A HIV-fertőzés diagnosztizálása. Kórházi szűrés (HIV, szifilisz, valamint hepatitis B és C) Tesztelésre való felkészülés

A szűrés napjainkban gyakori diagnosztikai módszer. A HIV ily módon még a korai szakaszban is könnyen felismerhető. Egy ilyen vizsgálat segítségével meghatározható az antitestek jelenléte a beteg vérében veszélyes betegség... Milyen HIV szűrővizsgálatot használ a modern orvostudományban, és mit kell tudnia róla?

Szűrési módszer a HIV-fertőzés diagnosztizálására: leírás

A szűrővizsgálatokhoz napjainkig különféle reagenseket használnak, amelyek segítségével lehetővé válik az immunhiányos vírus diagnosztizálása. Néhány évvel ezelőtt ehhez harmadik generációs enzimeket használtak. Hatékonyságuk és érzékenységük nem volt elég magas. A most alkalmazott negyedik generációs reagensek mutatják a legjobb eredményt. Segítségükkel lehetővé válik a HIV 1, 2 at és ag elleni azonosítása (a szűrést laboratóriumi körülmények között végzik). Az ilyen típusú kutatás fő előnye az antitestek, de az antigének kimutatásának képessége is. Ez lehetővé teszi az egészségügyi szakemberek számára, hogy meghatározzák, hogy az ember milyen típusú immunhiányos vírussal fertőzött. A HIV-fertőzés ilyen szűrésének segítségével azonosítani lehet a vírus hordozóit is, amelyekben nem nyilvánul meg, hanem más emberek számára is átvihető.

A leggyakoribb tanulmány, amelyet ennek a betegségnek az állami és magánintézményekben történő kimutatására használnak, az ELISA-teszt. A fertőzés után három-négy héttel ajánlott elvégezni. Új partnerrel való védelem nélküli kapcsolatokról, vérátömlesztésről stb.

Mit kell még tudni a HIV szűrővizsgálatokról?

Fontos tudni, hogy egy ilyen vizsgálatot a beteg vérének speciális reagensekkel történő hozzáadásával végeznek az indikátorhoz. A vérmintákat éhgyomorra veszik. Legalább nyolc órának kell eltelnie az utolsó étkezéstől.

A szűrővizsgálat fontos szerepet játszik a HIV-fertőzés diagnosztizálásában. Segítségével meghatározhatja az immunhiányos vírus jelenlétét vagy hiányát a korai szakaszban.

Az ilyen kutatások eredményei lehetnek pozitívak, negatívak és megkérdőjelezhetők. Ez utóbbiak rendkívül ritkák. A kétes eredmény helytelen eljárást vagy rossz minőségű reagenseket jelez. Pozitív eredmény esetén további kutatásokat végeznek. Immunblotról beszélünk. A negatív eredmény nem igényel megerősítést.

Diagnosztika HIV-fertőzés szükséges a hatékony kezelés kijelöléséhez. Az AIDS diagnosztizálásához szokásos betegvizsgálati eljárást hajtanak végre. 2 szakaszból áll:

  • átvilágítás átadása;
  • immunfolt.

A diagnózis felállításához további PCR-t és expressz tesztet írnak elő.

ELISA

Az AIDS kezdeti diagnózisa laboratóriumi HIV-fehérjék használatán alapul, amelyek specifikus antitesteket ragadnak meg. A vizsgálati rendszer enzimeivel való érintkezés után az indikátor színe megváltozik. Ezután a megváltozott színskálát speciális berendezések segítségével dolgozzák fel, amelyek meghatározzák a teszt eredményét.

A HIV fertőzés hasonló laboratóriumi diagnózisa 21 nappal a fertőzés után mutatja az eredményt. Az ELISA nem tudja meghatározni a vírus jelenlétét. Ez a módszer a diagnosztika segít azonosítani a vírus elleni antitestek termelését. Hasonló folyamat figyelhető meg a fertőzés után 2-6 héttel.

