Риніт гострий – опис, причини, лікування. Риніт Передній сухий риніт МКБ 10

Краплі в ніс при алергічному риніті є одним із самих ефективних засобів. Перш, ніж позначити, які саме є кращими, розберемося в тому, що таке захворювання.

Алергічний риніт, код МКБ 10якого J30, є алергічною реакцією, яка з'являється в той момент, коли імунна системалюдини реагує на речовини, що вдихаються, наприклад, на квітковий пилок, пил, побутову хімію.

Виділяють 2 види алергічного нежитю:

• Сезонна лихоманка
• Цілорічний алергічний риніт.

Краплі в ніс при алергічному ринітінайчастіше мають судинозвужувальний ефект. Потрапляючи на слизову носа, вони звужують кровоносні судиниі усувають набряклість, що перекриває доступ повітря. Процес одужання в основному залежить від терміну лікування та виду вибраних для нього крапель.

Якщо у вас алергічний риніт, спрей для носа, який допоможе вам допомогти, підкаже лікар-алерголог. Саме до нього слід поводитися з такою проблемою. Він проведе первинний огляд, призначить додаткове обстеження, яке містить рентген пазух носа, аналізи сечі та крові. Для встановлення речовини, яка викликає сильний нежить, призначають шкірну пробу із зразками речовин алергічного характеру

Симптоми захворювання завдають людині маси незручностей, таких як:

• Зниження працездатності та інтересу до навколишнього світу
• Необхідність купувати дорогі медикаменти
• Ускладнення (наприклад, бронхіальна астма).

Пацієнти цікавляться, чи тільки рясні виділення з носа можуть приносити дискомфорт або ця недуга супроводжується іншими симптомами. Чи може бути температура при алергічному риніті? Насправді алергія зазвичай не супроводжується підвищенням температури тіла. Якщо ж таке сталося, це означає, що в організмі паралельно йде запальний процес, причину якого потрібно з'ясувати якнайшвидше.

Алергічний риніт: лікування народними засобами та медикаментами

Краплі в ніс є найпоширенішими засобами для лікування алергічного риніту. Але насамперед необхідно усунути всі алергени. Медикаменти ж надають підтримку організму під час загострень та зменшують симптоми захворювання.

Краплі в ніс мають у своєму складі речовину, яка потрапляє на слизову оболонку носа та миттєво починають діяти, надаючи не лише судинозвужувальний, а й протизапальний ефект. Краплі компактні у своєму розмірі, їх зручно носити із собою. Крім крапель, також випускають медикаменти у вигляді спреїв. Основна відмінність – різні кришки флаконів.

Найкращі краплі в ніс при алергічному риніті

Представляємо вашій увазі найефективніші краплі в ніс.

Перед застосуванням будь-якого з перерахованих ліків необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем, оскільки неправильне лікування може викликати неприємні наслідки. Широко використовують і народні засоби, але знову ж таки, про те, чи підійдуть вони вам чи ні, слід запитати у свого лікаря.

Найпопулярніші та найефективніші народні засоби для лікування алергічного нежитю

Найефективнішими народними засобами визнають такі.

• 4 рази на день закопуйте в ніс по 5 крапель алое або масло обліпихи.
• Сік кульбаби: Візьміть квіти кульбаби, попередньо обрізавши коріння, і пропустіть все через м'ясорубку. Помістіть отриманий вміст і відіжміть сік. Розбавте сік водою у співвідношенні 1:1, поставте на вогонь і доведіть до кипіння. Приймайте по 3 ложки вранці та ввечері, за 20 хвилин до їди.
• Візьміть 50 г малини і залийте 500 мл води, поставте на вогонь і варіть протягом 40 хвилин. Приймайте 3 десь у день по дві столові ложки за прийом.
• Відіжміть селера і приймайте по половині чайної ложки 3 рази на день.
• Чорну смородину ефективно вживати і як компоту, і як варення.

Симптоми алергічного риніту у немовляти

Симптоми при алергічному риніті у дітей залежить від форми захворювання. При сезонному нежиті у дитини закладено ніс, присутній свербіж у ділянці вух, носа і очей, першіння у горлі, з'являються рясні слизові виділення з носа. Всі ознаки алергії у дитини проявляються і зовні: почервоніння очей, запалення повік, набряклість обличчя, ніс, що розпух.

Якщо нежить цілорічний, то прояв риніту спостерігається протягом усього року. У дитини закладено носа, що заважає йому спати ночами, є постійне бажання чхати, що посилюється вранці. Постійне роздратування може призвести до сухого кашлю, порушення сну, швидкої стомлюваності, болю в голові, прискореного серцебиття і кровотечі з носа.

На думку відомого лікаря, одну з головних ролей відіграють профілактичні заходи, які спрямовані на зниження контакту з алергеном. Також велике значення мають блокатори H-гістамінових рецепторів.

З місячного віку дозволені антигістамінні препарати із седативним ефектом І покоління – диментин, хлоропірамін, прометазин. Дітям віком від 2 років призначають такі препарати II покоління – лоратидин та цетиризин, які не дають седативного ефекту. Хороші рекомендації отримав мебгідролін (з 1 року) та хіфенадин (з 3 років) зі слабким седативним ефектом.

Високий протиалергічний ефект через 20-25 хвилин забезпечує лоратадин, дія зберігається протягом 24 годин. Призначається із 2 років. Цетиризин (з 2 років) застосовують при сезонному та цілорічному риніті.

Дітям віком до 12 років призначають комбіновані препарати, що мають псевдоефедриновий ефект. Велике значення в лікуванні алергічного риніту мають препарати кромогліцієвої кислоти, які діють на ранній та пізній стадії алергії, знижують свербіж, чхання та можуть застосовуватись як профілактичний засіб.

Одними з найефективніших є глюкокортикостероїди, але їхнє застосування для лікування маленьких дітей дуже обмежене, оскільки існує ймовірність появи побічних дій.

Інгаляції використовуються лише для дітей з 4-річного віку, тому що вимагають безпосередньої участі маленьких пацієнтів.

Симптоми алергічного риніту в дітей віком можуть виявлятися з різною вираженістю. Адекватна терапія має призначатися алергологом. Важливим моментомє дотримання клінічних рекомендацій лікаря.

Алергічним ринітом називають запалення слизової оболонки носа, що розвивається внаслідок її контакту з різними алергенами.

Захворювання може бути інтермітуючим або персистуючим. У першому випадку воно триває 4 або менше доби на тиждень або 4 або менше тижнів на рік, у другому – симптоми розвиваються частіше або продовжуються довше за вказаний період.

Види алергічного риніту

Виділяють два види риніту:

• сезонний (сінна лихоманка) – найбільш поширена форма, що виникає на тлі сезонного збільшення вмісту алергенів у навколишньому середовищі. Як правило, відзначається у дітей віком від 6 років;
• цілорічний – причинами його розвитку є алергени, які у навколишньому середовищі постійно. Найчастіше діагностується у дітей молодшого віку.

Основою патології є алергічні реакції негайного типу, що виникають при контакті з алергеном. До розвитку загострень можуть призвести різкі запахи, холодне повітря та інші фактори.

