محلول Etamsylate للإعطاء الوريدي والعضلي لـ SCF. تعليمات لاستخدام شكل Etamsylate (etamsylate) للإفراج في أمبولات

تعليمات
على الاستخدام الطبي للدواء

رقم التسجيل:

P N013946 / 02

الاسم التجاري للدواء:

ديسينون

الاسم الدولي غير المسجل الملكية:

إتامسيلاتي

شكل جرعات:

محلول للإعطاء في الوريد والعضل.

تكوين:

يحتوي كل 2 مل (1 أمبولة) محلول للإعطاء في الوريد والعضل:
المواد الفعالة: إيتامسيلات 250 مجم.
سواغ: ثاني كبريتيت الصوديوم 0.84 مجم ، ماء للحقن حتى 2 مل ، بيكربونات الصوديوم لتصحيح الأس الهيدروجيني.

وصف:
حل شفاف عديم اللون.

مجموعة العلاج الدوائي:

عامل مرقئ.

كود ATX: В02ВХ01

الخصائص الدوائية:

الديناميكا الدوائية
Etamsylate هو عامل مرقئ ومضاد للنزيف وعائي ، يعمل على تطبيع نفاذية جدار الأوعية الدموية ، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة. يحفز تكوين الصفائح الدموية وإطلاقها من النخاع العظمي. يزيد من التصاق الصفائح الدموية ، ويثبّت جدران الشعيرات الدموية ، وبالتالي يقلل من نفاذيةها ، ويثبط تخليق البروستاجلاندين ، مما يؤدي إلى تفكك الصفائح الدموية ، وتوسع الأوعية الدموية وزيادة نفاذية الشعيرات الدموية ، مما يقصر وقت النزيف ويقلل من فقدان الدم. يزيد من معدل تكوين الجلطة الأولية ويعزز تراجعها ، عمليا لا يؤثر على تركيز الفيبرينوجين في بلازما الدم ووقت البروثرومبين.
مع الاستخدام المتكرر ، يزداد تكوين الجلطة.
لا يؤثر الإيتامسيلات عمليًا على تكوين الدم المحيطي وبروتيناته وبروتيناته الدهنية. قد ينخفض \u200b\u200bمعدل ترسيب كرات الدم الحمراء قليلاً. يقلل من إطلاق السوائل والتشبع من كريات الدم من قاع الأوعية الدموية ، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة. ليس له تأثير مضيق للأوعية.
امتلاك نشاط مضاد للهيالورونيداز واستقراره حمض الاسكوربيك، يمنع التدمير ويعزز تكوين عديدات السكاريد المخاطية ذات الوزن الجزيئي العالي في جدار الشعيرات الدموية ، ويزيد من مقاومة الشعيرات الدموية ، ويقلل من هشاشتها ، ويطبيع النفاذية في العمليات المرضية. يتجلى هذا التأثير الواقي للأوعية في علاج الأمراض المختلفة المرتبطة بالاضطرابات الأولية والثانوية لعملية دوران الأوعية الدقيقة.

الدوائية
يحدث التأثير المرقئ مع إعطاء الوريد لمحلول إيثامسيلات في 5-15 دقيقة ، وهو أقصى تأثير في 1-2 ساعة. يستمر الإجراء لمدة 4-6 ساعات ، ثم يضعف تدريجياً على مدار 24 ساعة. مع الحقن العضلي ، يحدث تأثير مرقئ في 30-60 دقيقة.
بعد الحقن الوريدي / العضلي بمقدار 500 مجم من الإيتامسيلات ، يتم الوصول إلى أقصى تركيز في البلازما بعد 10 دقائق ويكون 30-50 ميكروجرام / مل.
تقريبا تخترق تماما حاجز المشيمة. من غير المعروف ما إذا كان إتامسيلات يمر في حليب الثدي.
يرتبط حوالي 90٪ من إتامسيلات ببروتينات بلازما الدم.
يتم استقلاب الإيتامسيلات بشكل طفيف.
يتم إخراج حوالي 80٪ من الجرعة المعطاة عن طريق الكلى دون تغيير. يبلغ نصف عمر البلازما بعد الحقن الوريدي حوالي ساعتين. يتم التخلص من حوالي 85٪ من جرعة الإيثامسيلات المعطاة خلال 24 ساعة.
لم تكن هناك دراسات سريرية حول استخدام الإيتامسيلات في المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد و / أو الكلى.

مؤشرات للاستخدام

الوقاية والعلاج من نزيف الشعيرات الدموية من مسببات مختلفة:

• قبل وأثناء وبعد التدخلات الجراحية على جميع أنسجة الأوعية الدموية في طب الأسنان وأمراض الأنف والأذن والحنجرة وأمراض النساء والمسالك البولية وطب العيون والتوليد والجراحة التجميلية ؛
• بيلة دموية ، النزيف الرحمي ، غزارة الطمث الأولية ، غزارة الطمث عند النساء مع موانع الحمل داخل الرحم ، نزيف الأنف ، نزيف اللثة ؛
• اعتلال الأوعية الدقيقة السكري (اعتلال الشبكية السكري النزفي ، ونزيف الشبكية المتكرر ، ونزيف الأوعية الدموية) ؛
• نزيف داخل الجمجمة عند حديثي الولادة والأطفال الخدج.

موانع

• فرط الحساسية لمكونات الدواء.
• الربو القصبي، فرط الحساسية لكبريتيت الصوديوم.
• البورفيريا الحادة.
• داء الأرومة الدموية عند الأطفال (سرطان الدم الليمفاوي والأرومات النخاعية ، ساركوما العظام).
• الجلطات الدموية ، تجلط الدم.

بحرص
تاريخ تجلط الدم ، الجلطات الدموية. النزيف بسبب جرعة زائدة من مضادات التخثر.

