелкими, как безымянные внутриорганные артерии. Если функция артерий эластического типа заключается в проведении крови, то функция мышечных артерий – в распределении крови между органами. По мере необходимости они могут увеличиваться в размерах. Например, при закупорке основной артерии, мелкие коллатеральные артерии могут расшириться настолько, что полностью компенсируют недостаток!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-28.jpg" alt=">Tunica intima складається з шару ендотелію і у шару ендотелію"> Tunica intima состоит из слоя эндотелия и уплощенного Артерия мышечного субэндотелиального слоя из типа, x 132 коллагеновых и эластических волокон (последние могут отсутствовать в мелких артериях). К этим двум слоям добавляется внутренняя эластическая мембрана (стрелка), которая отделяет интиму от tunica media. Tunica media ™ очень толстая и в основном состоит из гладкомышечных клеток, образующих 5 -30 концентрически расположенных слоев-завитков. Среди гладкомышечных клеток могут быть тонкие ретикулярные, коллагеновые и эластические волокна, а также аморфное межклеточное вещество. Наружная эластическая мембрана (две стрелки) расположена между tunica media и адвентицией и состоит из нескольких слоев эластических волокон.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-29.jpg" alt="> Артерія м'язового типу під великим збільшенням Адвентиція"> Артерия мышечного типа под большим увеличением Адвентиция достаточно толстая, составляет ½ толщины tunica media. Она содержит эластические и коллагеновые волокна, немного фибробластов и адипоцитов. Лимфатические сосуды, vasa vasorum и нервы также обнаруживаются в адвентиции, они также могут проникать в наружную часть tunica media. В tunica media присутствуют прерывис- тые эластические мембраны (E).!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-30.jpg" alt="> Порівняльна характеристика артерій еластичного та м'язового"> Сравнительная характеристика артерий эластического и мышечного типа Эластический тип Мышечный тип Tunica intima: ширина~1/5 толщины Tunica intima тоньше в мышечных всей стенки, меньше эластических артериях, во многих местах элементов, чем в tunica media эндотелий лежит прямо на внутренней эластической мембране Tunica media: составляет основную толщу стенки В tunica media в основном эластические мембраны, гладкомышечные клетки; отдельные гладкомышечные относительно мало коллагеновых, клетки ретикулярных и эластических волокон Tunica adventitia относительно Adventitia толстая, примерно 1/3 тонкая, с коллагеновыми и или 2/3 толщины tunica media, эластическими волокнами содержит и эластические, и коллагеновые волокна!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-31.jpg" alt="> Відня 1. Повертають кров від капілярного русла. 2). За"> Вены 1. Возвращают кровь от капиллярного русла к сердцу. 2. За исключением легочных и пупочных вен несут кровь, богатую !} вуглекислим газом. 3. Вважаються ємнісними судинами, оскільки містять одночасно понад 70% загального обсягу крові.

