Тристранен нерв, гръден нерв, неговата анатомия, топография, области на инервация. Симптоми на заболяване на тригеминалния нерв и лумена на автономното ядро на троичния нерв

Тристранен нерв, n. тригеминус , нарушен нерв. Двигателите на тристранния нерв произхождат от гръдното ядро, което се намира близо до моста. Чувствителните влакна на този нерв отиват в ядрото на моста, както и в ядрото на средния церебрален и гръбначния тракт на триъгълния нерв. Нервът cei инервира кожата на лицето, челната и скелетната области, лигавицата на празния нос и наволоносните синуси, устата, езика (2/z), зъбите, конюнктивата на окото, дъвкателния m'yazi, m'yazi на дъното на празната уста „езичен m'yaz и челен m'yazi), както и m'yazi, който напряга дъното на firanka и барабанната лента. В пространството на трите хилуса на тригеминалния нерв се развиват вегетативни (автономни) възли; Ци възлите за ежедневието им са идентични с възлите на вътрешните органи на парасимпатиковата част на автономната нервна система.

Тристранният нерв излиза от основата на мозъка с два корена (чувствителен и грапав) там, където се трансформира в средната роговица. чувствителен корен, корен сензори, което означава tovschі ruhovy korintsya, корен мотория. Оставете нерва да върви напред и понякога странично, навлезе при разцепването на твърдата мозъчна обвивка. три пъти празен,cavum тригеми налешо лъжав областта на тристранната вдлъбнатина на предната повърхност на пирамидата на скелетната киста. На това празно място има изпотяване на трилистния нерв - тройния вузол, банда лъв тригеминален (Гасерив вузол). Тристранният вузол може да образува pіvmіsyatsya и е клъстери от псевдо-униполярни чувствителни нервни клетки, чиито централни израстъци правят чувствителния корен и отиват към йогото на чувствителните ядра. Периферните кълнове на тези клитини са насочени към гънките на тригеминалния нерв и завършват с рецептори в кожата, лигавиците и други органи на главата. Руховият корен на тригеминалния нерв се присъединява към тристранния възел отдолу, тъй като влакната поемат съдбата си от формоването на третата гилка на нерва.

В тристранния възел има три клона на тристранния нерв: 1) очен нерв (първа глава); 2) горен скапуларен нерв (друг нокът); 3) нерв на долната челюст (трети хилурен). Офталмологичните и горните цепнати нерви са чувствителни, а долните цепнати нерви са меки и влакната са чувствителни. Кожата от хилока на тригеминалния нерв отваря чувствителен хилок към твърдата мозъчна обвивка.

очен нерв,П.офталмикус, навлиза в тристранния нерв в областта на ти възел, разпространява се в стената на комисурата на кавернозния синус, прониква в окото през горната цепнатина на очите. Преди да вляза в окото, очният нерв вижда tentorial (obolonkovu) gіlka, грtentorii (менингеус). Тази врата е изправена назад и rozgaluzhuêtsya в камерата на малкия мозък. В окото офталмологичният нерв се разделя на мукозен, фронтален и назофарингеален нерв (фиг. 173).

1. Слузен нерв, П.лакримдлис, отидете до страничната стена на очната ябълка до слъзния канал. Преди да влезе в разкъсването, нервът се отнема Ще взема гилка, r.комуниканти, свършвамП.zygomatico, какво е зад големия нерв (нерв на другия нерв, П.тригеминус). Tsya gіlka отмъщение на парасимпатиковите (постганглионарни) влакна за инервацията на слъзния канал. Крайните гломерули на слъзния нерв инервират кожата и конюнктивата на горната гънка в областта на страничната гънка на окото. 2. Фронтален нерв, П.frontalis, върви напред под горната стена на офталмологичната ямка, за да се раздели на два клона. Един от йогите - над-фосилен нерв, n.supraorbitalis, през супра-фовеалния визьор, излизат отпред, през медиалния и страничния хилус, които завършват в ножиците на хола. Друга глава на фронталния нерв - супратрохлеарен нерв, n.supratrochledris, преминават над блока на горното наклонено месо и завършват в корена на носа, долния клепач, близо до горната конюнктива, в областта на медиалната гънка на окото. 3. Назоцилиарен нерв, П.носоцилия рис, право напред между средната права линия и горната наклонена m'yazami на окото и в клепачите на стъпалото на стъпалото: 1) отпреді задна част на нерва, pp.етмоиди ан интериор et заден, към лигавицата на синусите на роговата киста и към лигавицата на предната част на празния нос; 2) dovgі vіynі gіlki, pp.цилиари longi, 2 - 4 игли отиват напред към склерата и обвивката на оклузалната ябълка;

3) субтрохлеарен нерв;infratrochledris, да премине под горния наклонен m'yazom на окото и направо до билото на средната кута на окото и корена на носа; 4) щастлива gіlka (с víyny възел), r.комуниканти (свършвам gdnglio цилидри), за да отмъсти на чувствителните нервни влакна, да се приближи до конюнктивалния възел, който се простира до парасимпатиковата част на автономната нервна система. Тръгване от университета 15-20ч къси венозни нерви, pp.цилиари бревес, директно към ябълката на окото, zdíysnyuuchi йога чувствителна и вегетативна инервация.

горен черепномозъчен нерв,П.maxillaris, влезте през тристранния възел, право напред, излезте от празния череп през кръгъл отвор в подобната на крило ямка.

В празния череп навлиза горният спонгиозен нерв менингеална (средна) гилка, грменингеус (медиус), като проводник на предния хилус на средната менингеална артерия и инервация на твърдата обвивка на мозъка в отделението на средната черепна ямка. При крилоподобната инфантилна фовеа, фовеално-фовеалните и фовеалните нерви и възлите на хилуса се разклоняват към акрилатно-мъглявия възел.

1 фовеален нерв, П.инфраорбитис, е директно продължение на горния спонгиозен нерв. Чрез долната офталмологична фисура този нерв прониква в окципиталиса, преминава през кочана в браздата на fossa fossa и навлиза в канала на fossa fossa canal. горен слот. Излизайки от канала през субфовеалния отвор до предната повърхност на горната фисура, нервът се разделя на цаца: 1) долната част на вратовете,rr. белези infe- приори, направо до яката на долната яка; 2) zvnіshnі nostovі hílki,rr. носове екстерни, рев на шкира на златния нос; 3) горни устни,rr. лабиати началници. В допълнение, по пътя си в пит пит и в канала пит пит нерв 4) горни алвеоларни нерви;алвеолдрес началници, і предни, средни и задни алвеоларни гребени,rr. алвеолдрес началници предни, медиус et Постеридрес, yakí в горната цепка на другаря горен зъбен плексус,плексус dentlis превъзхождащ. горни зъби,rr. dentales началници, който плексус се инервира от зъбите на горния прорез и горни ясенови гори,rr. венци началници, - ясно; 5) вътрешен назален нокът,rr. носове interni, отидете до лигавицата на предните отвори на празния нос.

2 зигоматичен нерв, П.zygomdticus, навлиза от горния сфеноидален нерв в арито-инфантилната ямка на акрилопиднеалния възел и прониква в окото през долната цепнатина на очите. В случая на жена имам късметлийско зърно, което да отмъсти на задните нодуларни парасимпатикови влакна, от крилопалатинния възел до слъзния нерв за секреторната инервация на слъзния канал. След това виличният нерв навлиза в зигоматичния отвор на виличната киста. В четката на другаря нервът се разделя на две игли, едната от които - вилицова гилка, р.zygomaticotempordlis, излизат през същия отвор в скелетната ямка и завършват в областта на скелета и страничната гънка на окото. Друга гилка - вилицова, б.zygomaticofacidlis, през отвора на предната повърхност на виликовата киста направо до долната част на виликовата и букалната области.

3 възела, rr. gangliondres [ ganglionici] За да почистите чувствителните влакна, преминете от горния сфеноидален нерв (в аларно-субнебуларната ямка) до акрилопеднеалния възел и до гила, който влиза в новия.

Krylopidnebínny vuzol, ганглий pterygopalatinum, обхваща парасимпатиковата част на автономната нервна система. Към кой възел да отидете: 1) вузлови гилки (чувствителни- изглед на горния прорезен нерв), чиито влакна преминават транзитно през вузола и влизат в склада на хиларния вузол; 2) преганглионарни парасимпатикови влакнав нерва на криловидния канал, които завършват в крило-небния възел на клитините на друг неврон. Децата на цих китин излизат от възела в склада на йога; 3) постганглионарни симпатикови влакнапрез нерва на криловидния канал, да премине транзитно през възела и да влезе в депото на вените, което излиза от този възел. Глави на крилопиднеалния възел:

1медиална и латерална горна задна част на носа,rr. носове posteriores началници посредници et латерли, проникват през клиновидно-долния отвор и инервират лигавицата на празния нос, включително лющене. Най-големият от горните медиални гнезда - назофарингеален нерв, п.носопала- тинус (назопалатини), легнете върху преградата на носа, след това направо през вентралния канал до лигавицата на твърдото дъно;

2голям и малък pіdnebіní nervi, p Л палатинус майор et калай. палатини непълнолетни, чрез единични канали насочват към лигавицата на твърдото и мекото дъно;

3долни задни носни хилари,rr. носове posteriores в- feriores, е с иглите на големия вентрален нерв, преминават през вентралния канал и инервират лигавицата на долните вентрикули на празния нос.

долночелюстен нерв,П.mandibuldris, излизат от празния череп през овалния отвор. Йоги има гънки и чувствителни нервни влакна. На изхода от овалния отвор нервът на долната челюст навлиза в движещите се дръжки до едностъпковия дъвчащ m'yazyv.