التطبيق أثناء الحمل والرضاعة
لا توجد معطيات إكلينيكية بخصوص إمكانية استخدام عقار Dicinon في النساء الحوامل. لا يمكن استخدام Dicinon أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المقصودة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.
عند وصف الدواء أثناء الرضاعة ، يجب حل مسألة التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

طريقة الإعطاء والجرعة

عضليًا ، وريديًا.
الأمثل جرعة يومية يبلغ حجم الإيتامسيلات للبالغين 10-20 مجم / كجم من وزن الجسم يوميًا ، مقسمة إلى 3 إلى 4 جرعات ، على شكل حقن عضلي أو بطيء في الوريد.
الكبار
خلال التدخلات الجراحية ، تدار وقائياً عن طريق الوريد أو العضل 250-500 مجم (1-2 أمبولة) عن طريق الوريد أو قبل ساعة واحدة من العملية عن طريق الحقن العضلي. أثناء العملية ، يتم حقن 250-500 مجم (1-2 أمبولة) من إيتامزيلات عن طريق الوريد ؛ إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار إعطاء هذه الجرعة مرة أخرى. بعد الجراحة ، يتم حقن 250-500 مجم (1-2 أمبولة) كل 4-6 ساعات حتى يختفي خطر النزيف.
لوقف النزيف ، 250-500 مجم (1-2 أمبولة) تعطى عن طريق الوريد أو العضل ، تليها 250 مجم كل 4-6 ساعات لمدة 5-10 أيام.
في علاج المترو وغزارة الطمث ، يتم استخدام الدواء بجرعة واحدة من 250 ملغ في الوريد أو العضل كل 6-8 ساعات لمدة 5-10 أيام.
في اعتلال الأوعية الدقيقة السكري ، يتم إعطاء الدواء تحت الملتحمة أو خلف المقلة بجرعة 125 مجم (1/2 أمبولة). يمكن تطبيق عقار Dicinon موضعياً (على سبيل المثال ، في حالة ترقيع الجلد ، بعد قلع الأسنان ، وما إلى ذلك): يتم تشريب مسحة معقمة أو منديل بمحلول وتطبيقها على الجرح.
للأطفال : يجب تخفيض جرعة البالغين بنسبة 50٪.
في طب الولدان يستخدم عقار Dicinon عن طريق الحقن العضلي بجرعة 10 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم (0.1 مل \u003d 12.5 مجم). يجب أن يبدأ العلاج خلال أول ساعتين بعد الولادة ، ثم كل 6 ساعات لمدة 4 أيام.
إذا تم خلط عقار Dicinon مع محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9 ٪ ، فيجب استخدامه على الفور. أثر جانبي

أثر جانبي

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، يتم تصنيف الآثار الضارة وفقًا لحدوثها على النحو التالي: غالبًا (\u003e 1/100 ،<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
من الجهاز الهضمي
غالبا: غثيان وثقل في منطقة شرسوفي.
من الجلد والأنسجة تحت الجلد
غالبا: الطفح الجلدي؛
تردد غير معروف: احتقان في بشرة الوجه.
من الجهاز العصبي
غالبا: صداع الراس؛
تردد غير معروف: دوار ، تنمل في الأطراف السفلية.
من جانب الجهاز القلبي الوعائي
نادرا جدا: الجلطات الدموية ، انخفاض ملحوظ في ضغط الدم.
على جزء من الدم والجهاز الليمفاوي
نادرا جدا: ندرة المحببات ، قلة العدلات ، قلة الصفيحات.
من الجهاز العضلي الهيكلي
نادرا ما: ألم مفصلي.
من جهاز المناعة
نادرا جدا: الحساسية.
آخر
غالبا: فقد القوة؛
نادرا جدا: حمى.

جرعة مفرطة

حتى الآن ، لم يتم وصف حالات جرعة زائدة.
في حالة حدوث جرعة زائدة ، يجب البدء في علاج الأعراض.

التفاعل مع المنتجات الطبية الأخرى
غير متوافق صيدلانيًا (في نفس المحقنة) مع المنتجات الطبية الأخرى.
محلول الحقن Dicinone غير متوافق مع محلول بيكربونات الصوديوم للحقن ومحلول لاكتات الصوديوم. الإدارة بجرعة 10 مجم / كجم قبل ساعة واحدة من ديكسترانس (متوسط \u200b\u200bالوزن الجزيئي 30-40 ألف دا) يمنع مضادات الصفيحات.
الإجراء: بعد تناوله ليس له تأثير مرقئ.
يمكن الجمع بين حمض أمينوكابرويك وميناديون الصوديوم مع بيسلفيت.
يتم تعطيل الثيامين (فيتامين ب 1) بواسطة كبريتيت الصوديوم ، وهو جزء من عقار ديسينون.

تعليمات خاصة

للاستخدام في المستشفيات والعيادات فقط.
قبل بدء العلاج ، يجب استبعاد الأسباب الأخرى للنزيف. إذا أصبح المحلول ملطخًا ، فلا يمكن استخدامه.
الدواء غير فعال في المرضى الذين يعانون من قلة الصفيحات. بالنسبة للمضاعفات النزفية المرتبطة بجرعة زائدة من مضادات التخثر ، يوصى باستخدام مضادات معينة.
من الممكن استخدام عقار Dicinon في المرضى الذين يعانون من خلل في معايير نظام تخثر الدم ، ولكن يجب استكماله عن طريق إعطاء الأدوية التي تقضي على النقص المحدد أو الخلل في عوامل تجلط الدم. بسبب زيادة خطر انخفاض ضغط الدم (انخفاض واضح في ضغط الدم) بالطريقة الوريدية لإعطاء Dicinon ، يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من ضغط الدم غير المستقر أو الميل إلى انخفاض ضغط الدم.
محلول للحقن يحتوي ديتسينون على سلفيت الصوديوم كمضاد للأكسدة ، والذي يمكن أن يسبب الحساسية والغثيان والإسهال في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية تجاهه يمكن أن تكون تفاعلات الحساسية شديدة وتظهر على شكل صدمة تأقية و / أو نوبات ربو مهددة للحياة. تواتر الحدوث غير معروف ، ومع ذلك ، لوحظ مثل هذا التفاعل المرضي في كثير من الأحيان في مرضى الربو القصبي. في حالة حدوث مثل هذا التفاعل التحسسي ، يجب التوقف عن استخدام عقار Dicinon على الفور. لم يتم إجراء دراسات سريرية حول استخدام عقار Dicinon في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى ، لذلك يجب توخي الحذر عند استخدام etamsylate في هذه الفئة من المرضى.
لا توجد احتياطات خاصة مطلوبة عند التخلص من المنتجات الطبية غير المستخدمة.

