SÚKROMNÁ HISTOLÓGIA.

Kardiovaskulárny systém.

Systém zahrnuje srdce, tepny a žily a lymfatické cievy. Systém je položený 3. týždeň embryogenézy. Plavidlá sa kladú z mezenchýmu. Podľa priemeru sú nádoby rozdelené na

Veľký

Priemerná

Malé.

V stene ciev sa rozlišuje vnútorná, vonkajšia a stredná blana.

Tepny štrukturálne rozdelené na

1. Elastické tepny

2. Tepny svalovo-elastického (zmiešaného) typu.

3. Svalové tepny.

TO elastické tepny zahŕňajú veľké cievy, ako sú aorta a pľúcna tepna... Majú hrubú, dobre vyvinutú stenu.

ü Vnútorná škrupina obsahuje vrstvu endotelu, ktorú predstavujú ploché endoteliálne bunky na bazálnej membráne. Vytvára podmienky pre prietok krvi. Ďalej je tu subendoteliálna vrstva voľného spojivového tkaniva. Ďalšou vrstvou je tkanie tenkých elastických vlákien. Nie sú tam žiadne krvné cievy. Vnútorná membrána je vyživovaná difúzne z krvi.

ü Stredná škrupina silný, široký, zaberá väčšinu. Obsahuje silné elastické fenestrované membrány (40 - 50). Sú vyrobené z elastických vlákien a sú navzájom spojené rovnakými vláknami. Zaberajú väčšinu obálky; jednotlivé bunky hladkého svalstva sú šikmo umiestnené v ich oknách. Štruktúru steny cievy určujú hemodynamické podmienky, z ktorých najdôležitejšie sú rýchlosť prietoku krvi a hladina krvného tlaku. Stena veľkých ciev je dobre roztiahnuteľná, pretože rýchlosť prietoku krvi (0,5 - 1 m / s) a tlak (150 mm Hg) sú tu vysoké, takže sa dobre vracia do pôvodného stavu.

ü Vonkajší plášť vyrobené z voľného vláknitého spojivového tkaniva a sú hustejšie vo vnútornej vrstve vonkajšieho plášťa. Vonkajšia a stredná membrána majú svoje vlastné cievy.

TO tepny svalovo-elastického typu patria podkľúčové a krčné tepny.

V ich vnútorná škrupina plex svalových vlákien je nahradený vnútornou elastickou membránou. Táto membrána je hrubšia ako tie fenestrované.

V strednej ulite počet fenestrovaných membrán klesá (o 50%), ale zvyšuje sa objem buniek hladkého svalstva, to znamená, že sa znižujú elastické vlastnosti steny na rozťahovanie, ale zvyšuje sa kontraktilita steny.

Vonkajší plášť rovnakú štruktúru ako veľké plavidlá.

Tepny svalového typu v tele prevažujú medzi tepnami. Tvoria väčšinu krvných ciev.

Ich vnútorná škrupina vlnitý, obsahuje endotel. Podendoteliálna vrstva voľného spojivového tkaniva je dobre vyvinutá. Je tu silná elastická membrána.

Stredná škrupina obsahuje elastické vlákna vo forme oblúkov, ktorých konce sú pripevnené k vnútornej a vonkajšej elastickej membráne. A zdá sa, že ich ústredné oddelenia sú prepojené. Elastické vlákna a membrány tvoria jeden vzájomne prepojený elastický skelet, ktorý zaberá malý objem. V slučkách týchto vlákien sú zväzky buniek hladkého svalstva. Prudko prevládajú a idú kruhovo a po špirále. To znamená, že sa zvyšuje kontraktilná schopnosť steny cievy. Sťahom tejto škrupiny sa časť cievy skráti, zúži a špirálovito skrúti.

Vonkajší plášť obsahuje vonkajšiu elastickú membránu. Nie je taký spletitý a tenší ako vnútorný, ale je tiež vyrobený z elastických vlákien a pozdĺž obvodu je umiestnené voľné spojivové tkanivo.

Najmenšie cievy svalového typu sú arterioly.

Zachovali sa v nich tri tenšie mušle.

Vo vnútornej škrupine obsahuje endotel, podendotelovú vrstvu a veľmi tenkú vnútornú elastickú membránu.

V strednej ulite bunky hladkého svalstva sú kruhové a špirálové a bunky sú umiestnené v 1-2 radoch.

Vo vonkajšej škrupine nie je tam žiadna vonkajšia elastická membrána.

Arterioly sa rozpadajú na menšie hemokapiláry. Sú umiestnené buď vo forme slučiek, alebo vo forme glomerulov a najčastejšie tvoria siete. Najhustšie hemokapiláry sa nachádzajú v intenzívne fungujúcich orgánoch a tkanivách - vlákna kostrového svalstva, tkanivo srdcového svalu. Priemer kapilár nie je rovnaký od 4 do 7 mikrónov... Sú to napríklad cievy vo svalovom tkanive a mozgovej hmote. Ich veľkosť zodpovedá priemeru erytrocytov. Priemer kapilár 7-11 μm sa nachádzajú v slizniciach a koži. Sínusový kapiláry (20 - 30 mikrónov) sú prítomné v krvotvorných orgánoch a lakunárny- v dutých orgánoch.

Stena hemokapiláry je veľmi tenká. Zahŕňa bazálnu membránu, ktorá reguluje kapilárnu permeabilitu. Bazálna membrána je rozdelená na časti a bunky sú umiestnené v rozdelených častiach pericyty... Jedná sa o procesné bunky, regulujú lúmen kapiláry. Z vnútornej strany sú na membráne ploché endoteliálny bunky. Mimo krvnej kapiláry leží voľné neformované spojivové tkanivo, v ktorom sú umiestnené tkanivové bazofily (žírne bunky) a náhodný bunky, ktoré sa podieľajú na regenerácii kapilár. Hemokapiláry vykonávajú transportnú funkciu, ale trofická \u003d metabolická funkcia je hlavná. Kyslík ľahko prechádza cez steny kapilár do okolitých tkanív a metabolické produkty späť. Implementácii transportnej funkcie pomáha pomalý prietok krvi, nízky krvný tlak, tenká stena kapiláry a voľné spojivové tkanivo umiestnené okolo.

Kapiláry sa spájajú do venuly ... Tým sa začína venózny kapilárny systém. Ich stena má rovnakú štruktúru ako kapiláry, ale priemer je niekoľkonásobne väčší. Arterioly, kapiláry a venuly tvoria mikrovaskulatúru, ktorá vykonáva výmennú funkciu a nachádza sa vo vnútri orgánu.

Venuly sa spájajú do žily... V žilovej stene sa rozlišujú 3 membrány - vnútorná, stredná a vonkajšia, ale žily sa líšia obsahom hladkých svalových prvkov spojivového tkaniva.

Prideliť žily bez svalov ... Iba majú vnútorná škrupina, ktorý obsahuje endotel, subendoteliálnu vrstvu, spojivové tkanivo, ktoré prechádza do strómy orgánu. Tieto žily sa nachádzajú v tvrdej maternici, slezine a kostiach. Ľahko sa v nich usádza krv.

Rozlišovať žily svalového typu s nedostatočne vyvinutými svalovými prvkami ... Nachádzajú sa v oblasti hlavy, krku, trupu. Majú 3 mušle. Vnútorná vrstva obsahuje endotel, subendoteliálnu vrstvu. Stredná membrána je tenká, slabo vyvinutá, obsahuje samostatné kruhovo umiestnené zväzky buniek hladkého svalstva. Vonkajší obal pozostáva z voľného spojivového tkaniva.

Žily so stredne vyvinutými svalovými prvkami sa nachádzajú v strede tela a na horných končatinách. Majú pozdĺžne umiestnené zväzky buniek hladkého svalstva vo vnútornej a vonkajšej membráne. V strednej škrupine sa zvyšuje hrúbka kruhovo umiestnených svalových buniek.

Žily s vysoko vyvinutými svalovými prvkami sa nachádzajú v dolnej časti tela a v dolných končatinách. V nich vnútorný plášť vytvára záhybové ventily. Vo vnútornej a vonkajšej membráne sú pozdĺžne zväzky buniek hladkého svalstva a strednú membránu predstavuje súvislá kruhová vrstva buniek hladkého svalstva.

V žilách svalového typu, na rozdiel od tepien, má hladký vnútorný povrch chlopne, nie sú tam žiadne vonkajšie a vnútorné elastické membrány, sú tam pozdĺžne zväzky buniek hladkého svalstva, stredná membrána je tenšia, bunky hladkého svalstva sú v nej umiestnené kruhovo.

Regenerácia.

Hemokapiláry sa regenerujú veľmi dobre. S nárastom priemeru ciev sa zhoršuje schopnosť regenerácie.

Histofyziológia srdca.

Existujú 3 škrupiny - endokard, myokard, perikard. Endokard sa vyvíja z mezenchýmu, myokard z mezodermu, doska spojivového tkaniva epikardu z mezenchýmu, mezotelium (perikard) z mezodermu. Je kladený na 4. týždeň embryogenézy.

Endokard-relatívne tenký. Obsahuje endotel, podendotelovú vrstvu voľného spojivového tkaniva. Svalovo-elastická vrstva je tenká, tvoria ju jednotlivé bunky hladkého svalstva opletené elastickými vláknami. Existuje aj vonkajšia vrstva spojivového tkaniva. Endokard je napájaný difúzne.

Prevažná časť steny je myokard, ktorú predstavuje srdcové svalové tkanivo, štrukturálna a funkčná jednotka, ktorými sú kontraktilné kardiomyocyty. Tvoria srdcové svalové vlákna a vďaka anastomóznym procesom sú spojené s priľahlými paralelnými svalovými vláknami a vytvárajú trojrozmernú sieť svalových vlákien. Svalové vlákna prebiehajú niekoľkými smermi. Medzi nimi sú tenké vrstvy voľného spojivového tkaniva s vysokou hustotou hemokapilár.

V myokarde sú na hranici s endokardom vlákna systému srdcového vedenia, ktoré regulujú kontraktilnú aktivitu myokardu. Je vyrobený z vedenia kardiomyocytov.

Hlavným mechanizmom regenerácie myokardu je intracelulárna regenerácia, ktorá vedie k kompenzačnej hypertrofii buniek a kompenzácii funkcie mŕtvych kardiomyocytov. Na mieste mŕtvych kardiomyocytov sa vytvorí jazva spojivového tkaniva.