Рухови гилки: 1) дъвкателен нерв, п.мас- сетерикус; 2) дълбоки скронови нерви, стр.слепоочия profundi; 3) латерален и медиален крилоподибен нерв, стр.pterygoidei laterlis et medidlis (фиг. 175); 4) нервът на m'yazi, който напряга pídnebіnnu firanka, n.мускули тензорис воал палатини; 5) нервът на m'yaza, който напряга тимпана, n.мускули тензорис тимпани.

Чувствителни пилета:

1 менингеална тръба, м.менингеус, превръщат се в празен череп през спинозния отвор (придружаващ средната менингеална артерия) за инервация на твърдата мозъчна обвивка в отделението на средната черепна ямка;

2 Букален нерв, ". buccdlis, преминават между главите на страничното криловидно месо, след това излизат от предния ръб на дъвчещото месо, лягат върху външната повърхност на букалното месо, пробиват го и завършват в лигавицата на бузите, а също и при шията ri kuta компания.

3 Ушно-скронеален нерв, П.auriculotempordlis, започнете с две корони, сякаш задушават средната менингеална артерия и след това се съединяват в един ствол. Преминавайки по вътрешната повърхност на короната на долната фисура, нервът заобикаля задната част на шията и се придвижва напред през хрущяла на външния слухов канал, придружавайки повърхностната скронева артерия. Изглед на темпоро-скелетния нерв предни външни нерви, n.аурикулдрес предни, към предната част на ушната мида; нерв на външния ушен канал;medtus acustici екстерни; гилки тимпан, rr. Membrdnae тимпани, към тимпана; повърхностни скронови гилки [нерви],rr. [ nn.] слепоочия супер цигулки, до върха на скроневия регион; privushnyh пилета,rr. parotidei, да помете парасимпатиковите парасимпатикови секреторни нервни влакна към фаринкса. Ци влакна бяха прикрепени към ушния скелетен нерв в склада. щастливи gílki (с temporo-skronevym нерв), r.комуниканти (свършвам н. auriculotempordlis).

Тристранен нерв - н. тригеминус (V чифт)

Тристранен нерв - цефаличен чувствителен нерв празна уста; В допълнение, този склад има сухи влакна, които инервират дъвкателната слуз (фиг. 5.12). Чувствителната част на системата на тристранния нерв (фиг. 5.13) е покрита с копие, което е изградено от три неврона. Клитини на първите неврони са разположени в апикалния възел на тригеминалния нерв, разположен върху предната повърхност на пирамидата на скелетната киста между листовете на твърдата мозъчна обвивка. Дендритите на тези клитини се насочват към рецепторите на кожата на воала, както и към лигавицата на празната уста, а аксоните на вдлъбнатия кортекс навлизат на мястото и отиват към клитина, които задоволяват ядрото на гръбначния мозък на тригеминалния нерв (n. tractus spinalis),погрижете се за повърхностната чувствителност.

Цялото ядро преминава през мозъка, дугасталния мозък и два горни цервикални сегмента на гръбначния мозък. Ядрото има соматотопно представителство, його-оралните са свързани с периоралната зона на външния вид, а каудалните са със странично набраздените области. невро-

Ориз. 5.12.Тристранен нерв.

1 - ядрото (долно) на гръбначния тракт на триакуларния нерв; 2 - рухово ядро на троичния нерв; 3 - понтинно ядро на трихикуларния нерв; 4 - ядрото на средния цереброспинален тракт на трихазалния нерв; 5 - тристранен нерв; 6 - очен нерв; 7 - фронтален нерв; 8 - назоцилиарен нерв; 9 - заден решетъчен нерв; 10 - преден решетъчен нерв; 11 - слизна злоза; 12 - супра-фовеален нерв (латерален нокът); 13 - супра-фосилен нерв (медиална шийка); 14 - супратрохлеарен нерв; 15 - субблоков нерв; 16 - вътрешни носни хилури; 17 - ovnishnya назален нокът; 18 - виен вузол; 19 - слузен нерв; 20 - горен прорезен нерв; 21 - podochkovy нерв; 22 - носни и горни лабиални хриле на субфосилния нерв; 23 - предни горни алвеоларни гребени; 24 - крилопиднебинни вузол; 25 - нерв на долната челюст; 26 - букален нерв; 27 - езиков нерв; 28 - долен процеп вузол; 29 - подщелепна и подязична руни; 30 - долен алвеоларен нерв; 31 - прищипан нерв; 32 - предни черупки от двойно месо; 33 - раздробено-pod'yazikovy m'yaz; 34 - цепнатина-сублингвален нерв; 35 - дъвчене m'yaz; 36 - медиален крилоподобен m'yaz; 37 - барабанни струни; 38 - страничен крилоподобен m'yaz; 39 - ухо-skronevy нерв; 40 - външен вузол; 41 - дълбоки скелетни нерви; 42 - скронев m'yaz; 43 - m'yaz, който енергизира дъното на firanka; 44 - m'yaz, който зарежда с енергия тимпана; 45 - вулва. Чувствителните влакна са маркирани със син цвят, руховите - с червено, а парасимпатиковите - със зелено.

Ориз. 5.13.Чувствителна част на тристранния нерв.

1 - чувствителни зони на прикриване; 2 - чувствителни влакна от областта на овалния слухов канал (проникват в церебралния стовбур в складове VII, IX и X двойки черепни нерви, влизат в ядрото на гръбначния тракт на тригеминалния нерв); 3 - ядрото на гръбначния тракт на триакуларния нерв; 4 - ядрото на средния цереброспинален тракт на трихазалния нерв; 5 - тристранна верига (тристранно-таламичен път)

да не се провеждат импулси на дълбока и тактилна чувствителност, както и гниене в опияняващия възел. Техните аксони минават право нагоре към стовбура на мозъка и завършват в ядрото на средния церебрален тракт на тригеминалния нерв (nucl. sensibilis n. trigemini), roztashovaniya at pokrishtsi bridge mozku.

Влакна от други неврони от двете чувствителни ядра се придвижват към пролиферативната вена и близо до склада на медиалния контур (Lemniscus medialis)направо в таламуса. Третите неврони на системата на тригеминалния нерв произхождат от таламичните клитини, чиито аксони преминават през вътрешната капсула, променистиумната алея и се насочват към морбилните клитини на големия малък мозък в долните вени на постцентралните звивини (фиг. 5.14) .

Чувствителните влакна на V двойка черепни нерви са групирани в три игли: I и II игли - suto rukhoví, III черепномозъчен нерв за движение

Ориз. 5.14.Инервацията на маската е чувствителна.

I - сегментен тип инервация; II - периферен тип инервация; 1 - влакна на петата двойка черепни нерви - повърхностна чувствителност; 2 - гръбначни нервни влакна (SN); 3 - влакна на IX и X двойки черепни нерви; 4 - влакна на тристранния нерв - дълбока чувствителност; 5 - кора на мозъка; 6 - третият неврон; 7 - друг неврон; 8 - таламус

тънки и чувствителни влакна. Пипалата отделят снопчета влакна, които нервират твърдата мозъчна обвивка. (rr. менингеус).

I gilka - очен нерв(n. ophthalmicus).След като излезе от опияняващия възел, той се издига отпред и нагоре и пробива външната стена на кавернозния синус, излиза от празния череп през горната брадичка на очите, гниейки в супраменталните виризци (incisura supraorbitalis)в медиалния ръб на горната част на очната ябълка. Очният нерв се подразделя на три клона: назоцилиарен, мукозен и фронтален нерв. Сигурна чувствителност в дилянса на кожата на хола, предния скалп, горната част на таза, вътрешната гънка на окото и задната част на носа, лигавицата на горната част на носната празнота, окото, ларинкса синус, слъзния канал, конюнктивата и този рог, твърдата мозъчна обвивка, малкия мозък. че okistya.

II тригеминален нерв - горен скапуларен нерв(н. максиларис)също опитайте външната стена на кавернозния синус, излезте от празния череп през кръгъл отвор (е. ротундум)и влиза в крилопиднебинната ямка, де отдава три хилки - пидочкови (n. infraorbitalis),вилиций (n. зигоматичен мускул)и крилопиднебинни нерви (nn. pterygopalatini.Основният хилум е инфраорбиталният нерв, преминаващ през инфраорбиталния канал, излизащ от повърхността на лицето през инфраорбиталния отвор (f. infraorbitalis),Инервация на кожата на скриневалните и синусовите области, долните гънки на окото, лигавицата на задните части на средния и сфеноидния синус, празнота на носа, фарингеално скърцане, меко и твърдо дъно, сливици, зъби и горна гола цепка. Zovnіshnі hіlkі и pіdochnoyаmkovogo нерв mаyut zv'yazki z gilkami лицевия нерв.

III гилка - нерв на долната челюст(н. mandibularis). Zmіshana gilka е оформена от реснички на чувствителни и rukhovy корени. От празния череп излезте през кръгъл отвор (е. ротундум)и влиза в крилопиднебинната ямка. Един от края на годината (n. mentalis)отидете до повърхността на лицето през отвора на долния прорез (F. mentalis).Нервът на долната челюст осигурява чувствителна инервация на долната част на бузата, брадичката, устната на долната устна, предната част на ушната мида, външния ушен канал, част от външната повърхност на тимпаничната мембрана, лигавицата на бузите, дъното на празната уста, предните 2/3 от езика, долната, както и руховата инервация дъвчене m'yazyv: мм. дъвкателен мускул, temporalis, pterygoideus medialisі lateralis, mylohyoideus,преден ръб м. digastricus, m. тензорни тимпаниі м. tensor veli palatini.

Долен цепнатин нерв на превръзки с възли на автономната нервна система - с външни (gangl. oticum),долна цепка (gangl. submandibulare),сублингвално (Gangl. Sublinguale).Постганглионарните парасимпатикови секреторни влакна се простират от възлите до връзките. Спилно с барабанна струна (акорда тимпани)погрижете се за вкуса на тази повърхностна чувствителност на филма.

