Všetko o para čiernom kašli. Parapertussis: príznaky, liečba a prevencia infekcie u detí Formy infekčných chorôb

Parapertussis u detí je ochorenie infekčného pôvodu, charakterizované poškodením centrálneho nervového systému a dýchacích ciest. Predmetná patológia sa vyskytuje hlavne v detstve (najrizikovejšou skupinou sú deti vo veku 3 - 6 rokov, niekedy ochorejú aj dospievajúci).

Prejavy tohto ochorenia sú podobné (rovnako ako pôvodcovia týchto chorôb v ich morfológii), ale parapertussis má oveľa menej výrazné príznaky a často nevedie ku komplikáciám vo forme akútneho ochorenia. respiračné zlyhanie.

Pertussis a parapertussis sú choroby, ktoré boli vďaka vládnemu očkovaciemu systému prakticky odstránené. V súvislosti s nárastom odmietania očkovania sa každý deň zvyšuje počet úradne registrovaných prípadov príslušnej patológie. Pozrime sa, čo je to parapertussis a ako s ním zaobchádzať.

Mikroorganizmus, ktorý je pôvodcom zvažovanej patológie, je parapertussis bacillus - Bordetella parapertussis, ktorý sa vyznačuje slabou odolnosťou voči faktorom životného prostredia.

Parapertussis sa vyznačuje cyklickým priebehom a vo svojich klinických príznakoch je veľmi podobný najbežnejšej tracheobronchitíde vírusového pôvodu.

Patognomonickým príznakom čierneho kašľa (najcharakteristickejší príznak) je paroxysmálny kŕčový kašeľ so sipotom a hlučným dychom, po ktorom nasleduje uvoľnenie sklovca alebo spúta. Inkubačná doba zvyčajne nie je dlhšia ako 4 - 5 dní.

Pokiaľ ide o klinický obraz parapertussis, je obvyklé rozlišovať tri stupne:

1. Katarálne obdobie, ktorého priebeh je podobný prejavom nazofaryngitídy.
2. Obdobie nástupu spazmodického kašľa po dobu dvoch týždňov.
3. Obnova.

Ak osoba trpí ochorením raz, okamžite sa vytvorí imunita špecifická pre daný typ. Pravdepodobnosť opätovnej infekcie je zanedbateľná.

Ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že pertussis bacillus a parapertussis sú identické vo svojich antigénnych vlastnostiach, v prípade prekonanej choroby sa automaticky vytvorí imunita voči inej.

To isté sa dá povedať o očkovaní, aj keď nie je možné úplne vylúčiť možnosť infekcie.

Spôsoby prenosu choroby

Zdrojom infekcie je choré dieťa, oveľa menej často v tejto úlohe pôsobí nosič baktérií.

Infekcia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami.

Ďalším charakteristickým znakom sú periodické vrcholy v incidencii zaznamenanej v školskej a predškolskej skupine detí počas chladnej sezóny.

Klasifikácia

Na základe klinického typu ochorenia sa rozlišujú nasledujúce formy ochorenia:

1. Typický parapertussis.
2. Atypický parapertussis:

• asymptomatická preprava;
• forma bez výrazného klinické prejavy (latentný).

Okrem toho existuje klinická klasifikácia, ktorý poskytuje oddelenie foriem patológie v závislosti od charakteristík kurzu:

• Slabo vyjadrená intenzita klinických prejavov.
• Intenzita klinických prejavov strednej závažnosti.
• Ťažká forma spojená s pridruženou infekciou, ktorá vznikla v dôsledku zníženia imunitných síl tela.

Veľmi dôležitým bodom pre lekárov je prítomnosť komplikácií.

Parapertussis môže byť v nasledujúcich klinických formách:

1. Komplikované (charakterizované exacerbáciou chronických patológií alebo superinfekciou za účasti sekundárnej bakteriálnej flóry).
2. Nekomplikované (parapertussis pripomína zápal dýchacích ciest bakteriálnej povahy).

Vlastnosti nástupu choroby

V charakteristickom manifeste je zvykom rozlišovať 4 stupne:

1. Nedostatok klinických prejavov.
2. Výtok sérového výboja.
3. Obdobie kŕčovitých kontrakcií.
4. Fáza zotavenia.

Vo väčšine úradne registrovaných prípadov príslušná patológia prebieha ako nešpecifická infekcia stredných, dolných alebo horných dýchacích ciest (ako je trachitída, bronchitída).

Trvanie obdobia absencie klinických prejavov je 5-15 dní, nástup choroby je okamihom infekcie človeka. Je charakterizovaná absenciou akýchkoľvek nozologických prejavov.

Obdobie vylučovania serózneho výboja začína príznakmi kataru horných dýchacích ciest a pocitom slzenia v krku, kašľa alebo zriedkavého suchého kašľa.

Hlien spravidla nezmizne.

Katarálne obdobie trvá 3 - 5 dní.

V najpokročilejších prípadoch sa vyskytujú príznaky intoxikácie a astenizácie: predĺžená horúčka nízkeho stupňa, apatia, ťažká nevoľnosť, myalgia a kranialgia, lokalizované v spánkových a čelných lalokoch.

Po týchto prejavoch začína obdobie spazmodických kontrakcií steny bronchiálneho stromu. Vlastnosti kašľa sú určené nozologickou formou. So skrytým nástupom je vlhký, zdĺhavý, pomaly, ale neustále sa zväčšuje.

Typickým znakom infekcie parapertusom u detí je predĺžený vyčerpávajúci kašeľ, ktorý sa opakuje na pozadí neprítomnosti dokonca horúčky horúčky. Znamená to, že príznak sa prejavuje záchvatmi, ktoré končia hlbokým nádychom píšťalkou až po zvracanie.

Takéto cykly sa vyskytujú približne 5-7 krát denne. S prejavom príznaku kašľa, pacienti mladší vek začať prejavovať znepokojenie.

Obdobie zotavenia je charakterizované slabým kašľom alebo jeho úplnou absenciou. Trvanie tohto stavu nie je dlhšie ako 2-3 dni.

Vlastnosti klinických prejavov

Parapertussis je neuveriteľne ťažké odlíšiť od respiračného vírusového zápalu horného a stredného traktu bronchiálneho stromu. Kašeľ zmizne sám o sebe a nie je potrebný odborný, kvalifikovaný zdravotná starostlivosť.

Nástup infekcie parapertusom takmer nikdy nekomplikuje závažný septický stav. Pri nepriaznivom priebehu sa forma parapertusu veľmi zriedka zmení na pneumotorax alebo emfyzém (so zníženou imunitou u pacienta alebo so závažnou sprievodnou patológiou). Parapertussis má v 100% prípadov priaznivú prognózu z hľadiska zotavenia.

Viac ako 50% laboratórne potvrdených prípadov začína ako SARS.

Hlavnou metódou na určenie typu ochorenia je bakteriálny výskum.

Hemogram zvyčajne zostáva normálny. Niekedy sa vyskytuje menšia leukolymfocytóza.

Taktika riadenia pacienta

Liečba príslušnej patológie je výlučne symptomatická.

Iba deti so zhoršeným priebehom ochorenia sú hospitalizované v nemocnici na infekčnom oddelení.

Správne zvolené metódy terapie môžu významne zmierniť priebeh ochorenia. Režim pre čierny kašeľ by mal byť čo najšetrnejší, eliminujúci stres. Je nevyhnutné zvlhčovať vzduch v miestnosti.

• Antibiotická terapia na para čierny kašeľ sa predpisuje iba v prípade potreby: makrolidy, niekedy penicilíny alebo cefalosporíny (ak sú prvé neúčinné alebo ak jednotlivo netolerujú).
• V prípade ochorenia s miernymi príznakmi sú indikované sedatívne fytoterapeutické bylinné lieky. Z liekov, ktoré zmierňujú kŕče, sa odporúča použiť glukonát vápenatý. Na udržanie obranyschopnosti tela sú predpísané komplexné prípravky obsahujúce vitamíny C, A a P. V prípade alergií je povinné použitie desenzibilizujúcich látok.
• Existuje nízka účinnosť antitusívnych liekov na čierny kašeľ a para-čierny kašeľ, čo sa vysvetľuje ich účinkom na receptory nachádzajúce sa v prieduškách tenkého hlienu a tieto patológie dráždia centrum kašľa, ktoré je lokalizované v medulla oblongata. Odborníci na infekčné choroby spravidla odporúčajú používať lieky, ktoré zvyšujú sekréciu bronchiálneho sekrétu (tzv. Stimulátory mukociliárneho klírensu).
• Ďalej sú potrebné lieky, ktoré majú výraznú stimuláciu mukociliárneho klírensu a súčasne zvyšujú motoricko-evakuačnú funkciu dýchacích ciest - Sinekod a Bromhexin.
• Lieky proti kašľu, ktoré ovplyvňujú centrum kašľa medulla oblongata z kodeínovej skupiny, sú najúčinnejšie pri para-čiernom kašli, pretože priamo ovplyvňujú patogenetický mechanizmus tohto syndrómu.
• Bronchodilatátory - Berodual a Euphyllin. Tieto lieky rozširujú lúmen priedušiek a spútum sa bude ľahšie vypudzovať.
• Bronchomukolytiká sa výhodne podávajú pomocou rozprašovača. Podávanie liekov inhaláciou zaisťuje ich hlboký prienik do dýchacích ciest, dokonca aj do jeho distálnych častí.
• Pri masívnom záchvatovom kašli sa odporúča trojzložkový liek Ascoril.
• Euphyllin má výrazný spazmolytický a bronchodilatačný účinok, ktorý pomáha pri poskytovaní neodkladnej lekárskej starostlivosti pacientovi s ťažkým parapertusom. Zmes, ktorá kombinuje aminofylín s jódom, zaručuje expektoračný účinok.