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-32.jpg" alt="> М'язова артерія та супроводжуюча вена"> Мышечная артерия и сопровождающая вена Поскольку давление и скорость кровотока в венах меньше, чем в артериях, они крупнее, чем артерии, но имеют более тонкие стенки. В основном структура стенки артерий и вен схожа, имеются те же 3 слоя: tunica intima , media & adventitia, хотя в венах они не столь резко vein artery отграничены. Просвет вен, в отличие от артерий, нередко спавшийся и в нем содержатся эритроциты.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-33.jpg" alt="> М'язова вена з сильним розвитком м'язових елементів"> Мышечная вена с сильным развитием мышечных элементов Клапаны появляются в венах, уже начиная с посткапиллярных венул, но особенно многочисленны они в венах с сильным развитием мышечных элементов – крупных венах нижних конечностей, несущих кровь против гравитации. Клапаны не встречаются в венах головного мозга, костного мозга, внутриорганных и полых венах. Безмышечные вены не содержат ГМК в стенке (вены трабекул селезенки, костей, мозговых оболочек: их стенки срастаются с окружающими тканями).!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-34.jpg" alt="> Порівняльна характеристика м'язової артерії та вени Ар!"> Сравнительная характеристика мышечной артерии и вены Артерии не содержат клапанов! 1. Просвет артерии уже, чем сопровождающей вены. 2. Стенка артерии более толстая и упругая, чем сопровождающей вены. 3. Артерии богаче эластические волокнами и ГМК, в то время как вены – коллагеновыми волокнами. 4. Самая толстая оболочка артерии – средняя, а вены – наружная. 5. Стенка вены более рыхлая, чем артерии. 6. Внутренняя эластическая мембрана лучше развита у артерии, чем у вены.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-35.jpg" alt=">Вена з У венах tunica media тонша, ніж у"> Вена со В венах tunica media тоньше, чем в средним артериях, и составлена из циркулярно развитием расположенных гладкомышечных клеток, перемежающихся с элементов, соединительной тканью. H & E.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-36.jpg" alt=">Відень, зі слабким розвитком м'язових елементів Деякі вені так званий"> Вена, со слабым развитием мышечных элементов Некоторые вены лишены tunica media (так называемый безмышечный тип): это вены селезенки, сетчатки глаза, костей, материнской части плаценты, а также большинство менингеальных и церебральных вен.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-37.jpg" alt="> Характеристика вен тип TUNICA INTIMA TUNICA MEDIA"> Характеристика вен тип TUNICA INTIMA TUNICA MEDIA TUNICA ADVENTITIA Крупные Эндотелий, базаль- Соединитель- Гладкомышечные клет- вены ная пластинка, в ная ткань, ки ориентированы некоторых – клапа- гладкомышеч- продольными пучками, ны, субэндотелиаль- ные клетки кардиомиоциты около ная соединительная впадения в сердце, слои ткань коллагеновых волокон с фибробластами Средние и Эндотелий, база- Ретикулярные Слои коллагеновых мелкие льная пластинка, в и эластиче- волокон с вены некоторых – кла- ские волокна, фибробластами паны, субэндотели- немного альная соедини- гладкомышеч тельная ткань ных клеток венулы Эндотелий, база- Скудная сое- Немного коллагеновых льная пластинка динительная волокон и мало (перициты в ткань с не- фибробластов посткапиллярных многими глад- венулах) комышечн. кл.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-38.jpg" alt="> Велика вена – нижня порожня вена Діаметр"> Крупная вена – нижняя полая вена Диаметр крупных вен может превышать 1 см. Адвентиция составляет большая часть толщины стенки. В месте слияния с сердцем полые вены приобретают кардиомиоциты в своей адвентиции. В крупных венах сосуды сосудов достигают максимального развития – они могут проникать даже в!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-39.jpg" alt=">Верхня порожня вена, H & E. Tunica intima субендотеліальної тканини."> Верхняя полая вена, H & E. Tunica intima представлена эндотелием и субэндотелиальной тканью. Tunica intima смешивается с tunica media , толщина которой резко редуцирована, в ней содержатся единичные гладкомышечные клетки и коллагеновые волокна. Сосуды в tunica adventitia составляют vasa vasorum , снабжающие сосудистую стенку питательными веществами и кислородом, которые не попадают сюда из просвета сосуда. Адвентиция: внутренний слой содержит толстые пучки КВ спиральной конфигурации – они укорачиваются и удлиняются вместе с экскурсией диафрагмы. Средний слой содержить продольно ориентированные ГМК или кардиомиоциты. Наружный слой содежит толстые пучки КВ, переплетенных с ЭВ.!}

