3. Mikrocirkulacijski krevet: odjeli, struktura, funkcije.

4. Venski sistem: opšti plan građe, anatomske karakteristike vena, venski pleksusi. Čimbenici koji omogućavaju centripetalno kretanje krvi u venama.

5. Glavne faze razvoja srca.

6. Karakteristike fetalne cirkulacije krvi i njene promjene nakon rođenja.

7. Srce: topografija, struktura komora i ventilni aparat.

8. Građa zidova pretkomora i komora. Provodni sistem srca.

9. Opskrba krvlju i inervacija srca. Regionalni limfni čvorovi (!!!).

10. Perikardij: struktura, sinusi, opskrba krvlju, venski i limfni odljev, inervacija (!!!).

11. Aorta: odsjeci, topografija. Grane uzlaznog dijela i luka aorte.

12. Zajednička karotidna arterija. Vanjska karotidna arterija, njena topografija i opće karakteristike bočnih i terminalnih grana.

13. Vanjska karotidna arterija: prednja skupina grana, njihova topografija, područja opskrbe krvlju.

14. Vanjska karotidna arterija: medijalna i terminalna grana, njihova topografija, područja opskrbe krvlju.

15. Maksilarna arterija: topografija, grane i područja opskrbe krvlju.

16. Subklavijska arterija: topografija, grane i područja opskrbe krvlju.

17. Opskrba mozga i kičmene moždine krvlju (unutrašnje karotidne i kičmene arterije). Formiranje arterijskog kruga velikog mozga, njegovih grana.

18. Unutrašnja vratna vena: topografija, intrakranijalne i ekstrakranijalne pritoke.

19. Vene mozga. Venski sinusi dura mater, njihova povezanost s vanjskim sustavom vena (duboke i površne vene lica), emisarskim i diploičnim venama.

20. Površinske i duboke vene lica, njihova topografija, anastomoze.

21. Gornja šuplja vena i brahiocefalne vene, njihova formacija, topografija, pritoke.

22. Opšti principi građe i funkcije limfnog sistema.

23. Torakalni kanal: formacija, dijelovi, topografija, pritoke.

24. Desni limfni kanal: formacija, dijelovi, topografija, mjesta ušća u vensko korito.

25. Načini limfnog odljeva iz tkiva i organa glave i regionalnih limfnih čvorova.

26. Putovi limfnog odljeva iz tkiva i organa vrata i regionalnih limfnih čvorova.

14. Vanjska karotidna arterija: medijalna i terminalna grana, njihova topografija, područja opskrbe krvlju.

Medijalni ogranci vanjske karotidne arterije:

Uzlazna ždrijela arterija (a.pharyngea ascendens) na početku se odmiče od unutarnjeg polukruga vanjske karotidne arterije, uzdiže se do bočnog zida ždrijela. Slijedeće grane se protežu od uzlazne ždrijelne arterije:

1) ždrijelne grane (rr.faringealni) usmjereni su na mišiće ždrijela, meko nepce, nepčani tonzil, slušnu cijev;

2) stražnja meningealna arterija (a.meningea posterior) slijedi u lubanjsku šupljinu kroz vratni otvor;

3) donja timpanijska arterija (a.tympanica inferior) kroz donji otvor bubnjića prodire u bubnjić do njegove sluznice.

Završne grane vanjske karotidne arterije:

1. Površinska sljepoočna arterija (a.temporalis superficialis) je produžetak trupa vanjske karotidne arterije, pruža se prema gore ispred ušiju (ispod kože na fasciji sljepoočnog mišića) u sljepoočno područje. Iznad zigomatičnog luka kod žive osobe osjeća se pulsiranje ove arterije. Na nivou supraorbitalnog ruba frontalne kosti, površinska sljepoočna arterija podijeljena je na frontalni ramus (r.frontdlis) i parijetalni ramus(r. parietalis), hraneći suprakranijalni mišić, kožu čela i tjemena i anastomozirajući grane okcipitalne arterije. Površinska sljepoočna arterija odaje brojne grane:

1) grane parotidne žlijezde (rr.parotidei) odlaze ispod zigomatičnog luka u gornjem dijelu istoimene slinovnice;

2) poprečna arterija lica (a.transversa faciei) ide naprijed pored izvodnog kanala parotidne žlijezde (ispod zigomatičnog luka) do mišića lica i kože bukalne i infraorbitalne regije;

3) prednje ušne grane (rr.auriculdres anteriores) odlaze u uho i vanjski slušni kanal, gdje se anastomoziraju s granama arterije stražnjeg uha;

4) zigomatična orbitalna arterija (a.zygomaticoorbitdlis) odlazi iznad zigomatičnog luka do bočnog ugla orbite, opskrbljujući kružni mišić oka krvlju;

5) srednja sljepoočna arterija (a.temporalis media) probija fasciju sljepoočnog mišića, kojim ova arterija daje krv.

2. Maksilarna arterija (a.maxillaris) je takođe završna grana vanjske karotidne arterije, ali veća od površinske sljepoočne arterije. Početni dio arterije bočno je prekriven granom donje čeljusti. Arterija seže (na nivou bočnog pterigoidnog mišića) do infratemporalne i dalje do pterigo-nepčane jame, gdje se razdvaja na svoje završne grane. U skladu s tim, topografija maksilarne arterije podijeljena je u tri dijela: čeljust, pterigoid i pterigo-palatin. Iz maksilarne arterije unutar nje vilica odjel slijedeće arterije odlaze:

1) duboka arterija uha (a.auricularis profunda) odlazi u temporomandibularni zglob, vanjski slušni kanal i bubnjić;

2) prednja timpanijska arterija (a.tympanica anterior) kroz petrotympanic pukotinu sljepoočne kosti prati sluznicu bubne šupljine;

3) donja alveolarna arterija (a.alveolaris inferior) je velik, ulazi u kanal donje vilice i na svom putu odaje zubne grane (rr.dentales). Ova arterija izlazi iz kanala kroz otvor brade kao mentalna arterija (a.mentalis), koja se grana u mišićima lica i koži brade. Prije ulaza u kanal iz donje alveolarne arterije, tanka sublingvalna grana (r.mylohyoideus) grana se na istoimeni mišić i prednji trbuh digastričnog mišića;

4) srednja meningealna arterija (a.meningea media) - najveća od svih arterija koje hrane dura mater mozga. Ova arterija ulazi u lobanjsku šupljinu kroz spinozni otvor velikog krila sfenoidne kosti, odaje gornju timpanijsku arteriju (a.tympdnica sup6rior), odlazeći kroz kanal mišića koji proteže bubnjić, do sluznice bubne šupljine, kao i prednje i parijetalne grane (rr. frontalis et parietalis) do dure materine mozga. Prije ulaska u spinozni foramen, iz srednje meningealne arterije odstupa dodatna grana (r. Accessorius), koja prvo, prije ulaska u lubanjsku šupljinu, krvlju opskrbljuje krilo mišiće i slušnu cijev, a zatim, prolazeći kroz ovalni otvor u lubanju, šalje grane u dura mater mozga i do trigeminalnog čvora.

Unutar pterygoid grane koje hrane mišiće za žvakanje granaju se od maksilarne arterije:

1) arterija za žvakanje (a.masseterica) ide na istoimeni mišić;

2) prednje i stražnje duboke sljepoočne arterije (aa.tempordles profundae anterior et posterior) idu u debljinu sljepoočnog mišića;

3) krila krila (rr.pterygoidei) idu na istoimene mišiće;

4) bukalna arterija (a.buccalis) odlazi na bukalni mišić i bukalnu sluznicu;

5) stražnja gornja alveolarna arterija (a.alveolaris superior posterior) kroz istoimene rupe na tuberkuli gornja vilica prodire u maksilarni sinus i opskrbljuje njegovu sluznicu krvlju, a zubne grane (rr.dentales) - zube i desni gornje čeljusti.

Od trećeg - pterygo-nepčani odjel maksilarna arterija ima tri završne grane:

1) infraorbitalna arterija (a.infraorbitdlis) prolazi u orbitu kroz donju palpebralnu pukotinu, gdje daje grane donjem rektusu i kosim mišićima oka. Zatim, kroz infraorbitalni foramen, ova arterija izlazi kroz istoimeni kanal na lice i opskrbljuje mimičke mišiće smještene u debljini gornje usne, u predjelu nosa i donjeg kapka, te kožu koja ih pokriva. Ovdje se infraorbitalna arterija anastomozira s granama facijalne i površinske sljepoočne arterije. U infraorbitalnom kanalu, prednje gornje alveolarne arterije (aa.alveoldres superiors anteriores) odlaze od infraorbitalne arterije, odajući zubne grane (rr.dent & les) na zube gornje čeljusti;

2) silazna nepčana arterija (a.palatma descendens), prvo dajući arteriju pterigoidnog kanala (a.canalis pterygo "idei) do gornjeg dijela ždrijela i slušne cijevi i prolazeći kroz mali nepčani kanal, opskrbljuje tvrdo i meko nepce krvlju kroz velike i male nepčane arterije (aa.palatinae major et minores); daje klinastu arteriju (a.sphenopalatina), koja prolazi kroz istoimenu rupu u nosnu šupljinu, i bočne stražnje nosne arterije (aa.nasales posteriores lat-erales) i stražnje grane pregrade (rr. septales posteriores) na nosnu sluznicu.

Vanjska karotidna arterija (a. Carotis externa) u početku se nalazi medijalno od unutrašnje karotidne arterije. Od nivoa gornjeg ruba štitaste hrskavice prelazi u temporomandibularni zglob (slika 393). U blizini zadnjeg ruba grane donje čeljusti u fossa retromandibularis, okružena je parotidnom žlijezdom, smještenom dublje od grana facijalnog i hipoglosnog živca, m. digastricus (zadnji trbuh), m. stylohyoideus i mandibularna vena. Leži anteriorno i bočno od unutrašnje karotidne arterije. Između su m. styloglossus i m. stylohyoideus.

Grane vanjske karotidne arterije podijeljene su u 4 skupine: prednju, stražnju, medijalnu i terminalnu.

393. Grane vanjske karotidne arterije. 1 - r. frontalis a. temporalis superficialis; 2 - a. temporalis profunda; 3 - a. maxillaris; 4 - a. angularis; 5 - a. alveolaris superior posterior; 6 - a. facialis; 7 - a. labialis superior; 8 - a. labialis inferior; 9 - a. thyroidea superior; 10 - a. carotis interna; 11 - a. carotis externa; 12 - a. lingualis; 13 - a. facialis; 14 - v. jugularis interna; 15 - a. occipitalis; 16 - a. alveolaris inferior; 17 - a. auricularis posterior.

Grupa prednjih grana, a) Gornja arterija štitnjače (a. thyroidea superior) ima promjer 2 - 3 mm i započinje na početku vanjske karotidne arterije, ide medijalno i spušta se do štitnjače. U 30% slučajeva to je grana zajedničke karotidne arterije. Osim štitnjače i paratireoidnih žlijezda, krv opskrbljuje hioidnu kost, sternokleidomastoidni mišić i grkljan.

Najveća grana gornje arterije štitnjače je gornja grkljanska arterija koja u grkljan ulazi kroz membranu hyothyroidea, formirajući arterijski pleksus u sluznici grkljana.
b) Lingvalna arterija (a. lingualis) započinje 1-1,5 cm iznad prethodne arterije u nivou velikog roga hioidne kosti. Podiže se i medijalno, praveći nekoliko zavoja. Njegov početni kratki dio nalazi se u karotidnom trokutu, a zatim prolazi duž stražnje površine hioidno-jezičnog mišića, prodirući ispod srednje tetive digastričnog mišića u trokut Pirogova. Iz trokuta arterija prelazi u korijen jezika, gdje je podijeljena na niz grana. Izvana je prekriven mišićima koji leže iznad hioidne kosti. Opskrbljuje krv jezikom, hioidnom kosti, sublingvalnom pljuvačnom žlijezdom, jezičnim i nepčanim tonzilima. Anastomoze s granama facijalne arterije u trigonumu submandibulare, u kapsuli pljuvačne submandibularne žlijezde.
c) Arterija lica (a. facialis) započinje 0,5-1 cm iznad jezične arterije. U 20% slučajeva potječe od zajedničkog debla s. lingualis. Arterija lica usmjerena je prema naprijed i prema gore, doseže unutarnju površinu ugla donje čeljusti, smještene iznad m. stylohyoideus i n. hipoglossus, stražnji trbuh m. digastricus. Zatim, prolazeći submandibularnom pljuvačnom žlijezdom, arterija je savijena na prednjem rubu m. maser, preko ruba tijela donje vilice i van na lice. U predjelu lica nalazi se blizu ugla usta, krila nosa i anastomoza u medijalnom kutu orbite s. dorsalis nasi (grana a. ophthalmica). Grane se grane od arterije lica do mekog nepca i nepčanog tonzila, ždrijela, submandibularne slinovnice, brade, donje i gornje usne, vanjskog nosa, donjeg kapka. U debljini obraza grane arterije lica tvore tri arterijska pleksusa smještena u koži, potkožnom tkivu i submukoznom sloju. Kapilarne mreže sluznice u gingivalnom području anastomoziraju se s kapilarima a. maxillaris.

