ما هي فصيلة الدم التي تناسبها 2. فصيلة الدم التي تناسب الجميع

عندما تثار مسألة نقل الدم ، كل دقيقة لها أهميتها. يمكن أن يكون وسط نقل الدم بلازما مجمدة طازجة ، دم كامل ، تعليق كريات الدم الحمراء. ولكن إذا لم يتوفر نفس دم المريض ، فيجب استبداله بطريقة ما. يمكن أن يكلف البحث الطويل عن فصيلة الدم المطلوبة المريض حياته ، حيث يتم إجراء عملية الاختيار مع مراعاة عامل Rh والمجموعة. ياخذ الكثير من الوقت. ما هي فصيلة الدم المناسبة لجميع الأشخاص من أجل نقل الدم ، اكتشف العلماء من خلال اختبارات وبحوث معملية طويلة وشاقة.

يمكنك معرفة فصيلة الدم المناسبة لجميع الأشخاص نتيجة التراص (تكتل كريات الدم الحمراء). تُقطر بضع قطرات من الدم في المصل الذي يحتوي على البروتينات α و β و α و. يتم تنفيذه فقط في بيئة سريرية.

وفقًا لنتيجة التفاعل ، يتم تحديد المجموعة التي ينتمي إليها الدم:

• إذا لم يكن هناك رد فعل -. ما يقرب من 50 ٪ من سكان الكوكب هم حاملوه ؛
• في حالة وجود التفاعل في مصل α و α + β -. حوالي 40٪ من الناس لديهم هذا النوع من الدم.
• إذا حدث تراص في المصل β و α + β -. ما يقرب من 8 ٪ من السكان يمتلكونها ؛
• التفاعل موجود في جميع أنابيب الاختبار الثلاثة -. فقط 2٪ من الناس لديهم هذه المجموعة.

عند إجراء البحث ، اكتشف العلماء أن هناك فصيلة دم مناسبة لجميع الأشخاص الذين يعانون من عمليات نقل الدم. إن تفرد تركيبته هو أنه يحتوي على مادة agglutinogens (بروتينات خاصة) تعزز طي البروتين. هذا الدم مناسب لجميع المرضى دون استثناء.

يعتبر مالكو المجموعة الأولى (0 وفقًا لـ AB0) مانحين عالميين. يشكل الأشخاص الذين يحملون هذا النوع من الدم نصف سكان العالم تقريبًا.

• الثاني: يحتوي على agglutinogen A ، وبالتالي ، يمكن أن يكون مانحًا لأولئك الذين يوجد في مجموعتهم أيضًا agglutinogen A ، أي أصحاب الثاني والرابع ؛
• ثالثًا: يتضمن agglutinogen B ، مناسب لأصحاب المجموعتين الثالثة والرابعة ؛
• رابعًا: الأصعب ، يمكن استخدامه كمتبرع فقط لأولئك الذين لديهم كل من A و B. ومع ذلك ، فإن المريض الذي لديه مثل هذه المجموعة هو متلقي فريد وعالمي (شخص يحتاج إلى نقل دم). يمكنه أخذ الدم المتبرع به بغض النظر عن المجموعة.

عامل ريسس

بالإضافة إلى الاختلاف في فصيلة الدم ، هناك انقسام حسب عامل Rh (مستضد D). يمكن أن يتواجد على سطح كريات الدم الحمراء - ثم يسمى العامل الريسوسي "موجب" ، أو غائب - ثم يكون العامل الريسوسي "سالبًا". حوالي 85٪ من الناس إيجابيون ريسوس. يمكنهم أخذ فصيلة دم سلبية عند نقل الدم. معروف بأنه غير ضار لـ RH +.

مالك HR- هو بطلان في نقل الدم من rhesus RH +: يتم تشكيل صراع ، مما يؤدي إلى صدمة ما بعد نقل الدم والموت. 15٪ فقط من الناس لديهم ريسوس سلبي.

استنتج العلماء أن (الأول) مع عامل Rh سلبي عالمي. ومع ذلك ، في الطب الحديث يحاولون تجنب المضاعفات واستخدام الدم المتطابق تمامًا في Rhesus لنقل الدم.

توافق نقل الدم

عند إجراء عملية نقل الدم ، يعد تحديد توافق فصيلة الدم من أهم المراحل. للقيام بذلك ، في المختبر ، يتم خلط قطرة دم من مريض يحتاج إلى نقل دم مع قطرة دم متبرع. بعد 5 دقائق ، يتم تقييم تأثير التراص في الدم ، إذا لم يكن هناك ، يسمح باستخدام الدم في نقل الدم.

بالنسبة لعامل Rh ، يتم إجراء الفحص بنفس الطريقة ، حيث يتم استخدام كاشف كيميائي خاص فقط. هناك طريقة أخرى للتحقق من توافق العامل الريصي وهي تتبع ما إذا كان رد فعل ترسيب كرات الدم الحمراء مستمرًا أم لا.

وجود مجموعات ثانوية مع أداء مختلط يترك الخطر.

لتقليل العواقب السلبية المحتملة ، يتم إجراء اختبار بيولوجي ، يتلقى خلاله المريض الذي يحتاج إلى دم متبرع ما يقرب من 10-15 مل من الدم المتبرع به لمدة 3 دقائق (40-60 قطرة دم). في نهاية التلاعب ، يتم مراقبة المتلقي عن كثب. يتم تنفيذ الإجراء ثلاث مرات.

المظاهر المحتملة للأعراض: آلام الظهر ، ضيق التنفس ، الحمى ، الضغط صدرصعوبة في التنفس ، ضيق في الصدر ، ألم ، قيء ، حمى. ظهور واحدة على الأقل من هذه العلامات هو مؤشر بنسبة 100٪ على حظر استخدام هذه الوسيلة لنقل الدم إلى متلقي معين. من الجدير بالذكر أن سرعة القضية وإلحاحها ليسا مؤشرًا على الإلغاء.

الحالة الوحيدة التي يمكنك فيها تجاهل الاختبار البيولوجي هي إذا كان المتبرع لديه مجموعة دم أولى سلبية تم اختبارها (0) RH-. لا يمكن المخاطرة ببقية الناس.

لماذا تعرف فصيلة دمك

يبدو أن معرفة فصيلة الدم الخاصة بهم غير مهمة تمامًا لجميع الأشخاص في الظروف اليومية.