Ale ešte raz je potrebné zdôrazniť, že liečba parapertussis u detí sa vykonáva doma, ak neexistujú klinické kontraindikácie.

Zásady prevencie

Je dôležité si uvedomiť, že neexistuje žiadne špecifické očkovanie proti čiernemu kašľu. Preventívne opatrenia spočívajú v izolácii chorého dieťaťa po dobu 25 dní od okamihu zistenia choroby.

Okrem toho musia všetci, ktorí prídu do styku, počas prvých dní od identifikácie chorého vykázať kultiváciu z hltana a nosa. Materskej škole sa ukladá dvojtýždňová karanténa.

Parapertussis (infekcia parapertusom): pôvodca, príznaky, testy, terapia

Parapertussis je ochorenie infekčnej etiológie, ktoré postihuje centrálny nervový systém a dýchacie cesty a vyvíja sa hlavne u detí. Táto akútna bakteriálna patológia sa prejavuje ako záchvaty pretrvávajúceho suchého kašľa a ďalšie príznaky podobné čiernemu kašľu, ale v menej výraznej forme.

Pôvodca parapertussis je slabo odolný voči faktorom prostredie tyčinka parapertussis - Bordetella parapertussis. Choroba prebieha cyklicky a symptomaticky pripomína tracheobronchitídu.

Hlavným klinickým znakom patológie je paroxysmálny konvulzívny kašeľ, ktorý je sprevádzaný sipotom a hlučným vdychovaním a končí vypúšťaním sklovca alebo spútom. Asymptomatické obdobie zvyčajne trvá 4 - 5 dní.

V klinickom obraze choroby existujú 3 stupne:

• Katarálne obdobie plynúce ako nazofaryngitída,
• Obdobie kŕčovitého kašľa, ktoré trvá v priemere dva týždne,
• Obdobie rekonvalescencie.

Dospelí nie sú veľmi náchylní na túto infekciu. U nich je parapertussis pomerne ľahká, zriedka komplikovaná a bez konkrétnej antibiotickej terapie zmizne bez stopy. Parapertussis u dospelých je sporadická a zriedka sa zistí, pokračuje ako akútna respiračná vírusová infekcia.

U detí je choroba charakterizovaná závažnejším priebehom a výraznou klinikou.... Príznaky parapertussis u detí napodobňujú klinické známky mierneho tvorí sa čierny kašeľ. Zároveň nedochádza k žiadnym opakovaniam kašľa a kašeľ sa pri užívaní antitusík neznižuje. Parapertussis po sebe nezanecháva imunitu, ale riziko opätovnej infekcie je nízke.

Až donedávna sa parapertus a pertus považovali za jednu infekčnú patológiu s vysoká miera úmrtnosť a chorobnosť na všetky ochorenia dýchací systém... V roku 1937 vedci izolovali pôvodcu parapertussis a dokázali, že ide o dve rôzne infekčné choroby. Para-čierny kašeľ sa vyznačuje sezónnosťou jeseň-zima.

Deti trpia parapertussis oveľa častejšie ako dospelí. Riziková skupina zahŕňa deti vo veku 2-6 rokov. Parapertussis je obzvlášť nebezpečný pre deti do 2 rokov. Ľudia, ktorí mali čierny kašeľ alebo sú očkovaní proti čiernemu kašľu, sa môžu nakaziť parapertusom.

Infekcia parapertussis sa vyskytuje v typickej, atypickej, čiernej podobe podobnej čiernemu kašľu alebo bezpríznakovej forme. Nosiče baktérií sa rozlišujú do samostatnej skupiny. Podľa závažnosti a závažnosti klinických prejavov existujú mierne a stredne závažné formy parapertussis. Choroba je komplikovaná a nekomplikovaná.

Etiológia a patogenéza

Pôvodcom infekcie parapertussis je baktéria Bordetella parapertussis. Jedná sa o malé, gramnegatívne krátke kokcidové tyčinky so zaoblenými koncami, usporiadané v pároch, reťaziach alebo jednotlivo ťahmi.

Mikróby majú jemnú kapsulu, bičíky a sú to prísne aeróby. Bordetellae sú nepohyblivé a rastú pri teplote +35-37 ° C na syntetických a polosyntetických médiách: obyčajný agar, kazeín-uhoľný agar, krvný agar. Kolónie mikróbov sú okrúhle, malé, vlhké, s perleťovým leskom a na médiu zanechávajú krémovú stopu.

Zdrojom infekcie je chorý človek, rekonvalescent alebo nosič. Mikróby sa šíria aspiračným mechanizmom, ktorý sa vykonáva vzdušnými kvapôčkami. Toto obdobie trvá v priemere tri týždne.

Vstupnou bránou infekcie je nazofaryngeálna sliznica. Mikróby napadajú bunky epitelu, množia sa dovnútra epitelové tkanivá hrtan, priedušnica, priedušky a vylučujú infekčné toxíny do krvi. Toxíny pôsobia na dýchací systém, centrálny nervový systém, cievy.

Vyvíja sa a rýchlo postupuje zápal dýchacích ciest, čo sa klinicky prejavuje spazmodickým kašľom. V medulla oblongata sa pod vplyvom toxínov vytvára reflex kašľa.

Záchvaty kašľa sa zosilňujú a sú čoraz častejšie, je narušený dýchací rytmus, vyskytujú sa hemodynamické poruchy, zvyšuje sa vaskulárna permeabilita, objavujú sa hemoragické príznaky, objavuje sa bronchospazmus, hypertonicita ciev, konvulzívny syndróm.

U pacientov je narušená nešpecifická obrana tela a imunita je znížená. To môže mať za následok pripojenie sekundárnej bakteriálnej infekcie a tvorbu bakteriálneho nosiča. Ďalšia infekcia môže viesť k rozvoju akútnej bronchitídy, zápalu stredného ucha alebo zápalu pľúc.

Príznaky

AT klinický priebeh para čierny kašeľ sa rozlišuje podľa 4 hlavných období: inkubácia, katarálna, spazmodická, rozlíšenie.

Hranice medzi týmito obdobiami sú vyhladené alebo úplne chýbajú. Ochorenie zvyčajne prebieha ako trachitída, bronchitída, pleuréza alebo zápal pľúc.

• Inkubačná doba trvá 5-15 dní, začína sa od okamihu infekcie človekom a je charakterizovaná absenciou patologických príznakov.
• Katarálne obdobie sa prejavuje príznakmi nádchy, bolesti, bolesti hrdla a hrdla, kašľa alebo zriedkavého suchého kašľa. Katar trvá 3 - 5 dní. V závažných prípadoch sa objavia príznaky intoxikácie a astenizácie tela: pretrvávajúca horúčka nízkeho stupňa, slabosť, malátnosť, myalgia, bolesť hlavy.
• Potom nastáva obdobie kŕčovitého kašľa. Povaha kašľa závisí od formy patológie. Keď je opotrebovaný, je vlhký, obsedantný, postupne pribúda. Charakteristickým znakom infekcie parapertussis u detí je predĺžený vyčerpávajúci záchvat kašľa na pozadí normálnej teploty. Pri čiernom kašli sa kašeľ vyskytuje vo forme záchvatov, ktoré končia reprízou - hlbokým pískaním a v závažných prípadoch zvracaním. Záchvaty proti kašľu sa opakujú 5-7 krát denne. Počas zosilnenia symptómu kašľa sú choré deti nepokojné a rozmarné.
• Obdobie riešenia je charakterizované malým alebo žiadnym kašľom. Trvá to 2-3 dni.

Parapertussis je veľmi ťažké odlíšiť od bežnej tracheitídy alebo bronchitídy bakteriálneho alebo vírusového pôvodu. Kašeľ je vyrovnaný nezávisle a nevyžaduje liečbu liekom.

Pri infekcii parapertusom sú komplikácie veľmi zriedkavé. Parapertusovú formu v prípade závažného priebehu komplikuje pneumotorax, emfyzém, prolaps konečníka, krvácanie do sietnice alebo spojivky, krvácanie z nosa. Parapertussis sa v 100% prípadov končí zotavením.

