Тетрациклін взаємодія з іншими препаратами. Тетрациклін (таблетки): інструкція із застосування, аналоги та відгуки, ціни в аптеках Росії

структурна формула

Російська назва

Латинська назва речовини Тетрациклін

Tetracyclinum ( рід. Tetracyclini)

хімічна назва

4- (диметиламіно) -1,4,4а, 5,5 А, 6,11,12а-октагідро-3,6,10,12,12а-пентагідроксі-6-метил-1,11-діоксо-2-нафтаценкарбоксамід ( у вигляді гідрохлориду або тригідрату)

Брутто-формула

C 22 H 24 N 2 O 8

Фармакологічна група речовини Тетрациклін

Нозологічна класифікація (МКБ-10)

код CAS

60-54-8

Характеристика речовини Тетрациклін

Жовтий кристалічний порошок без запаху, гіркого смаку. Дуже мало розчинний у воді, важко в спирті, легко розчиняється в розчинах міцних кислот і лугів. Гігроскопічний. На світлі темніє.

фармакологія

Фармакологічна дія - бактеріостатичну, бактерицидну широкого спектра.

Порушує утворення комплексу між транспортною РНК та рибосомою, що призводить до порушення синтезу білка. Активний відносно грамнегативних бактерій: Bartonella bacilliformis, Brucella spp., Calymmatobacterium granulomatis, Campylobacter fetus, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Vibrio cholerae, Yersinia pestis, Грампозитивних бактерій: Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae (проте бета-гемолітичні стрептококи групи А, включаючи 44% штамів Streptococcus pyogenes і 74% штамів Streptococcus faecalis стійкі до тетрацикліну), ефективний також відносно інших мікроорганізмів: Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Balantidium coli, Borrelia recurrentis, Chlamydophila (Chlamydia) psittaci, Chlamydophila (Chlamydia) trachomatis, Clostridium spp., Entamoeba spp., Fusobacterium fusiforme, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsiae, Propionibacterium acnes, Treponema pallidum, Treponema pertenue, Ureaplasma urealyticum.

До тетрацикліну стійкі мікроорганізми: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., більшість штамів Bacteroides spp. і грибів, віруси.

Після прийому всередину всмоктується 75-77% прийнятої дози, прийом їжі (особливо молочної) знижує всмоктування. Зв'язування з білками плазми - 65%. T max при прийомі всередину - 2-3 ч (для досягнення терапевтичної концентрації може знадобитися 2-3 дня). Добре проникає в різні органи і тканини, а також біологічні рідини: жовч, синовіальну, асцитичну, цереброспинальную (в останній концентрація становить 10-25% від такої в плазмі), вибірково накопичується в кістках, печінці, селезінці, пухлинах, зубах. Проходить через плаценту і проникає в грудне молоко. Обсяг розподілу - 1,3-1,6 л / кг. Незначною мірою метаболізується в печінці. T 1/2 - 6-11 год, при анурії - 57-108 ч. У сечі виявляється у високій концентрації через 2 години після введення і зберігається на ефективному рівні протягом 6-12 год; за перші 12 год нирками виводиться до 10-20% дози. У менших кількостях (5-10% загальної дози) виводиться з жовчю в кишечник, де відбувається часткове зворотне всмоктування, що сприяє тривалій циркуляції активної речовини в організмі (кишково-печінкова циркуляція). При гемодіалізі віддаляється повільно.

Застосування речовини Тетрациклін

Для застосування всередину: інфекційні захворювання, Викликані чутливими збудниками: пневмонія і інфекції дихальних шляхів, викликані Mycoplasma pneumoniae; інфекції дихальних шляхів, викликані Haemophilus influenzae і Klebsiella spp .; бактеріальні інфекції сечостатевих органів, інфекції шкіри і м'яких тканин, виразково-некротичний гінгівостоматит, актиномікоз, кишковий амебіаз, сибірська виразка, бруцельоз, бартонеллез, шанкроїд, холера, хламідіоз, неускладнена гонорея, пахова гранульома, венерична лімфогранульома, лістеріоз, чума, пситтакоз, везикулезной риккетсиоз, плямиста лихоманка Скелястих гір, висипний тиф, поворотний тиф, сифіліс, туляремія, фрамбезия.

Мазь для зовнішнього застосування: звичайні вугри, бактеріальні інфекції шкіри.

Мазь очна:бактеріальні очні інфекції - блефарит, блефарокон'юнктивіт, кератит, кератокон'юнктивіт, мейбоміт, трахома, ураження очей при рожевих вуграх.

