Анорексія - синдром Твіггі. Анорексія Що значить анорексія

Час на читання: 3 хв

Анорексія - це досить поширене психічний розлад, що характеризується відмовою від прийому їжі і значним зниженням ваги. Даний розлад частіше зустрічається у дівчат, які усвідомлено викликають у себе дане стан для схуднення або в цілях профілактики зайвого набору ваги. До причин захворювання відносять спотворене сприйняття особистої, фізичної форми і нічим неподкреплённое занепокоєння з приводу збільшення ваги. Загальна поширеність захворювання така: 80% хворі на анорексію це дівчата від 12-ти до 24 років, 20% - чоловіки і жінки зрілого віку.

Анорексія і її історія тягнеться з давньої Греції. Буквальний переклад означає відсутність позиву до прийому їжі. Найчастіше молоді люди, щоб досягти ідеалу в фігурі, сідали на дієту. Дієта давала бажаний результат і з часом наступала анорексія - виснаження.

Ця хвороба досить підступна, яка не бажає випускати з лап потрапив в нього людини. Запит суспільства на змарнілі тіла також спровокував анорексію і у чоловіків. Довести себе до виснаження стало вже не так складно. Інтернет рясніє смертельними дієтами.

Жертви анорексії розриваються між реанімацією та психіатричною лікарнею. Їхнє життя позбавлене всіх фарб, а хворобливе сприйняття себе товстими, повільно вбиває, перетворюючи людей в шкіру та кістки.

причини захворювання

До причин захворювання відносять біологічні, соціальні, психологічні аспекти. Під біологічними розуміють генетичну схильність, до психологічних відносять внутрішні конфлікти і вплив сім'ї, під соціальними розуміють вплив оточення: наслідування, очікування суспільства.

Анорексія вперше проявляється в підлітковому віці. До факторів ризику відносять генетичні, біологічні, сімейні, особистісні, культуральні, вікові, антропологічні.

Під генетичними факторами розуміють зв'язку генів, що мають відношення до нейрохимическим, специфічних факторів харчової поведінки, а одним з провокуючих генів є НТRА серотонінового рецептора 5-НТ2А. Інший ген нейротрофического, мозкового фактора (BDNF) теж задіяний у виникненні анорексії. Найчастіше генетичну вразливість пов'язують з певним типом особистості, яка пов'язана з психічним розладом або з розладами нейромедіаторних систем. Тому генетична схильність здатна проявити себе при несприятливих умовах, до яких відносять неправильну дієту або емоційний стрес.

До біологічних факторів відносять надлишкову масу тіла і настання ранньої першої менструації. Крім цього, причина розладу може бути в дисфункції нейромедіаторів, що регулюють харчову поведінку, таких як дофамін, серотонін, норадреналін. Проведені дослідження наочно показали дисфункцію цих трьох медіаторів у хворих з харчовими розладами. До біологічних факторів відносять ще харчові дефіцити. Наприклад, дефіцит цинку провокує виснаження, але не є основною причиною хвороби.

До сімейних чинників відносять виникнення харчового розладу у тих, хто має близькі або родинні стосунки з страждаючими нервовою анорексією, ожирінням, або булімією. Сімейні фактори включають наявність члена сім'ї, а також родича, який страждає від прийому наркотиків, депресії, зловживання алкоголем.

До особистісним відносять психологічний фактор ризику, а також схильність до обсесивно типу особистості. Почуття власної неповноцінності, низька самооцінка, невпевненість і невідповідність до вимог виступають факторами ризику в розвитку захворювання.

Культуральні чинники включають в себе проживання в країні індустріально розвиненою, де акцент робиться на стрункості, як основне ознаці жіночої краси. Також стресові події (смерть близької людини, фізичне або статеве насилля) може сприяти розвитку харчової поведінки.

Віковий фактор вітчизняна психологія відносить до основного з умов, які визначають схильність до захворювання. До групи ризику відноситься юнацький і підлітковий вік.

Антропологічні фактори пов'язують з пошуковою активністю людини, а головним спонукальним мотивом служить активна боротьба з перешкодами. Найчастіше дівчата борються з власним апетитом і всіма, хто намагається їх змусити нормально їсти. Анорексія виступає як активний процес в повсякденному подоланні, своєрідному пошуковій поведінці або боротьби. Відчайдушна, що триває боротьба відновлює самооцінку пацієнта. Кожен нез'їдений шматок виступає перемогою, і тим вона цінніше, ніж важче одержані в боротьбі.

симптоми анорексії

До ознак анорексії відносять: відчуття пацієнтом власної повноти, заперечення проблеми анорексії, дроблення їжі на кілька прийомів, прийоми їжі стоячи, порушення сну, страх погладшати, прояв гніву, образливість, захопленість дієтами і кулінарією, колекціонування рецептів, прояв кулінарних здібностей без приєднань до трапез , зміни в сімейному і соціальному житті, відмова брати участь в загальних трапезах, тривалі відвідування ванної кімнати, фанатичні заняття спортом.

До симптомів анорексії відносять знижену активність, смуток, дратівливість, змінюються періодично ейфорією.

Фізичні порушення включають проблеми з менструальним циклом, серцеву аритмію, м'язові спазми, постійну слабкість, альгодисменорею. Від ваги пацієнта залежить його самооцінка, а оцінювання ваги відбувається необ'єктивно. Втрата ваги сприймається як досягнення, а набір як відсутність самоконтролю.

Таке ставлення зберігається аж до останньої стадії. Небезпека для здоров'я представляє самопризначеної і прийом гормональних препаратів. Ці випадки не піддаються лікуванню.

стадії захворювання

Виділяють три стадії анорексії: дісморфоманіческій, аноректіческіе, кахектіческая.

Дісморфоманіческій стадія характеризується переважанням думок про ущербність і неповноцінності, в зв'язку з уявною повнотою. Характерно присутність постійно пригніченого настрою, тривоги, а також тривале перебування біля дзеркала. З'являються перші спроби обмежити себе в їжі, триває прагнення досягти фігури через дієту.

Аноректіческіе стадія з'являється після стійкого голодування. Зниження ваги відбувається на 20-30% від загальної ваги. Для хворого характерна ейфорія, посилення дієти для ще більшого схуднення. Пацієнт наполегливо переконує себе, а також навколишніх у відсутності апетиту і продовжує ще більше виснажувати фізичними навантаженнями. Спотворене сприйняття тіла дає пацієнтові недооцінену ступінь схуднення. Обсяг циркулюючої в організмі хворого рідини постійно зменшується, що провокує гіпотонію, а також брадикардію. Даний стан супроводжується сухістю шкіри, зябкостью, а також алопецією. До основного клінічного ознакою відносять припинення менструацій у жінок, сперматогенезу у чоловіків і у обох статей зниження статевого потягу. Характерно також порушення функції надниркових залоз і природне зниження апетиту.

Кахектіческая стадія відзначається незворотною дистрофією внутрішніх органів, яка настає приблизно через 1,5-2 роки. На цій стадії знижується вага до 50% від початкового. В організмі відбуваються безбілкові набряки, різко знижується рівень калію, порушується водно-електролітний баланс. Найчастіше цей етап є незворотнім. Такі дистрофічні зміни здатні привести до необоротного пригнічення всіх функцій, а також смерті.

Як захворіти на анорексію цікавить дуже багатьох молодих дівчат, які не розуміють всю серйозність захворювання і її наслідки.

Хворі на анорексію мають такі наслідки: серцева аритмія, запаморочення, напади непритомності, відчуття холоду, уповільнений пульс, випадання волосся, сухість і блідість шкіри; на обличчі, спині поява дрібних волосся; порушується структура нігтів, з'являються судомні болю в шлунку, запор, нудота, диспепсія, захворювання ендокринної системи, Уповільнення обміну речовин, нездатність мати дітей, аменорея, остеопороз, переломи хребців, кісток, зменшення маси мозку.

