Ремантадин белмед інструкція із застосування таблетки. Таблетки Ремантадин від чого і їх застосування? Інструкція по застосуванню та дозування

ремантадин - противірусний засіб, Яке має імуномодулюючу та антитоксичну дію.

Препарат знижує ризик захворювання на грип, а при його наявності сприяє швидкому одужанню. Його також використовують для профілактики кліщового енцефаліту.

Вперше препарат був отриманий в результаті хімічного синтезу в 1963 році на території США, а на території Радянського Союзу отримана формула була значно поліпшена в 1969 році - цей остаточний варіант даного лікарського препарату і зараз випускається фармакологічної промисловістю.

Клініко-фармакологічна група

Противірусний засіб, похідне адамантану.

Умови продажу з аптек

Можна купити без рецепта лікаря.

Ціна

Скільки коштує Ремантадин в аптеках? Середня ціна знаходиться на рівні 100 рублів.

Склад і форма випуску

Таблетки Ремантадин мають біле або світло-жовте забарвлення, круглу плоскоциліндричної форми. На одній стороні нанесена розділювальна ризику для зручного розламування таблетки навпіл.

Активна речовина: римантадину гідрохлорид - 100 мг в 1 капсулі, 50 мг в 1 таблетці.

Додаткові компоненти капсул Ремантадин:

Допоміжні речовини: крохмаль картопляний, кислота стеаринова, лактоза, фарбник сонячний захід жовтий (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
Склад капсули: желатин, титану діоксид (Е 171).

Допоміжні речовини таблеток Ремантадин: крохмаль картопляний, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, лактози моногідрат.

Фармакологічна дія

Ремантадин - це хіміотерапевтичний препарат з противірусну активність, який є похідним амантадина і Мідантан. дане ліки застосовується як антипаркінсонічна засіб.

Він активний відносно вірусу кліщового енцефаліту, а також грипу А. Препарат має на людський організм антитоксичну і імуномодулюючу дію. Так як тривала циркуляція ліки в організмі забезпечена його полімерної структурою, то тривалий період напіввиведення дає можливість призначати цей засіб не тільки з терапевтичною метою, але і з метою профілактики грипу та енцефаліту. Застосування Ремантадину сприяє збільшенню функціональності лімфоцитів, вироблення інтерферонів альфа і гамма, а також, придушення специфічної репродукції вірусів на початковій стадії. це медикаментозний засіб не дозволяє вірусним частинкам виходити з клітин.

Ремантадин зменшує ризик захворювання на грип. При наявності цієї недуги вищевказане ліки сприяють швидкому одужанню. Найбільш активно препарат проявляє свою дію в перші 18 годин поганого самопочуття. Початкова стадія грипу є головним показанням для Ремантадину. Препарат адсорбується в шлунково-кишковому тракті через 2-4 години після перорального застосування. Чинний компонент метаболізується в печінці. період напіввиведення лікарського засобу становить 25-30 годин.

Показання до застосування

Ремантадин необхідно приймати тільки за призначенням фахівця. Ігнорування приписів лікаря або самостійне застосування може спровокувати посилення патологій.

для дорослих:

Дорослим пацієнтам прийом Ремантадину призначають при наступних станах:

профілактика і терапія грипу, викликаного штамом вірусу типу A, на ранніх стадіях захворювання;
профілактика кліщового енцефаліту вірусної природи.

для дітей:

Дітям з 7 років призначають прийом кошти для профілактики і лікування грипу, викликаного вірусом типу А.

Також Ремантадин прописується в якості медикаменту для профілактики зараження вірусом енцефаліту при укусах кліщів.

Дітям до 7 років застосування засобу протипоказано.

Протипоказання

Прийом таблеток заборонений в наступних випадках:

хронічні хвороби нирок;
недуги печінки хронічного характеру;
непереносимість одного або декількох компонентів ліки;
захворювання щитовидної залози;
вагітність.

Використовувати таблетки необхідно з особливою обережністю і тільки після призначення лікаря тим людям, у яких спостерігається підвищений тиск, Присутній атеросклероз або епілепсія. Зверніть увагу, що вживання Ремантадину може привести до загострення хронічних захворювань. У людей похилого віку може спостерігатися уповільнене виведення компонентів ліки. У групи людей, що мають захворювання печінки, можуть проявлятися отруєння.

Призначення при вагітності і лактації

Ремантадин категорично протипоказаний до застосування на будь-якому терміні вагітності і під час лактації. На це є свої підстави. ліки має побічні дії, Пов'язані з болями в шлунку, нудотою і блювотою, що може погіршити токсикоз.