Протипоказання

гіперчутливість, ниркова недостатність, Лейкопенія, вагітність, годування груддю, дитячий вік до 8 років (у дітей до 8 років тетрациклін може викликати довготривалу зміну кольору зубів, гіпоплазію емалі, уповільнення подовжнього росту кісток скелета).

Обмеження до застосування

Порушення функцій печінки.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано при вагітності (тетрациклін проходять через плаценту, накопичуються в кістках і зубних зачатки плоду, порушуючи їх мінералізацію, можуть викликати важкі порушення розвитку кісткової тканини).

На час лікування необхідно припинити грудне вигодовування (тетрациклін проникають в грудне молоко і можуть мати негативний вплив на розвиток кісток і зубів дитини, а також викликати реакціїфотосенсибілізації, кандидоз порожнини рота і піхви у грудних дітей).

Побічні дії речовини Тетрациклін

З боку нервової системи та органів чуття: підвищення внутрішньочерепного тиску, Запаморочення або нестійкість.

Зі сторони серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): гемолітична анемія, Тромбоцитопенія, нейтропенія.

З боку органів шлунково-кишкового тракту:зниження апетиту, нудота, блювота, діарея, глосит, езофагіт, гастрит, виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, гіпертрофія сосочків язика, дисфагія, гепатотоксична дія, підвищення активності печінкових трансаміназ, гіпербілірубінемія, панкреатит, дисбактеріоз, антибіотикоасоційована діарея.

З боку сечостатевої системи: нефротоксичність, азотемія, гіперкреатинінемія.

пігулки покриті оболонкою

Власник / реєстратор

Біохімік, АТ

Міжнародна класифікація хвороб (МКБ-10)

A09 Діарея і гастроентерит імовірно інфекційного походження A23 Бруцельоз A50 Природжений сифіліс A51 Ранній сифіліс A52 Пізній сифіліс A54 Гонококковая інфекція A71 Трохим H01.0 Блефарит H10.2 Інші гострі кон'юнктивіти H10.4 Хронічний кон'юнктивіт I33 Гострий і підгострий ендокардит J03 Гострий тонзиліт J15 Бактеріальна пневмонія, не класифікована в інших рубриках J20 Гострий бронхіт J35.0 Хронічний тонзиліт J42 Хронічний бронхіт неуточнений J85 Абсцес легені та середостіння J86 піоторакс K81.0 гострий холецистит K81.1 Хронічний холецистит L01 Імпетиго L02 Абсцес шкіри, фурункул і карбункул L03 Флегмона L08.0 Піодермія L70 Угри M00 пиогенная артрит M86 Остеомієліт N10 Гострий тубулоінтерстіціальний нефрит N11 Хронічний тубулоінтерстіціальний нефрит N30 Цистит N34 Уретрит і уретральний синдром N41 Запальні хвороби передміхурової залози N70 Сальпінгіт і оофорит N71 Запальні хвороби матки, крім шийки матки Z29.2 Інший вид профілактичної хіміотерапії

фармакологічна група

Антибіотик групи тетрацикліну

Фармакологічна дія

Антибіотик широкого спектру дії. Виявляє бактеріостатичну дію за рахунок пригнічення синтезу білка збудників.

Активний відносно аеробних грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp. (В т.ч. штами, що продукують пеніциліназу), Streptococcus spp .; грамнегативнихбактерій: Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp .; анаеробних бактерій: Clostridium spp.

Активний також відносно Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Spirochaetaceae.

До тетрацикліну стійкі Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., Більшість штамів Bacteroides fragilis, більшість грибів, дрібні віруси.

Фармакокінетика

Після прийому всередину 60-80% дози абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Швидко розподіляється в більшості тканин і рідин організму. Проникає через плацентарний бар'єр, виділяється з грудним молоком. Виводиться з сечею та калом у незміненому вигляді.

Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до тетрацикліну мікроорганізмами, в т.ч. пневмонія, бронхіт, емпієма плеври, ангіна, холецистит, пієлонефрит, кишкові інфекції, ендокардит, ендометрит, простатит, сифіліс, гонорея, бруцельоз, рикетсіози, гнійні інфекції м'яких тканин, остеомієліт; трахома, кон'юнктивіт, блефарит; вугри.

Профілактика післяопераційних інфекцій.

Печінкова недостатність, лейкопенія, мікози, дитячий вік до 8 років, вагітність, період лактації (грудне вигодовування), підвищена чутливість до тетрацикліну.

