Hogyan jelennek meg a bárányhimlő első jelei. Bárányhimlő

Magas láz, buborékok formájában kiütés, tiszta folyadékkal - olyan jelek, amelyek alapján könnyen felismerhető a bárányhimlő. A kiütések 2-3 napig tartanak, majd a buborékok felszakadnak és kéregek keletkeznek. A kiütést nem szabad fésülni, különben fertőzés léphet fel.

A bárányhimlőt egyfajta herpeszvírus (herpes zoster) okozza. A többi vírushoz hasonlóan az antibiotikumok sem hatnak rajta, de néhány nap múlva az immunrendszer önmagában megbirkózik vele.

A betegség ideje alatt antiszeptikus oldatokkal kell kezelni a kiütést, ha szükséges, csökkentse a hőmérsékletet. Sajnos nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek felgyorsítanák a baba gyógyulását. Ebben az esetben megelőzheti a betegséget, ha beoltja magát.

A bárányhimlő okai

A bárányhimlőt (bárányhimlőt) a vírus okozza, amely a herpesz vírussal függ össze; ez felelős a jól ismert "hideg" megjelenéséért az ajkakon. A fertőzés levegőben lévő cseppekkel történik, általában a felső nyálkahártyáján keresztül légutak és a szemét. A bárányhimlő kórokozó nagyon perzisztens, jól megmarad a környezetben és nagyon gyorsan terjed.

A bárányhimlő tünetei és kialakulása

A gyermekek bárányhimlője az egyik leggyakoribb betegség. Miután egyszer volt, a gyermek immunitást szerez vele szemben.

A gyermekek sokkal könnyebben hordozzák a betegséget, mint a felnőttek. Megfelelő kezeléssel a betegség következmények nélkül elmúlik, bár sok kellemetlen érzést okoz.

A bárányhimlő inkubációs ideje (a fertőzéstől a tünetek megjelenéséig) 1-3 hétig tart. Ezután a baba hőmérséklete meredeken emelkedik (akár 39,5 ° C-ig), és egyidejűleg kiütés is megjelenik.

A kiütés kivételével a bárányhimlő folyamata nagyon hasonlít a náthához. Akárcsak az akut légúti fertőzéseknél, a gyermeknél is gyengeség, fejfájás, néha hányinger - a test általános mérgezése következtében.

A bárányhimlő kiütés először úgy néz ki, mint az egyes rózsaszín foltok. Aztán egyre inkább, domborúvá válnak, átlátszó folyadékkal buborékokat képeznek. Nem lehet őket kinyomni és megfésülni, ami nagyon nehéz, mert erősen viszket.

A buborékok nemcsak a bőrön, hanem a szemben, a szájban és a nemi szervekben is kialakulhatnak. A kiütések hullámokban jelennek meg - egyedül elmúlnak, újak jelennek meg, és így tovább 3-4 napig. Ezután megkezdődik a gyógyulás: a buborékok helyén kéreg marad, amely önmagában leesik, és megfelelő kezeléssel nem hagy nyomot.

A gyermek az utolsó kiütés megjelenése után 5 nappal abbamarad fertőző.

A bárányhimlő diagnosztikája és kezelése

A bárányhimlő gyermekeknél nagyon "felismerhető", általában az orvos tünetek alapján diagnosztizál, további vizsgálatok nélkül. A kezelésére nem használnak speciális gyógyszereket.

A beteg gyermeknek otthoni kezelésre, étrendre van szüksége, amely zöldségeket, gyümölcsöket, tejtermékeket tartalmaz. Fontos, hogy gyakran cserélje a baba fehérneműjét, hogy a fertőzés ne kerüljön a buborékok sebeibe. Ebben az időszakban ki kell zárni a bőrének vízzel való érintkezését.

A buborékokat és a kéregeket naponta többször színtelen folyékony Casteliani-val (Casteliani incolor) vagy közönséges ragyogó zöldvel kenik be. Az elmúlt években a legtöbb ország elkezdte használni a Calamine krémet erre a célra. Ez a gyógyszer jó fertőtlenítő és szárítószer. Ezenkívül jelentősen csökkenti a viszketést, amely megkönnyíti a betegség lefolyását.

Hogy csökkentsék magas hőmérsékletű adhat gyermekének lázcsillapítót paracetamol vagy ibuprofen alapján (ezeket különböző kereskedelmi néven állítják elő).

A viszketés enyhítése érdekében az orvos előírhatja a "Diazolin" (allergiás gyógyszer) alkalmazását, de nem szabad önállóan beadnia gyermekének, mert fontos lesz az adag helyes kiszámítása.

Általában nem használják bárányhimlőre vírusellenes gyógyszerek, mert maga a test gyorsan elpusztítja a vírust, de ha az orvos szükségesnek tartja, felírhatja az "Acyclovir" -et szemgél formájában (a szem nyálkahártyáján fellépő kiütések esetén) vagy tablettákat, valamint kúpokat "".

Kivételes esetekben, amikor egy fertőzés a test karcolásával jut be a szervezetbe, az orvos antibiotikumokat írhat fel a gyermek számára, de ezek nem hatnak a bárányhimlő kórokozójára.

A bárányhimlő lefolyásának ritka, félelmetes szövődménye az encephalitis (agyi gyulladás). Ezért ezt a betegséget nem szabad annyira ártalmatlannak tekinteni, főleg, hogy a betegek egy részében a vírus az idegrendszerben marad, és sok év után fájdalmas kiütés formájában jelentkezhet - herpes zoster.

Bárányhimlő oltások

Az elmúlt években a gyermekeket egyre inkább oltották bárányhimlő ellen. Jó hatással vannak és megállíthatják a betegség kialakulását, még akkor is, ha az oltást a pácienssel való érintkezés után adják be.

Csak az a fontos, hogy legyen időnk bejutni egy ilyen találkozó után 48 és 72 óra közötti időintervallumba. Az oltások 1 évesnél idősebb gyermekek számára adhatók, a betegség elleni immunitás 20 évig tart. Két bárányhimlő elleni oltás van Oroszországban: az Okavax és a Varilrix.

Ha terhességet tervez, és még nem volt bárányhimlője, akkor a terhesség előtt be kell oltani, mivel a gyermek bárányhimlő vírussal történő intrauterin fertőzése sokkal nehezebb, és károsíthatja az agyát.

A bárányhimlő vagy a bárányhimlő egy vírusos herpesz típusú betegség, amely az életben egyszer fordul elő. A betegség nevéhez két tényező társul, amelyek jellemzőek rá:

A bárányhimlő könnyen átvihető, mintha a "szél" okozná. A fertőzés levegőben levő cseppekkel történik, és a vírus 50 (!) M távolságra megfogható a pácienstől. Ha egy beteg gyermek megjelenik egy csapatban, akkor nemcsak az összes többi gyermek betegedhet meg, hanem azok is, akik más helyeken kommunikálnak a csapat képviselőivel. Ezért a bárányhimlő hagyományos gyermekkori fertőzés, amelyet a gyermekek 98% -a szenved.
A "himlő" kifejezés két betegség, a fekete és a bárányhimlő hatásának hasonlósága miatt került használatba. A betegségek nyomai hegek formájában vannak a bőrön depressziók, gödrök formájában. Bárányhimlővel alkalmanként képződnek, ha a kiütés fésült, bakteriális fertőzéssel fertőzött. Ha nem voltak fésült sebek, a bárányhimlő nem hagy hegeket. De himlő vagy himlő hagy maga után hegeket, szinte mindig gödröket.

A bárányhimlő kórokozója

A kórokozó egy vírus. Ez a Zoster nevű harmadik herpeszvírus. A herpeszvírusok más típusaihoz hasonlóan a Zoster is egyszer belép a testbe, és egy életen át benne marad. Szunnyadó állapotban van a gerincvelő ganglionjaiban, ahol az immun testek korlátozzák szaporodását. Az immunitás erős csökkenésével a Zoster aktiválható, de már egy másik betegség formájában - a herpes zoster formájában.

Elsődleges fertőzéssel az ember a mindenki által ismert bárányhimlőt képezi. A visszaesés újraaktiválásakor a betegség övsömörként (herpesz) jelentkezhet. Általános szabály, hogy a vírus visszaesése vagy aktiválása az immunitás hirtelen csökkenésével fordul elő, gyakran az időseknél jelentkezik.

Megjegyzés: Hagyományosan a bárányhimlő csak egyszer beteg. Ezt követően egy személy egész életen át immunitást alakít ki ezzel a vírussal szemben. Az elmúlt évtizedben azonban megnőtt a fertőzés kiújulása. Ennek oka az alacsony immunitás, a helytelenül kiválasztott, az életkorral összefüggő oltási program.

Mennyire veszélyes a betegség

A gyermekek bárányhimlője szinte mindig egy ártalmatlan betegség, amely veszélyes vagy súlyos következmények nélkül jár. Különleges kezelés nélkül 7-10 napon belül elmúlik. Csak a bőr fertőtlenítő kezelésére van szükség a kiütések karcolásának és a bakteriális fertőzés behatolásának megelőzésére.

Az óvodások és a fiatalabb gyermekek nagyon könnyen megbetegednek bárányhimlőben iskolás korú (1-2 évfolyam). A betegség bonyolultabb serdülőknél és fiataloknál, ha "szerencsétlenek" voltak és gyermekkorban nem betegedtek meg. A vírus 12, 16 vagy 18 évesen történő felvétele magas lázhoz, hosszú ideig tartó kiterjedt kiütéshez, erős viszketéshez vezet.