Дозування і спосіб застосування

Як зазначено в інструкції по застосуванню Ремантадин слід приймати всередину, після їжі: ковтати капсули / таблетки цілком і запивати водою.

При грипі лікування слід починати протягом 1-2 діб після появи перших симптомів.

дорослі і підлітки старше 14 років: перший день - по 100 мг 3 рази / добу або 300 мг одноразово, 2-3 дні - по 100 мг 2 рази / добу, 4-5 дні - по 100 мг 1 раз / добу;
діти 10-14 років: по 50 мг 3 рази / добу;
діти 7-10 років: по 50 мг 2 рази / добу.

Загальна тривалість лікування - 5 днів.

Літнім людям, пацієнтам з епілепсією і тяжкою печінковою недостатністю дозу знижують до 100 мг 1 раз на добу.

Для профілактики грипу дорослим слід приймати по 50 мг 1 раз на добу протягом 30 днів, дітям старше 7 років - по 50 мг 1 раз на добу курсом до 15 днів в залежності від епідеміологічної обстановки.

Побічна дія

Взагалі, ремантадин переноситься пацієнтами добре, і поява побічних ефектів відзначається вкрай рідко. Але на тлі прийому розглянутого противірусного засобу можуть з'явитися:

сухість у роті, нудота і блювота;
підвищене газоутворення;
болю в області анатомічного розташування шлунка;
запаморочення і порушення концентрації уваги;
головний біль неинтенсивного характеру і безсоння;
нервозність і невмотивована втома;
класична алергічна реакція - кропив'янка, свербіж шкіри.

При появі хоча б одного з перерахованих побічних ефектів прийом римантадину потрібно негайно припинити і проконсультуватися з лікарем про доцільність подальшого курсу прийому даного противірусного засобу. Найчастіше фахівці або проводять повну заміну препарату, або коректують дозування.

Передозування

Якщо сталося отруєння препаратом, необхідно підтримувати функції життєво-важливих органів і систем. В літературі не описані випадки передозування ремантадин, але є відомості про отруєння похідним адамантану - адамантадіном. В цьому випадку спостерігали галюцинації, збудження, аритмії серця і смерть.

Якщо отруєння ремантадин супроводжується реакціями з боку нервової системи, Рекомендується лікування Фізостигмін в дозі 1-2 мг для дорослих і 05 мг для дітей. При необхідності введення фізостигміну можна повторити, але в дозуванні не більше, ніж 2 мг фізостигміну в годину.

особливі вказівки

З обережністю застосовують ремантадин при артеріальної гіпертензії, Епілепсії (в т.ч. в анамнезі), атеросклерозі судин головного мозку.

При застосуванні римантадину можливе загострення хронічних супутніх захворювань. У пацієнтів похилого віку з артеріальною гіпертензією підвищується ризик розвитку геморагічного інсульту. При вказівках в анамнезі на епілепсію і проводилася протисудомну терапію, на тлі застосування римантадину підвищується ризик розвитку епілептичного нападу. У таких випадках ремантадин застосовують в дозі до 100 мг / добу і одночасно протисудомну терапією.

При грипі, спричиненому вірусом B, ремантадин виявляє антитоксичну дію.

Профілактичний прийом ефективний при контактах з хворими, при поширенні інфекції в замкнутих колективах і при високому ризику виникнення захворювання під час епідемії грипу. Можлива поява резистентних до препарату вірусів.

Взаємодія з іншими препаратами

При використанні препарату необхідно враховувати взаємодію з іншими ліками:

При одночасному застосуванні ремантадин знижує ефективність протиепілептичних препаратів.
Адсорбенти, в'яжучі та обволікаючі засоби зменшують всмоктування римантадину.
Парацетамол і ацетилсаліцилова кислота знижують Cmax римантадину на 11%.
Циметидин знижує кліренс римантадину на 18%.
Засоби, защелачівает сечу (ацетазоламід, натрію гідрокарбонат) підсилюють його ефективність (зниження екскреції нирками).
Засоби, закісляется сечу (амонію хлорид, кислота аскорбінова), зменшують ефективність дії римантадину (внаслідок посилення його виведення нирками).

РЕМАНТАДІН®

Міжнародна непатентована назва

Ремантадин

Лікарська форма

Таблетки 50 мг

склад

Одна таблетка містить

активна речовина - римантадину гідрохлорид 50 мг,

допоміжні речовини: Лактоза, крохмаль картопляний, кислота стеаринова

опис

Білі або майже білі плоскоциліндричні таблетки з фаскою

Фармакотерапевтична група

Противірусні препарати для системного застосування. Противірусні препарати прямої дії. Циклічні аміни. Ремантадин.

