Meningitída u dospelých a detí. Skoré príznaky zápalu mozgových blán

Dobrý deň, drahí čitatelia!

V dnešnom článku s vami zvážime také ochorenie mozgových membrán, ako je meningitída, ako aj jej prvé príznaky, príznaky, príčiny, typy, diagnostika, prevencia a liečba tradičnými a ľudovými prostriedkami. Takže ...

Čo je meningitída?

Meningitída - infekčné zápalové ochorenie membrán miechy a / alebo mozgu.

Hlavné príznaky meningitídy sú - bolesť hlavy, vysoká telesná teplota, porucha vedomia, zvýšená citlivosť na svetlo a zvuk, znecitlivenie krku.

Hlavnými dôvodmi pre vznik meningitídy sú plesne. Toto ochorenie sa často stáva komplikáciou ostatných a často je smrteľné, najmä ak je spôsobené baktériami a plesňami.

Základom liečby meningitídy je antibakteriálna, antivírusová alebo protiplesňová liečba, v závislosti od pôvodcu ochorenia, a iba v nemocničnom prostredí.

Meningitída u detí a mužov sa vyskytuje najčastejšie, najmä počet prípadov sa zvyšuje v období jeseň-zima-jar, od novembra do apríla. Toto uľahčujú faktory, ako sú kolísanie teploty, podchladenie, obmedzené množstvo čerstvého ovocia a zeleniny a nedostatočné vetranie v miestnostiach s veľkým počtom ľudí.

Vedci tiež zaznamenali 10 - 15 ročný cyklus tohto ochorenia, keď sa zvýšil najmä počet pacientov. Navyše v krajinách so zlými hygienickými životnými podmienkami (Afrika, juhovýchodná Ázia, Stredná a Južná Amerika) je počet pacientov s meningitídou zvyčajne 40-krát vyšší ako v Európe.

Ako sa šíri zápal mozgových blán?

Rovnako ako mnoho iných infekčných chorôb, aj meningitída sa môže prenášať rôznymi spôsobmi, ale najbežnejšie z nich sú:

• kvapka vo vzduchu (cez,);
• kontaktná domácnosť (nesúlad) prostredníctvom bozkov;
• orálne-fekálne (konzumácia neumytých jedál, ako aj konzumácia neumytých rúk);
• hematogénne (krvou);
• lymfogénne (prostredníctvom lymfy);
• placentárna cesta (infekcia sa vyskytuje počas pôrodu);
• požitím kontaminovanej vody (pri plávaní v kontaminovaných vodných útvaroch alebo pití špinavej vody).

Inkubačná doba zápalu mozgových blán

V zásade na zastavenie vírusovej meningitídy je predpísaná kombinácia nasledujúcich liekov: "Interferón" + "Glukokortikosteroidy".

Ďalej barbituráty, nootropické lieky, bielkovinová strava obsahujúca veľké množstvo, hlavne rôzne antivírusové lieky (závisí od typu vírusu).

3.3. Antifungálna terapia

Liečba plesňovej meningitídy zvyčajne zahŕňa nasledujúce lieky:

Pri kryptokokovej a kandidálnej meningitíde (Cryptococcus neoformans a Candida spp): „Amfotericín B“ + „5-Flucytozín“.

• Dávka "amfotericínu B" je 0,3 mg na 1 kg denne.
• Dávka "Flucytosinu" je 150 mg na 1 kg denne.

Ďalej môže byť predpísaný „flukonazol“.

3.4. Detoxikačná terapia

Na odstránenie toxických látok z tela (toxíny), ktoré otravujú organizmus a dodatočne oslabujú imunitný systém a normálne fungovanie ďalších orgánov a systémov, sa používa detoxikačná terapia.

Na odstránenie toxínov z tela použite: "Atoxil", "Enterosgel".

Na rovnaké účely je predpísaný výdatný nápoj, najmä s vitamínom C - odvar z bokov ruží, čaj s malinami a ovocný nápoj.

Na zlepšenie kvality a funkčnosti mozgovomiechového moku je predpísané: „Cytoflavín“.

Predpoveď

Včasná návšteva lekára, presná diagnóza a správny liečebný režim zvyšujú šance na úplné vyliečenie meningitídy. Závisí to od pacienta, ako rýchlo ide do zdravotníckeho zariadenia a dodržiava liečebný režim.

Avšak aj keď je situácia mimoriadne zložitá, modlite sa za to, aby Pán dokázal človeka oslobodiť a uzdraviť, aj keď mu iní ľudia nemôžu pomôcť.

Dôležité! Pred použitím ľudové prostriedky určite sa poraďte s lekárom!

Počas používania ľudových prostriedkov poskytnite pacientovi pokoj, tlmené svetlo, chráňte pred hlasnými zvukmi.

Mak. Mak pomelieme čo najdôkladnejšie, vložíme do termosky a zalejeme horúcim mliekom, v pomere 1 čajová lyžička maku na 100 ml mlieka (pre deti) alebo 1 polievková lyžica. lyžicu maku na 200 ml mlieka. Infúzny roztok odložte na noc. Musíte vziať infúziu maku na 1 polievkovú lyžičku. lyžica (deti) alebo 70 g (dospelí) 3 krát denne, 1 hodinu pred jedlom.