Легко захворіти на анорексію, а як позбутися від психічних наслідків - ось питання? Психічні наслідки включають нездатність зосередитися, суїцидальні нахили, депресію, обсесивно-компульсивний розлад.

Анорексія у дітей

Відмова від їжі у дітей виступає проблемою для мам. Переважно це властиво для раннього, а також дошкільного віку, при відсутності конкретного захворювання.

Захворювання у дітей виражається в повній відмові від їжі або не значного зниження апетиту на пропозицію малюкові їжі.

Анорексія у дітей має найчастіше первинний характер і обумовлюється невротичними порушеннями. Психотравмирующим впливом, яке викликає дитячу анорексію, є неправильне виховання малюка, недостатнє до нього увагу, а також гіперопіка. Також на апетит малюка негативно впливають нерегулярність харчування і прийом надмірної кількості солодощів.

Хвороба у дітей тільки посилюватиметься, якщо на період годування малюка буде збиратися вся родина і використовувати всі методи заохочення, щоб прийом їжі пройшов благополучно. Тимчасовий ефект від цього настає, однак відраза до їжі у дитини вирощується. Малюк, запропонований обсяг їжі їсть з великими труднощами, важко ковтає і трапеза закінчується нудотою, блювотою, занепокоєнням. Батьки часто вдаються до хитрощів, щоб нагодувати дитину.

Зовнішні ознаки анорексії у дітей дуже однотипні: спочатку малюк їсть улюблену їжу, при цьому відмовляється від звичайних прийнятих страв, їсть повільно, ковтає насилу, бажаючи швидше закінчити неприємну процедуру. Настрій у дитини невеселий, впертий.

Так до прийому їжі поступово виробляється негативний рефлекс, при якому згадка провокує нудоту, а також позиви на блювоту. Цей стан затягується на тижні, а також місяці, при цьому дитина здатна кілька втратити у вазі.

Встановлено, що даний розлад у дітей часто виникає в забезпечених сім'ях, що мають не більше однієї дитини. Більшість випадків виникнення анорексії відбувається через провини самих батьків. Передумови виникають вже з першого року життя в період переведення на штучне вигодовування

Лікування анорексії у дітей включає виключення насильницького годування, а також різних маневрів, щоб було більше з'їдено. При виникненні занепокоєння у дитини напередодні годування не варто його тягти за стіл. Важливо прийом їжі здійснювати строго в один час, а також у певному місці. Не можна годувати дитину в інші години. Необхідно не допускати насилля, а також різні методи відволікання і вмовляння. Медикаментозне лікування показано при явних вторинних невротичних розладах або при затримці психомоторного розвитку.

У багатьох дітей в пубертатному періоді виникають комплекси, сумніви, невдалі спроби самоствердження. Спочатку підліткова анорексія виникає з простого бажання помінятися в кращу сторону. Для підлітка важливо подобатися протилежній статі, батькам і просто оточенню.

Захворювання у підлітків часто спровоковано засобами масової інформації, які пропагують ідеали красивого тіла. При появі перших ознак підліткової анорексії слід терміново звертатися за допомогою до лікарів.

Анорексія у чоловіків

Останнім часом заговорили і про чоловічу анорексії. Чоловіки в основному налаштовані категорично і часто свої проблеми не визнають. Їх зацикленість на своїх формах приймає маніакального характеру. Вони прискорено займаються фізичними вправами, щоб досягти своєї мети; контролюють кількість споживаних калорій, відмовляються усвідомлено від їжі, влаштовують голодні дні, а також постійно зважуються. Вік захворюваності чоловіків також помолодшав. Медичний персонал б'є на сполох через значне зниження м'язової мускулатури учнів.

Анорексія у чоловіків відзначається приєднанням шизофренії, психозів, неврозів. Виснажливі види спорту також здатні привести до страшного виснаження. Модельний бізнес також торкнувся чоловічий анорексії. У лікуванні важливо повернути позитивне ставлення до їжі і своїм формам. При виникненні труднощів у самостійному лікуванні слід звернутися до фахівців.

І анорексія - ці стани відносяться до нервового зриву. Хворим здається, що під час прийому їжі вони багато з'їли. Кожен акт по звільненню шлунка супроводжується почуттям провини, що сприяє розвитку психосоматичних розладів. Рідним слід уважно поставитися до хворих, проявити терпимість і допомогти вирішити психологічні проблеми.

Булімія і анорексія - ці два стани викликані прагненням тримати вагу на постійному контролі. Хворий штучно провокує блювоту після кожної трапези підручними засобами. Бажання позбутися від повного шлунка з'являється у хворих на анорексію відразу після прийому їжі.

діагностика захворювання

Захворювання діагностується при таких ознаках:

Вага тіла тримається нижче очікуваного на рівні 15%;

Зниження ваги викликається пацієнтом усвідомлено, анорексик обмежує себе в прийомі їжі, оскільки йому здається, що він повний;

Пацієнт викликає у себе блювоту і тим самим звільняє шлунок, приймає значну кількість проносних; використовує засоби, що пригнічують апетит; займається посилено гімнастичними вправами;

Спотворене сприйняття особистих форм тіла приймає психопатологическую, специфічну форму, а страх ожиріння присутній як нав'язлива або надцінна ідея, коли пацієнт для себе вважає допустимим лише тільки низька вага;

Ендокринне розлад, аменорея, втрата статевого потягу у чоловіків, підвищення рівня гормону росту, а також зростання кортизолу, аномалії секреції інсуліну;

У пубертатний період зупинка росту, затримка в розвитку грудних залоз, у дівчаток первинна аменорея, у хлопчиків збереження ювенільних статевих органів. Діагностика включає фізичну інструментальне дослідження, (гастроскопія, езофагоманометріі, рентген, ЕКГ).

Виходячи, з ознак захворювання виділяють наступні види анорексії: психічна, первинна дитяча, лікарська, нервова.

лікування анорексії

Лікування розлади направляється на поліпшення соматичного стану, в результаті проведення поведінкової, когнітивної та сімейної психотерапії. Фармакотерапія виступає доповненням до інших психотерапевтичних методів. Невід'ємними в лікуванні анорексії є реабілітаційні методи і заходи, спрямовані на збільшення маси тіла.

Поведінкова психотерапія спрямована на збільшення маси тіла. Когнітивна психотерапія виправляє когнітивні, спотворені освіти, надає особистості власну цінність, прибирає сприйняття себе товстим. Когнітивна терапія виробляє когнітивне реструктурування, при якій пацієнти свої специфічні, негативні думки прибирають. Рішення проблем - це другий елемент когнітивної терапії. Її мета ідентифікувати конкретну проблему, а також допомогти хворому на анорексію розробити різні рішення. Істотний елемент когнітивної терапії включає моніторинг, який полягає в щоденних записах щодо з'їдених продуктів, час прийомів їжі.

Сімейна психотерапія має ефект у молодих людей до 18 років. Її мета - це корекція порушень щодо сім'ї. Фармакотерапія використовується обмежено і при гострій необхідності. Ефективний Ципрогептадин, який сприяє збільшенню ваги, діючи як антидепресант.

Хлорпромазин або Оланзапін послаблюють обсесивний, порушену або компульсивний поведінка. Флуоксетин знижує частоту харчових розладів. Атипові нейролептики ефективно знижують тривогу і підвищують вагу.

Аліментарна реабілітація включає емоційну турботу, а також підтримку і поведінкові техніки психотерапії, що передбачають поєднання підкріплюють стимулів. Важливо в цей період дотримуватися постільного режиму, виконувати посильні фізичні вправи.

Лікувальне харчування хворих на анорексію представляє дуже важливу частину в терапії. Спочатку має забезпечуватися низька, проте постійне надходження калорій, яке далі поступово підвищується.

