التهاب التصاقات. معلومات عامة عن مرض اللاصق. انسداد معوي حاد - فيديو
التصاقات - وهي نوع من الأفلام التي تتكون بين الأعضاء الداخلية. تحدث التصاقات بسبب تهيج الغشاء البريتوني (الغشاء الذي يغطي الأعضاء الداخلية). عادة ما تتطور عملية الالتصاق بعد الجراحة تجويف البطن، وبعد ذلك يكون هناك انتهاك للتفاعل الصحيح للأعضاء ، ولكن من ناحية أخرى ، فإن الالتصاقات تشكل عقبة طبيعية أمام توسع العملية الالتهابية في الصفاق ، والتي هي في الواقع التهاب الصفاق.
تحدث التصاقات بعد الجراحة، لذلك هناك:
- التصاقات في الملحق عند تنفيذها جراحة انسدادها.
- يمكن أن يضر بصحة المرأة بشكل كبير ويستبعد إمكانية الحمل الطبيعي.
- الالتصاقات في الأنابيب ، في المبايض ، الناتجة عن التهابات والتهابات الزوائد الرحمية غالبًا ما تؤدي إلى العقم.
الإجهاض هو السبب الرئيسي للالتصاقات في الرحم. تنشأ نتيجة الإجهاض أو الكشط التشخيصي أو الالتهاب أو الانتباذ البطاني الرحمي. بعد الالتهاب الرئوي أو الجراحة ، قد تحدث التصاقات في الرئتين.
أسباب الالتصاقات
وبالتالي ، الأكثر شيوعًا أسباب الالتصاقات:
- التهاب وجراحة في أعضاء الحوض ،
- التهاب الزائدة الدودية،
- صدمة في البطن
- نزيف في تجويف البطن
- بطانة الرحم.
أعراض الالتصاقات
أعراض الالتصاق ، على سبيل المثال ، ألم في الحوض (التصاقات في الأنابيب أو الرحم). يمكن أن تسبب الالتصاقات في الأنابيب الحمل خارج الرحم ، ويمكن أن تسبب الالتصاقات في المبايض اضطرابات الدورة الشهرية.
يعد الإمساك أكثر علامات الالتصاقات المعوية شيوعًا التي قد تجعل من الصعب العمل. في هذه الحالة ، يحدث الألم بشكل دوري. تؤدي الالتصاقات إلى حدوث نوبات تعطل الجهاز الهضمي. الالتصاقات المزمنة تؤدي إلى فقدان الوزن وانسداد الأمعاء.
في الرئتين التصاقات بعد الجراحة يجعلون أنفسهم يشعرون بالألم عند التنفس. تتفاقم الآلام "في الطقس" ، وتتداخل مع التنفس النشط ، فهي قادرة على التسبب في الجنف واكتئاب الصدر.
يمكن أن تكون أعراض التصاقات الأمعاء شديدة. زيادة الألم مصحوبة بتقلصات معوية وقيء وإسهال ، ترتفع درجة الحرارة ، وتتفاقم بشدة مع انسداد الأمعاء. في هذه الحالة ، يحدث القيء مع مزيج من البراز ، وتتابع الآلام الحادة ، ويسرع النبض. انتفاخ الامعاء وعملية التغوط فيها إلى حد كبير مكسور. يلاحظ انخفاض الضغط والضعف العام والشحوب والنعاس والعطش الشديد. بطبيعة الحال ، لا يوجد شيء يمكن القيام به هنا بدون طبيب.
علاج الالتصاقات بعد الجراحة
يتم التعامل مع الالتصاقات بناءً على صحة المريض. في أمراض النساء ، يتم استخدام مستحضرات الصبار والأدوية المضادة للالتهابات. يأخذ المرضى فيتامين هـ وحمض الفوليك. للأسف، العلاج من الإدمان يمكن أن تساعد فقط المرحلة الأولية... العلاجات الحديثة التي تم إنشاؤها لعلاج الالتصاقات تجعلك أكثر مرونة. عادة ما يصفها الطبيب عن طريق الوريد. بالإضافة إلى ذلك ، في علاج التصاقات الحوض ، يستخدم العلاج الطبيعي أيضًا في شكل تطبيقات البارافين على البطن والرحلان الكهربي بالكالسيوم أو المغنيسيوم أو نوفوكائين.
يشمل تنظير الالتصاقات تشريحها باستخدام الليزر وضغط الماء وسكين كهربائي. تنظير التصاقات يزيل انسداد قناتي فالوب.
التيار الحاد عملية لاصقة، عادة مع انسداد معوي ، يتم علاجه جراحيًا ، عن طريق شق وتقطيع التكوينات. يتم إجراء عملية مماثلة على الرئتين.
الالتصاقات هي "خيوط" من النسيج الضام تتشكل نتيجة الجراحة أو الالتهاب أو الإصابة. أي تدخل جراحي في أو في تجويف البطن يؤدي إلى تكوين الالتصاق. إن حماية الكائن الحي من انتشار العمليات الالتهابية القيحية على طول تجويف البطن هي الوظيفة الرئيسية للالتصاقات.
التصاقات ما بعد الجراحة.
تتكون الالتصاقات بعد الجراحة بسبب:
التلاعب بالأنسجة الخشنة
وجود الدم
نقص التروية أو نقص الأكسجة في الأنسجة (هذا هو نقص إمدادات الدم والأكسجين للأنسجة) ؛
تجفيف الأنسجة أثناء الجراحة.
الأجسام الغريبة المسببة للالتصاق تشمل جزيئات الالتصاق من قفازات الطبيب ، والألياف من السدادات القطنية أو الشاش. الالتصاقات بعد الجراحة تتشكل أيضًا مع بطانة الرحم. يحدث هذا عندما تدخل كمية صغيرة من الدم ، تحتوي على خلايا بطانة الرحم ، إلى تجويف البطن أثناء الحيض. يمكن إزالة هذه الخلايا بمساعدة جهاز المناعة الخاص بها ؛ في حالة حدوث أي خلل وظيفي ، فإنها تعيش على جزر عاملة تفرز في تجويف البطن. تتشكل التصاقات بالقرب من هذه الجزر.