Код АТС J05АC02

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

Після прийому всередину Ремантадин добре всмоктується в шлунково-кишковому тракті, має високу біодоступністю, добре проникає в усі тканини і рідини організму, в ліквор. Близько 40% діючої речовини зв'язується з білками плазми крові. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 5-7 годин. Діюча речовина інтенсивно метаболізується в печінці, піддається гідроксилювання, кон'югації і глюкуронізації. Період напіввиведення становить в середньому у дорослих 25 годин, у літніх - 32 год, у дітей - 13-38 год. Виводиться головним чином з сечею, 15% - в незміненому вигляді через нирки.

Фармакодинаміка

Ремантадин - похідне адамантану, має противірусну активність. Препарат ефективний проти вірусу грипу типу А, а також виявляє антитоксичну дію при грипі, спричиненому вірусом типу В. Ремантадин пригнічує реплікацію вірусу на ранніх стадіях циклу, можливо, порушуючи формування вірусної оболонки. У противірусної дії Ремантадину щодо вірусу грипу А важливе значення має специфічний білок гена М2 віріона. In vitro Ремантадин пригнічує реплікацію трьох виділених у людини антигенних підтипів вірусу грипу А - H1N1, H2N2 і H3N2. Ремантадин не впливає на імуногенетичні властивості інактивованої вакцини грипу А. Стійкі до ремантадин віруси були виділені при застосуванні Ремантадину в замкнутому середовищі.

Ремантадин також ефективний відносно арбовирусов, які є збудниками кліщового енцефаліту.

Показання до застосування

Для лікування Гриппал ранній стадії захворювання дорослим і дітям

Дорослим для профілактики грипу в період епідемій

Дорослим для профілактики кліщового енцефаліту вірусної етіології.

Спосіб застосування та дози

Ремантадин приймають всередину після їжі, запиваючи водою.

Застосування препарату необхідно почати відразу після появи перших симптомів грипу. Терапевтичний ефект більш виражений, якщо застосування розпочато протягом перших 48 годин захворювання.

Лікування при грипі:дорослим в перший день - по 100 мг (2 таблетки) три рази в день, на другий і третій день - по 100 мг два рази на день, на четвертий і п'ятий день - по 100 мг один раз на день. У перший день захворювання можливе застосування препарату по 3 таблетки двічі на день або 6 таблеток на один прийом.

дітям:у віці від 7 до 10 років призначають по 50 мг два рази на день, від 11 до 14 років - по 50 мг три рази на день, старше 14 років - дози для дорослих.

Тривалість курсу лікування становить 5 днів.

Профілактика грипу: дорослим по 50 мг один раз на день тривалістю до 30 днів.

Профілактика кліщового енцефаліту вірусної етіології після присмоктування кліща: дорослим по 100 мг два рази на день протягом трьох днів, в окремих випадках (за призначенням лікаря) - 5 днів.

Застосування Ремантадину слід починати відразу ж після укусу кліща, але не пізніше, ніж через 48 годин.

В окремих випадках (групам ризику, учасникам походів по лісистій зарослої місцевості, при проживанні в палатках тощо) дорослим допустима профілактика кліщового енцефаліту (без укусу кліща) Ремантадин по одній таблетці двічі на день до 15 днів.

Побічні дії

Запаморочення, головний біль

занепокоєння

Звін у вухах

шкірний висип

Нудота, блювота, пронос, втрата апетиту, біль в животі.

Протипоказання

Гіперчутливість до похідних групи адамантану чи компонентів препарату

Гострі захворювання печінки

Гострі і хронічні захворювання нирок

тиреотоксикоз

Дитячий вік до 7 років

Вагітність і період лактації

Спадкова непереносимість галактози, дефіцит лактази.

лікарські взаємодії

Ремантадин знижує ефективність протиепілептичних препаратів.

Адсорбенти, в'яжучі та обволікаючі засоби зменшують всмоктування Ремантадину.

Парацетамол і ацетилсаліцилова кислота знижують концентрацію Ремантадину в плазмі крові і знижують його ефективність.

Циметидин знижує виведення діючої речовини з організму.

Слід уникати вживання алкоголю, тому що можуть виникнути небажані реакції з боку центральної нервової системи.