التأثيرات على القدرة على التركيز
لا توجد احتياطات خاصة مطلوبة.

نموذج الافراج

محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل 125 مجم / مل ، 2 مل من الدواء في أمبولة مصنوعة من زجاج محايد عديم اللون مع نقطة كسر حمراء. يوجد في الجزء العلوي من الأمبولة حلقة زرقاء.
5 أو 10 أمبولات في نفطة ، 2 أو 5 بثور في صندوق من الورق المقوى مع تعليمات للاستخدام.

شروط التخزين

يحفظ فى درجة حرارة لاتزيد عن 25 درجة مئوية بعيدا عن الضوء.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

مدة الصلاحية

5 سنوات.
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

شروط الاستغناء عن الصيدليات

بوصفة طبية.

الصانع

Lek dd، Verovshkova 57، 1526 Ljubljana، Slovenia.

إرسال مطالبات المستهلك
في ZAO Sandoz
123317 ، موسكو ، Presnenskaya nab. ، 8 ، المبنى 1

تعليمات الاستخدام الطبي للمنتج الطبي

إتمزيلات

اسم تجاري

إتامسيلات

الاسم الدولي غير المسجل الملكية

إتامسيلات

شكل جرعات

محلول للحقن 12.5٪

تكوين

يحتوي 1 مل من المحلول

المادة الفعالة - إيتامسيلات 125 مجم ،

سواغ: ميتابيسلفيت الصوديوم ، كبريتات الصوديوم اللامائية ، إديتات ثنائي الصوديوم (تريلون ب) ، ماء للحقن.

وصف

سائل شفاف عديم اللون أو كريمي قليلاً

مجموعة العلاج الدوائي

مرقئ. فيتامين ك وغيرها من مرقئ. مرقئ جهازية أخرى. إتامسيلات.

كود ATX B02B X01.

الخصائص الدوائية

الدوائية

بعد إعطاء الإيتامسيلات عن طريق الوريد (في الوريد) أو العضلي (العضلي) بجرعة 500 مجم ، يكون تركيزه في بلازما الدم بعد ساعة واحدة 30 ميكروغرام / مل. يحدث التأثير المرقئ مع إعطاء الإيتامسيلات عن طريق الوريد في 5-15 دقيقة ، ويكون التأثير الأقصى في 1-2 ساعة ، ويستمر التأثير من 4 إلى 6 ساعات. مع إعطاء i / m ، يحدث تأثير مرقئ في 30-60 دقيقة. عمر النصف بعد تطبيق i / v هو 1.9 ساعة ، بعد i / m - 2.1 ساعة. 95٪ من الدواء المعطى يرتبط ببروتينات البلازما. لا يتم استقلاب الإيتامسيلات ويتم إفرازه دون تغيير من الجسم بشكل رئيسي في البول (\u003e 80٪) ، ويتم إفرازه جزئيًا في الصفراء والبراز.

الديناميكا الدوائية

الدواء له تأثير مرقئ. يرجع تأثير المرقئ إلى زيادة التفاعل بين البطانة والصفائح الدموية ، مما يعزز التصاق الصفائح الدموية وتجمعها ، ويؤدي في النهاية إلى وقف أو تقليل النزيف. يحفز Etamsylate تكوين الصفائح الدموية وإطلاقها من النخاع العظمي ، ويسرع تكوين الثرومبوبلاستين في الأنسجة ، ويزيد من معدل تكوين الجلطة الأولية في موقع الإصابة ويعزز تراجعها. يعزز Etamsylate تكوين عديدات السكاريد المخاطية ذات الوزن الجزيئي العالي في جدار الشعيرات الدموية ، ويزيد من مقاومة الشعيرات الدموية ، ويطبيع نفاذه في العمليات المرضية ويحسن دوران الأوعية الدقيقة. على خلفية العلاج مع Etamsilat ، يتم استعادة معلمات الإرقاء المعدلة مرضيًا.

مؤشرات للاستخدام

الوقاية والسيطرة على النزيف أثناء الجراحة:

في طب الأنف والأذن والحنجرة (استئصال اللوزتين والجراحة المجهرية على الأذن)

طب وجراحة العيون (رأب القرنية ، إزالة المياه البيضاء ، مضاد الجلوكوما

عمليات)

في طب الأسنان (إزالة الخراجات والأورام الحبيبية وقلع الأسنان)

في جراحة المسالك البولية (استئصال البروستاتا)

في الجراحة (عمليات على الأعضاء والأنسجة جيدة الأوعية الدموية)

في أمراض النساء

في طب الرضوح

في حالات الطوارئ مع نزيف رئوي معوي

المترو- وغزارة الطمث مع الأورام الليفية

أمراض الأوعية الدموية السكرية

أهبة النزف (بما في ذلك في حالات الطوارئ)

