Minden a para szamárköhögésről. Parapertussis: tünetek, a fertőzés kezelése és megelőzése gyermekeknél A fertőző betegség formái

A gyermekek parapertussis fertőző eredetű betegség, amelyet a központi idegrendszer és a légzőrendszer károsodása jellemez. A szóban forgó patológia főként gyermekkorban fordul elő (a leginkább veszélyeztetett csoport a 3-6 éves gyermekek, néha a serdülők is megbetegednek).

Ennek a betegségnek a megnyilvánulásai hasonlóak (mint morfológiájukban ezek a betegségek kórokozói), de a parapertussis sokkal kevésbé kifejezett tünetekkel jár, és gyakran nem vezet szövődményekhez akut formában. légzési elégtelenség.

A Pertussis és a parapertussis olyan betegségek, amelyeket a kormány oltási rendszerének köszönhetően gyakorlatilag felszámoltak. Az oltások elutasításának növekedésével összefüggésben a szóban forgó patológia hivatalosan regisztrált eseteinek száma naponta növekszik. Lássuk, mi a parapertussis és hogyan kell kezelni.

Az a mikroorganizmus, amely a vizsgált patológia kórokozója, a parapertussis bacillus - Bordetella parapertussis, amelyet a környezeti tényezőkkel szembeni gyenge ellenállás jellemez.

A parapertussist ciklikus lefolyás jellemzi, és klinikai tüneteiben nagyon hasonlít a vírus eredetű leggyakoribb tracheobronchitisre.

A para szamárköhögés (a legjellemzőbb tünet) patognomonikus tünete egy paroxizmális görcsös köhögés, ziháló és zajos légzéssel, amelyet üvegtest köpet felszabadulása vagy hányás támadása követ. Az inkubációs periódus általában legfeljebb 4-5 nap.

A parapertussis klinikai képét tekintve általában három szakaszt különböztetünk meg:

Catarrhalis periódus, amelynek lefolyása hasonló a nasopharyngitis megnyilvánulásaihoz.
A görcsös köhögés kezdete két hétig.
Felépülés.

Ha egy személy egyszer betegségben szenved, akkor azonnal kialakul a típus-specifikus immunitás. Az újrafertőzés valószínűsége elhanyagolható.

Tekintettel arra, hogy a pertussis és a parapertussis antigén tulajdonságaikban megegyeznek, egy korábbi betegség esetén automatikusan kialakul a immunitás a másikkal szemben.

Ugyanez mondható el az oltásról is, bár a fertőzés lehetősége nem zárható ki teljesen.

A betegség terjedésének módjai

A fertőzés forrása egy beteg gyermek, sokkal ritkábban baktériumok hordozója jár ebben a szerepben.

A fertőzést a levegőben lévő cseppek továbbítják.

Egy másik jellegzetes jellemző a gyermekkori iskolai és óvodai csoportokban regisztrált morbiditás időszakos csúcsai a hideg évszakban.

Osztályozás

A betegség klinikai típusa alapján a betegség következő formáit különböztetik meg:

Tipikus parapertussis.
Atipikus parapertussis:

tünetmentes szállítás;
forma kiejtés nélkül klinikai megnyilvánulások (rejtett).

Ezen kívül van klinikai osztályozás, amely előírja a patológiai formák elkülönítését a tanfolyam jellemzőitől függően:

A klinikai megnyilvánulások gyengén kifejezett intenzitása.
A közepesen súlyos klinikai megnyilvánulások intenzitása.
A társult fertőzéssel járó súlyos forma, amely a test immunerejének csökkenése miatt keletkezett.

A klinikusok számára nagyon fontos szempont a szövődmények jelenléte.

A parapertussis a következő klinikai formákban fordulhat elő:

Bonyolult (krónikus patológiák súlyosbodása vagy szuperinfekció jellemzi a másodlagos baktériumflóra részvételével).
Komplikálatlan (a parapertussis bakteriális jellegű légúti gyulladásra hasonlít).

A betegség kialakulásának jellemzői

Egy jellegzetes manifesztben szokás 4 stádiumot megkülönböztetni:

A klinikai megnyilvánulások hiánya.
Súlyos kisülés kisülése.
A görcsös összehúzódások időszaka.
Helyreállítási szakasz.

A hivatalosan regisztrált esetek többségében a vizsgált patológia a középső, az alsó vagy a felső légutak nem specifikus fertőzéseként (például trachitis, bronchitis) jár.

A klinikai megnyilvánulások hiányának időtartama 5-15 nap, a betegség kezdete az emberi fertőzés pillanata. Bármilyen nosológiai megnyilvánulás hiánya jellemzi.

A serózus váladékozás időtartama a felső légutak hurutjának tüneteivel és a torkon való könnyezés, köhögés vagy ritka száraz köhögés érzésével kezdődik.

A váladék általában nem múlik el.

A hurutos periódus 3-5 napig tart.

A legfejlettebb esetekben a mérgezés és az astenizáció tünetei jelentkeznek: hosszan tartó alacsony fokú láz, apátia, súlyos rossz közérzet, myalgia és cranialgia, amelyek a temporális és frontális lebenyben lokalizálódnak.

Ezen megnyilvánulások után a hörgőfa falának görcsös összehúzódásai kezdődnek. A köhögés jellemzőit a nosológiai forma határozza meg. Látens kezdettel nedves, elhúzódó, lassan, de folyamatosan növekszik.

A parapertussis fertőzésének tipikus jele gyermekeknél a hosszan tartó kimerítő köhögés reprizál, még a subfebrile láz hiányában is. Ez azt jelenti, hogy a tünet görcsrohamokban nyilvánul meg, amelyek mély légzéssel, sípolással végződnek, egészen hányásig.

Ilyen ciklusok naponta körülbelül 5-7 alkalommal fordulnak elő. A köhögési tünet megnyilvánulásával a betegek fiatalabb kor aggodalmát kezdi mutatni.

A gyógyulási időszakot gyenge köhögés vagy annak teljes hiánya jellemzi. Ennek az állapotnak az időtartama legfeljebb 2-3 nap.

A klinikai megnyilvánulások jellemzői

A parapertussist hihetetlenül nehéz megkülönböztetni a bronchiális fa felső és középső traktusának légúti vírusos gyulladásától. A köhögés önmagában eltűnik, és nincs szükség szakemberre, képzettre egészségügyi ellátás.

A parapertussis fertőzés kialakulását szinte soha nem bonyolítja a súlyos szeptikus állapot. Kedvezőtlen lefolyással a parapertussis forma nagyon ritkán alakul át pneumothoraxszá vagy emphysemává (csökkent immunitással a betegben vagy súlyos kísérő patológiával). A parapertussis az esetek 100% -ában kedvező prognózissal rendelkezik a gyógyulás szempontjából.

A laboratóriumi igazolt esetek több mint 50% -a SARS-ként indul.

A betegség típusának meghatározásának fő módszere a bakteriális kutatás.

A hemogram általában normális marad. Néha kisebb leuko-lymphocytosis fordul elő.

Betegmenedzsment taktika

A szóban forgó patológia kezelése kizárólag tüneti.

Csak a betegség súlyosbodásával küzdő gyermekek kerülnek kórházi kezelésbe a fertőző betegségek kórházában.

A helyesen megválasztott terápiás módszerek jelentősen megkönnyíthetik a betegség lefolyását. A pertussis kezelésének a lehető legkíméletesebbnek kell lennie, kiküszöbölve a stresszt. A szobában lévő levegőt kötelező megnedvesíteni.

A para szamárköhögés elleni antibiotikum-terápiát csak szükség esetén írják fel: makrolidok, néha penicillinek vagy cefalosporinok (ha az előbbiek hatástalanok, vagy egyénileg intoleránsak).
Enyhe tünetekkel járó betegség esetén nyugtató fitoterápiás gyógynövényeket kell feltüntetni. A görcsöt enyhítő gyógyszerek közül ajánlott kalcium-glükonátot használni. A test védekezésének fenntartása érdekében komplex készítményeket írnak elő, amelyek C, A és P vitamint tartalmaznak. Allergia esetén a deszenzibilizáló szerek használata kötelező.
A köhögéscsillapítók alacsony hatékonyságúak a szamárköhögés és a para-szamárköhögés szempontjából, ami azzal magyarázható, hogy hatással vannak a hörgőkben található receptorokra, amelyek elvékonyítják a váladékot, és ezek a patológiák irritálják a köhögés közepét, amely a medulla oblongatában lokalizálódik. Általános szabály, hogy a fertőző betegségek szakemberei olyan gyógyszerek alkalmazását javasolják, amelyek fokozzák a hörgőfa szekréciójának szekrécióját (az úgynevezett mukociliáris clearance stimulánsok).
Ezenkívül olyan gyógyszerekre van szükség, amelyek kifejezetten stimulálják a mukociliáris clearance-t, és ugyanakkor növelik a légzőszervek motoros evakuációs funkcióját - Sinekod és Bromhexin.
A kodeincsoportból származó medulla oblongata köhögési központját befolyásoló köhögés elleni gyógyszerek a leghatásosabbak a para-szamárköhögésben, mivel közvetlenül befolyásolják ennek a szindrómának a kialakulását.
Hörgőtágítók - Berodual és Euphyllin. Ezek a gyógyszerek kiterjesztik a hörgők lumenjét, és a köpet könnyebben kiürül.
A bronchomukolitikumokat előnyösen porlasztó alkalmazásával adjuk be. A gyógyszerek belégzéssel történő bejuttatása biztosítja azok mély behatolását a légutakba, akár annak disztális szakaszaiba is.
Hatalmas paroxizmális köhögés esetén az Ascoril háromkomponensű gyógyszer ajánlott.
Az eufilinnek kifejezett görcsoldó és hörgőtágító hatása van, amely elősegíti a súlyos parapertussisban szenvedő betegek sürgősségi orvosi ellátását. Az aminofillint jóddal ötvöző keverék garantálja a köptető hatást.

