Diagnóza infekcie HIV. Nemocničný skríning (HIV, syfilis a hepatitída B a C) Príprava na testovanie

Skríning je dnes bežnou diagnostickou metódou. HIV sa týmto spôsobom dá ľahko zistiť už v počiatočných štádiách. Pomocou takejto štúdie je možné určiť prítomnosť protilátok v krvi pacienta proti tomu nebezpečná choroba... Aká skríningová diagnostika na HIV sa používa v modernej medicíne a čo o nej potrebujete vedieť?

Metóda skríningu na diagnostiku infekcie HIV: popis

V súčasnosti sa na skríningové štúdie používa celý rad rôznych reagencií, pomocou ktorých je možné diagnostikovať vírus imunodeficiencie. Pred niekoľkými rokmi sa na to používali enzýmy tretej generácie. Ich účinnosť a citlivosť neboli dostatočne vysoké. Použité reagencie štvrtej generácie teraz vykazujú najlepšie výsledky. S ich pomocou je možné identifikovať a pôsobiť na HIV 1, 2 (skríning sa vykonáva v laboratórnych podmienkach). Hlavnou výhodou tohto typu výskumu je schopnosť detegovať nielen protilátky, ale aj antigény. To umožňuje zdravotníckym pracovníkom určiť, akým typom vírusu imunodeficiencie je človek infikovaný. Pomocou takéhoto skríningu na infekciu HIV je tiež možné identifikovať nosiče vírusu, u ktorých sa neprejavuje, ale môže byť prenášaný na ďalšie osoby.

Najbežnejšou štúdiou, ktorá sa používa na zistenie tohto ochorenia vo verejných a súkromných inštitúciách, je test ELISA. Odporúča sa vykonať ho tri až štyri týždne po infekcii. Hovoríme o nechránených kontaktoch s novým partnerom, krvných transfúziách a podobne.

Čo ďalšie by ste mali vedieť o skríningových testoch na HIV?

Je dôležité vedieť, že takáto štúdia sa vykonáva pridaním krvi pacienta do indikátora špeciálnymi činidlami. Vzorky krvi sa odoberajú nalačno. Od posledného testovaného jedla by malo trvať najmenej osem hodín.

Skríningový test hrá dôležitú úlohu v diagnostike infekcie HIV. S jeho pomocou môžete určiť prítomnosť alebo neprítomnosť vírusu imunodeficiencie v počiatočných štádiách.

Výsledky takéhoto výskumu môžu byť pozitívne, negatívne a pochybné. Posledné menované sú extrémne zriedkavé. Pochybný výsledok naznačuje nesprávny postup alebo nekvalitné činidlá. V prípade pozitívneho výsledku sa vykoná ďalší výskum. Hovoríme o blokovaní imunity. Negatívny výsledok si nevyžaduje potvrdenie.

Diagnostika HIV infekcia potrebné na vymenovanie účinnej liečby. Na diagnostiku AIDS sa vykonáva štandardný postup vyšetrenia pacienta. Skladá sa z 2 etáp:

dodanie skríningu;
imunitné blokovanie.

Na stanovenie diagnózy sú predpísané ďalšie PCR a expresné testy.

ELISA

Počiatočná diagnóza AIDS je založená na použití laboratórnych proteínov HIV, ktoré zachytávajú špecifické protilátky. Po kontakte s enzýmami testovacieho systému sa farba indikátora zmení. Potom sa zmenená farebná škála spracuje pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré určuje výsledok skúšky.

Podobná laboratórna diagnóza infekcie HIV ukazuje výsledok 21 dní po infekcii. ELISA nedokáže určiť prítomnosť vírusu. Táto metóda diagnostika pomáha identifikovať produkciu protilátok proti vírusu. Podobný proces je možné pozorovať 2 - 6 týždňov po infekcii.

Odborníci rozlišujú 4 generácie systémov ELISA s rôznou citlivosťou. Lekári často používajú testy 3. a 4. generácie. Tieto systémy sú založené na rekombinantných proteínoch alebo peptidoch syntetického pôvodu, ktoré majú značnú presnosť a špecifickosť. ELISA sa používa na detekciu a sledovanie šírenia vírusu, čo zaisťuje bezpečnosť pri kontrole darovanej krvi. Presnosť takýchto systémov sa pohybuje od 93 do 99%. Testy vydané v západnej Európe sú citlivejšie. Na diagnostiku vezme laborant plot venózna krv (5 ml). Pred vyšetrením sa odporúča prestať jesť 8 hodín. Štúdia sa častejšie robí ráno.