особливі вказівки

Запобіжні заходи

Слід дотримуватися обережності пацієнтам із захворюваннями шлунково-кишковий тракт, Порушеннями функцій печінки, важкими захворюваннями серця та порушеннями серцевого ритму, особам літнього віку. У цих випадках рекомендується знизити дозу препарату.

При вказівках в анамнезі на епілепсію і проводящуюся протисудомну терапію на фоні застосування Ремантадину підвищується ризик розвитку епілептичного нападу. У цих випадках дозу Ремантадину знижують до 100 мг в день. Якщо розвивається напад, прийом Ремантадину припиняють.

Лактоза.Одна таблетка містить 74,5 мг лактози. Не слід застосовувати пацієнтам з рідкісною вродженою непереносимістю галактози, дефіцитом Lapp лактази або з глюкозо-галактозної мальабсорбції.

Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортним засобом або потенційно небезпечними механізмами

Ремантадин не впливає на здатність керувати транспортним средствомілі потенційно небезпечними механізмами, але особам, у яких виникають запаморочення, головний біль або інші побічні ефекти з боку центральної нервової системи, слід дотримуватися обережності.

Передозування

симптоми: збудження, галюцинації, аритмія.

лікування: При отруєнні необхідно підтримувати життєзабезпечення функції. При передозуванні з симптомами з боку центральної нервової системи ефективно внутрішньовенне введення фізостигміну. Ремантадин частково виводиться гемодіалізом.

Форма випуску і упаковка

По 10 таблеток в блістері з плівки полівінілхлоридної і фольги алюмінієвої.

За 2 контурні чарункові упаковки разом з інструкцією із застосування державною та російською мовами поміщають в пачку з картону.

Умови зберігання

Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С.

Зберігати в недоступному для дітей місці!

Термін зберігання

Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Умови та термін зберігання

без рецепта

Тримач реєстраційного посвідчення / Виробник

АТ "ОлайнФарм".

Адреса: вул. Рупніцу 5, Олайне, LV-2114, Латвія.

Найменування, адреса та контактні дані (телефон, факс, електронна пошта) організації на території Республіки Казахстан, що приймає претензії (пропозиції) щодо якості лікарських засобів від споживачів і відповідальною за післяреєстраційного спостереження за безпекою лікарського засобу:

Представництво АТ "ОлайнФарм"

050009 м.Алмати, пр.Абая 151/115, офіс 807

Телефон / факс 007 727 333 46 52

Ремантадин - синтетичний, який, по суті, є похідним адамантану. Вперше препарат був отриманий в результаті хімічного синтезу в 1963 році на території США, а на території Радянського Союзу отримана формула була значно поліпшена в 1969 році - цей остаточний варіант даного лікарського препарату і зараз випускається фармакологічної промисловістю.

Зверніть увагу: існує ще одна назва даного противірусного засобу - ремантадин. Кожне з них активно використовується і серед лікарів, і серед пацієнтів.

Ремантадин: як діє препарат

Розглянутий препарат виявляє антитоксичну дію, вченими була виявлена \u200b\u200bйого активність і по відношенню до вірусу і кліщового. Але основне призначення ремантадина - згубну дію на типу А.

Принцип дії римантадину в організмі:

перешкоджає проникненню вірусу в здорові клітини - це дає підставу вважати розглянутий лікарський препарат ефективним профілактичним засобом;
блокує вихід вірусів з клітки - це сприяє значному скороченню загальної кількості вірусних агентів в організмі.

важливо: Ремантадин ефективно приймати не тільки в якості профілактичного заходу по відношенню до грипу типу А, але і на ранній стадії захворювання - очікуваний результат нерозповсюдження вірусу буде отримано, якщо від появи перших ознак патології пройшло не більше 18 годин.

Розглянутий лікарський препарат можна приймати і при грипі типу В - вірус навряд чи буде блокований, але зате антитоксичну дію ремантадина буде проявлено повноцінно.

Ремантадин - показання до застосування

Розглянутий препарат показаний до застосування для профілактики грипу в період епідемій, раннього лікування вже діагностованого і прогресуючого грипу у дорослих і дітей старше 7 років.

Ремантадин використовується і як профілактичний засіб, спрямованого на запобігання інфікування вірусом кліщового енцефаліту.

Ремантадин - інструкція із застосування

Розглянутий противірусний препарат слід приймати після консультації з лікарем, але в офіційній анотації до ремантадину є і загальні рекомендації:

У перші два дні після появи перших ознак грипу слід приймати ремантадин в кількості 300 мг на добу - цю дозу можна прийняти за один раз, можна розділити на 2-3 рази.
На другий і третій день добова доза ремантадина повинна становити 200 мг - її ділять на два прийоми.
На четвертий і п'ятий день захворювання - в добу досить приймати 100 мг розглянутого препарату одноразово.

