Abból, amit Veroshpiron tablettát isznak: használati utasítás, vélemények. Veroshpiron kapszula - használati utasítás Veroshpiron maximális napi adag

Szinte minden hatékony vízhajtó (vízhajtó) fő hátránya a kálium és a magnézium eltávolítása a szervezetből, a felesleges folyadékkal együtt. A Veroshpiron azon gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek nem befolyásolják ezen kémiai elemek koncentrációját. Bizonyos esetekben még az is segít, hogy gyorsan visszaállítsák elfogadható szintre.

Veroshpiron - összetétel

A leírt gyógyszer hatóanyaga a spironolakton. Ez az anyag egy mineralokortikoid hormon antagonista, amelyet a mellékvesék termelnek, és elősegíti a nedvességsejtek és a nátriumsók felhalmozódását a szövetekben (aldoszteron). Veroshpiron gyógyszere különböző formák a kiadás kiegészítő komponenseket is tartalmaz:

• kolloid szilícium-dioxid;
• talkum;
• magnézium-sztearát;
• laktóz-monohidrát;
• kukoricakeményítő;
• nátrium-lauril-szulfát;
• titán-dioxid;
• zselatin;
• festék.

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Veroshpiron?

A spironolakton által kiváltott fő hatás vízhajtó. Ez okozza a legjellemzőbb szabálysértést, amelytől a Veroshpiron segít - más jellegű és eredetű stagnáló jelenségek. A bemutatott gyógyszert figyelembe vesszük biztonságos orvosság a felesleges folyadék eltávolítására, mert az nem zavarja az elektrolit és a só egyensúlyát a testben.

Veroshpiron - javallatok:

• krónikus szívelégtelenség ödémás szindrómával;
• esszenciális magas vérnyomás (a spironolakton szerepel a komplex intézkedések rendszerében);
• másodlagos hiperaldoszteronizmus a háttérben, ascites, nephroticus elváltozások és egyéb kóros állapotok;
• paroxizmális myoplegia;
• hypomagnesemia;
• connes-szindróma;

Van még egy terület, ahol a Veroshpiront alkalmazzák - a felhasználási indikációk között szerepel a hiperprolaktinémia. A spironolakton képes csökkenteni a mellékvese hormonok termelésének sebességét. Megakadályozza a prolaktin fokozott termelését, ezért nőgyógyászok-endokrinológusok gyakran előírják a női reproduktív rendszer megfelelő rendellenességeit, beleértve a cisztás, rostos és diffúz mastopathiát.

A spironolakton-kezelés részei és időtartama a diagnosztizált betegségtől és egyéb társbetegségektől függenek. A Veroshpiron gyógyszert bizonyos helyzetekben a tiazid (hurok) diuretikumokkal párhuzamosan írják fel, amely kifejezettebb és gyors hatás... Csak egy szakember számolja ki a terápia részeit és időtartamát. Veszélyes önmagában inni a Veroshpiront - a helytelenül kiválasztott adagolás negatív következményekkel járhat. Az amatőr kezelés gyakori szövődménye a súlyos vesekárosodás.

Hogyan kell bevenni a Veroshpiront ödéma esetén?

A spironolakton esetében ajánlott 5 napon belül 100 (maximum - 200) mg-ot használni 2-3-szoros osztással. Az esszenciális magas vérnyomás hátterében fellépő ödéma esetén a Veroshpiront 50-100 mg mennyiségben írják fel naponta egyszer. Fokozatosan (kéthetente) az adagot addig emelik, amíg el nem éri a 200 mg-ot. A szokásos terápia legalább 14 nap.

Ha a májcirrhosis miatt torlódás lép fel, a vizeletben lévő kálium- és nátriumionok arányának megfelelően spironolaktont alkalmaznak. Ha ez az érték nagyobb, mint 1, a Veroshpiron napi adagja legfeljebb 100 mg lehet. Ha az arány kisebb, mint 1, a spironolaktont 200-400 mg mennyiségben ajánlják. A fenntartó dózist egyedileg választják meg.

A hiperaldoszteronizmus és a nephrotikus szindróma kezelésére és differenciáldiagnózisára egyetlen adag 100-400 mg. Az orvos a betegség formájára és a vér káliumkoncentrációjára vonatkozó adatok alapján számítja ki. A napi adagot 1 vagy 2-4 alkalommal kell bevenni, a terápia céljától, az ödéma súlyosságától és a gyógyszer tolerálhatóságától függően.

Sok beteget nem érdekel, hogy mikor kell inni a Veroshpiront - étkezés előtt vagy után, de az ételbevitel jelentősen befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát. A spironolakton biohasznosulása és asszimilációja megnő, ha táplálékkal együtt kerül a szervezetbe. A szakértők azt javasolják, hogy étkezés után azonnal használják a gyógyszert, és igyanak 0,5 pohár vizet.

A leírt gyógyszer súlyos gyógyszer, amely kiküszöböli a súlyos duzzanatot és torlódást. Lehetetlen használni a Veroshpiront fogyáshoz, nemcsak hatástalan, hanem veszélyes is. A spironolakton nem befolyásolja a testzsír mennyiségét, hanem egyszerűen eltávolítja a felesleges nedvességet a testből. Ha súlycsökkenés vagy "szárítás" eszközeként használja, provokálhatja a húgyúti rendszereket és a veséket.

Veroshpiron terhesség alatt

A spironolakton hordozása ellenjavallt. Ez az anyag nagy biológiai hozzáférhetőséggel behatol a placenta gátjába és bejut a gyermek keringési rendszerébe. Közvetlenül a szülés után szintén nem ihat Veroshpiront - a felhasználási indikációk kizárják a laktációs időszakot. A gyógyszer hatóanyaga felszívódik az összes biofolyadékba, és csaknem 100% -os koncentrációt ér el, beleértve az anyatejet is. A nőgyógyászatban a Veroshpiront csak a hiperprolaktinémia és a kapcsolódó betegségek kezelésében alkalmazzák. Ez a lista tartalmazza a mastopathiát és az endokrin meddőséget.

Mennyi ideig szedje a Veroshpiront?

A terápiás tanfolyam időtartamát az orvos alapos diagnózis után kiszámítja. Nem szabad sokáig inni a Veroshpiront - a vizelethajtó 4 hétnél hosszabb használata elektrolit-, só- és vízcsere-zavarokat okozhat. Az ilyen hosszú távú kezelés gyakori szövődménye az urátdiatézis vagy a hiperurikuria. A Veroshpiron vizelethajtót 5-15 napig ajánlott használni. Ha jelzik, a gyógyszer minimális fenntartó adagját választják meg.

