Roztok etamsylátu na intravenózne a intramuskulárne podanie SCF. Návod na použitie etamsylát (etamsylát) Etamsylátová forma uvoľňovania v ampulkách

POKYN
o lekárskom použití drogy

Evidenčné číslo:

P N013946 / 02

Obchodný názov lieku:

Dicinon

Medzinárodný nechránený názov:

etamsylát

Dávková forma:

Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie.

Zloženie:

Každé 2 ml (1 ampulka) roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie obsahuje:
Účinné látky: etamsylát 250 mg.
Pomocné látky: disiričitan sodný 0,84 mg, voda na injekciu do 2 ml, hydrogenuhličitan sodný na úpravu pH.

Popis:
Bezfarebný priehľadný roztok.

Farmakoterapeutická skupina:

Hemostatické činidlo.

CodeATX: В02ВХ01

Farmakologické vlastnosti:

Farmakodynamika
Etamsylát je hemostatické, antihemoragické a angioprotektívne činidlo, normalizuje priepustnosť cievnej steny a zlepšuje mikrocirkuláciu. Stimuluje tvorbu krvných doštičiek a ich uvoľňovanie z kostnej drene. Zvyšuje priľnavosť krvných doštičiek, stabilizuje steny kapilár, a tým znižuje ich priepustnosť, inhibuje syntézu prostaglandínov, ktoré spôsobujú disagregáciu krvných doštičiek, vazodilatáciu a zvýšenú priepustnosť kapilár, čo skracuje čas krvácania a znižuje stratu krvi. Zvyšuje rýchlosť tvorby primárneho trombu a zvyšuje jeho stiahnutie, prakticky neovplyvňuje koncentráciu fibrinogénu v krvnej plazme a protrombínový čas.
Pri opakovanom použití sa zvyšuje tvorba trombov.
Etamsylát prakticky neovplyvňuje zloženie periférnej krvi, jej bielkovín a lipoproteínov. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa môže mierne znížiť. Znižuje uvoľňovanie tekutín a diapedézu krvných teliesok z cievneho riečiska, zlepšuje mikrocirkuláciu. Nemá vazokonstrikčný účinok.
Má anti-hyaluronidázovú aktivitu a stabilizuje sa kyselina askorbová, zabraňuje deštrukcii a podporuje tvorbu mukopolysacharidov s vysokou molekulovou hmotnosťou v stene kapilár, zvyšuje odolnosť kapilár, znižuje ich „krehkosť“, normalizuje priepustnosť v patologických procesoch. Tento angioprotektívny účinok sa prejavuje pri liečbe rôznych chorôb spojených s primárnymi a sekundárnymi poruchami procesu mikrocirkulácie.

Farmakokinetika
Hemostatický účinok pri intravenóznom podaní roztoku etamsylátu nastáva za 5-15 minút, maximálny účinok je za 1-2 hodiny. Akcia trvá 4 - 6 hodín, potom sa do 24 hodín postupne zmenšuje. Pri intramuskulárnej injekcii sa hemostatický účinok dostaví za 30 - 60 minút.
Po intravenóznej / intramuskulárnej injekcii 500 mg etamsylátu sa maximálna plazmatická koncentrácia dosiahne po 10 minútach a je 30-50 μg / ml.
Takmer úplne preniká placentárnou bariérou. Nie je známe, či etamsylát prechádza do materského mlieka.
Asi 90% etamsylátu sa viaže na bielkoviny krvnej plazmy.
Etamsylát je mierne metabolizovaný.
Asi 80% podanej dávky sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme. Plazmatický polčas po intravenóznom podaní je asi 2 hodiny. Asi 85% podanej dávky etamsylátu sa vylúči do 24 hodín.
Neuskutočnili sa žiadne klinické štúdie o použití etamsylátu u pacientov s poškodením funkcie pečene a / alebo obličiek.

Indikácie pre použitie

Prevencia a liečba kapilárneho krvácania rôznej etiológie:

• pred, počas a po chirurgických zákrokoch na všetkých dobre vaskularizovaných tkanivách v zubnej, otorinolaryngologickej, gynekologickej, urologickej, oftalmologickej praxi, pôrodníctve a plastickej chirurgii;
• hematúria, metrorágia, primárna menorágia, menorágia u žien s intrauterinnou antikoncepciou, krvácanie z nosa, krvácanie z ďasien;
• diabetická mikroangiopatia (hemoragická diabetická retinopatia, opakované krvácanie zo sietnice, hemophthalmus);
• intrakraniálne krvácanie u novorodencov a predčasne narodených detí.

Kontraindikácie

• Precitlivenosť na zložky lieku.
• Bronchiálna astma, potvrdená precitlivenosť na siričitan sodný.
• Akútna porfýria.
• Hemoblastóza u detí (lymfoblastická a myeloblastická leukémia, osteosarkóm).
• Tromboembolizmus, trombóza.

Opatrne
Trombóza v anamnéze, tromboembolizmus; krvácanie v dôsledku predávkovania antikoagulanciami.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Nie sú k dispozícii žiadne klinické údaje o možnosti použitia lieku Dicinon u gravidných žien. Užívanie Dicinonu počas tehotenstva je možné iba vtedy, ak plánovaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.
Pri predpisovaní lieku počas laktácie by sa mala vyriešiť otázka ukončenia dojčenia.