De még egyszer hangsúlyozni kell, hogy a gyermekek parapertussisának kezelését otthon végzik, ha nincsenek klinikai ellenjavallatok.

Megelőzési elvek

Fontos megérteni, hogy a szamárköhögés ellen nincs specifikus oltás. Megelőző intézkedések a beteg gyermek elszigetelése 25 napig a betegség észlelésétől.

Ezenkívül mindazoknak, akik kapcsolatba kerülnek, a beteg azonosításától számított első napokban át kell adniuk a kultúrát a garatból és az orrból. Kéthetes karantént szabnak ki az óvodára.

Parapertussis (parapertussis fertőzés): kórokozó, jelek, tesztek, terápia

A parapertussis fertőző etiológiájú betegség, amely befolyásolja a központi idegrendszert és a légzőrendszert, és főleg gyermekeknél fejlődik ki. Ez az akut bakteriális patológia tartós, száraz köhögés és a szamárköhögéshez hasonló egyéb tünetek rohamaként jelentkezik, de kevésbé kifejezett formában.

A parapertussis kórokozója gyengén ellenáll a tényezőknek környezet parapertussis bot - Bordetella parapertussis. A betegség ciklikusan halad, és tüneti módon hasonlít a tracheobronchitisre.

A patológia fő klinikai jele egy paroxizmális görcsös köhögés, amelyet zihálás és zajos belégzés kísér, és az üvegtest köpetének kiürülésével vagy hányással végződik. A tünetmentes időszak általában 4-5 napig tart.

A betegség klinikai képében 3 szakasz van:

Hurutos periódus, folyik, mint a nasopharyngitis,
Görcsös köhögés, átlagosan két hétig tartó időszak,
Lábadozási periódus.

A felnőttek nem nagyon hajlamosak erre a fertőzésre. Náluk a parapertussis viszonylag könnyű, ritkán bonyolult és speciális antibiotikum-terápia nélkül eltűnik. A parapertussis felnőttekben szórványos és ritkán észlelhető, akut légúti vírusfertőzésként megy végbe.

Gyermekeknél a betegséget súlyosabb lefolyás és kifejezett klinika jellemzi.... A parapertussis tünetei gyermekeknél utánozzák a klinikai tüneteket enyhe tünetek szamárköhögés. Ugyanakkor nincsenek köhögésvisszatartások, és köhögéscsillapítók szedésekor a köhögés nem csökken. A parapertussis nem hagy maga után immunitást, de az újbóli fertőzés kockázata alacsony.

A közelmúltig a parapertussist és a pertussist egy fertőző patológiának tekintették magas arány halálozás és morbiditás minden betegség között légzőrendszer... 1937-ben a tudósok elkülönítették a parapertussis kórokozóját és bebizonyították, hogy ez két különböző fertőző betegség. A para-szamárköhögést az őszi-téli szezonalitás jellemzi.

A gyermekek sokkal gyakrabban szenvednek parapertussisban, mint a felnőttek. A kockázati csoportba 2-6 éves csecsemők tartoznak. A parapertussis különösen veszélyes a 2 év alatti gyermekek számára. Azok a személyek, akiknél pertussis volt, vagy szamárköhögés ellen oltottak be, megfertőződhetnek parapertussis-szal.

A parapertussis fertőzés tipikus, atipikus, szamárköhögésszerű vagy tünetmentes formában fordul elő. A baktériumhordozókat külön csoportba sorolják. A klinikai megnyilvánulások súlyossága és súlyossága szerint a parapertussis enyhe és mérsékelt formája van. A betegség bonyolult és komplikáció nélküli.

Etiológia és patogenezis

A parapertussis fertőzés kórokozója a Bordetella parapertussis baktérium. Ezek kicsi, gram-negatív rövid, lekerekített végű kokcoid rudak, párokban, láncokban vagy egyenként ütésekben elrendezve.

A mikrobák finom kapszulával, flagellával rendelkeznek és szigorú aerobok. A bordetellák mozdulatlanok és + 35-37 ° C hőmérsékleten nőnek szintetikus és félszintetikus táptalajokon: sima agar, kazein-szén agar, vér agar. A mikrobák telepei kerekek, kicsiek, nedvesek, gyöngyházfényűek, krémes nyomot hagynak a táptalajon.

A fertőzés forrása egy beteg ember, lábadozó vagy hordozó. A mikrobákat egy aspirációs mechanizmus terjeszti, amelyet levegőben lévő cseppek hajtanak végre. Ez az időszak átlagosan három hétig tart.

A fertőzés bejárati kapuja az orr-garat nyálkahártyája. A mikrobák behatolnak a hámsejtekbe, szaporodnak hámszövet gége, légcső, hörgők és fertőző toxinokat választanak ki a vérbe. A toxinok befolyásolják a légzőrendszert, a központi idegrendszert, az ereket.

A légúti gyulladás kialakul és gyorsan előrehalad, amelyet klinikailag görcsös köhögés jelent meg. A medulla oblongatában a méreganyagok hatására köhögési reflex alakul ki.

A köhögési rohamok fokozódnak és gyakoribbá válnak, a légzési ritmus zavart, hemodinamikai rendellenességek lépnek fel, fokozódik az érrendszeri permeabilitás, vérzéses tünetek jelentkeznek, hörgőgörcs, vaszkuláris hipertónia, görcsös szindróma jelentkezik.

A betegeknél a test nem specifikus védekezőképessége romlik, az immunitás csökken. Ez másodlagos bakteriális fertőzés hozzáadását és bakteriális hordozó kialakulását eredményezheti. A további fertőzés akut hörghurut, középfülgyulladás vagy tüdőgyulladás kialakulásához vezethet.

Tünetek

NÁL NÉL klinikai lefolyás para szamárköhögést 4 fő periódus különbözteti meg: inkubáció, hurutos, görcsös, felbontás.

E periódusok közötti határok simultak vagy teljesen hiányoznak. Általában a betegség trachitisként, bronchitisként, mellhártyagyulladásként vagy tüdőgyulladásként jár.

Az inkubációs periódus 5-15 napig tart, az emberi fertőzés pillanatától kezdődik, és a kóros tünetek hiánya jellemzi.
A hurutos periódus rhinitis, fájdalom, torokfájás és torokfájás, köhögés vagy ritka száraz köhögés jeleiben nyilvánul meg. Katar 3-5 napig tart. Súlyos esetekben a test mérgezésének és astenizálásának jelei jelentkeznek: tartós alacsony fokú láz, gyengeség, rossz közérzet, myalgia, fejfájás.
Ezután eljön a görcsös köhögés időszaka. A köhögés jellege a patológia formájától függ. Ha elhasználódott, nedves, tolakodó, fokozatosan növekszik. A parapertussis fertőzés jellegzetes jele gyermekeknél a hosszan tartó kimerítő köhögési rohamok a normál hőmérséklet hátterében. Szamárköhögés esetén a köhögés görcsrohamok formájában jelentkezik, amelyek reprízióval végződnek - sípoló mély lélegzet, súlyos esetekben hányás. A köhögési rohamokat naponta 5-7 alkalommal ismételjük meg. A köhögési tünet intenzívebbé válása során a beteg gyermekek nyugtalanok és szeszélyesek lesznek.
A felbontási periódust kevés vagy egyáltalán nem köhögés jellemzi. 2-3 napig tart.

A parapertussist nagyon nehéz megkülönböztetni a bakteriális vagy vírusos eredetű gyakori tracheitistől vagy bronchitistől. A köhögés önállóan kiegyenlített és nem igényel gyógyszeres terápiát.

Parapertussis fertőzés esetén a szövődmények nagyon ritkák. A parapertussis formáját súlyos lefolyás esetén a pneumothorax, az emphysema, a rektális prolapsus, a retina vagy a szem kötőhártyájának vérzése, az orrvérzés bonyolítja. A parapertussis az esetek 100% -ában gyógyulással végződik.