Epicard... Jeho hlavnou zložkou je platňa voľného spojivového tkaniva, ktorá je z povrchu pokrytá mezoteliom. Tají to slizké tajomstvo. Vďaka tomu dochádza k voľnému kĺzaniu medzi vonkajšou a vnútornou vrstvou perikardu počas kontrakcie a relaxácie srdcového svalu.

Lymfatický systém.

Lymfatické cievy majú rovnakú štruktúru ako krvné cievy, lymfatické kapiláry však majú štrukturálne znaky. Začínajú naslepo, sú širšie ako krvné cievy a bazálna membrána je v ich stene menej vyvinutá. Medzi endotelovými bunkami sú medzery a vonku je voľné spojivové tkanivo. Jeho tkanivová tekutina nasýtená toxínmi, lipidmi a krvnými telieskami (hlavne lymfocytmi) preniká cez trhliny do lúmenu lymfatických kapilár a vytvára lymfu, ktorá potom vstupuje do krvi.

Hlavnou funkciou je detoxikácia.

Krvný systém.

Zahŕňa krv a krvotvorné orgány. Vyvíjajú sa z mezenchýmu, ktorý sa tvorí 3. týždeň embryogenézy, hlavne z mezodermu, v malom množstve z ektodermu a je predstavovaný procesnými bunkami, ktoré sú umiestnené medzi zárodočnými vrstvami. V embryogenéze sa z mezenchýmu tvoria všetky typy spojivového tkaniva, vrátane krvi, lymfy a tkaniva hladkého svalstva. Po narodení neexistuje mezenchým, transformuje sa na deriváty, ale zachovávajú si veľké množstvo kmeňových buniek, to znamená, že tieto tkanivá majú vysokú schopnosť regenerácie prostredníctvom bunkovej proliferácie a diferenciácie.

Funkcie krv .

1. Doprava. Cez krv sa realizujú respiračné, trofické, vylučovacie funkcie.

2. Ochranná funkcia.

3. Homeostatická funkcia - udržiavanie stálosti prostredia tela.

Krv je tekuté tkanivo a orgán súčasne (5 - 6 litrov). Jeho medzibunková látka je tekutá, má zvláštne meno - plazma. Plazma zaberá 50-60% celkového objemu krvi. Zvyšok sú krvné telieska.

Plazma. V plazme dominuje voda (90 - 93%), zvyšných 7 - 10% (tzv. Suchý zvyšok) tvoria bielkoviny (6 - 8,5%). Jedná sa o fibrinogén, globulín, albumín.

Medzi krvnými bunkami sa rozlišujú erytrocyty, leukocyty a krvné doštičky.

Erytrocyty kvantitatívne dominovať. U mužov 4-5,5· 10 12 na liter. U žien 4-5· 10 12 na liter.

Červené krvinky sú nejadrové bunky. 80% z celkového počtu sú diskocyty, 20% sú erytrocyty iného tvaru (tŕnisté, sférické). 75% erytrocytov dosahuje priemer 7-8 mikrónov. Toto sú normocyty. Zo zvyšných 12,5% tvoria mikrocyty, zvyšných 12,5% tvoria makrocyty.

Retikulocyty sa nachádzajú medzi erytrocytmi. Ich počet je 2-12% ... Vo svojej cytoplazme obsahujú zvyšky organel vo forme siete. K zvýšeniu počtu retikulocytov dochádza pri podráždení červenej kostnej drene.

Erytrocytom chýbajú organely a obsahujú hemoglobín, ktorý má vysokú afinitu ku kyslíku a oxidu uhličitému.

Hlavná funkcia -doprava \u003d dýchací. Vedú kyslík do tkanív a oxid uhličitý v opačnom smere. Na svojom povrchu prenášajú protilátky, bielkoviny, antigény, lieky.

Erytrocyty sa tvoria v červenej kostnej dreni, cirkulujú a fungujú v krvi (4 mesiace) a odumierajú v slezine.

Leukocyty (biele krvinky). Ich počet je 4-9· 10 9 v litri krvi. Leukocyty sú rozdelené do 2 skupín.

1. Granulované leukocyty alebo granulocyty. Obsahujú segmentované jadro, v cytoplazme je špecifická zrnitosť, ktorú vnímajú rôzne farbivá. Na tomto základe sú leukocyty rozdelené na neutrofilné leukocyty, eozinofilné leukocyty a bazofilné leukocyty.

2. Neregulárne leukocyty alebo agranulocyty. Patria sem lymfocyty, imunitné bunky. Nemajú špecifickú zrnitosť v cytoplazme, jadro je zaoblené, sférické. Sú pohyblivé, schopné prechádzať cez stenu hemokapilár, pohybovať sa v tkanivách. Pohyb prebieha podľa princípu chemotaxie.

Životný cyklus všetky leukocyty obsahujú fáza formovania a dozrievania (v orgánoch krvotvorby). Potom idú von do krvi a obiehať... Toto je krátkodobá fáza. AT tkanivová fáza leukocyty vstupujú do voľného spojivového tkaniva, kde sú aktivované a vykonávajú svoje funkcie a zomierajú tam.

Granulované leukocyty.

Neutrofilné leukocyty alebo neutrofily tvoria 50-75% z celkového množstva. Priemer 10-15 mikrónov. Na farbenie krviniek sa používa azur-eozín alebo takzvaná metóda Romanovsky-Ginza. Vo svojej cytoplazme obsahujú neutrofily jemnú vláknitú hojnú neutrofilnú zrnitosť. Obsahuje baktericídne látky.

Podľa stupňa zrelosti a štruktúry jadra sú neutrofily rozdelené na segmentované (45-70% celkom). Ide o zrelé neutrofily. Ich jadro obsahuje 3 - 4 segmenty spojené tenkými chromatínovými vláknami. Podľa funkcie sú to mikrofágy. Fagocytujú toxické látky a mikroorganizmy. Ich fagocytová aktivita je 70 - 99% a fagocytový index je 12 - 25.

Okrem segmentovaných neutrofilov sú izolované aj bodné neutrofily - mladšie bunky sJadro v tvare písmena S.

Izolujú sa aj mladé neutrofily. Sú to 0 - 0,5%. Jedná sa o funkčne aktívne bunky so zakriveným jadrom v tvare fazule.

Počet neutrofilov je vyjadrený termínom neutrofília. Zvýšenie počtu dospelých foriem sa nazýva posun doprava, zvýšenie počtu mladých foriem posun doľava. Počet neutrofilov stúpa pri akútnych zápalových ochoreniach. Neutrofily sa tvoria v červenej kostnej dreni. V krvi cirkuluje krátke obdobie - 2 - 3 hodiny. Prechádzajú na povrch epitelu. Fáza tkaniva trvá 2-3 dni.

Eozinofily ... Je ich podstatne menej ako neutrofilov. Ich počet je 1-5% z celkového počtu. Priemer je 12-14 mikrónov. Jadro obsahuje 2 veľké segmenty. Cytoplazma je naplnená veľkými eozinofilnými granulami, obsahuje veľkú acidofilnú zrnitosť. Zrná sú lyzozómy. Ich obsah sa zvyšuje pri alergických stavoch a sú schopné fagocytovať komplexy antigén-protilátka.

Bazofilné granulocyty tvoria 0-0,5%. Priemer 10-12 mikrónov. Obsahujú veľké laločnaté jadro, ich cytoplazma obsahuje veľké bazofilné granuly. Tieto bunky sa tvoria v červenej kostnej dreni a krátkodobo cirkulujú v krvi. Fáza tkaniva je dlhá. Predpokladá sa, že tkanivové bazofily - žírne bunky sú tvorené z krvných bazofilov, pretože ich zrná tiež obsahujú heparín a histamín. Pri chronických ochoreniach sa zvyšuje počet bazofilov v krvi a je to nepriaznivý prognostický znak. Eozinofily sa tvoria v červenej kostnej dreni a svoje funkcie vykonávajú v priebehu 5-7 dní vo voľnom spojivovom tkanive.

Neregulárne leukocyty.

Lymfocyty tvoria 20 - 35% všetkých leukocytov. Medzi lymfocytmi prevažujú malé lymfocyty (priemer menší ako 7 mikrónov). Majú zaoblené bazofilné jadro, úzky bazofilný okraj cytoplazmy a zle vyvinuté organely. Tiež sa vylučujú stredné lymfocyty (7 - 10 mikrónov) a veľké lymfocyty (viac ako 10 mikrónov) - zvyčajne sa v krvi nenachádzajú, iba pri leukémii.

Všetky lymfocyty sa podľa svojich imunologických vlastností delia na T-lymfocyty (60 - 70%), B-lymfocyty (20 - 30%) a nulové lymfocyty.

T-lymfocytysú týmusovo závislé lymfocyty. Tvoria sa v týmuse a podľa svojich vlastností sa delia na Killer T lymfocyty (poskytujú bunkovú imunitu). Rozpoznávajú cudzie bunky, približujú sa k nim a uvoľňujú cytotoxické látky, ktoré ničia cytolemmu cudzej bunky. Poruchy sa objavujú v cytolemme, do ktorej prúdi tekutina, cudzia bunka je zničená. Tiež rozlišujte T-pomocné lymfocyty. Stimulujú B-lymfocyty, transformujú ich na plazmatické bunky v reakcii na antigénny stimul, produkciu protilátok nimi neutralizujúcich antigény, stimulujú humorálnu imunitu. Tiež rozlišujte Supresorové T lymfocyty... Inhibujú humorálnu imunitu. Stále rozlišovať Zosilňovače T-lymfocytov... Regulujú vzťahy medzi všetkými typmi T-lymfocytov. Tiež rozlišujte T-lymfocyty-pamäť... Pamätajú si informácie o antigéne, keď sa stretnú prvýkrát, a poskytujú rýchlu imunitnú odpoveď, keď sa stretnú znova. Pamäťové T-lymfocyty určujú stabilnú imunitu.

B-lymfocytysa tvoria v červenej kostnej dreni. Konečná diferenciácia sa vyskytuje v lymfatických uzlinách sliznice, hlavne v zažívacom trakte. Poskytujú humorálnu imunitu. Po prijatí antigénu sa B-lymfocyty transformujú na plazmatické bunky, ktoré produkujú protilátky (imunoglobulíny) a tieto neutralizujú antigény. Medzi B-lymfocytmi sú tiež B-lymfocyty-pamäť... B lymfocyty sú bunky s relatívne krátkym trvaním.