Harmanček a mäta. Ako nápoj používajte čaj z alebo napríklad jedného prostriedku ráno, iného večer. Na prípravu takého liečivého nápoja potrebujete 1 polievkovú lyžičku. nalejte lyžicu mäty alebo harmančeka s pohárom vriacej vody, zakryte viečko a nechajte výrobok vyvariť, potom preceďte a vypite po jednej porcii.

Levanduľa 2 čajové lyžičky levandule liečivé v suchej strúhanej forme zalejte 400 ml vriacej vody. Produkt nechajte vylúhovať cez noc a každé ráno a večer vypite 1 pohár. Toto činidlo má analgetické, sedatívne, antikonvulzívne a diuretické vlastnosti.

Bylinná zbierka. Zmiešajte 20 g každej z nasledujúcich zložiek - kvety levandule, listy mäty piepornej, listy rozmarínu, koreň prvosienky atď. Ďalej nalejte 20 g výslednej zmesi rastlín s 1 šálkou vriacej vody, zakryte viečkom a nechajte produkt zovrieť. Po ochladení odberu ho preceďte a môžete začať piť celý pohár naraz, dvakrát denne, ráno a večer.

Ihly. Ak pacient nemá akútnu fázu meningitídy, je možné pripraviť kúpeľ z jedľových ihiel, je tiež užitočné vypiť infúziu ihličnatých ihličiek, ktoré pomáhajú vyčistiť krv.

Lipa. 2 lyžice. zalejte lyžicu limetkového kvetu 1 litrom vriacej vody, zakryte výrobok pokrievkou, nechajte asi 30 minút lúhovať a môžete piť namiesto čaju.

- V období sezónnych ohnísk sa vyhýbajte pobytu na miestach s veľkým počtom ľudí, najmä v uzavretých priestoroch;

- Vykonajte mokré čistenie najmenej 2 - 3 krát týždenne;

- Nechajte sa zatvrdnúť (ak neexistujú žiadne kontraindikácie);

- Vyvarujte sa stresu, podchladenia;

- Viac sa hýbte, choďte športovať;

- Nedovoľte, aby sa vyvíjali rôzne choroby, najmä infekčné, aby sa nestali chronickými;

Je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v membránach mozgu a miechy. V takom prípade rozlišujte pachymeningitída (zápal tvrdej maternice) a zápal mozgových blán (zápal mäkkých a arachnoidálnych membrán mozgu).

Podľa odborníkov sú častejšie diagnostikované prípady zápalu pia mater, ktorý sa zvyčajne označuje pojmom „meningitída“. Pôvodcovia táto choroba sú rôzne patogénne mikroorganizmy: vírusy, prvoky, baktérie. Najčastejšie deti a dospievajúci, rovnako ako starší ľudia, ochorejú na zápal mozgových blán. Serózna meningitída najčastejšie postihuje deti v predškolský vek. Vírusová meningitída má miernejšie príznaky a priebeh ako bakteriálna meningitída.

Druhy zápalu mozgových blán

Podľa povahy zápalu v membránach, ako aj zmien v mozgovomiechovom moku, je meningitída rozdelená do dvoch typov: serózna meningitída a hnisavá meningitída ... Zároveň je prevaha v mozgovomiechovom moku charakteristická pre seróznu meningitídu a prítomnosť väčšieho množstva neutrofily - na hnisavú meningitídu.

Tiež meningitída je rozdelená na primárny a sekundárne ... Primárna meningitída sa vyskytuje bez prítomnosti infekčných ochorení v tele pacienta a sekundárna sa prejavuje ako komplikácia tak všeobecnej infekcie, ako aj infekčného ochorenia konkrétneho orgánu.

Ak sledujete prevalenciu zápalového procesu v mozgových obaloch, potom je zápal mozgových blán rozdelený na ochorenie zovšeobecnenej a obmedzenej povahy. Takže bazálna meningitída vzniká v spodnej časti mozgu, konvexitálna meningitída - na povrchu mozgových hemisfér.

V závislosti od rýchlosti nástupu a ďalšej progresie ochorenia sa meningitída delí na fulminantný , akútna (pomalý ), subakútny , chronický .

Podľa etiológie rozlišovať vírusová meningitída , bakteriálne , plesňový , protozoálna meningitída .

Klinický obraz meningitídy

Choroby, ktoré sa stali chronickými ( sarkomatóza , , leptospiróza , , atď.), môžu slúžiť ako určitý druh impulzu pre vznik zápalu mozgových blán.