Результат анорексії буває різний. Все залежить від своєчасно розпочатого лікування і стадії анорексії. У деяких випадках анорексія має возобновляющееся (рецидивуючий) протягом, іноді відбувається летальний результат через зміни необоротних у внутрішніх органах. Статистика має дані, що без лікування смертельний результат настає від 5 до 10%. З 2005 року на проблему анорексії звернула увагу громадськість. Стали лунати заклики на заборону зйомок анорексичних моделей і 16 листопада оголошений міжнародним днем \u200b\u200bборотьби з анорексією.

Лікар Медико-психологічного центру «ПсіхоМед»

Інформація, представлена \u200b\u200bв даній статті, призначена виключно для ознайомлення і не може замінити професійну консультацію і кваліфіковану медичну допомогу. При найменшій підозрі про наявність анорексії обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!

Найчастіше мрії про стрункому і привабливому тілі обертаються жахливими наслідками для здоров'я. Як не дивно, але найчастіше схуднути хочуть ті, кому зовсім не потрібно. Такі дівчата орієнтуються на образи, нав'язані сучасними канонами жіночої краси: вишукані запалі щоки, чітко окреслені вилиці і струнка фігура. Такі прагнення призводять до страшного захворювання, яке називається анорексія, що це таке, як виявляється хвороба і чим вона небезпечна, розглянемо в цій статті.

Анорексія відноситься до нервово-психічних розладів, для якого характерно нав'язливе бажання скинути «зайвий» вагу

Що таке анорексія

Анорексія - психічний розлад, що характеризується свідомим відмовою від вживання їжі з метою нормалізувати свою вагу. Бажання знайти ідеальне тіло може доходити до маніакальності, це призводить до того, що дівчина зменшує кількість споживаної їжі, а в подальшому і зовсім відмовляється від неї. У таких жінок необхідність прийому їжі викликає спазми, нудоту і блювоту, а навіть найменша порція може сприйматися як обжерливість.

При даної хвороби у дівчини відбувається спотворення власного сприйняття, їй здається, що вона товста, навіть в тому випадку, коли вага досягає критичної позначки. Анорексія дуже небезпечне захворювання, яке призводить до патологій внутрішніх органів, психічних розладів, а в найважчих випадках до смерті пацієнтки.

Причини появи хвороби

Незважаючи на те, що даних про анорексію стає все більше, відповісти на питання що за хвороба анорексія і які причини її викликають досить складно. Існує цілий ряд факторів, які можуть спровокувати захворювання. Причини анорексії можуть бути наступні:

1. Генетичні. Вивчення інформації про людський ДНК, дозволило виявити певні локуси в геномі, які значно збільшують ризик розвитку анорексії. Хвороба розвивається після потужного емоційного потрясіння, при надмірних фізичних навантаженнях або порушеннях харчування. Якщо в житті людини з подібним геномом відсутні провокуючі фактори, він залишиться здоровим.
2. Біологічні. До цієї категорії відносяться: надмірна маса тіла, ранні регули і патології ендокринного характеру. Важливим фактором є і збільшений рівень особливих ліпідних фракцій в крові пацієнта.
3. Спадкові. Ризик виникнення анорексії збільшується у людей, в сімейному анамнезі у яких є люди з психічними розладами. Крім того шанси на хворобу підвищуються у тих, чиї родичі страждали від алкоголізму або наркоманії.
4. Індивідуальні. Захворювання частіше схильні люди з певними особистісними якостями. Бажання відповідати канонам краси, відсутність чіткої життєвої позиції, невпевненість і наявність комплексів збільшують ризик виникнення психічного розладу.
5. Вік і стать. Найчастіше хвороба проявляється в підлітковому періоді, набагато рідше після двадцяти п'яти років. Крім того, більш ніж в дев'яноста відсотках випадків анорексія вражає представниць прекрасної статі.
6. соціальні. Проживання в соціумі, де еталоном жіночої краси є струнке тіло, має великий вплив на раціон харчування. Молоді дівчата, намагаючись слідувати таким критеріям, відмовляються від повноцінного прийому їжі.

Ознаки та симптоми анорексії з'являються на тлі страху перед уявним ожирінням

стадії анорексії

перша стадія. На початковій стадії дівчині здається, що вона володіє зайвою вагою, через якого її постійно піддають глузуванням і приниження, що призводить до депресивного стану. Молода жінка зациклюється на питанні схуднення, саме тому результати постійних зважувань займають все її думки. Дуже важливо не пропустити перші симптоми хвороби, адже на цій стадії анорексія успішно лікується, без наслідків для організму жінки.

Друга стадія. З приходом цього етапу у хворої пропадає депресивний настрій, на зміну йому приходить тверда переконаність в наявності надлишкової ваги. Бажання позбутися зайвих кілограмів зміцнюється. Заміри власної ваги виробляються кожен день, і при цьому планка бажаного ваги стає все нижче.

Третя стадія. Про настання цієї стадії каже повна відмова від їжі, вимушений прийом їжі може викликати огиду і блювоту. На даному етапі дівчина може скинути до п'ятдесяти відсотків від початкового ваги, проте вона буде впевнена, що як і раніше товста. Будь-які розмови про їжу призводять її до агресії, а сама вона стверджує, що почувається чудово.

різновиди анорексії

Даному захворюванню можуть передувати різні чинники, в зв'язку з цим виділяють наступні види анорексії:

психічна - виникає при психічних розладах, при яких відсутнє почуття голоду. До таких патологій можна віднести шизофренію, параною, деякі види депресії і т.д. Крім того на розвиток цього виду можуть впливати алкогольна та наркотична залежність.

симптоматична - розвивається на тлі важкого соматичного захворювання. Зокрема при хворобах легенів, шлунково-кишкового тракту, гормональної або сечостатевої системи. Втрата почуття голоду виникає через необхідність організму направляти всі сили на боротьбу з хворобою, а не на перетравлення їжі.

нервова - інша назва цього виду «психологічна». В даному випадку дівчина усвідомлено відмовляється від їжі, боячись набрати навіть один зайвий кілограм. Особливо небезпечний цей тип в пубертатному періоді. Симптоми і лікування нервової анорексії ми розглянемо нижче, але серед основних ознак хвороби слід виділити:

• спроби позбутися від прийнятої їжі, шляхом викликання блювоти;
• посилені заняття спортом, з метою зниження ваги;
• прийом жиросжигающих і сечогінних медикаментів.

Більше 80% всіх випадків анорексії з'являються у віці 12-24 року

Лікарська - даний вид хвороби проявляється при тривалому вживанні медикаментозних засобів, спрямованих на зниження ваги. Також спровокувати анорексію можуть антидепресанти, діуретики, проносні, психотропні, а також препарати дають відчуття ситості при малих з'їдених порціях.

Симптоми і ознаки анорексії

Про те, що хвороба вже почала надавати руйнівний вплив на організм жінки, можуть говорити такі симптоми:

• регулярні розмови про схуднення;
• виключення з раціону висококалорійної їжі;
• голодування;
• часта депресія.

Якщо визначити анорексію на даній стадії не вдалося, то з'являються більш виражені симптоми хвороби. Значно зменшується кількість споживаної їжі, але збільшується обсяг рідини, що випивається. Багато дівчат штучно викликають блювоту, після кожного прийому їжі, що в більшості випадків призводить до булімії. Щоб швидше скинути ненависні кілограми нерідко використовуються клізми, сечогінні та проносні медикаментозні засоби.

До початку третьої стадії анорексії в зовнішності дівчини відбуваються зміни, які неможливо не помітити. Шкірні покриви стоншуються, починають лущитися, втрачається тонус і пружність. Відбувається дистрофія м'язової тканини, а підшкірно жировий шар повністю зникає. Кістковий скелет чітко проглядається через тонку шкіру. Зуби псуються, волосся і нігті стають ламкими і втрачають блиск.

