Čas použiteľnosti otvorenej ampulky. Pravidlá používania a skladovania liekov

Akékoľvek antibakteriálne činidlo vykazuje svoju účinnosť iba pri správnom prístupe k jeho skladovaniu a použitiu. Preto potrebujete vedieť, ako skladovať Dioxidín, liek, ktorý má pôsobivý zoznam terapeutických vlastností.

Tento produkt je schopný nielen účinne bojovať proti zápalovým procesom a inhibovať aktivitu bežných mikroorganizmov. Môže pomôcť pri hnisavých infekciách, predchádzať možné komplikácie po operáciách odolávať patogénom, ktoré získali rezistenciu na antibiotiká a chemické činidlá.

S týmto všetkým môže Dimexidín, ak sa používa nesprávne alebo nekontrolovane, spôsobiť vývoj vedľajšie účinky... Rovnaké nepríjemné následky má aj použitie produktu, ktorý je po otvorení nesprávne skladovaný.

Čo je to Dioxidín a v akých prípadoch sa používa?

Bez ohľadu na formu uvoľňovania (roztok v ampulkách alebo masti) ovplyvňuje liečivo Dioxidín DNA patogénnych baktérií a ničí ich zvnútra. Vďaka tomu sa proces potlačenia zápalu urýchľuje, postihnuté tkanivá sa rýchlo obnovujú.


Ampulky vo forme produktu sa môžu použiť za nasledujúcich podmienok:

  • Hnisavé zápalové patologické procesy spôsobené aktivitou baktérií (sepsa, zápal pobrušnice).
  • Zápalové procesy močového mechúra.
  • Hnisavá meningitída, pľúcny absces.
  • Choroby ďasien (stomatitída) a kožné lézie (abscesy, popáleniny, uhryznutie, karbunka, flegmón).
  • Dioxidín sa často používa na zápal stredného ucha, ak nie je účinný pri tradičnej liečbe. V takom prípade, keď je zvukovod očistený od síry a hnisu (v zložitých prípadoch), je do neho nakvapkaný roztok alebo aplikovaná masť.
  • Umývanie nosových priechodov roztokom dioxínu pomáha eliminovať príznaky komplikovanej nádchy, zápalov prínosových dutín a dlhotrvajúcej nádchy. Napriek svojej účinnosti pôsobí produkt veľmi jemne, bez narušenia celistvosti sliznice.

Dioxidín vo forme masti alebo roztoku z ampulky sa môže po operáciách použiť na ošetrenie jaziev, rán a stehov, ktoré nemožno kvalitne ošetriť a existuje riziko hnisania.


Ako správne používať a uchovávať liek v ampulkách?

Roztok liečiva Dioxidín je dostupný v dvoch koncentráciách a práca s ním závisí od toho, koľko percent účinnej látky je uvedené na obale. Ak je to 0,5%, potom nie je potrebné produkt riediť, je pripravený na použitie. 1% nasýtený produkt sa vopred zriedi vodou na injekciu alebo hydrokortizónom. Môžete to urobiť sami, len je potrebné zachovať proporcie.

Rada: Napriek zjavnej účinnosti a miernosti účinku by sa mal Dioxidín vyrobený v ampulkách používať iba pod lekárskym dohľadom. Zneužívanie produktu, najmä ak sa podáva intravenózne a intrakavitárne, môže byť návykové a je ťažké sa ho zbaviť.

Skladovanie Dioxidínu vo forme uzavretých ampuliek je veľmi jednoduché, nie je to príliš náročné na podmienky. Čas použiteľnosti produktu je 24 mesiacov. Najlepšie je umiestniť ho na tmavé miesto mimo dosahu detí, kde sa teplota udržuje medzi 5 a 25 ° C. Pred použitím musí byť ampulka videná na svetle, v roztoku sa môžu tvoriť malé kryštály. V takom prípade sa musí zohriať v parnom kúpeli a zadržať toľko, koľko je potrebné na úplné rozpustenie častíc.


V budúcnosti je lepšie otvorenú ampulku nepoužívať. V extrémnych prípadoch (napríklad v prípade nedostatku produktu) je dovolené ponechať ho na ďalší deň, ktorý predtým hermeticky uzavrel otvor sterilnou vatou. Existuje ďalší pohodlný spôsob skladovania otvoreného produktu - do ďalšej injekcie sa jednoducho natiahne do injekčnej striekačky.

Ako skladovať kompozíciu vo forme masti?

Požiadavky na uchovávanie masti v uzavretej tube sú úplne rovnaké. Po otvorení sa produkt musí použiť v stanovenom období liečby. Ak je liečba dokončená a kompozícia stále zostáva, môže sa opatrne uzavrieť a odstrániť na ďalšie uskladnenie. Bez ohľadu na to, ako dlho po tomto čase uplynie, pred ďalším použitím by sa malo skontrolovať, či obsahuje Dioxidín zmeny farby, textúry a vzhľad špecifického zápachu. Ak sa zistí niečo z vyššie uvedeného, \u200b\u200bje lepšie tento nástroj v budúcnosti nepoužívať.


Vedľajšie účinky použitia produktu, ktorého platnosť vypršala

Negatívne dôsledky môžu byť veľmi odlišné, ale najčastejšie ide o rovnaké reakcie, ktoré identifikujú špecialisti vo forme vedľajších účinkov liečby. Pri intravenóznom a intrakavitárnom podaní sú to:

  • Bolesť hlavy so zimnicou.
  • Dyspeptické poruchy vo forme nevoľnosti, vracania a hnačiek.
  • Horúčkovité štáty.
  • Vzhľad kŕčovitého zášklbu jednotlivých svalov alebo celých skupín.
  • Tvorba pigmentových škvŕn na pokožke v dôsledku priameho vystavenia ultrafialovému žiareniu.
  • Rôzne alergické reakcie.

Topická aplikácia exspirovaného dioxidínu zvyčajne vedie k svrbeniu alebo dermatitíde na ošetrenom povrchu. V prípade rozvoja aspoň jedného z vymenovaných stavov, aj keď sú prejavy slabé a pacient ich normálne toleruje, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom.

Téma: Lieky v ošetrovateľskej praxi

Pripravil učiteľ

A. N. Aforkina

predseda CMC

Osmirko E.K.

Orenburg -2015

I. Cesty a spôsoby podávania lieky do tela.

Lieková terapia je nevyhnutnou súčasťou celého liečebného procesu.

Liečivé látky majú na telo lokálne aj všeobecné (resorpčné) účinky.

Lieky sa do ľudského tela dostávajú rôznymi spôsobmi. Spôsob, akým sa liek zavádza do tela, závisí od:

1) rýchlosť nástupu účinku,

2) veľkosť účinku,

3) doba pôsobenia.

Tab. 1 Spôsoby a spôsoby podávania liekov

II. Pravidlá predpisovania, prijímania, skladovania, zaznamenávania a distribúcie liekov.



Pravidlá predpisovania liekov pre dané oddelenie.

1. Lekár pri dennom vyšetrení pacientov na oddelení zaznamenáva históriu ochorenia alebo zoznam receptov na lieky potrebné pre tohto pacienta, ich dávky, frekvenciu podávania a spôsoby podania.

2. Sestra na oddelení každý deň vyberá recepty a predpísané lieky skopíruje do knihy receptov osobitne pre každého pacienta. Injekcie sa nahlasujú procedurálnej sestre, ktorá ich vykonáva.

3. Zoznam predpísaných liekov, ktoré nie sú na poste alebo v ošetrovni, sa predkladá vedúcej sestre oddelenia.

4. Vrchná sestra (ak je to potrebné) vypíše v určitej podobe faktúru (požiadavku) na získanie liekov z lekárne v niekoľkých kópiách, ktorú podpíše vedúca. pobočka. Prvá kópia zostáva v lekárni, druhá sa vráti finančne zodpovednej osobe. Na faktúre číslo 434 musí byť uvedený celý názov lieku, jeho veľkosť, balenie, lieková forma, dávka, obal, množstvo.

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 23. augusta 1999 N 328 „O racionálnom predpisovaní liekov, pravidlách ich predpisovania a postupoch pri ich výdaji lekárňami (organizáciami)“ v znení zmien a doplnení z 9. januára 2001, 16. mája 2003.

Lekáreň vydáva lieky na oddelenia v množstve, v akom ich aktuálna potreba je: jedovatá - dodávka 5 dní, omamná látka - 3 dni (na jednotke intenzívnej starostlivosti), všetky ostatné - 10 dní.

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 330 z 12.11.97 „O opatreniach na zlepšenie účtovníctva, skladovania, predpisovania a používania NLS“.

5. Požiadavky na jedovaté látky (napríklad na strofantín, atropín, proserín atď.) A omamné látky (napríklad na promedol, omnopon, morfín atď.), Ako aj na etylalkohol, sú uvedené na samostatných formulároch vyšších ročných m / s pre latinsky... Tieto požiadavky sú opečiatkované a podpísané vedúcim lekárom zdravotníckeho zariadenia alebo jeho zástupcom pre lekárske oddelenie s uvedením spôsobu podania, koncentrácie etylalkoholu.

6. V požiadavkách na akútne nedostatočné a drahé lieky je uvedené meno a priezvisko. pacient, číslo anamnézy, diagnóza.

7. Pri príjme liekov z lekárne vrchná sestra kontroluje ich súlad s objednávkou. Pri výdaji ampuliek s omamnými látkami z lekárne sa kontroluje neporušenosť ampuliek.

Liekové formy vyrobené v lekárni musia mať určitú farbu štítku:

na vonkajšie použitie - žltá;

na vnútorné použitie, biela;

Na parenterálne podanie - modrá (na fľašiach so sterilnými roztokmi).

Na štítkoch musia byť zreteľné názvy liekov, označenia koncentrácie, dávky, dátum výroby a podpis lekárnika (podrobnosti o výrobcovi), ktorý tieto dávkové formy vyrobil.

Pravidlá skladovania liekov na oddelení.

1. Na skladovanie liekov na ošetrovateľskej stanici sú skrinky, ktoré je potrebné uzamknúť kľúčom.

2. V skrinke sú liečivé látky usporiadané v skupinách (sterilné, vnútorné, vonkajšie) na samostatných policiach alebo v samostatných skriniach. Každá polica by mala mať zodpovedajúce označenie („Na vonkajšie použitie“, „Na vnútorné použitie“ atď.).

3. Je vhodné umiestniť na regály liečivé látky na parenterálne a enterálne podanie podľa ich zamýšľaného účelu (antibiotiká, vitamíny, antihypertenzíva atď.).

4. Väčší riad a balenia sú umiestnené vzadu a menšie vpredu. To umožňuje prečítať si akýkoľvek štítok a rýchlo užiť správny liek.

6. Lieky uvedené v zozname A, ako aj drahé a akútne nedostatkové lieky sú uložené v trezore. Na vnútornom povrchu trezoru by mal byť ich zoznam s údajmi o najvyšších denných a jednotlivých dávkach, ako aj tabuľka antidotovej liečby. Vo vnútri akejkoľvek skrinky (bezpečné) sú lieky rozdelené do skupín: vonkajšie, vnútorné, očné kvapky, injekcie.