طريقة الإعطاء والجرعة

يتم استخدام الإيتامسيلات عن طريق الوريد أو العضل أو تحت الملتحمة أو خلف القضيب. للأغراض الوقائية ، يُعطى الدواء عن طريق الوريد أو العضل للبالغين قبل العملية بساعة واحدة ، 0.25-0.5 جم (2-4 مل من محلول 12.5٪). إذا لزم الأمر ، أثناء العملية ، يتم إعطاؤه عن طريق الوريد بجرعة 2-4 مل من محلول 12.5٪. إذا كان هناك خطر حدوث نزيف ما بعد الجراحة ، يتم إعطاء 4-6 مل من محلول 12.5٪ يوميًا لأغراض وقائية. للأغراض الطبية ، في حالات الطوارئ ، يتم إعطاء Etamsilat للبالغين عن طريق الوريد أو العضل (2-4 مل من محلول 12.5٪) ، ثم 2 مل كل 4-6 ساعات. في علاج النزيف الرحمي وغزارة الطمث ، يوصف Etamsylate 0.25 جم (2 مل من محلول 12.5٪) بالحقن كل 6-8 ساعات لمدة 5-10 أيام ، ثم 0.25 جم (2 مل 12.5) ٪ محلول) حقناً مرتين في اليوم أثناء النزيف ودورتين متتاليتين.

لأمراض الأوعية الدموية السكري ، يوصف Etamsilat عن طريق الحقن العضلي (10-14 يومًا) ، 2 مل مرتين في اليوم.

تحت الملتحمة أو خلف المقلة (رأب القرنية ، إزالة الساد ، جراحة الجلوكوما ، إلخ) ، يتم حقن 1 مل من محلول 12.5٪.

بالنسبة للأطفال ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة ، الذين يعانون من نزيف حاد ، يتم إعطاء الدواء مرة واحدة عن طريق الوريد أو العضل ، 0.5-2 مل ، مع مراعاة وزن الجسم (10-15 مجم / كجم).

يمكنك تطبيق محلول الحقن موضعيًا: يتم وضع مسحة معقمة مبللة بالدواء على الجرح.

الحد الأقصى للجرعة المفردة للبالغين هو 4 مجم (0.5 جرام) والجرعة اليومية 14 مجم (1.75 جرام).

آثار جانبية

صداع ، دوار

انخفاض ضغط الدم ، الشعور بثقل في منطقة القلب

احتقان الوجه ، تنمل في الأطراف السفلية

طفح جلدي

ردود الفعل التحسسية (طفح جلدي ، صدمة الحساسية ، نوبات الربو التي تهدد الحياة)

آلام الظهر

غثيان ، مرارة في الفم ، ألم شرسوفي ، إسهال

موانع

فرط الحساسية للدواء

نزيف بسبب الأدوية المضادة للتخثر

تاريخ من تجلط الدم أو الانسداد

فترة الرضاعة

الربو القصبي

داء الأرومة الدموية عند الأطفال (ابيضاض الدم اللمفاوي والنقوي وساركوما العظام)

البورفيريا الحادة

تفاعل الأدوية

لا ينبغي خلط محلول Etamsilat في نفس المحقنة مع أدوية أخرى. عند استخدامه مع rheopolyglucin ، يتم تثبيط تأثيرات كلا الدواءين تمامًا. إذا لزم الأمر ، بالتنقيط الوريدي للدواء ، يضاف Etamsilat إلى محلول الجلوكوز أو محلول كلوريد الصوديوم الفسيولوجي.

تعليمات خاصة

يجب توخي الحذر عند المرضى الذين لديهم تاريخ من تجلط الدم أو الجلطات الدموية. للمضاعفات النزفية المرتبطة بجرعة زائدة من مضادات التخثر ، من الضروري استخدام مضادات معينة. يوصف Etamsylate فقط كعامل مساعد ، وبشكل أساسي ، لانتهاكات مكون الصفائح الدموية الوعائية للإرقاء. الدواء غير فعال في المرضى الذين يعانون من قلة الصفيحات.

يوصف بحذر للمرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب والذبحة الصدرية.

يحتوي الإيتامسيلات على كبريتات ، ولهذا من الضروري أيضًا توخي الحذر عند إعطائه لمرضى الربو والحساسية القصبي.

في حالة حدوث تفاعلات حساسية ، يجب إيقاف العلاج فورًا.

حمل

لا يمكن استخدام Etamsilat أثناء الحمل إلا إذا كان التأثير المتوقع للعلاج يفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

ملامح تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة أو الآليات التي يحتمل أن تكون خطرة

أثناء العلاج ، يجب أن يكون المرء حريصًا على الانخراط في الأنشطة الخطرة التي تتطلب سرعة التفاعلات الحركية والعقلية (بما في ذلك قيادة السيارة) ، لأن الدواء يمكن أن يسبب دوخة عابرة أو انخفاض في ضغط الدم.

جرعة مفرطة

لا توجد بيانات عن جرعة زائدة من المخدرات. الآثار الجانبية عابرة ولا تتطلب تدابير خاصة.

الافراج عن الشكل والتغليف

يتم سكب 2 مل من الدواء في أمبولات زجاجية.

يتم وضع 10 أمبولات ، جنبًا إلى جنب مع تعليمات الاستخدام الطبي في الدولة واللغات الروسية وجهاز الخدش أو قرص قطع السيراميك ، في صندوق من الورق المقوى.

يرتبط انتظار الطفل بالتأكيد بمشاعر لطيفة وممتعة. تحاول كل امرأة خلال هذه الفترة التعامل مع صحتها بمسؤولية خاصة حتى ينمو الطفل بشكل طبيعي ويولد في الوقت المحدد. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون الحمل مصحوبًا بمشاكل خطيرة للغاية ويسبب الكثير من القلق للأم الحامل.