Значні порушення відбуваються і у внутрішніх органах, значно падає рівень артеріального тиску, знижується температура тіла, зменшується частота пульсу, стаючи нижче норми. Розвивається гастрит, виразка і синдром ледачого кишечника, Відбуваються патологічні зміни в серцевому м'язі. Дівчина все частіше впадає в зневіру і апатію, її переслідує втому і безсилля.

наслідки хвороби

Свідоме голодування призводить до катастрофічних наслідків для всіх внутрішніх органів і систем.

1. серцевий м'яз. Сповільняться кровотік, знижується рівень артеріального тиску. У крові падає рівень необхідних мінералів і мікроелементів. Такі зміни призводять до порушення електролітного балансу і аритмії, а в найважчих випадках до повної зупинки серця.
2. Гормональна система. Зростає рівень пролактину - гормону стресу, а гормону росту навпаки, стає менше. Знижується кількість гормонів беруть участь в репродуктивних функціях жінки. У зв'язку з цим спостерігаються перебої в менструальному циклі, в деяких випадках спостерігається повне його відсутність. На пізніх стадіях відновити його не виходить навіть після проведеного курсу лікування.
3. Кістки людини. Дефіцит кальцію і життєво необхідних мінералів призводить до зменшення кісткової маси, мінеральна щільність знижується, кістки стають крихкими.
4. Травна система. Відбувається уповільнення функцій і процесів травлення, організм перебуває в режимі збереження. Розвивається виразка, гастрит, можуть мучити запори і здуття.
5. Нервова система. У самих крайніх випадках можуть спостерігатися пошкодження нервів, з'являються судоми, напади, кінцівки німіють. В результаті це стає причиною психічних і розумових розладів.
6. Кров. Кров стає густішою, кровопостачання погіршується. Нестача вітамінів і мікроелементів призводить до анемії.

Крім перерахованих вище проблем відбуваються дегенеративні зміни в печінці, організм зневоднюється, з'являється слабкість і непритомність.

Найстрашніше ускладнення анорексії - запуск механізмів організму на самознищення

лікування

З огляду на те, що перші ознаки анорексії у дівчат, як правило, залишаються непоміченими, а самі вони не приймають поради і заперечують проблему, терапія починається на тій стадії, коли хвору доставляють в лікувальний заклад в критичному стані. Нерідкі випадки, коли родичі викликають карету швидкої допомоги вже тоді, коли жінка знаходиться при смерті.

Терапевтичні заходи щодо стабілізації стану анорексічкі полягають в примусовому годуванні через крапельницю. В першу чергу лікарі повинні з'ясувати причину, що призвела до настільки важкий стан. Визначивши фактор викликав хворобу, призначають курс медикаментозного лікування. Після того як стан пацієнтки стабілізується, з нею починають працювати психологи і дієтологи.

Анорексія - вкрай небезпечна хвороба, Яка може закінчитися летальним результатом.

Дівчата, які зіткнулися з проблемою часто не здатні самостійно вирішити її. Дуже важливо щоб родичі і близькі люди своєчасно звернули увагу на стан хворої і приступили до лікування, поки в організмі не відбулися патологічні зміни.

У наш час існують дуже високі вимоги до зовнішнього вигляду хлопців, і дівчат. Особливо приділяють значення своєму зовнішньому вигляду, звичайно ж, жінки. Вони дуже вимогливі до своєї зовнішності, хочуть іноді практично неможливого. Еталоном нинішньої краси є ідеальна, струнка, підтягнута, сексуальна фігура. Цю ідею нам нав'язують передачі на телебаченні, відеоролики в Інтернеті, фотографії в журналах.

Образи худих моделей нав'язують безлічі жінок уявлення про те, що худоба і краса - це рівнозначні поняття. Жінки, які незадоволені своєю фігурою, готові піти на багато що, щоб домогтися бажаного результату. Але деякі з них занадто захоплюються цією ідеєю і заходять занадто далеко. Тому при схудненні, необхідно розуміти, що є таке захворювання, як, яке за своєю сімптомоматіке практично не відрізняється від поведінки звичайної жінки, яка просто худне.

Зовсім небагато жінок від природи обділені ідеальним тілом, така вже природа. З цієї причини багато представниць слабкої статі намагаються позбавитися від зайвих кілограмів, складок, сантиметрів. Вони готові в цій боротьбі використовувати різні інструменти, які не завжди є нешкідливими. Можуть бути застосовані чаї та таблетки для схуднення, голодування, виснажливі фізичні навантаження, все це може мати вельми плачевний результат. У даній статті ми докладно розповімо, яким чином відрізнити звичайне схуднення від анорексії, а так само про те з яких причин виникає це захворювання і якими симптомами проявляється.

Що таке анорексія?

Анорексія є захворюванням, при якому порушується нормальне харчова поведінка, яке виражається в занадто високу увагу до своєї ваги і в прагненні майже зовсім обмежувати себе від вживання їжі. Жінки, які страждають на анорексію, бояться набрати зайву вагу настільки сильно, що готові доводити себе просто до знемоги.

На жаль, але дане захворювання в основному виникає у молодих дівчат, а іноді і у підлітків. Це пояснюється тим, що саме вони схильні до найбільше впливу навколишнього середовища. Дівчата, хворі на анорексію, так виснажують свій організм різними дієтами, або взагалі відмови від їжі, що вага їх знижується на п'ятнадцять-двадцять відсотків нижче, ніж повинен бути. У деяких випадках вага може знижуватися і більше. Але навіть при таких обставинах, що вага дівчини знижений дуже сильно і страждає загальне самопочуття, дівчина, дивлячись на себе в дзеркало, бачить себе як і раніше дуже товстою. Вона продовжує докладати всіх зусиль, щоб позбавиться від «зайвої ваги», які їй потрібно, навпаки,.

Дане захворювання для молодих дівчат є дуже і дуже небезпечним, так їх організм ще повністю не сформований, продовжує зростати і розвиватися. В результаті старань схуднути навколишні бачать не здорову, красиву дівчину, а якийсь привид з синцями під очима, з блідою шкірою і безліччю супутніх захворювань. Коли організм інтенсивно росте і розвивається, формуються різні функціональні системи організму - ендокринна, нервова, опорно-рухова, серцево-судинна, йому потрібно безліч поживних речовин, вітамінів, мінералів. Підліток, замість того, щоб дати це все організму в потрібних кількостях, гнітить його голодуванням, це приносить молодому, розвивається організму непоправної шкоди.

симптоми анорексії

Найчастіше дівчата і жінки, у яких виникла анорексія, відмовляються на відріз визнавати наявність у них захворювання. Дуже важливо щоб ознаки анорексії своєчасно виявили друзі близькі. Якщо ж цього не відбудеться, то нав'язлива ідея позбутися від зайвої ваги принесе вельми плачевні результати - здоров'я дівчини виявляється під загрозою, а деяких випадках і її життя. Найголовнішим і першою ознакою наявності анорексії у жінки є значне явне зниження ваги, іноді за дуже короткий проміжок часу. Але, на жаль, цей симптом ставати видним тільки тоді, коли виснаження організму наближається з небезпечної критичної позначки. Багатьом може просто здатися, що дівчина вирішила позбавитися від зайвої ваги дуже нешкідливим способом.

Ще одним проявом анорексії є значне зменшення порції їжі, яке з'їдає жінка, втрата апетиту. Ці ознаки ні в якому разі не потрібно залишати без уваги. Деякі дівчата можуть відмовлятися від їжі зовсім, при цьому знаходячи безліч різних відмовок, які іноді виглядають дуже правдоподібно - втомилася, болить шлунок, недавно їла. Але, незважаючи на це, людина, що страждає від анорексії, із задоволенням може розмовляти про різні дієти, про їжу, про методи схуднення, про калорії. Крім того, жінки, хворі на анорексію тривалий час можуть перебувати на кухні, готуючи при цьому найрізноманітніші страви. Самі вони їх не хочуть вживати.