Veroshpiron - mellékhatások

A spironolakton szedése során előforduló nemkívánatos események ritkák, de a kóros állapotok kiterjedt listáját tartalmazzák. Veroshpiron - mellékhatások Alkalmazások:

• hányás;
• hasmenés;
• hányinger;
• gyomorhurut;
• fekély a gyomor-bél traktus szerveiben;
• székrekedés;
• bél kólika;
• gyomortáji fájdalom;
• a májfunkciók megsértése;
• szédülés;
• ataxia;
• álmosság;
• letargia;
• tudatzavar;
• letargia;
• fejfájás;
• thrombocytopenia;
• agranulocitózis;
• megaloblastosis;
• hiperkreatininémia;
• hiperurikémia;
• alkalózis;
• hiponatrémia;
• metabolikus acidózis;
• hiperkalémia;
• a hang durvulása;
• gynecomastia;
• dysmenorrhoea;
• ciklus zavarai;
• hirsutizmus;
• metrorrhagia;
• amenorrhoea;
• viszkető bőr;
• csalánkiütés;
• láz;
• hipertrichózis;
• veseelégtelenség;
• alopecia;
• görcsök;
• izomgörcsök.

Veroshpiron - ellenjavallatok

Vannak olyan betegségek, amelyekben a spironolakton abszolút tilos, és olyan körülmények, amelyekben óvatosan alkalmazható. Az első esetben a Veroshpiront ki kell cserélni - a gyógyszer hatása csak árt. Közvetlen ellenjavallatok a használatra:

• hiperkalémia;
• súlyos veseelégtelenség;
• hiponatrémia;
• laktóz intolerancia;
• anuria;
• a glükóz vagy galaktóz károsodott felszívódásának szindróma;
• terhesség;
• laktáz hiány;
• életkor 3 évig;
• szoptatás;
• túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.

Más helyzetekben csak az orvos dönti el, mennyire megfelelő a Veroshpiron felírása - a felhasználásra utaló jelek a következő betegségeket tartalmazhatják, amelyek megkövetelik a vizelethajtó gondos alkalmazását:

• metabolikus acidózis;
• hiperkalcémia;
• cukorbetegség;
• AV blokk;
• menstruációs rendellenességek;
• májelégtelenség;
• az emlőmirigyek kóros megnagyobbodása;
• májzsugorodás;
• idős kor.

Az ödéma elleni vizelethajtó a Veroshpiron. A használati utasítás 25 mg-os tabletták, 50 mg-os és 100 mg-os kapszulák bevételét javasolja a krónikus szívelégtelenségben fellépő ödéma, a májcirrhosis és a nephroticus szindróma kezelésére. artériás magas vérnyomás... A betegek és az orvosok véleménye elmagyarázza, hogy milyen nyomáson kell inni ezt a gyógyszert.

Kiadási forma és összetétel

Vény nélkül kapható gyógyszertárakban megvásárolhatja a Veroshpiront adagolási formában:

• 50 mg és 100 mg kapszula.
• 25 mg-os tabletták.

A készítmény hatóanyaga a spironolakton. A tabletták tartalma 25 mg, kapszulákban - 50 vagy 100 mg.

Mitől segít a Veroshpiron?

A gyógyszer alkalmazásának javallatai a következők:

• primer hiperaldoszteronizmus (Connes-szindróma) - egy rövid preoperatív kúra;
• esszenciális magas vérnyomás (a kombinált terápia részeként);
• a primer hiperaldoszteronizmus diagnózisának felállítása;
• hipokalémia / hipomagnémia (megelőzésként a vizelethajtókkal végzett kezelés során és amikor a káliumszint korrekciójának egyéb módszereit lehetetlen alkalmazni).

Miért írják fel még a Veroshpiront? Az orvosok ezt a gyógyszert írják fel a betegeknek, ha:

• olyan állapotok, amelyekben a másodlagos hiperaldoszteronizmus kimutatható, beleértve. májcirrózis ascites és / vagy ödéma, nephroticus szindróma és egyéb ödéma kísérő állapotok kíséretében;
• ödéma szindróma krónikus szívelégtelenségben (monoterápiában és standard terápiával kombinálva alkalmazható).

Használati útmutató

Az esszenciális magas vérnyomásért a Verospiront felnőtteknek napi 50-100 mg-os dózisban írják fel, 200 mg-ra emelhető. Az adagolás fokozatosan növekszik - kéthetente egyszer. A kezelés minimális időtartama 2 hét.

Hypokalemia és / vagy hypomagnesemia esetén a Veroshpiront napi 25-100 mg dózisban írják fel, egyszer vagy több dózisban. Maximális napi adag nem haladhatja meg a 400 mg-ot.

Idiopátiás hiperaldoszteronizmussal a gyógyszer adagja 100-400 mg / nap.

Az elsődleges hiperaldoszteronizmus diagnosztizálásában és kezelésében, mint diagnosztikai eszköz, rövid diagnosztikai vizsgálattal, a Veroshpiront 400 mg / nap adagban írják fel 4 napig. A napi adag egyenletesen oszlik el több adagra a nap folyamán.

Súlyos hiperaldoszteronizmus és hipokaliémia esetén a napi adag 300 mg (maximum 400 mg) 2-3 adagra. Az állapot javulása után az adag fokozatosan csökken, 25 mg / napra.

Abban az esetben, ha a gyógyszer szedése közben megnő a kálium koncentrációja a vérben, és csökkenése törlése után feltételezhető az elsődleges hiperaldoszteronizmus jelenléte.

Hosszú távú diagnosztikai vizsgálattal a gyógyszert napi 400 mg / nap adagban (napi 3-4 alkalommal) írják fel 3-4 hétig. Amikor a hipokalaemia és az artériás hipertónia korrekciója megvalósul, feltételezhető a primer hiperaldoszteronizmus jelenléte.

A hiperaldoszteronizmus diagnózisának megerősítése után, a műtét előtti terápia rövid szakaszaként, a gyógyszert 100-400 mg dózisban írják fel, 1-4 dózisra osztva a műtétre való felkészülés teljes időtartama alatt.

Ha a műtét nem javallt, akkor a Veroshpiront hosszú távú fenntartó terápiára alkalmazzák, miközben a legalacsonyabb hatásos dózist alkalmazzák, amelyet minden beteg számára egyedileg választanak ki.

Az ödéma befogadási rendje

A nephroticus szindróma hátterében lévő ödéma kezelésében a felnőttek napi adagja általában 100-200 mg.

Krónikus szívelégtelenség hátterében lévő ödémás szindróma esetén a gyógyszert naponta 5 napig írják fel 100-200 mg / nap adagban, 2-3 adagban, "hurok" vagy tiazid diuretikummal kombinálva. Bizonyos esetekben a napi adag 25 mg-ra csökken. A fenntartó dózist egyedileg választják meg. A maximális napi adag 200 mg.