Алергічний риніт у дітей: код МКХ-10

Міжнародну класифікацію хвороб 10-го перегляду (МКБ-10) було розроблено Всесвітньою організацією охорони здоров'я для кодування медичних діагнозів.

Найчастіше сінна лихоманка розвивається через пилок дерев і трав сімейства складноцвітих, маревих чи злакових. Також причиною виникнення можуть бути суперечки грибів.

Відповідно до МКХ-10, алергічний риніт належить до класу X – хвороби органів дихання, рубриці – інші хвороби верхніх. дихальних шляхівта пухлини, кодам від J30 до J30.4, а саме:

• вазомоторний та алергічний риніт – J30;
• алергічний риніт, спричинений пилком рослин (сінна лихоманка, поліноз) – J30.1;
• інші сезонні алергічні риніти – J30.2;
• інші алергічні риніти – J30.3;
• алергічний риніт неуточнений – J30.4.

Причини алергічного риніту у дітей

Поява хвороби у малюка може бути пов'язана зі спадковою схильністю до алергічних захворювань. У сімейному анамнезі часто фігурує бронхіальна астма, алергічна кропив'янка, дифузний нейродерміт та інші атопічні патології, діагностовані в одного або кількох членів сім'ї.

Найчастіше сінна лихоманка розвивається через пилок дерев і трав сімейства складноцвітих, маревих чи злакових. Також причиною виникнення можуть бути суперечки грибів. Поява тополиного пуху збігається з цвітінням рослин, пилок яких провокує риніт. Пух активно збирає на себе пилок і розносить у ті місця, куди б він не долетів.

Сезонність щорічного розвитку виражених клінічних проявівалергічного риніту після його безсимптомного або стертого перебігу залежить від кліматичних особливостей регіону, в якому проживає дитина, і практично не змінюється рік у рік.

Цілорічна форма виникає у дітей, які перебувають у частому контакті з алергенами, що знаходяться вдома або в навколишньому середовищі. До них належать: шерсть і частинки епідермісу свійських тварин, різні хімічні сполуки, пліснява, побутовий пил, що містить мікрокліщі. Симптоми відзначаються протягом усього року і можуть загострюватись незалежно від сезону.

Симптоми алергічного риніту у дитини

До характерних проявів захворювання належать:

• тривалі напади чхання, що з'являються вранці при контакті з алергеном;
• постійна закладеність носа;
• рідкі виділення з носової порожнини;
• сльозотеча та неприємні відчуття в очах;
• безперервний свербіж у носі, горлі, очах та/або вухах;
• зниження нюху та втрата смакових відчуттів (при хронічному перебігу захворювання).

Слизова оболонка носа при алергічному риніті стає блідою та пухкою. У деяких випадках спостерігається почервоніння кон'юнктиви, незначна або помірна гіперемія.

Закупорка придаткових пазух при цілорічній формі хвороби призводить до набряку слизової оболонки носа, що супроводжується приєднанням вторинної інфекції. Тривалий перебіг патології нерідко призводить до утворення поліпів у носовій порожнині, розвитку отиту та синуситів. Поліпи ще більше закупорюють отвори навколоносових пазух, ускладнюючи дихання та ускладнюючи симптоми супутніх синуситів.

З огляду на хвороби в дітей віком може відзначатися безсоння, дратівливість, зниження концентрації уваги та інші неврологічні порушення. Також можливі рецидиви інфекційних захворюваньвух, розвиток кровотеч у носі та вухах через регулярну сверблячку, кон'юнктивіту, лущення шкіри в навколоносовій ділянці, утворення темних кіл і складок під очима.

Постійна закладеність носа призводить до того, що дитина переважно дихає через рот. З цієї причини функції носової порожнини – очищення та нагрівання повітря, що не виконуються, і в організм потрапляє потік брудного повітря. За відсутності своєчасної терапії неминуча нежить може призвести до виникнення астми.

Лікування алергічного риніту у дітей

Після підтвердження діагнозу алерголог визначає, чим і як лікувати алергічний риніт з огляду на історію хвороби, вік та загальний стан здоров'я дитини. Першорядне значення мають профілактичні заходи, спрямовані на зниження контакту пацієнта із збудниками алергії. Щоб визначити, який тип алергенів викликає запалення, необхідно проведення алерготестів.

Найбільш складно уникати контакту із природними джерелами захворювання. У період цвітіння рослин важливо обмежити дитину від їхньої прямої дії: виключити прогулянки у вітряні дні, після грози, в місцях, де є свіжоскошена трава, використовувати сонцезахисні окуляри, під час поїздок в автомобілі закривати вікна. Лікар Комаровський рекомендує щодня проводити вологе прибирання у будинку, де є алергік.

Слизова оболонка носа при алергічному риніті стає блідою та пухкою. У деяких випадках спостерігається почервоніння кон'юнктиви, незначна або помірна гіперемія.

Поряд із заходами профілактики, найбільш ефективною як для блокування алергічного реагування та зниження запалення, так і для покращення якості життя дитини, є медикаментозна терапія. Самолікування чи використання народних засобівбез попередньої консультації у фахівця може призвести до погіршення стану.

Антигістамінні препарати

Найчастіше пацієнтам з алергічним ринітом призначають антигістамінні засоби. Їхня дія полягає в конкурентній блокаді рецепторів гістаміну в організмі, завдяки чому гальмуються опосередковані їм ефекти. Гістамін є нейромедіатором, що впливає на дихальні шляхи – викликає бронхоспазм та набряк слизової оболонки носа. Алергічні реакціїпосилюють його вплив, тому для їх усунення застосовують антигістамінні препарати з групи H 1 -блокаторів. До таких належить Фексофенадин, Лоратадин, Цетиризин, Гідроксизин і Димедрол.

Прийом антигістамінів знімає свербіж, усуває нежить, кашель та чхання. За відгуками, найчастішими побічним ефектомцих ліків є сонливість, яка потребує корекції режиму дозування. Дітям молодшого віку антигістамінні препарати призначаються у формі сиропу, старшого – у таблетках. Можливе використання засобів у вигляді назальних спреїв та очних крапель.

Глюкокортикостероїди для місцевого застосування

Крім місцевих антигістамінів, з метою контролю запального процесу в носовій порожнині та полегшення симптомів з боку очей, дітям із сінною лихоманкою призначають стероїди у формі спреїв або крапель. Їхній терапевтичний ефект проявляється через кілька діб, тому початок застосування таких препаратів має припадати за деякий час до сезону цвітіння.

Іноді при розпиленні засобу відзначається Носова кровотеча. Його розвиток не пов'язаний із способом застосування спрею, а є результатом запального процесу. Лише у випадках сильних або тривалих кровотеч необхідно звернутися до лікаря для підбору іншої лікарської формиглюкокортикостероїдів.

При легкому перебігу алергічного риніту препаратом вибору може бути Монтелукаст. Він сприяє покращенню якості життя і у дітей з ознаками ринкуон'юнктивіту.

