قواعد جديدة للدفع مقابل احتياجات المنزل العامة: من أين يأتي ما يأتي. زيادة التربة الكبيرة في التحليل العام كيفية إزالة

يشير الاختصار "ESR" إلى "معدل ترسيب كرات الدم الحمراء". هذا مؤشر معمل غير محدد يتم تحديده مع المريض.

يشير ESR إلى طرق التشخيص الأولي. يسمح التفسير الصحيح بتحديد الخوارزمية لمزيد من الإجراءات التي يتخذها الطبيب.

التاريخ وجوهر الطريقة

في عام 1918 ، وجد أنه عند النساء أثناء الحمل ، يتغير ESR. في وقت لاحق تبين أن التغيير في المؤشر لوحظ في الأمراض الالتهابية. تم تطوير إحدى طرق تحديد المؤشر ، والتي لا تزال مستخدمة على نطاق واسع في الممارسة السريرية ، بواسطة Westergren في عام 1928.

تكون كثافة خلايا الدم الحمراء أعلى من كثافة البلازما ، وإذا لم يتخثر الدم ، تغرق خلايا الدم الحمراء تدريجيًا في قاع أنبوب المختبر تحت وزنها.

انتبه: لمنع تجلط الدم ، يتم إضافة مادة مضادة للتخثر ، سترات الصوديوم (محلول 5٪ أو 3.8٪) إلى الحاوية قبل الدراسة.

العامل الرئيسي الذي يؤثر على معدل الترسيب هو تجمع كريات الدم الحمراء (أي التصاقها ببعضها البعض). الجسيمات المتكونة غير القابلة للتجزئة المعروفة باسم "أعمدة العملة" لها نسبة مساحة إلى حجم أصغر ، لذا فهي تتغلب بسهولة على مقاومة السائل (البلازما) وتستقر بشكل أسرع. كلما زاد حجم وعدد الركام ، زادت نسبة ESR.

التجميع يتأثر بـ تكوين البروتين البلازما والإمكانات السطحية لخلايا الدم الحمراء. مع تطور علم الأمراض من نشأة معدية والتهابات ، يتغير التركيب الكهروكيميائي للدم. السبب الرئيسي للزيادة في التجميع هو وجود ما يسمى بالدم. "بروتينات المرحلة الحادة" - الغلوبولين المناعي ، الفيبرينوجين ، السيرولوبلازمين والبروتين التفاعلي سي. عادة ما يتم التداخل مع التراص بواسطة الشحنة السالبة لخلايا الدم الحمراء ، ولكنه يميل إلى التغيير عندما يتم ربط الأجسام المضادة والفيبرينوجين الطور الحاد.

ملحوظة: تعتبر الشحنة الكهربائية المتغيرة والميل المتزايد للتجمع من سمات الأشكال غير النمطية من كريات الدم الحمراء.

لا تؤثر التخفيضات الطفيفة في محتوى الألبومين عمليًا على معدل الترسيب ، ولكن الانخفاض الكبير في التركيز يؤدي إلى انخفاض لزوجة المصل وزيادة في المؤشر.

البحث بطريقة بانتشينكوف

لتقييم ESR باستخدام هذه التقنية ، يتم استخدام وعاء معمل خاص - ما يسمى. بانتشينكوف الشعرية. أولاً ، تؤخذ سترات الصوديوم فيه إلى علامة "P" ، ويتم نقل مضاد التخثر إلى الزجاج. ثم يؤخذ الدم المراد فحصه مرتين متتاليتين حتى علامة "K" ويؤخذ مع السترات. يتم تجنيد سيترات الدم في الشعيرات الدموية ، والتي يتم تثبيتها في وضع رأسي. يتم تحديد ESR بعد 60 دقيقة. أو بعد 24 ساعة ؛ يتم التعبير عن المؤشر بالمليمترات. توفر هذه الطريقة ، التي يسترشد بها الأطباء في بلدنا في أغلب الأحيان ، دقة عالية في الدراسات الفردية. عيبه الرئيسي هو أن التحليل يستغرق وقتًا طويلاً نسبيًا.

البحث بطريقة Westergren

الطريقة الأوروبية أكثر حساسية قليلاً لزيادة ESR. للتحليل ، يتم استخدام أنابيب Westergren بقطر 2.5 مم وتدريج 200 مم. مادة البحث عبارة عن دم وريدي ممزوج بسيترات الصوديوم (3.8٪) بنسبة 4: 1. يمكن إضافة كاشف مثل حمض إيثيلين ديامين رباعي الخليك (EDTA) إلى الدم. يُعبر عن المؤشر بالملليمتر / الساعة.

مهم:يمكن للدراسات وفقًا لـ Panchenkov و Westergren أن تعطي أرقامًا مختلفة ، وكلما ارتفعت سرعة ESR ، زاد الاختلاف المحتمل. لذلك ، عند تفسير التحليل ، من الضروري الإشارة إلى الطريقة التي تم بها التحليل. إذا تلقيت النتائج في مختبر يحدد ESR وفقًا للمعايير الدولية ، فتأكد من توضيح ما إذا كانت النتائج قد تم تقديمها وفقًا لمعايير مؤشرات Panchenkov.

فك النتائج: قيم ESR الطبيعية عند البالغين والأطفال

تختلف مؤشرات ESR العادية حسب الجنس والعمر بالإضافة إلى بعض الخصائص الفردية للموضوع.

حدود القاعدة للبالغين:

  • للرجال - 2-12 مم / ساعة ؛
  • للنساء - 3-20 مم / ساعة.