A májcirrhosis hátterében fellépő ödéma esetén a Veroshpiron napi adagja felnőtteknek általában 100 mg, ha a vizeletben a nátrium- és káliumionok (Na + / K +) aránya meghaladja az 1,0-et. Ha az arány kisebb, mint 1,0, akkor a napi adag általában 200–400 mg. A fenntartó dózist egyedileg választják meg.

Gyermekek ödémája esetén a kezdő adag 1-3,3 mg / testtömeg-kg vagy 30-90 mg / m2 / nap 1-4 adagban. 5 nap elteltével az adagot módosítják. Szükség esetén 3-szorosára növekszik.

farmakológiai hatás

A Veroshpiron diuretikus és vérnyomáscsökkentő hatását az aldoszteronnal (a mellékvese kéreg által kiválasztott hormon) kifejtett speciális kölcsönhatásnak köszönheti, amely abban áll, hogy blokkolja a hormon funkcióit receptoraihoz kötődve.

A gyógyszer fő célja a folyadék eltávolítása a testből, vagyis vizelethajtó hatás végrehajtása. A Veroshpiron különlegessége, amely megkülönbözteti más diuretikumoktól, hogy nem távolítja el a káliumot a szervezetből, hanem elősegíti felhalmozódását.

A gyógyszer a kálium-megtakarító vízhajtók csoportjába tartozik. Ez a gyógyszer azonban ugyanúgy eltávolítja a nátriumot és a klórt, mint más vízhajtók.

A gyógyszer a bőrben, a szőrtüszőkben, a faggyú- és verejtékmirigyekben hatva csökkenti a tesztoszteron (férfi nemi hormon) feldolgozásának sebességét.

A diuretikus hatás miatt, amely a Veroshpiron alkalmazásának megkezdése után 2-5 nappal jelentkezik, vérnyomáscsökkentő (csökkentő vérnyomás) a gyógyszer hatása.

A gyógyszer hatóanyaga teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban, kötődik a vérfehérjékhez, metabolitokká alakul (amelyek behatolnak a placenta gátba és az anyatejbe), részben a vizelettel (60%), részben pedig ürülékkel (40%).

Ellenjavallatok

Mellékhatások

• agranulocitózis, thrombocytopenia, megaloblastosis;
• alopecia;
• amenorrhoea;
• ataxia;
• fájdalom az emlőmirigyek területén;
• hasi fájdalom;
• gyomorhurut;
• hiperurikémia, hiperkreatininémia, megnövekedett karbamid-koncentráció, hiperkalémia, hiponatrémia;
• hirsutizmus;
• fejfájás;
• szédülés;
• hasmenés;
• dysmenorrhoea;
• székrekedés;
• letargia;
• fekély és vérzés a gyomor-bél traktusból;
• bél kólika;
• csalánkiütés;
• gyógyszerláz;
• metrorrhagia a klimaxos periódusban;
• izomgörcs;
• a hang durvulása;
• akut veseelégtelenség;
• csökkent potencia és erekció;
• álmosság;
• tudatzavar;
• a vádli izmok görcsei;
• hányinger, hányás;
• nőknél - menstruációs rendellenességek;
• férfiaknál - gynecomastia (a fejlődés valószínűsége az adagtól, a kezelés időtartamától függ, és általában visszafordítható, és a Veroshpiron törlése után eltűnik, csak ritkán marad az emlőmirigy kissé megnövekedett).

Gyermekek terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszert terhes és szoptató nők nem szedhetik. De ha van bizonyíték, akkor a Veroshpiron használata a terhesség második és harmadik trimeszterében megengedett a terhes nők ödémájának kiküszöbölésére, ha az anya tervezett előnye magasabb, mint a magzatra gyakorolt \u200b\u200bkockázat.

A gyógyszer ellenjavallt 3 év alatti gyermekeknél.

Különleges utasítások

A Veroshpiron-kezelés során a vérszérum karbamid-nitrogénszintjének átmeneti emelkedése lehetséges, különösen csökkent vesefunkció és hiperkalémia esetén.

A gyógyszeres kezelés megnehezíti a vérben a digoxin, a kortizol és az adrenalin koncentrációjának kimutatását.

Károsodott vese- és májműködésű betegeknél, idős betegeknél történő előírások esetén a szérum elektrolitok és a vesefunkció rendszeres ellenőrzése szükséges.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Veroshpiron csökkenti az antikoagulánsok, a közvetett antikoagulánsok (heparin, kumarinszármazékok, indandion) és a szívglikozidok toxicitását (mivel a vér káliumszintjének normalizálása megakadályozza a toxicitás kialakulását).

Csökkenti az erek noradrenalin-érzékenységét (az érzéstelenítés során óvatosságra van szükség). Erősíti a fenazol anyagcseréjét.

A Veroshpiron gyógyszer analógjai

Teljes analógok szerkezetében:

1. (Unilan).
2. Urakton.
3. Spironaxan.
4. Spiriks.
5. Verospilactone.
6. Spironolakton.
7. Aldakton.
8. Spironol.
9. Vero-Spironolactone.

Nyaralási feltételek és ár

A Veroshpiron (25 mg-os, 20. sz. Tabletta) átlagos ára Moszkvában 78 rubel. Kijevben 31 hrivnya, Kazahsztánban - 783 tengeért vásárolhat gyógyszert. A minszki gyógyszertárak 6-7 bel kapszulákat kínálnak. rubelt. Vásárláskor receptre lehet szükség.

Bejegyzések megtekintése: 706

A Veroshpiron tabletta a gyógyszerek farmakológiai csoportjának képviselője - kálium-megtakarító vízhajtók. Ezeknek a tablettáknak a használata elősegíti a vizeletmennyiség növekedését (a testből a nap folyamán kiválasztott vizelet mennyisége), míg a káliumionok nem a szervezetből.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, miért írják fel az orvosok a Veroshpiront, beleértve a használati utasításokat, az analógokat és az árakat ennek a gyógyszernek a gyógyszertárakban. A Veroshpiront már használó emberek igazi VÉLEMÉNYE a kommentekben olvasható.

Összetétel és a felszabadulás formája

A gyógyszertári hálózatban a gyógyszert tabletták és zselatin kapszulák formájában mutatják be, amelyek 25 mg, 50 mg és 100 mg hatóanyagot tartalmaznak. A gyógyszer felszabadulási formáját és dózisát a kezelőorvos határozza meg.

• A veroshpiron aktív hatóanyaga a spironolakton, a mellékvesekéreg aktív hormonja hosszú távú vizelethajtó hatást kölcsönöz a gyógyszernek, kifejezett képességgel, hogy a szervezetben káliumot takarítson meg.

Klinikai és farmakológiai csoport: kálium-megtakarító vízhajtó.

