Prezentácia rehabilitácie pacientov so zrakovým postihnutím na hodine k danej téme. Sociálno-psychologická rehabilitácia a problémy formovania osobnosti u detí s ťažkým zrakovým postihnutím Profesionálna pracovná rehabilitácia osôb so zdravotným postihnutím

Jednou z hlavných oblastí činnosti Centra pre rehabilitáciu nevidiacich je sociálna (elementárna) rehabilitácia zrakovo postihnutých.

Ciele kurzu sociálnej rehabilitácie: obnovenie zručností študentov v samostatnom živote, samoobslužné schopnosti, priestorová orientácia, čítanie a písanie, elementárne pracovné zručnosti, t.j. také schopnosti a osobné vlastnosti, ktoré by im umožnili realizovať ich potenciál v modernej spoločnosti a vrátiť sa k plnohodnotnému aktívnemu životu.

Oddelenie sociálnej rehabilitácie prijíma na žiadosť regionálnych rád VOS s potrebou rehabilitácie zrakovo postihnutých a hluchoslepých - členov VOS. Vo výnimočných prípadoch možno prijať skupinu II so zrakovým postihnutím. Asi 200 ľudí ročne absolvuje kurz sociálnej rehabilitácie v PRS.

Vzdelávací a rehabilitačný proces sa uskutočňuje v súlade s učebnými osnovami a programami vyvinutými našimi špecialistami pod vedením Katedry tyflopedagógie Ruskej štátnej pedagogickej univerzity. Herzen a schválené Ústrednou radou VOS.

Sociálnu rehabilitáciu zrakovo postihnutých v PRS vykonávajú kvalifikovaní typhlopedagógovia v týchto oblastiach:

1. Priestorová orientácia.

V procese sociálnej rehabilitácie zrakovo postihnutých je jedným z dôležitých miest výučba ich samostatnej orientácie v priestore, pretože integrácia ľudí so zrakovým postihnutím do modernej spoločnosti priamo súvisí so schopnosťou nevidiaceho samostatne sa orientovať v každodennom živote, na pracovisku, v uliciach mesta, na verejných miestach. Výučba sa koná v špeciálne vybavených učebniach, kde študenti dostanú teoretické vedomosti z orientácie. Praktické kurzy sa konajú priamo v uliciach Volokolamska.

2 . Pomoc v domácnosti a samoobsluha.

Nezávislosť domácnosti je nevyhnutnou podmienkou sociálnej adaptácie nevidiacej osoby. Na hodinách domácej ekonómie sa nevidiaci učia starostlivosti o seba a domácnosť bez kontroly zraku.

3. Braillov systém.

Výučba čítania a písania v Braillovom písme je dôležitou súčasťou sociálnej rehabilitácie zrakovo postihnutých. Braillovo písmo vytvoril francúzsky pedagóg v roku 1825 a odvtedy zostal jediným univerzálnym systémom čítania a písania pre nevidiacich.

4. Základy osobného počítača.

Osobitné miesto v rehabilitácii zrakovo postihnutých má tréning adaptívnych informačných technológií. Osvojenie zručností v používaní osobného počítača dáva nevidiacim príležitosť rozšíriť prístup k informáciám, vyriešiť problém v komunikácii a rozšíriť rozsah ich profesionálnych činností. Kurz „Základy PC“ je zaradený do programu sociálnej rehabilitácie a obsahuje počiatočné znalosti o počítači, metódach práce so špeciálnym softvérom. Po absolvovaní úvodného kurzu je tu možnosť absolvovať základný kurz „Užívateľ PC“.

5. Pracovné (predprofesionálne) školenie.

Pracovné (predprofesionálne) školenie je neoddeliteľnou súčasťou sociálnej rehabilitácie. Program odbornej prípravy na prácu zahŕňa tieto predmety: spracovanie dreva, spracovanie kovov, elektrická montáž (pre mužov), ručné práce (pre ženy). Hlavnou úlohou kurzu je rozvíjať sebavedomie a schopnosť rehabilitantov pre užitočnú pracovnú činnosť.

6. Adaptívna telesná výchova.

Dôležitú úlohu pri rehabilitácii zrakovo postihnutých hrá výučba adaptívnej telesnej kultúry. Adaptívna fyzická kultúra je telesná výchova zameraná na schopnosti zrakovo postihnutých. Hodiny adaptívnej telesnej výchovy, ktoré sa konajú v športe a telocvičniach, v plaveckom bazéne, pomáhajú zvyšovať pohyblivosť nevidiacich, pomáhajú zmierniť stuhnutosť pohybov, zvyšujú vitalitu, rozvíjajú silu, vytrvalosť a zvykajú si na systematické fyzické cvičenia.

Predmet „Adaptívna fyzická kultúra“ je zahrnutý v kurze sociálnej rehabilitácie a odbornej prípravy.

Okrem hlavného (povinného) výcvikového programu mimoškolské aktivity a záujmové krúžky... Centrum má asi 30 krúžkov a voliteľné predmety (počítač, orientácia pomocou GPS - navigácia, kvetinárstvo, „origami“, psychologické, športové, kulinárske atď.)

Trvanie kurzu sociálnej rehabilitácie je 2,5 mesiaca.

Hlavnou organizačnou formou školenia je lekcia (lekcia) v trvaní 45 minút. Vyučovacie hodiny sa konajú v skupinách pre 4 až 5 osôb podľa harmonogramu školení. V prípade potreby sa využíva aj individuálna forma školenia.

Vyučovanie sa koná vo forme prednášok, rozhovorov, seminárov, kontrolných a absolventských prác. Značná časť času štúdia je venovaná praktickým cvičeniam.

Formovanie zručností a schopností sa uskutočňuje v špeciálne vytvorených študovniach, dielňach vybavených potrebnými učebnými a vizuálnymi pomôckami a modernými technickými prostriedkami rehabilitácie.

Výsledkom práce stážistov je diferencovaný zápočet v hlavných predmetoch s vydaním osvedčenia o absolvovaní kurzu sociálnej rehabilitácie.

Efektívne práce na školení a rehabilitácii zrakovo postihnutých poskytuje kvalifikovaný tím špecialistov Centra.

Pedagogickí zamestnanci strediska - to je 35 vysoko profesionálnych špecializovaných tyflopedagógov, ktorí pri svojej práci využívajú celý arzenál moderných metód rehabilitácie zdravotne postihnutých ľudí. Väčšina z nich má vyššie týfusové pedagogické vzdelanie, ja a najvyššiu kvalifikačnú kategóriu, dlhoročné skúsenosti s výučbou zrakovo postihnutých. Je pozoruhodné, že niektorí z učiteľov (10 ľudí) sú sami zrakovo postihnutí, čo im pomáha rýchlo nadviazať kontakt so študentmi a svojím osobným príkladom pozitívne vplývajú na rehabilitačný proces.

V záujme zvýšenia kvality výučby študentov učitelia hľadajú nové formy a metódy výučby, zdieľajú svoje skúsenosti s radami učiteľov, stretnutia metodických sekcií, uskutočňujú otvorené hodiny, majstrovské kurzy, zúčastňujú sa vedeckých a praktických konferencií. V roku 2012 boli všetci pedagogickí pracovníci centra vyškolení v kurzoch ďalšieho vzdelávania na Inštitúte špeciálnej pedagogiky a psychológie v Petrohrade v rámci programu „Inovatívne metódy výučby nevidiacich a hluchoslepých.“ To všetko im umožňuje viesť hodiny na modernej metodickej, odbornej úrovni a dosahovať vysokú úroveň výsledky vo výcviku a rehabilitácii zrakovo postihnutých.

Oddelenie sociálnej rehabilitácie riadi prvá zástupkyňa generálneho riaditeľa pre pedagogické práce Margarita Sergeevna Sorokina.

Sociálna rehabilitácia je obnovenie základných sociálnych funkcií jednotlivca, sociálnej inštitúcie, sociálnej skupiny, ich sociálnej úlohy ako subjektov hlavných sfér spoločnosti. Pokiaľ ide o obsah, v zásade zahŕňa koncentrovanú formu všetky aspekty rehabilitácie.

Sociálna rehabilitácia zrakovo postihnutých má svoje vlastné charakteristiky.

Ak je zhoršená zraková ostrosť, znižuje sa rozlišovacia schopnosť vizuálneho analyzátora, možnosť detailného videnia, čo obmedzuje možnosť odbornej prípravy, získania odborného vzdelania a účasti na pracovnej činnosti. Pri výraznom porušení ostrosti zraku (až po slepotu) sú ostatné kategórie života výrazne obmedzené. Pre osoby so sústredným zúžením zorného poľa je ťažké orientovať sa v neznámom prostredí, napriek relatívne vysoké sadzby zraková ostrosť. Ich mobilita je výrazne obmedzená.

Absolútna alebo praktická slepota vedie k prudkému obmedzeniu hlavných kategórií života. Absolútne slepí ľudia prakticky strácajú schopnosť starostlivosti o seba a fyzickej nezávislosti.

Kvôli deficitu videnia je prostredie vnímané nevidiacimi pomocou ďalších analyzátorov. Prevládajú akustické, hmatové, kinestetické a svetlé informácie. Tvar a textúra predmetov a hmotný svet ako celok získava na dôležitosti. Ruky a chodidlá sú zapojené do procesu hmatového vnímania, jazyk a pery sú zapojené do dotyku s malými predmetmi.

V živote nevidiacich hrá dôležitú úlohu sluch, pamäť a pozornosť.

Počiatočným prepojením všeobecného rehabilitačného systému pre ľudí so zrakovým postihnutím je liečebná rehabilitácia, ktorá predstavuje súbor opatrení zameraných na obnovenie stratených funkcií alebo na kompenzáciu zhoršených funkcií, nahradenie stratených orgánov a zastavenie progresie chorôb.

Liečebná rehabilitácia je neoddeliteľnou súčasťou liečebného procesu - už v priebehu implementácie zdravotnícke služby pre osobu, ktorá stratila zrak, by sa malo poskytnúť najkompletnejšie zváženie možností ďalšej rehabilitácie: minimálne traumatická operácia atď.

Ďalšou významnou časťou liečebnej rehabilitácie je regeneračná a rekonštrukčná chirurgia, ktorá obnovuje postihnuté orgány zraku, vytvára orgány alebo ich časti, aby nahradili stratené, a tiež odstraňuje poruchy vzhľadu v dôsledku choroby alebo úrazu.

Komplexné hodnotenie stavu tela sa vykonáva lekársko-sociálnym vyšetrením (MSE) - zisťovanie podľa ustanoveného postupu o potrebách vyšetrovanej osoby v opatreniach sociálnoprávnej ochrany vrátane rehabilitácie na základe posúdenia zdravotného postihnutia spôsobeného pretrvávajúcimi poruchami funkcií tela.

V kancelárii ITU sú lekári rôznych špecialít, rehabilitačný špecialista, psychológ a špecialista na sociálnu prácu. V prípade potreby môžu byť do tejto kompozície zahrnutí ďalší špecialisti.

Technológia lekárskeho a sociálneho vyšetrenia zahŕňa štyri hlavné stupne.

Prvý stupeň: klinická a funkčná diagnostika odbornými lekármi.

Druhou etapou je definícia kategórií a závažnosť zdravotného postihnutia.

Na základe výsledkov sociálnej diagnostiky sa vyhotovuje Preukaz, ktorý slúži ako jedno z odôvodnení lekárskeho znaleckého posudku.

V tretej etape sú identifikované možnosti rehabilitácie v súvislosti s obnovením konkrétnych druhov životných aktivít pre postihnutého človeka.

Vo štvrtej etape sa zisťujú potreby zdravotne postihnutej osoby v rehabilitačných opatreniach. Konečným výsledkom tejto etapy vyšetrenia je vytvorenie individuálneho rehabilitačného programu (IPR) - ide o komplex optimálnych rehabilitačných opatrení pre osobu so zdravotným postihnutím, vypracovaných na základe rozhodnutia autorizovaného orgánu, ktorý riadi federálne inštitúcie, lekárskeho a sociálneho vyšetrenia, ktoré obsahuje určité druhy, formy, objemy, termíny a postup pri vykonávaní liečebných, odborných a iných rehabilitačných opatrení zameraných na obnovenie, kompenzáciu zhoršených alebo stratených funkcií tela, obnovenie, kompenzáciu schopnosti zdravotne postihnutej osoby vykonávať určité druhy činností.

Celý cyklus liečebných a rehabilitačných opatrení sprevádza psychologická rehabilitácia, ktorá pomáha pacientovi prekonať predstavu o nezmyselnosti rehabilitácie.

Okrem toho je psychologická rehabilitácia zameraná na prekonanie strachu z reality, elimináciu sociálno-psychologickej menejcennosti, posilnenie aktívnej a aktívnej osobnej pozície.

Psychologická podpora rehabilitačného procesu pre osoby so zrakovým postihnutím predstavuje súbor úloh, ktoré sú relevantné v každej jeho etape. Práve psychologické zložky do značnej miery určujú smer rehabilitačných opatrení, účinnosť rehabilitácie a konečný výsledok všeobecne.