Diagnostika

Diagnózu a liečbu infekcie parapertusom vykonáva pediatr alebo špecialista na infekčné choroby. Diagnostické opatrenia zahŕňajú počúvanie sťažností pacienta, zhromažďovanie anamnézy života a choroby a fyzické vyšetrenie.

Epidemiologická anamnéza vám umožňuje zistiť prítomnosť kontaktu s chorým človekom. Potom prešli na laboratórnu diagnostiku a inštrumentálne metódy.

• Bakteriologické vyšetrenie pacienta - mikrobiologická analýza parapertussis. Zo zadnej časti hltana sa hlien odoberie sterilným vatovým tampónom na prázdny žalúdok alebo 2 hodiny po jedle a ihneď sa kultivuje na živnom médiu. Inkubujú sa, potom sa rastový vzor študuje na Petriho miskách, vykoná sa mikroskopia a uskutočnia sa ďalšie testy.
• Sérológia - stanovenie protilátok proti parapertussis v krvi. Na potvrdenie diagnózy sa uskutoční enzýmová imunotest, dajú sa RA, RPHA, RSK.
• Imunologické vyšetrenie - imunofluorescenčná analýza a latexová mikroaglutinačná reakcia.
• Molekulárnou metódou je polycepová reakcia.
• Na hemograme - stredná leukocytóza a lymfocytóza.

Liečba

Liečba parapertussis je symptomatická. Vykonáva sa ambulantne. Hospitalizované sú deti s ťažkými a stredne ťažkými formami ochorenia, so zaťaženým priebehom a so sprievodnými závažnými ochoreniami orgánov a systémov. Pacienti sa odporúčajú:

• Dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu
• Diéta, ktorá vylučuje jedlá, ktoré dráždia sliznicu hrdla: kyslé, slané, údené, korenené jedlá, krekry,
• Vyvarujte sa stresu
• Optimalizujte svoj denný režim,
• Zvlhčujte vzduch v miestnosti, často ho vetrajte,
• Nepreťažujte sa.

Lieková terapia spočíva v použitímukolytiká - "Ambroxol", "Bronchicum", expektoranciá - "Bromhexin", "Tussin", bronchodilatanciá a spazmolytiká - "Eufillin", "Berodual", antihistaminiká - "Difenhydramin", "Pipolfen", vitamíny a za prítomnosti komplikácií - antibiotiká. Sedatíva a trankvilizéry môžu pomôcť zmierniť psychický stres, v dôsledku čoho sa zníži intenzita a trvanie kašľa. Deťom sú predpísané inhalácie s vlhkým vzduchom alebo kyslíkovou terapiou, fyzioterapia, akupunktúra.

Aby para čierny kašeľ prešiel rýchlejšie, je potrebné vylúčiť vonkajšie podnety, ktoré vyvolávajú nové záchvaty kašľa: suchý vzduch v miestnosti, prebytok emócií, stres. Deťom sa odporúča hrať pokojné hry s vylúčením nadmernej fyzickej aktivity a vzrušenia.

Vybavenie tradičná medicína môže doplniť hlavnú liečbu. Najefektívnejšie sú: odvary, trenie, šťava z reďkovky s medom, „cesnakové mlieko“, nálevy liečivé byliny, šípkový čaj, čerstvé bazy, nálev z feniklu alebo pľúcnika.

Prevencia

Pre parapertussis neexistuje žiadna špecifická profylaxia. Pacienti s parapertusovou infekciou sú izolovaní počas 25 dní, v karanténe po dobu 14 dní. Všetky kontaktné osoby a nosiče patogénu čierneho kašľa sa podrobia dvojitému bakteriologickému vyšetreniu.

Na zlepšenie celkového stavu tela sa vykonávajú všeobecné preventívne opatrenia: správna výživa, vytvrdzovanie, aktívny životný štýl, chôdza, dobrý spánok, mierna fyzická práca.

Zdroj: http://uhonos.ru/infekcii/parakoklyush/

Parapertussis: príznaky, liečba, rozdiely od bežného čierneho kašľa

Parapertussis je akútne ochorenie infekčná povaha, ktorá postihuje malé deti aj dospelých. Najčastejšie sú choré deti od 3 do 6 rokov. Príznaky parapertussis pripomínajú čierny kašeľ vo veľmi ľahkej forme.

Zaujímavosťou tejto choroby je, že ju môže dostať dieťa, ktoré bolo rutinne očkované proti čiernemu kašľu, ako aj dieťa, ktoré už túto chorobu malo. To znamená, že imunita voči tejto infekčnej patológii nie je vyvinutá.

Výskyt parapertussis nie je vôbec spojený s epidémiou čierneho kašľa, táto patológia sa pravidelne vyskytuje v detských skupinách. U detí do jedného roka sa táto patológia takmer nikdy nenachádza.

Čo chorobu provokuje

Patogénny bacil Bordetella parapertussis vyvoláva vývoj choroby. Pôvodcovia čierneho kašľa a parapertussis majú rovnaké vlastnosti, líšia sa iba niekoľkými kultúrnymi a biochemickými vlastnosťami.

Zdrojom infekcie je osoba, ktorej bol diagnostikovaný typický alebo atypický čierny kašeľ. Pacienti s čiernym kašľom v prvých dňoch sú obzvlášť nebezpeční pre ostatných. Latencia sa môže pohybovať od jedného týždňa do troch. V tejto dobe sa príznaky choroby ešte neobjavujú, ale osoba je už nákazlivá pre ostatných.

Aby som to diagnostikoval infekčná choroba použite špecifické aglutinačné séra.

Môžete sa nakaziť parapertusom od navonok zdravých ľudí, ktorí sú nosičmi baktérií.

Čo sa deje v tele pri infikovaní

Patogénny bacil preniká do tela airways a je kolonizovaná v bunkách epitelu hrtana, priedušnice a priedušiek. Patogén produkuje nebezpečné toxíny, ktoré prispievajú k rozvoju silného zápalového procesu.

Kvôli účinkom toxínov na telo katarálne štádium choroba.

Zatiaľ čo dieťa má akútne štádium infekčného ochorenia, baktérie sa nachádzajú výhradne na povrchu epiteliálnych buniek dýchacích orgánov a vôbec neprenikajú do krvi.

Po rozpade patogénnych mikroorganizmov začne vylučovaný toxín čierneho kašľa provokovať kašeľ.

Niektorí odborníci sa domnievajú, že tento toxín môže spôsobiť vážne následky alergická reakcia, kvôli ktorým sa záchvaty kašľa iba zosilňujú.

Zároveň sa v špeciálnej časti mozgu objavuje takzvaný reflex kašľa, vďaka ktorému sú záchvaty kašľa pomerne časté a predlžujú sa.

Kašeľ s parapertusom môže byť vyvolaný nešpecifickými podnetmi - náhodným dotykom, hlasným zvukom alebo bolesťou.

Takéto patologické procesy v tele nevyhnutne vedú k trvalému narušeniu dýchania a výmeny plynov. V tomto čase dochádza k porušeniu hemodynamiky a výrazne sa zvyšuje priepustnosť všetkých ciev. Z tohto dôvodu sa objavujú hemoragické príznaky, ako aj výrazné príznaky hypoxie.

Niekedy sa stáva, že zameranie excitácie z jednej časti mozgu prechádza do druhej, napríklad môže byť ovplyvnené centrum zvracania. V takom prípade sa takmer všetky záchvaty kašľa u dieťaťa končia zvracaním. Okrem toho dochádza k zvýšeniu tlaku, vazospazmu, niekedy aj kŕčov.

Toxíny produkované patogénnym bacilom čierneho kašľa výrazne znižujú imunitu, kvôli ktorej sa často spája bakteriálna infekcia. Choré dieťa sa navyše môže dlho stať nositeľom patogénneho bacila a infikovať ľudí okolo seba.

Morfologické zmeny parapertussis nie sú príliš výrazné, iba ak sa vyskytnú komplikácie, môžu sa meniť. Takže v pľúcach možno pozorovať lymfostázu, môže sa začať zápal pľúc alebo emfyzém.

V dôsledku silných záchvatov kašľa v mozgu chorého dieťaťa môžu byť cievy veľmi rozšírené, čo nakoniec vedie k krvácaniu.

Príznaky

Inkubačná doba pre čierny kašeľ para je najčastejšie asi týždeň, v zriedkavých prípadoch sa môže táto doba skrátiť na 4 dni alebo predĺžiť na 3 týždne. Na začiatku ochorenia sa u detí vyvinú jemné katarálne javy.

Stav pacienta v tomto okamihu nie je prakticky narušený, nie je vysoká teplota. Hlavným príznakom parapertussis je paroxysmálny kašeľ.

Môže to mať inú povahu, práve kašľom sa rozlišujú dve formy ochorenia - čierny kašeľ a vymazané.