Серце має три оболонки: HEART ендокард."> Сердце имеет три оболочки: HEART эндокард, миокард и эпикард. Слои эндокарда: v Эндотелий с базальной мембраной, v Субэндотелиальный слой (SL), - тонкий слой рыхлой соединительной ткани с немногочисленными фибро- бластами и тонкими КВ, v Миоэластический слой (ML), относительно плотная соединительная ткань с толстыми коллагеновыми и эластическими волокнами и вертикальными гладкомышеч- ными клетками, v Субэндокардиальный слой – рыхлая соединительная ткань, продолжающаяся в эндомизий миокарда. В области желудочков здесь содержатся волокна Пуркинье.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-41.jpg" alt="> Волокна Пуркіньє, ШИК-реакція mus"> Волокна Пуркинье, ШИК-реакция muscle fibers Миокард – это самая толстая оболчка сердца, содержащая пучки сократительных мышечных волокон (типичные кардиомиоциты со спиральным ходом волокон) и видоизмененные несократительные мышечные волокна – волокна Пуркинье с субэндокардиальным расположением.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-42.jpg" alt="> Схема кардіоміоциту Вставні диски"> Схема кардиомиоцита Вставочные диски Сердечная мышца, как и скелетная, является исчерченной, но в отличие от скелетной мышцы, в миокарде имеются клетки – кардиомиоциты, разделенные вставочными дисками, которые представляют собой соединительные комплексы на границе между соседними кардиомиоцитами.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-43.jpg" alt="> Міжклітинні сполуки кардіоміоцитів Поперечна частина"> Межклеточные соединения кардиомиоцитов Поперечная часть соединительного комплекса содержит десмосомы и нексусы (щелевые соединения), а продольная часть – длинные нексусы.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-44.jpg" alt="> Поперечна смугастість кардіоміоциту Струк"> Поперечная исчерченность кардиомиоцита Структура саркомера и в сердечной, и в скелетной мышце схожи – это заключенные между двумя Z- полосками две половинки изотропного диска и один анизотропный диск в центре саркомера, разделенный М-полоской пополам.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-45.jpg" alt="> Порівняльна характеристика саркопламатичного ретикулума і Т-м'язів і Т-м'язів і Т-м'язів в Т-15135139."> Сравнительная характеристика саркопламатического ретикулума и Т-трубочек в скелетной и сердечной мышце Скелетная сердечна я I диск T-трубочки Т-трубочка Z по- лоска Саркоплазма- тический Саркоплазма- ретикулум тический A диск ретикулум Терминальные диада цистерны Z-по- лоска Однако в миокарде Т-трубочки располагаются на уровне Z-полоски, а не между А- и I- дисками, как в скелетной мышце. Саркоплазматический ретикулум не столь развит, как в скелетной мышце, и терминальная цистерна хуже развита, уплощена, прерывиста и образует диаду, а не триаду, как в скелетной мышце, так как Т-трубочка связана только с одной терминальной цистерной (латеральным расширением саркоплазматического ретикулума).!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-46.jpg" alt=">Шари епікарду Серце v мезотелій (M"> Слои эпикарда Сердце v мезотелий (Mes), с базальной пластинкой (BL); v Субэпикардиальный слой (Sp. L), РСТ, богатая ЭВ, сосудами, НВ, адипоцитами вдоль коронарных сосудов. Сердце одето фибросерозным мешком - перикардом (P), состоящим из: v Мезотелия (Mes), с БМ, обращенного к эпикарду, и фиброзного слоя (FL), содержащего плотную CT с КС, ЛС, НВ.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-47.jpg" alt="> Провідна система серця Aorta Superior"> Проводящая система сердца Aorta Superior vena cava Левая ножка пучка Гиса Передний пучок Синоатриальный узел Атрио-вентрикуляр- ный узел Пучок Гиса Правая ножка пучка Гиса Задний пучок Волокна Пуркинье Это система видоизмененных кардиомиоцитов с функцией выработки и проведения импульсов сердечного сокращения к разным участкам миокарда, а также обеспечения ритмичного чередования сокращения желудочков и предсердий. Включает синоатриальный узел, атрио- вентрикулярный узел, пучок Гиса (левую и правую ножки) и волокна Пуркинье.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-48.jpg" alt=">Волокна Пуркіньє, велике збільшення, H&E кардіоміоцитів вище,"> Волокна Пуркинье, большое увеличение, H&E Скорость проведения потенциала действия у атипичных кардиомиоцитов выше, чем у типичных (3 -4 ms против to 0. 5 ms). Он вызывает вначале деполяризацию желудочков, а потом их сокращение.!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-49.jpg" alt="> Ультраструктура атипових кардіоміоцитів"> Ультраструктура атипичных кардиомиоцитов Клетки Пуркинье Пейс-мейкерные Переходные!}