Infekcia mozgových blán môže nastať hematogénnymi, perineurálnymi, lymfogénnymi, transplacentárnymi metódami. Ale väčšinou sa prenos meningitídy uskutočňuje kvapkami vo vzduchu alebo kontaktom. Pri kontaktnej metóde infekcie sa patogény môžu dostať na membrány mozgu v dôsledku prítomnosti hnisavej infekcie stredného ucha, vedľajších nosových dutín, prítomnosti zubných patológií atď. Sliznica nosohltanu, priedušiek a gastrointestinálneho traktu slúži ako vstupná brána pre infekciu pri meningitíde. Pri vstupe do tela týmto spôsobom sa patogén šíri lymfogénnou alebo hematogénnou cestou do mozgových membrán. Klinické prejavy meningitída je sprevádzaná prítomnosťou zápalového procesu v mozgových obaloch a priľahlom mozgovom tkanive, poruchách mikrocirkulácie v mozgových cievach. V dôsledku nadmerného vylučovania mozgovomiechového moku a jeho pomalej resorpcie môže dôjsť k narušeniu normálnej hladiny a objavia sa mozgové kvapky.

Prejav patologických zmien v purulentnej meningitíde, ktorý je akútny, nezávisí od patogénu. Po vstupe patogénu do výstelky mozgu lymfou alebo krvou ovplyvňuje zápalový proces celý subarachnoidálny priestor mozgu a miechy. Ak má oblasť infekcie jasnú lokalizáciu, potom môže byť hnisavý zápalový proces obmedzený.

Po infikovaní dochádza k opuchu membrán a mozgovej hmoty. Niekedy dochádza k splošteniu mozgových gyri v dôsledku prítomnosti vnútorného ... U pacientov so seróznou vírusovou meningitídou sa pozoruje edém membrán a mozgových látok, zatiaľ čo sa alkoholové priestory zväčšujú.

Príznaky meningitídy

Bez ohľadu na etiológiu ochorenia sú príznaky meningitídy zvyčajne podobné, keď rôzne formy choroba.

Príznaky meningitídy teda zlyhávajú so všeobecnými infekčnými znakmi: pacient má pocit zimnice, horúčku, zvýšená teplota telo, prítomnosť známok zápalu v periférnej krvi (zvýšenie, prítomnosť leukocytóza ). V niektorých prípadoch sa môžu objaviť kožné vyrážky. V počiatočných štádiách meningitídy môže mať pacient pomalý srdcový rytmus. Nie počas vývoja meningitídy tento príznak nahrádza. U ľudí je rytmus dýchania narušený a zvýšený.

Ako meningeálny syndróm sa prejavujú nevoľnosť a zvracanie, strach zo svetla, kožná hyperestézia a prítomnosť strnulosti. krčné svaly a ďalšie znaky. V tomto prípade sa príznaky meningitídy najskôr prejavia ako bolesť hlavy, ktorá sa s progresiou ochorenia stáva intenzívnejšou. Prejav bolesti hlavy vyvoláva podráždenie receptorov bolesti v membránach mozgu a krvných ciev v dôsledku vývoja zápalu, vystavenia toxínom a zvýšenia intrakraniálneho tlaku. Povaha bolesti praskne, bolesť môže byť veľmi intenzívna. Súčasne môže byť bolesť lokalizovaná v čele a v okcipitálnej oblasti, vyžarujúca sa do krku a chrbtice, dokonca niekedy postihuje končatiny. Už na samom začiatku ochorenia môže pacient pocítiť zvracanie a nevoľnosť, pričom tieto javy nesúvisia s jedlom. Meningitída u detí a vo vzácnejších prípadoch u dospelých pacientov sa môže prejaviť ako záchvaty, delírium a psychomotorická agitácia. Ale v procese ďalšieho vývoja choroby sú tieto javy nahradené všeobecným stuporom a. V neskorších štádiách ochorenia tieto javy niekedy prechádzajú do kómy.

V dôsledku podráždenia membrán mozgu sa pozoruje reflexné svalové napätie. Najčastejšie má pacient kernigov príznak a stuhnutý krk. Ak je ochorenie pacienta závažné, potom sa objavia ďalšie príznaky meningitídy. Pacient teda odhodí hlavu, vtiahne žalúdok a napne prednú brušnú stenu. V tomto prípade budú v polohe na brušku nohy stiahnuté do žalúdka (tzv. Meningeálna poloha). V niektorých prípadoch sa u pacienta prejaví zygomatická, silná bolestivosť očných buliev, ktorá sa prejaví po tlaku alebo pri pohybe očami. Pacient nereaguje dobre na hlasný zvuk, silné zvuky a silný zápach. Najlepšie na tom všetkom je, že v tomto stave má človek chuť ležať v tmavej miestnosti bez pohybu a so zavretými očami.

Meningitída u dojčiat sa prejavuje napätím a vyčnievaním fontanelu, ako aj prítomnosťou príznaku „visiaceho“ Lesage.

Pri meningitíde sú možné prejavy venóznej hyperémie, edém hlavy optického nervu. Ak je ochorenie závažné, potom môžu príznaky meningitídy byť rozšírené zrenice, diplopia, ... Pre človeka je ťažké prehltnúť, je možné ochrnutie končatín, zlá koordinácia pohybov a prítomnosť otrasov. Tieto príznaky zápalu mozgových blán naznačujú poškodenie membrán aj mozgovej substancie. To je možné v poslednom štádiu ochorenia.