Методика за проследяване. Z'yasovuyut на болния, чи не виждат вината на болката чи иnshih vydchuttіv (nimіnnya, goosebumps) в областта на прикриването. При палпация изходната точка на трицепсния нерв показва болка. Болката и тактилната чувствителност се откриват в симетрични точки на изява в зоната на инервация на трите крака, както и в зоните на Zelder. За оценка на функционалното състояние на тристранния нерв, стойността на конюнктивата, корена

ал, суперцилиарен и долен прорезен рефлекс. Конюнктивалните и роговичните рефлекси се оставят като пътека на белодробен дотик с женска хартия или малко парче вълна към конюнктивата на рога (фиг. 5.15). В нормалните случаи изпражненията се изхождат (дъгата на рефлекса се затваря през 5-ия и 7-ия нерв), въпреки че конюнктивалният рефлекс може да присъства при здрави хора. Суперцилиарният рефлекс се извиква с удар на чука върху трансфера или суперцилиарния канал, с който има zmikannya povіk. Рефлексът на долната челюст е последван от почукване с чук върху пъпката с леко отворена уста: обикновено празнината се затваря в резултат на късо дъвчене на дъвката (дъгата на рефлекса включва чувствителни и груби влакна на V-тия нерв) .

За завършване на функцията на движението се определя, че долната цепка се измества при отваряне на устата. След това нека doslіdzhuvach сложи катарами на skroneví и дъвчене m'yazi в един ред и да помоли болната цаца да стисне и стисне зъбите, обозначавайки степента на напрежение на m'yazіv от двете страни.

Симптоми на нараняване.Увреждането на ядрото на гръбначния тракт на тригеминалния нерв се проявява чрез нарушение на повърхностната чувствителност според сегментния тип (в зоните на Zelder) поради запазването на дълбока (почти стегната) вибрация. В резултат на това се засягат каудалните нерви на ядрото, причинявайки анестезия на страничната повърхност на индивида, която преминава през хола към ушната мида и брадичката, а в случай на увреждане на устната кухина на смога, анестезията ще зарази екземплярът, който се намира близо до средата l nії (cholo, nіs, унищожи).

В случай на увреждане на кората на тригеминалния нерв (на разстоянието от изхода от моста до носния възел) има увреждане на повърхностната и дълбока чувствителност в зоната на инервация на трите трицепсни нерва (периферен или невритичен тип нараняване). Подобни симптоми се наблюдават и при увреждане на менструалния възел, което може да причини херпесно увисване.

Участието в патологичния процес на отделните хилоци на нерва trichamos се проявява в розово

Ориз. 5.15.Извикване на роговичния рефлекс

ежедневна чувствителност в зоната на инервация. Като страдам, страдам, падат конюнктивалния, роговичния и суперцилиарния рефлекс. В случай на увреждане на III hilar, долният рефлекс на цепнатина изчезва, възможно е да се намали палатинната чувствителност на предните 2/3 от долната странична страна.

Razdratuvannya трикуспидален нерв или yogo hilok е придружен от интензивна пароксизмална болка в горната зона на инервация (невралгия на трикуспидалния нерв). По кожата, лигавиците на носа и устната кухина се появяват изходни (тригерни) точки, които предизвикват болезнен секрет. Палпацията е изходната точка на нерва на повърхността на пациента.

Трицепсният нерв анастомозира с лицевия, езиково-фарингеалния и отпуснатия нерв и симпатиковите влакна. При възпаление на лицевия нерв болката се отдава на долната половина на лицето, най-често в областта на ухото, зад зърновидния израстък, по-често в областта на холата, в горната и долната част. устни, а в долната цепка. При дразнене на езико-фарингеалния нерв той се разширява от корена на езика до върха на йога.

Инфекцията на руховите влакна на III седалищния мускул на руховото ядро води до развитие на пареза и парализа на фоликулите. Обвинявайте атрофията на дъвченето и скроневите m'yazyv, тяхната слабост, задълбочаване на долната фисура, когато устата е отворена в bik paretic m'yaziv. При двустранно увреждане се появява долната цепка. При дразнене на руховите неврони на тригеминалния нерв се развива тонично напрежение на дъвкателните мускули (тризмус). Дъвчещата каша на подовата настилка е напрегната, така че е невъзможно да се изстискат пукнатините. Trismus може да бъде обвинен за дразнене на центровете за дъвчене m'yazyv в кората на големия мозък и пътищата, които минават през тях. Когато е счупен, за него е невъзможно да живее, езикът е счупен и дъхът е счупен. Поради двустранната циркулаторна инервация на руксичните ядра на тригеминалния нерв, с едностранно увреждане на централните неврони, увреждането на дъвкането не е причина.

Мовковлотков нерв - н. glossopharyngeus (IX чифт)

Movkovolotkovy нерв отмъщение chotiri vidi влакна: чувствителни, rukhovi, smakovі и секреторни (фиг. 5.21). От празния череп на вонята в склада на изгарящия ствол преминете през югуларния отвор (f jugulare).Чувствителната част на езиково-фарингеалния нерв, която осигурява чувствителност към болка, включва ланцета от три неврона. Клитините на първите неврони се разпространяват в горните и долните възли на лингво-фарингеалния нерв, които се намират в отделението на югуларния отвор. Дендритите на тези клитини се насочват към периферията, завършват в рецепторите на задната трета на езика, мекото подкоремче, фаринкса, фаринкса, предната повърхност на епиглотиса, слуховата тръба и празната тъпанчева тръба, а аксоните навлизат в мозъка на гълъба в задната странична bo roznі pozadu маслини, де аз ще свърша н. сензорен.Аксоните, разпръснати в ядрото на други неврони, се придвижват към protilagus bik, поемат страничната посока, присъединяват се към влакната на други неврони в горните чувствителни пътища и завършват в същото време в таламуса. Аксоните на третите неврони произхождат от таламичните клитини, преминават през задната третина на задната долна задна вътрешна капсула и отиват в кората на долния вентрален постцентрален гребен.

Чувствителните влакна на езиково-фарингеалния нерв, които изпълняват вкуса в задната трета на езика, са дендритите на клитина на долния ганглий на нерва, чийто аксон влиза в ядрото на единичен път ( главата на барабанната струна). В ядрото на единичен път започва друг неврон, аксонът на който прави пресичане, преминавайки в склада на медиалния контур и завършва във вентралното и медиалното ядро на таламуса. От ядрата на таламуса вземете кочановото влакно на третия неврон, който предава информация за smakov към мозъчната кора (Operculum temporale gyri parahippocampalis).

Ориз. 5.21.Коремният нерв.

I - ядрото на един единствен начин; 2 - под-ядро; 3 - долно клиноидно ядро; 4 - югуларен отвор; 5 - горен вузол на езиково-фарингеалния нерв; 6 - долен възел на th нерв; 7 - щастлив нокът с ушен нокът на изпъкналия нерв; 8 - долен вузол на изпъкналия нерв; 9 - горната част на врата доста vuzol; 10 - каротиден синус; II - каротиден синус и плексус; 12 - горещо каротидна артерия; 13 - синусов туберкул; 14 - тимпаничен нерв; 15 - лицев нерв; 16 - пръстен-тимпаничен нерв; 17 - голям каменист нерв; 18 - крилопиднебинни вузол; 19 - външен вузол; 20 - вулва; 21 - нерв на малкия камък; 22 - слухова тръба; 23 - дълбок каменист нерв; 24 - вътрешна каротидна артерия; 25 - каротидно-тимпанични нерви; 26 - shilomovny m'yaz; 27 - щастлив нокът с лицев нерв; 28 - стило-фарингеален m'yaz; 29 - симпатични sudinoruchov_ хълмове; 30 - ruhoví g_ki blokayuchy нерв; 31 - тъкани клюки; 32 - влакна към m'yazyv и лигавицата на фаринкса и мекото дъно; 33 - чувствителни малки клонки към мекото дъно и очите; 34 - smakovі и чувствителни влакна към задната трета на езика; VII, IX, X - черепни нерви. Руховите влакна са маркирани с червен цвят, синьо - чувствителни, зелено - парасимпатикови, виолетови - симпатикови.

Rukhovy начин IX залог се състои от два неврона. Първият неврон на представителствата на клитините на долната част на прецентралния сегмент, аксоните на които преминават в склада на кортикално-ядрените пътища и завършват в долното ядро на тяхната протилажна страна. В подвариантното ядро (друг неврон), свързано с изпъкналия нерв, влакната навлизат, сякаш инервират стило-фарингеалната слуз, която се издига Горна частфаринкс по време на коване.

Парасимпатиковите влакна произхождат от предния хипоталамус и завършват в долното слиновидлокремлувално ядро (по-голямо с големия каменист нерв), от което влакно в склада на лингвалния фарингеален нерв преминава в един от големите хилуми - тимпаничния нерв, завършващ в празен тимпаничен нерв в същото време сладък. . По-нататъшните влакна навлизат в външния вузол, а постганглионарните влакна отиват в гънката на конюнктивата към темпоромандибуларния нерв и инервират сърбежа.

Симптоми на нараняване.В случай на увреждане на езиково-фарингеалния нерв се наблюдава загуба на вкус в задната трета на езика (хипогеузия или агеузия), загуба на чувствителност в горната половина на фаринкса. Увреждането на функцията на движението не се проявява клинично чрез незначителната функционална роля на стило-фарингеалната кал. Развитието на Кирковската проективна област в дълбоките структури на скелетната част трябва да се извърши до появата на най-фините гледки (парагеузия). Някои може да са причинители на епилептичен пристъп (аура). Razdratuvannya IX нерв нарича болка в корена на езика или мигдалата, която се разширява до долния крайник, гърлото, слуховия проход.