Src="https://present5.com/presentation/3/175135139_171487719.pdf-img/175135139_171487719.pdf-50.jpg" alt="> Порівняльна характеристика атипових кардіоміоцитів Признаки"> Сравнительная характеристика атипичных кардиомиоцитов Признак Пейс-мейкерные Переходные Клетки Пуркинье САУ, АВУ, место соединения между Субэндокардиальный Локализация Ссставляют САУ и АВУ типичными слой от пучка Гиса до кардиомиоцитами и верхушки сердца ВП Размер 10 x 25 mc Длиннее пейс- 50 x 100 mc мейкерных Ядро Круглое Удлиненное, часто 2 Цитоплазма Очень светлая Очень темная Менее плотная, чем у переходных клеток Митохондрии Немного крупных много мелких Много мелких Комплекс. Гольджи ++ Цистерны ГЭС + Миофибриллы + ++ Везикулы ++ + Гликоген +++ Базальная + пластинка вокруг всего волокна Межклеточные Zonulae adherentes Desmosomes, nexuses, соединения fasciae adherentes Генерируют импульс Функция сокращения, проводят его Проводят импульс к кардиомиоцитам и кардиомиоцитам переходным клеткам переходным клеткам!}

Серцево-судинна система бере участь в обміні речовин, забезпечує та визначає рух крові, служить транспортним середовищем між тканинами організму.

У складі серцево-судинної системи розрізняють: серце - центральний орган, що приводить кров у постійний рух; кровоносні та лімфатичні судини; кров та лімфу. З цією системою пов'язані кровотворні органи, що виконують одночасно захисні функції.

Органи серцево-судинної системи, кровотворення та імунітету розвиваються з мезенхіми, а оболонки серця – з вісцерального листка мезодерми.

СЕРЦЕ

Центральним органом серцево-судинної системи є серце; завдяки його ритмічним скороченням відбувається циркуляція крові за великим (системним) і малим (легеневим) колами кровообігу, тобто по всьому організму.

У ссавців серце розташоване в грудній порожнині між легенями, попереду діафрагми в ділянці від 3-го до 6-го ребра в площині центру тяжкості другої чверті тіла. Більша частина серця знаходиться ліворуч від серединної лінії, а праворуч розташовані праве передсердя та порожнисті вени.

Маса серця залежить від виду, породи та статі тварини, а також від віку та фізичного навантаження. Наприклад, у бика маса серця становить 0,42%, а у корови – 0,5% маси тіла.

Серце являє собою порожнистий орган, розділений усередині на чотири порожнини, або камери: два передсердяі два шлуночкаовально-конусоподібної або овально-округлої форми. У верхній частині кожного передсердя є виступаючі вперед частини - вушка.Передсердя зовні відокремлені від шлуночків вінцевою борозна, в якій проходять основні гілки кровоносних судин. Шлуночки відокремлені один від одного міжшлуночковими борознами. Передсердя, висхідна частина аорти та легеневий стовбур звернені вгору і утворюють основу серця; найнижчий і найбільше виступає ліворуч загострений відділ лівого шлуночка - верхівку серця.

У бічних пластинах шийної області наприкінці другого тижня розвитку зародка утворюється парне скупчення клітин мезенхіми (рис. 78). З цих клітин формуються два мезенхімні тяжи, що поступово перетворюються на дві подовжені трубки, вистелені зсередини ендотелією. Так формується ендокард, оточений вісцеральним листком мезодерми. Дещо пізніше, у зв'язку з утворенням тулубової складки, зближуються два трубчасті зачатки майбутнього серця і зливаються в один загальний непарний трубчастий орган.

З вісцерального листка мезодерми в ділянці, що прилягає до ендокарда, відокремлюються міоепікардіальні пластинки, які згодом розвиваються в зачатки міокарда та епікарда.

Отже, цьому етапі розвитку непарне серце спочатку є трубчастий орган, у якому є краніальний звужений і каудальний розширений відділи. Кров надходить через каудальний, а виходить через краніальний відділ органу, і вже на цій ранній стадії розвитку перший відповідає майбутнім передсердям, а другий – шлуночкам.

Подальше формування серця пов'язане з нерівномірним розростанням окремих ділянок трубчастого органу, в результаті

Мал. 78.