Arterija lica anastomozira orbitalne, sljepoočne, maksilarne i jezične arterije.

Grupa stražnjih grana, a) Sternokleidomastoidna arterija (a. sternocleidomastoidea) grana se na nivou facijalne arterije, a zatim ide bočno i dolje do odgovarajućeg mišića.
b) Potiljna arterija (a.occipitalis) odlazi u nivou facijalne arterije, ide gore-nazad duž stražnjeg trbuha digastričnog mišića do mastoidnog odlomka, leži između kože i aponeuroze glave. Opskrbljuje krv mišićima potiljka, mastoidnog procesa i dure materine. Anastomoze sa površinskim sljepoočnim i stražnjim arterijama uha.
c) Arterija zadnjeg uha (a. auricularis posterior) odstupa 0,5 cm više od prethodne (u 2,5% slučajeva - zajedničko trupce), slijedi prema gore i natrag do stiloidnog procesa lubanje. Od nje se odvaja grana koja krvlju napaja facijalni živac. Zatim prolazi između ušiju i mastoidnog procesa. Opskrbljuje krv mastoidnoj kosti, bubnjiću, mišićima ušiju i uhu.

Skupina medijalnih grana, a) Uzlazna ždrijelna arterija (a. pharyngea ascendens), tanka (promjera 1-2 mm) započinje u istoj razini sa a. lingualis, a ponekad i na mjestu podjele zajedničke karotidne arterije. Izvorno prolazi između unutarnje i vanjske karotidne arterije. Zatim se na vrhu nalazi između unutarnje karotidne arterije i gornjeg faringealnog konstriktora. Vaskularizira ždrijelo, dura mater u stražnjoj jami, sluznicu bubnjića i slušnu cijev.

Kraj granske grupe... Sastoji se od maksilarne i površinske sljepoočne arterije.

Maksilarna arterija (a. Maxillaris) nalazi se u infratemporalnoj jami (slika 393). Njegov završni dio doseže pterygopalatine fossa. Topografski se ova arterija može podijeliti u tri dijela: mandibularni, infratemporalni i pterigopalatinski (slika 394).

394. Grane maksilarne arterije (dijagram).
1 - a. temporalis superficialis; 2 - a. maxillaris; 3 - a. carotis externa; 4 - a. alveolaris inferior; 5 - a. masseterica; 6 - a. pterygoidea; 7 - a. buccinatoria; 8 - aa. alveolares superiores anteriores; 9 - aa. alveolares superiores posteriores; 10 - a. infraorbitalis; 11 - a. sphenopalatina; 12 - a. canalis pterygoidei; 13 - a. palatina descendens; 14 - a. temporalis profunda anterior; 15 - a. temporalis profunda posterior; 16 - a. pribor za meningeju; 17 - a. meningeae mediji; 18 - a. tympanica anterior; 19 - a. auricularis profunda.

Mandibularni dio arterije savija se oko temporomandibularnog zgloba s medijalne strane i daje 3 grane: 1) donju alveolarnu arteriju (a.alveolaris inferior), koja ide prema dolje između grane donje čeljusti i medijalnog pterigoidnog mišića, u mandibularni kanal. Pruža krv donjim zubima, donjoj vilici i desnima. Njegova zadnja grana je. mentalis - izlazi kroz istoimenu rupu na bradi, gdje anastomozira s granama a. facialis. Iz donje alveolarne arterije, prije ulaska u mandibularni kanal, m. mylohyoideus za dotok krvi u istoimeni mišić;
2) duboka arterija uha (a. Auricularis profunda), koja se vraća natrag i gore za opskrbu krvlju vanjskog slušnog kanala i bubne opne. Anastomoze sa okcipitalnom i stražnjom arterijom uha;
3) prednja timpanijska arterija (a.tympanica anterior), koja često započinje zajedničkim trupom sa prethodnom. Prodire u timpanijsku šupljinu kroz fissura petrotympanica, gdje vaskularizira njegovu sluznicu.

Infratemporalni dio arterije čeljusti nalazi se u infratemporalnoj jami između pterigoidnih mišića. Iz ovog dijela arterije čeljusti odlazi 6 grana.
1. Srednja meningealna arterija (a. Meningea media) prolazi duž unutarnje površine lateralnog pterigoidnog mišića i opskrbljuje je krvlju. Zatim teče kroz for. spinosum u lubanju. Snabdeva krv dura mater, čvor trigeminalni živac i sluznica bubne šupljine.

2. Duboke sljepoočne arterije - prednja i stražnja (aa. Temporales profundae anterior et posterior) usmjerene su paralelno s ivicama sljepoočnog mišića u koje se granaju.

3. Arterija za žvakanje (a. Masseterica) prolazi do mišića za žvakanje kroz incisura mandibule.

4. Stražnja gornja alveolarna arterija (a. Alveolaris superior posterior) - nekoliko njenih grana prodire u debljinu gornje vilice kroz rupe na tuberkuli. Opskrbljuje krv molarima, desnima i sluznici maksilarnog sinusa.

5. Bukalna arterija (a. Buccalis) opskrbljuje krv mišićima i sluznici obraza. Anastomoze s granama facijalne arterije.

6. Pterygoidne grane (rr. Pterygoidei), 3-4 na broju, daju krv istoimenim žvakaćim mišićima. Anastomoze sa zadnjim alveolarnim arterijama.

Pterigopalatinski odjeljak maksilarne arterije je završni. Maksilarna arterija na prednjem rubu unutarnjeg mišića žvakača okreće se na medijalnu stranu i ide u pterigopalatinsku jamu. 3 arterije potječu iz pterigopalatinskog područja.
1. Infraorbitalna arterija (a. Infraorbitalis) ulazi u orbitu kroz fissura orbitalis inferior, leži u infraorbitalnom žlijebu i izlazi kroz istoimenu rupu na licu. Na dnu infraorbitalnog sulkusa (ili ponekad kanala), prednje gornje alveolarne arterije (aa.alveolares superiores anteriores) potječu iz arterije, idući prema prednjim gornjim zubima i desnima. U orbiti isporučuje krv u mišiće očne jabučice, a na licu - kožu, mišiće i dio gornje vilice. Povezuje se s poslovnicama a. facialis i a. ophthalmica.

2. Silazna nepčana arterija (a. Palatina descendens) spušta se glavnim kanalom palatinusom na tvrdo i meko nepce, završavajući u a. palatina major et aa. palatinae minores. Od početka silazne nepčane arterije napušta a. canalis pterygoidei, koji opskrbljuje nosnu ždrijelo krvlju.

3. Sfenoidno-nepčana arterija (a. Sphenopalatina) "ulazi u nosnu šupljinu kroz istoimenu rupu, granajući se u aa. nasales posteriores, laterales et septi. Anastomoze sa a. palatina major.

Površinska sljepoočna arterija (a. Temporalis superficialis), završna grana vanjske karotidne arterije, potječe od nivoa vrata zglobnog otvora donje čeljusti u debljini parotidne slinovnice, a zatim prolazi ispred hrskavičnog dijela vanjskog slušnog kanala i nalazi se ispod kože u sljepoočnoj regiji. ... Daje ušne, čeone, tjemene i zatiljne grane.

Pruža krv vlasištu i mišićima. Anastomoze sa granama okcipitalne i očne arterije.

Angiogrami grana vanjske karotidne arterije
Arterije facijalne lubanje mogu se vidjeti na reentgenogramu tek nakon uvođenja kontrastnog sredstva u vanjsku karotidu, zajedničku karotidu ili arteriju lica. Na angiogramima se razlikuju zona opskrbe krvlju, obilježja grananja, anastomoze. Od trenutka injekcije, velika arterija se napuni kontrastnim sredstvom nakon 3 - 5 s, nakon 6-7 s, arteriole i kapilari se napune, nakon 8-9 s - vene.

Vanjska karotidna arterija, a. carotis externa, usmjeravajući se prema gore, ide malo naprijed i medijalno prema unutarnjoj karotidnoj arteriji, a zatim prema van prema njoj.

Prvo, vanjska karotidna arterija nalazi se površno, pokrivena potkožnim mišićem vrata i površinskom pločom cervikalne fascije. Zatim, krećući se prema gore, prolazi iza stražnjeg trbuha digastričnog mišića i stilohioidnog mišića. Nešto više, nalazi se iza grane donje čeljusti, gdje prodire u debljinu parotidne žlijezde i na razini vrata kondilarnog izrasline donje čeljusti dijeli se na maksilarnu arteriju, a. maxillaris i površinska sljepoočna arterija, a. temporalis superficialis, koji čine skupinu završnih grana vanjske karotidne arterije.

Iz vanjske karotidne arterije dolazi do niza grana koje su podijeljene u četiri skupine: prednja, stražnja, medijalna i terminalna skupina grana.

Prednja grupa ogranaka. 1. Gornja arterija štitnjače, a. thyroidea superior, odvaja se od vanjske karotidne arterije odmah na mjestu njenog porijekla od zajedničke karotidne arterije u razini velikih rogova hioidne kosti. Usmjeren je malo prema gore, a zatim lučno savijen medijalno i slijedi do gornjeg ruba odgovarajućeg režnja štitaste žlijezde, šaljući prednju žljezdanu granu u svoj parenhim, r. glandularis anterior, posterior glandular grana, r. glandularis posterior, i bočna žljezdana grana, r. glandularis lateralis. U debljini žlijezde grane gornje arterije štitnjače anastomozirane su s granama donje arterije štitnjače, a. thyroidea inferior (iz trupa štitnjače, truncus thyrocervicalis, proteže se od subklavijske arterije, a.subclavia).

Usput, gornja arterija štitnjače daje brojne grane:

a) subhioidna grana, r. infrahyoideus, opskrbljuje hioidnu kost i mišiće pričvršćene za nju; anastomoze sa istoimenom granom na suprotnoj strani;

b) sternokleidomastoidna grana, r. sternocleidomastoideus, nestabilan, daje krv istoimenom mišiću, približavajući mu se s unutarnje površine, u gornjoj trećini;

c) gornja grkljanska arterija, a. laryngea superior, ide na medijalnu stranu, prolazi preko gornjeg ruba štitaste hrskavice, ispod štitnjače-hioidnog mišića i, probijajući štitnjaču-hioidnu membranu, krvlju dostavlja mišiće, sluznicu grkljana i djelomično hioidnu kost i epiglotis:

d) grana krikotireoze, r. cricothyroideus, opskrbljuje istoimeni mišić i formira lučnu anastomozu s arterijom suprotne strane.

2. Lingvalna arterija, a. lingualis, deblji od gornje štitnjače i započinje malo iznad nje, od prednjeg zida vanjske karotidne arterije. U rijetkim slučajevima polazi zajedničkim trupom s facijalnom arterijom i naziva se facijalno-facijalno trupce, truncus linguofacialis. Lingvalna arterija slijedi malo prema gore, prelazi preko velikih rogova hioidne kosti, krećući se prema naprijed i prema unutra. U svom toku pokriva ga prvo stražnji trbuh digastričnog mišića, stilohioidni mišić, a zatim prolazi ispod hioidno-jezičnog mišića (između zadnjeg i srednjeg konstriktora ždrijela iznutra), prilazi, prodirući u debljinu njegovih mišića.

U svom toku, jezična arterija odaje brojne grane:

a) suprahioidna grana, r. suprahyoideus, prolazi duž gornjeg ruba hioidne kosti, lučno anastomozira s istoimenom granom na suprotnoj strani: opskrbljuje hioidnu kost i susjedna meka tkiva krvlju;

b) leđne grane jezika, rr. dorsales linguae, male debljine, odlaze od jezične arterije ispod hioidno-jezičnog mišića, usmjerno strmo prema gore, približavaju se stražnjem dijelu stražnjeg dijela jezika, dovodeći krv do njegove sluznice i krajnika. Njihove krajnje grane prelaze u epiglotis i anastomozu sa istoimenim arterijama na suprotnoj strani;

c) hioidna arterija, a. sublingualis, odstupa od jezične arterije prije nego što uđe u debljinu jezika, usmjeren je prema naprijed, prolazeći preko maksilarno-hioidnog mišića prema van iz mandibularnog kanala; zatim dolazi do hioidne žlijezde, dovodeći krv do nje i obližnjih mišića; završava u sluznici dna usta i u desnima. Nekoliko grana, probijajući maksilarno-hioidni mišić, anastomozira se sa submentalnom arterijom, a. submentalis (grana facijalne arterije, a. facialis);

d) duboka arterija jezika, a. profunda linguae, najmoćnija je grana jezične arterije, koja je njen nastavak. Krećući se prema gore, ulazi u debljinu jezika između bradingvalnog mišića i donjeg uzdužnog mišića jezika; zatim, slijedeći navijanje prema naprijed, doseže svoj vrh.