Зі сторони травної системи: нудота, блювота, анорексія, болі в животі, діарея, запор, сухість у роті, глосит, зміна кольору язика, езофагіт, транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ, ЩФ, концентрації білірубіну, залишкового азоту.

З боку центральної нервової системи: запаморочення, головний біль.

З боку системи кровотворення: нейтропенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія.

Алергічні реакції: шкірний висип, Свербіж, еозинофілія, набряк Квінке.

Дерматологічні реакції: фотосенсибілізація.

Ефекти, обумовлені хіміотерапевтичних дією: кандидозний стоматит, кандидозний вульвовагініт, кишковий дисбактеріоз.

Місцеві реакції: хворобливість в місці введення.

Інші: гіповітаміноз вітамінів групи В.

особливі вказівки

При тривалому застосуванні необхідно періодично контролювати функції нирок, печінки, органів кровотворення.

Застосування тетрацикліну у дітей в період розвитку зубів може призвести до необоротної зміни їх кольору.

В період лікування для профілактики гіповітамінозу слід застосовувати вітаміни групи B, K, пивні дріжджі.

Тетрациклін можна приймати одночасно з молоком та іншими молочними продуктами, тому що при цьому порушується абсорбція антибіотика.

При порушенні функцій печений

Протипоказаний при печінкової недостатності.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Тетрациклін протипоказаний при вагітності і в період лактації.

Проникає через плацентарний бар'єр. Може викликати довготривалу зміну кольору зубів, гіпоплазію емалі, пригнічення росту кісток скелета плода. Крім того, тетрациклін може бути причиною розвитку жирової інфільтрації печінки.

лікарська взаємодія

Препарати, що містять іони металів (антациди, препарати, що містять залізо, магній, кальцій), утворюють з тетрацикліном неактивні хелати, у зв'язку з чим необхідно уникати їх одночасного призначення.

Необхідно уникати комбінації з пеніцилінами, цефалоспоринами, що надають бактерицидну дію і є антагоністами бактеріостатичних антибіотиків (у т.ч. тетрацикліну).

При одночасному застосуванні тетрацикліну з ретинолом можливий розвиток внутрішньочерепної гіпертензії.

При одночасному застосуванні з холестираміном або колестиполом відзначається порушення всмоктування тетрацикліну.

Всередину дорослим - по 250-500 мг кожні 6 ч. Дітям старше 8 років - по 25-50 мг / кг кожні 6 ч.

Зовнішньо застосовують кілька разів на добу, при необхідності накладають слабку пов'язку.

Місцево - 3-5 раз / сут.

Максимальна добова доза для дорослих при прийомі всередину становить 4 м

Антибіотик Тетрациклін - препарат, що входить до групи тетрацикліну. Група тетрацикліну і їх похідних (в тому числі напівсинтетичних) налічує трохи більше 262 фармакологічних препаратів і майже 40 назв. Їх об'єднує хімічну будову: конденсована 4-рядна система. Спільність будови обумовлює подібне протимікробну дію на людський організм і механізм впливу.

Препарат знищує грампозитивні і грамнегативні бактерії. Широке застосування Тетрациклін отримав в якості препарату для лікування різних гнійних захворювань шкіри (в т. Ч. Фурункульоз, акне), запальних процесах дихальних шляхів (ангіна, бронхіт, пневмонія тощо) і сечостатевої системи (гонорея, сифіліс тощо. ).

Даний медикаментозний препарат, крім антибактеріальної дії, має ще й виражені протизапальні властивості, що дозволяє значно прискорити процес одужання.

Основна діюча речовина - Тетрациклін 100 мг (1 таблетка містить 100 мг тетрацикліну гідрохлориду в перерахунку на 100% речовину). Тетрациклін випускається у вигляді мазі для зовнішнього застосування 3%, очної мазі 1%, таблеток по 0,1 г і суспензії для приготування сиропу.

Тетрациклін проявляє активність по відношенню до стрептококів, стафілококів, бруцел, бартонеллам і багатьом іншим бактеріям. Ліки веде боротьбу з хламідіями, клостридії, бацилами, трепонемой і іншими патогенними мікроорганізмами.

Тетрациклін має бактеріостатичний впливом на патогенні мікроорганізми. Потрапляючи в організм, Тетрациклін блокує синтез білків бактеріальної клітиною, в результаті чого порушаться передача генетичної інформації при її розподілі.