7. Prípravky, ktoré sa rozkladajú na svetle (preto sa uvoľňujú v tmavých fľašiach), skladujte na mieste chránenom pred svetlom.

8. Silne voňajúce lieky (jodoform, Višnevskina masť atď.) Sa skladujú oddelene, aby sa zápach nerozšíril po iných liekoch.

9. Lieky, ktoré sa rýchlo kazia (infúzie, odvar, lektvary), ako aj masti, vakcíny, séra, rektálne čapíky a ďalšie lieky sa uchovávajú v chladničke.

10. Alkoholické extrakty, tinktúry sa skladujú v injekčných liekovkách s pevne zomletými zátkami, pretože v dôsledku odparovania alkoholu sa môžu časom viac koncentrovať a spôsobiť predávkovanie.

11. Čas použiteľnosti sterilných roztokov vyrobených v lekárni je uvedený na fľaši. Ak sa počas tejto doby nezrealizujú, musia sa zlikvidovať, aj keď neexistujú známky nepoužiteľnosti.

Je potrebné dodržiavať teplotné a svetelné podmienky. Infúzie, odvar, emulzie, séra, vakcíny, organické prípravky by sa mali uchovávať iba v chladničke.

Známky nevhodnosti sú:

Sterilné roztoky majú zmenu farby, priehľadnosti, prítomnosť vločiek;

V infúziách, odvaroch - zákal, zmena farby, vzhľad nepríjemného zápachu;

Masti - zmena farby, odlupovanie, zatuchnutý zápach;

Prášky a tablety majú farebnú zmenu.

Sestra nesmie:

Zmeňte formu liekov a ich obalov;

Kombinujte rovnaké lieky z rôznych balení do jedného;

Vymeňte a opravte štítky s liekmi:

Skladujte liečivé látky bez štítkov.

Ampulky Výroba ampuliek v továrni Injekčné liekové formy sa vyrábajú v sklenených nádobách. Ampulky. Injekčné liekovky v plastových obaloch z polymérnych materiálov. Injekčné liekovky, striekačky, ampulky, pružné obaly. Medzi jednorazové nádoby patrí injekčná striekačka a ampulka.


Zdieľajte svoju prácu na sociálnych sieťach

Ak vám táto práca nevyhovovala, v dolnej časti stránky je zoznam podobných prác. Môžete tiež použiť tlačidlo vyhľadávania


Prednáška Druhy balenia. Ampulky

Továrenská výroba ampuliek

Injekčné dávkové formy sa vyrábajú v sklenených nádobách (ampulky, injekčné liekovky), plastových obaloch vyrobených z polymérnych materiálov (injekčné liekovky, striekačky-ampulky, pružné obaly).

Nádoby na injekčné dávkové formy sú rozdelené do dvoch skupín:

- jednorazové, obsahujúce určité množstvo liečiva určeného na jednu injekciu;

- viacdávkový, poskytnutie možnosti viacnásobného odberu vzoriek z cievy obsahujúcej určité množstvo liečiva bez porušenia sterility.

Medzi jednorazové nádoby patrí ampulka so striekačkou. Jedná sa o tuby vyrobené z polymérových materiálov s injekčnou ihlou chránenou uzáverom.

Viacdávkové nádoby - fľaše s objemom 50, 100, 250, 500 ml, vyrobené zo skla alebo polymérových materiálov.

Pružné nádoby vyrobené z polyvinylchloridu (PVC) sa považujú za sľubné nádoby na infúzne roztoky.

Najbežnejšou v skupine jednorazových nádob je ampulka.

Ampulky ako nádoby na injekčné roztoky

Ampulky sú sklenené nádoby rôznych objemov (1, 2, 3, 5, 10, 20 a 50 ml) a tvarov pozostávajúce z rozšírenej časti - tela (guľka), kde sú umiestnené liečivé látky (v roztoku alebo v inom stave) a 1 - 2 kapiláry („stopky“) na plnenie a vyprázdňovanie ampuliek. Kapiláry môžu byť ploché alebo zovreté.

Upnutie na kapiláre zabráni prístupu roztoku do jeho hornej časti počas zatavovania a zlepšuje podmienky na otvorenie ampúl pred injekciou. Oznámením 0712.1-98 o zmene TU U 480945-005-96 sa zaviedli nové ampulky s farebným odlamovacím krúžkom.

Na povrchu a v hrúbke sklenených ampuliek nie sú povolené:

  • stlačiteľné a nestlačiteľné (viac ako 0,1 mm) kapiláry;
  • swil (zvlnená vrstva), cítený rukou;
  • inklúzie sklovca sprevádzané vnútorným stresom;
  • lupienky;
  • odrezky;
  • zahraničné inklúzie.

Ampulky musia zodpovedať predpísaným spôsobom tvarom a geometrickými rozmermi špecifikovanými v NTD a súbore technickej dokumentácie.

Ampulky sú zvyčajne vyrobené z bezfarebného skla, niekedy zo žltého a veľmi zriedka z farebného skla, s plochým dnom, aj keď z technologických dôvodov by malo byť dno ampulky konkávne smerom dovnútra. To zaisťuje stabilitu ampulky a schopnosť usadiť sa v tejto „drážke“ sklenené úlomky, ktoré sa vytvorili počas otvárania. Dno by malo zaisťovať stabilitu prázdnej ampulky s odrezanou stopkou v horizontálnej rovine. Vydutie dna ampuliek nie je väčšie ako 2,0 mm.

Dostupné v injekčných striekačkách a vákuových ampulkách s rôznymi značkami.

Vákuové ampulky: B - bez zovretia, VP - so zovretím

VPO - vákuové plnenie s upnutím, otvorené;

VO - vákuové plnenie bez zovretia, otvorené.

Ampulky na plnenie injekčných striekačiek: ShP - so štipkou

ShPR - so štipkou a objímkou

ШВ - s lievikom

ShPV - so štipkou a lievikom

IP-V - náplň striekačky, otvorená;

IP-S - otvorená náplň injekčnej striekačky;

Ampulky s bodom zlomu

C - dvojité vákuové plnenie; Ampulky

1 G - pre glycerín

ChE - ampulky pre chlóretyl

Spolu s písmenovým označením je uvedená kapacita ampuliek, druh skla a číslo normatívnej a technickej dokumentácie (normy). Pokiaľ ide o kvalitu a veľkosť, ampulky musia vyhovovať požiadavkám TU alebo OST.

Farmaceutické spoločnosti používajú hotové ampulky vyrobené v sklárňach alebo ich vyrábajú v oddeleniach fúkania skla v obchode s ampulkami.

Lekárske sklo pre injekčné roztoky. Príjem, technické požiadavky.

Sklo je tuhý roztok získaný ochladením roztavenej zmesi kremičitanov, oxidov kovov a niektorých solí.

Sklo obsahuje rôzne oxidy:Si02, Na20, CaO, MgO atď.

Medzi druhmi anorganických skiel (borosilikátové, boritanové atď.) Majú v praxi veľkú úlohu sklá tavené na báze kremičito - kremičitého skla.

Na zníženie teploty topenia sa do sklenenej zmesi pridávajú oxidy kovov, ktorých zavedenie znižuje jej chemickú stabilitu. Na zvýšenie chemickej odolnosti sa do sklenenej zmesi zavádzajú oxidy bóru a hliníka. Pridanie oxidu horečnatého do sklenenej zmesi významne zvyšuje tepelnú stabilitu. Kontrola obsahu oxidov bóru, hliníka a horčíka zvyšuje odolnosť proti nárazu a znižuje krehkosť skla. Zmenou zloženia zložiek a ich koncentráciou možno získať sklo s požadovanými vlastnosťami.

Na sklo ampulky sú kladené nasledujúce požiadavky:

  • bezfarebnosť a priehľadnosť - na kontrolu neprítomnosti mechanických nečistôt a možnosti detekcie známok znehodnotenia roztoku;
  • nízka teplota topenia - na zatavenie ampuliek;
  • vodeodolnosť;
  • mechanická pevnosť - vydržať zaťaženie počas spracovania ampuliek počas výroby, prepravy a skladovania (táto požiadavka musí byť kombinovaná s potrebnou krehkosťou skla pre ľahké otvorenie kapiláry ampuliek);
  • tepelná stabilita - schopnosť neskĺznuť sklo pri náhlych výkyvoch teploty, najmä pri sterilizácii;
  • chemická odolnosť, ktorá zaručuje stabilitu všetkých zložiek lieku.

Chemická odolnosť skla

Chemická odolnosť charakterizuje odolnosť okuliarov proti deštruktívnemu pôsobeniu agresívnych médií. Sklo, ktoré je komplexnou zliatinou, pri dlhodobom kontakte s vodou alebo vodnými roztokmi (najmä pri zahriatí) uvoľňuje z povrchu samostatné zložky, to znamená, že je podrobené procesu vylúhovania alebo rozpúšťania hornej sklenenej vrstvy.

Vylúhovanie - toto je prechod zo štruktúry skla, hlavne oxidov alkalických kovov a kovov alkalických zemín, do vodného roztoku kvôli jeho vysokej mobilite v porovnaní s vysokou náplňou štvormocného kremíka. Pri hlbších procesoch lúhovania sa ióny alkalických kovov ľahko pohybujú z vnútorných vrstiev skla na miesto zreagovaných iónov.

Na povrchu skla je vždy vrstva nasýtená iónmi alkalických kovov a kovov alkalických zemín. Pri kontakte slabo kyslých a neutrálnych roztokov vrstva adsorbuje vodíkové ióny a do roztoku prechádzajú ióny kovov, ktoré menia pH média. Vytvorí sa gélový film kyseliny kremičitej, ktorého hrúbka sa postupne zväčšuje, čo sťažuje únik kovových iónov z vnútorných vrstiev skla. Z tohto hľadiska proces vylúhovania, ktorý sa začal rýchlo, postupne vymiera a zastaví sa asi po 8 mesiacoch.

Pri vystavení zásaditým roztokom sa netvorí film, ale povrchová vrstva skla sa s prestávkou rozpúšťaSi -0- Si a formovanie skupínSi -0- Na , v dôsledku čoho najvyššia vrstva skla úplne prechádza do roztoku, podlieha hydrolýze a vedie k zmene pH roztoku.

Je tiež dôležité vziať do úvahy špecifický kontaktný povrch roztoku so sklenenou ampulkou. V ampulkách s malou kapacitou je to teda viac, preto by ich chemická odolnosť mala byť vyššia. V takom prípade je možné:

— strata voľných báz alkaloidov z ich solí;

— zrážanie látok z koloidných roztokov v dôsledku zmien pH;

— zrážanie hydroxidov alebo oxidov kovov z ich solí;

— hydrolýza esterov, glykozidov a alkaloidov s esterovou štruktúrou (atropín, skopolamín atď.);

— optická izomerizácia účinných látok s tvorbou fyziologicky neaktívnych izomérov, napríklad námeľových alkaloidov;

— oxidácia látok citlivých na pôsobenie kyslíka v neutrálnom alebo mierne zásaditom prostredí, napríklad morfín, adrenalín atď.