A szakértők különbözõ érzékenységû ELISA rendszerek 4 generációját különböztetik meg. Az orvosok gyakran használnak 3. és 4. generációs teszteket. Ezek a rendszerek rekombináns fehérjéken vagy szintetikus eredetű peptideken alapulnak, amelyek jelentős pontossággal és specifitással rendelkeznek. Az ELISA-t a vírus terjedésének kimutatására és nyomon követésére használják, amely biztosítja a biztonságot az adományozott vér ellenőrzése során. Az ilyen rendszerek pontossága 93 és 99% között mozog. A Nyugat-Európában kiadott tesztek érzékenyebbek. A diagnózishoz a laboráns asszony kerítést vesz vénás vér (5 ml). A vizsgálat előtt 8 órán keresztül ajánlott abbahagyni az étkezést. A vizsgálatot gyakran reggel végezzük.

Az adatok visszafejtése

A teszt eredményeinek megszerzése 10 napot vesz igénybe. Ha az eredmény negatív, akkor a beteg nem fertőzött. Ebben az esetben nem írnak elő kezelést. Hamis negatív eredményt észleltek:

  • legfeljebb 3 héttel a fertőzés után;
  • az alacsony immunrendszerű AIDS utolsó szakaszában;
  • helytelen vérkészítéssel.

Ha az eredmény pozitív, akkor a beteg fertőzött. Ebben az esetben IB-t hajtanak végre. A hamis pozitív eredmény egyidejű betegségek és helytelen vérkészítés jelenlétét jelzi. Ha a tesztet terhes nők számára javasolják, akkor az összegyűjtött anyagban az orvos meghatározhatja a nem specifikus antitesteket, amelyek termelése nem kapcsolódik a vírushoz. Az összegyűjtött anyagot referencia vagy választott bírósági laboratóriumban vizsgálják. Ha az újratesztelési eredmény negatív, akkor az első eredmény hibás. Ebben az esetben az IB-t nem hajtják végre.

Immunblot

Az AIDS kezelését akkor jelzik, ha pozitív immunblotot kapnak. Ezt a diagnosztikai módszert nitrocellulóz-csík alkalmazásával hajtják végre, amelyre vírusfehérjéket alkalmaznak. Az IB-hez vénás vért használnak, amelyet aztán feldolgoznak. A tejsavófehérjéket töltésük és molekulatömegük alapján csoportokba sorolják. Egy ilyen folyamat végrehajtásához speciális berendezéseket használnak.

A vizsgálandó anyagban a vírus elleni antitestek jelenlétében a megfelelő vonalak megjelennek a csíkon. A pozitív IB azt jelzi, hogy a beteg HIV-pozitív. Kétes eredményt észlelnek a fertőzés kezdeti szakaszában, tuberkulózissal és onkológiával, terhes nőknél. Ilyen esetekben ajánlott megismételni az IB-t.

A határozatlan IB eredmény egy vagy több fehérje jelenlétét jelzi a vírus számára az immunblotban. Hasonló kép figyelhető meg egy nemrégiben történt fertőzés esetében, amikor a vérben kis mennyiségű antitest van a fertőzéssel szemben. Ebben az esetben az IB egy idő után pozitív lesz. Ennek a vizsgálatnak a bizonytalan eredménye összefüggésbe hozható a HIV-fertőzés hiányával hepatitisben, krónikus anyagcsere-betegségekben, terhesség alatt. Ebben az esetben az IB negatívvá válik, vagy a szakemberek azonosítják a határozatlan eredmény okát a betegben.

PCR kutatás

A védelmi rendszert befolyásolja a vírus emberi szervezetbe történő bejutása. Az inkubációs periódust 3 hónapos időszak jellemzi. Ezért a HIV-fertőzött partnerrel való szexuális kapcsolat után ajánlott PCR diagnosztikát végezni. Meghatározza a vírus RNS-ét. Az az időszak, amely alatt ajánlott ilyen vizsgálatnak alávetni magát, 8–24 hónap.