مهم: مع تقدم العمر ، يزداد المؤشر بشكل كبير إلى ما وراء المعدل الطبيعي. عند كبار السن ، يمكن تحديد سرعة 40-50 مم / ساعة ، وهذا بعيد كل البعد عن كونه علامة على وجود عدوى أو التهاب أو أمراض أخرى. بالنسبة للنساء فوق 60 عامًا ، تعتبر الأرقام في حدود 2-30 ملم / ساعة هي القاعدة ، وبالنسبة للرجال من نفس العمر -2-20 ملم / ساعة.

حدود المعيار للأطفال من مختلف الأعمار (مم / ساعة):

  • حديثي الولادة - ما يصل إلى 2 ؛
  • من 2 إلى 12 شهرًا - 2-7 ؛
  • من 2 إلى 5 سنوات - 5-11 ؛
  • من 5 إلى 12 سنة - 4-17 ؛
  • الأولاد الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا 2-15 ؛
  • الفتيات فوق 12 سنة - 2-12.

أكثر الانحرافات شيوعًا في اتجاه زيادة الأعداد. قد يكون عدم دقة التحليل ناتجًا عن انتهاك قواعد الإجراء. يجب أخذ الدم من أجل ESR على معدة فارغة في الصباح. إذا كان الموضوع يتضور جوعاً في اليوم السابق ، أو على العكس ، تناول العشاء بكثافة شديدة ، فإن النتائج مشوهة. في مثل هذه الحالات ، يوصى بإعادة التحليل بعد يوم أو يومين. تتأثر نتيجة ESR بظروف تخزين المادة البيولوجية قبل الدراسة.

ماذا تشير الزيادة في ESR؟

يشتهر اختبار ESR ببساطته وتكلفته المنخفضة ، لكن تفسير النتائج غالبًا ما يكون صعبًا. لا تشير الأرقام الموجودة داخل حدود القاعدة دائمًا إلى عدم وجود عملية مرضية نشطة.

لقد وجد أن هذا المؤشر في عدد من المرضى الذين تم تشخيصهم بأمراض خبيثة أقل من 20 مم / ساعة. فيما يتعلق بمرضى السرطان ، فإن الزيادة الكبيرة في معدل ترسيب الخلايا الحمراء هي أكثر شيوعًا للأفراد المصابين بأورام انفرادية مقارنة بمرضى أمراض الدم الخبيثة.

في بعض الحالات ، لم يتم الكشف عن أي مرض في الأشخاص الذين لديهم ESR 100 مم / ساعة وما فوق.

الأسباب الرئيسية للزيادة في ESR:

  • الالتهابات البكتيرية الحادة والمزمنة (الأمراض المعدية للجهاز التنفسي والبولي ، كذلك) ؛
  • عدوى فيروسية (بما في ذلك) ؛
  • الالتهابات الفطرية (داء المبيضات الجهازي) ؛
  • الأمراض الخبيثة (الأورام السرطانية والأورام اللمفاوية والورم النخاعي المتعدد) ؛
  • أمراض الروماتيزم.
  • مرض كلوي.

تعتبر الزيادة في ESR أيضًا سمة لبعض الأمراض والحالات الأخرى ، بما في ذلك:

  • فقر دم؛
  • التهاب اللثة الحبيبي المزمن.
  • التهاب أعضاء الحوض (مثل البروستاتا أو الزوائد) ؛
  • التهاب الأمعاء.
  • الالتهاب الوريدي؛
  • إصابات كبيرة (بما في ذلك الكدمات و) ؛
  • التوتر الشديد؛
  • بعد العمليات.

مهم: غالبًا ما يتم الكشف عن زيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء التي تزيد عن 100 مم / ساعة من خلال عملية معدية نشطة (بما في ذلك) ، والأورام الخبيثة ، وأمراض الأورام الدموية ، والآفات الجهازية للنسيج الضام وأمراض الكلى.

لا تشير زيادة ESR بالضرورة إلى وجود علم الأمراض. في غضون 20-30 مم / ساعة ، يرتفع عند النساء الحوامل ، أثناء الحيض ، وكذلك على خلفية تناول بعض الأدوية الدوائية - على وجه الخصوص الساليسيلات (حمض أسيتيل الساليسيليك ،) ، والمركبات التي تحتوي على

ما هو فول الصويا وكيف هو مفيد؟ هذا السؤال يهم الجميع تقريبًا. ما هو سبب ذلك؟ الحقيقة هي أنه في الآونة الأخيرة تم إضافة المزيد والمزيد من المكونات المذكورة إلى منتجاتنا الغذائية المعتادة. وهكذا ، بدأ تدريجياً في استبدال اللحوم والمكونات الأخرى.

إذن ما هو فول الصويا وكيف يكون مفيدًا؟ سيتم عرض صور هذا المنتج ومميزاته أدناه.

معلومات عامة

فول الصويا - ما هذا؟ تُزرع هذه العشبة السنوية التي تنتمي إلى فول الصويا المزروع بنشاط في جنوب أوروبا وأستراليا وآسيا ، وكذلك في أمريكا الجنوبية والشمالية والجنوب وجزر المحيط الهندي والمحيط الهادئ.

مواصفات المنتج

فول الصويا - ما هذا؟ بذور هذا النبات هي منتج غذائي شائع إلى حد ما. وفقًا للخبراء ، فإن هذه الثمار لها الخصائص التالية:

  • نسبة عالية من البروتين (تصل إلى 50٪) ؛
  • إنتاجية عالية؛
  • إمكانية الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية وهشاشة العظام.
  • وجود كمية كبيرة من فيتامينات ب والكالسيوم والحديد والأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة والبوتاسيوم.

كيف يتم استخدامه؟

فول الصويا - ما هو ، وما خصائص الثمار المعنية؟ تتيح خصائصها الفريدة إنتاج مجموعة واسعة من المنتجات المختلفة.