Esetenként ez a betegség a felnőtteket érinti (akiknek gyermekkorukban nem volt ilyen). Ugyanakkor a bárányhimlő rendkívül nehéz, a lehetséges szövődmények és halálesetek. Ezért a következtetés: a könnyű fertőzés miatt gyermekkor jobb, ha 5-6 évesen megvan, és életre szóló immunitást kap. Egyetlen vakcina sem pótolhatja a hosszú távú, egész életen át tartó előnyöket.

Bizonyos esetekben a betegség lefolyása kiütések nélkül lehetséges. A kiütés nélküli bárányhimlő a betegség egyik legenyhébb formája, amely a be nem oltott, szoptatott csecsemőknél gyakoribb. A betegség ilyen lefolyása tele van azzal a ténnyel, hogy a gyermeknek nem alakulhat ki erős immunitása. Néhány év múlva ismét megbetegedhet, már észrevehetőbb formában, kiütéssel és lázzal.

A bárányhimlő tünetei gyermekeknél

A bárányhimlő vírusfertőzés, ezért első jelei minden vírusos betegségre jellemzőek. A betegség kezdeti szakasza látens vagy inkubációs szakasz. Ebben az időben a vírus szaporodik és behatol a sejtekbe, de nem jelentkezik láz vagy kiütés formájában. A bárányhimlő inkubációs ideje 21 napig tart, ezt követően nyilvánvaló betegségidő kezdődik, lázzal és kiütéssel.

A bárányhimlő kezdeti szakaszát láz, fejfájás, általános rossz közérzet, légszomj, bevont nyelv kíséri, valamint fájdalmak, a szem fájdalmas reakciója fényre. Ezért a betegség első megnyilvánulása összetéveszthető a szokásos influenzával vagy akut légúti fertőzésekkel. Továbbá a vírus fejlődésével specifikus jelek jelennek meg - kiütések.

A bárányhimlő első jelei, amelyek egyértelműen a herpeszvírusról beszélnek, a hólyagos kiütés, amely a fejről és a felsőtestről terjed. A kiütéseket a folyadékkal rendelkező buborékok jelenléte jellemzi, amelyek egy idő után sebek képződésével törnek fel. Egy idő után a sebek meggyógyulnak.

Ha a seb sokáig gyógyul, akkor utána - egy kis folt marad. Az ilyen foltok a gyermekeknél több hónaptól több évig is fennmaradhatnak, ezután a bőr fokozatos megújulásával eltűnnek.

Vegye figyelembe a bárányhimlő különböző fájdalmas tüneteinek megnyilvánulásának jellemzőit.

Bárányhimlő hőmérséklete

A bárányhimlő betegségben a hőmérséklet emelkedése eltérő lehet. Enyhe + 37,3 ° C, és nagyon magas, + 42 ° C-ig A hőmérséklet felnőtteknél nagyon magasra emelkedik. A gyermekeknél - különösen a szoptatott csecsemőknél - enyhe hőmérséklet-emelkedés figyelhető meg.

Megjegyzés: láz és kis számú (2-3 pattanásos) kiütés hiányában az egy év alatti gyermekek bárányhimlője észrevétlen maradhat.

A csirkék bárányhimlője súlyos, ha a gyermek immunitása depressziós állapotban van. Ez az állapot az oltást követő 2-3 héten belül, gyulladás vagy specifikus manipulációk (vérátömlesztés, antibiotikus kezelés) után lehetséges.

A hőmérséklet emelkedése kicsi azoknál az óvodásoknál is, akik ritkán kapnak megfázást. Ezek a tények azt jelzik, hogy a vírusos (bárányhimlő) fertőzés során a testhőmérsékletet az emberi immunitás határozza meg. Minél aktívabb a test védekezőképessége, annál kevésbé emelkedik.

Bárányhimlő kiütés

A bárányhimlő fő meghatározó jellemzője a jellegzetes bárányhimlő vagy herpeszkiütés. A herpesz fertőzés tipikus jelei a kis rózsaszín dudorok és a folyadékváladékot tartalmazó hólyagok. A bárányhimlő herpeszkiütés típusa a betegség időtartamától függően változik:

Kezdetben apró rózsaszínű pattanások jelennek meg, amelyek összetéveszthetők egy allergiás kiütéssel.
Egy nap után a pattanások úgynevezett vezikulákká válnak - folyékony tartalmú buborékjaik vannak. Kezdetben a vezikul tartalma átlátszó. Egy nap múlva felhős és felszakad. Ebben az esetben a vezikulák repedése súlyos viszketéssel jár.
A buborékok belsejében található felhős folyadék sok vírusrészecskével van tele. A vezikulum kipukkadása után lehetőséget kapnak arra, hogy kimenjenek, elterjedjenek a környező térbe. Így terjed a vírus, és a környező emberek megfertőződnek. Ebben a szakaszban a viszketés fokozódik, néha elviselhetetlenné válik. Ez egy vírusterjesztő eszköz. A seb állandó karcolásával a vírusok a kezükbe kerülnek, és tőlük könnyen elterjednek.
A kipukkadt buborékok sebekké válnak, kéreggel borítják. A kéreg alatt 6-8 napon belül kiszáradnak. Ezután a kéreg leesik, nem hagy nyomot.
A kiütés hullámokban folytatódik. Amikor az első pattanások már kitörtek, a következő még mindig megjelenhet. Így 4-5 napon belül minden nap új kiütés jelenik meg az emberi testen. Annak érdekében, hogy meg lehessen különböztetni az új pattanásokat a régiektől, az összes meglévő kiütést fukorcinnal, jóddal vagy ragyogó zöldnel kenik be. Ekkor az új kiütés jól látható lesz - nem lesz festve. Az ilyen manipulációk lehetővé teszik a betegség végének meghatározását. Az utolsó pattanás megjelenése után, 5 nap elteltével a gyermek részt vehet a gyermekcsapatban.

A pattanások bárányhimlővel való fésülése tele van bakteriális fertőzés bevezetésével, a sebek fájdalmával és a hegek nyomával.

Ha bárányhimlő hegek maradnak, akkor azok pontosan olyan mélyedéseknek tűnnek, amelyek több évig maradnak a gyermek bőrén. Annak megakadályozására, hogy ez súlyos viszketés mellett történjen, használjon speciális viszketésgátló szereket. Vagy gyakran cauterizálják a kiütéseket alkohol oldat zöldek, jód.

A betegség időtartama

Az, hogy a gyermekek mennyire kapnak bárányhimlőt, az adott személy immunitásától is függ. A vírusfertőzés időtartamát az immunválasz sebessége határozza meg. A fertőzés kezdeti behatolásával a szervezet kifejleszt egy programot a leküzdésére. Ez egy naptól több napig is eltarthat. Utána - megkezdődik a szükséges antitestek szintézise, \u200b\u200bamely ellenőrzi a vírus terjedését. Ami szintén több órától több napig is eltarthat. Az antitestek megjelenése után a vírus szaporodása korlátozott. Ezért az új kiütések száma kevésbé csökken. Néhány nap múlva a kiütés teljesen leáll.

A bárányhimlő egy gyermekben addig tart, amíg a szervezet teljesen átveszi az irányítást a herpeszvírus felett. Ez 2 és 14 nap közötti lehet.

Bárányhimlő kezelése gyermekeknél és felnőtteknél

A bárányhimlő azon betegségek egyike, amelyek a legtöbb esetben nem igényelnek semmiféle kezelést. A szervezet megbirkózik magával a vírussal, csak a gyógyulás feltételeit kell megteremteni. Az immunválasz felgyorsítása érdekében a gyermek (vagy felnőtt) a következőket kapja:

Igyon sok vizet, kompótot, gyógyteát (opcionális és opcionális).
Frissen facsart zöldség- és gyümölcslevek (az immunitás fenntartása érdekében).
Méregtelenítő szerek - gyógyszertári szén, szmektit, természetes agyag. A toxinok gyorsabb eltávolítása megkönnyíti a védekezés munkáját, felgyorsítja a kezelést. Talán a méregtelenítők az egyetlen gyógyszercsoport, amely bármilyen vírusfertőzésre alkalmazható.

Megjegyzés: a híres orvos, Komarovsky figyelmeztet az aszpirin kezelésre. Azt mondja, hogy bárányhimlő esetén a hőmérséklet leütése ezzel a gyógymóddal komplikációkat okozhat a májban.

A felsorolt \u200b\u200bintézkedések elősegítik a gyermek gyógyulását. Nem elég, ha egy felnőtt beteg lesz. Hogyan kell kezelni a bárányhimlőt, ha a betegség súlyos?

Hogyan kezeljük a bárányhimlőt egy felnőttnél

Felnőtteknél a bárányhimlő lefolyását gyakran bonyolítják a hosszú időszakok, a magas láz (40 ° C alatt), amely 7-10 napig tart, valamint hányinger, hányás. Felnőtteknél a betegség bonyolódhat a szem szaruhártyájának gyulladásával, középfülgyulladással, tüdőgyulladással.

A bárányhimlővel való hányás a test súlyos mérgezésének köszönhető. A vér és az emésztőrendszer nagy mennyiségű toxinja esetén a geg reflex automatikus reakcióként jelentkezik, amely a toxinok eltávolítását célozza.

Ebben az esetben olyan intézkedésekre van szükség, amelyek csökkentik a fertőzés okozta mérgezést, csökkentik a hányás gyakoriságát és erejét. Ezért a bárányhimlő felnőtteknél méregtelenítőket kell előírni.

A fertőzés lefolyásának súlyossága miatt a felnőttek kezelésében specifikus vírusellenes szert, aciklovirot írnak elő, valamint általános immunitás stimulánsokat (interferonok, immunglobulin). A felnőtteknél jelentkező kiütéseket súlyos viszketés kíséri, amelyek enyhítésére és eltávolítására antiallergén szereket alkalmaznak - suprastin, diazolin, fenistil.