Багатьом може здатися, що анорексічкі їжа нецікава зовсім. Але це не так насправді - вони практично весь час думають про їжу. Але тільки справа доходить до реалізації цих думок в життя, так це бажання моментально кудись дівається. Загальний стан хворої погіршується в міру прогресування захворювання. Це проявляється в різних симптомах порушеною роботи багатьох систем в організмі.

• Стан нігтів і волосяного покриву погіршується. Волосся стає тьмяним, втрачає свій блиск, сильно січеться. І ніякі бальзами для волосся, навіть найкращі, не допомагають поліпшити стан волосся. Даний процес пов'язаний з тим, що в організмі не вистачає мінералів і вітамінів, які потрібні для підтримки волосся в отличном состоянии. Це ж відноситься і до нігтів, вони стають ламкими і тонкими, іноді шаруються.
• Дуже висока стомлюваність. У хворої з'являється сильна слабкість, вона швидко стомлюваність. Дівчина тільки прокидається і вже починає себе відчувати втомленою. Це трапляється не через сильного фізичного роботи, а від того, що організм не отримує необхідну енергію, і він починає її брати її з своїх внутрішніх ресурсів, які обмежені. Якщо випадки захворювання важкі, то дівчина може ставати дуже сонливою, вона може починати падати регулярно в непритомність.
• Зникнення менструацій або. Механізм виникнення цього симптому не Сові зрозуміліше, швидше за все на це впливає відсутність поживних речовин, що необхідні організму. З цієї причини відбувається збій гормонального рівня. Аменорея є серйозним порушенням, яке говорить про те, що дівчині потрібна термінова допомога лікаря.
• Змінюється стан шкірних покривів. У хворих на анорексію особа ставати блідого кольору, з'являються сині кола під очима. Причина цього - залізодефіцитна анемія, що є обов'язковим при даному порушенні. Анорексія дуже часто стає причиною виникнення проблем з нирками. Шкіра ніг і рук хворої дівчини набуває характерного синюватий відтінок. Він виникає через погану мікроциркуляції шкіри. Жінці з цієї причини буває часто холодно, часто її тіло може покриватися шаром коротких і тонких волосся. Організм, таким чином, намагається зберегти тепло і захистити себе від гіперемії.
• Розвиваються різні захворювання. Організму не вистачає необхідних мінералів, вітамінів, білків, вуглеводів, жирів, поживних речовин. Це є для організму якимось стресом, і, передбачити, як саме він відреагує на таке, дуже важко. У багатьох жінок виникають проблеми з шлунково-кишковим трактом, Розвивається остеопороз, порушується робота ендокринної та нервової системи.

причини анорексії

Багатьох цікавить, з яких причин виникає дане захворювання. Важливим фактом є те, що є кілька видів анорексії: психічна, нервова і первинна. Первинна анорексія у жінок виникає з різних фізіологічним і органічним патологій. Це може бути неврологічні порушення, злоякісні пухлини, гормональна дисфункція та інші хвороби. Психічна анорексія виникає через різні психіатричних патологій. Це можуть бути маячні ідеї, депресія, шизофренія, кататонический ступор. Але більшість людей під поняттям «анорексія» мають на увазі все-таки нервову анорексію. Існує безліч причин, за якими виникає нервова анорексія. До них можна віднести сімейні особливості, проблеми в спілкуванні з оточуючими, особистісні складності. В основному до широкого кола проблем, за якими виникає анорексія, відносяться:

• Дисфункціональна сім'я. У такій сім'ї нездоровий психічний клімат. Всі члени сім'ї дратуються один на одного або сильно приховують свої емоції. Один член сім'ї або кілька її членів найчастіше мають різного роду залежність - наркоманія, алкоголізм, ігроманія і так далі. Кожен думає виключно за себе і не враховують потреби один одного. Дитина в такій сім'ї наданий сам собі, або знаходиться під авторитарним контролем своїх батьків. В таких умовах найчастіше один з членів сім'ї, в основному дівчинка-підліток страждає на анорексію.
• Занадто низька самооцінка і порушене сприйняття власного тіла. Всі хворі на анорексію дівчата вважають себе товстими і непривабливими потвора. Навіть якщо дівчина має дуже маленьку вагу, а її кістки випирають назовні, то їй все одно здається, що вона дуже сильно товста, має багато зайвих кілограмів. Але, швидше за все, така думка не є результатом анорексії, справжня причина в тому, що по життю такі дівчата себе вважають пасивними, нецікавими, слабкими, дурними і некрасивими. Вони хочуть хоч чогось домогтися в житті, тобто мати красиву фігуру, на їхню думку.
• Негативна атмосфера навколо прийому їжі. Джерело такої причини криється, як правило, ще в глибокому дитинстві. Багато батьків вважають за потрібне нагодувати свого малюка, не дивлячись на його небажання їсти. Вони насильно починають запихати їжу в дитини, а у того, в свою чергу, виникає блювотний рефлекс, виникає негативне ставлення до вживання їжі. З цієї причини анорексія може виникати вже в самому ранньому дитинстві, а іноді може ховатися і дати про себе знати в підлітковому віці або в зрілості, якщо є вплив додаткових чинників.
• Незадоволена потреба в прийнятті та в любові. В такому випадку захворювання виникає з тієї причини, що дівчина прагнути подобатися іншим людям. Дуже часто таке може трапитися з тими дівчатами, що страждали від зайвої ваги. Коли вони починають худнути, то починають для себе відзначати, як до них почали проявляти симпатії і тягнутися інші люди. Цей факт закріплює у людини позитивний результат схуднення, і вони стрімко продовжують в цьому ж дусі. Дуже скоро захворювання починає мати патологічний характер.
• Перфекціонізм. Нав'язливість і зацикленість в поведінці. При тривалому схудненні дана риса має дуже важкі наслідки. Якщо навіть воно починається як цілком нормальний і здоровий процес, то дуже високе прагнення до досконалості може спровокувати дівчину зациклитися на цій ідеї, на ідеї схуднення. Вона постійно буде здаватися недостатньо красивою для себе. А для того, щоб здаватися красивою для себе і оточуючих, потрібно їсти все менше і менше (на думку людей, хворих на анорексію).
• Боротьба з деякими перешкодами. Деякі з медиків вважають, що в основі захворювання на анорексію є прагнення дівчини подолати якісь труднощі, як труднощів виступає їх власний постійний апетит. Відмовляючись від їжі, дівчина вважає, що вона впоралася з цими труднощами, це приносить їй задоволення. Даний процес приносить дівчині перемогу над самою собою і має в її житті важливий сенс. Тому дівчатам, які страждають на анорексію, настільки важко відмовитися від такого патологічного поведінки.

Дівчата, якщо ваша фігура вас у чомусь не влаштовує, і ви плануєте позбутися від зайвих кілограмів за допомогою якої-небудь ефективної дієти, то перед цим добряче подумайте, чи варто воно того? Чи готові ви ризикнути своїм власним здоров'ям заради придуманої краси?

Якщо ви все-таки вирішили поліпшити і підкоригувати своє тіло і побороти зайві кілограми, то робіть це з розумом, не забувайте про межах в такій боротьбі. Оцінюйте ситуацію, що відбувається тверезо, адже грань між анорексією і звичайним нешкідливим схудненням дуже і дуже тонка. Її перейти дуже легко, так що, якщо у ваших знайомих або родичів виникли якісь сумніви з приводу вашого здоров'я, то краще звернутися зайвий раз за консультацією до фахівця. Якщо природа не нагородила вам ідеальною фігурою, то це не привід впадати у відчай.