Vylúhovanie vápnikových iónov zo skla môže viesť k tvorbe zrazenín ťažko rozpustných vápenatých solí, čo sa pozoruje u roztokov obsahujúcich fosfáty (v prípade použitia pufrov) alebo kyslý siričitan, pyrosulfit sodný (pridané inhibítory oxidácie). V druhom prípade po oxidácii siričitanových iónov na síran vznikajú kryštály sadry.

Existujú prípady oddelenia čistého oxidu kremičitého vo forme kryštálov a vločiek, ktoré sa niekedy nazývajú iskry.

Novotvary sa objavujú obzvlášť často pri ampulkách horečnatých solí, keď sa vyzrážajú nerozpustné soli horečnatých silikátov.

Z tohto hľadiska sú neutrálne sklenené ampulky potrebné pre vodné roztoky alkaloidov a iných nestabilných liečivých látok.

Pre olejové roztoky je možné použiť ampulky z alkalického skla.

Chemickú odolnosť vnútorného povrchu ampuliek možno zvýšiť zmenou jeho povrchovej štruktúry. Keď je sklo vystavené vodným parám alebo oxidu siričitému a vodným parám pri zvýšených teplotách, na skle sa vytvorí vrstva síranu sodného a ióny sodíka v skle sú čiastočne nahradené iónmi vodíka. Obohatená o ióny H, má vrstva zvýšenú mechanickú pevnosť a bráni ďalšej difúzii iónov alkalických kovov. Takéto vrstvy však majú malú hrúbku a pri dlhodobom skladovaní liečiva v ampulke sa môže pokračovať v procese vývoja zásad.

Najčastejšie používaná metóda povrchovej úpravy ampuliek so silikónmi. Silikóny sú organokremičité zlúčeniny.

Charakteristickým znakom silikónov je ich chemická neutralita a fyziologická neškodnosť.

Vo farmaceutickom priemysle sa na poťahovanie skla používajú hotové polyméry vo forme roztokov alebo emulzií. Keď sa očistené sklo ponorí do 0,5 - 2% roztoku silikónového oleja v organickom rozpúšťadle alebo do emulzie silikónového oleja zriedeného s vodou v pomere 1: 50 - 1:10 000, molekuly oleja sa absorbujú na povrch skla. Na získanie silného filmu sa nádoby zahrievajú 3 až 4 hodiny pri teplote 250 ° C alebo pol hodiny pri teplote 300 až 350 ° C. Jednoduchšou metódou je ošetrenie ampuliek vodnou silikónovou emulziou a následné sušenie po dobu 1 - 2 hodín pri 240 ° C.

Silikóny sú schopné pokrývať sklo 6-10-7 mm, ošetrený povrch sa stáva hydrofóbnym, zvyšuje sa pevnosť produktu.

Negatívne vlastnosti silikónu:

  • silikónový film mierne znižuje migráciu zásad zo skla, ale neposkytuje dostatočnú ochranu skla pred koróziou
  • korózii nekvalitného skla sa nedá zabrániť pomocou silikónu, pretože sklo je súčasne vystavené pôsobeniu média a tenkého silikónového filmu
  • pri utesňovaní kapilár sa môže silikónový film zlomiť, čo môže viesť k vytvoreniu suspenzie v injekčnom roztoku.

Ďalšie spôsoby vylúčenia procesu vylúhovania: použitie nevodných rozpúšťadiel;

— samostatná ampulácia liečiva a rozpúšťadla;

— dehydratácia liekov;

— výmena skla za iné materiály.

Silikónové a plastové ampulky však u nás zatiaľ nenašli široké použitie.

Vyššie uvedené faktory teda ovplyvňujú stabilitu injekčných roztokov v ampulkách.

Triedy a značky ampuliek

V závislosti od kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia, ako aj od získaných vlastností, sa v súčasnosti rozlišujú dve triedy a niekoľko značiek skla, ktoré sa používajú na výrobu injekčných liekových foriem.

Značky a zloženie ampuliek

NS-3 - neutrálne sklo na výrobu ampuliek a liekoviek pre roztoky látok podliehajúcich hydrolýze, oxidácii a podobným zmenám (roztoky solí alkaloidov);

NS-1 - neutrálne sklo na výrobu ampuliek pre roztoky látok menej citlivých na alkálie (roztoky chloridu vápenatého, síranu horečnatého);

SNS-1 - svetlo chrániace neutrálne sklo na výrobu ampuliek s roztokmi látok citlivých na svetlo;

AB-1 - ampulka bez bóru, alkalické sklo na ampulky stabilných látok v olejových roztokoch;

XT-1 - chemicky a tepelne odolné sklo na výrobu injekčných striekačiek, fliaš na uchovávanie krvi, infúzií a transfúznych liekov;

MTO - lekárska nádoba so zmenenou farbou na injekčné liekovky, plechovky a predmety určené na starostlivosť o pacienta;

OS a OS-1 - oranžové obalové sklo na fľaše a poháre;

NS-2 a NS-2A - neutrálne sklo na výrobu liekoviek na krv, transfúznych a infúznych prípravkov.

Tepelná odolnosť.Ampulky musia byť tepelne stabilné, to znamená, že sa nesmú zničiť náhlymi výkyvmi teploty (počas sterilizácie). Tepelný odpor sa kontroluje v súlade s GOST 17733-89: 50 ampuliek sa uchováva pri teplote 18 ° C po dobu 30 minút, potom sa vloží do pece na najmenej 15 minút pri teplote uvedenej v GOST. Potom sa ampulky ponoria do vody s teplotou 20 ± 1 ° C a udržiavajú sa najmenej 1 minútu.

Najmenej 98% ampuliek odobratých na kontrolu by malo byť tepelne odolných. Ampulky musia odolávať teplotným rozdielom:

Značka skla

Pokles teploty, ° С, nie menej

AB-1

NS-1

USP-1

SNS-1

NS-3

Chemická odolnosť.1. Oficiálnou metódou na stanovenie chemickej odolnosti ampulkového skla je metóda stanovenia pomocou pH metra prijatá OST 64-2-485-85. Ampulky, dvakrát premyté horúcou vodou, dvakrát premyté demineralizovanou vodou a naplnené vyčistenou vodou s pH 6,0 ± 2,0 a teplotou 20 ± 5 ° C do menovitej kapacity. Uzavreté ampulky sa sterilizujú v autokláve pri 0,10 - 0,11 MPa (120 ± 1 ° C) po dobu 30 minút. Potom sa ampulky ochladia na teplotu 20 ± 5 ° C, skontroluje sa ich tesnosť a kapiláry sa otvoria. Pomocou pH metra sa stanoví posun pH vody extrahovanej z ampuliek vzhľadom na pH pôvodnej vody. Boli stanovené normy na zmenu hodnoty pH pre ampulky: sklo USP-1 - nie viac ako 0,8; HC-3 0,9; SNS-1 - 1,2; HC-l - 1,3; AB-1 - 4.5 Počet nádob z jednej dávky na testovanie chemickej odolnosti musí zodpovedať údajom v tabuľke.

Nominálna kapacita, ml

Počet plavidiel, ks

1,0 až 5,0 (zapnuté)

5,0 až 20,0 (vrátane)

Viac ako 20.0

2. Metóda stanovenia chemickej odolnosti ampulkového skla s použitím acidobázického indikátora fenolftaleínu (navrhnutá DI Popovom a BA Klyachkinou). Ampulky sa naplnia vodou na injekciu s pridaním 1 kvapky 1% roztoku fenolftaleínu na každé 2 ml vody, uzavrú sa a sterilizujú sa 30 minút pri 120 ° C. Ampulky, v ktorých sa voda po sterilizácii nezafarbila, patria do prvej triedy. Obsah zafarbených ampuliek sa titruje 0,01 N roztokom kyseliny chlorovodíkovej, ktorého množstvo určuje chemickú odolnosť skla ampulky. Ak sa na titráciu pred sfarbením roztoku spotrebuje menej ako 0,05 ml - ampulky patria do druhej triedy, viac ako 0,05 ml - ampulky sa považuje za nevhodné na uchovávanie injekčných roztokov.

3. Metóda stanovenia chemickej odolnosti ampulkového skla zmenou farby metylovej červene: ampulky sú naplnené kyslým roztokom metylovej červenej na

požadovaný objem, zapečatené a sterilizované v sterilizátore pri 120 ° C po dobu 30 minút. Ak sa po ochladení farba všetkých ampuliek nezmení na žltú, potom sú také ampulky vhodné na použitie.

Typy ampuliek. Výroba ampuliek zo zástrčky, stolíka. Príprava sklenených vrtákov, spôsoby umývania, sušenia, kontrola kvality umývacích vrtákov. Poloautomatické zariadenia na výrobu ampuliek. Získanie ampuliek bez vákua. Otváranie ampuliek. Žíhacie ampulky.

Výroba ampuliek na poloautomatických zariadeniach

Výroba ampuliek sa uskutočňuje zo sklenených skúmaviek (lekárska drota) a zahŕňa tieto hlavné etapy:

  • výroba sklenených lodí
  • umývanie
  • sušiaci Droth
  • výroba ampuliek.

Sklárne sa vyrábajú v sklárňach z lekárskeho skla. Kvalitu robota regulujú nasledujúce ukazovatele:

  • zúžiť,
  • vyrovnanosť,
  • priamočiarosť,
  • umývateľné znečistenie.

Šípka by mala byť rovnomerná (bez vzduchových bublín a mechanických nečistôt), správneho tvaru prierezu (kruh, nie elipsa) a rovnakého priemeru po celej dĺžke.

Výroba skleneného skla a požiadavky na jeho kvalitu.

Šípka je vyrobená z tekutej sklenenej hmoty spoločnosťou Tungsram (Maďarsko) ťahaním na špeciálnych linkáchAT 2-8-50 inštalované na sklárskych peciach. Dĺžka rúrok by mala byť 1 500 ± 50 mm, vonkajší priemer od 8,0 do 27,00 mm, ktorý sa reguluje zmenou množstva roztaveného skla pre formovacie zariadenia, zmenou hodnoty tlaku vzduchu a rýchlosti ťahania.

Hlavné požiadavky na sklenené sklo:

  • nedostatok rôznych inklúzií (chýb)
  • čistota vonkajších a vnútorných povrchov
  • štandardná veľkosť
  • rúrky musia byť valcové a rovné.

Poruchy v sklenených trubiciach sú určené kvalitou roztaveného skla. Sklo vyrobené v priemyselných peciach má vždy určité inklúzie rozdelené do troch typov:

  • plyn
  • sklovec
  • kryštalický.