Глосалгия. Признаци на психогенен блясък. Характеристики на глосалгия. По отношение на психосоматичната локализация глосалгията често се възприема като самостоятелно психосоматично заболяване. Това обаче едва ли е правилно, тъй като етиологията и патогенезата на глосалгията са фундаментално еднакви, тъй като други психични разстройства и само чрез наличието на соматични промени за проверка могат да бъдат разкрити по-често. Като непрекъсната причина, вината за болковите усещания в речта с глосалгия, а често и в празната уста и зад йога интермиите (стоматалгия) се посочва и върху различни мастни фактори - травматично назъбване на зъбите, наранявания на езика с остри ръбове на деформирани зъби c, инфекция на лигавицата на празната уста и в . Защитата на празната компания при такива заболявания не им носи облекчение. Често се наблюдават и соматични инфекции, особено на билковата система (гастрит, колит и др.). Под притока на промени във висцералната аферентация в леки случаи се сблъскваме с тревожен и недоверчив характер, както и с пристрастени психични заболявания, поради дисбаланса на ниските неврофизиологични и вероятно биологични системи, zocrema stíyke повторно важни процеси на активиране . Притокът на стресови фактори за отключване на глосалгия (особено тежки конфликти, нервно и физическо напрежение и други). Освен назначаването на лекар, диагностичните и радостни посещения в този период често се превръщат в стимул за патологично фиксиране на симптомите на заболяването и развитието на глосалгия и стоматология. Nadali zagostrennya заболяване се провокира психогенно. Подобно на кардиофобията, болестта се превръща в срязващо мотивационно поведение

Заболяването при глосалгия се проявява със скарги в неразбираема реч - смъдене, черен дроб, садниня, разпръскване на езика, а при стоматология - в ясна и празна уста. В света, преодолявайки болестта, темпът на растеж нараства, а зоната на болестта и парестезията сякаш стават болезнени. Заболяването, което дебютира като глосалгия, често преминава в стоматологията. Парестезията и сенесталгията също могат да се разпространят извън празната компания - върху тиквата, стравокид, шлук, маскировка, а понякога и върху други вътрешни органи и вятър на държавата. При тези настроения можем да говорим за генерализирана форма на стоматология. За glossalgia и стоматология, патогномонично намаляване и navit povene zniknennya всички неприемливи находки през часа. Абсолютното мнозинство от заболяванията страдат от сухота в устата, но обективно има различна степен на проява на трофични разстройства, които се локализират на езика, а понякога и на лигавицата е ясна и бузата. Показани са подуване и хиперемия, обикновено анемия, нагъване на езика с прояви на десквамация на епитела, атрофия на нишковидни и хипертрофия на листовидни папили. Изсипете части с моите. В случай на промяна в проявата на парестезия и болка, вегетативно-трофичното увреждане в празната уста регресира. При редица заболявания съществува възможност за нарушение на чувствителността - хипопалгезия, хиперестезия на езика, ясна, лигавица на бузата, устните на същата їднания. Не е сам в разрушаването на вкусовата чувствителност с глосалгия. В този ранг, skargs на заболяванията стъпка по стъпка соматизират, scho дават квалификацията на glossalgia-stomatalgia като психосоматично заболяване с най-важните místsev (mova) или регионални (mova, празна компания, човек) наранявания.

Болкова дисфункция на суглома на долната цепка на скелета. OBDHI. Празник на БДВНЧ и МФБД. Често срещана причина за болка в лицето е дисфункцията на болката на скелетно-долния цепнатин нодул (BDTM). Това е комплекс от симптоми, който се изразява в болка и дисфункция на тази става. Особеността на глинеста почва е несъответствието (несъответствието) на формата на нейните глинести компоненти, което се коригира с помощта на вътрешния глинен диск. Под часа на работа на глинеста почва - главата на долната фисура се премества по протежение на глинеста гърбица на скелетната киста - конгруентността на глинеста почва се приема в резултат на работата на страничния крилоподобен m'yaz, който движи диска. Причината за OBDHL най-често е патологията на денто-слитната система, която е причина за неравномерния дрейф към суглоба (едностранно). В случай на интактна зъбно-лицева система, болковата дисфункция на скелетно-долния цепнатин възел може да се развие в лигамента на увредения нерв и лингвален механизъм, който регулира хармоничното движение в нодула (напрежение на дъвкателните вени при неврози на тревожност). тип, три вали психоемоционален стрес). Независимо като основен фактор за стартиране на заболяването, ключова роля в неговата патогенеза може да играе болковата дисфункция на дъвката, която е вторично обвинена, страничната лигавица, която е вискозният вътрешен диск. Navіt в началото на заболяването под притока на психоемоционалния фактор в резултат на nerіvnomіrny chi надземно напрежение в suglobі може да се развият органични промени.

Болковата дисфункция на скелетно-долната цепнатина се характеризира с постоянна, продължителна болка в пространството на лигавицата пред външния ушен канал. Значителна ирадиация на болка в ухото, бузата, изпотяване, кожа, субшелепна област, влошаване при отворена уста, дъвчене. Отваря се компания от големи кръгове, долните пукнатини се спускат, roblyachs са S-подобни ruh, хрускат, тракат близо до блатото. При палпация на m'ulcers на групата за дъвчене, като правило, точка на задействане (враждебна при палпация) се появява в страничните крилоподобни m'yazi, а понякога и в други m'yazah. На томограмата на скелетно-долната глинеста почва може да има звучене на глинеста глинеста почва в задната или предната фисура. ЕМГ показва асиметрията на активността на дъвките, което е по-характерно за периода на дъвчене. Likuvannya може да бъде директно насочена към причината за заболяването, например протезни зъби с подобрена оклузална височина, анксиолитици (спомагат за намаляване на тревожността). За наличието на MFBD се провежда под формата на релаксация - релаксация, мастична новокаинова блокада на тригерни точки. Показан за мускулна релаксираща диария, най-добре - sirdalud, който може да има силата на мускулен релаксант и аналгетик; дозите се избират индивидуално и стават 8-16 mg на прием. М'азово-релаксиращи сили могат да бъдат и баклофен - 30-75 mg на ден, дифенин - 200-300 mg на ден, диазепам (седуксен, сибазон, реланиум) - 15-25 mg на ден. Препоръчва се мехлемът да се разтрива с бутадион, апликации от 50% димексид. От физиотерапевтичните процедури се предписва ултрафонофореза с хидрокортизон, в ранния стадий - приложения на парафинов восък (озокерит), дарсонвализация.

СИНДРОМ НА МИОФАСЦИОЗНАТА БОЛЕСТ

Болката в лицето може да бъде свързана с дисфункция на скелетно-долната цепнатина и синдром на миофасциална болка на индивида, който клинично се проявява чрез промени в дъвкателните мускули, спазъм на лигавицата, който заобикаля цепките на долната част на крака.

Дисфункционален синдром на появата на миофасциална болка (миофасциална прозопалгия, краниомандибуларна дисфункция, дисфункция на скелетно-долната цепнатина и др.). Преди това терминът "болков дисфункционален синдром на скелетно-долната цепнатина" е въведен от Schwartz (1955), който описва симптомите на главоболие - нарушена координация на дъвката, болезнен спазъм на дъвкателните мускули, изгаряне на бедрата на плесен на долната челюст. Zgodom Laskin (1969) разпространява нов термин - "миофасциална болка дисфункционален синдром на индивида", виждайки някои от основните признаци - болка в индивида, болка в случай на допълнително дъвчене m'yazyv, дефекация на устата, тракане в коронно-прорезната глинеста почва. При клинични картиниТози синдром се наблюдава в два периода - период на дисфункция и период на болезнен спазъм на дъвкателните мускули. В същото време кочанът на този период на чинтого трябва да бъде депозиран с различни фактори, които засягат дъвкателните мускули, с някои основни психо-емоционални разстройства, които водят до рефлексен спазъм на дъвкателния m'yazyv. Болезнените села се обвиняват в спазматични m'yazakh - "kurkovi" или "тригерни" m'yazoví зони, за които имаше облъчвания в морския регион, те бяха такива.

Характерните диагностични признаци на синдрома на миофасциалната болка често се наблюдават при дъвки, които могат да се видят с колапс на долната фисура, трошливост на долната фисура (заместване на нормалното отваряне на устата до 46-56 mm, устата е по-малко изкривена между 15-25 mm между разфасовките, които тракат тази крепитация в глинестия, S-образен отвор на долната фисура, умъртвена или напред, когато устата е отворена, победена с палпация на m'ulcers, която повдига долната фисура.

В дъвкателните мускули на такива заболявания има (с бимануално проследяване) болезнени втвърдявания, в други има случаи на свръхчувствителност - m'yazovy тригерни точки. Raztyaguvannya или изстискване на дъвченето m'yaza, с тригерна точка в него, причинява болка, която се разширява в съдилищата на зоната на външен вид, главата, shii, които са обозначени като "bolovy patern of m'yaz". При този пациент моделът на болка не е невралната инервация, а само пеещата част на склеротома.

Механизмът за развитие на синдрома на миофасциална дисфункционална болка се разглежда като влошаване на налягането на дъвката, без допълнително отпускане. На гърба в m'yazі vykaє zalishkova napruga, след това в interklіtny простор локално засилени m'yazіv се формират, ако mіzhklіtinnа rіdina се трансформира в mіglіtіnіnі ushchіlnennya. Такива миогелоидни възли (m'ulcer тригерни точки) и zherelom на патологични импулси във висцеростомия са показателни за централната нервна система. Най-често m'yazovy тригерни точки се установяват в крилоподобни m'yazakh, призовавайки техните анатомични и функционални характеристики. В спокойствие, такива промени (съкратени, спазматични) m'yazi могат да имат мимолетна активност на двигателните единици, директно да защитават m'yazi от надземната амбиция.

Доказано е, че такава скелетна и m'yazovy prosopalgia в средната възраст с асиметрично обеззъбяване може да бъде свързано с пискливи признаци на поведение, - изстискване на пукнатина в стресови ситуации, vysuvannya долната цепка убива чи напред. Рентгенови промени, при които те могат да бъдат ежедневни.