التصاقات بعد الجراحة: الأعراض.
يمكن أن تبدأ الالتصاقات على شكل ألم متزايد بشكل تدريجي أو مفاجئ ، وزيادة حركة الأمعاء (التمعج) ، والتي قد تكون مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة ، وقيء شديد ، وضعف ، و ضغط الدم.
الالتصاقات بعد الجراحة: التشخيص.
يمكن الاشتباه في وجود ندبات والالتصاقات المختلفة في تجويف البطن لدى المرضى الذين عانوا من أمراض الحوض أو النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي أو اللائي خضعن لعملية جراحية في تجويف البطن.
سيشير إلى وجود التصاقات في تجويف البطن لامرأة مع احتمال 75٪ باستخدام الموجات فوق الصوتية ، لكن سالكية قناتي فالوب لن تستبعد وجود هذه الالتصاقات ، مما يتعارض بشكل خطير مع الحمل. تعد طرق التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو الرنين المغناطيسي النووي (NMR) تشخيصات واعدة. بفضل هذه الطريقة ، يتم التقاط صور تعكس الحالة العامة للجسم ومسار المرض.
يعد تنظير البطن من الطرق الرئيسية لتشخيص الالتصاقات ، مما يسمح لك بتقييم شدة الالتصاقات وعلاجها في المراحل المبكرة من ظهورها. هناك ثلاث مراحل لتشكيل الالتصاق:
المرحلة الأولى ، تقع الالتصاقات حول قناة فالوب أو المبايض.
المرحلة الثانية ، تقع الالتصاقات بين قناة فالوب والمبيضين.
المرحلة الثالثة ، هناك حصار كثيف للبيضة.
الالتصاقات بعد الجراحة: العلاج
العلاج الرئيسي للالتصاقات بعد الجراحة هو تنظير البطن. تنتج المعالجة الدقيقة الخاصة تحلل الالتصاق - وهذا هو تشريح وإزالة عملية الالتصاق. تشمل طريقة فصل الالتصاقات التشريح المائي والجراحة الكهربائية والعلاج بالليزر. لمنع الآفات الجديدة بعد تنظير البطن ، يتم استخدام الطرق التالية:
تغليف المبايض وقناتي فالوب بغشاء بوليمر خاص قابل للامتصاص ؛
إدخال سائل حاجز (بوفدين ، ديكستران) بين الهياكل التشريحية.
الوقاية
ومن الإجراءات الوقائية أهم شيء هو إيقاف عملية الالتصاق أو تقليل عددها وكثافتها وتوزيعها في تجويف البطن مع الحفاظ على عملية الشفاء الطبيعية.
يمكن تقسيم جميع طرق الوقاية إلى مجموعات:
1. الأساليب الجراحية واستخدامها.
2. الاستخدام المخدرات والحواجز الميكانيكية - ما يسمى بالإضافات ؛
3. إجراءات العلاج الطبيعي.
مهما كان المرض ، فإن الوقاية منه أسهل بكثير من العلاج لاحقًا. كن بصحة جيدة!
تعليمات
قد يكشف الفحص الذي يجريه جراح متمرس التصاقات، ولكن فقط في المرحلة المتقدمة من المرض. عندما لا يكون هناك الكثير منهم ، تظل أعضاء البطن متحركة ، وبالتالي لا يمكن التعرف عليها عن طريق اللمس. يمكن تشخيص التصاقات في الحوض الصغير عند النساء من قبل طبيب أمراض النساء أثناء الفحص الروتيني على كرسي ، حيث يصبح الرحم ثابتًا أو مستقرًا. هذا هو سبب استحالة الحمل في بعض الأحيان ، من أجل الحمل والإنجاب ، يجب أن يكون الرحم خاليًا من قيود الالتصاقات.
يتم استخدام التشخيص على جهاز الموجات فوق الصوتية للكشف عن الالتصاقات. لكن فقط جهاز جديد وقوي يمكنه الإصلاح التصاقاتولسوء الحظ لا توجد مثل هذه المعدات في العيادات الاجتماعية. لذلك ، اذهب إلى أي مستشفى مدفوعة الأجر أو احصل على إحالة إلى مركز تشخيص المنطقة. لا يمكن أن يكون الفحص بالموجات فوق الصوتية طريقة تشخيص صحيحة 100٪ ، لذلك ، بناءً على نتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية ، لن تخضع لعملية تجويف لإزالة الالتصاقات.
الطريقة الأكثر دقة والأكثر تأكيدًا هي تنظير البطن. يتم إنتاجه من خلال شق صغير ، يعرض الجهاز الصورة الكلية على شاشة الكمبيوتر. إذا عرض عليك مثل هذه الطريقة للتعرف التصاقات - يوافق على. ستكون اللحامات صغيرة وغير مرئية. إذا تم تأكيد مرضك ، فستخضع لعملية جراحية لإزالة الالتصاقات. لكن الجراحة لا توصف دائمًا ، فهي تساعد في بعض الحالات التدليك العلاجي والعلاج الطبيعي.
تسمى عملية تكوين الالتصاقات (حبال النسيج الضام) في منطقة البطن وأعضاء الحوض بمرض الالتصاق. يتم تشغيل آلية تكوينها عن طريق الأمراض المعدية والتهابات أعضاء الحوض والإصابات الرضحية والتدخلات الجراحية. في بعض الحالات ، يأخذ تكوين الالتصاقات مسارًا تدريجيًا لأسباب غير معروفة. تتكون التصاقات أثناء انتقال العملية الالتهابية إلى عملية مزمنة ، وتمتد فترة الشفاء بمرور الوقت.
تعليمات
علاج المرض يعتمد على شدته. يمكن أن يكون جراحيًا ومحافظًا. غالبًا ما يلزم الجمع بين كلا الطريقتين.
في مرض اللاصق المزمن ، يتم استخدام العلاج المحافظ فقط. بعد معرفة أسباب التطور ، يتم إجراء العلاج بهدف القضاء على المرض الأساسي. يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات. التطبيق ممكن العلاج الهرموني، إزالة التحسس وعلاج الأعراض.