Dešifrovanie údajov

Výsledky testov budú trvať 10 dní. Ak je výsledok negatívny, pacient nie je infikovaný. V tomto prípade nie je predpísaná žiadna liečba. Zistil sa falošne negatívny výsledok:

do 3 týždňov po infekcii;
v poslednom štádiu AIDS s nízkym imunitným systémom;
s nesprávnou prípravou krvi.

Ak je výsledok pozitívny, potom je pacient infikovaný. V takom prípade sa vykoná IB. Falošne pozitívny výsledok naznačuje prítomnosť sprievodných ochorení a nesprávnej prípravy krvi. Ak je testovanie indikované pre tehotné ženy, potom v zhromaždenom materiáli môže lekár zistiť nešpecifické protilátky, ktorých produkcia nie je spojená s vírusom. Zhromaždený materiál sa skúma v referenčnom alebo arbitrážnom laboratóriu. Ak je výsledok opakovaného testu negatívny, potom je prvý výsledok nesprávny. V takom prípade sa IB nevykonáva.

Imunitné blotovanie

Liečba AIDS je indikovaná, keď sa získa pozitívny imunitný blot. Táto diagnostická metóda sa uskutočňuje pomocou nitrocelulózového prúžku, na ktorý sa nanášajú vírusové proteíny. Pre IB sa používa venózna krv, ktorá sa potom spracuje. Srvátkové proteíny sa delia do skupín na základe ich náboja a molekulovej hmotnosti. Na uskutočnenie takéhoto procesu sa používa špeciálne zariadenie.

V prípade prítomnosti protilátok proti vírusu v testovanom materiáli sa na pruhu objavia zodpovedajúce čiary. Pozitívna IB naznačuje, že pacient je HIV pozitívny. Pochybný výsledok sa zistí u tehotných žien v počiatočných štádiách infekcie, tuberkulózy a onkológie. V takýchto prípadoch sa odporúča opakovať IB.

Neurčitý výsledok IB naznačuje prítomnosť jedného alebo viacerých proteínov vo víruse v imunoblote. Podobný obraz sa pozoruje pri nedávnej infekcii, keď je v krvi malé množstvo protilátok proti infekcii. V takom prípade bude IB po chvíli pozitívny. Neistý výsledok tejto štúdie môže súvisieť s absenciou infekcie HIV pri hepatitíde, chronických metabolických ochoreniach, počas tehotenstva. V takom prípade sa IB stane negatívnym alebo odborníci určia príčinu neurčitého výsledku u pacienta.

Výskum PCR

Obranný systém je ovplyvnený na pozadí zavedenia vírusu do ľudského tela. Inkubačná doba je charakterizovaná obdobím 3 mesiacov. Preto sa po sexuálnom kontakte s partnerom infikovaným HIV odporúča podstúpiť diagnostiku PCR. Identifikuje RNA vírusu. Obdobie, počas ktorého sa odporúča podstúpiť takúto štúdiu, je 8-24 mesiacov.

Pre konečnú diagnózu je zobrazené pravidelné darovanie krvi na HIV (1 krát za 3 mesiace). Vďaka svojej vysokej citlivosti vám tento test umožňuje zistiť vírus 10 dní po infekcii. Falošne pozitívny výsledok pomocou PCR sa dá dosiahnuť aj vtedy, ak sa v tele pacienta vyskytne iná infekcia. Výskum PCR sa považuje za nákladný postup, pretože si vyžaduje špeciálne vybavenie.

PCR je predpísaná na detekciu vírusu u týchto osôb:

novorodenec narodený matke infikovanej HIV;
pacienti s pochybnou IB.

Táto technika je tiež indikovaná na monitorovanie koncentrácie vírusu v krvi a na vyšetrenie darovanej krvi.

Techniky rýchleho výskumu

Odborníci označujú expresné testy ako moderné metódy diagnostiky AIDS. Dešifrovanie bude trvať 10 - 15 minút. Imunochromatografické testy založené na kapilárnom toku poskytujú presné výsledky. Takéto testovacie systémy sú vo forme špeciálnych prúžkov, na ktoré sa nanáša krv alebo sliny. V prítomnosti vírusu sa po 10 minútach na teste objavia 2 prúžky:

kontrola;
farebný.

