Лейкоцити в сечі 1 2. Норма лейкоцитів в сечі і причини підвищення їх кількості

Патологія може виникати на будь-якій ділянці сечовидільної системи, тому вважається, що підвищений вміст лейкоцитів в сечі - достовірна ознака патологічного процесу.

Лейкоцити в сечі - важливий показник, що має інформацію про стан організму. Загальний аналіз сечі - лабораторне дослідження, яке призначається лікарями будь-якого фаху. Вивчення сечового осаду дозволяє виявити різні клітини, які виводяться з організму з уриною. Серед таких елементів нерідко виявляють і лейкоцити, які вказують на запальний процес. Норму цього показника, причини появи в аналізах, що дозволяють уточнити діагноз, в кожному випадку потрібно уточнювати у лікаря, який рекомендував обстеження.

Нормативні показники

Сеча являє собою рідку стерильне середовище, в якій розчинені різні речовини. У нирках безперервно відбуваються процеси фільтрації, реабсорбції і секреції, які забезпечують виведення з організму зайвої води і непотрібних з'єднань.

Збираючись в нирках, сеча рефлекторно стікає по сечоводах до сечового міхура. Звідти по сечівнику (уретрі) вона виділяється назовні при сечовипусканні (мікціі).

При запальних процесах інфекційного і іншого походження в місці пошкодження концентрується велика кількість імунних клітин і зокрема лейкоцитів, які виконують захисну функцію.

Патологія може виникати на будь-якій ділянці сечовидільної системи, тому вважається, що підвищений вміст - достовірна ознака патологічного процесу.

Загальноприйнята така норма лейкоцитів в сечі у дорослої людини і дітей:

  • чоловіки - 2-3 формених елементів в поле зору (в п / з);
  • жінки - до 6 в п / з;
  • дівчинки - 6-10 в п / з;
  • хлопчики - до 7 в п / з.

Якщо рівень лейкоцитів в сечі вище 60 елементів, то робиться висновок про пиурии, тобто вона має гнійний характер.

Встановлено, що невелике перевищення вмісту лейкоцитів допустимо при деяких станах і не є ознакою захворювання органів сечовивідної системи. Різниця в показниках залежить від анатомо-фізіологічних відмінностей урогенітального тракту у чоловіків і жінок (уретра широка і коротка, вихідний отвір розташовується близько до статевих шляхах).

У дітей, крім морфологічних і гендерних відмінностей, кількість формених елементів в сечовому осаді залежить від функціональної зрілості органів.


причини лейкоцитурии

Причинами, за якими підвищуються рівні лейкоцитарних клітин в сечі, можуть бути патологічні процеси як органів сечовивідної системи, так і стану, обумовлені внепочечнимі факторами.

Підвищені лейкоцити в сечі у дорослої людини можуть визначатися при наступних поразках сечовидільної системи:

  • пієлонефрит гострий і хронічний;
  • мочекам'яна хвороба;
  • цистит;
  • уретрит;
  • гломерулонефрит;
  • нефрити неінфекційного походження (вовчаковий, інтерстиціальний);
  • туберкульоз нирок;
  • нефросклероз;
  • амілоїдоз;
  • пухлинні утворення;
  • інфекційні ураження сечоводів.

Крім того, у жінок причинами лейкоцитурии можуть стати

  • гінекологічні інфекції (трихомоніаз, мікоплазмоз, хламідіоз);
  • вульвовагініт;
  • аднексит - запалення придатків матки;
  • бартолініт - пошкодження залоз передодня піхви.


У чоловіків збільшення лейкоцитів в осаді сечі може бути обумовлено

  • простатитом;
  • баланопоститом - запаленням залоз у зовнішнього краю сечівника;
  • аденокарциномой простати;
  • фимозом - звуженням крайньої плоті;
  • аденомою передміхурової залози;
  • інфекціями, що передаються статевим шляхом.

Білі кров'яні тільця виявляють в осаді сечі через таких факторів:

  • надмірні фізичні навантаження (Особливо статичні, обумовлені підняттям тяжкості);
  • лихоманка;
  • прийом антибіотиків (пеніцилінів, аміноглікозидів);
  • лікування нестероїдними протизапальними засобами (Кетопрофен, Диклофенак, Індометацин);
  • використання рентгеноконтрастних речовин;
  • застосування препаратів заліза.

Часто результати спотворюються через погану гігієни перед збором сечі та використання нестерильного ємності.

Аналізи для виявлення лейкоцитурії

Скринінговим методом, що виявляє лейкоцитоз в осаді сечі, є загальний аналіз. За його результатами вивчаються органолептичні і фізико-хімічні властивості, а мікроскопія осаду, отриманого центрифугуванням, дозволяє визначити клітинний склад.