Plynové inklúzie sa vyznačujú prítomnosťou rôznych plynov v skle - vo forme bublín (viditeľné inklúzie) a rozpustených v roztavenom skle (neviditeľné inklúzie). Veľkosť bubliniek viditeľných voľným okom sa pohybuje od desatín do niekoľkých milimetrov. Najmenšie bubliny sa nazývajú pakomáre. AT

bubliny môžu obsahovať rôzne plyny alebo ich zmesi:O2, CO, C O2 a ďalšie.V skle sa niekedy vytvárajú silne pretiahnuté bubliny, ktoré sa nazývajú duté kapiláry. Dôvody plynových inklúzií môžu byť: neúplné odstránenie plynných produktov rozkladu prvkov vsádzky počas jej varenia, vnikanie vzduchu do sklenenej hmoty atď. Takéto zložky sklenej hmoty ako uhličitany, sírany, dusičnany spôsobujú výmenu a ďalšie reakcie s uvoľňovaním plynov, ktoré zostávajú vo vnútri sklenenej hmoty.

Medzi opatrenia na zabránenie výskytu plynových bublín patria: správny výber materiálov, použitie optimálneho množstva črepov, dodržiavanie technologického režimu tavenia skla.

Sklenená trubica by nemala obsahovať kapiláry a bubliny, ktoré sú pretlačené oceľovou ihlou, ich veľkosť je povolená najviac 0,25 mm.

Kryštalické inklúzie (kamene) - hlavná chyba roztaveného skla, znižujúca mechanickú pevnosť a tepelnú stabilitu sklenených výrobkov, zhoršujúca jeho vzhľad. Ich veľkosť sa pohybuje v rozmedzí niekoľkých milimetrov. Pod vplyvom vysoká teplota môžu sa roztopiť a vytvoriť sklovité kvapôčky.

Vo vzhľade sú tieto inklúzie jediné kamene alebo zväzkovité nite v hrúbke roztaveného skla. Nite dodávajú sklu lamináciu a vytvárajú vlákna. Za hlavný dôvod vzniku pruhov sa považuje vnikanie cudzích látok do roztaveného skla a nedostatočná homogenizácia roztaveného skla.

Na sklenené trubice nie sú povolené žiadne nábojové kamene väčšie ako 2 mm (hrubé, ručne cítil).

Kalibrácia vŕtačky.Na získanie ampúl rovnakej šarže (šarže) je potrebné použiť skúmavky rovnakého priemeru a s rovnakou hrúbkou steny, aby mali ampulky tej istej šarže danú kapacitu. Presnosť kalibrácie určuje štandard ampulky a má veľký význam pre mechanizáciu a automatizáciu výroby ampuliek. Za týmto účelom je šípka kalibrovaná podľa vonkajšieho priemeru na stroji N. A. Filipina (obr. 1).

Sklenené trubice 7, ktoré sa dostávajú do stroja pozdĺž vodítok 1, sa zrolujú až na doraz 6. Odtiaľ sa pomocou uchopovačov 5 privádzajú ku kalibrom 3. Na vertikálnom ráme stroja 4 je namontovaných päť kalibrov. Ak je priemer trubice väčší ako otvor pre meradlo, trubica stúpa s uchopovačmi vyššie až po ďalšie meradlá s veľkou medzerou. Rúry, ktorých priemer zodpovedá veľkosti kalibru, sa valcujú pozdĺž šikmých vodidiel do úložného priestoru 2, odkiaľ idú k umývadlu.

Obrázok: Schéma inštalácie pre kalibráciu robotov podľa vonkajšieho priemeru.

Drota umývanie a sušenie.Existuje niekoľko známych spôsobov prania bubna, najbežnejším z nich je komorová metóda. Splachovacia jednotka sa skladá z dvoch hermeticky uzavretých komôr naplnených vertikálne stojacimi tyčami. Komory sú naplnené horúcou vodou alebo roztokom čistiaceho prostriedku, potom sa cez bublinu dodáva para alebo stlačený vzduch. Potom sa kvapalina z komory vypustí a šípky sa premyjú rozprašovaním demineralizovanou vodou pod tlakom. Na sušenie sa do komory privádza horúci filtrovaný vzduch. Nevýhody komorového spôsobu umývania rúrok zahŕňajú vysoký prietok vody, nízky prietok vody (asi 10 cm / s pri požadovaných 100 cm / s) na prekonanie adhéznych síl. Je možné zvýšiť účinnosť tejto metódy tryskaním vody, vytváraním turbulentných tokov, zlepšením bublania.

Spôsob umývania pomocou ultrazvuku sa považuje za efektívnejší. Pračka rúrok funguje nasledovne. Rúrky vo vodorovnej polohe sa plnia na transportné disky, sú z jednej strany prispôsobené plynovým horákom a sú ponorené do bubna kúpeľa naplneného čistenou horúcou vodou. Na spodnej časti kúpeľa je umiestnených niekoľko magnetostrikčných ultrazvukových generátorov. Ďalej je do otvorov rúrok z dýz privádzaný prúd vody. Účinok ultrazvuku sa teda kombinuje s čistením prúdom. Premyté skúmavky sa vysušia v sušičke vzduchu pri 270 ° C.

Výrazne zlepšuje účinnosť čistenia kontaktnou ultrazvukovou metódou, pretože v tomto prípade sa k špecifickým účinkom ultrazvuku (kavitácia, tlak, vietor) pridávajú mechanické vibrácie rúrok s vysokou frekvenciou.

Výroba ampuliek. Ampulky sa vyrábajú s objemom 0,3 až 50 ml a s rôznymi tvarmi a veľkosťami kapilár, v závislosti od účelu, spôsobu plnenia a vlastností ampulkových prípravkov. V európskych a u nás sa ampulky vyrábajú na rotačných strojoch na formovanie skla so zvislými rúrkami a kontinuálnym otáčaním rotora. Ampulka je vylisovaná na špeciálnom stroji „Ambeg“.

Produktivita automatických strojov na formovanie ampuliek sa pohybuje od 2000 do 5000ampulky za hodinu. Najčastejšie sa používajú šestnásť a tridsaťvretenové automatické stroje. Šestnásťvretenové automatické stroje majú automatický systém na podávanie rúrok do pracovného priestoru, vďaka čomu môže jeden pracovník súčasne obsluhovať dva alebo tri stroje.

V domácich továrňach farmaceutického priemyslu sú široko používané automatické stroje IO-8 "Tungsram" (Maďarsko). Vo vnútri postele - základne stroja je pohon nepretržite sa otáčajúceho karuselu, ktorý nesie 16 párov vertikálnych horných a dolných vretien (kaziet). Na hornej doske karuselu sú inštalované zásobníky na automatické plnenie horných vretien rúrkami; vo vnútri karuselu sú upevnené stacionárne horáky. Kolotoč obklopuje okolo svojej osi kývavý krúžok, na ktorom sú umiestnené pohyblivé horáky smerujúce dovnútra. Krúžok tiež nesie zariadenia na formovanie upnutia kapiláry ampulky a ďalších potrebných nástrojov. V centrálnej zóne karuselu je namontované potrubie na nasávanie a odvod horúcich plynov vznikajúcich pri prevádzke stroja. V dolnej časti, vo výstupnom bode hotových ampúl, môžu byť zariadenia na rezanie, triedenie a dávkovanie pripravených ampuliek do kaziet. Na obr. 2 zobrazuje diagram získavania ampuliek na strojoch tohto typu.

Skúmavky sa plnia do zásobných bubnov a prechádzajú postupne 6 pozícií:

1) Rúry sa napájajú zo zásobného bubna do vnútra skľučovadla a ich dĺžka sa nastavuje pomocou dorazu. Horné skľučovadlo stláča trubicu a ponecháva ju v konštantnej výške.

2) Výfukový horák so širokým plameňom sa približuje k trubici a ohrieva jej časť, aby sa natiahol. V tomto okamihu sa spodná patróna pohybujúca sa pozdĺž indikátora zdvihne nahor a zovrie spodnú časť trubice.

3) Po zahriatí pohára dolná náplň klesá a mäkčená časť tuby sa natiahne a vytvorí kapiláru ampulky.

6) Pri ďalšom otáčaní rotora (karuselu) sa svorky spodnej kazety otvoria a hotové ampulky sa vyhodia do akumulačnej misky. Rúrka so zapečateným dnom sa blíži k dorazu 1. polohy a cyklus stroja sa opakuje.

Nevýhodou tejto metódy je vytvorenie vákua vo vnútri ampuliek, keď sú ochladené na izbovú teplotu. Po otvorení kapiláry sa výsledné úlomky a sklenený prach nasajú do ampulky. Na vyriešenie problému zaistenia otvorenia ampulky bez tvorby skleneného prachu v moskovskom chemickom a farmaceutickom závode č. 1 sa navrhlo na prstencovú značku (zárez) naniesť na kapiláru ampulky nasledovné pokrytie špeciálnou zmesou na zadržanie fragmentov.

Obrázok: Princíp činnosti poloautomatického stroja na výrobu ampuliek:1 - horná kazeta;2 - horák; 3 - koncový doraz;4 - spodná kazeta; 5 - valec;b - kopírka; 7 - horák s ostrým plameňom;8 - sklenená trubica;9 - pripravená ampulka

Ďalšou možnosťou riešenia problému je výroba ampuliek, v ktorých voľnom objeme je inertný plyn pod nízkym tlakom. Predpokladá sa, že pri otvorení ampulky unikajúci plyn vyhodí sklenené úlomky a prach a nedostane sa do injekčného roztoku.

Nedávno sa na získanie ampuliek bez vákua v čase rezania ampulky navyše ohrievajú špeciálne nainštalovaným horákom. Vzduch uzavretý v ampulke, expandujúci počas zahrievania, prerazí sklo v zatavenom mieste a pri ochladení v takejto ampulke nevzniká podtlak. Existuje aj iná metóda: v okamihu odpájania ampulky sa spodná náplň otvorí a pod pôsobením gravitácie ampulky v mieste odpájania sa vytiahne veľmi tenká kapilárna trubica, ktorá sa pri páde ampulky do kolektora odlomí, aby nevznikal podtlak.

Na formovanie na upínacích ampulkách sa používajú zariadenia s profilovanými valcami.

Produktivita stroja IO-80 na výrobu ampúl s objemom 1 –10 ml pri výrobe spárovaných ampúl je 3 500–4 000 ampuliek za hodinu. Konštrukcia stroja umožňuje výrobu jednoduchých, dvojitých ampuliek a ampuliek zložitej konfigurácie.

Medzi metódami výroby ampuliek z tubíc možno vyčleniť technológiu používanú v japonských podnikoch. Táto metóda je nasledovná: na špeciálnych strojoch sa vodorovne umiestnená trubica v niekoľkých sekciách po celej dĺžke súčasne zahrieva horákmi a potom sa roztiahne, čím sa vytvoria sekcie so zúženiami (budúce kapiláry ampulky). Potom sa sklenená trubica rozreže na samostatné kúsky pozdĺž stredu svoriek. Každý predlisok sa následne tepelne rozreže na dve časti na dve časti so súčasným vytvorením dna oboch výsledných ampuliek.

Podľa opísanej technologickej metódy s použitím špeciálneho zariadenia sa produktivita dosahuje od 2 500 kusov za hodinu veľkokapacitných až po 3 500 kusov za hodinu ampuliek s malou kapacitou.