ومع ذلك ، قد تكون هناك أوقات عندما تكون هذه المعلومات مطلوبة:

• في حالة الطوارئ عندما يحتاج شخص آخر إلى نقل الدم. الحصول على معلومات حول فصيلة دمك ورغبتك في المساعدة يمكن أن ينقذ حياة شخص ما ؛
• عندما تحتاج إلى نقل دم إليك مباشرة. هناك حالات تتطلب نقل الدم. ستعمل معرفة فصيلة دمك وريسوس على تبسيط عمل الطاقم الطبي وتسريع العملية. وتجدر الإشارة إلى أن الاختبار يتم لجميع الواسمات بغض النظر عن ثقة المريض في البيانات المحددة. ولكن إذا أشار شخص ما إلى المجموعة التي لديه ، فسيبدأ الشيك أولاً بعلامة هذه المجموعة ؛
• أثناء الحمل. يهدد احتمال حدوثه بإنهاء الحمل أو الإجهاض أو مرض الانحلالي للرضع. هذا هو الحال عندما تعتمد حياة أكثر من شخص على معرفة هذه المعلومات.

خاتمة

نتيجة للعديد من الدراسات ، تم الكشف عن:

أصحاب فصيلة الدم الرابعة متلقون عالميون. يُسمح لهم باستخدام أي دم آخر لنقل الدم ؛

أصحاب فصيلة الدم الأولى متبرعون عالميون (مناسبون للجميع). يُسمح باستخدام دمهم لنقل الدم إلى جميع المرضى دون استثناء ، دون التعرض لخطر حدوث مضاعفات خطيرة.

لآلاف السنين ، لم يعرف الناس الغرض الحقيقي من الدم ، ولكن على مستوى اللاوعي فهموا أن السائل الأحمر المتدفق عبر الأوردة له قيمة خاصة. تم استخدامه في طقوس عبادة مختلفة ، وتم إراقة الدماء للمرضى المصابين بأمراض خطيرة. اليوم عمليا كل شيء معروف عنها. قدمت المعرفة الحديثة للأطباء عالمًا فريدًا من كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء ومستضد (عامل Rh) ومواد أخرى تتدفق في الدم ، والتي يمكن للطبيب من خلالها تحديد الحالة الصحية. ومع ذلك ، لماذا تختلف البشرية عن الدم ، أي مجموعة يمكن نقلها بأمان إلى جميع الناس.

هي مصدر الحياة. يزود التدفق المستمر للطاقة الحية كل خلية من خلايا الجسم بجميع المواد الضرورية. يعد تدفق البيئة الداخلية آلية معقدة ، ودراستها أخذت البشرية تاريخها بأكمله. يُعرف عنها الكثير ، ولكن ليس بما يكفي لإغلاق سؤال مثير للاهتمام بشكل دائم. في بعض البلدان الآسيوية ، على سبيل المثال ، لا يزال هناك تقليد حيث من الضروري معرفة فصيلة دم شغفك قبل الزفاف.

هناك أيضًا أسطورة تدفقت بموجبها واحدة فقط في عروق الأشخاص الأوائل - المجموعة الأولى. وفقط في وقت لاحق ، مع تطور الحضارة ، ظهر الباقي. هناك أنظمة غذائية خاصة ، وتغذية لكل فصيلة دم ، والتي من خلالها يتم التعرف على مصير الشخص وشخصيته.باختصار ، الدم ليس فقط مصدر طاقة للجسم ، ولكنه مفهوم واسع ومتعدد الأوجه.

حتى النصف الثاني من القرن الماضي ، كان هناك معلومات كافية عنها ، ولكن تم اكتشاف عامل الريزوس في عام 1940 فقط ، من خلال إيجاد مستضد جديد في كريات الدم الحمراء البشرية. بعد ذلك ، اكتشفوا أن عامل ال Rh وفصيلة الدم لا يتغيران طوال الحياة. كما لوحظ أنه وفقًا لقوانين الوراثة ، فإن خصائص الدم موروثة. كما لوحظ بالفعل ، تم علاج الأشخاص بإراقة الدماء ، ولكن ليس في كل حالة ، انتهت هذه المساعدة الطبية في الشفاء. مات الكثير من الناس ، ولم يكن بالإمكان تحديد سبب الوفاة حتى أوائل القرن العشرين. في وقت لاحق ، قدمت العديد من الدراسات دليلاً ، وفي بداية القرن الماضي ، أثبت العالم ك.لاندشتاينر مفهوم المجموعات.

اكتشاف الأهمية العالمية

من خلال طريقة البحث العلمي ، أثبت ما هي الاتجاهات الموجودة. يمكن أن يحصل الأشخاص على 3 أشخاص فقط (لاحقًا ، استكمل J. Jansky من جمهورية التشيك الجدول بـ 4 مجموعات). تحتوي بلازما الدم على agglutinins (α و) وكريات الدم الحمراء - (A و B). من بين البروتينات A و α أو B و ، يمكن احتواء واحد منهم فقط. وفقًا لذلك ، يمكننا تعيين مخطط حيث:

• α و β - (0) ؛
• أ و β - (أ) ؛
• α و B - (B) ؛
• أ و ب - (أب).

يتم وضع مستضد "D" مباشرة مع مفهوم عامل Rh. يرتبط وجوده أو غيابه ارتباطًا مباشرًا بمصطلحات طبية مثل "عامل ريزوس إيجابي أو سلبي". المعرفات الفريدة لدم الإنسان هي: التوافق مع العامل الريصي وتوافق فصيلة الدم.

من أجل الاكتشاف حصل K. Landsteiner على جائزة نوبل وقراءة تقرير ما هو المفهوم الذي طوره. في رأيه ، سيستمر اكتشاف بروتينات جديدة في الخلايا حتى يقتنع العلماء بعدم وجود شخصين متشابهين من الناحية المستضدية على هذا الكوكب ، باستثناء التوائم. في العام الأربعين من القرن الماضي ، تم اكتشاف عامل Rh. وجد في كريات الدم الحمراء للقرود الريسوسية. بالنسبة لما يقرب من ربع سكان العالم ، فهي سلبية. الباقي إيجابي. لا يؤثر (Rh مع أي قيمة) على فصيلة الدم والمالك ، على سبيل المثال ، يمكن أن يعيش الرابع مع Rh موجب أو سلبي.