A Veroshpiron alkalmazásának javallata

Az utasítások szerint a Veroshpiront a következőkre írják fel:

1. Ödéma szindróma a krónikus szívelégtelenség hátterében (mint fő drog vagy más gyógyszerekkel kombinálva);
2. Elsődleges (Crohn-szindróma) - rövid idő a preoperatív időszakban;
3. Esszenciális magas vérnyomás (más gyógyszerekkel kombinálva);
4. Hypokalemia vagy hypomagnesemia (a diuretikumok kezelésében alkalmazott profilaxis céljából);
5. Másodlagos hiperaldoszteronizmussal járó állapotok, beleértve a nephroticus szindrómát, a májcirrhosist és egyéb ödéma kísérő állapotokat.

A Veroshpiront az elsődleges hiperaldoszteronizmus diagnózisának felállítása céljából is előírják.

Farmakológiai tulajdonságok

A gyógyszer fő célja a folyadék eltávolítása a testből, vagyis vizelethajtó hatás kiváltása.

A Veroshpiron különlegessége, amely megkülönbözteti más diuretikumoktól, hogy nem távolítja el a káliumot a szervezetből, hanem hozzájárul a felhalmozódásához. Emiatt a gyógyszer a kálium-megtakarító vízhajtók csoportjába tartozik. Ez a gyógyszer azonban ugyanúgy eltávolítja a nátriumot és a klórt, mint más vízhajtók.

A diuretikus hatás miatt, amely a Veroshpiron alkalmazásának megkezdése után 2-5 nappal jelentkezik, a gyógyszer hipotenzív (vérnyomást csökkentő) hatása is elérhető.

Használati útmutató

A használati utasítás szerint minden adagolási formák A Veroshpironát szájon át, nagy mennyiségű folyadék (250 - 300 ml) egyidejű fogyasztásával kell bevenni. Mind a kapszulákat, mind a tablettákat rágás nélkül kell lenyelni. Célszerű a gyógyszert legkésőbb 3-4 órával az éjszakai pihenés előtt bevenni, mivel hatása befolyásolhatja az alvás minőségét.

• A krónikus szívelégtelenség hátterében lévő ödémás szindróma esetén a gyógyszert naponta 5 napig írják fel 100-200 mg / nap adagban, 2-3 adagban, "hurok" vagy tiazid diuretikummal kombinálva. A hatástól függően a napi adag 25 mg-ra csökken. A fenntartó dózist egyedileg választják meg. A maximális napi adag 200 mg.
• A nephrotikus szindróma hátterében lévő ödéma kezelésében a felnőttek napi adagja általában 100-200 mg. A spironolakton hatása a fő kóros folyamatra nem derült ki, ezért a felhasználás ez a gyógyszer csak akkor ajánlott, ha más terápiák hatástalanok.
• Esszenciális magas vérnyomás esetén a felnőttek napi adagja általában 50-100 mg, és 200 mg-ra emelhető, míg az adagot fokozatosan, kéthetente kell növelni. A terápiára adott megfelelő válasz elérése érdekében a gyógyszert legalább 2 hétig kell szedni. Szükség esetén az adag módosítása.
• Hipokalémia - 25-100 mg (a káliumionok szintjének csökkenésétől függően) egyszer vagy több dózisban. Akkor alkalmazzák, amikor más gyógyszerek hatástalanok a vér káliumion szintjének helyreállítására.

A Veroshpiron tablettákat különféle diagnosztikai vizsgálatok során is használják, amelyek célja a vesék funkcionális aktivitásának és az aldoszteron szintjének meghatározása a vérben. Ezekben az esetekben a gyógyszert egyszer kell bevenni 100-200 mg-os dózisban.

Ellenjavallatok

A Veroshpiront nem írják fel indikációkra:

1. Anuriával;
2. Terhes és szoptató nők;
3. A gyermekgyógyászatban legfeljebb három évig;
4. Addison-kór hátterében;
5. Hyperkalaemia és hyponatremia esetén;
6. A súlyos veseelégtelenség hátterében;
7. Túlérzékenységgel hatóanyag (spironolakton) vagy segédkomponensek.

A Veroshpiront óvatossággal írják fel metabolikus acidózisban, hiperkalcémiában, diabetes mellitus, diabéteszes nephropathia, májelégtelenség, májcirrhosis, valamint időseknél, szabálytalan menstruációs ciklusú nőknél, megnagyobbodott emlőmirigyekkel és helyi vagy általános érzéstelenítéssel.

Mellékhatások

A Veroshpiron alkalmazása során a következő mellékhatások lehetségesek:

1. Thrombocytopenia, megaloblastosis, agranulocytosis;
2. Kóros hajhullás és hipertrichózis;
3. Borjú izomgörcsök;
4. Akut veseelégtelenség
5. Májműködési zavarok;
6. Zavartság, álmosság, fejfájás és szédülés, zavartság, letargia, izomgörcs, ataxia;
7. Megnövekedett karbamid-koncentráció, hiperkreatininémia, hiperurikémia, sav-bázis egyensúly és víz-só egyensúly;
8. Emésztőrendszer: gyomorrontás hányingerrel és hányással, székrekedés, kólika és hasi fájdalom, gyomorhurut, funkcionális rendellenességek máj.
9. Urticaria, kiütés, viszketés, gyógyszerláz, Stevens-Johnson szindróma, eozinofília, toxikus epidermális nekrolízis;
10. Endokrin rendszer: férfiaknál - csökkent potencia, gynecomastia, a hang durvulása; nőknél - megnövekedett férfi szőrnövekedés, a hang durvulása, mellkasi fájdalom, dysmenorrhoea, méhvérzés menopauza alatt, instabilitás vagy havi ciklus hosszú hiánya.

Túladagolás esetén a mérgezés szokásos tünetei jelentkezhetnek, például hányás, gyakori bélmozgás, szájszárazság és gyengeség.

Analógok Veroshpiron

Veroshpiron hiányában a gyógyszertári pulton könnyen helyettesíthető a hatóanyag szerkezeti analógjával. Veroshpiron analógjai (szinonimái):

• Aldakton.
• Verospilactone.
• Spironol.
• Unilan.
• Urakton és mtsai.

Figyelem: Az analógok alkalmazását a kezelőorvossal kell egyeztetni.

Árak

A VEROSPIRON átlagos ára a gyógyszertárakban (Moszkva) 260 rubel.

Kálium-megtakarító vízhajtó

Hatóanyag

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

Tabletták fehér vagy majdnem fehér, kerek, lapos, letört, "VEROSPIRON" felirattal. egyik oldalán jellegzetes szaggal.

Segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, talkum, kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát.

20 db - hólyagok (1) - karton csomagok.

farmakológiai hatás

A spironolakton egy hosszú hatású kálium-megtakarító vizelethajtó, az aldoszteron (a mellékvesekéreg mineralokortikoid hormonja) kompetitív antagonistája. A disztális nefronban a spironolakton megakadályozza az aldoszteron nátrium- és vízvisszatartását, és gátolja az aldoszteron káliumkiválasztó hatását. Az aldoszteron receptorokhoz kötődve növeli a nátrium-, klór- és vízionok kiválasztását a vizelettel, csökkenti a kálium- és karbamidionok kiválasztását, valamint csökkenti a vizelet savasságát.