Hogyan lehet enyhíteni a bárányhimlővel járó viszketést egy gyermeknél

A bárányhimlő viszket - ezt minden gyógyult gyermek szülője tudja. És minél többet fésüli a bárányhimlő pattanásait, annál fájdalmasabbak lesznek az érzések. A karcolásból a viszketés nem múlik el, fokozódik, fájdalmas lesz.

A viszketés izzadással is rosszabb. Ezért bárányhimlő esetén a gyereket nem szabad kuszálni. Ugyanezen okból kifolyólag, a közhiedelemmel ellentétben, vízbe fürdő antiszeptikus oldattal adható.

Lehetséges-e mosni egy gyermeket bárányhimlővel

A posztszovjet gyermekorvosok véleménye a bárányhimlővel való fürdőzésről kategorikus - nem. A fürdés tilalmát a fertőzés további terjedésének lehetősége magyarázza fürdés közben, egészséges bőrrel zuhanyozva. A test azonban már fertőzött. De enyhítheti a beteg gyermek vagy egy felnőtt állapotát egy meleg fürdővel.

Fürdéskor a kiütés fertőtlenítésére antiszeptikus koncentrátumot adnak a vízhez. Kálium-permanganátot (ismertebb nevén kálium-permanganátot), antiszeptikus gyógynövények infúzióját vagy sóoldatot használnak. Fürdés után - ne törölje le, törölje le a bőrt egy törülközővel vagy lepedővel.

Hogyan lehet bekenni a bárányhimlőt a gyermekeknél

Külső fertőtlenítő kezelés szükséges a sebek fertőtlenítésére, a bakteriális fertőzések megelőzésére. Ezért a bárányhimlő ragyogó zöldje hagyományos kezelés. Ezenkívül egy színes antiszeptikummal (vörös fucorcin, ragyogó zöld) történő kezelés lehetővé teszi a napi kiütések számának meghatározását (az új kiütést nem fedik le a gyógyszertári "festékek"). Mire való?

A gyógyulást az új pattanások száma alapján ítéljük meg. Amint a szervezet átveszi az irányítást a vírus felett, kevesebb az új kiütés, és néhány nap múlva egyáltalán nem lesz új kiütés.

Lehetséges bárányhimlővel járni

A friss levegő és a séta felgyorsítja a gyógyulást. Vírusfertőzés esetén a szabad levegőn belélegzett oxigén növelése fokozza a szervezet immunválaszát. Ezért bárányhimlővel járni nemcsak lehetséges, hanem hasznos is.

Már mondtuk, hogy a betegség gyermekkorban nagyon könnyű, felnőttkorban pedig nagyon nehéz. Ebben az esetben a bárányhimlő elleni oltás a gyermekeknél nem képez stabil immunitást. A jövőbeli egészség szempontjából jobb, ha fiatalon betegedünk meg a bárányhimlővel. Ez azt jelenti, hogy nem kell elrejteni egy beteg gyermeket, megakadályozni a más gyerekekkel való kapcsolatát.

Az oltásnak kétes hatása van. Ezenkívül nem teremt egész életen át tartó immunitást. Így a gyermekkori oltás után az ember megbetegedhet felnőttkorában, amikor ezt a betegséget nagyon nehéz hordozni.

A gyermekkorot mindig különféle betegségek jellemzik, amelyeket kevesen tudnak elkerülni. Mindegyikőtök ismeri a bárányhimlőt, amelyben kellemetlen viszkető buborékok mérgezik a gyermekek életét.

A szülők eltérő módon viszonyulnak ehhez a betegséghez: egyes anyák félnek a bárányhimlőtől a gyermekekben, mint a tűz, míg mások még speciális kapcsolatba lépnek a beteg gyerekekkel, hogy gyermekük gyermekkorában megbetegedjen és stabil immunitást szerezzen. És azért teszik ezt, mert a gyerekek könnyen tolerálják a bárányhimlőt, amikor egy felnőtt számára ez nagyon nehéz.

A gyermekek bárányhimlője a vírus etiológiájának veszélyes betegsége, amely bármikor érintheti az embert, de felnőttkorában a serdülők és a felnőttek is súlyosan megbetegednek vele, mint a gyermekek. A betegséget egy veszélyes, Varicella-Zoster (VVZ) nevű vírus okozza, amelynek felfedezésére 1958-ban került sor.

Mi a bárányhimlő - bárányhimlő

A betegség megnevezéséből meg lehet érteni, hogy a kórokozó vírus a levegőn repül és levegőben lévő cseppek útján terjed. A bárányhimlő a herpeszvírus által okozott fertőző betegség. És amikor letelepedik az emberi testben, akkor egész életében ott lesz. Egy év alatt körülbelül másfél millió ember válik a bárányhimlő célpontjává, és a 12 év alatti gyermekek teszik ki az esetek 90% -át. Az óvodában a gyerekek leggyakrabban a bárányhimlőt fogják fel a következő okból: ha legalább egy gyermek az akut stádiumban vírushordozóvá válik, akkor a csoport többi "testvére" számára szinte lehetetlen elkerülni a fertőzést.

Sok szülő tévesen úgy gondolja, hogy a bárányhimlő fertőzés a viszkető hólyagokkal való érintkezésből származik, és ők a fertőzés forrása. De a vírusok veszélye a beteg csecsemő orrgaratából származó nyálka cseppekben rejlik. Ezért két nappal azelőtt, hogy buborékok kezdenek megjelenni a gyermek testén, fertőzött teste fertőzésforrássá válik a körülötte élők számára. Megfertőződhet közös játékokkal, szoros kapcsolattartással, beszélgetéssel és éppen akkor, ha ugyanabban a szobában tartózkodik. A beteg csecsemő orrgaratából származó vírus a levegőbe kerül, amelyet gyermekek és felnőttek belélegeznek. A vírus a garat nyálkahártyájára telepedik, szájüreg, az orrüreg, valamint a nyirok és a vér áramlásával gyorsan elterjed az egész testben, aktívan szaporodva.

Az inkubációs periódus 7 és 21 nap között tart, és ebben az időszakban a vírus semmilyen módon nem érzi magát, és a baba sem zavarja. A vírus erősen ingatag, és könnyen megteszi a húsz méteres távolságot, sikeresen behatolva egy egészséges ember légzőrendszerébe. Ezért akár szellőzéssel is megfertőződhet. A fertőzés olyan felnőtttől is származhat, akinek övsömör van. Ennek a betegségnek, csakúgy, mint a bárányhimlőnek, egyetlen kórokozója van - a tettes a varicella-zoster herpeszvírus.

A bárányhimlő tünetei a gyermekeknél és a betegség stádiuma

Bárányhimlő csecsemőknél több szakaszban halad, amelyeknek megkülönböztető jegyeik vannak:

1. közben lappangási időszak, amely 7-21 napig tart, a vírus aktívan szaporodik, és kifelé a betegség semmilyen módon nem nyilvánul meg.
2. Prodromális időszak. Ha a gyermek kicsi, akkor hiányozhat, vagy a tanfolyamát jelentéktelen megnyilvánulások kísérik. Ez a szakasz 24 órán át vagy kicsit tovább tarthat, és megjelenése szerint a betegség hasonlíthat egy szokásos megfázásra, a következő tünetekkel és az első jelekkel:

Hőmérséklet-emelkedés. A legtöbb esetben ez kicsi növekedés;
Gyengeség és hidegrázás;
Étvágytalanság;
Talán a test bizonyos részein rövid ideig vöröses foltok jelenhetnek meg;
Torokfájás.

3. Amikor hólyagos kitörések kezdenek megjelenni a gyermek testén, ez az időszak hirtelen hőmérséklet-megugrással jár, és néha 39-40 fokot mutat a hőmérőn. Orvosi megfigyelések szerint minél magasabbra emelkedik a hőmérő, annál több viszkető buborék lesz a testen, és maga a betegség is súlyosabb lesz. Ha a betegség enyhe, akkor a hőmérséklet növekedése jelentéktelen lesz, vagy egyáltalán nem lesz. És csak a test egész területén megjelenő kiütés jelzi a bárányhimlőt.

Hogyan néz ki a bárányhimlő egy gyermeknél? Fénykép

Minden szülőnek tudnia kell, hogyan néz ki a bárányhimlő a testen a gyermekeknél, hogy ne hagyja ki az első fő tüneteket, és ne tévedjen a diagnózissal.

A következőket kell tudnia:

A betegség első napján a baba bőrét vörös pattanások borítják, amelyek hasonlítanak a rovarcsípésekre.
Ezután a pattanások buborékokká alakulnak át, amelyek belsejében folyadék van. A pattanások piros szegéllyel rendelkeznek. Amikor a buborékban lévő folyadék zavarossá válik, felszakad.
Amikor a kipukkadt buborék kiszárad, tetején kérges lesz. Annak ellenére, hogy nagyon viszketnek, nem szabad hagyni, hogy a gyermek letépje őket.
A kiütés megnyilvánulásának minden szakasza egyszerre figyelhető meg, és a gyermek testén mindkét rovarcsípésre emlékeztető vörös foltot és folyadékkal töltött buborékokat láthatja.