Na vyššie uvedených strojoch sa získavajú hermeticky uzavreté ampulky, z ktorých sa pomocou špeciálnych nadstavcov okamžite odreže kapilára. Potom sú ampulky nainštalované „kapilárne nahor“ do kovovej nádoby a odoslané do fázy žíhania. Americká spoločnosť „Corning Glass“ (Corning Glass) vyvinula nová metóda výrobu ampuliek, bez výroby medzikružia. Spoločnosť vytvorila sériu vysoko výkonných páskových strojov („ribbok“), na ktorých prebieha tryskové fúkanie procesu formovania skla, ktoré zaisťuje vysoký stupeň rovnomernosti jeho distribúcie pozdĺž stien hotových výrobkov. Vývoj výrobkov na ťažných rámoch si vyžaduje udržiavanie teplotného režimu a reguláciu tlaku s vysokou presnosťou, pre ktorú sa používa vysoko presné meracie zariadenie. Ťahacie rámy s priemerom produktu 12,7—43,18 mm môžu pracovať pri vysokej produktivite - až 9000 kusov za hodinu.

Príprava ampuliek na plnenie... Táto fáza zahrnuje nasledujúce operácie: otvorenie kapiláry, žíhanie ampulky, pranie, sušenie a sterilizácia. V súčasnosti sa v továrňach odrezávajú kapiláry ampuliek pri ich výrobe na strojoch na tvarovanie skla, pre ktoré sa používajú špeciálne zariadenia (nástavce) namontované priamo na strojoch alebo vedľa nich. Obrázok 3 schematicky zobrazuje pripojenie k stroju na tvarovanie ampúl na rezanie, preplňovanie a sadu ampuliek v kazetách.

Pohon prednej nápravy je poháňaný priamo zo stroja. Ako rezný nástroj sa tu používa nôž z diskovej ocele, poháňaný špeciálnym vysokorýchlostným elektromotorom. Ampulky, ktoré sa majú rezať, sa dávkujú z podnosu stroja na dopravné vedenia prídavného zariadenia, ktoré sa postupne prenášajú z jednej pracovnej jednotky do druhej a po spracovaní sa tlačia do podávača (násypky). Pomocou páky sa ampulky pomocou valčeka plynulo uvedú do rotácie. Časť kapiláry sa pomocou horáka odštiepi tepelným šokom a potom sa odrezaný koniec roztaví. Pre nepretržitú prevádzku má prídavné zariadenie dva striedavo pracujúce podávače.

Obr. Nástavec na stroj na tvarovanie skla na rezanie ampuliek:1-lôžková, 2-ampulkový vstup do prílohy, 3 - kruhový nôž;4 - páka na stlačenie ampuliek k nožu;5 - horák na tepelné šoky na odrezanie vyrezanej časti kapiláry;6 - horák na kapilárne prečerpávanie; 7 - transportné teleso;8 - pevné pravítko s bunkami pre ampulky;9 - násypka na zachytávanie narezaných a roztavených kapilár ampulky

Na rezanie kapilár ampuliek sa používajú aj nezávislé prístroje, napríklad navrhnuté P. I. Rezepinom, znázornené na obr. 4. Kazeta s ampulkami sa vkladá do násypky stroja. Ampulky vstupujú do otvoru rotačného bubna.2, ktorý každú ampulku privedie k tyči na rezanie kapilár 3. V tomto prípade ozubený gumený kotúč otáčajúci sa v opačnom smere bubna4 dáva ampulke rotačný pohyb a tyč pôsobí rovnomerne na kapiláru. Potom sa kapilára odlomí prerušovačom5 a otvorená ampulka vstupuje do prijímača súpravy v kazetách.

V okamihu otvorenia kapilár ampuliek sa častice skleneného prachu vytvorené pri rozbití skla a okolitý vzduch s mechanickými časticami v ňom obsiahnutými nasajú do vnútra, čo súvisí s vákuom vo vnútri ampulky. Aby sa zabránilo tomuto javu v strojoch na rezanie ampuliek, je potrebné zabezpečiť ich predhrievanie, privádzať do oblasti rezania čistý filtrovaný vzduch a na mieste, kde hrozí riziko, nainštalovať jednotku na umývanie kapiláry ampulky filtrovanou demineralizovanou vodou. Tieto opatrenia pomáhajú znižovať kontamináciu ampulky a ďalej uľahčujú proces ich vnútorného umývania. Ďalší vývoj výroby ampuliek vedie cestou vytvárania špeciálneho vybavenia, automatických výrobných liniek na ampulky; Za týchto podmienok je vhodné otvárať ampulky priamo v linke, pretože v takom prípade je možné uchovať takmer sterilné prostredie vo vnútri ampulky, ktoré sa získa zahriatím skla na vysokú teplotu počas procesu formovania.

Obrázok: 4. Automatický rezepín na kapilárne rezanie: 1 - bunker; 2 - rotujúci sádzací bubon;3 - tyč na rezanie kapilár;4 - ozubený gumový disk; 5 - prerušovač;6 - podnos

Žíhanie ampuliek. Ampulky vyrobené na strojoch na tvarovanie skla a zostavené do kaziet sa podrobia žíhaniu, aby sa uvoľnilo vnútorné napätie v tvarovanom skle v dôsledku nerovnomerného rozloženia sklenej hmoty a nerovnomerného ochladenia ampuliek počas výrobného procesu. Napätia vznikajúce v skle sú tým väčšie, čím silnejší je teplotný rozdiel medzi vonkajšou a vnútornou vrstvou skla počas chladenia. Takže pri prudkom ochladení môžu napätia v sťahujúcej sa vonkajšej vrstve skla prekročiť medznú pevnosť, v skle sa objavia praskliny a produkt sa rozpadne.

Pravdepodobnosť mikrotrhlín v pohári ampuliek sa zvyšuje pri tepelnej sterilizácii.

Proces žíhania pozostáva z nasledujúcich etáp:

  • ohrev na teplotu blízku zmäkčovaniu skla,
  • držanie pri tejto teplote
  • pomalé chladenie.

Najnebezpečnejšie pre ampulky sú napätia, ktoré vznikajú na hranici ostrého prechodu tenkých a hrubých stien a vedú k prasknutiu ampuliek počas skladovania. Na kontrolu ampúl na prítomnosť napätí v skle sa používa zariadenie - polariskop, na obrazovke ktorého sú miesta s vnútorným namáhaním zafarbené žlto-oranžovo. Podľa intenzity farby možno zhruba posúdiť veľkosť napätí v skle. Ampulky sú žíhané v špeciálnych peciach s plynovým alebo elektrickým ohrevom.

Zariadenie tunelovej pece mariupoľského závodu technologických zariadení je znázornené na obr. päť.

Pec sa skladá z troch komôr: zohrievania, zadržiavania (žíhanie) a ochladzovania ampuliek. Na hornej streche vykurovacej a zadržovacej komory v tuneli sú inštalované infračervené plynové horáky typu GIIV-2, pod spodnými liatinovými doskami tvoriacimi podlahu pece sú umiestnené horáky vstrekovacieho typu. Na žíhanie sa ampulky plnia do kovových nádob s kapilárami nahor; jedna nádoba pojme asi 500 ampuliek s objemom 10 ml. Kazety v tuneli sú posúvané reťazovým dopravníkom.

Obr. Zariadenie pece s plynovými horákmi na žíhanie ampuliek:1 - puzdro; 2 - vykurovacia komora; 3 - expozičný fotoaparát;4 - chladiaca komora; 5 - nakladací stôl;6 - vykladací stôl; 7 - plynové horáky;8 - dopravník; 9 - ampulková kazeta

V komorách na ohrievanie a držanie sa ampulky zahrievajú na teplotu 560-580 ° C s udržiavaním na tejto teplote asi 10 minút. Chladiaca zóna je rozdelená na dve časti: prvá časť (v smere jazdy) je zásobovaná protiprúdovým vzduchom, ktorý prešiel druhou časťou a má teplotu asi 200 ° C. V prvej zóne tejto komory sa ampulky postupne ochladzujú počas 30 minút. V druhej zóne sa ampulky rýchlo ochladia vzduchom na 60 ° C za 5 minút, potom na teplotu miestnosti a prechádzajú na vykladací stôl.

Použitý dvojstupňový proces chladenia vylučuje možnosť opätovného namáhania v pohári ampuliek. Nad hornou strechou pece je nainštalovaný ventilátor na prívod vzduchu na chladenie ampuliek. Bočné steny pece sú vybavené priezormi na sledovanie činnosti horáka.

V mnohých továrňach sa ampulky žíhajú v špeciálnych peciach s elektrickým ohrevom, ktorých zariadenie sa zásadne nelíši od vyššie popísaných pecí s plynovými horákmi. Ampulky žíhané v tejto peci sú ohrievané elektrickými ohrievačmi umiestnenými vo vyhrievacích a zadržiavacích zónach. Na prepravu nádob s ampulkami má pec reťazový dopravník, pod ktorým a nad ktorým sú inštalované vykurovacie špirály vyrobené z chrómniklového drôtu. Vnútro pece je obložené tvarovanými žiaruvzdornými tehlami. Na výstupe z pece sa dodáva vzduch, ktorý sa pohybuje v opačnom smere ako je pohyb nádobiek s ampulkami.

Prevádzkou žíhacích ampuliek sa končí prvá časť technologického procesu výroby ampuliek.

Následné operácie spracovania ampuliek sa uskutočňujú v jej druhej časti, konkrétne v procese ampulácie, a uskutočňujú sa v sekciách predajne ampuliek.

Plnenie ampuliek, liekoviek, stanovenie tesnosti, integrity, kontrola kvality.

Ampulácia pozostáva z týchto operácií:

  • plnenie ampúl (nádob) roztokom,
  • zatavovacie ampulky alebo viečka,
  • kontrola kvality.

Plnenie ampuliek roztokom sa vykonáva v miestnostiach prvej alebo druhej triedy čistoty v súlade so všetkými aseptickými pravidlami. Skutočný plniaci objem ampuliek musí byť väčší ako nominálny, aby sa zabezpečila správna dávka pri plnení injekčnej striekačky. GF stanovuje normy pre plnenie nádob.

Existujú tri spôsoby plnenia ampuliek:

  • vákuum,
  • striekačka
  • kondenzácia pary.

Vákuová metódaje rozšírený v domácom priemysle, v porovnaní s injekčnou striekačkou, ktorá je skupinovou, má viac ako dvakrát vyššiu produktivitu s presnosťou dávkovania ± 10-15%. Ampulky v kazetách sa umiestnia do zapečateného prístroja, do ktorého sa naleje roztok, ktorý sa má naplniť, a vytvorí sa podtlak; v takom prípade je vzduch z ampuliek odsatý a po uvoľnení podtlaku roztok naplní ampulky. Dávkovanie roztoku do ampúl sa uskutočňuje zmenou hĺbky depresie, t. J. V skutočnosti sa reguluje objem, ktorý sa má naplniť, zatiaľ čo samotná ampulka je dávkovacou nádobkou. Ampulky s rôznymi objemami sa plnia v príslušne vytvorenej hĺbke vákua v prístroji.