V takom prípade je výsledok testu pozitívny. Negatívny výsledok je indikovaný výskytom jedného kontrolného prúžku. Na potvrdenie získaného výsledku sa vykoná IB. Na základe všeobecných údajov lekár stanoví diagnózu, predpíše liečbu.

Vírus môžete identifikovať doma. Použite na to špeciálne expresné súpravy. OraSure Technologies1 je systém vyvinutý v USA. Ak sa po testovaní zistí pozitívny výsledok, pacientovi sa odporúča podrobiť sa úplnému vyšetreniu v lekárskom centre.

Vyšetrenie dieťaťa

Novonarodené deti, ktoré sa narodili od infikovaných matiek, sú urgentne vyšetrené. Pomocou sérologických metód je nemožné presne zistiť vírus u detí vo veku 5-18 mesiacov. Výsledok takéhoto prieskumu je však dôležitý pri uskutočňovaní informačnej bezpečnosti.

Infekciu u detí je možné zistiť pomocou PCR. DNA vírusu zistí špecialista na deti prvého mesiaca života. Na stanovenie koncentrácie RNA patogénu odborníci určujú provírus imunodeficiencie. Na výskum lekár používa celú krv alebo vysušené miesto. Materiál sa vloží do skúmavky s konzervačným prostriedkom EDTA (pomer 1:20). Vzorka sa musí skladovať pri teplote nepresahujúcej 8 ° C (do 2 dní). Zmrazovanie materiálu nie je povolené.

Na získanie vzorky suchej krvi sa celá tekutina nanesie na špeciálny papier. Vzorku je možné skladovať pri teplote do 8 ° C. Karty sa spotrebujú do 8 mesiacov. Novonarodené dieťa musí byť vyšetrené spolu s materiálmi na výskum v nasledujúcich obdobiach:

48 hodín po narodení;
vo veku 2 mesiacov po narodení;
3-6 mesiacov po narodení.

Ak lekár identifikoval gén provírusu HIV niekoľko hodín po narodení dieťaťa, došlo k intrauterinnej infekcii dieťaťa. Týmto vírusom sa môžete nakaziť počas pôrodu alebo dojčenia. Výsledky, ktoré naznačujú prítomnosť vírusovej DNA v 2 vzorkách, naznačujú vývoj AIDS u dieťaťa. Dispenzárne pozorovanie sa nevyžaduje, ak sú výsledky PCR negatívne 4 mesiace po narodení dieťaťa.

Ak je výsledok testu negatívny, ale príznaky AIDS sú prítomné, odporúča sa konzultovať s lekárom. Podobnú kliniku môžu spustiť aj ďalšie choroby. Jedinou a 100% metódou diagnostiky vírusu je testovanie. Ani kvalifikovaný a skúsený odborník nedokáže identifikovať vírus podľa jeho príznakov.

Ak po chvíli budú výsledky pacienta negatívne, potom v tele nie je HIV.

Toto nezohľadňuje príznaky. Ale podobné klinický obraz môžu byť spojené s fóbiou z AIDS. V takom prípade je potrebná pomoc psychológa. V prípade potreby je dieťaťu alebo dospelému predpísaná vhodná liečba.

Skríningom je identifikácia výskytu nerozpoznanej chorobnosti pomocou vysokorýchlostných testov. V hromadnej praxi testovania a skríningu sa najčastejšie používajú metódy enzýmového imunotestu, ktoré môžu poskytnúť falošne pozitívne aj falošne negatívne výsledky. Tieto testy boli vyvinuté za účelom štúdia darovanej krvi, a preto majú vysokú citlivosť, že aj pravdepodobná chyba v ich štúdii prináša pozitívny výsledok. V takom prípade musí byť krv zničená a samotný darca podstúpi kontrolné testy. Falošné negatívne výsledky závisia od skutočnosti, že inkubačná doba na infekciu HIV je 1-3 mesiace. Počas tohto obdobia je človek nosičom vírusu, čo test na protilátky proti HIV nezistí.