A végső diagnózis érdekében rendszeres véradást mutatnak be HIV-fertőzésre (3 havonta egyszer). Nagy érzékenysége miatt ez a teszt lehetővé teszi a vírus kimutatását 10 nappal a fertőzés után. Hamis pozitív eredmény PCR-rel is elérhető, ha a beteg testében más fertőzés van. A PCR-kutatás költséges eljárásnak számít, mivel speciális felszerelést igényel.

PCR-t írnak fel a vírus kimutatására a következő személyekben:

  • hIV-fertőzött anyától született újszülött;
  • kétes IB-ben szenvedő betegek.

Ez a technika a vírus koncentrációjának a vérben történő figyelemmel kísérésére és az adományozott vér vizsgálatára is szolgál.

Gyors kutatási technikák

A szakértők az expressz teszteket az AIDS diagnózisának modern módszereinek nevezik. A visszafejtés 10-15 percet vesz igénybe. A kapilláris áramláson alapuló immunokromatográfiás vizsgálatok pontos eredményeket nyújtanak. Az ilyen vizsgálati rendszereket speciális csíkok formájában mutatják be, amelyekre vért vagy nyálat visznek fel. Vírus jelenlétében 10 perc múlva 2 csík jelenik meg a teszten:

  • ellenőrzés;
  • színezett.

Ebben az esetben a teszt eredménye pozitív. A negatív eredményt egy kontrollcsík megjelenése jelzi. A kapott eredmény megerősítésére IB-t hajtunk végre. Az általános adatok alapján az orvos diagnózist állít fel, előírja a kezelést.

Otthon felismerheti a vírust. Ehhez használjon speciális expressz készleteket. Az OraSure Technologies1 az USA-ban kifejlesztett rendszer. Ha a pozitív eredmény vizsgálata után a betegnek ajánlott teljes körű vizsgálatot végezni az orvosi központban.

Gyermekvizsgálat

A fertőzött anyáktól született újszülötteket sürgősen megvizsgálják. Szerológiai módszerek segítségével lehetetlen pontosan kimutatni a vírust 5-18 hónapos gyermekeknél. De egy ilyen felmérés eredménye fontos az IB lefolytatása során.

PCR segítségével lehet kimutatni a gyermekek fertőzését. A vírus DNS-ét szakember észleli az élet első hónapjának gyermekeinél. A kórokozó RNS-koncentrációjának megállapításához a szakértők meghatározzák az immunhiányos provírust. A kutatáshoz az orvos teljes vért vagy kiszáradt foltot használ. Az anyagot EDTA tartósítószerrel ellátott kémcsőbe helyezzük (1:20 arány). A mintát 8 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni (2 napon belül). Az anyag fagyasztása nem megengedett.

A száraz vérminta megszerzéséhez az egész folyadékot speciális papírra kell felhordani. A minta 8 ° C alatt tárolható. A kártyákat 8 hónapon belül használjuk fel. Az újszülött gyermeket a következő időszakokban kell megvizsgálni, és kutatási anyagokat kell felhasználni:

  • 48 órával a születés után;
  • születése után 2 hónapos korban;
  • 3-6 hónappal a születés után.

Ha az orvos néhány órával a csecsemő születése után azonosította a HIV provirus gént, akkor a csecsemő intrauterin fertőzése következett be. A vírust szülés vagy szoptatás alatt kaphatja meg. Az eredmények, amelyek 2 mintában mutatják a vírus DNS jelenlétét, az AIDS kialakulását jelzik a gyermekben. Dispensáris megfigyelés nem szükséges, ha a baba születése után 4 hónappal a PCR-eredmények negatívak.

Ha a teszt eredménye negatív, de az AIDS tünetei fennállnak, akkor ajánlott orvoshoz fordulni. Hasonló klinikát más betegségek is kiválthatnak. Az egyetlen és 100% -os módszer a vírus diagnosztizálására a tesztelés. Még képzett és tapasztalt szakemberek sem tudják azonosítani a vírust a tünetei alapján.