а Б В -відповідно рання, середня, пізня стадії; /-ектодерма; 2-ентодерма; 3- мезодерму; -/ - хорда; 5-нервова платівка; б-парна закладка серця; 7-нервова трубка; 8- непарне закладання серця; 9-стравохід; 10- парна аорта; 11 - ендокард;

12- міокард

чого утворюється S-подібний згин. Причому каудальний венозний відділ із більш тонкими оболонками дещо зрушує вперед дорсальну сторону – формується передсердя. Краніальний артеріальний відділ, що має більш виражені оболонки, залишається на вентральній стороні – формується шлуночок. Так виникає двокамерне серце. Дещо пізніше відокремлюються перегородки в передсерді і в шлуночку і двокамерне серце стає чотирикамерним. У поздовжній перегородці зберігаються отвори: овальне - між передсердями і невелике між шлуночками. Овальний отвір зазвичай заростає після народження, а отвір між шлуночками ще до народження.

Артеріальний стовбур, що є відділом вихідної серцевої трубки, розділяється перегородкою, що утворилася у вихідному шлуночку, в результаті виникають аорта і легенева артерія.

У серці розрізняють три оболонки: внутрішню – ендокард, середню – міокард та зовнішню – епікард. Серце розташоване у навколосерцевій сумці – перикарді (рис. 79).

Ендокард (е n doc a rdium) - оболонка, що вистилає зсередини порожнину серця, м'язові сосочки, сухожильні нитки та клапани. Ендокард має різну товщину, наприклад він значно товщі у передсерді та у шлуночку лівої половини. У гирла великих стовбурів - аорти та легеневої артеріїендокард більш виражений, тоді як на сухожильних нитках ця оболонка дуже тонка.

При мікроскопічному дослідженні в ендокарді виявляють шари, що мають подібну будову з кровоносними судинами. Так, з боку поверхні, зверненої в порожнину серця, ендокард вистелений ендотелієм, що складається з ендотеліоцитів, розташованих на базальній мембрані. Поруч розташовується подендотеліальний шар, утворений пухкою волокнистою сполучною тканиною і містить багато малодиференційованих камбіальних клітин. Також є м'язові клітини - міоцити і еластичні волокна, що переплітаються. Зовнішній шар ендокарда, як і в кровоносних судинах, складається з пухкої сполучної волокнистої тканини, що містить дрібні кровоносні судини.

Похідними ендокарда є передсердно-шлуночкові (атріовентрикулярні) клапани: у лівій половині двостулковий, у правій – тристулковий.

Основу, або каркас, стулки клапана формує тонка, але дуже міцна структура - власна, або основна, платівка, утворена пухкої волокнистої сполучної тканини. Міцність цього шару обумовлена ​​переважанням волокнистого матеріалу над клітинними елементами. У ділянках прикріплення двостулкового та тристулкового клапанів сполучна тканина стулок переходить у фіброзні кільця. З обох боків власна платівка покрита ендотелією.

Передсердна та шлуночкова сторони стулок клапанів мають різну будову. Так, передсердна сторона стулок гладка з поверхні, має у своїй пластинці густе сплетення еластичних волокон і пучки гладких клітин м'язів. Шлуночкова сторона нерівна, з виростами (сосочками), до яких прикріплені колагенові волокна, так звані сухожильні.

Мал. 79.

а- забарвлення гематоксиліном та еозином; б-забарвлення залізним гематоксиліном;

А -ендокард; Б- Міокард; В-епікард: / - атипові волокна; 2- кардіоміоцити

нитки (chordae tendinae); незначна кількість еластичних волокон розташована лише безпосередньо під ендотелією.

Міокард (miocardium) – середня м'язова оболонка, представлена ​​типовими клітинами – кардіоміоцитами та атиповими волокнами, що формують провідну систему серця.

Серцеві міоцити(myociti cardiaci) виконують скорочувальну функцію і утворюють потужний апарат поперечно-м'язової тканини, так звану робочу мускулатуру.

Поперечносмугаста м'язова тканина утворена з тісно анатомозуючих (взаємопов'язаних) клітин - кардіоміоцитів, що у сукупності утворюють єдину систему серцевого м'яза.

Кардіоміоцити мають майже прямокутну форму, довжина клітини коливається від 50 до 120 мкм, ширина – 15...20 мкм. У центральній частині цитоплазми розташоване велике ядро ​​овальної форми, іноді зустрічаються двоядерні клітини.