Pamäťové T lymfocyty a pamäťové B lymfocyty recirkulujú bunky. Z tkanív vstupujú do lymfy, z lymfy do krvi, z krvi do tkaniva, potom späť do lymfy atď. Počas celého života. Keď sa znova stretnú s antigénom, podrobia sa blastovej transformácii, to znamená, že sa zmenia na lymfoblasty, ktoré sa množia a to vedie k rýchlej tvorbe efektorových lymfocytov, ktorých pôsobenie je zamerané na konkrétny antigén.

Nulové lymfocyty - sú to lymfocyty, ktoré nemajú vlastnosti ani T-lymfocytov, ani B-lymfocytov. Predpokladá sa, že medzi nimi cirkulujú krvné kmeňové bunky, bunky prirodzeného zabíjania.

Monocyty - to sú najväčšie bunky, priemer je 18-20 mikrónov. Majú veľké fazuľovité ostro bazofilné jadro a širokú slabo bazofilnú cytoplazmu. Organely sú stredne vyvinuté, z toho sú lepšie vyvinuté lyzozómy. Monocyty sa tvoria v červenej kostnej dreni. Až niekoľko dní cirkulujú v krvi a v tkanivách a orgánoch a menia sa na makrofágy, ktoré majú v každom orgáne zvláštny názov.

Kardiovaskulárny systém zahŕňa srdce, krv a lymfatické cievy, krv a lymfu. S týmto systémom sú spojené orgány krvotvorby, ktoré súčasne vykonávajú ochranné funkcie.

Srdce - centrálny orgán, ktorý uvádza krv do pohybu, sa skladá z troch membrán (endokard, myokard, epikard), ktoré sa nachádzajú v perikardiálnom vaku a nazývajú sa perikard.

Endokard Línie z vnútornej dutiny srdca a chlopní sú reprezentované endotelovou vrstvou a podkladovým voľným vláknitým neformovaným spojivovým tkanivom obsahujúcim bunky hladkého svalstva.

Myokard Predstavujú ho priečne pruhované bunky - kardiomyocyty, ktoré tvoria takzvané pracovné svaly, a atypické svalové vlákna, ktoré tvoria vodivý systém, ktorý podporuje rytmické kontrakcie predsiení a komôr počas celého srdcového cyklu (automatizmus).

Epicard a perikard - sú to serózne membrány, v srdci štruktúry majú voľné vláknité voľné spojivové tkanivo, zvonka pokryté mezoteliom. Cievy sú predstavované tepnami prenášajúcimi krv zo srdca, žilami, cez ktoré krv prúdi do srdca, a mikrovaskulatúrou (kapiláry, arterioly, venuly, arteriovenózne anastomózy).

Všeobecným vzorom v štruktúre tepien a žíl je prítomnosť troch škrupín - vnútorná, stredná, vonkajšia.

Vnútorná škrupina sa skladá z endotelu a subendoteliálnej vrstvy voľného vláknitého voľného spojivového tkaniva.

Stredná škrupina pozostáva z buniek hladkého svalstva, na povrchu ktorých sú umiestnené elastické vlákna - akési „šľachy“ s radiálnym a oblúkovým usporiadaním, ktoré pri natiahnutí dávajú nádobe pružnosť a pri stlačení - pružnosť. Bunky hladkého svalstva a elastické vlákna sú usporiadané vo forme špirály, ktorá ako pružina zaisťuje návrat cievovky po natiahnutí pulznou vlnou krvi.

Vonkajší plášť (adventitia) tvorené voľným vláknitým voľným spojivovým tkanivom. Táto škrupina obsahuje krvné cievy a nervy. (vasa vasorum, nervi vasorum).

Charakteristické znaky tepien a žíl sú určené rýchlosťou pohybu a krvným tlakom. AT tepny svalové prvky sú výraznejšie; v cievach svalového typu je vnútorná a vonkajšia elastická membrána umiestnená na oboch stranách svalovej membrány; v tepnách elastického typu v strednej membráne sú fenestrované elastické membrány. Žily majú záhyby vnútorného obalu - chlopne, ktorých fyziologická úloha je spojená s mechanizmom, ktorý uľahčuje pohyb venóznej krvi do srdca a zabraňuje spätnému toku krvi. Základom chlopne je voľné vláknité neformované spojivové tkanivo pokryté endotelovými bunkami na oboch stranách.

Lymfatické cievy majú podobnú štruktúru ako žily, čo sa vysvetľuje podobnosťou lymfatických a hemodynamických stavov: prítomnosťou nízky tlak a smer prúdenia tekutín z orgánov do srdca. Hlavným rysom štruktúry lymfatických ciev, podobne ako žíl, je prítomnosť chlopní, v mieste ktorých sa cievy rozširujú.

Najmenšie lymfatické cievy (lymfatické kapiláry) majú lúmen niekoľkonásobne širší ako cievy. Mnoho kapilár, ktoré sú akýmsi drenážnym systémom, sa spájajú do lymfatických ciev, ktoré odvádzajú lymfy z orgánov do najväčších lymfatických ciev alebo kmeňov - hrudného potrubia a pravého lymfatického potrubia, ktoré ústia do dutej žily.

Droga "Býčie srdce" (hematoxylín a eozín). Pri malom zväčšení mikroskopu (x 10) sa odhalí endokard a časť myokardu. Vnútorná vrstva endokardu obrátená k srdcovej dutine pozostáva z endotelových buniek umiestnených na bazálnej membráne; v subendoteliálnej vrstve sú odhalené vlákna voľného vláknitého spojivového tkaniva, zle diferencované bunky kambia a oddelene umiestnené bunky hladkého svalstva (obr. 73).

Purkyňove vlákna sa nachádzajú medzi endokardom a svalovými bunkami typického pracujúceho svalu. Atypické vlákna vodivého systému sa vyznačujú množstvom charakteristických znakov: sú veľké, nepravidelne oválne, jadrá sú veľké a ľahké, umiestnené pozdĺž obvodu. Vlákna obsahujú veľa sarkoplazmy a glykogénu, málo mitochondrií a ribozómov, zvyčajne sa malé množstvo myofibríl nachádza na periférii buniek, v dôsledku čoho sú vlákna po zafarbení hematoxylínom a eozínom veľmi ľahké.

Liek "Kapiláry, arterioly, venuly pia mater mozgu mačky" (hematoxylín a eozín). Pre úplnejšie pochopenie ciev mikrovaskulatúry je potrebné zvážiť celkovú prípravu, pri ktorej by boli viditeľné všetky vrstvy ciev - ako z povrchu, tak aj v optickej časti. Pri skúmaní vzorky pri malom zväčšení mikroskopu (x10) je možné identifikovať tenké trubice rôznych priemerov, ktoré vytvárajú sieť. Pri vysokom zväčšení mikroskopu (x40) sa jadrá endotelových buniek odhalia vo všetkých cievach vnútornej vrstvy (obr. 74). Arterioly majú menší priemer ako venuly a vyznačujú sa prítomnosťou strednej vrstvy pozostávajúcej z buniek hladkého svalstva, ktorých jadrá

Obrázok: 73

/ - endokard; II - myokard: 7 - vlákna Purkyňova; 2 - kardimocyty

Obrázok: 74... Plavidlá mikrovaskulatúry:

• 7 - kapilárna; 2 - arteriol; 3 - venula;
• 4 - endotelová vrstva;
• 5 - bunky adventitia;
• 6 - bunky hladkého svalstva;
• 7 - bunky adventitia usporiadané do podoby špirály, ktorá dodáva nádobe charakteristický pruhovaný vzhľad. Venula má široký lúmen s veľkým počtom červených krviniek. Vonkajšiu vrstvu všetkých ciev tvoria oddelene umiestnené bunky adventitia.

Liek "Stehenná tepna mačky" (hematoxylín a eozín). Pri malom zväčšení mikroskopu (x10) v tepne svalového typu sa rozlišuje vnútorná, stredná a vonkajšia škrupina. S veľkým zväčšením mikroskopu (x40) v vnútorná škrupina vyhľadajte, nakreslite a označte: endotelovú vrstvu, subendoteliálnu vrstvu a vnútornú elastickú membránu (obr. 75, a).

Stredná škrupina pozostáva z buniek hladkého svalstva, na povrchu ktorých sú umiestnené elastické vlákna; vznikajúce

Obrázok: 75a - tepna: 7 - jadrá endotelových buniek; 2 - vnútorná elastická membrána; 3 - bunky hladkého svalstva; 4 - vonkajšia elastická membrána; 5 - adventitia; 6 - plavidlá plavidiel; 6 - žila: 7 - jadrá endotelových buniek; 2 - bunky hladkého svalstva; 3 - adventitia; 4 - cievy s jedným elastickým rámom vytvárajú konštantný otvorený priesvit cievy a kontinuitu prietoku krvi. Na hranici medzi stredným a vonkajším plášťom je vonkajšia elastická membrána pozostávajúca z pozdĺžne prepletených elastických vlákien, ktoré majú niekedy podobu súvislej membrány. Vonkajší plášť pozostáva z voľného vláknitého neformovaného spojivového tkaniva, ktorého vlákna sú prevažne šikmé a pozdĺžne. Medzi vláknami sa nachádzajú adventívne a tukové bunky.

Liek "Stehenná žila mačky" (hematoxylín a eozín). Pri slabom zväčšení mikroskopu (x10) v žilách svalového typu so silným vývojom svalových prvkov sa rozlišuje vnútorná, stredná a vonkajšia škrupina (obr. 75, b). Pri veľkom zväčšení mikroskopu (x40) sa vo vnútornom plášti odhalí endotel a subendoteliálna vrstva, v ktorej sú zväzky buniek hladkého svalstva umiestnené v pozdĺžnych vrstvách. Stredná škrupina obsahuje zväzky buniek hladkého svalstva umiestnené v kruhových vrstvách; nad základňou chlopne sa stredná škrupina stenčuje. Pod miestom pripevnenia chlopne sa svalové zväzky pretínajú a vytvárajú zhrubnutie. Vo vonkajšom obale, tvorenom voľným vláknitým voľným spojivovým tkanivom, sú pozdĺžne umiestnené zväzky buniek hladkého svalstva. Lumen žíl sa zrútil a zistia sa tu krvné bunky, hlavne oranžové červené krvinky.

