Epitel koji oblaže alveolarne prolaze sadrži sljedeće stanice. Koje tkivo postavlja zračne puteve

Materijal preuzet sa stranice www.hystology.ru

Respiratorni dio pluća. Funkcionalna jedinica pluća je acinus. Sastoji se od respiratornih bronhiola, alveolarnih prolaza, alveolarnih vrećica i alveola u kombinaciji sa povezanim krvnim i limfnim sudovima, vezivnim tkivom i živcima. Promjer respiratornog bronhiola je oko 0,5 mm. U početnom presjeku obložen je jednoslojnim prizmatičnim trepavičastim epitelom, prelazeći u završnom dijelu u kubični jednoslojni sloj bez trepavica.

Ispod epitela u zidu bronhiola leži tanak sloj vezivnog tkiva, koji uključuje elastična vlakna i ćelije glatkih mišića. Zid respiratornog bronhiola sadrži odvojene alveole. Respiratorni bronhioli se raspadaju u alveolarne prolaze koji se, granajući se, završavaju alveolarnim vrećicama, koje se sastoje od niza respiratornih alveola: Alveole su obložene respiratornim epitelom smještenim na bazalnoj membrani.

Na ušću alveola postoje grupe glatkih mišićnih ćelija. U interalveolarnom vezivnom tkivu nalazi se krv

Slika: 290. Zidovi alveola i krvni kapilar pluća (dijagram):

1 - šupljina alveola; 2 - ćelija alveolarnog epitela; 3 - endotelna ćelija krvne kapilare; 4 - lumen kapilara; 5 - podrumske membrane; 6 - eritrociti.

kapilare, tanki snopovi kolagenih vlakana, fragmenti elastične mreže i pojedinačne ćelije vezivnog tkiva. Između susjednih alveola pronađene su rupe promjera 10 - 20 µm - alveolarne pore.

Alveole pluća obložene su s dvije vrste ćelija: pneumocitima tipa I (respiratorni alveolociti) i pneumocitima tipa II (veliki alveolociti).

Respiratorni alveolociti prekrivaju većinu unutrašnje površine alveola. Oni su u obliku opsežnih tankih ploča, čija se visina kreće od 0,2 do 0,3 mikrona. Nuklearni dio ćelija strši u alveolarnu šupljinu, dostižući visinu od 5 - 6 mikrona (slika 290). Ove ćelije sadrže brojne organele: mitohondrije, ribosome, endoplazmatski retikulum itd. Citoplazma sadrži značajnu količinu pinocitnih vezikula. Slobodna površina ćelija prekrivena je slojem surfaktanta, koji se sastoji od fosfolipida, proteina i glikoproteina, koji štiti alveole od kolapsa i prodora mikroorganizama u donja tkiva.

Respiratorni alveolociti, bazalna membrana alveolarnog epitela, interalveolarna linija, bazalna membrana krvni sudovi i njihov endoteli zajedno čine zračno-krvnu barijeru debljine od 0,1 do 0,5 mikrona (slika 291).

Veliki alveolociti nalaze se u zidu alveole pojedinačno ili u grupama između respiratornih alveolocita. To su velike ćelije sa velikom jezgrom. Na slobodnoj površini imaju kratke mikrovile. U njihovoj citoplazmi, Golgijev kompleks, vezikule i cisterne zrnastog endoplazmatskog retikuluma i slobodni ribosomi su dobro razvijeni. Citoplazmu ovih ćelija karakteriziraju brojne guste


Slika: 291. Respiratorni alveolociti (elektronska mikrografija):

1 - bazalna membrana epitela; 2 - bazalna membrana kapilarnog endotela; 3 - respiratorni alveolocit; 4 - citoplazma endoteliocita; 5 - eritrociti.


Slika: 292. Veliki alveolocit (elektronska mikrografija):

1 - jezgro; 2 - citoplazma; 3 - lamelarna tijela; 4 - mitohondriji; 5 - mikrovili; 6 - kontakt sa respiratornim alveolocitima.

osmifilna tijela (citozomi) bogata fosfolipidima. Sastoje se od paralelnih ploča promjera 0,2 do 1,0 mikrona. Na površini alveola izlučuju površinski aktivno sredstvo koje stabilizira njihovu veličinu (slika 292). Interalveolarni pregradi sadrže fiksne i slobodne makrofage.

Intersticijsko plućno tkivoprati krvne sudove i dišne \u200b\u200bputeve. Ograničava režnjeve i režnjeve parenhima organa, čineći njegov subpleuralni sloj. Njegovi elementi nalaze se u strukturi lobula organa, u zidovima alveolarnih prolaza i alveola.

Vezivno tkivo koje prati bronhije karakterizira nakupljanje limfoidnog tkiva, koje formira limfoidne čvorove duž bronhijalnog stabla. Intersticijsko vezivno tkivo pluća bogato je elastičnim elementima. Potonji pletu alveole, sažimajući se u njihovim ustima u obliku prstena. Najbogatija elastičnim tkivom su pluća konja i goveda.

Vaskularizacija pluća... Pluća primaju krv kroz sudove dva sistema plućne arterije i bronhijalne arterije. Većina krvi teče kroz plućne arterije, koje nose vensku krv iz desne komore srca. To su elastične arterije. Oni prate bronhije do bronhiola i raspadaju se u kapilarnu mrežu koja okružuje alveole; mali promjer kapilara i njihovo intimno prianjanje uz alveolarni zid pružaju uvjete za izmjenu plinova između eritrocita i alveolarnog zraka. Krv koja teče kroz bronhijalne arterije provodi se kroz bronhijalne vene.

Limfne žilepluća su predstavljena površinskom mrežom - visceralnom pleurom i dubokim plućnim tkivom. Pleuralne žile, povezujući se, čine nekoliko velikih trupaca koji nose limfu do limfnih čvorova plućnih vrata. Limfne žile pluća prate sudove bronhija, plućnih arterija i plućnih vena.