Spôsob podávania a dávkovanie

Intramuskulárne, intravenózne.
Optimálna denná dávka etamsylátu pre dospelých je 10 - 20 mg / kg telesnej hmotnosti denne, rozdelená do 3 až 4 dávok vo forme intramuskulárnej alebo pomalej intravenóznej injekcie.
Dospelých
Počas chirurgických zákrokov sa profylakticky podáva intravenózne alebo intramuskulárne 250 - 500 mg (1 - 2 ampulky) intravenózne alebo 1 hodinu pred zákrokom intramuskulárne. Počas operácie sa intravenózne vstrekne 250-500 mg (1–2 ampulky) etamzilátu; v prípade potreby sa môže podanie tejto dávky znova opakovať. Po chirurgickom zákroku sa každé 4 - 6 hodín vstrekuje 250 - 500 mg (1 - 2 ampulky), kým nezmizne riziko krvácania.
Na zastavenie krvácania sa podáva 250 - 500 mg (1 - 2 ampulky) intravenózne alebo intramuskulárne, po ktorých nasleduje 250 mg každých 4 - 6 hodín počas 5 - 10 dní.
Pri liečbe metra a menorágie sa liek používa v jednej dávke 250 mg intravenózne alebo intramuskulárne každých 6-8 hodín počas 5-10 dní.
Pri diabetickej mikroangiopatii sa liečivo podáva subkonjunktiválne alebo retrobulbárne v dávke 125 mg (1/2 ampulky). Liečivo Dicinon sa môže aplikovať lokálne (napríklad v prípade kožného štepu, po extrakcii zuba atď.): Sterilný tampón alebo obrúsok sa napustí roztokom a aplikuje sa na ranu.
Pre deti : Dávka pre dospelých by sa mala znížiť o 50%.
V neonatológii liek Dicinon sa užíva intramuskulárne v dávke 10 mg na kg telesnej hmotnosti (0,1 ml \u003d 12,5 mg). Liečba sa má začať v priebehu prvých 2 hodín po narodení, potom každých 6 hodín počas 4 dní.
Ak sa liek Dicinon zmieša s 0,9% roztokom chloridu sodného, \u200b\u200bmusí sa použiť okamžite. Vedľajší účinok

Vedľajší účinok

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sú nežiaduce účinky klasifikované podľa frekvencie ich vývoja takto: často (\u003e 1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Z tráviacej sústavy
často: nevoľnosť, ťažkosti v epigastrickej oblasti.
Z kože a podkožných tkanív
často: kožná vyrážka;
frekvencia neznáma: hyperémia kože tváre.
Z nervového systému
často: bolesť hlavy;
frekvencia neznáma: závraty, parestézia dolných končatín.
Na strane kardiovaskulárneho systému
veľmi zriedka: tromboembolizmus, výrazný pokles krvného tlaku.
Na strane krvi a lymfatického systému
veľmi zriedka: agranulocytóza, neutropénia, trombocytopénia.
Z pohybového aparátu
zriedka: artralgia.
Z imunitného systému
veľmi zriedka: alergické reakcie.
Iné
často: asténia;
veľmi zriedka: horúčka.

Predávkovanie

Doteraz neboli opísané žiadne prípady predávkovania.
Ak dôjde k predávkovaniu, má sa začať symptomatická liečba.

Interakcie s inými liekmi
Farmaceuticky nekompatibilné (v tej istej injekčnej striekačke) s inými liekmi.
Injekčný roztok Dicinon je nekompatibilný s injekčným roztokom hydrogenuhličitanu sodného a roztokom laktátu sodného. Podanie v dávke 10 mg / kg 1 hodinu pred dextránmi (priemerná molekulová hmotnosť 30 - 40 000 Da) zabraňuje ich protidoštičkovému účinku.
Akcia: po podaní nemá hemostatický účinok.
Je možná kombinácia s kyselinou aminokaprónovou a menadionom sodným s hydrogénsiričitanom.
Tiamín (vitamín B1) je inaktivovaný siričitanom sodným, ktorý je súčasťou lieku Dicinon.