لامتصاص الالتصاقات الصغيرة ، يتم استخدام العلاج بالإنزيم - الأدوية الحالة للفيبرين القادرة على إذابة الفيبرين ("Longidaza" ، "Chymotrypsin" ، "Trypsin").
في حالة عدم وجود مظاهر العدوى الحادة تطبيق العلاج الطبيعي - العلاج بالليزر المغناطيسي الخارجي ، الليزر الداخلي.
مع الكفاءة المنخفضة للعلاج أعلاه ومع انتشار عملية الالتصاق ، يتم استخدام تنظير البطن العلاجي والتشخيصي. يقوم الجراح ، كقاعدة عامة ، بتشخيص الالتصاقات مباشرة على طاولة العمليات وتشريح الالتصاقات وإزالتها. ثلاث طرق ممكنة لتنظير البطن: العلاج بالليزر (تشريح الالتصاقات بالليزر) ، التشريح المائي (تشريح الالتصاقات بالماء تحت الضغط) ، الجراحة الكهربائية (تشريح الالتصاقات بسكين كهربائي). يتم تحديد طريقة العلاج من قبل الطبيب أثناء تنظير البطن ، اعتمادًا على مدى انتشار الالتصاقات وموقعها.
ملحوظة
مرض الالتصاق هو مرض هائل للغاية. في الحالات غير المواتية وفي غياب العلاج المناسب ، من الممكن حدوث مضاعفات مثل انسداد الأمعاء والعقم والحمل خارج الرحم وما إلى ذلك.
للشفاء السريع بعد علاج مرض اللاصق ، يوصى بإجراءات العلاج الطبيعي والراحة الجسدية لمدة تصل إلى ستة أشهر ، واتباع نظام غذائي رشيد يستبعد زيادة تكوين الغازات
التهاب الأذن - التهاب الأذن الوسطى أو الخارجية. يحدث في كثير من الأحيان نتيجة مضاعفات المرض أو كمرض مستقل. يحدث الالتهاب أحيانًا بسبب الفيروسات والبكتيريا ، وفي كثير من الأحيان بسبب مسببات الأمراض الفطرية. من السهل تحديد التهاب الأذن الوسطى ، وتظهر أعراض المرض على عكس مظاهر الأمراض الأخرى.
تعليمات
في حوالي اليوم الثالث ، قد تظهر إفرازات قيحية من قناة الأذن. في كثير من الأحيان ، بعد ذلك ، يبدأ الشخص في التعافي ، وتنخفض درجة الحرارة ، ويختفي الألم. ولكن بشرط أن يتم وصف العلاج المناسب للمرض. التهاب الأذننحن في غاية الخطورة بكل مظاهره ، وفي حالات نادرة لا يخرج القيح ، ولكن داخل الجمجمة - في الدماغ.
الرجوع إلى لور. سيفحص الطبيب الأذن ويصف العلاج ويصف ليس فقط المضادات الحيوية ، ولكن أيضًا قطرات مضادة للجراثيم... العثور على العلاج المناسب بنفسك أمر صعب للغاية. يتم تحديد شدة العلاج من خلال شدة الأعراض المميزة. كما توصف إجراءات الاحترار. إذا لم تطلب المساعدة في الوقت المناسب ، فقد تتشكل الالتصاقات نتيجة العلاج غير المناسب ، وفقدان السمع. ليس من الممكن دائمًا علاج المضاعفات.
فيديوهات ذات علاقة
ملحوظة
عندما يشكو طفل صغير من ألم في الأذن ، لا تعالج نفسك ، قم بزيارة الطبيب على الفور. لا تساعد القطرات دائمًا في هزيمة التهاب الأذن الوسطى ، بل يمكنك فقط إسقاط عملية التهابية حادة ، والتي ستتحول لاحقًا إلى شكل مزمن.
جميع الأعضاء الداخلية للشخص مغطاة بغشاء زلق ، مما يسمح لهم بالحركة ، ومع ذلك ، تحت تأثير بعض العوامل ، يمكن لهذه الأغشية أن تلتصق ببعضها البعض ، وتشكل التصاقاتالتي تسبب الكثير من الانزعاج لأصحابها.
تعليمات
استشر طبيب أمراض النساء وقم بإجراء جميع الفحوصات اللازمة ، وخاصة الموجات فوق الصوتية والاختبارات. فقط بعد ذلك يمكن إجراء تشخيص ووضع خطة علاج فردية ، والتي تتكون من مختلف التدابير العلاجية والوقائية. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون العلاج الطبيعي ، والعلاج بالإنزيم ، والتدليك النسائي.
بسبب الزيادة في درجة الحرارة ، يلاحظ جفاف الجلد والتقشير. علامات الجفاف والتسمم في الجسم. وهذا بدوره يؤثر على القلب والأوعية الدموية و الجهاز العصبي، والذي يتجلى في سرعة ضربات القلب والصداع.
بالإضافة إلى العلامات المميزة للالتهاب الرئوي ، تنخفض الشهية. قد يظهر أحمر الخدود على الخدين ، وخاصة من الرئة المصابة. الانفجارات الهربسية حول الشفتين والأنف شائعة جدًا. بسبب الجفاف ، يصبح البول داكن اللون ويخرج بكميات صغيرة.
الوذمة الرئوية هي نتيجة شديدة للالتهاب الرئوي. غالبا ما تكون قاتلة. ولكن حتى مع وجود نتيجة إيجابية للمرض ، قد تظل الالتصاقات (استبدال أنسجة الرئة بأنسجة أكثر كثافة) ، مما يعطل القدرة الوظيفية للرئتين.
لتجنب كل العواقب غير المتوقعة للالتهاب الرئوي ، يجب استشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى للاشتباه في حدوثه ، على سبيل المثال ، الألم أثناء السعال (حتى خفيف) ، لأن الالتهاب الرئوي البؤري ، عندما تكون أجزاء معينة من الرئة متورطة في العملية الالتهابية ، يمكن أن تستمر مع أعراض خفيفة. ومع ذلك ، يمكن أن تتسبب العوامل غير المواتية في تفاقمه.