Pleura - serozna membrana koja pokriva pluća i grudnu šupljinu. Sastoji se od tankog sloja rastresitog vezivnog tkiva i sloja ravnih mezotelnih ćelija koje ga prekrivaju. Vezivno tkivo pleure, posebno njen visceralni sloj, bogato je elastičnim vlaknima.


Epitel bronha sadrži sljedeće stanice:

1) Ciliated

2) Peharni egzokriociti su jednoćelijske žlijezde koje luče sluz.

3) Bazalna - slabo diferencirana

4) Endokrini (EC ćelije koje izlučuju serotonin i ECL stanice, histamin)

5) Bronhiolarni egzokrinociti - sekretorne ćelije koje luče enzime koji uništavaju surfaktant

6) Ciliated (u bronhiolima) lamina sluznice, ima mnogo elastičnih vlakana.

Mišićna pločasluznica je odsutna u nosu, u zidu grkljana i dušnika. U sluznici nosa i submukozi dušnika i bronha (osim malih) nalaze se i proteinsko-sluzave žlijezde čija tajna vlaži površinu sluznice.

Struktura vlaknasto-hrskavična membrana nije ista u različitim dijelovima dišnih putova. U respiratornom dijelu pluća, strukturna i funkcionalna jedinica je plućni acinus.

Sadrži acinus respiratorni bronhioli 1,2 i 3 reda, alveolarni prolazi i alveolarne vrećice. Respiratorni bronhiol je mali bronh u čijem se zidu nalaze odvojene male alveole, pa je ovdje već moguća izmjena plinova. Alveolarni prolaz karakterizira činjenica da se alveole otvaraju u cijelom lumenu. U području alveolarnih otvora nalaze se elastična i kolagena vlakna te pojedinačne glatke mišićne stanice.

Alveolarna vrećica - Ovo je slijepa ekspanzija na kraju acinusa, koja se sastoji od nekoliko alveola. U epitelu koji oblaže alveole postoje 2 vrste ćelija: respiratorne epitelne ćelije i velike epitelne stanice. Respiratorne, epitelne stanice su ravne ćelije. Debljina njihovog nuklearnog dijela može biti veća od razlučivosti svjetlosnog mikroskopa. Paragematska barijera, tj. barijera između zraka u alveolama i krvi (barijera kroz koju se odvija izmjena plinova) sastoji se od citoplazme respiratornog alveolocita, njegove bazalne membrane i citoplazme kapilarne endotelne ćelije.

Velike epitelne stanice (zrnaste epitelne stanice) leže na istoj bazalnoj membrani. To su kubične ili zaobljene ćelije u citoplazmi, koje su lamelarna osmilofilna tijela. Mala tijela sadrže fosfolipide koji se izlučuju na površinu alveola da bi stvorili surfaktant. Surfaktantni alveolarni kompleks - igra važnu ulogu u sprečavanju kolapsa alveola tokom izdisaja, kao i u sprečavanju njihovog prodiranja u alveolarni zid mikroorganizama iz udisanog vazduha i ekstravazacije tečnosti u alveole. Surfaktant se sastoji od dvije faze, membrane i tečnosti (hipofaza).

U zidu alveola pronađeni su makrofagi koji sadrže višak surfaktanta.


U citoplazmi makrofaga uvijek postoji značajan broj kapljica lipida i lizozoma. Oksidaciju lipida u makrofazima prati oslobađanje toplote koja zagreva udisani vazduh. Makrofagi ulaze u alveole iz interalveolarnih pregrada vezivnog tkiva. Alveolarni makrofagi, poput makrofaga drugih organa, porijeklom su iz koštane srži. (struktura mrtve i žive novorođene bebe).

Pleura:pluća su spolja prekrivena pleurom koja se naziva plućna ili visceralna.

Visceralna pleura raste čvrsto s plućima, elastična i kolagena vlakna prelaze u intersticijsko tkivo, pa je teško izolirati pleuru, a da se ne ozlijede pluća.

IN visceralna pleura sadrži ćelije glatkih mišića... U parijetalnoj pleuri, koja oblaže vanjski zid pleuralne šupljine, ima manje elastičnih elemenata, rijetke su stanice glatkih mišića. U procesu organogeneze od mezoderme nastaje samo jednoslojni pločasti epitel, mezotel, a iz mezenheme se razvija vezivna osnova pleure.

Vaskularizacija - opskrba krvlju u plućima vrši se kroz dva vaskularna sistema. S jedne strane, mali dobiju arterijska krv iz plućnih arterija, tj. iz plućne cirkulacije. Grane plućne arterije popraćeno je bronhijalnim stablom, dopirući do baze alveola, gdje čine mrežu alveola uske petlje. U alveolarnim kapilarama eritrociti su raspoređeni u jednom redu, što stvara optimalan uslov za razmjenu plinova između hemoglobina eritrocita i alveolarnog zraka. Alveolarni kapilari sakupljaju se u postkapilarnim venama koje čine plućni venski sistem.

Bronhijalne arterijeodlaze direktno iz aorte, nahranjuju bronhije i plućni parenhim arterijskom krvlju.

Innervacija- provode ga uglavnom simpatički i parasimpatički, kao i kičmeni živci.

Simpatički živci provode impulse, uzrokujući širenje bronha i suženje krvnih žila, parasimpatički - impulsi koji, naprotiv, uzrokuju suženje bronha i širenje krvnih žila. Velike se nalaze u nervnim pleksusima pluća.