ИНЕРВАЦИЯ И АНЕСТЕЗИЯ

В СТОМАТОЛОГИЯТА

Зад заглавието изд. проф. Л.Н.Тупиковой

и фармацевтичното образование на университетите в Русия като основно

наръчници за студенти, лекари-ординатори, клинични ординатори, завършили студенти от дентални университети (факултети),

както и за лекари-стоматолози

UDC 616.314-031.89

Стайлинг:Тарасов Л.А., Попов В.А., Тупикова Л.М., Токмакова С.И., Сарап Л.Р., Неймарк М.И., Шарапова Т.А., Бондаренко О.В., Сисоева О.В., Василцова С.В., Бирюк Т.В., Тейтелбаум Ю.В., Ковальов О.А.

Рецензенти:

В.В. Йричеев- Ръководител на катедрата по ортопедична стоматология, декан на Стоматологичния факултет, професор в Кубанската държавна медицинска академия;

Г.И. Рон- Ръководител на катедрата по терапевтична стоматология, декан на Стоматологичния факултет, професор на Уралската държавна медицинска академия.

Методически препоръки за практически самостоятелно обучениехранене на инервация и анестезия в стоматологията от специалисти от катедрите по оперативна хирургия и топографска анатомия (ръководител - проф. Y.O. Tseimakh), терапевтична стоматология (ръководител - проф. S.I. Tokmakova), хирургична стоматология (ръководител - проф. V.I. Semennikov) , ортопедична стоматология (ръководител - проф. Л.М. Тупикова) и Катедрата по дентална медицина вику на детето(Ръководител - доц. L.R. Sarap), Алтайският държавен медицински университет отговаря на условията за програмата за обучение на студенти в стоматологичните факултети на медицинските университети.

Тези препоръки бяха прегледани от Цикълния методологичен комитет на Факултета по дентална медицина и Централния координационен методологичен съвет на Алтайския държавен медицински университет, одобрени и препоръчани преди срещата от Проблемния първичен методологичен съвет по дентална медицина.

Признати са методически препоръки за самостоятелно обучение на студенти, стажанти, клинични ординатори и специализанти с хранене на инервацията и анестезия в стоматологията. В допълнение, вонята може да бъде наета за обучение на студенти в катедрата по оперативна хирургия и топографска анатомия, както и за подготовка на лекари-стоматолози за лечение на болка в цепката на лицевия галус.

Инервация и анестезия в денталната медицина.- Барнаул: ASMU, 2005. -100 с.

Очаквайте списъка скоро.................................................. ................................................ .. ................................................. ... ....... 5

Вход ................................................. ................................................. . ................................................ .. .................. 6

Топография на тригеминалния нерв ............................................. ................. ................................. ................ ................................. 7

Водещи пътища ................................................. .. ................................................ ................................................. .... единадесет

Очен нерв ................................................. ............... ................................. ............ ................................. ............. ..... единадесет

Горен нерв ................................................. .................. ................................ ................. ................................. ............. 12

Долен нерв ................................................. .................. ................................ ................. ................................. ............ 17

Инервация на зъбите и пародонта ............................................. ................................................. ................................. 21

Анастомоза на тригеминалния нерв .................................. .................. ................................ ................. ................................. 26

премедикация 30

Седативен компонент на премедикацията ................................................. ................. ................................. ................ ................... 31

Аналгетичен компонент на премедикацията .............................................. ................. ................................. ................ ............. 32

компонент за премедикация,
развиват хиперсаливация и рефлекс на повръщане ............................................. ................................................. 32

Анестезия на главата ................................................. ............ ................................. ............. ..................................... ............ ................ 33

Пълна интравенозна анестезия (невролептаналгезия)................................................ ...................... ............................ ..................... 33

Атаралгезия ................................................. ............. ..................................... ............ ................................... ........... 33

Централна аналгезия ................................................. .................. ................................ ................. ................................. ............ 34

Инхалационна анестезия ................................................. ............ ................................. ............. ..................................... .... 34

Аудиоанестезия и хипноза ................................................. ................ ................................. ............... ................................. ................ 34

Особености на общата анестезия по време на операция
vtruchannyah в съзнанието на денталната клиника........................................... ........................ ........................ ......... 34

Особености на глобалната анестезия в съзнанието на поликлиниките при деца ....................................... ............................. 35

Медицински анестетици ................................................. ................................................ .. ................................................. ... ... 37

Vymogy to mіstsevih анестетици: .................................................. ..................................................... .... .37

Механизъм на разделяне на локалните анестетици ................................. ................. ................................. ................ ................. 37

Класификация на местните анестетици ................................................. ................ ................................. ................. 39

Метаболизъм на локалните анестетици ................................................. ................ ................................. ................................................. 40

Токсичност на локалните анестетици ................................................. ................ ................................. ................................................. 40

Характеристики на местните анестетици ................................................. ................ ................................. ................. 41

Вазоконстриктори ................................................. ................. ................................. ................ ................................. ............... ..45

Противопоказания преди прием на вазоконстриктори .................................................. ................. ............................... 49

Склад за разпространение на мистичен анестетик ......................................... ............................ ............................. ................. 49

Клинична ефикасност на локалните анестетици ............................................ ................. ................................. ................ .. 50

СТАРТ ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕ
инжекционна анестезия ................................................ .............. .. ................................. .............. .. ................................. .......... 51

Патронна система ................................................. ................ ................................. ............... ................................. ................ 51

Система за инжектиране без игла..................................... .......... .. ..................................... .......... .. ............................ 53

Компютърна спринцовка ................................................. .................. .. .............................. .................. .. .............................. ................. 53

Медицинска анестезия ................................................. ............ ................................. ............. ..................................... ............ 55

Неинфекциозно болкоуспокояващо ............................................. ................ .. ................................ ................ .. ................................. 55

Химични методи .................................................. ................................................. ... ................................ 55

Физически методи..................................................................................................................................... 57

Физико-химични методи ................................................. ................. ................................. ......................................... 58

Инжекционен анестетик ................................................. .................. .. .............................. .................. ................................ .. 59

Инфилтрационна анестезия ................................................. ............ ................................. ............. ................. 59

Анестезия на Провидников .................................................. ................................................. ... ...................... 63

Болка в гръбначния стълб на горния спонгиозен нерв ......................................... ............................ ............................. .................. 65

Туберална анестезия ................................................. .................. ................................ ................. ................................. ............ 65

Инфраорбитална анестезия ................................................. ............ ................................. ............. ................................... 67

Субоптимална (палатинална) анестезия ............................................ ................. ................................. ................................................. 71

Ризцева анестезия ................................................. ............ ................................. ............. ..................................... ............ .. 71

Блокада на горния сфеноидален нерв (трункална анестезия) ......................................... ...................... ............................ ................. 73

Болка в нерва на долната челюст ............................................. ................................. ................ ................................... 74

Мандибуларна анестезия ................................................. ............ ................................. ............. ..................................... .... 74

Торусална анестезия (по Вайсбрем)................................................ ...... ............................................ ..... 79

Заболявания на букалния нерв ............................................. ................. ................................. ................ ................................. 79

Болка в лингвалния нерв (по Лукомски) ......................................... ......... ................................................ ......... 81

Борна анестезия ................................................. ............ ................................. ............. ..................................... .... 81

Блокада на подвижните влакна ................................................. ................................................. ................................. 81

Блокада на долния нерв
(анестезия Stovbur от Weisblat)................................................ ...... ............................................ ..... 82

Особености на облекчаване на болката в някои соматични лагери 82

Особености на анестезията при деца ............................................. ... ................................................ .................................... 83

Характеристики на вазоконстрикторите Виктория
по време на анестезия при деца .............................................. ................................................. . ................................................ 83

Особености на провеждане на анестезия
на лятната вица ................................................ ...... ............................................ ..................................................... .... ......... 85

УСЛОЖНЕНИЯ ПРИ МИШЕВНА АНЕСТЕЗИЯ ................................................ .................... .............................. ................... .............................. 88

придатъци 92

Списък на литературата ................................................. ................... .............................. .................. ................................ ................. .......... 95

Списъкът идва скоро

VK - вазоконстриктор

HF - горна цепка

МА - медицински анестетици

LF - долен слот

Вход

Заболяването е един от най-належащите проблеми на денталната медицина, т.к Likuvalni дойде в, което се извършва от зъболекар, често придружени с остра болка. Bil е уникално психофизиологично състояние на организма, което е виновно в резултат на навлизането на свръхмощни и разрушителни подразделения, което извиква органични или функционално увреждане Bіl mobilizuє raznomanіtnі функционални системиза защита на тялото срещу фактора shkidly.

През 19 век, триумфално, хората започват да говорят за облекчаване на болката. Кочанът на анестезия може да се даде до 16 септември 1846 г., ако младият американски зъболекар Мортън опита тази двойка етер по време на отстраняване на зъб. Всъщност идеята за анестезия се ражда много по-рано. Така например през средновековието алкохолната анестезия е била в застой, сумата от въздуха на кучетата и кучето е била твърде тънка. Днес в арсенала на лекарите има голям брой високоефективни средства и методи за облекчаване на чувствителността към болка.

Съвременната медицинска анестезия (загуба на чувствителност) се характеризира с така наречената балансирана техника, в която има лекарства, които изискват аналгезия, сън, релаксация на ума и намаляване на рефлексите. Медицински грижи. какво да произведем, за да tsikh efektiv. се наричат анестетици и се подразделят на лекарства и препарати за обща анестезия. Тежките анестетици водят до загуба на чувствителност от всякакъв вид и водят до обратна загуба на доверие. Мисцевоанестезиращите пациенти страдат от по-слаба чувствителност към болка в околното пространство (депозит под формата на анестезия).