Показання до застосування Тетрациклін

Пігулка Тетрациклін для перорального прийому

Офіційна інструкція із застосування таблеток Тетрациклін вказує, що вони ефективні при наступних патологіях:

Всі інфекційні захворювання, викликані чутливими до препарату хвороботворними мікроорганізмами.
Інфекції шкіри, кісток, м'яких тканин, слизових (гінгівіт, стоматит, в тому числі і виразково-некротичний), вугрі, карбункулез, фурункульоз, нагноєння шкірних покривів, кон'юнктивіт.
Кишковий амебіаз, холера, сибірська виразка, бруцельоз, рикетсіоз, сифіліс, туляремія, трахома, фрамбезия, лістеріоз, не ускладнена гонорея, чума, пахова гранульома, хламідіаза, пситтакоз, актиномікоз та ін.
Бактеріальні інфекції дихальних, сечовидільних шляхів.

мазь Тетрациклін для місцевого (зовнішнього застосування)

Мазь для зовнішнього застосування: бактеріальні інфекції шкіри. Лікування гнійних інфекцій шкіри: фурункульоз, екземи інфіковані, вугрі (акне), фолікуліт.
Мазь очна: бактеріальні очні інфекції - блефарит, блефарокон'юнктивіт, кератит, кератокон'юнктивіт, мейбоміт (ячмінь), трахома, ураження очей при рожевих вуграх.

Інструкція по застосуванню Тетрациклін, дозування

таблетки Тетрациклін

Таблетки Тетрациклина приймають всередину, запиваючи великою кількістю води або іншої рідини. Середня рекомендована доза для дорослих становить по 0,25-0,5 г чотири рази на добу або по 0,5-1 г два рази на добу (кожні 12 годин). Максимальна доза - 4 г на добу.

- При вугрової висипки рекомендована доза становить від 500 мг до 2 грам на добу протягом 21 дня. Потім дозу поступово знижують до підтримуючої від 125 мг до 1 м
- Бруцельоз. 500 мг кожні 6 годин, протягом 21 дня. Одночасно рекомендується призначення стрептоміцину в терапевтичних і вікових дозуваннях.
- Чи не ускладнена гонорея. Стартова доза 1500 мг (1,5 г). в подальшому по 500 мг кожні 6 годин протягом 4 діб.
- Сифіліс. Ранній по 500 мг кожні 6 годин 15 днів. Пізній 30 днів.

мазь Тетрациклін

Тетрациклін в формі мазі наносять на ділянки шкіри, уражені інфекцією, або використовують у вигляді марлевої пов'язки, яку накладають на проблемну область. Кратність нанесення мазі складає 1-2 рази на добу. Тривалість застосування залежить від ступеня ураження шкіри і варіюється від 2 діб до 2 тижнів.

Тривалість терапії тетрацикліновими антибіотиками і точне дозування може визначити тільки лікар, виходячи з особливостей пацієнта і протікання патологічного процесу.

Очна мазь Тетрациклін

Тетрациклін в формі очної мазі застосовують місцево (в очі). Препарат закладають за повіку (в кон'юнктивальний мішок). Разова доза становить смужку мазі довжиною 0,5-1 см.

Для профілактики гіповітамінозу слід призначати вітаміни групи В і К, а також пивні дріжджі, які багаті мікроелементами, холін, тіамін, піридоксин, пантотенової кислота і фолієвою кислотою, вітамінами Е, РР, Н і провітамін D.

особливості застосування

Після застосування очної мазі можлива нечіткість зорового сприйняття, тому після інстиляції медикаменту не рекомендується протягом півгодини працювати з точними механізмами та керувати транспортними засобами. Якщо протягом декількох днів стан не поліпшується, слід проконсультуватися з лікарем.

У період терапії слід уникати потрапляння на шкіру прямих сонячних променів через ризик виникнення фотосенсибілізації.

Терапію тетрацикліном слід здійснювати під наглядом лікаря. Слід строго дотримуватися режиму призначення протягом усього курсу лікування, не пропускати дози і приймати їх через рівні проміжки часу. У разі пропуску дози прийняти її якомога швидше; не приймати, якщо майже настав час прийому наступної дози НЕ подвоювати дози.

Тетрациклін не слід приймати одночасно з цільним молоком і інший молочною продукцією (кефір, сир, сир, ряжанка, кисле молоко, йогурт і т.д.), так як при цьому порушується абсорбція препарату.

тетрациклін досить ефективний препарат, Але в багатьох випадках потрібно комбінація з іншими антибактеріальними лікарськими засобами. Наприклад, зі стрептоміцином.