المصادر:
- كيفية التعرف على الالتهاب الرئوي
ينحني الرحم يشير إلى موقع غير صحيح لهذا العضو الداخلي. عند تغيير الوضع الرأسي الرحم تحدث عن إغفالها أو ارتفاعها أو فقدها. وفي حالة إزاحته حول محوره ، قد يحدث التواء في العضو. يؤدي تغيير وضعها الأفقي إلى الانحناء أو الإمالة الرحم.
تعليمات
فكر ، ربما لاحظت عدم ارتياح أو بعض التشوهات في منطقة الحوض أو المهبل التي لا تزول لفترة طويلة. في هذه الحالة لا تؤجل زيارة طبيب النساء.
احصل على فحص بالموجات فوق الصوتية. هذا سوف يساعد في تحديد الوضع الرحم... في حالة التدلي الطفيف (المتوسط) للمهبل بسبب الانحناء الرحم يمكن أن تؤدي التمارين الخاصة التي تستهدف الحجاب الحاجز إلى نتيجة إيجابية. يمكن تصحيح حالات التدلي الشديدة عن طريق الجراحة.
من بين العديد من أسباب العقم عند النساء ، تبرز الالتصاقات العادية في مكان خاص. كيف تتعامل معها دون الإضرار بصحتك؟ استشاري أمراض النساء والتوليد.
6-12 شهر
غياب الحمل -
سبب لرؤية الطبيب.
نسبة 50/50
ذكر و أنثى
عوامل العقم
يقترن. عيادة ماما
يتغلب بنجاح
اصعب الحالات
ذكر وأنثى و
العقم المشترك.
لقد ساعدنا بالفعل 5586
رجال ونساء!
«
العقم ليس حكما!
هذه علامة على أن هذا الزوجين ،هذه العائلة بحاجة الى مساعدة
ليصبحوا آباء.
وهم إلزاميون
يصبح! الشيء الرئيسي هو في الوقت المحدد
تعال إلى الطبيب ، وفر
الوقت ، القوة للحمل ،
الولادة والأبوة والأمومة! » فيكتوريا زالتوفا كبير الأطباء في عيادة ماما
"دورة كاملة"
أطفال الأنابيب في عيادة ماما:
- الفحص ؛
- الحصول على الخلايا
- التخصيب؛
- تشخيص الحمل
- دعم الحمل!
يحتاج الأزواج في روسيا إلى علاج أطفال الأنابيب.
معدل الحمل
في عيادة ماما.
لقد ولد الأطفال بالفعل
نتيجة العلاج في عيادة ماما!
إذا كنت ترغب في تقييم قدراتك الإنجابية أو تحتاج بالفعل إلى علاج ، فتفضل بزيارة عيادة MAMA! نحن نساعد!
"يسحب أسفل بطني في كثير من الأحيان ، ويعتقد الطبيب أن اللوم يقع على الالتصاقات ، على الرغم من أن الموجات فوق الصوتية لا تظهر أي شيء من هذا القبيل. كيف يمكنني العلاج؟"
إيرينا ، تولا
يحدث المرض اللاصق ، أو ببساطة الالتصاقات في الحوض الصغير ، بعد التهاب متكرر في الزوائد ، وكذلك بسبب الالتهابات غير المعالجة. عادة تذهب النساء إلى الطبيب مع شكاوى من آلام مستمرة أو شد في أسفل البطن وأسفل الظهر. نظرًا لأن هذه الأحاسيس ناتجة عن تشوهات تشريحية ، فإن استخدام مسكنات الألم لا يخفف الألم.
لسوء الحظ ، من المستحيل رؤية التصاقات بالموجات فوق الصوتية. يمكن الاشتباه بهم خلال الفحص اليدوي الروتيني لأمراض النساء. عندما تكون جميع أسباب محتملة رفض الألم ، يتم تشخيص مرض اللاصق. هناك عدة طرق لعلاج الالتصاقات.
يجب أن يبدأ العلاج التحفظي للوقاية من الالتصاقات مع مضادات الالتهاب. يمكن أن يكون فعالاً في المرحلة الأولى من مرض الالتصاق ، عندما يكون الألم متقطعًا وليس شديدًا. الصبار له تأثير علاجي جيد. يتم استخدامه كحقنة 2 ملليلتر كل يوم. يجب أن يتكون مسار العلاج من 10 حقن على الأقل. جنبا إلى جنب مع الألوة ، تحتاج إلى تناول كبسولة حمض الفوليك 1 3 مرات في اليوم وكبسولات فيتامين هـ 2 في اليوم.
الآن هناك جديد عقاقير فعالة لعلاج مرض اللصق. نظرًا لمحتوى الإنزيمات الخاصة ، فإنها تجعل الالتصاقات أكثر مرونة وقابلية للتمدد. هذا يساعد على تقليل الألم. يتكون مسار العلاج من 5-7 حقن في الوريد. لكن لا تحاول أن تفعل ذلك بنفسك - يمكن للطبيب فقط أن يصف العلاج.
العلاج الطبيعي طريقة فعالة للغاية في علاج الالتهابات المزمنة والالتصاقات المصاحبة لها. يسمح لك بتليين الهياكل اللاصقة ، وجعلها أرق وأكثر قابلية للتمدد. هذا يقلل ، وفي بعض الحالات يوقف الألم تمامًا ، ويحسن وظيفة الأمعاء ، والتي غالبًا ما يتم شدها عن طريق الالتصاقات. تشمل أكثر طرق العلاج الطبيعي فعالية تطبيقات البارافين والأوزوكريت على البطن. أثناء العملية ، يتم وضع ضغط البارافين أو الشمع على أسفل البطن ، والذي ، كما كان ، يسخن الالتصاقات ، مما يسهل ارتشافها. مدة الإجراء 10-15 دقيقة. مسار العلاج هو 10 إجراءات. يمكن إعادة الدورات في غضون 2-3 أشهر.