Зверніть увагу: вищевказані загальні рекомендації щодо застосування ремантадина відносяться тільки до дорослих і підліткам (з 14 років).

Якщо планується лікування грипу в дитячому віці, То слід дотримуватися наступних рекомендацій:

дітям у віці від 11 до 14 років добова доза римантадину повинна становити 150 мг - по 50 мг три рази на добу;
дітям у віці від 7 до 14 років на добу рекомендується вживати 100 мг розглянутого противірусного засобу - по 50 мг двічі на добу.

При проведенні профілактики грипу дорослим рекомендується приймати 50 мг римантадину 1 раз на добу, дітям до 10 років - 5 мг / кг 1 раз на добу.

Особливості курсу лікування і профілактики грипу:

Курс лікування грипу розглядаються лікарським засобом становить 5 днів.
Ремантадин приймається тільки всередину.
Таблетки препарату приймаються після їжі, запиваючи великою кількістю води.
Профілактичний курс прийому ремантадина становить 10-15 днів.

З метою проведення профілактики кліщового енцефаліту вірусної етіології слід приймати по 50 мг два рази на добу. Тривалість прийому - 15 діб.

У разі вже доконаного укусу кліщем людина повинна приймати ремантадин по 100 мг два рази на добу для профілактики розвитку кліщового енцефаліту. Тривалість прийому - від 3 до 5 днів.

Ремантадин - протипоказання

Рекомендуємо прочитати:

В офіційної інструкції по застосуванню римантадину вказані безумовні і умовні протипоказання. Їх потрібно знати дорослим при виборі даного противірусного препарату в якості лікарського засобу для дітей в разі захворювання їх на грип - це запобіжить розвитку побічних ефектів, сильної алергічної реакції.

Безумовними протипоказаннями до застосування ремантадина є:

порушення абсорбції глюкозо-галактози;
недостатність лактази;
галактоземія;
виражені порушення функціональності печінки і нирок;
тиреотоксикоз.

Зверніть увагу: Ремантадин дітям у віці до 7 років категорично заборонено призначати і приймати. Заборонено приймати ремантадин і при вагітності!

З великою обережністю розглянутий противірусний препарат призначається в період лактації - мається на увазі, що лікарі повинні співвіднести ризик розвитку грипу для здоров'я матері з можливими проблемами при відмові від грудного вигодовування дитини. Важливо!Якщо прийом римантадину неминучий, то мати повинна припинити годувати дитину.

До умовних протипоказань відносяться і раніше діагностовані:

захворювання серця;
патології органів шлунково-кишкового тракту;
порушення серцевого ритму;
епілепсія.

Зверніть увагу: у деяких пацієнтів відзначалися алергічні реакції при прийомі ремантадина - до початку курсу лікування або профілактики потрібно виключити гіперчутливість і / або індивідуальну непереносимість до препарату.

Побічні ефекти

Взагалі, ремантадин переноситься пацієнтами добре, і поява побічних ефектів відзначається вкрай рідко. Але на тлі прийому розглянутого противірусного засобу можуть з'явитися:

запаморочення і порушення концентрації уваги;
неинтенсивного характеру і безсоння;
нервозність і невмотивована втома;
сухість у роті, нудота і блювота;
підвищене газоутворення;
класична алергічна реакція - кропив'янка, свербіж шкіри.

Передозування римантадином

Деякі пацієнти з метою отримання швидкого ефекту одужання і / або полегшення самопочуття свідомо завищують рекомендовані добові дози ремантадина. Але це може привести до передозування, і такий стан буде характеризуватися яскраво вираженими побічними ефектами.

Якогось спрямованого лікування передозування римантадином немає, лікарі рекомендують промити шлунок і отримати консультацію у фахівця.

Зверніть увагу: аналоги ремантадина (Ремантадин Актітаб, Ремантадин-СТІ) мають аналогічну інструкцію із застосування.

Взаємодія з іншими лікарськими препаратами

Будь-яких складних побічних ефектів при одночасному прийомі розглянутого лікарського препарату та інших медикаментів не спостерігалося. Але потрібно знати деякі нюанси такого поєднання:

Ремантадин для дітей: наукові дослідження

Розглянутий препарат противірусної дії за інструкцією категорично заборонений до застосування дітям до 7 років. Але лікарі відносно недавно провели дослідження Орвірема - це препарат, розроблений в Санкт-Петербругском НДІ. У складі цього засобу основною діючою речовиною є ремантадин, але він доповнений альгінат натрію. Саме додатковий компонент має адсорбуючі і дезінтоксикаційні властивості - це значно знижує антитоксичну активність римантадину.