Prasa Aorta (hematoxylín a pikroindigokarmín). Pri malom zväčšení mikroskopu (x10) v cieve elastického typu sa líšia vnútorná, stredná a vonkajšia škrupina, ktorej relatívna hrúbka výrazne prevláda v porovnaní s hrúbkami ciev svalového typu (obr. 76). Štúdium prípravku s veľkým zväčšením mikroskopu (x40) porovnáva štruktúru membrán aorty a tepny svalového typu, porozumenie a prepojenie morfologických rozdielov s funkčnými charakteristikami ciev rôznych priemerov.

Vnútorná škrupina lemované endoteliom, pozostávajúce z buniek rôznych tvarov a veľkostí. Subendoteliálna vrstva Langganovcov je veľmi výrazná a pozostáva z voľného vláknitého neformovaného spojivového tkaniva s mnohými hviezdicovitými bunkami adventitia, ktoré vykonávajú kambiálnu funkciu. Vnútorná škrupina tvorí polomesačné ventily. V medzibunkovej látke vnútornej membrány sa zistí veľké množstvo kyslých mukopolysacharidov a fosfolipidov predstavovaných cholesterolom a mastnými kyselinami.

Stredná škrupina pozostáva z 40 - 50 elastických fenestrovaných membrán ( membranae fenestratae), vzájomne prepojené elastické

Obrázok: 76... Aorta:

/ - endotelové a subendoteliálne vrstvy;

• 2 - elastické membrány;
• 3 - adventitia;
• 4 - plavidlá plavidiel: 4a - tepna; 46 - Viedeň; 5 - tukové bunky

vlákna. Malý počet fibroblastov a buniek hladkého svalstva sa nachádza medzi membránami, ktoré majú šikmý smer k membránam. Štruktúra strednej membrány poskytuje pružnosť aorty a zmäkčenie nárazov krvi vtlačených do cievy počas systoly ľavej komory a tiež pomáha udržiavať tón choroidu počas diastoly.

Vonkajší plášť postavené z voľného vláknitého voľného spojivového tkaniva s významným obsahom elastických a kolagénových vlákien, ktoré sú hlavne pozdĺžne. V strednej a vonkajšej škrupine sú cievy ciev a nervové kmene.

Kontrolné otázky

• 1. Aká je štruktúra endokardu?
• 2. Aká je štruktúra typických kardiomyocytov a atypických vodivých vlákien myokardu?
• 3. Aké sú štrukturálne vlastnosti ciev mikrovaskulatúry?
• 4. Ako odlíšiť arterioly od venúl na prípravkoch?
• 5. Aké sú všeobecné charakteristiky a aké sú rozdiely medzi tepnami a žilami svalového typu?
• 6. Aké znaky sú charakteristické pre cievy elastického typu?
• 7. Čo vysvetľuje podobnosť v štruktúre a prítomnosti chlopní vo venóznych a lymfatických cievach?

Pokyny na štúdium diapozitívov

A. Plavidlá ICR. Arterioly, kapiláry, venuly.

Farbenie - hematoxylín-eozín.

Na stanovenie vzťahu medzi článkami mikrovaskulatúry je potrebné zafarbiť a preskúmať celú filmovú prípravu, kde cievy nie sú viditeľné na reze, ale ako celok. Na prípravku vyberieme oblasť s malými nádobami, aby bolo viditeľné ich spojenie s kapilárami.

Arterioly ako prvý článok mikrovaskulatúry sa rozpoznávajú podľa charakteristického umiestnenia hladkých myocytov. Ľahko pretiahnuté oválne jadrá endoteliocytov presvitajú cez stenu arterioly. Ich dlhá os sa zhoduje s priebehom arterioly.

Venuly majú tenšiu stenu, tmavšie jadrá endotelu a niekoľko radov červených erytrocytov v lúmene.

Kapiláry sú tenké cievy, majú najmenší priemer a najtenšiu stenu, ktorá obsahuje jednu vrstvu endotelových buniek. Erytrocyty sa nachádzajú v lúmene kapiláry v jednom rade. Môžete tiež vidieť miesta, kde kapiláry opúšťajú arterioly a kde kapiláry vstupujú do venulov. Medzi cievami je obsiahnuté voľné vláknité spojivové tkanivo typickej štruktúry.

1. Na elektrónovej difrakčnej schéme kapiláry sú jasne definované fenestre v endoteli a póry v bazálnej membráne. Pomenujte typ kapiláry.

A. Sínusový.

B. Somatická.

C. Viscerálne.

D. Atypické.

E. Shunt.

2. I.M. Sechenov nazval arterioly „kohútikmi“ kardiovaskulárneho systému. Aké štruktúrne prvky poskytujú túto funkciu arteriol?

A. Kruhové myocyty.

B. Pozdĺžne myocyty.

C. Elastické vlákna.

D. Pozdĺžne svalové vlákna.

E. Kruhové svalové vlákna.

3. Na elektrónovom mikrografe kapiláry so širokým lúmenom sú jasne definované fenesty v endoteli a póry v bazálnej membráne. Určte typ kapiláry.

A. Sínusový.

B. Somatická.

C. Atypické.

D. Shunt.

E. Viscerálny.

4. Aký typ kapilár je charakteristický pre mikrocirkulačné lôžko ľudských krvotvorných orgánov?

A. Perforované.

B. Fenestrované.

C. Somatická.

D. Sínusový.

5. Histologická vzorka odhaľuje cievy, ktoré začínajú slepo, majú vzhľad sploštených endotelových rúrok, neobsahujú bazálnu membránu a pericyty, endotel týchto ciev je fixovaný tropickými vláknami na kolagénové vlákna spojivového tkaniva. Čo sú to za plavidlá?

A. Lymfokapiláry.

B. Hemokapiláry.

C. Arterioles.

D. Venules.

E. Arterio-venulárne anastomózy.

6. Kapilára je charakterizovaná prítomnosťou fenestrovaného epitelu a poréznej bazálnej membrány. Typ tejto kapiláry:

A. Sínusový.

B. Somatická.

C. Viscerálne.

D. Lacunar.

E. Lymfatické.

7. Pomenujte nádobu mikrovaskulatúry, v ktorej je subendotelová vrstva slabo vyjadrená vo vnútornej membráne, vnútorná elastická membrána je veľmi tenká. Stredný obal je tvorený 1–2 vrstvami špirálovite nasmerovaných hladkých myocytov.

A. Arteriola.

B. Venula.

C. kapilára somatického typu.

D. Fenestrovaná kapilára.

E. Sínusová kapilára.

8. V ktorých cievach je najväčší celkový povrch, ktorý vytvára optimálne podmienky pre bilaterálny metabolizmus medzi tkanivami a krvou?

A. Kapiláry.

B. Tepny.

D. Arterioles.

E. Venulach.

9. Na elektrónovom mikrografe kapiláry so širokým lúmenom sú jasne definované fenestra v endoteli a póry v bazálnej membráne. Určte typ kapiláry.

A. Sínusový.

B. Somatická.

C. Atypické.

D. Shunt.

E. Viscerálny.

Príloha P

(požadovaný)

Histofunkčné vlastnosti ciev MCB

v otázkach a odpovediach

1. Ktoré funkčné väzby ICR sa rozlišujú?

A. Spojenie, pri ktorom dochádza k regulácii prietoku krvi do orgánov. Predstavujú ju arterioly, metarterioly, preventívne lieky. Všetky tieto cievy obsahujú zvierače, ktorých hlavnými zložkami sú kruhovo umiestnené SMC.

B. Ďalším spojením sú cievy, ktoré sú zodpovedné za metabolizmus a plyny v tkanivách. Kapiláry sú také cievy. Tretím článkom sú nádoby, ktoré zabezpečujú funkciu MCB pri odtoku. Patria sem venuly.

2. Aké sú štrukturálne znaky arteriol?

Každá škrupina sa skladá z jednej vrstvy buniek. Myocyty v strednej membráne tvoria šikmú špirálu, ktorá sa nachádza pod uhlom viac ako 45 stupňov. Medzi myocytmi a endotelom sa tvoria myoendoteliálne kontakty. Arterioly nemajú elastickú membránu.

3. Aké sú histofunkčné vlastnosti predbežných liekov?

Myocyty pozdĺž prekapiláry sú v značnej vzdialenosti. V miestach, kde preventívne prostriedky opúšťajú arterioly a kde preventívne prostriedky odbočujú na kapiláry, sú zvierače, v ktorých sú SMC umiestnené kruhovo. Sfinktery zaisťujú selektívnu distribúciu krvi medzi výmennými jednotkami MCB. Je tiež potrebné poznamenať, že lúmen otvorených preventívnych kapilár je menší ako lúmen kapilár, čo sa dá porovnať s efektom úzkeho miesta.

4. Aké sú histofunkčné znaky arterio-venulárnych anastomóz? (doplnok 7, výkres 3)

Existujú dve skupiny anastomóz:

1) pravda (posuny);

2) atypické (polovičné skraty).

Arteriálna krv preteká skutočnými bočníkmi. Podľa štruktúry sú pravé skraty:

1) jednoduché, ak nie sú k dispozícii žiadne ďalšie kontraktilné prístroje, to znamená, že regulácia prietoku krvi sa vykonáva pomocou SMC stredného plášťa arterioly;

2) špeciálnym kontraktilným prístrojom vo forme valčekov alebo doštičiek v subendoteliálnej vrstve, ktoré vyčnievajú do lúmenu cievy.

Zmiešaná krv preteká atypickými (polovičné skraty). V štruktúre sú spojením arteriol a venulov cez krátku kapiláru, ktorej priemer je až 30 mikrónov.

Arterio-venulárne anastomózy sa podieľajú na regulácii krvného obehu v orgánoch, lokálnom a celkovom krvnom tlaku, na mobilizácii krvi usadenej vo venulách.

Významná úloha ABA pri kompenzačných reakciách tela v prípade porúch obehu a vývoja patologických procesov.

5. Aké sú štruktúrne základy interakcie hemato-tkanív?

Hlavnou zložkou interakcie hemato-tkanív je endotel, ktorý je selektívnou bariérou a je tiež prispôsobený metabolizmu. Okrem toho je kontrola transcelulárneho a intracelulárneho transportu zabezpečená multimembránovým princípom organizácie buniek a dynamickými vlastnosťami bunkových membrán.