Vyžaduje sa dôkladná analýza psychologickej práce vo všetkých fázach rehabilitácie, štúdium perspektívnych oblastí spolupráce a interakcie medzi psychológom a ďalšími odborníkmi (lekármi, sociálnymi pracovníkmi, učiteľmi, rehabilitačnými terapeutmi atď.).

V každej fáze rehabilitácie nevidiacich je možné identifikovať úlohy psychologickej podpory zodpovedajúce vedúcim faktorom každej fázy. Zrakovo postihnutá osoba ako objekt rehabilitácie je prítomná u každého z nich, psychologická rehabilitácia je tiež prítomná v rôznych fázach tohto procesu.

Pre pozitívny efekt je psychologická podpora rehabilitačných opatrení rovnako dôležitá vo všetkých fázach, preto je nevhodné brať do úvahy výhody psychologickej práce v tej či onej fáze, môžeme hovoriť iba o väčšej alebo menšej dôležitosti určitých druhov psychologickej pomoci.

Väčšina ľudí so zdravotným postihnutím má prejavy nepriaznivých psychologických príznakov rôznej závažnosti. Subjektívne sa to odráža v sťažnostiach na zlý spánok, neuropsychický stres, zvýšenú únavu, podráždenosť, zníženú duševnú aktivitu a výkonnosť. Často sa vyskytujú fenomény sociálnej a psychologickej neprispôsobenia v podobe zhoršenia rodinných vzťahov, zúženia komunikačného okruhu, formovania negatívnych postojov k ľuďom okolo nich atď.

Pre úspešnú implementáciu psychologických opatrení je potrebné vziať do úvahy ich objem, štruktúru, orientáciu, vhodnosť kombinácie s inými metódami liečby a rehabilitácie. Každá z etáp rehabilitačného procesu má svoje špecifické črty. V súlade s tým by metódy psychologického ovplyvňovania mali vychádzať z možností a potrieb rehabilitácie v určitej fáze.

Vedúcou úlohou špecialistov v oblasti psychologickej rehabilitácie je zabezpečiť pozitívne zmeny v psycho-emočnej sfére a štruktúre osobnosti zrakovo postihnutého človeka. Na jeho vyriešenie nie sú potrebné jednorazové a jednostranné opatrenia, ale integrovaný prístup, ktorý zahŕňa zohľadnenie vonkajších a vnútorných faktorov ovplyvňujúcich jednotlivca. Preto pri práci so zrakovo postihnutými zahŕňa profesionálna činnosť psychológa viacrozmernú prácu a zahŕňa všetky oblasti rehabilitačného procesu.

Spolu s ďalšími oblasťami psychologickej rehabilitácie, ktoré tradične zahŕňajú psychologickú diagnostiku, psychokorekciu, psychoprofylaxiu a psychohygienu, je psychologická výchova tiež jednou z hlavných oblastí, pretože jednou z hlavných úloh psychologickej rehabilitácie je organizácia a vykonávanie psychologických prác na formácii. zdravým spôsobom život a psychologická kultúra, ako aj vývoj a realizácia pedagogicko-psychologických programov pre nevidiacich a ich príbuzných.

Jednou z najdôležitejších a najťažších úloh psychológa je vysvetliť vidiacim podstatu neobvyklého a často nepochopiteľného správania nevidiaceho v bežných životných situáciách a nevyhnutnú korekciu vzťahu oboch strán. Úspech tejto práce spočíva v podporovaní pocitu vzájomného porozumenia a vzájomného rešpektu medzi zrakovo postihnutými a zdravými ľuďmi v každodennom živote.

Existuje názor, že uspokojenie ľudských potrieb v oblasti bývania, stravovania, oblečenia a voľného času spája koncepcia života. Každodenné potreby závisia od úrovne materiálneho blahobytu, radu životných záujmov, súboru spoločenských hodnôt, ktoré si každý človek váži, a od možností jeho zdravia.

Jednou z oblastí sociálnej rehabilitácie zrakovo postihnutých je sociálna a domáca rehabilitácia, ktorej potreba je spôsobená skutočnosťou, že zrakové postihnutie vedie k značnému množstvu obmedzení možností samoobsluhy a pohybu, ktoré zdravý človek využíva bez toho, aby čo i len pomyslel na ich dôležitosť.

Sociálna rehabilitácia a rehabilitácia domácnosti ľudí so zrakovým postihnutím je systém a proces určovania optimálnych spôsobov sociálnych a rodinných a domácich aktivít zdravotne postihnutých ľudí v konkrétnych sociálnych a environmentálnych podmienkach a ich adaptácie, ako aj systém a proces určovania štruktúry najrozvinutejších funkcií postihnutého človeka s cieľom následného výberu na tomto na základe typu sociálnej alebo rodinnej sociálnej aktivity.

Medzi činnosti sociálnej rehabilitácie patria:

- informovanie postihnutého a jeho rodiny a konzultácie s nimi;
- „adaptačné“ školenie postihnutej osoby a jej rodiny;
- samoobslužné a bezpečnostné školenie; osvojenie sociálnych zručností;
- prispôsobenie bývania potrebám zrakovo postihnutej osoby;
- pomoc pri riešení osobných problémov;
- sociálny a psychologický patronát nad rodinou;
- zabezpečenie zdravotných postihnutých osôb technickými rehabilitačnými prostriedkami a školením o ich používaní.

Pri určovaní jeho polohy je nevidiaci nútený používať dotyk a sluch a palica mu pomôže nájsť predtým študované objekty, ktoré sú na malú vzdialenosť.

Zvukové signály je možné zistiť už zďaleka. Viditeľný orientačný bod je samozrejme oveľa spoľahlivejší ako ten zvukový, pretože na ceste môže pôsobiť veľa faktorov, ktoré narúšajú smer zvuku.

Pred odchodom z domu si musíte preštudovať a pamätať na umiestnenie hlavných prekážok a orientačných bodov plánovanej trasy, čo výrazne uľahčí následné činnosti. Do oblasti by ste mali ísť za každého počasia. To pomáha precvičovať schopnosť nestratiť sa, neprepadať panike v extrémnych situáciách. Odporúča sa tiež viesť hodiny v rôznych časoch: skoro ráno, napoludnie, večer, ako aj vo všedné dni a víkendy. Vďaka tejto alternácii sa slepý rýchlo naučí zachytávať rozdiely v zvukovom pozadí v mieste hodiny, čo je pre jeho orientáciu veľmi dôležité.

Je užitočné používať zručnosti získané pred stratou zraku. Patria sem: znalosť plánovania terénu, schopnosť porozumieť plánom a mapám, používať rôzne druhy dopravy, schopnosť obliecť sa do počasia, spoliehať sa na ktoré môže zvýšiť efektivitu tréningu, ale sám tréner musí mať podobné zručnosti.

Pri výučbe mobility starších nevidiacich je potrebný osobitný prístup.

V niektorých prípadoch je vhodné využiť pomoc špeciálne vycvičeného vodiaceho psa. Ale skôr ako sa rozhodnete vziať si psa do domu, musíte pochopiť, že pes je živá bytosť so svojou vlastnou biológiou, charakterom, inštinktmi.

Nedostatok videnia komplikuje výkon každodenných funkcií a vyžaduje premyslenie každej maličkosti. Pri organizovaní života nevidiacich je potrebné brať do úvahy jeho špecifiká. V súlade so špecifikovanými špecifickými vlastnosťami nevidiaceho je usporiadaný aj jeho život, s ktorým treba rátať pre všetkých, ktorí s ním žijú. S pribúdajúcim vekom je to pre nevidiaceho čoraz ťažšie a je nevyhnutná pomoc, ktorú je možné získať od členov rodiny, príbuzných a priateľov, priateľov, sociálnych pracovníkov a ďalších ľudí.

Pedagogická rehabilitácia zrakovo postihnutých zahŕňa v prvom rade vzdelávacie a školiace činnosti týkajúce sa zrakovo postihnutých osôb a je zameraná na zabezpečenie toho, aby ovládal vedomosti, zručnosti a schopnosti sebakontroly a vedomého správania, sebaobsluhy, získaval potrebnú úroveň všeobecného alebo doplnkového vzdelávania ...

Najdôležitejším cieľom tejto aktivity je rozvinúť dôveru vo vlastné schopnosti, vytvoriť myslenie pre aktívny nezávislý život. V jeho rámci sa tiež vykonáva odborná diagnostika a odborné vedenie zdravotne postihnutého človeka, školenie príslušných pracovných zručností a schopností, ako aj príprava alebo preškolenie na nové povolanie na základe druhov aktivít, ktoré má k dispozícii.

Sociálna a profesionálna (pracovná) rehabilitácia zrakovo postihnutých zahŕňa súbor opatrení: prispôsobenie pracovného prostredia potrebám a požiadavkám zdravotne postihnutého človeka, prispôsobenie zdravotne postihnutého človeka požiadavkám výroby.

Sociálna rehabilitácia v štandardnom pracovnom prostredí si vyžaduje pomerne značné úsilie a náklady, pretože projekty výrobných zariadení a infraštruktúry podnikov sú spravidla koncipované na základe požiadaviek, ktoré sú ďaleko od potrieb zdravotne postihnutých ľudí.

Pred začatím pracovnej rehabilitácie je potrebné: zistiť špecializáciu, ktorá predchádza zdravotnému postihnutiu, o možnosti pracovať bez cudzej pomoci, o túžbe zoznámiť sa s organizáciou práce, o faktoroch, ktoré bránia zvládnutiu povolania alebo remesla bez zraku alebo so zvyškovým zrakom.

Po zistení korešpondencie požadovaného, \u200b\u200bmožného a účelného sa objasní podstata problému. Nemožno inak, ako vziať do úvahy skutočnosť, že mnoho ľudí so zdravotným postihnutím je teraz viac informovaných o svojich právach na sociálnu podporu a zamestnanie.

Zoči-voči zníženým pracovným príležitostiam v podnikoch musia ľudia so zrakovým postihnutím, ktorí chcú pracovať, ovládať zložité technológie a preniknúť do intelektuálnej sféry činnosti, do podnikania, hoci pre mnohých nevidiacich je práca v domácnosti atraktívna ako najprijateľnejšia, najpohodlnejšia a ekonomicky uskutočniteľná v rodinnom pláne.

Sociokultúrna činnosť je najdôležitejším socializačným faktorom, ktorý vedie ľudí ku komunikácii, koordináciu činností, obnovuje ich sebaúctu.

V rámci sociokultúrnej rehabilitácie zrakovo postihnutých by sa malo v prvom rade uplatniť rehabilitácia vo voľnom čase.

Sociokultúrna rehabilitácia zdravotne postihnutých ľudí je súbor opatrení a podmienok, ktoré umožňujú zdravotne postihnutým ľuďom prispôsobiť sa štandardným sociokultúrnym situáciám: vykonávať uskutočniteľnú prácu, vyhľadávať a využívať potrebné informácie, rozširovať ich možnosti integrácie do bežného sociokultúrneho života. V rámci sociokultúrnej rehabilitácie zdravotne postihnutých ľudí by sa malo v prvom rade uplatniť rehabilitácia vo voľnom čase. Nejde len o začlenenie postihnutého človeka do voľnočasového prostredia, ale aj o formovanie vlastností, ktoré mu umožňujú využívať rôzne formy voľného času.

Sociálna a kultúrna rehabilitácia prispieva k rozšíreniu tvorivého potenciálu.

Používanie kultúrnych a umeleckých prostriedkov prispieva k rehabilitácii osôb so zdravotným postihnutím, k urýchleniu ich sociálnej integrácie a zvýšeniu ich pracovnej aktivity. Jednou z úloh sociokultúrnej rehabilitácie je identifikovať, o aké typy aktivít majú záujem ľudia so zdravotným postihnutím, a pokiaľ je to možné, organizovať ich realizáciu.

Okrem toho spoločensko-kultúrna rehabilitácia pomáha rozširovať tvorivý potenciál postihnutého človeka. Základom procesu sociokultúrnej rehabilitácie sú rozmanité kultúrne a rehabilitačné činnosti (informačné a vzdelávacie, rozvojové atď.), Ktoré sú zamerané na rozvoj komunikačných schopností, získanie skúseností v sociálnej interakcii, nových zručností a schopností, rozšírenie okruhu komunikácie.

Za prvok spoločensko-kultúrnej rehabilitácie možno považovať športovú rehabilitáciu zrakovo postihnutých, pri ktorej sú obzvlášť silné mechanizmy súperenia, ktoré tiež často fungujú v oblasti tvorivej rehabilitácie.

Nové technológie pomáhajú efektívnym športom, ako napríklad podpora športovca na diaľku v atletických súťažiach a beh na lyžiach vedúcim trénerom, boli vyvinuté špeciálne športové hry pre nevidiacich (brankárska lopta (ringing ball), torball atď.))

Biatlon sa dá robiť špeciálnymi puškami s rádiomajákom, vďaka ktorému je športovec vedený zvukom.