Потрібно знати про те, що привабливою, чарівною, красивою і притягує до себе увагу можна бути і без ідеальної зовнішності. Набагато важливіше плоского живота - харизма і впевненість в собі! Будьте здорові і любите себе такими, якими ви є!

Нервова анорексія (лат. Anorexia nervosa) - одне з найнебезпечніших і, одночасно, одне з найпоширеніших. Це захворювання, що відноситься до категорії порушень психіки, характеризується потребою відмови від їжі і одержимістю щодо власної ваги.

Прийнято вважати, що анорексії в основному схильні жінки, хоча насправді це не так. Експерти відзначають, що чоловіки нехай і в меншій мірі, але все-таки схильні до анорексії. Інша справа, що вони значно рідше звертаються за лікуванням. За словами дослідників клініки Мейо, анорексія не пов'язана з їжею. Насправді, люди, хворі на анорексію, в своїх спробах відмовитися від їжі прагнуть впоратися з, тримаючи під контролем одну з небагатьох повністю доступних для цього сфер життя.

Ми зібрали основну інформацію про причини, наслідки та способи лікування анорексії, яку важливо знати.

причини анорексії

Як і у випадку з багатьма психічними захворюваннями, точні причини анорексії визначити майже неможливо. Втім, численні наукові дослідження допомогли звузити «зону пошуку», так що основних тригерів анорексії на даний момент три - метаболізм, генетична схильність і психологічні проблеми.

«Люди давно звинувачують сім'ї та засоби масової інформації в виникненні анорексії, але розлади харчування - це біологічні захворювання», - говорить в інтерв'ю Scientific American Mind Вальтер Кей (Walter Kaye), провідний експерт США в області розладів харчової поведінки і співробітник Каліфорнійського університету (University of California). Як і генетичний варіант, особливості метаболічної функції не залежить від людини, будучи індивідуальними характеристиками організму.

Що стосується психології, то Live Science зазначає, що експертам вдалося зафіксувати характеристики психотипу, найбільш схильного до нервової анорексії. Риси такого людини включають: перфекціонізм, потреба бути коханим, підвищену потребу в увазі, відсутність самоповаги і високі сімейні очікування.

ознаки анорексії

Найбільш очевидний ознака анорексії - відмова від їжі або обмеження її кількості на протязі тривалого періоду. Люди, які страждають на анорексію, часто відмовляються їсти в компанії інших людей, побоюючись, що їх «слабкість» буде помічена. Вони можуть брехати про те, скільки вони їли, і не відвідувати громадські заходи, пов'язані зі споживанням їжі. Крім того, вони часто стають вередливими, пригніченими, нав'язливими в питаннях своєї ваги (і ваги оточуючих), байдужими до речей, які їм колись подобалися.

Втім, люди, хворі на анорексію, не обов'язково відмовляються від їжі. Вони можуть їсти вкрай мало, інтенсивно спалюючи калорії в тренажерному залі, або позбавлятися від з'їденої їжі. Незважаючи на те, що моментальне позбавлення від їжі вважається основною ознакою, сама булімія нерідко стає першим симптомом анорексії.

Анорексія і булімія: в чому різниця

І анорексія, і булімія - розлади харчової поведінки. Незважаючи на те, що деякі їх симптоми перетинаються, ці поняття не є взаємозамінними. Так, анорексія неминуче призводить до серйозної втрати ваги, в той час як хворі булімією можуть підтримувати нормальну вагу за рахунок надмірного споживання їжі і «очищення», в результаті якого вдається позбутися не від всього з'їденого, а лише від частини.

Чим небезпечна анорексія

Оскільки їжа - паливо для нашого організму, обмеження в харчуванні здатні привести до радикальних змін, пов'язаних зі здоров'ям. Втрата ваги залишається найпомітнішим, але не найголовнішим з них. Згідно з даними клініки Мейо, регулярне недоїдання призводить до, запорів, низькому кров'яного тиску, Остеопорозу, набряків на руках і ногах, неправильним показниками крові, порушення менструації, зневоднення і безсонні.

Нерідко до анорексії підштовхує невдоволення власною зовнішністю, але насправді, в той час як хвороба прогресує, людина виглядає все гірше. Нестача вітамінів і мінералів в раціоні призводить до того, що волосся стає крихкими або, а шкіра. Але це невеликі зміни, в порівнянні з тим, що відбувається всередині.

лікування анорексії

American Journal of Psychiatry повідомляє, що розлади харчової поведінки вбивають більше людей по всьому світу, ніж будь-які інші психічні захворювання. Так як анорексія впливає на організм в цілому, першим кроком в її лікуванні має стати зняття симптоматики. Експерти говорять про те, що на першому етапі відновлення корисно приймати вітаміни, і уважно стежити за харчуванням в сенсі співвідношення на тарілці білків, жирів і вуглеводів. Зрозуміло, робити все це коштує під контролем фахівця.

Після того, як симптоми будуть усунені, зазвичай вдаються до дій, покликані вирішити, які лежать в основі хвороби. Терапія, або госпіталізація - ось найпоширеніші методи лікування. При цьому лікарі зазначають, що варіанти лікування визначаються тривалістю і тяжкістю хвороби. Але в будь-якому випадку краще, з метою запобігання незворотних наслідків, якщо допомога буде отримана на початковій або середній стадії анорексії.

У сучасному світі все більше людей страждають розладами харчової поведінки. Найпоширеніше з них - нервова анорексія, це захворювання часто зустрічається у підлітків і призводить до дуже сумних наслідків. Самий явна ознака цієї недуги - одержимість худорбою і відмова від їжі, що веде до виснаження. Дізнайтеся докладніше про те, що являє собою це захворювання, як виявляється, лікується і до яких ускладнень може привести.

Що таке нервова анорексія

Таку назву в психіатрії носить захворювання з категорії розладів харчової поведінки. Люди з цим нервовим недугою, як правило, навмисно роблять все, щоб знизити вагу, переслідуючи одну з двох цілей: схуднення або профілактика набору надлишкової маси. Нервовою анорексією частіше страждають дівчата. Один з характерних ознак хвороби - панічний страх поправитися. Пацієнти перекручено сприймають своє тіло. Вони вважають, що мають зайву вагу і повинні схуднути, хоча в більшості випадків це абсолютно не відповідає дійсності.

Хто потрапляє в групу ризику

Психічна анорексія частіше зустрічається у дівчат, особливо в підлітковому віці. Серед жителів планети хворі практично 1,5% жінок і 0,3% чоловіків. Переважна більшість людей з таким діагнозом - дівчата від 12 до 27 років (80%). Решта 20% - чоловіки і зрілі жінки. Захворювання зустрічається навіть у тих представниць слабкої статі, які досягли періоду менопаузи.

причини захворювання

Фактори, що провокують захворювання, можуть бути біологічними, психологічними або соціальними. Про кожній групі причин слід розповісти докладніше:

• фізіологічні особливості (надмірна вага, раннє настання менструації, дисфункція нейромедіаторів, що регулюють харчову поведінку);
• психологічні травми (наявність родичів або знайомих, які страждають на нервову анорексію, нервовою булімією, ожирінням, що зловживають алкоголем, наркозалежних, які страждають депресіями, будь-які стреси, епізоди сексуального або фізичного насильства в минулому);
• соціально-культурні фактори (проживання в місцевості, де худоба вважається невід'ємною ознакою жіночої краси, популяризація моделей, підлітковий і юнацький вік);
• спадковість (прагнення до худорби на межі психічного розладу може передаватися від батьків до дітей, це генетична схильність, яка проявляється в несприятливу екологічну ситуацію, за неї відповідає певна хромосома);
• особистісні фактори (обсесивно-перфекціоністські тип особистості, низька самооцінка, невпевненість у собі).