Dodatok 2. Tabuľka 1– Kapilárne typy

Kapilárne typy	Štruktúra	Lokalizácia
1. Somatická	d \u003d 4,5 - 7 μm Endotel kontinuálny (normálny), bazálna membrána kontinuálna	Svaly, pľúca, pokožka, centrálny nervový systém, exokrinné žľazy, týmus.
2. Fenestrované (vnútorná)	d \u003d 7 - 20 μm Fenestrovaný endotel a kontinuálna bazálna membrána	Renálne glomeruly, endokrinné orgány, gastrointestinálna sliznica, choroidný plexus
3. Sínusové	d \u003d 20 - 40 mikrónov Vendotel má medzery medzi bunkami a bazálna membrána je perforovaná	Pečeň, krvotvorné orgány a kôra nadobličiek

Príloha 3. Tabuľka 2 - Druhy žiliek

Druhy venul	Štruktúra
Postkapilárne	d \u003d 12 - 30 μm. Viac pericytov ako kapilár. Vorganakh imunitný systém majú vysoký endotel	1. Návrat krviniek z tkanív. 2. Odvodnenie. 3. Odstránenie jedov a metabolitov. 4. Uloženie krvi. 5. Imunologické (recirkulácia lymfocytov). 6. Účasť na implementácii nervových a endokrinných vplyvov na metabolizmus a prietok krvi
Kolektívne	d \u003d 30 - 50 mikrónov.
Svalnatý	d ›50 μm, až 100 μm.

Dodatok 4

Obrázok 1– Typy kapilár (schéma podľa Yu.I. Afanasyeva):

I - hemokapilárna s nepretržitou endotelovou výstelkou a bazálnou membránou; II - hemokapilárna s fenestrovaným endotelom a spojitou bazálnou membránou; III - hemokapilára so štrbinovými otvormi v endoteli a prerušovanou bazálnou membránou; 1 - endotelová bunka; 2 - bazálna membrána; 3 - fenestra; 4 - štrbiny (póry); 5 - pericyt; 6 - bunka adventitia; 7 - kontakt endotelových buniek a pericytov; 8-nervové zakončenie

Dodatok 5

Prekapilárne zvierače

Obrázok 2– Komponenty ICR (podľa V. Zweifacha):

schéma ciev rôznych typov, ktoré tvoria konečné cievne riečisko a regulujú v ňom mikrocirkuláciu.

Dodatok 6

Obrázok 3– Arterio-venulárne anastomózy (ABA) (schéma podľa Yu.I. Afanasyeva):

I - ABA bez špeciálneho uzamykacieho zariadenia: I - arteriol; 2 - venula; 3 - ana-stomóza; 4 - hladké anastomotické myocyty; II - ABA so špeciálnym blokovacím zariadením: А - anastomóza typu blokovacej tepny; B - jednoduchá anastomóza epitelioidného typu; B-komplexná anastomóza epitelioidného typu (glomerulárna): G-endotel; 2 - pozdĺžne umiestnené zväzky hladkých myocytov; 3 - vnútorná elastická membrána; 4 - arteriol; 5 - venula; 6 - anastomóza; 7 - epitelové bunky anastomózy; 8 - kapiláry v puzdre spojivového tkaniva; III - atypická anastomóza: 1 - arteriol; 2-krátka hemokapilárna; 3 - venula

Dodatok 8

Obrázok 4

Dodatok 9

Obrázok 5

Modul 3. Špeciálna histológia.

„Špeciálna histológia senzorických a regulačných systémov“

Téma lekcie

"Srdce"

Relevantnosť témy... Podrobná štúdia morfologických a funkčných charakteristík srdca za normálnych podmienok predurčuje možnosti prevencie, včasnej diagnostiky štrukturálnych a funkčných porúch srdca. Znalosti o histologických vlastnostiach srdcového svalu pomáhajú pochopiť a vysvetliť patogenézu srdcových chorôb.

Všeobecný účel hodiny. Byť schopný:

1. Diagnostikovať štruktúrne prvky srdcového svalu na mikropreparáciách.

Konkrétne ciele. Vedieť:

1. Vlastnosti štrukturálnej a funkčnej organizácie srdca.

2. Morfofunkčná organizácia systému srdcového vedenia.

3. Mikroskopická, ultramikroskopická štruktúra a histofyziológia srdcového svalu.

4. Priebeh procesov embryonálneho vývoja, zmeny súvisiace s vekom a regenerácia srdca.

Počiatočná úroveň vedomostí a zručností. Vedieť:

1. Makroskopická štruktúra srdca, jeho membrány, chlopne.

2. Morfofunkčná organizácia srdcového svalu (Katedra ľudskej anatómie).

Po osvojení potrebných základných vedomostí pokračujte v štúdiu materiálu, ktorý nájdete v nasledujúcich zdrojoch informácií.

A. Hlavná literatúra

1. Histológia / vyd. Yu.I. Afanasyeva, N.A. Yurina. - Moscow: Medicine, 2002. - S. 410-424.

2. Histológia / vyd. V.G. Eliseeva, Yu.I. Afanasyeva, N.A. Yurinoy - Moskva: Medicína, 1983. - s. 336–345.

3. Atlas o histológii a embryológii / vyd. I.V Almazov, L.S. Sutulova. - M.: Medicína, 1978.

4. Histológia, cytológia a amembrológia (atlas pre nezávislých študentov robotiky) / vyd. Y.B. Čajkovskij, L. M. Sokurenko - Lutsk, 2006.

5. Metodický vývoj pre praktický výcvik: v 2 častiach. - Černovci, 1985.

B. Ďalšie čítanie

1. Histológia (úvod do patológie) / vyd. E.G.Ulumbeková, prof. Yu.A. Čeljevova. - M., 1997. - S. 504-515.

2. Histológia, cytológia a embryológia (atlas) / vyd. OV Volkova, Yu.K. Yeletskiy - Moskva: Medicine, 1996. - S. 170–176.

3. Súkromná histológia osoby / vyd. V.L.Bykov. - SOTIS: Petrohrad, 1997. - s. 16–19.

B. Prednášky na danú tému.

Teoretické otázky

1. Zdroje vývoja srdca.

2. Všeobecná charakteristika štruktúry srdcovej steny.

3. Mikro a submikroskopická štruktúra endokardu a srdcových chlopní.

4. Myokard, mikro- a ultraštruktúra typických kardiomyocytov. Vedúci systém srdca.

5. Morfofunkčné charakteristiky atypických myocytov.

6. Štruktúra epikardu.

7. Inervácia, zásobovanie krvou a zmeny súvisiace s vekom v srdci.

8. Moderné koncepcie regenerácie a transplantácie srdca.

Stručné metodické pokyny pre prácu

na praktickej hodine

Domáce úlohy budú preskúmané na začiatku hodiny. Potom musíte sami naštudovať takú mikropreparáciu, ako je stena hovädzieho srdca. Túto prácu robíte podľa algoritmu na štúdium mikroskopických snímok. Počas samostatnej práce môžete s učiteľom konzultovať určité otázky týkajúce sa mikropreparátov.

Mapa technologickej triedy

	Trvanie	Prostriedky vzdelávania	Vybavenie	Poloha
Kontrola a oprava počiatočnej úrovne vedomostí a domácich úloh		Tabuľky, výkresy, schémy	Počítače	Počítačová učebňa, študovňa
Samostatná práca na štúdiu mikropreparátov, elektronogramov		Pokyny na štúdium mikropríprav tabuliek, mikrofotogramov, elektrónových gramov	Mikroskopy, mikropreparáty, albumy pre náčrty mikropreparácií	Študovňa
Analýza výsledkov samostatnej práce		Mikrofotogramy, elektrónové gramy, testovacia súprava	Počítače	Počítačová trieda
Zhrnutie poučky				Študovňa

Ak chcete konsolidovať materiál, dokončite úlohy:

Pre štruktúry označené číslami vyberte tie, ktoré im zodpovedajú v morfológii a funkcii popisu. Pomenujte bunku a určené štruktúry:

a) tieto štruktúry sú umiestnené pozdĺž svalového vlákna a majú anizotropné a izotropné pruhy (alebo disky AI);

b) membránové organely všeobecného účelu, ktoré vytvárajú a ukladajú energiu vo forme ATP;

c) systém komponentov rôzne tvaryktorý poskytuje transport vápenatých iónov;

d) systém úzkych tubulov, ktorý sa rozvetvuje vo svalovom vlákne a poskytuje prenos nervového impulzu;

e) univerzálne membránové organely, ktoré poskytujú bunkové trávenie;

f) tmavé pruhy vedúce cez vlákno obsahujú tri typy medzibunkových kontaktov: g) desmosomálne; h) spojitosť; i) lepidlo.

Otázky týkajúce sa kontroly testu

1. Aká je hlavná funkcia srdca?

2. Kedy začína srdce?

3. Aký je zdroj vývoja endokardu?

4. Aký je zdroj vývoja myokardu?

5. Aký je zdroj vývoja epikardu?

6. Kedy začína tvorba systému srdcového vedenia?

7. Ako sa volá vnútorná škrupina srdca?

8. Ktorá z nasledujúcich vrstiev nie je súčasťou endokardu?

9. V akej vrstve endokardu sú cievy?

10. Ako sa vyživuje endokard?

11. Aké bunky sú v subendoteliálnej vrstve endokardu?

12. Aké tkanivo tvorí základ štruktúry srdcových chlopní?

13. Čím sú pokryté srdcové chlopne?

14. Z čoho pozostáva myokard?

15. Srdcový sval sa skladá z ...

16. Štruktúra myokardu patrí ...

17. Z čoho sú tvorené svalové vlákna myokardu?

18. Čo nie je typické pre kardiomyocyty?

19. Čo je charakteristické pre srdcový sval?

20. Aká srdcová škrupina sa skladá z kardiomyocytov?

21. Aký je zdroj vývoja kardiomyocytov?

22. Na aké typy sa delia kardiomyocyty?

23. Čo nie je typické pre štruktúru kardiomyocytov?

24. Aký je rozdiel medzi T-trubicami srdcového svalu a T-trubicami kostrového svalstva?

25. Prečo neexistuje typický obraz triád v kontraktilných kardiomyocytoch?

26. Aká je funkcia T-trubíc srdcového svalu?

27. Čo nie je typické pre predsieňové kardiomyocyty?