У периферичній частині цитоплазми налічують близько сотні скоротливих білкових ниток – міофібрил, діаметром від 1 до 3 мкм. Кожна міофібрилла утворена декількома сотнями протофібрил, які зумовлюють поперечну смугастість міоцитів.

Між міофібрил знаходиться багато мітохондрій овальної форми і розташованих у вигляді ланцюжків. Для мітохондрій серцевого м'яза характерна наявність великої кількості христ, що розташовуються так близько, що матриксу практично не видно. З наявністю величезної кількості мітохондрій, що містять ферменти та беруть участь в окисно-відновних процесах, пов'язана здатність серця до безперервної роботи.

Для серцевої поперечносмугастої м'язової тканини характерна наявність вставних дисків (diski intercalati) – це ділянки контакту суміжних кардіоміоцитів. У межах вставних дисків виявляють високоактивні ферменти: АТФазу, дегідрогеназу, лужну фосфатазу, що свідчить про інтенсивний обмін речовин. Розрізняють прямі та ступінчасті вставні диски. Якщо клітини обмежені прямими дисками вставок, то загальна довжина протофібрил буде однакова; якщо ступінчастими вставними дисками, то загальна довжина пучків протофібрил буде різною. Пояснюється це тим, що окремі пучки протофібрил перериваються в області дисків вставок. Вставні диски беруть активну участь у передачі збуджень від клітини до клітини. За допомогою дисків міоцити з'єднуються в м'язові комплекси або волокна (miofibra cardiaca).

Між м'язовими волокнами є анастамози, які забезпечують скорочення міокарда як єдиного цілого в передсердях та шлуночках.

У міокарді розрізняють численні прошарки пухкої волокнистої сполучної тканини, в якій багато еластичних і дуже мало колагенових волокон. Тут проходять нервові волокна, лімфатичні та кровоносні судини, кожен міоцит контактує з двома та більше капілярами. М'язова тканина прикріплюється до опорного скелета, розташованого між передсердями та шлуночками та у гирлах великих судин. Опорний скелет серця утворений щільними пучками колагенових волокон чи фіброзними кільцями.

Провідна система серцяпредставлена ​​атиповими м'язовими волокнами (myofibra conducens), що формують вузли: синусно-передсердний Кейт-Флека, розташований у гирлі краніальної порожнистої вени; передсердно-шлуночковий Ашоф-Тавара - поблизу прикріплення стулки тристулкового клапана; стовбур та розгалуження передсердно-шлуночкової системи - пучок Гіса (рис. 80).

Атипові м'язові волокна сприяють послідовним скороченням передсердь та шлуночків протягом серцевого циклу – автоматизму серця. Тому відмінною особливістюпровідної системи є наявність густого сплетення нервових волокон на атипових м'язових волокнах.

М'язові волокна провідної системи мають різні розміри та напрямок. Наприклад, у синусно-передсердному вузлі волокна тонкі (від 13 до 17 мкм) і в середині вузла густо переплетені, а в міру віддалення до периферії волокна набувають більш правильного розташування. Для цього вузла характерна наявність широких прошарків сполучної тканини, в яких переважають еластичні волокна. Передсердно-шлуночковий вузол має схожу будову.

М'язові клітини провідної системи (myociti conducens cardiacus) розгалужень ніжок ствола провідної системи (волокна Пуркіньє) розташовуються невеликими пучками, оточеними прошарками пухкої волокнистої сполучної тканини. В ділянці шлуночків серця атипові волокна мають більший поперечний переріз, ніж в інших ділянках провідної системи.


Мал. 80.

/ - Вінцевий синус; 2-праве передсердя; 3 - Тристулковий клапан; -/-каудальна порожниста вена; 5 – перегородка між шлуночками; б - розгалуження пучка Гіса; 7- правий шлуночок; 8- лівий шлуночок; 9- пучок Гіса; /0 - двостулковий клапан; 11- вузол Ашоф-Тавару; 12- ліве передсердя; 13 -синусно-передсердний вузол; /-/-краніальна порожня вена

У порівнянні з клітинами робочої мускулатури атипові волокна провідної системи мають ряд відмітних ознак. Волокна великого розміру та неправильної овальної форми. Ядра великі і світлі, який завжди займають строго центральне становище. У цитоплазмі багато саркоплазми, але мало міофібрил, внаслідок чого при фарбуванні гематоксиліном та еозином атипові волокна світлі. У саркоплазмі клітин багато глікогену, але мало мітохондрій та рибосом. Зазвичай міофібрили розташовуються по периферії клітин і густо переплітаються між собою, але не мають такої суворої орієнтації як у типових серцевих міоцитів.