غالبًا ما تحدث المتاعب في المراحل المبكرة من الحمل. في هذه المرحلة ، يمكن أن يكون الحمل معقدًا بسبب نزيف الرحم ، مما يشير إلى وجود خلل في تطور المشيمة ويؤدي إلى خطر حدوث إجهاض. Etamsylate هو أحد الأدوية التي تساعد النساء في الحفاظ على طفل. كيفية استخدام Etamsilat بشكل صحيح أثناء الحمل؟

مؤشرات لاستخدام محلول للحقن

ما الذي يمكن أن تساعد فيه إثامسيلات؟ يحتوي الدواء على مجموعة واسعة من المؤشرات للاستخدام. يساعد هذا الدواء في تقليل فقدان الدم والوقاية من فقر الدم. تنص التعليمات على وصف Etamsilat في مثل هذه الحالات:

• نزيف المسببات المختلفة.
• نزيف الرحم
• فقدان دم الحيض الغزير.
• جراحة الأسنان (إزالة كيس أو سن) ؛
• جراحة العيون (إزالة الساد) ؛
• جراحة المسالك البولية (استئصال البروستاتا) ؛
• إصابات رضحية مع نزيف شعري.
• الجراحة المجهرية في طب الأنف والأذن والحنجرة.
• نزيف داخلي؛
• نزيف فى المخ؛
• تعدد الطمث.
• نزيف في الأنف مع زيادة الضغط.
• أهبة نزفية
• التهاب الأوعية الدموية (نوصي بالقراءة: كيف يتم علاج التهاب الأوعية الدموية البواسير عند الأطفال؟).

تعليمات الاستخدام

عندما يقوم الطبيب بتشخيص وجود خطر الإجهاض لامرأة حامل ، يتم وصفها عن طريق الحقن بإيتامسيلات. يتم استخدام الدواء ، المتوفر كحقن ، للإعطاء عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. عند استخدامه عن طريق الوريد ، يجب حقن المحلول ببطء. يتم الشعور بتأثير الدواء بعد 5 دقائق من تناوله ، وبعد 1.5 ساعة يلاحظ تأثيره الأقصى.

لا تحتوي التعليمات على تعليمات بخصوص الجرعة ومدة العلاج خلال فترة الحمل. لهذا السبب ، يجب اتباع أنظمة العلاج التي أوصى بها الطبيب بدقة. لا يلزم تخفيف المحلول بالماء للحقن ، لأن كلوريد الصوديوم مدرج بالفعل في الأمبولة.

في بعض الحالات ، يتم تحقيق التأثير الأمثل من خلال الجمع بين أشكال الدواء القابلة للحقن والأقراص. عادة ، يتم استخدام الحقن للمساعدة في حالات الطوارئ ، ثم يتم وصف دورة أخرى من تناول Etamsilate على شكل أقراص للمريض.

يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية من المحلول للبالغين 10-20 مجم / كجم من وزن الجسم. تنقسم هذه الكمية إلى 3 أو 4 حقن خلال اليوم بفاصل 6-8 ساعات. بالنسبة للأطفال ، يجب خفض الكمية المحددة من المادة إلى النصف.

استعدادًا للتلاعب الجراحي ، يتم حقن 1-2 أمبولات من Etamsilate في العضل أو الوريد. يتم إعطاء نفس الجرعة عن طريق الوريد أثناء الجراحة. إذا كان هناك خطر حدوث نزيف بعد الجراحة ، فيُعطى الشخص حقنة Etamsilat ، مع ملاحظة فترة 6 ساعات.

بالنسبة لحديثي الولادة ، يُسمح بتناول الدواء في العضل. يتم احتساب الجرعة بناءً على وزن جسم الطفل. يوصى بحقن 12.5 مجم من المحلول لكل 1 كجم من الوزن. يتم العلاج في أول ساعتين بعد الولادة.

موانع وأعراض جانبية

عندما تعاني المرأة الحامل من نزيف ، سيصف لها طبيبها حقن إيتامسيلات للحفاظ على الجنين وتجنب الإجهاض في المراحل الأولى من الحمل. ومع ذلك ، فإن هذا الدواء له عدد من موانع الاستعمال ، لذلك لا يمكن وصفه لبعض النساء. يحظر استخدام Etamsilat إذا كان المريض يعاني من الأمراض التالية:

• تجلط الدم.
• نفاذية الأوعية الدموية العالية.
• حساسية فردية
• أمراض الدم.

مطلوب عناية خاصة عند استخدام الدواء خلال فترة تكوين الجنين ، عندما يتم وضع أعضائه. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب المعالج فقط ؛ تغيير مستقل في الجرعة الموصى بها يمكن أن يسبب ضررًا خطيرًا للطفل.

في بعض الأحيان ، بعد حقن Etamsilat ، تُلاحظ آثار جانبية تؤثر سلبًا على حالة المرأة الحامل. غالبًا ما تتجلى الآثار الجانبية في الشكل:

• خفض ضغط الدم
• اضطراب القلب والأوعية الدموية ، الجلطات الدموية.
• ردود الفعل التحسسية والتورم والطفح الجلدي.
• الصداع والدوخة.
• زيادة في درجة الحرارة
• تشنج القصبات الهوائية.

إذا ظهرت أعراض غير سارة بعد تناول الدواء ، يجب إخطار الطبيب. سيقوم بتعديل العلاج الإضافي واستبدال Etamsilat بدواء له نفس التأثير ، ولكن بتركيبة مختلفة.

إتامسيلات أثناء الحمل والرضاعة

عادة ، يصف أطباء أمراض النساء Etamsilat في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، عندما يكون هناك تهديد بالإجهاض أو انفصال المشيمة. تتضح هذه العمليات المرضية من خلال شكاوى المريض من اكتشاف نزيف الرحم أو نزيف الرحم. قبل وصف الدواء ، يجب على الطبيب فحص المرأة بعناية لتقييم حالتها.