Bakteriálna meningitída zvyčajne začína akútne závažnými meningeálnymi príznakmi. Pomalší vývoj je charakteristický iba pre tuberkulózna meningitída ... Vo väčšine prípadov bakteriálnej meningitídy sú hladiny cukru nízke a hladiny bielkovín zvýšené.

U starších ľudí môže byť meningitída atypická. Takže bolesti hlavy môžu chýbať alebo sa mierne prejavovať, ale súčasne sa pozorujú chvenie rúk, nôh, hlavy. Ospalosť je prítomná.

Diagnóza meningitídy

Diagnóza meningitídy sa zvyčajne stanovuje na základe prítomnosti troch príznakov meningitídy:

- prítomnosť všeobecného infekčného syndrómu;
- prítomnosť meningeálneho syndrómu;
- zmeny zápalovej povahy v mozgovomiechovom moku.

Zároveň je nemožné diagnostikovať meningitídu vedenú prítomnosťou iba jedného z menovaných syndrómov. Pre správnu diagnózu sú dôležité výsledky mnohých virologických, bakteriologických výskumných metód. Meningitída je diagnostikovaná aj vizuálnym vyšetrením mozgovomiechového moku. V tomto prípade špecialista nevyhnutne zohľadňuje všeobecnú epidemiologickú situáciu a vlastnosti klinického obrazu.

Mali by sa vykonať pacienti, ktorí majú príznaky podráždenia mozgových blán. Počas tohto postupu sa mozgovomiechový mok odoberie na ďalšie vyšetrenie pomocou tenkej ihly, ktorá sa zavádza do dolnej časti chrbta. Zisťuje sa aj súčasný stav , prítomnosť veľkého počtu buniek ( pleocytóza ), ako aj to, ako veľmi sa zmenilo ich zloženie. Špeciálne testy sa tiež používajú na rozlíšenie bakteriálnej a vírusovej meningitídy.

Liečba meningitídy

Pri liečbe meningitídy je v prvom rade veľmi dôležité určiť, ktorý konkrétny patogén vyvolal vývoj ochorenia. Toto ochorenie by sa však malo liečiť výlučne v nemocničnom prostredí. Vírusová meningitída je spravidla pomerne ľahká, preto sa pacientovi dôrazne odporúča piť veľa tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii tela. Na liečbu meningitídy sa používajú analgetiká, antipyretické lieky. V podstate sa človek uzdraví asi za dva týždne.

Pri bakteriálnej meningitíde, najmä ak je vyprovokovaná, by mala byť liečba predpísaná a vykonaná veľmi naliehavo. Ak má pacient diagnostikovanú bakteriálnu meningitídu, potom sa na liečbu používajú hlavne antibiotiká širokého profilu. Najbežnejšie používaným liekom na túto formu ochorenia je ... Podľa vedcov môže toto činidlo zničiť asi 90% patogénov zápalu mozgových blán. Okamžitá liečba penicilínom je tiež predpísaná pacientom, u ktorých bola diagnostikovaná hnisavá meningitída.

Tiež na liečbu meningitídy u detí a dospelých sa používajú liekyktoré môžu znížiť intrakraniálny tlak, lieky s antipyretickými účinkami. Pri komplexnej liečbe sú často predpisované aj nootropické lieky, , lieky, ktoré stimulujú činnosť prietoku krvi mozgom.

Je dôležité vziať do úvahy, že ak dospelí, ktorí sa zotavili z meningitídy, nie vždy potrebujú neustále ďalšie sledovanie lekármi, potom je meningitída u detí dôvodom na pravidelnú návštevu lekára a po úplnom zotavení.

Pre pacientov, ktorí sú v štádiu zotavenia, je dôležité vyhnúť sa silnému fyzickému a emocionálnemu stresu, nebyť príliš dlho na priamom slnku, nepiť veľa tekutín a snažiť sa konzumovať čo najmenej soli. Alkohol by sa mal vylúčiť úplne.

Lekári

Lieky

Prevencia meningitídy

Dnes sa úspešne používa očkovanie proti určitým patogénom meningitídy (vakcína proti pneumokokom, Haemophilus influenzae). Je dôležité vziať do úvahy, že očkovanie poskytuje dosť hmatateľný účinok, pokiaľ ide o ochranu pred meningitídou, ale nezaručuje stopercentnú prevenciu infekcie. Avšak aj po prekonaní choroby dostane osoba, ktorá bola očkovaná, zápal mozgových blán v oveľa ľahšej forme. Po očkovaní platí tri roky.

Je dôležité dodržiavať základné pravidlá každodennej hygieny ako metódy prevencie zápalu mozgových blán. Je dôležité venovať osobitnú pozornosť pravidelnému umývaniu rúk, osobných vecí (rúž, riady, zubná kefka atď.) nedávajte na použitie cudzím ľuďom. V prípade blízkeho kontaktu s niekým s meningitídou je dôležité okamžite vyhľadať lekára. Špecialista môže predpísať určité lieky na účely prevencie.