špeciálne pokyny

Len na použitie v nemocniciach a klinikách.
Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť ďalšie príčiny krvácania. Ak sa roztok zafarbí, nemožno ho použiť.
Liek nie je účinný u pacientov s trombocytopéniou. Pri hemoragických komplikáciách spojených s predávkovaním antikoagulanciami sa odporúča použiť špecifické antidotá.
Použitie lieku Dicinon u pacientov so zhoršenými indikátormi systému zrážania krvi je možné, malo by sa však doplniť podávaním liekov, ktoré eliminujú zistený nedostatok alebo nedostatok faktorov systému zrážania krvi. Vzhľadom na zvýšené riziko hypotenzie (výrazné zníženie krvného tlaku) pri parenterálnom podaní Dicinonu je potrebná opatrnosť u pacientov s nestabilným krvným tlakom alebo so sklonom k \u200b\u200bhypotenzii.
Injekčný roztok Ditsynon obsahuje siričitan sodný ako antioxidant, ktorý môže u pacientov s precitlivenosťou spôsobiť alergické reakcie, nevoľnosť, hnačky. Alergické reakcie môžu byť závažné a môžu sa prejaviť ako anafylaktický šok a / alebo život ohrozujúce astmatické záchvaty. Frekvencia výskytu nie je známa, avšak takáto patologická reakcia sa pozoruje častejšie u pacientov s bronchiálnou astmou. Ak dôjde k takejto alergickej reakcii, užívanie lieku Dicinon by sa malo okamžite prerušiť. Klinické štúdie o použití lieku Dicinon u pacientov s poškodením funkcie pečene a obličiek sa neuskutočnili, preto je pri použití etamsylátu u tejto kategórie pacientov potrebná opatrnosť.
Pri likvidácii nepoužitého lieku nie sú potrebné žiadne zvláštne opatrenia.

Účinky na schopnosť sústrediť sa
Nie sú potrebné žiadne zvláštne bezpečnostné opatrenia.

Uvoľnite formulár

Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 125 mg / ml, 2 ml liečiva v ampulke z bezfarebného neutrálneho skla s červeným zlomom. Na vrchu ampulky je modrý krúžok.
5 alebo 10 ampuliek v blistri, 2 alebo 5 blistrov v kartónovej škatuli spolu s návodom na použitie.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote do 25 ° C, chráňte pred svetlom.
Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

5 rokov.
Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Podmienky výdaja z lekární

Na lekársky predpis.

Výrobca

Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovinsko.

Pošlite reklamácie spotrebiteľa
V ZAO Sandoz
123317, Moskva, Presnenskaya nab., 8, budova 1

Pokyny na lekárske použitie lieku

ETAMZILÁT

Obchodné meno

Etamsilat

Medzinárodný nechránený názov

Etamsilat

Dávková forma

Injekčný roztok 12,5%

Zloženie

1 ml roztoku obsahuje

účinná látka - etamsylát 125 mg,

pomocné látky: disiričitan sodný, bezvodý siričitan sodný, edetát disodný (Trilon B), voda na injekciu.

Popis

Transparentná, bezfarebná alebo mierne krémová tekutina

Farmakoterapeutická skupina

Hemostatiká. Vitamín K a ďalšie hemostatiká. Iné systémové hemostatiká. Etamsilat.

ATX kód B02B X01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po intravenóznom (intravenóznom) alebo intramuskulárnom (intramuskulárnom) podaní etamsylátu v dávke 500 mg je jeho koncentrácia v krvnej plazme po 1 hodine 30 μg / ml. Hemostatický účinok pri intravenóznom podaní etamsylátu nastáva za 5-15 minút, maximálny účinok je za 1-2 hodiny, účinok trvá 4-6 hodín. Pri i / m podaní sa hemostatický účinok dostaví za 30 - 60 minút. Polčas po intravenóznom podaní je 1,9 hodiny, po intravenóznom podaní - 2,1 hodiny. 95% podaného liečiva sa viaže na plazmatické bielkoviny. Etamsylát sa nemetabolizuje a vylučuje sa nezmenený z tela, hlavne močom (\u003e 80%), čiastočne sa vylučuje žlčou a stolicou.

Farmakodynamika

Liek má hemostatický účinok. Hemostatický účinok je spôsobený zvýšením interakcie medzi endotelom a krvnými doštičkami, čo podporuje adhéziu a agregáciu krvných doštičiek a nakoniec vedie k zastaveniu alebo zníženiu krvácania. Etamsylát stimuluje tvorbu krvných doštičiek a ich uvoľňovanie z kostnej drene, urýchľuje tvorbu tkanivového tromboplastínu, zvyšuje rýchlosť tvorby primárneho trombu v mieste poranenia a zvyšuje jeho zatiahnutie. Etamsylát zvyšuje tvorbu mukopolysacharidov s vysokou molekulovou hmotnosťou v stene kapilár, zvyšuje kapilárnu rezistenciu, normalizuje ich permeabilitu v patologických procesoch a zlepšuje mikrocirkuláciu. Na pozadí liečby Etamzilatom sa obnovujú patologicky zmenené parametre hemostázy.

Indikácie pre použitie

Prevencia a kontrola krvácania počas operácie:

V otorinolaryngológii (tonzilektómia, mikrochirurgia na uchu)

Očné lekárstvo (keratoplastika, odstránenie katarakty, antiglaukóm

operácie)

V zubnom lekárstve (odstránenie cýst, granulómov, extrakcia zuba)

V urológii (prostatektómia)

V chirurgii (operácie na dobre vaskularizovaných orgánoch a tkanivách)

Na gynekológii

V traumatológii

V urgentných prípadoch s pľúcnym, črevným krvácaním

Metro- a menorágia s fibrómami

Diabetické angiopatie

Hemoragická diatéza (vrátane urgentných prípadov)