قبل أن أخبرك عن سبب ضرر فول الصويا ، يجب إخبارك أنه كثيرًا ما يستخدم كبديل غير مكلف للحوم ومنتجات الألبان. أيضا ، الثمار هي جزء من علف حيوانات المزرعة.

فوائد المنتج

ما هي خصائص فول الصويا؟ الفوائد والأضرار (للصحة) لهذا المنتج هي موضوع نقاش متكرر بين العديد من الخبراء. علاوة على ذلك ، يعتبر معظمهم أن هذه الثمار فريدة من نوعها في عدد من المؤشرات.

وجد العلماء أن المنتج المعني يحتوي على كمية كبيرة من الجينستين وحمض الفيتيك والأيسوفلافونويد. لديهم تأثير مشابه لعمل هرمون الجنس الأنثوي مثل هرمون الاستروجين. تحدد هذه الميزة لفول الصويا بعض خصائصه العلاجية ، وهي القدرة على تقليل مخاطر الإصابة بالسرطان.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه يثبط تطور الأورام الحميدة والخبيثة ، كما أن الجينستين مادة فريدة تعمل على إبطاء نمو الأورام السرطانية.

الخصائص الأساسية

الصويا - ما هو وما خصائصه؟ التي يتم الحصول عليها عن طريق التخمير غالبًا ما يتم تضمينها في النظام الغذائي اليومي لكل من البالغين والمراهقين. تستخدم مثل هذه الأطباق ليس فقط كإجراء وقائي ، ولكن أيضًا لعلاج أهبة ومرض السكري وأنواع مختلفة. ردود الفعل التحسسيةوأمراض الحصوة والبول. علاوة على ذلك ، يشار إلى فول الصويا لأمراض القلب والأوعية الدموية والكبد.

منذ وقت ليس ببعيد ، وجد الخبراء أن تركيبة المنتج المعني تشمل الليسيثين والأسيتيل كولين والفوسفاتيديل كولين. تعمل هذه المواد على استعادة وإعادة بناء خلايا المخ والأنسجة العصبية بشكل فعال ، ولها أيضًا تأثير مفيد على التعلم والتفكير والذاكرة.

يجب أن يقال أيضًا أن جميع العناصر المذكورة أعلاه تلعب دورًا مهمًا في دعم الوظيفة الجنسية والجهاز التناسلي للشخص. بالإضافة إلى أنها تستعيد القوة بعد الإجهاد العقلي والمعنوي ، كما أنها تدعم النشاط البدني للمريض.

ما هي فائدة المنتج المعني أيضًا؟ الليسيثين ، وهو جزء من تركيبته ، قادر على التحكم في مستوى الكوليسترول في الدم ، وزيادة التمثيل الغذائي للأنسجة الدهنية والمشاركة في عمليات التمثيل الغذائي الأخرى في الجسم. أيضا ، يمنع هذا المكون تدهور الأنسجة وعمليات الشيخوخة ، ويقلل من علامات تصلب الشرايين ، ويعالج فقدان الذاكرة ، وضمور العضلات ، والزرق.

لماذا فول الصويا ضار في المنتجات؟

إلى جانب قائمة رائعة خصائص مفيدة المنتج المعني ، يحتوي أيضًا على عدد كبير من الصفات الضارة. بالمناسبة ، يمكن لهذا الأخير بسهولة أن ينفي جميع فوائد استخدامه في النظام الغذائي اليومي.

معظم منتجات الصويا في السوق المحلية تشكل خطرا على الصحة. الاستثناء الوحيد هو الطعام الذي تم الحصول عليه من خلال التخمير.

أخطر شيء هو فول الصويا المعدل وراثيا. يقول الخبراء أن هذا المكون ملوث بمخلفات مبيدات الأعشاب ولا يساهم في الحفاظ على الصحة الطبيعية على الإطلاق.

كيف يتم الحصول على فول الصويا المعدل وراثيا؟

لماذا يعتبر فول الصويا المعدل وراثيا شديد الخطورة؟ والحقيقة هي أنه في عملية زراعته ، يقوم المنتجون الزراعيون بمعالجة المزارع بكمية هائلة من مبيدات الأعشاب السامة القوية مثل Roundup. هذا الأخير لا يهدف فقط إلى السيطرة على الحشائش ، ولكن أيضًا لزيادة الغلة بشكل كبير.

كيف تؤثر على صحة الإنسان؟

في سياق العديد من الدراسات ، وجد الخبراء أن الاستخدام المنتظم لمنتجات الصويا يتسبب في تطور أمراض الجهاز الهضمي ، واختلال وظائف الغدة الدرقية ، وأمراض الجهاز المناعي ، واضطرابات الإنجاب ، وكذلك العقم ، ومشاكل القلب وحتى السرطان.

فيما يلي بعض العواقب المرتبطة بالاستهلاك المتكرر لمنتجات الصويا والصويا:

  • سرطان الثدي
  • حصوات في الكلى.
  • تلف في الدماغ؛
  • حساسية الطعام (شديدة) ؛
  • اضطرابات في الغدة الدرقية.
  • أمراض الجهاز المناعي.
  • انتهاكات في منطقة الأعضاء التناسلية عند النساء.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن العلماء الأمريكيين وجدوا أن أولئك من الجنس الأقوى الذين تناولوا منتجات الصويا 3 مرات في الأسبوع لفترة طويلة ، زاد خطر الإصابة بمرض الزهايمر مرتين تقريبًا. أيضًا ، يؤدي سوء استخدام هذا الطعام غالبًا إلى إضعاف الذاكرة وانخفاض كتلة الدماغ وانتهاك عمليات التفكير.