При появі на фоні алергічного риніту ускладнень з боку очей найбільш ефективним є застосування очних крапель. Як і назальні спреї, починати використовувати краще за деякий час до сезону цвітіння. До складу багатьох крапель входить кромоглікат, дія якого полягає у блокуванні клітин, що виділяють гістамін.

Краплі застосовують кон'юнктивально – закопують у нижній кон'юнктивальний мішок ока. Дітям молодшого віку краще проводити процедуру в лежачому положенні, утримуючи голову, старшого – в положенні сидячи з закинутою назад головою.

До місцевих глюкокортикостероїдів, які призначаються дітям, відносяться:

• Фліксоназе - назальний спрей дозований, застосовується від 4 років;
• Софрадекс – глюкокортикостероїд у комбінації з антибіотиком у формі очних крапель. Використовується в дітей віком старшого віку;
• Назонекс - назальний спрей дозований, призначається дітям від 2 року життя.

Антилейкотрієни

Найчастіше алергічний риніт є супутнім бронхіальною астмою захворюванням і при ізольованому перебігу підвищує ризик її розвитку. Антилейкотрієни застосовуються для контролю проявів астми, сприяють звуженню легень та знижують ймовірність скупчення в них рідини. Клінічні дослідження таких препаратів показали їхню ефективність при монотерапії сінної лихоманки, порівнянну з такою при використанні антигістамінних засобів нового покоління.

При легкому перебігу алергічного риніту препаратом може бути Монтелукаст. Він сприяє покращенню якості життя і у дітей з ознаками ринкуон'юнктивіту. Його застосування обґрунтовано також і у випадках бронхіальної астми, що супроводжується алергічним ринітом

Препарат випускається у двох формах – таблетки, покриті плівковою оболонкою, та жувальні таблетки. Монтелукаст можна застосовувати у дітей віком від 6 років, дотримуючись клінічних рекомендацій лікаря.

Імунотерапія

Для покращення дії лікарських засобів, що призначаються для терапії алергічного риніту, та зміцнення організму дитини в період прояву симптомів захворювання застосовують імунотерапію. Її дія спрямована на зміну імунітету таким чином, щоб він не реагував на алергени, як на загрозу. Найбільш поширеним методом є підшкірні ін'єкції з алергеном. Вони дозволяють поступово знизити чутливість організму до їх впливу та згодом зменшити прояв симптомів захворювання.

Імунотерапія ефективна при алергії на плісняву, лупу тварин, пилових кліщів та тарганів, пилок дерев, трав, амброзії. Цей тип лікування проводиться під контролем лікаря і лише у підлітків.

Відео

Пропонуємо до перегляду відео на тему статті.

Поширені симптоми риніту включають ниючий біль і тиск у ділянці носа, щік, виділення слизу (найчастіше прозорого), підвищення температури. Більш ніж у 70% випадків гострий риніт проявляється на тлі простудного захворювання.

Тому простим людям без медичної освіти такий стан більше відомий, як нежить. Професійні медики у спілкуванні з пацієнтами також можуть використовувати просторічну назву, але найчастіше ставлять діагноз згідно із затвердженим класифікатором хвороб. Риніт згідно з МКБ 10 зашифрований під кодом J00.

Які підтипи гострого риніту можна виділити?

В офіційних медичних джерелах класифікація захворювання наводиться рідко. Оскільки сам гострий риніт є лише етапом. Однак, відштовхуючись від тригера, можна умовно виділити такі види риніту на гострій стадії:

Провокується певним алергеном, зазвичай триває кілька діб, але може пройти без лікування після усунення контакту з тригером.

Поділяється на бактеріальний та вірусний. Небезпечний тим, що хворий може заразитися для оточуючих, триває до двох тижнів.

Провокується травмою носа, може продовжуватися до відновлення анатомічної форми перегородки.

З'являється під впливом пилу, диму, подразнюючого газу; може тривати кілька хвилин/годин. Подібний нежить проходить без лікування, відразу після виходу на свіже повітря.

Іноді також використовується поняття гострий катаральний риніт. У МКБ-10 немає згадки про цей різновид хвороби. Більш того, термін «катаральний» найчастіше застосовується для опису хронічної форми хвороби і означає запалення слизових оболонок.

Враховуючи, що гострий риніт сам собою вказує на запалення слизових носа, використання терміна «катаральний» є надлишковим (але не помилковим).

Які симптоми гострого риніту?

І хоча нежить у дорослого триває (у гострій формі) не більше двох тижнів, і не здається якоюсь серйозною проблемою, відсутність лікування може призвести до тяжких наслідків. Замислюватися про терапію потрібно відразу після того, як з'являться такі ознаки риніту:

• Закладеність носа;
• Виділення слизу;
• Чихання;
• Відчуття тиску у вухах;
• Головний біль;
• Втрата нюху та відчуття смаку.

Через те, що симптоми риніту у дорослих можуть заважати виконувати щоденну роботу, захворювання є основою оформлення лікарняного листа (але не більше ніж на 6 днів).

Звичайно ж, при звичайній течії з носа, ЛОР навряд чи піде на зустріч і видасть довідку. Звернутися до лікаря варто, якщо гострий риніт супроводжується температурою, що не зникає навіть після прийому ліків.

Методи лікування інфекційного риніту

Знаючи види нежиті та їх симптоми, можна визначатися з тим, як лікувати хворобу. Оскільки найчастіше діагностується саме інфекційний риніт (причому вірусний з'являється набагато частіше, ніж бактеріальний), більшість аптечних препаратів спрямовано саме на усунення цієї проблеми.

Якщо промивання носа не допомагають позбутися нежиті, то дозволяється використовувати судинозвужувальні краплі (Афрін, Рінонорм).

Однак термін застосування ліків цього типу не повинен перевищувати 5 днів. Для полегшення дихання можна мазати шкіру під носом такими мазями як Зірочка, Доктор Мом Фіто.

Лікування гострого риніту в амбулаторних умовах доповнюється ультрафіолетовим опроміненням (у народі кварцювання). Для того, щоб повністю позбутися неприємного симптому знадобиться лише процедур.

Кварцювання зазвичай проводиться раз на день вранці. Під впливом спеціальної лампи гинуть як бактерії, а й віруси, грибки, суперечки. У сучасних клініках можуть запропонувати лазерну терапію. Перевага процедури в тому, що вона дозволяє повністю позбутися нежиті за 3 процедури.

Всім відомий лікар Комаровський пропонує лікувати риніт у дітей без медикаментозних препаратів. Педіатр рекомендує встановити в кімнаті зволожувач та регулярно промивати ніс малюка сольовим розчином.

Але якщо риніт заважає малюку нормально їсти, потрібно додатково використовувати назальний аспіратор, який допомагає фізично видалити слиз з носика. Деякі аптечні сольові розчини(Наприклад, Отривін бебі) продаються в комплекті зі спеціальною трубкою.

Як упоратися з іншими типами риніту?

Якщо немає можливості звернутися до терапевта, і визначити який саме тип захворювання розвивається, рекомендується простежити за тим, скільки триває нежить.

При вірусної інфекції(особливо якщо хворий регулярно промиває носа, вживає велику кількість рідини), носові проходи очищаються приблизно за 7 днів. Якщо людина проігнорувала первинне лікування, і організм «боровся» з вірусами сам, то полегшення стану очікується через два тижні.