Ha egy idő után a beteg eredménye negatív, akkor nincs HIV a szervezetben.

Ez nem veszi figyelembe a tüneteket. De hasonló klinikai kép az AIDS-fóbiával társulhat. Ebben az esetben pszichológus segítségére van szükség. Szükség esetén a gyermeknek vagy a felnőttnek megfelelő kezelést írnak elő.

A szűrés a fel nem ismert morbiditás előfordulásának azonosítása nagy sebességű tesztek segítségével. A tesztelés és szűrés tömeges gyakorlatában leggyakrabban az enzim immunvizsgálat módszereit alkalmazzák, amelyek hamis pozitív és hamis negatív eredményeket egyaránt adhatnak. Ezeket a vizsgálatokat az adományozott vér tanulmányozása céljából fejlesztették ki, ezért nagy érzékenységűek, hogy még a vizsgálatuk valószínű hibája is pozitív eredményt ad. Ebben az esetben a vért meg kell semmisíteni, és maga a donor kontrollvizsgálaton esik át. A hamis negatív eredmények attól függenek, hogy lappangási időszak a HIV-fertőzés esetében 1-3 hónap. Ebben az időszakban egy személy vírus hordozó, amelyet a HIV elleni antitestek tesztje nem fed fel.

Mindenkinek képesnek kell lennie arra, hogy megvizsgálják a HIV antitesteket. A tesztelés lehet önkéntes és kötelező. Az önkéntes anonim tesztelés során a beteget számmal regisztrálják, sem a címet, sem a beteg vezetéknevét nem írják be az okmányba. Bizalmas tesztelés során a beteg személyazonosságát feljegyzik a beteg orvosi nyilvántartásába, a HIV-tesztet pedig a páciens tanácsadásával kell kísérni a vizsgálat előtt és után is. A megfelelő páciensinformáció válik a legjobb pszichoterápiává, és a pácienseket végül csak a pozitív vizsgálati eredmények megerősítését követően tájékoztatják a teszt eredményeiről. Ez annak érdekében történik, hogy elkerüljék az olyan tragikus eseményeket, mint amelyek 1998-ban Rigában történtek: a házastársak, miután egyiküktől megtudták a pozitív teszt eredményeit, öngyilkosságot követtek el; HIV fertőzés utáni tanulmányait nem találták. A kötelező HIV-tesztelés és szűrés erősen vitatott kérdés. 1985 óta az USA-ban bevezették a hadsereg kötelező tesztelését. Egyes államokban az AIDS-vizsgálat kötelező a házasság előtt, és 1997 óta New York állam megkezdi a kötelező HIV-tesztet minden újszülött számára.

Számos külföldi szakértő úgy véli, hogy a HIV kötelező tesztelésének gyakorlata nemcsak sérti az emberi jogokat, hanem a járvány terjedésének akadályaként hatástalannak is bizonyul, ezért végrehajtását korlátozni kell.

Hazánkban az AIDS-betegségek kötelező nyilvántartását 1985-ben vezették be, a betegség első esetének kimutatásától kezdve. 1987-ben az All-Union Rádió epidemiológusok kezdeményezésére számolt be egy névtelen AIDS-tesztelő iroda megnyitásáról Moszkvában. Néhány nappal később ez az iroda elkezdett dolgozni, havonta akár ezer embert is befogadott. Ennek eredményeként 1987 és 1992 között. több mint 85 millió HIV-tesztet végeztek.

Oroszországban az ország széles körben alkalmazott "epidemiológiai vizsgálati módszer". Az epidemiológiai vizsgálat a fertőzés forrásának azonosítása minden fertőzés esetén, ha lehetséges, a fertőzés terjedésének teljes "láncának" helyreállítása, és egyúttal a fertőzés terjedésének megakadályozására irányuló intézkedések meghozatala. Az 1995-ös szövetségi törvény "Az emberi immunhiány vírus által okozott betegségek terjedésének megakadályozásáról" az Orosz Föderációban törölte a "partnerek" kötelező AIDS-vizsgálatának követelményét. Törölték a HIV-fertőzöttek kötelező megelőző megfigyelését az egészségügyi intézményekben is. A törvény szerint csak a vér, a biológiai folyadékok, a szervek és szövetek adományozóinak, valamint bizonyos szakmák képviselőinek kell kötelező AIDS-vizsgálatot végezni.