K dispozícii sú špeciálne navrhnuté šachy a šachovnice s konvexnými a zapustenými bunkami rovnakej farby, šachové figúrky sa vkladajú do špeciálneho otvoru vytvoreného v doske a vyznačujú sa vystrihnutým okrajom označujúcim farbu figúrky. Dáma sa vyrába podľa rovnakého princípu. Triedy cestovného ruchu sú tiež efektívnym nástrojom pri rehabilitácii ľudí so zrakovým postihnutím.

Okrem vymenovaných druhov rehabilitačných aktivít existuje určitý špeciálny smer, v rámci ktorého sa obnovuje schopnosť sociálnej činnosti ako obnova komunikačnej schopnosti - „sociálno-komunikačná rehabilitácia“, ktorá je zameraná na obnovenie priamych sociálnych interakcií postihnutého človeka so sociálnymi sieťami.

Sociálno-komunikačná rehabilitácia zrakovo postihnutého človeka je nemožná, ak nemá prístup k informáciám.Informačné technológie sú kľúčom k prístupu k informáciám pre ľudí so zrakovým postihnutím.

V moderných podmienkach sa úloha informácií neustále rozširuje vo všetkých sférach ľudskej činnosti. Možnosť aktívnej účasti človeka na výmene informácií sa stáva jedným z najdôležitejších faktorov úplných sociálnych práv.

Pretože, ako už bolo uvedené, človek prijíma väčšinu informácií zrakom, pre nevidiacich sa zdá byť problém výmeny informácií obzvlášť akútny.

Nevidiaci považuje možnosť samostatného použitia publikácií špeciálne navrhnutých pre nevidiacich a slabozrakých (s reliéfom alebo zvukom) za najväčší prínos.

Vydanie literatúry, či už v reliéfnom bode v systéme L. Braillovho písma alebo v audio formáte, si vyžaduje značné časové a materiálne náklady. Ich použitie môže tejto kategórii zdravotne postihnutých osôb poskytnúť prístup iba k malej časti informácií, ktoré majú vidiaci k dispozícii.

Efektívnym riešením problémov ľudí so zrakovým postihnutím v oblasti výmeny informácií je využívanie informačných počítačových technológií vrátane technológií špeciálne upravených pre osoby so závažným zrakovým postihnutím (tyflotechnológie).

Milióny ľudí si už nevedia predstaviť svoj život bez využitia výdobytkov informačných technológií. Rozvoj informačných technológií mal rozhodujúci vplyv na prístupnosť informačného prostredia pre zrakovo postihnutých.

Spoločný pojem „zrakovo postihnutí“ označuje nevidiacich a zrakovo postihnutých ľudí. Slepota a slabozrakosť - ťažké poruchy zraku - patria do skupiny zmyslových postihnutí. V medicíne je slepota definovaná ako úplná strata schopnosti pomocou zraku vnímať nielen tvar predmetov, ich hrubé obrysy, ale aj cítiť sa ľahko.

Vision poskytuje viac ako 90% informácií o vonkajšom svete. Úplná alebo čiastočná strata videnia spôsobuje veľké ťažkosti v sebaobsluhe, pohybe, orientácii, komunikácii, učení sa a práci.

V rôznych krajinách sa normy pre klasifikáciu ľudí ako nevidiacich a slabozrakých líšia. V Spojených štátoch sa za nevidiacich považujú tí, ktorých centrálne videnie je 10-krát menšie ako normálne a zorné pole je menšie ako 20 stupňov. Vo Francúzsku sú nevidiaci ľudia, ktorých zraková ostrosť nedosahuje dvadsiatu normu. Vo Veľkej Británii sú ľudia so zrakovým postihnutím ľudia, ktorí nedokážu rozpoznať znaky zo vzdialenosti šiestich metrov, ktoré ľudia s normálnym zrakom rozpoznávajú z 18 metrov. V mnohých krajinách sa ľudia považujú za slepých, ak nedokážu rozlíšiť prsty na vzdialenosť jedného metra. V Rusku nie je kritériom na klasifikáciu ľudí so zrakovým postihnutím iba zraková ostrosť, ale aj zorné pole. Považuje sa to za normálne, keď oko pokrýva 150 stupňov vodorovnej roviny, obe oči - 180, vertikálne zorné pole je približne 105 stupňov. Ľudia, ktorí majú dobré ukazovatele zrakovej ostrosti s prudkým zúžením zorného poľa, sú klasifikovaní ako zrakovo postihnutí. Slepí sú ľudia, ktorých zorné pole je zúžené na 10 stupňov.

Kontingent ľudí so zrakovým postihnutím je heterogénny tak z hľadiska veku, ako aj z hľadiska povahy a závažnosti očnej patológie. Existuje niekoľko typov klasifikácie, ktoré sú založené na rôznych kritériách.

Na základe zrakovej ostrosti Diyanskaya G.P., špecialista na typhlobibliothekology, rozlišuje medzi slepými slepými, nevidiacimi, slabozrakými a zrakovo postihnutými. Slepí sú ľudia, ktorí stratili zrak ešte pred vývojom reči, nevnímali vizuálne objekty a javy, a preto nemajú prakticky žiadne vizuálne znázornenie. Nevidiaci sú ľudia, ktorých zrak je narušený po dostatočnom vývine reči (po troch rokoch). Stratili schopnosť vizuálne vnímať objekty a javy, ale do istej miery si zachovali vizuálne znázornenie. Čiastočne slabozrakí ľudia sú ľudia, ktorí si zachovali obmedzené možnosti vizuálneho vnímania predmetov a javov a majú vizuálne znázornenie. Zrakovo postihnutí majú zrakové vnímanie malých a vzdialených objektov.

Domáca typhlopedagóga L. I. Solntseva ponúka nasledujúcu diferenciáciu ľudí so zrakovými problémami:

a) úplne slepý;

b) slepý s vnímaním svetla;

c) slepý so zvyškovým videním;

d) hlboko zrakovo postihnutí;

e) zrakovo postihnutí

Podľa času a stupňa zrakového postihnutia možno rozlíšiť ľudí, ktorí stratili zrak:

v ranom predškolskom veku;

v staršom predškolskom veku;

vo veku základnej školy;

v dospelosti.

Čím skôr sa senzorická chyba objaví, tým väčšie ťažkosti a ťažkosti vzniknú u človeka pri orientácii v okolitom svete.

V súlade s Medzinárodnou nomenklatúrou zdravotného postihnutia, zdravotného postihnutia a sociálneho postihnutia sa zrakové postihnutia rozlišujú:

hlboké poškodenie zraku v obidvoch očiach;

hlboké poškodenie zraku na jednom oku so slabým videním na druhom;

priemerné zhoršenie zraku v obidvoch očiach;

hlboké poškodenie zraku jedného oka.

Zrakové poruchy, ktoré je možné zmierniť kompenzačnými prostriedkami a ktoré je možné napraviť okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami, sa všeobecne nepovažujú za poruchy zraku.

SN Vanshin vyčleňuje šesť skupín ľudí so zrakovým postihnutím s prihliadnutím na skupinu osôb so zdravotným postihnutím, úroveň rehabilitácie a adaptácie, predpisovanie straty zraku, možnosť prijímania informácií o životnom prostredí.

AE Shaposhnikov klasifikuje zrakovo postihnutých, pričom zohľadňuje niekoľko charakteristík.

Prvým kritériom je stupeň zrakového postihnutia,

druhým je oficiálne rozdelenie osôb so zdravotným postihnutím do skupín. Odvoláva sa na postihnutých z prvej skupiny (alebo nevidiacich) tých ľudí, ktorí nedokážu prečítať obvyklé písmo, pretože ich zraková ostrosť je pod prípustnou normou. Niektorí nevidiaci z tejto skupiny nemajú vôbec žiadne zrakové vnemy, iní si zachovávajú svetelné vnímanie a ďalší majú zvyškové videnie. Postihnutí ľudia druhej skupiny sú zrakovo postihnutí. Nemôžu plynule čítať bežný typ, ale majú k dispozícii veľké vydania. Dôležitý je čas defektu. Tí, ktorí boli slepí od narodenia alebo stratili zrak v ranom veku, si väčšinou osvojili zručnosti čítania a písania v Braillovom písme, zručnosti v samoobsluhe a orientáciu v priestore. Ľahšie tolerujú slepotu, ich osobnosť sa vyvíja bez radikálnych zlomov, výrazných preusporiadaní a akútnych konfliktov, ktoré sú vlastné ľuďom, ktorí v dospelosti stratili zrak.

Podľa klasifikácie lekárskych a sociálnych odborných znalostí existujú tri skupiny ľudí so zrakovým postihnutím. ITU rozlišuje ľudí so zrakovým postihnutím s cieľom určiť dôvody na pridelenie dôchodku, priznanie dávok, ako aj zohľadnenie stavu nevidiacich pri implementácii opatrení a individuálneho rehabilitačného programu.

Hlavnou charakteristikou odrážajúcou závažnosť patológie zrakového orgánu a určujúcou jej vplyv na životnú činnosť a sociálnu dostatočnosť človeka je teda stav vizuálnych funkcií, z ktorých hlavnými sú zraková ostrosť a zorné pole.

Pri zhoršení zrakovej ostrosti sa znižuje rozlišovacia schopnosť vizuálneho analyzátora, možnosť detailného videnia, čo obmedzuje možnosti odbornej prípravy, získania odborného vzdelania a účasti na pracovných činnostiach. Pri významnom zhoršení zrakovej ostrosti (až po slepotu) sú ostatné kategórie vitálnej činnosti výrazne obmedzené. Pre osoby so sústredným zúžením zorného poľa je ťažké orientovať sa v neznámom prostredí, a to aj napriek pomerne vysokým ukazovateľom zrakovej ostrosti.

Absolútna alebo praktická slepota vedie k ostrému obmedzeniu hlavných kategórií života. Slepí ľudia prakticky strácajú schopnosť starostlivosti o seba, fyzickej nezávislosti a sociálnej aktivity.

Kvôli deficitu videnia je prostredie vnímané nevidiacimi pomocou ďalších analyzátorov. Akustické, hmatové, kinestetické a svetlofarebné informácie sa stávajú prevládajúcimi informáciami. Tvar a textúra predmetov získava na dôležitosti. Ruky a chodidlá sú zapojené do procesu hmatového vnímania, jazyk a pery sa dotýkajú malých predmetov.

V živote nevidiacich hrá dôležitú úlohu sluch. V tomto ohľade je pri riešení rehabilitačných problémov dôležitý dôraz na zdravú kontrolu v prostredí nevidiacich.

Kompenzačná schopnosť tela dodáva nevidiacemu človeku fotocitlivosť kódu, ktorý umožňuje rozlišovať nielen kontúry, ale aj farby veľkých predmetov. Slepý človek, ktorý túto vlastnosť vlastní, keď sa blíži k veľkým predmetom, cíti prekážku, dokáže posúdiť veľkosť a materiál predmetu.

Najvýznamnejším typom obmedzenia životných funkcií postihnutých ľudí so zrakovým postihnutím je obmedzenie orientačnej schopnosti, teda schopnosť byť determinovaný v čase a priestore. Schopnosť orientácie sa realizuje priamym a nepriamym vnímaním prostredia, spracovaním prijatých informácií a adekvátnym vymedzením situácie.

Orientačné schopnosti zahŕňajú:

schopnosť určiť čas podľa všeobecne prijatých kritérií (čas, sezóna, atď.);

schopnosť lokalizácie podľa priestorových referenčných bodov, vôní a zvukov;

schopnosť správne lokalizovať externé objekty, udalosti a seba vo vzťahu k časovým a priestorovým referenčným bodom;

schopnosť orientovať sa vo vlastnej osobnosti, vzorci tela, rozlišovať medzi pravou a ľavou atď .;

schopnosť vnímať a primerane reagovať na prichádzajúce informácie (verbálne / neverbálne, vizuálne, sluchové, chuťové, získané čuchom a hmatom), porozumenie súvislostí medzi objektmi a javmi.

Sociálnu a sociálnu a environmentálnu rehabilitáciu postihnutých ľudí so zrakovým postihnutím poskytuje systém pamätihodností - hmatových (hmatových), sluchových a vizuálnych, ktoré prispievajú k bezpečnosti pohybu a orientácie v priestore.

Hmatové orientačné body: zábradlia, reliéfne značky na zábradlí, stoly so zvýšeným písmom alebo Braillovým písmom, reliéfne plány budovy a podláh; variabilný typ podlahovej krytiny pred prekážkami (zákruty, schody, stúpania, vchody).

Pod sluchovými orientačnými bodmi rozumieme zvukové majáky pri vchodoch, ako aj rozhlasové vysielanie.