أثناء الحمل ، من الضروري توخي الحذر الشديد عند تحديد أي دواء. Etamsilat ليست استثناء. يتم إعطاء الحقن فقط في حالة الحاجة الملحة. هناك بيانات قليلة نسبيًا عن تأثير الدواء على الجنين النامي في الرحم ، واستخدامه أحيانًا ضروري للحفاظ على الحمل. في الأطفال حديثي الولادة الذين عولجت أمهاتهم بـ Etamzilat في الأشهر الأولى من الحمل ، لم يكن هناك أي تشوهات في النمو.

في المراحل المتأخرة من الحمل ، لا يعتبر هذا الدواء خطيرًا. يحدد الطبيب لكل مريض على حدة الحاجة إلى استخدام الدواء وجرعته ، مع مراعاة حالة المرأة الحامل ومؤشرات تحاليلها.

لا يتم إعطاء الأمهات المرضعات حقن Etamsilat. هذا بسبب تغلغل المادة الفعالة للدواء في الحليب. إذا كانت هناك حاجة ملحة لاستخدام محلول Etamsilat ، فيجب على المرأة التوقف عن الرضاعة الطبيعية وتحويل الطفل إلى التغذية الاصطناعية.

نظائرها والسعر

يختلف سعر Etamsilat في شكل محلول للحقن من 100 إلى 120 روبل ، حسب المنطقة ونوع الصيدلية. إذا تم تشخيص المريض بإحدى الحالات التي يمنع فيها استخدام Etamsilat ، فيمكن استبداله بأحد الأدوية ذات الخصائص المماثلة. إذا كنت بحاجة إلى استبدال الدواء ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب الذي سيساعدك في اختيار أفضل نظير. الأدوية المعروضة في الجدول لها تأثير مماثل.

اسم تجاري	العنصر النشط	شكل الافراج	محددات	ميزات الاستخدام أثناء الحمل
ديسينون	إتامسيلات	حبوب الدواء	العمر حتى 3 سنوات ، عدم تحمل اللاكتوز ، الجلطات الدموية ، الحساسية الفردية	يمكن استخدامه أثناء الحمل
Tranexam (انظر أيضًا: كيفية استخدام Tranexam أثناء الحمل؟)	حمض الترانيكساميك	محلول للإعطاء عن طريق الوريد ، أقراص	نزيف في الفضاء تحت العنكبوتية ، وخطر تجلط الدم ، والفشل الكلوي ، وعلم أمراض إدراك اللون	يستخدم لمنع نزيف الرحم
سيكلونامين	إتامسيلات	أقراص ، أمبولات مع محلول	نزيف ناتج عن تناول الأدوية التي تثبط تخثر الدم	يتم استخدامه للنزيف والتهديد بالإجهاض
فيكاسول	ميناديون بيسلفيت الصوديوم	أقراص ، محلول للحقن العضلي	ارتفاع معدلات تخثر الدم ، تجلط الدم ، مرض انحلال الدم	الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل للوقاية من حالات النزيف عند الأطفال حديثي الولادة (انظر أيضًا: مرض النزيف المتأخر عند الأطفال حديثي الولادة).

أقراص Etamsylate هي دواء فعال يستخدم لوقف النزيف. يستخدم الدواء على نطاق واسع في علاج مختلف الحالات المرضية ، وهو آمن للصحة وبتكلفة معقولة. أفضل ما في الأمر أنه يوقف نزيف الشعيرات الدموية.

إتامسيلاتي.

ATX

تكوين أقراص إتامسيلات

أصبح اسم العنصر النشط اسم الدواء: يوجد 250 ملغ من إيثامسيلات في كل قرص. مواد رابطة مختلفة تكمل تكوين الدواء - ميتابيسلفيت الصوديوم ، النشا ، إلخ.

يتم وضع الدواء في بثور ؛ عبوات من 10 أو 50 حبة معروضة للبيع.

التأثير الدوائي

للإيتامسيلات تأثير مضاد للنزيف ، وله خاصية تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم وتطبيع حالة جدران الأوعية الدموية.

لا يؤثر الدواء على تكوين الدم ، لكنه ينشط الصفائح الدموية. بعد تناول الحبوب أو الحقن (والدواء متوفر أيضًا في شكل محلول للحقن) ، يصبح الدم أكثر لزوجة ، لكن هذا لا يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم.

الدوائية

يبدأ Etamsylate في التصرف بسرعة كافية: إذا تم إعطاؤه عن طريق الوريد ، ثم بعد 5-15 دقيقة ، عند تناول الأقراص - بعد 20-25 دقيقة. يستمر التأثير العلاجي لمدة 4-6 ساعات.

يفرز الدواء في البول خلال النهار. عمر النصف حوالي 2 ساعة.

ما هي أقراص Etamsilat الموصوفة؟

يوصى بتناول الأقراص عند حدوث نزيف من أي مصدر. غالبًا ما يستخدم الدواء من قبل النساء اللواتي يعانين من فترات غزيرة لتقليل حجم تدفق الدم. إذا كان الحيض طويلاً ، فإن إتامسيلات سيساعد في وقف الحيض.

يشار إلى الدواء في حالات أخرى:

• خلال العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها في مختلف المجالات الطبية - طب الأسنان وأمراض النساء وما إلى ذلك ؛
• مع تلف جدران الأوعية الدموية ، الناجم عن اعتلال الأوعية الدموية السكري ، أهبة النزفية وأمراض أخرى ؛
• مع اصابات
• عند حدوث حالة طارئة ، على سبيل المثال ، لوقف النزيف في الأعضاء.

موانع

تحتوي أقراص Etamsilat على العديد من موانع الاستعمال:

• فرط الحساسية لأي مكون يتكون على أساسه الدواء ؛
• تجلط الدم والجلطات الدموية.
• البورفيريا ، تتدفق بشكل حاد.