Як проявляється синдром нервової анорексії

Часом захворювання довго залишається непоміченим родичами і близькими. Багато людей свідомо приховують ознаки, йдуть на різні хитрощі, щоб оточуючі якомога довше залишалися в невіданні. Вони повністю заперечують той факт, що хворі і потребують допомоги. Ментальна анорексія розпізнається за симптомами, детальна характеристика яких буде описана нижче. До них відносяться ознаки:

• зовнішні;
• психологічні;
• поведінкові.

зовнішні ознаки

У вигляді хворого поступово відбуваються серйозні зміни. Що відбувається зі зовнішністю:

1. Вага мінімум на 15% нижче норми. Індекс маси тіла дорівнює 17,5 і менше. У хворих в пубертатному періоді зустрічається нездатність набирати вагу в період інтенсивного росту.
2. Відбувається загальне ендокринне розлад організму. У жінок припиняються менструації. Чоловіки перестають відчувати статевий потяг, відчувають проблеми з потенцією.
3. Прояви пубертатного періоду сповільнюються або навіть відсутні. У дівчаток, які страждають порушенням харчової поведінки, припиняють розвиватися молочні залози, не настає менструація або місячні приходять дуже рідко і в малій кількості. У юнаків статеві органи можуть залишитися ювенільними.
4. Порушення функціонування організму. Проблеми з менструальним циклом, аритмія, м'язові спазми, слабкість.

психологічні симптоми

Внутрішньо людина змінюється не менше, ніж зовні. Своє тіло він бачить і сприймає спотворено. Сильний страх перед ожирінням приймає психопатологическую форму, а схуднення стає нав'язливою сверхценной ідеєю. Хворий вважає, що виключно в низькій вазі він буде виглядати красивим і гармонійно себе почувати. Поступово з'являються такі симптоми:

• порушення сну;
• депресивний стан;
• часті стану образи, безпричинного гніву;
• різкі скачки настрою від дуже сумного і роздратованого до ейфорійного;
• необ'єктивна самооцінка.

поведінкові ознаки

Звички хворого стають специфічними. Якщо близькі уважні до людини, вони повинні помітити, що його поведінка змінилася. У хворого з'являються одна або кілька наступних нав'язливих звичок, але при цьому він повністю заперечує проблему:

• уникнення вживання продуктів, які повнять;
• викликання блювоти після прийомів їжі;
• вживання безлічі проносних препаратів;
• використання неправильних способів харчування (їсти стоячи, дробити їжу на мікроскопічні шматочки);
• захоплення всім, що пов'язано з їжею: новими рецептами, способами обробки продуктів;
• інтенсивні заняття спортом;
• небажання брати участь в сімейних застіллях;
• прийом діуретиків або препаратів, що пригнічують апетит;
• приготування шикарних трапез для близьких (при цьому в прийомі їжі хворий не бере).

Ознаки анорексії у підлітка

Оскільки захворювання в переважній більшості випадків зустрічається у дівчат пубертатного віку, батьки повинні бути вкрай уважними і знати його прояви, щоб своєчасно виявити проблему. Які ознаки говорять про те, що у підлітка анорексія:

1. Дитина незадоволений своєю фігурою. Він проводить багато часу перед дзеркалом і часто заводить розмови про зовнішність, красу.
2. Думки про їжу стають нав'язливими, частішають епізоди підрахунку калорій.
3. Харчова поведінка змінюється. Батьків має насторожити, якщо дитина почала їсти з дуже дрібної посуду (блюдця і т.д.), різати продукти крихітними шматочками, ковтати, не розжовуючи. Іноді діти після трапези викликають блювоту.
4. Підліток зовсім відмовляється від їжі, потай приймає якісь препарати для схуднення, сечогінні, проносні ліки.
5. Дитина до знемоги займається спортом.
6. Підліток стає потайним, дратівливим, часто пригнічений, проявляє істеричні риси характеру. Він втрачає друзів, носить мішкуваті речі.
7. Відбуваються зміни в зовнішності. Очі западають, особа стає одутлим, волосся блякне і випадають, шкіра суха, нігті слабкі, ребра і ключиці випирають, суглоби здаються занадто великими.

стадії анорексії

Захворювання підрозділяється на кілька етапів: початковий, аноректический, кахетіческій, редукційний. У кожній стадії є свої характерні особливості: зовнішні прояви, зміни в організмі, поведінкові звички. Чим раніше буде розпочато лікування анорексії, тим більше шансів у пацієнта на повне одужання без серйозних негативних наслідків для здоров'я. Про кожній стадії хвороби слід розповісти докладніше.

Початкова

На ініціальної стадії у хворого з'являються думки про те, що він неповноцінний, має зайву вагу. Людина щиро вважає, що необхідно схуднути, щоб стати щасливішими. Цей стан супроводжується постійним розгляданням себе в дзеркалі, пригніченим станом, тривожністю. Виявляються перші ознаки зміни харчових звичок. Людина обмежує себе, змінює раціон в пошуках ідеальної, на його погляд, їжі і поступово приходить до необхідності голодування. Тривалість періоду - 2-4 роки.

аноректіческіе

Цей період може тривати дуже довго (до двох років) і починається на тлі стійкого голодування. Для аноректіческіе стадії захворювання характерні такі ознаки:

• вага знижується на 20-30% і це викликає не турбота, а ейфорію і гордість собою;
• людина все сильніше посилює дієту, спочатку відмовляючись від продуктів, багатих білками і вуглеводами, а потім переходячи на молочну і рослинну їжу;
• людина переконує себе і оточуючих в тому, що у нього немає апетиту;
• фізичні навантаження доводяться до межі і стають виснажливими;
• хворий недооцінює ступінь схуднення;
• в організмі циркулює дуже мало рідини, в результаті починаються гіпотонія, брадикардія;
• людина постійно відчуває мерзлякуватість, мерзне;
• шкіра стає сухою, тонкою, дистрофічній;
• починається алопеція;
• у жінок припиняються менструації, а у чоловіків пропадає статевий потяг;
• порушується функціонування наднирників.

кахектіческая

Відбуваються незворотні зміни внутрішніх органів, настає їх дистрофія. Етап починається через 1,5-2 роки після аноректіческіе. У період кахексії хворі вже втратили 50% і більше ваги від норми. Починаються безбілкові набряки, порушується водно-електролітний баланс, в організмі настає дефіцит калію. Дистрофічні зміни, характерні для цього періоду, призводять до того, що всі органи і системи функціонують неправильно і виправити це не вийде.

редукційна

Ця стадія називається поворотної або рецидивом. Після курсу лікування хворий набирає вагу, що знову викликає у нього страхи і маревні ідеї. Він знову починає спроби схуднути, повертається до дієт, голодування, занять вправами. Щоб уникнути редукционной стадії, пацієнт після виписки з медустанови повинен постійно перебувати під суворим контролем рідних і докторів. Рецидиви можуть траплятися протягом декількох років.

Методи діагностики психогенної анорексії

Лікарі повинні провести комплекс заходів, щоб переконатися в тому, що у пацієнта розлад харчової поведінки. Види діагностичних досліджень:

1. Опитування пацієнта. Фахівці повинні розпитати пацієнта про те, як він сприймає своє тіло, як харчується, з'ясувати, які у нього є внутрішні психологічні проблеми.
2. Аналіз крові на цукор. Якщо людина хвора, показники будуть істотно нижче норми.
3. Аналіз на гормони щитовидної залози. При заболеваніііх кількість в крові знижений.
4. Комп'ютерна томографія мозку. Проводиться з метою виключення пухлинних утворень.
5. Рентген. Для виявлення стоншування кісток.
6. Гінекологічний огляд. Проводиться, щоб виключити органічні причини порушень менструального циклу.