Spôsob podávania a dávkovanie

Etamsylát sa používa intravenózne, intramuskulárne, subkonjunktiválne alebo retrobulbárne. Na profylaktické účely sa liek podáva intravenózne alebo intramuskulárne dospelým 1 hodinu pred operáciou, 0,25-0,5 g (2-4 ml 12,5% roztoku). Ak je to potrebné, počas operácie sa podáva intravenózne v dávke 2 - 4 ml 12,5% roztoku. Ak existuje nebezpečenstvo pooperačného krvácania, podáva sa na profylaktické účely 4 - 6 ml 12,5% roztoku denne. Na lekárske účely sa v mimoriadnych prípadoch podáva Etamsilat dospelým intravenózne alebo intramuskulárne (2 - 4 ml 12,5% roztoku) a potom 2 ml každé 4 - 6 hodín. Pri liečbe metrorágie a menorágie je predpísaný etamsylát 0,25 g (2 ml 12,5% roztoku) parenterálne každých 6-8 hodín počas 5-10 dní a potom 0,25 g (2 ml 12,5%). % roztoku) parenterálne 2 krát denne počas krvácania a 2 nasledujúce cykly.

Pri diabetických angiopatiách je Etamsilat predpísaný intramuskulárne (10-14 dní), 2 ml dvakrát denne.

Subkonjunktiválne alebo retrobulbárne (keratoplastika, odstránenie katarakty, chirurgický zákrok na glaukóm atď.) Sa vstrekne 1 ml 12,5% roztoku.

U detí, vrátane novorodencov, so silným krvácaním sa liek podáva raz intravenózne alebo intramuskulárne, 0,5 - 2 ml, berúc do úvahy telesnú hmotnosť (10 - 15 mg / kg).

Injekčný roztok môžete aplikovať lokálne: na ranu sa aplikuje sterilný tampón namočený v lieku.

Maximálna jednotlivá dávka pre dospelých je 4 mg (0,5 g), denná dávka je 14 mg (1,75 g).

Vedľajšie účinky

Bolesť hlavy, závraty

Znížený krvný tlak, pocit ťažkosti v oblasti srdca

Hyperémia tváre, parestézia dolných končatín

Alergická vyrážka

Alergické reakcie (kožné vyrážky, anafylaktický šok, život ohrozujúce astmatické záchvaty)

Bolesti chrbta

Nevoľnosť, horkosť v ústach, bolesť v epigastriu, hnačka

Kontraindikácie

Precitlivenosť na liek

Antikoagulačné krvácanie

Trombóza alebo embólia v anamnéze

Dojčenie

Bronchiálna astma

Hemoblastóza u detí (lymfatická a myeloidná leukémia, osteosarkóm)

Akútna porfýria

Liekové interakcie

Roztok etamsilatu nemožno miešať v tej istej injekčnej striekačke s inými liekmi. Pri použití spolu s reopolyglucínom sú účinky oboch liekov úplne potlačené. Ak je to potrebné, intravenózne sa kvapká liek, Etamsylát sa pridá do roztoku glukózy alebo fyziologického roztoku chloridu sodného.

špeciálne pokyny

Opatrnosť je potrebná u pacientov s anamnézou trombózy alebo tromboembólie. Pri hemoragických komplikáciách spojených s predávkovaním antikoagulanciami je potrebné použiť špecifické antidotá. Etamsylát je predpísaný iba ako doplnok a hlavne pri porušovaní doštičko-vaskulárnej zložky hemostázy. Liek nie je účinný u pacientov s trombocytopéniou.

Predpisuje sa opatrne pacientom so srdcovými arytmiami a angínou pectoris.

Etamsylát obsahuje siričitany, a preto je tiež potrebné byť opatrný pri jeho podávaní pacientom s bronchiálnou astmou a alergiami.

V prípade alergických reakcií sa má liečba okamžite ukončiť.

Tehotenstvo

Používanie Etamsilatu počas tehotenstva je možné iba vtedy, ak očakávaný účinok liečby prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod.

Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy

Počas liečby by ste mali byť opatrní pri nebezpečných činnostiach, ktoré si vyžadujú rýchlosť motorických a duševných reakcií (vrátane vedenia vozidla), pretože liek môže spôsobiť prechodné závraty alebo zníženie krvného tlaku.

Predávkovanie

Nie sú k dispozícii údaje o predávkovaní drogami. Vedľajšie účinky sú prechodné a nevyžadujú si špeciálne opatrenia.

Uvoľnite formulár a obal

2 ml liečiva sa nalejú do sklenených ampuliek.

10 ampuliek spolu s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku a vertikutátorom alebo keramickým rezacím kotúčom je vložených do kartónovej škatule.

Čakanie na dieťa je určite spojené s nežnými a príjemnými pocitmi. Každá žena sa v tomto období snaží zaobchádzať so svojím zdravím s osobitnou zodpovednosťou, aby sa dieťa vyvíjalo normálne a narodilo sa včas. Niekedy je však tehotenstvo sprevádzané dosť vážnymi problémami a nastávajúcej matke spôsobuje veľké starosti.

Problémy sa často vyskytujú v počiatočných štádiách tehotenstva. V tomto štádiu môže byť tehotenstvo komplikované krvácaním z maternice, čo naznačuje abnormality vo vývoji placenty a vytvára hrozbu potratu. Etamsylát je jedným z liekov, ktoré pomáhajú ženám udržať dieťa. Ako správne používať Etamsilat počas tehotenstva?