يوصف الدواء بحذر عند تناول جرعة كبيرة من مضادات التخثر.

كيف تأخذ أقراص Etamsilate؟

يجب تناول الأقراص بدقة وفقًا لوصفة الطبيب أو وفقًا للتعليمات التي يجب تضمينها في العبوة مع المنتج الطبي.

في أغلب الأحيان ، يختار الطبيب عند وصف العلاج الجرعة التالية:

1. في حالة نزيف الدورة الشهرية المعتدل ، تتراوح الجرعة اليومية من 125 مجم إلى 500 مجم. يتم تقسيم الرقم على 3-4 مرات ويتم أخذها بعد نفس الفترة الزمنية.
2. مع فترات غزيرة ، يتم وصف 750 مجم يوميًا. هذا المجلد مقسوم أيضًا على 3-4 مرات.
3. في حالة تلف جدران الأوعية الدموية ، يتم وصف 500 مجم حتى 4 مرات في اليوم.
4. للعلاج الجراحي ووقف النزيف في حالة الطوارئ ، يختار الطبيب الجرعة بشكل فردي. في مثل هذه الحالات ، لا يتم استخدام الأجهزة اللوحية غالبًا ، ولكن يتم استخدام حل للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل.

بمساعدة Etamsilat ، يمكنك إيقاف الدم من جرح مفتوح. للقيام بذلك ، استخدم سدادة قطنية مبللة بمحلول دواء. من الأفضل استخدام تركيبة طبية جاهزة من الأمبولات.

كم عدد الايام؟

مع حبوب شهرية وفيرة تؤخذ في غضون 10 أيام. يجب أن تبدئي بشرب الدواء قبل 5 أيام من بداية الدورة الشهرية. في حالات أخرى ، يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب. يأخذ الأخصائي في الاعتبار عوامل مختلفة: حالة جسم المريض ، وسبب النزيف ، ووفرة ، وما إلى ذلك.

مع مرض السكري من النوع 1

لا توجد في التعليمات الخاصة بالأقراص تعليمات خاصة فيما يتعلق بعلاج مرضى السكري من أي نوع ، لذلك يجب تحديد الموعد من قبل الطبيب ، ويجب على المريض اتباع توصيات الأخصائي بدقة.

آثار جانبية

يمكن أن يسبب تناول الحبوب الحمى. يعتقد بعض المرضى أنهم مصابون بالإنفلونزا عندما يصابون بالحمى. الآثار الجانبية ممكنة من أجهزة وأعضاء مختلفة.

الجهاز الهضمي

ثقل في المعدة ، حرقة في المعدة.

الأعضاء المكونة للدم

العدلات.

الجهاز العصبي المركزي

دوار ، صداع ، تنمل في الأطراف السفلية ، انخفاض ضغط الدم.

من الجهاز البولي

التعليمات لا تحتوي على معلومات عن الآثار الجانبية للجهاز البولي.

الحساسية

الطفح الجلدي والحكة وغيرها من مظاهر الحساسية. يجب عليك التخلي عن Etamsilat وتناول عامل مضاد للحساسية - Loratadin أو Diazolin أو أي شيء آخر بناءً على نصيحة الطبيب.

تعليمات خاصة

لا توجد إجراءات خاصة لأخذ الدواء. في حالة حدوث تفاعلات غير مرغوب فيها ، يتم التخلص منها بسهولة: فقط تخلص من الحبوب. يتم إزالة المواد الطبية من الدم تمامًا خلال 3-4 أيام ولن تهدد صحة المريض.

أثناء الحمل والرضاعة

يمكن وصف إتامسيلات على شكل أقراص للحوامل للتخلص من مخاطر الإجهاض. لكن في الثلث الأول من الحمل ، لا ينصح باستخدام الدواء ، لأنه يمكن أن تضر بنمو الجنين.

المادة الفعالة للدواء تتغلغل في حليب الأم ، لذلك لا يوصف للنساء المرضعات حديثي الولادة.

جرعة مفرطة

لم تكن هناك حالات لجرعة زائدة من الحبوب.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

الدواء غير متوافق صيدلانيًا مع الأدوية الأخرى.

التوافق مع الكحول

يجب التخلي عن تناول المشروبات الكحولية خلال فترة العلاج.

النظير

التماثل الكامل الوحيد لـ Etamsilat هو Dicinone ، الذي يتم إنتاجه على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم ومحلول للحقن.

هناك العديد من الأدوية التي لها نفس التأثير الدوائي ، على سبيل المثال ، Vikasol و Ezelin و Aglumin. يمكنك استخدام المستحضرات النباتية على أساس نبات اليارو ، نبات القراص ، عشبة العقدة ، إلخ. وهي متوفرة بأشكال جرعات مناسبة - أقراص ، معلق ، شراب ، إلخ.

يجب تخزين الدواء في مكان بارد ومظلم بعيدًا عن متناول الأطفال.

مدة الصلاحية

الصانع

يتم إنتاج الدواء من قبل العديد من الشركات المصنعة:

• Lugansk HFZ ، أوكرانيا ؛
• GNTSLS DP Ukrmedprom ، أوكرانيا ؛
• فارم فيرما سوتكس ، روسيا
• عالم الكيمياء الحيوية ، روسيا ؛
• بيوسينتز ، روسيا.

Etamsylate هو عامل مرقئ له تأثير وقائي وعائي. يزيد من تكوين عديدات السكاريد المخاطية في جدران الشعيرات الدموية ، ويزيد من ثبات الأوعية الدقيقة.

عامل مرقئ فعال يعمل على تطبيع دوران الأوعية الدقيقة ويحسن نفاذية الشعيرات الدموية. يرجع التأثير المرقئ إلى تحفيز تكوين الثرومبوبلاستين.