Každý by mal mať možnosť podrobiť sa testom na protilátky proti HIV. Testovanie môže byť dobrovoľné a povinné. Pri dobrovoľnom anonymnom testovaní je pacient registrovaný pod číslom, pričom v dokumente nie je uvedená jeho adresa ani priezvisko. Pri dôvernom testovaní je identita pacienta zaznamenaná v lekárskych záznamoch pacienta a testovanie na HIV by malo byť sprevádzané poradenstvom s pacientom pred aj po testovaní. Dostatočné informácie o pacientovi sa stávajú najlepšou psychoterapiou. Pacienti sú konečne informovaní o výsledkoch testu až po potvrdení pozitívnych výsledkov. Robí sa to preto, aby sa zabránilo tragickým udalostiam, ako bola tá, ktorá sa stala v Rige v roku 1998: manželia, ktorí sa dozvedeli o pozitívnych výsledkoch testov od jedného z nich, spáchali samovraždu; posmrtné štúdie infekcie HIV sa nenašli. Povinné testovanie a skríning HIV je veľmi diskutovanou otázkou. V USA sa od roku 1985 zaviedlo povinné testovanie v armáde. V niektorých štátoch je testovanie na AIDS povinné pred uzavretím manželstva a od roku 1997 začal štát New York povinné testovanie na HIV u všetkých novorodencov.

Mnoho zahraničných expertov sa domnieva, že prax povinného testovania na HIV nielenže porušuje ľudské práva, ale ukazuje sa ako neúčinná ako prekážka šírenia epidémie, a preto by mala byť obmedzená jej implementácia.

U nás bola povinná registrácia prípadov AIDS zavedená v roku 1985, od okamihu zistenia prvého prípadu ochorenia. V roku 1987 informoval All-Union Radio z iniciatívy epidemiológov o otvorení anonymnej testovacej miestnosti na AIDS v Moskve. O niekoľko dní neskôr začala táto kancelária fungovať a mesačne prijímala až tisíc ľudí. Výsledkom bolo, že v rokoch 1987 až 1992. bolo vykonaných viac ako 85 miliónov testov na HIV.

V Rusku je krajina často používanou „metódou epidemiologického vyšetrovania“. Epidemiologickým vyšetrením je identifikácia zdroja infekcie v každom prípade infekcie, pokiaľ je to možné, obnovenie celého „reťazca“ prenosu infekcie a súčasne prijatie opatrení na zabránenie šírenia infekcie. Federálny zákon z roku 1995 „O prevencii šírenia chorôb spôsobených vírusom ľudskej imunodeficiencie“ v Ruskej federácii zrušil požiadavku povinného testovania „partnerov“ na AIDS. Zrušené bolo aj povinné preventívne sledovanie osôb infikovaných HIV v zdravotníckych zariadeniach. Podľa zákona podliehajú povinnému testovaniu na AIDS iba darcovia krvi, biologických tekutín, orgánov a tkanív, ako aj zástupcovia určitých profesií.

Diagnostika HIV je jednou z hlavných úloh, ktorým čelia zamestnanci dermatovenerologickej ambulancie, ako aj zamestnanci polikliniky.

Ochorenie je lekármi charakterizované ako veľmi zákerné. Vyznačuje sa chronickým priebehom a nereaguje na úplnú liečbu. Je dôležité zistiť to včas, aby ste prevzali kontrolu a zabránili nekontrolovanému šíreniu. Pacienti sa často zaujímajú o to, aké sú vlastnosti vírusu ľudskej imunodeficiencie a ako sa môže infikovať.

Aké sú spôsoby diagnostikovania choroby a aké príznaky naznačujú infekciu?

Dnes je z každej strany počuť, aká nebezpečná je infekcia HIV. Málokto však vysvetľuje, o aké nebezpečenstvo ide. Výsledkom je, že pacienti majú neúplné informácie a vďaka tomu neberú hrozbu vážne. Ale HIV je mimoriadne nebezpečný. Je klasifikovaný ako pomaly progresívny vírusové ochorenia, náchylný na chronický priebeh. Pri tejto patológii je primárne ovplyvnený imunitný systém.

Lekári upozorňujú pacientov na skutočnosť, že k úmrtiu nedochádza samotným vírusom imunodeficiencie ako takým.

Osoba zomiera na sprievodné infekcie, proti ktorým telo už nie je schopné poskytnúť úplnú ochranu. Príčinou smrti sú tiež rakovinové nádory, ktoré nie sú schopné bojovať so zníženou imunitou.

V skutočnosti je mechanizmus účinku infekcie HIV na imunitný systém dosť komplikované. Ako podotýkajú lekári, pacienti tomu nemusia dôkladne rozumieť. Stačí vedieť, že ochorenie môže znížiť úroveň imunity na kritické hodnoty. Vďaka tomu sa telo nedokáže brániť pred rôznymi vonkajšími vplyvmi, ktoré skôr či neskôr povedú k smrti.