Komplikácie zápalu mozgových blán

U ľudí môže dôjsť k poškodeniu mozgu v dôsledku bakteriálnej meningitídy. Najťažšími komplikáciami tohto ochorenia sú teda hluchota, mentálna retardácia s meningitídou u detí. Ak sa nezačne správne a včasne liečiť zápal mozgových blán, potom môže choroba vyprovokovať smrť. V obzvlášť závažných prípadoch dôjde k smrti v priebehu niekoľkých hodín.

Zoznam prameňov

• E. I. Gusev, G. S. Burd, A. N. Konovalov. Neurológia a neurochirurgia. - 2000.
• Lobzin Yu.V., Pilipenko V.V., Gromyko Yu.N. Menigitída a encefalitída. SPb.: Foliant, 2001.
• Khaitov R.M., Ignatieva G.A., Sidorovich I.G. Imunológia. - M.: Medicína, 2001.
• Lobzina Yu.V., Kazantseva A.P. Pokyny pre infekčné choroby. - SPb.: Kometa, 1996.

Ľudský mozog je jedným z najviac chránených orgánov. Ak srdce „chráni“ iba hrudný kôš a rebrá, ktoré sa dajú ľahko zlomiť, potom hlavné centrum regulácie všetkých procesov strážia najtvrdšie kosti: hlavový a chrbtový stĺp. Nie je náhoda, že príroda vytvorila telo týmto spôsobom: akékoľvek choroby mozgu sú mimoriadne vážne a nebezpečné pre život, bezpečnosť motorických a intelektuálnych funkcií. Príznaky meningitídy sú dôležité pre každého, pretože táto choroba je často smrteľná.

Čo je meningitída

Medzi infekčné choroby meningitída má osobitné miesto. Na jednej strane nemožno túto chorobu nazvať rozšírenou, väčšina ľudí sa s ňou nikdy nestretla, ťažko vie pomenovať svojich známych alebo príbuzných, ktorí by sa z nej museli liečiť. Na druhej strane sa choroba stále považuje za jednu z najnebezpečnejších pre život, úmrtnosť bez správne zvolenej terapie je až 80%.

Pred vynálezom metód imunizácie bol meningitída takmer rozsudkom smrti: deti na ňu zomreli v 98% prípadov a dospelí - v 90%. Bohužiaľ, ani moderné lieky nie sú všeliekom: pri včasnej a úplne správnej liečbe dosahuje úmrtnosť 10% a ďalších 30% zostáva postihnutých po celý život.

Choroba je vyvolaná špecifickými patogénmi, vrátane:

• meningokoky;
• bledý treponém - pôvodca syfilisu;
• spirochéty rodu Borella;
• bacily rodu Brucella;
• toxoplazma.

Spomedzi uvedených mikroorganizmov sú meningokoky najnebezpečnejšie, pretože táto infekcia má výraznú nákazlivosť - schopnosť prenosu na zdravé jedince. Sú opísané epidémie meningitídy, ktoré zvyčajne vyvolávala táto konkrétna baktéria.

V iných prípadoch sa choroba vyvíja v dôsledku narušenia normálneho fungovania tela. Meningy sú úplne sterilné, ale ak sa z nejakého dôvodu dostanú baktérie dovnútra, vedie to k rozvoju choroby. Existujú prípady, keď sa meningitída stala komplikáciou menej závažných infekcií - tonzilitída, tonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha, rinitída z dôvodu blízkosti orgánov ucha, nosa a hrdla k mozgu.

Existujú vírusové formy ochorenia. Väčšina vírusov, ktoré spôsobujú encefalitídu a meningitídu, je u nás zriedkavá, pretože sú bežné v horúcom podnebí Afriky a Južnej Ameriky. Z takýchto vírusov je u nás známa kliešťová encefalitída, ktorá je často sprevádzaná zápalom mozgových blán, ako aj enterovírusovou formou.

Zo všetkých foriem meningitídy je najnebezpečnejšia - amebická spôsobená Naegleria fowleri. Tento typ ochorenia nie je prakticky možné liečiť a v 99% prípadov končí smrťou pacienta. Neexistujú žiadne konkrétne lieky. Amébová meningitída je veľmi zriedkavá, biotopom Fowlerovej Neglerie je severná a južná Afrika.