Indikácie pre použitie injekčného roztoku

V čom môže pomôcť Ethamsilat? Droga má širokú škálu indikácií na použitie. Tento liek pomáha znižovať straty krvi a predchádzať anémii. Pokyny hovoria, že Etamsilat je predpísaný v takýchto prípadoch:

• krvácanie rôznych etiológií;
• krvácanie z maternice;
• hojná strata menštruačnej krvi;
• zubná chirurgia (odstránenie cysty alebo zuba);
• operácia očí (odstránenie sivého zákalu);
• urologická chirurgia (prostatektómia);
• traumatické poranenia s kapilárnym krvácaním;
• mikrochirurgia v otolaryngológii;
• vnútorné krvácanie;
• mozgové krvácanie;
• polymenorea;
• krvácanie z nosa so zvýšeným tlakom;
• hemoragická diatéza;
• vaskulitída (odporúčame prečítať: ako sa lieči hemoroidná vaskulitída u detí?).

Inštrukcie na používanie

Keď lekár diagnostikuje tehotnú ženu s hrozbou potratu, je jej predpísaný Etamsilat v injekciách. Liečivo dostupné vo forme injekcie sa používa na intramuskulárne alebo intravenózne podanie. Ak sa používa intravenózne, musí sa roztok injikovať pomaly. Účinok liečiva sa pociťuje 5 minút po podaní a po 1,5 hodine sa pozoruje jeho maximálny účinok.

Pokyny neobsahujú pokyny o dávkovaní a trvaní liečby počas tehotenstva. Z tohto dôvodu by sa mali prísne dodržiavať liečebné režimy odporúčané lekárom. Roztok sa nemusí riediť vodou na injekciu, pretože chlorid sodný je už v ampulke obsiahnutý.

V niektorých prípadoch sa optimálny účinok dosiahne kombináciou injekčnej a tabletovej formy liečiva. Zvyčajne sa na núdzovú pomoc používajú injekcie a potom je pacientovi predpísaný ďalší postup užívania etamsilátu v tabletách.

Denná dávka roztoku pre dospelých by nemala presiahnuť 10-20 mg / kg telesnej hmotnosti. Toto množstvo je rozdelené na 3 alebo 4 injekcie počas dňa s intervalom 6 - 8 hodín. U detí by sa uvedené množstvo látky malo znížiť na polovicu.

Pri príprave na chirurgické manipulácie sa do svalu alebo žily vstreknú 1–2 ampulky etamilátu. Rovnaká dávka sa podáva intravenózne počas operácie. Ak po operácii existuje riziko krvácania, potom sa osobe podajú injekcie Etamsilatu s dodržaním intervalu 6 hodín.

U novorodencov sa liek môže podávať intramuskulárne. Dávka sa počíta na základe telesnej hmotnosti dieťaťa. Odporúča sa vstreknúť 12,5 mg roztoku na 1 kg hmotnosti. Terapia sa uskutočňuje prvé 2 hodiny po narodení.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Ak tehotná žena krváca, lekár jej podá injekcie etamsilátu, aby chránil plod a zabránilo potratu v počiatočných štádiách tehotenstva. Tento liek má však množstvo kontraindikácií, takže ho nemožno predpísať niektorým ženám. Je zakázané používať Etamsilat, ak má pacient nasledujúce patológie:

• trombóza;
• vysoká vaskulárna permeabilita;
• individuálna citlivosť;
• krvné choroby.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať prípadom použitia lieku počas obdobia tvorby plodu, keď sú položené jeho orgány. Dávkovanie určuje iba ošetrujúci lekár; nezávislá zmena odporúčanej dávky môže spôsobiť vážne poškodenie dieťaťa.

Niekedy po injekcii Etamsilatu sa pozorujú vedľajšie účinky, ktoré negatívne ovplyvňujú stav tehotnej ženy. Vedľajšie účinky sa najčastejšie prejavujú vo forme:

• zníženie krvného tlaku;
• narušenie srdca a krvných ciev, tromboembolizmus;
• alergické reakcie, opuchy, vyrážky;
• bolesti hlavy a závraty;
• zvýšenie teploty;
• kŕč priedušiek.

Ak sa po podaní lieku objavia nepríjemné príznaky, je potrebné o tom informovať lekára. Upraví ďalšiu liečbu a nahradí Etamsilat liekom s podobným účinkom, ale s iným zložením.

Etamsylát počas tehotenstva a dojčenia

Gynekológovia zvyčajne predpisujú Etamsilat v prvom trimestri tehotenstva, keď hrozí potrat alebo odchýlenie chorionu. O takýchto patologických procesoch svedčia sťažnosti pacientky na špinenie alebo krvácanie z maternice. Pred predpísaním lieku musí lekár ženu starostlivo preskúmať, aby zhodnotil jej stav.