Для уточнення діагнозу або виявлення прихованої лейкоцитурії фахівці можуть користуватися іншими лабораторними методами і пробами:

  • дослідження по Нечипоренко;
  • проба Аддіс-Каковского;
  • аналіз по Амбурже;
  • виявлення «активних» лейкоцитів;
  • преднізолоновая тест.

Аналіз по Нечипоренко дозволяє визначити, наскільки підвищені лейкоцити, еритроцити і циліндри. Для дослідження необхідно 1 мл сечі, отриманої з середньої порції ранкової сечі.

Методами визначення формених елементів і циліндрів сечового осаду по Аддіс-Каковскому користуються не так часто, оскільки тривалий збір сечі призводить до руйнування лейкоцитів. В протягом 12 годин сеча збирається в одну ємність і доставляється на дослідження. Лаборанти аналізують склад осаду і роблять перерахунок на 24 години. Метод є найбільш достовірним і дозволяє виявити приховані запальні процеси в нирках.

Аналіз по Амбурже дозволяє оцінити кількість лейкоцитів і інших елементів, що виділяються з сечею за 1 хвилину. Проводиться мікроскопія осаду, отриманого з проби урини, зібраної через 3 години після першого сечовипускання.

Виявлення «активних» або «живих» лейкоцитів показано при пієлонефриті. При зниженні відносної щільності сечі «активні» білі кров'яні тільця, які виділяються з запаленої нирки, можуть трансформуватися в клітини Штернгеймера-Мальбина. Якщо щільність рідини підвищиться, то вони знову перейдуть в «живі» форми. Для проведення проби до сечового осаду додають дистильовану воду і барвник. Потім проводиться мікроскопія, де підраховується відсоток «активних» клітин відносного загальної кількості лейкоцитів.

Іноді хвороби нирок мають стерту клінічну картину, і лабораторні результати залишаються в межах норми. Для того щоб виявити лейкоцитурією, проводять преднізолоновая тест. Аналізують сечовий осад до введення преднізолону і після (тричі кожну годину). Тест вважається позитивним при появі лейкоцитів, або якщо їх концентрації підвищені.

Трактувати результати аналізів повинен лікар. Але в нормі їх кількість не повинна переривати показника 5 лекоцітов при будь-якому аналізі.


види лейкоцитурии

У дорослої людини виділяють кілька видів лейкоцитурии, яка може підрозділятися в залежності від джерела походження, зв'язку з інфекцією і кількісного вираження.

Таким чином, лейкоцитурія буває:

  • істинної (явної та прихованої);
  • безсимптомною;
  • помилкової;
  • інфекційної і неінфекційної;
  • незначною;
  • помірною;
  • вираженою.

Якщо методами лабораторної діагностики достовірно виявлені лейкоцити в осаді сечі, то підтверджується явна справжня лейкоцитурія. Якщо для її виявлення вдавалися до провокуючих методам (наприклад, преднізолоновая тесту), то вона вважається прихованою.

Безсимптомна лейкоцитурія характеризується лабораторними змінами без явної клінічної картини. Таку форму можна виявити при хворобах зі стертим перебігом, у новонароджених, вагітних, після фізичних навантажень або прийомі лікарських засобів.

Аналізи сечі показують помилкові результати, якщо запалення локалізовано поза органів сечовидільної системи. Так, при захворюваннях статевої сфери в матеріал для аналізу потрапляють лейкоцити з статевих шляхів.

При інфекційній лейкоцитурії у біоматеріалу одночасно можуть виявлятися бактерії, еритроцити і лейкоцитарні циліндри. Якщо білі кров'яні тільця з'являються у великій кількості через неінфекційного ураження нирок та інших відділів сечової системи, наприклад, при вовчаку, то роблять висновок про неінфекційної лейкоцитурии. Кількість лейкоцитарних клітин може бути незначним (10-15 в п / з), помірним (20-50 в п / з) і вираженим (60 і більше в п / зр).


Що робити

Якщо в результатах дослідження сечі виявляються відхилення від норми, для отримання достовірних даних та уточнення локалізації патологічного вогнища лікар призначає такі аналізи:

  • повторна здача сечі з дотриманням техніки збору;
  • добовий збір сечі на аналіз по Аддіс-Каковскому;
  • посів сечі для визначення бактеріальної флори і чутливості до антибіотиків;
  • проведення трехстаканной проби.

Трехстаканная проба - простий метод визначити локалізацію вогнища в сечовивідної системі. Для жінок може використовуватися двухстаканная проба. Сеча збирається в три стерильних ємності. Перша заповнюється передній порцією сечі, друга - середньої, а третя (у чоловіків) - після масажу простати.

Збільшення вмісту формених елементів в першому склянці - ознака запалення в уретрі. Підвищені лейкоцити середньої порції означають пошкодження сечового міхура або нирок. А високий вміст лейкоцитарних клітин в третьому склянці - ознака запального ушкодження простати.