Якщо ж симптоматичне лікування гострого риніту не допомогло, і через два тижні нежить посилився, або з носа з'явилися виділення зеленого або брудно-жовтого кольору, це означає, що хвороба прогресує. У разі доведеться лікувати гострий риніт антибіотиками.

У разі нежитю, викликаного алергією, необхідно випити антигістамінний препарат, підібраний лікарем. Однак у більшості випадків алергічний риніт є хронічним, а значить є можливість вжити профілактичних заходів.

Професійний та травматичний риніт потребує усунення тригера проблеми, але для миттєвого полегшення дихання можна промивати ніс фізіологічним чи сольовим розчином.

Як полегшити дихання при нежиті?

Перешкодити ускладненню риніту в домашніх умовах досить легко. Головне дотримуватися трьох простих правил:

Пити достатню кількість рідини.

Звичайна чиста вода допоможе активізувати дренаж у носових проходах. А от напоїв, що містять кофеїн чи алкоголь, під час нежиті краще уникати. Навіть 2-3 склянки міцної рідини спровокують набряк носа.

Можна полегшити свій стан, просто вдихаючи пару з каструлі з гарячою водою, а якщо додати туди кілька крапель ефірних олій, процедура стане в рази ефективнішою.

Також варто стежити за вологістю в приміщенні, сухе тепле повітря не сприяє якнайшвидшому одужанню, а скоріше навпаки. Найкраще встановити у квартирі зволожувач, який підтримуватиме ідеальне середовище.

Регулярно обробляти носові проходи.

Можна використовувати готові аптечні препарати (Сіалор, Аквамаріс, тощо), або приготувати свій власний назальний розчин. Потрібно лише змішати чайну ложку дрібної чистої солі (без гірки) із літром очищеної води.

Дотримуючись таких простих правил, можна не побоюватися, що нежить коли-небудь переросте у хронічний.

Як усунути нежить у домашніх умовах

Як прогріти ніс при нежиті, щоб не нашкодити

Чим і як промити ніс: 3 типи розчинів, що очищають

Точковий масаж при нежиті

Прополіс від нежитю: основні способи приготування

ГОСТРІ РЕСПІРАТОРНІ ІНФЕКЦІЇ ВЕРХНІХ Дихальних шляхів (J00-J06)

Виключено: хронічну обструктивну хворобу легень із загостренням БДУ (J44.1)

Включено:

• абсцес гострий, синуса (придаткового) (носового)
• емпієма гостра, синуса (придаткового) (носового)
• інфекція гостра, синуса (придаткового) (носового)
• запалення гостре, синуса (придаткового) (носового)
• нагноєння гостре, синуса (придаткового) (носового)

Виключено: синусит хронічний або БДУ (J32.-)

Включено: гостра ангіна

При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код (B95-B98).

Виключено:

• гострий обструктивний ларингіт [круп] та епіглоттит (J05.-)
• ларингізм (стридор) (J38.5)

При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код (B95-B98).

Виключено:

• гостра респіраторна інфекція БДУ (J22)
• вірус грипу:
  • ідентифікований (J09, J10.1)
  • не ідентифіковано (J11.1)

У Росії її Міжнародна класифікація хвороб 10-го перегляду (МКБ-10) прийнято як єдиний нормативний документ обліку захворюваності, причин звернень населення медичні установи всіх відомств, причин смерті.

МКБ-10 впроваджено у практику охорони здоров'я по всій території РФ 1999 року наказом МОЗ Росії від 27.05.97г. №170

Вихід у світ нового перегляду (МКБ-11) планується ВООЗ у 2017-му 2018 році.

Зі змінами та доповненнями ВООЗ мм.

Обробка та переведення змін © mkb-10.com

Риніт гострий

Риніт гострий: Короткий опис

Гострий риніт – гостре запалення слизової оболонки порожнини носа.

Риніт гострий: Причини

Етіологія

Класифікація

Стадії I – суха, характеризується відчуттям сухості та напруги в носі, закладеністю носа, набуханням слизової оболонки II – волога. Наростає почуття закладеності носа, носове дихання різко утруднене (часто відсутнє), рясні слизові об'єкти виділення з носа III - нагноєння. Зменшення набухання слизової оболонки, поліпшення носового дихання, виділення стають слизово-гнійними (спочатку – у великій кількості, потім поступово зменшуються). Настає одужання.

клінічна картина

Особливості при інфекціях Грипозному нежитю властиві геморагії, аж до рясної носової кровотечі, відторгнення епітелію слизової оболонки порожнини носа пластами. Все це настільки характерно, що дозволяє діагностувати грипозну природу нежитю до отримання результатів серологічного дослідження і служить вказівкою на необхідність застосування ІФН для закапування в ніс. ; такі хворі стають бацилоносіями та заражають інших. Для цієї форми нежиті характерні слизово-сукровичні виділення з носа, виражений дерматит напередодні носа, відсутність ефекту від звичайного лікування Нежить при корі – звичайне явище у продромальному періоді; для нього характерно рясне відокремлюване слизового характеру з носа, при передній риноскопії виявляють окремі червоні плями в ділянці нижньої носової раковини, що виділяються на тлі гіперемованої слизової оболонки. Ці плями спостерігають короткий час і тільки в продромальному періоді Скарлатинозний нежить не відрізняється специфічністю і протікає як звичайний катаральний риніт Нежить при гонореї може виникати у дитини, якщо її зараження під час пологів. Тому нежить, що виник протягом перших днів життя, завжди підозрілий на гонорейний.

Тривалість симптомів - 7-8 днів, у ряді випадків при хорошому імунному статусі гострий катаральний риніт протікає абортивно протягом 2-3 днів, при ослабленому стані захисних сил може затягтися до 3-4 тижнів зі схильністю до переходу в хронічну форму.

Діагностика – інструментальні методи дослідження ЛОР – органів, зокрема порожнини носа (передня риноскопія).

Риніт гострий: Методи лікування

Лікування

Тактика ведення

Лікарська терапія

При бактеріальній етіології - антибіотики, 20% р-р сульфацетаміду (місцево). Тривале (більше тижня) застосування судинозвужувальних засобів може призвести до розвитку лікарського риніту. Мазь Симановського і складну мазь (протаргол - 0, 4; ментол - 0, 4; дифенгідрамін - 0, 1; вазелінове масло - 4, 0; вазелін - 16, 0) призначають у ніс на ватяній кульці на 15 хв 2-3 р /сут Каметон, Інгакамф Аскорбінова кислотапо 1 г/добу в І та ІІ стадіях захворювання Для прискорення періоду реконвалесценції – 20% спленінова мазь.

Прогноз

Профілактика

МКБ-10 J00 Гострий назофарингіт [нежить]

Ця стаття допомогла Вам? Так - 0 Ні - 1 Якщо стаття містить помилку Натисніть сюди 592 Рейтинг:

Натисніть тут, щоб додати коментар до: Риніт гострий (Захворювання, опис, симптоми, народні рецептита лікування)

Захворювання та лікування народними та лікарськими засобами

Опис хвороб, застосування та цілющі властивості трав, рослин, альтернативна медицина, харчування

Гострий риніт

Код МКБ-10

Пов'язані захворювання

Симптоми

* виділення з носа;

* нездужання та слабкість.