A HIV diagnosztikája az egyik elsődleges feladat, amellyel a dermatovenerológiai kórház dolgozói, valamint a poliklinika alkalmazottai szembesülnek.

A betegséget az orvosok nagyon alattomosként jellemzik. Krónikus lefolyás jellemzi, és nem reagál a teljes kezelésre. Fontos, hogy időben észleljük az irányítás átvétele és az ellenőrizetlen terjedés megakadályozása érdekében. Milyen jellemzői vannak az emberi immunhiányos vírusnak, és hogyan lehet megfertőzni, a betegeket gyakran érdekli.

Milyen módszerekkel lehet diagnosztizálni a betegséget, és milyen jelek utalnak fertőzésre?

Ma már mindenhonnan hallhatja, mennyire veszélyes a HIV-fertőzés. Kevesen magyarázzák azonban, hogy mi ez a veszély. Ennek eredményeként a betegek hiányos információval rendelkeznek, és ennek következtében nem veszik komolyan a fenyegetést. De a HIV rendkívül veszélyes. Lassan progresszívnek minősül vírusos betegségekhajlamos a krónikus lefolyásra. Ebben a patológiában elsősorban az immunrendszer érintett.

Az orvosok felhívják a betegek figyelmét arra, hogy a halál nem maga az immunhiányos vírus miatt következik be.

Egy személy meghal egyidejű fertőzések miatt, amelyek ellen a szervezet már nem képes teljes védelmet nyújtani. A halál oka a rákos daganatok is, amelyek nem képesek harcolni a csökkent immunitás ellen.

Valójában a HIV-fertőzésnek a mechanizmusa immunrendszer meglehetősen bonyolult. Mint az orvosok megjegyzik, a betegeknek nem kell alaposan megérteniük. Elég tudni, hogy a betegség csökkentheti a kritikus értékekkel szembeni immunitás szintjét. Ennek eredményeként a test képtelen lesz védekezni a különféle külső behatások ellen, amelyek előbb-utóbb halálhoz vezetnek.

Hogyan történik a fertőzés

Fontos megérteni, hogy a HIV-fertőzést manapság sokféle mítosz övezi.

A betegeket nagyon rosszul tájékoztatják arról, hogy mikor fertőződhetnek meg, és mikor van veszélyben az egészség.

Az első dolog, amire emlékezni kell, hogy a HIV nagyon törékeny környezet... Ez azt jelenti, hogy a kórokozó mikroorganizmus teljes mértékben és hosszú ideig csak az emberi testben képes élni. Nem tűri az 50 fok feletti melegítést (azonnal meghal). A szárítási folyamatoknak sem képes ellenállni. Nem minden testnedv tartalmaz elegendő vírust a fertőzés kialakulásához.

A legnagyobb veszélyt a következők jelentik:

  • vér;
  • ejakuláció előtt;
  • sperma;
  • váladék a női hüvelyből;
  • nyirok;
  • anyatej.

Ha ezek közül bármelyik folyadék érintkezik a nyálkahártyákkal, amelyekben mikrotrauma van, vagy sérült bőrrel, fertőzés lép fel.

Az is lehetséges, ha az idegen folyadék közvetlenül bejut a véráramba. A nyál és a könny, a közhiedelemmel ellentétben, nem jelent veszélyt. A vírus jellege és alacsony túlélési aránya miatt többféle módon terjed:

  • nemi traktus, azaz nem védett nemi közösüléssel, amely óhatatlanul a kórokozóra fogékony biológiai folyadékok és a test nyálkahártyájának érintkezését vonja maga után;
  • parenterális út, azaz a vírus átadása vérrel annak transzfúziója során vagy nem steril eszközök orvosi célú használata miatt;
  • függőleges út, azaz anyától gyermekig (ma, ha egy nő antiretrovirális terápiát alkalmaz, és nem hajlandó szoptatni, akkor a gyermek fertőzésének valószínűsége a szülés során minimálisra csökken).