Ako sa vyskytuje infekcia

Je dôležité si uvedomiť, že infekcia HIV je dnes obklopená širokou škálou mýtov.

Pacienti sú veľmi slabo informovaní o tom, kedy sa môžu nakaziť a kedy je ohrozené zdravie.

Prvá vec, ktorú si treba pamätať, je, že HIV je veľmi krehký prostredie... To znamená, že patogénny mikroorganizmus je schopný žiť naplno a dlho iba v ľudskom tele. Netoleruje zahriatie nad 50 stupňov (okamžite zomrie). Tiež nie je schopný odolať sušiacim procesom. Nie všetky telesné tekutiny obsahujú dostatok vírusu na to, aby došlo k infekcii.

Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje:

krv;
pre-ejakulát;
spermie;
výtok z ženskej vagíny;
lymfy;
materské mlieko.

Ak niektorá z týchto tekutín príde do styku so sliznicami, v ktorých je mikrotrauma, alebo so poranenou pokožkou, dôjde k infekcii.

Je tiež možné, ak cudzia tekutina vstupuje priamo do krvi. Sliny a slzy, na rozdiel od všeobecného presvedčenia, nie sú hrozbou. Vzhľadom na povahu vírusu a jeho nízku mieru prežitia sa prenáša niekoľkými spôsobmi:

genitálny trakt t.j. s nechráneným sexuálnym stykom, ktorý nevyhnutne vyžaduje kontakt s biologickými tekutinami a sliznicami tela náchylnými na patogén;
parenterálna cesta t.j. prenos vírusu krvou počas jeho transfúzie alebo v dôsledku použitia nesterilných nástrojov na lekárske účely;
vertikálna cesta t.j. z matky na dieťa (dnes, ak žena absolvuje antiretrovírusovú terapiu a odmietne dojčiť, je pravdepodobnosť infekcie dieťaťa počas pôrodu minimalizovaná).

Je dôležité si uvedomiť, že ak sú pri infekcii cez kožu potrebné mikroúrazy alebo otvorené rany, nie je to pri infekcii cez sliznicu potrebné. Rozdiel sa vysvetľuje skutočnosťou, že sliznice a pokožka ľudského tela majú úplne inú štruktúru. Tento rozdiel je potrebné zohľadniť.

Aké sú príznaky podozrenia na HIV

Mnoho pacientov sa zaujíma o to, aké príznaky sú zvyčajne podozrivé z infekcie vírusom ľudskej imunodeficiencie.

neprimerané zvýšenie teploty systémového typu, ktoré sa nedá vysvetliť žiadnou inou infekciou a ktoré pretrváva dlho napriek opatreniam prijatým na liečbu;
silné zväčšenie veľkosti lymfatických uzlín (v prvom rade trpia uzliny v oblasti slabín, ale je možné aj ich postihnutie v celom tele);

silný pokles telesnej hmotnosti, ktorý sa nedá vysvetliť diétami, stresom, hormonálnymi poruchami a inými dôvodmi;
sťažnosti na poruchy stolice, ktoré pacienta sledovali dlhší čas, a nie je možné nájsť dôvod, pre ktorý sa objavili;
výrazná tendencia prepínať ľubovoľné infekčné choroby v chronických formách a povaha patogénu nemá zvláštny význam, bakteriálne aj vírusové patológie sú chronické;
vyvíjajú sa choroby vyvolané podmienene patogénnou mikroflórou, ktorá nepredstavuje hrozbu pre osobu, ktorej imunita je plne funkčná (napríklad mykoplazmóza, ureaplazmóza, kandidóza atď.).

Klinika infekcie HIV je, ako hovoria lekári, veľmi nešpecifická. Z tohto dôvodu je často ťažké stanoviť diagnózu. Mnoho pacientov úplne ignoruje alarmujúce príznaky, radšej nevyhľadajú lekársku pomoc. Aj keď choroba silno ovplyvňuje ich všeobecné blaho.

Je dôležité si uvedomiť, že infekciu HIV nemusíte dlho cítiť vôbec. A keď sa objavia prvé príznaky, človek si ich nemusí ani spájať s možnosťou svojej infekcie a pokúšať sa o liečbu doma.

Diagnostické metódy

Laboratórna diagnostika HIV bola vyvinutá už dlho a úspešne sa používa na diagnostiku tohto nebezpečného ochorenia.