Nevýhody vákuovej metódy:

  • nemožnosť presného dávkovania roztoku
  • pri plnení sú ampulky ponorené do dávkovaného roztoku kapilárami, cez ktoré cez vytváranie vákua prechádzajú bubliny nasávaného vzduchu a do ampúl vstupuje iba časť roztoku, väčšina z nich zostáva v prístroji a po ukončení plniaceho cyklu je z prístroja odfiltrovaná; to všetko vedie k ďalšiemu znečisteniu a nehospodárnej spotrebe riešenia.
  • pri plnení sa kapiláry ampuliek zašpinia, v dôsledku čoho sa počas utesnenia z pripálenia roztoku na konci kapiláry vytvárajú nežiaduce „čierne“ hlavy
  • po naplnení pred operáciou zatavenia ampuliek uplynie značný časový interval v porovnaní so spôsobom plnenia injekčnej striekačky, čo nepriaznivo ovplyvňuje čistotu roztoku a vyžaduje použitie špeciálnych zariadení na plnenie kapiláry inertným plynom. Medzi naplnením a zatavením ampuliek uplynú viac ako 3 minúty, čo vytvára ďalšie podmienky pre kontamináciu roztoku v ampulkách mechanickými časticami a mikroflórou z okolitého prostredia.

Výhody vákuovej metódy:

  • vysoká produktivita, až 25 tisíc ampérov / h
  • všestrannosť veľkostí a tvarov kapilár plnených ampuliek.

V zahraničí sa vákuová metóda plnenia ampuliek používa iba pre lacné lieky a pitné riešenia.

Poloautomatický stroj na plnenie ampuliek (obr. 1)

Pracovný proces je automatizovaný. V nádobe je nainštalovaná kazeta s ampulkami, veko je zatvorené a v prístroji je vytvorený podtlak, zatiaľ čo prístroj je utesnený ventilom na spodnom zjazde. Roztok sa podáva. Pod vplyvom vákua prúdi roztok v tryskách zo štrbín trysiek a umývaním horného povrchu falošného dna steká dole na falošné dno a odplavuje tam mechanické častice. Potom sa v prístroji vytvorí požadované vákuum, zodpovedajúce dávke roztoku naplneného do ampulky, a vákuum sa uhasí. Roztok zostávajúci v prístroji sa naleje do záchytnej nádoby a ide na opätovnú filtráciu. Poloautomatická produktivita - 60 kaziet za hodinu. Trvanie plniaceho cyklu je 50 s.

Po naplnení ampuliek vákuovou metódou zostáva v kapilárach ampuliek roztok, ktorý narúša kvalitné utesnenie a kontaminuje injekčný roztok produktmi horenia.

Roztoky z kapilár ampuliek je možné odstrániť:

- nasatie roztoku vo vákuu;

- vytlačenie roztoku sterilným vzduchom alebo inertným plynom - ošetrenie prúdom pary alebo vody bez pyrogénu.

Injekčná metódaplnenie ampuliek sa v zahraničí rozšírilo a vykonáva sa pomocou inštalácií so špeciálnymi dávkovačmi (piesty, membrány atď.). Metóda má zložitejšiu prístrojovú ampulku. design ako vákuum a prísnejšie požiadavky na veľkosť a tvar kapilár.

Obr.2 Spôsob striekačky na plnenie ampuliek: 1 - ampulky;2 - dávkovač piestov; 3 - filter;4 - hadica; 5 - nádoba s roztokom na plnenie ampuliek;6 - dopravník

Výhody metódy striekačky:

  • plnenie a uzatváranie sa vykonáva v jednom stroji.
  • možnosť presného dávkovania roztoku (± 2%) a krátke časové obdobie na plnenie a zatavenie (5-10 s), čo umožňuje efektívne využiť naplnenie ich voľného objemu inertným plynom, čo výrazne zvyšuje trvanlivosť lieku.
  • pri plnení sa do ampulky vstrekuje potrebné množstvo roztoku, zatiaľ čo kapilára ampulky zostáva čistá, čím sa zlepšia podmienky pre zatavenie ampuliek. Toto je obzvlášť dôležité pre husté a viskózne roztoky.

Vďaka technológii ampulácie v prúde inertných plynov je naplnená ampulka vopred naplnená plynom a roztok po naplnení prakticky neprichádza do styku s prostredím (atmosférou) miestnosti. To vedie k zvýšenej stabilite mnohých injekčných roztokov. Niekoľko dutých ihiel je spustených do ampuliek umiestnených na dopravníku. Najskôr sa do ampulky dodáva inertný plyn, ktorý vytláča vzduch, potom sa roztok dodáva pomocou piestového dávkovača a opäť - prúd inertného plynu, po ktorom ampulka okamžite vstúpi do zatavovacej polohy.

Nevýhoda metódy:

  • nízka produktivita - až 10 000 ampuliek za hodinu.

Tesniace ampulky - existujú dva hlavné spôsoby zatavovania ampuliek pomocou plynových horákov:

— roztavenie špičiek kapilár,keď sa hrot kapiláry zahrieva na kontinuálne sa otáčajúcu ampulku a sklo mäkne a taví otvor kapiláry;

— ťahanie kapilár,keď je časť kapiláry utesnená na kapiláre ortézou a ampulka je utesnená v procese odspájkovania. Pre rovnomerné zahrievanie kapiláry sa ampulka pri zatavovaní otáča. Voľba spôsobu utesnenia je určená priemerom kapiláry. Pri vákuovom plnení, keď je kapilára ampulky tenká a krehká, bola doteraz najprijateľnejšou technológiou pretavovacie tesnenie. Pri použití technológie plnenia injekčných striekačiek, keď sa používajú ampulky so širokým hrdlom so zvončekom a spôsob zatavenia valcovaním je neprijateľný, sa používa spôsob odtiahnutia časti kapiláry ampulky.

U tenkej kapiláry je utesnenie sprevádzané vytvorením háčika na konci kapiláry, ktorý sa považuje za manželstvo. Pri kapiláre veľkého priemeru nedochádza k úplnému pretaveniu, pretože má v mieste utesnenia kapilárny otvor. Táto metóda vyžaduje, aby boli ampulky striktne rovnako dlhé. Ak sú odchýlky v dĺžke ampuliek väčšie ako ± 1 mm, kvalita utesnenia sa prudko zhorší a môže dôjsť k významnému spojeniu. Keď sú ampulky naplnené roztokom zatavené, vytvoria sa vypáliteľné „čierne hlavy“. Kapiláry ampuliek pred zatavením sa premyjú rozprašovacou tryskou, ktorá nasmeruje striekanú vodu na injekciu do otvoru kapilár zatavených ampuliek.

V zahraničí sa vďaka použitiu technológie striekačiek na umývanie a plnenie utesnenie vykonáva potiahnutím časti kapiláry ampuliek. Najskôr sa zahreje kapilára kontinuálne rotujúcej ampulky, potom sa utesnená časť kapiláry uchopí špeciálnymi kliešťami a zatiahnutím sa uzavrie a vyhodí do odpadu. Proces utesnenia sa spravidla vykonáva podľa prísneho časového cyklu. Pre vysoko kvalitné zatavenie sa ampulky počas výroby špeciálne triedia podľa priemeru kapiláry do skupín a zatavovacia operácia sa upravuje v závislosti od skupiny ampuliek použitých pri výrobe. Pri dobre organizovanej výrobe nepresahuje šrot pri použití tejto metódy 1%.

Navliekacie tesnenie zaisťuje krásny vzhľad ampulky a vysokú kvalitu vďaka rovnakej hrúbke steny utesnenej časti a stene kapiláry ampulky. V posledných rokoch boli vyvinuté ďalšie spôsoby utesňovania, aby sa zabezpečila vysoká kvalita a produktivita.

Na uzatváranie ampuliek horľavými a výbušnými roztokmi sa používa tepelné zatavenie pomocou elektrického odporu. Kapilára ampulky sa zospodu vloží do elektrického nichrómového ohrievača, sklo zmäkne a kapilára sa stiahne a roztaví.

V prípadoch, keď nie je možné spojiť za tepla, sú ampulky uzavreté plastom, napríklad polyvinylbutyrolom.

Na utesnenie injekčných liekoviek dávkové formy používajú sa zátky zo špeciálnych druhov gumy: IR-21 (silikón); 25 P (prírodný kaučuk); 52-369, 52-369 / 1, 52-369 / 2 (butylová guma); IR-119, IR-119A (butylová guma).

Gumové zátky sú špeciálne upravené na odstránenie síry, zinku a iných látok z ich povrchu v súlade s NTD. Injekčné liekovky uzavreté gumovými zátkami sú navyše „zvinuté“ do kovových viečok.

Poloautomatické zariadenie typu ZP-1 je určené na šitie hliníkových uzáverov a viečok pri uzatváraní nádob s objemom 50 až 500 ml. Produktivita - až 500 fliaš za hodinu.

Všetky plavidlá prechádzajú kontrolou kvality uzáveru (zapečatenia). Na stanovenie tesnosti nádob sa používajú tri metódy.

Pri použití prvej metódy sa kazety s ampulkami umiestnia do vákuovej komory s kapilárami dole. V kapiláre sa vytvorí vákuum, zatiaľ čo sa roztok vyleje z netesných zatavených ampuliek. Takéto ampulky sa vyhodia.

Tesnosť ampuliek sa dá skontrolovať farebným roztokom metylénovej modrej (0,0005%). Ak sa injekčný roztok podrobí tepelnej sterilizácii, potom sa horúce ampulky umiestnia do kúpeľa s farebným roztokom. Pri prudkom ochladení v ampulkách sa vytvorí podtlak a farebná tekutina prenikne do unikajúcich ampúl, ktoré sa vyhodia. Ak injekčný roztok nie je vystavený teplu, potom sa v prístroji s ampulkami ponorenými do zafarbeného roztoku vytvorí tlak 100 ± 20 kPa, potom sa odstráni. Ampulky a injekčné liekovky so zafarbeným roztokom sa vyhodia.

Na stanovenie tesnosti ampuliek s olejovými roztokmi použite vodu alebo vodný roztok mydla. Keď takýto roztok vstúpi do ampulky, priehľadnosť a farba olejového roztoku sa zmenia v dôsledku tvorby emulzie a produktov zmydelňovacej reakcie.

Tretia metóda je založená na vizuálnom pozorovaní žiary plynného média vo vnútri ampulky pri pôsobení vysokofrekvenčného elektrického poľa 20 - 50 MHz. V závislosti od zvyškového tlaku vo vnútri ampulky sa pozoruje iná farba žiarenia. Stanovenie sa uskutočňuje pri 20 ° C a rozsah merania je od 10 do 100 kPa.