Широкото използване на медицинска анестезия в практиката на лекар-стоматолог е обусловено от його безопасно и бързо vikonnannya. В същото време понякога се обвинява за трудното постигане на необходимия ефект, което може да се обясни със спецификата на обезболяването чрез сгъваема топография и дълбок оток в тъканите на трицепсния нерв.

Само доброто познаване на топографията на нервните изблици и най-често срещаните пространства е гаранция за правилна анестезия и включително възможността за развитие на усложнения.

Водещи пътища

Проводими пътища - система от влакна, които се образуват от копията на неврони, които се пресичат в ядрата на мозъка и гръбначния мозък и са сгъваеми рефлексни дъги. По висшите пътища чувствителните нервни импулси, които са в рецепторите, се извършват в мозъка. Скрити пътища за провеждане на импулси от различни дихателни пътища на мозъка до двигателните и отделителните устройства.

Провиден начин вулгарна чувствителностпроцеп-лицева област (външен път)се състои от няколко неврона (фиг. 1):

– I неврон zalyagaє на тристранните възли;

– II неврон гниене в чувствителните ядра на трихомоидалния нерв;

– III неврон лежи в страничното ядро на таламуса;

– IV неврон се намират в постцентралната част на мозъка.

Провиден начин rukhovyh impulsive (долен път)се състои от два неврона:

– I неврон гниене на прецентралния пръстен;

– II неврон да се намери в руховото ядро на тригеминалния нерв, което е безопасно в склада на долния прорезен нерв, руховата инервация на дъвкателните мускули, както и прорезно-езичния м'яз и предния червей на разклонения m 'яз.

При празния череп от тристранния възел излизат три дръжки (фиг. 1):

1. Ochnikovy нерв (n. ophtalmicus).

2. Verkhnoschelepny нерв (n. maxillaris).

3. Нерв на долната челюст (n. mandibularis).

очен нерв

Офталмологичният нерв (фиг. 2) е чувствителен, навлиза в празния тил през горната клирингова междина (фисура орбиталис горна)

1. Гилка към палатката (ramus tentorii).

2. Slezny нерв (n. lacrimalis).

3. Фронтален нерв (n. frontalis).

4. Назоцилиарен нерв (n. nasociliasris).

1. Гилка към палатката (ramus tentorii) отиват отзад, инервират твърдата церебрална мембрана - палатката на малкия мозък.

2. Слузен нерв (n. lacrimalis) преминават в горния латерален ръб на офталмологичната ямка, инервират лигавицата, конюнктивата на горната гънка и гънката на външната гънка на окото, преминавайки през хилуса към нерва вилик (от горния процепен нерв ).

3. Фронтален нерв (n. frontalis) преминават под горната стена на очилата, разделени на две игли:

а) надфосилен нерв - (n. supraorbitales) за навлизане в кожата на хола през над-фосилния визьор на челната киста (incisura supraorbitales);

б) супратрохлеарен нерв – (n. supratrochlearis) след излизане от очната ямка, инервация на хранопровода на медиалната част на горния таз, конюнктивата на медиалната страна на окото, мида на корена на носа и глабела.

4. Назоцилиарен нерв (n. nasociliasris) право напред между медиалната права линия и горното косо око. В празните чаши, víddaê chotiri gílki:

а) предни и задни части на нерва (nn. ethmoidales anterior et posterior) през същия отвор излизат от очите към лигавицата на синусите на крупата, фронтални и клиновидни кисти, празен нос, шкири на върха на носа;

б) дълги вийкови нервен (nn. ciliares longi) към склерита на съдовата обвивка на вътрешната ябълка;

V) субтрохлеарен нерв (n. infratrochlearis) инервация на кожата на медиалната гънка на окото и корена на носа;

G) щастлив hіlka да víyny възел (Ramus communicans cum ganglio ciliari).

горен скапуларен нерв

Горният цепнатин нерв (фиг. 3) е чувствителен, излиза от празния череп през кръгъл отвор (foramen rotundum) близо до ямката на криптата. Позицията на dozhina tsієї dilyanka, формата на главите е индивидуална:

– в брахицефалендожината на нерва в ямата става 15-22 mm;

– в долихоцефален dozhina да стане 10-15 mm, raztashuvannya на повърхността (до 4 cm от зъбната арка).

Чрез разширяване към долната офталмологична цепка, горният нерв на цепка може да бъде прекъснат (успоредно с това цацата е стъпила надолу, рязко се навежда надолу или се издига рязко нагоре).

Ориз. 2. Очен нерв

1. TRIICIONS VUUZOL 2. Горен нервен нерв 3. Seredar Menynggeal Gilk 4. Krugliy Unshery 5. Krilopіdnebinni нерви 6. Great Kam'yanisty нервен 7. Viltsiviy нервен 8. Долна намигваща Шилина 9. Zetnuval Gilka към наклона на нерва1. 12. Vilician нерв 13. Vilician otvir 14. Vilician нерв 15. Subdochcular нерв 16. Inferior отдушник 17. Inferior hilum

18. Горен назофаринкс 19. Горен лабиален фаринкс 20. Преден горен алвеоларен фаринкс 21. Среден горен алвеоларен фаринкс 22. Заден горен алвеоларен фаринкс 23. Горен зъбен плексус 24. Criloneb2. 28. тибиален отвор 29. тибиален нерв 30. тибиален нерв 31. крилопонтален канал 32. малък тибиален отвор 33. малък тибиален нерв 34. голям тибиален нерв 34. голям тибиален нерв

Ориз. 3. Горен челюстен нерв

В крилопиднебния отдили, горният цепнатина на нерва има chotiri hilum:

1. Средна менингеална тръба (ramus meningeus medius).

2. Вилицеви нерв (n. zygomaticus).

3. Krylopidnebinní нерви (nn. pterygopalatini).

4. P_dochkovy нерв (n. infraorbitalis).

1. Средна менингеална шийка (ramus meningius medius) влизат в границите на крилопиднебралната ямка. Нервен към твърдата мозъчна обвивка в галерата на средната менингеална артерия (a. meningea media).

2. виличен нерв (n. zygomaticus) навлиза през долната тилна фисура, където по протежение на страничната стена и по протежение на страничната стена преминавам през парасимпатиковия крилопалатинен възел към слъзния нерв. През зигоматичния отвор (foramen zigomaticoorbitale) преминава през канала на вилицата и се разделя на:

а) vilicuvata gilka (ramus zigomaticofacialis) през зигоматико-фациалния отвор за навлизане в предната повърхност на виликовата киста и инервацията на кожата на горната част на бузата, външната кута на офталмологичната фисура; Ще получа игла на лицевия нерв;

б) злобен гилка (ramus zygomaticotemporalis), за да влезе през един отвор на бедрената кост и инервация на предната част на скелета и задната част на челната област.

3. Крилопин нерв (nn. pterygopalatini) в брой 1-7, те навлизат в туберкула на горната фисура (tuber maxillae) с вятър 1-2,5 div. под формата на кръгъл отвор. Една част от влакната проникват в крилопиднебралния вузол, иначе, без прекъсване, през външната повърхност на вузол. В krylopidnebіnnogo vіdkhod vіdhod hіlki:

а) пълен работен ден гилки (rami orbitales) в номер 2-3, проникват през долната тилна фисура в тилната кухина, след това през пукнатините, отворени в клиновидно-задния шев, за да проникнат в празния нос, инервират лигавицата на задния среден тилен лабиринт и клиновидно ї жлеб;

б) задни носни гилки (rami nasales posteriores) в номер 8-14 преминават през крилопиднебралния отвор в назалното изпразване, подразделени на:

– страничен- инервират лигавицата на горната и средната носна раковина и носните проходи, задната средна глотична киста, горната повърхност на хоананта на фарингеалния отвор на слуховата тръба,

– медиален- инервират лигавицата на задната преграда на носа;

V) назофарингеален нерв (n.nasopalatinus) - най-голямата шийка на задните носни гърла. Да премине между костите и лигавичната преграда на носа към инцизивния канал, в един вид анастомоза с единичен нерв от протратилната страна, улеснявайки инцизивния нерв (n. incisivus), който навлиза в небето през инцизивния отвор и инервация на лигавицата и в предната киста ;

G) поднебни нерви (nn. palatine) сподели на:

– голям долен нерв(n. palatinus major) да влезе през големия вентрален отвор към небето и през по-голямата част от лигавицата и небцето и палатинната повърхност е ясно, малко меко небе;

– малки поднебни нерви(nn. palatini minores) влизат в празната уста през малкия таз, отварят се, инервират лигавицата на мекия таз и областта на сливиците. Оставете руховите влакна да отидат до м'яз, така че руховите влакна да излязат от лицевия нерв в склада на големия каменист;

– долни задни носни хилари(rami nasales posteriores inferiores) влизат в големия носов канал и през седалищния отвор, отворен на долната носна раковина, влизат в празната носна кухина, деинервират лигавицата на долната носна раковина, средните и долните носни проходи; горен прорезен синус.