Diagnosztika

A parapertussis fertőzés diagnosztizálását és kezelését gyermekorvos vagy fertőző betegség szakorvos végzi. A diagnosztikai intézkedések közé tartozik a beteg panaszainak meghallgatása, az élet és a betegség anamnézisének összegyűjtése, valamint a fizikális vizsgálat.

Az epidemiológiai előzmények lehetővé teszik, hogy megtudja a beteggel való érintkezés jelenlétét. Ezután áttérnek a laboratóriumi diagnosztikára és az instrumentális módszerekre.

A beteg bakteriológiai vizsgálata - mikrobiológiai elemzés parapertussisra. A garat hátsó részéből a nyálkát steril pamut törlővel vesszük üres gyomorra vagy étkezés után 2 órával, és azonnal beoltjuk tápanyagra. Ezeket inkubáljuk, majd Petri-csészéken tanulmányozzuk a növekedési mintát, mikroszkópiát és további vizsgálatokat hajtunk végre.
Szerológia - a parapertussis elleni antitestek meghatározása a vérben. A diagnózis megerősítésére enzim immunvizsgálatot hajtanak végre, RA-t, RPHA-t és RSK-t tesznek fel.
Immunológiai vizsgálat - immunfluoreszcencia elemzés és latex mikroagglutinációs reakció.
A molekuláris módszer egy polycep reakció.
A hemogrammban - mérsékelt leukocytosis és lymphocytosis.

Kezelés

A parapertussis kezelése tüneti. Ambuláns alapon végezzük. A kórházi kezelés a gyermekek súlyos és közepes formájú, terhelt lefolyású, szervekkel és rendszerekkel együtt járó súlyos betegségekkel jár. A betegeknek ajánlott:

Hosszú séták a friss levegőn
A diéta, amely kizárja a torok nyálkahártyáját irritáló ételeket: savanyú, sós, füstölt, fűszeres ételek, keksz,
Kerülje a stresszt
Optimalizálja a napi rutint,
Párásítsa meg a helyiség levegőjét, gyakran szellőztesse ki,
Ne terhelje túl magát.

A gyógyszerterápia a használatból állmukolitikumok - Ambroxol, Bronchicum, köptetők - Bromhexin, Tussin, hörgőtágítók és görcsoldók - Euphyllin, Berodual, antihisztaminok - Difenhidramin, Pipolfen, vitaminok és szövődmények jelenlétében - antibiotikumok. A nyugtatók és nyugtatók segíthetnek a mentális stressz enyhítésében, aminek következtében a köhögés intenzitása és időtartama csökken. A gyermekeket nedves levegővel vagy oxigénterápiával, fizioterápiával, akupunktúrával írják elő.

A para szamárköhögés gyorsabb elmúlásához ki kell zárni azokat a külső ingereket, amelyek új köhögési rohamokat váltanak ki: száraz levegő a szobában, túlzott érzelmek, stressz. A gyermekeknek nyugodt játékokat ajánlanak, kivéve a túlzott fizikai aktivitást és izgalmat.

Felszerelés hagyományos gyógyászat kiegészítheti a fő kezelést. A leghatékonyabbak: főzetek, dörzsölés, reteklé mézzel, "fokhagymatej", infúziók gyógynövények, csipkebogyó tea, friss bodza, édeskömény vagy tüdőfű infúzió.

Megelőzés

A parapertussisra nincs specifikus profilaxis. A parapertussis fertőzésben szenvedő betegeket 25 napig izolálják, 14 napig karanténban tartják. A szamárköhögés kórokozójának minden kapcsolattartója és hordozója kettős bakteriológiai vizsgálaton megy keresztül.

A test általános állapotának javítása érdekében általános megelőző intézkedéseket hajtanak végre: megfelelő táplálkozás, keményedés, aktív életmód, séta, jó alvás, mérsékelt fizikai munka.

Forrás: http://uhonos.ru/infekcii/parakoklyush/

Parapertussis: tünetek, kezelés, eltérések a gyakori szamárköhögéstől

A parapertussis az akut betegség fertőző természet, amely mind a kisgyermekeket, mind a felnőtteket érinti. Leggyakrabban a 3-6 éves gyermekek betegek. A parapertussis tünetei a szamárköhögéshez nagyon enyhe formában hasonlítanak.

Érdekes jellemzője ennek a betegségnek, hogy az a gyermek, aki rutinos oltást kapott a szamárköhögés ellen, valamint az, akinek már volt ilyen betegsége, megbetegedhet. Vagyis ennek a fertőző patológiának az immunitása nem alakult ki.

A parapertussis előfordulása egyáltalán nem kapcsolódik a szamárköhögés járványához, ez a patológia időszakosan fordul elő gyermekcsoportokban. Egy év alatti gyermekeknél ez a patológia szinte soha nem található meg.

Mi provokálja a betegséget

A Bordetella parapertussis kórokozó bacillus provokálja a betegség kialakulását. A szamárköhögés és a parapertussis kórokozói ugyanazokkal a tulajdonságokkal bírnak, csak számos kulturális és biokémiai jellemzőben különböznek egymástól.

A fertőzés forrása olyan személy, akinek tipikus vagy atipikus szamárköhögést diagnosztizáltak. Az első napokban szamárköhögésben szenvedő betegek különösen veszélyesek másokra. A látencia periódus egy héttől háromig terjedhet. Ekkor a betegség jelei még nem jelentkeznek, de az illető már fertőző másokkal szemben.

Ennek diagnosztizálására fertőző betegség használjon specifikus agglutináló szérumokat.

Parapertussis fertőzhet meg kifelé egészséges emberektől, akik baktériumhordozók.

Mi történik a szervezetben, amikor fertőzött

A patogén bacillus keresztül jut be a szervezetbe légutak és a gége, a légcső és a hörgők hámjának sejtjeiben kolonizálódik. A kórokozó veszélyes toxinokat termel, amelyek hozzájárulnak egy erős gyulladásos folyamat kialakulásához.

A toxinok testre gyakorolt \u200b\u200bhatása miatt hurutos szakasz betegség.

Míg a gyermeknek egy fertőző betegség akut stádiuma van, a baktériumok kizárólag a légzőszervek hámsejtjeinek felületén helyezkednek el, és egyáltalán nem hatolnak be a véráramba.

A kórokozó mikroorganizmusok felbomlása után a kiválasztott pertussis toxin provokálni kezd köhögés.

Egyes szakértők úgy vélik, hogy ez a toxin súlyos betegségeket okozhat allergiás reakció, ami miatt a köhögési rohamok csak fokozódnak.

Ugyanakkor az agy egy speciális részében megjelenik egy úgynevezett köhögési reflex, amelynek következtében a köhögési rohamok meglehetősen gyakoriak és elhúzódnak.

A parapertussisos köhögést nem specifikus ingerek - véletlenszerű érintés, hangos hang vagy fájdalom - válthatják ki.

Az ilyen kóros folyamatok a testben elkerülhetetlenül a légzés és a gázcsere tartós fennakadásához vezetnek. Ebben az időben a hemodinamika megsértése következik be, és az összes hajó permeabilitása jelentősen megnő. Emiatt vérzéses tünetek, valamint a hipoxia kifejezett jelei jelentkeznek.

Néha előfordul, hogy az egyik agyrész gerjesztésének fókusza átmegy a másikba, például a hányásközpont érintett lehet. Ebben az esetben a gyermek szinte minden köhögési rohama hányással jár. Ezenkívül növekszik a nyomás, az érgörcs és néha a görcsök.

A kórokozó bacillus szamárköhögés által termelt toxinok erősen csökkentik az immunitást, ami miatt gyakran bekapcsolódik egy bakteriális fertőzés. Ezenkívül egy beteg gyermek hosszú ideig kórokozó bacillus hordozójává válhat, és megfertőzheti a körülötte lévő embereket.

A parapertussis morfológiai változásai nem túl hangsúlyosak, csak komplikációk jelentkezésekor változtathatók meg. Tehát a tüdőben limfosztázis figyelhető meg, tüdőgyulladás vagy tüdőtágulat kezdődhet.

A beteg gyermek agyában fellépő súlyos köhögési rohamok miatt az erek nagymértékben kitágulhatnak, ami végül vérzésekhez vezet.

Tünetek

A para szamárköhögés inkubációs ideje leggyakrabban körülbelül egy hét, ritka esetekben ez az időszak 4 napra csökkenthető, vagy 3 hétre nyújtható. A betegség kezdetén a gyermekeknél finom hurutos jelenségek alakulnak ki.

A páciens állapota ebben a pillanatban gyakorlatilag nincs megzavarva, nincs magas hőmérséklet. A parapertussis fő tünete a paroxizmális köhögés.

Különböző természetű lehet, a köhögés miatt különböztetik meg a betegség két formáját - a szamárköhögést és a törlést.

A betegség Pertussis-szerű formáját a következő sajátosságok jellemzik:

rövid prodromális periódus;
paroxizmális köhögés, amelyet az arc jelentős vörössége kísér;
légzési rendellenesség;
néha hányás van.