Vizuálne orientačné body: rôzne špeciálne osvetlené znaky vo forme symbolov a piktogramov používajúcich jasné, kontrastné farby; kontrastné farebné kódovanie dverí a pod. Výučba priestorovej orientácie má za cieľ formovať zručnosti a schopnosti priestorovej orientácie, rozvíjať pohyblivosť nevidiacich. Úlohy výučby priestorovej orientácie sú:

naučiť sa používať rôzne (zvukové, čuchové, hmatové) informácie na kompenzáciu stratenej vizuálnej funkcie;

naučiť sa používať zvyškové videnie, ktoré umožňuje vnímať ľahkosť, farby, siluety predmetov;

pomáhať rozvíjať metódy a techniky na hodnotenie tvaru, veľkosti objektu, vzdialenosti medzi objektmi, relatívnej polohy a smeru ich pohybu;

naučiť sa používať tiflotechnické prostriedky priestorovej orientácie;

formovať spoločensky významné osobnostné vlastnosti.

Na vykonávanie opatrení sociálnej rehabilitácie zdravotne postihnutých osôb so zrakovým postihnutím je potrebné poskytnúť im pomocné technické prostriedky: na pohyb a orientáciu; pre samoobsluhu; pre informačnú podporu, školenie; pre prácu.

Osoby so zrakovým postihnutím pociťujú určité ťažkosti, keď potrebujú samostatne používať dopravu. Pre nevidiacich nie sú dôležité ani tak technické zariadenia, ako adekvátne informácie (orientácia, výstraha pred nebezpečenstvom atď.). Pre osobu s úplnou stratou zraku je prístup do verejnej dopravy možný iba za asistencie.

V určitých situáciách potrebuje nevidiaci alebo slabozraký pomoc vidiaceho človeka. Nie každý človek, najmä ten, kto nemá skúsenosti s komunikáciou s nevidiacimi, však dokáže šikovne a správne poskytnúť potrebnú pomoc. Vyžadujú sa základné znalosti z tyflopsychológie.

Za určitých podmienok môže nevidiaci dobre pracovať a slúžiť sám sebe, organizovať si život, navigovať vo vesmíre. Na to ale potrebuje elementárnu pomoc vidiaceho človeka.

Uskutočňujú sa rôzne formy sociálnej rehabilitácie, ktoré uľahčujú integráciu ľudí so zrakovým postihnutím Všeruská spoločnosť nevidiacich (VOS). Táto verejná organizácia založená na členstve nevidiacich občanov Ruska bola vytvorená pre sociálnu ochranu, rehabilitáciu a zabezpečenie rovnakých práv pre ostatných občanov so zdravotným postihnutím I. a II. Skupiny videnia.

Hlavnými cieľmi VOS sú: ochrana práv a záujmov; sociálna rehabilitácia a integrácia; úvod do práce, vzdelávania, kultúry a športu; rozvoj sociálnej aktivity zrakovo postihnutých; pomoc pri uspokojovaní ich hmotných potrieb.

Hlavné úlohy VOS:

1) identifikovať nevidiacich občanov, viesť záznamy a zapájať ich do členov ich organizácie;

2) vykonávať opatrenia na sociálnu ochranu a integráciu zrakovo postihnutých do spoločnosti;

3) podieľať sa na vytváraní prístupného životného prostredia pre ľudí so zdravotným postihnutím a zabezpečovať nerušený prístup nevidiacich k sociálnej infraštruktúre;

4) organizovať racionálne zamestnávanie nevidiacich v podnikoch, v hospodárskych spoločnostiach VOS, podporovať individuálnu pracovnú činnosť nevidiacich, ich zamestnanie v štáte, ako aj ďalšie formy vlastníctva, podnikov a organizácií;

5) prijímať opatrenia na zlepšenie spotrebiteľských služieb a životných podmienok členov spoločnosti; organizovať a koordinovať vývoj technických zariadení a špeciálnych zariadení, ktoré uľahčujú prácu nevidiacich, rozširujú rozsah jej použitia, zlepšujú životné podmienky, orientáciu nevidiacich v priestore a informačnú podporu;

6) podporovať lekársku, profesionálnu a sociálnu rehabilitáciu zrakovo postihnutých, podieľať sa na rozvoji komplexných a individuálnych rehabilitačných programov pre nevidiacich, pomáhať pri ich realizácii;

7) vytvárať podmienky pre rozvoj osobnosti a uspokojovanie duchovných potrieb nevidiacich, uskutočňovať mravnú, estetickú a právnu výchovu, ekonomickú výchovu členov VOS;

8) vykonávať priemyselnú a odbornú prípravu, ďalšie vzdelávanie; prispievať k zlepšovaniu úrovne vzdelania nevidiacich dospelých a organizovať ich výcvik čítania a písania v Braillovom písme; prehliadka internátov pre nevidiace a slabozraké deti;

9) pomáhať zdravotníckym orgánom zlepšovať sa zdravotná starostlivosť zrakovo postihnutých a pri práci na prevencii slepoty, zachovaní zvyškového videnia, ako aj dotykov a sluchu.

Systém tejto organizácie má:

priemyselné podniky a združenia, kde boli vytvorené špeciálne podmienky pre organizáciu práce s prihliadnutím na funkčnosť nevidiacich;

ústavy pre školenie a preškolenie pracovníkov VOS, rehabilitačné strediská, rekreačné strediská a kluby, redakcie, vydavateľstvá a tlačiarne, sanatóriá a rekreačné strediská, knižnice.

Rehabilitačné činnosti sa sústreďujú v troch rehabilitačných centrách vo Volokolamsku, Petrohrade a Bijsku.

Dôležitú úlohu pri rehabilitácii zrakovo postihnutých zohrávajú špeciálne knižnice pre nevidiacich, ktorého účelom je poskytnúť ľuďom so zrakovým postihnutím možnosť relatívne samostatného a úplného prístupu k informáciám o celom tematickom spektre národnej a ľudskej kultúry. Súčasťou systému špecializovaných knižničných služieb sú knižnice špeciálnych internátov; knižnice stredných odborných vzdelávacích inštitúcií pre nevidiacich; knižnice rehabilitačných centier pre nevidiacich; knižnice internátov a náboženských organizácií.

Špeciálna knižnica pre nevidiacich je verejná inštitúcia, ktorá plní konkrétny spoločenský poriadok. Takýto poriadok je vyjadrený pri implementácii informačných, vzdelávacích a kultúrnych funkcií špeciálnymi knižnicami. Prioritou je rehabilitačná funkcia. Účasť špeciálnych knižníc v procesoch sociálnej rehabilitácie je priama aj nepriama.

Medzi priame zodpovednosti špeciálnych knižníc patrí poskytovanie literatúry a informácií v prístupných médiách, výučba Braillovho písma, výučba bibliografickej gramotnosti, výučba používania počítačov a ich pomocných príloh atď. rehabilitačné, lekárske, vzdelávacie a iné inštitúcie; odporúčanie a výber odbornej literatúry na pomoc pri vzdelávaní, sebavzdelávaní a voľnočasových aktivitách nevidiacich. Špeciálne knižnice navyše poskytujú svojim čitateľom tyflotechnické prostriedky a zväčšovacie prístroje a pomoc vidiacim čitateľom pri samostatnej práci.

Osobitný význam špeciálnych knižníc spočíva v informačnej podpore činnosti špecialistov - defektológov, rehabilitačných terapeutov, tyflopedagógov rôznych inštitúcií.

Úzka spolupráca špeciálnych knižníc s organizáciami nevidiacich (miestnych, medzinárodných), rehabilitačnými inštitúciami a službami sociálnej ochrany prispieva k zlepšeniu systému knižničných služieb pre ľudí so zrakovým postihnutím, k zlepšeniu ich financovania a v konečnom dôsledku k zvýšeniu ich úlohy v rehabilitačnom procese. V činnosti špeciálnych knižníc však existuje celý rad objektívnych nedostatkov. Najmä ich informačné zdroje nie sú veľmi žiadané; v službách pre zrakovo postihnutých žijúcich v mestách a na vidieku existujú rozdiely.

Skúsenosti s knižničnými službami pre nevidiacich v zahraničí sú zaujímavé. Tam zrakovo postihnutým ľuďom slúžia nielen špeciálne knižnice, ale aj verejné, ako aj knižnice škôl, vysokých škôl a univerzít. Napríklad Národná knižničná služba pre nevidiacich v Kongresovej knižnici USA distribuuje publikácie v špeciálnom formáte do miestnych verejných knižníc. V USA vlastní takmer každý aspoň malú zbierku „hovoriacich kníh“, veľké tlačené vydania a bodkový reliéf. Nevidiaci majú právo zvoliť si knižnicu a formu služby: poštová služba, mobilná knižničná služba, návšteva verejnej knižnice atď.

V Rusku od polovice 90. rokov. podnikajú sa kroky na zavedenie zmiešanej služby. Existuje proces postupnej transformácie špeciálnych knižníc na informačné a zdrojové centrá, ktoré sa budú komplexne zaoberať problémami výcviku a rehabilitácie ľudí s postihnutia... V špeciálnych knižniciach existujú krúžky pre štúdium Braillovho písma, vytvárajú sa cudzie jazyky, vzdelávacie a informačné, rehabilitačné, voľnočasové a kultúrne a rehabilitačné centrá.

Hlavnou prekážkou formovania systému špeciálnych knižníc ako informačných, zdrojových a vedeckých centier je nedostatočné financovanie, nedostatok vedeckej a odbornej literatúry pre špeciálne médiá a neprimeranosť budov verejných knižníc pre zrakovo postihnutých.

Účasť sociálneho pracovníka na rehabilitácii ľudí so zrakovým postihnutím je mnohostranná, predpokladá nielen všestranné vzdelanie, právnu spôsobilosť, ale aj prítomnosť určitých osobnostných vlastností, ktoré umožňujú osobe so zrakovým postihnutím dôverovať tejto kategórii rehabilitačných predmetov. Jeho odborné vedomosti, zručnosti a schopnosti sa aktualizujú v procese mentorovania, konzultácií a poskytovania metodickej pomoci.

Konkrétna činnosť sociálneho pracovníka je daná povahou patológie zrakovo postihnutého človeka, jeho rehabilitačným potenciálom, ako aj miestom jeho pobytu - v rodine alebo v penzióne. Posledné kritérium by sa nemalo brať formálne, pretože priamo súvisí s morálnym a psychologickým faktorom s perspektívou budúceho osudu nevidiacich. Pre vykonávanie primeraných sociálnych aktivít na internátoch je potrebné poznať charakteristiky štruktúry a funkcií týchto inštitúcií. Sociálny pracovník má vedúcu úlohu pri vytváraní priaznivého životného prostredia, organizovaní sociálnych a sociálnych a psychologických adaptácií zrakovo postihnutých, pomoci pri zamestnaní, ktoré sa môže uskutočňovať buď v bežnej výrobe alebo v špecializovaných podnikoch, a pri pomoci pri prijímaní zdravotne postihnutej osoby do vízia vo vzdelávacej inštitúcii. Pri rehabilitácii nevidiacich a slabozrakých osôb so zdravotným postihnutím v rodine je dôležitá morálna a psychologická podpora. V takom prípade je úlohou sociálneho pracovníka spoluvina, prienik do podstaty psychogénnej situácie, pokus o elimináciu alebo zmiernenie jej dopadu na psychický stav postihnutého človeka a jeho rodiny.

7.1. SOCIÁLNA REHABILITÁCIA Slepých

Slepota v lekárskom zmysle je úplná absencia schopnosti vnímať pomocou zraku nielen tvar predmetov a ich hrubé obrysy, ale aj svetlo. V tomto stave videnie úplne chýba, rovná sa nule. Ak je na najlepšom oku zraková ostrosť 0,04 a menej s použitím prostriedkov na korekciu zraku (okuliare), majitelia by mali byť klasifikovaní ako slepí. Zraková ostrosť je veľmi dôležitá vizuálna funkcia, ale je nesprávne používať iba ju na rozhodnutie, či je vyšetrovaná osoba slepá. Napríklad prudký pokles hraníc zorného poľa u pacientov s degeneráciou sietnice predmetov, napriek ich vysokej zrakovej ostrosti, ich zbavuje schopnosti čítať a chodiť bez pomoci. V dôsledku toho by mali byť títo pacienti tiež klasifikovaní ako slepí. Z praktických dôvodov sa videnie od svetelného vnemu pre 0,04 vrátane pre jeho majiteľov nazýva zvyškové, aby sa táto skupina nevidiacich odlíšila od tých, pre ktorých sa rovná nule. Zbytkové videnie nestačí na jeho použitie pri vykonávaní práce, ktorá si vyžaduje systematické zapojenie sa zraku. Niektoré osoby so zvyškovým videním dokážu čítať veľkoplošným písmom písať iba z krátkej vzdialenosti iba krátko, preto je vhodné naučiť ich čítať ako nevidiacich a poskytnúť im príslušné odborné vzdelanie. Zrakovo postihnutí sú osoby so zrakovou ostrosťou v lepšom oku pomocou bežných prostriedkov na korekciu od 5 do 40%. To umožňuje zrakovo postihnutým pravidelnejšie a systematickejšie používať optický analyzátor na vizuálnu prácu, ako je čítanie a písanie, ako aj niektoré ďalšie, ktoré nekladú vysoké nároky na zrak, ale iba za obzvlášť priaznivých podmienok.