Подібна фармакологічна форма випуску розглянутого препарату забезпечує поступове надходження активно діючої речовини в кров, його накопичення і пролонговану циркуляцію. Орвірем може призначатися дітям у віці від 1 року, він надає потужну протидію розвитку найпоширеніших ускладнень грипу.

В ході досліджень було виділено і підтверджено доцільність призначення Орвірема дітям з діагностованими гострими респіраторно-вірусними інфекціями, грипом типу А і типу В, респіраторними інфекціями вірусно-бактеріальної етіології.

Орвірем, в складі якого є ремантадин, можна сміливо призначати дітям у віці від 1 року навіть при діагностованих кардіальних патологіях - таке лікування призводить до скорочення проявів інтоксикаційного періоду, зменшення ризику бактеріальних ускладнень, значно скорочує термін перебування дитини на стаціонарному лікуванні.

Ремантадин - противірусний препарат, який добре зарекомендував себе і як профілактичний, і як лікувальний засіб. У період підвищеної епідеміологічної небезпеки поширення грипу розглядається засіб буде доречно і для дорослих, і для дітей. Потрібно лише чітко слідувати інструкції по застосуванню, дотримуватися рекомендованих дозування і не допустити розвитку побічних ефектів.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.

Міжнародна непатентована назва

Ремантадин

Фармакологічні

противірусні засоби

склад

Активна речовина: римантадину гідрохлорид - 50 мг.

Допоміжні речовини: лактози моногідрат (цукор молочний) - 60 мг, крохмаль картопляний - 37 мг, тальк - 1,5 мг, кальцію стеарату моногідрат - 1,5 мг.

Фармакологічна дія

Ремантадин активний відносно різних штамів вірусу грипу А.

Будучи слабкою основою, ремантадин діє за рахунок підвищення рН ендосом, що мають мембрану вакуолей, які оточують вірусні частки після їхнього проникнення в клітину. Запобігання ацідіфікаціі в цих вакуолях блокує злиття вірусної оболонки з мембраною ендосоми, запобігаючи таким чином передачу вірусного генетичного матеріалу в цитоплазму клітини. Ремантадин пригнічує також вихід вірусних часток із клітини, тобто перериває транскрипцію вірусного генома.

Фармакокінетика

Після прийому всередину ремантадин майже повністю всмоктується в кишечнику. Абсорбція - повільна. Зв'язок з білками плазми - близько 40%. Обсяг розподілу: дорослі - 17 - 25 л / кг, діти - 289 л. Концентрація в носовому секреті на 50% вище, ніж в плазмі. Максимальна концентрація активної речовини в плазмі крові при дозі 100 мг один раз на добу - 181 нг / мл, по 100 мг 2 рази на добу - 416 нг / мл. Метаболізується в печінці. Період напіввиведення - 24 - 36 годин; 75 - 85% від прийнятої дози виводиться нирками в основному у вигляді метаболітів, 15% - в незмінному вигляді.

При хронічній нирковій недостатності період напіввиведення збільшується в 2 рази. У осіб з нирковою недостатністю і в осіб похилого віку може накопичуватися в токсичних концентраціях, якщо доза не коригується пропорційно зменшенню кліренсу креатиніну.

Показання до застосування

Лікування і профілактика грипу у дорослих і дітей старше 7 років.

Протипоказання

гострі захворювання печінки;
гострі і хронічні захворювання нирок;
тиреотоксикоз;
підвищена чутливість до римантадину;
вагітність і період грудного вигодовування;
діти до 7 років;
при лактозною недостатності, непереносимості лактози, глюкозо-галактозної мальабсорбції (так як до складу препарату входить лактоза).

Застосування при вагітності і в період грудного вигодовування

Ремантадин в період вагітності і грудного вигодовування протипоказаний.

З обережністю

Артеріальна гіпертензія, атеросклероз судин головного мозку, печінкова недостатність, епілепсія, захворювання шлунково-кишкового тракту.

особливі вказівки

При вказівках в анамнезі на епілепсію і проводящуюся протисудомну терапію на фоні застосування римантадину підвищується ризик розвитку епілептичного нападу. У таких випадках ремантадин застосовують в дозі 100 мг на добу одночасно з протисудомною терапією.