يجب أن تعرف عن الدم

ومع ذلك ، عند نقل سائل الدم ، حتى لو كان يناسب المجموعة وتم اتباع جميع القواعد ، يعاني المرضى من مضاعفات. يمكن أن تكون ناجمة عن أسباب مختلفة ، لكن السبب الرئيسي هو عدم تطابق علامات عامل الإنجاز. إذا تم سكب سائل يحتوي على Rh + على شخص مصاب بالـ Rh- ، فإن الأجسام المضادة تتشكل في دم المريض ضد المستضد ، وخلال إجراء ثانوي لنفس سائل الدم ، يتفاعلون عن طريق تدمير أو "لصق" كريات الدم الحمراء للمتبرع.

ثم توصلوا إلى استنتاج مفاده أنها لا يمكن أن تكون غير متوافقة فقط. يمكن سكبه فقط من Rh + إلى Rh +. هذا الشرط إلزامي لعامل Rh سالب وما هو نوع الدم الذي يتدفق من المتبرع والمريض. اليوم ، تم اكتشاف عدد كبير من المستضدات الأخرى التي تكون مدمجة في كريات الدم الحمراء وتشكل أكثر من عشرة هياكل مستضدية.

غالبًا ما يكون نقل الدم هو الخطوة الأخيرة في إنقاذ الشخص عندما يحتاج إلى مساعدة عاجلة. للامتثال لجميع القواعد ، تم تقديم اختبار التوافق. يمكن التقليل من مخاطر إجراء علاجي باستخدام اختبارات التوافق. قد تكون البيئة الداخلية لمجموعة أخرى غير متوافقة ، ومن ثم تكون النتيجة المحزنة على الأرجح.

قبل الإجراء ، يتم وصف الاختبار وتنفيذه ، حيث يتم توثيق فصيلة الدم وعامل الريسوس.

سيحدد إجراء اختبار إلزامي: للتصديق على توافق ABO للمتبرع والمريض ، لتأكيد الأجسام المضادة في مصل المريض ، والتي سيتم وضعها ضد الأجسام المضادة لكريات الدم الحمراء للمتبرع. يمكن إجراء اختبار للهوية فيما يتعلق بعامل Rh: اختبار ، حيث 33 بالمائة عبارة عن بولي جلوسين ، وهو اختبار ، حيث عشرة بالمائة عبارة عن جيلاتين.

البيانات التسلسلية

الطريقة الأكثر شيوعًا المستخدمة هي اختبار polyglucin. يُمارس عندما تحتاج إلى مساعدة في نقل الدم. للحصول على النتيجة ، تحقق التفاعل في أنبوب الطرد المركزي لمدة خمس دقائق دون تسخين. في المثال الثاني ، عند استخدام عينة تحتوي على 10 في المائة من الجيلاتين ، فإنهم يجمعون: قطرة من كريات الدم الحمراء المانحة ، وقطرتان من محلول جيلاتين بنسبة 10 في المائة يتم تسخينه للإسالة ، وقطرتين من مصل المريض و 8 مل من محلول ملحي.

بعد تلاعب قصير ، يتم الحصول على النتيجة النهائية - ما إذا كان دم المتبرع غير متوافق مع دم المريض. يمارسون أيضًا اختبارًا بيولوجيًا. بشكل عام ، يهدف إلى القضاء على أي ظروف قاهرة بسبب وجود عدد كبير من أنظمة المجموعة الثانوية. لتقليل المخاطر في بداية نقل الدم ، يتم اختبار عينة أخرى - عينة بيولوجية.

لا يوجد سوى أربع مجموعات رئيسية. يمكن افتراض أنها مدرجة في فئة مفهوم متوافق وغير متوافق ، أي أن مجموعة واحدة يمكن أن تناسب الجميع. الدم ، من شخص إلى آخر ، يمكن نقله ، بناءً على مجموعة من القواعد الطبية.

• المجموعة الأولى. مناسب للجميع. الأشخاص مع المجموعة 1 يعتبرون مانحين عالميين.
• ثانيا. متوافق مع 2 و 4.
• الثالث. مناسبة للأشخاص مع 3 و 4.
• الرابعة. يمكن استخدامه لنقل الدم لأشخاص في نفس المجموعة. إنه يناسبهم فقط.

ومع ذلك ، فإن أي دم مناسب لهؤلاء المتلقين في حالة طلب المساعدة.

عامل مهم هو الوراثة

القواعد الأساسية ، وما الدم الذي سيحصل عليه الطفل فيما يتعلق بالمجموعة الأم.

1. ستبقى دائمًا ثابتة: عامل ريسس وفصيلة الدم.
2. فصيلة الدم لا تعتمد على الجنس.
3. بالنظر إلى قوانين الوراثة ، يمكن وراثة فصيلة الدم.

يُشار إلى الميراث ، أو نوع الدم الذي يمكن أن يحصل عليه الطفل ، في إطار القواعد الجينية. إذا كان الأب والأم يحملان المجموعة الأولى ، فسيرثها الوليد. إذا كان الثاني - يمكننا القول بثقة أن النسل سوف يمتلك الأول أو الثاني. إذا كان الثالث - سوف يتدفق الطفل في عروق البيئة للمجموعة الأولى أو الثالثة. لن يكون لأبي وأمي مع AB (IV) طفل بمجموعة صفرية.

إلى جانب سائل الدم ، تتمتع الأنسجة البشرية أيضًا بخصوصية. ومن ثم ، يمكننا أن نستنتج أن توافق الأنسجة ونقل الدم مترابطان. لتجنب رفض الأنسجة أو الأعضاء أثناء عملية الزرع ، يكتشف الأطباء أولاً الاتصال البيولوجي للمتبرع والمريض ، على مستوى توافق الأنسجة مع الأعضاء.

كما هو الحال في التلاعب بالبيئة الداخلية ، يلعب توافق الأنسجة ونقل الدم دورًا مهمًا في الطب. ومع ذلك ، كانت هذه القيمة مهمة في الماضي القريب. اليوم ، تم تطوير منتجات عالمية: جلد صناعي ، عظام. إنها تسمح لك بتجاوز مشكلة رفض الأنسجة أثناء الزرع. لذلك ، يعد توافق الأنسجة ونقل الدم مشكلة تتلاشى تدريجياً في الخلفية الطبية.

أصبح إجراء نقل الدم الآن لا غنى عنه ، فهو لا يسمح فقط بتحسين الحالة الصحية ، ولكن أيضًا لإنقاذ حياة المريض. لم يأت اكتشاف حقيقة أن دم الإنسان قد يكون له خصائصه الخاصة ولا يصلح لنقل الدم للجميع إلا في بداية القرن العشرين. وجد أن الدم الذي يتم سحبه من أشخاص مختلفين ، عند مزجه بالمصل ، في بعض الحالات يتحول إلى جلطات.