التأثير السلبي على الإنسان

كما ذكر أعلاه ، يحتوي فول الصويا على حمض الفيتيك. يساعد تناوله المفرط في الجسم على منع الامتصاص الكامل للزنك والكالسيوم والحديد والمغنيسيوم. بالإضافة إلى ذلك ، بمساعدة منتجات الصويا ، تعلم العلماء كيفية التحكم في معدل ولادة حيوانات المختبر. الحقيقة هي أنه بكميات كبيرة ، يكون هرمون الاستروجين النباتي قادرًا على قمع الوظيفة الإنجابية للجسم ويقلل بشكل كبير من قدرته على الحمل.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن العديد من الشركات المصنعة تضيف فول الصويا إلى حليب الأطفال. يؤدي هذا غالبًا إلى سن البلوغ المبكر عند الفتيات وإعاقات في النمو (جسدية) عند الأولاد. في هذا الصدد ، فإن إدخال منتجات الصويا في أغذية الأطفال أمر غير مقبول تمامًا.

على الرغم من أن ESR مؤشر مهم للغاية ، إلا أن معظم الناس لا يعرفون الكثير عنه. قد لا يعرف البعض حتى ما هي القاعدة. ومع ذلك ، دعونا نكتشف أولاً ما هو هذا المؤشر.

ماذا يعني ESR؟

في الواقع ، هذا ليس مصطلحًا ، ولكنه اختصار. فك التشفير الكامل لـ ESR هو معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.

بدأت دراسة هذا المؤشر في عام 1918 ، عندما اكتشف العالم السويدي روبن فاروس أنه في مختلف الأعمار وأثناء الحمل ، وكذلك أثناء الأمراض المختلفة ، تتصرف كرات الدم الحمراء بشكل مختلف. في وقت لاحق ، بدأ علماء آخرون ، Westergren و Winthrop ، في العمل على إنشاء طرق لدراسة سلوكهم. حتى الآن ، يتم قياس هذه المعلمة في سياق ومع ذلك ، عندما يتم زيادة ESR ، ما يعنيه هذا ، قلة من الناس يفهمون. ولكن لا يجب أن تصاب بالذعر من مثل هذه الأخبار ، فالعديد من العوامل يمكن أن تفعل ذلك. وحتى إذا كان لديك نوع من الالتهاب أو المرض ، فمن المحتمل أن تتمكن الآن من علاجها دون صعوبة. الشيء الرئيسي هو استشارة أخصائي على وجه السرعة.

ما هو معدل ESR؟

تؤثر عوامل مثل العمر والجنس على المعدل.

قد تكون أسباب زيادة ESR في الدم عند النساء هي الحمل أيضًا. لكن بالطبع هناك العديد من العوامل الأخرى أيضًا. سيساعد الجدول التالي لـ ESR للنساء في تحديد معدلك (لاحظ أن هذه المؤشرات لا تأخذ في الاعتبار الظروف الخاصة للجسم ، والتي ستتم مناقشتها بعد ذلك بقليل).

كل شخص دون سن 14 عامًا لديه نفس معدل ESR. فقط العمر مهم ، إذا كنت تبحث عن معيار للفتيات فقط ولا يمكنك العثور عليه ، فلا داعي للقلق.

العمر ليس المعيار الوحيد. يمكن أن تكون العوامل غير متوقعة ، على سبيل المثال ، وجبة إفطار دسمة للغاية في أحسن الأحوال ، وفي أسوأ الأحوال - ورم خبيث.

إذا ماذا يعني هذا؟

يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لنتائج الاختبار هذه. لكن في الأساس ، يشترك الأطباء في 6 أسباب رئيسية وراء ارتفاع معدل ESR لدى النساء عن المعدل الطبيعي:

يمكن أن يكون انحراف كريات الدم الحمراء عن القاعدة إما زيادة أو نقصانًا. في الأساس ، هناك زيادة في ESR ، ولكن هناك حالات كافية لانخفاضها. يمكن أن يكون هناك العديد من العوامل: التسمم والتهاب الكبد وأمراض الدم فقط. كقاعدة عامة ، يظهر الأخير بالفعل في مرحلة البلوغ. أيضًا ، في ظل بعض الظروف ، يمكن أن يتسبب النظام النباتي في حدوث تغيير في مستوى خلايا الدم الحمراء.

هناك ثلاث طرق يتم من خلالها عادة مراقبة هذه المعلمة: Westergren ، Padchenkova ، Vintroba.

التقنية الأكثر تنوعًا المستخدمة حول العالم لتحديد ESR هي تقنية Westergren. يتم خلط الدم من الوريد مع سترات الصوديوم وتركه لفترة (حوالي ساعة) في أنبوب اختبار. تعتبر النتائج التي تم الحصول عليها بهذه الطريقة أكثر دقة.

تختلف طريقة باشينكوف عن الطريقة السابقة فقط في أن الدم يؤخذ من الشعيرات الدموية ويستخدم فقط في بلدان الاتحاد السوفيتي السابق. النتائج هي نفسها كما في الطريقة الأولى ، ولكن عادة ما يكون Westergren أكثر ثقة.

الطريقة الأخيرة ، طريقة Winthrob ، خاصة من حيث أن الدم لا يتم تخفيفه ، ولكن يضاف إليه مضاد للتخثر ويتم تحليله في أنبوب خاص. هذه الطريقة لها عيوب ، لأنه إذا كان معدل ترسيب كرات الدم الحمراء مرتفعًا جدًا (أكثر من 60 مم / ساعة) ، فلا يمكن إجراء التحليل.

ما الذي يحدد نتيجة التحليل؟

يمكن أن تؤثر العديد من العوامل على نشاط خلايا الدم الحمراء ، لذلك يتم أخذ العديد من التفاصيل في الاعتبار عند تحديد النتائج ومدى توافقها مع القاعدة. قد تكمن أسباب زيادة ESR في الدم عند النساء في وقت الإجراء والعمر ونمط الحياة والحالة الصحية والفروق الدقيقة الأخرى.