Slepota je jedným z najdôležitejších sociálnych problémov. Prevalencia slepoty medzi populáciou dosahuje 1%. Na svete žije najmenej 20 miliónov nevidiacich, ak je slepota definovaná ako neschopnosť počítať prsty na vzdialenosť 3 metre, teda ak sa riadime definíciou slepoty odporúčanou Všeruským

sýrska spoločnosť nevidiacich (VOS). Celkovo 42 miliónov ľudí má vážne poruchy zraku, t.j. zraková ostrosť 0,1 alebo neschopnosť spočítať prsty vo vzdialenosti 6 metrov. Podľa VOS je v Rusku 272 801 ľudí so zrakovým postihnutím, z toho 220 956 je úplne slepých.

Z dôvodov prispievajúcich k rastu zrakového postihnutia je potrebné zdôrazniť: degradáciu životného prostredia, dedičnú patológiu, nízku úroveň materiálno-technickej podpory lekárske inštitúcie, nepriaznivé pracovné podmienky, nárast úrazov, komplikácie po ťažkých a vírusové ochorenia a pod.

Zvyškové videnie aj videnie zrakovo postihnutých nie sú trvalé, môžu sa zhoršovať. Pod vplyvom nosenia okuliarov, primeraného tréningu a liečby sa videnie môže zlepšiť. Vyskytujúce sa poruchy zraku môžeme rozdeliť na progresívne a stacionárne. Choroby primárneho a sekundárneho glaukómu, neúplná atrofia zrakového nervu, traumatické katarakty, pigmentová degenerácia sietnice, zápalové ochorenia rohovky, malígne formy vysokej krátkozrakosti, odlúčenie sietnice atď. By sa mali klasifikovať ako progresívne. Stacionárne typy by mali zahŕňať malformácie, ako sú mikroftalis, albinizmus, ako aj také progresívne následky chorôb a operácií, ako sú pretrvávajúce zakalenie rohovky, katarakta atď.

Prostredníctvom vizuálneho analyzátora dostane človek až 80% všetkých informácií. Prudké zníženie množstva informácií, najmä u dieťaťa, môže viesť k poruchám intelektuálneho vývoja, k obmedzeniu alebo zbaveniu možnosti vzdelávať sa, pokiaľ ide o výučbu schopnosti primerane sa správať v spoločnosti.

Slepý alebo zrakovo postihnutý človek sa v priebehu svojho života stretáva s mnohými ťažkosťami: nízke príležitosti v oblasti vzdelávania a zamestnania, tvorba príjmu; potreba špeciálneho vybavenia, prístrojov, ktoré uľahčujú domácu samoobsluhu, v lekárskej a lekárskej starostlivosti. Veľa životných ťažkostí

spôsobené sú nielen vizuálnou chybou, ale aj obmedzeniami v sociálnom prostredí a nedostatočným rozvojom rehabilitačných služieb. Zdravotne postihnuté osoby nie sú dostatočne vybavené pomocnými typoflotechnickými prostriedkami (magnetofóny, braillovský papier, počítače a ich špeciálne prídavné zariadenia, prístroje na varenie a starostlivosť o dieťa atď.) A prostriedkami na korekciu zraku (teleskopické a sféroprismatické okuliare, hyperokulárne šošovky, ktoré sa zväčšujú). predpony). Ťažkosti s pohybom na ulici a v doprave sú spojené s „architektonickou“ bariérou. Neexistuje špeciálna metodická literatúra o poskytovaní pomoci osobám so zrakovým postihnutím; nie je dostatok rehabilitacnych specialistov.

Hlboké zhoršenie zraku alebo jeho úplná strata nevyhnutne spôsobujú ťažkosti v komunikácii. Tieto problémy sú často ešte komplikovanejšie, keď vidiaci majú nedostatočné hodnotenie schopností nevidiacich, majú k nim zaujatý postoj. To u nevidiacich vyvoláva vznik množstva konkrétnych sociálno-psychologických postojov - vyhýbať sa vidiacim, zúžiť okruh komunikácie, druhy voľnočasových aktivít, kultúry a športu a závislú náladu.

Nevidiaci musia prekonávať veľké ťažkosti so štúdiom v bežných vzdelávacích inštitúciách. Je to z dôvodu nedostatočného vnímania zrakovo postihnutých spoločnosťou a zlého vybavenia technickými pomôckami. Nevidiaci často nemajú možnosť študovať vo vzdelávacích inštitúciách kvôli svojej veľkej vzdialenosti od domova, ako aj kvôli príliš malému výberu povolaní, ktoré môžu ovládať. Do roku 2003 v Ruská federácia bolo iba 1619 nevidiacich študentov vyšších a stredných odborných škôl.

V súčasnosti štát smeruje svoje úsilie k vytvoreniu takej sociálnej štruktúry, ktorá by maximálne zodpovedala potrebám a požiadavkám nevidiacich a slabozrakých v oblasti zdravotnej starostlivosti, rehabilitácie, ich uskutočniteľnej účasti na pracovných činnostiach a kultúrnom živote spoločnosti, výchovy, vzdelávania a rozvoja tvorivých schopností a schopností. Legislatívne sú práva a výhody osôb so zrakovým postihnutím zakotvené v mnohých medzinárodných a ruských regulačných dokumentoch spoločných pre všetky kategórie zdravotne postihnutých osôb.

ochrana zrakovo postihnutých, ktoré sú zamerané predovšetkým na zlepšenie lekárskej starostlivosti a rehabilitácie, riešenie problémov zamestnania a odbornej prípravy, na zlepšenie materiálnej situácie zdravotne postihnutých osôb a ich rodín. Prejavuje sa to v posilňovaní siete rehabilitačných centier a špecializovaných vzdelávacích inštitúcií a podnikov, zvyšovaní hmotných dotácií a rozširovaní sociálnych dávok pri poskytovaní životného priestoru ľuďom so zdravotným postihnutím, pri platení daní a ďalších privilégií. Všetky tieto opatrenia sú zamerané na poskytnutie čo najväčšej nezávislosti nevidiacim a slabozrakým.

Zrakovo postihnuté osoby majú tiež právo žiť so svojimi rodinami alebo na náhradné podmienky a zúčastňovať sa na všetkých druhoch spoločenských aktivít týkajúcich sa tvorivosti alebo voľného času. Ak je pobyt zdravotne postihnutého v osobitnom ústave nevyhnutný, potom by prostredie a životné podmienky v ňom mali čo najviac zodpovedať prostrediu a podmienkam bežného života osôb v jeho veku.

V súčasnosti sa osobitná pozornosť venuje zabezpečeniu nerušeného prístupu zrakovo postihnutých k zariadeniam sociálnej infraštruktúry (obytné, verejné a priemyselné budovy, rekreačné zariadenia, športové zariadenia, kultúrne, zábavné a iné inštitúcie). V tejto súvislosti je dôležité poskytnúť zdravotne postihnutým osobám vodiaceho psa, palicu, zvukové okuliare, inštaláciu zvukových semaforov na priechodoch.

Pri organizácii práce sociálnych služieb so zrakovo postihnutými ľuďmi je potrebné vziať do úvahy, že majú právo na ekonomické a sociálne zabezpečenie a uspokojivú životnú úroveň. Je dôležité uvedomiť si práva nevidiacich na odbornú prípravu a rehabilitáciu, služby zamestnanosti, zamestnanie, vytváranie osobitných pracovných podmienok vo výrobe, stanovenie kvót a špeciálne pracovné miesta na prijímanie do zamestnania.

Verejné organizácie ľudí so zdravotným postihnutím významne prispievajú k sociálnej ochrane. Podľa štatistík je 92% organizácií zaoberajúcich sa rehabilitáciou ľudí so zrakovým postihnutím mimovládne inštitúcie. Najsilnejšie z nich sú Všeruská spoločnosť nevidiacich (VOS) a RIT (intelektuálni pracovníci). RIT hrá dôležitú úlohu pri zamestnávaní certifikovaných odborníkov so zrakovým postihnutím, ako aj pri odbornej príprave na počítačových kurzoch. Aby mohli nevidiaci alebo zrakovo postihnutí pracovať na počítači, používajú sa rôzne zvukové programy, Braillovo písmo a obrazovky, ktoré zväčšujú obraz. Študenti si vymieňajú zahraničné vzdelávacie inštitúcie, organizujú preferenčné alebo bezplatné

rokov na rôzne podujatia v oblasti kultúry, voľného času a rekreácie.

História spoločnosti VOS ukazuje, že nevidiaci ľudia vždy pracovali oddelene od spoločnosti (artely, vzdelávacie a výrobné podniky (UPE)). Na začiatku 90. rokov. v SCP z dôvodu trhovej ekonomiky objem výroby prudko poklesol. To malo za následok prudké zhoršenie finančnej situácie podnikov, niektoré z nich dokonca zanikli. Práca nevidiacich je slabo platená, aj keď je ťažká a monotónna (zhromažďovanie dielov pre automobilový priemysel, výroba zásuviek, vypínačov, šnúr, spojív, kovových krytov atď.). Slepí ľudia majú ťažkosti s hľadaním práce a sú nútení vstúpiť do takejto výroby, aby zabezpečili aspoň seba a svoju rodinu.

Spoločenstvo nevidiacich dlhé roky riešilo otázky sociálnej rehabilitácie zrakovo postihnutých. Základná, liečebná, psychologická a pracovná rehabilitácia ako neoddeliteľná súčasť sociálnej rehabilitácie sa uskutočňovala v plnom rozsahu v podnikoch VOS a v územných základných organizáciách (TPO). V súčasnosti tieto podniky a TVE nemôžu poskytnúť pomoc ľuďom so zrakovým postihnutím pri poskytovaní technických prostriedkov, prístrojov na odstránenie týlu a rehabilitačných prostriedkov. Vedúci pracovníci v podnikaní a špecialisti TVET môžu poskytnúť iba psychologickú podporu osobe, ktorá stratila zrak, objasniť, že v takejto zložitej situácii nie je sám, že desaťtisíce ľudí ako on prekonali túto chorobu, vedú aktívny životný štýl a pracujú , vychovávajú svoje deti atď.

V posledných rokoch sa pre nevidiacich objavujú rehabilitačné centrá nového typu. V súčasnosti v Rusku existujú štyri rehabilitačné centrá pre nevidiacich - Volokolamsky, Petrohrad, Nižgorodskij, Bijsk. Vykonávajú komplexnú rehabilitáciu:

Lekárske - zamerané na obnovenie vizuálu
funkcie, prevencia zvyškového videnia;

Lekárske a sociálne - komplex lekárskych a rekreačných,
kultúrne a rekreačné činnosti;

Sociálne - súbor opatrení zameraných na tvorbu a
zabezpečenie podmienok pre sociálnu integráciu nevidiacich,
formovanie stratených vzťahov s verejnosťou; o obnove
rozvoj a formovanie základných samoobslužných schopností,
orientácia vo fyzickom a sociálnom prostredí, vo výcviku systémov
Braillovo písmo;

Psychologické - psychologické zotavenie osobne
sti, formovanie osobnostných čŕt v príprave na život v podmienkach
slepota vyah;

Pedagogické - školenie a vzdelávanie;

Profesionál - profesionálna orientácia, prof
odborná príprava a zamestnanie v súlade s
zdravotný stav, kvalifikácia, osobné sklony;

Vývoj a implementácia tiflotechnických prostriedkov, poskytovanie
ich čítanie nevidiacich.

Osobitná úloha v rehabilitačnom systéme patrí liečebná a sociálna rehabilitáciazdravotne postihnutých ľudí. Telovýchovné podujatia sa pravidelne konajú v telocvični alebo na štadióne so špeciálne vybavenou infraštruktúrou pre nevidiacich. Pre nevidiacich je šport vynikajúcim rehabilitačným nástrojom a slúži ako základ pre vývoj a zlepšovanie takých dôležitých ukazovateľov ľudského života, ako sú schopnosť pohybovať sa, orientovať sa, rozvíjať kompenzačné a zmyslové systémy a schopnosť prekonávať strach. V súčasnosti sa konajú významné medzinárodné súťaže nevidiacich a slabozrakých v týchto športoch: atletika, plávanie, voľný štýl a zápas v džude, lyžovanie, mini futbal. Športovanie, fyzické cvičenie a tanečná terapia zlepšujú koordináciu pohybov, pomáhajú rýchlo sa naučiť orientáciu a ovládať telo. Zistilo sa, že fyzický potenciál je vyšší u tých, ktorí kombinujú telesnú výchovu s tancom. Zvláštnosťou tejto syntézy je harmonický vývoj tela a sluchu. Tí nevidiaci, ktorí sa venujú telesnej výchove a tancu, vyčnievajú z radu medzi ostatnými. Sú spoločenskejší, uvoľnenejší, ich pohyby sú voľnejšie, plastickejšie a výraznejšie. To platí pre zrakovo postihnutých aj pre úplne nevidiacich.