Mi a kiütés bárányhimlő csecsemőknél

A gyermeknek vöröses foltjai vannak az egész testén, és nehéz megkülönböztetni őket a szokásos rovarcsípéstől. Ezenkívül a kiütés gyorsan átterjed a test más részeire, és idővel lefedi a lábakat, a karokat, az arcot és a fejbőrt. A kiütés a megjelenését is megváltoztatja: a vörös folt megduzzad és folyadékkal teli. 8-10 óra elteltével a buborék megreped, és ezt a folyamatot súlyos viszketés kíséri. A kipukkadt buborék kiszárad, felületét kéreg borítja, de a testen gyorsan új pattanások jelennek meg. És hasonló ciklust is átélnek. Ha alaposan szemügyre veszi a test érintett területeit, egyszerre észlelheti a kiütés minden szakaszát, és minden további lépést a hőmérséklet emelkedése kísér. A testen több száz vagy akár több ezer buborék lehet, amely akár a nemi szervekre, a szájüreg nyálkahártyájára, a szemekre is átterjedhet. Ha a betegség esete súlyos, akkor a buborékok akár a tenyéren és a talpon is lehetnek.

A kiütés 4-8 napig tart, majd megkezdődik a gyógyulási szakasz. Körülbelül egy hét múlva a buborékok helyén kialakuló sárgásbarna kéregek kezdenek lehullani, és nyomuk sem marad a bőrön. De ez akkor lehetséges, ha az anya szorosan figyelte gyermekét, nem engedve, hogy megkarcolja a sebeket és letépje a kellemetlenséget okozó gyűlölt kérgeket. Ha az anya nem látta, és a gyermek letépte a kérget, akkor a fertőzés behatolhat a sebbe, és ez "zsebkendők" megjelenéséhez vezethet, és ez a jel életben marad az illetőnél. Amikor az utolsó buborék megjelent a baba testén, öt napot kell számolnia - most a gyermek nem jelent veszélyt másokra, és nem fertőzés forrása. Most már sétálhat vele az utcán a játszótéren, és ez nem veszélyes a körülötte élőkre, annak ellenére, hogy testén sok kiszáradt seb lesz a feltörő buborékoktól.

Hogyan kezelik a bárányhimlőt gyermekeknél? A bárányhimlő egy speciális betegség, amely nem igényel különösebb kezelést. A vírus semmilyen módon nem reagál az antibiotikum-terápiára és az antibiotikumokra. Ha egy gyermek kellemetlen vírust kapott, akkor a kezelés a betegség tüneteinek leküzdéséből áll:

Amikor a hőmérő gyorsan emelkedik, és a 38 fokos jel mögött marad, fontos, hogy a gyermeknek olyan gyógyszert adjon, amely csökkenti a lázat. Ez lehet paracetamol vagy ibuprofen. FONTOS! Bárányhimlővel tilos aszpirint adni a babának.
Ha a gyermeknek nincs étvágya, nem kell erõszakra kényszeríteni. De az a fontos, hogy bőséges meleg italt adjunk neki.
Figyelje szorosan az új buborékok megjelenését. És tegyen meg mindent annak érdekében, hogy a baba ne tépje le a kiszáradt kéregeket, különben a testen egy életre megmaradnak a tokok.
A kipukkadó buborékok kenésére ragyogó zöldet használhat - szárító hatású, és lehetővé teszi az új kiütések visszaszorítását. Használhat 2-3% -os jód tinktúrát vagy kálium-permanganát vizes oldatát.
Ha a csecsemő nem képes megbirkózni a legerősebb viszketéssel, allergiás gyógyszereket kell kapnia - ezeket az orvos választja ki és írja fel.
Javasoljuk, hogy az ágyban elviselje a betegséget, ha a gyermeket aggasztja a láz és a vírusfertőzés okozta mérgezés.

A bárányhimlő kezelését csecsemőknél otthon végzik, de ritka esetekben komplikációk merülhetnek fel, majd az orvos felajánlja, hogy kórházba megy.

A szülők számára fontos feladat a baba állapotának enyhítése, a hőmérséklet csökkentése és a kiütés okozta kellemetlen érzés csökkentése, amely folyamatosan viszket. Javasoljuk, hogy hallgassa meg a szakértők tanácsát, és nem lesz nehéz követni őket:

Tartsa a lakását hűvös, mivel a viszketés súlyosbodik a hő és az izzadás miatt.
Feltétlenül fürdesse meg babáját, mivel a hűvös víz segíthet enyhíteni a viszketést. Fürdesse meg a babáját naponta többször. A kálium-permanganát vagy a szóda gyenge oldata kiváló hatással bír, amely segít kiszárítani a sebeket és csökkenti a viszketéstől való kellemetlenségeket. A sérült bőrt nem szabad letörölni, csak puha törülközővel törölje szárazra.
Minden nap ruhát kell cserélnie, amelynek laza és könnyű pamutszövetből kell készülnie. Az ágyneműt is naponta egyszer cserélni kell.
Ha a gyermek nagyon kicsi, akkor éjjel könnyű ujjatlan kesztyűt kell rárakni - ez megvédi a babát a karcolódástól. Nem szabad hagyni, hogy egy fertőzés belépjen a sebbe, mivel ez gyulladásos folyamatot okoz, ami azt eredményezi, hogy a seb zseblámpa élete végéig a gyermek számára marad. Hasonló eredmény várható, ha a kéregeket erőszakosan leszakítják. Ne feledje, hogy egyedül kell csúszniuk.
Ha az orvos azt tanácsolta, hogy kenje be a viszkető sebeket antihisztamin kenőccsel, óvatosan kell használnia. Az alkalmazási területet csak a buborék korlátozhatja.

Miután az utolsó buborék megjelenik a testen, 5 napnak el kell telnie, és most nyugodtan kimehet gyermekével. A betegség okozta gyengeség ellenére a gyermek nem lesz képes megfertőzni más embereket. Jobb, ha egy időre megfeledkezünk az óvodáról, ha van ilyen lehetőség. A gyerek még mindig gyenge, és erőre van szüksége a felépüléshez.

Megelőző intézkedések a bárányhimlő ellen gyermekeknél

Az egyik leginkább hatékony módszerek az oltást úgy tekintik, hogy megvédje a gyermeket a bárányhimlőtől, de ilyen manipulációkat csak akkor lehet végrehajtani, ha a szülők kívánják. Amikor a gyermeket beoltják, 10 évig védetté teszik. És ha kapcsolatba kerül egy beteg emberrel, akkor enyhe betegségben szenved, vagy egyáltalán nem fog megbetegedni. A legtöbb anya megalapozottan úgy véli, hogy a gyermeket nem szabad oltani bárányhimlő ellen, mivel ilyen fiatalon a gyermek szervezete jól tolerálja a betegséget, összehasonlítva a serdülők és felnőttek betegségének lefolyásával. Beteg állapotában a gyermek immunitást szerez, és egy életen át védve lesz a betegségtől.

De ebben a kérdésben a vita nem csillapodik. Egyes szakértők szerint az oltásra azért van szükség, mert a bárányhimlő komplikációkat okozhat a betegség során. Ezenkívül a herpeszvírus megtelepedik a testben, amely a jövőben övsömört okozhat.

A szülőknek maguknak kell meghozniuk a döntést az oltásról, miután elemezték az összes pozitív és negatív szempontot.

Minden anyának fontos tudnia: kutatások szerint száz bárányhimlő elleni védőoltással rendelkező gyermek közül körülbelül 90–95% nem kapja meg ezt a vírusos betegséget. Ezen túlmenően a jövőben minimális az övsömör esélye. A fennmaradó 5%, ha megbetegednek, enyhe. A vakcina meglehetősen hosszú ideig működhet - 10 és 20 év között.

Fontos információ! Ha gyermeke érintkezik a varicella-zoster vírus hordozójával, a szülőknek 96 órájuk van arra, hogy eldöntsék, oltanak-e. Ha elmulasztja ezt az időt, az oltás nem fogja elérni a kívánt hatást, és gyermeke mindenképpen bárányhimlőt kap. Az óvodákban egy gyermek betegségének kimutatása esetén karantént hirdetnek meg, amelynek időtartama 21 nap.

Dr. Komarovsky tanácsai a csecsemők bárányhimlőjéről

Az egyik leggyakoribb kérdés, amelyet a bárányhimlőben szenvedő gyermek szülei feltesznek az orvosoknak arról, hogy a ragyogó zöld hogyan befolyásolja a buborékokat. Dr. Komarovsky válasza a következő: a ragyogó zöldnek nincs gyógyító hatása, fő feladata a fertőzőképesség periódusának meghatározása. A szülők minden nap ragyogó zölddel kenik a buborékokat, és előbb-utóbb megértik, hogy nincsenek új kiütések. És amikor eljön ez a pillanat, várnia kell 5 napot - ezen időszak után a baba nem jelent veszélyt másokra.

Az orvos ismét emlékezteti az aggódó szülőket, hogy a bárányhimlő vírusos etiológiájú betegség, és sem antibiotikumok, sem antibakteriális gyógyszerek nem hatnak rá. És ha a betegség a szokásos módon szövődmények nélkül halad, akkor speciális gyógyszerekre nincs szükség.

Ha a hőmérséklet emelkedik, a gyermeket lázcsillapító gyógyszerekkel kell ellátni. Ne felejtsük el, hogy bárányhimlőre nem adnak aszpirint. Ha egy tinédzser megbetegedik, akkor a bárányhimlő meglehetősen nehéz lehet, és ebben az esetben az orvos antiherpetikus gyógyszereket ír fel.

Komarovsky orvos tanácsai arról, hogyan kell viselkedni, ha bárányhimlő van a házban:

Ne tekerje be a gyermeket, mert ez túlmelegedést okoz. Ettől a viszketés még erősebbé válik.
A helyiséget a lehető leggyakrabban kell szellőztetni.
A gyermek körmeit rövidre kell vágni. Ha szükséges, használjon ujjatlan kesztyűt. A beteg gyermeket folyamatosan el kell terelni, hogy ne karcolja meg a buborékokat, és ne vigye oda a fertőzést.
Annak érdekében, hogy ne okozzon szövődményeket a májból, felejtse el csökkenteni a hőmérsékletet aszpirinnel.
Ha a baba a buborékokat fésüli, és a baktériumok bejutnak a sebbe, akkor ennek nyomai örökre megmaradnak.
Ne feledje, hogy a bárányhimlő jelentősen befolyásolja a gyermek immunrendszerét, és miután a gyógyulás bekövetkezik, jobb, ha a szülők vigyáznak a babára, és lehetőséget adnak neki a gyógyulásra otthon. A lehető legtöbb időt friss levegőn kell járnia. Csak miután észrevette, hogy a gyermek erőre kapott, visszatérhet az óvodába.