يتأثر المؤشر بشكل أساسي بما يلي:

  • تناول موانع الحمل الفموية
  • فقر دم؛
  • وقت الإجراء
  • الغلوبولين المناعي في الجسم.
  • حساسية؛
  • الحيض؛
  • إفطار شهي جدا
  • التهاب.

تستقر كريات الدم الحمراء بسبب الجاذبية ، لأنها تزن أكثر من البلازما. في حد ذاته ، لن يُظهر ESR ماهية المشكلة ، ولكن مع المعلمات الأخرى سيكون من الممكن بالفعل إجراء التشخيص. أيضًا ، يمكن أن يساعد التحليل في اكتشاف الأمراض والأمراض الخفية ، والتي من خلالها سيكون من الممكن بدء العلاج في الوقت المحدد. سيكون أي معالج قادرًا على تحديد التشخيص المحتمل بأعراض أخرى واضحة ، ولكن في بعض الحالات المحددة ، ستكون هناك حاجة إلى تشخيص أكثر تفصيلاً.

كيف تعيد ESR إلى وضعها الطبيعي؟

عندما يتجاوز شيء ما في الجسم الحالة الصحية ، فإن أي شخص لديه رغبة طبيعية في إعادة كل شيء إلى طبيعته.

كيف تقوم بذلك؟ فقط لعلاج السبب ، أي المرض الذي تسبب في زيادة ESR. بالطبع ، العلاج الذاتي لن يؤدي إلى أي شيء جيد. بدلاً من البحث في الإنترنت عن المضادات الحيوية الضرورية والأدوية الأخرى بنفسك ، من الأفضل أن ترى أخصائيًا على الفور. هو الذي سيصف مسار العلاج اللازم بعد تحديد التشخيص. بعد علاج ناجح للمرض ، سيعود ESR إلى طبيعته بعد فترة (2-4 أسابيع في البالغين وحتى 6 أسابيع عند الأطفال).

في حالة فقر الدم ، الأطعمة التي تحتوي على الحديد والبروتينات وبعضها الطرق الشعبية، لكن في هذه الحالة من الأفضل أيضًا استشارة الطبيب.

إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا أو صائمًا أو تعاني من حالة فسيولوجية خاصة (الحمل ، الإرضاع ، الحيض) ، فسيعود المؤشر إلى المستوى المطلوب بمجرد تحديد حالتك البدنية الطبيعية. في هذه الحالة ، لا داعي للقلق.

زيادة ESR عند الأطفال

إذا كنت قلقًا بشأن طفلك ، فاعلم أن هذا المؤشر يزداد غالبًا أمراض معدية والالتهاب ، خاصةً مع انتهاك معايير معايير اختبار الدم الأخرى وتدهور عام في الحالة البدنية ، وكذلك مع الأعراض النموذجية للأمراض. قد يكون تناول بعض الأدوية عاملاً آخر.

فيما يلي قائمة بالأمراض التي تتميز بزيادة في ESR أثناء الفحص: الالتهابات (التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، والتهاب الشعب الهوائية ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والالتهاب الرئوي ، والتهاب المثانة ، والتهاب الكبد ، والفطريات ، والتهاب المثانة ، وما إلى ذلك) ، وأمراض الكبد ، والكلى ، والقنوات الصفراوية ، وفقر الدم ، والسل ، وأمراض الدم ، الجهاز الهضمي، نظام القلب والأوعية الدموية ، اضطرابات التمثيل الغذائي ، اختلال وظائف الغدد الصماء (السكري) ، الأورام ، النزيف ، الصدمات.

في مرحلة الطفولة يمكن تحمل معظم الأمراض والعلل بسهولة أكبر مما هو عليه في العمر الواعي أو حتى المتقدم ، ولكن فقط إذا تم اكتشافها في الوقت المناسب. لذلك ، من المهم جدًا أن تظهر طفلك بانتظام للطبيب.

خاتمة

تمكنا من معرفة ما تعنيه ESR ، وما هي معاييرها ، بسبب ما قد يكون هناك من انتهاكات ، وكيف لا نعاني منها. تذكر أن الطبيب هو الوحيد الذي يمكنه استخلاص استنتاجات صحيحة حول نتائج الاختبار.

إذا أردت ، بعد تلقي نتائج فحص الدم ، معرفة أسباب زيادة ESR في دم النساء ، فتأكد أولاً من أن حالتك الفسيولوجية طبيعية. إذا لم يتأثر جسمك بأي من العوامل الخاصة المذكورة أعلاه (الصيام ، الحمل ، إلخ) ، فيجب أن تخضع لفحص أكثر تفصيلاً من قبل الطبيب. يمكن للأخصائي فقط ، مع مراعاة الخصائص الفردية للكائن الحي ، حساب الخطأ معك بعد التشخيص التفصيلي. لهذا من المهم الخضوع لفحوصات وقائية منتظمة مع جميع أفراد الأسرة ، لأن الرغبة في البقاء بصحة جيدة تلعب دورًا رئيسيًا. وعلى الرغم من اكتشاف هذا العامل لفترة طويلة ، إلا أنه لا يزال يساعد الأطباء على الوفاء بقسم أبقراط ، وللبشر العاديين للتمتع بحياة صحية.

أحد المؤشرات التي تمت دراستها أثناء اختبار الدم السريري (التحليل العام) هو معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، ويُشار إليه بالاختصار القصير ESR ، أو ROE. إن أهميته في تشخيص الأمراض ، على الرغم من عدم تحديدها ، كبيرة جدًا ، نظرًا لأن زيادة ESR في الدم هي سبب لمزيد من البحث التشخيصي. وترد الأسباب الرئيسية لهذا النوع من الانحرافات عن القاعدة في هذه المقالة.