Починати лікувати лейкоцитурією без з'ясування причини недоцільно, так як вона є тільки одним з проявів хвороби. Терапія повинна бути комплексною і направлятися на усунення основного запального процесу.


Як правильно здати аналіз сечі

Суттєво зменшити вираженість лейкоцитурії або повністю її виключити дозволяє правильна техніка збору сечі для аналізу. Для цього необхідна стерильна ємність, яку бажано придбати в аптеці.

За добу перед аналізом слід знизити кількість рідини, що випивається до 1,5 л і виключити з раціону такі продукти і напої:

  • щавель;
  • шпинат;
  • гострі приправи;
  • м'ясо птиці;
  • субпродукти;
  • алкоголь (червоне вино);
  • шоколад і какао;
  • каву і міцний чай.

Перед аналізом потрібно узгодити з лікуючим лікарем тимчасове скасування деяких антибактеріальних засобів, гормонів, НПЗЗ. Важливо виключити напередодні важка фізична праця.

для загального аналізу збирається повністю вся перша ранкова сеча. Перед мікціі слід ретельно провести туалет статевих органів і промежини. Жінкам при рясних вагінальних виділеннях або менструації слід ввести в піхву ватний тампон.

Достовірні результати додаткової лабораторної діагностики допоможуть своєчасно вилікувати запалення органів сечовивідної системи.

Лейкоцити 1-1 в сечі є завищеним показником змісту лейкоцитарних клітин в сечі пацієнта, що свідчить про наявність певних захворювань нирок або ж сечостатевої системи.

Лейкоцити є білі кров'яні тільця, основна функція яких полягає в забезпеченні захисту організму від інфекційних, вірусних атак і чужорідних клітин. Тому якщо лейкоцити в сечі підвищено, то це свідчить про захворювання інфекційного характеру або ж запальних процесах.

патологічні прояви

У деяких випадках дослідження сечі на кількість лейкоцитарних клітин призначається фахівцями при підозрах на певні патологічні процеси в організмі. Лейкоцити в сечі можуть бути підвищені при таких захворюваннях:

  1. Пієлонефрит - захворювання інфекційно-запального характеру, яке уражає ниркові балії.
  2. Цистит - запальний процес, що локалізується в області слизової оболонки сечового міхура.
  3. Нефрит - запальне захворювання нирок.
  4. Уретрит - патологічний процес запального характеру, що локалізується в області сечівника.
  5. Простатит - захворювання запального характеру, що вражає передміхурову залозу.
  6. Запальні процеси в області статевих органів.
  7. Гломерулонефрит в гострій або ж хронічній формі - иммуновоспалительного процес, що вражає ниркові клубочки.
  8. Амілоїдоз - відкладення нерозчинного білка в ниркових тканинах.
  9. Нирковий туберкульоз - ураження нирок інфекційного характеру.
  10. Люпус-нефрит - поразка ниркових тканин.
  11. Сечокам'яна хвороба - відкладення солей в області нирок і сечоводів.
  12. Відторгнення ниркового трансплантата.
  13. Пухлинні новоутворення доброякісного або ж злоякісного характеру в області нирок, сечоводів або ж сечового міхура.

ARVE Помилка:

Про каже підвищений вміст лейкоцитів

У деяких випадках при проведенні додаткових досліджень і діагностичних процедур фахівцям не вдається виявити у пацієнтів ознак перерахованих вище захворювань. При цьому лейкоцити в сечі можуть бути значно підвищені. Що це може означати? Найчастіше така клінічна картина спостерігається при прихованій формі перебігу хвороби, що надзвичайно небезпечно для здоров'я пацієнта, оскільки несе потенційну загрозу зниження ниркової функції. Зазвичай в такій ситуації хворому призначаються додаткові дослідження сечі, а також такі діагностичні процедури:

  1. Цистографія.
  2. Ультразвукове дослідження сечовивідних шляхів.
  3. Рентгенографія нирок.
  4. Ультразвукове дослідження нирок.
  5. Рентгенографія сечоводів.
  6. Комп'ютерна томографія.
  7. Цистоскопія.
  8. Магнітно-резонансна томографія.

За допомогою представлених досліджень у пацієнта можуть бути виявлені такі патологічні порушення, як рефлюкс - перешкода для відтоку сечі. У процесі її застою спостерігається скупчення хвороботворних мікроорганізмів, що призводить до розвитку запального процесу і пояснює підвищення лейкоцитів.

Крім того, підвищений вміст лейкоцитарних клітин в сечі може бути обумовлено наявністю захворювань інфекційного характеру, що передаються статевим шляхом (наприклад, баланопостит, вульвовагініт, кандидоз, кольпіт).