Епікард (epicardi um) – зовнішня оболонка серця. Є вісцеральним листком серозної оболонки, в основі якої лежить пухка волокниста сполучна тканина. В області передсердь шар сполучної тканини дуже тонкий і здебільшого з еластичних волокон, які щільно зростаються з міокардом. В епікарді шлуночків крім еластичних волокон виявляють пучки колагенових, що складають більш щільний поверхневий шар.

Епікард вистилає внутрішню поверхню середостіння, утворюючи зовнішню оболонку навколосерцевої порожнини, яка називається парієтальним листком перикарда. Між епікардом та перикардом формується серцева порожнина, заповнена невеликою кількістю серозної рідини.

Перикард -тришарова навколосерцева сумка, в якій знаходиться серце. Перикард складається з навколосерцевої плеври, фіброзного листка середостіння та парієтального листка епікарда. Перикард кріпиться до грудної кістки зв'язками, а до хребетного стовпа судинами, що входять і виходять із серця. Основу перикарда також становить пухка волокниста сполучна тканина, але більш виражена порівняно з такою в епікарді. З перикарду сільськогосподарських тварин можна одержувати замінники дубленої шкіри.

Поверхня епікарда та зовнішня поверхня перикарда, звернені до перикардіальної порожнини, покриті шаром мезотелію.

Судини серця, переважно вінцеві, починаються від аорти, сильно розгалужуються переважають у всіх оболонках на судини різного діаметра, до капілярів. З капілярів кров переходить у коронарні вени, що впадають у праве передсердя. У вінцевих артеріях є багато еластичних волокон, що створюють потужні опорні сітки. Лімфатичні судини у серці утворюють густі сітки.

Нерви серця утворюються з гілок прикордонного симпатичного стовбура, з волокон блукаючого нерва та спинномозкових волокон. У всіх трьох оболонках є нервові сплетення, які супроводжуються інтрамуральними гангліями. У серці зустрічаються вільні та інкапсульовані нервові закінчення. Рецептори виявляються у сполучній тканині на м'язових волокнах та в оболонках судин. Чутливі нервові закінчення сприймають зміни просвіту кровоносних судин, а також сигнали при скороченні та розтягуванні м'язових волокон.

Мікроциркуляторне русло включає наступні компоненти:

    артеріоли;

    прекапіляри;

    капіляри;

    посткапіляри;

  • артеріоло-венулярні анастомози.

Функції мікроциркуляторного русла полягають у наступному:

    трофічна та дихальна функції, оскільки обмінна поверхня капілярів і венул становить 1000 м 2 або 1,5 м 2 на 100 г тканини;

    депонуюча функція, тому що в судинах мікроциркуляторного русла в стані спокою депонується значна частина крові, яка під час фізичної роботи включається в кровотік;

    дренажна функція, так як мікроциркуляторне русло збирає кров з артерій, що приносять, і розподіляє її по органу;

    регуляція кровотоку в органі, цю функцію виконують артеріоли завдяки наявності в них сфінктерів;

    транспортна функція, тобто транспорт крові.

У мікроциркуляторному руслі розрізняють три ланки:

    артеріальне (артеріоли прекапіляри);

    капілярне;

    венозне (посткапіляри, збиральні та м'язові венули).

Артеріоли мають діаметр 50-100 мкм. У будові зберігаються три оболонки, але вони виражені слабше, ніж у артеріях. В області відходження від артеріоли капіляра знаходиться гладком'язовий сфінктер, який регулює кровообіг. Ця ділянка називається прекапіляром.

Капіляри- це найдрібніші судини, вони різняться за розмірами на:

    тонкий тип 4-7 мкм;

    звичайний чи соматичний тип 7-11 мкм;

    синусоїдний тип 20-30 мкм;

    лакунарний тип 50-70 мкм.