ما هو توافق المجموعة؟

من المهم جدًا تحديد توافق الدم بشكل صحيح أثناء نقل الدم. هذا بسبب وجود أو عدم وجود مستضدات في خلاياها. خلايا الدم الحمراء مثل الأوعية التي تملأ بالهيموجلوبين وتوصيل الأكسجين إلى جميع أنسجة الجسم. والغشاء الخارجي لهذه الحاوية يحتوي على عدد معين من الجزيئات. يتم تحديد مجموعة هذه الجزيئات وراثيًا. تسمى الجزيئات التي تحدد فصيلة الدم مستضدات.

الآن سننظر في الفرق بين فصائل الدم. إذا كان لدى الشخص فصيلة دم ثانية (A (II)) ، فهذا يشير إلى أنها تحتوي على مستضد A. وبناءً عليه ، في المجموعة الثالثة (B (III)) ، تحمل الخلايا المستضد B. يحتوي دم المجموعة الرابعة المستضدات A و B. لكن المجموعة الأولى (0 (I)) خالية بشكل عام من المستضدات.

يحتوي مصل الدم أيضًا على أجسام مضادة لمستضدات غير موجودة في كريات الدم الحمراء. إذا قمت بخلط الدم والمصل من المجموعة الأولى ، فلن يحدث أي تفاعل ، لأن الأجسام المضادة الموجودة في المصل ليس لها ما يتفاعل معها. وإذا تم خلط نفس المصل بدم المجموعة الثانية ، فإن الأجسام المضادة في المصل (مضادات A) ستجمع كل خلايا الدم الحمراء في جلطات.

يمكن أن يحدث رد فعل الترابط نفسه إذا لم يتم تحديد توافق دم المتلقي والمتبرع. هذا يشكل خطرا على حياة الإنسان.

عندما يتلقى الشخص عملية نقل دم متوافقة مع مجموعته ، يتم أخذ خلايا الدم الجديدة "لنا" وتدور بهدوء في جميع أنحاء الجسم.

دعونا نلخص أي فصائل الدم يمكن نقلها إلى أشخاص مختلفين:

1. يمكن نقل دم أي مجموعة دم من فصيلة الدم الرابعة ؛
2. الشخص الذي لديه فصيلة دم ثانية يناسب الأول والثاني ؛
3. الشخص ذو فصيلة دم ثالثة يناسب الأول والثالث ؛
4. فقط الأول مناسب لشخص لديه فصيلة دم أولى.

وفقًا لذلك ، سنكتشف الآن من يمكن للأشخاص ذوي المجموعات المختلفة التبرع بدمائهم:

1. يمكن نقل فصيلة الدم إلى أي شخص آخر ؛
2. يمكن نقل فصيلة الدم الثانية مع فصيلة الدم الثانية والرابعة ؛
3. يمكن نقل فصيلة الدم الثالثة مع فصيلة الدم الثالثة والرابعة ؛
4. لا يمكن نقل فصيلة الدم عن طريق الوريد إلا مع فصيلة الدم الرابعة.

عامل ريسس

لكن التوافق البسيط لفصيلة الدم لا يكفي. من الضروري أيضًا تحديد التوافق مع عامل Rh.

ما يقرب من خمسة عشر في المائة من سكان أوروبا يعانون من عامل ريسس سلبي. هذا يعني أن خلايا الدم ، كريات الدم الحمراء ، لا تحتوي على مستضد ريسوس. لذلك ، يحتاج هؤلاء المتلقون إلى نقل الدم الذي لا يتوافق فقط مع المجموعة ، ولكن أيضًا بواسطة عامل Rh ، أي في هذه الحالة ، Rh-negative.

التخطيط للحمل

من المهم توافق عوامل ال Rh في آباء المستقبل من المستحسن أن يكون لدى الرجل والمرأة اللذين يخططان لولادة طفل نفس عامل الريس في الدم. يمكن أن تؤدي الاختلافات في هذه المستضدات بين الأم والطفل إلى مشاكل صحية للطفل.

يعتبر تضارب العامل الريصي أثناء الحمل مشكلة خطيرة إلى حد ما. إذا كانت الأم لديها عامل ريسس سلبي وكان الطفل إيجابيًا ، فيمكن للأجسام المضادة للأم أن تدخل دم الجنين وتتلف خلايا دمه الإيجابية. نتيجة لذلك ، تحدث آفات شديدة داخل الرحم وحتى موت الجنين.

مشكلة توافق الدم أثناء الحمل مهمة للغاية في الوقت الحالي. من الأفضل تحديد مجموعة الدم وعامل ريسس في دم كلا الوالدين قبل إنجاب طفل. لذلك يمكنك حمايته وحماية نفسك من المشاكل الصحية غير الضرورية أثناء الحمل.

إذا فقد الشخص كمية كبيرة من الدم ، فإن ثبات حجم البيئة الداخلية للجسم ينزعج. وبالتالي ، منذ العصور القديمة ، في حالة فقدان الدم ، في حالة الأمراض ، حاول الناس نقل المرضى بدم حيوانات أو شخص سليم.

في السجلات المكتوبة للمصريين القدماء ، في أعمال العالم والفيلسوف اليوناني فيثاغورس ، في أعمال الشاعر اليوناني هوميروس والشاعر الروماني أوفيد ، وصفت محاولات استخدام الدم للشفاء. تم إعطاء المرضى دماء حيوانات أو أشخاص أصحاء ليشربوا. بطبيعة الحال ، هذا لم يحقق النجاح.

في عام 1667 ، في فرنسا ، أجرى ج. دينيس أول عملية نقل دم وريدي للإنسان في تاريخ البشرية. تلقى الشاب المحتضر دون دم عملية نقل دم من لحم الضأن. على الرغم من أن الدم الغريب أنتج رد فعل شديد ، إلا أن المريض عانى منه وتعافى. ألهم النجاح الأطباء. ومع ذلك ، لم تنجح المحاولات اللاحقة لنقل الدم. أقارب الضحايا رفعوا دعوى قضائية ضد الأطباء ، وحظر نقل الدم بموجب القانون.

في نهاية القرن الثامن عشر. ثبت أن الإخفاقات والمضاعفات الخطيرة التي نشأت أثناء نقل دم الحيوان إلى الإنسان تفسر من خلال حقيقة أن كريات الدم الحمراء للحيوان تلتصق ببعضها البعض وتتلف في مجرى الدم البشري. في الوقت نفسه ، يتم إطلاق مواد منها تعمل على جسم الإنسان كسموم. بدأوا في محاولة نقل الدم البشري.