A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása a vízhajtó hatás jelenlétének köszönhető.

Farmakokinetika

Felszívódás és eloszlás

A spironolakton gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból.

Aktívan kötődik a vérfehérjékhez (kb. 90%).

Anyagcsere és kiválasztás

A spironolakton gyorsan metabolizálódik az emberi testben. A spironolakton farmakológiailag aktív metabolitjai a 7-alfa-tiometil-spironolakton és a kanrenon. Annak ellenére, hogy a vérből származó változatlan spironolakton T 1/2 része rövid ideig tart (1,3 óra), az aktív metabolitok T 1/2 része hosszabb (2,8 és 11,2 óra közötti tartományban). A metabolitokat főleg a vesék választják ki, kisebb mennyiségek a belekben. A spironolakton és metabolitjai átjutnak a placentán és az anyatejbe.

Miután egészséges önkéntesek napi 15 mg 100 mg spironolaktont vettek be, a plazma Cmax (Tmax), a plazma A 7-alfa-tiometil-spironolakton és a kanrenon metabolitjainak T max értéke 3,2 óra és 4,3 óra, a Cmax - 391 ng / ml és 181 ng / ml, illetve T 1/2 - 13,8 és 16,5 óra volt.

A vese aktivitása a spironolakton egyetlen dózisának elérése után 7 óra múlva éri el a csúcsot, és legalább 24 órán át tart.

Jelzések

— esszenciális magas vérnyomás, főleg hipokalémia esetén, általában másokkal kombinálva vérnyomáscsökkentő gyógyszerek;

— pangásos kudarcolyan betegeknél, akik nem reagálnak más terápiára vagy nem tolerálják azt, valamint fokozzák más diuretikumok hatását;

- májcirrózis ascites és / vagy ödéma kíséretében, nephroticus szindróma;

- a hypokalemia kezelése, ha a beteg nem kaphat más gyógyszert;

- a primer hiperaldoszteronizmus diagnózisa és kezelése;

- hipokalémia megelőzése szívglikozidokat szedő betegeknél, ha más kezelési módszerek nem alkalmazhatók.

Ellenjavallatok

- túlérzékenység a hatóanyaggal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben;

- Addison-kór;

- hiperkalémia, hyponatremia;

- súlyos veseelégtelenség (GFR<10 мл/мин/1.73 м 2), острая почечная недостаточность, анурия.

- szívelégtelenség (GFR<30 мл/мин/1.73 м 2 или концентрация креатинина в сыворотке крови более 220 мкмоль/л);

- kombinált alkalmazás eplerenonnal vagy más kálium-megtakarító vízhajtókkal.

- laktóz-intolerancia, laktáz-hiány vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavar;

- terhesség;

- a szoptatás időszaka.

Gondosan

Hiperkalcémia; metabolikus acidózis; AV blokád (hiperkalémia hozzájárul annak erősítéséhez); veseelégtelenség; diabetes mellitus (megerősített vagy feltételezett vesekárosodásban szenvedő betegeknél); hiperkalémiát okozó gyógyszerek szedése; helyi és általános érzéstelenítés; idős kor; májelégtelenség; májcirrhosis, porphyria.

Adagolás

Belül, étkezés után, naponta 1 vagy 2 alkalommal. A napi adag vagy a napi adag első részének bevétele reggel ajánlott.

Felnőttek

Alapvető magas vérnyomás

Kiegészítő terápia az artériás hipertónia kezelésében a korábban alkalmazott vérnyomáscsökkentő gyógyszerek elégtelen hatékonysága esetén

A spironolakton kezdeti dózisa más antihipertenzív gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazva 25 mg / nap. Ha 4 hét elteltével a vérnyomás nem éri el a célértékeket, a gyógyszer adagja megduplázható. Arteriális hipertóniában szenvedő betegeknél, akik olyan gyógyszereket kapnak, amelyek hiperkalémia kialakulását okozhatják (például ACE-gátlók vagy angiotenzin-receptor blokkolók), a spironolakton alkalmazása előtt meg kell vizsgálni a szérum kálium- és kreatininszintjét. Ne alkalmazza a Veroshpiront olyan betegeknél, akiknek szérum káliumtartalma meghaladja az 5,0 mmol / l-t, és a szérum kreatinin-koncentrációja meghaladja a 220 μmol / l-t. A spironolakton elkezdését követő 3 hónapon belül a vér kálium- és kreatininszintjének gyakori monitorozása szükséges.

Pangásos szívelégtelenség

Pangásos szívelégtelenséggel vagy nephrotikus szindrómával járó ödéma

A kezdeti adag 100 mg, és napi 25 és 200 mg között változhat, a gyógyszer 1-2 adagban bevehető. Nagyobb dózisok bevételekor a Veroshpiron egy diuretikummal együtt használható, amely a proximális vese tubulusban hat. Ebben az esetben a spironolakton adagját módosítani kell.

Kiegészítő terápia súlyos szívelégtelenség kezelésére (NYHA III-IV osztály és ejekciós frakció ≤35%)

Megállapítást nyert, hogy ha a standard standard terápia hátterében a szérum káliumtartalma nem haladja meg az 5,0 mmol / l-t, és a szérum kreatinin-koncentrációja nem haladja meg a 220 μmol / l-t, akkor a spironolakton adagjának a használat kezdeténél 25 mg / napnak kell lennie. Azoknál a betegeknél, akik a gyógyszer toleranciáját 25 mg / nap dózisban jól tolerálják, a klinikai javallatok szerint az adag 50 mg / napra növelhető. Azoknál a betegeknél, akik rosszul tolerálják a Veroshpiron-kezelést 25 mg / nap dózisban, a gyógyszer adagja 2 naponta egyszer 25 mg-ra csökkenthető.

A májcirrhosis okozta ascites és ödéma

Ha a vizeletben lévő nátrium- és káliumionok aránya meghaladja az 1,0 értéket, akkor a gyógyszer napi adagjának 100 mg-nak kell lennie. Ha a megadott arány kisebb, mint 1,0, akkor a gyógyszer dózisának 200 és 400 mg / nap közötti tartományban kell lennie

A fenntartó dózist minden beteg esetében egyedileg kell meghatározni.

Hypokalemia

A gyógyszert napi 25-100 mg dózisban írják fel, ha a káliumkészítmények vagy más kálium-megtakarító módszerek alkalmazása nem elegendő.