Все тетрациклін утворюють стійкі комплекси з Ca2 + в будь-який костнообразующей тканини. У зв'язку з цим прийом в період розвитку зубів може стати причиною довготривалого фарбування зубів в жовто-сіро-коричневий колір, а також гіпоплазії емалі. Тривале застосування засобу може призвести до стоматиту.

При антибіотикотерапії категорично протипоказано вживання будь-якого виду алкоголю, в силу низької адсорбції діючої речовини.

Побічні ефекти і протипоказання Тетрациклін

Як побічні реакції можливі: блювання, почервоніння шкіри (гіперемія), висип (кропив'янка), діарея, анорексія, біль в епігастрії, запор, сухість у порожнині рота, зміна кольору поверхні язика і зубної емалі, головний біль, запаморочення, свербіж шкіри.

Також можливі: набряклість тканин, підвищена світлочутливість, гіповітаміноз, кишковий дисбактеріоз, прискорене серцебиття, підвищений артеріальний тиск, нестійкість, неуважність уваги, уповільнена реакція, пасивність, слабкість, втрата працездатності, алергічні реакції, нейтропенія, панкреатит, виразка 12-палої кишки.

Передозування

Випадки передозування не описані. Можливе посилення проявів побічних реакцій. Лікування симптоматичне.

Протипоказання

Підвищена чутливість до препарату та споріднених антибіотиків, грибкові захворювання, порушення функції печінки, захворювання нирок, лейкопенія, вагітність, лактація (на час лікування припиняють годування груддю), дитячий вік до 8 років.

Аналоги Тетрациклін, список препаратів

Десхлорбіоміцін,
Акроміцін,
Цікломіцін,
Десхлорауреоміцін,
Гостаціклін,
Панміцін,
Поліціклін,
Стеклін,
Тетрабон,
Тетрацін,
Апотетра.

Важливо - інструкція із застосування Тетрациклін, ціна та відгуки до аналогам не належать і не можуть застосовуватися як керівництво по застосуванню препаратів схожого складу або дії. Всі терапевтичні призначення повинен робити лікар. При заміні Тетрациклін на аналог важливо отримати консультацію фахівця, можливо буде потрібно зміна курсу терапії, дозувань і ін. Не займайтеся самолікуванням!

Не можна назвати нешкідливим медикамент, основною діючою речовиною якого є тетрациклін. Аналог Тетрациклина (будь-який з групи) також матиме чимало протипоказань. Однак тут слід пам'ятати, що препарат призначив лікар, а він перед цим повинен зважити очікувану користь від застосування і можливі негативні наслідки.

Антибіотикотерапія - поширена практика для усунення патогенних мікроорганізмів. Більшість антибіотиків з удосконаленою фармакологічної формулою дозволяють одномоментно позбутися відразу від декількох видів мікробів, без значної шкоди організму.

фармакологічна активність

Тетрациклін - антибіотик широкого спектру дії з групи тетрацикліну. WHO Model List of Essential Medicines містять відомості про даний антибактеріальну речовину, як про одну з найважливіших лікарських продуктів. Список формували експерти Всесвітньої організації здоров'я.

Тетрациклін в таблетках допомагає від цілого ряду захворювань. Бактеріостатичний ефект формується в силу порушення утворення комплексу між РНК транспортного типу і рибосомою. Антибіотик допомагає усунути грампозитивнімікроорганізми:

Грам форми життя також чутливі до препарату. Основні представники: Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, ентеробактерії (ешерихія коллі).

Якщо пацієнт не переносить пеніциліновий ряд засобів, в якості альтернативи йому пропонують саме тетрациклін.

Стійкі до популярного антибактеріальній засобу: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., Стрептококи групи А, віруси, грибкові інвазії.

Показання до застосування антибіотика

Таблетки призначаються вкрай часто. Широкий спектр впливу і виражена доступність кошти дозволяють працювати з пацієнтами різних вікових груп, які страждають від різнопрофільних захворювань. Основні показання:

Тетрациклін в таблетках допомагає в тому випадку, якщо пацієнту заборонено приймати засоби пеніцилінового ряду. Аналог актуальний при таких формах патологій: сифіліс, гінгівіт некротичного типу, сибірська виразка, актиномікоз.

можливі протипоказання

Антибіотикотерапія допомагає позбутися від патогенних мікроорганізмів, але підбір засобів іноді пов'язаний з цілою низкою складнощів. Високоефективний і універсальний антибіотик тетрациклін не завжди можна використовувати. Основні протипоказання:

З особливою обережністю варто пити антибіотик в тому випадку, якщо анамнез обтяжений алергічними реакціями. Дорослій пацієнту рекомендовано попередня консультація лікаря. Самолікування категорично заборонено.