تم إجراء أول عملية نقل دم من إنسان إلى إنسان في العالم عام 1819 في إنجلترا. تم إنتاجه في روسيا لأول مرة في عام 1832 من قبل طبيب سانت بطرسبرغ وولف. كان نجاح هذا النقل رائعًا: فقد تم إنقاذ حياة امرأة كانت على وشك الموت بسبب فقدان الدم الشديد. ثم سار كل شيء كما كان من قبل: الآن نجاح باهر ، والآن تعقيد خطير ، حتى الموت. كانت المضاعفات مشابهة جدًا للتأثير الذي لوحظ بعد نقل دم الحيوان إلى البشر. هذا يعني أنه في بعض الحالات قد يكون دم شخص ما غريبًا عن دم شخص آخر.

تم تقديم الإجابة العلمية على هذا السؤال بشكل متزامن تقريبًا من قبل عالمين - النمساوي كارل لاندشتاينر والتشيكي جان جانسكي. وجدوا 4 فصائل دم في الناس.

لفت لاندشتاينر الانتباه إلى حقيقة أن مصل دم شخص ما يلتصق ببعض كريات الدم الحمراء لشخص آخر (الشكل 10). هذه الظاهرة تسمى التلصيق... أصبحت خاصية كريات الدم الحمراء للالتصاق ببعضها البعض عند تعرضها للبلازما أو مصل دم شخص آخر أساسًا لتقسيم دم جميع الأشخاص إلى 4 مجموعات (الجدول 4).

لماذا يحدث الالتصاق أو التراص لكريات الدم الحمراء؟

في كريات الدم الحمراء ، تم العثور على مواد ذات طبيعة بروتينية ، والتي تم تسميتها agglutinogens (مع مواد لاصقة). الناس لديهم نوعان منهم. تم تحديدهم تقليديًا بواسطة أحرف الأبجدية اللاتينية - A و B.

في الأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم I ، لا تحتوي كريات الدم الحمراء على agglutinogens ، بينما تحتوي المجموعة الثانية من الدم على agglutinogen A ، وتحتوي المجموعة الثالثة من كريات الدم الحمراء على agglutinogen B ، بينما تحتوي المجموعة IV على agglutinogens A و B.

نظرًا لحقيقة أن كريات الدم الحمراء من فصيلة الدم I لا تحتوي على مواد ملزمة ، تم تصنيف هذه المجموعة على أنها مجموعة الصفر (0). المجموعة الثانية بسبب وجود الجلوتينوجين A في كريات الدم الحمراء تم تعيينها A ، المجموعة III - B ، المجموعة IV - AB.

تحتوي بلازما الدم الراصات (مواد لاصقة) من نوعين. يتم تحديدها بأحرف الأبجدية اليونانية - α (ألفا) و (بيتا).

Agglutinin α يلصق كريات الدم الحمراء مع agglutinogen A ، agglutinin β الغراء كرات الدم الحمراء مع agglutinogen B.

يحتوي مصل الدم من المجموعة I (0) على agglutinins α و ، في دم المجموعة II (A) - agglutinin β ، في دم المجموعة III (B) - agglutinin α ، في دم المجموعة IV (AB) لا توجد agglutinins.

يمكنك تحديد فصيلة الدم إذا كان لديك مصل دم جاهز من المجموعتين الثانية والثالثة.

مبدأ طريقة تحديد فصيلة الدم على النحو التالي. لا يوجد تراص (التصاق) لكريات الدم الحمراء داخل فصيلة دم واحدة. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث التراص وستتجمع خلايا الدم الحمراء معًا إذا دخلت البلازما أو مصل مجموعة أخرى. وبالتالي ، من خلال الجمع بين دم المريض ومصل (قياسي) معروف ، من الممكن ، من خلال تفاعل التراص ، تحديد مسألة مجموعة الدم التي يتم دراستها الأمصال القياسية في الأمبولات متوفرة من محطة نقل الدم (أو النقاط).

اختبار 10

ضع قطرة من مصل الدم من فصيلة الدم الثاني والثالث على الشريحة باستخدام عصا. لتجنب الأخطاء ، ضع رقم مجموعة المصل المقابل على الزجاج بجانب كل قطرة. استخدم إبرة لثقب جلد الإصبع ، وباستخدام قضيب زجاجي ، قم بنقل قطرة من دم الاختبار إلى قطرة من المصل القياسي ؛ قلب الدم جيدًا في قطرة من المصل بعصا حتى يصبح لون الخليط ورديًا بشكل متساوٍ. بعد دقيقتين ، أضف 1-2 قطرات من محلول ملحي لكل قطرة واخلطهم مرة أخرى. تأكد من استخدام قضيب زجاجي نظيف لكل معالجة. ضع الشريحة على ورق أبيض وراجع النتائج بعد 5 دقائق. في حالة عدم وجود تراص ، يكون الانخفاض عبارة عن تعليق غائم موحد من كريات الدم الحمراء. في حالة التراص ، يكون تكوين رقائق كرات الدم الحمراء في سائل صافٍ مرئيًا بالعين البسيطة. في هذه الحالة ، هناك 4 خيارات ممكنة ، والتي تسمح بنسب اختبار الدم إلى واحدة من أربع مجموعات. يمكن أن يساعدك الشكل 11 في هذا السؤال.

إذا كان التراص غائبا في جميع القطرات ، فهذا يشير إلى أن الدم قيد الدراسة ينتمي إلى المجموعة الأولى. إذا كان التراص غائبًا في مصل المجموعة III (B) وحدث في مصل المجموعة II (A) ، فإن الدم قيد الدراسة ينتمي إلى المجموعة III. إذا كان التراص غائبًا في مصل المجموعة الثانية وكان موجودًا في مصل المجموعة الثالثة ، فإن الدم ينتمي إلى المجموعة الثانية. مع التراص مع كلا الأمصال ، يمكننا التحدث عن الدم الذي ينتمي إلى مجموعة IV (AB).

يجب أن نتذكر أن تفاعل التراص يعتمد بدرجة كبيرة على درجة الحرارة. لا يحدث في البرد بل متى درجة حرارة عالية يمكن أن يحدث تراص كريات الدم الحمراء بمصل غير محدد أيضًا. من الأفضل العمل عند درجة حرارة 18-22 درجة مئوية.