Ďalšie podobné diela, ktoré by vás mohli zaujímať
15846. Korešpondenčná výroba 37,91 KB
Inštitút pre korešpondenčnú výrobu má hlboké historické korene. Poznali ho rímske, starogermánske, staroruské právo. V súčasnosti procesné systémy mnohých zahraničných krajín umožňujú možnosť riešenia občianskych vecí absenciou osôb a tento zjednodušený postup sa v praxi uplatňuje pomerne intenzívne.
14141. Urýchlená výroba 30,51 KB
Podľa 212 Trestného poriadku Spolkovej republiky Nemecko, ak okolnosti prípadu nie sú komplikované a je možný okamžitý rozsudok, má prokurátor právo podať návrh na prejednanie veci v skrátenom súdnom konaní. 47 Trestného poriadku štrukturálne pozostávajúci z ôsmich článkov. 6 Trestného poriadku, ktorý oddelil zrýchlené konanie od konania odo dňa doručenia vyhlásenia o trestnom oznámení do postúpenia trestnej veci prokurátorovi na zaslanie súdu. Zrýchlené konania sa realizujú v praxi v dôsledku trestného činu, ktorý sa stal, a nie ...
5928. Bravčová výroba in-line 18,44 KB
Sondy sú určené na stimuláciu a detekciu pohlavného tepla u prasníc a prasničiek. Testované majú nahradiť hlavné kráľovné stáda. Najlepšie reprodukčné prasnice testovaných prasníc sa prenášajú na hlavné prasnice namiesto utratených hlavných prasníc, utratia sa najhoršie. Pomer hlavných a testovaných prasníc v stáde chovných fariem je 1: 0608 u obchodovateľných prasníc 1: 1.
19090. Nároky upravené Občianskym súdnym poriadkom Ruskej federácie 57,05 KB
Realizácia súdnych a právnych reforiem v krajine, formovanie, posilnenie súdnictva a ďalšie transformácie v činnosti súdov všetkých väzieb súdneho systému majú veľký vplyv na podstatu a obsah funkcií moderného občianskeho súdneho konania. Pozoruje sa nielen kvalitatívna zmena, ale aj kvantitatívna.
20415. Výroba cestovín 721,26 KB
Na konci 14. storočia sa v Taliansku objavili malé dielne s primitívnymi technikami na výrobu cestovín. V rokoch prvých päťročných plánov sa rozhodovalo o mechanizácii výroby cestovín na rozsiahlej výstavbe tovární na výrobu cestovín, o vytvorení strojárenskej základne pre výrobu domácich zariadení na výrobu cestovín. Domáce technologické zariadenia vyrábané pre cestovinárske podniky sú zatiaľ z hľadiska výkonu, prevádzkovej spoľahlivosti, spotreby energie a stupňa automatizácie nižšie ako zahraničné náprotivky. Vývoj ...
1491. Klasifikácia výrobných nákladov a ich účtovníctvo 12,46 KB
Prichádzajúce a ukončené náklady a náklady. Vstupnými nákladmi sú tie finančné prostriedky, ktoré boli zakúpené, sú k dispozícii a očakáva sa, že v budúcnosti prinesú príjem. V účtovníctve sa uplynulé náklady premietnu do ťarchy účtu
6184. NÁVRH A VÝROBA LITÝCH ČASTÍ 2,63 MB
V závislosti od veľkosti odliatku a typu výroby sa používa ručné formovanie strojom alebo formovaním jadra. V pieskových formách je možné získať odliatky najkomplexnejšej konfigurácie a s hmotnosťou od niekoľkých gramov do stoviek ton. V pieskových formách sa odliatky získavajú hlavne zo železnej ocele, menej často z neželezných zliatin. To vám umožní dosiahnuť vyššiu presnosť odtlačku a nižšiu výšku mikrodrsnosti odlievacej plochy.
9326. Výrobné a predajné náklady 15,37 KB
Odhad výrobných nákladov Výpočet jednotkových nákladov na položku. Koncept nákladov na tovar V predchádzajúcich prednáškach sme skúmali všetky druhy nákladov, ktoré spoločnosti vznikli pri výrobe tovaru. Peňažné vyjadrenie bežných nákladov na výrobu a predaj tovaru sa nazýva jednorazové a bežné náklady.
234. Konanie pred súdom prvého stupňa 25,25 KB
Podstata významu a všeobecné charakteristiky štádia procesu. Načasovanie a konečné rozhodnutia fázy skúšky. Postup v konaní10 4.27 Zoznam použitej literatúry28 Úvod Po vymenovaní zasadnutia sudcu sa trestná vec posúva do ďalšej fázy trestného konania, do fázy konania pred súdom prvého stupňa.
14411. Výroba škrobových kultivačných médií 2,11 MB
V súčasnosti sa navrhuje považovať výrobu škrobu a médií obsahujúcich škrob za objekt uzavretého biologického systému, ktorý zahŕňa pestovanie surovín, ich spracovanie, využitie látok sprevádzajúcich škrob, obilné črevá na kŕmne účely, zvýšenie ich hodnoty biochemickým a mechanickým spracovaním surovín v technologickom prúde; vrátenie nespotrebovaných látok do pôdy na následnú reprodukciu. rastlinné suroviny. Pre Rusko sa oživenie a zvýšenie výroby škrobu stáva ...

Ako pohodlnejšie distribuovať na príspevku zdravotná sestra rôzne (niekedy až 50 mien) liekov? Kde ich uložiť, vzhľadom na to, že sa niektoré rozkladajú na svetle, iné strácajú vlastnosti pri izbovej teplote, iné sa odparujú atď.?

Najskôr by sa mali lieky rozdeliť v závislosti od spôsobu podania. Všetky sterilné roztoky v ampulkách a injekčných liekovkách (injekčné liekovky s liekmi vyrobenými v lekárni musia mať modrý štítok) uložené v ošetrovňa v sklenenej skrini.

Antibiotiká a ich rozpúšťadlá sú umiestnené na jednej z políc, na druhej (dolnej) - fľaše na kvapkanie infúzie tekutín s objemom 200 a 500 ml, na zvyšných policiach - škatule s ampulkami, ktoré nie sú uvedené v zozname A (jedovaté) alebo B (silné), t e. roztoky vitamínov, dibazol, papaverín, síran horečnatý atď. chladnička vakcíny, séra, inzulín, proteínové prípravky sa skladujú pri určitej teplote (od +2 do +10 ° C) (obr. 9.1).

Obrázok: 9.1. Skladovanie liekov v miestnosti na ošetrenie

Lieky uvedené v zozname A a B., uložené osobitne v osobitných skriniach (v trezore). Je povolené skladovať lieky zo zoznamu A (narkotické analgetiká, atropín atď.) A zo zoznamu B (chlórpromazín atď.) V jednom bezpečnom, ale v rôznych, osobitne uzamknutých oddeleniach. Skladujú sa tiež v trezore akútne nedostatočný a drahé prostriedky.

Na vonkajšej strane bezpečnej priehradky, kde sú uložené jedovaté lieky, musí byť zvonka nápis „Venena“ (A) a na vnútornej strane bezpečných dverí tohto priehradky musí byť zoznam liekov označujúci najvyššiu jednotlivú a dennú dávku. Oddelenie trezoru so silnými drogami je označené nápisom „Heroica“ (B) (obr. 9.2).

Obrázok: 9.2. Skladovanie liekov zo zoznamu A a B.

Vo vnútri oddelenia sú lieky rozdelené do skupín: „vonkajšie“, „vnútorné“, „očné kvapky“, „injekcie“.

Čas použiteľnosti sterilných roztokov vyrobených v lekárni je 3 dni. Ak sa počas tejto doby nezrealizujú, mali by sa vrátiť hlavnej sestre. Lieky na vonkajšie a interné použitie by mali byť uložené na ošetrovateľskej stanici v skrinke na rôznych policiach, vhodne označené „vonkajšie“, „vnútorné“, „očné kvapky“. Pevné, tekuté a mäkké liekové formy by sa mali umiestniť osobitne na poličku (obrázok 9.3).

Obrázok: 9.3. Skladovanie liekov na ošetrovateľskej stanici

Dávkové formy vyrobené v lekárni na vonkajšie použitie majú žltý štítok a na vnútorné použitie biely štítok.

    Pamätajte! Ošetrovateľský personál nesmie:

  1. zmeniť formu liekov a ich obalov;
  2. kombinovať rovnaké lieky z rôznych balení do jedného;
  3. nahraďte a opravte nápisy na štítku s liekom;
  4. uchovávajte lieky bez štítkov.

Lieky by mali byť umiestnené tak, aby sa rýchlo našla správna droga. Za týmto účelom sú systematizované podľa ich zamýšľaného účelu a umiestnené do samostatných kontajnerov. Napríklad všetky balenia s antibiotikami (ampicilín, oxacilín atď.) Sú vložené do jednej nádoby a označené „Antibiotiká“; znamená, že znížiť arteriálny tlak (klonidín, papazol atď.), umiestnené v inej nádobe s nápisom „Antihypertenzívne lieky“ atď.

Lieky, rozpadá sa na svetle, uvoľnené v tmavých fľašiach a uložené na tmavom mieste.

Silne voňajúci lieky sa skladujú osobitne.

Skaziteľné lieky (infúzie, odvar, lektvary), ako aj masti, sa umiestňujú do chladničky určenej na uchovávanie liekov. Na rôznych policiach chladničky sa teplota pohybuje od +2 (hore) do +10 ° C (dole). Droga sa môže stať nepoužiteľnou, ak je umiestnená na nesprávnej poličke v chladničke. Teplota, pri ktorej sa má liek uchovávať, je uvedená na obale. Čas použiteľnosti infúzií a zmesí v chladničke nie je dlhší ako 3 dni. Známky nevhodnosti týchto liekov sú zákal, zmena farby a výskyt nepríjemného zápachu.

Tinktúry, roztoky a extrakty pripravené s alkoholom sa časom koncentrujú v dôsledku odparovania alkoholu, preto by sa tieto dávkové formy mali skladovať v injekčných liekovkách s pevne zomletými zátkami alebo dobre naskrutkovanými uzávermi. Na použitie nie sú vhodné ani prášky a tablety, ktoré zmenili farbu.

    Pamätajte! Chladnička a skrinka na lieky musia byť uzamknuté kľúčom. Kľúče od trezoru s omamnými látkami má zodpovedná osoba, určená príkazom vedúceho lekára zdravotníckeho zariadenia.

Doma by malo byť pridelené samostatné miesto na uchovávanie liekov, ktoré nie sú prístupné deťom a ľuďom s kognitívnymi poruchami. Ale súčasne by mu mali byť kedykoľvek k dispozícii lieky, ktoré človek užíva na bolesť v srdci a dusenie.

Adrenalín je stresový alebo núdzový hormón, ktorý sa produkuje v dreni nadobličiek a je zástupcom katecholamínov. Keď sa objaví nebezpečenstvo, mozog signalizuje nadobličkám, aby produkovali adrenalín a uvoľňovali ho do krvi.

Prečo je v takýchto chvíľach potrebný? Hormón umožňuje rýchlo reagovať a sústrediť sa, robiť bleskové rozhodnutia: utiecť pred agresorom, okamžite vyliezť na strom, uhnúť sa a skočiť z úderu atď.

V procese evolúcie sa vyvinul tak, že človek reaguje na nebezpečenstvo akciou „boj alebo útek“. Jedná sa o druh ochranného účinku mechanizmu, ktorý umožňuje okamžitú reakciu. Čas vývoja reakcie trvá niekoľko sekúnd - sila svalov a rýchlosť pohybu sa zvýšia desaťkrát. Adrenalín robí človeka necitlivým na bolesť. Svaly získavajú mimoriadnu silu. Existujú prípady, keď v takýchto situáciách mohli staré ženy zdvihnúť električku, aby zachránili dievča.