في أي حالة يتحدثون عن تسريع ESR

المعدل المقبول عمومًا لمعدل ترسيب كرات الدم الحمراء هو:

  • للذكور البالغين - 1-10 مم / ساعة ؛
  • للإناث البالغات - 2-15 مم / ساعة ؛
  • للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا - حتى 20 مم / ساعة ؛
  • الأطفال الصغار ، بغض النظر عن جنس الطفل - 3-12 مم / ساعة.

تبدو وحدة القياس مثل عدد المليمترات التي تستقر بها خلايا الدم الحمراء في ساعة واحدة. يعتمد هذا الاختبار التشخيصي على دراسة قدرة كريات الدم الحمراء على التعجيل تحت وزنها عندما تكون في وعاء زجاجي عمودي رقيق في ظروف الحرمان من قدرة الدم على التخثر. لذلك ، تحدد قيمة ESR محتوى كريات الدم الحمراء وتكوين البلازما ، فضلاً عن قدراتها الوظيفية وفائدتها.

من المهم أن تتذكر! يقال عن زيادة أو تسريع ESR عند تجاوز المعيار العمري للمؤشر. يمكن أن تكون هذه الزيادة طفيفة (ببضعة ملليمترات) أو واضحة (عشرات مم / ساعة). كلما زاد الانحراف عن القاعدة ، زادت القيمة التشخيصية لهذا المؤشر!

التسارع الفسيولوجي

هناك عدد من الحالات التي يكون فيها ESR المرتفع الحق في اعتباره متغيرًا من القاعدة. أسباب هذا النوع من الزيادة:

  • أي فترة حمل ، خاصة على خلفية التسمم ؛
  • الرضاعة والرضاعة الطبيعية.
  • تناول الأدوية التي تحتوي على مواد هرمونية (هرمونات جنسية ، حبوب منع الحمل) ؛
  • فقر الدم من أي نوع ومنشأ ؛
  • فقدان الوزن بسبب سوء التغذية (النظام الغذائي أو الصيام) ؛
  • زيادة الوزن مع السمنة وزيادة نسبة الكوليسترول في الدم.
  • تكوين مناعة على خلفية العمليات المعدية أو اللقاحات المنقولة.

ESR كإشارة لوجود عدوى في الجسم

ردود الفعل الالتهابية

سيؤدي الالتهاب في أي جزء من جسم الإنسان ، عاجلاً أم آجلاً ، إلى زيادة في ESR. هذا يرجع إلى حقيقة أنه أثناء الالتهاب هناك إطلاق مستمر لمواد معينة في الدم ، مما يؤدي إلى تغيير شحنة غشاء كرات الدم الحمراء أو التركيب النوعي لبلازما الدم. كلما زاد الالتهاب في الجسم ، زادت سرعة ESR. لا يمكن تحديد الخصوصية فيما يتعلق بتوطين العملية من خلال هذا المؤشر. يمكن أن تكون هذه عمليات التهابية في الدماغ وأغشيته والأنسجة الرخوة للأطراف والأعضاء الداخلية والأمعاء والعقد الليمفاوية والكلى والمثانة والقلب والرئتين. لذلك ، عند تقييم زيادة ESR في الدم ، يجب الانتباه بالضرورة إلى الأعراض السريرية للمريض وعلامات المرض.

عمليات قيحية

لا يتم تشخيص معظم حالات الأمراض المصحوبة بتسوس صديدي للأنسجة بواسطة مؤشر ESR. تتميز بأنها مشرقة الصورة السريرية ولا تتطلب بحثًا تشخيصيًا كبيرًا. لكن في بعض الأحيان ، من خلال تقييم قدرة كريات الدم الحمراء على الاستقرار ، يمكن للمرء أن يشك في وجود عمليات قيحية. هذا هو الأكثر شيوعًا للأفراد الذين يعانون من انخفاض المناعة. في مثل هؤلاء الأشخاص ، في وجود خراجات كبيرة (خراجات ، فلغمون ، داء دموي ، تعفن الدم) ، حتى الكريات البيض قد لا تتجاوز المعدل الطبيعي.

أمراض المناعة الذاتية

يزداد ESR بقوة كبيرة ويظل عند مستوى عالٍ لفترة طويلة في أمراض المناعة الذاتية. وتشمل هذه الالتهابات الوعائية المختلفة ، فرفرية نقص الصفيحات ، الذئبة الحمامية ، الروماتيزم و التهاب المفصل الروماتويديتصلب الجلد. رد فعل مماثل للمؤشر يرجع إلى حقيقة أن كل هذه الأمراض تغير خصائص بلازما الدم لدرجة أنها مشبعة بالمجمعات المناعية ، مما يجعل الدم معيبًا.

تشير الزيادة في معدل ترسيب كرات الدم الحمراء بالتزامن مع زيادة عدد الكريات البيض إلى وجود أمراض التهابية حادة

الأورام الخبيثة

يجب أن يكون التسارع المعتدل والمستمر لـ ESR لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا دون وجود علامات مرئية لأي أمراض مقلقة بشأن احتمال الإصابة بالسرطان. يمكن أن تؤثر الأورام الخبيثة من أي توطين بشكل متساوٍ على قدرة كريات الدم الحمراء على الاستقرار. وهذا هو سبب عدم تصنيفها كعلامة محددة لأنواع معينة من السرطان. يُطلب من هؤلاء المرضى الخضوع لإجراء فحص وقائي للأورام يمكن توسيعه. طرق إضافية إذا دعت. يتم زيادة ESR بشكل خاص في التحول السرطاني لنخاع العظام - سرطان الدم وأي نوع من الأمراض المرتبطة بالأنسجة المكونة للدم.