лікування анорексії

Для боротьби із захворюванням застосовується комплексна терапія, кожен етап якої дуже важливий для повного одужання. Лікування спрямоване на поліпшення соматичного стану пацієнта. Основний упор робиться на поведінкову, когнітивну і сімейну терапію, прийом медикаментів ж - додаткова міра. Обов'язково проводиться алиментарная реабілітація, вдаються до дій, спрямованих на відновлення ваги.

первинна терапія

Якщо хворий сам звертається до лікаря і усвідомлює, що у нього є проблеми, то лікування може бути і амбулаторним, але в більшості випадків потрібна госпіталізація і тривале перебування в стаціонарі. Лікування проводиться в кілька обов'язкових етапів:

1. Неспецифічний. 2-3 неділі. Потрібне строге дотримання постільного режиму і призначення індивідуальної дієти. Щоб хворий не відмовлявся від їжі, внутрішньом'язово вводять інсулін, додаючи по 4 ОД на добу. Через годину після ін'єкції у нього з'являється апетит. Якщо хворий відмовляється від їжі, його переводять на примусове лікування, вводять внутрішньовенно розчин глюкози з інсуліном, годують через зонд.
2. Специфічний. Починається, коли хворий набирає 2-3 кг. Тривалість специфічної терапії становить 7-9 тижнів. Дотримується напівпостільний режим, плавно переводиться в звичайний. Починається психотерапія, хворому роз'яснюють наслідки голодування, проводяться сімейні сеанси.

індивідуальна дієта

План харчування розробляється з урахуванням фізіологічних і психічних особливостей кожного пацієнта. За основу береться стіл №11 за Певзнером. Він спрямований на те, щоб відновити хімічний склад тканин і правильне функціонування клітин тіла. Особливості індивідуальної дієти:

1. Первинна калорійність добового раціону на неспецифічний етапі лікування - 500 ккал.
2. Призначається 6 прийомів їжі по 50-100 м Спочатку дають все рідке, розведені соки. Пізніше додають перетерті страви. Раціон складається з компотів, киселів, смузі, желе, рідких каш на воді з невеликою кількістю молока, дитяче харчування, сир, слабкі м'ясні і рибні бульйони.
3. Персонал лікувального закладу стежить за тим, щоб пацієнт не спльовував їжу.
4. Для запобігання блювоти пацієнту можуть підшкірно вводити атропін.
5. Коли починається специфічний етап лікування, пацієнта переводять на вегетаріанську, а потім і висококалорійну дієту. Поступово в раціон вводять парову і варену рибу, м'ясо, подрібнене блендером, заливні страви, омлети, паштети, салати.

Медикаментозне лікування

Прийом лікарських препаратів при розладі харчової поведінки - додатковий, але дуже важливий етап терапії. Препаратів, які могли б усунути саме захворювання, немає, але призначаються ліки, які борються з психічними проявами і низкою наслідків, які викликає захворювання. При такому діагнозі пацієнтові можуть бути призначені:

• гормональні препарати;
• транквілізатори;
• антидепресанти;
• вітамінно-мінеральні комплекси.

гормональні препарати

Такі ліки, як правило, призначають жінкам для відновлення менструального циклу і попередження вагітності, яка вкрай небажана в період лікування анорексії і може мати негативний вплив на організм. Крім того, до побічних ефектів гормональних препаратів відноситься збільшення ваги. Якщо у пацієнта нервова анорексія, йому можуть бути призначені:

• Дюфастон;
• дексаметазон;
• Клостилбегит.

транквілізатори

Препарати цієї групи призначаються для подолання тривожності, напруженості. Такі ліки швидко діють і допомагають пацієнту відпочити від нав'язливих думок, розслабитися. Препарати цієї групи:

1. Алпразолам. Розслабляє, покращує настрій, стабілізує роботу гіпоталамуса.
2. Грандаксин. М'яко діє транквілізатор, який допомагає справлятися із захворюванням. Препарат стимулює розумові процеси.
3. Діазепам. Потужне транквилизирующее засіб, знижує здатність до опору.

Антидепресанти для лікування психічного розладу

У більшості випадків хвороба анорексія супроводжується пригніченим станом і сильною депресією. Антидепресанти і нейролептики ефективно коригують психічний стан. Пацієнту можуть бути призначені:

1. Амітриптилін. Покращує настрій, трохи збуджує апетит.
2. Елзепам. Надає седативний ефект, допомагає оптимізувати процеси прийому їжі.

Вітаміни та мікроелементи

Забезпечити доступ всіх необхідних речовин в організм з продуктів харчування важко навіть при нормальному раціоні, тому пацієнту необхідно призначити комплексні препарати. Засоби обов'язково повинні містити вітаміни В12, А, Е і D, залізо, фолієву кислоту, калій, натрій, магній і цинк. Наявність всіх цих речовин сприяє нормальному функціонуванню організму.

Поведінкова і когнітивна психотерапія

Цей етап - один з найважливіших лікування тих, у кого нервова анорексія. Поведінкова психотерапія спрямована на те, щоб збільшити вагу пацієнта. Вона включає дотримання постільного режиму, помірні фізичні навантаження, що підкріплюють стимули і лікувальне харчування. Калорійність їжі нарощується поступово по одній з вибраних лікарем схем. Харчування підбирається так, щоб побічні ефекти (Набряки, порушення мінерального обміну і поразки органів травлення) були повністю виключені.

Когнітивна терапія проводиться, щоб виправити спотворене уявлення хворого про своє тіло. В результаті пацієнт повинен перестати вважати себе товстим, неповноцінним. Основні елементи когнітивної терапії:

1. Реструктурування, в ході якого хворий аналізує власні негативні думки і знаходить їм спростування. Отриманий в ході цих роздумів висновок необхідно використовувати для корекції власної поведінки в подальшому.
2. Вирішення проблем. Пацієнт повинен ідентифікувати кожну ситуацію і розробити різні варіанти виходу з неї. Оцінивши ефективність кожного, слід вибрати кращий, визначити етапи реалізації, здійснити їх. Останній етап - проаналізувати з отриманого результату то, наскільки правильно було вибрано рішення проблеми.
3. Моніторинг. Пацієнт зобов'язаний кожен день записувати все, що стосується прийому їжі.

наслідки захворювання

Розлади харчової поведінки згубно впливають на організм і не проходять безслідно. Нервова анорексія може викликати такі наслідки:

1. Порушення роботи серцево-судинної системи. Аритмія, яка може привести до раптової смерті. Непритомність і запаморочення через нестачу магнію і калію, почастішання пульсу.
2. Психічні розлади. Пацієнти не можуть на чомусь зосередитися, починається депресія або обсесивно-компульсивний розлад, високий ризик самогубства.
3. Проблеми зі шкірою. Покрови стають блідими і сухими, починається алопеція, на обличчі і спині з'являються дрібні волоски, нігті псуються.
4. Ендокринні порушення. Повільний обмін речовин, аменорея, безпліддя, недолік щитовидних гормонів.
5. порушення роботи травної системи. Судомні спазми шлунку, хронічні запори, функціональна диспепсія, нудота.
6. Порушення роботи центральної нервової системи. Занепад сил, депресія, знижена працездатність, алкоголізм, зниження концентрації уваги, самоізоляція, погіршення пам'яті, перепади настрою.
7. Зниження імунітету. Часті застуди з гнійними ускладненнями, стоматити, ячмені.
8. Інші відхилення. Остеопороз, хворобливі часті переломи, зменшення маси мозку.

У захворювання є кілька варіантів результату, які повинен чітко усвідомлювати кожен пацієнт. До чого призводить психогенна анорексія:

• одужання;
• періодично рецидивуючий перебіг;
• летальний результат через необоротних порушень внутрішніх органів (5-10% випадків).

Відео