Mýty a realita o kombinácii antibiotík s alkoholom. Macropen je kvalitné antibiotikum za prijateľnú cenu Prípady nekompatibility: iba fakty

Antibiotická terapia pomáha zbaviť sa infekcií rôznej etiológie. Táto metóda liečby však ukladá určité obmedzenia obvyklého spôsobu života: veľa potravinových výrobkov a dokonca aj opaľovanie sú zakázané, pretože niektoré antibakteriálne lieky zvyšujú citlivosť tela na účinky ultrafialového žiarenia.

Pacienti nie vždy dokážu prísne dodržiavať odporúčania lekára, najmä pokiaľ ide o pitie alkoholických nápojov. Čo sa stane, keď pijete alkohol, keď užívate antibiotiká, a aký nebezpečný je etylalkohol pri takomto miešaní?

Od objavenia penicilínu sa lekárska komunita zaujíma o interakciu alkoholu a antibiotík. Prvé rozsiahle štúdie zamerané na zistenie kompatibility alkoholických nápojov a antibiotických liekov pochádzajú z konca 20. storočia.

Laboratórne testy na zvieratách a dobrovoľníkoch preukázali, že alkohol významne neovplyvňuje mnohé antibiotiká. Posledne menované si ponechali svoje ukazovatele výkonnosti v oboch skupinách: v experimentálnej aj v kontrolnej skupine. Nezistili sa žiadne významné odchýlky v mechanizmoch absorpcie, v rýchlosti nástupu farmakologický účinok, jeho intenzita a trvanie.

Existujú však antibiotiká, ktoré sú absolútne nezlučiteľné s alkoholom. Napríklad chloramfenikol a alkohol môžu spôsobiť záchvaty, dokonca smrť.

Aké je hlavné nebezpečenstvo takejto kombinácie?

Hlavné vedľajšie účinky kombinácie antibiotickej liečby a príjmu alkoholu sa prejavujú reakciou podobnou disulfiramu, hepatitídou z liekov a toxickým poškodením centrálneho nervového systému.

Antibiotiká interferenciou s metabolizmom etylalkoholu prispievajú k akumulácii acetaldehydu v tele. Zvyšujúca sa intoxikácia sa prejavuje dyspeptickými poruchami a respiračné zlyhanie... Závažnosť stavu pacienta s rozvojom reakcie podobnej disulfiramu je zvýšená skutočnosťou, že časté zvracanie vedie k dehydratácii (zvýšenie intoxikácie) a nerovnováhe elektrolytov (narušený srdcový rytmus, zvýšená depresia CNS). Najnebezpečnejšie z hľadiska frekvencie takýchto komplikácií sú cefalosporíny a deriváty nitroimidazolu.
Toxické poškodenie pečene nastáva v dôsledku porušenia metabolizmu antibiotík v dôsledku konfliktu liečiva s etylalkoholom, ktorý sa viaže na enzým cytochróm P450 2C9. Tento enzým je zodpovedný za elimináciu alkoholových metabolitov a určitých liekov (erytromycín®, ketokonazol®, vorikonazol® atď.) Z tela. V dôsledku konfliktu sa vylučuje iba etylalkohol a v tele sa hromadia metabolity liečiva, čo vyvoláva silnú intoxikáciu a poškodenie pečene.
Toxická depresia centrálneho nervového systému nastáva v dôsledku kombinácie sedatívneho účinku alkoholu a niektorých antibiotík. Najčastejšie sa vyvíja u starších a oslabených pacientov.

Môžete piť víno s antibiotikami? Alebo tvrdý alkohol?

Západní odborníci vypočítali množstvo alkoholu, ktoré je možné užívať počas antibiotickej liečby. Britské ministerstvo zdravotníctva odporúča mužom, aby vypili maximálne 40 ml etanolu a ženám 30 ml. Toto množstvo čistého alkoholu obsahuje asi 100 ml vodky alebo koňaku (obsah alkoholu je štyridsať percent) a 400 ml vína (obsah alkoholu je dvanásť percent).