من المهم أن تتذكر! عند تقييم ESR ، يتم الانتباه إلى التركيب الخلوي للدم. من غير المقبول استخلاص استنتاجات نهائية حول وجود الأمراض فقط من خلال خصائص هذا المؤشر!

تدمير الأنسجة

أي تغييرات مدمرة في الأنسجة ذات الطبيعة المعقمة يمكن أن تسبب أيضًا زيادة في ESR. وعادة ما يحدث بعد مرور بعض الوقت على حدوث المشكلة. تشمل هذه الحالات احتشاء عضلة القلب وفترة ما بعد الاحتشاء ، وضعف إمداد الدم للأطراف السفلية ، الإصابات الكبيرة والحروق ، التدخلات الجراحية ، أي تسمم.

هناك العديد من الأسباب لزيادة ESR. لذلك ، لا يمكن أن يُعهد بتقييم هذا المؤشر إلا إلى أخصائي مطلع حقًا. لا يجب أن تفعل شيئًا بنفسك لا يمكن تحديده بشكل مؤكد.

كل يوم في عالم الطب هناك المزيد والمزيد من الطرق الجديدة لتشخيص الأمراض. على الرغم من ذلك ، لا يزال تعداد الدم الكامل هو الأهم. هذه هي الدراسة الأولى التي يشير إليها الأطباء لأي شكوى. في التحليل العام تقييم الكريات البيض والهيموجلوبين والصفائح الدموية والمكونات الهامة الأخرى. إلى جانبهم ، سيكون ESR أحد المؤشرات الرئيسية التي تساعد في تقييم حالة المريض.

ما هو ESR؟

ESR - يشير هذا المصطلح إلى الأحرف الكبيرة للاسم الكامل - "معدل ترسيب كرات الدم الحمراء". الآن دعونا نلقي نظرة فاحصة على ماهية هذا المؤشر ، ما الذي يمكن أن يتحدث عنه؟

ESR مهم جدا. يشير أي انحراف عن المؤشرات الطبيعية إلى وجود تركيز التهابي معين في جسم الشخص. من أجل تحديد مستوى ESR بشكل صحيح ، يجب إجراء التحليل في الصباح على معدة فارغة. خلاف ذلك ، قد لا تكون النتائج موثوقة.

يوضح لنا ESR الدرجة التي يتم بها ترسيب كريات الدم الحمراء خلال فترة زمنية معينة.


يسمح تحليل ESR ، بالاقتران مع مؤشرات أخرى ، بتقييم حالة الجسم. يمكن استخدامه أيضًا لتتبع ديناميكيات المرض ، للحكم على صحة اختيار علاج معين.

هذا المؤشر حساس للغاية ، وعادة ما يتفاعل في المراحل المبكرة جدًا من المرض ، حيث لا تزال هناك أعراض سريرية. يرتفع مستوى ESR في الأمراض المعدية والروماتيزمية والأورام.

يحدث أن ESR يمكن أن يزيد حتى مع الإجهاد الشديد والتعب البدني والقيود الغذائية. لكن في هذه الحالة ، فإن زيادتها قصيرة الأجل.

مهم! إذا كان مستوى ESR مرتفعًا لفترة طويلة ، فيجب فحصك بعناية لتحديد السبب.

كيف يتم تحديد ESR

عادة ما يتم تحديد ESR في الدم بطريقتين: وفقًا لـ Westergren ووفقًا لـ Panchenkov.

التقنية التي يتم من خلالها إجراء التحليل في أغلب الأحيان هي طريقة بانتشينكوف. يتكون جوهرها من خلط الدم الشعري مع سترات الصوديوم (مضاد التخثر) ، وبعد ذلك سيتم تقسيمها إلى طبقتين. في الطبقة السفلية ستكون هناك خلايا دم حمراء ، في الطبقة العليا - البلازما وخلايا الدم البيضاء.

يمكن التمييز بين عدد من العوامل التي ستؤثر على معدل ترسيب كرات الدم الحمراء:

  • عدد خلايا الدم الحمراء. إذا كانت كميتها في الدم منخفضة ، فهذا يعني أن الترسيب سيحدث بشكل أسرع. وفقًا لذلك ، إذا تم زيادة محتواها ، فهذا يعني أنها ستستقر بشكل أبطأ.
  • في حالة الإصابة الجهاز المناعي سيكون مسؤولاً عن إنتاج أجسام مضادة خاصة ، مما يؤدي إلى زيادة ESR.
  • مع زيادة حموضة الدم ، سيزداد أيضًا ESR.
حاليًا ، تم تجهيز الغالبية العظمى من المختبرات بمعدات خاصة لحساب ESR تلقائيًا. هذا فعال لأنه يزيل الخطأ البشري.


معدل ESR في الدم

معدلات ESR متغيرة وقد تعتمد على العمر والجنس والحالة النفسية ووزن المريض والخصائص الفردية.
  • القاعدة للرجال: 1-12 مم / ساعة
  • القاعدة للنساء: 2-16 مم / ساعة
  • عند النساء الحوامل ، ترتفع سرعة ESR دائمًا: تصل إلى 45 مم / ساعة
  • القاعدة عند الأطفال:
    • في الأيام الأولى من الحياة - 1 مم / ساعة ؛
    • 0-6 أشهر - 2-4 مم / ساعة ؛
    • 6 أشهر - 1 سنة - 4-9 ملم / ساعة ؛
    • 1-10 سنوات - 4-12 مم / ساعة ؛
    • أقل من 18 عامًا - 2-12 مم / ساعة.

ESR: القاعدة ، أسباب الزيادة (فيديو)


بعد مشاهدة هذا الفيديو ، يمكنك الحصول على فكرة عن ماهية ESR والتعرف قليلاً على معاييرها ومعرفة سبب إمكانية زيادتها.