Ochorenie nemožno rozpoznať iba podľa príznakov. Preto často zohráva rozhodujúcu úlohu potvrdenie diagnózy založené na laboratórnych technikách.

Existujú rôzne metódy diagnostiky HIV. V Rusku sa v prvom rade uprednostňuje imunitné blokovanie, ako aj reakcie ELISA. Tieto metódy sa často používajú ako skríningové metódy, napríklad pri kontrole zdravotníckeho personálu.

Systémy ELISA

Ak majú podozrenie na infekciu vírusom ľudskej imunodeficiencie, pacienti sa často pýtajú svojich lekárov, akou metódou zahájia diagnostické vyšetrenie.

Každý kompetentný lekár povie, že by sa mala uprednostniť enzýmová imunotest. Je to táto technika, ktorá je prvou diagnostickou fázou v Rusku.

Princíp testu ELISA je jednoduchý. V laboratóriu lekári vytvorili špeciálne proteíny. Sú schopní detegovať a interagovať s protilátkami produkovanými telom v reakcii na kontakt s HIV. Potom sa do systému pridá špeciálny indikátorový enzým, ktorý zmení svoju farbu. V záverečnej fáze sa materiál spracuje pomocou špeciálneho prístroja a lekár dostane konečný výsledok.

ELISA je veľmi populárna.

Najskôr kvôli skutočnosti, že výsledky je možné získať, aj keď od zavedenia patogénu do tela neuplynulo viac ako pár týždňov.

Je dôležité si uvedomiť, že enzýmový imunotest nezistí samotný vírus v krvi, ale protilátky proti nemu.

U mnohých ľudí sa môžu začať vyrábať neskôr ako o dva týždne, čo môže spôsobiť chybný výsledok. Existuje niekoľko generácií testov ELISA.

Najmodernejšie a najpresnejšie sú tie, ktoré patria do 3. a 4. generácie. Lekári poznamenávajú, že najlepšie je, ak existuje možnosť, uprednostniť európske reagenty, pretože ich presnosť dosahuje 99%. Čas na získanie výsledkov testu ELISA je v priemere 2 až 10 dní.

Prečo môže byť test ELISA falošný

Je dôležité si uvedomiť, že enzýmová imunotest môže poskytnúť falošne pozitívne aj falošne negatívne výsledky. Aj keď riziko takéhoto vývoja udalostí je extrémne malé.

Pacient môže získať falošne negatívne výsledky, ak bola analýza predložená príliš skoro a protilátky sa v tele ešte nestihli vytvoriť.

Aby sa takáto reakcia vylúčila, pacientom sa odporúča, aby boli testovaní niekoľkokrát v rôznych intervaloch.

Pri niektorých ochoreniach sa vyskytuje falošne pozitívny test. Napríklad pacienti s:

alkoholická hepatitída;
myelómy vo veľkom počte;
niektoré autoimunitné ochorenia;
ženy počas tehotenstva atď.

Pri takýchto ochoreniach je ľudská krv doplňovaná protilátkami. Môžu sa podobať štruktúre protilátok proti HIV, čo zamieňa reagencie a vyvoláva reakciu. Samozrejme v posledné roky testovacie systémy sú čoraz citlivejšie. Problém s nesprávnymi výsledkami však ešte nebol úplne vyriešený.

Imunoblotovanie

AT moderné podmienky je nemožné stanoviť pozitívnu diagnózu HIV iba na základe ELISA. Je potrebné potvrdiť získané výsledky, ktoré sa uskutočňujú pomocou reakcie imunoblotu (imunoblotovanie, IB).

Na vykonanie IB musí mať laboratórium špeciálne testovacie prúžky. Aplikujú sa na ne vírusové bielkoviny. Pred analýzou sa pacientova krv odobratá zo žily pripravuje špeciálnym spôsobom.

Získaný biologický materiál sa pridá do gélu, v ktorom sa bielkoviny oddelia podľa svojej hmotnosti. Potom sa vopred pripravený pás spustí do výslednej hmoty.

Prúžok zvlhne (dôjde k blotovaniu), na ňom sú detekované pruhy, ak sú v materiáli proteíny HIV. Ak nie sú žiadne proteíny, zvlhčenie nezmení vzhľad prúžku.

Existuje niekoľko interpretácií Western blot. Bez ohľadu na to, akú metódu konkrétna nemocnica alebo laboratórium používa na dekódovanie, je pravdepodobnosť správnej diagnózy 99,9%.