Elsődleges hiperaldoszteronizmus

Diagnosztikai célokra

1) Hosszú távú teszt: a spironolaktont 400 mg / nap adagban 3-4 hétig kell bevenni. A hipokalémia és az artériás hipertónia korrekciójának elérésekor feltételezhető a primer hiperaldoszteronizmus jelenléte.

2) Rövid teszt: A spironolaktont 400 mg / nap adagban veszik be 4 napig. A spironolakton szedése során a szérum káliumszintjének növekedésével és annak törlése után bekövetkező csökkenéssel feltételezhető az elsődleges hiperaldoszteronizmus jelenléte.

Kezelés

A műtéti kezelés előkészítéseként a spironolaktont 100-400 mg / nap dózisokban alkalmazzák. Ha a műtét nem javallt, a spironolaktont hosszú távú fenntartó terápiára lehet használni a legalacsonyabb hatásos dózis mellett. Ebben az esetben a gyógyszer kezdeti adagja 14 naponta csökkenthető, amíg el nem éri a legalacsonyabb hatásos dózist. A mellékhatások súlyosságának csökkentése hosszantartó alkalmazás esetén a Veroshpiron gyógyszert más diuretikumokkal kombinálva ajánlják.

Speciális betegcsoportok

Gyermekek és 18 év alatti serdülők. A gyógyszer kezdeti dózisa 1-3 mg / testtömeg-kg naponta, 1-4 adagban. Fenntartó terápia során vagy más vizelethajtókkal együtt alkalmazva a Veroshpiron adagját 1-2 mg / testtömeg-kg-ra kell csökkenteni.

Amikor alkalmazzák 3 év alatti gyermekek használhat felfüggesztést. A szuszpenzió elkészítéséhez a tablettákat össze kell törni és összekeverni folyékony vagy pépes ételekkel. A szuszpenziót azonnal, az elkészítés után azonnal fel kell használni.

Idős betegek (65 év felett).Ajánlatos a legkisebb dózissal kezdeni a kezelést fokozatos emeléssel, amíg el nem éri a kívánt maximális hatást. Óvatosan kell eljárni olyan betegeknél, akiknek súlyos vese- és májfunkciója károsodott, ami befolyásolhatja a spironolakton metabolizmusát és kiválasztását. Ezenkívül a gyógyszer idős betegeknél történő alkalmazásakor figyelembe kell venni a hiperkalémia kialakulásának kockázatát (lásd a "Különleges utasítások" szakaszt).

Mellékhatások

A mellékhatásokat leggyakrabban a spironolakton aldoszteron elleni versengő antagonizmusa, valamint a spironolakton antiandrogén hatása okozza. Általában a spironolakton szedésének abbahagyása után a nem kívánt hatások eltűnnek.

A mellékhatások a szerv-szerv osztályok szerint kerülnek bemutatásra a MedDRA szerint, az előfordulás gyakoriságának megjelölésével: nagyon gyakran (≥1 / 10); gyakran (≥1 / 100 - tól<1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (нельзя оценить по имеющимся данным).

A vér és a nyirokrendszer részéről: nagyon ritkán - thrombocytopenia, agranulocytosis, eosinophilia.

Az immunrendszerből: ritkán - túlérzékenység.

Az endokrin rendszerből: nagyon ritkán - hirsutizmus.

Az anyagcsere oldaláról: nagyon gyakran - hiperkalémia (veseelégtelenségben szenvedő betegeknél és egyidejűleg kálium-kiegészítőket kapó betegeknél); gyakran - hiperkalémia (idős betegeknél, diabetes mellitusban és egyidejűleg ACE-gátlót szedő betegeknél); ritkán - hyponatremia, dehidráció, porphyria; gyakorisága ismeretlen - hiperklorémiás acidózis.

Mentális zavarok: ritkán - zavartság.

Az idegrendszerből: ritkán - álmosság (májcirrhosisban szenvedő betegeknél), fejfájás; nagyon ritkán - bénulás, paraplegia.

Szívből: nagyon gyakran - szívritmuszavarok (veseelégtelenségben szenvedő betegeknél és a spironolaktonnal egyidejűleg kálium-kiegészítőket kapó betegeknél).

Az edények oldaláról: nagyon ritkán - vasculitis; gyakorisága ismeretlen - a vérnyomás csökkenése.

A légzőrendszerből: nagyon ritkán - a hangszín megváltozása.

Az emésztőrendszerből: gyakran - hányinger, hányás; ritkán - gyomorhurut, fekély, gyomorvérzés, gyomorfájdalom, hasmenés.

A májból és az epeutakból: nagyon ritkán - hepatitis.

A bőr és a bőr alatti szövetek részéről: ritkán - kiütés, csalánkiütés; nagyon ritkán - alopecia, ekcéma, erythema annulus, lupusszerű bőrelváltozások; gyakorisága ismeretlen - bullous pemphigoid (általában hosszan tartó használat esetén).

A mozgásszervi rendszerből: nagyon ritkán - osteomalacia.

A vesékből és a húgyutakból: nagyon ritkán - akut veseelégtelenség.

A nemi szervekből és az emlőmirigyből: nagyon gyakran - csökkent libidó, erekciós diszfunkció, gynecomastia (férfiaknál), mell érzékenysége, mellkasi fájdalom (férfiaknál), az emlőmirigyek megnagyobbodása, menstruációs rendellenességek (nőknél); gyakran - meddőség (a gyógyszer nagy dózisban (450 mg / nap) történő alkalmazása esetén).

Általános rendellenességek: ritkán - aszténia, fáradtság.

Laboratóriumi és műszeres adatok: nagyon ritkán - a karbamid koncentrációjának növekedése a vérszérumban, a kreatinin koncentrációjának növekedése a vérszérumban; a gyakoriság ismeretlen - a glikozilezett hemoglobin (HbA1c) tartalmának növekedése.

Túladagolás

Tünetek: álmosság, zavartság, hányinger, hányás, szédülés, hasmenés, makulopapuláris vagy erythemás kiütés. Ritkábban hyperkalemia és hyponatremia fordulhat elő, különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél a túladagolás májkómához vezethet.

Kezelés:nincs specifikus ellenszer. Gyomormosást, a kiszáradás tüneti kezelését és a sav-bázis egyensúly helyreállítását végzik. Hiperkalémia esetén normalizálni kell a víz-elektrolit anyagcserét kálium-kiválasztó diuretikumok segítségével, dextrózoldat inzulinnal történő gyors parenterális adagolása. Súlyos esetekben hemodialízist végeznek.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Veroshpiron gyógyszer egyidejű alkalmazása másokkal kálium-megtakarító diuretikumok, ACE-gátlók, angiotenzin II receptor antagonisták, aldoszteron blokkolók, káliumkészítmények, káliumban gazdag étrend fogyasztása vagy káliumtartalmú sóhelyettesítők fogyasztása súlyos hiperkalémiához vezethet.