Az oltásokról a szülők maguk döntenek, hogy a felelősséget saját kezükbe veszik. A bárányhimlő elleni oltás önkéntes, és a szülőknek alaposan tanulmányozniuk kell ezt a kérdést a helyes döntés meghozatala érdekében.

A bárányhimlő (más néven bárányhimlő) egy fertőző, nagyon fertőző betegség, amely főleg a gyermekeket érinti. A bárányhimlő, amelynek tüneteit elsősorban a hólyagos kiütés megjelenése jellemzi, felnőtteknél is diagnosztizálható, különösen akkor, ha nem kapták meg a megfelelő oltásokat.

Általános leírása

A betegség kórokozója a herpeszvírusok családjába tartozó vírus (Varicella Zoster vagy más módon - herpes Zoster). Ez a vírus, a külső környezetbe kerülve, elég gyorsan (szó szerint tíz percen belül) meghal. Ennek a tulajdonságnak a figyelembevételével jelezhető, hogy kizárt a bárányhimlővel való fertőzés lehetősége a beteg által használt tárgyakon keresztül, valamint a harmadik személyek általi fertőzés lehetősége. Ennek megfelelően a hevítés, az UV sugárzás, a napfény és más típusú expozíciós tényezők károsak lehetnek a vírusra.

Egészséges gyermekek számára a bárányhimlő előfordulásának többségében nem súlyos betegség. Ez azonban nem mondható el erről a betegségről felnőtteknél, terhes nőknél és újszülötteknél, serdülőknél és azoknál az egyéneknél, akiknél az adott sajátosságú immunhiány tényleges (egyes esetekben ez szervátültetés után és tényleges HIV-fertőzéssel lehetséges, sokkal gyakrabban - alacsony immunitással, az akklimatizáció hátterében vagy súlyos stressz után). Ami figyelemre méltó, immunhiányos állapot esetén a bárányhimlő újbóli fertőzésével is lehetségesek a helyzetek.

A bárányhimlő kiütés nyom nélkül gyógyul, mert a kiütéssel járó bőrelváltozások anélkül terjednek, hogy befolyásolnák az epidermisz rétegét. Időközben a kiütés karcolása (a növekedési réteg károsodása) atrófiás heg (ek) kialakulását okozhatja.

A bárányhimlőben szenvedő személy fertőzésforrásként működik; ez viszont epidemiológiai veszélyt jelent az inkubációs periódus végétől a betegség előrehaladásának pillanatáig, amely alatt a kéreg kezd leesni. A kórokozó terjedését levegőben lévő cseppek végzik, a fél hónapos és hét éves gyermekek a leginkább fogékonyak a betegségre. És bár a bárányhimlő, mint már megjegyeztük, felnőtteknél fordul elő, előfordulási gyakoriságuk nem olyan gyakori, ami elsősorban annak köszönhető, hogy általában gyermekkorban hordozzák ezt a betegséget.

A bárányhimlő iránti fogékonyságra vonatkozóan abszolút értéket jeleznek, azaz 100% -ot. Az ebben a betegségben szenvedő betegek a kiütés megjelenése előtt 24 órán belül fertőződnek meg, ezt követően öt napig maradnak fenn, miután a kiütésnek e betegségre jellemző elemei a bőrön regisztrálódtak. A vírus izolálása környezet egy beteg ember nyálkahártyáján és bőrén megjelenő vezikulák tartalma révén történik. Már a levegő áramlása biztosítja a fertőzés terjedését jelentős távolságokra a későbbi fertőzéssel, ami még a vele való jelentéktelen röpke érintkezés eredményeként is lehetséges.

A legnagyobb epidemiológiai aktivitás az őszi / téli időszakban figyelhető meg, az incidencia növekedése szintén 4-6 évenként növekszik. Leggyakrabban az 5-9 éves gyermekek betegednek meg, az újszülöttek ritkán betegszenek meg 2-3 hónapos életet, ami az anyai antitestek jelenlétének köszönhető.

A betegség lefolyásának jellemzői

A felső légúti nyálkahártya a fertőzés bejárati kapujaként működik. A bárányhimlő lefolyása több fő szakaszra bontható.

Fertőzés, inkubációs periódus. A vírus a felső légutak nyálkahártyáján belüli párhuzamos rögzítéssel kerül a szervezetbe, miközben itt felhalmozódik és szaporodik. A bárányhimlő, amelynek inkubációs periódusa (ebben a szakaszban nincsenek tünetek) körülbelül két hétig tart, szintén jellemző a beteg nem fertőző jellegére.
A bárányhimlő első tünetei. A bárányhimlő vírus fokozatosan behatol a véráramba, majd miután elegendő mennyiséget ér el benne, oldalról reakció alakul ki immunrendszer maga a szervezet egy idegen invázió címén. Ezt az időszakot a hőmérséklet növekedése, fejfájás és gyengeség, valamint az ágyéki régió fájdalma kísérheti. Ami a betegség fő tünetét illeti, amely megnyilvánul, amint azt már kezdetben azonosítottuk, kiütés formájában, még korai erről beszélni a vizsgált időszak keretein belül. A bárányhimlő első tüneteinek megnyilvánulásának időtartama körülbelül 1-2 nap, és ettől az időponttól kezdve, vagyis az inkubációs periódus befejeztével és az átmenet pillanatától az első tünetek időszakáig a beteg fertőzővé válik mások számára.
Akut (elsődleges) szakasz. A véráramlás biztosítja, hogy a vírus ideg- és bőrsejtek formájában elérje fő céljait. Az idegeket még nem befolyásolja, csak a Varicella Zoster van rögzítve a gerincvelőben (pontosabban annak gyökereiben). Ami a bőrt illeti, itt a tünetek már éreztetik magukat, vagyis jellegzetes kiütés jelenik meg, amely időszakosan, a következő napokban (legfeljebb egy hétig) jelentkezik. Ebben az esetben a kiütés a test reakciójának megnyilvánulásaként hat arra a tevékenységre, amelyet a bárányhimlő vírus végez benne, amikor a bőrbe koncentrálódik. Sokkal ritkábban a bárányhimlővel járó kiütés ebben a szakaszban nem feltűnő vagy észrevehetetlen módon nyilvánul meg, ami miatt a betegség diagnózisa nagyon bonyolult. Itt az előző szakaszhoz hasonlóan a beteg továbbra is fertőző másokkal szemben.
Felgyógyulás szakasza. A bárányhimlőben szenvedő beteg immunrendszerének normális állapota alatt a rá jellemző kiütések körülbelül 3-7 nap múlva eltűnnek. Az egészségi állapot általában észrevehetően javul, az előző véget ér, akut stádium... Ennek megfelelően annak befejezésével eljön az az időszak, amikor a beteg nem fertőzővé válik mások számára, bár a vírus az idegsejtekben való rögzülése miatt örökre bennük marad.
Akut (másodlagos) szakasz. Ez a szakasz releváns egy olyan helyzetben, amelyben a beteg immunitása meggyengült, valamint olyan helyzetekben, amikor az idegrendszert stimulálják (ami a gyakori stressz hátterében is lehetséges) - itt a bárányhimlő vírus ismét megnyilvánul. Azok a helyek, ahol a kiütés ezúttal összpontosul, a leginkább érintett idegtől függ. A legtöbb esetben ez magában foglalja a hasat, a hónalji régiót, amelynek köszönhetően a betegség egyébként "övsömör" (vagy szinonimája - herpes zoster). Figyelemre méltó, hogy ebben a szakaszban nem szükséges a kiütés megjelenése, ami miatt a tüneteket csak a fájdalom megjelenése korlátozza az érintett ideg mentén (különösen ez az idős betegeknél fordul elő gyakran). A bőrkiütések megnyilvánulásának időszakában a páciens, hasonlóan a bárányhimlőhöz, fertőző a környezetre.

Bárányhimlő: osztályozás

A tanfolyam jellemzőivel összhangban a betegség következő osztályozása elfogadott és ennek megfelelően alkalmazható:

Az előfordulás mechanizmusának megfelelően a bárányhimlő lehet:

veleszületett;
szerzett.

A forma szerint:

tipikus forma;
atipikus forma:

kezdetleges atipikus forma;
gangrenos forma;
vérzéses forma;
zsigeri forma.

A bárányhimlő lefolyását jellemző súlyosságnak megfelelően:

enyhe súlyosság;
közepesen nehéz;
nehéz.

A betegség során rejlő jellemzőkkel összhangban:

sima menet (nincs komplikáció);
tanfolyam szövődményekkel;
vegyes fertőzéssel kombinálva.

Bárányhimlő: tünetek

A megszerzett bárányhimlő a következő időszakoknak megfelelően halad abban az egyes releváns időszakokban:

inkubációs periódus - időtartama 11-21 napon belül (főleg, amint azt már megjegyeztük, a bárányhimlő inkubációs ideje két hét, illetve 14 nap);
prodromális periódus - egy napon belül;
a betegség magasságának időszaka (kiütés megjelenése) - 3-4 nap vagy tovább;
lábadozás - 1-3 héten belül.