U svom toku arterija odaje brojne grane koje hrane vlastite mišiće i sluznicu jezika. Krajnje grane ove arterije približavaju se frenumu jezika.

3. Arterija lica, a. facialis, potječe s prednje površine vanjske karotidne arterije, malo iznad jezične arterije, ide prema naprijed i prema gore te iznutra prelazi iz stražnjeg trbuha digastričnog mišića i stilohioidnog mišića u submandibularni trokut. Ovdje se ili pridružuje submandibularnoj žlijezdi, ili probija njenu debljinu, a zatim ide prema van, savijajući se oko donjeg ruba tijela donje čeljusti ispred pričvršćenja mišića masetera; savijajući se prema gore na bočnu površinu lica, približava se području medijalnog ugla oka između površinskih i dubokih mišića lica.

U svom toku facijalna arterija odaje nekoliko grana:

a) uzlazna nepčana arterija, a. palatina ascendens, odstupa od početnog dijela facijalne arterije i, uzdižući se uz bočni zid ždrijela, prolazi između stiloidnih i stilofaringealnih mišića, opskrbljujući ih krvlju. Krajnje grane ove arterije granaju se u predelu faringealnog otvora slušne cijevi, u nepčane tonzile i djelomično u sluznicu ždrijela, gdje anastomoziraju sa uzlaznom faringealnom arterijom, a. pharyngea ascendens;

b) grana amigdala, r. tonsillaris, ide uzduž bočne površine ždrijela, probija gornji ždrijelni konstriktor i završava brojnim granama u debljini tonzila. Daje red grančica na zidu ždrijela i korijenu jezika;

c) grane do submandibularne žlijezde - žljezdane grane, rr. glandulares, predstavljen sa nekoliko grana koje se protežu od glavnog trupa facijalne arterije na mjestu gdje je uz submandibularnu žlijezdu;

d) submentalna arterija, a. submentalis je prilično moćna grana. Idući prema naprijed, prolazi između prednjeg trbuha digastričnog mišića i maksilarno-hioidnog mišića i opskrbljuje ih krvlju. Anastomozirajući sa sublingvalnom arterijom, submentalna arterija prolazi kroz donji ventil donje čeljusti i, prateći prednju površinu lica, opskrbljuje kožu i mišiće brade i donje usne;

e) donje i gornje labijalne arterije, aa. labiales inferior et superior, započinju na različite načine: prvi - malo ispod ugla usta, a drugi - u razini kuta, slijedi u debljini kružnog mišića usta blizu ruba usana. Arterije dovode krv u kožu, mišiće i sluznicu usana, anastomozirajući sa istoimenim sudovima na suprotnoj strani. Gornja labijalna arterija daje tanku granu nosne pregrade, r. septi nasi, krv koja opskrbljuje kožu nosnog septuma u regiji nozdrve;

f) bočna grana nosa, r. lateralis nasi, - mala arterija koja ide do krila nosa i opskrbljuje kožu ovom području;

g) ugaona arterija, a. angularis, krajnja je grana facijalne arterije. Podiže se uz bočnu površinu nosa, odajući male grančice na krilu i mostu nosa. Zatim se približava kutu oka, gdje se anastomozira i sa leđnom arterijom nosa. dorsalis nasi (grana oftalmološke arterije, a.ophthlmica).

Zadnja grupa ogranaka.1. Sternokleidomastoidna grana, r. sternocleidomastoideus, često odstupa od okcipitalne arterije ili od vanjske karotidne arterije u razini početka facijalne arterije ili nešto više i ulazi u debljinu sternocleidomastoidnog mišića na granici njegove srednje i gornje trećine.

2. Okcipitalna arterija, a. occipitalis, ide natrag i gore. U početku je prekriven stražnjim trbuhom digastričnog mišića i prelazi vanjski zid unutarnje karotidne arterije. Zatim, ispod stražnjeg trbuha digastričnog mišića, on odstupa straga i odlazi u žlijeb okcipitalne arterije mastoidnog procesa. Ovdje je okcipitalna arterija između dubokih mišića zatiljka opet usmjerena prema gore i izlazi medijalno do mjesta pričvršćivanja sternokleidomastoidnog mišića. Dalje, probijajući vezanost trapeznog mišića za superiornu nuhalnu liniju, izlazi ispod tetivne kacige, gdje odaje završne grane.

Sljedeće se grane protežu od potiljačne arterije:

a) sternokleidomastoidne grane, rr. sternocleidomastoidei, u količini od 3 - 4 opskrbljuju istoimeni mišić, kao i obližnje mišiće zatiljka; ponekad se granaju u obliku zajedničkog debla kao silazna grana, r. descendens;

b) mastoid, r. mastoideus, - tanka stabljika koja prodire kroz otvor mastoida do dura mater;

c) ušna grana, r. auricularis, ide naprijed i prema gore, dovodeći krv na stražnju površinu ušne školjke;

d) potiljačne grane, rr. occipitales su završne grane. Smješteni između suprakranijalnog mišića i kože, anastomoziraju se između sebe i istoimenim granama na suprotnoj strani, kao i granama arterije stražnjeg uha. auricularis stražnja i površinska sljepoočna arterija, a. temporalis superficialis;

e) meningealna grana, r. meningeus, - tanka stabljika, prodire kroz tjemeni otvor do tvrde ljuske mozga.

3. Arterija stražnjeg uha, a. auricularis posterior, - mala posuda koja potječe od vanjske karotidne arterije, iznad okcipitalne arterije, ali se ponekad proteže zajedno s njom u zajedničkom trupu.
Stražnja aurikularna arterija usmjerena je prema gore, malo straga i prema unutra, a u početku je prekrivena parotidnom žlijezdom. Zatim se, uzdižući se duž stiloidnog procesa, prelazi u mastoidni proces, koji leži između njega i ušne školjke. Ovdje je arterija podijeljena na prednju i stražnju završnu granu.

Od stražnje ušne arterije proteže se niz grana:

a) stiloidna arterija, a. tanka stylomastoidea prolazi kroz istoimenu rupu u facijalni kanal. Prije ulaska u kanal, iz njega se odvaja mala arterija - stražnja timpanijska arterija, a. tympanica posterior, prodirući u timpanijsku šupljinu kroz kamenu bubnjićnu pukotinu. U kanalu facijalnog živca daje male mastoidne grane, rr. mastoidei, do ćelija mastoidnog procesa i grane stremena, r. stapedialis, za stapes mišić;

b) ušna grana, r. auricularis, prolazi duž stražnje površine ušiju i probija je, dajući grane na prednju površinu;

c) potiljačna grana, r. occipitalis, usmjeren je duž dna mastoidnog odjela prema natrag i prema gore, anastomozirajući s terminalnim granama i. occipitalis.

Medijalna granska grupa.Uzlazna ždrijelna arterija, a. pharyngea ascendens, započinje od unutarnjeg zida vanjske karotidne arterije. Podiže se, ide između unutarnje i vanjske karotidne arterije, približava se bočnom zidu ždrijela.

Daje sljedeće grane:

a) faringealne grane, rr. faringeale, dva ili tri, usmjereni su duž stražnjeg zida ždrijela i opskrbljuju njegov stražnji dio nepčanim tonzilom do baze lubanje, kao i dijelom mekog nepca i djelomično slušnom cijevi;

b) stražnja meningealna arterija, a. meningea posterior, prati i tok unutrašnje karotidne arterije. carotis interna, ili kroz vratni otvor; zatim prelazi u lubanjsku šupljinu i grana se u tvrdu ljusku mozga;

c) donja timpanijska arterija, a. tympanica inferior, tanka je stabljika koja kroz bubnjić ulazi u timpanijsku šupljinu i opskrbljuje njenu sluznicu krvlju.

Grupa grana terminala. I. Maksilarna arterija, a. maxillaris, odstupa od vanjske karotidne arterije pod pravim kutom u razini vrata donje čeljusti. Početni dio arterije prekriva parotidna žlijezda. Tada se arterija, izvijajući, usmjerava vodoravno prema naprijed između grane donje čeljusti i sfenoidno-mandibularnog ligamenta.

Grane koje se protežu od maksilarne arterije, prema topografiji pojedinih dijelova, konvencionalno su podijeljene u tri skupine.

Prva grupa uključuje grane koje se protežu od glavnog debla a. maxillaris blizu vrata donje čeljusti su grane mandibularnog dijela maksilarne arterije.

Drugu grupu čine ogranci koji počinju iz tog odjela a. maxillaris, koji se nalazi između lateralnog pterigoidnog i sljepoočnog mišića, grana je pterigoidnog dijela maksilarne arterije.

Treća grupa uključuje ogranke koji se protežu od te lokacije a. maxillaris, koji se nalazi u pterygo-palatine fossa, grane su pterygo-nepčanog dijela maksilarne arterije.

Grane mandibularnog dijela. 1. Duboka arterija uha, a. auricularis profunda, - mala grana koja se proteže od početnog dijela glavnog debla. Usmjeren je prema gore i opskrbljuje zglobnu kapsulu temporomandibularnog zgloba, donji zid vanjskog slušnog kanala i bubnjić.

2. Prednja timpanijska arterija, a. tympanica anterior, često grana duboke arterije uha. Prodire kroz kameno-bubne pukotine u timpanijsku šupljinu, dovodeći krv do njegove sluznice.

3. Donja alveolarna arterija, a. alveolaris inferior, - prilično velika posuda, spušta se, ulazeći kroz otvor donje čeljusti u kanal donje čeljusti, gdje prolazi zajedno s istoimenom venom i živcem. U kanalu se od arterije protežu slijedeće grane:

a) zubarske grane, rr. dentali, koji prelaze u tanji parodontal;

b) parodontalne grane, rr. peridentali, pogodni za zube, parodont, zubne alveole, desni, spužvastu supstancu donje čeljusti;
c) maksilarno-hioidna grana, r. mylohyoideus, odstupa od donje alveolarne arterije prije nego što uđe u kanal donje čeljusti, ulazi u maksilarno-hioidni žlijeb i opskrbljuje maksilarno-hioidni mišić i prednji trbuh digastričnog mišića;

d) brada ramus, r. mentalis, nastavak je donje alveolarne arterije. Ostavlja kroz otvor za bradu na licu, razdvajajući se na brojne grane, opskrbljuje bradu i donju usnu krvlju i anastomozira grane a. labialis inferior i a. submentalis.

Pterygoid grane. 1. Srednja meningealna arterija, a. meningea media, najveća je grana koja se proteže od maksilarne arterije. Poslato prema gore, prolazi kroz spinozni otvor u lobanjsku šupljinu, gdje je podijeljeno na frontalnu i tjemenu granu, rr. frontalis et parietalis. Potonji idu duž vanjske površine tvrde ljuske mozga u arterijskim žljebovima kostiju lubanje, opskrbljujući ih krvlju, kao i sljepoočna, frontalna i tjemena područja ljuske.

U toku srednje meningealne arterije od nje se granaju sljedeće grane:

a) gornja timpanijska arterija i. tympanica superior, - tanka posuda; ušavši u timpanijsku šupljinu kroz rascjep kanala malog kamenitog živca, opskrbljuje svoju sluznicu krvlju;

b) kamena grana, r. petrosus, potiče iznad spinoznog otvora, slijedi bočno i straga, ulazi u pukotinu kanala velikog kamenog živca. Ovdje anastomozira s granom stražnje arterije uha - stiloidnom arterijom i. stylomastoidea;

c) orbitalna grana, r. tanka orbitalis usmjerena je prema naprijed i, prateći vidni živac, ulazi u orbitu;

d) anastomotska grana (sa suznom arterijom), r. anastomoticus (cum a. lacrimali), prodire kroz gornju orbitalnu pukotinu u orbitu i anastomozira suznom arterijom, a. lacrimalis, - grana oftalmološke arterije;

e) krilo-meningealna arterija, a. pterygomeningea, odstupa čak i izvan lobanjske šupljine, opskrbljuje krv pterigoidnim mišićima, slušnom cijevi i nepčanim mišićima. Ušavši kroz ovalni otvor u lubanjsku šupljinu, opskrbljuje trigeminalni čvor krvlju. Može krenuti direktno iz a. maxillaris, ako ovaj ne leži na bočnoj, već na medijalnoj površini lateralnog pterigoidnog mišića.