Počas tehotenstva je potrebné byť veľmi opatrní pri vymenovaní akýchkoľvek liekov. Etamsilat nie je výnimkou. Injekcie sa podávajú iba v prípade urgentnej potreby. Existuje pomerne málo údajov o účinku lieku na vyvíjajúci sa plod v maternici a jeho užívanie je niekedy nevyhnutné na udržanie tehotenstva. U novorodencov, ktorých matky boli liečené Etamzilatom v prvých mesiacoch tehotenstva, sa nevyskytli žiadne vývojové abnormality.

V neskorších štádiách tehotenstva tento liek nie je nebezpečný. Pre každého pacienta lekár individuálne určuje potrebu používať liek a jeho dávkovanie, berúc do úvahy stav tehotnej ženy a ukazovatele jej analýz.

Dojčiacim matkám sa nepodávajú injekcie Etamsilatu. Je to spôsobené penetráciou účinnej látky liečiva do mlieka. Ak je naliehavo potrebné použiť roztok Etamsilatu, žena by mala prestať dojčiť a preniesť dieťa na umelú výživu.

Analógy a cena

Cena Etamsilatu vo forme injekčného roztoku sa pohybuje od 100 do 120 rubľov, v závislosti od regiónu a typu lekárne. Ak je pacientovi diagnostikovaný jeden z stavov, pri ktorých je Etamsilat kontraindikovaný na použitie, môže byť nahradený jedným z liekov s podobnými vlastnosťami. Ak potrebujete vymeniť liek, musíte sa poradiť s lekárom, ktorý vám pomôže s výberom najlepšieho analógu. Podobný účinok majú aj lieky uvedené v tabuľke.

Obchodné meno	Aktívna ingrediencia	Uvoľnite formulár	Obmedzenia	Vlastnosti použitia počas tehotenstva
Dicinon	Etamsilat	Tabletky	Vek do 3 rokov, intolerancia laktózy, tromboembolizmus, individuálna citlivosť	Môže sa používať počas tehotenstva
Tranexam (pozri tiež: ako používať Tranexam počas tehotenstva?)	Kyselina tranexamová	Roztok na intravenózne podanie, tablety	Krvácanie v subarachnoidálnom priestore, hrozba trombózy, zlyhanie obličiek, patológia vnímania farieb	Používa sa na prevenciu krvácania z maternice
Cyklonamín	Etamsilat	Tablety, ampulky s roztokom	Krvácania spôsobené užívaním liekov, ktoré inhibujú zrážanie krvi	Používa sa na krvácanie, hrozbu potratu
Vikasol	Menadion bisulfit sodný	Tablety, roztok na intramuskulárnu injekciu	Vysoká miera zrážania krvi, trombóza, hemolytická choroba	Posledný trimester tehotenstva, aby sa zabránilo hemoragickým stavom u novorodencov (pozri tiež: neskoré hemoragické ochorenie u novorodencov).

Tablety etamsylátu sú účinným liekom používaným na zastavenie krvácania. Liečivo sa široko používa na liečbu rôznych patologických stavov, je bezpečné pre zdravie a má prijateľné náklady. Najlepšie zo všetkého je, že zastavuje kapilárne krvácanie.

Etamsylát.

ATX

Zloženie tabliet Etamsilat

Názov účinnej látky sa stal názvom liečiva: každá tableta obsahuje 250 mg etamsylátu. Zloženie liečiva dopĺňajú rôzne spojivá - metabisulfit sodný, škrob atď.

Tento liek je balený do blistrov; na predaj je ponúkané balenie po 10 alebo 50 tabliet.

farmaceutický účinok

Etamsylát má antihemoragický účinok, má vlastnosť zlepšovať mikrocirkuláciu krvi a normalizovať stav stien krvných ciev.

Liek neovplyvňuje zloženie krvi, ale aktivuje krvné doštičky. Po užití piluliek alebo injekcií (a liek je dostupný aj vo forme injekčného roztoku) sa krv stáva viskóznejšou, čo však nevedie k zvýšenému riziku vzniku krvných zrazenín.

Farmakokinetika

Etamsylát začína pôsobiť dostatočne rýchlo: ak sa podáva intravenózne, potom po 5 - 15 minútach, pri užívaní tabliet - po 20 - 25 minútach. Terapeutický účinok trvá 4-6 hodín.

Liečivo sa vylučuje močom počas dňa. Polčas je asi 2 hodiny.

Na čo sa tablety Etamsilat predpisujú?

Tablety sa odporúčajú užívať pri krvácaní akéhokoľvek pôvodu. Často ho používajú ženy s ťažkými obdobiami na zníženie objemu prietoku krvi. Ak je menštruácia dlhá, potom Etamsilat pomôže menštruáciu zastaviť.

Liek je indikovaný v iných prípadoch:

• počas chirurgických zákrokov vykonávaných v rôznych medicínskych odboroch - zubné lekárstvo, gynekológia atď .;
• s poškodením cievnych stien, ktorých príčinou je diabetická angiopatia, hemoragická diatéza a iné ochorenia;
• so zraneniami;
• keď dôjde k núdzovej situácii, napríklad na zastavenie krvácania z orgánov.