На початку захворювання риніт можна розпізнати за відчуттям сухості, печіння та свербежу в носі, а також частого чхання. Потім у період від 1 години до 2 днів цей легкий дискомфорт поступово переходить у закладеність носа та зниження нюху, завершуючи так звану першу стадію риніту.

Яскравою ознакою другої стадії є неприємні виділення з носа, які ще більше ускладнюють дихання. Дуже часто на цьому етапі знижується апетит, порушується сон і навіть виникають головні болі. А найголовніше, що хворий починає дихати через рот і сприяє подальшому поширенню запалення на нижчі відділи дихальних шляхів та розвитку ускладнень.

Нарешті, ще через 3 до 5 днів виділення з носа стають більш в'язкими, утворюються кірки, а відсмаркуватися стає все складніше. Це третя стадія риніту. Якщо не вилікувати нежить на цій стадії, можуть виникнути серйозні ускладнення.

Причини

Лікування

* протимікробні засоби (для профілактики ускладнень);

* відволікаючі процедури - наприклад, сухі теплові обгортання стоп.

Найбільш раціональним та ефективним є лікування, спрямоване на знищення збудника, проте антибіотики не діють на віруси, якими найчастіше викликаний риніт, тому їх застосування не має сенсу.

Але який би набір методів Ви не використовували, успішне лікування гострого риніту неможливе без регулярного очищення носа шляхом його повного промивання (назального душу).

Промивання носа дозволять:

* усунути мікробних збудників із порожнини носа та носоглотки;

* відновити носове дихання, зменшити вироблення слизу;

* стимулювати відновлювальні процеси у слизовій оболонці;

* нормалізувати захисні функції;

* знизити потребу в медикаментозні засоби;

* скоротити терміни лікування та знизити ризик ускладнень.

Код МКЛ: J00

Гострий назофарингіт (нежить)

Гострий назофарингіт (нежить)

Пошук

• Пошук по КласІнформ

Пошук за всіма класифікаторами та довідниками на сайті КласІнформ

Пошук по ІПН

• ОКПО з ІПН

Пошук коду ОКПО з ІПН

ОКТМО по ІПН

Пошук коду ОКТМО по ІПН

ОКАТО по ІПН

Пошук коду ОКАТО по ІПН

ОКОПФ з ІПН

Пошук коду ОКОПФ по ІПН

ОКОГУ з ІПН

Пошук коду ОКОГУ по ІПН

ОКФС з ІПН

Пошук коду ОКФС з ІПН

ОГРН по ІПН

Пошук ОГРН по ІПН

Дізнатися ІПН

Пошук ІПН організації за назвою, ІПН ІП з ПІБ

Перевірка контрагента

• Перевірка контрагента

Інформація про контрагентів з бази даних ФНП

Конвертери

• ОКОФ в ОКОФ2

Переведення коду класифікатора ОКОФ на код ОКОФ2

ОКДП в ОКПД2

Переведення коду класифікатора ОКДП на код ОКПД2

ОКП в ОКПД2

Переведення коду класифікатора ОКП у код ОКПД2

ОКПД в ОКПД2

Переведення коду класифікатора ОКПД (ОК(КПЕС 2002)) до коду ОКПД2 (ОК(КПЕС 2008))

ОКУН в ОКПД2

Переведення коду класифікатора ОКУН на код ОКПД2

КВЕД в КВЕД2

Переведення коду класифікатора КВЕД2007 у код КВЕД2

КВЕД в КВЕД2

Переведення коду класифікатора КВЕД2001 у код КВЕД2

ОКАТО в ОКТМО

Переведення коду класифікатора ОКАТО на код ОКТМО

ТН ЗЕД в ОКПД2

Переведення коду ТН ЗЕД у код класифікатора ОКПД2

ОКПД2 у ТН ЗЕД

Переведення коду класифікатора ОКПД2 у код ТН ЗЕД

ОКЗ-93 у ОКЗ-2014

Переведення коду класифікатора ОКЗ-93 на код ОКЗ-2014

Зміни класифікаторів

• Зміни 2018

Стрічка набули чинності змін класифікаторів

Класифікатори загальноросійські

• Класифікатор ЕСКД

Загальноросійський класифікатор виробів та конструкторських документів ОК

КАКАТО

Загальноросійський класифікатор об'єктів адміністративно-територіального поділу ОК

ДКВ

Загальноросійський класифікатор валют ОК (МК (ІСО 4))

ОКВГУМ

Загальноросійський класифікатор видів вантажів, пакування та пакувальних матеріалів ОК

КВЕД

Загальноросійський класифікатор видів економічної діяльностіОК(КДЕС Ред. 1.1)

КВЕД 2

Загальноросійський класифікатор видів економічної діяльності ОК (КДЕС РЕД. 2)

ОКГР

Загальноросійський класифікатор гідроенергетичних ресурсів ОК

ОКЕЇ

Загальноросійський класифікатор одиниць виміру ОК(МК)

ОКЗ

Загальноросійський класифікатор занять ОК(МСКЗ-08)

ВІКІН

Загальноросійський класифікатор інформації про населення ОК

ОКИСЗН

Загальноросійський класифікатор інформації з соціальний захистнаселення. ОК(діє до 01.12.2017)

ОКИСЗН-2017

Загальноросійський класифікатор інформації із соціального захисту населення. ОК(діє з 01.12.2017)

ОКНПО

Загальноросійський класифікатор початкового професійної освітиОК(діє до 01.07.2017)

ОКОГУ

Загальноросійський класифікатор органів державного управлінняОК 006 – 2011

ОК ОК

Загальноросійський класифікатор інформації про загальноросійські класифікатори. ОК

ОКОПФ

Загальноросійський класифікатор організаційно-правових форм ОК

ОКОФ

Загальноросійський класифікатор основних фондів ОК (діє до 01.01.2017)

ОКОФ 2

Загальноросійський класифікатор основних фондів ОК(СНР 2008) (діє з 01.01.2017)

ОКП

Загальноросійський класифікатор продукції ОК (діє до 01.01.2017)

ОКПД2

Загальноросійський класифікатор продукції за видами економічної діяльності ОК(КПЕС 2008)

ОКПДТР

Загальноросійський класифікатор професій робітників, посад службовців та тарифних розрядів ОК

ОКПІіПВ

Загальноросійський класифікатор корисних копалин та підземних вод. ОК

ОКПО

Загальноросійський класифікатор підприємств та організацій. ОК 007-93

ГКС

Загальноросійський класифікатор стандартів ОК (МК (ІСО/інфко МКС))

ОКСВНК

Загальноросійський класифікатор спеціальностей вищої наукової кваліфікації ОК

ОКСМ

Загальноросійський класифікатор країн світу ОК (МК (ІСО 3)

ОКСО

Загальноросійський класифікатор спеціальностей з освіти ОК(діє до 01.07.2017)