Forma ochorenia podobná pertussis sa vyznačuje nasledujúcimi špecifickými vlastnosťami:

• krátke prodromálne obdobie;
• paroxysmálny kašeľ, ktorý je sprevádzaný výrazným začervenaním tváre;
• respiračné zlyhanie;
• niekedy je zvracanie.

Hlavný rozdiel medzi kašľom s čiernym kašľom a čiernym kašľom je v tom, že v prvom prípade sú záchvaty menej časté a trvajú dlhšie.

Pri vymazanej forme parapertussis sa pozoruje tracheálny alebo tracheobronchiálny kašeľ. V takýchto prípadoch je na stanovenie presnej diagnózy potrebné absolvovať množstvo testov. Pri kontakte detí s parapertusom sa dospelí tiež často stávajú nosičmi infekcie.

Ak urobíte röntgen pľúc dieťaťu s para-čiernym kašľom, potom môžete vidieť nevýznamné zmeny v tkanivách - objaví sa rozšírenie tieňa koreňov a tiež sa zvýši vaskulárny vzor.

Pri analýze krvi pacienta je niekedy možné vysledovať leukocytózu a lymfocytózu. Rozdiel medzi čiernym kašľom u detí a parapertusom je v tom, že druhé ochorenie zriedka spôsobuje komplikácie. Vo výnimočných prípadoch môže ísť o zápal pľúc, ktorý sa rozvinie, ak sa k parapertusu pridá bakteriálna infekcia. Úmrtia s parapertusom sa nezaznamenávajú vôbec.

Diagnóza parapertussis

S cieľom správne diagnostikovať čierny kašeľ sa diagnostika vykonáva podľa nasledujúceho algoritmu:

• Vypočujte si sťažnosti pacienta. Lekára by mal upozorniť výtok z nosa, začervenanie sliznice hrtana, záchvatovitý kašeľ, ktorý sa zosilňuje každý deň.
• Zistí sa, či daná osoba bola v kontakte s pacientom s čiernym kašľom alebo s čiernym kašľom. Berú do úvahy aj epidemiologickú situáciu v regióne bydliska.
• Vykonáva sa laboratórna diagnostika. Za týmto účelom odoberte tampóny zo zadnej časti hltana a identifikujte patogén.
• Určte prítomnosť špecifických protilátok v krvi pacienta.

V prípade potreby môže byť pacientovi pridelená konzultácia s odborníkom na infekčné choroby.

Liečba

Liečba parapertussis je symptomatická, nevyžaduje vymenovanie antibakteriálnych resp antivírusové lieky... Liečba sa vykonáva doma, je však potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• Pacient by mal tráviť viac času na čerstvom vzduchu, pretože počas záchvatov kašľa je nedostatok kyslíka. Môžete chodiť pri teplotách až do -5 stupňov. Pri nízkych teplotách by trvanie prechádzok nemalo presiahnuť pol hodiny.
• Z potravy by sa mali vylúčiť všetky potraviny, ktoré môžu dráždiť hrdlo. Jedná sa o jedlá ochutené korením, kyslými džúsmi, krekry alebo údeninami. Jedálny lístok pacienta by mal obsahovať veľa čerstvej zeleniny a ovocia.
• Pacient s čiernym kašľom je chránený pred fyzickou námahou a úzkosťou.
• Niekoľkokrát denne musíte urobiť inhaláciu cez rozprašovač s mukolytikami. Títo lieky prispievajú k skvapalneniu hlienu a jeho ľahkému vypúšťaniu;
• Na posilnenie imunitného systému je predpísaný komplex vitamínov.

Antibiotiká na čierny kašeľ sú predpísané iba vtedy, ak sa pripojila infekcia a vyskytli sa komplikácie vo forme bronchitídy alebo zápalu pľúc.

Antibiotiká nemôžete užívať bez lekárskeho predpisu. Nesprávne použitie týchto liekov môže viesť k superinfekcii, ktorá sa ťažko lieči.

Možné následky

Pokiaľ ide o čierny kašeľ para u detí i dospelých, prognóza je dobrá. Samotné infekčné ochorenie neprináša komplikácie, ale ak sa pripojí infekcia dýchacích ciest, potom môže začať akútny zápal stredného ucha, zápal priedušiek alebo zápal pľúc. Počas choroby by mal byť pacient pravidelne vyšetrovaný lekárom, kvôli tomu je možné v počiatočnom štádiu zistiť komplikácie, ktoré uľahčia jeho liečbu.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo šíreniu infekcie a zabránilo sa chorobnosti u širokého spektra populácie, prijímajú sa tieto preventívne opatrenia:

• Pacient s parapertusom je izolovaný počas 25 dní v samostatnej miestnosti. Osoba by mala mať k dispozícii samostatný riad a uterák. Jeden člen rodiny by sa o neho mal starať, byť opatrný. Pacient by mal chodiť na čerstvom vzduchu, ale prechádzky by mali byť od iných ľudí.
• Ak sa v detskom tíme zistí prípad, zavádza sa karanténa na obdobie dvoch týždňov. Karanténa sa navyše zvažuje od okamihu zistenia posledného prípadu choroby;
• Ľudia prenášajúci baktérie sú izolovaní, kým sa nedosiahnu dva negatívne výsledky bakteriálnej kultúry.
• V zameraní infekcie sa niekoľkokrát vykoná bakteriologické vyšetrenie, aby sa včas identifikovali chorí.

Ak sa prípad choroby vyskytne v detskom tíme, potom sa všetky povrchy v miestnosti umyjú dezinfekčnými roztokmi. Počas karantény nie sú do tímu prijímané nové deti. Deti, ktoré navštevujú škôlku alebo školu každé ráno, sú starostlivo vyšetrené lekárom s povinným meraním teploty.

V akých prípadoch je pacient hospitalizovaný

V niektorých prípadoch sú deti s parapertusom hospitalizované. Je to nevyhnutné v týchto prípadoch:

• Ak dieťa ešte nemá 3 roky.
• Ak je dieťa vychovávané v uzavretom detskom kolektíve.
• S ťažkým priebehom ochorenia.
• Ak sa vyskytnú nejaké komplikácie.

V nemocničnom prostredí môže byť pacientovi predpísaná baroterapia a fyzioterapia.

Parapertussis nie je taký závažný ako čierny kašeľ, ale túto chorobu nemožno ignorovať. Počas záchvatov kašľa je dieťa veľmi nervózne a vystrašené, prvoradou úlohou dospelých je dieťa upokojiť.

Zdroj: https://pulmono.ru/gorlo/koklyush/simptomy-i-lechenie-parakoklyusha

Parapertussis: príznaky u detí, liečba a prevencia

Čo je parapertussis? Príznaky u detí, liečba tohto ochorenia a príčiny jeho výskytu budú uvedené nižšie. Povieme vám tiež, aké opatrenia by sa mali prijať, aby sa zabránilo rozvoju tejto choroby.

základné informácie

Parapertussis u detí je pomerne častá infekcia. Pre spravodlivosť je potrebné poznamenať, že takáto choroba sa vyvíja oveľa menej často ako čierny kašeľ. Takéto choroby navzájom úplne nesúvisia. Najčastejšie ochorejú deti vo veku 3 až 6 rokov na čierny kašeľ a veľmi zriedka deti do jedného roka a dospievajúci.

Čo je parapertussis?

Príznaky u detí, liečbu tohto ochorenia by mal určiť iba skúsený pediatr.

Parapertussis je ochorenie akútnej povahy a infekčného pôvodu. Je charakterizovaný pretrvávajúcim, suchým a paroxysmálnym kašľom, ako aj fenoménom tracheobronchitídy.

Príznaky predmetného ochorenia sú veľmi podobné klinickému obrazu miernej formy čierneho kašľa. Zvyčajne po chorobe človek vyvinie pretrvávajúcu a typovo špecifickú imunitu. Opakovaná infekcia nie je možná alebo riziko je nízke.

Pôvodcom predmetnej choroby je Bordetella parapertussis. Toto je parapertussis bacil, ktorý má rovnaké patogénne vlastnosti ako tyčinka čierneho kašľa. Je potrebné poznamenať, že sa líši v niektorých kultúrnych a biochemických charakteristikách.

Ako sa prenáša parapertussis (príznaky u detí, liečba bude diskutovaná nižšie)? Zdrojom infekcie je choré dieťa a niekedy nosič baktérií. Infekcia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami.

Pre toto ochorenie je charakteristické periodické prepuknutie chorobnosti, ako aj epidémie v materských školách a školách.

Formy infekčných chorôb

Aké formy má parapertussis? Príznaky u detí, liečba tejto choroby závisí od typu vyvinutej patológie. Špecialisti rozlišujú niekoľko foriem parapertussis:

• typické;
• atypické (asymptomatické, bakteriálny nosič, vymazaná forma).

Je tiež potrebné poznamenať, že táto choroba sa môže vyskytnúť:

• v miernej forme;
• mierna forma.