28. Kde sa syntetizuje natriuretický faktor?

29. Aký je význam predsieňového natriuretického faktora?

30. Aký je význam vložených diskov?

31. Aké medzibunkové spojenia sa nachádzajú v oblastiach interkalárnych diskov?

32. Aká je funkcia desmosomálnych kontaktov?

33. Aká je funkcia štrbinových kontaktov?

34. Aké bunky tvoria druhý typ myocytov myocytov?

35. Čo nie je zahrnuté v systéme vedenia srdca?

36. Aké bunky nie sú súčasťou vodivých srdcových myocytov?

37. Aká je funkcia buniek kardiostimulátora?

38. Kde sa nachádzajú bunky kardiostimulátora?

39. Čo nie je charakteristické pre štruktúru buniek kardiostimulátora?

40. Aká je funkcia prechodných buniek?

41. Aká je funkcia Purkyňových vlákien?

42. Čo nie je typické pre štruktúru prechodných buniek systému srdcového vedenia?

43. Čo nie je typické pre štruktúru Purkyňových vlákien?

44. Aká je štruktúra epikardu?

45. Čím je pokrytý epikard?

46. \u200b\u200bAká vrstva chýba v epikarde?

47. Aká je regenerácia srdcového svalu v detstve?

48. Ako prebieha regenerácia srdcového svalu u dospelých?

49. Z akého tkaniva pozostáva perikard?

50. Epikard je ...

Pokyny na štúdium mikropreparácií

A. Srdcová stena býka

Zafarbené hematoxylínom-eozínom.

Pri malom zväčšení je potrebné sa orientovať v membránach srdca. Endokard vyniká ako ružový pruh pokrytý endotelom s veľkými fialovými jadrami. Pod ním je podendoteliálna vrstva - voľné spojivové tkanivo, hlbšie - svalovo-elastické a vonkajšie vrstvy spojivového tkaniva.

Hlavnou hmotou srdca je myokard. V myokarde pozorujeme pruhy kardiomyocytov, ktorých jadrá sa nachádzajú v strede. Anastomózy sa rozlišujú medzi prúžkami (reťazcami) kardiomyocytov. Vo vnútri pásikov (jedná sa o funkčné svalové „vlákna“) sú kardiomyocyty spojené pomocou interkalovaných diskov. Kardiomyocyty majú priečne pruhovanie v dôsledku prítomnosti izotropných (svetlých) a anizotropných (tmavých) diskov v samotných myofibrilách. Medzi reťazcami kardiomyocytov sa pozorujú svetlé medzery vyplnené voľným vláknitým spojivovým tkanivom.

Zhluky vodivých (atypických) kardiomyocytov sa nachádzajú priamo pod endokardom. V priereze vyzerajú ako veľké oxyfilné bunky. V ich sarkoplazme je menej myofibríl ako v kontraktilných kardiomyocytoch.

Úlohy pre licenčnú skúšku „Krok-1“

1. Na mikroskope - stene srdca. V jednej z membrán sú kontraktilné a sekrečné myocyty, endomýzium s krvnými cievami. Ktorej srdcovej škrupine zodpovedajú tieto štruktúry?

A. Predsieňový myokard.

B. Perikard.

C. Škrupina Adventitia.

D. Komorový endokard.

2. Laboratórium si pomýli označovanie histologických prípravkov myokardu a kostrových svalov. Aký štrukturálny znak umožnil určiť prípravu myokardu?

A. Periférna poloha jadier.

B. Prítomnosť vkladacieho disku.

C. Neprítomnosť myofibríl.

D. Prítomnosť priečneho pruhovania.

3. V dôsledku infarktu myokardu došlo k poškodeniu oblasti srdcového svalu, čo je sprevádzané masívnym odumieraním kardiomyocytov. Aké bunkové prvky zabezpečia náhradu vzniknutého defektu v štruktúre myokardu?

A. Fibroblasty.

B. Kardiomyocyty.

C. Myosatellitocyty.

D. Bunky epitelu.

E. Neuvádzané myocyty.

4. Pri histologickom príprave „srdcovej steny“ je hlavnú časť myokardu tvorená kardiomyocytmi, ktoré pomocou zavádzacích platničiek tvoria svalové vlákna. Aký typ pripojenia poskytuje elektrické pripojenie k susedným bunkám?

A. Drážkovaný kontakt (Nexus).

B. Desmosome.

C. Semidesmosome.

D. Tesný kontakt.

E. Jednoduchý kontakt.

5. Na histologickom vzorke je predstavený orgán kardiovaskulárneho systému. Jedna z jeho membrán je tvorená vláknami, ktoré sa navzájom anastomujú, pozostávajú z buniek a v mieste kontaktu vytvárajú interkalované disky. Aká orgánová membrána je uvedená na prípravku?

A. Srdce.

B. Tepny svalového typu.

D. Žily svalového typu.

E. Tepny zmiešaného typu.

6. V stene krvných ciev a stene srdca sa rozlišuje niekoľko membrán. Ktorá z membrán srdca je histogenézou a tkanivovým zložením podobná cievnej stene?

A. Endokard.

B. Myokard.

C. Perikard.

D. Epikard.

E Epikard a myokard.

7. Pri histologickom príprave „steny srdca“ pod endokardom je možné vidieť predĺžené bunky s jadrom na periférii s malým počtom organel a myofibríl, ktoré sú umiestnené chaoticky. Čo sú to za bunky?

A. Pruhované myocyty.

B. Kontraktívne kardiomyocyty.

C. Sekrečné kardiomyocyty.

D. Hladké myocyty.

E. Vedenie kardiomyocytov.

8. V dôsledku infarktu myokardu došlo k srdcovému bloku: jeho predsiene a komory sa sťahujú asynchrónne. Poškodenie ktorých štruktúr je príčinou tohto javu?

A. Vedenie kardiomyocytov zväzku Gissa.

B. Kardiostimulátorové bunky sínusovo-predsieňového uzla.

C. Kontraktívne komorové myocyty.

D. Nervové vlákna n.vagus.

E. Sympatické nervové vlákna.

9. Pacient s endokarditídou má patológiu chlopňového aparátu vnútornej výstelky srdca. Aké tkanivá tvoria srdcové chlopne?

A. Husté spojivové tkanivo, endotel.

B. Voľné spojivové tkanivo, endotel.

C. Tkanivo srdcového svalu, endotel.

D. Hyalínové tkanivo chrupavky, endotel.

E. Elastické chrupavkové tkanivo, endotel.

10. Pacient s perikarditídou v perikardiálnej dutine hromadí sérovú tekutinu. S narušením aktivity ktorých perikardiálnych buniek je tento proces spojený?

A. Mezoteliálne bunky.

B. Endotelové bunky.

C. Hladké myocyty.

D. Fibroblasty.

E. Macrophagov

Dodatok V

(požadovaný)

Vodivý systém srdca. Systema conducens cardiacum

Atypický („vodivý“) svalový systém je izolovaný v srdci. Mikroanatómia systému srdcového vedenia je znázornená na diagrame 1. Tento systém je reprezentovaný: sínusovo-predsieňovým uzlom (sinoatriálnym); atrioventrikulárny uzol (AV); atrioventrikulárny zväzok Jeho.

Existujú tri typy svalových buniek, ktoré sú v rôznych pomeroch v rôznych častiach tohto systému.

Sínusovo-predsieňový uzol sa nachádza takmer v stene hornej dutej žily v oblasti venózneho sínusu, v tomto uzle sa vytvára impulz, ktorý určuje automatizmus srdca, jeho centrálnu časť zaberajú bunky prvého typu - kardiostimulátory, alebo bunky kardiostimulátora (P-bunky). Tieto bunky sa líšia od typických kardiomyocytov malou veľkosťou, polygonálnym tvarom, malým počtom myofibríl, sarkoplazmatické retikulum je zle vyvinuté, T-systém chýba, existuje veľa pinocytových vezikúl a jaskynných buniek. Ich cytoplazma má kapacitu na spontánnu rytmickú polarizáciu a depolarizáciu. Atrioventrikulárny uzol sú prevažne prechodné bunky (bunky druhého typu).

Vykonávajú funkciu vedenia excitácie a jej transformácie (inhibície rytmu) z P-buniek do buniek zväzku a kontraktilných, ale s patológiou sínusovo-predsieňového uzla jeho funkcia prechádza do atrioventrikulárneho systému. Ich priečny rez je menší ako priečny rez typických kardiomyocytov. Myofibrily sú vyvinutejšie, orientované navzájom rovnobežne, ale nie vždy. Jednotlivé bunky môžu obsahovať T-tubuly. Prechodné bunky sú vo vzájomnom kontakte pomocou jednoduchých kontaktov a vkladacích diskov.

Jeho atrioventrikulárny zväzok pozostáva z kmeňa, pravých a ľavých nôh (vlákna Purkyňovej), ľavá noha sa rozdeľuje na predné a zadné vetvy. Zväzok Giss a vlákna Purkinje sú reprezentované bunkami tretieho typu, ktoré prenášajú excitáciu z prechodných buniek do kontraktilných kardiomyocytov komôr. Podľa štruktúry buniek zväzku majú veľký priemer, takmer úplnú absenciu T-systémov, myofibrily sú tenké, ktoré sú náhodne umiestnené hlavne pozdĺž obvodu bunky. Jadrá sú umiestnené excentricky.

Purkyňove bunky sú najväčšie nielen v poprednom systéme, ale aj v celom myokarde. Majú veľa glykogénu, vzácnu sieť myofibríl a žiadne T-trubice. Bunky sú vzájomne prepojené nexom a desmosomom.

Vzdelávacie vydanie

Vasko Ludmila Vitalievna, Kiptenko Ludmila Ivanovna,

Budko Anna Jurievna, Žukova Svetlana Vyacheslavovna

Špeciálna histológia senzorických a

regulačné systémy

Z dvoch častí

Zodpovedný za vydanie Vasko L.V.

Redaktor T.G.Cernyshova

Počítačové usporiadanie A.A. Kachanova

Podpísané na zverejnenie 7.07.2010.

Formát 60 x 84/16. CONV. tlačiť l. ... Uch. - vyd. l. ... Náklad kópií

Zástupca Č. Náklady na zverejnenie

Vydavateľ a výrobca Sumy State University

sv. Rimsky-Korsakov, 2, Sumy, 40007.

Osvedčenie subjektu publikovania DK 3062 zo dňa 17.12.2007.

Atď.), Ako aj regulačné látky - klúče, ...