Tomuto výbuchu sily sa hovorí „adrenalín“. Zároveň prudko stúpa imunita. Na čo používajú lekári adrenalín? Lekári ho používajú v núdzových situáciách, napríklad pri šoku, zástave srdca atď.

Zloženie prípravku

Jeho medzinárodný nechránený názov je epinefrín. Je známe, že sa používajú dve z jeho zlúčenín - hydrochlorid epinefrínu a hydrotartrát. Hydrotartrát reaguje na svetlo a kontakt so vzduchom. Jeho riešenia sú stabilnejšie. Hydrochlorid nemení svoje vlastnosti od kontaktov. Jeho molekula je menšia, takže dávka sa užíva o niečo menej.

Uvoľňovacia forma liečiva obsahuje adrenalín vo forme 2 jeho zlúčenín. Hydrochlorid adrenalínu (analógová liekovka) má koncentráciu 0,1%; hydrotartrát - 0,18%. Činidlo sa môže podávať subkutánne alebo intravenózne.

Existuje tiež 1 forma uvoľňovania - 30 ml fľaše; je to riešenie pripravené na použitie. Používa sa na intravenóznu alebo intravenóznu infúziu. Najčastejšie sa používa a vyrába adrenalín v ampulkách. Existuje aj v tabletách.

Analógy adrenalínu: Mezaton, dopamín, dopamín, dobutamín. Adrenalín ako droga sa syntetizuje synteticky alebo sa vyrába z nadobličiek dobytka.

Účinok lieku na telo

V tele adrenalín využíva svoje „legálne“ receptory - alfa a beta adrenergné receptory. Čo sa stane, ak si vpichnete adrenalín? Prvou reakciou je prudký kŕč krvných ciev v koži, slizniciach, brušnej, ktorý sa používa na anafylaxiu, kolaps, krvácanie atď.

Farmakologický účinok na CVS:

  • zvýšenie tachykardie, rýchlosť kontrakcií komôr až po ich fibriláciu;
  • zvyšuje sa glukóza v krvi;
  • uvoľňuje sa viac energie.

Pretože sa glukóza rýchlo spracováva, priechodnosť dýchacích ciest sa rozširuje, zvyšuje sa krvný tlak, účinok alergénov na organizmus sa zastaví - nereaguje na ne. Adrenalín znižuje ukladanie tukov, zvyšuje svalovú silu a stimuluje centrálny nervový systém.

Zavedenie epinefrínu aktivuje kôru v samotných nadobličkách a produkciu hormónov; zvyšuje aktivitu enzýmov a zvyšuje rýchlosť zrážania krvi.

Indikácie pre použitie

Prípady poklesu krvného tlaku (kolapsu) s neúčinnosťou iných liekov. Tie obsahujú:

  • operácia srdca, CCH, ARF;
  • bronchiálne kŕče počas operácií a BA;
  • krvácajúci;
  • úľava od alergického šoku (anafylaktický);
  • asystola;
  • hypokaliémia;
  • AV blok 3 stupne;
  • s porušením komôr;
  • OLZHN;
  • hypoglykémia a predávkovanie inzulínom;
  • erekcia bez sexuálneho vzrušenia (priapizmus);

Operácie očí a glaukóm - adrenalín predlžuje anestéziu, zmierňuje edém spojiviek, spôsobuje mydriázu a znižuje tvorbu vnútroočnej tekutiny a znižuje vnútroočný tlak.

Pri ochoreniach ORL predlžuje účinok lokálnych anestetík a zužuje cievy; s hemoroidmi - zmierňuje bolesť a zápal uzlov; pri chirurgických zákrokoch sa podáva injekciou, aby sa znížila strata krvi. V zubnom lekárstve sa používa aj na predĺženie anestézie (liek Septanest).

V tabletách sa adrenalín používa na liečbu ischemickej choroby srdca, hypertenzie.

Nemôžete si ho podať sami, môže to byť smrteľné. Starší pacienti a deti sú predpisovaní v malých dávkach a v extrémnych prípadoch.

Možné kontraindikácie

Kontraindikácie zahŕňajú:

  • ateroskleróza;
  • aneuryzma (vazodilatácia je 2-násobok normy);
  • tachyarytmia;
  • nádory nadobličiek;
  • kardiomyopatia;
  • hypertyreóza;
  • tehotenstvo;
  • uzavretý glaukóm;
  • obdobie laktácie;
  • intolerancia liekov.
  • Adrenalín sa nekombinuje s inhalovanou anestézou, pretože spôsobuje arytmie.

Známky predávkovania drogami

Prípustná najvyššia dávka pre dospelého je 1 ml; dieťa - 0,5 ml.

Príznaky predávkovania:

  • zvýšenie krvného tlaku nad normálny počet;
  • zvýšená srdcová frekvencia, ktorá sa zmení na bradykardiu;
  • fibrilácia rôznych častí srdca;
  • rozšírené zreničky;
  • bledosť a znížená teplota kože;
  • zvracanie a cefalalgia;
  • úzkosť; tremor tela.

Zložitejšie reakcie z predávkovania - IM, IM, pľúcny edém. Nie je vylúčená smrť - najhoršia možnosť predávkovania. Smrteľná dávka je 10 ml 0,18% roztoku hydrotartrátu.

V nemocniciach je lepšie používať adrenalín, pretože napríklad tu vždy existuje defibrilátor. Bez ohľadu na to, kde sa adrenalín vyrába, jeho účinok sa dostaví veľmi rýchlo. Pri prvých príznakoch predávkovania sa podávanie lieku zastaví.

Vedľajší účinok

Ak bolo uvoľnenie stresového hormónu do krvi neprimerané, objavia sa všetky negatívne okamžité emócie: zúrivosť, odpor, strach, podráždenie. Rýchlo spracovaná glukóza dáva veľa energie, v takom okamihu to tiež nie je potrebné a nenájde východisko.

Adrenalín nie je vždy dobrý. Jeho dlhodobé zvyšovanie vyčerpáva prácu srdca a vedie k HF, objavuje sa nespavosť a môžu sa vyskytnúť duševné poruchy v podobe paniky.

Vedľajší účinok:

  • zvýšený krvný tlak;
  • tachykardia;
  • kardialgia;
  • nevoľnosť nasledovaná zvracaním;
  • závraty;
  • alergie - vyrážka a svrbenie na koži.

Po zavedení adrenalínu sa dobre vstrebáva a začne pôsobiť do 3 - 10 minút. Intravenózne podanie adrenalínu poskytuje polčas rozpadu 1 - 2 minúty. Adrenalín dobre prechádza placentou, ale nie cez BBB. K jeho metabolizácii dochádza na konci SNS. Výsledné produkty rozkladu už nie sú aktívne a vylučujú sa obličkami.

Návod na použitie adrenalínu

Epinefrín g / x sa zvyčajne podáva injekčne subkutánne, menej často intramuskulárne; pri injekcii do žily - kvapkajte. Injekciu lieku do tepny je nemožné, pretože ostrý kŕč krvných ciev môže v tomto prípade viesť k gangréne. Dávkovanie závisí od kliniky: pre dospelého je terapeutická dávka od 0,2 do 0,75 ml; pre dieťa - od 0,1 do 0,5. Najvyššia dávka pre dospelého človeka je subkutánne 1 ml; denne - 5 ml.

V prípade zastavenia srdca sa injekcia adrenalínu vstrekuje priamo do srdca naraz 1 ml. Pri komorovej fibrilácii je vložená polovica ampulky. Astmatický záchvat sa zastaví podaním subkutánnej dávky 0,3-0,5-0,7 ml. Pri alergických reakciách sa adrenalín injikuje 0,3-0,5 mg subkutánne alebo intramuskulárne - to je bez ohrozenia života. Injekcia sa môže opakovať až 3-krát v intervaloch až 20 minút. Ale s ohrozením života sa adrenalín fyzicky vstrekuje iba intravenózne. roztok v dávke 0,1-0,25 mg. Tento liek sa tiež používa lokálne na krvácanie: aplikácia tampónov ponorených do adrenalínu.

Interakcia

Antagonisty adrenalínu sú inhibítory jeho receptorov. Neselektívne β-blokátory zvyšujú vazospazmus. Kvôli zvýšenému riziku arytmie sa nemôže kombinovať s glykozidmi, tricyklickými antidepresívami, kokaínom atď.

Pri kombinácii so sypatomimetikami sa zvyšuje vedľajší účinok o CCC. Liek tiež nie je kombinovaný s diuretikami, hypotenznými. Inhibítory MAO, anticholinergiká, oktadín, L-tyroxín zvyšujú účinok adrenalínu.

Samotný adrenalín znižuje účinok liekov, ako sú nitráty, antipsychotiká a cholinomimetiká; hypnotiká, svalové relaxanciá a analgetiká, ako aj inzulín a iné lieky. Ak už boli do injekčnej striekačky vstreknuté kyseliny, oxidanty a zásady, nemiešajú sa s adrenalínom kvôli nepredvídateľnosti chemických reakcií. Adrenalín by mal byť dostupný iba v nemocniciach. Vydávané na lekársky predpis v latinčine.

Podmienky skladovania

Ampulka a podmienky skladovania adrenalínu: droga je súčasťou skupiny B; nemá rád svetlo a teplota jeho konzervácie nepresahuje 15 stupňov (najlepšie na bočnej stene chladničky). Nie je možné použiť roztok so sedimentom alebo sfarbením. Čas použiteľnosti je 3 roky, po uplynutí ktorého sa adrenalín nepoužíva.

Iné formy uvoľňovania adrenalínu

Existuje ešte jedna forma uvoľňovania adrenalínu - vo forme injekčnej striekačky s adrenalínom, ktorá sa volá EpiPen. Je dosť ťažké ho kúpiť v lekárni, nájdete ho však na lekársky predpis. Táto forma uvoľňovania je veľmi vhodná na použitie v prípade núdze, keď sa počítajú sekundy, napríklad v prípade anafylaxie, keď nie je známy alergén. Môže sa jednoducho zaseknúť a podať IV / svalovú injekciu, keď je človek v bezvedomí.

V takýchto okamihoch nie je čas natiahnuť ampulku do injekčnej striekačky. Po aplikácii zostáva v skúmavke asi 1,7 ml látky, ale nedá sa znovu použiť. Epipen sa môže v prípade núdze použiť dokonca aj pre tehotné ženy. Dávkovanie predpísaného Epipenu by mal robiť ošetrujúci lekár.

Pri alergiách je jeho dávka 0,3 mg / sval. Každá striekačka EpiPen obsahuje práve túto dávku. Niekedy môže byť táto injekčná dávka malá, potom je predpísaná viac ako 1 injekčná striekačka. Po použití sa injekčná striekačka vloží do špeciálnej hadičky, ktorá je k nej pripojená a je uchovaná počas hospitalizácie pacienta alebo návštevy lekára. Epipen sa nemôže uchovávať v chladničke; skladovacia teplota nie je vyššia ako 25 stupňov.