يساعد استخدام Etamsilat على تعزيز تكوين عامل تخثر الدم الثالث وتحسين التصاق الصفائح الدموية.

الدواء ليس له تأثير على PTI ، وليس له خصائص فرط التخثر ، ولا يساهم في تكوين الجلطة.

يبدأ العمل بعد 5-15 دقيقة من الحقن في الوريد ، ويكون التأثير الأقصى بعد 1-2 ساعة. عند تناوله عن طريق الفم (أقراص) ، يتم تحقيق أقصى قدر من الفعالية بعد 3 ساعات. مدة العمل من 4 إلى 6 ساعات.

مؤشرات للاستخدام

من ماذا تساعد Etamsilat؟ حسب التعليمات يوصف الدواء في الحالات التالية:

• الوقاية والعلاج من نزيف الشعيرات الدموية في حالات اعتلال الأوعية الدموية السكري ، في التدخلات الجراحية في ممارسة طب الأنف والأذن والحنجرة ، وطب العيون وطب الأسنان والمسالك البولية والجراحة وأمراض النساء ؛
• حالات طارئة مع نزيف معوي ورئوي مع أهبة نزفية.

تعليمات لاستخدام إتامزيلات (حقن / أقراص) ، جرعات

تؤخذ الأقراص عن طريق الفم مع الماء.

الجرعة المعيارية الوحيدة للبالغين ، وفقًا لتعليمات استخدام أقراص Etamsilat ، تتراوح من 250 إلى 500 مجم ، والحد الأقصى هو 750 مجم. يتم تحديد الجرعات الدقيقة بشكل فردي من قبل الطبيب.

بالنسبة للمترو وغزارة الطمث ، يتم وصف 250 مجم كل 6 ساعات لمدة 5-10 أيام ، ثم - 250 مجم / مرتين يوميًا أثناء النزف.

في أهبة النزف واعتلال الأوعية الدقيقة السكري ، عادة ما يتم وصف 0.25-0.5 جم 1-2 مرات في اليوم.

مع نزيف رئوي معوي - 500 مجم لمدة 5-10 أيام.

في حالات اعتلال الأوعية الدقيقة لمرضى السكري ، يتم وصف 1-2 حبة يوميًا لمدة 2-3 أشهر.

في شكل الحقن ، يتم استخدام Etamzilat للحقن العضلي ، في الوريد ، خلف المقبض ، تحت الملتحمة ، عن طريق الفم.

الكبار: للتدخلات الجراحية الوقائية - عن طريق الوريد أو العضل قبل الجراحة بساعة واحدة - 0.25-0.5 جم أو عن طريق الفم ، بغض النظر عن تناول الطعام ، 3 ساعات قبل الجراحة - 0.5 - 0.75 جم. إذا لزم الأمر ، 0.25-0.5 جم عن طريق الوريد أثناء الجراحة وقائيًا - 0.5 - 0.75 جم عن طريق الوريد أو العضل أو 1.5-2 جم عن طريق الفم ، بالتساوي طوال اليوم - بعد العملية.

للأطفال: للتدخلات الجراحية الوقائية - عن طريق الفم ، 1-12 مجم / كجم على جرعتين لمدة 3-5 أيام. إذا لزم الأمر ، أثناء العملية - IV ، 8-10 مجم / كجم.

يمكن تطبيق محلول إيتامسيلات للحقن موضعياً (تُشرب مسحة معقمة وتوضع على الجرح).

في طب العيون ، يتم إعطاء الدواء تحت الملتحمة أو خلف المقلة - بجرعة 0.125 جم (1 مل / محلول 12.5 ٪).

آثار جانبية

تحذر التعليمات من احتمال ظهور الآثار الجانبية التالية عند وصف Etamsilat:

• ثقل في المعدة.
• دوخة؛
• حرقة في المعدة؛
• ضغط دم منخفض؛
• احتقان الوجه
• تنمل في الأطراف السفلية.
• صداع الراس.

موانع

لا يوصف Etamsilat في الحالات التالية:

• - فرط الحساسية لمكونات الدواء.
• تجلط الدم ، الجلطات الدموية ، زيادة تخثر الدم ،
• البورفيريا الحادة
• داء الأرومة الدموية (ابيضاض الدم اللمفاوي والنقوي ، ساركوما العظام) عند الأطفال.

بحذر:

• مع نزيف على خلفية جرعة زائدة من مضادات التخثر.

لا ينبغي استخدام Etamsylate كعلاج وحيد إذا كان المريض يعاني من نزيف ناتج عن مضادات التخثر.

الأدوية غير المتوافقة مع الأدوية الأخرى. لا ينبغي أن يخلط في نفس المحقنة مع أدوية ومواد أخرى.

جرعة مفرطة

لا توجد بيانات متوفرة.

نظائرها Etamsilat ، السعر في الصيدليات

إذا لزم الأمر ، يمكن استبدال Etamzilat بتناظرية للمادة الفعالة - وهذه هي الأدوية:

1. إتامسيلات فيرين
2. Etamsilat-KV ؛
3. محلول Etamsilata للحقن 12.5٪.

عند اختيار نظائرها ، من المهم أن نفهم أن تعليمات استخدام Etamsilat والسعر والمراجعات لا تنطبق على الأدوية ذات الإجراء المماثل. من المهم استشارة الطبيب وعدم استبدال الدواء بنفسك.

السعر في الصيدليات الروسية: محلول Etamsilat للحقن 125 مجم / مل 2 مل 10 أمبولات - من 108 إلى 153 روبل ، لا توجد بيانات حول سعر الأجهزة اللوحية في الوقت الحالي.

يخزن في مكان مظلم. مدة الصلاحية 3 سنوات.

البيع في الصيدليات بوصفة طبية.