2. Duboke sljepoočne arterije, aa. temporales profundae, predstavljena prednjom dubokom sljepoočnom arterijom, i. temporalis profunda anterior i stražnja duboka temporalna arterija, a. temporalis profunda posterior. Oni se odvajaju od glavnog trupa maksilarne arterije, odlaze u sljepoočnu jamu koja leži između lubanje i sljepoočnog mišića i dovode krv u duboke i donje dijelove ovog mišića.

3. Arterija za žvakanje, a. masseterica, ponekad potječe iz stražnje duboke sljepoočne arterije i prolazeći kroz usjek donje čeljusti do vanjske površine donje čeljusti, približava se žvačnom mišiću s njegove unutarnje površine, opskrbljujući ga krvlju.

4. Stražnja gornja alveolarna arterija, a. alveolaris superior posterior, započinje u blizini tuberkula gornje vilice s jednom ili dvije ili tri grane. Spuštajući se prema dolje, prodire kroz alveolarne otvore u istoimene tubule gornje čeljusti, gdje odaje zubne grane, rr. dentales, prelazeći u parodontalne grane, rr. peridentales, dosežući korijene velikih kutnjaka gornje vilice i desni.

5. Bukalna arterija, a. buccalis je mala žila koja ide naprijed i dolje, prolazi duž bukalnog mišića, opskrbljuje ga krvlju, sluznicom usta, desnima u gornjim zubima i brojnim obližnjim mišićima lica. Anastomoze sa facijalnom arterijom.

6. Pterygoidne grane, rr. pterygoidei, samo 2 - 3, usmjereni su na bočne i medijalne pterigoidne mišiće.

Grane pterigo-nepčanog dijela. 1. Infraorbitalna arterija, a. infraorbitalis, prolazi kroz donju orbitalnu pukotinu u orbitu i odlazi u infraorbitalni sulkus, zatim prolazi kroz istoimeni kanal i kroz infraorbitalni foramen odlazi na površinu lica, dajući završne grane tkivima infraorbitalne regije lica.

Na svom putu infraorbitalna arterija šalje prednje gornje alveolarne arterije, aa. alveolares superiores anteriores, koji prolaze kroz kanale u vanjskom zidu maksilarnog sinusa i, povezujući se s granama stražnje gornje alveolarne arterije, odaju zubne grane, rr. dentales i parodontalne grane, rr. peridentales, izravno opskrbljuju zube gornje čeljusti, desni i sluznicu maksilarnog sinusa.

2. Silazna nepčana arterija, a. palatina descendens, u svom početnom dijelu daje arteriju pterigoidnog kanala, a. canalis pterygoidei (može se samostalno odmaknuti odustajući od ždrijelne grane, r. pharyngeus), ide prema dolje, prodire u veliki nepčani kanal i dijeli se na male i velike nepčane arterije, aa. palatinae minores et major i nestalna faringealna grana, r. faringeus. Male nepčane arterije prolaze kroz manji nepčani otvor i dovode krv u tkiva mekog nepca i krajnika. Velika nepčana arterija izlazi iz kanala kroz veliki nepčani otvor, ulazi u nepčani sulkus tvrdog nepca; snabdijevanje krvi njegovoj sluznici, žlijezdama i desnima; idući naprijed, prolazi prema gore kroz incizalni kanal i anastomozira stražnjom pregradnom granom, r. septalis posterior. Neke grane anastomoziraju uzlaznu nepčanu arteriju, a. palatina ascendens, - grana facijalne arterije, a. facialis.

3. Sfenoidno-nepčana arterija, a. sphenopalatina, krajnja je žila maksilarne arterije. Kroz klinasto-nepčani otvor prolazi u nosnu šupljinu i ovdje je podijeljen na brojne grane:

a) bočne stražnje nosne arterije, aa. nasales posteriores laterales, - prilično velike grane, krv prosipa sluznicu srednje i donje školjke, bočni zid nosne šupljine i završava u sluznici frontalnog i maksilarnog sinusa;

b) stražnje grane pregrade, rr. septales posteriors, podijeljeni u dvije grane (gornju i donju), dovode krv u sluznicu nosne pregrade. Te arterije, idući prema naprijed, anastomoziraju se s granama oftalmološke arterije (iz unutarnje karotide), a u području incizalnog kanala - s velikom nepčanom arterijom i arterijom gornje usne.

II. Površinska sljepoočna arterija, a. temporalis superficialis, druga je završna grana vanjske karotidne arterije, koja je njezin nastavak. Potječe od vrata donje vilice.

Ide gore, prolazi u debljini parotidne žlijezde između vanjskog slušnog kanala i glave donje čeljusti, a zatim površno ležeći ispod kože slijedi preko korijena zigomatičnog luka, gdje se može osjetiti. Nešto iznad zigomatičnog luka, arterija je podijeljena na svoje završne grane: prednju granu, r. frontalis i parijetalna grana, r. parietalis.

U svom toku arterija odaje brojne grane.

1. Grane parotidne žlijezde, rr. parotidei, samo 2 - 3, opskrbljuju parotidnu žlijezdu krvlju.

2. Poprečna arterija lica, a. transversa facialis, nalazi se prvo u debljini parotidne žlijezde, opskrbljujući je krvlju, a zatim vodoravno prolazi duž površine mišića masetra između donjeg ruba zigomatičnog luka i parotidnog kanala, dajući grane facijalnim mišićima i anastomozirajući s granama facijalne arterije.

3. Prednje ušne grane, rr. auriculares anteriores, samo 2-3, usmjerene su na prednju površinu ušiju, dovodeći krv u kožu, hrskavicu i mišiće.

4. Srednja sljepoočna arterija, a. temporalis media, usmjeravajući se prema gore, probija sljepoočnu fasciju iznad zigomatičnog luka (od površine do dubine) i ulazeći u debljinu sljepoočnog mišića opskrbljuje je krvlju.

5. Oftalmološka arterija, a. zygomaticoorbitalis, usmjeren iznad zigomatičnog luka prema naprijed i prema gore, dostižući kružni mišić oka. Opskrbljuje krv nizom mišića lica i anastomozama. transversa facialis, r. frontalis i a. lacrimalis od A. ophthalmica.

6. Prednja grana, r. frontalis, - jedna od završnih grana površinske sljepoočne arterije, ide prema naprijed i prema gore i opskrbljuje frontalni trbuh okcipitalno-frontalnog mišića, kružni mišić oka, tetivnu kacigu i kožu čela.

7. Parijetalna grana, r. parietalis, - druga završna grana površinske sljepoočne arterije, nešto veća od frontalne grane. Poslat gore i pozadi, daje krv koži sljepoočnog dijela; anastomoze sa istoimenom granom na suprotnoj strani.

Gornja arterija štitnjače (a.thyreoidea superior) na početku se odvaja od vanjske karotidne arterije, u razini velike rožno-hioidne kosti, ide naprijed i dolje i na gornjem polu režnja štitnjače podijeljena je na sprijedai stražnje žljezdane grane(rr.glandulares anterior et posterior). Prednja i stražnja grana raspoređene su u štitnoj žlijezdi, anastomozirane u debljini žlijezde jedna s drugom, kao i s granama donje štitnjače. Na putu do štitnjače, slijedeće bočne grane se granaju od gornje arterije štitnjače:

1. gornja grkljanska arterija(a.laryngea superior), zajedno sa istoimenim živcem, ide medijalno preko gornjeg ruba štitaste hrskavice ispod štitnjače-hioidnog mišića, probija štitnjaču-hioidnu membranu i opskrbljuje mišiće i sluznicu grkljana, epiglotisa;
2. subhioidna grana(r.infrahyoideus) ide na hioidnu kost i mišiće koji se vežu za tu kost;
3. sternokleidomastoidna grana(r.sternocleidomastoideus) nestabilan, približava se istoimenom mišiću s njegove unutarnje strane;
4. krikotiroidna grana(r.criocothyroideus) opskrbljuje istoimeni mišić, anastomozirajući istu arteriju druge strane.

Jezična arterija (a.lingualis) grana se od spoljne karotidne arterije neposredno iznad gornje arterije štitnjače, u nivou velikog roga hioidne kosti. Ide ispod hyoid-lingvalnog mišića, između ovog mišića (bočno) i srednjeg konstriktora ždrijela (medijalno), prelazi u područje submandibularnog trokuta. Tada arterija odozdo ulazi u debljinu jezika. Na svom putu, jezična arterija odaje nekoliko grana:

1. suprahyoid grana(r.suprahyoideus) ide uz gornji rub hioidne kosti, snabdijevajući krv tom kosti i mišićima uz nju;
2. leđne grane jezika(rr.dorsales linguae) odlaze iz jezične arterije ispod hioidno-jezičnog mišića, odlaze gore;
3. sublingvalna arterija(a.sublingualis) ide naprijed do hioidne kosti iznad maksilarno-hioidnog mišića, bočno od kanala hioidne pljuvačne žlijezde, opskrbljuje sluznicu dna usta i desni, sublingvalnu pljuvačnu žlijezdu, anastomozira sa sublingvalnom arterijom.
4. duboka arterija jezika(a.profunda linguae) je velika, krajnja je grana jezične arterije, ide prema debljini jezika do vrha između bradastojezičnog mišića i donjeg uzdužnog mišića (jezika).

Facijalna arterija (a.facialis) odstupa od vanjske karotidne arterije u razini ugla donje čeljusti, 3-5 mm iznad jezične arterije. U području submandibularnog trokuta, facijalna arterija je uz submandibularnu žlijezdu (ili prolazi kroz nju), dajući joj grane žlijezda(rr.glandulares), zatim se savija preko ruba donje čeljusti prema licu (ispred mišića masetera) i ide prema gore i prema naprijed, prema kutu usta, a zatim do područja medijalnog kuta oka.

Sljedeće se grane protežu od facijalne arterije:

1. uzlazna nepčana arterija(a.palatina ascendens) iz početnog dijela facijalne arterije, ide uz bočni zid ždrijela, prodire između stiloidnih i stilofaringealnih mišića (opskrbljuje ih krvlju). Krajnje grane arterije usmjerene su na nepčani tonzil, faringealni dio slušne cijevi, sluznicu ždrijela;
2. amigdala(r.tonsillaris) ide uz bočni zid ždrijela do nepčanog tonzila, zida ždrijela, korijena jezika;
3. submentalna arterija(a.submentalis) prati vanjsku površinu čeljusnog mišića do brade i mišića vrata koji se nalaze iznad hioidne kosti.

Na licu, u području kutova usta, odstupite:

1. donja labijalna arterija(a.labialis inferior) i
2. gornja labijalna arterija(a.labialis superior).

Obje arterije idu u debljinu usana, anastomozirajući sa sličnim arterijama na suprotnoj strani;

1. ugaona arterija(a.angularis) je završna grana facijalne arterije, ide do medijalnog kuta oka. Ovdje anastomozira leđnu arteriju nosa - granu oftalmološke arterije (iz sistema unutrašnje karotidne arterije).

Stražnje grane vanjske karotidne arterije:

Potiljna arterija (a.occipitalis) odstupa od vanjske karotidne arterije gotovo u istoj razini kao i facijalna arterija, vraća se natrag, prolazi ispod stražnjeg trbuha digastričnog mišića, a zatim leži u utoru istoimene sljepoočne kosti. Između sternokleidomastoidnog i trapezijskog mišića proteže se na stražnju površinu glave, gdje se u koži zatiljka grana do zatiljne grane(rr.occipitales), koji anastomoziraju sa sličnim arterijama na suprotnoj strani, kao i sa mišićnim granama vertebralna arterija i duboka cervikalna arterija (iz sistema subklavijske arterije).

Bočne grane se granaju od zatiljne arterije:

1. sternokleidomastoidne grane(rr.sternocleidomastoidei) na istoimeni mišić;
2. ušna grana(r.auricularis), anastomoziran s granama arterije stražnjeg uha; ide u uho;
3. mastoidni(r.mastoideus) prodire kroz istoimenu rupu do dura materice mozga;
4. silazna grana(r.descendens) usmjeren je na mišiće stražnjeg dijela vrata.