A hiperkalémiát megbízhatóan okozó gyógyszerek mellett a trimetoprim / szulfametoxazol kombinációk () A spironolakton alkalmazása klinikailag jelentős hiperkalémiához vezethet.

Egyéb diuretikumok egyidejű alkalmazása:fokozott diurézis.

Immunszuppresszánsok, ciklosporin és takrolimusz növelheti a spironolakton által okozott hiperkalémia kialakulásának kockázatát.

Kolesztiramin, ammónium-klorid emelheti a hiperkalémia és a hiperklorémiás metabolikus acidózis kialakulásának kockázatát is.

Triciklikus antidepresszánsok és antipszichotikumok fokozhatja a spironolakton vérnyomáscsökkentő hatását.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: A spironolakton fokozza a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását, amelyeknek a dózisát, ha a spironolaktonnal egyidejűleg szedik, csökkenteni kell, és szükség esetén tovább kell állítani. Mivel az ACE-gátlók csökkentik az aldoszteron termelését, ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket nem szabad folyamatosan alkalmazni a spironolaktonnal együtt, különösen a megállapított vesekárosodásban szenvedő betegeknél.

Egyidejű vétel , egyéb nitrátok vagy értágítók fokozhatja a spironolakton vérnyomáscsökkentő hatását.

Alkohol, barbiturátok vagy kábítószerek erősítheti a spironolaktonnal összefüggő ortosztatikus hipotenziót.

Pressor aminok (noradrenalin): A spironolakton csökkenti a noradrenalinra adott vaszkuláris reakciókat. Ezért körültekintően kell eljárni a spironolaktont szedő betegek helyi vagy általános érzéstelenítésében.

NSAID-ok: egyes betegeknél az NSAID-k szedése csökkentheti a hurok-, kálium-megtakarító és tiazid-diuretikumok vizelethajtó, natriuretikus és vérnyomáscsökkentő hatását. Az NSAID-k (például indometacin és mefenaminsav) egyidejű alkalmazása kálium-megtakarító diuretikumokkal súlyos hiperkalémia kialakulásához vezethet. Így, miközben a spironolaktont nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szedik, a beteg állapotát gondosan ellenőrizni kell a diuretikum kívánt hatásának elérése érdekében.

Glükokortikoidok, ACTH: az elektrolitok kiválasztásának sebessége növekedhet, különösen hipokalémia figyelhető meg.

Digoxin: A spironolakton növelheti a digoxin T 1/2 értékét, ami a digoxin koncentrációjának növekedéséhez vezethet a vérszérumban, és ennek következtében fokozhatja annak toxicitását. A spironolakton szedésekor csökkentenie kell a digoxin adagját. A beteget szorosan figyelemmel kell kísérni a digoxin túladagolásának vagy az elégtelen digitalizáció megelőzése érdekében.

A gyógyszer hatása a laboratóriumi vizsgálatok eredményeire: Az irodalomban számos esetet írtak le a spironolakton vagy metabolitjainak a radioimmunassay-vel meghatározott digoxin-koncentrációs indexre gyakorolt \u200b\u200bhatásáról. Ennek az interakciónak a klinikai jelentősége még mindig nem világos.

Fluorometriai elemzéshez A spironolakton megzavarhatja a hasonló fluoreszcencia paraméterekkel rendelkező vegyületek (pl. kortizol, epinefrin) vizsgálatát.

Antipirin: a spironolakton felgyorsítja az antipirin metabolizmusát.

Lítiumkészítmények: általában nem szabad lítiumkészítményeket használni diuretikumokkal együtt. A diuretikumok csökkentik a lítium vese-clearance-ét és növelik a lítium-készítmények toxikus hatásainak kockázatát.

Karbenoxolonnátrium-visszatartást okozhat a szervezetben, és ennek eredményeként csökkentheti a spironolakton hatékonyságát. Kerülni kell a karbenoxolon és a spironolakton egyidejű alkalmazását.

Karbamazepin: diuretikumokkal egyidejűleg alkalmazva a gyógyszer klinikailag jelentős hyponatremiát okozhat.

Heparin, kis molekulatömegű heparin: A spironolaktonnal történő egyidejű alkalmazás súlyos hiperkalémiához vezethet.

Kumarin-származékok:a spironolakton csökkenti e gyógyszercsoport hatékonyságát.

A spironolakton fokozhatja a hatást a GnRG analógjai: triptorelin, buserelin, gonadorelin.

Különleges utasítások

Rendkívül körültekintően kell alkalmazni a spironolaktont azoknál a betegeknél, akiknek alapbetegsége acidózis és / vagy hiperkalémia kialakulását idézheti elő.

A diabéteszes nephropathiában szenvedő betegeknél fokozott a hyperkalemia kialakulásának kockázata.

A spironolakton szedése a vér karbamid-nitrogénjének (BUN) átmeneti növekedését okozhatja, különösen veseműködési zavar és hiperkalémia esetén. A spironolakton reverzibilis hiperklorémiás metabolikus acidózist okozhat. Így a gyógyszer károsodott vese- és májfunkciójú, valamint idős betegeknél történő alkalmazásakor a szérum elektrolitok és a vesefunkció rendszeres ellenőrzése szükséges.

A spironolakton egyidejű alkalmazása hiperkalémiát okozó gyógyszerekkel (például más kálium-megtakarító vizelethajtók, ACE-gátlók, angiotenzin II receptor antagonisták, aldoszteron blokkolók, heparin, alacsony molekulatömegű heparin, káliumkészítmények, erős káliumban gazdag étrend, káliumtartalmú sóhelyettesítők alkalmazása) ...

A hiperkalémia végzetes lehet. Kritikus a spironolaktont kapó súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegek káliumszintjének monitorozása és beállítása. A gyógyszer nem alkalmazható más kálium-megtakarító vízhajtókkal együtt. 3,5 mmol / l feletti szérum káliumszinttel rendelkező betegeknél a káliumkészítmények alkalmazása ellenjavallt. A kálium- és kreatinin-tartalom monitorozásának ajánlott gyakorisága a gyógyszer elkezdése vagy a spironolakton dózisának emelése után egy hét, az első 3 hónapban havonta, majd egy évig negyedévente, majd félévente. Ha a szérum káliumtartalma meghaladja az 5 mmol / l értéket, vagy a kreatinin értéke meghaladja a 350 μmol / l értéket, akkor átmenetileg vagy teljesen le kell állítania a spironolakton szedését.

Porfíriában szenvedő betegeknél a Veroshpiront fokozott óvatossággal kell alkalmazni, mivel sok gyógyszer provokálja a porfíriát.

A gyógyszer szedésekor az alkohol tilos.