A fő különbség a para-szamárköhögés és a szamárköhögés között az, hogy az első esetben a rohamok ritkábbak és elhúzódóbbak.

A parapertussis törölt formájával tracheális vagy tracheobronchialis köhögés figyelhető meg. Ilyen esetekben a pontos diagnózis felállításához számos tesztet kell átadni. A parapertussisban szenvedő gyermekekkel kapcsolatba lépve a felnőttek is gyakran a fertőzés hordozóivá válnak.

Ha röntgenfelvételt készít a para-szamárköhögéses gyermek számára, akkor jelentéktelen változásokat láthat a szövetekben - megjelenik a gyökerek árnyékának tágulása, és az érrendszer is növekszik.

A páciens vérének elemzése során néha lehetséges a leukocytosis és a lymphocytosis nyomon követése. A gyermekeknél jelentkező pertussis és a parapertussis közötti különbség az, hogy a második betegség ritkán okoz szövődményeket. Kivételes esetekben előfordulhat tüdőgyulladás, majd ez akkor alakul ki, ha bakteriális fertőzést adtak a parapertussishoz. A parapertussis okozta haláleseteket egyáltalán nem rögzítik.

A parapertussis diagnózisa

A para szamárköhögés helyes diagnosztizálása érdekében a diagnosztikát a következő algoritmus szerint hajtják végre:

Hallgassa meg a beteg panaszait. Az orvost orrfolyással, a gége nyálkahártyájának vörösségével, paroxizmális köhögéssel kell figyelmeztetni, amely minden nap fokozódik.
Megállapítást nyert, hogy az illető kapcsolatba került-e beteg szamárköhögéssel vagy parapertussis-szal. Figyelembe veszik a lakóhely szerinti régió járványügyi helyzetét is.
Laboratóriumi diagnosztikát végeznek. Ehhez vegyen tampont a garat hátsó részéből, és azonosítsa a kórokozót.
Határozza meg a specifikus antitestek jelenlétét a beteg vérében.

Szükség esetén a páciens konzultációt rendelhet egy fertőző betegséggel foglalkozó szakemberhez.

Kezelés

A parapertussis kezelése tüneti, nem igényli antibakteriális vagy vírusellenes gyógyszerek... A kezelést otthon végzik, de a következő ajánlásokat kell betartani:

A betegnek több időt kell töltenie a friss levegőn, mivel a köhögési rohamok során hiányzik az oxigén. -5 fokos hőmérsékleten járhat. Alacsony hőmérsékleten a séták időtartama nem haladhatja meg a fél órát.
Az étrendből ki kell zárni minden olyan ételt, amely irritálhatja a torkot. Ezek fűszerekkel, savanyú gyümölcslevekkel, kekszekkel vagy füstölt húsokkal ízesített ételek. A beteg menüjének tartalmaznia kell sok friss zöldséget és gyümölcsöt.
A para szamárköhögésben szenvedő beteg védve van a fizikai megterheléstől és szorongástól.
Naponta többször inhalálást kell végezni egy mucolitikummal ellátott porlasztón keresztül. Ezek gyógyszerek hozzájáruljon a váladék cseppfolyósításához és könnyű ürítéséhez;
Vitaminok komplexét írják elő az immunrendszer megerősítésére.

A pertussis antibiotikumait csak akkor írják fel, ha fertőzés csatlakozott, és szövődmények jelentkeztek bronchitis vagy tüdőgyulladás formájában.

Orvos receptje nélkül nem szedhet antibiotikumokat. Ezeknek a gyógyszereknek a nem megfelelő használata szuperfertőzéshez vezethet, amelyet nehéz kezelni.

Lehetséges következmények

Para szamárköhögés esetén gyermekeknél és felnőtteknél is jó a prognózis. Maga a fertőző betegség nem okoz komplikációkat, de ha egy légúti fertőzés csatlakozik, akkor akut középfülgyulladás, hörghurut vagy tüdőgyulladás kezdődhet. A betegség alatt a beteget rendszeresen orvosnak kell megvizsgálnia, emiatt korai stádiumban felismerhetők a szövődmények, amelyek megkönnyítik kezelésüket.

Megelőző intézkedések

A fertőzés terjedésének elkerülése és a morbiditás megelőzése a lakosság széles körében ilyen megelőző intézkedéseket hoz:

A parapertussisban szenvedő beteget 25 napig külön szobában különítik el. A személyt külön edényekkel és törölközővel kell ellátni. Az egyik családtagnak vigyáznia kell rá, ugyanakkor óvatosnak kell lennie. A betegnek friss levegőn kell járnia, de a sétákat távol kell tartani más emberektől.
Ha a gyermekcsoportban esetet észlelnek, két hétig karantént vezetnek be. Ezenkívül a karantén a betegség utolsó esetének kimutatásától kezdve tekinthető;
Azokat az embereket, akik baktériumhordozók, izolálnak, amíg két negatív baktériumtenyésztési eredményt nem kapnak.
A fertőzés fókuszában többször bakteriológiai vizsgálatot végeznek a betegek időben történő azonosítása érdekében.

Ha a betegség egy gyermekcsoportban fordul elő, akkor a helyiség minden felületét fertőtlenítő oldatokkal mossák. A karantén ideje alatt új gyerekeket nem fogadnak be a csapatba. Az óvodába vagy iskolába járó gyerekeket minden reggel gondosan megvizsgálja az orvos, a kötelező hőmérsékletméréssel.

Milyen esetekben kerül kórházba a beteg

Bizonyos esetekben a parapertussisban szenvedő gyermekeket kórházba szállítják. Erre ilyen esetekben van szükség:

Ha a gyermek még nem 3 éves.
Ha a gyermeket zárt gyermekcsoportban nevelik.
A betegség súlyos lefolyásával.
Ha bármilyen komplikáció van.

Kórházi körülmények között a beteg baroterápiát és fizioterápiát írhat fel.

A parapertussis nem olyan súlyos, mint a szamárköhögés, de ezt a betegséget nem lehet figyelmen kívül hagyni. A köhögési rohamok során a gyermek nagyon ideges és megijedt, a felnőttek elsődleges feladata a csecsemő megnyugtatása.

Forrás: https://pulmono.ru/gorlo/koklyush/simptomy-i-lechenie-parakoklyusha

Parapertussis: tünetek gyermekeknél, kezelés és megelőzés

Mi a parapertussis? Az alábbiakban bemutatjuk a gyermekek tüneteit, ennek a betegségnek a kezelését és előfordulásának okait. Azt is megmondjuk, milyen intézkedéseket kell hozni a betegség kialakulásának elkerülése érdekében.

alapinformációk

A parapertussis gyermekeknél meglehetősen gyakori fertőzés. Az igazságosság kedvéért azonban meg kell jegyezni, hogy egy ilyen betegség sokkal ritkábban alakul ki, mint a szamárköhögés. Az ilyen betegségek teljesen függetlenek egymástól. Leggyakrabban a 3-6 éves gyermekek para szamárköhögésben szenvednek, nagyon ritkán az egy évesnél fiatalabb csecsemők és serdülők.

Mi a parapertussis?

A gyermekek tüneteit, ennek a betegségnek a kezelését csak tapasztalt gyermekorvos határozhatja meg.

A parapertussis akut természetű és fertőző eredetű betegség. Tartós, száraz és paroxizmális köhögés, valamint a tracheobronchitis jelensége jellemzi.

A szóban forgó betegség tünetei nagyon hasonlóak a szamárköhögés enyhe formájának klinikai képéhez. Általában egy betegség után az embernél tartós és típus-specifikus immunitás alakul ki. Az újbóli fertőzés nem lehetséges, vagy a kockázat alacsony.

A szóban forgó betegség kórokozója a Bordetella parapertussis. Ez a parapertussis bot, amely ugyanolyan patogén tulajdonságokkal rendelkezik, mint a szamárköhögés botja. Meg kell jegyezni, hogy különbözik bizonyos kulturális és biokémiai jellemzőkben.

Hogyan terjed a parapertussis (a gyermekek tüneteit, a kezelést az alábbiakban tárgyaljuk)? A fertőzés forrása egy beteg gyermek, és néha baktériumok hordozója. A fertőzést a levegőben lévő cseppek továbbítják.

A vizsgált betegséget időszakos morbiditások, valamint óvodai és iskolai járványkitörések jellemzik.

A fertőző betegség formái

Milyen formái vannak egy olyan betegségnek, mint a parapertussis? A gyermekek tünetei, ennek a betegségnek a kezelése a kialakult patológia típusától függ. A szakemberek a parapertussis több formáját különböztetik meg:

tipikus;
atipikus (tünetmentes, baktérium hordozó, törölt forma).

Azt is meg kell jegyezni, hogy ez a betegség előfordulhat:

mérsékelt formában;
enyhe forma.

A szövődményektől függően a kérdéses betegség fel van osztva:

bonyolult (sima áramlással);
bonyolult (másodlagos fertőzés hozzáadásával vagy krónikus betegségek súlyosbodásával).