Tanečné kurzy sú tiež psychoterapeutické. V prvom rade je to emocionálne vnímanie seba samého v novej kvalite a vo výsledku rešpektovanie seba samého ako človeka. Jednou z úloh tanečných kurzov je okrem iného začlenenie zrakovo postihnutých do medziľudskej komunikácie, vytváranie atmosféry psychologického pohodlia a morálnej emancipácie. Triedy slúžia ako vynikajúci prostriedok na odstránenie agresie a hnevu voči sebe a svetu okolo vás.

Komunikácia je veľkým umením a nevyhnutnou nevyhnutnosťou pre všetkých ľudí. Komunikácia dáva vedomosti, radosť z kontaktov, plnosť pocitov, duchovné pohodlie a pocit ich spoločenskej hodnoty. Prekonanie ostychu, hanblivosti, pochybností o sebe sa dosahuje komunikáciou. V takom prípade fungujú hodiny tanca ako jedna z foriem komunikácie. Triedy pomáhajú oveľa rýchlejšie prekonať stav depresie, ktorý nastane po strate zraku, zamerať sa na obnovenie sociálnych kontaktov a následné úspešné rozvíjanie vzťahov s okolím.

do veľkej miery určujú postoj nevidiacich k sebe, t.j. prijatie seba samého v novej kvalite sa orientuje na aktívnu činnosť. Vlastnosti získané počas tanečného tréningu, ako napríklad pozorný prístup k sebe a k druhým ľuďom, dôvera, vzájomná zdvorilosť, krásne spôsoby atď., Nezmiznú, zanechávajú odtlačok charakteru človeka, prenášajú sa do jeho každodenného života. Spolu s ďalšími psychoterapeutickými technikami sú teda vyriešené problémy psychologickej rehabilitácie.

Rozhodujúci okamih v roku psychologická rehabilitácia -obnovenie sociálnych pozícií zrakovo postihnutého človeka, zmena postoja k jeho defektu a jeho vnímanie ako osobnej kvality, individuálnej charakteristiky.

IN pedagogický procesosobitné miesto zaujíma výučba zručností používania počítačového kancelárskeho vybavenia pri práci, schopnosť orientovať sa vo vedeckých informáciách a efektívne ich využívať na riešenie praktických problémov. Rozvíja sa prax individuálneho tréningu. Organizuje sa vzdelávacia, kultúrna a vzdelávacia práca a voľný čas študentov.

Samozrejme sociálna rehabilitáciaposkytuje osvojenie si schopností orientácie v priestore, sociálnej orientácie a samoobsluhy, čítania a písania v Braillovom písme, písania na stroji a iných komunikačných prostriedkov. Nevidiaci sa učia, ako používať verejnú dopravu, ako nakupovať v obchode, ako používať poštu atď.

Problémy s pohybom pre nevidiacich môžu byť subjektívne aj objektívne. Sú chvíle, keď nevidiaci pozná oblasť dostatočne dobre, umiestnenie rôznych predmetov a je vcelku dobre orientovaný. Pri prechádzke so sprevádzajúcou osobou môže dokonca usmerňovať ich spoločný pohyb, nemôže sa však pohybovať samostatne - cíti strach, váha vyjsť s bielou palicou na ulicu. Pre nevidiaceho človeka závisí stupeň voľnosti pohybu od toho, ako dobre zvládol techniky orientácie a mobility. Čím voľnejšie sa slepý človek pohybuje, tým istejšie sa obraz jeho „ja“ formuje v jeho vlastných očiach a očiach ostatných. Nezávislosť pohybu ovplyvňuje aj vzťahy s ostatnými ľuďmi. Dobrá mobilita a schopnosť navigácie majú nemalý význam v práci, štúdiu a v iných oblastiach činnosti.

Profesionálny tréningzahŕňa školenie určitých špecialít, remesiel a školenie zručností podnikania. Rozsah špecialít a remesiel je určený dostupnosťou pre nevidiacich, verejným dopytom po týchto špecialitách a pracovnými príležitosťami pre zrakovo postihnutých. Odborná príprava sa vykonáva v týchto oblastiach -

citróny: umelecké remeslá (pletenie, makramé, rezbárstvo, tkanie z prútia), výroba automobilov, hydina, hospodárske zvieratá, pestovanie rastlín, včelárstvo, výroba obuvi, kníhviazačstvo, šitie, strojopis, masáže, elektrické a mechanické montážne práce atď.

Pre dosiahnutie efektívnosti rehabilitácie je dôležité organizovať prácu s bezprostredným prostredím nevidiacich (rodičia, manžel, manželka, deti atď.). Je to spôsobené nízkou psychologickou kultúrou obyvateľstva, nedostatočnými informáciami a nedostatočnými znalosťami základov rodinného života. Práca s rodinou a priateľmi by sa mala uskutočňovať v týchto oblastiach: psycho-nápravná, informačná a vzdelávacia, informačná a praktická.

Nápravnésmer práce s príbuznými a priateľmi zrakovo postihnutých zahŕňa sociálnu a psychologickú pomoc pri riešení vnútropodnikových problémov; formovanie primeraného prístupu príbuzných a priateľov k nevidiacemu členovi rodiny, k problémom slepoty a zdravotného postihnutia; formovanie pozitívnej motivácie pre potrebu vykonávať rehabilitačné práce s nevidiacimi, ktoré vo všeobecnosti prispievajú k obnove rodinného a osobného stavu nevidiacich. Vykonané komplexné vyšetrenie umožňuje v obidvoch prípadoch odhaliť prítomnosť čisto individuálnych prejavov intrafamiliálnych ťažkostí. Štúdium štruktúry rodiny, jej spôsobu života, konkrétnych faktorov, ktoré určujú vzťah v rodine nevidiacich, umožňuje získať dostatočne úplné informácie o rodine a vybudovať určitú plánovanú schému navrhovaných nápravných prác.

Pre zdravotne postihnutých ľudí a ich rodiny je veľmi dôležitá možnosť získavania informácií o existujúcich rehabilitačných centrách a iných druhoch sociálnej pomoci. Dosahsmer poskytuje rodinám a priateľom zrakovo postihnutých osôb prijímanie najkompletnejších informácií o Všeruskej spoločnosti nevidiacich, rehabilitačnom systéme v Ruskej federácii a v zahraničí, právach a výhodách pre zrakovo postihnutých, prevencii a ochrane zvyškového videnia, možnostiach racionálneho zamestnania, odbornej príprave v rôznych vzdelávacích inštitúciách a veľa ďalších vecí. To všetko samo osebe prispieva k vytvoreniu normálnej psychologickej mikroklímy v rodine.

Informačno-praktickésmer počíta s oboznámením príbuzných a priateľov nevidiacich so základnými technikami a metódami priestorovej orientácie, pravidlami sprevádzania nevidiacich, pomocnými technickými prostriedkami pre priestorovú orientáciu, s písaním reliéfneho Braillovho písma a Hebolda, t.j. listom

obvyklý plochý typ na šablóne s technikami a metódami upratovania v podmienkach obmedzenej vizuálnej kontroly alebo jej nedostatku.

Hlavnou úlohou tejto pracovnej oblasti je získanie gramotných a aktívnych pomocníkov v osobe príbuzných v období adaptácie nevidiaceho na stratu zraku. Je tiež potrebné pracovať so sociálnym prostredím nevidiaceho v mieste jeho bydliska. Iba spoločné úsilie odborníkov a najbližší kruh nevidiacich môže viesť k pozitívnym výsledkom jeho rehabilitácie.

Otázky pre sebaovládanie

1. Aké zdravotné postihnutia súvisia s vizuálnymi chybami?

2. Aké sú hlavné úlohy rehabilitácie nevidiacich?

3. Aká je úloha VOS a rehabilitačných centier pri rehabilitácii
vidina platna?

Literatúra

1. Deniskina V.Z.Zvyšovanie orientačných schopností v prof
cesta študentov stredných škôl pre nevidiacich a slabozrakých
deti: Metóda, odporúčania. - Ufa, 1996.

2. Ermakov V., Jakunin G.Vývoj, odborná príprava a vzdelávanie detí s
zrakové postihnutie. - M., 1995.

3. Converse E.K.Orientácia v priestore a fyzická obnova
zdravie nevidiacich. - SPb., 1993.

4. Smirnova N.V.Práca s príbuznými nedávno nevidiacich dospelých
lykh: Usmernenia miestna samospráva a TPO VOS //
VOS. - M., 1991.

5. Kholostova E.I., Dementyeva N.F.Sociálna rehabilitácia. - M.,
2002.

PREDNÁŠKA 13

Vlastnosti liečebnej a sociálnej rehabilitácie postihnutých osôb so sluchovým a zrakovým postihnutím

sluchu a zraku

· Sociálna a liečebná rehabilitácia sluchovo postihnutých osôb

Patopsychologické znaky osôb so zdravotným postihnutím sluchu a zraku.Pri analýze osobnostnej štruktúry postihnutých dospelých so zrakovým postihnutím od detstva je potrebné brať do úvahy nasledujúcu charakteristickú diferenciáciu: osobnosť inhibovaného kruhu je 45%; vzrušujúci kruh - 35%; zmiešaný charakter - 20 %.

U postihnutých ľudí v obmedzenom kruhu prevláda izolácia, nízka spoločenskosť, citlivosť, plachosť, nerozhodnosť. Pre ľudí so zdravotným postihnutím v excitabilnom kruhu je charakteristická zvýšená excitabilita, podráždenosť, nadmerná účinnosť so stratou pocitu kontroly nad ich činmi, nevôľa, tvrdohlavosť a egocentrizmus. Vyznačujú sa dôkladnosťou a pedantnosťou. Mnohé sú náchylné na hysterické reakcie. Drvivá väčšina postihnutých ľudí so zrakovým postihnutím má neurotické znaky charakteru, ktoré sa pozorujú už od detstva. Takéto osoby majú navyše dobrú pamäť, ľahko a slobodne vyjadrujú svoje myšlienky a majú dostatočne vysoké všeobecné vzdelanie. Mnoho z nich sa vyznačuje zvýšeným porozumením morálnych a etických zásad a zvýšeným dodržiavaním týchto zásad.

Patopsychologické zmeny a prejavy závisia od času výskytu vizuálnej chyby a jej hĺbky. Samotný nedostatok videnia od raného detstva nie je psychologickým faktorom a nevidiaci sa necítia byť ponorení do tmy. Slepota sa stáva psychologickým faktom až vtedy, keď slepý začne komunikovať s vidiacimi ľuďmi, ktorí sa od neho líšia.

Hĺbka a trvanie reakcie na slepotu závisia tak od osobnostných vlastností, ako aj od rýchlosti vývoja vizuálnej chyby, od jej závažnosti a času výskytu. Reakcia u okamžite slepých ľudí je závažnejšia ako u tých, ktorí postupne stratili zrak.

Identifikujú sa tri stupne osobnej neurotickej reakcie na výskyt slepoty.

1. Akútna reakcia na emočný šok sa v prvých dňoch prejavuje vo forme emočnej dezorganizácie, depresie, úzkosti, strachu, asténie, hypertrofovaného vnímania svojej chyby.

2. Počas prvých troch mesiacov sa pozoruje reaktívne prechodné obdobie s vývojom neurotického stavu. Psychopatologické príznaky sú determinované depresívnymi, úzkostno-depresívnymi, hypochondriálnymi, hysterickými a fóbickými poruchami.

3. Pri postupnej strate zraku sú charakteristické sťažnosti na osamelosť a bezmocnosť. Sú možné samovražedné činy. V tomto období dochádza buď k adaptácii na slepotu, alebo k rozvoju patcharakterologických zmien v štruktúre osobnosti.

Patologický rozvoj osobnosti sa prejavuje hlavne v štyroch typoch: astenický, obsedantno-fóbický, hysterický a hypochondriálny, autistický (s ponorením do sveta vnútorných zážitkov). Za nepriaznivých podmienok môžu nevidiaci ľudia narušiť sociálne väzby a zmeniť svoje správanie.

V procese adaptácie na slepotu sú 4 fázy: 1) fáza nečinnosti, ktorá je sprevádzaná hlbokou depresiou; 2) fáza hodiny, v ktorej je zrakovo postihnutá osoba zahrnutá do aktivity, aby odvrátila pozornosť od ťažkých myšlienok; 3) fáza činnosti, ktorá sa vyznačuje túžbou realizovať ich tvorivý potenciál; 4) fáza správania, kedy sa formuje charakter a štýl činnosti nevidiaceho, určujúca celú jeho ďalšiu životnú cestu.

Psychologické poruchy u dospelých so stratou sluchu sú v mnohom podobné tým, ktoré sa pozorujú pri strate zraku, pretože v obidvoch prípadoch sú spôsobené zmyslovou depriváciou a izoláciou.