الكهربائي مع الزنك والمغنيسيوم والكالسيوم له تأثير جيد. مع متلازمة الألم الشديد ، يضاف لهم نوفوكائين. يتم تبديل الإجراءات كل يوم. إذا لزم الأمر ، يمكن أن تصل الدورة إلى 20 جلسة. موانع لأي من طرق العلاج الطبيعي هو التهاب نشط. ليس من الضروري إجراء الدورة أثناء الحيض.
يجب أن نتذكر أن العلاج الطبيعي ليس عملية جراحية ، ولا يمكنه "إذابة" الالتصاقات تمامًا. لذلك ، إذا استمرت الأعراض بعد دورة كاملة ، فقد يكون من الضروري إجراء عملية لقطع الالتصاقات.
أكثر النتائج غير السارة لعملية اللصق هي انسداد الأنابيب. يمكنك معرفة ما إذا كانت قناتا فالوب مسجلة ببراءة اختراع لتصوير الرحم والبوق. هذه صورة بالأشعة السينية للرحم والأنابيب. في الوقت نفسه ، يتم حقن مادة خاصة في تجويف الرحم ويراقبون كيفية توزيعها في الأنابيب. إذا كانت الالتصاقات غير سالكة ، يتم تشريح الالتصاقات باستخدام تنظير البطن. إذا كانت الأنابيب مرتبة ، يتم وصف العلاج الطبيعي لتقليل الألم وتليين الالتصاقات.
تنظير البطن هو تدخل جراحي يتم فيه عمل 3 ثقوب صغيرة في جدار البطن ، ويتم إدخال أدوات دقيقة وجهاز بصري من خلالها في تجويف البطن ، الذي تتصل به كاميرا فيديو. يتم عرض الصورة على الشاشة ، وبمساعدة المتلاعبين ، يتم إجراء عملية لفصل الالتصاقات واستعادة سالكية قناتي فالوب.
تعمل أجسامنا كآلية جيدة التزييت: إذا حدث التهاب في مكان ما ، فإنه يحاول حماية الأعضاء السليمة من الخطر ، وتحديد العملية المرضية. تمتلئ الفراغات في المنطقة المتضررة بالألياف الضامة ، والتي على الرغم من أنها لا تعمل كأنسجة مفقودة ، إلا أنها جزء من عملية الشفاء. لكن في بعض الأحيان يحدث خطأ ما ، وتنمو بشكل مفرط ، وتشكل ما يسمى التصاقات. في أغلب الأحيان ، تكون الأمعاء وأعضاء الحوض عرضة للإصابة بأمراض الالتصاق.
ما هو مرض التصاق الأمعاء
يسمى المرض اللاصق بالانتشار المرضي للنسيج الضام بين الأعضاء المجاورة أو أجزائها. آلية حدوثه ترجع إلى تلف الظهارة البريتونية أو التهاب داخل تجويف البطن. تترافق العملية مع إطلاق بروتين خاص من الفبرين حول السطح المصاب ، مما يؤدي إلى شده واستعادته. يتشكل النسيج الضام هنا أيضًا ، والذي يكون عادةً جزءًا من الشفاء.
يمكن أن يتسبب الفيبرين في تماسك عضوين أو أكثر "معًا" إذا لم يتم تكسير بقاياه في الوقت المناسب بواسطة إنزيم خاص.
تكون ألياف النسيج الضام التي تظهر في منطقة الالتهاب هشة في البداية. ومع ذلك ، فإنها تنمو تدريجيا الأوعية الدموية والنهايات العصبية. من الصعب فصل التصاقات طويلة التشكيل.
يمكن أن يكون علم الأمراض خلقيًا أيضًا في الرحم إذا لم يتطور العضو بشكل صحيح.
تجلب عملية الالتصاق في تجويف البطن الكثير من الأحاسيس غير السارة لـ "صاحبها"
الأكثر عرضة للعملية اللاصقة هو تجويف البطن ، المبطن من الداخل بواسطة الغشاء المصلي (الصفاق) ، والذي يتكون من تكامل الأعضاء والأنسجة الجدارية. عندما تتحد أوراقها لسبب ما ، يتم تعطيل التشغيل الطبيعي للأنظمة في هذا المكان ، ونتيجة لذلك يشعر الشخص بألم متفاوتة الشدة.
المكان الأكثر شيوعًا لحدوث مرض الالتصاق هو الأمعاء. يمكن أن يؤثر الانتشار غير الطبيعي للنسيج الضام على أي مستوى ، بينما لا يؤثر دائمًا على وظيفته. نوع علم الأمراض له أهمية حاسمة.
اعتمادًا على توطين علم الأمراض ومشاركة الأعضاء الداخلية في العملية ، يتم تمييز الالتصاقات:
- بين أنفسهم؛
- مع ختم الزيت
- مع المبايض والرحم.
- مثانة؛
- مع المساريق المعوية.
عملية الالتصاق في معظم الحالات (90-93٪) هي نتيجة الجراحة. غالبًا ما يتطور على خلفية الأمراض الالتهابية (يمثلون 2-8 ٪). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون الأسباب المختلفة للإصابات والتشوهات الخلقية (2-5٪).
الانسداد اللاصق الحاد والمزمن
بعد الجراحة على أعضاء البطن ، تسير العملية الفسيولوجية لانقسام الفيبرين بسلاسة لمعظم الناس. في غضون 5-7 أيام بعد الظهور ، عادة ما تذوب الالتصاقات التي نشأت من تلقاء نفسها تحت تأثير عمليات الشفاء. لكن أحيانًا يكون للحلقات المعوية وقت للالتصاق ببعضها البعض. بعد 3-4 أسابيع ، يتم تشكيل حبال ليفية كثيفة (التصاقات). هذا نموذجي بشكل خاص لشلل جزئي (جمود) في الأمعاء بعد العملية الجراحية ، عندما تكون حركة المحتويات خلاله مضطربة. هذه هي الطريقة التي يظهر بها انسداد (انسداد) لاصق (مبكر). تحدث مضاعفات مماثلة مع خراج تجويف البطن (تراكم القيح) ، عندما يتم لحام الحلقات المعوية في الصفاق.