Спосіб застосування, ключові аспекти дозування

Тетрацикліну гідрохлорид у формі таблеток приймають за 1 годину до або через 2 години після прийому їжі. Таблетку запивають великою кількістю рідини. Рекомендовані дозування:

Для усунення запалених прищів і в боротьбі з висипом вугрів призначають по 500 - 2000 мг / добу. Дози поділяють. Максимальна добова доза антибактеріального препарату дорівнює - 4000 мг.

Підвищувати рекомендовані параметри категорично заборонено.

Дітям старше 8-ми років призначають препарат, чітко розраховують дозу. Кожен по 6 годин вводять по 6,25-12,5 мг / кг. Після курсу антибіотикотерапії необхідно провести ретельне обстеження дитини.

Побічні ефекти

Скільки приймати препарат, вирішує виключно лікуючий лікар, орієнтуючись на особливості організму пацієнта, специфіку проблем, з якими необхідно боротися. Важливо підібрати мінімальну дозу кошти, при якій спостерігався б максимальний ефект.

Такий чіткий прорахунок дози важливий, оскільки завжди є ризик розвитку побічних явищ. А виникають вони, як правило, на тлі неграмотно підібраної схеми прийому лікарських продуктів. При тривалій терапія тетрациклін-лект рекомендовано доповнювати протигрибковими засобами (наприклад, приймати з ністатином). Основні побічні явища:

До речі, тетрациклінові антибіотики широко застосовуються і в ветеринарній практиці. Їх призначити кішці або собаці можуть при розвитку різних інфекційних процесів. Вирішенням питання займається виключно ветеринар.

Тетрациклін з ністатином

Тетрациклін з ністатином варто розглядати, як окремий препарат, затребуваний на сучасному фармакологічному ринку. Це комбінований засіб, яке має одночасно протимікробну і антигрибкові ефектом.

Основні діючі речовини представлені практично в однаковому кількість, що робить засіб більш універсальним і дієвим.

Фармакологічна форма - таблетки. Лікарський препарат актуальний при захворюваннях ЛОР-органів, при вугрової висипки, пневмоніях, бронхітах, отитах, холециститах. Доцільно призначати новий засіб при венеричних захворюваннях, кишкових інфекціях, інфекційних процесах, локалізованих в кістках і суглобах.

аналоги препарату

Антибіотики тетрациклінового ряду - це цілий асортимент всіляких ліофілізат, капсул, мазей, суспензій для тотального і локального усунення патогенних мікроорганізмів. У таблиці наведено аналоги засобів, якими можна замінити популярний тетрациклін.

Перераховані кошти можуть стати альтернативною заміною. Самостійно змінювати лікарський продукт або вносити зміни в схему прийому (в тому числі в дозування засобу) не можна. Цим питанням займається виключно лікуючий лікар.

тетрациклін

Міжнародна непатентована назва

тетрациклін

Лікарська форма

Таблетки, вкриті оболонкою, 100 мг

склад

Одна таблетка містить

активна речовина: тетрацикліну гідрохлорид у перерахуванні на активну речовину - 100 мг,

допоміжні речовини:сахароза (цукор), кальцію стеарат, магнію гідросилікат (тальк), желатин, крохмаль картопляний,

допоміжні речовини оболонки:гіпромелоза, лактози моногідрат (цукор молочний), полісорбат-80 (твін-80), барвник азорубін (кислотний червоний 2 С) Е122.

опис

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, червоного кольору, круглої форми, c двоопуклоюповерхнею. На поперечному розрізі видно два шари: зовнішній - червоного кольору, внутрішній - жовтого кольору.

Фармакотерапевтична група

Антибактеріальні препарати для системного використання. тетрацикліни

Код АТС J01АА07

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

Абсорбція - 75 - 77%, при прийомі їжі знижується, зв'язок з білками плазми - 55 - 65%. Час досягнення максимальної концентрації при пероральному прийомі - 2 - 3 год (для досягнення терапевтичної концентрації може знадобитися 2 - 3 дні). Протягом наступних 8 год концентрація поступово знижується. Максимальна концентрація - 1,5-3,5 мг / л (для досягнення лікувального ефекту достатньо концентрації 1 мг / л).