Kontraindikácie

Tablety etamsilatu majú niekoľko kontraindikácií na použitie:

• precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku, na základe ktorej je liek vyrobený;
• trombóza a tromboembolizmus;
• porfýria, tečúca v akútnej forme.

Liek je predpísaný s opatrnosťou, keď sa užíva veľká dávka antikoagulancií.

Ako užívať tablety etamilátu?

Tablety sa majú užívať striktne podľa lekárskeho predpisu alebo podľa pokynov, ktoré musia byť súčasťou balenia s liekom.

Najčastejšie pri predpisovaní liečby lekár zvolí nasledujúce dávkovanie:

1. Pri miernom menštruačnom krvácaní je denná dávka od 125 mg do 500 mg. Počet sa rozdelí 3-4krát a odoberá sa po rovnakom časovom období.
2. Pri silnej menštruácii je predpísaných 750 mg denne. Tento objem je tiež rozdelený na 3-4 krát.
3. V prípade poškodenia cievnych stien je predpísaných 500 mg až 4-krát denne.
4. Na chirurgické ošetrenie a na zastavenie krvácania v prípade núdze lekár zvolí dávku individuálne. V takýchto situáciách sa najčastejšie nepoužívajú tablety, ale roztok na intravenózne alebo intramuskulárne podanie.

Pomocou Etamsilatu môžete zastaviť krv z otvorenej rany. Ak to chcete urobiť, použite tampón, ktorý je navlhčený v roztoku lieku. Je lepšie použiť hotovú liečivú kompozíciu z ampuliek.

Koľko dní?

S bohatou mesačnou prášky sa užívajú do 10 dní. Liečivo by ste mali začať piť 5 dní pred nástupom menštruácie. V iných prípadoch určuje dĺžku liečby lekár. Špecialista berie do úvahy rôzne faktory: stav tela pacienta, príčinu krvácania, ich hojnosť atď.

S cukrovkou 1. typu

V pokynoch pre tablety nie sú žiadne špeciálne pokyny týkajúce sa liečby pacientov s diabetes mellitus akéhokoľvek typu, preto musí byť vymenovanie vykonané lekárom a pacient musí prísne dodržiavať odporúčania špecialistu.

Vedľajšie účinky

Užívanie tabletiek môže spôsobiť horúčku. Niektorí pacienti, keď majú horúčku, si myslia, že majú chrípku. Vedľajšie účinky sú možné z rôznych systémov a orgánov.

Gastrointestinálny trakt

Ťažkosti v žalúdku, pálenie záhy.

Orgány krvotvorby

Neutropénia.

centrálny nervový systém

Závraty, bolesti hlavy, parestézia dolných končatín, hypotenzia.

Z močového systému

Pokyny neobsahujú informácie o vedľajších účinkoch močového systému.

Alergie

Kožné vyrážky, svrbenie a iné prejavy alergií. Mali by ste opustiť Etamsilat a na odporúčanie lekára vziať antialergické činidlo - Loratadin, Diazolin alebo niečo iné.

špeciálne pokyny

Pri užívaní lieku neexistujú žiadne zvláštne opatrenia. Ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie, ľahko sa eliminujú: jednoducho sa vzdajte piluliek. Liečivé látky sa z krvi úplne odstránia za 3 - 4 dni a neohrozia zdravie pacienta.

Počas tehotenstva a dojčenia

Etamsylát vo forme tabliet možno predpísať tehotným ženám, aby sa vylúčilo riziko potratu. Ale v 1. trimestri sa neodporúča používať liek, pretože môže poškodiť vývoj plodu.

Účinná látka liečiva preniká do materského mlieka, preto nie je predpísaná ženám, ktoré dojčia novorodenca.

Predávkovanie

Neboli zaznamenané žiadne prípady predávkovania tabletkami.

Interakcia s inými liekmi

Liek je farmaceuticky nekompatibilný s inými liekmi.

Alkohol kompatibilita

Je potrebné upustiť od používania alkoholických nápojov počas liečby.

Analógy

Jediným úplným analógom etamsilatu je dicinón vyrobený vo forme tabliet na perorálne podanie a injekčného roztoku.

Existuje veľa liekov s rovnakým farmakologickým účinkom, napríklad Vikasol, Ezelin, Aglumin. Môžete použiť fytopreparáty na báze rebríčka, žihľavy, krídlatky atď. Sú dostupné v bežných dávkových formách - tablety, suspenzia, sirup atď.

Liek sa má uchovávať na chladnom a tmavom mieste mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Výrobca

Liečivo vyrába niekoľko výrobcov:

• Lugansk HFZ, Ukrajina;
• GNTSLS DP Ukrmedprom, Ukrajina;
• PharmFirma SOTEX, Rusko
• BIOCHEMIST, Rusko;
• BIOSYNTEZ, Rusko.

Etamsylát je hemostatické činidlo, ktoré má angioprotektívny a proagregačný účinok. Zvyšuje tvorbu mukopolysacharidov v stenách kapilár, zvyšuje stabilitu mikrociev.

Účinné hemostatické činidlo, ktoré normalizuje mikrocirkuláciu a zlepšuje priepustnosť kapilár. Hemostatický účinok je spôsobený stimuláciou tvorby tromboplastínu.