أسباب الانخفاض في ESR

لا تشير قيم ESR المنخفضة دائمًا إلى مشاكل صحية. هناك الأسباب التالية:
  • التهاب المرارة وأمراض الكبد. نتيجة لهذه الأمراض ، يتم إنتاج كمية متزايدة من الصفراء.
  • زيادة عدد خلايا الدم الحمراء.
  • سكتة قلبية.
  • زيادة حموضة الدم.
  • نقص الفيتامينات والمعادن. قد يكون منخفضًا في النباتيين ، وفي هذه الحالة يعتبر خيارًا طبيعيًا.
  • فقر الدم المنجلي. كرات الدم الحمراء لها شكل غير منتظم ، على التوالي ، فإنها تترسب ببطء.
نادرًا ما يصاحب انخفاض ESR اضطرابات الدورة الدموية ، وقرحة المعدة ، والصرع ، واستخدام بعض الأدوية (أسبرين).

أسباب الزيادة في ESR

هناك العديد من الأسباب وراء زيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء. بادئ ذي بدء ، قد تكون هناك أسباب فسيولوجية أولية لذلك.

وتشمل هذه:

  • القيود الغذائية ، جميع أنواع الحميات والمجاعات ؛
  • حمل؛
  • - وجود الحيض وقت إجراء الاختبار ؛
  • الحساسية.
  • لم يتم إجراء فحص دم على معدة فارغة (لا يمكنك تناول 8 ساعات قبل التبرع بالدم) ؛
  • داء الديدان الطفيلية.
زيادة ESR في وجود الأمراض. هناك عدة مجموعات:
  • أمراض المناعة الذاتية والكولاجين: الذئبة الحمامية الجهازية ، التهاب الأوعية الدموية ، الروماتيزم ، تصلب الجلد ، التهاب الجلد والعضلات ، التهاب حوائط الشريان العقدي ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، الربو القصبي وإلخ.
  • أمراض معدية. الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب البلعوم والأنفلونزا والتهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية وغيرها. كل هذه الأمراض تسبب استجابة مناعية قوية وزيادة إنتاج الأجسام المضادة. يزيد التركيز العالي من الغلوبولين المناعي في الدم من ESR.
  • علم الأورام.
  • السل الرئوي.
  • احتشاء عضلة القلب. تبدأ الأنسجة العضلية القلبية التالفة استجابة التهابية ، ونتيجة لذلك يتم تصنيع الفيبرينوجين بشكل مكثف ، مما يؤدي إلى زيادة ESR.
  • أمراض الغدد الصماء. داء السكري، قصور الغدة الدرقية ، فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • مرض كلوي - موه الكلية ، التهاب كبيبات الكلى ، تحص بولي.
  • الظروف التي تزداد فيها لزوجة الدم. عدوى السموم الغذائية مع مسار شديد ، انسداد معوي، نقل الدم.
  • الإصابات والحروق.
  • الأمراض المصاحبة لاضطرابات التمثيل الغذائي. التليف الكيسي ، السمنة.
وتجدر الإشارة إلى أن ESR لا تنمو على الفور حتى أداء عاليولكن ببطء بعد يوم أو يومين من ظهور المرض. عندما تتعافى ، يحدث انخفاض في ESR أيضًا بشكل تدريجي.

زيادة ESR في الدم عند النساء والرجال

في الإناث ، قد تكون الزيادة في ESR بسبب:
  • تناول موانع الحمل الفموية
  • الحيض؛
  • أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
  • اضطرابات الاكل. غالبًا ما تسيء النساء اتباع الأنظمة الغذائية منخفضة السعرات الحرارية.
كل هذه الأسباب لا تشكل أي خطر ، فهي تعتبر فسيولوجية.

في بعض الرجال (حوالي 5-8٪ منهم) يزداد ESR بشكل طفيف ، وهذا أيضًا هو البديل من القاعدة. قد يكون الأمر متعلقًا بنمط الحياة أو إساءة استخدام العادات السيئة أو مجرد الخصائص الشخصية.


زيادة ESR في دم الطفل

غالبًا ما يرجع ارتفاع ESR عند الأطفال إلى نفس الأسباب مثل البالغين.
  • أمراض معدية؛
  • الحساسية.
  • تسمم شديد في الجسم.
  • صدمة.
  • ضعف التمثيل الغذائي
  • الديدان.

ملحوظة! إذا زاد ESR بشكل طفيف ، فقد يكون السبب مختلفًا: نقص الفيتامينات ، التسنين ، الأدوية.


لمعرفة السبب ، يجب على الوالدين الاهتمام بفحص شامل للطفل.

كيفية خفض ESR

إن ارتفاع ESR في حد ذاته ليس مرضًا. إنه يشير فقط إلى وجود نوع من المرض في الجسم. سيحدث تطبيعه عندما يتم الشفاء التام من المرض.

في معظم الحالات ، يلزم القضاء على العملية الالتهابية في الجسم. لتوضيح التشخيص الدقيق ، يتم إجراء دراسات إضافية. بعد ذلك يصدر الطبيب حكمه ويصف العلاج المناسب. بعد الشفاء من المرض ، ينخفض \u200b\u200bESR.

في كثير من الأحيان ، يرتبط ضعف تعداد الدم بمشاكل في الكبد. يمكن أن تعاني من سوء التغذية والكحول وزيادة الوزن والأمراض المعدية والفيروسية. نتيجة لذلك ، ليس لدى الكبد وقت لأداء وظيفة تطهير الجسم من السموم ، وهي تدخل مجرى الدم. نتيجة لذلك ، قد تنحرف ESR عن القيم العادية. بعد ذلك ، يجب أن تهدف التدابير العلاجية إلى القضاء على هذه المشكلة. يمكنك أن تشرب الأدوية للحفاظ على وظائف الكبد ، مستحضرات عشبية الكبد.