ОКСО 2016

Загальноросійський класифікатор спеціальностей з освіти ОК(діє з 01.07.2017)

ОКТС

Загальноросійський класифікатор трансформаційних подій ОК

ОКТМО

Загальноросійський класифікатор територій муніципальних утворень ОК

ЗКУД

Загальноросійський класифікатор управлінської документації ОК

ОКФС

Загальноросійський класифікатор форм власності ОК

ОКЕР

Загальноросійський класифікатор економічних регіонів. ОК

ОКУН

Загальноросійський класифікатор послуг населенню. ОК

ТН ЗЕД

Товарна номенклатура зовнішньоекономічної діяльності (ТН ЗЕД ЄАЕС)

Класифікатор ВРІ ЗУ

Класифікатор видів дозволеного використання земельних ділянок

КОСГУ

Класифікатор операцій сектору державного управління

ФККО 2016

Федеральний класифікаційний каталог відходів (діє до 24.06.2017)

ФККО 2017

Федеральний класифікаційний каталог відходів (діє з 24.06.2017)

ББК

Класифікатори міжнародні

Універсальний десятковий класифікатор

МКБ-10

Міжнародна класифікація хвороб

АТХ

Анатомо-терапевтично-хімічна класифікація лікарських засобів (ATC)

МКТУ-11

Міжнародна класифікація товарів та послуг 11-а редакція

МКПО-10

Міжнародна класифікація промислових зразків (10-а редакція) (LOC)

Довідники

Єдиний тарифно-кваліфікаційний довідник робіт та професій робітників

ЕКСД

Єдиний кваліфікаційний довідник посад керівників, спеціалістів та службовців

Профстандарти

Довідник професійних стандартів на 2017 рік

Посадові інструкції

Зразки посадових інструкційз урахуванням профстандартів

ФГОС

Федеральні державні освітні стандарти

Вакансії

Загальноросійська база вакансій Робота в Росії

Кадастр зброї

Державний кадастр цивільної та службової зброї та патронів до неї

Календар 2017

Виробничий календар на 2017 рік

Календар 2018

Виробничий календар на 2018 рік

Гострий риніт: види та форми захворювання, ознаки, лікування, профілактика

Гострий риніт респіраторне захворювання, що проявляється у вигляді рясних виділень з носа різної консистенції та кольору. При цьому існують різні типи даної патології, при якій проявляється різна симптоматика. Є гострим запаленнямслизової носа.

Класифікація за кодом МКБ-10

Етіологія гострого риніту проявляється в інтенсивній формі рясними виділеннями носових ходів. Іноді процес зачіпає виключно самі ходи, інколи ж залучаються і придаткові пазухи.

Як правило, останнє відносять до ускладненої або запушеної форми. МКБ гострого риніту – J00.

Види гострого риніту

Ділять гострий риніт на кілька видів, серед яких:

• Алергічний, що проявляється як сезонно, так і цілий рік у вигляді прозорих виділень, чхання, сльозогінності, сухості в горлі, першіння і так далі.
• Вазомоторний також проявляється, як і алергічний, але має обмежений за часом прояв, наприклад, у період цвітіння будь-якої рослини чи як реакція на конкретний подразник – холод, сухість тощо.
• Вірусний риніт провокується вірусами і проявляється подібно до алергічного. При цьому часто розвивається паралельно і симптоматика застуди, грипу або іншого ГРЗ. Є катаральне запалення слизових.
• Гіпертрофічний проявляється більшою мірою розростанням з подальшим потовщенням слизової оболонки тканини в носових ходах, що призводить до утруднення дихання через ніс;
• Атрофічний протилежний до попереднього і веде до витончення слизових, а також до дистрофії кісткових тканин. Виявляється при сухому типі без виділень, а при озені – з гнійними виділеннями та характерним запахом;
• Інфекційний бактеріальний чи грибковий проявляється виділенням секрету з гнійним вмістом.

Особливості гострого риніту:

Симптоми у дорослих та дітей

Симптоматика в цілому для різного віку однакова:

• Виділення з носа різної консистенції та кольору;
• Чихання;
• Набряклість слизової;
• Закладеність носа та неможливість носового дихання;
• Головний біль;
• Сухість в роті.

На фото симптоми гострого риніту

Клінічні стадії

Проходить захворювання на три стадії:

• Сухе роздратування;
• Виділення серозного типу (прозорі);
• Виділення гнійного типу (жовто-зелені).

Діагностичні дослідження

В основному лікареві досить візуального огляду та вислуховування скарг пацієнта. У випадку з бактеріальним ринітом може бути взятий слиз на бакпосів.

Носові пазухи при різних видахриніту

Як лікувати

Лікувати риніт самостійно не бажано, особливо якщо це стосується дітей і вагітних жінок, оскільки дана патологія нерідко викликає ускладнення, а й перетворюється на хронічну форму.

Самостійний підбір препарату також неможливий без проведення огляду лікарем та виявлення діагнозу, оскільки той же бактеріальний риніт має схожу симптоматику з атрофічним гнійним ринітом (озеною), а вірусний часто плутають з алергічним.

У обов'язковому порядкупроводиться промивання носа. Дорослим робиться це за допомогою спеціального чайничка з довгим носом. У випадку з дітьми використовується спеціальна грушка-аспіратор, або маленький шприц не більше 2 кубиків, або піпетка.

Промивання робиться різними складами залежно від типу хвороби, але найчастіше використовується фізрозчин або сольовий розчин. Спеціально для дітей існують препарати на основі морської води, В яких враховується дозування складу, а також метод введення у вигляді спеціальних насадок.

Принципи лікування гострого риніту у нашому відео:

Принципи комплексного лікування

Лікування будь-якого риніту проводиться комплексно, залежно від того, який тип виявлено. Найчастіше застосовують:

• Антибіотики при бактеріальному риніті або озені (остання невиліковна, але добре усувається, якщо грамотно підходити до процесу лікування);
• Противірусні препарати при вірусному риніті;
• Антигістамінні засоби загального системного або місцевого типу (залежно стану пацієнта);
• Інгаляції та промивання носа: при бактеріальних типах – розчином фурациліну, при решті – сольовим або фізрозчином.

Профілактика

• При алергії – своєчасний прийом антигістамінних препаратів, усунення алергену в міру можливості;
• При вазомоторному важливо усунути вплив подразнюючого фактора;
• При вірусних та бактеріальних інфекціяхпроводиться профілактичне лікування після контакту із зараженим або до періоду епідемій;
• Щоденне провітрювання кімнати;
• Зволоження повітря;
• Своєчасне обстеження та лікування патологій лор-органів;
• Зміцнення імунітету;
• Відмова від шкідливих звичок.

Прогноз

Прогнози загалом позитивні практично в усіх типів риніту, якщо терапія проводиться вчасно та в повному обсязі, запропонованому лікарем. Гіпертрофічний та атрофічний повністю вилікувати не можна, але можна усунути і зупинити прогресування.

Гострий риніт (гострий нежить) - Огляд інформації

Гострий риніт (гострий нежить) є гострим неспецифічним запаленням слизової оболонки порожнини носа.