V závislosti od komplikácií je príslušná choroba rozdelená na:

• na nekomplikované (s plynulým prietokom);
• komplikované (s pridaním sekundárnej infekcie alebo exacerbácie chronických ochorení).

Parapertussis: príznaky u detí

O liečbe, recenziách a poradenstve v oblasti prevencie tejto choroby sa bude diskutovať ďalej.

Inkubačná doba takejto choroby trvá 4 - 14 dní. Klinický obraz parapertussis je charakterizovaný prítomnosťou troch období vývoja patologických znakov. Prvé príznaky alebo takzvané katarálne obdobie možno zamieňať s prejavmi chrípky alebo akútnymi respiračnými infekciami:

• bolesť v krku a bolestivosť;
• suchý kašeľ;
• menšia nádcha.

Toto obdobie trvá 3 - 5 dní. Potom nastáva spazmodické obdobie. Vyznačuje sa nasledujúcimi znakmi:

• v atypickej forme sa objaví vlhký a obsedantný kašeľ s výtokom spúta;
• s čiernym kašľom má pacient záchvatový kašeľ, ktorý končí dýchavičným dýchaním alebo zvracaním (záchvaty sa vyskytujú najviac 7-krát denne).

Podľa lekárov sa záchvaty kašľa vyvíjajú v dôsledku mechanických podnetov, nadmernej aktivity alebo nervového vypätia.

Trvanie spazmodického obdobia zvyčajne nepresahuje dva týždne.

Počas reverzného vývoja ochorenia kašeľ slabne a potom úplne zmizne (asi za 3 dni). Teplota dieťaťa zároveň zostáva normálna. Pokiaľ ide o katarálne a spazmodické obdobie, potom s nimi môže mať dieťa subfebrilný stav.

Komplikácie

Aké komplikácie môže spôsobiť parapertussis? Príznaky (a liečba) u detí s touto chorobou sú známe každému pediatrovi a patológia musí byť identifikovaná včas. Je to spôsobené tým, že dané ochorenie môže spôsobiť vážne komplikácie spojené s pridaním sekundárnej infekcie.

Najčastejšie s parapertusom sa vyvíjajú choroby dýchacích ciest vrátane pleurisy, zápalu pľúc a priedušiek. Existujú aj komplikácie, ako je pneumotorax, emfyzém a prolaps konečníka.

Ako sa diagnostikuje?

Ak má vaše dieťa silný suchý kašeľ a nie je zvýšená telesná teplota, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu (ORL, pulmonológ, pediatr alebo špecialista na infekčné choroby).

Pri stanovení správnej diagnózy sú veľmi dôležité informácie o poslednom kontakte dieťaťa s chorým človekom. Dieťaťu sa tiež odporúča vykonať test na čierny kašeľ a parapertus.

U detí sa na potvrdenie diagnózy vykonávajú tieto vyšetrenia:

• bakteriálna kultúra náteru odobraného zo zadnej časti hltana;
• rentgén hrude;
• krvný test na prítomnosť protilátok proti parapertussis.

Proces liečby

Ako sa parapertussis lieči u detí? Lekár vám o tom podrobne povie. Terapia tohto ochorenia sa vo väčšine prípadov vykonáva ambulantne. V niektorých situáciách je však dieťa stále hospitalizované.

Spravidla sa to stane, ak dieťa ešte nemá tri roky alebo je choroba mimoriadne závažná. Dieťa je navyše sledované iba v nemocnici, ak má nejaké vážne komplikácie.

Podľa skúsených odborníkov neexistuje žiadna špecifická liečba takejto choroby. Na zmiernenie nepríjemných symptómov však lekári odporúčajú nasledujúce opatrenia:

• vitamínová terapia, desenzibilizujúca liečba;
• poskytovanie optimálnej mikroklímy v miestnosti, kde sa nachádza pacient, to znamená vlhkého a chladného vzduchu;
• kyslíková baroterapia, pravidelné vdychovanie vlhkého vzduchu cez rozprašovač;
• časté prechádzky na čerstvom vzduchu (najlepšie mimo diaľnic).

Liečba drogami

Ako už bolo spomenuté vyššie, pre detský parapertus neexistuje žiadna špecifická liečba. Lekári však stále predpisujú určité lieky pre kojencov.

Z lieky ako predpisujú odborníci, choré deti môžu používať:

• sedatíva;
• "Tussin Plus" alebo "Bronholitin" (najmä v katarálnom období);
• antibiotické látky (makrolidy) v prípade komplikovaného priebehu ochorenia (iba pre deti do jedného roka).

Malo by sa povedať, že pri parazitovaní čierneho kašľa sa aktívne používajú nasledujúce postupy:

• akupunktúra;
• fyzioterapia.

Odborníci tvrdia, že v priebehu takejto choroby je mimoriadne dôležité odmietnuť jesť tuhú stravu vo forme sušienok, krekrov, tvrdého ovocia a zeleniny. Mali by ste sa tiež zdržať aktívnych akcií a hier, ktoré môžu prispieť k rozvoju záchvatového kašľa.

Preventívne opatrenia

Teraz viete, čo je čierny kašeľ a parapertussis. Rozdiely u detí boli prezentované o niečo väčšie.

Rovnako ako v prípade liečby, neexistuje žiadna špecifická profylaxia pre takúto chorobu. Preventívne opatrenia by mali byť zamerané na prevenciu šírenia infekcie v detskom kolektíve. Z tohto chorého dieťaťa je izolovaný po dobu 25 dní od začiatku choroby. V takom prípade sa kontaktné osoby podrobia bakteriologickému vyšetreniu najmenej dvakrát.

Ak dôjde k infekcii v materských školách alebo školách, dostanú sa do karantény na dva týždne.

Aby nedošlo k infikovaniu iných detí čiernym kašľom, je prísne zakázané ich kontaktovať pri chôdzi s chorým dieťaťom.

Podľa recenzií lekárov očkovanie proti čiernemu kašľu nechráni dieťa pred parapertusom.

Na zvlhčenie vzduchu v miestnosti, kde sa pacient nachádza, stačí otvoriť okná a zavesiť mokré uteráky alebo plachty. Za takýchto podmienok bude oveľa jednoduchšie preniesť chorobu, najmä paroxysmálny kašeľ.

Odborníci rodičom neodporúčajú, aby zanechali kašeľ svojich detí bez náležitej pozornosti. Je to skutočne tento príznak, ktorý veľmi často naznačuje vývoj závažných a závažných infekčných chorôb.

Pri prvých príznakoch malátnosti dieťaťa je potrebné okamžite ukázať pediatrovi alebo inému špecialistovi úzkeho zamerania, aby sa zabránilo šíreniu infekcie a vzniku rôznych komplikácií.

Jednou z najbežnejších infekcií u malých detí je parapertussis. Toto ochorenie je klinickými príznakmi veľmi podobné infekcii čiernym kašľom. Aby bolo možné chorobu rozpoznať včas, mali by si byť otcovia a matky dobre vedomí príznakov tejto choroby.

Čo je to?

Každé dieťa môže dostať parapertus. Toto ochorenie je spôsobené baktériou Bordetella. Podľa štatistík sú najčastejšie choré deti od troch do piatich rokov. Rodičia si často myslia, že ak malo dieťa čierny kašeľ, nemôže sa nakaziť parazitujúcim čiernym kašľom. To nie je pravda. Takéto infekcie nijako nesúvisia (iba s podobnými názvami). Zdroje chorôb sú rôzne, takže obe choroby môžete dostať počas celého života.

Pôvodcom parapertussis je druh baktérie. Do tela dieťaťa sa dostáva vzdušnými kvapôčkami. Choré dieťa môže pri kašľaní nakaziť deti okolo seba.

Baktéria veľmi dobre pretrváva vo vzduchu. Ak miestnosť nie je dezinfikovaná, potom sa nebezpečenstvo infekcie mnohonásobne zvyšuje.

Pri kontakte s hornými dýchacími cestami sa mikróby začnú rýchlo množiť a vyvolávať silný zápal. Spravidla sú priedušnica, mandle a priedušky prvé, ktoré sa stretnú s baktériami. Práve tu začína celá kaskáda zápalových reakcií, ktoré spôsobujú výskyt charakteristických príznakov ochorenia.

Ako spoznať?

Prvé príznaky

Spravidla od okamihu, keď sa baktérie dostanú do tela, až kým sa neobjavia prvé prejavy ochorenia, trvá to tri dni až dva týždne. V tejto dobe sa dieťa o nič neobáva, stav dieťaťa nie je narušený. U niektorých detí sa môže občas prejaviť slabosť alebo znížená nálada. Rodičia nevenujú pozornosť týmto veľmi skorým prejavom, ktoré im pripisujú únavu alebo zmenu nálady dieťaťa.