Príčiny meningitídy

Infekčné ochorenie je vyvolané rôznymi patogénmi. Príznaky meningitídy budú závisieť aj od konkrétnych baktérií, vírusov alebo mikroorganizmov. V závislosti od spôsobu, akým mikroorganizmy, huby alebo iné škodlivé látky vstupujú do mozgových blán, sa rozlišujú primárne a sekundárne formy ochorenia. Prvý znamená, že choroba sa vyvinula sama, druhý znamená, že sa javila ako komplikácia inej infekcie. Nasledujúce typy sa rozlišujú v závislosti od dôvodov:

1. Serózna alebo vírusová - vyvolaná vírusom. Najčastejšie sa vyskytuje enterovírusová meningitída. Ako naznačuje názov, patogén najskôr vstúpi gastrointestinálny trakt... Líši sa výraznou infekčnosťou, rizikom detí, starších ľudí, ľudí so zníženou imunitou. Nákazlivosť rastie na preplnených miestach, takže ohniská sú bežné v detských táboroch a školách. Na jar a v lete je vírus aktívnejší.
2. Bakteriálna meningitída - týmto pojmom sa rozumie spravidla najbežnejšia forma ochorenia vyvolaná konkrétnym patogénom, meningokokom. Tiež daný pohľad patologický proces je známy ako hnisavý. Infekčnosť je vysoká, môžu sa vyskytnúť epidemiologické ohniská. Prenáša sa z človeka na človeka kontaktom, použitím bežných predmetov.
3. Infekčná meningitída - spôsobená nešpecifickými baktériami pôvodcu. Najčastejšie sa vyvíja ako sekundárny typ s predčasnou alebo nesprávnou liečbou bakteriálnych infekcií dýchacích ciest. Často sa stáva nebezpečnou komplikáciou zápalu pľúc. Pomerne nenákazlivé.
4. Tuberkulózna meningitída by sa mohla považovať za zvláštny prípad sekundárnej formy ochorenia, líši sa však vlastnými vlastnosťami. V niektorých prípadoch sa prejavuje ako primárny typ ochorenia. Mycobacterium tuberculosis je vysoko schopný ovplyvňovať všetky tkanivá a orgány. V rizikovej skupine - pacienti s rakovinou, infikovaní HIV, osoby trpiace chronickým nedostatkom vitamínov.
5. Protozoálna meningitída alebo toxoplazmóza. Je to spôsobené najjednoduchším druhom toxoplazmy. Tento typ sa líši tým, že v miernych prípadoch nevedie k úmrtiu a dokonca ani k nápadným príznakom, ale môže výrazne zmeniť správanie a osobnosť človeka. Niektorí odborníci sa domnievajú, že toxoplazma je príčinou schizofrénie. Prenáša sa v moči mačiek.

Častou príčinou každého typu ochorenia je kontakt s patogénnymi baktériami, vírusmi alebo prvokmi. Iné dôležitý faktor - nedostatok obranyschopnosti tela, takže deti ochorejú s väčšou pravdepodobnosťou, imunitný systém ktorý účinne nechráni pred prenikaním nebezpečných látok do mozgových blán. Príznaky u dospelých môžu byť menej výrazné, priebeh je ľahší.

Primárny typ je ťažké prehliadnuť, pretože choroba sa prejavuje živo, so súborom charakteristických príznakov meningitídy. Niektorí lekári považujú sekundárnu formu za nebezpečnejšiu z hľadiska prognózy, mechanizmus ochorenia je nasledovný:

• vývoj základnej choroby;
• pacient je nepozorný voči schôdzkam;
• primárna infekcia sa zdá byť vyliečená;
• niektoré baktérie prežijú, tvoria obranu proti drogám a prenikajú do mozgových blán.

Symptómy meningitídy sa v tomto prípade objavujú na pozadí oslabeného imunitného systému a často sa pridáva rezistencia na antibiotiká. Preto je také dôležité dodržiavať priebeh liečby a venovať pozornosť menovaniu špecialistu, aj keď hovoríme o banálnej rinitíde.

Príznaky a znaky

Príznaky a príznaky zápalu mozgových blán sa môžu líšiť v závislosti od veku pacienta, formy ochorenia a závažnosti patologického procesu. Predpokladá sa, že príznaky u dospelých sú slabšie a u detí, najmä u detí do jedného roka, sa častejšie objavuje fulminantný (bleskurýchly) obraz choroby, ktorý takmer vždy končí smrťou.

Enterovírusový typ začína črevnými príznakmi a v počiatočných štádiách sa zvyčajne zamieňa za otravu jedlom.

Choroba sa však vyvíja rýchlo s nasledujúcimi príznakmi:

• prudký nárast teploty až na 40 stupňov a viac;
• zvracanie, ktoré neprináša úľavu;
• intenzívna bolesť hlavy;
• hyperstézia - zvýšená hmatová citlivosť;
• myalgia.

Charakteristickou črtou tohto typu ochorenia je zvláštna poloha tela v posteli, známa ako „Pose pointing dog“. Tento príznak meningitídy je spôsobený ovplyvnením periférneho nervového systému.

Bakteriálna meningitída

Príznaky meningitídy, keď sú ovplyvnené konkrétnymi kokami, sa líšia, aj keď nie príliš výrazne. Ochorenie sa vyznačuje:

• vysoká teplota - tiež do 40 stupňov;
• zakalenie vedomia, až stupor;
• kŕče;
• zvracanie;
• neznesiteľná bolesť hlavy;
• fotofóbia.

Kožné vyrážky sa tiež stávajú charakteristickým príznakom. Označujú konkrétny typ a patogén.

Sekundárne infekčné

Príznaky sa vyskytujú častejšie u dospelých ako u detí a zvyčajne súvisia s nedostatočnou liečbou. Príznaky sekundárnej meningitídy:

• akútna bolesť hlavy;
• teplo;
• kŕče;
• stuhnutý krk.