Нормальне значення показників

Показники нормального змісту лейкоцитарних клітин в сечі залежать від таких факторів, як вікова категорія і статева приналежність пацієнта. На даний показник можуть впливати і деякі зовнішні фактори, такі як вживання їжі або ж прийом певних лікарських препаратів, Психоемоційні або ж фізичні навантаження. У жінок лейкоцити можуть підвищуватися в перших 2 триместрах вагітності або перед початком менструації. Однак в більшості випадків вони дають лише незначні зміни.

Показники норми такі:

  1. Нормальний вміст лейкоцитів для чоловіків становить 0-3.
  2. Нормальний вміст лейкоцитарних клітин у жінок становить 0-6.
  3. У дітей лейкоцити в сечі можуть бути кілька підвищеними. Норма для маленьких пацієнтів становить 0-8.

ARVE Помилка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Перевищення зазначених вище показників (1-1) в медицині називається лейкоцитурією. Надмірно підвищений вміст лейкоцитарних клітин в сечі носить назву пиурии. Для цього стану характерні показники лейкоцитів 2-3 і вище. При пиурии крім лейкоцитарних клітин в сечі спостерігаються домішки гнійного характеру, поява специфічних пластівців, зміна забарвлення. У більшості випадків пиурия свідчить про розвиток гнійно-запальних процесів, що локалізуються в області сечостатевої системи пацієнта.

Як підготуватися до дослідження

Для того щоб отримати точні результати дослідження сечі на вміст лейкоцитарних клітин, до аналізу необхідно належним чином підготуватися. В першу чергу важливо правильно зібрати матеріал для лабораторного дослідження. Для цього необхідно дотримуватися таких правил:

  1. Для проведення дослідження підходить тільки ранкова сеча, отримана безпосередньо після пробудження.
  2. Перед збором матеріалу для аналізу необхідно ретельно підмитися, обов'язково з використанням мила або гелю для душу. Нехтування гігієнічними процедурами може привести до виявлення в сечі неприпустимо великої кількості лейкоцитарних клітин.
  3. Сечу для дослідження збирають в спеціально підготовлену, стерильну і суху скляну або ж пластикову ємність.
  4. Необхідно здати в лабораторію сечу не пізніше 1,5 години після її збору. До цього біологічний матеріал рекомендується зберігати в холодильнику.
  5. За кілька днів до здачі аналізу слід утримуватися від проведення фізіотерапевтичних процедур, рентгенографічного та ультразвукового дослідження.
  6. За 2 тижні до проведення дослідження необхідно припинити прийом антибіотиків.

ARVE Помилка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Варто підкреслити, що дотримання перерахованих вище нескладних правил забезпечить отримання достовірних результатів дослідження та позбавить від необхідності проведення повторного аналізу.

лікувальні заходи

Якщо в процесі дослідження у пацієнта була виявлена \u200b\u200bлейкоцитурія або ж пиурия, йому призначаються додаткові діагностичні процедури для визначення захворювання, що спровокував збільшення лейкоцитарних клітин. Тільки при виявленні точної причини фахівець може призначити хворому відповідне грамотне лікування, Необхідне для зниження рівня лейкоцитів до нормальних показників. У більшості випадків пацієнту призначається медикаментозне лікування, Яке полягає в прийомі препаратів антибактеріальної характеру і вживанні великої кількості рідини. Може бути рекомендована особлива дієта, заснована на виключенні з щоденного раціону гострої, солоної, пряної, копченої та консервованої їжі.

Якщо розвиток лейкоцитурии пов'язано з таким захворюванням, як цистит, то стабілізувати ситуацію допоможе прийняття цілющих ванн з відварів ромашки аптечної або ж евкаліпта і дотримання спеціального режиму харчування.

Якщо лейкоцити в сечі підвищено у зв'язку з розвитком ниркового туберкульозу, то пацієнту потрібно комплексне тривале лікування. Зазвичай буває достатньо адекватної медикаментозної терапії, але в особливо складних і запущених випадках може виникнути необхідність у хірургічному втручанні.

При сечокам'яної хвороби пацієнту призначається особливе медикаментозне лікування в сукупності з дієтою. У деяких випадках може виникнути необхідність у проведенні спеціальної операції, що полягає в дробленні сольових відкладень за допомогою ультразвуку.

ARVE Помилка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Підвищені лейкоцити в сечі є тривожним сигналом, що свідчить про наявність запальних процесів або ж інфекційних захворюваннях, Що вражають сечостатеву систему.

Якщо кількість таких клітин в сечі перевищує норму, необхідно проведення додаткових досліджень для встановлення точної причини порушення і визначення оптимального терапевтичного курсу.

Осад сечі може багато «розповісти» про стан здоров'я людини, підтвердити наявність дефектів в роботі організму. Для отримання осаду, вивчення структури його складових компонентів (клітин, кристалів солей, мікрочастинок хімічних елементів, циліндрів) проводять центрифугування невеликої дози сечі.