Dospelí s včasne získanou poruchou sluchu za priaznivých sociálno-psychologických podmienok môžu dosiahnuť dobrú úroveň sociálno-psychologickej adaptácie so znížením neuropsychických odchýlok. Existuje niekoľko typov patcharakterologického vývoja osobnosti. Ľudia s astenickým typom osobnosti sa vyznačujú úzkosťou, nestabilnou náladou, citlivosťou, pochybnosťami o sebe, strachom z životných a pracovných ťažkostí. Reaktívne vyvolané dekompenzácie sprevádzajú vegetatívne-vaskulárne poruchy, znížená nálada, poruchy vnímania vo forme patologických vnemov a iluzórnych zážitkov, predstavy o podradnosti. Postupne sa vymaže závislosť štátu od traumatických situácií a mentálne abnormality sa stanú charakteristickým znakom osobnosti. Kruh záujmov sa zužuje na koncentráciu na vlastné blaho a skúsenosti. Často sa vyskytujú hypochondriálne, depresívne nálady, strach z komunikácie (sociálna fóbia). Zvýšená pozornosť sa venuje sebauvedomovaniu a zdravotným problémom. Možný je vznik astenicko-depresívnych alebo hypochondriálnych porúch osobnosti. Správanie ukazuje zvýšenú presnosť, presnosť a dodržiavanie denného režimu.

Vzrušujúci rozvoj osobnosti sa častejšie pozoruje v disharmonických rodinách s dedičnou záťažou. Takéto osoby na pozadí infantilizmu, dotykovosti, zraniteľnosti, podozrievavosti prejavujú zvýšenú náročnosť, neznášanlivosť voči ostatným, vyberavosť, podráždenosť. Často majú zvýšenú sebaúctu, demonštratívne správanie, túžbu po nadmernej pozornosti samej sebe, egocentrizmus.

S neskorou stratou sluchu sú v dospelosti tieto ťažkosti vnímané ako ťažká trauma. Osobná reakcia na stratu sluchu závisí od mnohých faktorov: osobnosť, vek, rýchlosť straty sluchu, psychologická odolnosť proti stresu, sociálny stav a profesia. Náhla strata sluchu je vnímaná ako skaza života a je sprevádzaná emocionálnou neurotickou reakciou. Psychologická reakcia na postupné zhoršovanie sluchu je menej akútna, pretože sa človek postupne prispôsobuje zmenám v zdraví. Stratu sluchu sprevádza narušená fyzická, psychická a sociálna pohoda, porucha biosociálnej adaptácie. Postoj k strate sluchu do značnej miery závisí od veku a spoločenského postavenia. Mladí ľudia sú citlivejší na svoje chyby. Pre nich sú psychologicky významnejšie estetické, intímne zložky choroby, rezonancia jej defektu u priateľov a príbuzných, obmedzenie osobnej slobody, profesionálny rast, vznik určitej sociálnej deprivácie.

V starobe je strata sluchu vnímaná menej bolestivo, niekedy - ako prirodzený proces starnutia. V duševnom stave sa spolu s posilňovaním predošlých znakov alebo osobnostných zmien charakteristických pre obdobie starnutia objavujú nové znaky - emočná nestabilita, časté výkyvy nálady: z nádeje na zlepšenie zdravia a životnej situácie sa človek rýchlo zmení na zúfalstvo.

Existuje iná kategória ľudí s opačným postojom k svojej chorobe - anognostická. Odmietajú si všimnúť svoju chybu, obviňujú ostatných, že hovoria mäkko alebo nečitateľne, a ak okolie zvyšuje hlas, vyhlasujú, že „nie je čo kričať, nie sú hluchí“.

Sociálne pozície ľudí, ktorí stratili sluch, sa delia na tri typy: adekvátne postavenie zodpovedajúce skutočnému stavu veci; pozícia podmienená precenením závažnosti stavu človeka a charakterizovaná nedôverou v svoje schopnosti, slabosťou motívov, neochotou aktívne sa zúčastňovať rehabilitačného procesu; pozícia tvrdohlavej neochoty zmeniť svoj životný štýl v súlade so zmenenými príležitosťami.

V niektorých prípadoch mladí ľudia, ktorí nedávno stratili sluch, pretrhnú staré väzby a izolujú sa, pretože podľa ich názoru im bude nepríjemné komunikovať so starými známymi a priateľmi. V tomto ohľade sa pozitívne rozlišujú ľudia so zdravotným postihnutím od detstva, ktorí sú prispôsobení svojej chorobe a obmedzeniam a nie sú naklonení budovať si sebaobraz iba na základe svojho defektu.

Typ reakcie na ochorenie určí správanie pacienta a podľa toho aj psychoterapeutickú taktiku lekára alebo sociálneho pracovníka zapojeného do rehabilitačného procesu.

Sociálna a liečebná rehabilitácia nevidiacich. Slepota v lekárskom zmysle je úplná absencia schopnosti vnímať pomocou zraku nielen tvar predmetov a ich hrubé obrysy, ale aj svetlo. V tomto stave videnie úplne chýba, rovná sa nule. Ak je na najlepšom oku zraková ostrosť 0,04 a menej s použitím prostriedkov na korekciu zraku (okuliare), majitelia by mali byť klasifikovaní ako slepí. Zrakovo postihnutí sú osoby so zrakovou ostrosťou v lepšom oku pomocou bežných prostriedkov na korekciu od 5 do 40%. To umožňuje zrakovo postihnutým pravidelnejšie a systematickejšie používať optický analyzátor na vizuálnu prácu, ako je čítanie a písanie, ako aj niektoré ďalšie, ktoré nekladú vysoké nároky na zrak, ale iba za obzvlášť priaznivých podmienok.

Slepota je jedným z najdôležitejších sociálnych problémov. Na svete je najmenej 20 miliónov nevidiacich, ak slepota je definovaná ako neschopnosť počítať prsty vo vzdialenosti 3 metre, teda ak dodržiavate definíciu slepoty odporúčanú Všeruskou spoločnosťou nevidiacich (VOS).Podľa VOS je v Rusku 272 801 ľudí so zrakovým postihnutím, z toho 220 956 je úplne slepých.

Hlavnými dôvodmi prispievajúcimi k rastu zrakového postihnutia sú: zhoršovanie životného prostredia, dedičná patológia, nízka úroveň materiálno-technickej podpory zdravotníckych zariadení, nepriaznivé pracovné podmienky, nárast úrazov, komplikácie po ťažkých a vírusových ochoreniach atď.

Reziduálne videnie aj videnie zrakovo postihnutých nie sú trvalé. Choroby primárneho a sekundárneho glaukómu, neúplná atrofia zrakového nervu, traumatické katarakty, pigmentová degenerácia sietnice, zápalové ochorenia rohovky, malígne formy vysokej krátkozrakosti, odlúčenie sietnice atď. By sa mali klasifikovať ako progresívne. Stacionárne typy by mali zahŕňať malformácie, ako sú mikroftalis, albinizmus, ako aj také progresívne následky chorôb a operácií, ako sú pretrvávajúce zakalenie rohovky, katarakta atď.

Vek nástupu zrakového postihnutia a jeho podstata určuje stupeň obmedzenia životnej činnosti. Medzi hlavné kategórie postihnutia pre nevidiacich patria napríklad znížená schopnosť vidieť, identifikovať ľudí a predmety a udržiavať osobnú bezpečnosť. Prostredníctvom vizuálneho analyzátora dostane človek až 80% všetkých informácií. Slepý alebo zrakovo postihnutý človek sa v priebehu svojho života stretáva s mnohými ťažkosťami: nízke príležitosti v oblasti vzdelávania a zamestnania, tvorba príjmu; potreba špeciálneho vybavenia, prístrojov, ktoré uľahčujú domácu samoobsluhu, v lekárskej a lekárskej starostlivosti. Mnoho životných ťažkostí nie je spôsobených iba vizuálnou chybou, ale aj obmedzeniami v sociálnom prostredí a nedostatočným rozvojom rehabilitačných služieb. Osoby so zdravotným postihnutím nie sú dostatočne vybavené pomocnými technickými prostriedkami (magnetofóny, braillov papier, počítače a ich špeciálne nástavce, prístroje na varenie a starostlivosť o dieťa atď.) A prostriedkami na korekciu zraku (teleskopické a sféroprismatické okuliare, hyperokuláre, zväčšovacie prílohy). Ťažkosti s pohybom na ulici a v doprave sú spojené s „architektonickou“ bariérou. Neexistuje špeciálna metodická literatúra o poskytovaní pomoci osobám so zrakovým postihnutím; nie je dostatok rehabilitacnych specialistov.

Za hlavné sociálno-ekonomické a sociálno-demografické ukazovatele charakterizujúce postavenie nevidiacich a slabozrakých ľudí v spoločnosti sa tradične považujú ich účasť na pracovných a sociálnych aktivitách, veľkosť miezd a dôchodkov, úroveň spotreby predmetov dlhodobej spotreby, životné podmienky, rodinný stav, vzdelanie. To určuje priority právneho rámca sociálnej ochrany zrakovo postihnutých, ktoré sú zamerané predovšetkým na zlepšenie lekárskej starostlivosti a rehabilitácie, riešenie problémov zamestnania a odbornej prípravy a zlepšenie materiálnej situácie ľudí so zdravotným postihnutím a ich rodín.

Verejné organizácie ľudí so zdravotným postihnutím významne prispievajú k sociálnej ochrane. Podľa štatistík je 92% organizácií zaoberajúcich sa rehabilitáciou ľudí so zrakovým postihnutím mimovládne inštitúcie. Najsilnejšie z nich sú Všeruská spoločnosť nevidiacich (VOS) a RIT (intelektuálni pracovníci). V súčasnosti tieto podniky a územné základné organizácie nemôžu plne poskytovať pomoc ľuďom so zrakovým postihnutím. V súčasnosti existujú v Rusku štyri rehabilitačné centrá pre nevidiacich (Volokolamsky, Petrohrad, Nižgorodskij, Bijsk), kde sa vykonáva komplexná rehabilitácia:

Lekárske - zamerané na obnovenie vizuálnych funkcií, prevenciu zvyškového videnia;

Lekárske a sociálne - komplex lekárskych a rekreačných, kultúrnych a rekreačných aktivít;

Sociálne - súbor opatrení zameraných na vytváranie a zabezpečovanie podmienok pre sociálnu integráciu nevidiacich, obnovenie stratených sociálnych väzieb; o obnove a formovaní základných zručností samoobsluhy, orientácie vo fyzickom a sociálnom prostredí, vo výučbe Braillovho písma;

Psychologické - psychologické zotavenie osobnosti, formovanie osobnostných vlastností v príprave na život v podmienkach slepoty;

Pedagogické - školenie a vzdelávanie;

Profesionálne - profesionálna orientácia, odborná príprava a zamestnanie v súlade so zdravotným stavom, kvalifikáciou, osobnými sklonmi;

Vývoj a implementácia tyflotechnických prostriedkov poskytujúcich ich nevidiacim.

Osobitná úloha v rehabilitačnom systéme patrí liečebná a sociálna rehabilitácia zdravotne postihnutých ľudí.

Rozhodujúci okamih v roku psychologická rehabilitácia - obnovenie sociálnych pozícií zrakovo postihnutého človeka, zmena postoja k jeho defektu a jeho vnímanie ako osobnej kvality, individuálnej charakteristiky.

IN pedagogický proces osobitné miesto zaujíma výučba zručností používania počítačového kancelárskeho vybavenia pri práci, schopnosť orientovať sa vo vedeckých informáciách a efektívne ich využívať na riešenie praktických problémov.

Samozrejme sociálna rehabilitácia poskytuje osvojenie si schopností orientácie v priestore, sociálnej orientácie a samoobsluhy, čítania a písania v Braillovom písme, písania na stroji a iných komunikačných prostriedkov. Nevidiaci sa učia, ako používať verejnú dopravu, ako nakupovať v obchode, ako používať poštu atď.

Profesionálny tréning zahŕňa školenie určitých špecialít, remesiel a školenie zručností podnikania. Rozsah špecialít a remesiel je určený dostupnosťou pre nevidiacich, verejným dopytom po týchto špecialitách a pracovnými príležitosťami pre zrakovo postihnutých.

Nápravné smer práce s príbuznými a priateľmi zrakovo postihnutých zahŕňa sociálnu a psychologickú pomoc pri riešení vnútropodnikových problémov.

Dosahsmer zabezpečuje, aby rodina a priatelia zrakovo postihnutej osoby dostávali najucelenejšie informácie o Všeruskej spoločnosti nevidiacich, rehabilitačnom systéme v Ruskej federácii a v zahraničí, právach a výhodách zrakovo postihnutých osôb, prevencii a ochrane zvyškového videnia, možnostiach racionálneho zamestnania, vzdelávaní v rôznych vzdelávacích inštitúciách a veľa iného kamarát.

Informačno-praktickésmer ustanovuje oboznámenie príbuzných a priateľov nevidiacich so základnými technikami a metódami priestorovej orientácie, pravidlami sprevádzania nevidiacich, pomocnými technikami týfusu pre priestorovú orientáciu, s písaním Braillovým písmom a Heboldovým písmom s reliéfnym bodom, t.j. písanie obyčajným plochým písmom na šablónu s technikami a metódami vedenia domácnosti v podmienkach obmedzenej vizuálnej kontroly alebo jej nedostatku.

Iba spoločné úsilie odborníkov a najbližší kruh nevidiacich môže viesť k pozitívnym výsledkom jeho rehabilitácie.