تحتوي فصيلة الدم الأولى في المتوسط \u200b\u200bعلى 40٪ من الناس ، المجموعة الثانية - 39٪ ، المجموعة الثالثة - 15٪ ، المجموعة الرابعة - 6٪.

دم المجموعات الأربع متساوي في الجودة من حيث الجودة ويختلف فقط في الخصائص الموصوفة.

الانتماء إلى إحدى فصائل الدم لا يعتمد على العرق أو الجنسية. فصيلة الدم لا تتغير خلال حياة الشخص.

في ظل الظروف العادية ، في دم نفس الشخص ، لا يمكن العثور على agglutinogens و agglutinins من نفس الاسم (لا يمكن أن يلتقي A مع α ، لا يمكن أن يلتقي B مع β). يمكن أن يحدث هذا فقط مع نقل الدم الخاطئ. ثم يحدث تفاعل التراص ، تلتصق كريات الدم الحمراء ببعضها البعض. قد تؤدي كتل من خلايا الدم الحمراء الملصقة إلى انسداد الشعيرات الدموية ، وهو أمر خطير للغاية بالنسبة للإنسان. بعد التصاق كريات الدم الحمراء يحدث تدميرها. منتجات الاضمحلال السامة من كريات الدم الحمراء تسمم الجسم. وهذا ما يفسر المضاعفات الخطيرة وحتى الوفاة بسبب نقل الدم غير السليم.

قواعد نقل الدم

أتاحت دراسة فصائل الدم وضع قواعد لنقل الدم.

يتم استدعاء المتبرعين بالدم المتبرعين، والأشخاص الذين يحقنون بالدم - المتلقين.

عند نقل الدم ، من الضروري مراعاة توافق مجموعات الدم. من المهم ألا تلتصق كريات الدم الحمراء للمتبرع بدم المتلقي نتيجة لنقل الدم (الجدول 5).

في الجدول 5 ، تتم الإشارة إلى التراص بعلامة زائد (+) ، ويشار إلى عدم وجود تراص بعلامة ناقص (-).

يمكن نقل دماء أفراد المجموعة الأولى إلى جميع الأشخاص ، لذلك يُطلق على الأشخاص من المجموعة الأولى اسم المتبرعين العالميين. يمكن نقل دم الأشخاص من المجموعة الثانية إلى الأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم الثانية والرابعة ، ودماء أفراد المجموعة الثالثة - إلى الأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم الثالثة والرابعة.

يوضح الجدول 5 أيضًا (انظر أفقيًا) أنه إذا كان لدى المستلم فصيلة دم I ، فلا يمكن نقله إلا بدم المجموعة الأولى ، وفي جميع الحالات الأخرى سيحدث التراص. يُطلق على الأشخاص الذين لديهم فصيلة دم وريدية اسم المستلمين العالميين ، حيث يمكن نقل الدم من المجموعات الأربع جميعها ، ولكن لا يمكن نقل دمهم إلا إلى الأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم عن طريق الوريد (الشكل 12).

عامل ريسس

مع نقل الدم ، حتى مع النظر بعناية في المجموعة التي تنتمي إلى المتبرع والمتلقي ، كانت هناك أحيانًا مضاعفات خطيرة. اتضح أنه في كريات الدم الحمراء من 85 ٪ من الناس هناك ما يسمى عامل ريسس... سمي بهذا الاسم لأنه تم اكتشافه لأول مرة في دم القرد المكاكوس ريسوس. عامل ال Rh هو بروتين. يتم استدعاء الأشخاص الذين تحتوي خلايا الدم الحمراء لديهم على هذا البروتين rh موجب... لا يوجد عامل ريسس في كريات الدم الحمراء ل 15٪ من الناس ، وهذا - rh سالب اشخاص.

على عكس الراصات ، لا توجد أجسام مضادة جاهزة (agglutinins) لعامل Rh في بلازما الدم البشري. لكن يمكن أن تتكون الأجسام المضادة ضد عامل الريسوس. إذا تم نقل الدم الموجب للعامل الريصي إلى دم الأشخاص ذوي العامل الريصي السلبي ، فلن يحدث تدمير خلايا الدم الحمراء أثناء عملية النقل الأولى ، نظرًا لعدم وجود أجسام مضادة جاهزة لعامل Rh في دم المتلقي. ولكن بعد أول عملية نقل للدم ، تتشكل لأن العامل الريسوسي هو بروتين غريب لدم الشخص السلبي عامل ريسوس. مع النقل المتكرر للدم الموجب للعامل الريصي إلى دم شخص سلبي عامل ريسوس ، فإن الأجسام المضادة التي تكونت سابقًا ستؤدي إلى تدمير خلايا الدم الحمراء للدم المنقول. لذلك ، عند نقل الدم ، من الضروري مراعاة التوافق وعامل Rh.

لفترة طويلة جدًا ، لفت الأطباء الانتباه إلى مرض أكثر خطورة ، وغالبًا ما يكون مميتًا للرضع في الماضي - اليرقان الانحلالي. علاوة على ذلك ، أصيب العديد من الأطفال بالمرض في عائلة واحدة ، مما يشير إلى الطبيعة الوراثية للمرض. الشيء الوحيد الذي لم يتناسب مع هذا الافتراض هو عدم وجود علامات المرض لدى المولود الأول وزيادة في شدة المرض في الأطفال الثاني والثالث وما يليه.

اتضح أن مرض الانحلالي عند الأطفال حديثي الولادة ناتج عن عدم توافق كريات الدم الحمراء للأم والجنين مع عامل Rh. يحدث هذا إذا كان دم الأم سلبيًا ، ورث الجنين دمًا موجبًا من الأب. خلال فترة التطور داخل الرحم ، يحدث ما يلي (الشكل 13). إن كريات الدم الحمراء الجنينية التي تحتوي على العامل الريصي ، والتي تدخل إلى دم الأم ، والتي لا تحتويها كريات الدم الحمراء ، هي مستضدات "أجنبية" هناك ، ويتم إنتاج أجسام مضادة ضدها. لكن مواد دم الأم عبر المشيمة تدخل مرة أخرى جسم الطفل ، ولديها الآن أجسام مضادة ضد كريات الدم الحمراء للجنين.

هناك تضارب في العامل الريصي ، والذي ينتج عنه تدمير كريات الدم الحمراء لدى الطفل ومرض اليرقان الانحلالي.