Arterija stražnjeg uha (a.auricularis posterior) odstupa od vanjske karotidne arterije iznad gornjeg ruba stražnjeg trbuha digastričnog mišića i slijedi koso natrag. Sljedeće se grane protežu od arterije stražnjeg uha:

1. ušna grana(r.auricularis) ide uzduž stražnje strane ušne školjke koju opskrbljuje krvlju;
2. okcipitalni ramus(r.occipitalis) ide straga i prema gore duž dna mastoidnog izraslina; opskrbljuje krv kožom u području mastoidnog izraslina, ušiju i zatiljku;
3. stiloidna arterija(a.stylomastoidea) prodire kroz istoimenu rupu u kanal facijalnog živca sljepoočne kosti, gdje daje stražnja timpanijska arterija(a.tympanica posterior), koja kanalom bubnjaste žice odlazi do sluznice bubne šupljine, ćelija mastoidnog procesa (mastoidne grane),do stapes mišića (grana stremena).Krajnje grane stiloidne arterije dopiru do tvrde ljuske mozga.

Medijalni ogranci vanjske karotidne arterije:

Uzlazna ždrijelna arterija (a.pharyngea ascendens) na početku se odmiče od unutarnjeg polukruga vanjske karotidne arterije, uzdiže se do bočnog zida ždrijela. Slijedeće grane se protežu od uzlazne ždrijelne arterije:

1. ždrijelne grane(rr.pharyngeales) usmjereni su na mišiće ždrijela, mekog nepca, nepčanog tonzila, slušne cijevi;
2. stražnja meningealna arterija(a.meningea posterior) slijedi u lubanjsku šupljinu kroz vratni otvor;
3. donja timpanijska arterija(a.tympanica inferior) kroz donji otvor bubnjića prodire u bubnjić do njegove sluznice.

Završne grane vanjske karotidne arterije:

Površinska sljepoočna arterija (a.temporalis superficialis) produžetak je trupa vanjske karotidne arterije, proteže se ispred ušne školjke (ispod kože na fasciji sljepoočnog mišića) u sljepoočno područje. Iznad zigomatičnog luka kod žive osobe osjeća se pulsiranje ove arterije. Na nivou supraorbitalnog ruba frontalne kosti, površinska sljepoočna arterija podijeljena je na frontalni ramus(r.frontalis) i parijetalni ramus(r. parietalis), hranjenje suprakranijalnog mišića, kože čela i tjemena i anastomoziranje granama okcipitalne arterije. Površinska sljepoočna arterija odaje brojne grane:

1. grane parotidne žlijezde(rr.parotidei) odlaze ispod zigomatičnog luka u gornjem dijelu istoimene slinovnice;
2. poprečna arterija lica(a.transversa faciei) ide naprijed pored izvodnog kanala parotidne žlijezde (ispod zigomatičnog luka) do mišića lica i kože bukalne i infraorbitalne regije;
3. grane prednjeg uha(rr.auriculares anteriores) odlaze u uho i vanjski slušni kanal, gdje anastomoziraju s granama arterije stražnjeg uha;
4. zigomatična arterija(a.zygomaticoorbitalis) odlazi iznad zigomatičnog luka do bočnog ugla orbite, opskrbljujući krv kružnog mišića oka;
5. srednja sljepoočna arterija(a.temporalis media) probija fasciju sljepoočnog mišića, kojim ova arterija daje krv.

Maksilarna arterija (a.maxillaris) je takođe završna grana vanjske karotidne arterije, ali veća od površinske sljepoočne arterije. Početni dio arterije bočno je prekriven granom donje čeljusti. Arterija seže (na nivou bočnog pterigoidnog mišića) do infratemporalne i dalje do pterigo-nepčane jame, gdje se razdvaja na svoje završne grane. U skladu s tim, topografija maksilarne arterije podijeljena je u tri dijela: čeljust, krilo i krilo-nepca. Sljedeće se arterije granaju od maksilarne arterije unutar njenog viličnog dijela:

1. duboka arterija uha(a.auricularis profunda) odlazi u temporomandibularni zglob, vanjski slušni kanal i bubnjić;
2. prednja timpanijska arterija(a.tympanica anterior) kroz petrotympanic pukotinu sljepoočne kosti prati sluznicu bubne šupljine;
3. donja alveolarna arterija(a.alveolaris inferior) je velik, ulazi u kanal donje vilice i na svom putu odaje zubne grane (rr.dentales). Ova arterija izlazi iz kanala kroz otvor brade kao mentalna arterija (a.mentalis), koja se grana u mišiće lica i kožu brade. Prije ulaska u kanal, tanka maksilarno-hioidna grana (r.mylohyoideus) grana se od inferiorne alveolarne arterije do istoimenog mišića i prednjeg trbuha digastričnog mišića;
4. srednja meningealna arterija(a.meningea media) - najveća od svih arterija koje hrane dura mater mozga. Ova arterija ulazi u lobanjsku šupljinu kroz spinozni otvor većeg krila sfenoidne kosti, odaje gornju timpanijsku arteriju (a.tympanica superior), odlazeći kroz kanal mišića koji proteže bubne opne, do sluznice bubne šupljine, kao i prednje i parijetalne grane (rr. frontalis et parietalis) do dure materine mozga. Prije ulaska u spinozni foramen, pomoćna grana (r. Accessorius) odstupa od srednje meningealne arterije, koja prvo, prije ulaska u lubanjsku šupljinu, krvlju opskrbljuje pterigoidne mišiće i slušnu cijev, a zatim, prolazeći kroz ovalni otvor u lubanju, grane šalje u tvrdu ljusku glave mozak i do trigeminalnog čvora.

Unutar pterigoidnog dijela grane koje opskrbljuju mišiće za žvakanje granaju se od maksilarne arterije:

1. arterija za žvakanje(a.masseterica) ide na istoimeni mišić;
2. prednje i stražnje duboke sljepoočne arterije(aa.temporales profundae anterior et posterior) idu u debljinu sljepoočnog mišića;
3. pterygoid grane(rr.pterygoidei) idu na istoimene mišiće;
4. bukalna arterija(a.buccalis) odlazi na bukalni mišić i bukalnu sluznicu;
5. stražnja gornja alveolarna arterija(a.alveolaris superior posterior) kroz istoimene rupe na tuberkulusu gornje čeljusti prodire u maksilarni sinus i opskrbljuje njegovu sluznicu krvlju, a zubne grane (rr.dentales) - zube i desni gornje vilice.

Tri završne grane protežu se od trećeg - krilo-nepčanog dijela maksilarne arterije:

1. infraorbitalna arterija(a.infraorbitalis) prolazi u orbitu kroz donju palpebralnu pukotinu, gdje daje grane donjem rektusu i kosim mišićima oka. Zatim, kroz infraorbitalni foramen, ova arterija izlazi kroz istoimeni kanal na lice i opskrbljuje mimičke mišiće smještene u debljini gornje usne, u području nosa i donjeg kapka, te kožu koja ih pokriva. Ovdje se infraorbitalna arterija anastomozira s granama facijalne i površinske sljepoočne arterije. U infraorbitalnom kanalu, prednje gornje alveolarne arterije (aa.alveolares superiores anteriores) odlaze od infraorbitalne arterije, odajući zubne grane (rr.dentales) do zuba gornje vilice;
2. silazna nepčana arterija(a.palatina descendens), prvo dajući arteriju pterigoidnog kanala (a.canalis pterygoidei) do gornjeg dijela ždrijela i slušne cijevi i prolazeći kroz mali nepčani kanal, opskrbljuje tvrdo i meko nepce krvlju kroz velike i male nepčane arterije (aa.palatinae major et minores) ); daje klinasto-nepčanu arteriju (a.sphenopalatma), koja prolazi kroz istoimenu rupu u nosnu šupljinu, i bočne stražnje nosne arterije (aa.nasales posteriores laterales) i stražnje pregradne grane (rr.septales posteriores) na nosnu sluznicu.