Sociálna rehabilitácia sluchovo postihnutých... Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) má sluchové postihnutie asi 300 miliónov ľudí, čo je asi 7 - 8 % celá populácia planéty; asi 90 miliónov ľudí má úplnú hluchotu. V Ruskej federácii má podľa približných údajov VOG poruchu sluchu 12 miliónov ľudí, z toho viac ako 600 tisíc ľudí sú deti a dospievajúci.

Počet ľudí so sluchovým postihnutím v populačnej skupine nad 50 rokov rýchlo rastie. Počet detí so sluchovým postihnutím neustále rastie. V štruktúre chorôb predstavuje celkový počet porúch sluchu a zraku 17% všetkých chorôb, ktoré vedú k postihnutiu dieťaťa. Hlavnými príčinami chorôb sluchu u detí a dospelých sú následky zápalových a infekčné choroby (meningitída, týfus, chrípka, príušnice, šarlach, atď.), toxické lézie v dôsledku užívania ototoxických liekov (aminoglykozidové lieky), mechanické poranenia a pomliaždeniny, poškodenie centrálnych častí sluchového analyzátora v dôsledku poškodenia alebo chorôb mozgu (encefalitída, traumatické poranenie mozgu, krvácanie, nádor).

Existujú rôzne klasifikácie podľa stupňa straty sluchu, medzi ktoré patrí najbežnejšia klasifikácia prijatá Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO) (tabuľka 1).

Sluchové postihnutie sa zvyčajne pripisuje jednotlivcom s úplnou stratou sluchu alebo so stratou sluchu III. Alebo IV.

stôl 1

Klasifikácia porúch sluchu

Úroveň poškodenia sluchu	Strata sluchu, v dB	Stupeň straty sluchu (WHO)
Úplná strata sluchu
Hlboká porucha sluchu	90 a viac	Strata sluchu IV. Stupňa
Ťažká porucha sluchu		Strata sluchu III. Stupňa
Stredné sluchové postihnutie		Strata sluchu II. Stupňa
Porucha sluchu		Strata sluchu I. stupňa
Mierna porucha sluchu		Je vnímaná normálna reč

Pri stanovení skupiny sluchovo postihnutých (hluchoslepota) sa berú do úvahy nasledujúce indikácie:

Poruchy senzorických funkcií (zrak, sluch);

Porušenie komunikačnej schopnosti - nadväzovanie kontaktov medzi ľuďmi prostredníctvom vnímania, spracovania a prenosu informácií;

Obmedzenie samoobsluhy;

Schopnosť študovať vo vzdelávacích inštitúciách všeobecného typu, potreba osobitného režimu vzdelávacieho procesu a (alebo) s použitím pomocných prostriedkov s pomocou iných osôb (okrem pedagogických zamestnancov);

Schopnosť vykonávať pracovnú činnosť: úroveň kvalifikácie alebo objem výrobných činností, neschopnosť vykonávať prácu v rámci svojej profesie.

Sociálne problémy ľudí so sluchovým postihnutím. Vo všetkých vekových fázach života majú nepočujúci ľudia problémy s komunikáciou s vonkajším svetom a so získavaním informácií.

Objekty sociálnej, dopravnej a inžinierskej infraštruktúry miest nie sú prispôsobené na voľný prístup k informáciám pre ľudí so zdravotným postihnutím. Napríklad vozidlá (autobusy, trolejbusy, prímestské vlaky atď.) Nie sú vybavené rolovacím displejom. Pouličné telefóny nemôžu ľudia so sluchovým postihnutím používať na komunikáciu s rôznymi predplatiteľmi.

Nedostatok prekladateľských služieb v rôznych regiónoch Ruskej federácie, v iných prípadoch nedostatok prekladateľov posunkovej reči komplikuje kontakty nepočujúcich občanov so zástupcami štátnych orgánov a justície, organizácií sociálnej ochrany, školstva, zdravotníctva, vnútorných záležitostí a ich štúdia v rôznych vzdelávacích inštitúciách.

K izolácii informácií vedie výroba rôznych modelov textových telefónov a iných technických komunikačných prostriedkov a komunikačných prostriedkov (svetelné optické signalizačné zariadenia, elektronické zariadenia, budíky s vibrátorom) v obmedzenom rozsahu. Telefónne centrá operátorov pre nepočujúcich.

Spoločensko-publicistické, vzdelávacie, mládežnícke, umelecké, detské a iné masové programy na televíznych kanáloch nie sú synchrónne podtitulky.

Kritériá komunity nepočujúcich.Z hľadiska patológie hluchoty v mnohých krajinách odzačiatkom 80. rokov nepočujúci sa začali považovať za kultúrno-jazykovú alebo sociologicko-jazykovú menšinu. Vo vedeckých prácach, správach v médiách sa v každodennom živote na označenie komunity nepočujúcich používajú tieto pojmy: „jazyková menšina“, „sociologická a jazyková menšina“, „kultúrna a jazyková menšina“.

Sami nepočujúci považujú hluchotu za faktor, ktorý sa spája predovšetkým so sociálnymi, jazykovými, antropologickými a kultúrnymi aspektmi. Nepočujúci ľudia uprednostňujú, aby sa s nimi v spoločnosti zaobchádzalo ako s rovnocennými členmi, ktorí sa môžu začleniť do „sveta počutia“ ako členovia komunity nepočujúcich. V roku 1987 Valné zhromaždenie OSN súhlasilo s návrhom svojich odborníkov, aby v každej krajine „nepočujúci a ľudia odvážne poruchy sluchu musia byť uznané ako jazyková menšina, ktorá má právo používať svoju posunkovú reč ako prvý úradný jazyk a komunikačné a vzdelávacie prostriedky a využívať prekladateľské služby. “

Hlavné kritériá na určenie členstva v spoločenstve nepočujúcich sú:

1. Používanie posunkového jazyka. Posunkový jazyk spája nepočujúcich do jedného priestoru, ktorý je oddelený od väčšiny počujúcich. Posunkový jazyk sa dedí z jednej generácie na generáciu. V roku 1984 UNESCO prijalo rezolúciu: „... Posunkový jazyk musí byť uznaný ako legitímny jazykový systém a musí mať rovnaké postavenie ako iné jazykové systémy.“ “ V roku 1988 vyzval parlament Rady Európy štáty EHS, aby vo svojich krajinách uznávali národné posunkové jazyky ako úradné jazyky.

Posunkovú reč zaznamenávajú ústavy krajín ako Veľká Británia, Fínsko, Kolumbia, Portugalsko, Slovensko, Česká republika, Južná Afrika, Uganda atď.

Posunkový jazyk nepočujúcich v Austrálii, Bielorusku, Dánsku, Kanade, Litve, Nórsku, USA, na Ukrajine, v Uruguaji, Švajčiarsku, Švédsku, Francúzsku a ďalších krajinách sa používa v mnohých sférach verejného života a je blízko oficiálneho uznania štátom.

Vo Švédsku, Nórsku, Francúzsku a ďalších krajinách je zákonné právo nepočujúcich získať vzdelanie v posunkovej reči.

2. Hluchota ako identifikačné kritérium, ktorým sa nepočujúci považujú za sociologickú a jazykovú menšinu.

Ako píše Louise Kauppinen, prezidentka Svetovej federácie nepočujúcich (WFD) v správach WFD News: „Po celom svete sa vytvorilo určité sebauvedomenie nepočujúcich, ktorí sa začali vnímať ako spoločensko-kultúrne spoločenstvo s vlastným jazykom, osobitou históriou, hodnotami, zvykmi, prostriedkami a organizácie, ktoré sa otvárajú v interakcii s ostatnými, to znamená „nie sú hluchí“. “

3. Behaviorálne normy a pravidlá. Členovia komunity majú určité pravidlá a normy, v ktorých žijú.

4. Manželstvá medzi nepočujúcimi. Viac ako 90% manželstiev nepočujúcich je uzavretých s nepočujúcimi alebo nedoslýchavými. Manželstvá sú častejšie medzi absolventmi tej istej školy pre nepočujúce alebo nedoslýchavé deti.

Historické dedičstvo. Nepočujúci majú pocit kontinuity. Každá nová generácia nepočujúcich zdedí históriu školy a komunity. Školské vzdelávacie inštitúcie alebo verejné organizácie nepočujúcich majú múzejné zbierky o rozvoji komunity nepočujúcich, jej kultúrneho historického dedičstva.

Rehabilitačné a sociálne služby pre sluchovo postihnutých.

Rehabilitáciou nepočujúcich sa rozumie komplex spoločenských, lekárskych, technických, vzdelávacích, kultúrnych a iných aktivít, ktorých účelom je realizácia rovnakých práv a príležitostí pre nepočujúcich vo všetkých sférach života.

Nasledujúce výňatky z Deklarácie nezávislosti osôb so zdravotným postihnutím sú dôležité pre pochopenie interakcií medzi nepočujúcimi a počujúcimi členmi spoločnosti.

- Nevnímajte moje postihnutie ako problém.

- Nepotrebujem podporu, nie som slabý, ako sa zdá.

- Neberte ma ako pacienta, pretože som len váš krajan.

- Nepokúšaj sa ma meniť, nemáš na to právo.

- Nesnaž sa ma viesť. Mám právo na svoj vlastný život ako každý človek.

- Naučte ma byť submisívnou, pokornou a slušnou. Nerob mi láskavosť.

- Uznávajte, že skutočným problémom, s ktorým sa stretávajú ľudia so zdravotným postihnutím, je ich sociálne odpisovanie a obťažovanie a predsudky.

- Podporte ma, aby som mohol čo najviac prispievať do spoločnosti.

- Pomôžte mi vedieť, čo chcem.

- Buďte tým, komu záleží, nešetrí čas a snaží sa robiť lepšie.

- Buďte pri mne, aj keď sa medzi sebou bijeme.

- Nepomáhaj mi, keď to nepotrebujem, aj keď ťa to teší.

- Neobdivuj ma. Túžba žiť plnohodnotný život nie je obdivuhodná.

- Spoznajte ma lepšie. Môžeme byť priatelia.

- Buďte spojencami v boji proti tým, ktorí ma používajú pre svoju vlastnú spokojnosť.

- Vážme si jeden druhého. Úcta koniec koncov znamená rovnosť.

- Počúvajte, podporujte a konajte.

V kontexte sociálneho modelu rehabilitácie by sa pri označovaní skupiny ľudí so stratou sluchu mala používať správna terminológia: nepočujúci, nedoslýchaví, sluchovo postihnutí od detstva, neskoro nepočujúci, sluchovo postihnutí.

Kurzy práce so sluchovo postihnutými ľuďmi a štúdia posunkovej reči sa odporúčajú zaradiť do učebných osnov stredných a vysokých odborných škôl, ktoré pripravujú odborníkov v oblasti sociálnej ochrany, školstva, zdravotníctva, telesnej kultúry a športu.

Veľký význam má zaručený zoznam rehabilitačných opatrení a služieb schválených na vládnej úrovni, ktoré by sa mali poskytovať ľuďom so sluchovým postihnutím:

Bezplatné prekladateľské služby pri kontakte s nepočujúcimi v rôznych organizáciách, pri výučbe nepočujúcich vo vzdelávacích inštitúciách stredného a vyššieho odborného vzdelávania;

Vybavenie zariadení mestského prostredia technickými komunikačnými prostriedkami a komunikáciami (pouličné textové telefóny, telefóny s telekomunikačnými schopnosťami atď.);

Poskytovanie sluchovo postihnutých špeciálnymi komunikačnými prostriedkami (budík s vibrátorom, bezdrôtové optické signalizačné zariadenia, textové telefóny atď.);

Organizácia televízneho vysielania s titulkami;

Zriaďovanie rehabilitačných stredísk pre sluchovo postihnutých osôb na základe stredísk sociálnych služieb alebo inštitúcií štátnych orgánov sociálnej ochrany;

Vydávanie peňažných kompenzácií za nákup telefónnych prístrojov (fax, textový telefón, mobilný telefón na zasielanie textových správ, telefón so zvukovým zosilňovačom, telefón s plazivou linkou, pager, teleautograf, faxmodem);

Vybavenie vozidiel rolovacím displejom, ktorý upozorňuje na zastávky a ďalšie preventívne opatrenia.

Federálny zákon Ruskej federácie „O sociálnej ochrane osôb so zdravotným postihnutím v Ruskej federácii“ (článok 14) ustanovuje právo nepočujúcich na zabezpečenie nerušeného prístupu k informáciám pre ľudí so zdravotným postihnutím.

Štátne školské úrady navyše poskytujú študentom so sluchovým postihnutím - bezplatne alebo za zvýhodnených podmienok - špeciálne učebné pomôcky a literatúru a poskytujú im tiež možnosť využiť služby tlmočníkov do posunkového jazyka (článok 19).

O úspechu sociálnej rehabilitácie nepočujúcich rozhoduje záruka dostupnosti vysoko kvalitného vzdelania (všeobecného i profesionálneho), pri rozširovaní spektra špecialít na všetkých úrovniach a pri zmene postojov verejnosti k tejto skupine osôb so špeciálnymi schopnosťami a potrebami.