مع كل حمل جديد ، يزداد تركيز الأجسام المضادة في دم الأم ، مما قد يؤدي إلى موت الجنين.

في زواج رجل سلبي عامل ريسس من امرأة إيجابية عامل ريسس ، يولد الأطفال أصحاء. فقط مزيج من "الأم السالبة للعامل الريصي والأب الموجب للعامل الريصي" يمكن أن يؤدي إلى مرض الطفل.

تتيح معرفة هذه الظاهرة التخطيط المسبق للتدابير الوقائية والعلاجية ، والتي يمكن من خلالها إنقاذ 90-98٪ من الأطفال حديثي الولادة اليوم. لهذا الغرض ، يتم أخذ جميع النساء الحوامل المصابات بدم Rh سالب على حساب خاص ، ويتم إجراء الاستشفاء المبكر لهن ، ويتم تحضير الدم السلبي Rh في حالة وجود طفل مصاب باليرقان الانحلالي. ينقذ تبادل الدم مع إدخال دم سلبي عامل ريسس هؤلاء الأطفال.

طرق نقل الدم

هناك طريقتان لنقل الدم. متي النقل المباشر (المباشر) يتم نقل الدم مباشرة من المتبرع إلى المتلقي بمساعدة أجهزة خاصة (الشكل 14). نادرًا ما يتم استخدام نقل الدم المباشر وفي المستشفيات الخاصة فقط.

إلى عن على نقل الدم غير المباشر يتم جمع دم المتبرع مبدئيًا في وعاء ، حيث يتم مزجه بمواد تمنعه \u200b\u200bمن التجلط (غالبًا ما يتم إضافة سترات الصوديوم). بالإضافة إلى ذلك ، يتم إضافة مواد حافظة إلى الدم ، مما يسمح بتخزينه في صورة مناسبة لنقل الدم لفترة طويلة. يمكن نقل هذا الدم في أمبولات محكمة الغلق لمسافات طويلة.

عند نقل الدم المعلب ، يتم وضع أنبوب مطاطي بإبرة في نهاية الأمبولة ، ثم يتم إدخاله في الوريد الزندي للمريض (الشكل 15). يتم وضع مشبك على الأنبوب المطاطي ؛ يمكن استخدامه لتنظيم معدل حقن الدم - طريقة سريعة ("طائرة") أو طريقة بطيئة ("بالتنقيط").

في بعض الحالات ، لا يتم نقل الدم الكامل ، ولكن يتم نقل الأجزاء المكونة له: البلازما أو كتلة كرات الدم الحمراء ، والتي تستخدم في علاج فقر الدم. يتم نقل كتلة الصفائح الدموية للنزيف.

على الرغم من العظمة قيمة طبية الدم المحفوظ ، لا تزال هناك حاجة إلى حلول يمكن أن تحل محل الدم. هناك العديد من الوصفات لبدائل الدم. تكوينها أكثر أو أقل تعقيدًا. كل منهم له خاصية أو أخرى من خصائص بلازما الدم ، ولكن ليس لها خصائص العناصر المشكلة.

في الآونة الأخيرة ، تم استخدام الدم المأخوذ من الجثة للأغراض الطبية. الدم المأخوذ في الست ساعات الأولى بعد الموت المفاجئ من حادث يحتفظ بجميع خصائصه البيولوجية القيمة.

أصبح نقل الدم أو بدائله منتشرًا في بلدنا وهو أحد طرق فعالة الحفاظ على الحياة مع فقدان كميات كبيرة من الدم.

تنشيط الجسم

جعل نقل الدم من الممكن إعادة الأشخاص الذين لديهم إلى الحياة الموت السريريعندما يتوقف نشاط القلب ويتوقف التنفس ؛ تغييرات لا رجعة فيها في الجسم لم تحدث بعد.

تم إجراء أول عملية إحياء ناجحة للكلب في عام 1913 في روسيا. 3-12 دقيقة بعد البداية الموت السريري كلب فيها الشريان السباتي تم حقن الدم في اتجاه القلب تحت الضغط ، حيث أضيفت إليه مواد تحفز نشاط القلب. يتم توجيه الدم المحقون بهذه الطريقة إلى الأوعية التي تمد عضلة القلب بالدم. وبعد فترة استعاد نشاط القلب ثم ظهر التنفس وعاد الكلب إلى الحياة.

خلال الحرب الوطنية العظمى ، تم نقل تجربة الإحياء الناجحة الأولى في العيادة إلى ظروف الجبهة. أدى ضخ الدم تحت الضغط في الشرايين ، إلى جانب التنفس الاصطناعي ، إلى إحياء المقاتلين الذين تم إحضارهم إلى غرفة العمليات في المخيم مع توقف نشاط القلب وتوقف التنفس.

تظهر تجربة العلماء السوفييت أنه من خلال التدخل في الوقت المناسب ، يمكن تحقيق الإحياء بعد فقدان الدم المميت ، مع الإصابات وبعض التسمم.

المتبرعين بالدم

على الرغم من حقيقة أنه تم اقتراح عدد كبير من بدائل الدم المختلفة ، إلا أن دم الإنسان الطبيعي لا يزال هو الأكثر قيمة لنقل الدم. إنه لا يعيد فقط ثبات حجم وتكوين البيئة الداخلية ، ولكنه يشفي أيضًا. هناك حاجة إلى الدم لملء أجهزة القلب والرئة ، والتي تحل محل قلب ورئتي المريض أثناء بعض العمليات. يتطلب جهاز الكلى الاصطناعي 2 إلى 7 لترات من الدم للعمل. يتم أحيانًا نقل شخص مصاب بالتسمم الشديد لتوفير 17 لترًا من الدم. تم إنقاذ الكثير من الناس بفضل نقل الدم في الوقت المناسب.

الأشخاص الذين يتبرعون بدمائهم طواعية لنقل الدم - المتبرعون - يحظون باحترام عميق وتقدير من قبل الناس. التبرع هو وظيفة اجتماعية فخرية لمواطن من الاتحاد السوفياتي.

يمكن لأي شخص سليم يبلغ من العمر 18 عامًا أن يصبح متبرعًا ، بغض النظر عن الجنس والوظيفة. أخذ كمية قليلة من الدم من شخص سليم ليس له تأثير سلبي على الجسم. الأعضاء المكونة للدم تعوض بسهولة عن هذه الخسائر الصغيرة في الدم. يتم أخذ حوالي 200 مل من الدم من المتبرع في المرة الواحدة.