1. Pojam respiratornog sistema Respiratornog sistema sastoji se iz dva dijela :

  • dišnih puteva
  • respiratorni odjel.
Dišni putevi uključuju:
  • nosna šupljina;
  • nazofarinksa;
  • dušnik;
  • bronhijalno stablo (ekstra- i intrapulmonalni bronhi).
Respiratorni odjel uključuje:
  • respiratorni bronhioli;
  • alveolarni prolazi;
  • alveolarne vrećice.
Te se strukture kombiniraju u acinus.
Izvor razvoja Glavni respiratorni organ je materijal trbušnog zida prednjeg crijeva, nazvan prehordalna ploča. U 3. tjednu embriogeneze stvara izbočinu koja je u donjem dijelu podijeljena na dva rudimenta desnog i lijevog pluća.
Postoje 3 faze u razvoju pluća:
  • stadij žlijezde, započinje od 5. tjedna do 4. mjeseca embriogeneze. U ovoj fazi formiraju se dišni put i bronhijalno stablo. U ovo doba, rudiment pluća podsjeća na cjevastu žlijezdu, budući da su na posjekotini mezenhima vidljivi brojni dijelovi velikih bronha, slični kanalima za izlučivanje egzokrinih žlijezda;
  • kanalikularna faza (4-6 mjeseci embriogeneze) karakterizira završetak formiranja bronhijalnog stabla i stvaranje respiratornih bronhiola. Istodobno se intenzivno stvaraju kapilare koje prerastaju u mezenhim koji okružuje epitel bronhijalnih cijevi;
  • alveolarni stadij i započinje od 6. mjeseca intrauterinog razvoja i nastavlja se do rođenja fetusa. U tom slučaju nastaju alveolarni prolazi i vrećice. Tijekom cijele embriogeneze, alveole su u kolapsiranom stanju.
Funkcije dišnih puteva:
  • dovod zraka do respiratornog odjela;
  • klima uređaj - zagrijavanje, vlaženje i čišćenje;
  • zaštitno od barijera;
  • sekretorna - stvaranje sluzi koja sadrži sekretorna antitijela, lizozim i druge biološki aktivne supstance.
2. Građa nosne šupljine Nosna šupljina sastoji se od predsoblje i respiratorni dio.
Predsoblje nosa obložena sluznicom, koja uključuje višeslojni pločasti ne-keratinizirajući epitel i laminu propriju.
Respiratorni dio obložen jednoslojnim, višerednim trepavičastim epitelom. To uključuje :
  • trepljaste stanice - imaju trepavice trepavice koje osciliraju protiv kretanja udisanog vazduha, uz pomoć ovih cilija uklanjaju se mikroorganizmi i strana tijela iz nosne šupljine;
  • peharske ćelije luče mucine - sluz koja lijepi strana tijela, bakterije i olakšava njihovo izlučivanje;
  • mikrovilne stanice su hemoreceptorske ćelije;
  • bazalne ćelije igraju ulogu kambijalnih elemenata.
Odgovarajuća lamina sluznice formirana je rastresitim vlaknastim rastresitim vezivnim tkivom, sadrži jednostavne cjevaste mukozne proteinske žlijezde, sudove, živce i nervne završetke, kao i limfoidne folikule.
Sluznicasluznice respiratornog dijela nosne šupljine ima dva područja koja se po strukturi razlikuju od ostatka sluznice :
  • njušni dio, koji se nalazi na većini krova svake nosne šupljine, kao i u gornjoj turbinati i gornjoj trećini nosnog septuma. Sluznica koja oblaže olfaktorna područja čini organ mirisa;
  • sluznica u području srednjeg i donjeg turbinata razlikuje se od ostatka nosne sluznice po tome što sadrži tankozidne vene koje podsjećaju na lakune kavernoznih tijela penisa. U normalnim uvjetima, sadržaj krvi u prazninama je nizak, jer su u djelomično urušenom stanju. Kada se dogodi upala (rinitis), vene se pune krvlju i sužavaju nosne prolaze, što otežava disanje kroz nos.
Olfaktorni organ je periferni dio analizatora mirisa. Olfaktorni epitel uključuje tri vrste ćelija:
  • njušne ćelije imaju topljivi oblik i dva procesa. Periferni proces ima zadebljanje (njušni klub) s antenama - njušnim cilijama, koje idu paralelno s površinom epitela i u stalnom su pokretu. U tim procesima, nakon kontakta s mirisnom supstancom, stvara se živčani impuls koji se prenosi središnjim procesom na druge neurone i dalje u korteks. Olfaktorne ćelije su jedina vrsta neurona koji imaju prekursor u obliku kambijalnih ćelija kod odrasle osobe. Zbog podjele i diferencijacije bazalnih ćelija, njušne ćelije se obnavljaju svakog mjeseca;
  • noseće ćelije nalaze se u obliku višerednog epitelnog sloja, na vršnoj površini imaju brojne mikrovile;
  • bazalne ćelije imaju stožast oblik i leže na podrumskoj membrani na određenoj udaljenosti jedni od drugih. Bazalne ćelije su slabo diferencirane i služe kao izvor za stvaranje novih mirisnih i potpornih ćelija.
Lamina proprija olfaktorne regije sadrži aksone njušnih ćelija, vaskularni venski pleksus i sekretorne odjeljke jednostavnih njušnih žlijezda. Te žlijezde proizvode proteinsku tajnu i izlučuju je na površinu olfaktornog epitela. Tajna rastvara mirisne supstance.
Olfaktorni analizator izgrađen je od 3 neurona.
Prvi njušne ćelije su neuroni, njihovi aksoni tvore njušne živce i završavaju se u obliku glomerula u mirisnim žaruljama na dendritima takozvanih mitralnih ćelija. to druga veza njušni put. Aksoni mitralnih ćelija tvore njušne puteve u mozgu. Trećineuroni - ćelije njušnih puteva, čiji procesi završavaju u limbičnom području moždane kore.
Nazofarinksa nastavak je respiratornog dijela nosne šupljine i ima strukturu sličnu njemu: obložen je višesrednim trepavičastim epitelom koji leži na vlastitoj ploči. U lamina propriji leže sekretorni odsječci malih bjelančevno-sluzavih žlijezda, a na stražnjoj površini se nakuplja limfoidno tkivo (ždrijelni tonzil).