В організмі розподіляється нерівномірно: у максимальній концентрації міститься в печінці, нирках, легенях і в органах з добре розвиненою ретикулоендотеліальною системою - селезінці, лімфатичних вузлах. Концентрація в жовчі в 5 - 10 разів вище, ніж в сироватці крові. У тканинах щитовидної і передміхурової залози зміст тетрацикліну таке ж, як в плазмі; в плевральній, асцитичної рідини, слині, молоці годуючих жінок - 60 - 100% концентрації в плазмі. У великих кількостях накопичується в кістковій тканині, тканинах пухлин, в дентині і емалі молочних зубів. Погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр. При інтактних мозкових оболонках в спинномозковій рідині не визначається або виявляється в незначній кількості (5 - 10% від концентрації в плазмі). У хворих із захворюваннями центральної нервової системи, особливо при запальних процесах в оболонках мозку, концентрація в спинномозковій рідині становить 8 - 36% концентрації в плазмі. Проникає через плацентарний бар'єр і в грудне молоко. Обсяг розподілу - 1,3-1,6 л / кг.

Незначною мірою метаболізується в печінці. Період напіввиведення - 6 - 11 год, при анурії - 57 - 108 год. У сечі виявляється у високій концентрації через 2 години після прийому і зберігається протягом 6 - 12 год; за перші 12 год нирками виводиться до 10 - 20% дози. У менших кількостях (5 - 10% загальної дози) виводиться з жовчю в кишечник, де відбувається часткове зворотне всмоктування, що сприяє тривалій циркуляції активної речовини в організмі (кишково-печінкова циркуляція). Виведення через кишечник - 20 - 50%. При гемодіалізі віддаляється повільно.

Фармакодинаміка

Бактеріостатичний антибіотик з групи тетрациклінів. Порушує утворення комплексу між транспортною РНК та рибосомою, що призводить до пригнічення синтезу білка. Активний відносно грампозитивних мікроорганізмів - Staphylococcus spp. (В тому числі Staphylococcus aureus, включаючи продукують пеніциліназу штами), Streptococcus spp. (Деякі штами, в тому числі Streptococcus pneumoniae), Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces spp., Propionibacterium acnes, Bacillus fusiformis;

Грамнегативнихмікроорганізмів - Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Escherichia coli, Enterobacter spp. (Включаючи Enterobacter aerogenes), Klebsiella spp., Shigella spp., Yersinia pestis, Bartonella bacilliformis, Vibrio cholerae, Vibrio fetus, Rickettsia prawazekii, Rickettsia reckettsii, Rickettsia akari, Borrelia Vinceni, Borrelia recurrentis, Borrelia burgdorferi, Brucella spp. (В комбінації з стрептоміцином); Calymmatobacterium granulomatis, Francisella tularensis, Treponema pallidum, Treponema pertenue;

При протипоказання до призначення пеніцилінів - Clostridium spp., Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces spp .;

Активний відносно Chlamydia trachomatis; Chlamydia psittaci, Entamoeba histolytica;

До тетрацикліну стійкі мікроорганізми: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., Більшість штамів Bacteroides spp. і грибів, віруси, бета-гемолітичні стрептококи групи А (включаючи 44% штамів Streptococcus pyogenes і 74% штамів Streptococcus faecalis).

Показання до застосування

Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до тетрацикліну мікроорганізмами:

Пневмонія і інфекції дихальних шляхів, викликані Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae і Klebsiella spp.

Бактеріальні інфекції сечостатевих органів: хламідіоз, неускладнена гонорея, пахова гранульома, венерична лімфогранульома, сифіліс, шанкроїд

Інфекції шкіри і м'яких тканин

Виразково-некротичний гінгівостоматит

актиномікоз

Кишковий амебіаз у комплексній терапії,

бруцельоз

Бартонелез

Холера, чума, сибірка

лістеріоз

пситтакоз

Везикулезной риккетсиоз, плямиста лихоманка Скелястих гір, висипний тиф, поворотний тиф

туляремія

фрамбезія

ботулізм

Харчова токсикоінфекція

дизентерія

вібріоз

хвороба Лайма

Спосіб застосування та дози

Всередину, запиваючи великою кількістю рідини.

дорослим - по 0,3-0,5 г кожні 6 годин (4 рази на добу) або по 0,5-1 г кожні 12 годин (2 рази на добу). Максимальна добова доза - 4 г. Курс лікування

бруцельоз - по 0,5 г кожні 6 годин протягом 3 тижнів, одночасно з внутрішньом'язовим введенням стрептоміцину в дозі 1 г кожні 12 годин протягом 1 тижня і 1 раз на добу протягом 2 тижнів.

Неускладнена гонорея - початкова разова доза - 1,5 г, потім по 0,5 г кожні 6 годин протягом 4 днів (сумарна доза 9 г).