4. Pidochkovy нерв (n. infraorbitalis) преминават през долната яма на окото в празната яма, след това по долната стена, лягат в браздата на ямата, проникват в ямата на ямата и излизат през ямата на ямата, задоволявайки малкото гъши крак (res anserinus minor). Дължината на нерва при брахицефалите става 20-27 mm, при долихоцефалите 27-32 mm. Естеството на входа на планините може да бъде rozsipnym chi main. Nerve вижда:

а) долни втулки (Rami palpebrales inferiores) инервират кожата на долната част на таза;

б) дълбоки носове (Rami nasales externi) инервират кожата в областта на крилото на носа;

V) вътрешен назален нокът (Rami nasales interni) инервират лигавицата на крилото на носа;

G) горните устни (Rami labiales superiores) инервират кожата и лигавицата на горната устна до върха на устата;

д) горни алвеоларни нерви (nn. alveolares superiores) се подразделят на: задни, средни и предни:

– задни горни алвеоларни нерви(nn. alveolares superiores posteriores) на номер 4-8, те се впускат в нерва на fossa fossa в пилорната ямка, отиват до гърбицата на горната фисура. Част от влакната вървят по външната повърхност на туберкула надолу към алвеоларния гребен, инервират окистята, лигавицата на бузите и са ясни от вестибуларната страна на равните молари и премолари. Повечето от влакната проникват през същия отвор на горната фисура в алвеоларния канал на горната фисура, участвайки в формоването на задната фисура на горния зъбен плексус (plexus dentalis superior). Инервирайте туберкула на горната фисура, задната странична стена на синуса на горната фисура, горните молари;

– среден горен алвеоларен нокът(ramus alveolares medius) се кремира във ямката на ямката, близо до ямката на ямката, по-близо до кривата ямка. Преминава през предната стена на горната фисура, отваря се в алвеоларната кухина, участва в осветяването на средната вена на горния зъбен плексус. Инервацията на горните премолари, лигавицата на алвеоларния растеж, е ясна от вестибуларната страна в областта на зъбите;

– предни горни алвеоларни гребени(r.r. alveolaris superiores anteriores) в kílkostі 1-Z vídokremlyuyutsya от pídochno-foveal нерв на целия участък на pídochnoyamkovoí бразда и канал, или на нивото на pídochnoyamkovogo отваряне и след излизане от новия. Да премине по предната стена на горната фисура, да участва в улягането на предната стена на горния зъбен плексус. Инервацията на rіztsі, іkla, okistya на алвеоларния растеж и лигавицата е ясна от вестибуларната страна в областта на зъбите, горния синус на процепа на задната странична стена. Въведете носния нокът към лигавицата на предната носна фисура, като анастомоза с назофарингеалния нерв.

Нерв на долната челюст

Долният сфеноидален нерв (фиг. 4) е zmіshanim, изход от празния череп през овалния отвор (foramen ovale) в инфратемпоралната ямка, разделете се по протежение на rossipous (в dolichocephalic) или главната линия (в brachycephalic) тип. Инервирайте твърдата туника, кожата на долната устна, брадичката, долната част на бузата, предната част на ушната мида, външния ушен канал; част от долната повърхност на тимпаничната мембрана, лигавицата на бузите, дъното на празната уста, предните 2/3 от езика, зъбите на долната цепка. Zdіysnyuê rukhovu іnnervatії zhuvalії мускулатура, m'yazi, scho енергизираща тимпанична мембрана (m. tensor tympani), цепка под езика m'yaz (m. mylohyoideus) и предния двоен червей (venter anterior m. digastrici). Уида движенияі чувствителенигли.

Рухови гилки:

1. Дъвкателен нерв (n. massetericus).

2. Дълбоки скелетни нерви (nn. Temporales profundi).

3. Страничен крилат нерв (n. pterygoideus lateralis).

4. Медиален крилат нерв (n. pterygoideus medialis).

5. Schelepno-pod'yazychny нерв (n. mylohyoideus).

Чувствителни пилета:

6. Менингиална хилка (ramus meningeus).

7. Букален нерв (n. buccalis).

8. Vushno-skronevy нерв (n. auriculotemporales).

9. Movny нерв (n. lingualis).

10. Долен алвеоларен нерв (n. alveolaris inferior).

1. дъвкателен нерв (n. massetericus) по-важното е, че е груб, може да има дълбоко ухо с други нерви на дъвчещото месо. Някъде странично над горната глава на страничното криловидно месо, след това по външната повърхност. През козирката на долния прорез (incisura mandibulae) влиза при дъвченето на месото. Пред входа има чувствително било към скринево-долно-прорезната глинеста почва.

2. Дълбоки скелетни нерви (nn. temporalesprofundi) ruhovі, минават от външната основа на черепа, обикалят субтемпоралния гребен и влизат в skronevy m'yaz.

3. Страничен крилоподобен нерв (n. pterygoideus lateralis) звук за влизане с един stovbur от бузите, влиза в страничното крилоподобно месо на животното и от вътрешната повърхност.

4. Медиален крилоподибен нерв (n. pterygoideus medialis) преминават през външния вузол (ganglion oticum) или лягат на повърхността. Плъзга се към вътрешната повърхност на едноизмерния m'yaz, vyddaê gílku (n. tensoris veli palatine) към m'yaz, който напряга m'yak небето; пиша n. tensoris timpani към m'yaz тензори на тимпана.

5. schelepoglossal нерв (N. mylohyoideus) влизат в долния алвеоларен нерв, преди да влязат в канала на долната цепнатина. Спуска се през раздробено-езична бразда (sulcus mylohyoideus) и инервация на еднослоен m'yaz и предната кутикула на двудомната.

6. Менингиална шийка (ramus meningeus), за да премине в празния череп през спинозния отвор веднага от средната туникална артерия (a. menngea media). Нерв към твърдата мозъчна обвивка в областта на средната черепна ямка.

Забележка : - чувствителни влакна;

- влакна от руно.

Ориз. 4. Долен челюстен нерв

7. букален нерв (n. buccalis), кремиран в предната повърхност на главния stovbur, под овалния отвор по медиалната повърхност на горната глава на страничния крилоподибни m'yaz. Прекарайте между две нейни глави към вътрешната повърхност на кожната обвивка. Potim на предния ръб на вятъра на короната се разширява по външната повърхност на букалното месо до върха на устата. По пътя си виждате пилетата, които пробиват букалното месо, до лигавицата на бузите, шкир шокове, кута компания. Има връзки с дълбоките skronevym, subboron, pedicle, горни и задни алвеоларни и лицеви нерви. Букалният нерв не се припокрива с лингвалния и долния алвеоларен нерв в областта на долния алвеоларен гребен (torus mandibularis), а преминава отпред през скелетната лигавица в клетъчната тъкан на букалната вена на 27 mm диаметър от долния алвеоларен гребен 22 мм тип езиков нерв. Това обяснява непостоянното отвличане на букалния нерв по време на торусална анестезия.

8. Ушно-скронеален нерв (n. auriculotemporales), кремирани под овалния отвор, вървят по вътрешната повърхност на страничното крилоподобно месо, огъват шията на processus condylaris на долния процеп, проникват през вентралната гънка и преминават към scrone oї региона, де повърхностни скронови гилки.По пътя си нервът вижда снежни питки, нерв на външния слухов канал, тъпанчев тъпанчев нокът, тъпанчев нокът към вулвата (парасимпатикови влакна от долното сфеноидно ядро през външния канал), лицев нерв, предни външни нерви

9. Movniy нерв (n. lingualis) е прикрепен близо до овалния отвор към една линия с долния алвеоларен нерв. Roztashovuêtsya между крилоподобни m'yazami. В горния ръб на медиалния крилоподобен m'yaz, барабанната струна (chorda tympani) се издига до новото, за да отмъсти на парасимпатиковия секреторен край на това влакно на димна чувствителност. Дали езиковият нерв преминаваше между вътрешната повърхност на долната фисура и средното крилоподобно месо, над долната цепнатина (glandula submandibularis) по външната повърхност на езиково-езичната цепнатина, до повърхността на прасеца и езика. На празна уста:

а) gіlky провлак ziva (Rami istmi fauci) инервират лигавицата на фаринкса и задната кухина на дъното на празната уста;

б) подезичен нерв (n. sublingualis) инервация на лигавицата на устната кухина, ясен, сублингвален синус;

V) с вързан език (Rami linguales) измиват влакната на вкуса към папилите на езика и влакната на дълбоката чувствителност към лигавицата на езика към кордонната бразда.

10. долен алвеоларен нерв (n. alveolaris inferior) лежат между крилоподибните m'yazami за i lateralníshe езиковия нерв. Да премине през междукрилоидното клитиново пространство. През отвора на долната челюст (foramen mandibuiae) се влиза в канала на долната челюст (сanalis mandibularis) през множество игли, които анастомозират помежду си и установяват долен зъбен плексус(Plexus dentalis inferior) или без средата зъби и ясен. Нервът излиза от канала през foramen submentale, вдигнете нервите(n. submentalis) че долни устни(Rr. Labiales inferiores). Инервация на изхода на кожата и лигавицата на долната устна, кожата на долната устна.

Дилянка на долния алвеоларен нерв, разташована в областта на Ikla и reztsiv, след навлизането на submentalis (n. submentalis) се нарича каудалната дръжка на алвеоларния нерв(Ramus incisivus nervi alveolaris inferioris). Има инервация на сърцето и rіztsі, kіstkovі стени, okіst, лигавица от страната на предната празна уста. В dilyantsі ríztsіv анастомозират с иглите на protilene страна.

Горен зъбен плексус

Горен зъбен плексус(Plexus dentalis superior) се формира от задните, средните и предните алвеоларни гребени, разкъсани в алвеоларния израстък на горната цепнатина под върховете на корените на зъбите (фиг. 3, 5). Под формата на клюки има чувствителни нервни окончания:

– зъболекарски(Rami dentales) до пулпа;

– пародонтална(Rami periodantles) към пародонта;

– ясно(Rami gingivales) към лигавицата;

– интералвеоларна(Rami interalveolares) към лигавицата и кистозните структури на горния прорезен синус и алвеоларния растеж.

Във всеки rіztsі, че іkla otrimuyut іnnervаtsіyu, глава ранг, vіd отпред, предкътници средата, кътници отзадалвеоларни нерви (фиг. 5, 6).

гръден нерв (n.incisivus) след като се издигне до небето от вентилационния отвор, тази инервация на лигавицата се отваря и се простира от ok до okla (фиг. 3, 5).

Голям поднебен нерв (n. palatinus major) след като излезе към небето през един единствен отвор, той инервира лигавицата и окулуса от окото до третия молар (фиг. 3, 5).