Laktóz-intolerancia esetén figyelembe kell venni, hogy minden Veroshpiron tabletta 146 mg laktóz-monohidrátot tartalmaz. Ezt a gyógyszert nem szabad olyan ritka örökletes betegségben szenvedő betegeknél szedni, mint például galaktóz intolerancia, teljes laktázhiány vagy glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma.

Hatás a járművek és mechanizmusok vezetésének képességére

A kezelés kezdeti időszakában tilos autót vezetni és olyan tevékenységeket folytatni, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsabb koncentrációját igénylik. A korlátozások időtartamát egyedileg határozzák meg.

Terhesség és szoptatás

Terhesség

A spironolakton antiandrogén hatású emberben. A spironolakton és metabolitjai átjutnak a placenta gáton. A spironolakton alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt.

Szoptatási időszak

A spironolakton metabolitjai átjutnak az anyatejbe. Ha szükséges a spironolakton alkalmazása, akkor a szoptatást fel kell függeszteni, és át kell váltani a baba alternatív táplálási módszereire.

Gyermekkori használat

3 éves kor alatti gyermekek esetében ellenjavallt.

Károsodott vesefunkcióval

Tárolási feltételek és időszakok

A gyógyszert gyermekek elől elzárva, legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten kell tárolni. Az eltarthatósági idő 5 év. Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Használati útmutató:

A Veroshpiron egy vizelethajtó, amelyet ödéma ellen használnak.

Farmakológiai csoport: kálium-megtakarító vízhajtók.

A nemzetközi név összhangban van a hatóanyaggal: Spironolactone.

Összetétel és a felszabadulás formája

A Veroshpiron tabletták formájában kapható, amelyek mindegyike 0,025 g hatóanyagot tartalmaz. 1 csomagban 20 és 100 fül.

Farmakológiai tulajdonságok

A Veroshpironra vonatkozó utasításokban a gyógyszert kálium-megtakarító vízhajtóként írják le.

A fő hatóanyag verseng az aldoszteronnal (mellékvese kéreg hormon) és gátolja annak hatását. A Na +, Cl- és a víz nem szívódik fel vissza a vesetubulusokba, míg a K + és a karbamid éppen ellenkezőleg, a vaszkuláris glomerulus endotheliumán keresztül behatol a vérbe. A fokozott vizelés a vérnyomás csökkenését és az ödéma eltűnését okozza. A vizelethajtó hatás csak 3-5 nappal jelenik meg a gyógyszer bevételének első napja után.

A Veroshpiron nem befolyásolja jelentősen a vesetubulusok működését, és nem vezet sav-bázis egyensúlyhiányhoz a szervezetben.

Javallatok a Veroshpiron használatára

Javallatok a Veroshpiron számára:

• szívbetegséggel (krónikus szívelégtelenség), endokrin rendszerrel (Conn-kór, policisztás petefészekbetegség, hirsutizmus) társuló ödémával;
• artériás hipertóniával;
• májcirrhosishoz kapcsolódó ascites;
• agyödémával és más betegségekkel, amelyek ödémával járnak;
• súlyos égési sérülésekkel;
• kalciumhiánnyal járó paroxizmális bénulással;
• myasthenia gravis-szal (adjuváns kezelésként).

A Veroshpiron és az adagok használati utasítása

A májcirrhosis esetén a gyógyszer napi adagja 100 mg, 200 mg vagy 400 mg naponta (az adag a betegség lefolyásának összetettségétől függ).

Nefrotikus szindróma esetén a napi dózis 100-200 mg között mozog.

Ödémás szindrómával 100 mg / nap adagot kell bevenni. legfeljebb 200 mg / nap. háromszor egy nap.

A Veroshpiront naponta 5 napig írják fel, majd a napi adagot fokozatosan csökkentik és 25 mg-ra növelik, vagy 4 részre osztva 400 mg-ra növelik.

Magas vérnyomás esetén a Veroshpiron napi 50-100 mg gyógyszert ír elő, egyszer vagy 4 adagban, 2 hétig. A gyógyszer kombinálható vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel.

Hipokalémia esetén egyszerre 25-100 mg-ot, vagy több adagban 400 mg-ot vegyen be.

Az elsődleges hiperaldoszteronizmusban a Veroshpiront napi 100, 200 vagy 400 mg-mal írják fel 4 dózisban a műtét előtt, és 25-50 mg-ot tartós kezelésre.

A policisztás petefészek-szindróma és a hirsutizmus esetén a Veroshpiron alkalmazása napi kétszer 100 mg gyógyszerre csökken.

A gyermekeknek 1-3,3 mg / kg-ot (napi 30-90 mg / kg) írnak fel, egyszer vagy 4 adagban. Az 5. napon az adag módosítható, és ha szükséges, háromszorosára emelhető.

A hatás elérésekor a Veroshpiron adagját napi 0,025 g-ra csökkentik, majd később 1 lapot vesznek fel. Naponta 4-szer 3 naponta.

Mellékhatások

A Veroshpiron áttekintése szerint a gyógyszer álmosságot, szédülést, emésztési zavarokat, dermatózisokat, menstruációs rendellenességeket és szexuális funkciókat, letargiát, járás közbeni megdöbbentést, izomgörcsöket, vérkép változásokat okozhat (megaloblastosis, thrombocytopenia, agranulocytosis).

Túladagolás

A Veroshpiron-ban szenvedő betegek véleménye szerint a gyógyszer túladagolása rendkívül ritkán fordul elő.

Előfordulása esetén a gyógyszer minden mellékhatása súlyosbodik. Sürgősen meg kell öblíteni a gyomrot, inni sok folyadékot és koffeint a vérnyomás növelése érdekében.

Hiperkalémia esetén az orvos szőlőcukrot és inzulint ír elő.

Ellenjavallatok a Veroshpiron használatához

A gyógyszer nem alkalmazható károsodott vesefunkció, szövődményekkel járó diabetes mellitus, a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység, Addison-kór, a vér kálium- és kalciumszintjének emelkedése, májelégtelenség, terhesség, nőgyógyászati \u200b\u200bmegbetegedések esetén.

A Veroshpiront óvatossággal szedik a szívizom vezetési elzáródása esetén, műtéti beavatkozások során, hormonális gyógyszerek, érzéstelenítők szedése, idős korban.

Különleges utasítások

A Veroshpiron szedése alatt korlátoznia kell a káliumbevitelt a szervezetben, és ellenőriznie kell a veseműködést és a vér állapotát.

Kölcsönhatás

A Veroshpironhoz intézett utasítás arra figyelmeztet, hogy a gyógyszer gyengíti az antikoagulánsok hatását, fokozza az adrenalin, a szívglikozidok és a lítium hatását. A kortikoszteroidok és a diuretikumok fokozzák a Veroshpiron hatását, a nem szteroid gyulladáscsökkentők pedig gyengítik annak hatását.

Tárolási feltételek

A Verospiront legfeljebb 5 évig hűvös helyen kell tárolni.