3. Građa grkljana Zid larinksa sastoji se od sluznice, fibro-hrskavične i adventivne membrane.
Sluznica predstavljen epitelnim i pravilnim pločicama. Epitel je višeredni trepljasti, sastoji se od istih ćelija kao i epitel nosne šupljine. Glasne žice prekriven slojevitim skvamoznim ne-keratinizirajućim epitelom. Odgovarajuća lamina nastaje rastresitim vlaknastim neoblikovanim vezivnim tkivom, sadrži mnoštvo elastičnih vlakana. Fibro-hrskavična membrana igra ulogu okvira grkljana, sastoji se od vlaknastih i hrskavičnih dijelova. Vlaknasti dio je gusto vlaknasto vezivno tkivo, hrskavični dio je predstavljen hijalinom i elastičnom hrskavicom.
Glasne žice (istinite i netačne) nastaju naborima sluznice koji strše u lumen grkljana. Zasnivaju se na rastresitom vlaknastom vezivnom tkivu. Prave glasnice sadrže nekoliko prugastih mišića i snop elastičnih vlakana. Kontrakcija mišića mijenja širinu glotisa i ton glasa. Netačno glasne žicekoji leže iznad pravih ne sadrže skeletne mišiće, formirani su labavim vlaknastim vezivnim tkivom prekrivenim slojevitim epitelom. U sluznici grkljana, u lamini propriji, nalaze se jednostavni miješani proteini sluznice.
Funkcije grkljana:

  • provod zraka i klimatizacija;
  • sudjelovanje u govoru;
  • sekretorna funkcija;
  • barijera i zaštitna funkcija.
4. Struktura dušnika Dušnik je slojevit organ i sastoji se od 4 školjke:
  • sluznica;
  • submukoza;
  • fibrocartilaginous;
  • adventivan.
Sluznica sastoji se od višedrepnog trepavičastog epitela i lamine proprie. Epitel dušnika sadrži sljedeće vrste ćelija: trepljaste, peharske, interkalirane ili bazalne, endokrine. Peharski i trepavičasti ćeliji čine muko-cilijarni (muko-cilijarni) transporter. Endokrine ćelije imaju piramidalni oblik, u bazalnom dijelu sadrže sekretorne granule s biološki aktivnim supstancama: serotoninom, bombesinom i drugima. Bazalne ćelije su slabo diferencirane i djeluju kao kambij. Lamina propriju tvori labavo vlaknasto vezivno tkivo, sadrži mnoštvo elastičnih vlakana, limfnih folikula i raštrkanih glatkih miocita.
Submucosa nastala labavim vlaknastim vezivnim tkivom u kojem se nalaze složene sluzavo-proteinske dušničke žlijezde. Njihova tajna vlaži površinu epitela, sadrži sekretorna antitijela.
Fibro-hrskavična membrana sastoji se od glialnog hrskavičnog tkiva, čineći 20 poluprstenova i gustog vlaknastog vezivnog tkiva perihondrija. Na stražnjoj površini dušnika krajevi hrskavičnih poluprstenova povezani su snopovima glatkih miocita, što olakšava prolaz hrane kroz jednjak koji leži iza dušnika.
Školjka Adventitia nastalo labavim vlaknastim vezivnim tkivom. Dušnik na donjem kraju podijeljen je u 2 grane, čineći glavne bronhije, koji su dio korijena pluća. Stablo bronha započinje glavnim bronhijama. Podijeljen je na vanplućni i intrapulmonalni dio.

5. Građa pluća Glavne funkcije pluća:

  • razmjena plina;
  • termoregulacijska funkcija;
  • učešće u regulaciji kiselinsko-bazne ravnoteže;
  • regulacija koagulacije krvi - pluća stvaraju tromboplastin i heparin u velikim količinama, koji su uključeni u aktivnost krvnog sistema koagulant-antigoagulant;
  • regulacija metabolizma vodene soli;
  • regulacija eritropoeze izlučivanjem eritropoetina;
  • imunološka funkcija;
  • učešće u metabolizmu lipida.
Pluća sastojati se u dva glavna dijela :
  • intrapulmonalni bronhi (bronhijalno stablo)
  • brojni acini koji čine plućni parenhim.
Bronhijalno stablo započinje desnim i lijevim glavnim bronhom, koji se dijele na lobarne bronhije - 3 s desne i 2 s lijeve strane. Lobarni bronhi podijeljeni su u ekstrapulmonalne zonske bronhije, koji zauzvrat čine 10 intrapulmonalnih segmentnih bronhija. Potonji su sekvencijalno podijeljeni na subsegmentalne, interlobularne, intralobularne bronhije i terminalne bronhije. Postoji klasifikacija bronhija prema njihovom promjeru. Na toj osnovi razlikuju se bronhi velikog (15-20 mm), srednjeg (2-5 mm), malog (1-2 mm) kalibra.

6. Građa bronha Zid Bronha sastoji se od 4 školjke :

  • sluznica;
  • submukoza;
  • fibrocartilaginous;
  • adventivan.
Ove membrane se podvrgavaju promjenama kroz bronhijalno stablo.
Unutarnja, sluznica sastoji se od tri sloja:
  • višeredni trepavičasti epitel;
  • svoj
  • mišićne ploče.
Epitel uključuje sljedeće vrste ćelija:
  • sekretorne ćelije koje luče enzime koji razgrađuju surfaktant;
  • neklijaste ćelije (moguće da vrše receptorsku funkciju);
  • marginalne ćelije, glavna funkcija ovih ćelija je hemorecepcija;
  • trepavica;
  • pehar;
  • endokrini.
Vlastita sluznica sastoji se od rastresitog vlaknastog vezivnog tkiva bogatog elastičnim vlaknima.
Mišićna ploča sluznice formirano glatkim mišićnim tkivom.
Submucosa predstavljena labavim vlaknastim vezivnim tkivom. Sadrži krajnje dijelove mješovitih mukozno-proteinskih žlijezda. Sekret žlijezda vlaži sluznicu .
Fibro-hrskavična membranaformirano od hrskavičastih i gustih vlaknastih vezivnih tkiva. Školjka Adventitia predstavljena labavim vlaknastim vezivnim tkivom.
Kroz bronhijalno stablo struktura ovih membrana se mijenja. Zid glavnog bronha ne sadrži polukrugove, već zatvorene hrskavičaste prstenove. U zidu velikih bronha hrskavica tvori nekoliko ploča. Njihov broj i veličina se smanjuju kako se smanjuje promjer bronha. U bronhima srednjeg kalibra hijalinska hrskavica zamijenjena je elastičnom. U bronhi malog kalibra hrskavica je potpuno odsutna. Mijenja se i epitel. U velikim bronhima je višeredan, zatim postupno postaje dvoredni, a u terminalnim bronhiolama pretvara se u jednoredni kubik. Broj vrčastih ćelija smanjuje se u epitelu. Debljina lamine proprija se smanjuje, dok se mišić, naprotiv, povećava. U bronhima malog kalibra žlijezde nestaju u submukozi, inače bi sluz ovdje zatvorila uski lumen bronha. Debljina adventivne membrane se smanjuje.
Dišni putevi se završavaju terminalne bronhiolepromjera do 0,5 mm. Njihov zid čini sluznica. Epitel je jednoslojni kubični cilijar. Uključuje trepavice, četke, stanice bez obruba i sekretorne ćelije Clara. Odgovarajuća lamina nastaje rastresitim vlaknastim vezivnim tkivom, koje prelazi u interlobularno labavo vlaknasto vezivno tkivo pluća. Lamina proprija sadrži snopove glatkih miocita i uzdužne snopove elastičnih vlakana.