Parapertussis: tünetek gyermekeknél

A kezelés, a felülvizsgálatok és a betegség megelőzésével kapcsolatos tanácsok az alábbiakban kerülnek tárgyalásra.

Az ilyen betegség inkubációs ideje 4-14 napig tart. A parapertussis klinikai képét a patológiás jelek három periódusának jelenléte jellemzi. Az első tünetek vagy az úgynevezett hurutos periódus összekeverhető az influenza vagy az akut légúti fertőzések megnyilvánulásával:

torokfájás és fájdalom;
száraz köhögés;
kisebb nátha.

Ez az időszak 3-5 napig tart. Aztán jön a görcsös időszak. A következő jelek jellemzik:

atipikus formában nedves és rögeszmés köhögés jelenik meg köpetürítéssel;
szamárköhögés esetén a betegnek paroxizmális köhögése van, amely ziháló légzéssel vagy hányással végződik (rohamok naponta legfeljebb 7 alkalommal fordulnak elő).

Az orvosok szerint a köhögési rohamok mechanikai ingerek, túlzott aktivitás vagy idegi megterhelés miatt alakulnak ki.

A görcsös időszak időtartama általában nem haladja meg a két hetet.

A betegség fordított fejlődése során a köhögés gyengül, majd teljesen eltűnik (körülbelül 3 nap alatt). Ugyanakkor a gyermek hőmérséklete normális marad. Ami a hurutos és görcsös időszakot illeti, akkor velük együtt a csecsemőnek subfebrile állapota lehet.

Bonyodalmak

Milyen szövődményeket okozhat a parapertussis? A betegség gyermekeinek tüneteit (és kezelését) minden gyermekorvos ismeri, a patológiát időben meg kell határozni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kérdéses betegség súlyos szövődményeket okozhat, amelyek másodlagos fertőzés hozzáadásával járnak.

Leggyakrabban parapertussis esetén légzőszervi betegségek alakulnak ki, beleértve a mellhártyagyulladást, a tüdőgyulladást és a hörghurutot. Vannak olyan komplikációk is, mint a pneumothorax, az emphysema és a rektális prolapsus.

Hogyan diagnosztizálják?

Ha csecsemője erősen köhög, és nincs megemelkedett testhőmérséklet, akkor azonnal forduljon szakemberhez (fül-orr-gégész, tüdőgyógyász, gyermekorvos vagy fertőző betegségek szakorvosa).

A helyes diagnózis felállításakor nagy jelentőséggel bír a gyermeknek a beteggel való utolsó kapcsolatfelvétele. Továbbá ajánlott a csecsemő vizsgálatát szamárköhögés és parapertussis miatt.

Gyermekeknél a következő vizsgálatokat hajtják végre a diagnózis megerősítésére:

a garat hátsó részéből vett kenet bakteriális tenyészete;
mellkas röntgen;
vérvizsgálat parapertussis elleni antitestek jelenlétére.

Kezelési folyamat

Hogyan kezelik a parapertussist gyermekeknél? Az orvos részletesen elmondja erről. A legtöbb esetben az ilyen betegség terápiáját járóbeteg-alapon végzik. Bizonyos helyzetekben azonban a gyermeket továbbra is kórházba helyezik.

Általános szabály, hogy ez akkor történik, ha a baba még nincs hároméves, vagy a betegség rendkívül súlyos. Ezenkívül a gyermeket csak a kórházban ellenőrzik, ha bármilyen súlyos szövődménye van.

Tapasztalt szakemberek szerint nincs specifikus kezelés egy ilyen betegségre. A kellemetlen tünetek enyhítésére azonban az orvosok a következő intézkedéseket javasolják:

vitaminterápia, deszenzibilizáló kezelés;
az optimális mikroklíma, azaz a nedves és hűvös levegő biztosítása a páciens helyiségében;
oxigén baroterápia, nedves levegő rendszeres inhalálása porlasztón keresztül;
gyakori séta a friss levegőn (lehetőleg az autópályáktól távol).

Gyógyszeres kezelés

Mint fent említettük, a gyermekkori parapertussis kezelésére nincs specifikus kezelés. Az orvosok azonban továbbra is előírnak bizonyos gyógyszereket a csecsemők számára.

Nak,-nek gyógyszerek a szakemberek előírása szerint a beteg gyermekek használhatják:

nyugtatók;
"Tussin Plus" vagy "Bronholitin" (különösen a hurutos időszakban);
antibiotikus szerek (makrolidok) a betegség bonyolult lefolyása esetén (csak egy év alatti gyermekek számára).

Meg kell mondani, hogy a következő eljárásokat aktívan alkalmazzák a para szamárköhögés esetén:

akupunktúra;
fizikoterápia.

Szakértők szerint egy ilyen betegség során rendkívül fontos megtagadni a szilárd ételek sütemények, kekszek, kemény gyümölcsök és zöldségek formájában történő fogyasztását. Ugyancsak tartózkodnia kell az olyan aktív tevékenységektől és játékoktól, amelyek hozzájárulhatnak a paroxizmális köhögés kialakulásához.

Megelőző intézkedések

Most már tudja, mi a szamárköhögés és a parapertussis. A gyermekek közötti különbségek valamivel magasabbak voltak.

Csakúgy, mint a kezelés esetében, az ilyen betegségre sincs specifikus profilaxis. A megelőző intézkedéseknek a fertőzés terjedésének megakadályozására kell irányulniuk a gyermekcsoportban. Ehhez a beteg csecsemőhöz a betegség kialakulásától számított 25 napig elkülönítik. Ebben az esetben a kapcsolattartók legalább kétszer átesnek bakteriológiai vizsgálaton.

Ha fertőzés fordul elő óvodákban vagy iskolákban, két hétig karanténba kerülnek.

Annak érdekében, hogy más gyerekeket ne fertőzzön meg para szamárköhögéssel, szigorúan tilos kapcsolatba lépni velük, ha beteg babával sétálunk.

Az orvosok véleménye szerint a szamárköhögés elleni oltás nem védi meg a gyermeket a parapertussistól.

A beteg levegőjének nedvesítéséhez elegendő csak kinyitni az ablakokat és felakasztani a nedves törölközőket vagy lepedőket. Ilyen körülmények között sokkal könnyebb lesz átvinni a betegséget, különösen a paroxizmális köhögést.

A szakértők nem javasolják a szülőknek, hogy hagyják figyelmen kívül gyermekeik köhögését. Valóban, ez a tünet gyakran jelzi a súlyos és súlyos fertőző betegségek kialakulását.

A gyermek kellemetlenségének első jelei esetén azonnal fel kell mutatni egy gyermekorvost vagy más szűk szakembert a fertőzés terjedésének és a különböző szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében.

A kisgyermekek egyik leggyakoribb fertőzése a parapertussis. Ez a betegség klinikai tüneteiben nagyon hasonló a szamárköhögés fertőzéséhez. A betegség időben történő felismerése érdekében az apáknak és az anyáknak jól ismerniük kell a betegség tüneteit.

Mi az?

Bármely gyermek kaphat parapertussist. Ezt a betegséget a Bordetella baktérium okozza. A statisztikák szerint a három és öt éves gyermekek leggyakrabban betegek. Gyakran a szülők azt gondolják, hogy ha a gyermeknek szamárköhögése volt, akkor nem fertőződhet meg para szamárköhögéssel. Ez nem igaz. Az ilyen fertőzések semmilyen módon nem állnak kapcsolatban (csak hasonló nevekkel). A betegségek forrása különbözik egymástól, így egész életében mindkét betegséget megkaphatja.

A parapertussis kórokozója egyfajta baktérium. Légi cseppek révén jut be a gyermek testébe. A beteg gyermek köhögéskor megfertőzheti a körülötte lévő csecsemőket.

A baktérium nagyon jól kitart a levegőben. Ha a helyiséget nem fertőtlenítik, akkor a fertőzés veszélye sokszorosára nő.

A felső légutakkal érintkezve a mikrobák gyorsan szaporodni kezdenek, és súlyos gyulladást váltanak ki. Általános szabály, hogy a légcső, a mandulák és a hörgők találkoznak elsőként a baktériumokkal. Itt kezdődik a gyulladásos reakciók teljes kaszkádja, amely a betegség jellegzetes tüneteinek megjelenését okozza.

Hogyan lehet felismerni?

Az első jelek

Általában attól a pillanattól kezdve, hogy a baktériumok bejutnak a szervezetbe, a betegség első megnyilvánulásainak megjelenéséig, három naptól két hétig tart. Ebben az időben a csecsemő nem aggódik, a gyermek állapota nem zavart. Előfordul, hogy egyes gyermekeknél gyengeség vagy alacsony hangulat alakul ki. A szülők nem figyelnek ezekre a nagyon korai jelekre, fáradtságnak vagy a baba hangulatának megváltozásának tulajdonítva őket.