Môžu imunoblotovanie priniesť nesprávne výsledky, pacienti sa často pýtajú? Áno, je to možné, napríklad ak je pacient chorý na tuberkulózu, je tehotná alebo trpí onkológiou.

PCR pomôcť

PCR je ďalšia metóda, ktorá dokáže diagnostikovať vírus ľudskej imunodeficiencie v krvi a iných biologických tekutinách, kde je jeho koncentrácia dosť vysoká.

Ako poznamenávajú lekári, polymerázová reťazová reakcia môže poskytnúť pozitívny výsledok do 10 dní po prvom kontakte tela s infekciou.

Je dôležité si uvedomiť, že PCR v niektorých prípadoch poskytuje falošne pozitívne výsledky. Vysvetľuje to skutočnosť, že metóda má veľmi vysokú citlivosť.

Vďaka tomu často reaguje na podobné protilátky, čo naznačuje úplne odlišné patologické procesy v tele pacienta.

Napriek vysokej citlivosti a nízkej pravdepodobnosti získania nesprávnych výsledkov sa PCR veľmi nepoužíva. Vysvetľuje to niekoľko faktorov. Po prvé, na vykonanie polymerázovej reťazovej reakcie je potrebné špeciálne vybavenie, ktorého cena je dosť vysoká. Po druhé, personál pracujúci so zariadením musí byť vysoko kvalifikovaný, čo môže tiež spôsobiť ťažkosti. Spoločne tieto vlastnosti robia z PCR nákladnú diagnostickú metódu a vo výsledku nie sú dostupné pre všetkých.

Napriek tomu, že PCR nie je skríningová metóda, slúži napríklad na kontrolu infekcie novorodenca vírusom ľudskej imunodeficiencie.

Expresné systémy pre diagnostiku

Lekári a vedci vyvinuli veľké úsilie na vytvorenie rýchlych testov na hodnotenie infekcie HIV. Ako poznamenávajú lekári, pri použití týchto systémov je možné získať výsledok do 15 minút po vykonaní testu.

Rýchle testy na HIV sú založené na princípe imunochromatografie. Systém zvyčajne obsahuje prúžok nasiaknutý špeciálnymi činidlami.

Úlohou pacientky je aplikovať jej krv, spermie alebo inú biologickú tekutinu, ktorá môže obsahovať protilátky proti vírusu.

Ak sa nájdu, potom sa na páse objavia dva farebné pruhy, z ktorých jeden je kontrolný a druhý diagnostický. Ak nie, tak vyjde na svetlo iba ovládací prúžok.

Je dôležité si uvedomiť, že rýchle testy nedávajú stopercentnú záruku, že osoba nie je infikovaná alebo naopak infikovaná vírusom HIV. Výsledky získané s ich pomocou musia byť v každom prípade potvrdené v laboratóriu pomocou imunoblotu.

Expresné testovacie systémy sú vhodné pre pacientov, ktorí sa chcú upokojiť doma. Ako však poznamenávajú lekári, aj keď s ich pomocou dostal človek negatívny výsledok, ak máte podozrenie na negatívne zmeny v tele, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Akého lekára by ste mali kontaktovať, ak máte podozrenie na infekciu

Mnoho pacientov sa pýta, ku ktorému lekárovi by mali ísť, ak majú podozrenie na infekciu HIV. V prvom rade sa odporúča navštíviť venerológa. Je to tento lekár, ktorý sa špecializuje na choroby, ktoré sa môžu prenášať z človeka na človeka sexuálnym kontaktom.

Venerológ bude schopný vykonať kompetentné vyšetrenie, zhromaždiť anamnézu a rozhodnúť, ktoré vyšetrenia sú potrebné na to, aby pacient mohol stanoviť presnú diagnózu. Podľa vlastného uváženia môže tiež pacienta odoslať do nemocnice s infekčnými chorobami. Najmä ak má stále podozrenie, že má HIV.

Vírus ľudskej imunodeficiencie je bežné ochorenie. Môže sa mu postaviť ktokoľvek, kto je sexuálne aktívny.

Znalosť charakteristík šírenia a diagnostiky tohto ochorenia v modernej realite je nevyhnutná, ak si chce pacient zachovať svoje zdravie a dlhovekosť. Iba včasná návšteva lekára vám umožní dostať infekciu pod kontrolu a chrániť sa pred ňou!