сифіліс - по 0,5 г кожні 6 годин протягом 15 днів (ранній сифіліс) або 30 днів (пізній сифіліс).

Неускладнені уретральні, ендоцервікальную і ректальні інфекції, Викликані Chlamydia trachomatis, - по 0,5 г кожні 6 годин протягом не менше 7 днів.

лістеріоз- по 0,2 - 0,3 г кожні 6 годин протягом 7 - 10 днів.

актиномікоз- по 3 г на добу в перші 10 днів, потім по 0,5 г кожні 6 годин протягом останніх 18 днів.

Пахова гранульома, венерична лімфогранульома- по 0,5 г кожні 6 годин протягом 3 - 4 тижнів.

пситтакоз - по 0,5 г кожні 6 годин (ослаблення і зникнення симптомів захворювання відбувається через 24 - 48 годин). Лікування продовжують протягом 7 - 14 днів після нормалізації температури тіла, щоб запобігти рецидив.

везикулезной риккетсиоз- по 0,8 - 1,2 г на добу 8 - 10 днів.

туляремія- по 1,5 - 2 г на добу. Після нормалізації температури лікування продовжують ще 5 - 7 днів.

фрамбезія- по 0,5 г кожні 6 годин протягом 14 днів.

чума- до 6 г на добу. При поліпшенні стану дозу зменшують до 2 г на добу до нормалізації температури, але протягом не менше 3 днів. Контактним особам слід провести курс по 0,3 г кожні 6 годин.

Побічні дії

Не часто

Зниження апетиту, блювота, діарея, нудота

Глоссит, езофагіт, гастрит, виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, гіпертрофія сосочків язика, дисфагія

Гепатотоксична дія, підвищення активності "печінкових" трансаміназ

панкреатит

кишковий дисбактеріоз

Азотемія, гіперкреатинінемія

гипербилирубинемия

рідко

Підвищення внутрішньочерепного тиску, головний біль, токсична дія на центральну нервову систему (Запаморочення або нестійкість)

Гемолітична анемія, тромбоцитопенія, нейтропенія, еозинофілія

Макулопапульозний висип, гіперемія шкіри, ангіоневротичний набряк, анафілактоїдні реакції, лікарська системний червоний вовчак

Суперінфекція, кандидоз

Дуже рідко

фотосенсибілізація

- гіповітаміноз вітамінів групи В

Протипоказання

Гіперчутливість до тетрацикліну і компонентів препарату

Вагітність, період грудного вигодовування

Дитячий і підлітковий вік до 18 років

Лейкопенія, системний червоний вовчак

Дефіцит сахарази / ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозогалак-тозние мальабсорбция

Ниркова недостатність

Порушення функцій печінки

лікарські взаємодії

У зв'язку з придушенням кишкової мікрофлори, знижує протромбіновий індекс (вимагає зниження дози непрямих антікоагулятнов).

Знижує ефективність бактерицидних антибіотиків, що порушують синтез клітинної стінки (пеніциліни, цефалоспорини).

Знижує ефективність естрогенсодержащих пероральних контрацептивів і збільшує ризик розвитку кровотеч "прориву"; ретинол  ризик розвитку підвищення внутрішньочерепного тиску.

Абсорбцію знижують антациди, що містять алюміній, магній і кальцій, препарати заліза та холестирамін.

Хімотрипсин підвищує концентрацію і тривалість циркуляції.

особливі вказівки

У зв'язку з можливим розвитком фотосенсибілізації необхідно обмеження інсоляції.

При тривалому використанні необхідний періодичний контроль за функцією нирок, печінки, органів кровотворення.

Може маскувати прояви сифілісу, у зв'язку з чим, при можливості змішаної інфекції, необхідно щомісячне проведення серологічного аналізу протягом 4 місяців.

Все тетрациклін утворюють стійкі комплекси з кальцієм в будь-який костнообразующей тканини. Для профілактики гіповітамінозу слід призначати вітаміни групи В і К, пивні дріжджі.

Застосування при вагітності та в період лактації

Застосування тетрацикліну при вагітності не рекомендується, оскільки тетрацикліни проходять через плаценту і можуть викликати важкі порушення розвитку кісткової тканини.

Тетрацикліни проникають в грудне молоко і можуть негативно діяти на розвиток кісток і зубів дитини, що знаходиться на грудному вигодовуванні.

Так як препарат містить заборонений для дітей барвник (азорубін) його не можна застосовувати вагітним і годуючим.