Лейкоцити в загальному аналізі сечі - характеристики і норми

Розглянуті компоненти беруть безпосередню участь у формуванні захисних реакцій організму. Лейкоцити нейтралізують дію токсинів, ліквідують бактерії / віруси, велика їх роль в боротьбі зі злоякісними утвореннями.

При виявленні в сечі лейкоцитів, число яких перевищує допустиму норму, звертатися за отриманням усіх необхідних відомостей потрібно до уролога. Даний доктор може призначити ряд додаткових тестувань, що включають УЗД нирок, аналіз крові, інші методи діагностики.

Яке має бути вміст лейкоцитів в сечі у дітей і у дорослих по нормам?

Зміст зазначених клітин в сечі допустимо в малих кількостях. Для жінок, чоловіків, дітей така норма буде різною:

  • У чоловіків число лейкоцитів в сечі не може перевищувати 3.
  • У жінок і дітей - не більше 6.

Якщо число розглянутих речовин перевищує 10, часто мають місце бути порушення в роботі сечовивідних шляхів, нирок.

Причини підвищення або зниження лейкоцитів сечі у дітей або у дорослих

Фактори, що провокують наявність лейкоцитів у сечі, пов'язані з роботою сечостатевої системи:

  • Серйозні патології в структурі нирок, сечового міхура, сечоводів (запальні явища, злоякісні утворення, туберкульоз нирок).
  • Наявність каменів в сечовивідних шляхах, нирках.
  • Дефектні зміни простати, уретри, пов'язані з онкозахворюваннями, запаленнями.
  • Інфікування зовнішніх статевих органів, що часто пов'язано з ігноруванням правил особистої гігієни.

Еритроцити в загальному аналізі сечі - характеристики і норми

Розглянуті мікроелементи крові постачають всі клітини організму киснем. Зазначені тільця мають червоне забарвлення, є найбільш численними, але наявність їх в сечі не відноситься до нормальних явищ.

При тестуванні осаду сечі на предмет наявності в ньому еритроцитів, слід запитати у пацієнтки про наявність / відсутність менструації.

Скільки має міститися еритроцитів в сечі у дітей і у дорослих за нормою?

Наявність даних елементів в сечі допускається, однак, в дуже незначних кількостях:

  • У чоловіків нормою є 0-1 еритроцитів у сечі.
  • У жінок, дітей - 0-3.

Коли еритроцити в сечі підвищено, а коли знижені у дітей або у дорослих - причини змін

Поява / підвищення рівня еритроцитів в осаді сечі найчастіше пов'язано з порушенням цілісності органів сечостатевої системи, запальними захворюваннями нирок, сечовивідних шляхів:

Циліндри в загальному аналізі сечі - характеристики і норми

Місцем освіти розглянутих тілець є ниркові канальці. Структура зазначених елементів може різнитися, що визначається природою складових компонентів: еритроцитів, білка, клітин ниркових канальців.

Зовнішній вигляд циліндрів також відрізняється, завдяки чому прийнято їх розподіл на зернисті (основа структури - еритроцити, клітини ниркових канальців), гіалінові (лідируюча роль в конструкції належить клітинам ниркових канальців + білкам), еритроцитарні, воскоподібні (зернисті + гіалінові тільця), епітеліальні (як наслідок відшарування епітелію).

Який повинен бути рівень циліндрів в сечі у дітей і у дорослих по нормам?

Наявність практично всіх перерахованих вище груп циліндрів в сечі не є нормою.

Винятком є \u200b\u200bгіалінові циліндри, число яких в сечі у чоловіків, дорослих, дітей не може перевищувати 20 в 1 мл. сечі.

Чому кількість циліндрів в сечі у дітей або у дорослих підвищується - причини

Фактори, що провокують появу циліндрів в сечі, будуть залежати від природи цих циліндрів:

Джерелом їх формування є білок. Їх присутність в сечі можливе за таких хворобах:

Їх утворення пов'язане з деформацією клітин, що входять до складу ниркової тканини. Недуги, що часто провокують появу зернистих циліндрів в сечі, може бути кілька:

  • Інтоксикація в результаті отруєння свинцем.
  • Інфікування організму.

Їх наявність - результат патологій, що глибоко вражають нирки, при процесах хронічного, гострого характеру:

  • Ниркова недостатність (хронічна / гостра).
  • Збої в роботі нирок, що пов'язані з амілоїдозом, нефротичним синдромом.

еритроцитарні циліндри

Освіта розглянутого виду циліндрів - наслідок численних влучень еритроцитів всередину ниркового канальця, що провокує його закупорку. Присутність еритроцитарних циліндрів (навіть мізерно малу кількість) в сечі - дефектний явище, що може бути причиною декількох захворювань:

  • Наявність тромбів в порожнині ниркових вен.
  • Запальні явища в нирках.
  • Інфаркт / рак нирки.