Vyrážky nie sú pozorované. Forma sa bude líšiť v tom, že vývoj je pomalý, prodromálne obdobie je až 2 týždne.

Toxoplazmóza alebo protozoálna forma, na rozdiel od ostatných, môžu zostať roky nepovšimnuté. Príznaky meningitídy prakticky chýbajú, s výnimkou epizodických bolestí hlavy, ktorým pacient nevenuje pozornosť, ale mení sa charakter človeka, stáva sa neurotickým, ľahkovážnym, narúša sa pozornosť a schopnosť sústrediť sa.

Najskôr si pozrite video o tom, čo je dôležité vedieť o meningitíde:

Prevencia

Niektorým formám choroby sa dá predísť. Najúčinnejšia vakcína proti meningitíde pomáha deťom, hoci očkovanie je povolené až od 3 mesiacov. Očkovanie je povinné v regiónoch s nepriaznivou epidemiologickou situáciou. Vakcína proti meningitíde môže byť tiež obsiahnutá v komplexe proti osýpkam a ružienke. V takom prípade zabraňuje seróznemu vzhľadu. Medzi preventívne opatrenia vždy patrí osobná hygiena, vyhýbanie sa kontaktu s chorými ľuďmi a preplnené miesta.

Liečba u detí

Deti sú na túto chorobu veľmi tvrdé. Ak príznaky u dospelých často prechádzajú mierne, potom sa u detí takmer vždy vyvinú akútne alebo subakútne typy. Liečba zahŕňa:

1. Antivírusové lieky v prípade seróznej formy. Je potrebné pochopiť, že neexistujú žiadne konkrétne lieky, predpisujú sa iba interferónové injekcie, ktoré pomáhajú telu, ale samy o sebe neničia vírusové látky.
2. Antibiotiká sú vždy predpísané, účinné sú lieky skupiny cefalosporínov. Infúzna infúzia, intravenózna. Isoniazid - s tuberkulóznou formou.
3. Diuretiká - na odstránenie prebytočnej tekutiny, ktorá môže spôsobiť edém mozgu. Zároveň sa odporúča piť veľa tekutín, aby nedošlo k dehydratácii.
4. Detoxikačná terapia - roztok glukózy, soľné roztokyobnovenie krvnej plazmy.
5. Steroidné lieky.
6. Presorické amíny zabraňujú rozvoju šoku.

Terapia by sa mala vykonávať iba v nemocnici pod dohľadom lekárov. Bez odporúčania odborníkov môže úmrtnosť u detí dosiahnuť 95%.

Liečba u dospelých

Terapia u dospelých sa svojou schémou nelíši od pediatrickej terapie upravenej podľa telesnej hmotnosti pacienta a závažnosti ochorenia. Rovnako je zakázaná samoliečba alebo pokusy o pohyb „na nohách“. Schéma zvyčajne obsahuje:

1. Antibiotiká niekoľkých skupín. Okrem cefalosporínov sú dospelým ľuďom predpísaný ampicilín. Jedná sa o pomerne toxický liek, ktorý často spôsobuje kožné vyrážky aj bez výraznejších prejavov alergická reakciapreto sa zriedka podáva deťom.
2. Cefalosporíny sú vždy základom liečby meningitídy. Dávka sa zvyšuje v závislosti od telesnej hmotnosti a závažnosti ochorenia. Najúčinnejšie lieky sú tretia a štvrtá generácia.
3. Karbapenémy sú ďalším antibiotikom so širokým baktericídnym spektrom účinku. Podáva sa nielen na boj proti hlavnému patogénu, ale aj na prevenciu možných vedľajších infekcií.
4. Glukokortikosteroidy - liečba steroidmi sa takmer vždy vykonáva s cieľom zmierniť stav pacienta, zmierniť edém a bolestivosť lézií.
5. Diuretická a detoxikačná terapia je trvalá. Cieľom týchto opatrení je odstrániť infikovanú tekutinu, lymfu a hnis a nahradiť ju novou krvnou plazmou. V závažných prípadoch sú dospelým a deťom predpísané transfúzie krvnej plazmy.

Meningitída - jedna z najťažších akútnych infekčných chorôb... V 70% prípadov je to akútne, pacient je urgentne hospitalizovaný, kde sa urobia všetky potrebné opatrenia. Poznanie príznakov pomôže včas rozpoznať a posúdiť závažnosť stavu. To si treba pamätať ľudové metódy liek neexistuje. Tiež by sa nemalo zabúdať, že meningitída je nákazlivá choroba, preto je frivolný prístup k svojmu stavu nebezpečný nielen pre pacienta, ale aj pre ostatných.