Fontos megérteni, hogy ha mikrotraumára vagy nyílt sebekre van szükség a bőrön keresztüli fertőzéshez, akkor erre nincs szükség a nyálkahártyán keresztül történő fertőzéshez. A különbséget azzal magyarázzák, hogy az emberi test nyálkahártyájának és bőrének teljesen más szerkezete van. Ezt a különbséget figyelembe kell venni.

Milyen jelei vannak a HIV gyanújának

Sok beteget érdekel az a kérdés, hogy általában milyen jelek gyanúja merül fel az emberi immunhiányos vírus fertőzésében.

  • a szisztémás típusú hőmérséklet ésszerűtlen emelkedése, amely semmilyen más fertőzéssel nem magyarázható, és amely hosszú ideig fennáll a kezelésre hozott intézkedések ellenére;
  • a nyirokcsomók nagyságának erős növekedése (mindenekelőtt az ágyék területén lévő csomópontok szenvednek, de az egész testben való részvételük is lehetséges);

  • a testtömeg erőteljes csökkenése, amely nem magyarázható diétákkal, stresszel, hormonális rendellenességekkel és egyéb okokkal;
  • panaszok a széklet rendellenességeiről, amelyek sokáig követték a beteget, és nem lehet megtalálni az okát, amiért megjelentek;
  • kifejezett hajlam bármelyik váltására fertőző betegségek krónikus formában, és a kórokozó jellege nem sokat számít, mind a bakteriális, mind a vírusos patológiák krónikusak;
  • a feltételesen patogén mikroflóra által kiváltott betegségek alakulnak ki, amelyek nem jelentenek veszélyt egy olyan személyre, akinek immunitása teljesen működőképes (például mikoplazmózis, ureaplasmosis, candidiasis stb.).

A HIV-fertőzés klinikája nagyon nem specifikus, ahogy az orvosok mondják. Emiatt gyakran nehéz diagnózist felállítani. Sok beteg teljesen figyelmen kívül hagyja a riasztó tüneteket, inkább nem kér orvosi segítséget. Még akkor is, ha a betegség erősen befolyásolja általános közérzetüket.

Fontos megérteni, hogy a HIV-fertőzés sokáig egyáltalán nem érezhető. És amikor az első jelek megjelennek, előfordulhat, hogy egy személy nem is társítja őket fertőzésének lehetőségével, és nem próbál otthon kezelni.

Diagnosztikai módszerek

A HIV laboratóriumi diagnosztikáját hosszú ideje fejlesztették ki, és sikeresen alkalmazták ennek a veszélyes betegségnek a diagnosztizálására.

A betegség önmagában a tünetek alapján nem ismerhető fel. Ezért a diagnózis laboratóriumi technikákon alapuló megerősítése gyakran meghatározó szerepet játszik.

Különféle módszerek léteznek a HIV diagnosztizálására. Oroszországban elsősorban az immunfoltosítást, valamint az ELISA reakciókat részesítik előnyben. Ezeket a módszereket gyakran használják szűrővizsgálati módszerként, például az egészségügyi személyzet ellenőrzésénél.

ELISA rendszerek

Gyakran a betegek megkérdezik orvosaikat, hogy milyen módszerrel kezdjék meg a diagnosztikai keresést, ha az emberi immunhiányos vírus fertőzésére gyanakodnak.

Minden illetékes orvos azt mondja, hogy előnyben kell részesíteni az enzim immunvizsgálatot. Ez a technika az első diagnosztikai szakasz Oroszországban.