епітеліальні циліндри

Наявність епітеліальних циліндрів в сечі - свідоцтво серйозних збоїв в роботі нирок:

  • Руйнування ниркових тканин.
  • Інфікування організму.
  • Інтоксикація в результаті отруєння важкими металами, хімікатами.

Епітелій в загальному аналізі сечі - характеристики і норми

Присутність зазначених речовин в осаді сечі є свідченням гострих патологій, що мають місце бути в органах сечостатевої системи. медична практика налічує кілька типів таких клітин: епітелій ниркової тканини, сечового міхура, плоский епітелій, і т.д.

Плоский епітелій (норма):


Перехідний епітелій (норма):

  • Чоловіки, жінки, діти: 2-3 клітини.

Нирковий епітелій (норма):

  • Чоловіки, жінки: присутність зазначеного типу епітелію є результатом патологічних змін.
  • Діти (перші 30 днів життя): 0-10 клітин.

Коли підвищений епітелій в сечі у дітей і у дорослих - причини відхилень від норми

Фактори, що провокують появу епітеліальних клітин в осаді сечі, будуть різними, в залежності від виду зазначених клітин.

Плоский епітелій уретри

Поява розглянутих речовин в сечі не завжди є патологією: у жінок, дівчат на увазі постійного оновлення слизових оболонок піхви, відбувається постійне проникнення плоского епітелію в сечу. Наявність / підвищення рівня плоского епітелію може бути наслідком:

  • Інфікування органів сечового тракту.
  • Запальних явищ в нирках.
  • Запалення простати (гострого / хронічного).

Перехідний епітелій нирок, сечоводів і сечового міхура

Наявність даного типу епітелію в сечі може бути ознакою таких явищ:

  • Непереносимість деяких медикаментів, в т.ч. реакція на наркоз.
  • Порушення в структурі, роботі органів сечостатевої системи (поліпи, камені, запальні явища, злоякісні утворення).
  • Збої в роботі нирок.
  • Гепатит (вірусний).

Найчастіше причинами появи клітин ниркового епітелію в осаді сечі виступають серйозні збої в роботі нирок, їх складових компонентів:

  • Запальні явища в нирках.
  • Інфікування організму, що супроводжується підвищенням температури тіла.
  • Відторгнення імплантованою нирки.
  • Інтоксикація організму в результаті прийому деяких медикаментів, при отруєннях важкими металами.

Солі в загальному аналізі сечі - характеристики і норми

При вивченні осаду сечі солі, що в ній присутні, будуть представлені маленькими кристалами. Наявність обмеженої кількості таких кристалів, при відсутності інших похибок в проведеному тестуванні, не завжди є результатом порушень, але ігнорувати такі явища не варто.

Який повинен бути рівень солі в сечі у дітей і у дорослих по нормам?

Присутність зазначених речовин в сечі, навіть в малих кількостях, не є нормою.

При виявленні кристалів в сечі, доктор повинен вжити заходів щодо усунення такого явища: дієта, адекватні фізичні навантаження, призначення сечогінних препаратів і т.д.

Причини підвищення солі в сечі у дітей або у дорослих

Нерідко факторами, що провокують появу тих чи інших груп солей в сечі є певні продукти харчування, вживання недостатньої кількості рідини, запальні процеси в органах сечостатевої системи.

Найпоширенішими видами солей, що присутні в сечі, є урати, оксолати, фосфати.

урати

Факторів, які можуть спровокувати появу вказаних солей в осаді сечі може бути кілька:

  • Надмірне вживання деяких продуктів (гриби, м'ясо, риба), напоїв (чорний чай, кава, какао) + недостатня кількість рідини.
  • Серйозні порушення в роботі нирок (запальні явища, ниркова недостатність).
  • Діти до 6 місяців. Це пов'язано з нездатністю (в такому віці) нирок повноцінно виконувати свої функції.
  • Подагра.
  • Надмірна втрата рідини, внаслідок блювання, діареї.
  • Підвищення рівня кислотності сечі.

Їх поява в сечі не залежить від її кислотності, і може бути пов'язано з декількома причинами:


Кристали солі (фосфати)

Найбільш популярною причиною появи солей даної групи в сечі є продукти харчування, багаті фосфором (морепродукти, молочні вироби, яйця), промивання шлунка.

Серед інших чинників (патологічного характеру), що можуть стати причиною виявлення кристалів солі в сечі, можуть служити:

  • Цукровий діабет.
  • Постійні збої в роботі кишечника.
  • Запальні явища в сечостатевих органах.
  • Печінкова недостатність.

Слиз в загальному аналізі сечі - характеристики і норми

Розглядається речовина створюється внаслідок функціонування слизових оболонок органів сечостатевої системи.

Скільки має бути слизу в сечі у дітей і у дорослих по нормам?