Az inkubációs periódust követő prodromális periódus, amelyet fontos megjegyezni, nem minden betegben nyilvánul meg. Különösen annak megnyilvánulásait emelik megemelkedett hőmérsékletre (37-37,5 fokos subfebrile indikátorok keretein belül), valamint néhány rossz közérzet és kanyaró kiütésre vagy skarlátvörös kiütésre emlékeztető kiütés megjelenésére (több órán át fennáll).

A prodromális periódus tüneteit követve vagy normál egészségi állapotban (ennek az időszaknak a hiányában) a hőmérséklet emelkedése 37,5-39-en belül fokozatos általános egészségi állapotromlással és jellegzetes kiütés megjelenésével jár a páciensben. Kezdetben egy ilyen kiütés egy foltra hasonlít, amely néhány óra múlva papulává, majd vezikulummá alakul át. Így kis buborékokat kapunk, amelyek átmérője körülbelül 0,2-0,5 cm, a be nem beszivárgott alap keretein belül helyezkednek el, a corolla körül vörösség formájában veszi körül, ezen buborékok fala külsõen feszül. A vezikulák egykamrás megjelenésűek, az első napon belül harmatcseppekre emlékeztetnek, de a második napra tartalmuk zavarossá válik, egy-két nap elteltével a buborékok egyidejűleg kéreggé alakulva kiszáradnak, 1-3 héten belül eltűnnek. Miután a kéreg elválik a bőrtől, vagy depigmentált folt, vagy pigmentáció marad rajta. Az esetek döntő többségében a hegek, mint a kiütés utáni utolsó szakasz, nem maradnak a bőrön.

A kiütés folyamata nem egyidejű, itt inkább annak gyakorisága különböztethető meg több napos időszak alatt. A kiütés hasonló mintázata miatt a bárányhimlő bőrének elemei különböző fejlődési szakaszban vannak (amelyet hamis polimorfizmusként definiálnak). Szemléltető példaként a bárányhimlő (tünetek) - az alábbi fotón, a bőrelváltozás megfelelő jelzésével.

Kiütés bárányhimlővel (1. fotó)

Kiütés bárányhimlővel (2. fotó)

A koncentráció területét tekintve meg lehet különböztetni az arc és a törzs, a fejbőr és a végtagok uralkodó lokalizációját. Főként azokon a területeken is koncentrálódni szokott, ahol a bőr leginkább érzékeny az irritációra, valamint azokra a helyekre, ahol a legnagyobb nyomás nehezedik rá. A kiütést kísérő tünetként enyhe viszketés és maga a kiütés megjelenése a nyálkahártyában is megállapítható, ami a nemi szervek, a gége, a kötőhártya és a szaruhártya károsodását vonja maga után. Körülbelül 5 napos erózió után a kiütés buborékai elég gyorsan megpuhulnak és kifekélyesednek.

A kiütés megjelenésének teljes időtartama alatt a betegek lázzal járnak (több napon keresztül), a mérgezés mérsékelt. A limfadenopathia (megnagyobbodott nyirokcsomók) kialakulásának lehetősége nincs kizárva.

Most térjünk ki a bárányhimlő atipikus formáinak lefutásának jellemzőire.

Kezdeti forma a betegség specifikus maradék immunitással rendelkező gyermekeknél, valamint azoknál a betegeknél alakul ki, akik vértermékeket vagy immunglobulint kaptak az inkubációs periódus alatt. Ezt a formát általában enyhe lefolyás jellemzi. A kiütés bőséges típusú makulopapuláris képződmények formájában nyilvánul meg, és ezek a képződmények nem mindig alakulnak buborékokká. A betegség lefolyása a betegek normál hőmérsékletén, valamint kielégítő általános állapot mellett következik be.

Vérzéses forma a bárányhimlő egyik legsúlyosabb megnyilvánulásaként működik, amely ráadásul az egyik legsúlyosabb természetű. A betegség ezen formájának kialakulása IDS-ben szenvedő egyénekben (immunhiányos szindróma), valamint citosztatikumokat és glükokortikoid hormonokat kapott egyéneknél fordul elő. Az újszülötteknél a bárányhimlő kiütés vérzéses formájának megnyilvánulása is lehetséges. A betegséget magas láz és súlyos mérgezés jellemzi. Ezenkívül többszörös szervi patológia alakul ki vérzéses szindrómával kombinálva, amely vérzéses tartalom formájában (bennük vérzés) nyilvánul meg a vezikulákban, a bőrön és a szövetekben, a nyálkahártyákban és a belső szervekben. Egyéb vérzések is megjelennek, nevezetesen az orrból és a gyomor-bél traktusból, a hemoptysis és a hematuria (a vér megjelenése a vizeletben). A betegség figyelembe vett formáját fulmináns purpuraként is meghatározzák, és legfőbb veszélye az, hogy halálsal végződhet.

Zsigeri forma főleg koraszülötteknél, újszülött gyermekeknél, valamint az idősebb korosztálynak megfelelő gyermekeknél diagnosztizálják őket tényleges IDS-sel (immunhiányos szindróma). Ennek a formának a lefolyását a megnyilvánulások súlyossága, valamint a hosszú távú jelenlegi mérgezés jellemzi súlyos lázzal és bőséges kiütéssel kombinálva. Ezenkívül az idegrendszer és a belső szervek is érintettek, nevezetesen a vese, a tüdő, a máj, a hasnyálmirigy, a mellékvese, az endokardium, a lép, az emésztőrendszer stb. Gyakran a betegségnek ez a formája végzetes.

Gangrenos forma ismét releváns lehetőség immunhiányos szindrómában szenvedő betegek számára, bár ritkán diagnosztizálják. Fő jellemzői a súlyos mérgezés megnyilvánulása, és általában hosszú távon. A gangrenos formájú bárányhimlő nagy méretű hólyagok formájában nyilvánul meg, amelyeken meglehetősen gyorsan képződik egy varasodás (egy kéreg, amely általában horzsolással, égési sérülésekkel és hasonló bőrelváltozásokkal borítja a sebeket; holt szövetből, gennyből és koagulált vérből áll) nekrózis (nekrózis) ). A varasodás lehullásával egyidejűleg mély fekélyek vannak kitéve, és rendkívül lassan gyógyulnak. Gyakran a betegség ebben a formában szepszis formájában jelentkező szövődménnyel jár, majd halálos kimenetelű.

Bárányhimlő: tünetek felnőtteknél

A bárányhimlő felnőtteknél, amint azt már megjegyeztük, kialakulhat, ha gyermekkorukban nem kellett megbirkózniuk ezzel a betegséggel. Ezenkívül nem kizárt olyan esetek, amikor a bárányhimlő az immunrendszer elfojtott állapotának hátterében alakul ki, amelyet számos tényező elősegíthet (szervátültetés, hormonterápia, kemoterápia stb.), A betegség ezekben az esetekben és újra megnyilvánul. Ha a fertőzés a külső tényezők testre gyakorolt \u200b\u200bkevésbé hangsúlyos hatásának hátterében következik be (krónikus betegség, stressz stb. Súlyosbodásának szakasza), akkor a vírus aktiválása a herpes zosterben rejlő megnyilvánulásokkal történik.

Szóval, maradjunk tovább a tüneteken. A gyermekkorban többnyire enyhe betegség felnőtteknél legalább közepesen súlyos. klinikai megnyilvánulások... 20 év után a betegség súlyos formái, valamint a bonyolult formák, a felnőttek, függetlenül attól, hogy részt vesznek-e egy adott korosztályban, ugyanolyan gyakorisággal bírnak. Megismételjük, hogy immunhiányos állapotokban, valamint egyéb kísérő betegségek krónikus formában történő jelenlétében a bárányhimlő sokkal súlyosabban jelentkezik.

Az inkubációs periódus időtartama - a betegség általános leírásához hasonlóan - körülbelül két hét. A prodroma stádiumát általános fertőző tünetek kísérik (gyengeség, fájdalom, alacsony fokú láz, fejfájás). A bárányhimlő első jelei gyakran felnőtteknél jelentkeznek az agyödémának megfelelő tünetek formájában, valamint a perifériás idegrendszer tényleges folyamatokban való részvételére utaló tünetek formájában. Ez magában foglalhatja különösen a hangot és a fotofóbiát, émelygést, hányást (enyhülés nélkül), görcsös rángatózást, amelyet a vázizomzatban észlelnek, gyengeséget, a mozgások koordinációjának zavart.

A rózsaszín foltok megjelenése a bőrön jellemzi a kiütések időszakának kialakulását, amely meghatározza a bárányhimlő következő tüneteit felnőttek számára:

Bőrkiütés, amely bőségesen megjelenik a bőrön, és az 5. napra jelzi a hamis polimorfizmus jelentőségét, amelynek ennek ellenére megfelel.
A nyálkahártyákon (nemi szervek, száj, légzőrendszer) enantémák jelennek meg.
Az ismételt kiütések hullámokban jelennek meg, amelyek 10 napig tartanak.
A betegség szempontjából releváns kiütések magasságában a testhőmérséklet legfeljebb 40 fokos emelkedését észlelik.
A mérgezés tünetei rendkívül kifejezettek.
Felnőtteknél a komplikációkat a pyogén flóra relevanciája okozza. A vezikulákból pustulák képződnek, amelyeket a nedvesítés időtartama jellemez. Megnyitásuk mély fekélyek expozíciójához vezet, gyógyulásuk viszont hegek megjelenésével jár. A szervezet immunrendszerének nem megfelelő szintű munkájával nem zárják ki a flegmon, a tályogok és a fasciitis kialakulásának lehetőségét, amely szinte szepszishez vagy nekrotikus formához vezethet ez a betegség.
A bárányhimlő gyakori esetekben atipikus formában fordul elő (fajtáikat korábban figyelembe vettük, a felnőttek betegségképében megnyilvánulásának is megfelelnek).