Az ELISA elve egyszerű. A laboratóriumban az orvosok speciális fehérjéket hoztak létre. Képesek kimutatni és kölcsönhatásba lépni a test által a HIV-vel való érintkezés hatására termelt antitestekkel. Ezután egy speciális indikátor enzimet adnak a rendszerhez, amely megváltoztatja a színét. Az utolsó szakaszban az anyagot egy speciális készülék segítségével dolgozzák fel, és az orvos megkapja a végeredményt.

Az ELISA nagyon népszerű.

Mindenekelőtt annak a ténynek köszönhető, hogy eredményeket lehet elérni akkor is, ha a kórokozó szervezetbe történő bejuttatása óta nem telt el néhány hétnél tovább.

Fontos megérteni, hogy az enzim immunoassay nem maga a vírust, hanem annak ellenanyagokat detektál a vérben.

Sok embernél később, mint két héttel később kezdhetik el őket előállítani, ami téves eredményt okozhat. Az ELISA tesztek több generációja létezik.

A legmodernebbek és a legpontosabbak azok, amelyek a 3. és 4. generációhoz tartoznak. Az orvosok megjegyzik, hogy a legjobb, ha van választás, előnyben részesíteni az európai reagenseket, mivel pontosságuk eléri a 99% -ot. Az ELISA eredmények megszerzésének ideje átlagosan 2-10 nap.

Miért lehet hamis az ELISA?

Fontos megérteni, hogy az enzim immunvizsgálat hamis pozitív és hamis negatív eredményeket is adhat. Bár az események ilyen fejlõdésének kockázata rendkívül kicsi.

A beteg hamis negatív eredményeket kaphat, ha az elemzést túl korán nyújtják be, és az antitesteknek még nem volt ideje kialakulni a szervezetben.

Az ilyen reakció kizárása érdekében ajánlott a betegeket többször, különböző időközönként tesztelni.

Egyes körülmények között hamis pozitív tesztet találunk. Például:

  • alkoholos hepatitis;
  • mielómák nagy számban;
  • néhány autoimmun betegség;
  • nők terhesség alatt stb.

Ilyen betegségek esetén az emberi vért antitestekkel pótolják. Szerkezetükben hasonlíthatnak a HIV antitestekre, ami összekeveri a reagenseket, és reakciót vált ki. Természetesen utóbbi évek a teszt rendszerek egyre érzékenyebbek. A hamis eredmények problémáját azonban még nem sikerült teljesen megoldani.

Immunblot

BAN BEN modern körülmények között csak az ELISA-ra támaszkodva lehetetlen pozitív HIV-diagnózist felállítani. Meg kell erősíteni a kapott eredményeket, amelyeket immunblot-reakcióval (immunblot, IB) hajtanak végre.

Az IB elvégzéséhez a laboratóriumnak speciális tesztcsíkokkal kell rendelkeznie. Vírusfehérjéket alkalmaznak rájuk. Az elemzés előtt a vénából vett vért speciális módon készítik el.

A kapott biológiai anyagot hozzáadjuk a gélhez, amelyben a fehérjéket súlyuk választja el. Ezután egy korábban elkészített csíkot leeresztünk a kapott tömegbe.

A csík nedves lesz (blottolás történik), csíkokat észlelnek rajta, ha HIV-fehérjék vannak az anyagban. Ha nincsenek fehérjék, a nedvesedés nem változik megjelenés csíkok.

A Western-blotolásnak számos értelmezése van. Mindazonáltal, függetlenül attól, hogy egy adott kórház vagy laboratórium milyen dekódolást alkalmaz, a helyes diagnózis valószínűsége 99,9%.

Adhat-e helytelen eredményt az immunblot, a betegek gyakran csodálkoznak? Igen, ez lehetséges például, ha a beteg tuberkulózisban szenved, terhes vagy onkológiában szenved.

PCR segíteni

A PCR egy másik módszer, amely diagnosztizálhatja az emberi immunhiányos vírust a vérben és más biológiai folyadékokban, ahol annak koncentrációja meglehetősen magas.