Наявність незначної кількості слизу в сечі у дітей, дорослих допускається. Якщо зафіксоване кількість слизу в сечі досить велике, доктор призначає повторне тестування для виключення можливих похибок під час забору даного біологічного матеріалу.

Чому підвищений рівень слизу сечі у дітей або у дорослих - причини відхилень від норми

Внаслідок запальних явищ, які мають місце бути в органах сечовидільної системи, інших патологічних явищ відбувається застій сечі, що провокує посилення вироблення слизу. Такий процес ускладнює дренування слизу, що веде до її виведенню з сечею.

Найпоширенішими причинами підвищення рівня вмісту слизу в сечі є:

Бактерії в загальному аналізі сечі - характеристики і норми

У разі позитивного результату на предмет наявності бактерій в сечі, потрібно ряд додаткових аналізів, для уточнення природи бактерій.

Чи повинні бути бактерії в сечі у дітей і у дорослих по нормам?

Наявність розглянутих клітин в сечі - результат патологічних змін в організмі.

Причини наявності бактерій в сечі у дітей і у дорослих

Присутність бактерій в сечі найчастіше діагностується при запальних захворюваннях органів сечового тракту (Цистит, уретрит), нирок, статевих органів. Бактерії в сечі можуть бути причиною неправильного забору зазначеного біологічного матеріалу.

Лейкоцити в аналізі сечі - один з головних показників дослідження. Патологія, при якій кількість лейкоцитів підвищується, називається лейкоцитурією. Найчастіше це означає, що в організмі розвивається запальна реакція. Як позначаються лейкоцити в аналізі сечі, і про що можуть говорити відхилення їх показників від норми?

Лейкоцити в сечі

Лейкоцити - білі кров'яні тільця, які беруть участь в імунних і запальних реакціях. Лейкоцити утворюються в лімфатичних вузлах і червоному кістковому мозку. В аналізі сечі зустрічаються різні позначення цих клітин - LEU і WBC (white blood cells - білі кров'яні клітини).

Підвищений вміст лейкоцитів, особливо в повторних аналізах сечі, вимагає детального обстеження пацієнта.

Розрізняють п'ять видів лейкоцитів, кожен з яких відрізняється своїми фізичними і функціональними характеристиками:

Залишаючи кровоносне русло, лейкоцити проникають в будь-які органи і тканини. У здорових людей білі клітини потрапляють в сечу через слизову оболонку сечоводів і сечового міхура, відділи ниркових клубочків і систему канальців в незначній кількості. При розвитку запальної реакції внаслідок деструкції канальців і клітинної інфільтрації створюються умови для надлишкового виходу лейкоцитів з вогнища запалення в сечу. В цьому випадку присутність білих кров'яних тілець виявляється в сечі під час проведення лабораторних аналізів.

Лейкоцити в загальному аналізі сечі

За добу до дослідження слід виключити значні фізичні навантаження, постаратися обмежити стрес. Протипоказано відвідування лазні і сауни. Жирне і смажене, а також будь-які продукти, які можуть змінити колір сечі (морква, буряк та інші яскраво забарвлені овочі та фрукти, синтетичні вітаміни) потрібно виключити з раціону за 1-2 дня до аналізу. Також не варто вживати алкоголь, каву, солодкі і газовані напої. Прийом будь-яких ліків, якщо це можливо, слід припинити (на цей рахунок необхідно проконсультуватися з лікарем). Якщо перерва в прийомі робити не можна, потрібно скласти повний список препаратів, що приймаються і повідомити про нього лікаря, який дає направлення на аналіз. Жінкам під час менструації рекомендується перенести аналіз сечі на кілька днів.

Матеріал збирається натщесерце, з останнього прийому їжі повинно пройти не менше 12 годин. Для загального аналізу потрібно перша ранкова сеча. Щоб біоматеріал не містив домішок виділеннями, перед збором сечі необхідно провести ретельну гігієну зовнішніх статевих органів. Слід заздалегідь подбати про ємності. Вона повинна бути стерильною, без залишків миючих засобів. Найкраще використовувати спеціальні одноразові контейнери, які продаються в аптеці. Деякі лабораторії видають такі контейнери під час запису на дослідження.

При наборі матеріалу потрібно спустити невелику кількість сечі в унітаз, а потім, не зупиняючи сечовипускання, підставити ємність і зібрати 100-150 мл, причому ємність не повинна стосуватися шкіри. Це робиться для того, щоб в матеріал не потрапили бактерії з зовнішніх статевих органів. Зібрана для аналізу сеча може зберігатися в прохолодному місці не довше 1,5-2 годин.

Для виявлення прихованої лейкоцитурії використовують додаткові методи дослідження - проби Амбурже і Аддиса - Каковского.

У сечі здорової людини лейкоцити зустрічаються в кількості не більше 10 в полі зору. Норма лейкоцитів у дорослих в разової порції сечі становить не більше 7 в поле зору у чоловіків, і не більше 10 - у жінок. Для визначення нормальних результатів у дітей можна скористатися таблицею норми лейкоцитів в сечі за віком.