Профілактичний прийом ефективний при контактах з хворими, при поширенні інфекції в замкнутих колективах і при високому ризику виникнення захворювання під час епідемії грипу.
Можлива поява резистентних до препарату вірусів.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

В період лікування слід утримуватися від керування транспортними засобами та занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

Спосіб застосування та дози

Всередину, після їди, запиваючи водою.

Лікування грипу слід починати протягом 24 - 48 годин після появи симптомів хвороби.

Дорослим в перший день призначають по 100 мг 3 рази на день; у другій і третій дні по 100 мг 2 рази на день; в четвертий і п'ятий день по 100 мг один раз на день. У перший день захворювання можливе застосування препарату одноразово в дозі 300 мг.

Дітям у віці від 7 до 10 років призначають по 50 мг 2 рази на день; від 11 до 14 років - 50 мг 3 рази на день.
Старше 14 років - дози для дорослих. Приймають протягом 5 днів.

Для профілактики грипу дорослим призначають 50 мг один раз на день протягом до 30 днів. Дітям старше 7 років - 50 мг один раз на день протягом 15 днів.

Побічна дія

Зі сторони травної системи: Сухість у роті, нудота, блювота, втрата апетиту, болю в епігастрії, метеоризм.

З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, безсоння, порушення концентрації уваги, сонливість, тривожність, підвищена збудливість, втома.

Інші: гіпербілірубінемія, алергічні реакції ( шкірний висип, Свербіж, кропив'янка).

Передозування

симптоми: збудження, галюцинації, аритмія.

лікування: промивання шлунка, симптоматична терапія: заходи для підтримки життєво важливих функцій. Ремантадин частково виводиться при гемодіалізі.

Взаємодія з іншими ліками

Ремантадин знижує ефективність протиепілептичних препаратів.
парацетамол і аскорбінова кислота знижують максимальну концентрацію римантадину в плазмі крові на 11%.

Циметидин знижує кліренс римантадину на 18%.

Адсорбенти, в'яжучі та обволікаючі засоби зменшують всмоктування римантадину.

Защелачівает сечу засоби (ацетазоламід, натрію гідрокарбонат та інші) підсилюють ефективність римантадину внаслідок зменшення його виведення нирками.

Форма випуску

таблетки

Умови зберігання

У сухому місці при температурі не вище 25 ° С.

Термін придатності

50 мг. Лактозимоногідрат, кальцію стеарат, тальк, картопляний крохмаль як допоміжні речовини.

Форма випуску

Капсули 100 мг.
Таблетки 50 мг.

Фармакологічна дія

противірусну .

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Це противірусний засіб, основний механізм якого - інгібування ранній стадії репродукції вірусу після проникнення його в клітину, блокує передачу генетичного матеріалу вірусу в цитоплазму клітини.

Фармакокінетика

Повільно, але повністю абсорбується в шлунково-кишковому тракті. На 40% зв'язується з білками крові. концентрація активної речовини в носовому секреті вище, ніж плазмова, на 50%. Метаболізм відбувається в печінці. Період напіввиведення - 24-30 год. Виводиться нирками. У пацієнтів з нирковою недостатністю накопичується в токсичних концентраціях при відсутності корекції дози.

Показання до застосування Ремантадину

Від чого ці таблетки? Впливають на вірус грипу A і вірус кліщового енцефаліту (арбовірус). Ефективний при прийомі в початковій стадії інфекції (6-7 годин), що знижує захворюваність на грип та вираженість симптомів.

лікування грипу на ранніх стадіях;
профілактика грипу під час епідемій;
профілактика, викликаного кліщами.

Протипоказання

захворювання нирок;
захворювання печінки;
вік до 7 років;
вагітність;

З обережністю призначається при артеріальної гіпертензії ,. У осіб похилого віку з підвищеним АТ підвищується ризик геморагічного інсульту . При епілепсії в анамнезі можливий розвиток епілептичного нападу.

Побічні дії

болю в області шлунка, анорексія , Здуття, сухість у роті, нудота;
головний біль, нервозність, безсоння, тривожність, зниження концентрації уваги, збудливість, сонливість;
алергічні реакції.

Інструкція по застосуванню Ремантадину (Спосіб і дозування)

Таблетки Ремантадин, інструкція із застосування для дорослих

Таблетки приймаються всередину, після їжі. Для лікування грипу приймають по схемі: 1-е добу - по 100 мг тричі, у 2-й 3-ю добу - по 100 мг двічі, 100 мг на 4-й день. З метою профілактики - по 50 мг в день від 10 до 15 днів.