بعد حوالي شهر ، قد تتكون أيضًا التصاقات خيطية فردية ، يتضاءل معظمها ويضمر بمرور الوقت. لكن في بعض الأحيان تنمو فيها الأوعية والعضلات والأنسجة العصبية ، ونتيجة لذلك يصبح الارتشاف المستقل مستحيلاً. بعد عدة أشهر أو سنوات ، يمكن أن تسبب انسداد معوي خانق (متأخر) ، عندما يتم تثبيت تجويف الأمعاء بواسطة حبال النسيج الضام.
كلا النوعين من الانسداد في معظم الحالات ناتج عن أمراض أو إصابات حادة في تجويف البطن. في كثير من الأحيان - مضاعفات التهاب الزائدة الدودية الحاد. في بعض الأحيان يكون هناك نوع مختلط من الأمراض ، عندما تظهر علامات الانسداد المختنق.
هناك أيضًا أشكال من المرض تحت الحاد والمزمن ، والتي تختلف عن الحادة بدرجة أقل من الشدة ، والأعراض الخفيفة والتطور البطيء.
غالبًا ما تكون الأمراض الالتهابية المعدية لأعضاء البطن هي سبب الالتصاقات المزمنة. هذا هو ما يسمى التهاب الحوائط - اندماج الأغشية المصلية للأعضاء الداخلية مع الصفاق أو الثرب.
كيف تبدو التصاقات الأمعاء - معرض الصور
الالتصاقات الناضجة التي تنبت عن طريق الشعيرات الدموية ، والألياف العصبية والعضلية لا تذوب من تلقاء نفسها يمكن أن يعيق السنبلة جزئيًا حركة محتويات الأمعاء يمكن أن يتسبب انسداد الأمعاء الكامل في تمزق الأمعاء وتطور التهاب الصفاق 
يمكن أن تربط الالتصاقات حلقات الأمعاء والمبيض
الميزات في الأطفال
في السنوات ال 15-20 الماضية ، كانت هناك زيادة كبيرة في عدد حالات مرض الالتصاق في مرحلة الطفولة. هذا هو السبب الرئيسي لانسداد الأمعاء (وهو مسؤول عن 80٪ من الحالات). في الآونة الأخيرة ، بدأوا في الجراحة في تمييز الأطفال عن الكتلة العامة للمرضى ، لأن فسيولوجيا الكائن الحي المتنامي له خصائصه الخاصة في المرض. بعد ملاحظات طويلة من قبل جراحي الأطفال ، تم الكشف عن أن علم الأمراض لدى المرضى الصغار لم يكن بسبب الجراحة بقدر ما هو بسبب العملية الالتهابية في تجويف البطن. في الغالب هذا هو التهاب الزائدة الدودية الحاد ، معقد بسبب التهاب الصفاق. أيضًا ، يزداد خطر حدوث التصاقات عند الأطفال دون سن 3 سنوات المصابين بآفة صديدي في الزائدة الدودية.
انسداد معوي حاد - فيديو
الأسباب الرئيسية لمرض الأمعاء اللاصقة
تتشكل التصاقات في موقع انتهاك سلامة الأغشية المصلية. للشفاء ، يفرز الجسم مادة لزجة - الفيبرين ، التي لا يتم امتصاص فائضها دائمًا في الوقت المناسب ، لتصبح أساسًا لنمو النسيج الضام. تعتبر الأسباب الرئيسية لعلم الأمراض:
من الضروري أن نفهم أن عملية الالتصاق لا تصاحبها دائمًا التهاب أو إصابة. كقاعدة عامة ، يتم تشكيل علم الأمراض حيث يتحول المرض من المرحلة الحادة إلى مرض مزمن ، وتتأخر عملية الشفاء. العلاج في الوقت المناسب و اجراءات وقائية قادرة على تقليل مخاطر حدوث مضاعفات عدة مرات.
ما هي الأعراض والعلامات التي يمكن أن تحدد المرض
تعتمد شدة الصورة السريرية على درجة التوزيع وأماكن تكوين الالتصاقات ، فضلاً عن شدة الأمراض التي نشأت على خلفيتها. في بعض الحالات ، قد يكون هذا انسدادًا ميكانيكيًا جزئيًا ، وفي حالات أخرى - ضغط الأوعية الدموية حتى تنخر منطقة الأمعاء. كل شكل من أشكال المرض له صورته السريرية الخاصة:
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الألم يميل إلى التفاقم بعد ذلك النشاط البدني، يتحول أو يميل حاد عندما يرتفع الضغط داخل البطن. يمكن أن تحدث الأعراض في كل من الأيام الأولى بعد تكوين الالتصاقات ، وعلى المدى الطويل ، حتى عقود.
التشخيص
إذا كانت هناك أعراض التصاق ، وكان هناك تاريخ لعملية جراحية أو صدمة في البطن ، يتم عرض فحص طبي للمريض. لتأكيد التشخيص أو دحضه ، يستخدم الأطباء طرقًا مفيدة ، ويكملونها بطرق معملية. الدراسات الإلزامية هي:
كيف تعالج المرض
إذا لم تشعر الالتصاقات بأي شكل من الأشكال ، فلا تسبب الألم ، فلا يوجد علاج. يصف الطبيب نظامًا للوقاية والمراقبة. من الضروري اتباع أسلوب حياة بسيط ، وتناول الطعام بشكل صحيح وعدم إطالة عضلات البطن.
العلاج من الإدمان
تستخدم الأدوية فقط كعلاج مؤقت قبل الجراحة أو في بداية عملية اللصق.للآلام النادرة ذات الشدة الخفيفة وقصيرة الأمد اضطرابات وظيفية يتم وصف مضادات التشنج (No-shpa و Spazmalgon و Iberogast وغيرها) ومسكنات الألم (Baralgin و Tempalgin و Ibuprofen و Paracetamol وغيرها). أنها تساعد على تخفيف الانزعاج لفترة قصيرة. الملينات موصى بها ضد الإمساك المزمن. لا تمزح مع الالتصاقات ، وكذلك العلاج الذاتي. يجب أن يصف طبيب الجهاز الهضمي أي علاج.