7. Respiratorni dio pluća Strukturna i funkcionalna jedinica respiratornog odjela je acinus. Acinus je sustav šupljih struktura s alveolama u kojima se odvija izmjena plina.
Acinus započinje respiratornim ili alveolarnim bronhiolom 1. reda, koji je dihotomno sekvencijalno podijeljen na respiratorne bronhiole 2. i 3. reda. Respiratorni bronhioli sadrže mali broj alveola, ostatak njihovog zida čini sluznica s kubičnim epitelom, tankom submukozom i adventicijom. Respiratorni bronhioli trećeg reda dihotomno su podijeljeni i tvore alveolarne prolaze s velikim brojem alveola i, shodno tome, manjim površinama obloženim kubičnim epitelom. Alveolarni prolazi prolaze u alveolarne vrećice, čiji su zidovi u potpunosti formirani od alveola u međusobnom kontaktu, a područja obložena kubičnim epitelom izostaju.
Alveole - strukturna i funkcionalna jedinica acinusa... Izgleda poput otvorene vezikule, iznutra obložene jednoslojnim skvamoznim epitelom. Broj alveola je oko 300 miliona, a površina im je oko 80 kvadratnih metara. m. Alveole su susjedne jedna uz drugu, između njih se nalaze interalveolarni zidovi koji uključuju tanke slojeve rastresitog vlaknastog vezivnog tkiva s hemokapilarima, elastičnim, kolagenim i retikularnim vlaknima. Pore \u200b\u200bkoje ih povezuju nalaze se između alveola. Te pore omogućavaju prodiranje zraka iz jedne u drugu alveolu, a također omogućuju izmjenu plina u alveolarnim vrećicama, čiji su vlastiti dišni putevi zatvoreni kao rezultat patološkog procesa.
Alveolarni epitel sastoji se od 3 vrste alveolocita:

  • alveolociti Tip I ili respiratornih alveolocita, preko njih se odvija razmjena plinova, a oni također sudjeluju u stvaranju zračno-krvne barijere, koja uključuje sljedeće strukture - hemokapilarni endotelij, bazalnu membranu endotela kontinuiranog tipa, bazalnu membranu alveolarnog epitela (dvije bazalne membrane čvrsto su susjedne jedna drugoj i percipiraju se međusobno jedan); alveolocit tipa I; sloj surfaktanta koji oblaže površinu alveolarnog epitela;
  • alveolociti Tip II ili velike sekretorne alveolocite, te ćelije proizvode surfaktant - supstanca glikolipidno-proteinske prirode. Surfaktant se sastoji od dva dijela (faze) - donjeg (hipofaza). Hipofaza izglađuje nepravilnosti na površini alveolarnog epitela, čine je tubuli koji čine rešetkastu strukturu, površinsku (apofazu). Apofaza formira fosfolipidni jednosloj s orijentacijom hidrofobnih dijelova molekula prema alveolarnoj šupljini.
Surfaktant ima brojne funkcije:
  • smanjuje površinski napon alveola i sprečava njihovo urušavanje;
  • sprečava znojenje tekućine iz žila u alveolarnu šupljinu i razvoj plućnog edema;
  • posjeduje baktericidna svojstva, jer sadrži sekretorna antitijela i lizozim;
  • učestvuje u regulaciji funkcija imunokompetentnih ćelija i alveolarnih makrofaga.
Surfaktant se neprestano mijenja. U plućima postoji takozvani sistem surfaktant-anti-surfaktant. Alveolociti tipa II luče surfaktant. A stari surfaktant uništavaju lučenjem odgovarajućih enzima sekretornih ćelija Klare bronha i bronhiola, samih alveolocita tipa II, kao i alveolarnih makrofaga.
  • alveolociti Tip III ili alveolarni makrofagi koji se lijepe za druge ćelije. Dolaze iz monocita u krvi. Funkcija alveolarnih makrofaga je sudjelovanje u imunološkim reakcijama i u radu sistema surfaktant-anti-surfaktant (razgradnja surfaktanta).
Izvana je pluća prekrivena pleurom koja se sastoji od mezotelija i sloja rastresitog vlaknastog rastresitog vezivnog tkiva.

8. Opskrba plućima krvlju Snabdevanje krvlju pluća ide na 2 vaskularna sistema:

  • plućna arterija dovodi vensku krv u pluća... Njegove su grane podijeljene u kapilare, koje okružuju alveole i sudjeluju u razmjeni plinova. Kapilare se skupljaju u sistemu plućnih vena, noseći arterijsku krv bogatu kiseonikom;
  • bronhijalne arterije se odvajaju od aorte i provode trofizam pluća... Njihove grane idu uz bronhijalno stablo do alveolarnih prolaza. Ovdje se od arteriola do alveola udaljavaju anastomozirani kapilari. Na vrhu alveola, kapilari prelaze u venule. Postoje anastomoze između žila dva arterijska sistema.