Použitie Etamsilatu pomáha zvyšovať tvorbu 3. faktora zrážania krvi a zlepšovať priľnavosť krvných doštičiek.

Liek nemá žiadny vplyv na PTI, nemá hyperkoagulačné vlastnosti, neprispieva k tvorbe trombov.

Nástup účinku je 5-15 minút po intravenóznom podaní, maximálny účinok je za 1-2 hodiny. Ak sa užíva perorálne (tablety), maximálna účinnosť sa dosiahne po 3 hodinách. Trvanie akcie je od 4 do 6 hodín.

Indikácie pre použitie

Z čoho pomáha Etamsilat? Podľa pokynov je liek predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

• Prevencia a liečba kapilárneho krvácania pri diabetických angiopatiách, počas chirurgických zákrokov v otolaryngologickej praxi, v oftalmológii, zubnom lekárstve, urológii, v chirurgii a gynekológii;
• Núdzové prípady s intestinálnym a pľúcnym krvácaním, s hemoragickou diatézou.

Návod na použitie Etamzilat (injekcie / tablety), dávkovanie

Tablety sa zapíjajú vodou.

Štandardná jednotlivá dávka pre dospelých je podľa pokynov na použitie tabliet Etamsilatu od 250 do 500 mg, maximálna je 750 mg. Presné dávkovanie určuje individuálne lekár.

Pri metro- a menorágii sa predpisuje 250 mg každých 6 hodín počas 5-10 dní, potom 250 mg / 2-krát denne počas krvácania.

Pri hemoragickej diatéze a diabetických mikroangiopatiách sa zvyčajne predpisuje 0,25–0,5 g 1–2-krát denne.

S črevným, pľúcnym krvácaním - 500 mg po dobu 5-10 dní.

Pri diabetických mikroangiopatiách sú predpísané 1-2 tablety denne počas 2-3 mesiacov.

Vo forme injekcií je etamsylát určený na intramuskulárne, intravenózne, retrobulbárne, subkonjunktiválne, orálne podávanie.

Dospelí: počas profylaktických chirurgických zákrokov - intravenózne alebo intramuskulárne 1 hodinu pred chirurgickým zákrokom - 0,25 - 0,5 g alebo perorálne, bez ohľadu na príjem potravy, 3 hodiny pred chirurgickým zákrokom - 0,5 - 0,75 g. V prípade potreby 0,25 - 0,5 g intravenózne počas operácie a profylakticky - 0,5-0,75 g intravenózne, intramuskulárne alebo 1,5-2 g perorálne, rovnomerne počas celého dňa - po operácii.

Pre deti: na profylaktické chirurgické zákroky - ústami, 1 - 12 mg / kg v 2 dávkach počas 3 - 5 dní. Ak je to potrebné počas operácie - IV, 8-10 mg / kg.

Injekčný roztok etamsilatu sa môže aplikovať lokálne (sterilný tampón sa impregnuje a aplikuje na ranu).

V oftalmológii sa liek podáva subkonjunktiválne alebo retrobulbárne - v dávke 0,125 g (1 ml \\ 12,5% roztok).

Vedľajšie účinky

Pokyn varuje pred možnosťou vzniku nasledujúcich vedľajších účinkov pri predpisovaní Etamzilatu:

• Ťažkosti v žalúdku;
• Závraty;
• Pálenie záhy;
• Nízky krvný tlak;
• Hyperémia tváre;
• Parestézia dolných končatín;
• Bolesť hlavy

Kontraindikácie

Je kontraindikované predpisovať Etamsilat v nasledujúcich prípadoch:

• Precitlivenosť na zložky lieku,
• Trombóza, tromboembolizmus, zvýšené zrážanie krvi,
• Akútna porfýria
• Hemoblastóza (lymfatická a myeloidná leukémia, osteosarkóm) u detí.

S opatrnosťou:

• S krvácaním na pozadí predávkovania antikoagulanciami.

Etamsylát by sa nemal používať ako jediný liek, ak má pacient krvácanie spôsobené antikoagulanciami.

Farmaceutický prípravok nekompatibilný s inými liekmi. Nemiešať v jednej injekčnej striekačke s inými liekmi a látkami.

Predávkovanie

Neboli poskytnuté žiadne údaje.

Analógy Etamzilat, cena v lekárňach

V prípade potreby je možné Etamzilat nahradiť analógom účinnej látky - sú to lieky:

1. Etamsilat fereín;
2. Etamsilat-KV;
3. Injekčný roztok Etamsilata 12,5%.

Pri výbere analógov je dôležité si uvedomiť, že pokyny na použitie Etamsilatu, cena a recenzie sa nevzťahujú na lieky podobného účinku. Je dôležité poradiť sa s lekárom a nevymieňať si drogu sami.

Cena v ruských lekárňach: Injekčný roztok Etamsilat 125 mg / ml 2 ml 10 ampuliek - od 108 do 153 rubľov, v súčasnosti nie sú k dispozícii žiadne údaje o cene tabliet.

Skladujte na tmavom mieste. Čas použiteľnosti je 3 roky.

Predaj v lekárňach na lekársky predpis.