Як приймати препарат при укусі кліща? Протягом перших 72 годин приймають 100 мг 2 рази на день.

Інструкція на Ремантадин для дітей

Дітям 7-10 років призначені таблетки - 50 мг двічі, з 10 років - по 50 мг тричі на день.
У важких випадках можна давати дітям 3-7 років, але в дозі 1,5 мг / кг в 2 прийоми.

Дітям з 1 року призначають ремантадин в сиропі. Сироп для дітей випускається під назвою Орвірем і Альгірем .

сироп Альгірем (Ремантадин + матричний носій альгінат ) Можна застосовувати дітям з 1 року. надає адсорбуюче і дезінтоксикаційну дію, що підсилює антитоксичну активність препарату. Зменшити його дозування і скоротити ризик небажаних реакцій дозволяє більш тривалий час циркуляції Альгірема в крові. Чайна ложка сиропу містить 10 мг римантадину, приймають його після їжі, по схемі.

Спосіб дозування наступний:

Від 1 до 3-х років: по 2 ч. Л. сиропу тричі на день в 1 день; по 2 ч. л. двічі на день 2 і 3 дні; 4 день - 2 ч. Л. сиропу 1 раз.
Від 3 до 7 років: по 3 ч. Л. тричі на день в 1 день, по 3 ч. л. двічі на день 2 і 3 дні; 4 день - 3 ч. Л. 1 раз.
Ефективний в разі прийому в перші дві доби від початку захворювання. Добре поєднується з (мазь, гель, ректальні супозиторії).

Противірусні препарати інших груп: можна призначати дітям старше одного року - 2 мг / кг 2 рази, а дозволений до застосування у дітей з 3 років.

Інструкція по застосуванню Ремантадин СТІ

Для лікування грипу приймають по схемі: 1-е добу - по 100 мг тричі, у 2-й 3-ю добу-по 100 мг двічі, на 4-й день - 100 мг 1 раз. З метою профілактики - по 50 мг в день від 10 до 15 днів. ремантадин Актітаб має ті ж показання і застосовується в такому ж дозовому режимі.

Передозування

Передозування проявляється нудотою, появою смаку металу в роті, позивами на блювоту. Характерний психоделічний тріп, що супроводжується страхом, панікою, маренням, галюцинаціями, інтенсивним розумовим процесом. Призначається внутрішньовенне введення 1-2 мг (дорослим) і 0,5 мг дітям.

взаємодія

адсорбенти і обволікаючі препарати зменшують всмоктування діючої речовини.

Засоби, закісляется сечу зменшують ефективність римантадину, а защелачівает сечу підсилюють ефективність. Кліренс римантадину знижується при прийомі.

Ремантадин знижує дію протиепілептичних препаратів.

Максимальна концентрація активної речовини в крові знижує одночасний прийом і ацетилсаліцилової кислоти .

Умови продажу

Без рецепта.

Умови зберігання

Температура зберігання до 25 ° C.

Термін придатності

Ремантадин для дітей

Таблетки дітям 7-10 років призначаються двічі по 50 мг в день, а з 10 років тричі по 50 мг в день.

У важких випадках застосовується доза 1,5 мг / кг в 2 прийоми дітям 3-7 років.

Для дітей з 1 року можуть призначити ремантадин в сиропі, який випускають під назвами Орвірем і Альгірем .

аналоги

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Аналоги, що мають одну діючу речовину і схоже противірусну дію: ремантадин Сти , Орвірем , Ремантідін Актітаб , Полірем , Альгірем , Арбідол , , Таміфлю .

Відгуки про ремантадин

Таблетки Ремантадин, від чого їх приймають? Це, який пригнічує розмноження вірусу. Є «довгожителем» на ринку противірусних препаратів - застосовується з 1975 року. Його профілактичний прийом ефективний при епідемії грипу в закритих колективах, про що повідомляється в багатьох відгуках. Однак, в останні роки більшість вірусів грипу А (до 50%) придбали резистентність до цього препарату, тому він втратив свою актуальність. Він не ефективний при інших респіраторно-вірусних захворюваннях і до нього стійкий вірус А / Н1N1, що викликає пандемії. У зв'язку з чим Мінздоровсоцрозвитку РФ не рекомендує застосування ремантадина в пандемічний період.

Зберігається чутливість вірусів до препаратів II класу:, занамівіру, перамівіру. Препарати класу III (, камостат) з'явилися недавно і займають лідируючі позиції в лікуванні грипу.