Код МКБ-10

J00 Гострий назофарингіт (нежить).

Код МКБ-10

Епідеміологія гострого риніту

Гострий риніт вважають одним із найпоширеніших захворювань як у дітей, так і у дорослих, точних епідеміологічних даних немає.

Причини гострого риніту

В етіології гострого катарального риніту основне значення має зниження місцевої та загальної резистентності організму та активація мікрофлори у порожнині носа. Зазвичай це відбувається при загальному чи місцевому переохолодженні, що порушує захисні нервово-рефлекторні механізми. Ослаблення місцевого та загального імунітету при переохолодженні всього тіла або його частин (ноги, голова та ін.) веде до підвищення хвороботворної активності сапрофітуючих у порожнині носа мікроорганізмів, зокрема стафілококів, стрептококів, та деяких інших, особливо у людей, не загартованих та холоду та різким перепадам температури. Вплив переохолодження швидше проявляється в осіб із зниженою резистентністю, особливо на тлі хронічних хвороб, у пацієнтів, які ослаблені гострими захворюваннями.

Симптоми гострого риніту

У клінічній картинігострого катарального риніту виділяють три стадії. Послідовно переходять одна, в іншу:

• суха стадія (роздратування);
• стадія серозних виділень;
• стадія слизово-гнійних виділень (дозвіл).

Для кожної з цих стадій характерні специфічні скарги та прояви, тому підходи до лікування будуть різними.

Тривалість сухої стадії (роздратування) зазвичай становить кілька годин, рідко 1-2 діб. Пацієнти відзначають відчуття сухості, напруги, печіння, дряпання, лоскотання в носі, часто в глотці та гортані, турбує чхання. Одночасно виникає нездужання, познабування, пацієнти пред'являють скарги на тяжкість і головний біль, частіше в області чола, підвищення температури тіла до субфебрильних, рідше до фебрильних значень. У цій стадії слизова оболонка носа гіперемована, суха, вона поступово набухає, а носові ходи звужуються. Дихання через ніс поступово порушується, відзначають погіршення нюху (респіраторну гіпосмію), ослаблення смакових відчуттів, з'являється закрита гугнявість.

Що непокоїть?

Класифікація гострого нежитю

• гострий катаральний риніт (rhinitis cataralis acuta);
• гострий катаральний ринофарингіт;
• гострий травматичний риніт.

Діагностика гострого риніту

Для діагностики гострого риніту використовують передню риноскопію та ендоскопічне дослідження порожнини носа.

Що слід обстежити?

До кого звернутись?

Лікування гострого риніту

Лікування гострого риніту спрямоване на усунення тяжких симптомів гострого риніту, зменшення тривалості захворювання.

Гострий риніт лікують, як правило, амбулаторно. У поодиноких випадках важкого нежитю, що супроводжується значним підвищенням температури тіла, рекомендують постільний режим. Хворому краще виділити кімнату з теплим і зволоженим повітрям, що зменшує тяжке відчуття сухості, напруження та печіння в носі. Не слід вживати гостру, дратівливу їжу. Потрібно стежити за своєчасністю фізіологічних відправлень (стул, сечовипускання). У період закриття носових ходів не потрібно насильно дихати носом, сякати слід без великого зусилля і одномоментно лише через одну половину носа, щоб не скидати патологічне відокремлюване через слухові труби в середнє вухо.

Додатково про лікування

Ліки

Медичний експерт-редактор

Портнов Олексій Олександрович

Освіта:Київський національний медичний університет ім. А.А. Богомольця, спеціальність – «Лікувальна справа»

Поділися в соціальних мережах

Портал про людину та її здорового життя iLive.

УВАГА! САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКІДЛИВИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ'Я!

Обов'язково проконсультуйтеся з кваліфікованим фахівцем, щоб не завдати шкоди здоров'ю!

Найважче гострий риніт протікає у новонароджених (особливо недоношених) і немовлят, що з переважанням загальних симптомів і частими ускладненнями. Вузькість носових ходів і малий вертикальний розмір носової порожнини призводить до того, що навіть при невеликому набуханні слизової носа носове дихання різко утруднюється або припиняється. При риніті у грудних дітей відзначається "летюче" дихання - дитина дихає поверхнево і часто. Різко утруднюється або стає неможливим ссання, порушується сон, виникає неспокій, підвищується температура тіла.
Вимушене ротове дихання призводить до заковтування повітря (аерофагія); на цьому фоні приєднуються диспепсичні розлади (блювання, рідкий стілець), дитина втрачає масу тіла. При тривалій і вираженій скруті дихання розвивається гіпоксія, що викликає уповільнення психомоторного розвитку. Значне звуження носових ходів змушує дитину відкидати голову назад, щоб полегшити дихання – виникає так званий хибний опістотонус, що характеризується напругою великого тім'ячка, судомами.
Внаслідок схильності немовлят до генералізації будь-якого запалення, гострий риніт у них може супроводжуватися фарингітом (ринофарингіт), ускладнюватися стоматитом, отитом, етмоїдитом, дерматитом присінка носа, заглотковим абсцесом, дакріоциститом, трахеобронхітом та брон.
Діти старшого віку гострий риніт розвивається швидко. Спочатку з'являється відчуття лоскотання, печіння та дряпання у порожнині носа. Подальший розвиток захворювання характеризується закладеністю носа, рясними слизовими виділеннями, чханням, сльозотечею, зниженням нюху, почуттям тиску в області перенісся, головним болем. Постійне закінчення слизу дратує шкіру присінка носа та верхньої губи, супроводжуючись почервонінням та утворенням хворобливих тріщин.
Простий хронічний катаральний риніт у дітей за своїми проявами наближається до гострої форми, проте протікає з менш різко вираженою симптоматикою. Відзначаються постійні слизові або слизово-гнійні виділення, періодичне порушення носового дихання, поперемінне закладання то однієї, то іншої половини носа. При затіканні слизу у носоглотку у дитини виникає нав'язливий кашель або блювання.
Хронічний гіпертрофічний риніт у дітей супроводжується постійним і різко вираженим утрудненням носового дихання, головним болем, зниженням слуху та нюху, порушенням голосу внаслідок закритої риноналії, підвищеною стомлюваністю, зниженням успішності дитини в школі.
Вазомоторний ринітзазвичай зустрічається у дітей шкільного вікута протікає з періодичним порушенням носового дихання, рясною ринореєю, нападами чхання, сльозотечі. Для цієї форми риніту в дітей віком характерні парестезії, підвищена пітливість, почервоніння обличчя, тахікардія, приступообразные головний біль. Зазвичай напади нежиті провокуються нервовою напругою, коливаннями температури та іншими подразниками.
Атрофічний риніт у дітей зустрічається порівняно нечасто і зазвичай протікає у формі озени, або смердючого нежитю. Типовою ознакою озени є наявність у носі грубих кірок, що видають специфічний, вкрай неприємний запах. Внаслідок аносмії самі хворі не відчувають вихідного від себе поганого запаху. Серед інших симптомів атрофічного ринітумають місце болісна сухість у носі, порушення носового дихання, наявність в'язких виділень, що важко відсмаркуються, носові кровотечі. Внаслідок атрофії кісткових стінок порожнини носа може відзначатися деформація зовнішнього носа із сплощенням та западенням кісткової частини спинки («качиний ніс»).