إذا قمت بإجراء فحص دم من متبرع قبل وبعد التبرع بالدم ، فقد تبين أنه بعد أخذ الدم مباشرة ، فإن محتوى كريات الدم الحمراء والكريات البيض فيه سيكون أعلى من ذي قبل. هذا يرجع إلى حقيقة أنه استجابة لمثل هذا فقدان الدم الصغير ، يقوم الجسم على الفور بتعبئة قوته والدم في شكل احتياطي (أو مستودع) يدخل مجرى الدم. علاوة على ذلك ، فإن الجسم يعوض فقدان الدم ، حتى مع وجود بعض الزيادة. إذا كان الشخص يتبرع بالدم بانتظام ، فإن محتوى كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين والمكونات الأخرى في دمه بعد فترة يصبح أعلى مما كان عليه قبل أن يصبح متبرعًا.

أسئلة ومهام لفصل "البيئة الداخلية للجسم"

1. ما يسمى البيئة الداخلية للجسم؟

2. كيف يتم الحفاظ على ثبات البيئة الداخلية للكائن الحي؟

3. كيف يمكن تسريع تخثر الدم أو إبطائه أو منعه؟

4. توضع قطرة دم في محلول كلوريد الصوديوم 0.3٪. ماذا يحدث في هذه الحالة مع خلايا الدم الحمراء؟ اشرح هذه الظاهرة.

5. لماذا يزداد عدد كرات الدم الحمراء في الدم في المرتفعات؟

6. ما هو دم المتبرع الذي يمكن نقله إذا كان لديك فصيلة دم 3؟

7. احسب النسبة المئوية للطلاب في فصلك الذين لديهم فصائل الدم الأول والثاني والثالث والرابع.

8. قارن بين مستويات الهيموجلوبين للعديد من الطلاب في صفك. للمقارنة ، خذ البيانات التجريبية التي تم الحصول عليها عند تحديد محتوى الهيموجلوبين في دم الأولاد والبنات.

بالنسبة لبعض الأمراض وفقدان الدم بشكل كبير ، يتم إجراء نقل الدم. لا يمكن نقل الدم من كل شخص. قد يكون دم مختلف الناس غير متوافق ، أي يتم لصق كريات الدم الحمراء للمتبرع (الشخص الذي أعطى الدم) معًا بواسطة بلازما الدم للمتلقي (الشخص الذي يتلقى الدم) ، مما يؤدي إلى الموت. يحدث الترابط بين كريات الدم الحمراء (التراص) إذا كانت كريات الدم الحمراء للمتبرع تحتوي على مادة لاصقة - agglutinogen ، وبلازما دم المتلقي تحتوي على مادة لاصقة - agglutinin.

في دم الإنسان ، تحتوي كريات الدم الحمراء على اثنين من الجيلاتين A و B ، وفي البلازما يوجد نوعان من الراصات  و. في دم الإنسان ، لا يحدث الراصات A و agglutinin و agglutinogen B و agglutinin في وقت واحد. وفقًا لتوافق الدم ، اعتمادًا على الخصائص المناعية ، التي اكتشفها J. Jansky في عام 1907 ، ينقسم جميع الأشخاص إلى 4 مجموعات.

تعيين فصيلة الدم		اللاصقة في كريات الدم الحمراء	راصات البلازما
رقمي	حرفي

المجموعة الأولى (I ، 0) - تحتوي البلازما على аг و agglutinins ، ولا تحتوي كريات الدم الحمراء على agglutinogens.

المجموعة الثانية (II ، A) - تحتوي البلازما على agglutinin  ، وتحتوي كريات الدم الحمراء على agglutinogen A.

المجموعة الثالثة (III ، B) - تحتوي البلازما على agglutinin  ، وتحتوي كريات الدم الحمراء على agglutinogen B.

المجموعة الرابعة (IV ، AB) - لا تحتوي البلازما على الراصات ، وتحتوي كريات الدم الحمراء على agglutinogens A و B.

حوالي 40٪ من الناس لديهم الفئة الأولى و 40٪ من فصيلة الدم الثانية ، 15٪ - الثالثة و 5٪ - الرابعة. عند نقل الدم ، من المهم مراعاة أن كريات الدم الحمراء في الدم المحقون لا تتراكم بدم الشخص الذي يتم حقنه. لا تتعرض كريات الدم الحمراء للمتلقي لهذا الخطر ، حيث يتم تخفيف بلازما الدم المنقولة للمتبرع عدة مرات بدم المتلقي ، وتصبح الراصات الموجودة فيها غير ضارة. بناءً على توافق فصائل الدم ، يمكن تمثيل قاعدة نقل الدم بشكل تخطيطي.

أنا<> رابعا<>رابعا

لا يمكن نقل الأشخاص من فئة الدم I إلا مع فصيلة الدم I. يمكن نقل دم المجموعة الأولى إلى الأشخاص الذين لديهم أي فصيلة دم. يمكن نقل الدم من المجموعة الرابعة بالدم من المجموعات الأربع. يمكن نقل الدم من المجموعة الرابعة فقط إلى الأشخاص المصابين بالمجموعة الرابعة. لا يمكن نقل الأشخاص من فصيلة الدم الثانية والثالثة إلا بدم من نفس المجموعة ، بالإضافة إلى دم المجموعة الأولى. يمكن نقل دم الأشخاص المصابين بفصلي الدم الثاني والثالث إلى أفراد المجموعة المقابلة ، بالإضافة إلى المجموعة الرابعة. يُطلق على الأفراد الذين لديهم فصيلة الدم الأولى المتبرعين العالميين ، ويطلق على الأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم IV اسم المتلقين العالميين.

عند نقل الدم ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في كريات الدم الحمراء لدى 86٪ من الناس توجد مادة بروتينية تسمى عامل Rh. تم اكتشافه لأول مرة في دماء قرود الريسوس. إذا تم سكب الدم المحتوي على هذه المادة (Rh الإيجابي) في شخص لا يحتوي على هذه المادة (Rh سلبي) ، يتم تكوين أجسام مضادة محددة. عندما يعاد إدخال الشخص السلبي العامل الريسوسي مع دم موجب ، يمكن أن يحدث تراص في كريات الدم الحمراء ، وكذلك تغيير في الخصائص البيولوجية للدم ، مما يؤدي إلى اضطراب النشاط العصبي واضطرابات الدورة الدموية الشديدة والوفاة. تحتاج إلى نقل دم Rh-negative ، ويفضل أن يكون نفس الدم Rh-negative.