1. Postslojeve prednje-tjemeno-okcipitalne regije postavite u pravilnom slijedu: 1. Koža (0) 2. Potkožno masno tkivo (1) 3. Periosteum (4) 4. Tetivna kaciga (2) 5. Tetivno tkivo (3) 6. Subperiostealno tkivo (5) 2. Kakva je struktura potkožnog masnog tkiva fronto-parijetalno-okcipitalne regije? 1. Slobodno 2. Ćelijski 3. Višeslojna 3. Žrtva je primljena u bolnicu s opsežnom skalpiranom ranom u tjemenoj regiji zbog odvajanja mekih tkiva. Definirajte stanični sloj u kojem je došlo do odvajanja: 1. Potkožno masno tkivo 3. Subperiostalno rastresito tkivo 4. Hematom mekih tkiva svodova kranija zauzima područje koje odgovara lijevoj tjemenoj kosti. Odredite sloj u kojem se nalazi: 1. Potkožno masno tkivo 2. Subgoneurotsko masno tkivo 3. Subperiostalno rastresito tkivo 5. Utvrđeno je da žrtva ima hematom mekih tkiva fronto-parieto-okcipitalne regije, koji se širi cijelom površinom lubanjenog svoda. Odredite sloj vlakana u kojem se nalazi: 1. Potkožno masno tkivo 2. Subgoneurotsko masno tkivo 3. Subperiostalno rastresito tkivo 6. Poznato je da rane mekih tkiva glave i lica karakteriziraju brže zacjeljivanje i rijetka nagnječenja u odnosu na rane drugih dijelova tijela, što je posljedica: 1. Visokih regenerativnih sposobnosti epitela 2. Dobro snabdevanje krvlju tkiva 3. Prisustvo raznih interventnih anastomoza 4. Prisustvo brojnih nakupina limfoidnog tkiva 7. Tijekom primarnog kirurškog liječenja kraniocerebralne rane svoda glave, preporučuje se rana secirati uglavnom: 1. U bilo kojem smjeru 2. U poprečnom smjeru 3. U radijalnom smjeru 4. Uvijek prema obliku rane 8. Kad su meka tkiva glave ozlijeđena, obično dolazi do jakog i dugotrajnog krvarenja duž cijelog opsega rane, što je posljedica dva od sljedećeg: 1. Prisutnost velikih krvnih žila u potkožnom tkivu 2. Višestruki izvori dovoda krvi u meka tkiva glave 3. Stvaranje mreže krvnih žila u potkožnom masnom tkivu 4. Adhezije stijenke krvnih žila mostovima vezivnog tkiva potkožnog masnog tkiva 5. Prisustvo veza površinskih vena prekrivača glave s venskim sinusima dura mater. 9. Kako možete objasniti jako krvarenje u prisustvu rana mekog tkiva u frontalno-tjemeno-okcipitalnoj regiji? 1. Oštećenje velikih posuda. 2. Visok pritisak u posudama 3. Fuzija vaskularne adventicije sa mostovima vezivnog tkiva 4. Veliki broj žila 10. Glavni izvor opskrbe arterijske krvi u fronto-parijetalno-okcipitalnoj regiji su sljedeće četiri od sljedećih arterija: 1. Duboka sljepoočna arterija 2. Okcipitalna arterija 3. Arterija lica 4. Arterija supraloka 5. Supraorbitalna arterija 6. Površinska sljepoočna arterija 7. Srednja sljepoočna arterija 8. Srednja meningealna arterija 11. Glavnina krvnih žila fronto-tjemeno-okcipitalne regije nalazi se u: 1. Koža 2. Mišićno-aponeurotski sloj 3. Periosteum 4. Subgoneurotsko tkivo 5. Potkožno tkivo 6. Subperiostalno tkivo 12. Kada izvodi osteoplastične trepanacije u frontalnom regionu, neurohirurg izreže aponeurotični režanj kože kako bi sačuvao svoju opskrbu krvlju i inervaciju bazom okrenutom prema gore: 1. Gore 2. Dolje 3. Lateralno 4. Medijalno 13. Kada izvodi osteoplastičnu trepanaciju u parietotemporalnoj regiji, neurohirurg izreže kožno-aponeurotični režanj kako bi sačuvao svoju opskrbu krvlju bazom okrenutom prema: 1. Gore 2. Dolje 3. Naprijed 4. Natrag 14. Kada izvodi osteoplastičnu trepanaciju u okcipitalnoj regiji, neurohirurg izreže kožno-aponeurotični režanj kako bi sačuvao svoju opskrbu krvlju bazom okrenutom prema gore: 1. Gore 2. Dolje 3. Desno 4. Lijevo 15. Za zaustavljanje krvarenja iz rana mekih tkiva glave koriste se sljedeće dvije metode: 1. Odrezivanje 2. Ligacija 3. Našivanje 4. Tamponada 5. Elektrokoagulacija 16. Da bi se zaustavilo krvarenje iz spužvaste supstance kostiju lubanje lubanje, koriste se sljedeće dvije metode: 1. Utrljavanje voštane paste 2. Isecanje 3. Navodnjavanje rane vodonik-peroksidom 4. Previjanje 17. Za zaustavljanje krvarenja iz venskih sinusa dura mater, koriste se tri od sljedećeg: 1. Trljanje paste 2. Isjecanje 3. Šivanje 4. Previjanje 5. Tamponada 6. Elektrokoagulacija 18. Za zaustavljanje krvarenja iz oštećenog sinusa dura mater dopušteno je koristiti: 1. Susjedni mišić 2. Tetivna kaciga 3. Fascia lata bedra 4. Dura 5. Sve opcije 19. Apscesom u potkožnom tkivu vlasišta infekcija se širi na dura mater kroz: 1. Izdajničke vene 2. Temporalne i parijetalne arterije 3. Limfne žile 4. Vene facijalnog dijela lubanje 5. Temporalne i parijetalne vene 20. Liječnik je kod žrtve pronašao sljedeće simptome: egzoftalmus, simptom "naočala", likoreja iz nosa. Postavite preliminarnu dijagnozu: 1. Prijelom svoda lubanje 2. Fraktura baze lubanje u prednjoj lobanjskoj jami 3. Prijelom osnove lubanje u srednjoj lobanjskoj jami 4. Prijelom osnove lubanje u stražnjoj lobanjskoj jami 21. Srednja meningealna arterija je grana: 1. Maksilarna arterija 2. Vanjska karotidna arterija 3. Facijalna arterija 4. Površinska sljepoočna arterija 5. Interna karotidna arterija 22. Srednja meningealna arterija ulazi u lubanjsku šupljinu u svojoj osnovi kroz: 1. Okrugla rupa 2. Ovalna rupa 3. Spinozna rupa 4. Stiloidni otvor 23. Srednja meningealna arterija i njeni ogranci u sljepoočnoj regiji nalaze se između: 1. Periosteum i ljuske sljepoočne kosti 2. Temporalna kost i pokostnica 3. Ljuske sljepoočne kosti i dure mater 4. Dura i arahnoidne moždane ovojnice 5. Temporalna aponeuroza i mišići 24. Pacijent s tupom traumom temporalne regije primljen je na odjel za traumu. Nakon 2 sata pojavili su se simptomi cerebralne kompresije koji su počeli rasti. Operacija je otkrila usitnjeni prijelom ljuskica sljepoočne kosti i veliki epiduralni hematom. Utvrdite njegov izvor: 1. Gornji sinus petrozala 2. Duboka sljepoočna arterija 3. Srednja sljepoočna arterija 4. Srednja meningealna arterija 5. Srednja cerebralna arterija 25. Četiri od sljedećih živaca prolaze kroz gornju orbitalnu pukotinu: 1. Blokiraj 2. Maksilarna 3. Okular 4. Oculomotor 5. Vizuelni 6. Lica 7. Odlazni 26. Očni živac prelazi na: 1. Superiorna orbitalna pukotina 2. Vizuelni kanal 3. Supraorbitalni urez (rupa) 4. Donja orbitalna pukotina 27. Facijalni živac ostavlja lubanju u njenoj vanjskoj bazi kroz: 1. Okrugla rupa 2. Ovalna rupa 3. Spinous hole 4. Mastoidna rupa 5. Stiloidni otvor 28. Sljedeći živci i krvne žile nalaze se u vidnom kanalu: 1. Oftalmološki živac 2. Okulomotorni živac 3. Optički živac 4. Superiorna očna vena 5. Očna arterija 6. Donja očna vena 29. Gornja očna vena napušta orbitu kroz: 1. Superiorna orbitalna pukotina 2. Optički kanal 3. Supraorbitalni urez (foramen) 4. Inferiorna orbitalna pukotina 5. Infraorbitalni foramen 30. Gornja očna vena ulijeva se u: 1. Superior petrosalni sinus 2. Superior sagitalni sinus 3. Klinasti-parijetalni sinus 4. Inferiorni sagitalni sinus 5. Kavernozni sinus 31. Odredite redoslijed venskih sudova i sinusa kroz koje krv teče sa gornje bočne površine moždanih hemisfera: 1. Gornji sagitalni sinus (1) 2. Poprečni sinus (3) 3. Sigmoidni sinus (4) 4. Odvod sinusa (2) 5. Unutrašnja vratna vena (5) 6. Površinske moždane vene (0) 32. Sljedeća tri sinusa iz slijedećeg slijevaju se u odvod sinusa: 1. Vrhunski sagitalni sinus 2. Zatiljni 3. Lijeva poprečna 4. Desna poprečna 5. Direktno 33. Iz odvoda sinusa, venska krv teče kroz dva od sljedećih sinusa: 1. Vrhunski sagitalni 2. Zatiljni 3. Lijevo poprečno 4. Desno poprečno 5. Direktno 34. Vertebralna arterija sa svake strane prodire u šupljinu lobanje kroz: 1. Veliki okcipitalni otvor 2. Kondilarni kanal 3. Ruptirani otvor 4. Vratni otvor 35. Koji su diplomci (emisari) trajni? 1. Parijetalni 2. Zatiljni 3. Mastoid 4. Frontalni 36. Venski diplomci (emisari) ostvaruju vensku vezu između: 1. Diplomične i površinske vene 2. Sinusi dure mater i vene mozga 3. Površinske vene i sinusi dure mater 4. Površinske vene i vene mozga 37. U kojem je ćelijskom prostoru sljepoočne privremeni proces masnog tijela obraza 1. Potkožno tkivo 2. Subgoneurotsko tkivo 3. Interaponeurotska vlakna 38. Epiduralni hematom se nalazi: 1. Između tvrde moždine i arahnoida 2. Između tvrde moždine i kosti 3. Između arahnoidne i meke membrane 39. Postavite prepisku: 1. Smješten je epiduralni hematom (c) 2. Smješten je subduralni hematom (a) 3. Smješten je subarahnoidni hematom (b) a. Između tvrde i arahnoidne membrane b. Između arahnoidne i meke membrane u. Između kosti i dure mater 40. Dijagnoza "prodorna ozljeda lubanje svoda" postavlja se: 1. U slučaju oštećenja mekog tkiva 2. U slučaju frakture kostiju 3. U slučaju oštećenja dura mater 4. Kada je meka membrana oštećena 5. Kada je oštećena arahnoidna membrana 41. Rane na glavi nazivaju se prodornim: 1. Povezano s oštećenjem kostiju lubanje svoda 2. Povezano s oštećenjem moždane supstance 3. Povezano s oštećenjem dura mater 4. Povezano s oštećenjem pia materine 5. Određuje se dehiscencijom rane 42. Može li se oštetiti samo unutrašnja koštana ploča u traumi tupe glave? 1. Da 2. Ne 43. U osteoplastičnoj kraniotomiji otvor je zatvoren: 1. Režanj mekog tkiva 2. Koštani režanj 3. Fascialni režanj 4. Odvojeno uzet mišić 5. Umjetna ploča 44. Šta objašnjava često pojavljeni skalpirani karakter rana na svodu lobanje? 1. Veza kože s aponeurotskom kacigom vlaknastim trakama 2. Prisustvo subperiostalnog tkiva 3. Prisustvo rastresitog subgalealnog tkiva 4. Veliki broj žila 5. Prisustvo venskih diplomanata 45. Mastoidna pećina se projektuje na: 1. Gornji vanjski kvadrant 2. Donji unutarnji kvadrant 3. Donji vanjski kvadrant 4. Gornji unutarnji kvadrant 46. \u200b\u200bSljedeće formacije projicirane su u 4 kvadranta mastoidnog procesa: 1. Prednji gornji kvadrant (a) 2. Prednji donji kvadrant (d) 3. Stražnji gornji kvadrant (b) 4. Stražnji donji kvadrant (c) a. Mastoidna pećina b. Koštani kanal facijalnog živca c. Stražnja lobanjska jama d. Sigmoidni sinus 47. Trepanacija mastoidnog procesa može oštetiti facijalni živac. Na kršenju koje granice Shipo trokuta se to događa? 