Po skončení inkubačnej doby prvé príznaky, ktoré sú charakteristické pre parapertusovú infekciu:

• Kašeľ zapadá.Spravidla sú dosť mierne. Dieťa nahnevane kašle. Pokusy o dobré vyčistenie hrdla počas prvých štádií ochorenia neprinášajú výsledky. Ak sa liečba nezačne včas, výrazne sa zvyšuje kašeľ. Dieťa sa snaží vyčistiť si hrdlo, ale zlyhá. Pri rozhovore sa objaví sup a počas dýchania - charakteristická píšťalka.
• Zvýšená telesná teplota.U väčšiny detí vystúpi na 37-38 stupňov. Na pozadí vysokej teploty sa vyskytuje zimnica, objaví sa horúčka. Dieťa sa cíti zle, stáva sa náladovým. Deti nechcú jesť, nehrajú sa s hračkami. Na pozadí vysokej horúčky sa môže u novorodencov a dojčiat vyskytnúť vracanie.
• IntoxikáciaPri množení baktérií sa v krvi objaví veľa bakteriálnych toxínov. Vyvolávajú zápal a výrazne zhoršujú stav dieťaťa. Malé deti bolí hlava, deti pociťujú všeobecnú slabosť. Cítia sa veľmi zle. Kvôli intenzívnemu kašľu sa deti často sťažujú na bolesti brucha alebo hrudníka.
• Zmena psychiky dieťaťa. Počas choroby sa deti začnú správať inak. Stávajú sa náladovejšími. Obvyklé činnosti im neprinášajú radosť. Hra s rovesníkmi alebo hračkami nie je zábava. Čím závažnejšia choroba postupuje, tým viac času trávi dieťa doma, odmieta ísť na dvor alebo na ulicu. So zvýšením telesnej teploty sa dieťa snaží viac klamať. Dojčatá po záchvate kašľa môžu plakať, odmietajú prsník.

Diagnostika

Infekcia parapertussis sa vyskytuje s vývojom charakteristických symptómov. Prudký záchvatovitý kašeľ je jedným z dôležitých diagnostických kritérií nebezpečná choroba... Je však ľahké zameniť si parapertus s čiernym kašľom alebo inými akútnymi respiračnými ochoreniami. Faktom je, že pri mnohých chorobách sa môže vyskytnúť podobný kašeľ.

Na potvrdenie diagnózy sú potrebné ďalšie špeciálne objasňujúce laboratórne vyšetrenia. Najjednoduchší test na potvrdenie bakteriálnej infekcie je všeobecná analýza krv. Niekoľko hodín po prijatí materiálu na výskum bude lekár schopný s istotou povedať, či je choroba bakteriálna alebo nie.

Pri objasňovaní diagnózy pomôžte sérologické testy.S ich pomocou môžete určiť prítomnosť špecifických protilátok proti baktérii parapertussis. Táto metóda je dosť presná a veľmi informatívna. Spravidla do jedného dňa môže lekár dostať informácie o tom, či má organizmus dieťaťa protilátky proti parapertussis. S pozitívnou analýzou lekár predpíše potrebnú liekovú terapiu pre dieťa.

Liečba

Zvyčajne deti s parapertusovou infekciou sú liečení v nemocničnom prostredí.Ak má dieťa ťažké ochorenie, potrebuje nepretržitý dohľad nad zdravotníckym personálom.

Pred prijatím do detskej nemocnice musí byť dieťa vyšetrené pediatrom. Je to on, kto rozhodne, či je ošetrenie potrebné v nemocničnom prostredí. V niektorých prípadoch je možné dieťa pozorovať doma.

Predpisovanie antibiotíkvhodné len v najskoršom štádiu vývoja ochorenia. Používanie antibakteriálnych liekov v neskoršom štádiu ochorenia neprinesie pozitívny účinok.

Akékoľvek lieky sú predpísané iba lekárom. Je prísne zakázané podávať antibiotiká dieťaťu samostatne. To môže spôsobiť vývoj nepriaznivých účinkov vedľajšie účinky z liekov, zhoršujú stav dieťaťa.

Počas akútneho obdobia choroby musia mať deti s parapertusom predpísať terapeutické jedlo s vysokým obsahom bielkovín.Takáto strava pomáha rýchlo obnoviť telo a posilniť imunitný systém. Všetky jedlá sú rozdelené rovnomerne. Dieťa by malo jesť najmenej päť až šesťkrát denne.

V strave dieťaťa nezabudnite zahrnúť potraviny s vysokým obsahom kompletných bielkovín. Môže to byť mäso, hydina alebo ryby. Na druhú večeru alebo popoludňajšie občerstvenie bude ideálne použitie čerstvých fermentovaných mliečnych výrobkov. Pomáhajú posilňovať imunitu a opravovať bunky imunitný systém.

Všetky jedlá, ktoré sú pripravené pre dieťa, by mali byť ochladené na príjemnú teplotu. Na servírovanie budú optimálne výrobky, ktoré nie sú teplejšie ako 40-42 stupňov. V prvých dňoch choroby je lepšie jesť jedlo v čistej forme a spracované. Vynikajúcou možnosťou by boli polievky, pretlačené sitom alebo mixérom.

Aby nedošlo k podráždeniu chuťových pohárikov a orofaryngu, je jedlo s korenistou a bohatou chuťou úplne vylúčené. V tomto období je tiež lepšie nepodávať dieťaťu všetky marinády, údené a solené jedlá. Ak chcete dochutiť, môžete do jedla pridať trochu soli.

Zaistenie optimálneho spánku a odpočinku je nevyhnutné pre rýchle zotavenie. V akútnom období choroby musí dieťa spať najmenej 8 - 10 hodín denne. U malých detí sa vyžaduje denný spánok. V tomto čase telo dieťaťa naberá na sile a rýchlejšie sa zotavuje.

Aby ste chránili svoje dieťa pred vznikom infekcie, musíte mať na pamäti, že v tom môže pomôcť iba včasná prevencia.

Ak v materskej škole alebo vo vzdelávacom ústave prepukne parapertus, mali by ste dieťa jednoznačne izolovať od návštev. Ideálne všetko inkubačná doba dieťa by malo zostať doma. Zvyčajne to trvá asi dva týždne.

Randiť proti parapertussis neexistuje žiadna špecifická imunoprofylaxia.Spoľahlivou ochranou tela dieťaťa bude iba jeho vlastná silná imunita. Pokúste sa dieťa temperovať a posilniť ochranné vlastnosti jeho vlastného tela. Dôležitú úlohu v tomto zohráva vedenie. zdravým spôsobom život. Správna výživa, veľa vitamínov a minerálov, dobrý spánok, optimálne fyzické cvičenie - to všetko posilní detský organizmus. Deti so silnou imunitou sú zvyčajne menej náchylné na infekčné choroby.

Infekcia parapertussis je jednou z najčastejších v štruktúre chorobnosti u detí. Vďaka včasnej diagnostike a liečbe sa choré dieťa rýchlo postaví na nohy a zotaví sa. Dočasná izolácia a adekvátna lieková terapia zaručia rýchle zotavenie dieťaťa.

Viac o chorobe rozpráva vo svojom programe doktor Komarovský.

Elena Malysheva vám v programe „Život je skvelý!“ Povie, ako pomôcť dieťaťu vyrovnať sa so „štekajúcim“ kašľom.

Jednou z detských infekčných chorôb je parapertussis. Jeho príznaky a cyklická povaha pripomínajú tracheobronchitídu.

Etiológia choroby

Parapertussis je predstavovaná akútnou antroponóznou bakteriálnou infekciou, ktorú od príznakov ľahkej formy čierneho kašľa nemožno odlíšiť. Táto infekcia dostala v ICD-10 číslo A37.1.

Choroba sa zvyčajne nosí ostrý charakter... Malé deti sú náchylné na infekciu, dospelí zriedka ochorejú. Ochorenie u dospelých sa vyznačuje miernou, miernou formou.

Lekári diagnostikujú parapertussis 20 - 25 krát menej často ako čierny kašeľ. Tieto dve choroby neposkytujú krížovú imunitu. Preživší z čierneho kašľa môže byť infikovaný parapertusom a naopak.

Choroba má niekoľko podôb. Vzhľadom na typ patológie odborníci delia parapertussis na:

• typické. Choroba prebieha s výraznými príznakmi;
• atypické. Je to bez príznakov.

Parapertussis môže byť mierny až stredný. Závisí to od individuálnych charakteristík imunitného systému. Komplikácie sú veľmi zriedkavé.

Aký je rozdiel medzi čiernym kašľom a parapertusom, hovorí doktor Komarovský:

Patogén, spôsoby infekcie

Parapertussis ovplyvňuje dýchací systém, nervový systém (centrálny). Pôvodcom infekcie je parapertussis bacillus (Bordetella parapertussis).

Infekcia sa uskutočňuje vzdušnými kvapôčkami. Keď zle kašlete, baktérie, ktoré spôsobujú parapertus, sa uvoľňujú do ovzdušia. Nosič vírusu zostáva infekčný niekoľko týždňov.