Prednášky z histológie, časť i, všeobecná histológia, prednáška 1, úvod, všeobecná histológia, všeobecná histológia - úvod do pojmu klasifikácia tkanív.

Abstrakt

Všeobecné histológia... Prednáška 1. Úvod. Všeobecné histológia... Všeobecné histológia ... perihemmal). 1. Ochucovadlo zmyslový bunky epitelu - predĺžené ... systém plavidlá. Toto je dosiahnuté silným vývojom špeciálne ... atď.) a regulačné látky - klúče, ...

»Pravdepodobne pre mňa neznáme ako testy na histológii

Skúšky

... "Nadpis 4". Pri kódovaní “ HISTOLÓGIA-2 „štýly“, nadpis 3 a „nadpis 4“ ... Naj medicínskejšie špeciality študuje vzorce života ... tela, - vplyv regulačnésystémov organizmus, - účasť ... porážka zmyslový sféry. ...

Antacidá a adsorbenty Protivredové lieky Lieky ovplyvňujúce vegetatívny nervový systém Adrenergické lieky H2-antihistaminiká Inhibítory protónovej pumpy

Manuálny

Prijíma s zmyslovýsystémov (analyzátory). Dajte ... bielkovinové zložky. Histológia prednáška TÉMA: ... reticulum using špeciálne mechanizmus - vápnik ... a súčasný funkčný stav regulačnésystémov... To vysvetľuje výnimočné ...

27. Kardiovaskulárny systém

Arteriovenulárne anastomózy sú spojenia ciev prenášajúcich arteriálnu a venóznu krv obchádzajúcich kapilárne lôžko. Ich prítomnosť je zaznamenaná takmer vo všetkých orgánoch.

Existujú dve skupiny anastomóz:

1) skutočné arteriovenulárne anastomózy (skraty), ktorými sa odvádza čistá arteriálna krv;

2) atypické arteriovenulárne fistuly (polovičné skraty), cez ktoré preteká zmiešaná krv.

Vonkajšia forma prvej skupiny anastomóz môže byť odlišná: vo forme priamych krátkych fistúl, slučkových, niekedy vo forme rozvetvených kĺbov.

V histoštrukturálnom zmysle sú rozdelené do dvoch podskupín:

a) plavidlá, ktoré nemajú špeciálne zaisťovacie zariadenia;

b) plavidlá vybavené špeciálnymi kontraktilnými štruktúrami.

V druhej podskupine majú anastomózy špeciálne kontraktilné zvierače vo forme pozdĺžnych hrebeňov alebo vankúšov v subendotelovej vrstve. Kontrakcia svalových vankúšov vyčnievajúcich do anastomotického lúmenu vedie k zastaveniu prietoku krvi. Jednoduché anastomózy epitelioidného typu sa vyznačujú prítomnosťou vnútorných pozdĺžnych a vonkajších kruhových vrstiev buniek hladkého svalstva v strednom obale, ktoré sú pri priblížení k venóznemu koncu nahradené krátkymi oválnymi svetelnými bunkami, podobne ako bunky epitelu, schopné opuchu a opuchu, v dôsledku čoho sa mení lúmen anastomózy. V venóznom segmente arteriovenulárnej anastomózy sa jej stena ostro stenčuje. Vonkajší obal pozostáva z hustého spojivového tkaniva. Arteriovenulárne anastomózy, najmä glomerulárneho typu, sú bohato inervované.

Štruktúra žíl úzko súvisí s hemodynamickými podmienkami ich fungovania. Počet buniek hladkého svalstva v stene žily nie je rovnaký a závisí od toho, či sa krv v nich pohybuje gravitáciou do srdca alebo proti nej. Podľa stupňa vývoja svalových prvkov v žilovej stene ich možno rozdeliť do dvoch skupín: žily nesvalového typu a žily svalového typu. Žily svalového typu sa zasa delia na žily so slabým vývojom svalových prvkov a žily so stredným až silným vývojom svalových prvkov. V žilách (rovnako ako v tepnách) sa nachádzajú tri škrupiny: vnútorná, stredná a vonkajšia, zatiaľ čo závažnosť týchto membrán v žilách je výrazne odlišná. Žily mimosvalového typu sú žily tvrdej a pia mater, žily sietnice, kosti, slezina a placenta. Pod vplyvom krvi sú tieto žily schopné natiahnuť sa, ale krv v nich nahromadená tečie pôsobením vlastnej gravitácie pomerne ľahko do väčších žilových kmeňov. Žily svalového typu sa vyznačujú vývojom svalových prvkov v nich. Medzi tieto žily patria žily v dolnej časti trupu. Niektoré typy žíl majú tiež veľké množstvo chlopní, ktoré zabraňujú návratu krvi gravitáciou.

Z knihy Normálna ľudská anatómia: Poznámky k prednáške autor M.V. Jakovlev

Z knihy Histológia autor Tatiana Dmitrievna Selezneva

Z knihy Histológia autor V. Yu.Barsukov

Z knihy Všetky spôsoby, ako prestať fajčiť: od „rebríka“ po Carra. Vyberte si ten svoj! autor Daria Vladimirovna Nesterova

Z knihy Ako stopercentne prestať fajčiť alebo Milujte sa a zmeňte svoj život autor David Kipnis

Z knihy Atlas: Anatomy human and Physiology. Kompletný praktický sprievodca autor Elena Jurievna Žigalová

Z knihy Cievne zdravie: 150 zlatých receptov autor Anastasia Savina

Z knihy Cviky na vnútorné orgány pri rôznych chorobách autor Oleg Igorevič Astašenko

Z knihy Aké ľahké je prestať fajčiť a nepribrať. Jedinečná autorská technika autor Vladimír Ivanovič Mirkin

Z knihy Veľká kniha o zdraví od Luule Viilmy

Od knihy Päť krokov k nesmrteľnosti autor Boris Vasilievič Bolotov

Z knihy Obnova podľa B. V. Bolotova: Päť pravidiel zdravia od zakladateľa medicíny budúcnosti autor Julia Sergeevna Popova

Z knihy Liečivá výživa. Hypertenzia autor Marina Aleksandrovna Smirnova

Z knihy To najlepšie pre zdravie od Bragga po Bolotov. Skvelý sprievodca po modernom wellness autorka Andrey Mokhovoy

Z knihy Ako zostať mladým a žiť dlho autor Jurij Viktorovič Ščerbatykh

Z knihy Zdravý muž u vás doma autor Elena Jurievna Žigalová

Medzi životne dôležitý kardiovaskulárny systém patrí srdce, cievy a lymfatické cievy. Cievy sa nachádzajú takmer vo všetkých orgánoch. Krvné cievy hrajú dôležitú úlohu pri transporte krvi do orgánov a tkanív, regulujú ich zásobovanie krvou. Stenou krvných vlásočníc dochádza k intenzívnej výmene medzi krvou a tkanivami. Porušenie histofyziológie srdca a krvných ciev, ktoré sú prítomné takmer vo všetkých orgánoch, vedie k patológii kardiovaskulárneho systému, čo si vyžaduje štúdium tejto časti lekármi všetkých špecializácií.

Cievy sú rozdelené na tepny rôznych typov, žily a cievy mikrocirkulačného riečiska:

arterioly, venuly, kapiláry a AVA spájajúce arteriálne a venózne lôžko. Môžu existovať aj „úžasné siete“ - kapiláry spájajúce dve cievy rovnakého mena, napríklad v glomerulách obličiek. ABA spája tepny a žily a obchádza kapilárne lôžko. Všetky cievy sú mezenchymálneho pôvodu. Štruktúra steny cievy, stupeň vývoja membrán a patriaci k jednému alebo druhému typu závisí od podmienok hemodynamiky a funkcie cievy.

Všeobecný plán konštrukcie steny nádoby

Stenu cievy tvoria tri škrupiny: vnútorná, stredná a vonkajšia. Vnútornú membránu predstavuje endotel, subendotelovou vrstvou je voľné vláknité voľné spojivové tkanivo, vnútorná elastická membrána (v tepnách svalového typu). Stredná škrupina pozostáva z hladkých myocytov a medzi nimi umiestnených elastických a kolagénových vlákien, ako aj elastických fenestrovaných membrán (v tepnách elastického typu). V tepnách svalového typu je stredná membrána oddelená od vonkajšej elastickej membrány. Vonkajší obal je tvorený voľným vláknitým voľným spojivovým tkanivom. V strede (vo veľkých cievach) a vonkajších membránach žíl a tepien sú malé cievy, ktoré dodávajú krv do cievnej steny, cievnych ciev a nervových kmeňov. Podľa priemeru sú nádoby rozdelené na nádoby veľkého, stredného a malého kalibru.

Svalová tepna sa skladá z troch škrupín. Vnútornú membránu predstavuje endotel, subendoteliálna vrstva a vnútorná elastická membrána. Druhá oddeľuje vnútornú škrupinu od strednej. Stredná membrána je najrozvinutejšia v tepnách. Skladá sa z hladkých myocytov usporiadaných do špirály, ktoré po stiahnutí znižujú lúmen cievy, udržiavajú krvný tlak a tlačia krv do distálnych častí. Medzi myocytmi sú v malom počte hlavne elastické vlákna. Na hranici medzi vonkajšou a strednou škrupinou je vonkajšia elastická membrána. Vonkajší obal pozostáva z voľného spojivového tkaniva s nervovými vláknami a krvnými cievami. Elastický rám, elastické vlákna a elastické hraničné membrány zabraňujú zrúteniu tepien, čo zaisťuje kontinuitu prietoku krvi v nich.

Tepnapružný typ. Aorta. V jeho mocnej stene sú tri mušle. Vnútorná časť pozostáva z endotelu a subendoteliálnej vrstvy s jemným fibrilárnym spojivovým tkanivom. Obsahuje veľa glykozaminoglykánov a fosfolipidov. Podendotelová vrstva má značnú hrúbku, obsahuje veľa hviezdicových, zle diferencovaných buniek. Na hranici so strednou škrupinou je hustý plex elastických vlákien. Stredná škrupina je veľmi široká, predstavovaná veľkým počtom elastických fenestrovaných membrán a elastických vlákien s nimi spojených a medzi sebou navzájom, ktoré spolu s elastickými vláknami vnútornej a vonkajšej membrány tvoria výrazný elastický rám, ktorý zmierňuje krvné šoky počas systoly a udržuje tón počas diastoly. Medzi membránami sú hladké myocyty. Vonkajšia elastická membrána chýba. Uvoľnené vláknité spojivové tkanivo vonkajšej škrupiny obsahuje elastické a kolagénové vlákna, cievne cievy a nervové kmene.