Алергічний нежить більш відомий під назвою «сінна лихоманка» або поліноз. Це запалення слизової оболонки носа, яке викликане впливом причинно-значущого алергену. Захворювання супроводжується рясними виділеннями, закладеністю носа та чханням. Відповідно до інформації, викладеної в « Міжнародної класифікаціїхвороб (МКБ 10)», виділяють кілька видів цієї недуги.

Алергічний риніт не впливає на тривалість життя, не змінює показники смертності, але має хронічний характер і помітно порушує нормальну життєдіяльність людини.

Сприятливі фактори

Розвитку гострого нежитю сприяють такі чинники:

• Хронічне стомлення;
• Постійна перенапруга на роботі;
• Недосипання;
• Гіповітаміноз та конституційні особливості організму;
• Забруднене повітря;
• Спадкова схильність.

Поширеність

Поліноз є дуже поширеним захворюванням. Кількість хворих на Росії становить від 18 до 38%, США їм страждає 40% дітей, частіше хлопчики. Діти до 5 років хворіють рідко, зростання захворюваності відзначається у віці 7-10 років, пік захворюваності припадає на вік 18-24 років.

Поширеність полінозу за останні 10 років збільшилася більш ніж у п'ять разів.

Класифікація

Алергічний риніт може бути цілорічний – персистуючий перебіг, та сезонний – інтермітуючий перебіг.

• Цілорічний риніт (персистуючий). Приступ набуває хронічної течії. Нежить непокоїть не менше 2 годин на день і більше 9 місяців на рік. Спостерігається при контакті з побутовими алергенами (вовна, слина, лупа та пір'я домашніх вихованців, таргани, гриби та домашні рослини). Цей хронічний нежить відрізняється легким перебігом без порушення сну та працездатності.
• Сезонний риніт. Напад нежитю виникає після контакту з алергеном протягом кількох годин під час цвітіння рослин. Гострий риніт триває менше 4 діб на тиждень та менше 1 місяця на рік. Протікає у важчих формах, порушуючи нічний сонта працездатність людини.
• Епізодичний. З'являється рідко, тільки після контакту з алергенами (котячою слиною, кліщами, сечею щурів). Симптоми алергії яскраво виражені.
• З 2000 року виділяють ще одну форму - професійний нежить, яким страждають кондитери, зоотехніки, мукомоли, провізори (фармацевти), працівники медичних установта деревообробних підприємств.

Ступені тяжкості

Виділяють легкий, середній та тяжкий перебіг захворювання.

1. При легкому нежиті сон не порушується, зберігається нормальна професійна та повсякденна діяльність, не турбують тяжкі болючі симптоми.
2. При тяжкому та середньотяжкому нежиті спостерігається хоча б один із наведених нижче симптомів:
   • порушення сну;
   • болючі симптоми;
   • порушення повсякденної/професійної активної діяльності;
   • людина неспроможна займатися спортом.

При прогресуючому перебігу хвороби понад 3 роки з'являється бронхіальна астма.

МКБ 10

МКБ 10 є єдиною класифікацією хвороб для всіх країн та континентів, в якій кожна хвороба отримала свій код, що складається з літери та цифри.

Відповідно до МКБ 10 сінна лихоманка відноситься до захворювань дихальної системита входить до складу інших хвороб верхніх дихальних шляхів. Код J30 присвоєний вазомоторному, алергічному та спазматичному нежитю, але він не відноситься до алергічного нежитю, що супроводжується астмою (J45.0)

Класифікація МКБ 10:

• J30.0 – вазомоторний нежить(Рініт хронічний вазомоторний нейровегетативний).
• J30.1 - риніт алергічний, викликаний пилком квітучих рослин. Інакше називається полінозом або сінною лихоманкою.
• J30.2 – інші сезонні алергічні риніти.
• J30.3 – інші алергічні риніти, наприклад, алергічний риніт цілий рік.
• J30.4 – алергічний нежить неуточненої етіології.

Клініка та діагностика

Гострий алергічний нежить проявляється періодичним порушенням нормального дихання через ніс, прозорими рідкими водянистими виділеннями, свербінням та почервонінням носа, багаторазовим чханням. У всіх симптомів лежить контакти з алергеном, тобто. хвора людина почувається набагато краще за відсутності речовини, що провокує напад алергічного захворювання.

Відмінна риса гострого полінозу від звичайного інфекційного (застудного) нежитю полягає у збереженні симптомів хвороби без змін протягом усього її періоду. За відсутності алергену нежить проходить без застосування ліків.

Діагноз встановлюється на підставі симптомів хвороби, анамнезу та лабораторних аналізів. Для підтвердження діагнозу проводяться проби, контактне дослідження за допомогою сучасних датчиків. Найнадійнішим методом визнано аналіз крові на специфічні антитіла із класу імуноглобулінів Е (IgE).

Лікування

Головним пунктом у лікуванні є виключення алергенів. Тому в будинку, де є алергік, не повинно бути домашніх тварин і предметів, що збирають пил (м'які іграшки, килими, постільна білизна ворсиста, старі книги та меблі). У період цвітіння дитині краще перебувати в місті, подалі від полів, парків і клумб, на вікна тим часом краще вішати мокрі пелюшки та марлю, щоб запобігти попаданню в квартиру алергену.

Острый приступ снимают с помощью антигистаминных препаратов (Аллергодил, Азеластин), кромонов (Кромогликат, Некромил), кортикостероидов (Флутиказон, Назарел), успешно используются изотонические солевые растворы (Квикс, Аквамарис), сосудосуживающие (Оксиметазолин, Ксилометазолин) и противоаллергические капли (Виброцил) . Добре зарекомендувала себе специфічна імунотерапія алергенами.

Своєчасне, правильно проведене лікування здатне повністю усунути наявний гострий напад, попередити розвиток нового загострення, ускладнень, переходу в хронічний процес.

Профілактика

Насамперед профілактичні заходи мають бути вжиті щодо дітей із обтяженою спадковістю, тобто. у яких на алергічні захворювання страждають найближчі родичі, батьки. Імовірність захворюваності дітей збільшується до 50%, якщо алергію має один з батьків, і до 80% при алергії в обох.

Профілактичні заходи:

1. Обмеження у раціоні вагітної жінки продуктів, що мають високоалергенну славу.
2. Усунення профшкідливостей у вагітних жінок.
3. Відмова від куріння.
4. Збереження грудного вигодовуванняяк мінімум до 6 місяців, запровадження прикорму не раніше п'ятимісячного віку.
5. При вже алергії необхідно пролікуватися курсами антигістамінних препаратів, уникати контакту з алергенами.

Алергічний риніт, чи то гострий чи хронічний, виявляє негативний впливна соціальне життя хворого, навчання та роботу, знижує його працездатність. Обстеження та лікування є далеко не простим завданням. Тому тільки щільний контакт хворого та лікаря, дотримання всіх лікарських приписів допоможуть досягти успіху.