Respiratornog sistema.

Respiratorni sistem uključuje dišnih puteva- predvorje nosne šupljine, nosne šupljine, nazofarinksa, grkljana, dušnika, bronhijalnog stabla; i respiratorni odjel.

Polaže se u 3 tjedna embriogeneze u obliku ventralne izbočine ždrijela. Epitel disajnih puteva ektodermalnog porijekla.

Funkcije:

Respiratorni-ponašanje, pročišćavanje, zagrijavanje, vlaženje zraka i izmjena plinova.

Ne-respiratorno- termoregulator, usisavanje ( lijekovi), izlučujući (alkohol tokom intoksikacije, aceton kod dijabetesa), sekretorni (sluz, enzimi), taloženje, učešće u regulaciji koagulacije krvi, zaštitni (imunološki i barijerni), formiranje glasa, biološka inaktivacija aktivne supstance, metabolički (metabolizam lipida).

Predsoblje nosne šupljine obložena tankom kožom koja sadrži znoj, lojne žlijezde i čekinjastu kosu.

Nosna šupljina obložena sluznicom koja je predstavljena trepljastim epitelom, koji uključuje peharske, trepavičaste, interkalirane i endokrine ćelije. Površina epitela prekrivena je sluznicom u koju su uronjene trepavice.

Lamina proprija rastresitog vezivnog tkiva sadrži kapilarne pleksuse, mukozne žlijezde čija tajna ulazi na površinu epitela i limfne čvorove koji čine cjevaste tonzile u području slušne cijevi.

Larynx.

Zid sadrži 3 školjke.

Sluzav formira nabore, lažne i prave glasnice. Pravi su prekriveni slojevitim pločastem ne-keratinizirajućim epitelom, a druga područja trepavičastim epitelom. Skeletno mišićno tkivo čini osnovu pravih nabora.

U lamina propriji sluznice grkljana nalaze se mukozno-proteinske žlijezde i limfni čvorovi koji čine laringealni tonzil u osnovi epiglotisa.

Next shell- fibrocartilaginous. Sadrži elastičnu i hijalinsku hrskavicu.

Vanjski plašt - slučajno.

Trachea.

Zid sadrži 4 školjke.

Sluznica iznutra je obložen trepavičastim epitelom. Lamina proprija bogata elastičnim vlaknima sadrži kapilarne mreže i limfne čvorove. Sadrži veliku količinu kolagenih vlakana.

Submucosa građeno od rastresitog vezivnog tkiva, sadrži bjelančevinasto-sluzave žlijezde koje se otvaraju prema površini epitela. Submukoza omogućava djelomičnu pokretljivost sluznice i fiksira je na fibrokartilaginoznu membranu. Ovdje prevladavaju elastična vlakna.

Vlaknasto-hrskavična ljuska se sastoji od otvorenih hrskavičnih prstenova (hijalinska hrskavica). Njihovi slobodni krajevi povezani su glatkim mišićnim tkivom, što pruža fleksibilnost i rastezljivost. Takvih prstenova ima 16-20. Oni izvršavaju funkciju okvira.

Vanjski plašt - adventivni, sastoji se od labavog vlaknastog rastresitog vezivnog tkiva, sadrži mnoštvo kolagenih vlakana i osigurava fiksaciju dušnika.

Traheja je podijeljena u 2 glavna bronha. Postoji dihotomno grananje. Po promjeru, bronhi se dijele na velike-5-15mm (podijeljene na intrapulmonalne i ekstrapulmonalne), srednje-2-5mm, male-1-2mm i terminalne-0,5mm.

Veliki bronhi sadrže 4 školjke u zidu.

Sluzav formira uzdužne nabore, sadrži trepavičasti epitel. U lamina propriji postoje kapilarne mreže i limfni čvorovi. Mišićna ploča građena je od glatkog mišićnog tkiva, čiji su snopovi kružni i spiralni.

Submucosa sadrži bjelančevinaste sluznice

Vlaknasto-hrskavična ljuska sadrži ploče hijalinske hrskavice.

Vanjski plašt - slučajno.

Srednji bronhi imaju 4 školjke.

Sluzav je obložena trepavičastim epitelom, ali broj peharastih ćelija opada, a visina trepljastih ćelija opada. Povećava se relativna debljina mišićne ploče. U njemu se povećava broj snopova glatkih mišićnih ćelija.

IN submucosa smanjuje se broj mukoznih proteinskih žlijezda.

Vlaknasto-hrskavičasti plašt predstavljeni malim hrskavičnim otočićima, u kojima je hijalinska hrskavica zamijenjena elastičnom.

Vanjski plašt - slučajno.

IN mali bronhi postoje 2 opne - adventicija i sluznica. Trepavičasti epitel postaje nizak, dvoredan i postaje kubičan. U njemu vrčaste stanice potpuno nestaju, broj trepljastih stanica naglo se smanjuje, ali pojavljuju se druge vrste stanica - sekretorne ćelije luče enzime koji uništavaju površinski aktivno sredstvo. Postoje i rubne ćelije koje sadrže mikrovile. To su hemoreceptori ćelije koji reagiraju na promjene hemijski sastav zrak. U zidovima ovih bronhija nema žlijezda i hrskavice. Mali bronhi reguliraju količinu udahnutog i izdahnutog zraka. U njima je dobro razvijena mišićna ploča sluznice.

Terminalni bronhioli sadrže odvojene snopove glatkog mišićnog tkiva i prelaze u respiratorne bronhiole. Alveole se pojavljuju u njihovom zidu i od ovog trenutka dišni putevi završavaju i započinje respiratorni dio. Njegova strukturna i funkcionalna jedinica je acinus. 12-18 acina čine plućni režanj.