1. Medijalno 2. Prednja strana 3. Stražnji 4. Gornji 5. Donji 48. Otvaranje sigmoidnog sinusa tokom trepanacije mastoidnog procesa je moguće ako se prekrši sljedeća granica Thornovog trokuta: 1. Medijalni 2. Prednji 3. Natrag 4. Vrh 5. Dno 49. Kako upala može ući u kavernozni sinus tokom gnojnih procesa površinskih i dubokih područja lica? 1. U gornjoj orbitalnoj veni 2. Duž maksilarne arterije 3. Iz pterigoidnog venskog pleksusa duž venskih ispuštanja 4. U donjoj orbitalnoj veni 5. Na facijalnoj arteriji 50. Prilikom pregleda pacijenta, neurolog mora utvrditi stanje grana jedne od njih kranijalni živci pritiska prstima na područja lica koja odgovaraju supraorbitalnom urezu, infraorbitalnom i brađnom foramenu. Odredite u kojem se živcu provjerava ovom metodom: 1. lutanje 2. okulomotorno 3. lice 4. Trigeminalni 51. Furuncle lica, posebno gornja usna i nazolabijalni nabori, mogu biti komplicirani tromboflebitisom kavernoznog sinusa zbog širenja infekcije duž venskog korita. Odredite redoslijed vena koje čine ovaj put: 1. Gornja očna vena (4) 2. Vena lica (0) 3. Medijalna vena kapaka (3) 4. Intervenske anastomoze (2) 5. Kavernozni sinus (5) 6. Kutna vena ( 1) 52. Pterigoidni (venski) pleksus se nalazi: 1. U temporo-pterigoidnom ćelijskom prostoru 2. U tkivu ispod stvarnog mišića za žvakanje 3. U tkivu ispod bukalnog mišića 4. U prostoru perifaringealnog tkiva 53. Pacijent nakon hipotermije razvio je paralizu mišića polovine lica, što ukazuje na upalu: 1. Maksilarni živac 2. Facijalni živac 3. Mandibularni živac 4. Infraorbitalni živac 5. Trigeminalni živac 54. Masno tijelo obraza ima procese: 1. Privremena 2. Bukalno 3. Krilo-palatin 4. Lica 5. Orbitalni 55. Slabe tačke kapsule parotidne slinovnice nalaze se: 1. Duž kanala za izlučivanje žlijezde 2. Duž grana facijalnog živca 3. Na vanjskom slušnom kanalu 4. Duž vanjske karotidne arterije 5. Duž stražnje maksilarne vene 6. Na ždrijelnom procesu žlijezde 56. Facijalni živac ulazi u debljinu parotidne pljuvačne žlijezde i dijeli se na grane: 1. Privremena 2. Zigomatić 3. Bukalno 4. Mandibularni 5. Rubna grana donje vilice 6. Cervikalna 57. U parotidnoj žlijezdi iza grane donje čeljusti prolazi: 1. Unutrašnja karotidna arterija 2. Vanjska karotidna arterija 3. Arterija lica 4. Vena lica 58. Važna topografska karakteristika parotidne pljuvačne žlijezde je mjesto u njoj jednog od sljedećih živaca: 1. Maksilarni 2. Lica 3. Mandibularna 4. Trigeminalna 5. Vremensko-ušna 59. Kod djeteta s parotitisom liječnik je otkrio labavo zatvaranje palpebralne fisure i ovjes kuta usta, što ukazuje na uključenost u upalni proces: 1. Maksilarni živac 2. Facijalni živac 3. Mandibularni živac 4. Infraorbitalni živac 60. U dubokom predjelu lica nalazi se temporo-pterigoidni ćelijski prostor koji sadrži: 1. Mandibularni živac 2. Maksilarna arterija 3. Venski pterigoidni pleksus 4. Jezični živac 61. Srednja meningealna arterija polazi od: 1. Mandibularna arterija 2. Maksilarna arterija 3. Arterija lica 4. Vanjska karotidna arterija 5. Unutrašnja karotidna arterija 62. Kanal parotidne slinovnice otvara se u usnoj šupljini: 1. U korijenu jezika 2. Između prvog i drugog donjeg kutnjaka 3. Između prvog i drugog gornjeg molara 4. U području frenuma jezika 63. Koji živac prolazi kroz debljinu parotidne pljuvačne žlijezde? 1. Lingvalno 2. Trigeminalno 3. Lica 4. Sublingvalno 64. Na okomitoj liniji povučenoj kroz točku na granici medijalne i srednje trećine gornjeg ruba orbite, čiji osjetljivi ogranci izlaze? 1. Lica 2. Trigeminalni 3. Jezični 65. Kada otvarate gnojni parotitis, treba se bojati oštećenja: 1. Vanjska karotidna arterija 2. Unutrašnja karotidna arterija 3. Grane facijalnog živca 4. Kanal pljuvačne žlijezde 5. Mandibularni živac 66. Navedi vjerovatne načine širenja zaraženog eksudata iz parotidno-žvačnog područja: 1. Temporo-pterigoidno tkivo 2. Interpterigoidno tkivo 3. Periofaringealno tkivo 4. Maksilarni sinus 5. Spoljni slušni kanal 67. Duboki predio lica sadrži sljedeće formacije: 1. Vlakna 2. Pterigoidni venski pleksus 3. Maksilarna arterija 4. Mandibularni živac 5. Facijalni živac 68. Motoričke grane facijalnog živca približavaju se mišićima lica: 1. Na vanjsku površinu mišića 2. Na unutrašnju površinu mišića 3. Prođite kroz mišić 69. Kapsula parotidne slinovnice ima sljedeći odnos sa žlijezdom 1. Kapsula je labavo povezana sa žlijezdom 2. Kapsula je čvrsto pričvršćena za žlijezdu 3. Ostruge vezivnog tkiva odlaze iz kapsule u debljinu žlijezde 70. Incizije za gnojni parotitis provode se u dva smjera iz sljedećeg: 1. Bilo gdje kroz tačku najveće fluktuacije 2. Radijalno od uha u uhu 3. Okomito, povlačeći se unaprijed za 1 cm od uhotragusa. 4. Izvodite luk duž ruba parotidne pljuvačne žlijezde 5. Izvodite luk iz uha u uhu, savijajući se oko ugla vilice 71. Tačka digitalnog pritiska arterije lica nalazi se: 1.a 1 cm ispod ušne školjke 2. 0.5-10 cm ispod sredine donjeg ruba orbite 3. Iza ugla donje vilice 4. U sredini tijela donje čeljusti na prednjem rubu mišića masetera 5. 1 cm ispod sredine zigomatičnog luka 72. Venski pterigoidni pleksus anastomozira sa kavernoznim sinusom dura mater: 1. Izljevna vena (prednja razderotina) 2. Anastomoza sa donjom orbitalnom venom 3. Anastomoza sa gornjom orbitalnom venom 4. Vena lica 5. Stražnja maksilarna vena 73. Sve grane odlaze iz maksilarne arterije, osim: 1. Inferior alveolarna arterija 2. Srednja meningealna arterija 3. Duboka temporalna arterija 4. Inferiorna orbitalna arterija 5. Arterija lica 74. Razmak žvakaće čeljusti direktno se prenosi odozgo: 1. vlaknasto tkivo interakponeurotskog prostora sljepoočnice 2. S ćelijskim prostorom smještenim ispod aponeuroze sljepoočne regije 3. S vlaknima subaponeurotskog prostora fronto-parieto-okcipitalne regije 4. S subperiostalnim tkivom fronto-parietalno-okcipitalne regije 5. S aksilarnim tkivom temporalne regije 75. Vanjske znamenitosti prednjeg dijela vrata uključuju sve formacije, osim: 1. Donji rub donje vilice 2. Ključna kost 3. Štitnjača 4. Krikoidna hrskavica 5. Sternokleidomastoidni mišić 76. Prednje područje vrata uključuje tri od sljedećih uparenih trokuta: 1. Skapularno-klavikularna 2. Skapularno-dušnik 3. Škapularno-trapezoidni 4. Submandibularni 5. Pospano 77. Sastav bočnog dijela vrata uključuje sljedeća dva trokuta od sljedećeg: 1. Skapularno-klavikularna 2. Skapularno-dušnik 3. Škapularno-trapezoidni 4. Submandibularni 5. Pospan 78. Sternokleidomastoidna regija nalazi se između: 1. Ključna kost i mastoid 2. Grudna kost i mastoid 3. Prednja i bočna područja vrata 4. Bočni i zadnji dio vrata 79. Submandibularni trokut je ograničen: 1. Gornji (c) 2. Prednji (a) 3. Stražnji i donji (b) a. Stražnji trbuh digastričnog mišića b. Rub donje vilice c. Prednji trbuh digastričnog mišića g. Čeljusno-hioidni mišić 80. Pirogovljev trokut u submandibularnom trokutu je ograničen: 1. Prednja (c) 2. Stražnja (a) 3. Iznad (b) a. Tetiva stražnjeg trbuha m.digastricus b. N.hypoglossus c. M.mylohyoideus 81. Dno Pirogovog trokuta u submandibularnom trokutu je: 1.M.platysma 2.Milohyoideus 3. M.hyoglossus 82. Pirogovljev trokut u submandibularnom trokutu služi kao vodič za izlaganje: 1.A.facialis 2. A.lingualis 3. V. lingualis 4. N. hipoglossus 83. Uspavani trokut je ograničen: 1. Gornji (b) 2. Donji (c) 3. Stražnji (a) a. Sternokleidomastoidni mišić b. Stražnji trbuh digastričnog mišića c. Gornji trbuh skapularno-hioidnog mišića d. Prednji trbuh digastričnog mišića 84. Škapularno-trahealni trokut je ograničen: 1. Medijalno (c) 2. Gore i bočno (b) 3. Ispod i bočno (a) a. Sternokleidomastoidni mišić b. Gornji trbuh skapularno-hioidnog mišića c. Srednja linija vrata g. Traheja 85. Prema klasifikaciji koju je predložio V.N. Ševkunenko, na vratu se razlikuju: 1. Dvije fascije 2. Tri fascije 3. Četiri fascije 4. Pet fascija 5. Šest fascija 86. Odredite redoslijed lokacije od površine do dubine pet fascija vrata u skapularno-trahealnom trokutu: 1. Intraclavicular fascia (3) 2. Scapular-clavicular fascia (2) 3. Surficial fascia (0) 4. Prevertebral fascia ( 4) 5. Vlastita maska \u200b\u200b(1) 87. Unutar submandibularnog trokuta nalaze se dvije od sljedećih fascija: 1. Površinska fascija 2. Vlastita fascija 3. Scapularno-klavikularna fascija 4. Intraclavicular fascia 5. Prevertebralna fascija 88. Unutar karotidnog trokuta nalaze se četiri sljedeće fascije: 1. Površinska fascija 2. Vlastita fascija 3. Škapularno-klavikularna fascija 4. Intraklavikularna fascija 5. Prevertebralna fascija 89. Unutar skapularno-trapeznog trokuta postoje tri sljedeće fascije: 1. Površinska fascija 2. Vlastita fascija 3. Škapularno-klavikularna fascija 4. Intrakavikularna fascija 5. Prevertebralna fascija 90. Unutar skapularno-subklavijskog trokuta postoje četiri sljedeće fascije: 1. Površinska fascija 2. Vlastita fascija 3. Škapularno-klavikularna fascija 4. Intraklavikularna fascija 5. Prevertebralna fascija 91. Submandibularna žlijezda nalazi se u fascijalnom krevetu koji čine: 1. Površinska fascija 2. Vlastita fascija 3. Škapularno-klavikularna fascija 4. Intra-cervikalna fascija 5. Prevertebralna fascija 92. Kada se ukloni submandibularna žlijezda, moguća je komplikacija u obliku jakog krvarenja zbog oštećenja arterije uz žlijezdu: 1. Uzlazno ždrijelo 2. Lica 3. Submental 4. Lingual 93. Previsceralni prostor je između: 1. Vlastita i skapularno-klavikularna fascija 2. Scapularno-klavikularna i intra-cervikalna fascija 94. Retrovisceralni prostor je između: 1. Parijetalni i visceralni listovi intra-cervikalne fascije 2. Intrakavikularna i pretvertebralna fascija 3. Prevertebralna fascija i kičma 95. Periofaringealni prostor sljedeći mišići dijele na prednji i stražnji: 1. Stražnji trbuh digastričnog mišića 2. Mišić ždrijela 3. Stiloidni mišić 4. Stilohioidni mišić 5. Sternokleidomastoidni mišić 96. Pacijent s gnojnim medijastinitisom primljen je u bolnicu kao komplikacija faringealnog apscesa. Utvrditi anatomski put širenja gnojne infekcije u medijastinum: 1. Suprasternalni intergaponeurotski prostor 2. Previsceralni prostor 3. Prevertebralni prostor 4. Retrovisceralni prostor 5. Neurovaskularna vagina 97. Pretrahealni prostor nalazi se između: 1. Vlastita i skapularno-klavikularna fascija 2. Scapularno-klavikularni i parijetalni list intra-cervikalne fascije 3. Parijetalni i visceralni listovi intra-cervikalne fascije 4. Intraklavikularna i pretvertebralna fascija 98. U prethealnom prostoru nalaze se sljedeće dvije formacije: 1. Unutrašnje vratne vene 2. Uobičajene karotidne arterije 3. Nespareni štitnjačni venski pleksus 4. Donja arterija štitnjače 5. Prednje vratne vene 99. Na bočnoj strani grkljana nalaze se dvije anatomske strukture od sljedećih: 1. Sternohioidni mišić 2. Sternohioidni mišić 3. Režnjevi štitnjače 4. Paratireoidne žlijezde 5. Isthus štitaste žlijezde 6. Hioidni mišić štitnjače 100. Ispred grkljana nalaze se sljedeće 3 anatomske strukture: 1. Ždrijelo 2. Sternohioidni mišić 3. Sterno-štitasti mišić 4. Udio štitnjače 5. Paratireoidne žlijezde 6. Hipoglosni mišić 7. Skapularno-hioidni mišić 101. U glavnom neurovaskularnom snopu vrata, zajednička karotidna arterija i unutrašnja vratna vena smještene su jedna u odnosu na drugu, kako slijedi: 1. Arterija medijalna, vena bočna 2. Arterija lateralno, vena medijalno 3. Arterija sprijeda, vena straga 4. Arterija straga, vena sprijeda 102. Vagusni živac, koji se nalazi u istoj fascialnoj vagini sa zajedničkom karotidnom arterijom i unutarnjom vratnom venom, nalazi se u odnosu na ove krvne žile: 1. Medijal na zajedničkoj karotidnoj arteriji 2. Bočno na unutrašnju vratnu venu 3. Ispred arterije i vene 4. Iza arterije i vene 5. Prednja strana unutrašnje vratne vene 103. Desni povratni larinksni živac odstupa od vagusnog živca na nivou: 1. Pospani tuberkulus šestog vratnog kralješka 2. Subklavijska arterija 3. Prednja strana brahiocefalnog trupa 4. Iznad zvjezdanog čvora simpatičkog trupa 104. Lijevi povratni larinksni živac odstupa od vagusnog živca na nivou: 1. Lijeva kupola pleure 2. Bifurkacija dušnika 3. Donja ivica luka aorte 4. Početak lijeve potključne arterije 5. Iza torakalnog limfnog kanala 105. Upareni mišići smješteni ispred dušnika uključuju sljedeća dva od popisanih: 1. Sternokleidomastoid 2. Sternohyoid 3. Sterno-štitnjača 4. Škapularno-hioidni 5. Štit-hioidni 106. Unutar vrata, jednjak je uz stražnji zid dušnika: 1. Strogo duž srednje linije 2. Govoreći malo ulijevo 3. Govoreći blago udesno 107. Gornji pol štitaste žlijezde inervira nadređeni grkljanski živac koji odstupa od: 1.n. hipoglossus 2.n. glossopharyngeus 3.n. vagus 4. Superiorni čvor simpatičnog trupa 108. Paratireoidne žlijezde se nalaze: 1. Na fascijalnom omotaču štitnjače 2. Između fascijalne ovojnice i vlaknaste kapsule štitnjače 3. Ispod fibrozne kapsule štitaste žlijezde 109. Tijekom operacije stumektomije koja se izvodi u lokalnoj anesteziji, prilikom