V čom sa líši od čierneho kašľa a iných chorôb

Na diagnostiku parapertussis je potrebné vykonať bakteriologické a sérologické štúdie. Sérologická reakcia sa vykonáva medzi pertussis a para-pertussis diagnostikou.

Ak máte podozrenie na parapertus, pacient absolvuje nasledujúce testy:

• na čierny kašeľ / para-čierny kašeľ invitro;
• dekódovanie imunologickej analýzy;
• mikrobiologické (materiál sa odoberá zo zadnej časti hltana);
• krv na protilátky (hemotest) proti infekčnému agens;
• rádiografia.

Hlavné rozdiely medzi čiernym kašľom / parapertusom sú uvedené vo forme tabuľky.

Rozdiely medzi infekciami	Parapertussis	Čierny kašeľ
Rýchlosť rastu kolónií	12. hod. V poludnie	2 - 3 dni
Náchylnosť na infekciu	Nízka (0,35%)	Vysoká (index nákazlivosti je v rozmedzí 0,7 - 1%)
Vekový kontingent	Deti staršie ako 3 roky (do 6 rokov)	Bábätká od jedného do troch rokov
Trvanie obdobia kašľa	2 - 3 dni	2 - 8 týždňov
Rozvoj imunity	Imunita sa negeneruje	Doživotná imunita
Klinické príznaky	Podobné príznakom tracheobronchitídy, akútnych respiračných infekcií	Spazmodický paroxysmálny kašeľ
Komplikácie	Zriedka sa objavujú	Vyskytujú sa často

Príčiny

Pertussis a parapertussis majú podobné patogénne vlastnosti, ale odlišné biochemické vlastnosti. Pôvodca choroby prechádza z chorého dieťaťa na zdravé. Epidémie sa častejšie vyskytujú v predškolských a vzdelávacích inštitúciách. V takýchto zariadeniach sú deti vo veľmi úzkom kontakte.

Choroba sa môže prejaviť u predstaviteľov rôznych vekových kategórií. Častejšie sú choré deti vo veku 3 - 6 rokov. Vírus infikuje očkovaných ľudí, ktorí ochoreli skôr.

Príčiny a príznaky parapertussis:

Príznaky

Hlavné príznaky parapertussis sú:

• malátnosť;

Parapertussis má trojstupňový klinický obraz:

1. Katarálne obdobie. Známky infekcie sú mierne alebo chýbajú.
2. Spazmodické obdobie. Trvá 10 - 14 dní. Pacient sa obáva silného paroxysmálneho kašľa.
3. Obnova.

Ak má dieťa dlhotrvajúci paroxysmálny kašeľ, zriedka sprevádzaný zvýšením teploty, lekári často parapertus fixujú. Ochorenie sa vyvíja s podobnými príznakmi ako dýchacie cesty.

Paroxysmálny kašeľ sa nedá odstrániť antitusikami. Príznaky parapertussis sú rozdelené odborníkmi do 4 klinických skupín:

1. Inkubačná doba (5 - 15 dní). Nie sú žiadne príznaky infekcie.
2. Katarálne obdobie. Pacient sa obáva slabosti, bolesti hlavy, všeobecnej nevoľnosti.
3. Spazmodické obdobie. Vyznačuje sa záchvatmi vlhkého kašľa, ich zosilnenie sa zaznamenáva v noci. Kašeľ môže vyvolať zvracanie.
4. Obnova. Príznaky ochorenia slabnú, postupne miznú.

Liečba parapertussis

Pri liečbe para čierneho kašľa sa používajú lieky nasledujúcich skupín:

• spazmolytiká;
• bronchodilatátory;
• mukolytiká;
• (používajú sa na komplikácie);
• antihistaminiká.

Nasledujúce činnosti pomôžu urýchliť nástup zotavenia:

• prechádzky na čerstvom vzduchu (denne);
• vylúčenie kontaktu s dráždivou látkou;
• dodržiavanie denného režimu;
• mokré čistenie v miestnosti s pacientom;
• vylúčenie psycho-emocionálnej, fyzickej nadmernej práce;
• zvlhčovanie vzduchu v miestnosti s chorým dieťaťom;
• diétne jedlo (vylúčte príjem údených, korenených, slaných, kyslých jedál).

Aplikácia je povolená ľudové spôsoby ošetrenie po konzultácii s lekárom. Nasledujúce lieky pomáhajú eliminovať bolestivý kašeľ:

• tinktúra plodov feniklu;
• reďkovkový džús s medom.

Karanténu proti čiernemu kašľu je potrebné dodržiavať 14 dní. Izolácia chorého dieťaťa od ostatných je nevyhnutná počas 25 dní.

Dôsledky a komplikácie

Zvyčajne s parapertusom nie sú žiadne komplikácie. Ak sa pripojí k infekcii (nachladnutie), môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• zápal pľúc;
• bronchitída.

V zriedkavých prípadoch môže závažný priebeh čierneho kašľa spôsobiť komplikácie, ako napríklad:

• pneumotorax;
• emfyzém;
• výhrez konečníka.

Prevencia

Pre parapertussis neexistuje žiadna špecifická profylaxia. Očkované deti a tí, ktorí utrpeli skôr, môžu ochorieť.

Pacienti sú izolovaní z tímu po dobu 25 dní (kým nedostanú 2 negatívne výsledky bakteriologickej štúdie v laboratóriu).

Všetku prevenciu proti čiernemu kašľu predstavujú nasledujúce činnosti:

1. Izolácia chorého na 25 dní.
2. Karanténa (14 dní).
3. Izolácia nosičov baktérií až do 2 negatívnych výsledkov vykonaných bakteriálnych vyšetrení.

Očkovanie

Vakcína proti parapertusu nezaručuje, že dieťa nebude infikované. Telo nie je schopné vyvinúť imunitu voči tejto chorobe. Aj človek, ktorý bol raz chorý, sa môže nakaziť znova.

Ako nedostať čierny kašeľ od chorého človeka

Aby ste sa nenakazili parapertusom, musíte choré dieťa izolovať od tímu na 25 dní.

Pravdepodobnosť, že sa dieťa nakazí v prvom týždni, je 90 - 100%. Druhý týždeň sa môžete nakaziť v 65%, v treťom - 35%, vo štvrtom - 10%.

Nikto nemôže zaručiť, že vaše dieťa nebude ochorieť na parapertus v predškolskej, vzdelávacej inštitúcii.

Predpoveď

Pokiaľ ide o čierny kašeľ, prognóza je priaznivá.

Ako liečiť parapertussis, pozrite si naše video:

Parapertussis a pertussis majú podobné príznaky, obe sú infekčné choroby, ale každé má svoj vlastný bakteriálny patogén. Dieťa, ktoré malo čierny kašeľ, teda nebude mať imunitu proti čiernemu kašľu a naopak. Ako rozlišovať medzi týmito dvoma chorobami a ako sa lieči parapertussis? Povieme vám, čo robiť, ak má vaše dieťa záchvaty kašľa a aká by mala byť prevencia.

Pôvodcom choroby je bacil Bordetella parapertussis

Príčiny ochorenia

Parapertussis sa dá dostať z nosiča bacilu Bordetella parapertussis alebo od už chorého dieťaťa. V tomto prípade je dieťa nákazlivé, čo navonok nemá žiadne príznaky choroby. Najčastejšie sa infekcia vyskytuje vzduchom, baktérie sa prenášajú časticami spúta, slinami pacienta.

Deti sa v zásade nakazia v materskej škole alebo v inom tíme. Odborníci poznamenávajú niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k prenosu baktérií spôsobujúcich choroby:

• veľký dav ľudí na malom priestore miestnosti;
• nízka imunita dieťaťa, neschopná odolávať infekcii;
• suchý teplý vzduch, ktorý vysušuje sliznice;
• stojatý vzduch v miestnosti, ktorá nebola dlho vetraná.

Najčastejšie čiernym kašľom trpia deti od 2 do 6 rokov, teda deti predškolského veku. Pred ochorením sa nemôžete chrániť pomocou očkovania, pretože existuje len očkovanie proti čiernemu kašľu, chorobe, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v závažnejšej forme. Napriek všeobecnej viere táto vakcína nechráni telo pred infekciou baktériou Bordetella parapertussis.

Parapertussis u detí sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi. Existuje typický, atypický priebeh ochorenia, rovnako ako asymptomatický. Okrem toho stojí za zmienku osobitne spomenúť tie deti, ktoré sú nosičmi baktérií - samy neochorejú, ale môžu infikovať ostatných.

Nositeľ infekcie nemusí sám ochorieť, ale súčasne infikovať ďalšie deti

Ako sa prejavuje parapertussis?