Ориз. 5. Инервация на зъбите и пародонта на горната фисура

Ориз. 6. Инервация на пародонта и горния премолар

Инервацията на долната фисура се намира зад ребрата на долните алвеоларни, букални и езикови нерви.

Долен зъбен плексус

долен алвеоларен нерв в долния прорезен канал долен зъбен плексус , подобно на гниене между долния прорезен канал и върховете на зъбите (фиг. 4). От плексуса чувствителните нокти се простират до лигавицата и осикулата от вестибуларната страна, както и до костните стени, зъбите, пародонта и езиковата страна до осикулата (фиг. 7, 8). Лигавицата от езичната страна е инервирана езиков нерв. Лигавицата от букалната страна на разстоянието от другия премолар до другия молар допълнително отнема инервацията на букален нерв.

Ориз. 7. Инервация на зъбите и пародонта на долната фисура

Ориз. 8. Инервация на пародонта и премолара на долната фисура

Периферна цигулка на тригеминалния нерв в празна уста

Периферна връзка на аферентния път на представителства чрез нервни окончания, локализирани в пулпата на зъба, дентина, пародонта, периоста, лигавицата на празната уста.

Пулпа на зъба.Нервните елементи на пулпата заемат приблизително 205% от общия брой. Нервните влакна се класифицират в 2 типа: миелин А-делта (28%) и немиелинови С-влакна (72%). Нарушителните видове влакна са свързани с чувствителност към болка, освен това C-влакната също са красиви. Вонята се контролира от скоростта на провеждане на импулса: A-делта влакна - 3-15 m / s, C-влакна - 0,2-2 m / s.

Нервните влакна се настаняват под топката от одонтобласти, стегнат нервен плексус и завършват свободно или на кораби. Нервните окончания са най-големи в роговете на пулпата (49%) и централната част (36%), по-малко - в халуса на бифуркацията (17%) и кореновите канали (8%).

Обвинявайте болка в пулпата поради деформация или деформация на периферната топка на пулпата, промяна във вътрешното пулпно налягане и оскверняване на причиняващи болка речи: хистамин, простагландин, брадикинин (фиг. 9).

дентин.Пулпата и дентинът образуват единен морфо-функционален комплекс, което обяснява чувствителността на дентина. Към днешна дата са формулирани три теории за механизма на болката, който е виновен за дразнене на дентина:

1. Нервна теория (Johnsen, 1985; Н. И. Перкова и др., 1990). Нервните елементи могат да навлязат в предентина и да проникнат в дентина за няколко микрона, без да достигнат емайлово-дентинния кордон, който е болезнен при подготовката.

2. Хидродинамична теория (Бранстрьом, 1963). Когато се прилагат механични, термични, осмотични подразделения върху повърхността на топките на дентина, коренът на дентиновите тубули се движи и води до деформация на нервните окончания в отделението на одонтобластите или субодонтобластния плексус.

Ориз. 9. Пулпо-дентинов комплекс. Инервация на дентина.

Нервните окончания гният в предентина, рядко влизат

минерализиран дентин

- tse zmíshany нерв, който е петата двойка черепни нерви. Като нервен нерв, vin включва както груби, така и чувствителни влакна.

Чувствителни влакна на тригеминалния нервинервират областта на външния вид за помощта на тактилни, проприоцептивни и ноцицептивни вискозни пътища и його моторни влакна, инервират дъвкателни m'yazi, преден vermilion m. Digastricus, m. Тензор Вели Палатини, м. Mylohyoideus и m. Tensor Tympani е признат за такива функции като вкус, дъвчене и коване.

В допълнение, в склада на трицепсния нерв има и секреторни хилуми, тъй като те показват инервацията на лицевата област.

Анатомия на тригеминалния нерв

Както беше казано по-горе, тристранният нерв е светещият нерв, също така може да бъде чувствителен и рухови ядра. Броят на ядрата е дълбоко 4 (2 груби, 2 чувствителни), от които 3 се намират в задния мозък, а един чувствителен – в средния.

Rukhovi gíla трикуспидален нерв,излизайки от моста Varoliy, utavlyayut rukhovy корен на трикуспидалния нерв (radix motoria), в реда на реда, чувствителните влакна навлизат в речта на мозъка, utavlyayut чувствителен корен на троичния нерв (radix sensoria).

Коренът Qi в същото време задоволява stovbur на тристранния нерв, който прониква под твърдата обвивка на средната черепна ямка и лежи във ямката, която се намира на върха на пирамидата на скелетната киста (cavum trigeminale). Тук чувствителните влакна съставляват тригеминалния вузол (ganglion trigeminale), звездите се появяват 3 клона на тригеминалния нерв: очна (n. ophtalmicus), горна цепка (n. maxillaris) и долна цепка (n. mandibularis). Ако има много сухи влакна, тогава вонята не влиза в склада на възела, а преминава под него и се присъединява към долния процеп.

Otzhe излизам, scho n. Ophthalmicus и n. Maxillaris е предимно сензорен, а n. Madnibularis - вибрации, фрагменти са чувствителни и двигателни влакна.

н. офталмикусносят чувствителна информация от областите на черепната шапка, хола, горната част на таза, конюнктивата и роговете на очите, носа, ноздрите, слузните ноздри, фронталните синуси и влизат в черепа през горната част ochnu schіlinaорбита.
н. Макиларис, Излиза от черепа през кръгъл отвор, влиза в кранио-небуларната ямка, разделя се на 3 основни хилума: инфраорбиталния нерв (n. infraorbitalis), черепно-мъглявия нерв (n. pterygopalatini) и големия нерв (n. zygomaticus). н. Infraorbitalis излиза в предната част на лицето през ямката на ямката и в областта на кучешката ямка се разделя на дръжки, задоволяващи гъшия крак. Това са: шийките на долната устна (rr. Palpebrales inferiores), носните шийки (rr. Nasales) и шийките на долната устна (rr. Labialssuperiores). От другата страна, n. Infraorbitalis дава горни задни, средни и предни алвеоларни хилари, които инервират зъбите на горната фисура.
н. Mandibularisизлизат от черепа през овалния отвор и преминават нататък 4 основни ядки: медиален крилоподибен нерв(n. pterygodeus medialis), тилен нерв(n. auriculotemporalis), долен алвеоларен нерв(n. alveolaris inferior) това езиков нерв(Н. Лингвалис). Всичките 4 игли, отстрани, бучат и носят чувствителна информация от долната устна, долните зъби са чисти, зъбите са чисти, цепнатините са заострени (зад виното е цепката на цепнатините, които инервират C2-C3) , части от външното ухо и празната уста. Освен това вълнените влакна n. mandibularis инервира всички дъвкателни m'yazi и в същото време е безопасен за дъвкателния акт и съпътстващия акт на движение.

След това посочете, че n. mandibularis не изглежда да е опушен, прерогативът на Chorda Typmani, който е в редица други нервни влакна, yaki няма нищо свързано с мандибуларния нерв, навлиза в езиковия нерв, който е един от n. mandibularis.

Тристранен нервн. тригеминус (V чифт), Заради естеството си на объркване.

Отделно Rukhove и чувствителни ядра тристранен нерв.

Моторно ядро на троичния нерв, Nucleus motorius n. тригемини, разположен в задната част на моста, в средния връх, отпред и цаца на името на ядрото на нерва, който да влезе. От страната на ромбовидната ямка се проектира в средата на черната маса.

Израстъците на клитина на ядрото отиват директно към долния и правят коренния корен, radix motoria.

Чувствителни ядра:

1.Понтийното ядро на тристранния нерв, nucleus pontinus n. тригемини,лежи в задната част на моста, наречена и зад ядрото на ruch, в областта на черната маса и се състои от клитин, върху който завършват вишидните влакна на чувствителния корен, radix sensoria, които отиват към тристранния възел, ganglion trigeminale.

2. Спиналното (долното) ядро на трилистния нерв, nucleus spinalis (долен) n. тригемини,извита форма, гниеща в задната част на мозъка на лястовича опашка, достигаща до горните цервикални сегменти на гръбначния мозък в областта на скъпоценния говор на задния рог. На yogo clitinae завършват долните влакна на чувствителното коренче на тригеминалния нерв.

Чи влакната задоволяват гръбначномозъчния път на нерва трихаме, tractus spinalis n. тригемини.

3. Ядрото на средния цереброспинален тракт на троичния нерв, nucleus mesencephalicus n. тригемини,повдигнете моста на средния мозък към задния комисар.

Клитини на ядрото придружават средния церебеларен тракт на трихаминалния нерв, tractus mesencephalicus n. тригемини.

На опората на мозъка тристранният нерв е показан от моста на моста, където преминаването през останалата част от средната церебеларна недостатъчност е разделено на две части: чувствителни и рухови коринцами.

Нарушените части са прави напред и леко странично и проникват в празнината между слоевете на твърдата мозъчна обвивка. В хода на чувствителния венец, между листовете на твърдата лигавица, се разполага триделна празна, cavum trigeminale,якът е бродиран на тристранно изстискване, на върха на пирамидата на скелетната четка. На празното място има купчини големи розмарини (диаметър на довжината от 15 до 18 мм) триделен вузол, който се разташува, за да се увеличи дозата и да се издуе напред.

тристранен вузоле претоварване на нервните клетки. Децата на тези клинини, които отиват в центъра, правят чувствителен корен, корен сензори, трикуспидален нерв, а израстъците, които се насочват към периферията, са чувствителни влакна на всички трихоми на троичния нерв.

Пред предния подут ръб на троичния възел навлизат три главни хилума на троичния нерв: първият хилус или очен нерв; приятел на гилка, но супраклавикуларен нерв, а третата гилка, или долен седалищен нерв.

Тристранен нерв
и автономни (вегетативни) възли

Моторен корен, radix motoria, orginate tripartite vuzol z вътрешна страна, Насочва към овалния отвор, влиза в склада на третия клон на трихомоидалния нерв.