Az inkubációs időszak vége után a parapertussis fertőzésre jellemző első tünetek:

Köhögés illik.Általában meglehetősen enyheek. A gyerek dühösen köhög. A betegség első szakaszában a torkát jól megtisztító kísérletek nem hoznak eredményt. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, a köhögés jelentősen megnő. A gyermek megpróbálja megköszörülni a torkát, de nem sikerül. Beszélgetéskor keselyű jelenik meg, és légzés közben - jellegzetes síp.
Megnövekedett testhőmérséklet.A legtöbb gyermeknél 37-38 fokig emelkedik. A magas hőmérséklet hátterében hidegrázás lép fel, láz jelenik meg. A gyerek rosszul érzi magát, kedvetlenné válik. A gyerekek nem akarnak enni, nem játszanak játékokkal. Hányás jelentkezhet újszülötteknél és csecsemőknél magas láz hátterében.
Mámor.Amikor a baktériumok szaporodnak, sok bakteriális toxin jelenik meg a vérben. Gyulladást váltanak ki, és jelentősen rontják a baba állapotát. A kisgyermekeknek fáj a fejük, a gyerekek általános gyengeséget éreznek. Nagyon rosszul érzik magukat. Az intenzív köhögés miatt a gyermekek gyakran panaszkodnak a has vagy a mellkas fájdalmára.
Változás a gyermek pszichéjében. A betegség alatt a csecsemők másként kezdenek viselkedni. Hangulatosabbá válnak. A szokásos tevékenységek nem okoznak örömet számukra. Társakkal vagy játékokkal játszani nem szórakoztató. Minél súlyosabb a betegség előrehaladása, annál több időt tölt a baba otthon, nem hajlandó kimenni az udvarra vagy az utcára. A testhőmérséklet emelkedésével a gyermek megpróbál többet hazudni. A csecsemők köhögési roham után sírhatnak, megtagadhatják a mellet.

Diagnosztika

A parapertussis fertőzés jellegzetes tünetek kialakulásával fordul elő. Súlyos paroxizmális köhögés ennek egyik fontos diagnosztikai kritériuma veszélyes betegség... A parapertussist azonban könnyű összekeverni a szamárköhögéssel vagy más akut légzőszervi betegséggel. Az a tény, hogy sok betegség esetén hasonló köhögés fordulhat elő.

A diagnózis megerősítéséhez további speciális tisztázó laboratóriumi vizsgálatokra van szükség. A bakteriális fertőzés megerősítésére szolgáló legegyszerűbb teszt az általános elemzés vér. Néhány órával a kutatási anyag felvétele után az orvos biztosan meg tudja mondani, hogy a betegség bakteriális-e vagy sem.

A diagnózis tisztázásakor segítsen szerológiai vizsgálatok.Segítségükkel meghatározhatja a parapertussis baktérium specifikus antitestjeinek jelenlétét. Ez a módszer meglehetősen pontos és nagyon informatív. Általános szabály, hogy egy napon belül az orvos információt kaphat arról, hogy a gyermek testében vannak-e antitestek a parapertussis ellen. Pozitív elemzéssel az orvos felírja a szükséges gyógyszeres terápiát a csecsemő számára.

Kezelés

Általában parapertussis fertőzésben szenvedő csecsemők kórházi körülmények között kezelik.Ha egy gyermek betegsége súlyos, akkor az egészségügyi személyzet éjjel-nappal felügyeletet igényel.

A gyermekkórházba kerülése előtt a babát gyermekorvosnak kell megvizsgálnia. Ő dönti el, hogy kórházi körülmények között szükséges-e a kezelés. Bizonyos esetekben a gyermek otthon megfigyelhető.

Antibiotikumok felírásacsak a betegség kialakulásának legkorábbi szakaszában tanácsos. Az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása a betegség későbbi szakaszában nem hoz pozitív hatást.

Bármilyen gyógyszert csak orvos írhat fel. Szigorúan tilos önmagában antibiotikumot adni a gyermeknek. Ez káros hatások kialakulását okozhatja mellékhatások gyógyszerektől, ronthatja a baba állapotát.

A betegség akut periódusában a parapertussisban szenvedő gyermekek kötelesek magas fehérjetartalmú terápiás ételt írjon fel.Az ilyen étrend segít a test gyors helyreállításában és az immunrendszer megerősítésében. Minden étkezés egyenletesen oszlik el. A csecsemőnek naponta legalább ötször-hatszor kell ennie.

A gyermek étrendjébe mindenképpen tegyen bele teljes fehérjetartalmú ételeket. Ez lehet hús, baromfi vagy hal. Második vacsorához vagy délutáni snackhez ideális a friss erjesztett tejtermékek hozzáadása. Segítenek az immunitás megerősítésében és a sejtek helyreállításában immunrendszer.

Minden, a csecsemő számára elkészített ételt kényelmes hőmérsékletre kell hűteni. A 40–42 foknál nem melegebb termékek optimálisak lesznek a tálaláshoz. A betegség első napjaiban jobb pürésített és feldolgozott ételeket fogyasztani. Kiváló lehetőség lenne levesek, szitával vagy turmixgéppel pépesítve.

Annak érdekében, hogy ne irritálja az ízlelőbimbókat és az oropharynxet, a fűszeres és gazdag ízű ételeket teljesen kizárják. Az is jobb, ha ebben az időszakban nem ad minden pácot, füstölt és sózott ételt a babának. Ízesítéshez adhat egy kis sót az ételéhez.

Az optimális alvás és pihenés biztosítása elengedhetetlen a gyors felépüléshez. A betegség akut időszakában a csecsemőnek legalább napi 8-10 órát kell aludnia. Kisgyermekek számára szundikálás szükséges. Ebben az időben a gyermek teste erőre kap és gyorsabban helyreáll.

Hogy megvédje babáját a fertőzés kialakulásától, emlékeznie kell arra, hogy ebben csak az időben történő megelőzés segíthet.

Ha a parapertussis kitörése egy óvodában vagy oktatási intézményben következik be, feltétlenül el kell szigetelnie a babát a látogatásoktól. Ideális esetben minden lappangási időszak a gyereknek otthon kell maradnia. Ez általában körülbelül két hétig tart.

Randizni a parapertussis ellen nincs specifikus immunprofilaxis.A gyermek testének megbízható védelme csak a saját erős immunitása lesz. Próbáld meg enyhíteni a gyermeket és erősíteni saját testének védő tulajdonságait. Ebben fontos szerepet játszik a vezetés. egészséges módon élet. Megfelelő táplálkozás, sok vitamin és ásványi anyag, jó alvás, optimális testmozgás - mindez erősíti a gyermek testét. Az erős immunitású gyermekek általában kevésbé fogékonyak a fertőző betegségekre.

A parapertussis fertőzés az egyik leggyakoribb a gyermekek morbiditási struktúrájában. Időszerű diagnózissal és kezeléssel a beteg gyermek gyorsan talpra áll és felépül. Az ideiglenes elszigeteltség és a megfelelő gyógyszeres terápia garantálja a baba gyors gyógyulását.

Dr. Komarovsky programjában többet mond a betegségről.

Elena Malysheva elmondja, hogyan segíthet a gyermeknek megbirkózni egy "ugató" köhögéssel az "Élet nagyszerű!" Programban.

Az egyik gyermekkori fertőző betegség a parapertussis. Tünetei és ciklikussága hasonlít a tracheobronchitisre.

A betegség etiológiája

A parapertussist akut antropon bakteriális fertőzés képviseli, amelyet tünetei nem különböztethetnek meg a pertussis enyhe formájától. Ez a fertőzés az ICD-10-ben A37.1 számot kapott.

A betegség általában kopik éles karakter... A kisgyermekek fogékonyak a fertőzésekre, a felnőttek ritkán betegednek meg. A felnőttek betegségét enyhe, enyhe forma jellemzi.

Az orvosok 20-25-szer ritkábban diagnosztizálják a parapertussist, mint a szamárköhögést. Ez a két betegség nem ad keresztimmunitást. A szamárköhögés túlélője megfertőződhet parapertussis-szal és fordítva.

A betegségnek több formája van. Tekintettel a patológia típusára, a szakértők a parapertussist a következőkre osztják:

tipikus. A betegség kifejezett tünetekkel halad;
atipikus. Tünetmentes.

A parapertussis enyhe vagy közepesen súlyos lehet. Ez az immunrendszer egyéni jellemzőitől függ. A szövődmények nagyon ritkák.

Mi a különbség a szamárköhögés és a parapertussis között, mondja Dr. Komarovsky:

Kórokozó, fertőzés útjai

A parapertussis befolyásolja a légzőrendszert, idegrendszer (központi). A fertőzés kórokozója a parapertussis bacillus (Bordetella parapertussis).

A fertőzést levegőben lévő cseppek végzik. Ha rosszul köhög, a parapertussist okozó baktériumok felszabadulnak a levegőbe. A vírus hordozója több hétig fertőző marad.