الأدوية التي تساعد في مظاهر علم الأمراض - معرض للصور
Iberogast هو مستحضر نباتي مع خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للتشنج ومنشط. الباراسيتامول هو دواء من مجموعة NSAID الذي يخفف من عملية الالتهاب وله تأثير مسكن 
No-shpa - دواء له تأثير مضاد للتشنج
هناك أدوية للامتصاص الجزئي للالتصاقات وإضعافها وتحويلها إلى نسيج أكثر مرونة. غالبا ما توصف على شكل حقن:
إذا كانت الالتصاقات ناعمة أو حديثة ، فيمكنك محاولة التخلص منها بمساعدة Longidaza ، المتوفر على شكل تحاميل الشرجية والمهبلية. يؤثر هذا الدواء على عملية التمثيل الغذائي للأنسجة ويساعد على تقليل نمو النسيج الضام أو القضاء عليه تمامًا.
سوف يساعد Longidaza في التعامل مع الالتصاقات "الجديدة"
عملية (إزالة التصاقات)
ستكون هناك حاجة لعملية عاجلة إذا كان هناك اشتباه في عدم كفاية إمدادات الدم إلى الأمعاء بسبب مرض لاصق. سيقوم الجراح بإزالة التصاقات ، واستعادة سالكية الأمعاء الطبيعية. يتم إجراء عملية تشريح الالتصاقات بثلاث طرق:
المشكلة الرئيسية في جراحة الالتصاق هي أن كل تدخل جديد يمكن أن يؤدي إلى انتكاسات لاحقة للمرض. لذلك ، اختاروا الطرق الأقل صدمة: سكين كهربائي أو ليزر. هناك أيضًا طريقة للضغط الهيدروليكي ، والتي تتم باستخدام سائل طبي يتم إطلاقه تحت الضغط في النسيج الضام.
عند اختيار الأساليب الجراحية ، يأخذ الطبيب أيضًا في الاعتبار عمر المريض. يتم تقديم خيارات علاج أكثر حميدة لكبار السن.
تستخدم جراحة البطن في الحالات القصوى
حمية
مع الميل إلى مرض لاصق ، تحتاج إلى تحديد أسلوب حياة صحي ، مع مراعاة بعض مبادئ التغذية. يحظر الإفراط في تناول الطعام وأخذ فترات طويلة بين الوجبات. هذا يمكن أن يسبب مضاعفات ويثير نوبة انسداد معوي. يوصى بتناول الطعام في أجزاء صغيرة على فترات منتظمة (في ساعات معينة) 5-6 مرات في اليوم.
يحظر الأطباق الدهنية والحارة. يمكن أن تسبب الانتفاخ وانتفاخ البطن. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينصح باستهلاك الأطعمة الغنية بالألياف والتي تشكل الغازات:
ما هي الأطعمة التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة - معرض للصور
البازلاء تعزز تكوين الغازات في الأمعاء.الملفوف يعزز انتفاخ البطن.المشمش يعزز حركية الأمعاء.حليب يحفز النشاط المعوي ، ويعزز التمعج.
يجب أن يكون الطعام دافئًا. يتسبب الطعام الساخن أو البارد جدًا في حدوث تشنج في الجهاز الهضمي ، وهو أمر ضار وغير آمن لمرض الالتصاق. مسموح للقبول:
ما هي الأطعمة التي يجب تضمينها في القائمة - معرض الصور
اللحوم المطبوخة على البخار لها تأثير أقل عدوانية الجهاز الهضميبدلاً من مشروبات اللبن الزبادي المقلية أو المدخنة ، تساهم في الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي.تغذي الفاكهة أو جيلي التوت نقص الفيتامينات وتغلف جدران الجهاز الهضمي.
بالإضافة إلى الالتزام بنظام غذائي ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من الالتصاقات التحكم في النشاط البدني. رفع الأثقال ، العمل الميكانيكي على البطن يمكن أن يؤدي إلى زيادة حادة في الضغط داخل البطن وتطور مفاجئ للمضاعفات. المشي لمسافات طويلة في الهواء الطلق والسباحة من أجل المتعة والجمباز الطبي الخاص سيكون مفيدًا.
إطعام المريض في فترة ما بعد الجراحة
وجبات في فترة ما بعد الجراحة له ميزات مهمة.في اليوم الأول بعد العملية ، يمكن للمريض أن يشرب فقط ، ويحظر الرضاعة ، لأنه في البداية تحتاج الأمعاء إلى الراحة للشفاء الطبيعي للجروح الجديدة. في اليومين المقبلين ، يُسمح للمريض بهرس الخضار المهروسة وشوربات النظام الغذائي. من المشروبات يمكنك تنظيف المياه والعصائر المخففة بالماء بنسبة 1: 1 ، شاي الأعشاب.
بحلول نهاية الأسبوع الأول من الشفاء ، يتوسع النظام الغذائي. على الرغم من أن الطعام لا يزال بحاجة إلى التقطيع والبخار أو الغليان. خلال هذه الفترة ، هناك حاجة إلى البروتين (البيض والدواجن والأسماك) ومنتجات الألبان المخمرة (الكفير واللبن) ، بالإضافة إلى أنواع مختلفة من مهروس الفواكه والخضروات. أثناء تعافيه ، يتحول المريض إلى النظام الغذائي الموصى به باعتباره الأمثل لمرض الالتصاق.
تجدر الإشارة إلى أن المشروبات الكحولية ، القوية (الفودكا والويسكي وغيرها) والكحول المنخفض (البيرة والنبيذ والكوكتيلات ، وما إلى ذلك) ، محظورة تمامًا خلال فترة الاسترداد.