Ak je priebeh ochorenia typický, príznaky parapertussis sú podobné prejavom čierneho kašľa. V iných prípadoch je možné tento stav zameniť za typické prechladnutie, ktoré je často diagnostikované u detí. Celkovo existujú 4 stupne ochorenia, ktoré môžu mať rôznu intenzitu v závislosti od priebehu ochorenia:

1. Prvou je inkubačná doba. Môže to trvať od 5 dní do 2 týždňov. Spravidla v tomto intervale nie sú žiadne príznaky choroby.
2. Ďalšia fáza je katarálna. Vyznačuje sa bolesťami v krku, bolesťami hrdla a nádchou. Dieťa už v tomto období začína mierne kašľať. Ak je ochorenie závažné, môže mať dieťa horúčku (až 37,3 ° C), bolesti hlavy a slabosť. Odborníci sa domnievajú, že katarálne obdobie trvá 3 až 5 dní.
3. Štádium kašľa s kŕčmi. Toto je najcharakteristickejšie obdobie ochorenia. U dieťaťa sa zhoršuje kašeľ, ktorý sa postupne stáva kŕčovitým. Obzvlášť bolestivé sú nočné útoky, ktoré neskúsených rodičov uvrhnú do šoku. Kríza sa začína miernym kašľom, ktorý sa postupne zosilňuje a vyvíja sa z neho kŕčovitý záchvat. Medzi kŕčmi nemôže dieťa dýchať, jeho tvár bledne, zdá sa, že sa dusí kašľom. Spravidla útok končí zvracaním. Po zvracaní dieťaťa sa všetko vráti do normálu až nabudúce. Ak má dieťa miernu formu ochorenia, záchvaty kašľa sa končia dýchavičným dychom bez toho, aby sa zmenilo na zvracanie. Trvanie tohto obdobia je rôzne, v závislosti od priebehu ochorenia. Všeobecne všetko trvá 3 až 6 týždňov.
4. Konečným štádiom je obdobie, keď sila a počet záchvatov kašľa postupne klesajú a sú zbytočné. Podľa odborníkov trvá 2 - 4 dni.

Štádium silného kašľa je charakteristické pre táto choroba

Upozorňujeme, že para-čierny kašeľ zvyčajne nespôsobuje komplikácie, s výnimkou vyčerpania tela z dusivých útokov. Silný kašeľ sám o sebe spôsobuje nadmerné svalové napätie, môže viesť až k pupočnej kýle (odporúčame prečítať :). Ak je ochorenie závažné a došlo k sekundárnej infekcii, môže to spôsobiť zápal stredného ucha, zápal priedušiek alebo zápal pľúc, ktorých liečba sa výrazne líši od liečby parapertussis. Potom, čo dieťa prekonalo túto chorobu, získalo imunitu.

Ako odlíšiť parapertus od iných chorôb?

Kŕčový kašeľ, charakteristický pre parapertus, môže byť príznakom iných stavov. Ako sa ubezpečiť, že dieťa má parapertussis, ak nie sú k dispozícii žiadne výsledky testov? Uvádzame hlavné charakteristické znaky tohto ochorenia v porovnaní s inými ochoreniami:

• Pertussis je najbližšie v symptomatológii k tomuto ochoreniu, avšak záchvaty kašľa s čiernym kašľom sú závažnejšie, môžu výrazne zhoršiť celkový stav dieťaťa (viac podrobností nájdete v článku :). Druhé štádium ochorenia - katarálne, navyše postupuje ďalej akútna formaako s para čiernym kašľom.
• ARVI, ktorá komplikuje priedušnicu a priedušky. Pri respiračnej vírusovej infekcii sú výrazné katarálne príznaky, ktoré ovplyvňujú blaho dieťaťa. Zahrejte - nie je nezvyčajné pri liečbe ARVI, existujú ďalšie príznaky intoxikácie tela (slabosť, nevoľnosť, hnačka, bolesti svalov).
• Bronchiálna obštrukcia spôsobená alergiou. Tu je dôležité identifikovať povahu takých javov, ktoré sa vyskytujú pri kontakte s alergénom. Tento typ kašľa môže byť aj dusivý.
• Ak sa do dýchacích ciest dostalo cudzie teleso. Ak chcete rozlišovať medzi týmito príznakmi, mali by ste vedieť, že záchvat spazmodického kašľa zvyčajne prejde bez následkov, a ak dôjde k vniknutiu cudzieho telesa, stav pacienta sa zhorší.

Diagnostické metódy

Pediatr a špecialista na infekčné choroby môžu diagnostikovať parapertus. Lekár by mal s pacientom urobiť rozhovor, pokúsiť sa zistiť, či došlo ku kontaktu s infikovanou osobou. Potom počúvajte a tiež priraďte štúdie. Laboratórne testy zvyčajne zahŕňajú:

• Mikrobiologická analýza. Z hrdla pacienta sa odoberie ster na mikrobiologické vyšetrenie. Spravidla sa materiál na analýzu môže užívať na prázdny žalúdok alebo 2 hodiny po jedle.
• Stanovenie protilátok proti parapertussis v krvi pacienta.
• Prebieha imunologická štúdia.

Všetky výsledky výskumu, ako aj klinický obraz, by mali plne potvrdiť diagnózu, avšak štúdie sa často uskutočňujú v menšom objeme, potom sa diagnóza stanoví na základe prieskumu pacienta a mikrobiológie.

Liečba

Liečba parapertussis sa vykonáva doma, iba v ojedinelých prípadoch je indikovaná hospitalizácia. Spravidla sa v nemocničnom prostredí liečia deti, ktoré ešte nemajú 1 rok, ako aj deti, ktoré majú komplikácie. Na liečbu neexistujú žiadne konkrétne lieky. Zároveň sa prijímajú opatrenia na lepšie riešenie príznakov. Najskôr sa odporúča optimalizovať denný režim dieťaťa a vytvoriť podmienky vedúce k zotaveniu:

• Obmedzte psychický stres, snažte sa vyhnúť silným emocionálnym prejavom, ktoré môžu spôsobiť záchvat kašľa.
• Revidujte stravu, pridajte do nej viac potravín bohatých na vitamíny a mikroelementy - to podporí telo a pomôže mu bojovať proti infekcii. Z jedálnička vyberte jedlá, ktoré sú ťažko stráviteľné. Po zvracaní dieťa nakŕmte a doplňte v malých dávkach.

Počas obdobia choroby bude dieťa potrebovať špeciálnu jemnú stravu.

• Pravidelne vetrajte miestnosť, v ktorej dieťa žije. Počas záchvatov kašľa sa zobrazujú kyslíkové masky.

Paralelne s tým je dieťaťu predpísané antialergénne lieky. Môže to byť Suprastin, Fenistil, Erius. Takéto lieky pomôžu zmierniť alergickú zložku kŕčov. Lekár môže navyše predpísať:

• Sedatíva. Spravidla ide o valerián, motherwort, Relanium.
• Antitusívne lieky, ktoré pôsobia na potlačenie neproduktívneho kašľa. Patria sem Libeksin, Sinekod, Stopussin, Codeine.
• Lieky na pľúca a priedušky: Lazolvan, Bromhexin.
• Ak je k dispozícii inhalácia, lekár vám môže odporučiť glukokortikoidy (budezonid).
• Znamená zlepšenie prietoku krvi, ako aj zníženie nepriaznivých účinkov dusivého kašľa.
• Bylinné tinktúry používané na kašeľ a povolené pre deti - fenikel, pľúcnik atď.

Všetky uvedené lieky sú voliteľné. Vymenovať ich alebo nie - rozhodne lekár. Rodičia môžu dať dieťaťu sedatíva, ak kúzla proti kašľu spôsobia, že dieťa prepadne panike.

Doktor Komarovský poznamenáva, že záchvaty kašľa sa dajú zmierniť udržiavaním vlhkej miestnosti. Aby ste to dosiahli, musíte zavesiť mokré plienky alebo uteráky alebo vložiť do miestnosti niekoľko otvorených nádob s vodou. Špecialista navyše odporúča, aby ste doma dobre vetrali a po zlepšení chodte s dieťaťom a vyhýbajte sa kontaktu s ostatnými deťmi.

Feniklová tinktúra je neškodný liek, ktorý môže dieťa užívať.

Preventívne opatrenia

Aby ste sa vyhli chorobe, mali by ste dbať na prevenciu. Ak hovoríme o udalostiach v detských skupinách, pri ktorých niekto ochorel na čierny kašeľ, potom sa zvyčajne vykonáva toto:

• karanténa sa vyhlasuje na 2 týždne;
• choré dieťa je izolované 25 dní;
• tie deti, ktoré boli v kontakte s pacientom, by mali absolvovať test výterom z krku dvakrát.

Parapertussis je pomerne závažné ochorenie, najmä ak jeho príznaky nie sú vymazané, ale výrazné. Je však dôležité nepodliehať panike, ak sa u dieťaťa vyskytne akýkoľvek typ kašľa, ale určite sa poraďte s pediatrom. Ak choroba stále predbehne dieťa, stojí za to dodržiavať všetky odporúčania lekára, v tomto prípade bude zotavenie predvídateľné a dieťa nedostane komplikácie.