Acinus sadrži respiratorne bronhiole prvog reda, koji su podijeljeni u respiratorne bronhiole drugog reda. U njihovoj stijenci povećava se broj alveola. Slijede respiratorni bronhioli 3. reda koji se granaju u alveolarne prolaze koji se završavaju alveolarnim vrećicama. Glavna struktura acinusa su alveole.

Alveole sadrži podrumsku membranu u obliku vrećice, iznutra je obložena alveolarnim epitelom u kojem respiratorni alveolociti- to su ravne ćelije raširene preko podrumske membrane. Njihov periferni dio je vrlo tanak. Mali broj organela koncentriran je oko jezgre. Pored respiratornih alveolocita, postoje sekretorni alveolociti... Smješteni su na ušću alveola. To je zaobljena ćelija. Oni proizvode surfaktant, koji ima uobičajenu strukturu ćelijske membrane. Akumulira se u citoplazmi ovih ćelija u obliku uvijenih membranskih kompleksa. Surfaktant oslobađa se iz stanica i u obliku tankog membranskog filma oblaže sve alveole iznutra. Ne dozvoljava prolazak mikroorganizama, stranih čestica, sprečava adheziju alveola, stvara optimalno mikrookolište za razmjenu plinova. Položeno je do 7. mjeseca embriogeneze. Brzo se razgrađuje i brzo oporavlja (5-6 sati) ako postoji zaliha. Ali ako se dogodi kvar i potrošnja surfaktanta potroši, vrijeme potrebno za pojavu nove zalihe je 3 tjedna. 2-3 su uz alveolu krvna kapilara... Štaviše, oni se formiraju zračno-krvna barijera kroz koji plinovi mogu lako prodrijeti. Pregrada uključuje

ü tenzid,

ü respiratorni alveolocit,

ü bazalna membrana alveola,

ü bazalna membrana kapilare

ü endoteliocit.

Krv i limfni kapilari nalaze se u interalveolarnom septumu. Elastična vlakna i tanki slojevi vezivnog tkiva koji sadrže imunokompetentne ćelije makrofaga i memorijske limfocite. Ove imunokompetentne stanice migriraju, sposobne su prodrijeti na površinu alveolarnog epitela, u lumen alveola i vratiti se natrag. Podržavaju lokalnu zaštitu.

Regeneracija.

Sluznica disajnih puteva, posebno njen epitel, ima visoku sposobnost regeneracije. Za regeneraciju nosne sluznice potrebno je 1-2 tjedna. Respiratorne regije kod odraslih obnavljaju se samo kompenzacijskom hipertrofijom, alveole se čuvaju.

Respiratorni sistem organa u vezi s obavljanjem glavnih funkcija podijeljen je u dva dijela: dišni putovi (nosna šupljina, nazofarinks, grkljan, dušnik, ekstra- i plućni bronhi), koji obavljaju funkcije provođenja, pročišćavanja, zagrijavanja zraka, stvaranja zvuka; i respiratorni dijelovi - acini - sistemi plućnih mjehurića koji se nalaze u plućima i omogućavaju razmjenu plinova između zraka i krvi.

Izvori razvoja. Rudimenti grkljana, dušnika i bronha nastaju kao izbočine trbušnog zida prednjeg crijeva, nastale u 3-4 tjedna embrionalnog razvoja. Glatko mišićno tkivo bronhija razlikuje se od mezenhima, kao i hrskavičasto, vlaknasto vezivno tkivo i mrežu krvnih žila. Od visceralnih i parijetalnih listova splanchnotoma formiraju se visceralni i parijetalni listovi pleure.

Airways su sistem međusobno povezanih cijevi koji provode zrak. Obložene su sluznicama respiratorni tip s višerednim trepavičastim epitelom. Izuzetak je predsoblje nosne šupljine, glasnice i epiglotis, gdje je epitel ravan slojevito. Zid većine organa dišnih puteva respiratornog sistema ima slojevitu strukturu i sastoji se od 4 membrane: sluznica, submukoza sa žlijezdama, fibro-hrskavična s uključenjem hijalinskog ili elastičnog hrskavičnog tkiva i membrana adventicije. Ozbiljnost membrana u različitim organima je različita, ovisno o mjestu i funkcionalnim karakteristikama organa. Dakle, u malim i terminalnim bronhima nema submukoze i fibro-hrskavice.

Sluznica obično uključuje tri ploče s vlastitim karakteristikama organa: 1. epitelni, predstavljen višerednim prizmatičnim trepljastim epitelom, karakterističnim za sluznicu respiratornog tipa;

2. vlastita lamina sluznice u čijem se rastresitom vezivnom tkivu nalazi mnogo elastičnih vlakana; 3. Mišićna ploča sluznice (odsutna u nosnoj šupljini, grkljanu, dušniku), predstavljena glatkim miocitima.

Dušnik - šuplja cijev koja se sastoji od sve 4 membrane: unutarnja sluznica s dvije ploče; submukoza sa složenim mukozno-proteinskim žlijezdama, čija tajna vlaži površinu sluznice; fibro-hrskavična i vanjska membrana adventicije. U trepljastom višeslojnom epitelu sluznice nalaze se trepavičaste, peharaste stanice koje proizvode sluz, bazalne kambijalne stanice i endokrine ćelije koje proizvode noradrenalin, serotonin i dopamin, koji reguliraju kontrakciju glatkih miocita u dišnim putevima. Neuspeh u njihovim aktivnostima može dovesti do ozbiljnih poremećaja u radu respiratornog sistema. Vlaknasto-hrskavična membrana dušnika sastoji se od 16-20 hijalinskih prstenova, koji nisu zatvoreni na zadnjem zidu organa. Krajevi otvorenih prstenova povezani su snopovima glatkih mišića, što čini trahealni zid savitljivim i što je od velike važnosti prilikom gutanja, gurajući knedlu hrane kroz jednjak.

Plućasastoji se od sistema disajnih puteva - bronhija koji čine bronhijalno stablo i respiratornih odjeljaka - acini - sistema plućnih mjehurića koji čine alveolarno stablo.