Pečeň zdravého človeka nebude ovplyvnená 200 ml silného alkoholu, ale takáto dávka má škodlivý vplyv na činnosť mozgu a centrálny nervový systém. Faktom je, že niektoré antibiotiká sú schopné prekonať hematoencefalickú bariéru. Alkohol poškodzuje dendrity malého mozgu a ničí spojenie medzi neurónmi. K tomu sa pridávajú aj antimikrobiálne lieky, ktoré ovplyvňujú fungovanie mozgu. cievy a provokovanie vestibulárnych porúch.

Vysoké koncentrácie alkoholu v kombinácii s antibiotikom vedú k inhibícii inhibičných procesov v mozgovej kôre, k zvýšeniu toxického účinku na nervový systém, polyneuropatie, zápalové ochorenia periférne nervy atď.

Silné alkoholické nápoje neutralizujú účinok antibiotika a tiež zvyšujú inhibíciu enzymatickej aktivity flóry gastrointestinálny trakt, čo vedie k dysbióze. Pri opakovanom použití vodka a koňak aktivujú zápalové procesy, čo zhoršuje celkovú pohodu pacienta. Nastáva dehydratácia tela, ktorá odkladá úplné zotavenie a eradikáciu patogénu.

Môžem piť pivo pri užívaní antibiotík?

Pivo je nealkoholický nápoj, a preto je pokušenie piť ho počas liečby antibiotikami také veľké. Malé množstvo piva skutočne nespôsobí vážne škody na zdraví. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že človek sa zriedka obmedzí na pollitrovú fľašu a vypije oveľa viac. Pri pití 600 - 700 ml silného piva sa do tela dostane asi 40 - 50 ml čistého alkoholu.

Etylalkohol, aj v malom množstve, je jed, ktorý má škodlivý účinok na bunky tela. Spaľuje sliznice gastrointestinálneho traktu, vyvoláva spazmodické kontrakcie krvných ciev a spôsobuje kvapky krvný tlak.

Antimikrobiálne lieky ničia nielen podmienečne patogénnu flóru, ale aj pôvodnú. Táto nerovnováha sa stáva príčinou dysbiózy. Zmenené zloženie mikroorganizmov, ktoré obývajú črevá, je jednou z kontraindikácií pri pití piva, čo len zhorší priebeh ochorenia.

Tandem lieku tejto farmakologickej skupiny a piva je nebezpečný, pretože alkoholický nápoj obsahuje oxid uhličitý (oxid uhličitý). Tento bezfarebný plyn urýchľuje absorpciu toxických látok a zvyšuje sa rýchlosť chemických reakcií.

Nealkoholické pivo a antibiotiká: kompatibilita a dôsledky

Nealkoholické pivo v skutočnosti obsahuje 0,2 až 1% čistého etylalkoholu. Odborníci si však dávajú pozor na takúto symbiózu, pretože pacienti kompenzujú malé percento obsahu alkoholu veľkým množstvom konzumovaného alkoholu.

Nápoj s nízkym obsahom alkoholu je tiež diuretikum, čo zvyšuje nefrotoxicitu antimikrobiálneho činidla. Alkohol, ktorý vstúpil do chemickej reakcie s účinnou farmaceutickou látkou, môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:

bolesť hlavy;
dyspeptické poruchy;
slabosť, letargia a malátnosť.

Antibiotiká a alkohol: kompatibilita a následky

Pozrime sa teraz na tieto dva pojmy osobitne.

Kompatibilita

Pamätajte, že existujú antibiotiká, pri ktorých liečbe sú alkoholické údery prísne tabu. Ďalej je uvedená tabuľka kompatibility antibiotík a alkoholu.

Názov*	Interakcia s alkoholom, následky
Trichopol ® (n)	Inhibícia enzýmov zodpovedných za štiepenie acetaldehydu
(n)	Zvyšuje citlivosť tela na etanol
Tiniba ® (n)	Vyvinie sa reakcia podobná antabuse
Tinidazol (n)	Počas liečby sa vyhýbajte pitiu alkoholu. Existuje vysoké riziko vzniku reakcie podobnej disulfiramu
Fazizhin ® (n)	Nepite alkohol po dobu 72 hodín po ukončení užívania tohto lieku
Cefamandol ® (n)	Produkcia acetaldehyddehydrogenázy je potlačená
Cefotetan ® (n)	Proces odbúravania etylalkoholu sa spomaľuje, v tele sa zvyšuje hladina jeho produktov rozpadu
Cephobid ® (n)	Vyhýbajte sa alkoholickým nápojom päť dní po ukončení terapie
(n)	Nastáva reakcia podobná teturamu.
(n)	Užívanie chloramfenikol a alkoholu spolu je životu nebezpečné. Etanol potencuje antibiotickú hepatotoxicitu
(n)	Dysfunkcia pečene
(n)	Samotný gentamicín ® spôsobuje závažné vedľajšie účinky a zmiešanie s etanolom ich zvyšuje.
e)	V priebehu laboratórnych testov neboli zistené žiadne priame chemické interakcie zložiek amoxiclavu ® s etanolom
e)	Etanol znižuje rýchlosť absorpcie amoxicilínu ® v čreve
Piperacilín ® (d)	Príjem alkoholu je nežiaduci
e)	Transformácia etanolu a iných xenobiotík môže byť skreslená
(n)	Počas terapie je lepšie sa vzdať alkoholu
Heliomycín ® (d)	Pozoruje sa inaktivácia liekov
e)	Účinok antibiotika klesá. Po zmiešaní s etanolom môže infekcia prejsť chronickou formou
(n)	Lepšie je úplne sa vzdať alkoholu. Nie sú vylúčené účinky podobné disulfiramu
Trovafloxacín ® (d)	Farmakokinetika sa pod vplyvom alkoholu nemení, iba klesá vylučovanie cefadroxilu močom.

* n - nekompatibilné;
* d - prípustné po konzultácii s lekárom.

Liečba uskutočnená pomocou erytromycínu®, metrogylu®, tinidazolu®, flagilu®, moxalaktámu®, Bactrim®, trimetoprim-sulfametoxazolu® a rovnako ako cefalosporínov, si vyžaduje úplné odmietnutie omamných nápojov.

Účinky

Inkompatibilita alkoholu a antibiotík je spojená s vývojom reakcie podobnej disulfiramu, pri ktorej klesá metabolizmus etanolu. Acetaldehyd sa hromadí v tele, čo zvyšuje intoxikáciu tela. Objaví sa zvracanie, nepríjemný pocit nepohodlia v epigastriu, dýchavičnosť, zvýšený krvný tlak a tachykardia. Podobný účinok má aj liek disulfiram, ktorý sa používa pri liečbe alkoholizmu.

Pri súčasnom užívaní antibiotík a etanolu dochádza k narušeniu metabolických procesov. Faktom je, že etylalkohol a farmakologické látky sa rozkladajú pod vplyvom rovnakých enzýmov (enzýmov). Pri konzumácii alkoholu sa oxidačná biotransformácia antibiotík spomalí a enzýmy sa zameriavajú na detoxikáciu tela od alkoholu.

Alkohol v kombinácii s antibiotikami má silný sedatívny účinok.

Depresia centrálneho nervového systému a znížená koncentrácia sú nebezpečné pre starších ľudí, pre tých, ktorí riadia a zaoberajú sa potenciálne nebezpečnými činnosťami, ktoré zahŕňajú vysokú rýchlosť psychomotorických reakcií.

Samostatne stojí za zdôraznenie dôsledkov pitia piva počas antibiotickej liečby:

alergické reakcie (anafylaxia, kožné vyrážky, žihľavka, Jarisch-Herxheimerova reakcia, bronchiálna astma alergického pôvodu);
ulcerózne lézie;
kochleárna neuritída;
tinnitus;
časté vyprázdňovanie;
enterokolitída;
intrakraniálna hypertenzia;
pokles hladiny hemoglobínu a krvných doštičiek;
dyspepsia;
dysfunkcie centrálneho nervového systému, kardiovaskulárneho systému;
toxické poškodenie obličiek.

Prečo by ste nemali piť alkohol počas užívania antibiotík?

Pozoruje sa inaktivácia alebo zvýšená toxicita liekov.
Toxické metabolity interferujú s účinkom antimikrobiálnych liekov.
Dochádza k predĺženiu polčasu etanolu.
Zvyšuje sa riziko alergických reakcií.
Filtračné a detoxikačné funkcie pečene sú narušené.
Neutralizácia xenobiotík telom sa spomaľuje.

Ako dlho môžete piť alkohol po užití antibiotík?

Po ukončení antibiotickej terapie je lepšie nepiť silné nápoje bez konzultácie s lekárom. Všetky potrebné informácie o tom, ako dlho po užití antibiotík môžete piť alkohol, sú uvedené v pokynoch na lekárske použitie lieku. Pozorne si prečítajte nasledujúce body:

trvanie liečby;
kompatibilita liekov s etanolom;
časť o tom, koľko by ste po antibiotikách nemali piť.

V priemere abstinencia od alkoholických nápojov trvá od 3 do 7 dní.

Trvanie obdobia závisí od typu farmakologického činidla a od rýchlosti jeho eskalácie. Ak anotácia neobsahuje informácie o kompatibilite s etylalkoholom, potom po ukončení liečby prerušte pitie alkoholu najmenej 24 hodín. Napríklad pri užívaní tinidazolu by ste mali abstinovať najmenej 72 hodín.

Všetci ľudia občas ochorejú a veľa z nich sa musí uchýliť k antibiotikám. V spoločnosti sa všeobecne verí, že tieto lieky nie sú kompatibilné s alkoholom, ale čo keby sa doba liečby zhodovala s sviatkami? Kde je pravda a kde sú legendy v našom chápaní interakcie antibiotík s alkoholickými nápojmi?

Antibiotiká a alkohol

Antibiotiká sú liekyurčené na boj proti baktériám. Prenikajú do patogénnych mikroorganizmov alebo interferujú s ich metabolizmom a narúšajú ho úplne alebo čiastočne.

Lekári stále riešia otázku kompatibility antibiotík s alkoholom a kedy môžete po liečbe piť inak. Existuje veľa lekárov, ktorí dôrazne odporúčajú pacientom, aby počas liečby úplne vylúčili alkohol, aby sa tomu vyhli. Vysvetľujú to tým, že tieto lieky spolu s etanolom ničia pečeň a vyvracajú účinnosť liečby.

Doteraz bolo vykonaných veľa štúdií, ktorých výsledky umožňujú bezpečne tvrdiť: farmaceutický účinok väčšina antibiotík sa pod vplyvom alkoholu nezhoršuje a zaťaženie pečene sa nezvyšuje.

Samotný alkohol však spôsobuje intoxikáciu a dehydratáciu. Ak budete piť antibiotiká s veľkými dávkami alkoholu, telo sa oslabí a v takom prípade sa samozrejme zníži účinnosť liečby.

Rozlišuje sa tiež množstvo antibiotík, ktoré vstupujú do reakcie podobnej disulfiramu s etanolom. Ich súčasný príjem s alkoholom je kontraindikovaný, pretože to spôsobí intoxikáciu sprevádzanú nevoľnosťou a zvracaním, kŕčmi. Vo veľmi zriedkavých prípadoch je možná smrť.

Mýty a realita

Historicky v spoločnosti existujú mýty o komplikáciách po pití alkoholu počas liečby antibiotikami.

Hlavné mýty sú tieto:

Alkohol neutralizuje účinok antibiotík.
Alkohol a antibiotiká môžu zvýšiť poškodenie pečene.
Alkoholické nápoje znižujú účinnosť experimentálnej liečby.

Tieto práce sú v skutočnosti správne iba čiastočne, čo potvrdzujú aj výsledky početných štúdií kompatibility. Dostupné údaje predovšetkým naznačujú, že príjem alkoholických nápojov nemá vplyv na farmakokinetiku väčšiny antibiotík.

Na prelome 20. a 21. storočia sa uskutočnilo množstvo výskumov o spoločnom pôsobení antibakteriálnych liekov a alkoholu. Pokusy sa zúčastňovali ľudia a laboratórne zvieratá. Výsledky antibiotickej terapie boli rovnaké v experimentálnej aj v kontrolnej skupine, nezistili sa však významné odchýlky v absorpcii, distribúcii a vylučovaní účinných látok liečiv z tela. Údaje z týchto štúdií preukázali, že pri užívaní antibiotík môžete piť alkoholické nápoje.

Už v roku 1982 uskutočnili fínski vedci sériu experimentov medzi dobrovoľníkmi, ktorých výsledky ukázali, že antibiotiká skupiny penicilínov nevstupujú do žiadnej reakcie s etanolom, takže je možné ich konzumovať s alkoholom. V roku 1988 španielski vedci testovali kompatibilitu amoxicilínu s alkoholom: u skupiny jedincov boli odhalené iba nepodstatné zmeny v rýchlosti absorpcie látky a dobe oneskorenia.

Okrem toho vedci z rôznych krajín v rôznych časoch dospeli k podobným záverom o erytromycíne, cefpirome, azitromycíne a mnohých ďalších antibakteriálnych liekoch. Zistilo sa tiež, že farmakokinetické parametre niektorých antibiotík, napríklad skupiny tetracyklínov, sú pod vplyvom alkoholu výrazne znížené. Zistilo sa však menej liekov s týmto účinkom.

Široké presvedčenie, že alkoholické nápoje spolu s alkoholom zvyšujú poškodenie pečene, vyvracajú aj vedci z celého sveta. Alkohol skôr môže zvýšiť hepatoxicitu antibakteriálnych liekov, ale len vo veľmi zriedkavých prípadoch. Táto skutočnosť sa stáva skôr výnimkou z pravidla.

Vedci tiež preukázali, že etanol neovplyvňuje antibiotiká azitromycín, travofloxacín a ceftriaxón, ktoré sa používajú na liečbu experimentálnej pneumokokovej infekcie u experimentálnych potkanov. Zaujímavé výsledky sa dosiahli počas experimentov s moxifloxacínom: ukázalo sa, že potkany, ktoré dostávali malé dávky alkoholu počas užívania lieku, sa rýchlejšie liečili.
Prečo je zvykom tvrdiť, že alkohol a antibiotiká sú nekompatibilné:

Dôvody nezlučiteľnosti

Napriek skutočnosti, že je dokázaná bezpečnosť súčasného podávania väčšiny antibiotík s alkoholom, je ich niekoľko. Ide o lieky, ktorých účinné látky vstupujú do reakcie podobnej disulfiramu s etylalkoholom - predovšetkým nitroimidazoly a cefalosporíny.

Dôvod, prečo nemôžete súčasne užívať antibiotiká aj alkohol, spočíva v tom, že zloženie vyššie uvedených liekov obsahuje špecifické molekuly, ktoré môžu meniť metabolizmus etanolu. Výsledkom je oneskorenie vylučovania acetaldehydu, ktorý sa hromadí v tele a vedie k intoxikácii.

Proces je sprevádzaný charakteristickými príznakmi:

intenzívna bolesť hlavy;
búšenie srdca;
nevoľnosť s vracaním;
teplo v oblastiach tváre, krku, hrudníka;
ťažké dýchanie;
kŕče.

Pri kódovaní alkoholizmu sa používa reakcia podobná disulfiramu, ale táto metóda by sa mala používať iba pod prísnym dohľadom odborníka. Aj malá dávka alkoholu spôsobuje otravu počas liečby nitroimidazolmi a cefalosporínmi. Zneužívanie alkoholu v tomto prípade môže mať za následok smrť.

Lekári umožňujú malú konzumáciu alkoholu pri liečbe penicilínmi, antimykotikami a niektorými širokospektrálnymi antibiotikami. Časť obohateného nápoja počas užívania týchto liekov nebude mať vplyv na účinnosť terapie a nebude mať nepriaznivé účinky na zdravie.

Keď môžete

Aj keď je alkohol pri väčšine antibiotík prijateľný, nie je povolený súčasne. Čím lepšie piť také lieky, uvedené v pokynoch. Napríklad účinnosť erytromycínu a tetracyklínov zvyšuje pitie s alkalickou minerálnou vodou a sulfónamidy, indometacín a rezerpín - s mliekom.

Ak antibiotikum nevstúpi do reakcie podobnej disulfiramu s etanolom, môžete piť alkohol, najskôr však 4 hodiny po podaní lieku. Toto je minimálny čas, ktorý antibiotiká cirkulujú v krvi, respektíve, a predstavuje odpoveď na otázku, koľko môžete po užití lieku vypiť. V každom prípade je počas obdobia liečby dovolené užívať iba malú dávku alkoholu, inak v tele začne dehydratácia a antibakteriálne liečivo sa jednoducho vylúči močom.

závery

Mýtus o nekompatibilite antibiotík a alkoholu sa objavil v minulom storočí a o príčinách jeho výskytu existuje niekoľko hypotéz. Podľa jedného z nich patrí autorstvo legendy venereológom, ktorí chceli varovať svojich pacientov pred opilstvom.

Existuje tiež predpoklad, že mýtus vymysleli európski lekári. V 40. rokoch minulého storočia bol nedostatok penicilínu a vojaci radi pili pivo, ktoré má močopudné účinky a odstraňuje drogu z tela.

Teraz sa dokázalo, že alkohol vo väčšine prípadov neovplyvňuje účinnosť antibiotík a nezvyšuje poškodenie pečene. Ak účinné látky liečiva nevstupujú do reakcie podobnej disulfiramu s etanolom, môžete počas liečby piť alkohol. Mali by sa však dodržiavať 2 hlavné pravidlá: nezneužívajte alkohol a nepite s ním antibiotikum.

Britskí lekári sa pokúsili zistiť, čo si pacienti kliniky myslia o interakcii medzi alkoholom a antibiotikami. Prieskum medzi viac ako 300 pacientmi ukázal, že 81% respondentov si je istých: pod vplyvom alkoholických nápojov účinok antibiotík klesá. Asi 71% opýtaných predpokladalo, že vypitím jedného alebo dvoch pohárov vína pri liečbe antibiotikami sa vystavujú zvýšenému riziku vedľajších účinkov.

Prekvapujúce je, že vo väčšine prípadov to tak nie je. Antibakteriálne lieky neinteragujú s alkoholom, s výnimkou ojedinelých prípadov. Odkiaľ sa vzal rozšírený mýtus o nezlučiteľnosti, ktorý sa zakorenil v povedomí spotrebiteľov?

Existuje predpoklad, že túto legendu vynašli venereológovia, aby udržali svojich pacientov pred veselým alkoholovým životom a chránili ich pred nežiaducim sexuálnym stykom počas liečby. Ďalší, nemenej vtipný príbeh, nás vráti do 40. rokov minulého storočia. Počas druhej svetovej vojny bol životne dôležitý penicilín taký vzácny, že sa v Európe získaval z moču vojakov liečených antibiotikami. Ale pretože vojaci dostali pivo, zvýšil sa ich objem moču a koncentrácia penicilínu v ňom klesla. Lekári teda zakázali diuretický nápoj na priemyselné účely.

Dnes je populárna fáma, ktorá dôkladne označila alkohol a antibiotiká za „nekompatibilné“. Urobme úpravy a posuňme túto dosku k tým pár drogám, ktoré sa naozaj nemôžu opiť alkoholom.

Prípady nezlučiteľnosti: Iba fakty

Existujú tri známe nekompatibility medzi alkoholom a antibakteriálnymi liekmi.

1. Reakcia podobná disulfiramu. Niektoré antibiotiká zabraňujú rozkladu etylalkoholu, v dôsledku čoho sa v tele hromadí produkt neúplného metabolizmu - acetaldehyd. Je to on, kto provokuje intoxikáciu, ktorá sa prejavuje zvracaním, nevoľnosťou, ťažkosťami s dýchaním. Rovnaký účinok má aj liek široko používaný na liečbu alkoholizmu - disulfiram, z ktorého pochádza aj názov tohto typu interakcie.

Nedovoľte, aby alkohol normálne rozkladal metronidazol, ornidazol, tinidazol, cefalosporínové antibiotikum cefotetan. Ak užívate niektorý z týchto liekov, alkohol je úplne kontraindikovaný. Odborníci odporúčajú zdržať sa konzumácie alkoholu najmenej 24 hodín po ukončení liečby metronidazolom a 72 hodín tinidazolom.

Reakciu podobnú disulfiramu môže niekedy spôsobiť kombinované použitie populárneho kombinovaného sulfónamidu s alkoholom. kotrimoxazol.

2. Metabolické poruchy. Etylalkohol vstupujúci do pečene sa rozkladá enzýmom cytochrómom P450 2C9. Rovnaký enzým sa podieľa napríklad na metabolizme niektorých liekov erytromycín, cimetidín, antifungálne lieky (vorikonazol, itrakonazol, ketokonazol). Pri súčasnom príjme alkoholu a drog do pečene s nárokom na ich podiel cytochrómu P450 2C9 sa nevyhnutne vytvára konflikt. Porážkou je najčastejšie liek. Liečivo sa hromadí v tele, čo môže viesť k intoxikácii.

3. Toxický účinok na centrálny nervový systém (CNS). Niekedy majú antibiotiká špecifické vedľajšie účinky na centrálnom nervovom systéme, ktoré sa prejavujú ospalosťou, upokojením, závratmi. A každý vie o upokojujúcom účinku alkoholu - s ľahkou rukou Semyona Semyonitcha z „Diamantovej ruky“ si takmer každá žena v domácnosti necháva fľašu koňaku „pre domácnosť, pre rodinu“.

Ale súčasná kombinácia dvoch sedatív vo forme antibiotika a alkoholu môže stlačiť centrálny nervový systém, čo je obzvlášť nebezpečné pre starších ľudí, vodičov a pracovníkov, ktorých činnosť si vyžaduje maximálnu koncentráciu pozornosti. Lieky, ktoré pri súčasnom užívaní s alkoholom tlmia centrálny nervový systém, zahŕňajú: cykloserín, etionamid, talidomid a niektoré ďalšie.

: nie je zakázané, je povolené?

Úplná nekompatibilita antibiotík s alkoholom sa teda vyskytuje v zriedkavých prípadoch. Lekári vedia o týchto liekoch v hojnom množstve a varujú pacientov pred neprípustnosťou požívania alkoholických nápojov počas liečby. Zoznam antibiotík, ktoré je možné kombinovať s alkoholom takmer „v jednom pohári“, je pomerne rozsiahly. Takže potom pohár vína pri liečbe napríklad zápalu pľúc - normálny jav? Ukázalo sa to celkom.

Domáci lekári nijako neregulujú objem alkoholu, ktorý je možné bezpečne užívať medzi dávkami antibiotík, ale ich západní kolegovia počítajú všetko už dlho. Britské ministerstvo zdravotníctva teda odporúča, aby muži užívajúci antibiotiká nepili viac ako 3 - 4 jednotky alkoholu a ženy by mali byť obmedzené na 2 - 3 porcie.

Pripomínam, že porcia alkoholu znamená 10 gramov čistého etanolu, ktoré obsahuje 100 ml šampanského alebo vína so silou 13%, 285 ml piva (4,9%) alebo 30 ml liehoviny (40%). Preto je 100 gramov koňaku dávka, ktorá je kompatibilná s väčšinou antibiotík. Ale prekročenie odporúčaných dávok môže spôsobiť dehydratáciu a intoxikáciu, čo neprispieva k zotaveniu sa z infekcie. Preto hlavnou vecou v tejto veci nie je prekročiť jemnú hranicu medzi normou a prebytkom.

Marina Pozdeeva

Foto thinkstockphotos.com