Bárányhimlő csecsemőknél: tünetek

Mint már a kezdetektől fogva megjegyeztük, a bárányhimlő a gyermekekben és a rá jellemző tünetek, életük legfeljebb három hónapjában, rendkívül ritkák, amit az anya antitestjeinek transzplacentáris úton történő befogadása magyaráz. Eközben a bárányhimlő mint korábbi betegség hiányában az anya anamnézisében a múltban a megfelelő antitestek termelődése nem következik be, ezért valójában nem terjed át. Ennek megfelelően a fertőzéssel való érintkezés oda vezet, hogy a gyermek születése után szinte azonnal megbetegedhet. Ha a betegség lehetséges elsajátításának jelzett képe megegyezik, azt viszont néhány jellemző jellemzi, amelyeket szintén kiemelünk:

a prodroma periódus gyakori detektálása bárányhimlőben, amely 2-4 napig tart, kifejezett mérgezési tüneteikkel együtt;
azon időszak alatt, amely alatt a betegségre jellemző kiütések jelentkeznek, megnövekedett hőmérséklet és a mérgezés tünetei is megnyilvánulásokban vannak kifejezve (amely szintén általános agyi megnyilvánulásokból áll);
a kialakuló kiütések gyakran bőséges természetűek, az elemek evolúcióját figyelembe véve lassúság figyelhető meg, a vezikulákban a tartalom gyakran vérzéses;
a kiütés időtartama körülbelül 7-9 nap;
gyakran bakteriális típusú szövődmények csatlakoznak a betegséghez;
a betegség lefolyását gyakori esetekben saját súlyossága jellemzi;
a betegség lefolyása a zsigeri formában, a vérzéses formában vagy a gangrenos formában rejlő forgatókönyvnek megfelelően nincs kizárva.

Ezenkívül külön is meg kell maradnia a betegség ilyen formáján, mint méhen belüli bárányhimlő, és különösen az ilyen kapcsolódó kérdésekben klinikai formák mint embriophetopathia (amelyet veleszületett bárányhimlő-szindrómának definiálnak) és a bárányhimlő újszülöttkori formája.

Méhen belüli bárányhimlő. A jelenlegi előfordulási statisztikák figyelembevételével ki lehet emelni a terhes nők esetében 10 000/5 eset mutatóit. Abban az esetben, ha a magzat a terhesség első négy hónapjában megfertőződik, a klinika a betegség veleszületett formájának jelzett szindrómájában rejlik.

Embriopetopátia az első trimeszterben részben lehetséges kockázat az esetek 2% -ában fordul elő, a második trimeszterben - az esetek 0,4% -ában. A betegség veleszületett formáját a bőr patológiájának jelenléte jellemzi hegesedések formájában, többféle skarifikáció, dermatoma, hipopigmentáció egyértelmű eloszlásával. A központi idegrendszer, a csontok, a szemek, a belek, a vizeletrendszer patológiái szintén relevánsak, nem kizárt a méhen belüli fejlődés késése, valamint a pszichomotoros fejlődés késése.

Az újszülött életének első hónapjaiban a halálozás ebben az esetben körülbelül 25%, de ha a fertőzés a terhesség 20. hete után következett be, az embriophetopathia nem alakul ki, a veleszületett bárányhimlő ebben az esetben látenssé válik (rejtett, nyilvánvaló tünetek nélküli megnyilvánulások nélkül) és arra utaló jelek). Ezt követően a következő hónapokban a gyermek a herpes zoster megnyilvánulásainak megfelelő tüneteket tapasztalhat.

Újszülött bárányhimlőolyan betegség, amelyben a magzat fertőzése esetén a terhesség utolsó három hetében, a szülés alatt vagy a születéstől számított első 12 napon belül jelentkezik. Azoknak a gyermekeknek, akiknek anyja a szülés kezdete előtt 5 nappal vagy az azt követő első 3 napon belül megbetegedett bárányhimlőben, az élet 5-10 napjával szembesülnek ennek a betegségnek a tüneteivel. Az ilyen gyermekek testében a megfelelő antitestek hiánya miatt a betegség lefolyását jelentős súlyosság jellemzi, valamint olyan kóros állapotok hozzáadása, amelyek a belső szervek (belek, vesék, szív, tüdő stb.) Károsodására utalnak. Vérzéses szindróma és szövődmények is csatlakoznak, aminek következtében a betegség képe eléggé lecsökken magas arányok letalitás (eléri a 30% -ot).

Abban az esetben, ha egy terhes nő a szülés kezdete előtt 6-20 napon belül megbetegedik, az újszülött bárányhimlő klinikája azonnal megjelenik születése után. Figyelembe véve azt a tényt, hogy ebben a változatban az antitestek transzplacentáris transzferje történt az anyától, a betegség lefolyása az esetek túlnyomó többségében meglehetősen kedvező.

A bárányhimlő szövődményei

A betegség szövődményeit a folyamat általánosítása, valamint a belső szervek vírus általi károsítása okozza, amely gyakran a patogén mikroorganizmusok kötődésével és az immun- és endokrin rendszerek adaptív mechanizmusok.

A szövődmények között szerepelnek a következők:

herpesz jellegű elváltozások, amelyek megragadják a légzőszerveket (gégegyulladás, tracheitis, tüdőgyulladás légzési elégtelenséggel kombinálva);
a méregtelenítő szervekkel járó kóros elváltozások (nephritis, májtályogok, hepatitis);
a perifériás és a központi idegrendszer funkcióival járó elváltozások (agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, agyi ciszták, agyödéma, kisagyi ataxia, polyradiculoneuritis, paresis és izombénulás);
az erek, a szív károsodása (myocarditis, hemorrhagiás szindróma, thrombophlebitis, arteritis stb.);
az izmok és az ízületek patológiája (fasciitis, myositis, arthritis stb.).

A felsorolt \u200b\u200bpatológiák közül gyakran meningoencephalitis és encephalitis alakul ki. A neurológiai léptékű szövődményeket mind a vírus közvetlen hatása, mind a test által kiváltott immunválasz okozza, amelynek hátterében pedig az idegrostok demielinizációja következik be.

Az agyvelőgyulladás gyakran a kiütés vagy a lábadozás időszakában alakul ki. Az első lehetőség szerint az agyvelőgyulladás a vírus központi részébe történő bejutása miatt alakul ki idegrendszer (hematogén vagy axonális úton), amely meghatározza a későbbi fertőző folyamat súlyosságát. Lázas lázzal agyi tünetek alakulnak ki (görcsök, fejfájás, eszméletvesztés, hányás), néhány betegnek meningealis tünetei vannak. A jövőben az előtérben a gócos tüneteket és a hemiparesist kombinálják.

Ha a lábadozás időszakában (a betegség lefolyásának 5-14. Napján) encephalitisről beszélünk, akkor itt megjegyezhetjük annak relevanciáját, függetlenül a betegség lefolyásának súlyosságának sajátos formájától. A cerebellitis főként általános agyi tünetekkel (hányás, fejfájás és letargia), valamint a cerebelláris elváltozás állapotát kísérő tünetekkel alakul ki (amelyek ataxiaként jelentkeznek, izom hipotenzió, nystagmus, remegés). A meningealis tünetek hiányoznak vagy enyhék.

Diagnózis

A betegség diagnosztizálásához a járványelemzésből, valamint laboratóriumi és klinikai vizsgálatokból nyert adatokat használják. A laboratóriumi diagnosztika a következőkön alapul:

virológiai módszerek - alkalmazásuk révén a vírust izolálják a sejtek szövettenyészeteiből, ezen kívül izolálást végeznek a vezikulák folyadékából is, kiütéssel, sérült hámló bőrrel;
az expressz diagnosztika módszerei - mindenekelőtt az immunfluoreszcencia reakciójában állnak, aminek következtében vírusantigének detektálhatók a vezikuláris képződmények alapjairól eltávolított kenetekkel vagy kaparásokkal;
molekuláris genetikai módszerek - a vírushoz tartozó DNS izolálását jelentik a vezikuláris folyadékból, a cerebrospinalis folyadékból és a vérből, amely a polimeráz láncreakció (vagy rövidített PCR) alkalmazásából áll.
szerológiai módszerek - különösen ez az ELISA, amelynek megvalósításával bizonyos osztályú antitesteket határoznak meg.

Bárányhimlő kezelés

A bárányhimlő kezeléséhez kórházi kezelésre van szükség annak lefolyásának súlyos formáiban, valamint azokban az esetekben, amikor szövődmények alakulnak ki (myelopathia, encephalitis, nephritis, meningoencephalitis stb.). Más esetekben a kezelést otthon végezzük.

Az ágynyugalmat minden betegnek előírják: a betegség szokásos lefolyása erre 3-5 napos időszakot határoz meg, a szövődményekkel járó betegség lefolyása a beteg állapotának súlyossága alapján megköveteli egy ilyen időszak egyedi meghatározását. Ezenkívül a betegeknek jó ellátásra van szükségük a bőr és a nyálkahártya érintett területeire irányítva, amely biztosítja a szövődmények megelőzésének lehetőségét. Napi fürdés és ágyneműcsere ajánlott. A vezikulák feldolgozását ragyogó zöld 1% -os oldatával végezzük.

Szükség van étkezés után a szája öblítésére is, a kamilla, furacilin vagy körömvirág főzetén alapuló fertőtlenítő oldattal, használhat szokásos forralt vizet is. A szem mosására furacilin oldatot használnak, a gennyes váladék megjelenése csepp nátrium-szulfacil (20-30%) használatát igényli.

Ezenkívül a következő összetevőkön alapuló etiotrop terápia is releváns.