Izvozchikova Nina Vladislavovna

Gastroenterológ, infekčný lekár, pulmonológ

Prax: 36 rokov

1975-1982,1MMI, san-gig, lekár s najvyššou kvalifikáciou, lekár pre infekčné choroby

Meningitída je ochorenie spôsobené mikróbmi: vírusmi, baktériami, zriedka hubami. Nikto nie je imúnny voči jeho vzhľadu, ale deti a dospievajúci sú najviac náchylní na choroby, najmä u tých, ktorí majú vrodené alebo získané mozgové patológie. Staršie osoby s oslabenou imunitou a chronickými poruchami prekrvenia mozgu tiež pomerne často trpia na zápal mozgových blán. Prvé príznaky tejto choroby by mali byť známe každému.

Ako sa nakazí meningitída?

Vírus sa môže dostať k človeku kvapkami vo vzduchu, vodou a potravinami, ktoré neboli dostatočne tepelne ošetrené, bodnutím hmyzom, kontaktom. Tiež, že je v tele po dlhú dobu, môže byť aktivovaný a preniknúť do mozgovej membrány z lymfocytov alebo nervových buniek s potlačenou imunitou (sú to herpes vírusy, Epstein-Barr, cytomegalovírus). Ak je vírus dostatočne odbitý obrannými systémami tela, meningitída sa nevyvinie.

Bakteriálna meningitída sa najčastejšie vyskytuje, keď sa patogén rozšíri na membrány mozgu z ušnej dutiny hnisavým zápalom stredného ucha, z nosa hnisavou nádchou, z nosových dutín. Môže byť privádzaný z krvi počas sepsy, rovnako ako sa dostať priamo na membránu penetračnou ranou do lebečnej dutiny alebo chrbtice.

Ak je takmer nemožné získať ju od pacienta. Maximum, ktoré dostanete, je vírusové nekomplikované ochorenie, ktoré bude mať formu ARVI, črevnú infekciu, opary a osýpky, ovčie kiahne, ošípané a ďalšie vírusové infekcie... Môžete ochorieť, ak je imunitný systém veľmi oslabený alebo veľmi agresívny patogén. Preto, ak by vaše dieťa malo kontakt s iným dieťaťom v detskom tíme, u ktorého to bolo následne objavené, mali by ste to vedieť, ale nemali by ste kvôli tomu podliehať panike. Môžete sa obmedziť iba na profylaktický príjem liekov "Arbidol", "Anaferon" alebo "Groprinosin". Do nosa môžete dávať kvapky interferónu.

Ak sa meningitída vyvinula ako komplikácia iných hnisavých chorôb, nie je nákazlivá. To znamená, že ak ste hovorili s príbuzným, ktorý sa vyvinul v dôsledku neliečeného alebo nesprávne liečeného zápalu stredného ucha, sínusitídy (alebo iných sínusitíd), zápalu pľúc, nemôžete sa o seba báť. Iba jedna baktéria, meningokok, ktorá spôsobuje infekčnú meningitídu (tiež nazývanú epidemická meningitída), sa môže dostať z jednej osoby na druhú. Zdrojom môže byť osoba, ktorá má meningokokovú infekciu (môže sa prejaviť ako výtok z nosa a bolesť v krku, možno vo forme vyrážky alebo vo forme meningitídy) alebo nosičom tejto baktérie. „Distribuuje“ mikróby rozprávaním, kašľom a kýchaním. Infikujú sa ľudia, ktorí boli v blízkom kontakte s takouto osobou: príbuzní alebo deti v detskom kolektíve. Medzi nimi sú ohniská meningitídy. Ak ste vy alebo vaše dieťa boli v kontakte s diagnostikovanou osobou, užívanie profylaktických antibiotík urgentne konzultujte s odborníkom na infekčné choroby - je to v tomto prípade indikované a vtedy, keď sa u vás môže vyvinúť meningitída.

Prvé príznaky a príznaky tejto choroby

Počiatočnými príznakmi ochorenia môžu byť nádcha, malátnosť, slabosť a kašeľ. Môže sa objaviť vyrážka, ktorá je charakteristická pre ovčie kiahne, herpes alebo pásový opar. Ak sa objaví tmavočervená, hnedá alebo čierna vyrážka, ktorá nesvrbí alebo nebolí, po roztiahnutí pokožky pod ňou nezbledne, okamžite zavolajte sanitku: môže ísť o meningokokovú meningitídu, ktorej prvé príznaky sa môžu prejaviť oveľa neskôr.

Prvé z nich sú:

Výskyt silnej bolesti hlavy, ktorú krátko zmierňujú lieky proti bolesti, sa zvyšuje s prudkým otočením hlavy, jasným svetlom, hlasnými zvukmi;

Zvýšená telesná teplota (povinný znak meningitídy);

Nevoľnosť, zvracanie, ktoré sa vyskytujú na pozadí bolesti hlavy, nie sú sprevádzané hnačkami.

Neskôr sa môžu prejaviť: typom vzrušenia a nedostatočnosti, alebo naopak, v podobe stavu, keď je ťažké človeka zobudiť; kŕče, delírium, halucinácie. Bábätká majú vyčnievajúce veľké fontanely, stávajú sa ospalými, odmietajú jesť a piť, nechcú chodiť po rukách, ale ležia s odhodenými hlavičkami.