Amint az orvosok megjegyzik, a polimeráz láncreakció 10 napon belül pozitív eredményt adhat a test fertőzéssel való első érintkezése után.

Fontos megérteni, hogy a PCR egyes esetekben hamis pozitív eredményeket ad. Ezt azzal magyarázzák, hogy a módszer nagyon nagy érzékenységgel rendelkezik.

Ennek eredményeként gyakran reagál hasonló antitestekre, ami teljesen más kóros folyamatokat jelez a beteg testében.

A nagy érzékenység és a hamis eredmények elérésének alacsony valószínűsége ellenére a PCR-t nem használják széles körben. Ezt több tényező magyarázza. Először is, a polimeráz láncreakció végrehajtásához speciális berendezésekre van szükség, amelyek ára meglehetősen magas. Másodszor, a berendezéssel dolgozó személyzetnek magasan képzettnek kell lennie, ami szintén nehézségeket okozhat. Ezek a tulajdonságok együttesen teszik a PCR-t drága diagnosztikai módszerré, és ennek következtében nem mindenki számára elérhetőek.

Annak ellenére, hogy a PCR nem szűrővizsgálati módszer, alkalmazzák például egy újszülött emberi immunhiányos vírus fertőzésének vizsgálatára.

Expressz rendszerek diagnosztikához

Az orvosok és a tudósok nagy erőfeszítéseket tettek a HIV-fertőzés felmérésére szolgáló gyors tesztek létrehozása érdekében. Amint az orvosok megjegyzik, ezen rendszerek használatakor a teszt elvégzését követően 15 percen belül eredményt lehet elérni.

A gyors HIV-tesztek az immunokromatográfia elvén alapulnak. A rendszer általában speciális reagensekkel átitatott csíkot tartalmaz.

A beteg feladata, hogy vért, spermát vagy bármilyen más biológiai folyadékot vigyen fel rá, amely antitesteket tartalmazhat a vírus ellen.

Ha megtalálják őket, akkor két színes csík jelenik meg a csíkon, amelyek közül az egyik a kontroll, a másik pedig a diagnosztikai. Ha nem, akkor csak a vezérlőcsíkra derül fény.

Fontos megérteni, hogy a gyorstesztek nem adnak 100% -os garanciát arra, hogy egy személy nem fertőzött, vagy éppen ellenkezőleg, HIV-fertőzött. Mindenesetre a segítségükkel elért eredményeket a laboratóriumban meg kell erősíteni immunblot segítségével.

Az Express típusú tesztrendszerek kényelmesek azoknak a betegeknek, akik otthon szeretnék megnyugtatni magukat. Amint azonban az orvosok megjegyzik, akkor is, ha a segítségükkel egy személy negatív eredményt kapott, ha a szervezet negatív változásaira gyanakszik, akkor is konzultálnia kell orvosával.

Melyik orvoshoz kell fordulnia, ha fertőzésre gyanakszik

Sok beteg kíváncsi arra, hogy melyik orvoshoz kell fordulnia, ha HIV-fertőzésre gyanakszik. Először is ajánlott felkeresni egy venerológust. Ez az orvos szakosodott olyan betegségekre, amelyek szexuális érintkezés útján emberről emberre terjedhetnek.

A venereológus képes lesz kompetens vizsgálatot lefolytatni, összegyűjteni az anamnézist és eldönteni, hogy mely vizsgálatok szükségesek a beteg pontos diagnózisának felállításához. Saját belátása szerint a beteget a fertőző kórházba is be tudja irányítani. Különösen, ha még mindig gyanítja, hogy HIV-fertőzött.

Az emberi immunhiányos vírus gyakori betegség. Bárki, aki szexuálisan aktív, szembesülhet vele.

A betegség elterjedésének és diagnosztizálásának jellemzőinek ismerete a modern valóságban létfontosságú, ha a beteg meg akarja őrizni egészségét és hosszú élettartamát. Csak időben történő orvoslátogatás teszi lehetővé a fertőzés kordában tartását, és megvédi magát ettől!