stezanja krvnih žila štitnjače, kod pacijenta se pojavila promuklost zbog: 1. Ometanja opskrbe grkljana 2. Kompresije gornjeg grkljanskog živca 3. Kompresija povratnog grkljanskog živca 110. U subtotalnoj resekciji štitnjače treba zadržati dio žlijezde koji sadrži paratireoidne žlijezde. Ovaj dio je: 1. Gornji pol bočnih režnjeva 2. Stražnji unutarnji dio bočnih režnjeva 3. Stražnji-vanjski dio bočnih režnjeva 4. Prednji-unutarnji dio bočnih režnjeva 5. Antero-vanjski dio bočnih režnjeva 6. Donji pol režnjeva 111. Žrtva ima ozbiljna krvarenja iz dubokih dijelova vrata. Da bi povezao vanjsku karotidnu arteriju, kirurg je u karotidnom trokutu izložio mjesto podjele zajedničke karotidne arterije na vanjsku i unutarnju. Odredite glavni znak po kojem možete razlikovati ove arterije jedne od drugih: 1. Unutrašnja karotidna arterija veća je od vanjske 2. Početak unutarnje karotidne arterije nalazi se dublje i izvan početka vanjske 3. Grane se granaju od vanjske karotidne arterije 112. Cervikalni i brahijalni pleksus formirani su pod: 1. Druga fascija vrata 2. Treća fascija vrata 3. Peta fascija vrata 113. Prostor pred stepeništem nalazi se između: 1. Sternokleidomastoidni i prednji skaleni mišići 2. Longusni mišić vrata i prednji skaleni mišić 3. Prednji i srednji skaleni mišići 114. U praznini pre ljestvice nalazi se: 1. Subklavijska arterija 2. Potključna vena 3. Brahijalni pleksus 4. Vertebralna arterija 115. Potključna arterija i vena odvojeni su u vanjskom trokutu vrata: 1. Prednji skaleni mišić 2. Srednji skaleni mišić 3. Stražnji mišići 116. Neposredno iza ključne kosti nalazi se: 1. Subklavijska arterija 2. Potključna vena 3. Brahijalni pleksus 117. Prostor između stepenica nalazi se između: 1. Prednji i srednji skaleni mišići 2. Srednji i stražnji mišići skale. 3. Mišići skale i kičma 118. Prostor između stepenica ograničen je odozdo: 1. Klavikula 2. Donji trbuh skapularno-hioidnog mišića 3. Prva ivica 4. Poprečni proces 7. vratnog kralješka 119. U vezi s freničnim živcem, sljedeća je izjava tačna: 1. Smješten na sternokleidomastoidnom mišiću iznad vlastite fascije 2. Smješten na sternokleidomastoidnom mišiću pod vlastitom fascijom 3. Smješten na prednjem skalenom mišiću preko predvertebralne fascije 4. Smješten na skalenom prednjem mišiću ispod predkontralne fascije 5. Smješten na srednjem skalenom mišiću na vrhu predtebralne fascije 6. Smješten na srednjem skalenom mišiću ispod predkontralne fascije 120. U prostoru između stepenica nalaze se: 1. Potključna arterija i vena 2. Potključna arterija i brahijalni pleksus 3. Subklavijska vena i brahijalni pleksus 121. Brahijalni pleksus unutar skapularno-klavikularnog trokuta nalazi se: 1. Između vlasničke i skapularno-klavikularne fascije 2. Između lopatico-klavikularne i predvertebralne fascije 3. Ispod pretvertebralne fascije 122. Grane vanjske karotidne arterije u karotidnom trokutu vrata su kako slijedi: 1. A.lingualis 2.A. Vertebralis 3. A.facialis 4. A.thyroidea superior 5. A.thyroidea inferior 6. A.transversa colli 123. Uspostavite korespondenciju između dijelova subklavijske arterije i arterijskih grana koje se protežu od ovih dijelova: 1. Prije ulaska u međuzvjezdani prostor (a) 2. U međuzvjezdani prostor 3. Po izlasku iz međuzvjezdanog prostora (c) a. Unutrašnja torakalna arterija b. Vertebralna arterija c. Poprečna arterija vrata d. Rebrno-cervikalno deblo e. Trup štitnjače (;) 124. Vagosimpatička blokada vrši se pomoću sljedećih orijentira: 1. Vodeća ivica m. sternocleidomastoideus 2. Stražnji rub m. sternocleidomastoideus 3. Hioidna kost 4. Vanjska vratna vena 5. Kut donje vilice 125. Tačka ubrizgavanja igle tokom vagosimpatičke blokade je: 1. Na stražnjem rubu sternokleidomastoidnog mišića na nivou njegove sredine 2. Na stražnjem rubu sternokleidomastoidnog mišića na njegovom presjeku s vanjskom vratnom venom 3. Na prednjem rubu sternokleidomastoidnog mišića na nivou njegove sredine 4. Na prednjem rubu sternokleidomastoidnog mišića na nivou gornjeg ruba štitaste hrskavice 126. Identificirajte tri izjave iz gore navedenog, koje karakteriziraju operativni pristup cervikalnom jednjaku: 1. Izvodi se u donjem lijevom vratu 2. Izvodi se u donjem dijelu vrata s desne strane 3. Rez se vrši duž unutrašnje ivice sternokleidomastoidnog mišića 4. Rez se vrši duž vanjske ivice sternokleidomastoidnog mišića 5. Izlaganje jednjaka vrši se kroz ovojnicu sternokleidomastoidnog mišića 6. Izlaganje jednjaka vrši se kroz neurovaskularni omotač 127. Izvor stvaranja površinskih živaca vrata je: 1. Cervikalni pleksus 2. Brahijalni pleksus 3. Facijalni živac 4. Trigeminalni živac 5. Vagusni živac 128. Predviđena je izlazna točka osjetljivih grana cervikalnog pleksusa: 1. Na nivou gornje trećine m. sternocleidomastoideus 2. Duž prednjeg ruba srednje trećine m. sternocleidomastoideus 3. Duž stražnjeg ruba srednje trećine m. sternocleidomastoideus 4. Na nivou velikog roga hioidne kosti 129. Za vanjsku karotidnu arteriju karakteristična su dva od sljedećeg: 1. Prisustvo odlaznih grana 2. Odsustvo bočnih grana 3. Medijalna lokacija 4. Bočna lokacija. 5. Slaba pulsacija u odnosu na unutrašnju karotidnu arteriju. 130. U kojem se fascijalnom slučaju nalaze submandibularni limfni čvorovi? 1. U fascijalnom slučaju neurovaskularnog snopa medijalnog trokuta vrata 2. U fascijalnom slučaju submandibularne žlijezde 3. U fascijalnoj ovojnici vene lica 4. U fascijalnoj ovojnici mišića dana usne šupljine 131. Bifurkacija zajedničke karotidne arterije često se nalazi na nivou: 1. Kut donje vilice 2. Gornja ivica štitaste hrskavice 3. Na nivou hioidne kosti 4. Na nivou sredine štitaste hrskavice 5. Na nivou donjeg ruba štitaste hrskavice 132. Otvaranje grkljana - konicotomija - vrši se kroz lig. crycothyroideum 1. Okomiti presjek 2. Presjek 133. Otvor larinksa - konicotomija - vrši se disekcijom: 1. Štit hioidne membrane 2. Krikotiroidni ligament 3. Krikotrahealni ligament 134. Prilikom izvođenja traheotomije, pacijentu treba dati položaj: 1. Na leđima: glava zabačena unazad, valjak je postavljen ispod lopatica 2. Na leđima: glava okrenuta ulijevo, valjak je postavljen ispod lopatica 3. Na leđima: glava okrenuta ulijevo, desna ruka povučena prema dolje 4. Polu sjedeći položaj s zabačenom glavom 5. Ležanje na desnoj ili lijevoj strani 135. Prilikom izvođenja donje traheotomije srednjim pristupom nakon prodora u prethealni prostor iznenada se pojavilo ozbiljno krvarenje. Nazovite oštećenu arteriju: 1. Uzlazna cervikalna arterija 2. Inferiorna grkljanska arterija 3. Donja arterija štitnjače 4. Donja arterija štitnjače 136. Gdje je refleksogena zona vrata koja regulira nivo kiseonika u krvi? 1. U submandibularnom trokutu 2. U pospanom trokutu 3. U skaleno-kralješničkom trokutu 137. Kapsula dojke je formirana: 1. Klavikularno-torakalna fascija 2. Površinska fascija 3. Površinski letak vlastite fascije dojke 4. Leži izvan fascije 138. Od 5 grupa aksilarnih limfnih čvorova kod raka dojke, metastaze se javljaju prvenstveno u grupi aksilarnih limfnih čvorova: 1. Apikalni aksilarni limfni čvorovi 2. Bočni aksilarni limfni čvorovi 3. Medijalni aksilarni limfni čvorovi 4. Subskapularni aksilarni limfni čvorovi 5. Centralni aksilarni limfni čvorovi 139. Koji je način odliva limfe iz mliječne žlijezde glavni? 1. U subklavijskim limfnim čvorovima 2. U aksilarnim limfnim čvorovima 3. U interkostalnim limfnim čvorovima 4. U peristernalnim limfnim čvorovima 5. U medijastinalnim limfnim čvorovima 140. Metastaze u raku dojke mogu se javiti u različitim grupama regionalnih limfnih čvorova pod uticajem niza specifičnih stanja, uključujući lokalizaciju tumora. Odredite najvjerovatniju grupu limfnih čvorova, gdje se mogu javiti metastaze, ako se tumor nalazi u gornjem dijelu dojke: 1. Limfni čvorovi na prsnoj kosti 2. Subklavijski limfni čvorovi 3. Aksilarni limfni čvorovi 4. Subpektralni limfni čvorovi 141. Pacijentica s karcinomom lijeve dojke ima malu metastazu u medijalnom dijelu desne dojke. Najvjerovatniji put metastaziranja: 1. Hematogeni zbog ulaska zloćudnih ćelija kroz torakalni kanal u krvotok 2. Kroz metastaze do torakalnih i medijastinalnih limfnih čvorova, gdje limfa može teći iz obje mliječne žlijezde 3. Anastomozama limfnih žila lijeve i desne mliječne žlijezde 142. Pacijent sa karcinomom desne dojke ima metastaze tumora u supraklavikularnim limfnim čvorovima vrata. Najizgledniji put metastaziranja: 1. Hematogeni zbog ulaska malignih ćelija kroz desni limfni kanal u krvotok 2. Kroz desni limfni kanal retrogradno u jugularni kanal i odatle u supraklavikularne limfne čvorove 3. Ispuštanjem limfnih žila žlijezde u supraklavikularne limfne čvorove direktno ili kroz srednju skupinu čvorova 143. Gdje se nalazi Zorgiusov limfni čvor? 1. Između prvog rebra i klavikule 2. Duž unutarnje torakalne arterije 3. U prednjem medijastinumu 4. Ispod vanjske ivice velikog prsnog mišića na razini 3. rebra 5. Ispod ruba latissimus dorsi 144. Koji se rezovi koriste za hiruršku intervenciju u slučaju gnojnog mastitisa? 1. radijalni 2. Krstoobrazni 3. Kosi s protutubrom 4. Polukružno ispod žlijezde 5. Horizontalno 145. Između kojih anatomskih slojeva se nalazi retromamarni ćelijski prostor? 1. Koža 2. Potkožno tkivo 3. Površinska fascija 4. Torakalna fascija 5. Intratorakalna fascija 146. Na kojem se vanjskom rubu mišića obično pristupa kada se otvori subpektorska flegmona? 1. Subklavijski 2. Prednji zubni 3. Supraklavikularni 4. Veliki sanduk 5. Mala škrinja 147. U kojem se od slojeva grudnog zida nalazi interkostalni neurovaskularni snop? 1. Ispod prsne fascije 2. Između interkostalnih mišića 3. U parapleuralnom tkivu 4. Ispod površinske fascije 5. Između različitih tkiva, ovisno o dijelovima prsnog zida 148. Položaj žila i živaca u interkostalnom neurovaskularnom snopu od vrha do dna je sljedeći: 1. Arterija, vena, živac 2. Beč, arterija, živac 3. Nerv, arterija, vena 4. Vena, živac, arterija 149. Interkostalni neurovaskularni snop najviše strši ispod ivice rebra: 1. Na prednjem zidu sanduka 2. Na bočnom zidu prsa 3. Na stražnjem zidu prsa 150. Preko koje linije interkostalni neurovaskularni snop nije prekriven donjom ivicom gornjeg rebra? 1. Srednjoključna 2. Prednja aksilarna 3. Srednja aksilarna 4. Stražnja aksilarna 5. Skapularna 6. Paravertebralna 151. Princip primarnog hirurškog liječenja prodorne rane zida grudnog koša je sljedeći: 1. Šivanje mišića, ali ne i kože 2. Šivanje kože, ali ne i mišića 3. Šivanje svih slojeva rane 4. Primjenom hermetičkog zavoja pod pritiskom 152. Izvodeći anterolateralnu torakotomiju, kirurg je presjekao interkostalne mišiće duž prednjeg zida preblizu donjem rubu gornjeg rebra, što je stvorilo opasnost od oštećenja jednog od navedenih elemenata interkostalnog neurovaskularnog snopa: 1. Arterije 2. Vene 3. Nerva 153. Zašto dolazi do jakog krvarenja s oba kraja kada je oštećena interkostalna arterija? 1. Fascijalni omotač arterije usko je povezan s pokosnicom rebara 2. Anastomoze sa interkostalnim arterijama 3. Polagani venski odliv 4. Anastomoze sa unutrašnjom torakalnom arterijom 5. Fascijalna ovojnica arterije usko je povezana s fascijalnom ovojnicom interkostalnih mišića 154. U slučaju usitnjenog preloma klavikule oštećena je pleuralna kupola žrtve čija se visina utvrđuje s prednje strane: 1. 4-5 cm iznad ključne kosti 2. 2-3 cm iznad ključne kosti 3. Na nivou ključne kosti 4. Na nivou prvog rebra