Miben különbözik a szamárköhögéstől és más betegségektől

A parapertussis diagnosztizálásához bakteriológiai és szerológiai vizsgálatokat kell végezni. Szerológiai reakciót pertussis, para-pertussis diagnosztika között hajtanak végre.

Ha parapertussis gyanúja merül fel, a beteg a következő vizsgálatokat végzi:

szamárköhögés / para-szamárköhögés invitro;
az immunológiai elemzés dekódolása;
mikrobiológiai (az anyagot a garat hátsó részéből veszik);
vér a fertőző ágens elleni antitestekhez (hemoteszt);
radiográfia.

A szamárköhögés / parapertussis közötti fő különbségeket táblázat formájában mutatjuk be.

Különbségek a fertőzések között	Parapertussis	Szamárköhögés
A telepek növekedési üteme	12 óra Óra délben	2-3 nap
Fertőzésre való hajlam	Alacsony (0,35%)	Magas (a fertőzőképesség indexe 0,7 - 1% tartományban van)
Korhatáros	3 évesnél idősebb gyermekek (6 évesnél fiatalabbak)	Kisgyermekek egy-három évig
A köhögési periódus időtartama	2-3 nap	2 - 8 hét
Az immunitás kialakulása	Az immunitás nem jön létre	Egész életen át tartó immunitás
Klinikai tünetek	Hasonló a tracheobronchitis, akut légúti fertőzések jeleihez	Görcsös paroxizmális köhögés
Bonyodalmak	Ritkán jelennek meg	Gyakran fordul elő

Okoz

A Pertussis és a parapertussis hasonló patogén tulajdonságokkal rendelkezik, de eltérő biokémiai jellemzőkkel rendelkezik. A betegség kórokozója beteg gyermekből egészségesé válik. Gyakrabban járványok fordulnak elő az óvodai és oktatási intézményekben. Ilyen intézményekben a gyerekek nagyon szoros kapcsolatban állnak egymással.

A betegség a különböző korosztályok képviselőiben nyilvánulhat meg. Gyakrabban a 3–6 éves gyermekek betegek. A vírus oltott embereket fertőz meg, akik korábban már szenvedtek a betegségben.

A parapertussis okai és tünetei:

Tünetek

A parapertussis fő jelei a következők:

rossz közérzet;

A parapertussis klinikai képe három szakaszból áll:

Katarralis időszak. A fertőzés jelei enyheek vagy hiányoznak.
Görcsös időszak. 10 - 14 napig tart. A beteg aggódik egy erős paroxizmális köhögés miatt.
Felépülés.

Ha egy gyermeknek hosszan tartó paroxizmális köhögése van, ritkán kíséri a hőmérséklet emelkedése, az orvosok gyakran rögzítik a parapertussist. A betegség a légzőrendszeréhez hasonló tünetekkel alakul ki.

A paroxizmális köhögés köhögéscsillapító gyógyszerekkel nem szüntethető meg. A parapertussis tüneteit a szakemberek 4 klinikai csoportra osztják:

Inkubációs periódus (5-15 nap). A fertőzésnek nincsenek jelei.
Katarralis időszak. A beteget aggasztja a gyengeség, a fejfájás, az általános rossz közérzet.
Görcsös időszak. A nedves köhögés rohamai jellemzik, erősödésüket éjszaka észlelik. A köhögés hányást okozhat.
Felépülés. A betegség tünetei gyengülnek, fokozatosan eltűnnek.

Parapertussis kezelés

A parapertussis terápiájában a következő csoportok gyógyszereit alkalmazzák:

görcsoldók;
hörgőtágítók;
mukolitikumok;
(szövődmények esetén alkalmazzák);
antihisztaminok.

A következő tevékenységek elősegítik a helyreállítás kezdetét:

séta a friss levegőn (naponta);
az irritáló anyaggal való érintkezés kizárása;
a napi rutin betartása;
nedves tisztítás a szobában a pácienssel;
a pszicho-érzelmi, fizikai túlterhelés kizárása;
beteg levegővel párásítja a levegőt a szobában;
diétás étel (kizárja a füstölt, fűszeres, sós, savanyú ételek fogyasztását).

Az alkalmazás megengedett népi utak kezelést orvossal folytatott konzultációt követően. A következő gyógymódok segítenek megszüntetni a fájdalmas köhögést:

édeskömény gyümölcs tinktúrája;
reteklé mézzel.

A para-szamárköhögés karanténját 14 napig kell megfigyelni. A beteg gyermek elkülönítése 25 napig szükséges.

Következmények és szövődmények

A parapertussis általában nem okoz komplikációt. Ha csatlakozik a fertőzéshez (hideg), a következő szövődmények fordulhatnak elő:

tüdőgyulladás;
hörghurut.

Ritka esetekben a szamárköhögés súlyos folyamata olyan szövődményeket okozhat, mint:

pneumothorax;
tüdőtágulás;
a végbél prolapsusa.

Megelőzés

A parapertussisra nincs specifikus profilaxis. Az oltott gyermekek és azok, akik korábban szenvedtek, megbetegedhetnek.

A betegeket 25 napig izolálják a csoporttól (amíg a laboratóriumi bakteriológiai vizsgálat 2 negatív eredményt nem kapnak).

A para szamárköhögés megelőzését a következő cselekvések jelentik:

A beteg elszigetelése 25 napig.
Karantén (14 nap).
A baktériumok hordozóinak izolálása az elvégzett bakteriális vizsgálatok legfeljebb 2 negatív eredményéig.

Oltás

A parapertussis vakcina nem garantálja, hogy a gyermek nem fertőződik meg. A szervezet nem képes immunitást kialakítani ezzel a betegséggel szemben. Még az is megfertőződhet, aki egyszer már beteg volt.

Hogyan nem lehet szamárköhögést kapni egy beteg embertől

Annak érdekében, hogy ne fertőződjön parapertussis-szal, el kell különítenie a beteg gyermeket 25 napig a csapattól.

Annak a valószínűsége, hogy egy gyermek megfertőződik az első héten, 90–100%. A második héten 65% -ban, a harmadikban - 35% -ban, a negyedikben - 10% -ban fertőzhet meg.

Senki sem tudja garantálni, hogy gyermeke nem fog megbetegedni parapertussisban egy óvodás, oktatási intézményben.

Előrejelzés

Para szamárköhögés esetén a prognózis kedvező.

Hogyan kezeljük a parapertussist, nézze meg videónkat:

A parapertussis és a pertussis tünetei hasonlóak, mindkettő fertőző betegség, de mindegyiknek megvan a maga bakteriális kórokozója. Ennek megfelelően az a gyermek, akinek para szamárköhögése volt, nem kap immunitást a szamárköhögéstől és fordítva. Hogyan lehet megkülönböztetni e két betegséget és hogyan kezeljük a parapertussist? Megmondjuk, mit kell tennie, ha gyermekének köhögési rohama van, és milyen megelőzésnek kell lennie.

A betegség kórokozója a Bacetus Bordetella parapertussis

A betegség okai

A parapertussis a Bacetus Bordetella parapertussis hordozójától vagy egy már beteg gyermektől kapható. Ebben az esetben a csecsemő fertőző, amelynek külsőleg nincsenek a betegség jelei. Leggyakrabban a fertőzés a levegőn keresztül történik, a baktériumokat a köpet részecskéivel, a beteg nyálával továbbítják.

Alapvetően a gyermekek az óvodában vagy egy másik csapatban fertőződnek meg. A szakértők számos tényezőt megjegyeznek, amelyek hozzájárulnak a betegségeket okozó baktériumok átviteléhez:

nagy tömeg ember a szoba kis területén;
a gyermek alacsony immunitása, nem képes ellenállni a fertőzésnek;
száraz meleg levegő, amely kiszárítja a nyálkahártyákat;
stagnáló levegő egy olyan helyiségben, amelyet hosszú ideig nem szellőztettek.

Leggyakrabban a 2-6 éves gyermekek, vagyis az óvodások para-pertussisban szenvednek. Nem védekezhet oltással a betegségtől, mert csak a szamárköhögés ellen van oltás, ez a betegség általában súlyosabb formában megy végbe. A közhiedelemmel ellentétben ez az oltóanyag nem védi meg a testet a Bordetella parapertussis baktériumtól való fertőzéssel szemben.

A parapertussis gyermekeknél különböző módon fordulhat elő. Van egy tipikus, atipikus kórlefolyás, valamint tünetmentes is. Ezenkívül érdemes külön megemlíteni azokat a csecsemőket, akik a baktériumok hordozói - ők maguk nem betegednek meg, de megfertőzhetnek másokat.

A fertőzés hordozója nem biztos, hogy maga betegszik meg, ugyanakkor más gyermekeket is megfertőz

Hogyan nyilvánul meg a parapertussis?