Žila svalového typu. Jeho stena je reprezentovaná tromi mušľami. Vnútorná časť sa skladá z endotelu a subendoteliálnej vrstvy. V strednej membráne sú zväzky hladkých myocytov, medzi ktorými sú hlavne kolagénové vlákna. Vo vonkajšej, najširšej škrupine, v jej voľnom vláknitom spojivovom tkanive, sú cievy a môžu tam byť priečne rezané hladké myocyty. Lumen cievy má nepravidelný tvar, v lúmene sú viditeľné erytrocyty.

Rozdiely medzi artériou svalového typu a žilou svalového typu.Stena tepien je hrubšia ako stena príslušných žíl, v žilách nie sú žiadne vnútorné a vonkajšie elastické membrány; najširšia membrána v predsieni je stredná a v žilách vonkajšia. Žily sú vybavené chlopňami; V žilách sú svalové bunky v strednej škrupine menej vyvinuté ako v tepnách a sú umiestnené vo zväzkoch oddelených vrstvami spojivového tkaniva, v ktorých kolagénové vlákna prevažujú nad elastickými. Lumen žily je často zrútený a v lúmene sú viditeľné vytvorené prvky krvi. V tepnách lúmenové medzery a krvné bunky zvyčajne chýbajú.

Krvné kapiláry. Najtenšie a najpočetnejšie nádoby. Ich lúmen sa môže pohybovať od 4,5 mikrónu v somatických kapilárach do 20 - 30 mikrónov v sínusových. Je to spôsobené tak orgánovými vlastnosťami kapilár, ako aj funkčným stavom. V kavernóznych telách penisu sú ešte širšie kapiláry - kapilárne nádoby - medzery. Steny kapilár sú ostro stenčené do troch najtenších vrstiev, ktoré sú potrebné pre metabolické procesy. V stene kapilár sú: vnútorné vrstvy, predstavované endoteliocytmi, lemujúce cievu zvnútra a umiestnené na bazálnej membráne; stredná - z procesných buniek-pericytov nachádzajúcich sa v štrbinách bazálnej membrány a podieľajúcich sa na regulácii lúmenu cievy. Vonkajšiu vrstvu tvoria tenké kolagénové a argyrofilné vlákna a bunky adventitia, ktoré sprevádzajú vonkajšiu stranu steny kapilár, arteriol a venulov. Kapiláry spájajú tepny a žily.

Existujú tri typy kapilár: 1. somatické kapiláry (v koži, vo svaloch), ich endotel nie je fenestrovaný, bazálna membrána je spojitá; 2. viscerálne kapiláry(obličky, črevá), ich endotel je fenestrovaný, ale bazálna membrána je spojitá; 3. sínusové kapiláry (pečeň, orgány krvotvorby), s veľkým priemerom (20 - 30 mikrónov), medzi endoteliocytmi sú medzery, bazálna membrána je prerušovaná alebo úplne chýba, neexistujú tiež štruktúry vonkajšej vrstvy.

Okrem kapilár zahŕňa mikrovaskulatúra arterioly, venuly a arterio-venulárne anastomózy.

Arterioly sú najmenšie tepenné cievy. Membrány v arteriol a venuloch sú zriedené. Arterioly obsahujú zložky všetkých troch puzdier. Vnútorný predstavuje endotel ležiaci na bazálnej membráne, stredný - jednou vrstvou buniek hladkého svalstva v špirálovitom smere. Vonkajší obal je tvorený adventitiovými bunkami voľného spojivového tkaniva a vlákien spojivového tkaniva. Venuly (postkapilárne) majú iba dve membrány: vnútornú s endotelom a vonkajšiu s adventitickými bunkami. V stene cievy nie sú žiadne bunky hladkého svalstva.

Arterio-venulárne anastomózy (AVA). Existujú skutočné AVA - shunty, cez ktoré sa odvádza arteriálna krv, a atypické AVA - shunty, cez ktoré preteká zmiešaná krv. Skutočné anastomózy sa delia na tie bez špeciálnych zariadení a anastomózy vybavené špeciálnymi uzamykacími zariadeniami. Posledne uvedené zahŕňajú arterio-venulárne anastomózy epiteliálneho typu, ktoré obsahujú bunky so svetlou cytoplazmou v strednej membráne. Na ich povrchu je veľa nerovnakých zakončení. Tieto bunky vylučujú acetylcholín. Tieto epiteliálne bunky sú schopné napučiavať a podľa ďalších autorov sa sťahujú. Vďaka tomu je priesvit cievy uzavretý. Anastomózy epiteliálneho typu môžu byť zložité (glomerulárne) a jednoduché. Komplexná AVA epitelioidného typu sa líši od jednoduchých tým, že aferentná aferentná arteriol je rozdelená na 2-4 vetvy, ktoré prechádzajú do venózneho segmentu. Tieto vetvy sú obklopené jednou spoločnou membránou spojivového tkaniva (napríklad v dermis kože a podkoží). Existujú aj anastomózy uzatváracieho typu, v ktorých sú v subendoteliálnej vrstve hladké myocyty vo forme valčekov, ktoré vyčnievajú do lúmenu a uzatvárajú ho počas ich kontrakcie. Veľká úloha patrí ABA pri kompenzačných reakciách tela v prípade porúch krvného obehu a vývoja patologických procesov.

Lymfatické cievy ďalej rozdelené na lymfatické kapiláry, vnútri a extraorganické lymfatické cievy a hlavné lymfatické kmene: hrudný kanál a pravý lymfatický kanál. Lymfatické kapiláry začínajú slepo v tkanivách. Ich stena sa skladá z veľkých endotelových buniek. Chýba bazálna membrána a pericyty. Endotel je spojený s okolitým tkanivom fixáciou vlákien votkaných do okolitého spojivového tkaniva. Väčšie lymfatické cievy svojou štruktúrou pripomínajú žily. Vyznačujú sa prítomnosťou ventilov a dobre vyvinutým vonkajším plášťom. Medzi lymfatickými cievami sú cievy svalového typu a nesvalové vláknité lymfatické cievy.

Srdce. Srdcová stena pozostáva z troch membrán: endokardu, myokardu a epikardu. Endokard lemuje vnútro srdcovej komory a svojou štruktúrou pripomína stenu tepny. Vyvíja sa z mezenchýmu. Rozlišujú sa v ňom tieto vrstvy: 1.endotel, ktorý nie je hrubou bazálnou membránou, 2.subendoteliálna vrstva, predstavovaná voľným vláknitým spojivovým tkanivom, 3. svalovo-elastická vrstva s hladkými myocytmi a elastickými vláknami, 4. vonkajšia vrstva spojivového tkaniva, ktorá sa skladá z spojivového tkaniva. s hustým kolagénovým, elastickým a retikulínovým vláknom.

V srdci sú chlopne umiestnené medzi predsieňami a komorami, ako aj na hranici komory s aortálnym oblúkom a pľúcnou tepnou. Jedná sa o tenké platničky spojivového tkaniva pokryté endotelom. Na predsieňovej strane atrioventrikulárnej (atrioventrikulárnej) chlopne je pod endotelom veľa elastických vlákien a na komorovej strane prevažujú kolagénové vlákna. Druhé pokračujú do vlákien šliach.

Myokodium (spolu s epikardom) sa vyvíja z myoepikardiálnej platničky a pozostáva z pruhovaného srdcového svalového tkaniva. Predstavujú ho typické kontraktilné kardiomyocyty, ktoré tvoria kontraktilný myokard, a atypické vodivé srdcové myocyty, ktoré tvoria systém srdcového vedenia. Kontraktilné kardiomyocyty majú 1-2 jadrá v strede a pozdĺžne umiestnené myofibrily pozdĺž periférie. Prostredníctvom inzertných diskov (desmosómy, štrbinové kontakty) sa kardiomyocyty kombinujú do vlákien srdcového svalu, ktoré sa navzájom anastomujú. Pozdĺžne a bočné spojenia kardiomyocytov poskytujú kontrakciu myokardu ako celku. Kontraktívne kardiomyocyty obsahujú veľa mitochondrií, ktoré sa nachádzajú v strede, v blízkosti bunkového jadra a v reťazcoch medzi myofibrilami. Lamelový Golgiho komplex je dobre vyvinutý, endoplazmatické retikulum netvorí koncové cisterny, ale naopak vytvára koncové rozšírenia tubulov endoplazmatického retikula, ktoré susedia s membránami T-trubice. Srdcový sval je bohatý na enzýmy zapojené do redoxných procesov. Ide hlavne o aeróbne enzýmy. V spojivovom tkanive myokardu, medzi retikulárnymi a v menšej miere kolagénovými a elastickými vláknami, je veľa krvných a lymfatických ciev.

Vodivý systém srdca sa skladá zo sínusových predsiení, atrioventrikulárnych uzlov, atrioventrikulárneho zväzku kmeňa, pravých a ľavých nôh a ich vetiev. Tieto formácie pozostávajú z vodivých srdcových myocytov, ktoré sú dobre inervované. Medzi týmito srdcovými myocytmi sa rozlišujú P-bunky - kardiostimulátory v sínusovom uzle, prechodné bunky atrioventrikulárneho uzla a bunky zväzku vodivého systému a jeho nôh. Posledné menované prenášajú excitáciu z prechodných buniek do kontraktilného myokardu. Vodivé srdcové myocyty často tvoria zhluky pod endokardom. Sú väčšie a svetlejšej farby (bohatšie na sarkaplazmu) v porovnaní s kontraktilnými srdcovými myocytmi. Ich jadrá sú väčšie a excentricky umiestnené. Myofibrily vedúce srdcové myocyty sú menšie a sú umiestnené na periférii. Vo vedení srdcových myocytov je len málo mitochondrií, veľa glykogénu, ale menej ribonukleoproteínov a lipidov. Prevažujú enzýmy zapojené do anaeróbnej glykolýzy.

Epikard je vnútorná vrstva perikardu, predstavovaná tenkou doskou spojivového tkaniva. Obsahuje kolagénové a elastické vlákna, cievy, nervové kmene. Voľný povrch epikardu je pokrytý mezoteliom.