Bronchi prema svom položaju dijele se na vanplućne: glavne, lobarne, zonske i plućne, počevši od segmentnih i subsegmentarnih, a završavajući terminalnim bronhiolima. Kalibrom se razlikuju veliki, srednji, mali bronhi i terminalni bronhioli. Svi bronhi imaju zajednički strukturni plan. U njihovom zidu razlikuju se 4 školjke: unutarnja je sluznica, submukoza, fibro-hrskavična i vanjska adventna membrana. Ozbiljnost struktura omotača ovisi o promjeru bronha. Dakle, ako se u glavnom, velikom i srednjem bronhu nalaze sve četiri membrane, onda su u malim samo dvije: sluznica i membrana adventicije. U sluznici bronha nalaze se tri ploče: epitelna, vlastita ploča sluznice i mišićna ploča sluznice. Epitelna ploča sluznice, okrenuta prema lumenu bronha, predstavljena je višerednim trepavičastim prizmatičnim epitelom. Kako se kalibar bronha smanjuje, višeredni epitel opada. Stanice postaju niže - do malih kubika u malim bronhima smanjuje se broj peharastih ćelija. Pored trepavica, pehara, endokrinih i bazalnih ćelija, sekretorne ćelije koje razgrađuju surfaktant pronađene su i u distalnim dijelovima bronhijalnog stabla, ćelijama udova - hemoreceptorima i neciliranim stanicama koje se nalaze u bronhiolima. Epitelnu laminu prati lamina proprija sluznice, predstavljena labavim vezivnim tkivom s elastičnim vlaknima. Sa smanjenjem kalibra bronha, povećava se količina elastičnih vlakana u njima. Sluznicu bronha zatvara trećom pločicom - mišićnom pločom sluznice. Pojavljuje se glavno, a maksimum doseže u malom bronhu. Kada bronhijalna astma kontrakcija mišićnih elemenata u malim i najmanjim bronhima naglo smanjuje njihov lumen. U submukozi bronha, završni dijelovi mješovitih proteinsko-mukoznih žlijezda nalaze se u skupinama. Njihova tajna ima bakteriostatska i baktericidna svojstva; tajna obavija čestice prašine, vlaži sluznicu. U malim bronhima nema žlijezda, nema submukoze. Vlaknasto-hrskavična membrana također prolazi kroz promjene kako se kalibar bronha smanjuje, a otvoreni hrskavičasti prstenovi u glavnim bronhima zamjenjuju se hrskavičnim pločicama u lobarnim velikim bronhima. U malim bronhima nema hrskavičnog tkiva, nema fibrokartilarne membrane. Vanjska adventitijska membrana bronhija sastoji se od vlaknastog vezivnog tkiva sa sudovima i živcima, prelazi u vezivnu pregradu plućnog parenhima.

Terminal, terminalni bronhioli (D - 0,5 mm) obloženi su jednoslojnim kubikastim trepavičastim epitelom. U lamina propriji sluznice nalaze se uzdužno protežuća se elastična vlakna, između kojih leže odvojeni snopovi glatkih miocita. Dišni putevi završavaju terminalnim bronhiolama.

Respiratorno stablo. Respiratorno odjeljenje. Njegova strukturna i funkcionalna jedinica je acinus. Acinus je sistem plućnih vezikula koji omogućavaju razmjenu plinova. Acini su vezani za terminalne bronhiole. Sastav acinusa: respiratorni bronhioli 1, 2, 3 reda, alveolarni prolazi i alveolarne vrećice. Sve ove formacije imaju alveole, što znači da je moguća razmjena plina. U respiratornim bronhiolima, dijelovi jednoslojnog kubičnog nepuzajućeg epitela izmjenjuju se s alveolama obloženim jednoslojnim pločastem epitelom. U alveolarnim prolazima već postoji mnogo alveola; u interalveolarnim pregradama su vidljiva zadebljanja klavata (mišićne četke) koja sadrže glatke miocite. Alveolarne vrećice tvore mnoge alveole, u njima nema mišićnih elemenata. U interalveolarnim pregradama, pored krvnih kapilara susjednih vanjskoj strani bazalne membrane alveolarnog epitela, postoji mreža elastičnih vlakana koja pletu alveole. Alveole su usko susjedne jedna drugoj, stoga se jedan kapilar svojim bokovima odmah graniči sa dvije alveole, što pruža maksimalne uslove za razmjenu gasova. Alveoleizgleda poput mjehura, koji je iznutra obložen jednoslojnim skvamoznim epitelom s dvije vrste stanica: respiratornom i velikim granuliranim epitelnim stanicama. Respiratorne epitelne stanice su ćelije tipa 1 s malim mitohondrijima i pinocitnim vezikulama. Kroz ove ćelije se odvija razmjena plina. Područja bez nukleara endotela krvnih kapilara susjedna su ne-nuklearnim područjima epitelnih ćelija tipa 1. Odvajajući respiratorne epitelne ćelije i kapilarne endotelne ćelije, njihove podrumske membrane čvrsto su susjedne jedna drugoj. Navedene strukture (respiratorni alveolociti, bazalne membrane i kapilarni endoteli) čine zračno-krvnu barijeru između zraka alveola i krvi. krvne kapilare... Vrlo je tanak - 0,5 mikrona. Barijera također uključuje surfaktantni alveolarni kompleks, koji oblaže alveole iznutra i čini 2 faze: membranu, sličnu biološkoj membrani, s proteinima i fosfolipidima, i tečnu hipofazu, smještenu dublje i sadrži glikoproteine. Surfaktant sprečava kolaps alveola tijekom izdisaja, štiti od prodiranja mikroba iz zraka i od transudacije tečnosti iz kapilara u alveole. Surfaktant proizvode velike granulirane epitelne stanice - ćelije tipa 2. Sadrže velike mitohondrije, Golgijev kompleks, endoplazmatski retikulum i granule surfaktanta. Makrofagi se takođe nalaze u zidu alveola;

imaju puno lizozoma i lipida, uslijed čije oksidacije se oslobađa toplina za zagrijavanje zraka alveola.