يمنع تناول المشروبات الكحولية بشكل صارم خلال فترة التعافي
العلاجات الشعبية
في بداية المرض ، للتخفيف من الأعراض وتحسين الرفاهية ، يمكن للمريض استخدام طرق غير تقليدية لعلاج مرض اللاصق. ومع ذلك ، لا يمكن تناولها إلا بإذن من الطبيب. في أغلب الأحيان ، يوافق الخبراء على المنتجات المعدة وفقًا للوصفات التالية:
وصفات الطب التقليدي - معرض الصور
نبات القراص مضاد طبيعي للتشنج ، كما أن توت عنب الورد ووركين الورد لهما خصائص مبيدة للجراثيم ومضادة للالتهابات 
بادان أوفيسيناليس فعال في بداية الالتصاقات المعوية ويوقف النزيف ويشفي الجروح.
العلاج الطبيعي
يعطي العلاج الطبيعي نتائج جيدة كطريقة مساعدة. ستعمل تطبيقات الأوزوكيريت والبارافين في منطقة البطن على تليين الالتصاقات وإضعافها ، مما يساعد على ترققها. هذه كمادات خاصة مصنوعة من شمع الجبل أو البارافين ، يتم وضعها في صورة ساخنة لمدة 15-30 دقيقة. الدورة المطلوبة يحددها الطبيب. بشكل عام ، لها تأثير ممتص ومسكن ومضاد للالتهابات على الأعضاء في موقع التطبيق. يسمح لك هذا العلاج أحيانًا بنسيان الألم وعدم الراحة لفترة طويلة.
الرحلان الكهربائي مع Lidase ليس أقل فعالية. هذا هو إدخال جرعات صغيرة من الدواء تحت تأثير مجال كهربائي. تدخل المادة الجسم على شكل أيونات ، وهي الشكل العلاجي الأكثر نشاطًا. هذه الطريقة لها بعض موانع الاستعمال ، على سبيل المثال: الحادة التهاب صديدي، الأورام الخبيثة.
تعمل تطبيقات Ozokerite على تسخين منطقة الالتصاق وتحسين الدورة الدموية
تمارين الجمباز العلاجية المنزلية الفعالة
التربية البدنية الخاصة لن تسمح للالتصاقات الناشئة أن تترسخ في الجسم وتمنع تكون جديدة ، وسوف تساعد في جعلها قابلة للتمدد في البنية وغير ضارة بالصحة. يجب أن يتم التمرين بملابس فضفاضة ، بعد 1.5 إلى 2 ساعة من تناول الطعام ، في منطقة جيدة التهوية. ستحتاج أيضًا إلى بساط للدروس. يجب تكرار كل عنصر من عناصر الجمباز 10-12 مرة. في أغلب الأحيان ، يوصي الأطباء بمركب الشفاء التالي ، الذي يتم إجراؤه في وضع ضعيف:
يُنصح بإجراء مثل هذه التمارين يوميًا. نصف ساعة فقط من الجمباز الخفيف والنتيجة قد تفاجئ المريض.
سوف تساعد الجمباز الخاص على تليين الالتصاقات
المضاعفات والعواقب
الانسداد المعوي الحاد اللاصق هو حالة خطيرة تهدد الحياة. العمل أمر حتمي. فقط التدخل الجراحي في الوقت المناسب سيساعد في إنقاذ حياة المريض. يمر المرض بسرعة على 3 مراحل:
هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا للأشخاص المصابين بمرض لاصق الاستماع إلى حالتهم وليس العلاج الذاتي. لدى المريض كل فرصة للحصول على نتيجة إيجابية إذا طلب الطبيب في الوقت المناسب.
ملامح أثناء الحمل والرضاعة
في كثير من الأحيان يمكن أن تستمر عملية الالتصاق دون أي أعراض ويتم اكتشافها في أكثر اللحظات غير المناسبة. على سبيل المثال ، عند النساء ، يمكن أن تشعر الالتصاقات أثناء الحمل. هذا يرجع إلى حقيقة أن الرحم قد يشارك في العملية. إذا لم تحدث تغييرات خطيرة ، وحملت المرأة بأمان ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه ، كيف تعالج هذا المرض ، على خلفية النمو المكثف للرحم؟
خلال فترة الحمل ، يتم التعامل مع عملية الالتصاق حصريًا تحت إشراف طبي. تؤخذ حالة المريض وموانع الاستعمال الناتجة في الاعتبار. الخيارات التشخيصية والعلاجية محدودة بشكل كبير. يجب ألا تتعرض المرأة التي في وضعية للأشعة السينية مرة أخرى ، لأن ذلك قد يؤثر على نمو الجنين. التشخيصات بالمنظار هي أيضا بطلان. في هذه الحالة ، قد يقدم الطبيب فحصًا بالموجات فوق الصوتية.
بشكل عام ، ينحصر علاج المرأة الحامل في الإجراءات التالية (يمكن للطبيب فقط أن يصف أدوية معينة):
إذا كانت الطرق المذكورة أعلاه غير فعالة ، وكانت النوبات تجعل نفسها محسوسة بشكل متزايد ، تظهر الأم الحامل عملية بالمنظار لتشريح الالتصاقات.
أثناء الرضاعة ، من الضروري أيضًا استشارة الطبيب بشأن تناول أي أدوية.
الوقاية
من أجل تجنب الالتصاقات ، ينصح الأطباء بالاهتمام بأي التهاب أو إصابة في منطقة البطن.
يمكن ممارسة الجمباز العلاجي والوقائي في المنزل
إذا كانت هناك عملية جراحية في الماضي القريب على أعضاء البطن ، كنت قلقًا بشأن الإمساك المتكرر والألم في الأمعاء المرتبط بالغذاء أو النشاط البدني ، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي للكشف في الوقت المناسب عن عملية اللصق وعلاجها.
يمكن أن يحدث مرض الأمعاء اللاصقة بطرق مختلفة تمامًا: من مسار بدون أعراض إلى أخطر المضاعفات التي تهدد صحة الإنسان وحياته. يجب أن يهتم الأشخاص الذين لديهم تاريخ من جراحة البطن والعمليات الالتهابية المزمنة بجسمهم بشكل خاص. سيضمن الامتثال للتوصيات الوقائية حياة مرضية خالية من الألم وعدم الراحة.