Virocid gyógyszerek

Ezek közé tartozik az inozin pranobex és a kóros nukleozidok (aciklovir, famciklovir és valaciklovir). Az acyclovir hatékonyságát csak a kezelés elején, a páciens kiütését követő első napon jegyzik fel. A betegség enyhe és mérsékelt formái 7-10 napos időtartamra írják elő, súlyos formák kezelésére a gyógyszert intravénás cseppenként, 7-10 napig adják be, ezt követően a gyógyszeres kezelési rend megváltozik, hogy a szokásos formában (belsőleg) alkalmazzák. Az acyclovir kenőcsöt fel kell használni a bőr érintett területeire, és hatékonyságát a kötőhártya-gyulladás esetén is meghatározzák. A 12 évesnél idősebb gyermekeknél valaciklovir, 17 év feletti serdülők, a famciklovir pedig felnőttek számára írható fel. Az inozin elsöprő hatással van a varicella-zoster vírusra, valamint számos más vírusra, emellett immunmoduláló hatású.

Interferon gyógyszerek

A betegség enyhe és közepes formája magában foglalja a belső vagy a végbélkúpok (Viferon, Kipferon, Genferon Light gyógyszerek) alkalmazását. A Viferon kúpokat naponta kétszer írják fel 5-10 napig. A 7 évesnél fiatalabb gyermekek számára Viferon-1-et írnak fel, 7 éves kortól - Viferon-2. A bőr érintett területein Viferon kenőcsöt használnak.

Interferon induktorok

A betegség enyhe / közepes formáinak (neovir, poludan, kagocel stb.) Kezelésére alkalmazzák őket. A Poludanumot és hasonlókat helyi készítményekként alkalmazzák.

Immunglobulinok

Ez a fajta gyógyszer szükséges a betegség közepes / súlyos formáinak kezelésében.

Antibiotikumok

Olyan bárányhimlő formák kialakulása esetén írják fel őket, mint a bullous, pustuláris vagy gangrenous. Ezenkívül az antibiotikumok alkalmazása a bakteriális szövődmények kialakulásának hátterében is releváns.

A bárányhimlő patogenetikai terápiájában a betegség enyhe / mérsékelt formái esetén bőséges italt, súlyos / bonyolult formák esetén intravénás csepp glükóz-só oldatokat használnak. Figyelembe véve az immunogram kontrollját, immunkorrekciós hatású gyógyszereket és citokin-gyógyszereket írnak fel. Ezenkívül vitamin-ásványi anyag komplexeket és multivitaminokat, enteroszorbenseket és probiotikumokat írnak fel, ha vannak megfelelő javallatok, metabolikus gyógyszerek, köptető gyógyszerek és mukolitikumok, antihisztaminok és proteázgátlók. Súlyos viszketés esetén az első generációs antihisztamin gyógyszerek ajánlottak (diazolin, tavegil, suprastin). A glükokortikoidok alkalmazása csak az encephalitis kialakulásakor releváns.

A tünetek kiküszöbölésére lázcsillapító gyógyszereket (ibuprofent, paracetamolt) használnak.Az acetilszalicilsav alkalmazása elfogadhatatlan, mert Reye-szindróma kialakulásához vezethet a betegeknél!

A csalánkiütés az egyik leggyakoribb betegség, amelyet allergológus kezel. Általánosságban az urticaria kifejezés számos olyan betegséget jelent, amelyeket eltérő előfordulás jellemez, de ugyanúgy nyilvánul meg. Csalánkiütés, amelynek tünetei hólyagok felhalmozódása formájában jelentkeznek a bőrön és a nyálkahártyán, hasonlítva a csalán bőrének való kitettség által okozott égési sérülésekhez, emiatt hívják úgy.

A migrén meglehetősen gyakori neurológiai betegség, amelyet súlyos paroxizmális fejfájás kísér. A migrén, amelynek tünetei valójában a fájdalom, a fej egyik oldaláról főként a szem, a halánték és a homlok területére koncentrálódik, hányinger, egyes esetekben hányás esetén az agydaganatokra, agyvérzésre és súlyos fejsérülésekre való hivatkozás nélkül fordul elő, bár és jelezheti bizonyos patológiák kialakulásának relevanciáját.

A herpesz egy vírusos betegség, amely jellegzetes kiütések (vezikulák) formájában nyilvánul meg, csoportosítva és a nyálkahártyákban és a bőrön lokalizálva. A herpesz, amelynek tünetei a herpeszvírusoknak való kitettség hátterében jelentkeznek, leggyakrabban labiális (pontosabban - labiális) fertőzés formájában jelentkeznek, megnyilvánulása a hagyományos mindennapi életben "ajkak hidegének" számít. A betegségnek más formái is vannak, például a genitális herpesz (a nemi szervek túlsúlyos elváltozásával), valamint olyan formák, amelyek sokféle területet érintenek.

Szinte minden anya tudja, hogy néz ki a bárányhimlő. Ez a betegség az egyik leggyakoribb gyermekkori fertőzés. A bárányhimlő kezdeti szakaszát specifikus kiütések jellemzik.

Hogyan jelenik meg a bárányhimlő kezdeti szakasza?

A bárányhimlő kezdeti szakasza (2. fotó) hosszú inkubációs periódus után jelenik meg. Gyermekeknél ez 2 hét, felnőtteknél pedig a fertőzéstől az első tünetekig tartó időszak 21 napig tarthat. A bárányhimlő, amelynek inkubációs ideje aktiválódik egy beteg emberrel történő légi érintkezés után, hurutos jelenségekkel kezdődik. Hasonlóak a tünetekhez légúti fertőzés... Az egyetlen különbség a bárányhimlővel járó specifikus pattanások.

Pattanás bárányhimlővel

Pontosan pattanások bárányhimlővel (3. fotó), és ennek a betegségnek a jellegzetes jelei. A kórokozó az, amely a légutak nyálkahártyájába kerül. A bárányhimlő betegség kialakulását ebben a szakaszban a beteg nem veszi észre. Ez a kórokozó szaporodásának és felhalmozódásának időszaka. Miután a vírus bejut a regionális nyirokcsomókba és a keringési rendszerbe, megjelenik a bárányhimlő kezdeti szakasza.

A fő tünet, amely alapján megértheti hogy néz ki a bárányhimlő (4. fotó) kiütés. Kezdetben ezek rendes, kis méretű és lekerekített vörös foltok. A bárányhimlő korai szakasza először a fején és a hasán jelenik meg. Ennek eredményeként a foltok papulákká válnak (ezt hívják a bárányhimlő pattanásoknak). A megpirult bőrterület közepe emelkedik, buborék keletkezik, tiszta folyadékkal töltve meg.

A bárányhimlővel járó kiütés a papulából gennyes tartalmú vezikulává alakul át. Megjelenik a viszketés, amely kíséri a pattanások megnyitásának folyamatát. A bárányhimlő megnyilvánulásának következő jele a papula fekélyesedése egy varasodás vagy más kéreg kialakulásával. De ez egy későbbi szakaszban történik.

A bárányhimlő, amelynek kezdeti szakaszát enyhe lefolyás jellemzi, 12 év alatti gyermekeknél fordul elő. Az inkubációs periódus ebben az esetben nem haladja meg a két hetet. (5. fotó) leggyakrabban nem kíséri a hőmérséklet emelkedését, és a hurutos tünetek általában hiányoznak. Hogyan néz ki a bárányhimlő ebben az esetben? A fertőzés klasszikus lefolyásától eltérően ebben az esetben a kiütés elemei a test bármely részén vagy a nyálkahártyán kialakulhatnak.

A kezdeti szakasz még enyhe lefolyással sem megy kiütések nélkül. Ugyanazon fejlődési szakaszokon mennek keresztül. de pattanások bárányhimlővel ebben az esetben nem sok, de meglehetősen nagyok lehetnek. Ha a beteg nem karcolja meg a buborékokat, akkor azok gyorsan kiszáradnak és leesnek anélkül, hogy másodlagos fertőzést okoznának. Az enyhe formájú bárányhimlő gyakorlatilag nem jár másodlagos kiütésekkel.

A bárányhimlő kezdeti szakasza (6. kép) könnyen álcázható általános felső légúti fertőzésként. Az inkubációs periódus végén a gyermek fejfájást, gyakran gyengeséget és szinte mindig a hőmérsékletet kezdi el, amely 40 fokig emelkedhet.

Néha a bárányhimlő kezdeti szakasza gyakorlatilag tünetek nélkül halad. A beteg testhőmérséklete nem emelkedik. Gyengeség és enyhe fejfájás fordulhat elő. Kevés vagy egyáltalán nincs hurutos megnyilvánulás. Ebben az esetben, amikor elkezdődött, a szülők nem is feltételezték, hogy a gyermek beteg és a bárányhimlő kezdeti stádiumban van. A gyermek a gyermekcsapatba megy, és a fertőzés tovább terjed.

Katarralis jelenségek as a bárányhimlő első jelei (7. fotó) megfigyelhető az első két nap során. Ebben a szakaszban nem lehet fertőzésre gyanakodni. A bárányhimlőt először csak akkor diagnosztizálják, amikor elsődleges kiütések jelennek meg. Csak akkor tudja az orvos azt mondani, hogy a beteg bárányhimlő.

Milyen pattanások lehetnek a bárányhimlővel és lokalizációjuk helye, a fentiekben tárgyaltuk. Meg kell jegyezni, hogy a bárányhimlővel járó kiütést nem azonnal vetik, hanem hullámokban haladnak át. A friss papulák megjelenésének minden periódusát súlyos mérgezés és láz kíséri. Összesen a bárányhimlő kezdetétől és az utolsó kiütésekig körülbelül tíz napig tarthat.