У їхній будові простежується шаруватий принцип. Внутрішній шар утворений ендотелієм. Ендотеліальний шар капіляра – аналог внутрішньої оболонки. Він лежить на базальній мембрані, яка спочатку розщеплюється на два листки, а потім з'єднується. В результаті утворюється порожнина, в якій лежать перицити клітини. На цих клітинах на цих клітинах закінчуються вегетативні нервові закінчення, під регулюючим дією яких клітини можуть накопичувати воду, збільшуватися у розмірі та закривати просвіт капіляра. При видаленні з клітин води вони зменшуються у розмірах, і просвіт капілярів відкривається. Функції перицитів:

    зміна просвіту капілярів;

    джерело гладком'язових клітин;

    контроль проліферації ендотеліальних клітин під час регенерації капіляра;

    синтез компонентів базальної мембрани;

    Фагоцитарна функція.

Базальна мембрана з перицитами- Аналог середньої оболонки. Зовні від неї знаходиться тонкий шар основної речовини з адвентиційними клітинами, які грають роль камбію для пухкої волокнистої неоформленої сполучної тканини.

Для капілярів характерна органна специфічність, у зв'язку з чим виділяють три типи капілярів:

    капіляри соматичного типу або безперервні, вони знаходяться у шкірі, м'язах, головному мозку, спинному мозку. Їх характерний безперервний ендотелій і безперервна базальна мембрана;

    капіляри фенестрованого або вісцерального типу (локалізація - внутрішні органита ендокринні залози). Їх характерно наявність у ендотелії звужень — фенестр і безперервної базальної мембрани;

    капіляри переривчастого або синусоїдного типу (червоний кістковий мозок, селезінка, печінка). В ендотелії цих капілярів є справжні отвори, є вони і в базальній мембрані, яка взагалі може бути відсутнім. Іноді до капілярів відносять лакуни - великі судини з будовою стінки як капілярі (печеристі тіла статевого члена).

Венули поділяються на:

    посткапілярні;

    збиральні;

    м'язові.

Посткапілярні венули утворюються внаслідок злиття кількох капілярів, мають таку ж будову, як і капіляр, але більший діаметр (12-30 мкм) та велика кількість перицитів. У збиральних венулах (діаметр 30-50 мкм), які утворюються при злитті кількох посткапілярних венул, вже є дві виражені оболонки: внутрішня (ендотеліальний та подендотеліальний шари) і зовнішня — пухка волокниста неоформлена сполучна тканина. Гладкі міоцити з'являються лише у великих венулах, що досягають діаметра 50 мкм. Ці венули називаються м'язовими та мають діаметр до 100 мкм. Гладкі міоцити в них, однак, не мають суворої орієнтації та формують один шар.

Артеріоло-венулярні анастомози або шунти— це вид судин мікроциркуляторного русла, якими кров з артеріол потрапляє у венули, минаючи капіляри. Це необхідно, наприклад, у шкірі для терморегуляції. Усі артеріоло-венулярні анастомози поділяються на два типи:

    істинні - прості та складні;

    атипові анастомози або напівшунти.

У простих анастомозах відсутні скорочувальні елементи, і кровотік у них регулюється за рахунок сфінктера, розташованого в артеріолах у місці відходження анастомозу. У складних анастомозах у стінці є елементи, що регулюють їх просвіт та інтенсивність кровотоку через анастомоз. Складні анастомози діляться на анастомози гломусного типу та анастомози типу замикаючих артерій. В анастомозах типу замикаючих артерій у внутрішньої оболонкиє скупчення розташованих поздовжньо гладких міоцитів. Їх скорочення призводить до випинання стінки у вигляді подушки в просвіт анастомозу та закриття його. В анастомозах типу гломуса (клубочок) у стінці є скупчення епітеліоїдних Е-клітин (мають вигляд епітелію), здатних насмоктувати воду, збільшуватися у розмірах та закривати просвіт анастомозу. При віддачі води клітини зменшуються в розмірах і просвіт відкривається.

У напівшунтах у стіні відсутні скорочувальні елементи, ширина їхнього просвіту не регулюється. У них може закидатися венозна кров із венул, тому у напівшунтах, на відміну від шунтів, тече змішана кров. Анастомози виконують функцію перерозподілу крові, регулювання артеріального тиску.