Ha a betegség lefolyása jellemző, a parapertussis tünetei hasonlóak a szamárköhögés tüneteihez. Más esetekben ez az állapot összetéveszthető egy tipikus megfázással, amelyet gyakran diagnosztizálnak a gyermekeknél. Összességében a betegség 4 szakasza van, amelyek a betegség lefolyásától függően eltérő intenzitással rendelkezhetnek:

Az első az inkubációs periódus. 5 naptól 2 hétig tarthat. Általános szabály, hogy ebben az intervallumban nincsenek a betegség tünetei.
A következő szakasz hurutos. Torokfájás, torokfájás és orrfolyás jellemzi. A baba ebben az időszakban már enyhén köhögni kezd. Ha a betegség súlyos, a gyermek lázas lehet (37,3 ° C-ig), fejfájást és gyengeséget okozhat. A szakértők úgy vélik, hogy a hurutos periódus 3-5 napot vesz igénybe.
A köhögés szakasza görcsökkel. Ez a betegség legjellemzőbb időszaka. A gyermek köhögése súlyosbodik, amely fokozatosan görcsössé válik. Különösen fájdalmasak azok az éjszakai támadások, amelyek sokkolják a tapasztalatlan szülőket. A válság enyhe köhögéssel kezdődik, amely fokozatosan fokozódik, görcsössé válik. A görcsök között a csecsemő nem tud lélegezni, arca elsápadt, úgy tűnik, hogy köhögést fuldokol. A támadás általában hányással végződik. A gyermek hányása után minden a normális állapotba kerül a következő alkalomig. Ha a csecsemőnek enyhe formája van a betegség, a köhögési rohamok ziháló légzéssel végződnek, anélkül, hogy hányássá válnának. Ennek az időszaknak az időtartama különböző, a betegség lefolyásától függően. Általában minden 3-6 hétig tart.
Az utolsó szakasz egy olyan időszak, amikor a köhögési rohamok ereje és száma fokozatosan csökken, semmivé válik. Szakértők szerint 2-4 napig tart.

A súlyos köhögés szakasza jellemző a ez a betegség

Ne feledje, hogy a para-pertussis általában nem okoz komplikációkat, kivéve a test kimerültségét a fullasztó rohamok miatt. Önmagában az erős köhögés túlzott izomfeszültséget okoz, köldök sérvhez vezethet (javasoljuk az olvasást :). Ha a betegség súlyos és másodlagos fertőzés lépett fel, ez középfülgyulladást, hörghurutot vagy tüdőgyulladást okozhat, amelyek kezelése jelentősen eltér a parapertussis kezelésétől. Miután a gyermeknek ez a betegsége volt, immunitást szerez.

Hogyan lehet megkülönböztetni a parapertussist más betegségektől?

A parapertussisra jellemző görcsös köhögés egyéb állapotok tünete lehet. Hogyan lehet megbizonyosodni arról, hogy a gyermek parapertussisban szenved, ha nincsenek vizsgálati eredmények? Bemutatjuk a betegség fő megkülönböztető jellemzőit más betegségekhez képest:

A Pertussis a tünetekben a legközelebb áll ehhez a betegséghez, azonban a szamárköhögéssel járó köhögési rohamok súlyosabbak, jelentősen ronthatják a gyermek általános állapotát (további részletekért lásd a cikket :). Ezenkívül a betegség második szakasza - hurutos - tovább halad akut formamint para szamárköhögéssel.
ARVI, amely szövődményt ad a légcsőnek és a hörgőknek. Légzőszervi vírusfertőzés esetén hurutos tünetek kifejezettek, befolyásolják a gyermek jólétét. Hő - az ARVI esetében nem ritka, a test mérgezésének egyéb jelei vannak (gyengeség, hányinger, hasmenés, izomfájdalom).
Allergia okozta hörgőelzáródás. Itt fontos meghatározni az allergénnel való érintkezés során fellépő jelenségek jellegét. Ez a fajta köhögés fulladás is lehet.
Ha idegen test került a légzőrendszerbe. E tünetek megkülönböztetéséhez tudnia kell, hogy a görcsös köhögés támadása általában következmények nélkül elmúlik, és ha idegen test kerül be, a beteg állapota romlik.

Diagnosztikai módszerek

A gyermekorvos, valamint a fertőző betegségek specialistája diagnosztizálhatja a parapertussist. Az orvosnak meg kell kérdeznie a beteget, meg kell próbálnia kideríteni, hogy volt-e kapcsolat fertőzött személlyel. Ezután hallgassa meg, és rendeljen tanulmányokat is. A laboratóriumi vizsgálatok általában a következőket tartalmazzák:

Mikrobiológiai elemzés. A páciens torkából mikrobiológiai vizsgálatra szolgáló tampont vesznek ki. Általános szabály, hogy az elemzés anyagát üres gyomorra vagy 2 órával étkezés után szabad elvinni.
Parapertussis elleni antitestek meghatározása a beteg vérében.
Immunológiai vizsgálatot végeznek.

Minden kutatási eredménynek, valamint a klinikai képnek teljes mértékben meg kell erősítenie a diagnózist, azonban a vizsgálatokat gyakran csökkentett volumenben végzik, majd a diagnózist egy betegfelmérés és mikrobiológia alapján állapítják meg.

Kezelés

A parapertussis kezelését otthon végzik, csak ritka esetekben kórházi kezelésre van szükség. Általános szabály, hogy kórházi körülmények között olyan csecsemőket kezelnek, akik még nincsenek 1 évesek, valamint azokat a gyermekeket, akiknek szövődményei vannak. A kezelésre nincsenek speciális gyógyszerek. Ugyanakkor intézkedéseket hoznak a tünetek jobb kezelésére. Először is ajánlott optimalizálni a gyermek napi rendjét és megteremteni a gyógyulást elősegítő feltételeket:

Korlátozza a mentális stresszt, próbálja elkerülni az erős érzelmi megnyilvánulásokat, amelyek köhögési rohamot okozhatnak.
Vizsgálja felül az étrendet, adjon hozzá több vitaminban, mikroelemben gazdag ételt - ez támogatja a testet és segít a fertőzések elleni küzdelemben. Távolítsa el a menüből a nehezen emészthető ételeket. Hányás után etesse meg és egészítse ki a gyermeket kis adagokban.

A betegség ideje alatt a gyermeknek különleges szelíd étrendre lesz szüksége.

Rendszeresen szellőztesse azt a szobát, ahol a baba él. Az oxigénmaszkokat köhögési rohamok mutatják.

Ezzel párhuzamosan a gyermeknek antiallergén gyógyszereket írnak fel. Lehet Suprastin, Fenistil, Erius. Az ilyen gyógyszerek segítenek enyhíteni a görcsök allergiás összetevőjét. Ezenkívül az orvos előírhatja:

Nyugtatók. Rendszerint ezek valerian, anyaméh, Relanium.
Köhögéscsillapítók, amelyek a terméketlen köhögés elnyomására szolgálnak. Ide tartoznak a Libeksin, a Sinekod, a Stopussin, a Codeine.
Gyógyszerek a tüdő és a hörgők számára: Lazolvan, Bromhexin.
Ha inhaláció áll rendelkezésre, orvosa glükokortikoidokat (Budesonide) javasolhat.
A véráramlás javításának, valamint a fulladásos köhögés káros hatásainak csökkentésére szolgáló eszközök.
Gyógynövényes tinktúrák köhögésre és gyermekek számára engedélyezettek - édeskömény, tüdőfű stb.

Az összes felsorolt \u200b\u200bgyógyszer választható. Kinevezni őket, vagy sem - az orvos dönt. A szülők nyugtatót adhatnak gyermeküknek, ha a köhögési varázslatok pánikba esnek.

Dr. Komarovsky megjegyzi, hogy a köhögési rohamok enyhíthetők a szoba nedvességtartásával. Ehhez nedves pelenkát vagy törölközőt kell lógnia, vagy több nyitott tartályt kell elhelyeznie a helyiségben. Ezenkívül a szakember azt javasolja, hogy az otthon legyen jól szellőző, és javulás után járjon együtt a gyermekkel, elkerülve a más gyerekekkel való érintkezést.

Az édeskömény tinktúra ártalmatlan gyógyszer, amelyet egy gyermek is bevehet.

Megelőző intézkedések

A betegség elkerülése érdekében gondoskodnia kell a megelőzésről. Ha olyan gyermekcsoportokban zajló eseményekről beszélünk, ahol valaki para-szamárköhögésbe került, akkor általában a következőket hajtják végre:

a karantén 2 hétre szól;
a beteg gyermeket 25 napig izolálják;
azoknak a gyermekeknek, akik kapcsolatba kerültek a pácienssel, kétszer kell átadniuk a torkon végzett tesztet.

A parapertussis meglehetősen súlyos betegség, különösen akkor, ha tüneteit nem törlik, hanem kifejezetten kimondják. Fontos azonban, hogy ne essen pánikba, ha bármilyen típusú köhögés fordul elő a gyermeknél, de mindenképpen forduljon gyermekorvoshoz. Ha a betegség továbbra is utoléri a babát, akkor érdemes betartani az orvos összes ajánlását, ebben az esetben a gyógyulás kiszámítható lesz, és a gyermek nem kap komplikációkat.