Рівень білих кров'яних тілець в сечі може збільшуватися під час прорізування зубів у немовлят і дітей 5-6 років.

Нормальні показники лейкоцитів в сечі при різних пробах

Проба Амбурже допомагає визначити кількість формених елементів крові, виділених з сечею за 1 хвилину. Щоб отримати достовірні дані виконується аналіз 5-10 мл сечі, зібраної за 3 години. У нормі в сечі при дослідженні по Амбурже міститься до 2000 лейкоцитів.

Проби Аддиса - Каковского - метод кількісного визначення формених елементів в добовому об'ємі сечі. У здорового пацієнта з сечею виводиться не більше 2 000 000 лейкоцитів в добу.

Підвищений вміст лейкоцитів в аналізі сечі (особливо в повторних), вимагає детального обстеження пацієнта. Зазвичай призначаються додаткові дослідження: УЗД черевної порожнини і органів сечостатевої системи, рентгенографія грудної клітини, Цистоскопія, екскреторна урографія, загальний і біохімічний аналіз крові і т. Д.

Багато факторів можуть впливати на склад сечі і спотворювати результати аналізу. До них відносяться режим пиття і харчування, прийом лікарських засобів, фізичні та емоційні навантаження.

Підвищення кількості лейкоцитів в сечі

Підвищення лейкоцитів в сечі, т. Е. Лейкоцитурія, може бути істинною і помилковою. При істинної білі кров'яні тільця утворюються в сечовидільної системи, при помилковій на результат аналізу впливає забруднення зібраного біоматеріалу виділеннями із зовнішніх статевих органів.

Залежно від наявності збудника виділяють інфекційну, або бактеріальну і неінфекційну, або абактеріальним (стерильну) лейкоцитурією. Остання характеризується підвищеною кількістю лейкоцитів під час відсутності бактерій в сечі.

За кількістю виявлених лейкоцитів виділяють наступні види лейкоцитурії:

  • незначна - до 40 в полі зору;
  • помірна - до 100;
  • значна - лейкоцитами покрито все поле зору.

При 100 і більше лейкоцитах в поле зору говорять про пиурии - виділення гною з сечею. Кількість лейкоцитів при цьому стані може досягати 500 і більше.

Залежно від того, які види білих кров'яних клітин переважають, лейкоцитурія буває:

  • нейтрофильная - при запаленні нирок, сечового міхура, сечоводів або сечівника, на початковій стадії гострого гломерулонефриту, при пієлонефриті і туберкульозі;
  • лимфоцитарная - при інфекційних ураженнях нирок і сечових шляхів, аутоімунних захворюваннях;
  • мононуклеарная - при інтерстиціальному нефриті, на пізніх стадіях гломерулонефриту;
  • еозинофільна - еозинофіли підвищені при циститі і абактеріальним гломерулонефриті і вказують на приєднання алергії до запального процесу.

причини лейкоцитурии

Підвищений вміст лейкоцитів в сечі властиво наступних захворювань:

  • пієлонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • інтерстиціальнийнефрит;
  • відторгнення ниркового трансплантата;
  • туберкульоз нирки;
  • цистит;

  • Симптоми, супутні лейкоцитурии

    Залежно від супутніх симптомів можна припустити, яка патологія стала причиною підвищення рівня лейкоцитів в аналізі сечі.

    Про розвиток інфекційної патології сечовидільної системи свідчить:

    • порушення сечовипускання;
    • печіння, різь при сечовипусканні;
    • хворобливі відчуття внизу живота або в області попереку;
    • різкий запах сечі;
    • зміна кольору сечі, поява слизу, пластівців, прожилків крові;
    • лихоманка, симптоми інтоксикації.

    Нирковокам'яна хвороба супроводжується наступними проявами:

    • помутніння сечі (можлива поява в ній домішки крові, гною);
    • різкий біль в попереку з поширенням по ходу сечоводу;
    • прискорене сечовипускання;
    • порушення відтоку сечі;
    • нудота блювота;
    • підвищення температури;
    • підвищення артеріального тиску.

    При гострому пієлонефриті лейкоцитурією супроводжують:

    • поступово наростаюча або гострий біль у ділянці нирок з одного боку;
    • хворобливе сечовипускання;
    • зміна кольору і запаху сечі;
    • помутніння сечі, поява в ній домішки гною;
    • нудота блювота;
    • озноб, підвищення температури тіла;
    • біль у суглобах.
    • пиурия;
    • регулярні і ситуативні тупий біль в попереку невисокої інтенсивності;
    • каламутна сеча;
    • минуща дизурія;
    • м'язові болі;
    • слабкість, зниження апетиту.

    Відео з YouTube по темі статті: