Денна сонливість в 55 60 років. Сонливість днем \u200b\u200bпопереджає про серйозну хворобу? Причини і лікування сонливості днем

Чому виникає сонливість вдень і як з нею боротися?

Дуже часто в денний час, особливо після щільного обіду, з'являється втома, підвищена сонливість, небажання що-небудь робити, зниження розумової та фізичної працездатності.
Що робити в таких ситуаціях, коли сонливість вдень долає, а прилягти на диван і подрімати не вийде і до закінчення робочого дня ще дуже далеко? Перш за все, розібратися, чому виникає підвищена сонливість вдень і потім вжити заходів щодо усунення несприятливо впливають на працездатність факторів.

Основні причини денної сонливості

Симптоми денної сонливості. тест

Пропоную простий тест, що дозволяє оцінити ваш рівень сонливості вдень. Необхідно відповісти на кожен із запропонованих питань максимально об'єктивно, вибравши відповідний відповідь з наступних варіантів:
0 - ніколи, 1 - низька ймовірність, 2 - помірна ймовірність, 3 - висока ймовірність
(Мова йде про ймовірність задрімати або заснути в кожній з наведених ситуацій).

Отже, чи можу я заснути:

1. Сидячи в кріслі і читаючи газету
2. Під час перегляду телевізійної передачі
3. Чи з'являється сонливість вдень, якщо ви перебуваєте в громадському місці і сидите в кріслі - в кінотеатрі, на нараді, конференції
4. При тривалій поїздці (більше години) в автомобілі, автобусі в якості пасажира
5. Чи з'являється підвищена сонливість вдень, якщо ви тдихаете в горизонтальному положенні в ліжку або на дивані після обіду або ввечері
6. Під час розмови зі співрозмовником (в положенні сидячи на кріслі)
7. Сидячи в спокійній обстановці (на самоті) після обіду (алкоголь під час прийому їжі не приймався)
8. Чи може з'явитися сонливість вдень, якщо ви перебуваєте за кермом автомобіля і стоїте протягом декількох хвилин в пробці

Відповівши на кожен з перерахованих вище питань, використовуючи підходящий відповідь (0, 1, 2 або 3), можна орієнтовно визначити, наскільки виражена у вас сонливість вдень.

Якщо загальна сума балів більше 20, то можна говорити про наявність різко вираженою денної сонливості і необхідності термінового обстеження для виявлення справжньої причини наявного розладу. Перш за все, слід виключити синдром обструктивного апное сну, а також пройти обстеження у терапевта, невролога, ендокринолога.
Показники тесту від 15 до 20 балів свідчать про значну сонливості вдень і тут рекомендовано планове обстеження у лікаря-сомнолога ().
Результат тесту нижче 15 балів свідчить про помірної денної сонливості, що найчастіше є наслідком недосипання вночі і перевтоми днем. У більшості випадків в цьому випадку досить нормалізувати режим праці та відпочинку і сонливість вдень поступово зникне.

Як боротися з сонливістю вдень?

Що робити при підвищеної денної сонливості, коли після обіду голова не міркує, повіки важкі, а кінець робочого дня ще далекий?

1. Як тимчасовий засіб швидкої допомоги - чашка міцного і солодкого чаю (кава), легка гімнастика, прогулянка по свіжому повітрю, точковий масаж (Точки GI 4, VG 26), активне розтирання вушних раковин протягом 1-2 хвилин.

2. Для постійного застосування при сонливості вдень - повноцінний нічний сон, гімнастика вранці, контрастний, правильне харчування протягом дня з обов'язковим вживанням свіжих овочів і фруктів.

3. Якщо відзначається підвищена сонливість вдень, просто необхідний активний спосіб життя, регулярні заняття фізкультурою, щотижневий заміський відпочинок на природі.

4. 2-3 рази на рік при постійній денної сонливості рекомендуються курси полівітамінів, рослинних адаптогенів (елеутерококу, китайського лимонника).

5. При наявності органічних захворювань серцево-судинної системи, Печінки, нирок, ендокринної системи та інших органів необхідно спеціалізоване лікування, яке допоможе усунути або зменшити сонливість вдень.

Гиперсомния означає надмірну сонливість. Є багато різних причин, але найбільш поширеним в нашому суспільстві є неповноцінний сон. Це може бути пов'язано зі зміною роботи, змінами в сім'ї (народження дитини), навчанням або громадським життям. Іншими факторами є: прийом ліків, медичні показники і психіатричні захворювання. Причини сонливості і слабкості у жінок можна виправити, але якщо першоджерело вказує на серйозні проблеми зі здоров'ям, то краще за все звернутися за порадою до лікаря або в клініку розлади сну.

симптоми сонливості

Характеристики млявості варіюються від однієї людини до іншої, в залежності від віку, способу життя і будь-яких основних причин.

згідно міжнародної класифікації розладів сну, денна сонливість визначається як «нездатність спати в денний час, що призводить до випадкового занепаду сил».

У крайніх випадках людина з гіперсомніей спокійно спить вночі протягом 12 годин або більше, але все ж відчуває потребу «доспати» протягом дня. Дрімота може не допомогти і свідомість залишається туманним.

Залежно від причин, симптоми сонливості можуть включати:

почуття втоми протягом усього дня;
потреба в денних дрімоту;
потреба заснути, незважаючи на нічний сон;
труднощі мислення і прийняття рішень ( «затуманений свідомість»);
апатія;
проблеми з пам'яттю чи концентрацією;
підвищений ризик нещасних випадків, особливо дорожньо-транспортних пригод через втрату концентрації.

Причини слабкості і млявості

Надмірна денна сонливість і слабкість може бути викликана широким спектром подій і умов, в тому числі:

Недостатній сон - надмірна тривалість робочого дня і понаднормова робота можуть переноситися протягом декількох місяців або років, перш ніж симптоми вступлять в силу. Підлітки, які дуже пізно лягають спати на вихідних, можуть втомитися протягом тижня.
фактори довкілля викликані різними речами, такими як: хропіння поруч лежачого чоловіка, що плаче ночами дитина, галасливі сусіди, занадто задушлива або холодна кімната, незручний матрац.
Робота по змінах (Shiftwork) - дуже складно в даній ситуації отримати хороший сон, особливо в нічну зміну. Відбувається повний збій внутрішнього біологічного годинника людини (циркадний ритм), але умови життя такі, що в даному випадку рідко що можна змінити.
Психічні стану - занепокоєння не дає спати людині вночі, як наслідок, наступає сонливість і млявість протягом дня. Депресія виснажує вас морально.
Лікувальні препарати - такі, як транквілізатори, снодійні і антигістамінні препарати.
Захворювання - як гіпотиреоз (зниження функцій щитовидної залози), стравохідний рефлюкс, Нічна астма та хронічні хворобливі стани.
Зміни в часовому поясі (Десинхроноз) такі, як збій біоритму при переміщенні в інший часовий пояс можуть торкнутися внутрішній біологічний годинник, які регулюють сон (зустрічається у людей, які часто літають на літаках перетинаючи кілька часових поясів).
Апное уві сні, синдром неспокійних ніг, Нарколепсії, ідіопатична гіперсомнія, безсоння - викликають порушення або фрагментарний сон.

порушення сну

Деякі з розладів сну, які викликають надмірну денну сонливість, включають:

Апное СНА - дихання людини зупиняється або регулярно зменшується частота вдихів під час сну, іноді затримка дихання відбувається щохвилини.

Мозок реєструє проблему і посилає команду «пробудження». Людина злегка підводиться задихаючись, а потім знову засинає. Сон в такому випадку - фрагментований.

бессоницей - часте явище, але не обов'язково викликає гіперсомнію. У людини виникають труднощі з засинанням. Безсоння є симптомом, а не хворобою.

Синдром неспокійних ніг - відчуття судом або роздратування під шкірою в ногах. Людина відчуває себе змушеним рухати ногами або вставати з ліжка і ходити.

сомнамбулізму - це ходіння під час сну, має тенденцію проявлятися більше у дітей, ніж у дорослих.

нарколепсії - це відносно рідкісне розлад, що характеризується сонливістю до ступеня мимовільної дрімоти, паралічу м'язів (параліч сну), яскравих, сновідящіх галюцинацій безпосередньо перед засипанням і м'язовою слабкістю в періоди сильних емоцій (катаплексія).

Ідіопатична гіперсомнія - це порушення характеризується надмірним нічним сном і необхідністю дрімоти протягом дня. На відміну від нарколепсії, вона не включає катаплексію або параліч сну.

Сонливість і слабкість у жінок

По-перше, фази репродуктивного циклу представляють проблеми для здорового сну. Деяким жінкам складніше спати на певних етапах менструального циклу.

Період вагітності викликає гормональні і температурні зміни, а також дискомфорт, що утруднює сон. Зниження рівня естрогену, пов'язаного з менопаузою, може призвести до спалахів раптового спека, які також порушують сон.

Не кажучи вже про те, що для багатьох жінок сімейні обов'язки можуть утруднити нічний сон. Годування немовляти або реагування на маленьких дітей в нічний час або робота по вечорах. Багато жінок «розриваються» між роботою і будинком, а відпочинок часто займає останнє місце.

Якщо це звучить знайомо, не дозволяйте сонливості стати нормою. Є багато способів, які можуть допомогти, таких як: виключення кофеїну в другій половині дня, алкогольних напоїв, а також способи подолання тривоги і стресу, які можуть призвести до безсоння.

Жінки стикаються з унікальними проблемами сну, будь то біологічні або пов'язані зі способом життя і важливо звернутися за допомогою у вирішенні цієї проблеми.

Діагностика і лікування гиперсомнии

Ідентифікація причин сонливості і слабкості у жінок може включати дослідження звичок способу життя, прийнятих медикаментів, фізичного здоров'я та емоційного стану.

Порушення сну необхідно діагностувати і лікувати в клініці розладів сну. Лікування залежить від розладу.

профілактика сонливості

Гиперсомния в багатьох випадках може допомогти з адаптацією способу життя для поліпшення якості сну, так званої хорошою гігієни сну. Профілактика включає:

перед сном уникайте сигарет, алкоголю і напоїв з кофеїном;
робіть релаксацію у вечірній час, щоб запобігти занепокоєння;
регулярно робіть мінімальну фізичне навантаження і підтримуйте нормальну вагу для свого зростання;
їжте добре збалансовану їжу, щоб запобігти дефіциту поживних речовин;
якщо можливо, змініть обстановку, щоб зменшити кількість перешкод - наприклад, не дивіться телевізор у спальні;
переконайтеся, що ви не перегріватися або спите в холодній кімнаті;
регулярно дотримуйтеся режиму (як би банально це не звучало), щоб ваше тіло «дізналося», що прийшов час спати;
лягайте спати, коли ви відчуваєте сонливість.

У разі необхідності, дрімав протягом дня, щоб зберегти пильність. Короткочасна дрімота може бути дуже цінною в професійних умовах і в інших випадках, коли потрібно концентрація, наприклад, підготовка до водіння або регулярні перерви в тривалій поїздці. Причини сонливості і слабкості у жінок необхідно діагностувати і лікувати в клініці розладів сну.

Сонливістю називають почуття постійного бажання спати, втома, загальмованість. У нормі такий стан виникає після надмірного психічного і / або фізичної втоми. Якщо ви хочете дізнатися, чому постійно хочеться спати саме вам, подумайте, чи не страждаєте ви від якого-небудь захворювання і наскільки правильний спосіб життя ведете.

В окрему категорію виділяють фізіологічну сонливість вдень або ввечері. В цьому випадку мозкові рецептори сигналізують про необхідність зробити паузу від потоку інформації. Вони знижують швидкість реакцій і мозок переходить в сплячий режим, перестає гостро сприймати все зовнішні подразники.

Дізнатися про те, як позбутися від втоми і сонливості, і про те, що привело до їх появи, необхідно при таких ознаках та симптомах

Сухість слизових. Якщо у вас постійна сонливість, то ви будете в буквальному сенсі відчувати, що ваші очі «злипаються»;
Уражень серцевих скорочень;
Притуплення сприйняття. При сонливому стані знижується чутливість периферичних аналізаторів;
Позіхання. Якщо вам весь час хочеться спати, то ви також будете відчувати часті позиви до того, щоб позіхнути;
Зниження гостроти свідомості. Дізнатися про те, як побороти сонливість, необхідно хоча б заради того, щоб повернути собі нормальну працездатність і бадьорість.

Дізнатися причини слабкості і сонливості необхідно. Так як в ряді ситуацій або станів сонливість і втому перетворюються в паталогічна відхилення, боротися з якими дуже складно.

Що призводить до появи фізіологічної сонливості?

Якщо ви помічаєте занепад сил, стомлюваність і починаєте втомлюватися відразу після того, як встали з ліжка, подумайте, чи може ваша денна сонливість бути викликана наступними причинами:

Слабкість і сонливість після прийому їжі. Про серйозну хворобу в цьому випадку мова не йде і ніяке лікування людині не потрібно. Ви будете хотіти спати через наповненого шлунка. Орган почне посилено перетравлювати їжу, і в області шлунково-кишкового тракту стане циркулювати більший обсяг крові. В результаті - нестача кисню у мозку, зниження його активності і підвищена сонливість;
Якщо ви регулярно говорите: «я не висипаюся», то привести до підвищеної сонливості може якраз недосип. У нормі людині потрібно як мінімум 7-8 годин на те, щоб виспатися. Якщо ви будете відмовлятися від відпочинку насильно, ваш мозок почне без вашого бажання вимикатися на сон - нехай хоч на пару секунд;
Стреси. Якщо весь час хочеться спати, то ця недуга може бути реакцією організму на нервові перенапруження. Хоча перша реакція на стрес, як правило, безсоння і підвищена збудливість. Але при тривалому нервовому перенапруженні може з'явитися якраз постійне бажання спати;
Виношування дитини. Говорити: «весь час хочу спати» можуть і майбутні мами. Боротися з втомою і сонливістю найчастіше доводиться вагітним на перших тижнях і в останньому триместрі виношування дитини. Гормони плаценти починають викликати «гальмування» кори мозку жінки. Відзначимо, що в цьому випадку в постійної втоми і сонливості немає нічого страшного - це цілком передбачувані і нормальні прояви;
Порушення правильного режиму неспання і нічного відпочинку. Думати про те, як боротися з сильною сонливістю в цьому випадку довго не потрібно. Лягайте в ліжко в один і той же час, і ви будете нормально висипатися;
Прийом ряду медичних препаратів. Якщо вас переслідує денна сонливість, подумайте, можливо, причина втоми, сонливості і апатії - побічний ефект від вживання будь-якого медикаменту? Ознайомтеся з інструкцією до приймається препарату і отримаєте консультацію лікаря, який призначив його прийом;

Також фізіологічна підвищена сонливість може бути викликана нестачею вітамінів, недоліком світла взимку, або ж холодом (природна реакція організму на мінусові температури - млявість, занепад сил і погане самопочуття).

Що призводить до патологічної сонливості?

Якщо боротися з сонливістю вам доводиться постійно, і мова йде вже про паталогічна бажанні спати, то причина може бути в одному з наступних захворювань:

Способи боротьби з сонливістю

Якщо ви розумієте, що вам постійно хочеться спати, подумайте, яка саме ваша сонливість - паталогічна або фізіологічна? У першому випадку вам неодмінно варто відвідати лікаря і здати всі призначені ним аналізи. Відзначимо, що найчастіше дізнатися причину недуги самостійно просто неможливо (при гормональному збої, при порушенні роботи нервової або серцево-судинної системи).

Налагодити графік сну і відпочинку. Якщо ви нормалізуете свій розпорядок дня, то зможете швидко відновити життєві сили. Не забувайте, що сон в нічний час не так цінний, як у вечірні години. Тому лягайте в ліжко не пізніше 22 години вечора і вставайте в 6-7 годин ранку. Ваше самопочуття істотно покращиться. Крім того, ви зможете встигати справлятися з великою кількістю справ;
Приймайте вітаміни. Користь полівітамінних комплексів особливо помітна взимку. У літні дні отримувати необхідний обсяг вітамінів варто зі свіжих овочів і фруктів. Якщо ви хочете почати прийом вітамінних комплексів, отримаєте попередню консультацію лікаря. Так як перенасичення організму певними вітамінами також шкідливо, як і їх нестача;
Прокидайтеся правильно. Ви зможете прогнати сонливість і підбадьоритися, якщо вранці почнете приймати контрастний душ. Вмивайтеся прохолодною водою, і ви подаруєте собі чудовий настрій і пробудити енергію, а також зміцніть весь організм в цілому.
Робіть зарядку. Якщо у вас немає бажання або можливості регулярно виконувати повні комплекси вправ, 15 хвилин занять спортом вам цілком вистачить. Ранкова пробіжка дозволить дати клітинам організму необхідний обсяг кисню;
Провітрюйте приміщення і ваш організм, і в тому числі, головний мозок буде отримувати нормальну кількість кисню для активної роботи. З цією ж метою вам необхідно прогулюватися по обіді або протягом дня на свіжому повітрі.

Якщо ви часто відчуваєте сонливість, зверніть увагу на ароматерапію. Олії м'яти, ялини і сосни допомагають підбадьоритися, дають відмінний тонізуючий ефект. Відмовтеся від надмірного вживання кави і енергетиків. Вони призводять до зворотного ефекту. Відновити сили і енергію дозволяє настоянка женьшеню (діє як енергетичний напій) та інші спеціальні препарати, що пропонуються в аптеках.

Список використаної літератури:

Неврологія. Довідник практичного лікаря. Д. Р. Штульман, О. С. Левін. М. «МЕДпресс», 2008р.
National Institutes of Health. NINDS Hypersomnia Information Page (June 2008). Читальний зал 6 квітня 2012р. (Англ.)
Полуектов М.Г. (Ред.) Сомнологія і медицина сну. Національне керівництво пам'яті О.М. Вейна і Я.І. Левіна М .: "Медфорум", 2016р. 248 стр.

Сонливість - це розлад сну, що супроводжується постійним або періодичним бажанням заснути під час, не призначене для сну. Сонливість, як і безсоння, це розплата сучасної людини за той спосіб життя, який він веде. Підвищена сонливість - чи не найпоширеніший симптом. Кількість захворювань, що протікають з сильною сонливістю - настільки велике, що в них не так просто розібратися. І це не дивно, оскільки сонливість є першим проявом пригнічення центральної нервової системи, а клітини кори головного мозку надзвичайно чутливі до впливу зовнішніх і внутрішніх несприятливих факторів. Проте, не дивлячись на неспецифічність, даний симптом має велике значення при діагностиці багатьох патологічних станів.

Різновиди і класифікація сонливості

В медичній практиці використовується така класифікація сонливості, що виражається в таких формах:

легкої - людина пригнічує сон і втому для того, щоб продовжувати виконувати робочі обов'язки, але його хилить сон, коли пропадає стимул для неспання;
помірною - людина засинає навіть при виконанні роботи. Це тягне за собою соціальні проблеми. Таким людям не рекомендується сідати за кермо автомобіля;
важкої - людина не може залишатися в активному стані. На нього впливають сильна втома і запаморочення. Для нього не мають значення спонукають фактори, тому вони нерідко отримують виробничі травми і стають винуватцями ДТП.

Для людей з постійною сонливістю не має значення, коли засипати, сон може наступити не тільки вночі, але і вдень.

симптоми сонливості

Підвищена сонливість у дітей і дорослих супроводжується різними симптомами. Таким чином, у дорослих і літніх людей спостерігаються:

постійна слабкість і втома;
напади сильного запаморочення;
загальмованість і неуважність уваги;
зниження працездатності;
погіршення пам'яті;
втрата свідомості, але в дуже рідкісних випадках. Нерідко передує такого стану запаморочення, тому при перших його проявах необхідно сісти або прийняти лежаче положення.

Для дітей і немовлят сонливість або постійний сон - це норма, але при виникненні таких симптомів необхідно звертатися за допомогою до лікаря:

часті блювотні позиви;
підвищення температури тіла;
діарея або відсутність виділення фекалій;
загальна слабкість і млявість;
дитина перестала брати груди або відмовляється від їжі;
придбання шкірним покривом синюватого відтінку;
малюк не реагує на дотики або голосу батьків.

причини сонливості

Хронічна сонливість - це поширена ознака певного збою в організмі. В першу чергу, це стосується важких дифузних уражень головного мозку, коли раптово з'явилася сильна сонливість є першим тривожним ознакою наближення катастрофи. Йдеться про такі патологіях, як:

черепно-мозкова травма (внутрішньочерепні гематоми, набряк головного мозку);
гострі отруєння (ботулізм, отруєння опіатами);
важкі внутрішні інтоксикації (ниркова і печінкова кома);
гіпотермія (замерзання);
прееклампсія вагітних при пізній токсикоз.

Оскільки підвищена сонливість зустрічається при багатьох захворюваннях, цей симптом має діагностичну цінність, коли розглядається на тлі патології (сонливість при пізній токсикоз вагітних, сонливість при черепно-мозковій травмі) або / та в сукупності з іншими симптомами (посиндромная діагностика).

Так, сонливість є одним з важливих ознак астенічного синдрому (нервового виснаження). У такому випадку вона поєднується з підвищеною стомлюваністю, дратівливістю, сльозливість і зниженням інтелектуальних здібностей.

Підвищена сонливість в поєднанні з головним болем і запамороченням є ознакою гіпоксії головного мозку. У таких випадках недолік кисню може бути викликаний як зовнішніми (перебування в погано провітрюваному приміщенні), так і внутрішніми причинами (захворювання дихальної і серцево-судинної системи, системи крові, отруєння отрутами, що блокують транспорт кисню до клітин і ін.).

Для інтоксикаційного синдрому характерне поєднання сонливості із занепадом сил, головним болем, нудотою і блювотою. Інтоксикаційний синдром характерний для зовнішніх і внутрішніх інтоксикацій (отруєння отрутами або продуктами життєдіяльності організму при нирковій та печінковій недостатності), а також для інфекційних захворювань (Отруєння токсинами мікроорганізмів).

Багато фахівців окремо виділяють гіперсомнію - патологічне зниження часу неспання, що супроводжується вираженою сонливістю. У таких випадках час сну може досягати 12-14 і більше годин. Такий синдром найбільш характерний для деяких психічних хвороб (шизофренія, ендогенна депресія), ендокринних патологій (гіпотиреоз, цукровий діабет, Ожиріння), ураження стовбурових структур головного мозку.

І нарешті, підвищена сонливість може спостерігатися в абсолютно здорових людей при недосипанні, підвищених фізичних, розумових і емоційних навантаженнях, а також при переїздах, пов'язаних з перетином часових поясів.

Фізіологічним станом є також підвищена сонливість у вагітних в першому триместрі, а також сонливість при прийомі медичних препаратів, побічною дією яких є пригнічення нервової системи (транквілізатори, нейролептики, антигіпертензивні засоби, протиалергічні препарати і ін.).

фізіологічна сонливість

Коли людина змушена довго не спати, його ЦНС включає режим гальмування примусово. Навіть протягом одного дня:

при перевантаженні зорових (довгий засіжіваніе за комп'ютером, телевізором і ін.);
слухових (шум в цеху, в офісі тощо);
тактильних або больових рецепторів.

Людина може неодноразово впадати в короткочасну сонливість або так званий «транс», коли його звичайний денний альфа-ритм кори змінюється більш повільними бета-хвилями, типовими для швидкої фази сну (під час засипання або перегляду сновидінь). Цією простенької методикою занурення в транс часто користуються гіпнотизери, психотерапевти і шахраї всіх мастей.

Сонливість після їжі

Багатьох тягне в сон саме після обіду - це також пояснюється досить просто. Обсяг судинного русла перевершує обсяг крові, який в ньому циркулює. Тому завжди діє система перерозподілу крові за системою пріоритетів. Якщо ШКТ заповнений їжею і посилено працює, то велика частина крові депонується або циркулює в області шлунка, кишечника, жовчного міхура, підшлункової і печінки. Відповідно, мозку на цей період активного травлення дістається менше носія кисню і, переходячи на режим економії, кора починає працювати не так активно, як натщесерце. Тому як, власне, навіщо ворушитися, якщо шлунок і так заповнений.

хронічний недосип

В цілому ж людина зовсім без сну не може. А спати дорослий повинен не менше 7-8 годин (хоча історичні колоси на кшталт Наполеона Бонапарта або Олександра Македонського спали по 4 години, і це не заважало відчувати себе бодрячком). Якщо людину насильно позбавляти сну, то він все одно буде вимикатися і сон у нього може бути навіть по кілька секунд. Щоб не хотіти спати вдень - спіть не менше 8 годин вночі.

стрес

вагітність

У вагітних в першому триместрі на тлі гормональної перебудови, токсикозу, а в останньому триместрі, коли йде природне гальмування кори гормонами плаценти, можуть бути епізоди подовження нічного сну або сонливості вдень - це норма.

Чому весь час спить малюк

Як відомо, новонароджені і діти до півроку більшу частину свого життя проводять уві сні:

новонароджені - якщо малюкові близько 1-2 місяців, він без особливих неврологічних проблем і соматичних захворювань, для нього характерно уві сні проводити до 18 годин на добу;
3-4 місяці - 16-17 годин;
до півроку - близько 15-16 годин;
до року - скільки повинен спати малюк до року, вирішується станом його нервової системи, характером харчування і травлення, розпорядком дня в сім'ї, в середньому це від 11 до 14 годин за добу.

Так багато часу уві сні дитина проводить по одній простій причині: його нервова система до моменту народження недорозвинена. Адже повне формування головного мозку, що завершився внутрішньоутробно, просто не дозволило б малюкові народитися природним шляхом через занадто великий голови.

Тому перебуваючи в стані сну, дитина максимально захищений від перевантажень своєї незрілої нервової системи, яка має можливість доразвілісь в спокійному режимі: десь підкоригувати наслідки внутрішньоутробної або родової гіпоксії, десь закінчити формування мієлінових оболонок нервів, від якої залежить швидкість передачі нервового імпульсу .

Багато малят вміють навіть є уві сні. Діти до півроку прокидаються все більше від внутрішнього дискомфорту (голоду, кишкових кольок, головного болю, холоду, мокрих пелюшок).

Сонливість у дитини може перестати бути нормальною в разі його важкого захворювання:

якщо малюка рве, у нього часті рідкі випорожнення, тривала відсутність стільця;
він впав або вдарився головою, після чого з'явилася якась слабкість і сонливість, млявість, блідість або синюшність шкіри;
дитина перестала реагувати на голос, дотики;
занадто довго не смокче груди або пляшку (а вже тим більше не мочиться);

Важливо терміново викликати бригаду швидкої або везти (нести) дитини в приймальне відділення найближчої дитячої лікарні. Що стосується дітей старше року, то у них причини сонливості, що виходить за рамки звичної, практично ті ж, що і у немовлят, плюс все соматичні захворювання і стани, які будуть описуватися нижче.

Патологічна сонливість

Патологічна сонливість носить ще назву патологічної гиперсомнии. Це збільшення тривалості сну без об'єктивної потреби в ній. Якщо людина, яка раніше висипався за вісім годин, починає прикладатися на сон вдень, довше спати вранці або клювати носом на роботі без об'єктивних причин - це повинно навести на думки про неполадки в його організмі.

Гострі або хронічні інфекційні захворювання

Астенія або виснаження фізичних і психічних сил організму характерна для перенесених гострих або важких хронічних, особливо інфекційних захворювань. В період виходу з хвороби людина з астенією може відчувати потребу в більш тривалому відпочинку, в тому числі і денний сон. Найбільш ймовірна причина такого стану - потреба у відновленні імунної системи, Якому сприяє сон (під час нього відновлюються Т-лімфоцити). Також існує вісцеральна теорія, згідно з якою уві сні організм тестує роботу внутрішніх органів, що важливо після перенесеної хвороби.

анемія

Близько до астенії варто стан, в якому перебувають хворі на анемію (недокрів'я, при якому знижується рівень еритроцитів і гемоглобіну, тобто погіршується транспортування кров'ю кисню до органів і тканин). При цьому сонливість входить в програму гемической гіпоксії головного мозку (разом з млявістю, зниженням працездатності, погіршенням пам'яті, запамороченнями і навіть непритомністю). Найбільш часто проявляється залізодефіцитна анемія (при вегетаріанство, кровотечах, на тлі прихованого дефіциту заліза при вагітності або порушеннях всмоктування, при хронічних вогнищах запалення). В 12-дефіцитна анемія супроводжує захворювання шлунка, його резекції, голодування, зараження широким лентецом.

Атеросклероз церебральних судин

Інша причина кисневого голодування мозку - атеросклероз судин головного мозку. При зарастании судин, що живлять головний мозок бляшками більш, ніж на 50% з'являється ішемія (кисневе голодування кори). Якщо це хронічні порушення мозкового кровообігу, то крім сонливості пацієнти можуть страждати:

від головних болів;
зниження слуху і пам'яті;
нестійкості при ходьбі.

При гострому порушенні кровотоку трапляється інсульт (геморагічний при розриві судини або ішемічний при тромбування його). Провісниками цього грізного ускладнення можуть стати порушення мислення, шум у голові, сонливість.

У літніх людей церебральний атеросклероз може розвиватися порівняно повільно, поступово погіршуючи харчування мозкової кори. Саме тому у великого числа похилого віку сонливість в денні години стає обов'язковим супутником і навіть дещо пом'якшує їх відхід з життя, поступово погіршуючи мозковий кровотік настільки, що пригнічуються дихальний і судиноруховий автоматичні центри довгастого мозку.

ідіопатична гіперсомнія

Ідіопатична гіперсомнія - самостійне захворювання, яке частіше розвивається у молодих людей. Воно не має під собою ніяких інших причин, і діагноз ставиться методом виключення. Розвивається схильність до денної сонливості. З'являються моменти засипання під час розслабленого неспання. Вони не настільки різкими і раптові. Як при нарколепсії. Час вечірнього засипання укорочено. Пробудження важче, ніж в нормі, і при цьому може бути агресивність. У пацієнтів з цією патологією поступово слабшають соціальні та сімейні зв'язки, вони втрачають професійні навички і працездатність.

Нарколепсія

Ця патологія відрізняється тим, що на відміну від фізіологічного сну фаза швидкого сну настає відразу і часто раптово без попереднього повільного засипання. Це варіант довічного захворювання.

це варіант гиперсомнии зі збільшенням денного сну;
більш неспокійним нічним сном;
епізодами непереборного засипання в будь-який час доби;
з втратою свідомості, м'язовою слабкістю, епізодами апное (зупинки дихання);
хворих переслідує відчуття невисипанія;
також можуть відзначатися галюцинації при засипанні і пробудженні.

Підвищена сонливість на тлі інтоксикації

Гострі або хронічні отруєння організму, до яких найбільш чутлива кора і підкірці, а також стимуляція ретикулярної формації, що забезпечує гальмівні процеси різними лікарськими або токсичними речовинами, веде до вираженої і тривалої сонливості не тільки в нічні, але і в денні години.

Струс, забій головного мозку, крововилив під мозкові оболонки або в речовину мозку можуть супроводжуватися різними розладами свідомості, в тому числі сопором (оглушення), яке нагадує затяжний сон і може перейти в кому.

Летаргічний сон

Одне з найцікавіших і загадкових розладів, що виражається у впадінні хворого в тривале сонний стан, при якому пригнічуються всі ознаки життєдіяльності (дихання уповільнюється і стає майже не визначаються, сповільнюється серцебиття, відсутні рефлекси зіниць і шкіри).

Летаргія в перекладі з грецького означає забуття. У самих різних народів ходить маса легенд про похованих заживо. Зазвичай летаргія (яка не є в чистому вигляді сном, а лише суттєвим пригніченням роботи кори і вегетативних функцій організму) розвивається:

при психічних захворюваннях;
голодуванні;
нервовому виснаженні;
на тлі інфекційних процесів з зневодненням або інтоксикацією.

Таким чином, якщо Вас турбує безпричинна втома, сонливість, причини яких вельми різноманітні, потрібно сама ретельна діагностика і звернення до лікаря для з'ясування всіх обставин, що призвели до подібних розладів.

При підозрі на синдром «апное уві сні» можлива реєстрація показників дихання методом респіраторного моніторингу в домашніх умовах за допомогою спеціального приладу. Для визначення ефективності дихання і насичення крові киснем проводиться пульсоксиметрія. Для виключення соматичних захворювань, що є причиною сонливості, слід пройти обстеження у терапевта, який, при необхідності призначить лабораторне обстеження або консультацію вузького спеціаліста.

лікування

Існує кілька способів, як позбутися сонливості, що розрізняються в залежності від того, які були причини виникнення. Терапія для кожного пацієнта призначається індивідуально.

Якщо цей процес викликало захворювання або запальний процес, необхідно його ліквідувати. Наприклад, при низькому артеріальному тиску допоможуть лікарські засоби рослинного походження - елеутерокок або женьшень. Препарати або таблетки з високим вмістом цих елементів здатні запобігти появі сонливості днем.

Якщо причиною стало низький вміст гемоглобіну, пацієнту допоможе комплекс вітамінів і мінералів (з високою концентрацією заліза). При недостатньому надходженні кисню в головний мозок найкращі ліки буде відмова від нікотину і терапія судинних патологій, Які можуть бути причиною такого процесу. У випадках, коли фактором вираження стали порушення нервової системи, черепно-мозкова травма, проблеми з серцем і іншими внутрішніми органами, терапію проводить лікар вузької спеціальності.

Варто уважніше ставитися до підбору медикаментів, якщо проявилася сонливість при вагітності або у грудних малюків, тому що не всі лікарські препарати можна приймати таким групам пацієнтів.

Засоби від сонливості

А в очікуванні консультації лікаря самостійно ви можете зробити наступне:

З'ясуйте свою норму сну і дотримуйтеся її. Визначте скільки годин на добу вам необхідно відводити на сон, щоб відчувати себе бадьорим і відпочив. Намагайтеся дотримуватися цих даних решту часу.
Дотримуйтеся режиму сну і відпочинку. Лягайте спати і вставайте в один і той же час, як в будні, так і у вихідні.
Не нехтуйте відпочинком, прогулянками на свіжому повітрі і фізичними навантаженнями.
Включіть в свою дієту полівітаміни, свіжі овочі і фрукти, пийте достатньо чистої води.
Уникайте куріння і прийому алкоголю.
Зменшіть частку вуглеводів в своєму раціоні.
Не захоплюйтеся кави. Під час сонливості кави підстьобує мозок до посиленої роботи, але резерви мозку швидко виснажуються. Через досить короткий час людина відчуває себе ще більш сонним. До того ж кава призводить до зневоднення організму і вимивання іонів кальцію. Замініть каву зеленим чаєм, він теж несе в собі добрячу порцію кофеїну, але при цьому насичує організм вітамінами і антиоксидантами.

Як бачите, відмахнутися від сонливості не так-то просто. Звертайте увагу на своє самопочуття. Небезпека симптому очевидна. Крім зниження якості життя через зниження працездатності пам'яті і уваги, це може призвести до травм на виробництві, аварій та катастроф.

Давайте подивимося, що може привести до сонливості в денний час, які симптоми супроводжують раптовим нападам сну і які існують засоби лікування для боротьби з цим неприємним розладом.

Денна сонливість - коли сон стає проблемою

Скільки разів це траплялося з усіма нами, коли ми були не в змозі тримати очі відкритими протягом дня? денна сонливості є ознакою може бути як ознакою надмірної втоми, так і нестачі сну.

У деяких випадках денна сонливість є фізіологічною, але не завжди це так: коли бажання спати занадто велике, наполегливе і постійне (а не епізодичне і тимчасове), або гостре і раптове, і не дозволяє виконувати звичайні щоденні дії, - це може бути проявом дуже серйозного порушення в роботі організму, що вимагає ретельних досліджень.

Типи надмірної денної сонливості

Незважаючи на те, що надмірна сонливість в денний час відноситься до симптомів, а не реальним патологій, ми можемо стверджувати, що, в будь-якому випадку, має місце порушення ритму сну-неспання.

Існує кілька типів сонливості в денний час, Класифікованих залежно від походження симптому:

Денна сонливість від недосипання: Цей тип сонливість може бути пов'язана як з непатологічного причинами - коли пацієнт спить лише кілька годин або спить погано, так і з патологічними причинами, як у випадку безсоння, обструктивного апное під час сну і інших причин.
Сонливість від зміни ритму сну-неспання: Ця сонливість типова для тих, хто має нічну роботу, часто подорожує по світу.
гиперсомния: Це тип денної сонливості, який не залежить від якості нічного сну, але визначається патологічними станами, такими як нарколепсія, або непатологічного, як зловживання алкоголем.
индуцированная сонливість: Багато видів ліків, наприклад, психотропні препарати, якщо приймати їх у великих кількостях, можуть привести до сонливості в денний час.
психіатрична сонливість: Психіатричні захворювання, такі як депресія або занепокоєння можуть викликати сонливість в денний час, як в якості симптому хвороби, так і з-за недостатнього нічного відпочинку.
фізіологічна сонливість: Деякі види сонливості в денний час, як та, яка з'являється після обіду, є фізіологічно природними і не повинні викликати занепокоєння.

Коли підозрювати патологічну сонливість

Денна сонливість має точні і характерні симптоми, але іноді вони можуть об'єднуватися з іншими симптомами. Серед характерних проявів денної сонливості виділяють:

почуття сонливості, Яке заважає виконанню щоденних дій.
труднощі неспання і підтриманням рівня уваги.
Зниження стану свідомості, Значуще і очевидне.
труднощі руху, Що супроводжується надмірною втомою і почуттям втоми.

Денна сонливість може бути досліджена також за допомогою симптомів, пов'язаних з супутніми розладами. Давайте подивимося, на які сигнали звернути особливу увагу:

Печіння і відчуття тяжкості в очах, Що приводить до головного болю, як правило, є ознакою денної сонливості, викликаної браком сну або надмірною втомою.
Нудота, запаморочення, озноб можуть з'являтися як при нестачі сну, так і в присутності патології.
Запаморочення, слабкість, відчуття м'яких ніг і голоду, Які можуть виникнути в разі вагітності.
відчуття голоду часто супроводжує гіперсомнію, також може бути симптомом рідкісної патології - синдром Кляйна-Левіна.
Збільшення або зменшення частоти серцевих скорочень (Брадикардія або тахікардія) і задишка.

Причина денних порушень сну

Ми можемо стверджувати, що в основі денної сонливості можуть лежати як патологічні, так і непатологіческіе причини. Дуже важливо знати ці причини, щоб сформулювати правильний діагноз, щоб своєчасно піддати пацієнта терапевтичним процедурам або медикаментозному лікуванню.

Серед причин сонливості в денний час ми виділяємо:

Патологічні причини порушень сну

апное сну: Це патологія, в якій під час сну виникають епізоди затримки дихання, які тривають довше, ніж 10 секунд, і, як наслідок відбувається пробудження через брак кисню. Ця патологія є типовою для людей, які страждають ожирінням, у яких надлишок жиру стискає дихальні шляхи, Або людей, які страждають від аденоїдів або мигдалин. На додаток до сонливості в денний час, ми можемо мати такі симптоми, як дратівливість, головні болі і стомлюваність.
безсоння: Це одна з найбільш поширених причин розладів сну, що проявляється в труднощах засипання або частих пробудженнях протягом ночі. Причини можуть бути різні: в будь-якому випадку, вони несуть відповідальність за порушення нічного сну і часті епізоди денної сонливості.
Синдром Клейна-Левіна: Це рідкісна патологія, при якій з'являються симптоми, як при денної сонливості: надмірне почуття голоду, слабкість, млявість і провали в пам'яті. Це патологія неврологічного типу, яка вражає, в основному, чоловіків, і її причини досі невідомі. Епізоди денної сонливості можуть бути настільки серйозними, щоб людина спить по 20 годин на день.
Синдром неспокійних ніг: Це розлад сну неврологічного типу, основний симптом якого - неконтрольована потреба постійного переміщення ніг. Це, звичайно, визначає порушення нічного сну, в результаті чого з'являється денна сонливість.
Нарколепсія: Або гиперсомния, тобто захворювання, основним симптомом якого є поява надмірної і неконтрольованої сонливості в денний час. У нарколепсіка напади сну раптово відбуваються протягом дня (приблизно, кожні 2 години і тривають близько чверті години). Епізоди можуть з'являтися в будь-який час і за будь-якої повсякденній діяльності.

Серед інших патологічних причин, Що не залежать від розладів сну, звертають на себе увагу:

Походження сонливості в денний час, на щастя, в більшості випадків не має будь-яких патологічних підстав. З цієї причини, ми повинні звернути особливу увагу на наші звички і умови, які впливають на наш організм:

фізіологічна сонливість: Цей тип денної сонливості проявляється в різних ситуаціях. Протягом дня Ви можете відчувати сонливість після їжі через збільшення попиту на кров з боку шлунково-кишкового тракту, що призводить до того, що менше крові надходить до мозку, і це призводить до сонливості. Крім того, сонливість може виникати при зміні температури, наприклад, при переході з холоду в спеку знижується артеріальний тиск. Якщо ви не повністю задоволені від нічного відпочинку, то можете мати також сонливість вранці, коли ви встаєте або в другій половині дня, особливо якщо ви мало спали вночі.
Неправильне харчування: Раціон, в яких не вистачає деяких основних поживних речовин може привести до дефіциту вітамінів, мінералів та енергії. Ці недоліки часто виявляються почуттям сонливості, втоми і стомлюваності.
вагітність: Під час вагітності, особливо в перші місяці, жінки часто страждають від денної сонливості і затяжний втоми. Ці симптоми визначаються численними гормональними змінами, які відбуваються в цей період життя жінки, і, як правило, зникають після вагітності.
Люди похилого віку: У літніх людей часто зустрічаються епізоди денної сонливості, в зв'язку з тим, що в міру того, як ви стаєте старше, ви схильні страждати від безсоння. Нічний сон, Таким чином, порушується і вдень Вам потрібно все більше і більше сну. Іноді денна сонливість в літньому віці може бути також симптомом деяких захворювань, таких як депресія або цукровий діабет.
діти: Денна сонливість у дітей - явище досить поширене, особливо в період з першого року життя до 3 років (період, протягом якого дитина повинна спати не менше 15 годин на добу). Можуть виникати епізоди денної сонливості навіть у дітей старшого віку.
алкоголь: Зловживання алкоголем призводить до напруження печінки, що заважає їй виконувати належним чином свою роль. Коли печінка працює погано, відбувається накопичення аміаку в організмі, який швидко досягає мозку і викликає почуття розгубленості і сонливість.
куріння: Якщо Ви кинете курити, ви можете спостерігати появу денної сонливості, викликану утриманням від куріння. Криза відвикання від нікотину проявляється як реальна криза, депресія, яка проявляється порушеннями сну, появою безсоння або гиперсомнии в денний час.
травми: Якщо Ви постраждали від емоційних і фізичних травм, наприклад, черепно-мозкова травма, то можете мати епізоди сонливості в денний час, як реакції на травму. У разі емоційної травми потрібен якийсь час, щоб відновити баланс, в разі фізичної травми корисним буде звернення до лікаря, тому що сонливість може вказувати на загострення травми.
щеплення: Денна сонливість зустрічається у дітей після вакцини, часто викликає занепокоєння у молодих мам, але, насправді, це нормальна реакція організму.
ліки: Особлива увага повинна бути приділена денної сонливості, викликаної ліками. Деякі ліки дійсно викликають сонливість, тому слід звернути увагу на реакції нашого організму. Лікарські препарати можуть призвести до сонливості, яка з'являється раптово. Серед ліків, які викликають сонливість, слід зазначити антидепресанти, транквілізатори, бензодіазепіни, антигістамінні препарати, антиепілептичні, допамін антагоністи та інші ліки загального використання, такі як кортизон, нестероїдні протизапальні засоби, знеболюючі, жарознижуючі препарати, що містять ібупрофен.

Як протидіяти сонливості в денний час

Існують природні засоби або ліки, щоб зменшити сонливість в денний час? Перше, що потрібно зробити, перш ніж шукати ліки, необхідно зрозуміти, від чого залежить наша сонливості.

У разі сонливості в денний час непатологічного характеру ви можете використовувати природні засоби і особливий раціон харчування, якщо сонливість обумовлена \u200b\u200bпатологією, то вже лікар повинен вирішувати, яку лікарську терапію варто використовувати.

Природні засоби проти сонливості

Для боротьби з денною сонливістю і втомою Ви можете звернутися до природних засобів, так як деякі продукти і рослини містять стимулюючі речовини. Ці кошти придатні для осіб, у яких сонливість має хронічний характер, а не проявляється нападами раптового сну, за якими, як ми вже бачили, можуть ховатися патологічні причини.

Ми виділимо двох "природних союзників", які можуть допомогти в боротьбі з денною сонливістю:

живлення: Протягом дня слід вживати такі продукти, як фрукти, овочі, цільні зерна, насіння льону, соняшнику та гарбуза. Важливе значення має сніданок, який повинен містити достатню кількість вуглеводів для забезпечення енергією протягом усього дня. Рекомендується також приймати напої, які містять стимулюючі речовини, такі як кава (кофеїн), шоколад (кофеїн і теобромін), і чай (теїн).
фітотерапія: Серед рослин, що мають стимулюючий ефект, слід виділити елеутерокок, женьшень і гуарану.

Використання ліків при сонливості

Коли сонливості розвивається через більш серйозної і глибокої патології, необхідним стає використання лікарських препаратів.

Ось список тих, які зазвичай використовуються у випадках патологічної сонливості в денний час:

Амфетаміни та їх аналоги: Стимулюють центральну нервову систему, Використовуються для лікування нарколепсії і гиперсомнии. Серед них метилфенидат і дестроамфетаміни. Дози і режим введення залежать від захворювання і завжди повинні бути визначені лікарем.

стимулятори: Використовуються як при надмірної сонливості, так і при нарколепсії. Їх дія може збільшити рівні гістаміну. Приймають, як правило, один раз в день, в дозі від 150 до 250 мг, в залежності від необхідності.

кофеїн: Може бути використаний в якості препарату проти гиперсомнии і сонливості в денний час. Можна знайти в продажу в вигляді крапель або таблеток, які приймаються від 100 до 200 мг (за призначенням лікаря), кожні 4 години.